Ar galima Actovegin vartoti kartu su antibiotikais. Actovegin - vartojimo instrukcijos, apžvalgos, analogai ir išleidimo formos (tabletės, injekcijos injekcinėse ampulėse, tepalas, gelis ir kremas) vaistai, skirti suaugusiųjų, vaikų smegenų medžiagų apykaitos sutrikimams gydyti.

Actovegin (lot. Actovegin) yra deproteinizuotas (išgrynintas iš baltymų) hemodializatas (ekstraktas), gaunamas iš pieninių veršelių kraujo. Tai Šveicarijos vaisto Solcoseryl generinis vaistas.

Autorius farmakologinės savybės priklauso audinių regeneracijos stimuliatorių grupei. Tai pagerina deguonies ir gliukozės patekimą į ląsteles, pagreitina medžiagų apykaitą ir gijimo procesus, didina organizmo energijos išteklius.

Jis naudojamas neurologijoje, oftalmologijoje, transplantologijoje, dermatologijoje ir terapijoje. Sporto pasaulyje jis žinomas kaip vienas iš dopingo vaistų.

Pirmiausia buvo pasiūlytas veršelių kraujo ekstraktas medicininiam naudojimuiŠveicarijos farmacijos kompanija „Solco“.

Vaisto sukūrimo priežastis buvo Alpių aviganių pasakojimai, kurie teigė, kad melžiamuose veršeliuose žaizdos ir įbrėžimai gyja daug greičiau nei suaugusioms karvėms.

Ištyrę jaunų gyvūnų kraują, mokslininkai pasiūlė, kad jame yra tam tikras veiksnys, pagreitinantis gijimo procesą.

Išgryninto veršelio kraujo ekstrakto injekcinė forma buvo įregistruota Šveicarijoje 1957 m. prekės ženklu Solcoseryl. 60-aisiais kūrimo įmonė rinkai pateikė tepalą ir gelį išoriniam naudojimui, 70-aisiais - akių gelį, lipnią pastą ir tabletes.

1976 metais Solcoseryl buvo įregistruotas SSRS. 1990 m. vaistas jau buvo pristatytas 50 šalių, įskaitant JAV ir Kanadą.

1996 m., dėl galvijų spongiforminės encefalopatijos* epidemijos Šveicarijoje, buvo išleistas vaistai pagaminti iš didelių audinių galvijai. Dėl šios priežasties „Solco“ savo produkcijos gamybą perkėlė į Vokietiją.

Tais pačiais metais Šveicarijos korporacijos Nikomed filialas Austrijoje išleido generinį Solcoseryl prekės ženklą Actovegin. Pagrindinė naujojo vaisto pardavimo rinka tapo NVS ir Azijos šalys.

2000 m. vienas iš Tour de France dalyvių - Lance'as Armstrongas - buvo apkaltintas Actovegin naudojimu siekdamas pagerinti sportinius rezultatus.

Kilus skandalui, Tarptautinis olimpinis komitetas įtraukė narkotiką į draudžiamų sąrašą. Tačiau jau 2001 metų pradžioje vaistas buvo išbrauktas iš sąrašo, nes nebuvo dopingo poveikio įrodymų.

* spongiforminė encefalopatija (" karvių proto liga", prionų liga, Creutzfeldt-Jakob liga) - neurodegeneracinė liga sukeliantys negrįžtamus smegenų žievės pokyčius. Aptinkama tarp žmonių, galvijų ir avių. Sukėlėjas yra ypatingos rūšies didelės molekulinės masės baltymas – prionas. Liga pasireiškia demencija, psichiniai sutrikimai, regėjimo sutrikimai. Anksčiau buvo manoma, kad prionai žmogaus organizme atsiranda spontaniškai arba jie susidaro dėl paveldimų veiksnių. 1995 m. JK buvo aprašyta nauja žmogaus patologijos forma, kurios išsivystymas buvo siejamas su vartojimu. mėsos gaminiai nuo encefalopatija užsikrėtusių karvių.

Savybės

Veiklioji medžiaga: deproteinizuotas standartizuotas hemodializatas (kitaip hemoderivatas) iš pieninių veršelių kraujo (labai filtruotas ekstraktas, gaunamas iš veršelių kraujo).

tarptautinis bendrinis pavadinimas: Ne.

Vaistas yra įvairių biologiškai aktyvių junginių derinys:

• aminorūgštys (ornitinas, leucinas, alaninas, glutamatas, prolinas, glicinas, taurinas ir kt.),
• oligopeptidai,
• lipidai
• oligosacharidai,
• nukleozidai (adenozinas, uridinas),
• antioksidaciniai fermentai,
• elektrolitai (natris, chloras, kalis, magnis, kalcis, fosforas, geležis),
• mikroelementai (varis, silicis, selenas, cinkas).

Organinės medžiagos sudaro iki 30% sausos ekstrakto masės.

Jaunesnių nei 3 mėnesių veršelių kraujas naudojamas kaip žaliava vaistui ruošti. Ekstraktas gaminamas ultrafiltracijos būdu, kuris, pasak gamintojo, užtikrina, kad jame nėra prioninių ligų sukėlėjų.

Taikymas įvairiose šalyse

2015 m. Actovegin buvo naudojamas 17 šalių:

• Rusija,
• Ukraina,
• Baltarusija,
• Kazachstanas,
• Kirgizija
• Tadžikistanas,
• Uzbekistanas
• Turkmėnistanas
• Moldova
• Armėnija,
• Gruzija,
• Azerbaidžanas,
• Latvija,
• Lietuva,
• Estija,
• Pietų Korėja
• Kinija.

Apie 70% narkotikų parduodama šalyse buvusi SSRS.

Ilgą laiką Actovegin taip pat buvo naudojamas JAV ir Kanadoje. 2011 metais šios šalys įvedė draudimą importuoti, parduoti ir vartoti narkotiką.

Paaiškėjo, kad šalyse, kuriose vartojamas šis vaistas, psichiniai sutrikimai registruojama 1,3 karto dažniau nei šalyse, kuriose jis niekada nebuvo taikomas. Gydytojai teigė, kad tokia situacija gali atsirasti dėl to, kad vaiste yra prioninės infekcijos sukėlėjų.

Prekyba narkotikais, pagamintais iš galvijų audinių, taip pat buvo apribota daugelyje kitų valstybių, įskaitant Rusiją, Ukrainą ir Baltarusijos Respubliką. Tačiau nė viena iš buvusios SSRS šalių neįtraukė Actovegin tarp draudžiamų narkotikų.

Vakarų Europoje (išskyrus Šveicariją), Japonijoje ir Australijoje veršelių kraujo ekstraktas niekada nebuvo naudojamas kaip vaistas.

Klinikiniai tyrimai

Actovegin vartojimas nevisiškai atitinka įrodymais pagrįstos medicinos principus. Vaistas neturi veikliosios medžiagos, o jo saugumas ir veiksmingumas nebuvo patvirtintas pagal tarptautinius standartus.

Dauguma tyrimų buvo atlikti su ribotu pacientų skaičiumi, todėl jų rezultatai negali būti laikomi pakankamai įtikinamais.

Yra atskirų darbų, kuriuose aprašomas Actovegin veiksmingumas pacientams, sergantiems pažinimo sutrikimais. 2002 metais Europos gydytojai V. Jansenas ir G. V. Bruckneris paskelbė Actovegin vartojimo pacientams, sergantiems smegenų kraujagyslių patologija, rezultatus.

Eksperimente dalyvavo 120 savanorių, kurie buvo suskirstyti į 3 grupes. Pirmasis išgėrė vaistą 2 tabletėmis. 3 kartus per dieną, antrasis - 2 tabletės. 2 kartus per dieną. 3 grupės pacientai gavo placebą. Po 3 mėnesių terapijos metu, autoriai pažymėjo, kad abu Actovegin dozavimo režimai žymiai pagerino vyresnio amžiaus pacientų dėmesį ir atmintį.

Keliuose eksperimentuose buvo nustatytas agento naudojimo efektyvumas ūminis laikotarpis insultas (Fedin A. I., Rumyantseva S. A. 2001-2004), su ūminiais kaukolės smegenų sužalojimais (Mikhalovich N., Hack J., 2004) ir periferinių ligų nervų sistema(Šmyrevas V.I., Bobrova T.A., 2002).

Pirmasis daugiacentris dvigubas placebu kontroliuojamas Actovegin tyrimas, globojant Nycomed, buvo atliktas 2008 m. Šis vaistas buvo naudojamas 569 pacientams, sergantiems diabetine polineuropatija.

Terapijos efektyvumas buvo vertinamas naudojant TSS (Total Symptom Score) skalę. Pabaigoje savanoriai pastebėjo, kad sumažėjo sunkumas skausmas, deginimo pojūtis ir bendros savijautos pagerėjimas.

2012 m. balandžio mėn. prasidėjo dar vienas 2 metų trukmės daugiacentris vaisto tyrimas, kurį organizavo Amerikos organizacija FDA. Jo rezultatai dar nepaskelbti tarptautiniuose leidiniuose.

Sudėtis, išleidimo formos, pakuotė

Actovegin gaminamas tokia forma:

• 4% injekcinis tirpalas,
• 10 % infuzinio tirpalo (0,9 % natrio chlorido tirpale arba dekstrozės tirpale),
• 20 % infuzinio tirpalo (0,9 % natrio chlorido tirpale),
• dengtos tabletės, kurių sudėtyje yra veiklioji medžiaga 200 mg
• 5% kremas išoriniam naudojimui,
• 5% tepalas išoriniam naudojimui,
• 20% gelis išoriniam naudojimui,
• 20% akių gelis.

Injekcinis tirpalas supakuotas į 2, 5 ir 10 ml ampules, o po to į dėžutes po 5 arba 25 ampules. Infuzinis tirpalas supilstomas į bespalvio stiklo butelius po 250 ml.

Išorinis gelis, kremas ir tepalas yra 20, 30, 50 ir 100 g aliuminio tūbelėse. akių gelis- 20 g tūbelėje.

Tabletės supakuotos į tamsaus stiklo buteliukus po 10, 30 arba 50 vnt.

Veiksmo mechanizmas

Actovegin skatina deguonies ir gliukozės tekėjimą į ląsteles, todėl padidėja ATP energijos molekulių sintezė. Taigi, vaistas veikia kaip savotiškas energijos stimuliatorius, suaktyvinantis visų organizmo sistemų darbą.

Padidėjęs deguonies transportavimas į smegenų ląsteles teigiamai veikia atmintį ir mokymosi procesus. Atsižvelgiant į vaisto vartojimą pacientams, buvo užfiksuotas sutrikusių pažinimo funkcijų atkūrimas ir smegenų audinių atsparumo hipoksijai padidėjimas.

Pagal gebėjimą paskatinti ląstelių įsisavinimą gliukozei Actovegin yra tik 2 kartus prastesnis už insuliną. Tuo pačiu metu jo poveikis pasireiškia ir pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, prisidedant prie jų polineuropatijos simptomų susilpnėjimo.

Gerindamas energijos apykaitą kraujagyslių sienelėse, vaistas padidina endogeninių kraujagysles plečiančių medžiagų – azoto oksido ir prostaciklino – išsiskyrimą. Dėl šio poveikio plečiasi kraujagyslės, sumažėja bendras periferinis pasipriešinimas ir pagerėja organų aprūpinimas krauju.

Suaktyvėjus energijos apykaitai, padidėja angliavandenių ir baltymų sintezė. To rezultatas – audinių gijimo pagreitis. Eksperimentuose su gyvūnais buvo įrodyta, kad ryškiausias Actovegin regeneracinis poveikis kepenims, širdies raumeniui ir odai.

Metabolizmas ir išskyrimas

Actovegin yra daugiakomponentis preparatas, kurio sudėtyje yra iš pradžių žmogaus organizme esančių junginių, todėl jo farmakokinetikos ištirti neįmanoma.

Laboratorinių eksperimentų metu buvo nustatyta, kad intraveninis vartojimas vaistas pradeda veikti praėjus 5 minutėms po vartojimo, o jo aktyvumo pikas stebimas po 120 minučių.

Pacientams, sergantiems inkstų ar kepenų nepakankamumu, sumažėjo farmakologinis poveikis Actovegin nebuvo matyti.

Naudojimo indikacijos

Parenterinių formų skyrimo pagrindai yra šie:

• aštrus ir lėtiniai sutrikimai periferiniai ir smegenų kraujotaka,
• demencija (demencija),
• trauminis smegenų pažeidimas,
• opos įvairios kilmės,
• ilgalaikės negyjančios žaizdos,
• nudegimai,
• odos ar gleivinių spinduliuotės pažeidimas,
• radiacinė neuropatija.

• angiopatija,
• demencija,
• trauminis smegenų pažeidimas,
• trofinės opos ir tt

Išorinės minkštos formos (gelis, kremas, tepalas) naudojamos kaip žaizdų gijimo priemonės įvairiems odos pažeidimams:

• įbrėžimai, įpjovimai, žaizdos,
• nudegimų
• varikozinės opos,
• pragulos (taip pat ir profilaktikos tikslais),
• radiacinė žala.

Papildomos Actovegin gelio indikacijos yra išankstinis odos gydymas prieš transplantaciją ir nudegimų gydymas.

Akių gelis skirtas šioms sąlygoms:

• nudegimai (cheminiai, radiaciniai, terminiai) ir ragenos pažeidimai,
• ragenos opos,
• įvairios kilmės keratitas,
• ragenos distrofija,
• sausas keratokonjunktyvitas,
• pasirinkimas kontaktiniai lęšiai(siekiant išvengti traumų).

Kontraindikacijos

Dažna visų Actovegin formų kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas vaistui.

Infuziniams tirpalams papildomai nurodoma:

• plaučių edema,
• skysčių susilaikymas organizme
• šlapinimosi sutrikimai (oligo arba anurija),
• dekompensuotas širdies nepakankamumas.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Actovegin leidžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas vartojamas parenteraliai, per burną ir lokaliai.

Viduje gerti 1-2 tabletes. 3 kartus per dieną 4-6 savaites.

Injekcijos atliekamos į veną (į / į), į raumenis (in / m) arba į arteriją (į / a). Dozės priklauso nuo sunkumo klinikinis vaizdas. Pirmą kartą į veną arba į veną suleidžiama 10-30 ml vaisto, vėliau 5-10 ml į veną arba į raumenis 1 kartą per dieną. Gydymo kursas yra 2-4 savaitės.

Infuzijos atliekamos lašeliniu būdu arba purkštuvu. Įveskite 250-500 ml tirpalo per dieną. Infuzijos greitis – 2 ml/min. Gydymo kursą sudaro 10-20 procedūrų.

Tepalas/kremas/išorinis gelis tepamas plonu sluoksniu ant nuvalytų pažeistų odos vietų 2 kartus per dieną. Gydymo kursas yra mažiausiai 12 dienų. Opų gydymas pradedamas naudojant gelį, palaipsniui pereinant prie kremo, o po to prie tepalo.

Siekiant išvengti spindulinės žalos, tarp spindulinės terapijos seansų įtrinkite kremą ar tepalą.

Akių gelis suleidžiamas į junginės maišelis 1 lašas 2-3 kartus per dieną, kol išnyks patologijos simptomai.

Šalutiniai poveikiai

Dauguma pacientų Actovegin gerai toleruoja. Nedidelei daliai pacientų gali pasireikšti alerginės reakcijos ( odos bėrimas, hipertermija, odos paraudimas). Tokiais atvejais taikoma standartinė simptominė terapija.

Gydant 20% išoriniu geliu, galimas nedidelis odos patinimas ir skausmas, kuris išnyksta tęsiant gydymą.

Suleidus akių gelį, jaučiamas trumpalaikis silpnas deginimo pojūtis ir ašarojimas.

Specialios instrukcijos

Ilgai gydant infuziniu tirpalu, būtina stebėti vandens ir elektrolitų balansas kraujo.

Nenaudokite drumsto infuzinio tirpalo arba preparato, kuriame yra suspenduotų dalelių.

Siekiant sumažinti vystymosi riziką anafilaksinis šokas, injekcinis tirpalas reikia švirkšti lėtai. Naudojant pirmą kartą, rekomenduojama atlikti bandomąją injekciją (suleisti 2 ml tirpalo į / m).

Tabletes ir injekcinį tirpalą reikia vartoti atsargiai:

• nėštumo ar žindymo laikotarpiu,
• pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, hiperglikemija,
• pacientams, kuriems yra 2–3 laipsnių širdies nepakankamumas,
• su plaučių edema,
• su skysčių susilaikymu organizme ir šlapinimosi sutrikimais.

Perdozavimas

Vartojant Actovegin perdozavimo atvejų nebuvo.

Sąveika su kitais vaistais

Šiuo metu neįdiegta.

Atostogų sąlygos

Kremas, tepalas, gelis išoriniam naudojimui parduodami be recepto. Tabletės, infuzinis tirpalas, injekcinis tirpalas ir akių gelis – pagal receptą.

Sandėliavimas

Vaistas laikomas sausoje, tamsioje vietoje. Tepalas, kremas, gelis išoriniam naudojimui, tabletės ir injekcinis tirpalas - 18-25ºС temperatūroje, infuzinis tirpalas ir akių gelis - ne aukštesnėje kaip 25ºС temperatūroje.

vaistinėse ir gydymo įstaigos tabletės ir injekcinis tirpalas yra laikomi pagal B sąrašo sąlygas.

Geriausias iki data

Kremui, tepalui, injekciniam tirpalui, infuziniam tirpalui (0,9% natrio chlorido tirpale) - 5 metai.

Vietiniam geliui, oftalmologiniam geliui, tabletėms, infuziniam tirpalui (dekstrozės tirpale) - 3 metai.

Atidarius akių gelį galima laikyti ne ilgiau kaip 4 savaites.

Gamintojas

1996–2011 m. Actovegin gamino Nycomed Austria GmbH (Nycomed Austria GmbH), kuri buvo dukterinė įmonėŠveicarijos korporacija Nycomed.

Kai kurios tuo metu (2010–2011 m.) išleistos vaistų partijos vis dar gali būti parduodamos mažmeninėje prekyboje.

2011 metų rugsėjį „Nycomed“ už 9,6 mlrd. eurų išpirko Japonijos farmacijos milžinė „Takeda Pharmaceutical Company Limited“.

Šiuo metu Actovegin ir toliau gaminamas toje pačioje Austrijos gamykloje, tačiau su prekės ženklu Takeda. Substratas jo gamybai perkamas Australijoje ir Prancūzijoje. Gamyba organizuojama pagal tarptautinio GMP standarto taisykles.

Analogai

Vieninteliu visaverčiu Actovegin pakaitalu galima laikyti originalų ekstraktą iš veršelių kraujo Solcoseryl, kurį dabar gamina Vokietijos įmonė Valeant.

Abiejų vaistų instrukcijose nurodomos panašios gydomosios savybės, vartojimo indikacijos ir šalutiniai poveikiai. Tačiau lyginamoji klinikiniai tyrimai analogų neatlikta, todėl jų biologinis lygiavertiškumas oficialiai nepatvirtintas.

Prekių ženklų produktų portfeliai ir identiškų dozavimo formų koncentracijos skiriasi. Taigi „Solcoseryl“ asortimente nėra išoriniam naudojimui skirto kremo ir 10% infuzinio tirpalo, tačiau pateikiama lipni dantų pasta.

Solcoseryl injekcinis tirpalas yra 4,25%, o odos gelis - 10%.

Vietinių Actovegin formų analogai taip pat apima baltarusišką Diavitol gelį, kurį gamina UE "Dialek". Jį sudaro deproteinizuotas hemodializatas iš karvių embrionų ir jaunų veršelių kraujo.

Kai lyginant farmakologiniai aprašymai 3 vaistai rodo amžiaus apribojimų neatitikimus, vaistų sąveika ir galimybė vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Lyginamosios Actovegin ir jo analogų charakteristikos:

Prekinis pavadinimas	Actovegin	Solcoseryl	Diavitol
Aktyvus ingredientas		Deproteinizuotas hemodializatas iš pieninių veršelių kraujo	Deproteinizuotas hemodializatas iš karvių embrionų ir pieninių veršelių kraujo
Įgyvendinimo šalys	NVS, Pietų Korėja, Kinija	NVS, Kinija, Pietų Korėja	Baltarusijos Respublika
Dozavimo formos	Tabletės 200 mgTepalas išoriniam naudojimui 5%Kremas išoriniam naudojimui 5%Gelis išoriniam naudojimui 20%Akių gelis 20% Injekcinis tirpalas 4% 10 ir 20 % infuziniai tirpalai	Tabletės 200 mg Gelis išoriniam naudojimui 10% Tepalas išoriniam naudojimui 5% Gelis oftalmologiniam tepimui 20% Injekcinis tirpalas 4, 25% 20% infuzinis tirpalas Lipni dantų pasta	Gelis išoriniam naudojimui 10%
Amžiaus apribojimai	Nenurodyta	Tablečių ir parenterinių tirpalų nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 18 metų	Negalima naudoti jaunesniems nei 12 metų amžiaus
Vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu	Galima taikyti	Nėštumo metu vaisto viduje ir parenteriniu būdu reikia vartoti atsargiai. Gydymo metu žindymo laikotarpiu rekomenduojama nutraukti žindymą.	Gydytojo nuožiūra
Vaistų sąveika	Neįdiegta	Parenterinių formų negalima maišyti su fitoekstraktais, becilano fumaratu, naftidrofurilu.	Neįdiegta

Publikavimo data: 2015-07-3
Paskutinį kartą keista: 2020-01-31

Mieli Farmamir svetainės lankytojai. Šis straipsnis nėra medicininis patarimas ir neturėtų būti naudojamas kaip konsultacijos su gydytoju pakaitalas.

Actovegin aktyvina ląstelių metabolizmą (metabolizmą), padidindamas gliukozės ir deguonies transportavimą ir kaupimąsi, padidindamas jų panaudojimą ląstelėse. Dėl šių procesų pagreitėja ATP (adenozino trifosforo rūgšties) metabolizmas ir padidėja ląstelės energijos ištekliai. Esant sąlygoms, kurios riboja normalias energijos apykaitos funkcijas (hipoksija / nepakankamas deguonies tiekimas į audinį arba sutrikusi absorbcija /, substrato trūkumas) ir esant padidėjusiam energijos suvartojimui (gijimas, regeneracija / audinių atstatymas /), actovegin stimuliuoja funkcinės apykaitos (medžiagų apykaitos procesas organizme) ir anabolizmo (medžiagų įsisavinimo organizme) energetinius procesus. Antrinis poveikis yra padidėjęs kraujo tiekimas.

Naudojimo indikacijos

smegenų kraujagyslių nepakankamumas, išeminis insultas(nepakankamas deguonies tiekimas į smegenų audinį dėl ūminis pažeidimas smegenų kraujotaka); trauminis smegenų pažeidimas; pažeidimai periferinė kraujotaka(arterinė, veninė); angiopatija (sumažėjęs kraujagyslių tonusas); trofiniai sutrikimai (netinkama odos mityba) su venų varikoze apatines galūnes(venų pokyčiai, kuriems būdingas netolygus jų spindžio padidėjimas, susidarius sienelės išsikišimui dėl jų vožtuvų aparato funkcijos pažeidimo); įvairios kilmės opos; pragulos (audinių mirtis, kurią sukelia užsitęsęs spaudimas ant jų dėl melo); nudegimai; radiacinių sužalojimų prevencija ir gydymas.

Ragenos (skaidrus akies apvalkalas) ir skleros (nepermatomas akies apvalkalas) pažeidimai: ragenos nudegimas (rūgštys, šarmai, kalkės); įvairios kilmės ragenos opos; keratitas (ragenos uždegimas), įskaitant po ragenos transplantacijos (transplantacijos); kontaktinius lęšius nešiojančių pacientų ragenos įbrėžimai; pakitimų profilaktikai renkantis kontaktinius lęšius pacientams, kuriems yra distrofinių procesų ragenoje (naudojant akių želė), taip pat pagreitinti trofinių opų (lėtai gyjančių odos defektų), pragulų (audinių nekrozės, sukeltos dėl užsitęsusios) gijimą. spaudimas jiems dėl gulėjimo), nudegimai, spinduliuotės pažeidimai odai ir kt.

Taikymo būdas

Dozės ir vartojimo būdas priklauso nuo ligos tipo ir sunkumo. Vaistas vartojamas per burną, parenteraliai (apeinant Virškinimo traktas) ir vietoje.
Viduje paskirti 1-2 tabletes 3 kartus per dieną prieš valgį. Dražė nekramtoma, nuplaunama nedideliu kiekiu vandens.
Į veną arba į arteriją, priklausomai nuo ligos sunkumo, pradinė dozė yra 10-20 ml. Tada 5 ml į veną lėtai arba į raumenis, 1 kartą per dieną, kasdien arba kelis kartus per savaitę. Į veną 250 ml infuzinio tirpalo suleidžiama į veną 2-3 ml per minutę greičiu 1 kartą per dieną, kasdien arba kelis kartus per savaitę. Taip pat galite naudoti 10, 20 arba 50 ml injekcijos, praskiestos 200-300 ml gliukozės arba fiziologinio tirpalo. Iš viso gydymo kursas yra 10-20 infuzijų. Į infuzinį tirpalą nerekomenduojama dėti kitų vaistų.

medžiagų apykaitos ir kraujagyslių sutrikimai smegenys: nuo 5 iki 25 ml (200 - 1000 mg per dieną) į veną kasdien dvi savaites, po to pereinama prie tablečių formos. Išeminis insultas: 20-50 ml (800-2000 mg) 200-300 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 5% dekstrozės tirpalo į veną kasdien 1 savaitę, po to 10-20 ml (400-800 mg) į veną - 2 savaites, po to pereinama prie tablečių formos. Periferinių (arterijų ir venų) kraujagyslių sutrikimai ir jų pasekmės: 20-30 ml (800-1000 mg) vaisto 200 ml 0,9 % natrio chlorido tirpalo arba 5 % dekstrozės tirpalo į arteriją arba į veną kasdien; gydymo trukmė – 4 savaitės. Diabetinė polineuropatija: 50 ml (2000 mg) per parą į veną 3 savaites, po to pereinama prie tablečių formos - po 2-3 tabletes 3 kartus per dieną ne trumpiau kaip 4-5 mėnesius.Žaizdų gijimas: 10 ml (400 mg) į veną arba 5 ml į raumenis kasdien arba 3-4 kartus per savaitę, priklausomai nuo gijimo proceso (be vietinis gydymas paruošimas ACTOVEGIN® in dozavimo formos išoriniam naudojimui).Odos ir gleivinių radiacinių sužalojimų profilaktika ir gydymas su radioterapija: vidutinė dozė yra 5 ml (200 mg) į veną kasdien per radiacijos poveikio pertraukas. Radiacinis cistitas: 10 ml (400 mg) per parą transuretraliai kartu su antibiotikų terapija. Įpurškimo greitis: apie 2 ml/min. Gydymo kurso trukmė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į ligos simptomus ir sunkumą.)

Parenteralinis Actovegin vartojimas turi būti atliekamas atsargiai, nes gali išsivystyti anafilaksinė (alerginė) reakcija. Rekomenduojamos bandomosios injekcijos, būtina sudaryti sąlygas skubiam gydymui. Į veną galima suleisti ne daugiau kaip 5 ml, nes tirpalas turi hipertoninių savybių (tirpalo osmosinis slėgis yra didesnis nei kraujo osmosinis slėgis). Vartojant vaistą į veną, rekomenduojama stebėti vandens ir elektrolitų apykaitos rodiklius.

Vietinė programa. Gelis skiriamas valymui ir gydymui atviros žaizdos ir opos. Dėl nudegimų ir radiacijos sužalojimų gelis tepamas ant odos plonu sluoksniu. Gydant opas, gelis tepamas ant odos storesniu sluoksniu ir uždedamas kompresu su actovegin tepalu, kad nepriliptų prie žaizdos. Tvarsčiai keičiami kartą per savaitę; su stipriai verkiančiomis opomis – kelis kartus per dieną.
Kremas naudojamas žaizdų gijimui gerinti, taip pat verkiančioms žaizdoms. Naudoti susidarius praguloms ir radiacinių traumų profilaktikai.

Tepalas plonu sluoksniu tepamas ant odos. Vartojamas ilgalaikiam žaizdų ir opų gydymui, siekiant paspartinti jų epitelizaciją (gijimą) po terapijos geliu ar kremu. Pragulų profilaktikai tepalu reikia tepti atitinkamas odos vietas. Norint išvengti spindulinės žalos odai, tepalą reikia tepti po švitinimo arba tarp seansų.
Akių gelis. Išspauskite 1 lašą gelio tiesiai iš tūbelės į pažeistą akį. Taikyti 2-3 kartus per dieną. Atidarius pakuotę, akių gelį galima naudoti ne ilgiau kaip 4 savaites.

Šalutiniai poveikiai

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, kraujo pojūtis, prakaitavimas, karščiavimas. Niežulys, deginimas gelio, tepalo ar kremo naudojimo srityje; naudojant akių gelį - ašarojimas, skleros injekcija (skleros paraudimas).

Kontraindikacijos

Padidėjęs jautrumas vaistui. Nėštumo metu vaistą skirkite atsargiai. Žindymo laikotarpiu Actovegin vartoti nepageidautina.
Actovegin tablečių naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu leidžiama.
Taikymas Actovegin tirpalas nėštumo ir žindymo laikotarpiu: vaisto vartojimas nėščioms moterims nesukėlė neigiamo poveikio nei motinai, nei vaisiui. Tačiau vartojant nėščioms moterims, reikia atsižvelgti į galimą pavojų vaisiui.

Išleidimo forma

Dragee forte pakuotėje 100 vnt. Injekcinis tirpalas 2,5 ir 10 ml ampulėse (1 ml – 40 mg). 10% ir 20% infuzinis tirpalas su fiziologiniu tirpalu 250 ml buteliukuose. Gelis 20 % tūbelėse po 20 g Kremas 5 % tūbelėse po 20 g Tepalas 5 % tūbelėse po 20 g Akių gelis 20 % tūbelėse po 5 g.

Laikymo sąlygos

Sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip +8*C temperatūroje.
(Actovegin tabletės ir Actovegin tirpalas - laikyti tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.)
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje!

Junginys

Išsiskiria iš baltymų (deproteinizuoto) ekstrakto (hemoderivato) iš veršelių kraujo. Sudėtyje yra 1 ml 40 mg sausosios medžiagos.
1 dengtoje Akitovegin tabletėje yra:
Pagrindinis: Veiklioji medžiaga: kraujo komponentai: deproteinizuotas veršelių kraujo hemoderivatas - 200,0 mg Actovegin granulių pavidalu * - 345,0 mg, pagalbinės medžiagos: magnio stearatas - 2,0 mg, talkas - 3,0 mg,
apvalkalas: akacijos derva - 6,8 mg, kalnų glikolio vaškas - 0,1 mg, hipromeliozės ftalatas - 29,45 mg, dietilftalatas - 11,8 mg, dažiklis chinolino geltonasis aliuminio lakas - 2,0 mg, makrogolis-6000 - 2, 95 mg, povidonas - 95 mg.3 mg, sacharozės - 52,3 mg, talko - 42,2 mg, titano dioksido - 0,86 mg.
*Actovegin granulės Sudėtyje yra: veiklioji medžiaga: kraujo komponentai: deproteinizuotas veršelių kraujo hemoderivatas - 200,0 mg, pagalbinės medžiagos: povidonas-K 90 - 10,0 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 135,0 mg.

Pagrindiniai nustatymai

Vardas:	Actovegin
ATX kodas:	D03AX50 -

Vardas:

Actovegin (Actovegin)

Farmakologinis
veiksmas:

Actovegin aktyvina ląstelių metabolizmą (metabolizmą), padidindamas gliukozės ir deguonies transportavimą ir kaupimąsi, padidindamas jų panaudojimą ląstelėse.
Šie procesai veda prie ATP metabolizmo pagreitis(adenozino trifosforo rūgštis) ir padidina ląstelės energijos išteklius. Esant sąlygoms, kurios riboja normalias energijos apykaitos funkcijas (hipoksija / nepakankamas deguonies tiekimas į audinį arba sutrikusi absorbcija /, substrato trūkumas) ir esant padidėjusiam energijos suvartojimui (gijimas, regeneracija / audinių atstatymas /), actovegin stimuliuoja energijos procesus funkcinė medžiagų apykaita (medžiagų apykaitos procesas organizme) ir anabolizmas (kūno medžiagų asimiliacijos procesas). Antrinis poveikis yra padidėjęs kraujo tiekimas.

Indikacijos dėl
taikymas:

Naudojimo indikacijos:
- smegenų kraujotakos nepakankamumas, išeminis insultas (smegenų audinio nepakankamas aprūpinimas deguonimi dėl ūminio smegenų kraujotakos sutrikimo);
- trauminis smegenų pažeidimas; periferinės kraujotakos sutrikimai (arterinė, veninė);
- angiopatija (sumažėjęs kraujagyslių tonusas);
- trofiniai sutrikimai (netinkama odos mityba) su apatinių galūnių venų varikoze (venų pokyčiai, kuriems būdingas netolygus jų spindžio padidėjimas, susidarius sienelės išsikišimui dėl jų vožtuvų aparato funkcijos pažeidimo) ;
- įvairios kilmės opos; pragulos (audinių nekrozė, atsiradusi dėl ilgalaikio jų spaudimo dėl gulėjimo);
- nudegimai;
- radiacinių traumų prevencija ir gydymas.

Ragenos pažeidimas(skaidri akies membrana) ir sklera(nepermatomas akies apvalkalas):
- ragenos nudegimas (rūgštys, šarmai, kalkės);
- įvairios kilmės ragenos opos;
- keratitas (ragenos uždegimas), įskaitant po ragenos transplantacijos (transplantacijos);
- kontaktinius lęšius nešiojančių pacientų ragenos įbrėžimai;
- pažeidimų profilaktika renkantis kontaktinius lęšius pacientams, kuriems yra distrofiniai procesai ragenoje (naudojant akių želė), taip pat trofinių opų (lėtai gyjančių odos defektų), pragulų (audinių nekrozės, sukeltos ilgalaikis jų spaudimas dėl gulėjimo), nudegimai, odos pažeidimai spinduliuote ir kt.

Taikymo būdas:

Į / a, į / į(įskaitant infuzijos pavidalą), i/m, transuretrinė.

Atsižvelgiant į galimą anafilaksinių reakcijų išsivystymą, prieš infuziją rekomenduojama ištirti, ar nėra padidėjusio jautrumo vaistui.

Išeminis insultas. 250-500 ml infuzinio tirpalo (1000-2000 mg vaisto) per parą i.v. 5% dekstrozės tirpalas IV lašinamas 1 savaitę, po to 10-20 ml (400-800 mg vaisto) į veną lašinamas 2 savaites. Tada - perėjimas prie tabletės formos.

Smegenų medžiagų apykaitos ir kraujagyslių sutrikimai. 250-500 ml infuzinio tirpalo (1000-2000 mg vaisto) per dieną arba 5-25 ml injekcinio tirpalo (200-1000 mg vaisto) per dieną į veną 2 savaites, po to pereinama prie tabletės forma.

Periferinių (arterijų ir venų) kraujagyslių sutrikimai ir jų pasekmės. 250 ml (1000 mg) infuzinio tirpalo in/a arba in/in kasdien arba kelis kartus per savaitę, po to pereinama prie tablečių formos. 20-30 ml injekcinio tirpalo (800-1200 mg vaisto) 200 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 5% dekstrozės tirpalo į veną arba į veną kasdien 4 savaites.

Diabetinė polineuropatija. 250-500 ml infuzinio tirpalo arba 50 ml injekcinio tirpalo (2000 mg vaisto) per dieną į veną 3 savaites, po to pereinama prie tablečių formos.

Žaizdų gijimas. 250 ml infuzinio tirpalo (1000 mg vaisto) į veną kasdien arba kelis kartus per savaitę, priklausomai nuo gijimo greičio. 10 ml injekcinio tirpalo (400 mg vaisto) IV arba 5 ml IM kasdien arba 3-4 kartus per savaitę, priklausomai nuo gijimo greičio. Gal būt bendra paraiška su Actovegin® dozavimo formomis išoriniam naudojimui.

Spindulinių odos ir gleivinių sužalojimų profilaktika ir gydymas. 250 ml infuzinio tirpalo (1000 mg vaisto) į veną dieną prieš ir kasdien spindulinės terapijos metu, taip pat per 2 savaites po jos pabaigos, po to pereinama prie tablečių formos. Vartojimo greitis yra apie 2 ml/min. 5 ml injekcinio tirpalo (200 mg) į veną per parą radiacijos poveikio pertraukų metu.

Radiacinis cistitas. Transuretrinė, 10 ml injekcija (400 mg vaisto) kartu su antibiotikų terapija. Vartojimo greitis yra apie 2 ml/min.

Gydymo kurso trukmė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į ligos simptomus ir sunkumą.

Ampulių su pertraukimo tašku naudojimo instrukcijos

1. Uždėkite ampulės galą lūžio tašku į viršų.
2. Švelniai bakstelėdami pirštu ir purtydami ampulę, leiskite tirpalui tekėti žemyn nuo ampulės galiuko.
3. Nutraukite ampulės galiuką lūžio taške, atsitraukdami nuo savęs.

Šalutiniai poveikiai:

Alerginės reakcijos (odos išbėrimas, odos paraudimas, hipertermija), iki anafilaksinio šoko.

Actovegin priklauso gerai žinomam vaistas Su Didelis pasirinkimas vartojimo.

Vaistas vartojamas smegenų medžiagų apykaitos ir kraujagyslių pakitimams gydyti, nudegimams, praguloms, chroniškai padidėjusiam cukraus kiekiui gydyti suaugusiems, vaikams, vaisingo ir žindymo laikotarpiu. Kaina už šis vaistas gana aukštas ir neprieinamas daugumai žmonių kategorijų, todėl jie gamina Actovegin analogus, daug pigesnius nei oficialus produktas.

Šiame puslapyje rasite visą informaciją apie Actovegin: pilnas instrukcijas Taikant šį vaistą, vidutinės kainos vaistinėse, išsamūs ir neišsamūs vaisto analogai, taip pat žmonių, kurie jau vartojo Actovegin injekcijų pavidalu, apžvalgos. Norite palikti savo nuomonę? Prašome parašyti komentaruose.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Vaistas, kuris aktyvina medžiagų apykaitą audiniuose, gerina trofizmą ir skatina regeneracijos procesą.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Injekcijas ir tabletes galima įsigyti pagal receptą. Tepalas, kremas, gelis - be recepto.

Kainos

Kiek kainuoja Actovegin ampulės? Vidutinė kaina vaistinėse yra 650 rublių.

Išleidimo forma, sudėtis ir pakuotė

Yra šios vaisto formos:

• Actovegin tabletės yra apvalios abipus išgaubtos formos, padengtos geltonai žaliu apvalkalu. Supakuota į tamsaus stiklo butelius po 50 vnt.
• Injekcinis tirpalas 2 ml, 5,0 Nr. 5, 10 ml Nr. 10. Jis yra bespalvio stiklo ampulėse, turinčiose lūžio tašką. Supakuota į lizdinę plokštelę po 5 vnt.
• Infuzinis tirpalas (Actovegin į veną) dedamas į 250 ml buteliukus, kurie užkimšti ir dedami į kartoninę dėžutę.
• Kremas Actovegin supakuotas į tūbeles po 20 g.
• Gelis Actovegin 20% supakuotas į tūbeles po 5 g.
• Actovegin 20% akių gelis supakuotas į tūbeles po 5 g.
• 5% tepalas supakuotas į tūbeles po 20 g.

Šio įrankio sudėtis yra įtraukta kaip veiklioji medžiaga deproteinizuotas hemoderiratas iš veršelių kraujo. Injekcijoje taip pat yra natrio chlorido ir vandens, kaip papildomų medžiagų. OKPD kodas 24.42.13.815.

farmakologinis poveikis

Actovegin yra universalus medžiagų apykaitos stimuliatorius, dėl kurio žymiai pagerėja audinių mityba ir gliukozės panaudojimas iš kraujo visų organų ląstelių poreikiams. Be to, Actovegin padidina visų organų ir audinių ląstelių atsparumą hipoksijai, dėl kurios net esant tokioms sąlygoms deguonies badasžalą ląstelių struktūros minimaliai išreikštas. Bendras kumuliacinis Actovegin poveikis yra padidinti energijos molekulių (ATP), reikalingų visų gyvybiškai svarbių medžiagų srautui, gamybą. svarbius procesus bet kurio organo ląstelėse.

Bendras Actovegin poveikis, kurį sudaro energijos apykaitos gerinimas ir atsparumo hipoksijai didinimas įvairūs kūnai ir audiniuose pasireiškia tokiu terapiniu poveikiu:

1. Pagerina kolageno skaidulų sintezę.
2. Ląstelių dalijimosi procesas skatinamas vėliau jų migracija į sritis, kuriose būtina atkurti audinio vientisumą.
3. Augimas skatinamas kraujagyslės, dėl ko pagerėja audinių aprūpinimas krauju.
4. Paspartinamas bet kokių audinių pažeidimų (žaizdos, pjūviai, įpjovimai, įbrėžimai, nudegimai, opos ir kt.) gijimas ir normalios jų struktūros atstatymas. Tai yra, veikiant Actovegin, visos žaizdos gyja lengviau ir greičiau, o randas susidaro mažas ir nepastebimas.
5. Procesas suaktyvintas audinių kvėpavimas, kuris veda į išsamesnį ir racionalus naudojimas deguonies, tiekiamo su krauju į visų organų ir audinių ląsteles. Dėl daugiau pilnas naudojimas deguonies sumažėjimas Neigiamos pasekmės nepakankamas audinių aprūpinimas krauju.
6. Stimuliuojamas deguonies bado arba medžiagų apykaitos išsekimo būsenoje esančių ląstelių gliukozės naudojimo procesas. O tai reiškia, kad, viena vertus, sumažėja gliukozės koncentracija kraujyje, o iš kitos – dėl aktyvaus gliukozės panaudojimo audinių kvėpavimui mažėja audinių hipoksija.

Actovegin poveikis gerinant gliukozės panaudojimą yra labai svarbus smegenims, nes jos struktūroms ši medžiaga reikalinga labiau nei visiems kitiems žmogaus kūno organams ir audiniams. Juk smegenys daugiausiai gliukozės naudoja energijai gaminti. Actovegin taip pat yra inozitolio fosfato-oligosacharidų, kurių poveikis panašus į insulino. O tai reiškia, kad veikiant Actovegin, pagerėja gliukozės pernešimas į smegenų ir kitų organų audinius, o tada šią medžiagą greitai sugauna ląstelės ir panaudoja energijai gaminti. Taigi Actovegin pagerina energijos apykaitą smegenų struktūrose ir aprūpina jai gliukozės poreikį, taip normalizuodamas visų centrinės nervų sistemos dalių darbą ir sumažindamas smegenų nepakankamumo sindromo (demencijos) sunkumą.

Be to, pagerinus energijos apykaitą ir padidėjus gliukozės panaudojimui, sumažėja kraujotakos sutrikimų simptomai bet kuriuose kituose audiniuose ir organuose.

Kas padeda Actovegin?

Actovegin gali būti skiriamas daugeliui ligos būsenos. Jo naudojimas yra pateisinamas tokiomis ligomis:

• radiacija, šiluminė, saulės energija, cheminiai nudegimai iki 3 laipsnių;
• periferinė diabetinė polineuropatija;
• trofiniai pažeidimai;
• įvairios kilmės žaizdos, kurias sunku gydyti;
• opiniai odos pažeidimai;
• terapija ir liekamasis poveikis po jos;
• skirtingos kilmės encefalopatijos;
• veninio, periferinio ar arterinio kraujo veikimo sutrikimai;
• įvairūs galvos smegenų pažeidimai;
• angiopatija, ypač diabetinės kilmės;
• atsirandančios pragulos;
• gleivinės ir odos pažeidimas, kurį sukelia radiacijos pažeidimas;
• radiacinės neuropatijos.

Kontraindikacijos

Kontraindikacijos vartoti vaistą yra šios sąlygos:

• plaučių edema;
• , anurija;
• skysčių susilaikymas organizme;
• vaikų ir paauglystė iki 18 metų;
• padidėjęs jautrumas vaistui Actovegin, panašių vaistų arba pagalbinės medžiagos;
• dekompensuotas širdies nepakankamumas.

Nėštumas

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Actovegin galima vartoti tik tais atvejais, kai gydomoji nauda yra didesnė už galimą pavojų vaisiui ar vaikui.

Actovegin vartojimo instrukcijos

Naudojimo instrukcijose nurodyta, kad Actovegin vartojamas į veną, į veną (įskaitant infuziją) ir į raumenis.

• Atsižvelgiant į klinikinio vaizdo sunkumą, į veną arba į veną kasdien reikia suleisti 10-20 ml vaisto; toliau - 5 ml in / in arba / m lėtai, kasdien arba kelis kartus per savaitę.

Dėl infuzijos skyrimasį 200-300 ml pradinio tirpalo (izotoninio natrio chlorido tirpalo arba 5% gliukozės tirpalo) reikia įpilti nuo 10 iki 50 ml vaisto. Infuzijos greitis yra apie 2 ml / min.

Injekcijoms į raumenis naudojamas ne daugiau kaip 5 ml vaisto, kurį reikia leisti lėtai, nes tirpalas yra hipertoninis.

• Ūminiu išeminio insulto laikotarpiu (pradedant nuo 5-7 dienų) - 2000 mg per parą į veną, iki 20 infuzijų, pereinant prie tablečių formos, 2 tab. 3 kartus per dieną (1200 mg per dieną). Bendra gydymo trukmė yra 6 mėnesiai.
• Sergant demencija - 2000 mg per parą į veną. Gydymo trukmė yra iki 4 savaičių.
• Esant periferinės kraujotakos sutrikimams ir jų pasekmėms - 800-2000 mg per parą į veną arba į veną lašeliniu būdu. Gydymo trukmė yra iki 4 savaičių.
• Diabetinės polineuropatijos atveju - 2000 mg per parą į veną, 20 infuzijų, pereinant prie tablečių formos, 3 tab. 3 kartus per dieną (1800 mg per dieną). Gydymo trukmė yra nuo 4 iki 5 mėnesių.

Ampulių su pertraukimo tašku naudojimo instrukcijos

1. Padėkite ampulės galą aukštyn.
2. Švelniai bakstelėdami pirštu ir purtydami ampulę, leiskite tirpalui tekėti žemyn nuo ampulės galiuko.
3. Viena ranka laikydami ampulę galu į viršų, kita ranka nulaužkite ampulės galiuką pertraukimo vietoje.

Šalutiniai poveikiai

Kaip rodo praktika, vaistą pacientai gerai priima ir nesukelia šalutiniai poveikiai. Tačiau, nepaisant to, į retais atvejais gali pasireikšti anafilaksinės ir alerginės reakcijos, susijusios su individualiu vaisto netoleravimu. Be to, vartojant Actovegin kartais pasireiškia šie šalutiniai poveikiai:

• nedidelis paraudimas oda arba ;
• bendras negalavimas;
• pykinimas ir vėmimas;
• galvos skausmas ir sąmonės netekimas;
• virškinimo trakto sutrikimas;
• sąnarių skausmas;
• pasunkėjęs kvėpavimas, kartais užspringimas, kurį sukelia sustingimas kvėpavimo takų;
• padidėjęs prakaitavimas;
• vandens stagnacija organizme;
• dėl kvėpavimo takų standumo ligoniui gali net kilti vandens, maisto ir seilių rijimo problemų;
• per didelis susijaudinimas ir aktyvumas.

Specialios instrukcijos

1. Injekcinis ir infuzinis tirpalas yra šiek tiek gelsvo atspalvio. Kiekvienos partijos spalvos intensyvumas gali skirtis, o tai neturi įtakos vaisto veiksmingumui. Nenaudokite nepermatomo tirpalo arba tirpalo, kuriame yra dalelių.
2. At intramuskuliniu būdu Taikymas Actovegin reikia leisti lėtai, ne daugiau kaip 5 ml.
3. Dėl anafilaksinės reakcijos tikimybės rekomenduojama bandomoji injekcija (2 ml į raumenis).
4. Actovegin tirpalas atidarytoje pakuotėje nėra saugomas.
5. Atliekant pakartotines injekcijas, būtina kontroliuoti vandens ir elektrolitų pusiausvyrą kraujo plazmoje.

Actovegin vartojimo instrukcijos, indikacijos ir kontraindikacijos. Šiame straipsnyje perskaitysite vaisto Actovegin (ACTOVEGIN®) naudojimo instrukcijas - apžvalgas, analogus ir išleidimo formas (tabletes, injekcijas injekcinėse ampulėse, tepalą, gelį ir kremą) gydymui skirtus vaistus. medžiagų apykaitos sutrikimai smegenys suaugusiems, vaikams (naujagimiams) ir nėštumo metu. ACTOVEGIN (ACTOVEGIN®) yra antihipoksantas, hemoderivatas, gaunamas dializės ir ultrafiltracijos būdu (prasiskverbia junginiai, kurių molekulinė masė mažesnė nei 5000 daltonų).

Teigiamai veikia gliukozės transportavimą ir panaudojimą, skatina deguonies suvartojimą (dėl to stabilizuojasi plazminės membranos ląsteles išemijos metu ir mažina laktatų susidarymą) taip užtikrinant antihipoksinį poveikį. Actovegin padidina ATP, ADP, fosfokreatino, taip pat aminorūgščių (glutamato, aspartato) ir GABA koncentraciją.

Actovegin naudojimo instrukcijos

Actovegin yra vaistas, skatinantis ląstelių ir audinių, pažeistų dėl hipoksijos ir, regeneraciją medžiagų apykaitos sutrikimai. Aktyvus veiklioji medžiaga: veršelių hemoderinis kraujas. Vaistas gaunamas dializuojant veršelių kraują, po kurio atliekama ultrafiltracija.

Vaistas susideda tik iš fiziologinių komponentų ir apima nepakeičiamos aminorūgštys, mikroelementai, peptidai, saikingas kiekis oligosacharidų. Iš šito medicinos straipsnis Jūs galite pamatyti narkotikų Actovegin vartojimo instrukcijose bus paaiškinta, kokiais atvejais galite vartoti vaistą, kuo jis padeda. Actovegin poveikis deguonies pasisavinimui ir panaudojimui, taip pat į insuliną panašus aktyvumas, skatinantis gliukozės transportavimą ir oksidaciją, yra reikšmingas gydant diabetinę polineuropatiją.

Actovegin (Aktovegin): naudojimo instrukcijos. Sergantiems cukriniu diabetu ir diabetinė polineuropatija Actovegin vartojimo instrukcijos žymiai sumažina polineuropatijos simptomus ( veriantis skausmas, deginimo pojūtis, parestezija, apatinių galūnių tirpimas). Objektyviai mažėja jautrumo sutrikimai, pagerėja pacientų psichinė savijauta. Actovegin poveikis pradeda pasireikšti ne vėliau kaip po 30 minučių (10-30 minučių). parenterinis vartojimas ir pasiekia maksimumą, vidutiniškai po 3 valandų (2-6 val.).

Galima įsigyti injekcinio tirpalo, gelių ir tepalų pavidalu. Injekcinis tirpalas yra gelsvas, praktiškai be dalelių. Pagalbinės medžiagos- vanduo, natrio chloridas. Taip pat galima įsigyti tablečių pavidalu, naudojamas kaip profilaktinis koreguoti smegenų aprūpinimą krauju ir palaikyti protinę veiklą.

Klinikinė ir farmakologinė grupė

Vaistas, kuris aktyvina medžiagų apykaitą audiniuose, gerina trofizmą ir skatina regeneracijos procesą. Jis turi ryškų antihipoksinį poveikį, kuris pasireiškia jau po pusvalandžio po vaisto vartojimo, o pasiekia maksimalų po 1-2 valandų po vaisto vartojimo. Veiksmingai mažina polineuropatijos simptomus diabetikams: mažina skausmą, deginimą, jautrumo sutrikimą, gerina pacientų fizinę ir psichinę savijautą.

Jis skiriamas pacientams, sergantiems abiejų tipų cukriniu diabetu, siekiant kovoti su diabetine polineuropatija. Jis turi į insuliną panašų poveikį, dėl kurio sumažina gliukozės kiekį kraujyje, tiekdamas ją į kūno ląsteles. Prisotina nervų ląstelės reikalingų medžiagų, nesukeliant staigaus cukraus kiekio kraujyje sumažėjimo. Pacientai, vartojantys Actovegin kursą, pastebi skausmo sumažėjimą ir apatinių galūnių jautrumo atstatymą. Sumažina riziką, diabetinė pėda ir gangrena.

Sudėtis (tirpalas, injekcijos)

Infuzinis tirpalas NaCl arba dekstrozės tirpale:

• Pagrindinė medžiaga: kraujo komponentai (hemoderivatas deproteinizuotas iš veršelių kraujo 25 arba 50 ml.);
• Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, injekcinis vanduo + dekstrozė (tirpalui su dekstroze);
• Fizikinės ir cheminės savybės: skaidrus tirpalas, bespalvis arba šiek tiek gelsvas;
• Pakuotė: 250 ml tirpalo stikliniame buteliuke su kamščiu ir aliuminio dangteliu. Butelis dedamas į kartoninę dėžutę, kuri yra apsaugota permatomu holografiniu lipduku su atidarymo valdikliu.

Įpurškimas:

• Pagrindinė medžiaga: Actovegin koncentratas (skaičiuojamas kaip hemoderivatas, deproteinizuotas iš veršelių kraujo) 80 arba 200 arba 400 mg;
• Pagalbinės medžiagos: natrio chloridas, injekcinis vanduo;
• Fizinės ir cheminės savybės: gelsvas tirpalas, skaidrus, praktiškai be dalelių;
• Pakuotė: Actovegin gaminamas 2, 5 ir 10 ml ampulėse su laužimo linija. 5 ampulės pakuotėje (kontūrinė, plastikinė) - 1 arba 5 pakuotės kartoninėje pakuotėje. Kiekviena pakuotė yra apsaugota permatomu lipduku su holograma ir užklijuota plomba.

Kurso metu turite nustoti vartoti alkoholiniai gėrimai, nes etanolis neutralizuoja visus terapinis poveikis Actovengin, ir paspartins degeneracinių kraujagyslių audinių pokyčių vystymąsi ir nervų galūnės. Sergant kraujagyslių ligomis reikėtų mesti rūkyti, nes nikotinas sutraukia kraujagysles, sutrikdo ir taip sunkią kraujotaką.

Sudėtis (tabletės)

• Pagrindinė medžiaga: kraujo komponentai: Iš veršelių kraujo deproteinizuotas hemoderivatas 200 mg.(Actovegin vartojimo instrukcija);
• Pagalbinės medžiagos: magnio stearatas, povidonas, talkas, celiuliozė. Korpusas: kalnų glikolio vaškas, akacijos derva, hipromeliozės ftalatas, dietilftalatas, geltonasis chinolino dažiklis, makrogolis, aliuminio lakas, povidonas K30, talkas, sacharozė, titano dioksidas;
• Fizinės ir cheminės savybės: apvalios, blizgios žalsvai geltonos spalvos dengtos tabletės;
• Pakuotė: 50 tab. tamsaus stiklo buteliuose, kartoninėje dėžutėje.

Sudėtis (gelis 20%)

• Pagrindinė medžiaga: iš veršelių kraujo deproteinizuotas hemoderiratas 20 ml/100 gr.;
• Pagalbinės medžiagos: karmeliozės natrio druska, kalcio laktatas, propilenglikolis, metilo parahidroksibenzoatas, propilo parahidroksibenzoatas, išgrynintas vanduo;
• Fizinės ir cheminės savybės: vienalytis gelis, gelsvas arba bespalvis;

Sudėtis (grietinėlė 5%)

• Fizinės ir cheminės savybės: vienalytė balta grietinėlė;
• Pakavimas: 20, 30, 50, 100 gr aliuminio tūbelėse, kartoninėse pakuotėse.

Sudėtis (tepalas 5%)

• Pagrindinė medžiaga: iš veršelių kraujo deproteinizuotas hemoderiratas 5 ml/100 gr.;
• Pagalbinės medžiagos: makrogolis 400 ir 4000, cetilo alkoholis, benzalkonio chloridas, glicerilo monostearatas, išgrynintas vanduo;
• Fizinės ir cheminės savybės: homogeninės konsistencijos tepalas, baltas;
• Pakavimas: 20, 30, 50, 100 gr aliuminio tūbelėse, kartoninėse pakuotėse.

Kaina

1. Infuzinis tirpalas p-re NaCl arba dekstroze. Kaina: 700-800 rublių;
2. Injekcija. Kaina: 2 ml 10 vnt.: 610-690 rublių; 2 ml 25 vnt.: 1300-1500 rublių; 5 ml 5 vnt.: 500-600 rublių; 10 ml 5 vnt.: 1000-1300 rublių;
3. Tabletes. Kaina: 50 vnt.: 1400-1700 rublių;
4. Gelis 20%. Kaina: 20 gr.: 170-200 rublių;
5. Grietinėlė 5%. Kaina: 20 gr.: 125-150 rublių;
6. Tepalas 5%. Kaina: 20 gr.: 115-140 rub.

Naudojimo indikacijos

• Smegenų medžiagų apykaitos ir kraujagyslių sutrikimai (įskaitant išeminį insultą, trauminį smegenų pažeidimą);
• Periferinių (arterijų ir venų) kraujagyslių sutrikimai ir jų pasekmės (arterijų angiopatija, trofinės opos);
• Diabetinė polineuropatija;
• Žaizdų gijimas (įvairios etiologijos opos, nudegimai, trofiniai sutrikimai (spaudimo opos), sutrikę žaizdų gijimo procesai);
• Odos ir gleivinių radiacinės žalos prevencija ir gydymas spindulinės terapijos metu.

Kontraindikacijos

• Padidėjęs jautrumas vaistui Actovegin;
• Dekompensuotas širdies nepakankamumas;
• Plaučių edema;
• Oligurija;
• Anurija;
• Padidėjęs jautrumas panašiems vaistams.

Atsargiai: hiperchloremija, hipernatremija.

Šalutiniai poveikiai

• odos hiperemija;
• patinimas;
• Odos bėrimas;
• Anafilaksinis šokas;
• medicininė karštligė;
• Hipertermija;
• Dilgėlinė.

Dozavimas

In / a, in / in (įskaitant infuzijos formą) ir / m. Dėl galimų anafilaksinių reakcijų prieš infuziją rekomenduojama atlikti tyrimą. Jums padės Actovegin naudojimo instrukcijos.

1. Smegenų medžiagų apykaitos ir kraujagyslių sutrikimai: nuo 5 ml iki 25 ml (200-1000 mg) per parą i/v kasdien 2 savaites, po to pereinama prie Actovegin tablečių pavidalu;
2. Išeminis insultas: 20-50 ml (800-2000 mg) 200-300 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 5% dekstrozės tirpalo, į veną kasdien 1 savaitę, po to 10-20 ml (400-800 mg) lašinamas - 2 savaites, po to pereinama prie Actovegin tablečių pavidalu;
3. Žaizdų gijimas: 10 ml (400 mg) in / in arba 5 ml / m per parą arba 3-4 kartus per savaitę, priklausomai nuo gijimo proceso (be vietinio gydymo Actovegin vietinėmis dozavimo formomis);
4. Radiacinis cistitas: kasdien po 10 ml (400 mg) transuretralio kartu su antibiotikų terapija. Vartojimo greitis yra apie 2 ml/min. Gydymo kurso trukmė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į ligos simptomus ir sunkumą;
5. Periferinių (arterijų ir venų) kraujagyslių sutrikimai ir jų pasekmės: 20-30 ml (800-1000 mg) vaisto 200 ml 0,9% natrio chlorido tirpalo arba 5% dekstrozės tirpalo, į veną arba į veną kasdien; gydymo trukmė yra apie 4 savaites;
6. Odos ir gleivinių radiacinės žalos prevencija ir gydymas spindulinės terapijos metu: vidutinė dozė yra 5 ml (200 mg) į veną per parą radiacijos poveikio pertraukų metu;
7. Diabetinė polineuropatija: 50 ml (2000 mg) per dieną į veną 3 savaites, po to pereinama prie Actovegin tablečių pavidalu - 2-3 skirtukai. 3 kartus per dieną mažiausiai 4-5 mėnesius.

Gydymo kurso trukmė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į ligos simptomus ir sunkumą.

Išleidimo forma

• Plėvele dengtos tabletės 200 mg;
• Injekcinis tirpalas (injekcijos ampulėse) 40 mg/ml;
• Gelis išoriniam naudojimui 20%;
• Tepalas išoriniam naudojimui 5%;
• Kremas išoriniam naudojimui 5%.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Vaisto vartojimas nėščioms moterims nesukėlė neigiamo poveikio nei motinai, nei vaisiui. Actovegin naudojimo instrukcijos visada yra po ranka. Tačiau vartojant nėščioms moterims, reikia atsižvelgti į galimą pavojų vaisiui.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Tinkamumo laikas - 5 metai.

Vaistas skiriamas atsargiai tais atvejais, kai aborto rizika yra didelė: esant placentos atsitraukimo rizikai arba diagnozuotai diabetas pas mamą. Tokiais atvejais vaistas švirkščiamas į veną arba į raumenis, griežtai prižiūrint gydančiam gydytojui.

Vaikams, turintiems neurologinių pakitimų, gimusiems dėl komplikuoto nėštumo, Actovegin skiriama 0,4 ml 1 kg svorio. Prieš vartojimą atliekamas jautrumo vaisto sudedamosioms dalims tyrimas, sprendimą skirti ir nutraukti gydymą priima gydantis gydytojas. Griežtai draudžiama užsiimti savidiagnostika!

Atidarius ampulę, tirpalo laikyti negalima.

Actovegin vartojamas pažeidžiant venų ir arterijų praeinamumą, siekiant kompensuoti kraujo tiekimo trūkumą. Vaistas padeda tiekti gliukozę ir deguonį į ląsteles, taip pat teigiamai veikia kraujagyslių sieneles. Apsaugo nuo kraujo krešulių nusėdimo tiek venose, tiek arterijose, atkuria kraujotaką mažose kraujagyslėse, tonizuoja lygiųjų raumenų venų ir kapiliarų.

Actovegin vartojimo instrukcijos yra naudojamos tromboflebitui gydyti ir venų išsiplėtimas venų, mažina patinimą, apsaugo nuo venų sienelių tempimo ir mažina trombozę. Pacientai pastebi, kad sumažėjo deginimo pojūtis ir sunkumas kojose, išnyksta mėlynės ir sumažėja patinimas.

Specialios instrukcijos

Jei vartojamas / m vartojimo būdas, lėtai sušvirkškite ne daugiau kaip 5 ml.

Dėl galimos anafilaksinės reakcijos rekomenduojama bandomoji injekcija (2 ml IM).

Injekcinis tirpalas turi šiek tiek gelsvą atspalvį. Spalvos intensyvumas įvairiose partijose gali skirtis priklausomai nuo naudotų pradinių medžiagų savybių, tačiau tai neturi neigiamos įtakos vaisto aktyvumui ar jo toleravimui.

Nenaudokite tirpalo, kuris yra nepermatomas arba kuriame yra dalelių. Gerai perskaitykite Actovegin naudojimo instrukcijas.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Vaistas išduodamas pagal receptą.

Analogai

Vienintelis vaistas, kurį teisėtai galima vadinti Actovegin analogu, yra Solcoseryl. Šis analogas gaminamas tepalų, kremų ir injekcinių tirpalų pavidalu. Vaisto kaina yra nuo 200 rublių. Kai kurie gamintojai nustato didelę Solcoseryl kainą.

Be to, yra vaistų, kurie turi panašų farmakologinį poveikį:

1. tablečių formos. Kurantilas ir dipiridamolis gerina kraujotakos procesus ir gali būti analogai gydant periferines ligas. kraujagyslių ligos, tablečių kaina iki 700r. Vero-Trimetazidine tabletės yra veiksmingos gydant smegenų išemiją, kaina yra tik 50-90 rublių;
2. Priemonės išoriniam naudojimui. Algofinas - žaizdas gydantis tepalas už 60 rublių už vamzdelį kainą;
3. Injekciniai vaistai. Cerebrolizinas priklauso nootropiniai vaistai ir yra naudojami kaip Actovegin analogas centrinės nervų sistemos patologijoms (kaina 900-1100r). Cortexin gerina smegenų medžiagų apykaitą, kainuoja nuo 700 rublių.

Actovegin vartojimo instrukcijos dažnai skiriamos kartu su Mexidol korekcijai medžiagų apykaitos procesai organizme. Kompleksinis gydymas leidžia pasiekti gerų rezultatų Tačiau abiejų vaistų negalima leisti tame pačiame švirkšte, nes komponentų maišymas gali paveikti vaistų struktūrą ir užkirsti kelią jų absorbcijai.

Vaistų maišymas padidina vystymosi riziką alerginė reakcija apie Actovegin komponentus. Norint išplėsti indus, leidžiama derinti Actovegin su Cavinton ir Trental. Neuropatijos korekcijai rekomenduojamas derinys su Milgama arba vitaminais B. Insultu sergančių pacientų reabilitacijoje naudojamas Actovegin ir Ceraxon derinys.

Gydant suriebėjusią kepenų ligą, dažnai skiriamas Actovegin ir Mildronato derinys. Gydymui lėtinės ligos smegenų derinys Actovegin su Cerebrolysin arba Cytoflavin. Lėšų derinį parenka gydytojas, remdamasis diagnoze, atsižvelgdamas į individualias paciento kūno savybes.

Pigiausi analogai yra Memoria, Memorin, Omaron, Asafen, Nootropil - jų kaina yra mažesnė nei Actovegin. Tačiau jie farmakologinis poveikis skirtas pagerinti atmintį. Reikėtų pabrėžti, kad Actovegin analogų sudėtis skiriasi nuo originalus vaistas. Yra keletas jų naudojimo apribojimų ir šalutiniai poveikiai pasitaiko dažniau.