Čo robiť s gázovým tampónom -. Ako vytrhnúť mliečne zuby

Mnoho ľudí sa bojí vybrať si zuby kvôli strachu z bolesti. Vlastne moderná medicína vám umožňuje vykonať tento postup v pomerne príjemnom prostredí a niekedy dokonca úplne bezbolestne. Pozrime sa bližšie na túto problematiku a raz a navždy sa rozhodneme, či vás bolí vytrhnúť zub.

Zubní lekári dnes uprednostňujú technológie na ochranu zubov. Existujú však situácie, kedy sa vymazaniu nedá vyhnúť. Odborníci zdôrazňujú nasledujúce dôvody prinútiť lekára:

proces ničenia, pri ktorom konzervatívne metódy liečby nepomáhajú;
nedostatočná účinnosť liekové metódy pri liečení parodontitídy mnohokorenných molárov;
3-4 stupeň pohyblivosti chorých zubov;
extra zuby (to sa stáva);
posunutie chrupu;
ortodontické ošetrenie (napríklad umiestnenie ortéz);
príprava čeľuste pacienta na postup protetiky.

Veľké zničenie - dobrý dôvod na odstránenie

Prečo vzniká bolesť?

Nasledujúce faktory ovplyvňujú intenzitu bolestivého syndrómu:

Psychologický prístup. Je dôležité mať na pamäti, že pri lokálnej anestézii je postup odstránenia úplne bezbolestný (relevantný pre domáce aj mliečne výrobky). Pred stretnutím so zubným lekárom sa musíte upokojiť a pozitívne sa nastaviť.
Lokalizácia. Odstránenie predných zubov je oveľa menej bolestivé ako zadných. Táto situácia je spôsobená skutočnosťou, že prvé sú menej pevne upevnené v čeľusti a majú menšiu veľkosť. Najbolestivejšie je odstrániť zub múdrosti.
Počet zubných koreňov - čím viac ich je, tým bolestivejší je zákrok.
Prah bolesti. Ako viete, každý človek má svoj vlastný limit vnímania bolestivých pocitov. Niektorí z pacientov nemusia počas procesu odstraňovania cítiť vôbec nič a niektorí cítia nepohodlie aj po anestézii. Ale bude to len nepohodlie, nie bolesť.

Počet koreňov ovplyvňuje intenzitu bolesti

Odstránenie je stresová situácia pre telo však ako každé iné chirurgická intervencia... Aj tí s vysokým prah bolesti, nebude schopný vydržať operáciu, ak odstráneniu nebude predchádzať zavedenie celkového alebo lokálneho anestetika.

Oksana Shyka
Zubný terapeut
V súčasnej dobe proces odstraňovania, aj keď je to nepríjemné, vám však neumožňuje vydržať syndróm nútenej bolesti. Typ a dávka anestézie sa vyberá individuálne pre každého návštevníka zubnej ambulancie.
Metódy anestézie
Ešte v minulom storočí praktizovali zubári. Ale dnes zubné lekárstvo urobilo krok vpred a môže ponúknuť širokú škálu spôsobov a dávok anestézie, prispôsobenie sa individuálne vlastnosti pacient.
Lekári moderných zubných kliník sa uchýlia k nasledujúce spôsobyúľava od bolesti:
aplikačná anestézia, v ktorej sa sliznica oblasti, kde sa nachádza postihnutý zub, ošetrí lokálnym anestetickým roztokom;
infiltračná anestézia, čo znamená injekciu pod sliznicu;
prevodová anestézia, pri ktorej sa anestetikum vstrekuje priamo do nervu;
celková anestézia, ktorá sa odporúča, ak sú iné metódy úľavy od bolesti neúčinné alebo ak je pacient alergický na lokálne anestetiká.

Aplikačná anestézia Injekčná anestézia Celková anestézia
Oksana Shyka
Zubný terapeut
Rôzne metódy majú rôznu účinnosť. V žiadnom prípade však žiadny lekár neurobí extrakciu zuba bez anestézie.
Video ukazuje postup zavedenia lokálna anestézia:
Ako prebieha odstránenie
Operačné odstránenie prebieha v niekoľkých fázach:
Na začiatku je postihnutý zub a blízke tkanivá na dezinfekčné účely ošetrené antiseptikom.
Vykonáva sa anestézia.
Zubár aplikuje na koreň kliešte, aby uvoľnil postihnutý zub. Studňa sa rozširuje, v dôsledku čoho je oddelená od silného väziva.
Teraz je možné zub ľahko odstrániť. Potom sa okraje vytvoreného otvoru stlačia vatovými tampónmi, zatiaľ čo rana sa rýchlo naplní krvnými zrazeninami.

Oksana Shyka
Zubný terapeut
Operácia je veľmi rýchla. V niektorých prípadoch je však potrebné zub prerezať na niekoľko úlomkov a odstrániť ho po kúskoch. Spravidla je to spôsobené zložitou štruktúrou koreňového systému alebo neobvyklým tvarom kostného prvku.
Video simuluje proces odstránenia:
Počas prvých 2 hodín sa musíte zdržať jedenia, prvé 2 dni - pitia alkoholu. Deň po operácii by ste si tiež mali vypláchnuť ústa. To sa musí vykonať pred jedlom a pred spaním. Ak dodržíte všetky odporúčania ošetrujúceho lekára, potom sa po dvoch týždňoch rana zahojí a na jej existenciu môžete navždy zabudnúť.
Oksana Shyka
Zubný terapeut
Treba poznamenať, že operácia je rýchla, ale niekedy je potrebné zub prerezať na niekoľko úlomkov a odstrániť ho po kúskoch. Je to spôsobené zložitou štruktúrou koreňového systému alebo neobvyklým tvarom kostného prvku.
Niektoré funkcie
Na zodpovedanie otázky, či je bolestivé odstrániť molárny zub, stojí za to zdôrazniť vlastnosti operácie:
Odstránenie sa uchýli v prípade úplného zničenia koruny karyóznym procesom, so zlomeninou koreňa, rozvojom hnisavých zápalových procesov v akútna forma atď. Ošetrujúci lekár vynakladá maximálne úsilie na ochranu mŕtveho zuba. Ak však existuje silný zápalový proces alebo je koreňová časť poškodená, je vhodné ju vytiahnuť.
Je bolestivé vytrhnúť molárny zub? Pokiaľ ide o bolestivé pocity, prakticky chýbajú. vďaka anestézii. Syndróm bolesti sa začína prejavovať niekoľko hodín po operácii, ale ak lekár urobil všetko správne, nebude vás veľmi obťažovať.
Ako viete, zuby múdrosti nie sú praktické a sú klasifikované ako primitívne. Ak nie sú umiestnené správne (ako je to vo väčšine prípadov), pri ich výbuchu človek pociťuje silnú bolesť, zvýšenie telesnej teploty a neschopnosť normálne prežúvať jedlo a rozprávať. Preto sú často odstránené. Pokiaľ ide o bolestivé pocity, sú oveľa menej v prípade, že je zub múdrosti vytiahnutý z dolnej čeľuste.
Je bolestivé odstrániť koreň zuba? Ako viete, osoby postihnuté infekčnými procesmi nútia zubára odstrániť korene zubov. Postup môže byť komplikovaný skutočnosťou, že vrchná časť takmer úplne zničené, čo neumožňuje ich vytrhnutie kliešťami. Zubár bude musieť urobiť rez v ďasne a vyvŕtať časť kosti. Kým operácia prebieha, nebudete vďaka anestézii nič cítiť, ale keď odíde, pripravte sa na nepríjemné pocity.

Odstránenie počas tehotenstva
Každá žena vie, že v období nosenia dieťaťa je akýkoľvek chirurgický zákrok v tele kontraindikovaný. Keď tam je bolestivé bolesti odporúča sa ich liečiť opláchnutím, masťami atď. K odstráneniu je možné uchýliť sa iba v extrémnych situáciách, napríklad keď sa vytvorila cysta. Je dôležité mať na pamäti, že v prvom a treťom trimestri tehotenstva nemôžete trhať zuby. Nezabudnite zubného lekára informovať o svojej situácii, aby mohol vybrať najvhodnejšie anestetikum.
Vo videu zubár Dmitrij Solovyov hovorí, či je možné počas tehotenstva odstrániť zuby:
K dnešnému dňu je extrakcia zubov predpísaná iba vtedy, ak absolútne nereaguje na žiadnu liečbu. Použité anestetiká urobia tento proces celkom znesiteľným. Ak po chirurgická intervencia stehy boli uložené, musíte ich navštíviť 5-8 dní po zákroku, aby ste ich odstránili. V tomto prípade by ste mali v pooperačnom období dodržiavať všetky odporúčania špecialistu na starostlivosť o ústnu dutinu.

Pravdepodobne neexistuje taký človek, ktorý by nemusel odstraňovať zuby. Toto sa stane do rôzne dôvody: je potrebné zbaviť sa rezačky mlieka, ktorá by mala ustúpiť trvalému, alebo chorého zuba, ktorý nereaguje na ďalšiu liečbu, a mnohých ďalších. zubná ordinácia Tento problém je vyriešený dostatočne rýchlo a bezbolestne kvôli použitiu injekcií zmierňujúcich bolesť.Ale nie je vždy možné navštíviť zubára, alebo sú zuby natoľko uvoľnené, že nemá zmysel uchyľovať sa k lekárskej pomoci.

Mnoho ľudí stále zažíva panický strach na pohľad zubné kreslo a sú pripravení vydržať bolesť niekoľko dní, aby nešli k zubárovi, ale našli spôsob, ako si vytrhnúť zuby doma. Vedieť, ako to urobiť doma, postup ťahania je možné vykonať celkom jednoducho.

Ako vytrhnúť mliečne zuby

Ako vytrhnúť zub doma

Mliečne zuby nemajú korene, takže ich vytrhnutie je oveľa jednoduchšie ako trvalé. Odporúča sa to však urobiť iba vtedy, ak je to tak dosť sa potáca... Ak sedí veľmi tesne v ďasne, potom ho buď nebude možné vytiahnuť vôbec, alebo sa jednoducho zlomí. Dôvody na odstránenie mliečnych rezákov môžu byť nasledujúce - výskyt trvalého, ktorý je sťažený mliekom, rozsiahly kaz, zápalový proces zuba a ďasien okolo neho. Aby ste pochopili, ako vytrhnúť zub dieťaťu bez bolesti, mali by ste sa zoznámiť so základnými odporúčaniami:

Pretože takéto postupy spôsobujú u detí strach, je potrebné dieťa ubezpečiť, rozptýliť a venovať mu pozornosť a dávať mu pozor na kŕmenie, pretože po odstránení bude mať zakázané piť a jesť 2-3 hodiny.
Potom sa musíte uistiť, že dieťa dobre si vyčistil ústa, najlepšie pastou, ktorá znižuje citlivosť, a potom si vypláchnite ústa dezinfekčným roztokom (polievková lyžica soli a dve kvapky jódu sa zriedia v jednom pohári prevarenej vody).
Potom sa uistite, že je rezák skutočne voľný, mal by byť niekoľkokrát zviazaný zubnou alebo obyčajnou niťou. Potom prudko zatiahnite v smere opačnom k čeľusti a snažte sa nedotýkať sa ďasna a tváre. Bude to trvať len pár sekúnd a dieťa nebude cítiť bolesť, ale napriek tomu by ste mali okamžite presunúť jeho pozornosť na hračku alebo rozprávať príbeh, upokojiť ho a rozveseliť.
Po jeho vytrhnutí je to nevyhnutné starostlivo preskúmajte ďasno uistite sa, že v diere nezostali žiadne zvyšky. Potom k rane vytvorenej na svojom mieste pripevnite tampón antiseptikom a povedzte dieťaťu, aby ho dobre kouslo. Držte tampón asi pol hodiny.
Nasledujúci deň je potrebné preskúmať ranu a ďasno. Ak rana naďalej krváca a súčasne sú opuchnuté ďasná, potom je lepšie obrátiť sa na zubného lekára.

Nie je to jediný spôsob, ako sa ho zbaviť doma.

Metódy odstraňovania zubov u detí

Spôsoby, ako deťom vytrhnúť zuby

V prípade, že sa už prerezáva nový trvalý zub a mlieko pevne sedí a nepustí ho, môžete sa uchýliť k nasledujúca metóda... Zomlieť pár tabliet akéhokoľvek analgetika vhodné pre dieťa, pridajte trochu vody a vytvorte kašu. S touto kašou musíte namazať ďasná v blízkosti zuba, ktorý má byť vytiahnutý, a počkať niekoľko minút. Potom, čistou gázou, by ste mali švihnúť zubom. To by sa nemalo robiť náhle, hladkými pohybmi. Keď sa dostatočne uvoľní, musíte na neho bez vybratia obrúska silne zatlačiť ukazovák, po ktorom by to malo ľahko vyjsť z otvoru. Pri tejto metóde bude rana silne krvácať, preto by malo byť dieťaťu vysvetlené, že ústa musia byť niekoľkokrát vypláchnuté. To sa najlepšie robí s vopred pripraveným odvarom z mäty alebo harmančeka. Tento vývar má dezinfekčné aj analgetické vlastnosti. Po opláchnutí by mal byť na ranu umiestnený tampón, ako v predchádzajúcej metóde.

Ako vytrhnúť trvalé zuby

Vytiahnite trvalý zub bez bolesti

Na rozdiel od mliečnych výrobkov, trvalé zuby majú korene, preto aby ste ich odstránili, vo väčšine prípadov by ste sa mali obrátiť zubná klinika... Tam, po anestézii, môže byť zub odstránený bez bolesti pomocou špeciálnych nástrojov. Doma, pretože neviete, ako sa správne vytiahnuť, môžete poškodiť ďasná a sklovinu ostatných zubov. Okrem toho môžu v diere zostať trosky, ktoré spôsobiť zápal... Nesprávne ošetrenie rany, ktorá trvalé zuby zostáva dosť veľký, môže tiež viesť k negatívnym následkom. Takýto postup je možné vykonať nezávisle, ak je zub už veľmi voľný, a riadiť sa určitými pokynmi.

Pred vybratím by ste si mali dôkladne umyť zuby a vypláchnuť ústa špeciálnym roztokom predávaným v lekárňach alebo roztokom obsahujúcim alkohol.
Potom by to malo byť isté vezmite si anestetikum.
Na zub naneste sterilnú gázu a dvoma prstami ju pevne stlačte. Potom ho začnú uvoľňovať a pravidelne sa ho pokúšajú vytiahnuť z otvoru. Potom, čo máte pocit, že zub sa začal poddávať, ho musíte vytiahnuť von z otvoru jeho pokojnými pohybmi, bez náhlych trhnutí. Takéto odstránenie zabezpečí, že sa nerozbije a koreň nezostane v ďasne, pretože to môže viesť k hnisaniu a zápalu.
Po vybratí sa na ranu priloží tampón, dobre ho kousne a drží najmenej pol hodiny. Po uplynutí tejto doby by ste mali tampón vybrať veľmi opatrne, pretože ochranný už bude mať čas na to, aby sa v rane vytvoril. krvná zrazenina to nesmie byť porušené.
Pitie a jedenie po tomto postupe by nemalo byť prinajmenšom 2-3 hodiny.
Počas prvého dňa je možné na ďasná priložiť chladivé obklady. Aby ste ju neochladili, musíte si ich nechať nie viac ako 10 minút.

Ak bolesť stále pretrváva, musíte užiť analgetiká a vypláchnuť si ústa trikrát denne. Okrem toho je potrebné opláchnuť veľmi opatrne, aby nedošlo k poškodeniu ochrannej zrazeniny v rane. Ako také plákania môžete použiť roztoky, v ktorých sa sóda pridá do pohára prevarenej teplej vody alebo stolová soľ (1 lyžička)... Starajte sa o svoje zuby dobre, a ak je potrebné ich odstrániť, urobte to správne a bez bolesti.

Ako vytrhnúť zub doma? Takáto otázka môže napadnúť človeka, ktorý prežíva dva pocity súčasne: strach a bolesť. Strach vzniká pred zubným lekárom - lekárom v bielom plášti. Inšpirované hororové príbehy od detstva si mnohí obyvatelia planéty sú istí, že návšteva zubnej kliniky je najstrašnejšou udalosťou v ich živote. Bolesť, ktorá nepoľavuje ani minútu, vedie človeka k skľúčenosti, na myseľ prídu myšlienky na nezávislé riešenie problémov. Zbaviť sa jediného provokatéra bolesti sami sa zdá byť veľmi jednoduché. Oplatí sa však urobiť tento postup? Odstránenie zuba doma je veľmi ťažké, bolestivé, nebezpečné, a to si treba pamätať!

Chirurgická intervencia

Jednotky by mali byť vymazané v nasledujúcich situáciách:

Zmena mliečnych zubov na trvalé moláry.
Úplne zničená koruna, korene obsahujúce granulómy, čo vedie k zápalovým procesom.
Nesprávne narastené osmičky, poranenie jazyka, ďasien, tváre.
Nie úplne vybité zuby múdrosti, ktoré tlačia na susedné jednotky a spôsobujú infekciu susedných tkanív.

Ako odstrániť zub sami

Postup je veľmi zložitý. Vydržať bolesť bez použitia anestetika je ťažké, takmer nemožné. Nesprávne manipulácie končia vývojom komplikácií. Je prísne zakázané nezávisle sa pokúšať zbaviť sa:

Zuby sú vážne postihnuté karyóznym procesom, pri ktorom sú zachované iba korene.
Nárazové osmičky.
Žuvacie jednotky.

Rezáky a špičáky majú 1 koreň, za predpokladu, že osoba trpí ochorením parodontu, môžete sa pokúsiť vytrhnúť jednotky s vysokou pohyblivosťou.

Pred zákrokom je vhodné užiť anestetickú pilulku. Na oblasť ďasien v oblasti operačného poľa naneste anestetický gél a počkajte na jeho pôsobenie. Pri manipulácii starostlivo monitorujte čistotu rúk a materiálov. Odporúča sa používať jednorazové sterilné obrúsky a rukavice. Jednotku je potrebné opatrne vytiahnuť. Ak je koruna úplne zničená, zvyšuje sa riziko neúplného odstránenia. Zostávajúce korene v čeľusti budú mať za následok silná bolesť, infekcia rany.

Ako vytiahnuť molár doma

Pred procedúrou je nežiaduce piť alkoholické nápoje, používať kliešte, skrutkovače, ďalšie improvizované prostriedky. Všetky nástroje súvisiace s ranou musia byť sterilné!

Nevýhody samoliečby

Ak človek dospel k záveru, že sám bude schopný vykonávať náročnú chirurgickú manipuláciu, mal by vedieť, že ho môžu čakať nepríjemné komplikácie:

Vznik akút infekčný proces vo výslednom otvore, po odstránení. Situácia vzniká v dôsledku porušenia sterility počas operácie. Pri manipulácii v zubnej nemocnici sa používajú sterilné nástroje a materiály. Nie je možné dosiahnuť súlad sami potrebné štandardy a pravidlá;
Zranenia priľahlých zdravých jednotiek. Vo väčšine prípadov, ak sa človek pokúša zbaviť molára, postup vykonáva pomocou improvizovaných nástrojov. Napriek tomu, že to znie strašidelne, ľudia sa v nádeji, že sa uzdravia, pokúsia zbaviť sa problému pomocou klieští na nechty, klieští, klieští na štiepenie cukru - rafinovaného cukru. Poranenia skloviny vedú k kazu, spôsobujú nárast v citlivosť na bolesť Jednotky;
Porušenie kostných štruktúr. Chirurg - zubár pozná zvláštnosti štruktúry čeľuste, umiestnenie koreňového systému, má určité schopnosti a schopnosti. Lekárovi to pomôže vykonať zákrok čo najrýchlejšie a najefektívnejšie. Osoba, ktorá nemá predstavu o fyziológii, nemá batožinu znalostí a zručností, s najväčšou pravdepodobnosťou nesprávne vykoná chirurgickú manipuláciu. V dôsledku toho môžete jednotku vytrhnúť spolu s časťou kostná štruktúračeľusť;
Ak si choré zuby odstránite svojpomocne, existuje riziko vzniku infekcie rany. Počas exstirpácie sa kazom postihnutá jednotka rozdelí na niekoľko častí. Ak osoba nezávisle vytiahne iba časť špičáka, rezáka alebo stoličky, ale nechá v diere koreň alebo jeho fragment, rana sa zapáli;
Bolestivý šok sprevádzaný mdlobami, poklesom krvného tlaku, stuporom, poklesom teploty patrí k nebezpečným stavom.

Na lekárskej klinike sa počas chirurgického zákroku používajú moderné a bezpečné anestetiká. Majú dlhú životnosť, minimálne spektrum vedľajšie účinky a komplikácie. Pri správnej aplikácii anestézie sa dosiahne úplná necitlivosť a strata citlivosti v priebehu niekoľkých minút. Počas extirpácie pacient pociťuje určité vzrušenie spojené s postupom, ale bolesť by nemala byť.

Komplikácie po zákroku, ktorý si vykonáte sami, sú nebezpečné. Ak sa vyskytnú, musíte ihneď požiadať o pomoc lekársku zubnú kliniku. Pamätajte si, že oneskorenie môže byť smrteľné.

Ako vytrhnúť zub osmička

Odstránenie zuba doma sa v tomto prípade neodporúča. Nedostatok prístrojového vybavenia, skúseností, silných anestetík povedie k bolestivý šok v 100% prípadov;

Na zmiernenie citlivosti sa používajú gély a masti na báze lidokaínu. Nie sú určené na chirurgické zákroky, a preto zle zvládajú úlohu, ktorá je im zverená. Je nežiaduce vyberať jednotky doma bez použitia lokálnych anestetík;
Krvácanie z otvoru po nesprávne vykonanom postupe je silné a neustále. Môže to spôsobiť stratu krvi, čo môže viesť k nepredvídateľnej situácii.

Na odstránenie zuba sami doma sa človek rozhodne pre tento postup:

Pokiaľ ide o mliečny zub dieťaťa vo veku 7 - 9 rokov. V tomto prípade má jednotka vysokú pohyblivosť a drží sa v otvore pomocou procesu malej kosti. Je potrebné vynaložiť iba malú fyzickú námahu a drobček rýchlo získa vzácnu trofej. S potešením ho môže vložiť pod vankúš a čakať na príchod kúzelnej víly.
Kedy intoxikácia alkoholom... Nie je možné vytiahnuť molár, doma pod vplyvom alkoholu, pri dodržaní potrebných požiadaviek! Táto možnosť je nebezpečná a najčastejšie vedie k neúspešnému výsledku.
Ak osoba v neskorom štádiu trpí ochorením parodontu. V tomto prípade sú korene jednotky holé, dajú sa ľahko odstrániť z ďasien s malým fyzickým vplyvom.
V situácii, keď v mysli prevláda strach. V tomto prípade je potrebné rozumne posúdiť a prijať skutočnosť: nezávislá chirurgická manipulácia je oveľa bolestivejšia a vedie k nebezpečným komplikáciám.

Zuby si najľahšie vytrhnete sami od dieťaťa. Korene mliečnych jednotiek vo veku 7 až 8 rokov sa začínajú rozpúšťať. Najprv padnú rezáky, potom špičáky a stoličky. Toto je normálne fyziologický proces... V ideálnom prípade k strate jednotiek dochádza samostatne, keď dôjde k prirodzenému mechanickému účinku (žuvanie).

Ak je jednotka držaná v čeľusti, ako sa hovorí na „šnúrke“, a prekáža dieťaťu, ideálnym riešením by bolo kontaktovať zubára detská izba... Ak to nie je možné, môžu rodičia rýchlo pomôcť svojmu synovi alebo dcére sami.

Na vytrhnutie zuba potrebujete:

Pred vytiahnutím jednotky porozprávajte sa so synom alebo dcérou o dôležitosti postupu;

Pripravte sterilné gázové tampóny;
Znečistite ďasná lokálnym anestetikom obsahujúcim lidokaín. Ak liek chýba v domáca lekárnička, pred procedúrou ponúknite dieťaťu jesť studenú zmrzlinu;
Dôkladne vyčistite ústa dieťaťa zubnou pastou a kefkou;
Pred odstránením zuba si musíte umyť ruky dospelého mydlom a vodou;
Zubnú súpravu osušte gázovou podložkou, vyhoďte ju do koša;
S novým obrúskom uchopte zub drobcov, vytiahnite ho a vyberte ho z úst. Dieťa môže pociťovať krátkodobú bolesť, ktorá trvá niekoľko sekúnd, ale najčastejšie je zákrok bezbolestný;
Do výslednej jamky vložte sterilný gázový tampón na 3-5 minút;
Dajte vytrhnutý zub dieťaťu na pamiatku;
Postupom času požiadajte dieťa, aby vyplivlo plienku.

Zaistite, aby dieťa bezchybne vykonalo hygienické čistenie jednotiek. Použitie opláchnutia liečivými roztokmi po ukončení procedúry nie je uvedené. Napriek tomu, že riziko komplikácií u detí po odstránení mliečnych rezákov, molárov a špičákov je minimálne, niekedy sa s nimi stretne.

Nebezpečné príznaky zápalu: bolesť v mieste odstránenia, začervenanie ďasien, extrakcia hnisavého obsahu z neho, opuch, miestna horúčka, celková horúčka. Ak má dieťa po manipulácii príznaky, ihneď kontaktujte zubára.

Vytiahnuť molár je oveľa ťažšie, riziko komplikácií je veľmi vysoké. Pred rozhodnutím o postupe si preto dobre premyslite, či stojí za to sa k nemu uchýliť. Starajte sa o svoje zdravie a nebojte sa ísť na dobré lekárske kliniky k skúseným odborníkom.

Ako vytiahnuť molár doma, ak nie je možné kvalifikovane sa poradiť so zubným lekárom zdravotná starostlivosť? Takýto problém môže predbehnúť osobu, ktorá je mimo mesta alebo na inom odľahlom mieste. Ak hovoríme o malom dieťati, zub bude musieť byť odstránený v krátkodobý... Stále existuje východisko, niekedy je dovolené vytrhnúť zub sami. Každý by mal vedieť o technike extrakcie zubov doma.

Niektorí ľudia majú z návštevy zubára taký strach, že sú ochotní veľa vydržať, len aby sa vyhli návšteve lekára. Na to ľudia používajú ľudové metódy a rôzne lieky proti bolesti. Ak zub bolí stále viac, je potrebné naliehavé odstránenie.

Extrakcia zubov doma a u zubára

Tento postup je doma bolestivý. Jedinou výnimkou je situácia, keď sú človeku zle uvoľnené zuby v dôsledku ochorenia parodontu. Odstránenie zuba kliešťom nebude fungovať dobre, pretože v otvorenej rane je vysoká pravdepodobnosť infekcie. V dôsledku neúspešného postupu musí pacient pokračovať v liečbe na klinike.

Pred odstránením sa musíte pokúsiť uvoľniť rezák. Zároveň sa ho nemôžete dotýkať rukami a namáhať ho silný tlak. Existuje tiež riziko infekcie. Preto v prípade potreby musíte zabaliť prst lekársky obväz... Ak sú vyššie uvedené metódy neúčinné, musíte sa obrátiť na svojho zubného lekára. Po vyšetrení môže lekár vykonať bezbolestný zákrok s použitím anestetík.

Ako bezbolestne odstrániť zub u zubára? Pacient si môže vybrať lokálnu anestéziu alebo na túto operáciu môže použiť celková anestézia... Ak je voľba zapnutá celková anestézia, proces odstraňovania sa vykoná, keď pacient spí. Pri použití lokálnej anestézie zubár ošetrí tkanivo ďasien špeciálnym gélom a potom podá anestetickú injekciu. V tomto prípade pacient po zavedení ihly necíti žiadnu bolesť. Počas operácie človek cíti iba tlak a cudzí predmet v ústach. Kvalifikovaná extrakcia zubov má mnoho výhod. Preto by ste nemali riskovať svoje vlastné zdravie, pretože vytiahnutie molára doma je nielen bolestivé, ale aj nebezpečné.

Späť na obsah

Vlastnosti a dôsledky extrakcie moláru doma

Pred vykonaním chirurgický proces potrebujete vedieť všetky dôležité vlastnosti takého nepríjemného postupu. V prvom rade by ste mali vyhodnotiť všetky možné riziká, a v druhej - vykonať prípravné akcie. Človek tak bude môcť pochopiť, či uspeje. Ak sa rozhodne, akcie musia byť vykonané v konkrétnom poradí:

vyšetrenie zuba na identifikáciu existujúceho poškodenia (čipy alebo kazy);
hodnotenie plánu práce;
vypláchnutie úst alkoholom alebo vodkou;
príprava outdoorových produktov a atribútov.

Prítomnosť poškodenia na predmete odstraňovania sa spravidla môže zvýšiť bolestivé pocity, čo veľmi často núti pacienta opustiť nezávislé akcie. Ak je zub uvoľnený, bude veľmi ľahké ho odstrániť. V tejto situácii nie je potrebné použiť anestetický gél alebo iný anestetický liek. Ak je však zub prichytený veľmi tesne k ďasnu a veľmi bolí, extrakcia bude pokračovať. dlho, v dôsledku čoho bude človek potrebovať veľa fyzická sila a trpezlivosť.

Pred vykonaním postupu je tiež veľmi dôležité zabezpečiť, aby v ústnej dutine neboli žiadne zvyšky jedla a iné ohniská na následný rozvoj infekcie. Preto si musíte vyčistiť zuby a vypláchnuť ústa lekárskym alkoholom alebo dobrou vodkou.

Späť na obsah

Ako odstrániť molár doma?

Odstránenie chorého zuba doma bez cudzej pomoci si vyžaduje veľa úsilia. Ak osoba nie je angažovaná fyzické cvičenie, a s ktorou jeho profesia nesúvisí fyzická práca, bude veľmi ťažké to dosiahnuť. Najlepšia možnosť požiada príbuzného o pomoc. Akú techniku by ste mali použiť pri vyťahovaní molára? Na začiatku je potrebné vykonať všetky vyššie uvedené kroky na kontrolu predmetu likvidácie. V takom prípade nezabudnite na čistenie ústnej dutiny a umývanie vlastnými rukami... Odborníci odporúčajú používať sterilné rukavice.

Malý kúsok ľadu by mal byť aplikovaný na ďasno, ktoré obklopuje molárny zub. Akonáhle pocítite zmrazenie, môžete vykonať odstránenie. Človek musí chytiť zub a švihnúť ho rôznymi smermi, pričom vynaloží maximálnu fyzickú námahu. V takom prípade to nemusíte preháňať, inak hrozí zlomenie koreňov zuba. Osoba by mala sama cítiť, ako rezák vychádza.

Žuvanie zubov si vyžaduje veľa úsilia a zručnosti, pretože majú viacero koreňov.

Tu je veľmi dôležité byť opatrný. Akonáhle máte pocit, že zub je uvoľnený, môžete ho silne trhnúť. S najväčšou pravdepodobnosťou pri vyťahovaní pocítite bolesť, ale akciu nemusíte zastavovať. Celý postup odstránenia zvyčajne netrvá dlhšie ako 2-3 sekundy. Silné krvácanie ak je správne odstránený, nemal by byť. Po ukončení procedúry musíte do vaty priložiť vatu alebo obväz a držať ju 10 minút. Ak sa krv nezastaví v určenom období, potom by mala byť vata ponechaná na hodinu.

Odborníci poznamenávajú, že po prvých 3 dňoch je zakázané vypláchnuť ústa. Rovnako je zakázané užívať si horúce kúpele resp studená a teplá sprcha... Nemusí byť dlho v chlade piť alkohol a fajčiť.

Ako môžete preložiť extrakciu zuba s minimálnymi stratami na zdraví, nervoch a peňaženke;
Prečo je niekedy potrebné odstrániť zuby a akými indikáciami sa pri príslušnom verdikte riadi zubár-chirurg;
V akých situáciách s extrakciou zubov je lepšie trochu odložiť alebo dokonca ani odstrániť;
Aké sú fázy postupu a čo vás čaká v zubnej ordinácii;
Je možné dnes odstrániť zuby bez strašných klieští, bez bolesti a s minimálnou traumou;
Ako náročné a časovo náročné môže byť odstránenie problémových zubov-nárazových, polouretovaných, rezorcinol-formalínových a dokonca bežných koreňových zubov, ale so špecifickými koreňmi;
Ako môže pacient pomôcť ošetrujúcemu lekárovi, aby extrakcia zuba prebehla bez problémov;
Čo robiť, ak potrebujete naliehavo odstrániť zub v noci, cez víkendy alebo sviatky;
Je možné dnes odstraňovať zuby v nemocniciach zadarmo a čo sa často skrýva za lacnosť služby ...

Extrakcia zuba (extrakcia) sa považuje za zubnú operáciu a zahŕňa chirurgický zákrok. Inými slovami, pri odstraňovaní zuba vás čaká chirurgický zákrok, a preto by ste mali k tomuto postupu pristúpiť so všetkou zodpovednosťou.

Ďalej zvážime mnohé nuansy, ktoré obyčajnému nepripravenému človeku pomôžu prejsť týmto testom s minimálnymi stratami nervov, peňaženky a ich zdravia (chyby a nedbalosť pacienta môžu viesť k veľmi vážnym následkom).

Na poznámku

Situácie sú rôzne: niekedy je potrebné zub naliehavo odstrániť, niekedy je to plánované, ale v oboch prípadoch sa okamžite objaví otázka: s ktorým zubným lekárom je vhodnejšie kontaktovať? Ktorý lekár môže odstrániť zub tak kompetentne a bezbolestne, ako je to len možné?

Niekto môže okamžite bez váhania povedať, že musí ísť k zubárovi-chirurgovi. Na jednej strane je to správna odpoveď, ale v praxi nemusí byť všetko také jednoduché. Faktom je, že v poliklinikách, nemocniciach a dokonca aj v súkromnej stomatológii často dochádza k situácii, keď jeden zubár pracuje na zmiešanej recepcii. To znamená, že vykonáva ošetrenie (konzerváciu) zubov, ktoré je ešte možné zachrániť, a tiež odstraňuje „zlé“ zuby, vedie profesionálne čistenie zuby, a okrem toho sa ten istý lekár zaoberá aj protetikou chýbajúcich zubov. Celkovo tak dostaneme 2-3 a viac špecialít „v jednej fľaši“. Mám kontaktovať takého špecialistu?

Samozrejme, všetko závisí od profesionality lekára a jeho skúseností, ale v praxi sa väčšina zubných lekárov zameriava na jednu oblasť práce, pričom v iných oblastiach má podstatne menej skúseností. Existujú napríklad zmiešaní zubári, ktorí zubnému ošetreniu venujú veľa času, ale odstránenie nie je veľmi kvalitné. Veľa stále závisí od náročnosti ďalšej práce. Ale po hodine a pol trápenia, počas ktorých lekár reže, vŕta a dokonca robí dutiny nástrojmi, by len málokto z pacientov nechcel počuť, že zub je vraj príliš zložitý a nedá sa odstrániť (niekedy sa to stáva). ).

Preto je najlepšie odstrániť zub od zubného lekára, ktorý sa špecializuje iba na túto manipuláciu v rôznych formách.

Okrem toho existuje aj maxilofaciálnych chirurgov- relatívne povedané, ich úroveň je ešte vyššia ako u zubných chirurgov. Títo špecialisti sa vo svojej práci neobmedzujú iba na „vytrhávanie“ zubov (aj tých najťažších), ale môžu pomôcť aj pri úrazoch maxilofaciálna oblasť, nebezpečné komplikácie paradentózy (periostitída, osteomyelitída, absces, flegmón, lymfadenitída), vrodené a získané deformity, ochorenia TMJ, nádorové procesy a pod.

Napríklad v prípade výrazných problémov s otváraním úst, keď je potrebné odstrániť zub múdrosti s difúznym opuchom tváre a krku, vykĺbením čeľuste alebo s jeho zlomeninou, stojí za to kontaktovať maxilofaciálna chirurgia.

Prečo je niekedy potrebné odstrániť zuby

Zubár pred extrakciou zuba vopred určí indikácie, to znamená, že zváži všetky pre a proti. Existujú klinické situácie, kedy je zub možné považovať za kontroverzný - to znamená, že zubár, aj keď vezme do úvahy dostupné indikácie, nemôže jednoznačne povedať, či stojí za to riskovať, zachovať ho alebo ho stále odstrániť z hriechu.

Nie sú neobvyklé situácie, keď na jednej klinike ponúknu okamžitý vytrhnutie chorého zuba a na druhej sa zaviažu, že ho zachránia.

Na poznámku

Aby sa rozpoznal zub, ktorý sa má odstrániť, niekedy sa stretne rada zubných lekárov rôznych profilov: terapeut, chirurg, ortopéd, ortodontista, periodontista.

Ako môžeme vysvetliť túto neistotu v zubnej praxi?

Ako viete, v živote nie sú veci také jednoduché, ako by sa mohli zdať v knihách a učebniciach. Indikácie a kontraindikácie extrakcie zubov, ktoré dnes existujú, boli vyvinuté už v sovietskych časoch autoritatívnymi vedcami a väčšina z nich prešla do moderných protokolov, ktoré vo svojej praxi vedú zubných lekárov a chirurgov. Avšak nemusia byť vždy vhodné pre konkrétnu klinickú situáciu a existuje niekoľko dôvodov:

Vylepšenie vybavenia, nástrojov a metód zubného ošetrenia zvyšuje šance na zubnú konzerváciu, čo je niekedy v rozpore s existujúcimi protokolmi;
Zároveň vďaka najnovšie techniky diagnostika a moderné prístupy v zubnom lekárstve, zubný lekár sám alebo kolektívne sa môže rozhodnúť pre odstránenie zuba, aj keď existujú náznaky pre jeho zachovanie.

Nasledujú príklady hlavných indikácií na extrakciu zuba:

Zlyhanie endodontického ošetrenia v oblasti periapického zápalového zamerania (inými slovami, keď sa na koreni zuba vytvorila dutina s hnisom a liečebné procedúry nemajú žiadny účinok);
Núdzové situácie - choré zuby, ktoré sú zdrojom aktívneho mikrobiálneho procesu, nemožno liečiť a vyvolávajú choroby, ako je periostitída, osteomyelitída, absces, flegmón, lymfadenitída, sepsa atď .;
Technické problémy súvisiace so zakrivenými alebo ťažko priechodnými kanálmi, ktoré vedú k nemožnosti konzervatívna liečba, a tiež - perforácia zubnej dutiny alebo koreňovej steny;
Poloha zubov vedúca k trvalej traume sliznice úst alebo jazyka;
Mobilita zuba tretieho stupňa a jeho pokrok v dôsledku resorpcie kosti pri paradentóze alebo paradentóze;
Umiestnenie v línii zlomeniny (zuby, ktoré zasahujú do repozície fragmentov a nemožno ich konzervatívne liečiť);
Úplné zničenie zubnej korunky, keď nie je možné použiť koreň na ortopedické účely;
Nadpočetné zuby, ktoré zasahujú do protetiky alebo spôsobujú zranenie mäkké tkanivá ktoré porušujú estetiku a žuvanie;
Predĺžené zuby so stratou antagonistu, ako aj tie, ktoré zasahujú do vytvorenia funkčnej protézy;
V prípade maloklúzie pre ortodontické indikácie je možné odstrániť dokonca aj zuby neovplyvnené kazom;
Niektoré typy zlomenín koreňov vyplývajúce z mechanického traumy.

Samostatnou kategóriou sú zuby múdrosti, ktoré rad zubných lekárov odporúča neodkladne odstrániť, zatiaľ čo iní lekári navrhujú pokúsiť sa ich zachovať, dokonca aj pri určitom riziku komplikácií.

Na poznámku

Existujú situácie, keď nie je možné začať ortodontickú liečbu (napríklad na rovnátkach) bez odstránenia zubov múdrosti, aj keď úplne vybuchli a nerušia skus.

Rovnaké nejednoznačné situácie často vznikajú v súvislosti so zachovaním zubov, napríklad keď nie je možné prejsť koreňovými kanálmi, perforáciou steny alebo odlomením nástroja v kanáli. Na jednej klinike môžu odporučiť odstránenie takéhoto zuba a formálne to spadá pod indikácie, zatiaľ čo v inom zubnom lekárstve môžu ponúknuť záchranu zubov pomocou najnovšie technológie(napríklad mikroskop plus odstránenie fragmentov nástrojov z kanála pomocou ultrazvuku).

Inými slovami, pri odstraňovaní zubov je veľmi dôležitý individuálny prístup, zdravý rozum a lekárska logika v kombinácii so skúsenosťami a profesionalitou lekára. A nie je to jednoduchá staromódna metóda sekania z ramena, ktorá sa uskutočnila v sovietskych časoch nie z dobrého života: zub je zle zničený - pod kliešťami nie je umiestnený tretí kanál - pod kliešťami mierny edém sa objavil v oblasti prechodného záhybu v projekcii koreňa zuba - tiež naliehavo „vytrhnúť“ bez čakania na zápal okostice.

Táto predpotopná taktika (ktorá sa, bohužiaľ, na niektorých klinikách stále niekedy vyskytuje kvôli únave z toku pacientov a nízkych platov lekárov), je v súčasnej dobe neprijateľná a plná negatívnych dôsledkov pre pacientov.

Situácie, kedy môžete s extrakciou zuba chvíľu počkať alebo ho vôbec neodstrániť

Napriek rôznym možnostiam uvedeným vyššie, ktoré zahŕňajú extrakciu zuba, existuje aj mnoho situácií, keď je lepšie problémový zub neodstrániť alebo ho odložiť.

Najčastejšia situácia je spojená s detskou stomatológiou, keď rodičia detí s kazivými léziami mliečneho (dočasného) zuba naliehavo požadujú vytrhnutie zuba a sprevádzajú ho niečím podobným ako veta: „Každopádne to vypadne - prečo liečiť ? "

Táto logika je príliš priama a neberie do úvahy skutočnosť, že k zmene zubov by normálne malo dôjsť v príslušnom veku: symetrické skupiny zubov sa postupne stávajú mobilnými a v mnohých prípadoch samy vypadávajú. Ak je zub odstránený predčasne (dokonca o rok skôr), potom je riziko maloklúzie a vzniku abnormalít pri erupcii trvalých zubov vysoké.

Inými slovami, s včasným odstránením mliečnych zubov (obzvlášť viacnásobných) sa budúce trvalé zuby môžu doslova „rozptýliť“ v rôznych smeroch, alebo dokonca nevybuchnú v jedinej alebo skupinovej verzii. Takúto perspektívu nepotrebuje žiadny rozumný rodič, preto je teraz lepšie zachrániť dieťa pred chirurgickým zákrokom vyliečením kazu alebo jeho komplikácií, ako potom investovať úsilie a prostriedky do nápravy oklúzie a psychiky dieťaťa.

Na poznámku

Medzitým existujú klinické situácie, kde akútne stavy, ktoré ohrozujú zdravie a život dieťaťa, vyžadujú okamžité odstránenie dočasného zuba. Alebo keď sa zub už nedá zachovať ani pri moderných metódach ošetrenia.

O nemožnosti spolupráce medzi dieťaťom a lekárom vo fáze zubných manipulácií: neexistuje len ošetrenie a extrakcia zubov v anestézii, ale aj rôzne formy povrchová sedácia a premedikácia, čo umožňuje, aby bol postup vykonaný čo najpohodlnejšie a minimalizovalo možnosť strachu dieťaťa z bieleho plášťa v budúcnosti.

Prípady, keď chce človek vytrhnúť nevinný zub, sú v zubnom lekárstve dospelých celkom bežné, najmä medzi mužmi a ženami nad 45-50 rokov. Je to do značnej miery spôsobené starými spomienkami na zvyšky sovietskej stomatológie, keď bol zub pri akejkoľvek príležitosti (dokonca aj s kazom) odoslaný pod kliešte. Doteraz sa takéto kategórie občanov často schádzali, najmä v rozpočtovej (bezplatnej) stomatológii s požiadavkami alebo dokonca požiadavkami na odstránenie zuba v prípade kazu alebo pulpitídy.

Zub napríklad začal bolieť od studených, horkých, sladkých alebo sa práve začali nočné bolesti boľavej povahy a pacient je už negatívne naklonený ošetreniu zubov. Motívy môžu byť rôzne: od „lásky k vytrhávaniu zubov“ (rýchlo, lacno a so zvukom nehrozí žiadne strašné vŕtanie) až po 100% istotu, že po ošetrení bude treba zub stále odstrániť ( negatívna skúsenosť uplynulých desaťročí, keď sa zuby síce dlho liečili, ale nakoniec aj tak museli požiadať o odstránenie).

Čo je teda dôležité mať na pamäti: moderná stomatológia tieto predsudky dlho vymazáva. Teraz, nielen pri kazoch (dokonca hlbokých) a pulpitíde, ale aj pri väčšine paradentózy, sa so zubami zaobchádza úžasne a s ich odstraňovaním sa netreba ponáhľať. A aj keď sa zub zdanlivo zlomil pod koreňom, nie je pravda, že koreň bude potrebné odstrániť, pretože je celkom možné obnoviť funkčnosť a estetiku zuba pomocou koreňovej vložky a korunky.

Fázy extrakcie zubov: ako sa to vo väčšine prípadov deje

Potom, čo sa v súlade s indikáciami rozhodne odstrániť zub, začína fáza prípravy na postup.

Nasledujúca fotografia ukazuje príklad zlomeného predný zub vymazať:

Povaha prípravku závisí od charakteristík budúcej manipulácie (s anestéziou alebo bez nej, s premedikáciou alebo bez nej), ale k najzákladnejším fázam patrí:

Zhromažďovanie anamnézy (najmä alergický stav);
Psychologická príprava pacienta (mnohí sa obávajú, preto je dôležité, aby lekár pacienta upokojil a naladil pozitívne);
Lekárska príprava operačného poľa (opláchnutie ústnej dutiny antiseptikmi, ošetrenie miesta vpichu).

Na poznámku

Na zubné extrakcie sa odporúča dohodnúť si stretnutie ráno, keď ste s lekárom stále plní energie. Ak nie je v pláne anestézia alebo sedácia, je lepšie si pred zákrokom dať dobré jedlo - takto budete mať väčšiu silu a krv sa vám bude lepšie zrážať.

Ak je možné zub odstrániť kliešťami, odstránenie sa nazýva jednoduché a prebieha v niekoľkých fázach:

V niektorých prípadoch môže byť potrebné šitie.

Na odstránenie zuba nebolo bolestivé, možno použiť domáce anestetiká (napríklad lidokaín) aj importované (lieky zo série articaínov). Articaíny sú dnes uznávané ako najúčinnejšie, ale sú veľmi dôležité a správnu techniku anestézia - veľa závisí od úrovne profesionality a skúseností lekára.

Dnes v zubnom lekárstve existujú rôzne možnosti úľavy od bolesti pri odstraňovaní chorého zuba. Počas vodivej anestézie je skupina zubov „zmrazená“. Dobrým príkladom je torusálna alebo mandibulárna technika: počas jeho implementácie pacient necíti peru, špičku jazyka a líca zo zodpovedajúcej strany.

Infiltračná anestézia sa vykonáva v projekcii koreňa zuba na ďasno: v tomto prípade dochádza k zmrazeniu iba v extrakčnej zóne: takmer vždy to stačí pre všetky horné zuby, ako aj pre nižšie - od prvého do piateho. Na 6., 7. a 8. dolný zub nebude stačiť infiltračná anestézia, preto sa robí toruzálna. Ak sa táto vodivá technika nevykonáva alebo sa robí zle, potom pri odstraňovaní dolných veľkých molárov môže byť veľmi bolestivé.

Od moderné metódy Tiež je možné zaznamenať intraligamentárnu anestéziu (intraligamentóznu). Robí sa to špeciálnou striekačkou a má veľa výhod (nespôsobuje znecitlivenie tváre, prichádza rýchlo, trvá 20 minút, čo stačí na väčšinu ambulantných odstránení).

Na komplexné extrakcie sa niekedy používa anestézia. Charakteristický rozdiel komplexné odstránenie zuba z jednoduchého, okrem času, ktorý je potrebný, je použitie vŕtačky (na pílenie zuba na kúsky, vyrezávanie kosti), skrutiek, ligatúr a niektorých ďalších špecifických nástrojov (niekedy zub) je doslova rozdelený na kúsky dlátom a kladivom).

Nasledujúca fotografia ukazuje príklad zubu rezaného pred extrakciou na tri časti pomocou vŕtačky:

Na poznámku

Zubný chirurg nemôže vždy vopred určiť, či bude extrakcia zuba ťažká alebo jednoduchá. Lekár môže v mnohých prípadoch len zhruba odhadnúť, ktorý zub stojí za to očakávať ťažkosti a ktorý pri vyberaní takmer „vyskočí“ zo samotného otvoru.

Niekedy špecialista okamžite vidí potenciálne komplexný zub (rezorcinol-formalín, semi-uretinovaný, nárazový, so špecifickými koreňmi) a varuje pacienta vopred, že postup bude náročný a pomalý.

"Predvčerom som odstránil dolný zub múdrosti." Bola to skutočná nočná mora ... Viac ako hodinu pílili zub, bili kladivom, vylamovali korene, takmer si zlomili čeľusť. Rozrezali kosť a všetko úplne rozobrali. Najstrašnejší pocit je, keď sa lekár pokúsil niekoľkokrát vytrhnúť zub, myslel som si, že mi vykĺbi alebo zlomí čeľusť. Všetky štyri korene pri zube vyčnievali rôznymi smermi, takže bol zle odstránený. Teraz je polovica tváre opuchnutá, bolesť je strašná, nemôžem normálne prehĺtať a otvoriť ústa. Lekár povedal, že to už dlho nevidel ... “

Natalia, Moskva

Možnosť odstránenia zubov bez „strašidelných“ klieští: ultrazvuková technika

Aby sa minimalizovala trauma tkaniva pri extrakcii zuba, a teda aby sa urýchlil a spríjemnil následný proces hojenia, existuje takzvaná atraumatická metóda extrakcie zuba. Takéto odstránenie by sa dalo klasifikovať ako komplexné, ale použitie dodatočných prostriedkov (vŕtačky, periotóm atď.) V tejto súvislosti naopak zjednodušuje postup, skracuje ho v čase a robí ho minimálne traumatickým.

Predpokladajme, že pacient má vážne poškodený horný šiesty zub (na úrovni ďasna alebo dokonca pod ďasnom), ale korene neexistujú nezávisle, ale sú zjednotené do jedného celku. Pomocou vŕtačky je koronálna časť zuba opatrne vyrezaná v strede: v tomto prípade sa každý koreň stane nezávislým. Periotóm vám umožňuje ich rýchle a presné odstránenie bez poškodenia sept, stien alveol a gingiválneho okraja.

Nasledujúce fotografie demonštrujú jednotlivé fázy atraumatického spôsobu odstránenia troch zubov naraz s predbežným rezom:

Na poznámku

Ak by sa však v tomto prípade použili iba kliešte, potom by museli byť líca klieští predsunuté hlboko pod ďasno, aby sa „uvoľnili“ a „vykĺbili“ spájkované korene. V 50% prípadov to bude fungovať, ale s rôznym stupňom zlomenia vonkajšej a vnútornej steny, ktorá drží koreň. Po takom odstránení koreňa nerovnomerné alebo ostré kosť, pre lekára aj pacienta sa vytvárajú nové problémy.

Extrakciu zložitých zubov pomocou klieští často nemožno vôbec vykonať a výsledkom je len strata času a zbytočné „hryzenie“ kliešťami do alveol aj do koreňov.

Atraumatickú extrakciu zubov môže sprevádzať aj použitie ultrazvuku. Táto konkrétna technika moderné kliniky sa teraz aktívne používa ako „know-how“. Piezochirurgický prístroj umožňuje pomocou ultrazvukového skalpelu nekrvavo oddeliť parodontálne väzy, ktoré držia zub, a vybrať ho z jamky.

Hlavné výhody dosiahnuté pri extrakcii zubov pomocou ultrazvuku:

Bezkrvnosť;
Zrýchlenie práce;
Antiseptický účinok;
Žiadne prehriatie;
Pomoc pri odstraňovaní komplexných zubov (nárazových, semi-uretinovaných, dystopických, resorcinol-formalínových).

Tento typ atraumatickej extrakcie zubov je ideálny pre následnú okamžitú implantáciu, keď je implantát ihneď nainštalovaný do čerstvej zásuvky.

Vlastnosti odstraňovania potenciálne problematických zubov (nárazových, semi-uretinovaných a rezorcinol-formalínu)-mali by ste sa báť?

Na odstránenie nárazových a semi-uretinovaných zubov (tj. Nevytrhnutých alebo vybitých iba čiastočne a do značnej miery skrytých v čeľustnej kosti), ako aj zubov rezorcinolu a formalínu (to znamená, že boli predtým ošetrené rezorcinol-formalínovou pastou a stali sa z nich krehké) , lekár môže použiť anestéziu, ak na to existujú náznaky, aj lokálnu anestéziu.

Tieto zuby sa najčastejšie odstraňujú pri lokálnej anestézii.

Nasledujúci obrázok zobrazuje zasiahnutý zub múdrosti:

Z praxe zubného lekára

Niektorí rozpočtoví zubári (najmä v malých mestách a obciach), ktorí pracujú na zmiešanom recepte (terapia plus chirurgia), sa boja odstrániť zuby z tejto kategórie. Keď vidia semi-močovodný alebo obzvlášť nárazový zub (podľa obrázku), môžu ho okamžite odmietnuť odstrániť a odoslať pacienta na maxilofaciálnu chirurgiu na najbližšej regionálnej klinike alebo zubnom centre. Motiváciou k tomu môže byť neochota pokaziť si zuby (postup môže trvať 1 - 2 hodiny namáhavej práce) a strach, že nedostatok skúseností a nástrojov neumožní odstrániť všetky korene - čo znamená, že vyčerpaní Pacient bude musieť byť v tejto záležitosti poslaný k ďalšiemu kvalifikovanejšiemu zubárovi.

Fázy komplexnej extrakcie zubov:

Predbežná príprava (premedikácia, ošetrenie chirurgického poľa atď.)
Anestézia (všeobecná alebo miestna);
Vytvorenie prístupu k extrahovanému zubu;
Inštrumentálna technika na zlepšenie podmienok pre „dislokáciu“ koreňov zubov;
Extrakcia koreňov;
Hemostáza;
Konzervácia studne na prípravu na implantáciu (podľa indikácií);
Šitie (podľa situácie);
Vymenovanie odporúčaní.

Vytvorenie alebo zlepšenie prístupu k zubu zahŕňa použitie výťahov, periotomov, plavákov, vŕtačiek so sadou vrtákov a fréz a (zriedka) - dláta a kladiva. Potom, čo sa čiastočne vytvorí prístup k odstránenému zubu (zatiahnutie ďasien, odtrhnutie chlopne), zub sa odstráni výťahom, a ak to nie je možné (ako napríklad pri nárazových), potom sa alveolárna kosť vyreže frézami v projekcii umiestnenia zuba. Súčasne sa do pripravenej oblasti dodáva chladenie, pretože kostné tkanivo by sa nemalo prehrievať, inak dôjde k nekróze.

Akonáhle je odstránený zub viditeľný, chirurg môže okamžite začať používať „výťahy“ pomocou výťahov. Nie je neobvyklé, že sa zub poreže (alebo rozdelí) na kúsky, aby sa s ním ľahšie pracovalo.

Na poznámku

Ako dlho môže trvať také komplexné odstránenie? V závislosti od zložitosti postupu, dostupnosti potrebných nástrojov a skúseností lekára môže procedúra trvať od 10 minút do 2 hodín.

Po odstránení chorého zuba a odstránení granulómu alebo cysty (ak existuje) z otvoru sa zošijú stehy a dajú sa odporúčania. V mnohých situáciách je studňa zachovaná pred následnou implantáciou, takže nedochádza k atrofii kostných stien. Na tento účel sa používajú prírodné náhrady kostí alebo syntetické (anorganické kostné matrice).

Po komplexnej extrakcii zuba musí lekár predpísať domáca liečba aby bol zaistený maximálny komfort pooperačné obdobie a prevencia alveolitídy, ktorá môže zahŕňať lieky rôznych smerov:

Lieky proti bolesti (Ketorol, Ketanov, Nise atď.) Na zmiernenie bolesti v prvých dňoch po operácii;
Antibiotiká a sulfa drogy(eliminovať bakteriálna infekcia v maxilofaciálnej oblasti);
Antihistaminiká (na zníženie edému a iných prejavov zápalovej reakcie);
Prípravky na oplachovanie a ošetrovanie oblasti odstraňovania (gély, masti) s protizápalovým, hojením rán, analgetickým, antiseptickým a antibakteriálnym účinkom.

Na poznámku

Vo všeobecnosti je zoznam odporúčaní, ktoré existujú v arzenáli ruských zubných lekárov, obrovský a každý zubný lekár dodržiava svoj vlastný zoznam potrebnej pooperačnej liečby. Niekto predpisuje to isté pre každého pacienta, zatiaľ čo niekto má individuálny prístup (ktorý je najsprávnejší).

Malo by sa však pamätať na to, že niektorí zubní lekári nemusia pacientovi povedať vôbec nič, dokonca ani ako slová na rozlúčku alebo radu. Ak vám vybrali zub a nedostali ste odporúčania, určite ich požiadajte alebo sa informujte u iného lekára, pretože to pomáha predchádzať zbytočnej úzkosti a veľmi nepríjemným komplikáciám.

Ako pomôcť lekárovi bez problémov odstrániť zub

Napriek tomu, že v zubnom lekárstve sa anestézia aplikuje pred extrakciou zuba, vždy existuje riziko, že zákrok neprebieha tak hladko a bezbolestne, ako by sme chceli. Často je to kvôli skutočnosti, že pacient nie je pripravený na postup a nechová sa celkom správne.

Pozrime sa, ako sa pripraviť na extrakciu zuba, aby aspoň z našej strany pomohol dobrému lekárovi vykonať manipuláciu bez problémov.

Po prvé, chirurgická intervencia na „zanedbanom“ zube, keď štádium akútneho procesu dosiahlo svoj vrchol (kvôli bolesti sa nemôžete dotknúť ani koreňa, vznikol „tok“), je v mnohých prípadoch tolerovaná oveľa horšie, ako sa plánovalo. extrakcia „pokojného“ zuba. Navyše v tejto súvislosti nezáleží na tom, ktorý zub bude musieť byť odstránený: bude treba odstrániť molár (šesť, sedem, osem) alebo nejaký predný zub.

Nie je ťažké si predstaviť, aké nezabudnuteľné emócie môže pacient (rovnako ako lekár) zažiť, keď je potrebné odstrániť chorý zub alebo jeho zvyšky na pozadí periostitídy a iných hnisavé komplikácie, keď anestézia takmer nefunguje a akýkoľvek dotyk zuba spôsobuje pekelnú bolesť. Ale zub treba uvoľniť! Súčasne stále existuje riziko, že sa zhnitá koronálna časť odlomí a korene budete musieť „vybrať“ oddelene ...

Je to zaujímavé

Anestézia sa často vykonáva v projekcii koreňa zuba, keď je v tejto oblasti hnis všade pod ďasnom. „Trpiaci“ zároveň požaduje od zubára-chirurga, aby bolo všetko absolútne bezbolestné: „Podajte si silnú injekciu, doktor, len ak to nebolí!“ Hneď je však zrejmé, že tam, kde sa nachádza hnis, a priori „nie sú spokojní“ s novým riešením: existujúci exsudát nie je kam dať.

Za trest pre takého pacienta, ktorý chodil do lekárskej ordinácie príliš dlho, zlý lekár jednoducho vstrekne celú časť anestetika naraz a ostrosť pocitov spôsobí, že postup bude podobný extrakcii zuba bez anestézie, keď od bolesti už existujú „iskry z očí“. Bežný chirurg postupne vpichne ďasno anestetikom v 2-4 fázach, uvoľní mililitre purulentnej tekutiny, aby eliminoval bolesť počas podávania lieku a pokúsi sa dosiahnuť trvalú anestéziu pre bezbolestné odstránenie zub.

Takže nadmerná trpezlivosť pacienta pred návštevou lekára môže spôsobiť veľa problémov. Ak je teda isté, že je potrebné odstrániť ťažko poškodený zub, je lepšie sa ho zbaviť plánovane: dohodnite si stretnutie a pri absencii kontraindikácií problém raz a navždy ukončite, kým zub ochorie.

Na odstránenie zuba by bolo ideálnou možnosťou dohodnúť si stretnutie ráno:

Existuje niekoľko ďalších praktických rád, ktoré pacientovi pomôžu bezpečne preniesť postup extrakcie zuba:

Pred extrakciou zuba sa dobre najedzte (pokiaľ nie je v pláne anestézia alebo sedácia). Dobre živený človek sa lepšie vyrovná so stresom, oveľa menej často mdloby a lepšie sa zráža krv, čo je dôležité po zákroku;
Na odvahu by ste nemali piť alkohol. Riziko edému a predĺžené krvácanie u opitých ľudí je zvýšená, nehovoriac o nevhodnom správaní;
V prípade veľkého strachu z postupu alebo strachu sa môžete v závislosti od aktivity agenta uchýliť k sedatívam (Tenoten, tinktúra valeriány, materina dúška, Corvalol atď.) 20-60 minút pred operáciou. V takom prípade musí byť výber lieku koordinovaný s ošetrujúcim lekárom alebo okresným terapeutom a mať predstavu o opatrení (najmä pokiaľ ide o alkoholické tinktúry, pretože ich príjem sa môže hladko zmeniť na intoxikáciu alkoholom);
Je užitočné mať pozitívny prístup. Ak ste pôvodne naladení na úspešný výsledok postupu, potom odstránenie takmer vždy prebieha dobre a doba hojenia je čo najkratšia. Čím viac si človek hovorí, že nič nevyjde a čím viac sa vzbiera, tým viac úzkosti prináša sebe i lekárovi, niekedy jednoducho kvôli úzkosti z nesprávneho konania (používanie zbytočných mastičiek, oplachovanie, nebezpečenstvo). ľudové prostriedky atď.);
Pri plánovaní komplexných operácií (odstránenie ťažko narazeného zuba, všetkých zubov múdrosti naraz atď.) Sa odporúča pred intervenciou konzultovať so svojim lekárom začatie užívania protizápalových, analgetických liekov a dokonca aj antibiotík.

Ak sa ukáže, že zub je nevhodný, potom v núdzové prípady je naliehavo odstránený. Existujú však situácie, keď sa pacient chystá požiadať o extrakciu zuba rutinne - v týchto prípadoch má niekedy zmysel postup odložiť.

ARVI A ARI v aktívnom období;
Bolestivé a hojné obdobia;
Kardiovaskulárne ochorenia, keď je ich liečba sprevádzaná príjmom určitých liekov (napríklad antikoagulancií - Warfarin, Xarelto atď.);
Tehotenstvo (v niektorých obdobiach - výlučne individuálny prístup);
Akútne ochorenia (akútna apendicitída, akútna pankreatitída a pod.).

Nie je ťažké uhádnuť, že po zmiznutí mnohých z uvedených stavov sa môžete bezpečne poradiť s lekárom o plánovanej extrakcii zubov.

Čo robiť, ak potrebujete naliehavo odstrániť zub v noci, cez víkendy alebo sviatky?

Paniku môžete často pozorovať medzi obyvateľmi veľkých miest a megalopolíz, keď vás cez víkendy alebo sviatky zrazu začne kaziť zub, ktorý vás bolí. To znamená, že je potrebná núdzová chirurgická pomoc a osoba je uväznená v štyroch stenách a nevie, kam ísť na extrakciu zubov a čo vo všeobecnosti má robiť.

Medzitým, bez ohľadu na to, aký je deň (nedeľa 8. marca, Nový rok alebo iný sviatok), pretože v mestách je 24-hodinová pohotovostná zubná starostlivosť s rozvrhom zubných lekárov v službe. Stačí kontaktovať regionálny úrad zubná klinika alebo regionálna nemocnica s oddelením ústnej a maxilofaciálnej chirurgie.

Ale nielen vo veľkých mestách existuje „ambulancia“ v zubnom lekárstve. Aj v okresnom centre v noci, cez víkendy a sviatky si môžete, ako hovoria pacienti, „vytrhnúť“ zuby po predbežnom telefonáte na post. Obvykle to vyzerá takto: zavoláte sanitka alebo na zdravotný záchranár, zistíte možnosť urgentného vytrhnutia zuba. Špecialista kontaktuje službukonajúceho zubára a do hodiny príde do kancelárie, aby vám pomohol (ak ho cez prázdniny zubár vybaví do určitého času, potom ho v noci najčastejšie treba zavolať).

Pokiaľ ide o súkromný sektor, tu sú veci oveľa jednoduchšie. Existujú zubní lekári, ktorí sú k dispozícii nepretržite. Lekári na takýchto klinikách pracujú v 3-zmenných smenách a sú pripravení vytrhnúť zub vždy, keď je to potrebné.

Na poznámku

Nočnú smenu majú v obľube nielen ľudia, ktorých bolesť zaskočila, ale aj rodičia batoľat, ktorí majú plné ruky práce s bolesťou zubov neskoro v práci. Navyše, veľa ľudí zamestnaných v podnikaní má voľný čas až po 22:00, a niektorí aj po 00:00.

Dajú sa dnes v nemocniciach bezplatne odstrániť zuby?

Ale čo tí ľudia, ktorí nemajú peniaze na odstránenie zubov častá klinika? Cena za tieto služby sa dnes navyše líši v závislosti od regiónu a zložitosti postupu od 500 rubľov. až 20 000 rubľov.

Niekoho môže dokonca prekvapiť taká vysoká cena - vytrhnúť zuby za 20 tisíc rubľov za jeden vytrhnutý zub? Je to príliš drahé?!

Na poznámku

Faktom je, že 20 000 rubľov tiež nie je maximum na extrakciu zubov, pretože existujú zložité klinické prípadyčo si vyžaduje zvýšené náklady na materiál a čas.

Za nasledujúce typy sťahovania sa spravidla účtuje dodatočný príplatok (nižšie sú uvedené znenia z cenníkov kliník):

„Atypická extrakcia zubov“ (to je ťažké);

"Laser" (pomocou laserového skalpelu);

"Použitie ultrazvuku";

„Bez klieští“;

„Vo sne“ (anestézia alebo povrchová sedácia).

V zozname je možné pokračovať a rozširovať ho. Navyše napríklad atypická extrakcia na klinikách často znamená nielen komplexné extrakcie zubov, ale vo všeobecnosti odstránenie akéhokoľvek zuba múdrosti, aj keď je odstránenie jednoduché. Najčastejšie sa to robí na komerčné účely, pretože druh strachu, ktorý u pacientov vyvoláva strach pred zubami múdrosti, vám umožňuje nastaviť si v cenníku zvýšená cena za to, že sa ich zbavíte.

Je teda stále možné odstrániť zub lacno?

Po prvé, vzhľadom na veľkú konkurenciu stanovuje súkromná stomatológia za rovnakú službu rôzne ceny a cena môže byť veľmi dostupná bez ohľadu na to, o aký druh zuba ide: psí (alebo, ako to pacienti často nazývajú, „očný zub“), zub múdrosti, alebo iný žuvací. Stáva sa, že na jednej klinike môžete odstrániť zub múdrosti za 1 000 rubľov a na inom - ponúknu cenu 5 000 rubľov.

Tam a tam je odstránenie zaplatené a hlavná otázka, ktorá vyvstáva pred pacientom, je - môžete dôverovať možnosti väčšieho rozpočtu?

Podľa odporúčaní a recenzií príbuzných, priateľov a kolegov môžete takmer vždy nájsť odborný lekár ktorý dobre odstráni zuby. Stena kancelárie síce nebola ovešaná desiatkami certifikátov a diplomov, ale kto svoju prácu dobre pozná a je k pacientovi pozorný. Existujú malé súkromné kancelárie, kde môžu bezbolestne a efektívne odstrániť zub za 500 rubľov bez podvádzania kávy, časopisov, kožené kreslá a iné okolie.

Ďalšia vec je, že k takémuto špecialistovi musíte ísť na odporúčanie dôveryhodných ľudí, a nie len ísť na prvú kliniku, ktorá vám odstráni zub, kde ponúkne najnižšie náklady na službu.

Je možné odstrániť zub s vysokou kvalitou, ale zadarmo?

Syr zadarmo (najmä v zubnom lekárstve) môže byť iba v pasci na myši - možno je to prvá vec, ktorá vám v takom prípade môže napadnúť. Avšak každoročne zadarmo chirurgická starostlivosť získať státisíce občanov na pravidelné poistenie povinného zdravotného poistenia.

Princíp je nasledujúci: osoba, ktorá je pripojená k tejto inštitúcii, sa v mieste bydliska hlási do nemocnice alebo na polikliniku na účely odstránenia zuba. Prepichnú ho lístkom k zubárovi a týmto kupónom mu bezplatne odstráni jeden alebo viac zničených zubov. Ak nie je k dispozícii žiadna príloha a kupón neprechádza počítačom, je samozrejme možné zub odstrániť, ale už za poplatok.

Ak zubár nemôže vykonať odstránenie (hovoríme napríklad o nárazovom alebo rezorcinol-formalínovom zube alebo existuje difúzny edém, ktorý ohrozuje život, vyžaduje sa pediatrická špecializácia atď.), Potom má pacient právo získať odporúčanie pre bezplatná pomoc, kde bude indikovaná lekárska inštitúcia, odporúčacia diagnóza podľa ICD-10 a potreba jednej alebo druhej manipulácie.

Na poznámku

Existuje aj zoznam bezplatných liekov, ktoré môže zubný lekár v rámci poistenia povinného zdravotného poistenia poskytnúť pacientovi vo fáze pomoci. To platí najmä pre anestéziu.

Nie všetkým nemocniciam (najmä v dedinách, osadách, malých mestách) je pravidelne a úplne pridelený potrebný materiál. Najčastejšie sa im dodávajú domáce lieky na anestéziu (napríklad Lidocaine), aj keď dnes sú v zozname podľa povinného zdravotného poistenia dokonca aj artikaínové anestetiká, ktoré sa však k adresátovi prakticky nedostanú. Aby zubní lekári pracovali čo najpohodlnejšie a mohli pacientovi poskytovať vysokokvalitnú anestéziu bez toho, aby riskovali jeho zdravie, sú za poplatok nútení odstrániť zub, kde človek platí peniaze za „dobrú injekciu“. To je samozrejme lacné v porovnaní so súkromnou klinikou a stojí asi 100-400 rubľov, v závislosti od regiónu.

Ale to vôbec neznamená, že bezplatná extrakcia zubov "pod lidokaínom" bude nevyhnutne bolestivá. Bezplatné odstránenie V mnohých rozpočtové inštitúcie môže znamenať zvýšené riziko, od skutočnosti, že sa bude podávať injekcia anestetika narýchlo a nebude fungovať podľa očakávania a končí dlhou, mnohohodinovou radou tých istých trpiacich na chodbe s pravdepodobnosťou, že od unaveného chirurga dostane trojposchodovú sprostosť za akékoľvek nepresne hovorené slovo.

Tu si teda každý vyberie, kam pôjde na extrakciu zubov a na koľko je pripravený túto službu zaplatiť. Na záver môžeme len poznamenať, že po rozhodnutí o rozpočte by ste nemali hľadať kliniku, ale predovšetkým dobrý lekár- to bude záruka, že vytrhnutie zuba s vysokou pravdepodobnosťou bude takmer bezbolestné a bez zbytočných problémov.