Diuretikai iš tiazidų grupės. Kuris šios grupės vaistas yra geriausias? V Osmosiniai diuretikai

Ar kada nors girdėjote medicininį terminą „diuretikas“? Kas tai yra, nežino visi, tačiau beveik visi yra girdėję ir žinoję apie diuretikus: jų paskirtį ir veikimą. Diuretikas yra tas pats diuretikas, kuris gali būti augalinis arba sintetinis. Dabar tokių vaistų farmacijos rinkoje gausu. Patogumui jie sujungiami į grupes, turinčias panašių savybių, ir skirstomos į klases, kurios turi tam tikrų skirtumų.

Diuretikų farmakologinis poveikis

Pagrindinis diuretikų veikimo mechanizmas – poveikis inkstams, nefronams ir juose vykstantiems procesams. Diuretikai lėtina druskų ir vandens pasisavinimą inkstų kanaluose, padidina šlapimo susidarymą ir išsiskyrimą, mažina skysčių kiekį ertmėse ir audiniuose. Diuretikai mažina patinimą, padeda išvalyti kūną ir normalizuoti rūgščių-šarmų balansas.

Diuretikų klasifikacija pagal veikimo mechanizmą

Visi diuretikai yra skirtingi cheminė struktūra, todėl nėra vienodos diuretikų klasifikacijos. Autorius farmakologinis poveikis Vaistai skirstomi į tiazidinius, kalį sulaikančius, kilpinius ir osmosinius. Kiekvienas tipas veikia kūną savaip. Remdamiesi tuo, konkrečiai ligai gydytojai skiria konkretų diuretiką.

Kalio tausojantis

Šio tipo diuretikai apima didelę vaistų grupę. Šios medžiagos padidina natrio ir chlorido jonų išsiskyrimą, bet kartu padeda sumažinti kalio išskyrimą. Kalį tausojantys diuretikai veikia distalinių kanalėlių srityje, kur tarpusavyje keičiasi kalio ir natrio jonai. Tai yra silpni diuretikai, kurie pagal stiprumą ir veiksmingumo laiką yra žymiai prastesni už kitų rūšių vaistus. Jie daugiausia naudojami kartu su kitais diuretikais, kurie pašalina kalcį ir magnį, kad sumažintų jonų praradimą.

Tiazidas

Tokie diuretikai vartojami hipertenzijai gydyti, nes puikiai mažina arterinis spaudimas. Tiazidiniai diuretikai skiriami nedideliais kiekiais. Tokie receptai yra dėl to, kad šie vaistai veikia medžiagų apykaitą organizme. Gydytojai pataria tokius diuretikus vartoti kartu su kitais vaistais, kad būtų pasiektas norimas poveikis nepakenkiant sveikatai.

Kilpa

Šios grupės diuretikai veikia inkstų filtravimą, užtikrina skysčių ir druskų pašalinimą iš Žmogaus kūnas. Jie gali suteikti greitą diuretikų poveikį, tačiau neturi įtakos cholesteroliui, nesukelia diabeto ir yra vidutinio stiprumo vaistai. Kilpinių diuretikų trūkumas yra didelis šalutinis poveikis vartojant vaistus.

Osmosinis

Šie diuretikai naudojami kompleksinis gydymasūmūs atvejai, tokie kaip šlapimo stoka, glaukomos priepuoliai, plaučių ar smegenų edema, peritonitas, sepsis, šokas. Osmosiniai diuretikai skiriami siekiant pagreitinti medžiagų pasišalinimą per ūminis apsinuodijimas, perdozavimas vaistai. Jie nurodo stiprūs vaistai, daugiausia skiriami vienkartiniai, o ne gydymo kursais.

Diuretikų vartojimo indikacijos

Diuretikai vartojami, kad padidėtų išsiskiriančių skysčių ir druskų kiekis. Paskirtas kada arterinė hipertenzija, kepenų, inkstų, širdies, kraujagyslių ligos. Diuretikai dažnai skiriami esant edemai, bet ne visoms su ja susijusioms ligoms. Jie skiriami siekiant susilpninti arba pašalinti vidurių pūtimo (dujų kaupimosi žarnyne) simptomams, atsirandantiems PMS arba menstruacijų metu, sergant širdies nepakankamumu ir hipertenzija. Dažniau nei kiti gydytojai skiria chloro ir natrio diurezę skatinančius diuretikus, kurie vadinami saluretikais.

Veiksmingiausių diuretikų sąrašas

Kartais sunku išsirinkti iš daugybės vaistų tinkama priemonė. Sąrašas labiausiai veiksmingos tabletės Priklausomai nuo veikimo mechanizmo, žr. toliau. Prisiminti saviterapija gali būti labai pavojinga; prieš vartodami vaistus pasitarkite su gydytoju. Narkotikai sukelia šalutiniai poveikiai, o kai kuriais atvejais sukelia komplikacijų, todėl jų vartoti griežtai nerekomenduojama. Veiksmingi diuretikai:

• kalį tausojantys - Spironolaktonas, Triamterenas, Amiloridas;
• tiazidas - Indapamidas, Arifonas, Ezidreksas;
• kilpa - torasemidas, furosemidas, bumetanidas, etakrino rūgštis;
• osmosiniai diuretikai - karbamidas, manitolis, kalio acetatas, glicerinas.

Populiarūs augaliniai diuretikai

Diuretikai nebūtinai turi būti sintetiniai. Gamta mus padovanojo didžiulė suma įvairių gaminių, tarp kurių yra diuretikų. Natūralių priemonių naudojimas augalinės kilmės, kurios turi savybę padidinti iš organizmo pašalinamų medžiagų perteklių, ne tik padeda susidoroti su pagrindine problema, bet ir prisotina ją vitaminais, gerina bendra būklė asmuo.

Ne visi natūralūs diuretikai išlaiko savo savybes po terminio apdorojimo. Kai kuriuos maisto produktus geriausia valgyti žalius ir šviežius, kai tik įmanoma. Pagrindinis augalinių diuretikų pranašumas yra jų nebuvimas didelis kiekis Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis, skirtingai nei sintetiniai vaistai panašus veiksmas.

Svarbus natūralių diuretikų privalumas yra jų prieinamumas – šių diuretikų nesunku rasti beveik kiekvienoje virtuvėje, o jų kaina nedidelė. Vaizdo įraše rodomi produktai, turintys šias savybes ir visada po ranka. Daugiau apie natūralius diuretikus, esančius kiekvienuose namuose, sužinosite pažiūrėję šį vaizdo įrašą.

Šalutinis diuretikų poveikis

• sumažėjęs kraujospūdis;
• galvos skausmas, silpnumas, galvos svaigimas;
• žąsies odos jausmas;
• anoreksija;
• jautrumas šviesos šaltiniams;
• padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje;
• kraujo kiekio pokyčiai: trombocitų kiekio sumažėjimas ir monocitų bei limfocitų padidėjimas;
• sumažėjusi seksualinė funkcija ir lytinis potraukis;
• pykinimo ir vėmimo atsiradimas;
• diegliai, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;
• cholecistitas;
• pankreatitas.

Tačiau net jei diuretikų vartojimas anksčiau nesukėlė jokio šalutinio poveikio, jų vartoti be gydytojo recepto nepriimtina. Toliau pateiktas vaizdo įrašas yra labai populiarus ir aiškiai paaiškina, prie ko tai priveda. Aukštos kvalifikacijos gydytojai paaiškins, kas gali atsirasti dėl nekontroliuojamo diuretikų vartojimo, taip pat rekomenduos labai paprastą, bet efektyvus būdas patobulinimai išvaizda nenaudojant diuretikų.

Kontraindikacijos diuretikų vartojimui

Diuretikus reikia vartoti atsargiai. Tokie vaistai yra draudžiami:

• netoleruojant produkto sudedamųjų dalių;
• nėštumo metu (net patinus kojoms);
• jeigu žmogus serga hipokalemija;
• su dekompensuota kepenų ciroze;
• kai sergate cukriniu diabetu;
• kvėpavimo takų ir inkstų nepakankamumas.

Santykinė kontraindikacija - skilvelių aritmija, nepakankama širdies veikla ir ličio druskų bei širdį veikiančių glikozidų suvartojimas. Kartu su diuretikais reikia vartoti atsargiai AKF inhibitoriai(pavyzdžiui, vaistas Diakarb), vartojamas hipertenzijai gydyti. At bendras priėmimasŠie vaistai sustiprina diuretikų poveikį.

Anatolijus Šišiginas

Skaitymo laikas: 4 minutės

A A

Diuretikų veiksmingumo problema ilgą laiką sukėlė aršias diskusijas tarp gydytojų ir mokslininkų. Vieni pabrėžia savo žalą dėl poveikio inkstų sistemai, kiti nurodo naujausius pokyčius vaistai, kurie veikia tik tam tikrą nefrono segmentą, tačiau kol kas tokio tipo vaistų nėra – visi turimi vaistai veikia per visą nefrono ilgį.

Tobulėjant klinikinei medicinai, pažengė į priekį ir diuretikų klasifikacija. Jie buvo pradėti skirstyti pagal jų veikimo principą. Taip susidarė ypatinga, gana didelė tiazidinių diuretikų grupė.

Gydytojai ir mokslininkai išskiria šias diuretikų grupes:

• vaistai, kurie veiksmingai veikia inkstų kanalėlių lygyje, pavyzdžiui, gyvsidabrio diuretikai - Diakarbas, Bumetonidas, Eplerenonas ir Indapamidas;
• vaistai, kurie žymiai padidina kraujotaką inkstuose - zufilinas ir aminofilinas;
• vaistažolių diuretikai iš braškių vaisių, beržo pumpurų ir kankinamųjų lapų.

Atsižvelgiant į jų sudėtį, diuretikus galima suskirstyti į šias dideles grupes:

• kilpiniai preparatai, sudaryti iš sulfonamido darinių. Furosemidas, etakrino rūgštis, torsemidas;
• tiazidiniai vaistai iš tiazidinių medžiagų darinių ir sulfonamido. Klopamidas, Hidrochlorotiadas, Ciklometizadas;
• kalį tausojantys vaistai, pagaminti iš ne sulfonamidų tipo junginių. triamterenas, amiloridas, aldaktonas;
• osmosiniai agentai kaip sulfonamido dariniai. Visų pirma, tai yra natrio chlorido ir gliukozės tirpalai, naudojami kaip vaistai nuo hipertenzijos, taip pat manitolis.

Tiazidiniai diuretikai – kas tai?

Gerai žinoma, kad bet kokie diuretikai neigiamai veikia druskos pusiausvyrą organizme, nes jie daug pašalina naudingų medžiagų deurinacijos metu. Tai apsunkina širdies veiklą. Tiazidiniai diuretikai padidina šlapimo išsiskyrimą iš organizmo, neribodami paciento suvartojamos druskos, net ir diagnozuoto širdies nepakankamumo atvejais.

Esminis skirtumas tarp šios grupės diuretikų ir kitų yra kalcio gamybos sumažėjimas ir natrio sekrecijos padidėjimas specialiose už šiuos procesus atsakingose ​​nefrono dalyse. Taigi natrio apykaita į kalio fermentus žymiai padidėja, ir jis intensyviai išsiskiria per Urogenitalinę sistemą.

Visi tiazidiniai diuretikai vartojami tablečių pavidalu, užgeriant dideliu kiekiu vandens. Veiksmo pradžia pastebima per porą valandų. Galutinis pasitraukimas iš organizmo įvyks po 12 savaičių reguliaraus naudojimo.

Tiazidų grupė nėra tokia sunki paciento kūnui kaip kilpinė, dėl to sumažėja jų veiksmingumas laiku. Tačiau tokie diuretikai skiriami absoliučiai visiems, išskyrus inkstų nepakankamumo atvejus, kai vaistas negali įveikti patologijos atsparumo.

Tiazidiniai diuretikai skirti širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti. Atsižvelgiant į veislę ir jų klasę, jie gali būti skirti daugybei širdies ir kraujagyslių patologijų komplikacijų.

Pagrindinės tiazidinių diuretikų savybės yra šios:

№	Naudinga informacija
1	Hipertenzijai gydyti diuretikai tiazidų darinių pagrindu buvo naudojami labai seniai, o gydymas tiazidų tipo analogais dar nebuvo išrastas. Pasaulio medicinoje tiazidiniai diuretikai yra pirmoji hipertenzijos gydymo linija. Pagrindinė šios grupės savybė kovojant su liga yra sumažinti širdies priepuolio ar insulto, širdies sustojimo, taip pat bet kokio sunkumo širdies nepakankamumo riziką.
2	patinimui gydyti tiazidai mažina kepenų ir inkstų edemą, širdies tipą, taip pat patinimą reguliariai vartojant gliukokortikoidus. Labai atsargiai šiuos vaistus reikia vartoti esant ūminiam širdies ir inkstų nepakankamumui, kai optimalus pasirinkimas bus gydomi kilpiniais diuretikais
3	siekiant išvengti akmenų ir kitų konkretybių susidarymo inkstų sistemoje, pagrindinis gydomoji savybėšios grupės, kurios tikslas yra sumažinti kalcio išsiskyrimo iš inkstų lygį, dėl kurio paprastai sumažėja jo kiekis organizme. Taigi, inkstuose neatsiras visų kalcio nuosėdų akmenų ir kitų formacijų pavidalu
4	gydant nefrogeninio tipo diabetą (ne diabetą!), sumažėja cirkuliuojančio kraujo kiekis, o tai skatina intensyvų drėgmės ištraukimą inkstų kanalėliuose.

Tiazidinių vaistų sąrašas

Šiuo metu vaistinių lentynose ir gamintojų kataloguose yra daug diuretikų skirtingi tipai ir veiksmus. Prieš perkant bet kurį iš jų, svarbu gauti gydytojo rekomendaciją arba receptą, ypač jei reikia tiazidinių diuretikų.

Dichlorotiazidas

Hipertenzijai gydyti Dichlorotiazidas skiriamas, tačiau esant inkstų ar kepenų nepakankamumui, specialistams jo vartoti nerekomenduojama. Vaistas tiekiamas kapsulėmis arba tabletėmis. Standartinės dozės, vartojamos reguliariai, pagerina būklę jau ketvirtą dieną, tačiau sumažinus rekomenduojamą dozę, veiksmingumas gali visiškai išnykti.

Ilgai vartojant dichlorotiazidą, sumažėja hipertenzija, kaip ir tikimybė širdies smūgis. Yra keletas šalutinių poveikių, kuriuos turėtumėte žinoti prieš pradėdami vartoti, ypač esant mažam kalio kiekiui, cukraus kiekis gali padidėti, tačiau sumažinus dozę šio poveikio galima išvengti.

Indapamidas

Indapamidas yra daug veiksmingesnis už dichlorotiazidą, jis visiškai neveikia medžiagų apykaitos ir yra visiškai saugus. Vaistas yra abejingas gliukozės, cholesterolio ar insulino kiekiui paciento kraujyje. Analogai yra Acripamide, Indap ir Arifon Retard.

Chlorotiazidas

Chlorotiazidas yra pirmasis tiazidinio tipo diuretikas. Silpniausias ir švelniausias iš visų šios grupės diuretikų, švelnus inkstams ir širdžiai. Paprastai jis gaminamas 500 g ir 250 g tabletėmis.

Bendroflumetiazidas

Bendroflumetiazidas yra veiksmingesnis už chlorotiazidą, tačiau turi daug kontraindikacijų. Reikšmingiausi iš jų – sisteminė raudonoji vilkligė, taip pat laktacijos ir žindymo laikotarpis.

Hidroflumetiazidas

Hidroflumetiazidas aktyviai šalinamas per inkstus, o tai riboja jo naudojimą šios sistemos patologijoms gydyti. Ypatingos būtinybės atvejais reikia vartoti mažiausią dozę. Paprastai produktas tiekiamas 50 gramų tablečių pavidalu. Priėmimas vyksta kartą per dieną.

Chlortalidonas

Chlortalidonas aktyviai mažina kraujospūdį, todėl būtina absoliuti paciento inkstų sistemos sveikata. 15 mg tabletės yra labai veiksmingos, prieš vartojant būtina gydytojo rekomendacija.

Kada reikalingi tiazidiniai diuretikai?

Gydytojai skiria šios grupės vaistus pagal paciento indikacijas. Tai taip pat turi įtakos pageidaujamo vaisto poveikio pasirinkimui:

• kai nustatomi inkstų akmenys;
• arterinei hipertenzijai kartu su antihipertenziniais vaistais;
• adresu stiprus patinimas, esant kepenų cirozei, širdies nepakankamumui ar nefroziniam sindromui.

Kontraindikacijos vartoti

Gydant tiazidiniais diuretikais, svarbu žinoti esamas kontraindikacijas:

• podagra, kurią sukelia medžiagų apykaitos sutrikimas. Procesų pagreitis sukels ligos paūmėjimą;
• hiperurikemija, liga, kuriai būdinga didelė suma šlapimo rūgštis organizme. Pašalinus iš organizmo drėgmę, padidės rūgšties koncentracija;
• hiponatremija ir hipokalemija, kai atitinkamų medžiagų trūkumas organizme didėja kartu su išskiriamu skysčiu;
• hiperkalcemija, kai organizme yra per daug kalcio ir galimas akmenų bei kitų darinių susidarymas inkstų sistemoje, dėl ko atsiranda urolitiazės komplikacijų;
• širdies ir inkstų nepakankamumas, ūminė forma ligų. Tiazidų vartojimas yra griežtai draudžiamas, nes inkstai negali susidoroti su padidėjusiu gaunamo vandens kiekiu;
• Adisono liga yra uždegiminis procesas antinksčių žievėje, dėl ko nutrūksta kortikosteroidų sintezė.

Priėmimo ypatybės

Visus tiazidus reikia vartoti atsargiai ir tik gydančiam gydytojui rekomendavus. Tiazidinio tipo diuretikas yra švelnus kitoms organizmo sistemoms, tačiau pažeidžiant vartojimo taisykles arba gydytojo nekontroliuojamo dozavimo gali būti padaryta nepataisoma žala. Kiekvienas administravimo veiksmas turi būti patikrintas, ar laikomasi kiekvienoje pakuotėje gamintojo pateiktų naudojimo instrukcijų.

Prieš pradedant gydymą tiazidais, verta papildomai ištirti kūną, kad būtų galima nustatyti ligas iš kontraindikacijų sąrašo. Jei paciento bendra būklė sunki, taip pat atsižvelgiant į hipertenzijos formą, vaisto poveikis gali šiek tiek skirtis nei vartojant įprastas gydymas. Kai kuriais atvejais, vartojant vaistus, pastebimas pagerėjimas ir poveikis pastebimas jau pirmąją dieną, o kartais tenka palaukti savaitę iki pirmosios pažangos.

Tiazidinių diuretikų grupės privalumai ir trūkumai

Bet koks vaistas turi savo privalumų ir trūkumų. Aiškūs pranašumai yra švelnus poveikis kūnui. Ši grupė skiriama pacientams, turintiems širdies, inkstų, kepenų ir kitų sistemų problemų. Šiuo atveju vienintelis galimas gydymo pasirinkimas yra tiazidų dariniai.

Trūkumai apima ne itin stiprią farmakologiją klinikinis tipas Todėl pacientui dažnai skiriamas ilgalaikis kartu vartojamų antihipertenzinių vaistų vartojimas. Kilpiniai diuretikai tokiu atveju galėtų pagreitinti procesą, tačiau dėl daugybės kontraindikacijų jie gali netikti konkretaus žmogaus gydymui.

Vaistų kaina

Vaistų kaina skiriasi priklausomai nuo gamybos vietos, dozavimo ir vaistinių tinklo kainų politikos. Vidutiniškai kainų kategorija yra gana prieinama vidutiniam piliečiui, o chlortalidonas yra apie 200 rublių, Indopamidas - per 60 rublių, Bendroflumetiazidas - apie 120 rublių, Hidrochlorotiazidas - iki 120 rublių, Hidroflumetiazidas - 129-130 rublių. Dichlorotiazido vartojimas buvo nutrauktas ir jo nepavyko rasti.

Išvada

Apibendrinant visas tiazidinių diuretikų savybes ir jų vartojimą pacientams, galime pasakyti:

Tiazidai reikalingi kovojant su ligomis širdies ir kraujagyslių sistemos. Jų švelnus veikimas nesukelia didelio streso inkstams ir kitiems organams, tačiau gali pailginti gydymo procesą iki kelių mėnesių. Pagrindinės kontraindikacijos yra inkstų ar širdies nepakankamumas. Savarankiškas vartojimas yra neįmanomas be gydytojo, kuris paskirs dozę ir, jei reikia, pakoreguoja, rekomendacijos.

Šios grupės vaistų yra kiekvienoje vaistinėje, tačiau geriau pasitarti su gydytoju dėl esamų ir galimi analogai kurios tinka konkrečiam gydymui. Galite pasirinkti tiek pagal kainą, tiek pagal reikiamą dozę.

Nerekomenduojama pakeisti gydytojo paskirto vaisto jo analogu, nes tai gali sukelti didelė žala ir sukelia daug komplikacijų. Vartodami vaistus, turėtumėte atidžiai stebėti savo sveikatą ir, atsiradus diskomforto simptomams, kreiptis į specialistą.

Diuretikai arba diuretikai yra vaistai, su kuriais susiduria dauguma pacientų, sergančių inkstų patologija Šlapimo pūslė. Netinkamas šlapimo sistemos organų darbas provokuoja skysčių pertekliaus kaupimąsi organizme, tinimą, didelį apkrovimą širdžiai, padidėjusį kraujospūdį.

IN vaistinių tinklai Nesunku rasti vaistažolių ir sintetinių diuretikų. Narkotikų sąraše – daugiau nei dvidešimt prekių. Kokį vaistą turėčiau pasirinkti? Kokie yra skirtingi diuretikų tipai? Kokie yra stipriausi diuretikai? Kokios komplikacijos kyla savarankiškai gydant diuretikais? Atsakymai yra straipsnyje.

Kas yra diuretikai

Šios kategorijos vaistai pašalina skysčių perteklių su šlapimu, valo organizmą, išplauna inkstus ir šlapimo pūslę. Diuretikai skiriami ne tik inkstų patologijos: sintetinis ir žolelių kompozicijos būtina pašalinti patinimą sergant širdies ir kraujagyslių sistemos bei kepenų ligomis.

Diuretikų veikimo mechanizmas:

• sumažinti vandens ir druskų absorbciją inkstų kanalėliuose;
• padidinti šlapimo gamybą ir greitį;
• Pašalinus skysčių perteklių, sumažėja audinių patinimas, sumažėja kraujospūdis, išvengiama per didelio šlapimo sistemos organų ir širdies streso.

Teigiamas diuretikų komponentų poveikis:

• akies dugno spaudimo normalizavimas;
• hipertenzija sergančių pacientų kraujospūdžio stabilizavimas;
• sumažėja epilepsijos priepuolių rizika;
• intrakranijinis slėgis normalizuojasi;
• pagreitintas toksinų pašalinimas su įvairių tipų apsvaigimas;
• Kalcio kiekis kraujyje mažėja, išlaikant pakankamą magnio kiekį. Rezultatas – sumažėja apkrova širdžiai ir pagerėja mikrocirkuliacija inkstų audiniuose.

Pastaboje:

• Diuretikai ne tik pašalina audiniuose susikaupusius skysčius, bet ir paveikia daugelį organizme vykstančių procesų, pašalindami ne tik šlapimą, bet ir kalį, natrį, magnį. Neteisingas naudojimas cheminės kompozicijos dažnai provokuoja rimtų problemų su sveikata;
• dėl šios priežasties Prieš konsultuojantis su gydytoju draudžiama pirkti ir vartoti diuretikų. Priklausomai nuo ligos tipo, jums reikės nefrologo, urologo, gastroenterologo ar kardiologo patarimo. Dažnai pacientas turi atlikti išsamų tyrimą.

Klasifikacija ir rūšys

Neatsitiktinai gydytojai draudžia pacientams patiems pasirinkti diuretikų: kiekviena diuretikų grupė turi savo veikimo ypatybes, savo kontraindikacijas ir šalutiniai poveikiai. Galingų junginių naudojimas provokuoja aktyvų kalio išsiskyrimą arba elemento kaupimąsi, dehidrataciją, stiprų galvos skausmą, hipertenzinė krizė. Perdozavus stiprių kilpinių diuretikų, savigyda gali baigtis nelaimėmis.

Kalio tausojantis

Kalį tausojantys diuretikai mažina sistolinį (viršutinį) kraujospūdį, mažina patinimą, sulaiko kalį organizme, sustiprina kitų vaistų poveikį. Dažnai atsiranda nepageidaujamų reakcijų, kaip ir vartojant hormoninius vaistus.

Jei kaupiasi kalio perteklius, gali išsivystyti raumenų paralyžius arba sustoti širdis. , cukrinis diabetasšios grupės diuretikai netinka. Dozę reikia koreguoti individualiai ir kardiologo bei nefrologo priežiūra. Veiksmingi pavadinimai: Aldactone, Veroshpiron.

Tiazidas

Skiriamas esant inkstų patologijoms, hipertenzijai, glaukomai, širdies nepakankamumui. Tiazidiniai diuretikai veikia distalinius inkstų kanalėlius, mažina natrio ir magnio druskų reabsorbciją, mažina šlapimo rūgšties gamybą, aktyvina magnio ir kalio išsiskyrimą.

Siekiant sumažinti šalutinio poveikio dažnį, jis derinamas su kilpiniais diuretikais. Klopamidas, Indapas, Chlortalidonas, Indapamidas.

Osmosinis

Veikimo mechanizmas yra kraujo plazmos slėgio sumažėjimas, aktyvus skysčių pratekėjimas per inkstų glomerulus ir pagerėjęs filtracijos lygis. Rezultatas yra vandens pertekliaus pašalinimas, patinimo pašalinimas.

Osmosiniai diuretikai yra silpni vaistai, kurių veikimo trukmė yra nuo šešių iki aštuonių valandų. Rekomenduojamas į veną. Indikacijos: glaukoma, plaučių ir smegenų edema, apsinuodijimas krauju, vaistų perdozavimas, sunkūs nudegimai. Veiksmingos formulės: manitolis, karbamidas, sorbitolis.

Kilpa

Galingiausi vaistai, turintys diuretikų poveikį. Vaistų komponentai veikia Hengle kilpą - inkstų kanalėlius, nukreiptus į organo centrą. Kilpos formos darinys susiurbia skystį su įvairiomis medžiagomis.

Šios grupės vaistai atpalaiduoja kraujagyslių sienelė, suaktyvinti kraujotaką inkstuose, palaipsniui mažinti tarpląstelinio skysčio tūrį, pagreitinti glomerulų filtracija. Kilpiniai diuretikai mažina magnio, chloro, natrio ir kalio druskų reabsorbciją.

Privalumai:

• greitas poveikis (iki pusvalandžio po vartojimo);
• galingas poveikis;
• tinka skubiai pagalbai;
• galioja iki šešių valandų.

Veiksmingos kompozicijos:

• Furosemidas.
• Piretanidas.
• Etakrino rūgštis.

Į pastabą! Kritiniais atvejais naudojami stiprūs junginiai. Diuretikai dažnai sukelia pavojingų komplikacijų: hipertenzinė krizė, smegenų ir plaučių edema, per didelis kalio kaupimasis, inkstų ir širdies nepakankamumas, sunkus kepenų pažeidimas.

Daržovių

Privalumai:

• pastebimas diuretikų poveikis;
• „lengvas“ poveikis inkstams, širdžiai, kraujagyslėms;
• pašalinti skysčių perteklių, nuplauti šlapimo pūslę ir inkstus;
• turi lengvą vidurius laisvinantį poveikį;
• prisotinkite kūną naudingais komponentais: mineralinės druskos, vitaminai, biologiškai aktyvios medžiagos;
• tinka ilgalaikis naudojimas(kursai).

Vaistiniai augalai arba natūralūs augaliniai diuretikai:

• plaučių žolė;
• meškauogė;
• pipirmėčių;
• asiūklis;
• šliaužianti kviečių žolė;
• pankolis;
• braškių;
• kraujažolės;
• cikorijos šaknis;
• beržo lapai ir pumpurai;
• bruknių lapai;
• spanguolės.

Vaisiai, daržovės, melionai:

• arbūzas;
• pomidorai;
• agurkai;
• kriaušė;
• persimonai;
• moliūgų sultys;
• erškėtuogių nuoviras;
• mango.

Diuretikai

Po vartojimo vaistų komponentai suaktyvina išsiskyrimą kenksmingų bakterijų kartu su šlapimu. Diuretikų vartojimas - reikalingas elementasšlapimo pūslės ligų terapija. Skysčių pertekliaus pašalinimas neleidžia toksinams kauptis organizme, patogeniniai mikroorganizmai nespėja prasiskverbti viršutinės sekcijosšlapimo organų sistema.

Vartojant svarbu laikytis dažnumo ir dozės bei vartoti gydytojo paskirtas tabletes. Diuretikai kai kuriems pacientams sukelia nepageidaujamas reakcijas: aktyvaus šlapimo išsiskyrimo fone išsivysto hipokalemija, traukuliai, galimas širdies nepakankamumas. Ilgalaikiam vartojimui tinka augaliniai diuretikai ir silpni cheminiai diuretikai nelaimės atveju skiriami stiprūs sintetiniai junginiai.

Diuretikų vartojimo poveikis

Aktyvus šlapimo išsiskyrimas atsiranda po tam tikro laiko:

• greiti diuretikai - pusvalandis. Torasemidas, Triamterenas, Furosemidas;
• vidutiniškai – 2 val. Amiloridas, Diakarbas.

Kiekviena diuretikų grupė turi tam tikrą teigiamo poveikio trukmę:

• dirbti ilgą laiką - iki 4 dienų. Veroshpiron, Eplerenone;
• vidutinė trukmė – iki 14 valandų. Hipotiazidas, Diakarbas, Triamterenas, Indapamidas;
• galioja iki 8 valandų. Torasemidas, Furosemidas, manitolis, Lasix.

Remiantis diuretikų poveikio stiprumu, išskiriamos kompozicijos:

• galingas. Trifas, Lasix, Furosemidas, Etakrino rūgštis, Bumetanidas;
• vidutinis efektyvumas. oksodolinas, hipotiazidas;
• silpnas. Diakarb, Veroshpiron.

Naudojimo indikacijos

Diuretikai skiriami esant sąlygoms ir ligoms, kurias lydi skysčių susilaikymas:

• nefrozinis sindromas;
• osteoporozė;
• ryškus patinimas apatinės galūnės su širdies nepakankamumu;
• aukštas kraujospūdis (arterinė hipertenzija);
• per didelė hormono aldosterono sekrecija;
• glaukoma;
• inkstų ir kepenų patologija;
• stazinis širdies nepakankamumas;
• audinių patinimas.

Sužinokite apie skaidraus ląstelių augimo priežastis ir formavimosi gydymo taisykles.

Naudojimo instrukcijos urologinė kolekcija Fitonefrolis aprašytas puslapyje.

Eikite čia ir skaitykite apie vyrų šlapimo pūslės uždegimo simptomus ir gydymą.

Kontraindikacijos

Renkantis diuretikus, gydytojai atsižvelgia į apribojimus. Kiekvienas vaistas turi tam tikrą kontraindikacijų sąrašą (nurodytas instrukcijose). Nėštumo metu skiriami ne visi sintetiniai diuretikai: šiuo laikotarpiu, esant stipriam patinimui, sutrikus šlapinimuisi ar padidėjus kraujospūdžiui, skiriami diuretikų preparatai su ekstraktais. vaistiniai augalai, žolelių užpilai.

Pagrindiniai apribojimai:

• vaikystė;
• laktacijos laikotarpis;
• nėštumas;
• padidėjęs jautrumas fitoekstraktams arba sintetinių diuretikų komponentams;
• diabetas;
• sunki inkstų nepakankamumo forma.

Šalutiniai poveikiai

Prieš pradėdamas gydymą, pacientas turi žinoti: diuretikai kartais sukelia nepageidaujamas reakcijas. Problemų kyla savarankiškai renkantis vaistus, ypač stipriausius kilpinius diuretikus, didinant vienkartinę dozę arba be leidimo pratęsiant gydymo kursą. Stiprumas ir trukmė nepageidaujamos reakcijos priklauso nuo diuretiko tipo.

Dažniausiai pasitaikantis šalutinis poveikis yra:

• perteklinis kalio praradimas;
• hipertenzinė krizė;
• pykinimas;
• galvos skausmas;
• padidėjusi azoto koncentracija kraujyje;
• skausmas krūtinkaulio srityje;
• plaučių ir smegenų edema (kilpiniai diuretikai);
• kepenų cirozė;
• inkstų nepakankamumas;
• traukuliai.

Diuretikai nuo inkstų ir šlapimo takų ligų

Optimalų vaistą parenka nefrologas arba urologas. Dažnai prireikia kardiologo konsultacijos: daugelis sergančiųjų inkstų ligomis serga arterine hipertenzija, turi problemų su širdimi ir kraujagyslėmis. Ilgalaikiam naudojimui ir edemos profilaktikai, nuovirai, kurių pagrindą sudaro vaistinių žolelių arba silpni diuretikai.

Jūs negalite patys pasirinkti cheminio diuretiko giminaičių ir kaimynų patarimu: diuretikai skiriami tik individualiai. Taisyklės pažeidimas dažnai baigiasi sunkios pasekmės organizmui, išprovokuoja hipertenzinę krizę.

Veiksmingi vaistai, turintys diuretikų poveikį:

• . Saugus vaistažolių preparatas veiksmingas sergant inkstų akmenlige. Tabletės skiriamos net vaikams ir nėščioms moterims.
• Furosemidas. Galingas kilpinis diuretikas. Greitas efektas, aktyvus patinimų šalinimas. Vartoti griežtai prižiūrint gydytojui.
• . Pastos su fitoekstraktais ir natūralūs aliejai Dėl peroralinis vartojimas. Baktericidinis, diuretikas, priešuždegiminis poveikis. Stiprinti imuninę sistemą, užkirsti kelią pyelonefrito atkryčio rizikai.
• . Natūrali priemonė su diuretikais, priešuždegiminiais vaistais, antimikrobinis poveikis. Tabletėse yra didelė sauso spanguolių ekstrakto ir askorbo rūgšties koncentracija.
• Trifas. Modernus naujos kartos diuretikas. vokiška kokybė, greitas pataisymas patinimas, pailgėjęs poveikis - 1 tabletė per dieną, minimalus šalutinis poveikis.

Žolelių nuovirai padeda sergant inkstų patologijomis ir šlapimo pūslės ligomis. Gydytojai rekomenduoja virti meškauogių žoleles, pankolius, bruknių lapus, beržo lapus ir pumpurus, pipirmėtes. Erškėtuogių užpilas ir spanguolių sultys gerai išvalo inkstus ir šlapimo takus.

Diuretikų pasirinkimas šlapimo pūslės, inkstų ligoms, hipertenzijai ir kitoms patologijoms yra užduotis. patyręs gydytojas. Vaistų sąrašas yra pavadinimai su skirtingos stiprybės ir poveikio greitis, specifinis poveikis organizmui. Tinkamai laikantis, sintetiniai ir natūralūs diuretikai turi teigiamą poveikį šlapimo takų, pašalinti patinimą, normalizuoti kraujospūdį.

Tiazidiniai diuretikai – tai vaistai, kuriais šalinamas skysčių perteklius, susikaupęs organizme, o nuo įprastų skiriasi tuo, kad juos skrandis lengvai pasisavina, todėl veikia labai greitai. Diuretikai dažniausiai vartojami ligoms gydyti šlapimo organų sistema ir rūgščių-šarmų skysčių balanso normalizavimas.

Diuretikai gali būti labai veiksmingi. Tačiau jie taip pat turi keletą kontraindikacijų, todėl neturėtumėte vartoti tokių vaistų nepasitarę su specialistu.

Tiazidiniai diuretikai pradeda veikti per valandą, tačiau kai kurie vaistai pradeda veikti maždaug po 3 valandų. veikliosios medžiagos pradėjo veikti. Jie laikomi narkotikais vidutinio laipsnio jėga. Tiazidinių diuretikų veiksmingumas trunka apie 12 valandų.

Dėl veikliųjų vaisto komponentų veikimo reabsorbuojami chloro ir natrio elementai, kurie vėliau kartu su šlapimu išsiskiria iš žmogaus kūno. Tuo pačiu metu per daug kalcio neišeis su šlapimu, o tai teigiamai veikia daugelį organizmo sistemų. Diuretikų dėka sumažėja išeinančio skysčio rūgštingumas.

Kada skiriami tiazidiniai diuretikai?

Diuretikai dažniausiai naudojami kovojant su inkstų ir šlapimo takų ligomis. Tačiau tokie vaistai gali būti naudingi daugeliu kitų atvejų. Pavyzdžiui, diuretikai labai veiksmingai pašalins patinimą. Dažniausiai tai atsitinka dėl inkstų ligos. Esant tokiai situacijai, diuretikai bus dvigubai naudingi.

Jei žmogus susiduria su tokia problema kaip inkstų liga, jis turi vartoti diuretikus. Tačiau šiuo atveju bus naudingi ne tik tiazidiniai vaistai, bet ir kiti vaistai iš diuretikų klasės. Todėl būtinai turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju. Specialistas turi įvertinti situaciją ir skirti daugiausiai tinkamų vaistų. Dažniausiai kilpiniai diuretikai vartojami kartu su tiazidiniais diuretikais.

Panašūs vaistai bus aktualus gydant kepenų patologijos sukeltą patinimą. Šis reiškinys dažnai pasireiškia sergant ciroze. Diuretikais gydomos ne tik kepenų ligos. Tiazidiniai diuretikai vaidina svarbų vaidmenį palaikant normalią organizmo būklę.

Širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms taip pat reikia vartoti diuretikus. Panašūs vaistai skiriami aukštas kraujo spaudimas ir širdies nepakankamumas ūminiu ar lėtiniu pavidalu.

Tiazidinių diuretikų sudėtis

Diuretikuose yra keletas aktyvių komponentų. Priklausomai nuo produkto tipo, sudėtis gali šiek tiek skirtis, tačiau pagrindiniai komponentai yra chlorotiazidas ir hidrochlorotiazidas.

Šio tipo diuretikai nenaudojami norint gauti greitą poveikį, nes jie pradeda veikti tik po 2-3 valandų. Taip pat yra produktų, kurių poveikis prasideda per valandą, tačiau didžiausias veikliųjų medžiagų efektyvumas pasireikš tik po 3-4 valandų po tabletės išgėrimo. Tiazidiniai diuretikai veikia pakankamai ilgai, todėl jų nereikia dažnai vartoti. Vienos tabletės veikimo trukmė yra 12 valandų.

Šalutiniai poveikiai

Tokie vaistai yra labai veiksmingi ir turi ilgalaikį poveikį. Tačiau reikia atsiminti, kad tiazidiniai diuretikai gali turėti gana rimtų šalutinių poveikių. Be to, jei vaistai vartojami neteisingai arba derinami su kitais vaistais, norimas poveikis nepasieks. Todėl jokiu būdu neturėtumėte patys skirti tokių vaistų. Tai pavojinga ir gali sukelti nepageidaujamų pasekmių.

Dažniausias šalutinis poveikis vartojant diuretikus yra staigus kalio koncentracijos kraujyje sumažėjimas. Šį momentą reikia kontroliuoti. Jei tyrimai rodo sumažėjusį kalio kiekį plazmoje, vaisto vartojimą galima nutraukti. Tais atvejais, kai gydymo diuretikais nutraukti nepavyksta, pacientui gali būti paskirtas specialus serumas kalio balansui atkurti. Tas pats gali nutikti ir su natriu. Jo kiekis taip pat vaidina svarbų vaidmenį gydant diuretikų tabletėmis.

Kraujo plazmos pokyčiai kelia didelį pavojų. Tai dažnas šalutinis poveikis vartojant tiazidinius diuretikus. Šis reiškinys gali sukelti kraujo krešulių susidarymą, o tai gali sukelti dar rimtesnių komplikacijų.

Jei, vartojant diuretikų, padidėja šlapimo rūgšties koncentracija žmogaus organizmo skysčiuose, tai gali sukelti problemų, tokių kaip artritas ir inkstų pažeidimas. Esant tokiai situacijai, neliks nieko kito, kaip tik nustoti vartoti tiazidinius diuretikus.

Labai svarbu ne tik teisingai vartoti diuretikus ir stebėti šlapimo bei kraujo sudėtį, bet ir mokėti teisingai juos derinti. Tik gydantis gydytojas gali pasiūlyti saugų derinį. Ypač svarbu atidžiai parinkti vaistus pacientams, kurie jau gydomi beta blokatoriais. Dažnai jų derinys su tiazidiniais diuretikais sukelia rimtus metabolizmo sutrikimus, ypač angliavandenių.

Kiekvienas vaistas turi savo specifinį šalutinį poveikį. Todėl prieš naudodami tabletes turite perskaityti instrukcijas.

Kontraindikacijos vartoti

Ne visiems pacientams galima skirti tiazidinių diuretikų. Tokie vaistai gali būti labai pavojingi, jei žmogus serga tam tikromis ligomis. Prieš tai nepasitarus su gydytoju ir neatlikus visų būtinų diagnostinės procedūros Jūs neturėtumėte vartoti šios klasės vaistų.

Šio tipo diuretikai neskiriami žmonėms, sergantiems artritu ir pažeistiems inkstams. Negalite vartoti šio tipo diuretikų, jei organizme jau trūksta kalio ir natrio kraujyje. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu gydymas diuretikais draudžiamas.

Individualus vieno ar kelių vaisto komponentų netoleravimas taip pat yra kontraindikacija.

Vaistai iš tiazidinių diuretikų klasės

Šiais laikais diuretikų galima laisvai įsigyti bet kurioje vaistinėje be recepto. Tačiau tai nereiškia, kad galite vartoti vaistus nepasitarę su gydytoju. Išrašyti gali tik specialistas teisinga dozė ir nustatyti optimalią gydymo trukmę.

Be to, be gydytojo pacientas negalės savarankiškai suprasti visų diuretikų klasės vaistų. Dažniausiai ekspertai skiria tokius vaistus kaip Hipotiazidas, Hidrochlorotiazidas, Indapamidas, Klopamidas ir Chlortalidonas. Jie yra panašios sudėties, tačiau turi daug skirtumų, todėl kiekvienu atveju tinka konkretus vaistas.

Vaistas Hipotiazidas

Šis diuretikas yra sintetinis diuretikas didelis efektyvumas. Veikiant aktyviems komponentams, Hypothiazide pašalina iš organizmo vandens perteklių ir užsistovėjusius skysčius, o tai pagerina daugelio svarbių sistemų veiklą. Pavyzdžiui, sumažinus kraujo apytaką kraujospūdis normalizuojasi. Tokiu atveju tiazidinių diuretikų poveikis yra toks, kad padidėjęs kraujospūdis tampa normalus, tačiau jei jis jau buvo mažesnis arba normos ribose, pokyčių nebus. Tačiau reikia nepamiršti, kad Hypothiazide šalina iš organizmo kalį ir natrį, todėl šių elementų pusiausvyra visada turi būti kontroliuojama.

Diuretikas šio vaisto poveikis prasideda per valandą po tabletės išgėrimo. Didžiausias poveikis pastebimas 4 valandą, o tik 1 dozė veikia iki pusės dienos. Ilgai vartojant Hypothiazide, jo veiksmingumas nesumažėja.

Šio vaisto veiklioji medžiaga yra hidrochlorotiazidas. Jis gali sumažinti ne tik kraujospūdį, bet ir akių spaudimą. Vaisto komponentai išsiskiria kartu su šlapimu ir Motinos pienas Todėl žindymo laikotarpiu šio diuretiko vartoti draudžiama. Hipotiazidą galite įsigyti tabletėmis, supakuotomis po 20 ir 200 vienetų.

Naudojimo indikacijos

Šis vaistas vartojamas hipertenzija, širdies nepakankamumas, inkstų problemos, pavyzdžiui, su glomerulonefritu, nefroze ir lėtiniu inkstų nepakankamumu. Be to, Hipotiazidas skiriamas kepenų cirozei, glaukomai, profilaktikai urolitiazė ir palengvinti patinimą, įskaitant PMS metu. IN retais atvejais vaistas taip pat gali būti naudojamas nėščių moterų toksikozei pašalinti.

Prieš pradėdami vartoti vaistą, būtinai pasitarkite su gydytoju. Šis vaistas Nenaudoti sergant kepenų nepakankamumu, cukriniu diabetu, Adisono liga, alergija veikliosios medžiagos, smarkiai sumažėjęs kalio ir natrio kiekis kraujyje.

Kai kuriems žmonėms hipotiazidas gali sukelti problemų elektrolitų balansas, padidėjęs nuovargis, raumenų silpnumas, sąmonės aptemimas, traukuliai ir net paralyžius. Atsiradus pirmiesiems problemos požymiams, tokiems kaip galvos skausmas ir padažnėjęs pulsas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Diuretikai gali sukelti rimtų kai kurių gyvybiškai svarbių komponentų trūkumą. Pavyzdžiui, jei natrio žmogaus organizme yra labai mažai, tai sukels komą ir tolesnę mirtį. Be to, padidėjęs chloro praradimas taip pat gali turėti neigiamos įtakos. Iš pradžių šio elemento trūkumas pasireiškia forma stiprus silpnumas, psichikos sutrikimai, o po to pacientą gali ištikti koma.

Todėl neturėtumėte vartoti diuretikų nepasitarę su gydytoju. Tai labai pavojinga ir gali ne tik nesuteikti norimo efekto, bet ir pabloginti situaciją.

Vaisto analogai

Populiarus vaistai kurie veikia taip pat kaip hipotiazidas, yra hidrochlorotiazidas, indapamidas ir klopamidas. Vartokite tokius vaistus gydytojo nurodytomis dozėmis. Tiazidinių diuretikų perdozavimas gali turėti neigiamą poveikį sveikatai. Tai gali sukelti vėmimą, pykinimą ir pagreitį širdies ritmas. Atsikratyti nemalonūs simptomai Galite naudoti bet kokį absorbentą, pvz. aktyvuota anglis. Vartojant Hidrochlorotiazidą, neturėtumėte daug laiko praleisti saulėje, nes veikiant vaistui oda tampa labai jautri.

Diuretikai yra vaistai, didinantys diurezę. Tačiau reikšmingas diuretikų poveikis pasireiškia tik sumažėjus Na+ reabsorbcijai. Šiuo metu išskiriamos šios pagrindinės diuretikų klasės:

Na+Cl- pašalinimo iš organizmo (tiazidų ir tiazidų tipo) gerinimas;

Padidina daugiausia Na+, K+, Cl- (kilpinių diuretikų) išsiskyrimą iš organizmo;

Kalį tausojantys diuretikai.

Tiazidinių ir į tiazidus panašių diuretikų grupei priklauso: chlorotiazidas, hidrochlorotiazidas, indapamidas. Visi jie naudojami kaip antros eilės antihipertenziniai vaistai.

Tiazidiniai ir į tiazidus panašūs diuretikai slopina transportinį baltymą, pernešantį Na+ ir Cl- į kanalėlių epitelio ląsteles, todėl sumažėja šių jonų reabsorbcija distaliniuose kanalėliuose. Padidėjusi natrio koncentracija surinkimo kanalų sistemoje skatina jo mainus į K+, dėl to padidėja K+ nuostoliai. Vienkartinė vaistų dozė padidina, o reguliarus vartojimas sumažina šlapimo rūgšties išsiskyrimą. Tiazidiniai ir į tiazidus panašūs diuretikai sukelia lengvą magniouriją, kuri, kai ilgalaikis naudojimas diuretikai gali turėti klinikinės reikšmės, ypač senyviems pacientams. Reguliariai vartojant vaistus, pastebimas Ca++ išsiskyrimo sumažėjimas. Šios grupės diuretikai nekeičia inkstų kraujotakos ir tik tam tikromis sąlygomis kintamai sumažina glomerulų filtracijos greitį. Skirtingai nuo pirmosios kartos tiazidinių diuretikų, indapamidas padidina glomerulų filtracijos greitį ir turi antihipertenzinį poveikį hipertenzija sergantiems pacientams, kurių inkstų funkcija normali ir sutrikusi.

Diuretikų gebėjimas sumažinti kraujagyslių pasipriešinimą ir sukelti hipotenzinį poveikį yra susijęs su pagrindiniu šių vaistų diuretikų poveikiu. Vienas iš galimų kraujagyslių pasipriešinimo mažinimo mechanizmų yra Na+ koncentracijos ląstelėse sumažėjimas lygiųjų raumenų, kuris netiesiogiai gali lemti intracelulinio Ca++ sumažėjimą. Dėl to lygiųjų raumenų ląstelės tampa atsparesnės spazminiams dirgikliams. Veiksmingą antihipertenzinį diuretikų gydymą lydi nedidelis plazmos tūrio sumažėjimas ir renino aktyvumo padidėjimas.

Pagrindinis indapamido veikimo mechanizmas yra periferinis vazodilatatorius. Manoma, kad yra šie vazodilatacinio poveikio mechanizmai:

1. kalcio kanalų blokada;

2. prostaglandino I 2 (prostaciklino), prostaglandino E 2, kurie turi kraujagysles plečiančių savybių, sintezės stimuliavimas;

3. agonizmas kalio kanalams.

Farmakoterapinės tiazidinių diuretikų vartojimo indikacijos gali būti:

Edema, atsirandanti dėl širdies nepakankamumo, kepenų cirozės ir nefrozinio sindromo;

Hipertenzija, kai jie vartojami kaip monoterapija arba kartu su kitais antihipertenziniais vaistais;

Inkstų akmenligė (nefrolitiazė).

Šalutinis tiazidinių diuretikų poveikis pastebimas 5-20% juos vartojančių pacientų. Jei mažos šių vaistų dozės nepadeda sumažinti paciento kraujospūdžio, dozės didinimas greičiausiai nebus veiksmingesnis ir labai padidins šalutinio poveikio tikimybę.

Dažniausias tiazidinių diuretikų šalutinis poveikis yra hipokalemija. Šalutinis poveikis taip pat apima:

Tiazidiniai diuretikai sukelia miego sutrikimą, susijusį su padažnėjusiu šlapinimu (tačiau šio šalutinio poveikio galima išvengti, jei vaistas vartojamas dieną).

Sumažinti Ca++ išsiskyrimą su šlapimu, dėl to gali padidėti Ca++ koncentracija kraujyje.

IN didelėmis dozėmis Tiazidiniai diuretikai padidina cholesterolio kiekį serume ir padidina organizmo atsparumą insulinui. Žmonėms, linkusiems į diabetą, tiazidų vartojimas gali sukelti ligos pradžią.

Vyrams sukelia erekcijos disfunkciją, ypač vartojant dideles dozes.

Jie slopina daugelio kitų vaistų, ypač antikoaguliantų, vaistų, mažinančių šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, vaistų nuo diabeto, vadinamų sulfonilkarbamido darinius, ir insulino, kuris yra gyvybiškai svarbus diabetikams, veiklą.

Tiazidiniai diuretikai neigiamai veikia medžiagų apykaitą. Jie padidina cholesterolio kiekį kraujyje ir prisideda prie diabeto vystymosi ir progresavimo. Todėl jaunimui, taip pat pilviniu nutukimu ir diabetu sergantiems pacientams jų stengiamasi neskirti. Vaistas indapamidas iš tiazidų tipo diuretikų grupės tokio šalutinio poveikio neturi.