Čo robiť s pomalým procesom v prílohách. Chirurgická liečba salpingitídy, adnexitídy, salpingo-ooforitídy. Možné komplikácie a prevencia ochorenia

Zdravie ženy je zárukou jej rodinného a materského šťastia. Hlavnou úlohou modernej gynekológie je preto prevencia a liečba. rôzne patológie v oblasti ženských pohlavných orgánov. príznaky, s ktorými sa pravdepodobne aspoň raz v živote stretla každá žena, je ochorenie, ktoré si vyžaduje okamžitú liečbu.

Aké je nebezpečenstvo

Pre akékoľvek zápalové gynekologické prejavy v prvom rade vždy existuje riziko pre reprodukčné zdravie... Preto, ak sa zistia akékoľvek príznaky takýchto ochorení, je potrebná konzultácia s odborníkom. Predsa na to, aké včasné a primerané liečba sa uskutoční, závisí výsledok ochorenia.

Príčiny zápalu

Najčastejšie vyvolať rozvoj zápalu príveskov u žien (príznaky veľmi pripomínajú záchvat apendicitídy resp. obličková kolika) môžu byť rôzne patogény a infekcie. Najčastejšie sú takíto provokatéri sexuálne prenosní. Ide predovšetkým o chlamýdie, Trichomonas, mykoplazmy, herpes vírusy a iné patogény. Môžu to však byť obyvatelia oportúnnej mikroflóry, bežne prítomnej na slizniciach nášho tela – streptokoky, kandidy, stafylokoky a iné mikróby.

Zápal môžu spôsobiť rôzne baktérie, ktoré „zostupujú zhora“. Zriedkaví, ale stále možní vinníci zápalový proces sa môžu stať patogénne patogény, ktoré prenikajú do pohlavných žliaz cez krv a lymfu. Vstupujú do systému panvových orgánov ženy z obličiek, pľúc a prekvapivo ústa na boľavé hrdlo resp zubné choroby... Takéto infekcie provokujú a potom napadajú vaječníky.

Je tiež možné, že príčinou zápalu príveskov u žien (príznaky aj priebeh ochorenia sú výrazné, sprevádzané periodickými alebo konštantnými akútna bolesť, zvýšenie teploty) sú hypotermia, potrat, operácie maternice, mimomaternicové tehotenstvo, pôrod, užit vnútromaternicové telieska atď. Výsledkom prejavu nežiaducej patológie môže byť nesprávna diagnóza ochorenia alebo nedostatočná liečba.

Preto samotné príznaky zápalu príveskov sú len dôsledkom šírenia už usadenej infekcie genitourinárny systémženy.

Vývoj patológie

Keď škodlivé mikroorganizmy vstúpia do maternice, úspešne sa rozvíjajú v jej dutine, pokrývajú čoraz rozsiahlejšie oblasti a postupne zachytávajú vajíčkovody. V dôsledku toho sa orgán začne zahusťovať: dochádza k nahromadeniu hnisu, objavujú sa adhézie. Ak sa ochorenie v tomto štádiu ignoruje alebo nesprávne lieči, proces sa šíri ďalej a už zachytí vaječníky.

S príznakmi zápalu vaječníkov a príveskov u žien sa vyskytujú patologické zmeny- spájkovanie vajíčkovodov a vaječníkov. V dôsledku takýchto útvarov dochádza k obštrukcii rúrok, čo má za následok výskyt mimomaternicového tehotenstva a neschopnosti dokončiť. Stáva sa, že so zápalom sa patologické zmeny začnú šíriť aj do okolitého pobrušnice, takže vždy hrozia nebezpečné septické javy.

existuje odlišné typy zápaly a každý z nich má štádiá a charakteristiky priebehu.

Salpingitída: príznaky, príznaky, následky

Zápalová patológia vajíčkovodov vyplývajúce z infekčného účinku sa nazýva salpingitída. V akútnych priebehoch tohto ochorenia sa pacienti sťažujú:

  • silná bolesť v dolnej časti brucha;
  • pravidelná horúčka a horúčka;
  • zimnica a celková slabosť.

Príznaky zápalu príveskov so subakútnymi a chronická forma mať vymazanú kliniku, tak pre presná diagnóza sú potrebné určité laboratórne a ultrazvukové vyšetrenia.

Dôsledky tejto zápalovej patológie sú obštrukcia jedného alebo oboch vajíčkovodov, výskyt hnisavých tubo-ovariálnych útvarov. Vyžaduje liečbu liekmi s antibakteriálnymi liekmi.

Samotná salpingitída je zriedkavá. Zvyčajne sa vyskytuje pri zapojení do zápalového procesu vaječníkov (salpingo-ooforitída alebo adnexitída) alebo spolu so zápalom maternice (endometritída).

Adnexitída

Salpingo-ooforitída (adnexitída) je zápalový proces, ktorý sa vyskytuje súčasne vo vajíčkovodoch a vo vaječníkoch. Je charakterizovaná silnou bolesťou a reznými ranami v podbrušku, teplotou, poruchami cyklu, všeobecná slabosť a ďalšie príznaky. Liečba zápalu príloh u žien a tejto patológie a ďalších podobné choroby vyžaduje okamžitý kontakt s odborníkom.

Adnexitída je nebezpečná, pretože pri dlhotrvajúcom akútnom priebehu vyvoláva vznik adhézií vo vajíčkovodoch. Toto je hlavná príčina ženskej neplodnosti.

Z potrubia môže vniknúť hnis brušná dutina, čo pravdepodobne vyvolá zápal pobrušnice - život ohrozujúci jav. Fyziologické zmeny vo vaječníkoch, ktoré sa signalizujú príznakmi zápalu príveskov, majú za následok vzhľad krvácanie z maternice a poruchy cyklu. Keďže vaječníky sú neoddeliteľnou súčasťou hormonálneho systému, poruchy v ich fungovaní neprejdú bez zanechania stopy pre celé telo. Existuje riziko rôzne formy mamologické patológie a poruchy práce štítna žľaza.

Symptómy a príznaky ooforitídy

Zápalová patológia vaječníkov je ooforitída. Moderná gynekológia rozlišuje akútnu, subakútnu a chronickú formu.

Pri akútnom zápale sa pacienti sťažujú:

  • na nepretržitú bolesť v dolnej časti brucha, vyžarujúcu do bedrovej oblasti alebo krížovej kosti;
  • časté močenie sprevádzané silnou bolesťou a rezmi;
  • zvýšená telesná teplota sprevádzaná horúčkou a malátnosťou;
  • hnisavý výtok;
  • ostrá bolesť pri pohlavnom styku.

Pri vyšetrení gynekológ určuje zvýšenie vaječníkov. Po potvrdení diagnózy potrebuje pacient urgentnú hospitalizáciu s liečbou v nemocničnom prostredí.

Subakútny priebeh je pomerne zriedkavá forma ochorenia. Najčastejšie sa vyskytuje v spojení s tuberkulózou alebo mykózou.

Oneskorená diagnóza príznaky a liečba zápalu príloh, ako aj jeho neúplnosť vedú k chronickej forme ochorenia. V tomto prípade choroba nadobudne zdĺhavý priebeh s periodickými exacerbáciami. Chronický zápal vaječníkov je charakterizovaný tupým, boľavá bolesť v oblasti slabín. Nepríjemné pocity sa môže zvýšiť so začiatkom cyklu. V rovnakom čase, mierny výtok, bolesti pri pohlavnom styku a nemožnosť otehotnenia.

Prečo je endometritída nebezpečná?

Príznaky zápalu maternice a príveskov sú charakterizované zápalom slizničnej vrstvy endometria v kombinácii so zápalom svalovej vrstvy reprodukčný orgán a môže mať výrazný obraz. Fyziologická vlastnosť sliznica dutiny maternice - obnovuje sa s príchodom každého nového cyklu, pripravuje sa na uchytenie oplodneného vajíčka a odmietne, ak k oplodneniu nedošlo.

Veľmi často v dôsledku niektorých zápalových procesov spôsobených rôznymi chirurgickými zákrokmi, pôrodom a infekčnými patogénmi zostávajú častice v dutine maternice plodové vajíčko a placentou. Postupne sa vytvára priaznivé prostredie pre rozvoj patogénna flóra, dochádza k škodlivým zmenám v endometriu.

Prejavy endometritídy sú menštruačné nepravidelnosti, výskyt krvácania z maternice, vzhľad krvavý výtok medzi menštruáciami, hnisavý serózny výtok s nepríjemný zápach, neustály pocit nepohodlia a bolesti pri pohlavnom styku.

Endometritída vo všetkých jej prejavoch sa lieči v nemocnici s použitím antibakteriálnych a hormonálnych liečebných režimov.

Diagnostika

Identifikáciu akejkoľvek formy zápalu príveskov u žien (príznaky môžu byť často podobné príznakom exacerbácie prílohy, cystitídy, renálnej koliky alebo iných patológií panvových orgánov) by mal vykonávať iba odborník. Diagnostika sa vykonáva na základe sťažností pacienta, zberu anamnézy priebehu ochorenia, gynekologické vyšetrenie, Ultrazvuk a laboratórne testy krvi a náterov.

Tradičná medicína: liečba zápalu príloh

Pacienti s diagnózou zápalu príveskov sú liečení v nemocnici, pretože stále existuje potenciálna hrozba nebezpečných septických komplikácií (vývoj parametritídy, pelvioperitonitídy alebo peritonitídy).

Individuálny liečebný režim sa vyberá v závislosti od typu ochorenia a formy jeho priebehu. Pacientovi sú zvyčajne predpísané antibiotiká, resorpčná terapia a fyzioterapia. V kritických situáciách je možná chirurgická intervencia.

Ľudové prostriedky

Je ich veľa ľudové metódy ktoré možno použiť na prevenciu gynekologických zápalov. Mnoho žien niekedy celkom úspešne odstraňuje príznaky.Liečba v tomto prípade spočíva v komplexnom účinku prostriedkov tradičná medicína a lieky.

Je však dôležité mať na pamäti, že pri akútnych a chronických formách týchto gynekologické ochorenia použitie určitých nekonvenčných techník sa môže výrazne líšiť. Takže napríklad pri akútnom priebehu zápalového procesu sa neodporúča zahriať sa v horúcich kúpeľoch, zatiaľ čo pri chronických formách ochorenia môže zahriatie a rôzne sprchovanie priniesť dobrý výsledok.

Nezabudnite, že akékoľvek zápalové procesy v panvovej oblasti ženy sú najčastejšie patológiou. infekčná genéza... Preto liečba príznakov zápalu príloh ľudovými prostriedkami môže byť len dodatočné opatrenie Komu antibakteriálny účinok.

Prevencia gynekologických zápalov

Aby sa zabránilo rozvoju zápalových procesov vaječníkov a príloh, mali by ste dodržiavať jednoduché, ale veľmi dôležité pravidlá... V prvom rade by ste sa mali vyhýbať infekciám pohlavných orgánov, podchladeniu a stresu. Pri prvých príznakoch zápalového procesu nie je potrebné odkladať návštevu predpôrodná poradňa na neskôr“. Diagnóza ochorenia v počiatočných štádiách vývoja do značnej miery určuje jeho výsledok. Okrem toho je návšteva gynekológa raz za šesť mesiacov jednou z najlepších metód prevencie nielen zápalu príveskov, ale aj iných závažných ženských patológií.

Dôsledkom pokročilých a chronických foriem takýchto ochorení je neplodnosť, celoživotný príjem liečivých a hormonálne lieky alebo potenciálna hrozba úplnej straty ženských reprodukčných žliaz. Preto pri akýchkoľvek príznakoch zápalu príveskov, aj keď sa cítite celkom znesiteľne, nemôžete ignorovať signály tela - to priamo závisí od toho ženy Zdravie nabudúce. Postarajte sa o seba a buďte zdraví!

Zápal príveskov u žien Je skupina ochorení, ktoré postihujú vajíčkovody (salpingitída) a vaječníky (andexitída, ooforitída). Hlavným dôsledkom je neplodnosť a ak sa nelieči zápal príveskov, môže toto ochorenie viesť k smrti pacienta.

Poradte! Nezabudnite sa poradiť s lekárom, ak pocítite bolesť v bruchu sprevádzanú zvýšením teploty, ako aj pri zmene charakteru výtoku z pohlavného traktu.

Choroby, ktoré postihujú vajíčkovody a vaječníky, sa nazývajú zápaly príveskov.

Zvyčajne je zápal lokalizovaný súčasne vo vajíčkovode a vo vaječníku (z hľadiska medicíny salpingo-ooforitída, alebo adnexitída),často na pozadí sa vyvíja endomeritída (zápal tkanív maternice). Zápal príveskov u žien sa prejavuje predovšetkým bolesťou v podbrušku a zvýšením telesnej teploty. Keďže vajcovody a vaječníky sú párové orgány, andexitída je jednostranná alebo obojstranná.

Zápalový proces v prílohách môže viesť k takým nebezpečným komplikáciám, ako sú:

  1. potrubie a brušné tehotenstvo v dôsledku upchatia vajcovodov;
  2. neplodnosť (s úplnou obštrukciou) - pozorovaná u každého piateho pacienta, ktorý podstúpil andexitídu;
  3. čiastočné črevná obštrukcia- zápal môže prejsť do peritoneálneho tkaniva, vytvárať zrasty, čím narúša prácu dolných čriev;
  4. hnisavý zápal v samotnej maternici aj v brušnej dutine ().
  5. tubo-ovariálne formácie, vyjadrené purulentnou fúziou vo vaječníkoch a vajíčkovodoch s vývojom abscesu.

Salpingo-ooforitída- dosť časté ochorenie a takmer každá tretia žena má aspoň raz v živote zapálený prívesok. Týmto neduhom trpia ženy všetkých vekových kategórií, no častejšie mladé ženy – žiaľ, mnohé dievčatá sa radšej obliekajú krajšie ako teplejšie. Napriek závažnosti ochorenia pacienti často odkladajú návštevu lekára až na poslednú chvíľu, teda až na moment, keď sa bolesť stane neznesiteľnou, prípadne zápal prejde do chronickej formy. Aby ste sa vyhli závažnému priebehu ochorenia a nebezpečným komplikáciám, je dôležité konzultovať s odborníkom včas.

Príčiny a faktory vyvolávajúce zápalový proces v prílohách

Zápal príveskov u žien môže mať najviac neočakávané dôvody Existuje však množstvo dobre definovaných faktorov, pri ktorých sa panvové orgány môžu zapáliť.

Tu sú tie hlavné:

  • Impulzom pre rozvoj ochorenia je veľmi často hypotermia: sedenie na prechladnutí, oblečenie nie podľa počasia, oblečenie s otvorené brucho topánky, ktoré sú mokré alebo nie sú dostatočne teplé. Zdravý organizmus je v zásade schopný brániť sa zvonku preniknutej infekcii, no stres z podchladenia oslabuje jeho obranné systémy a zaberajú mikroorganizmy.

Hypotermia je jedným z hlavných faktorov zápalu príveskov u žien.
  • Nerozlišujúci nechránený pohlavný styk, ktorý má za následok pripojenie pohlavne prenosných infekcií, medzi ktoré patria nebezpečné pohlavne prenosné choroby, sa často prejavuje zápalom príveskov;
  • Zápal príloh sa môže vyvinúť v dôsledku ťažkého pôrodu;
  • Vaječník sa môže tiež zapáliť apendicitídou, pretože tkanivá týchto orgánov sú umiestnené veľmi blízko;
  • Vývoj choroby tiež vyvoláva prerušenie tehotenstva (prirodzeného alebo umelého), iné chirurgické zákroky v maternici;
  • Nedodržiavanie pravidiel osobnej hygieny sa môže stať aj spúšťačom rozvoja infekcie a zápalu;
  • Oslabený v dôsledku odloženého (alebo chronického) ochorenia, ako je uvedené vyššie, nedáva telu príležitosť prekonať rozvíjajúce sa ochorenie;
  • Hormonálne poruchy vedú k hypertrofickým a iným poruchám v tkanivách orgánov ženskej genitálnej oblasti, proti ktorým sa môže vyvinúť zápalový proces;
  • Silný stres alebo nervové vypätie pôsobí aj ako faktory, ktoré oslabujú imunitný systém so všetkými z toho vyplývajúcimi dôsledkami.

Dôležité! Malo by byť zrejmé, že najmenší dohľad nad vlastným telom môže pre ženu viesť k rozvoju patológie orgánov reprodukčného systému.

Lekár môže určiť iba pôvodcu ochorenia. Môžu byť:

  • patogénne a oportúnne mikroorganizmy;
  • sexuálne prenosné infekcie;
  • enterokoky;
  • rôzne vírusy, vrátane vírusov zo skupiny herpes;

Spravidla však ide o takzvané „mikrobiálne združenia“, ktoré zahŕňajú viacerých zástupcov rôzne skupiny mikroorganizmy.

V závislosti od typu infekcie sa príznaky ochorenia prejavujú rôznymi spôsobmi. Napríklad, ak je pôvodcom gonokok, prejavia sa príznaky zápalového procesu, ak sú chlamýdie viac vymazané, choroba sa vyvíja takmer asymptomaticky.

Existujú tri spôsoby rozvoja ochorenia:

  1. Pri vzostupnej infekcii mikroorganizmy vstupujú do maternice cez vagínu, ale je v nej dosť kyslé prostredie a mikróby smerujú ďalej, do „pohodlnejších“ vajíčkovodov a cez ne do vaječníkov.
  2. Zostupná cesta - keď už v brušnej dutine existuje zápalový proces (napríklad apendicitída) a patogénne mikróby sa presúvajú do tesne umiestnených tkanív vaječníkov a vajíčkovodov.
  3. Hematogénna cesta - keď infekcia vstúpi do tkaniva príloh spolu s krvou. S týmto vývojom udalostí sa dokonca aj kaz môže stať príčinou adnexitídy.

Symptómy

Rozlišujte medzi akútnym a chronickým zápalom.

Akútna forma adnexitídy je charakterizovaná:

  • Bolestivé bolesti, ostré alebo tupé, lokalizované v dolnej časti brucha, niekedy vyžarujúce do dolnej časti chrbta. Bolestivý syndróm bude výraznejší počas menštruácie;
  • Bolesť počas cvičenia, počas pohybu čriev, močenie;
  • Horúčka až štyridsať stupňov, slabosť a zimnica;
  • Nevoľnosť a zvracanie;
  • Výtok: profúzna leukorea, hnisavý výtok - v závislosti od pôvodcu infekcie;
  • Poruchy cyklu v dôsledku dysfunkcie vaječníkov a hormonálnej nerovnováhy;
  • Zníženie alebo úplná absencia sexuálnej túžby, bolesť počas pohlavného styku.

Poznámka! Ak máte silnú bolesť v dolnej časti brucha, mali by ste okamžite kontaktovať lekársku inštitúciu na diagnostiku, pretože príznaky zápalu príveskov sú podobné príznakom apendicitídy!

  • Chronická forma vzniká v dôsledku neúplne liečenej (alebo vôbec neliečenej) akútnej formy zápalu príveskov. V tomto prípade dochádza k častým recidívam.

Pri chronickej alebo latentnej forme zápalu príloh u žien sú príznaky menej výrazné, teplota môže byť subfebrilná, letargia, podráždenosť. Chronický zápal príloh je nebezpečný, pretože telo stále patologické procesy, oslabuje a ničí ju, ale kvôli pomalým príznakom sa pacient s návštevou lekára neponáhľa, čo v konečnom dôsledku vedie k vážnym komplikáciám.

Poznámka! Uvedené príznaky sú vlastné mnohým iným ochoreniam, preto je dôležité vykonať dôkladnú diagnostiku, aby sa vylúčili iné ochorenia.

Nemali by ste sa zaoberať samodiagnostikou, riadenou informáciami z internetu. Môžete písať na lekárskom fóre o príznakoch, ktoré vás obťažujú, prinesie to určitú psychickú úľavu, ale nezruší návštevu.

Pre presnú diagnózu sú potrebné výsledky vyšetrenia gynekológa - manuálne vyšetrenie pomáha okamžite určiť žľazy zväčšené v dôsledku edému. Vyžaduje sa aj množstvo laboratórnych testov. Objasnenie diagnózy sa robí podľa údajov ultrazvukové vyšetrenie panvové orgány, Počítačová tomografia a . Robia testy moču a krvi, vaginálny náter na flóru. V prípade potreby je v niektorých predpísaná laparoskopia. Po stanovení diagnózy lekár určí liečbu. Príznaky a liečba sú v každom prípade individuálne.


Liečba a prevencia

Liečba adnexitídy je predpísaná zložitá, ale základná liek antibiotiká sú súčasťou kombinovanej liečby.

V prípade akútneho priebehu ochorenia je potrebné pozorovať pokoj na lôžku, dodržiavať diétu: úplne vylúčiť slané, korenené, sladké, odporúča sa hojné pitie, potraviny bohaté na vlákninu.

  • Zvyčajne sa v závislosti od výsledkov laboratórnych testov predpisujú dva, niekedy až tri druhy antibiotík, prvé dni vo forme injekcií, keď zápalový proces ustúpi. Na pokyn lekára môžete užívať drogy a perorálne. Používajú sa nasledujúce kombinované schémy antibiotík:
  1. Claforan + Gentamicín;
  2. cefobid + gentamicín;
  3. klindamycín + gentamycín;
  4. Cefazolin + Ciprofloxacín;
  5. Linkomycín, Ofloxacín, Doxycilín.

Všetky tieto lieky sú silné širokospektrálne antibiotiká.

  1. Používajú sa aj chránené penicilíny typu Amoxiclav;
  2. cefalosporíny poslednej generácie, najmä - Ceftriaxón.
  3. S anaeróbnou infekciou - alebo Metrogyl.

Spolu s antibiotikami sa predpisujú antimykotiká:

  1. diflucan;
  2. Nystatin.
  • Ako súčasť predpísaného terapeutického komplexu môžu byť prítomné nesteroidné lieky proti bolesti a protizápalové lieky:
  1. ibuprofén;
  2. ketorol;
  3. Ortofen;
  4. Nurofen a kol.
  • Aby nedošlo k rozvoju alergické reakcie pacientom sú predpísané lieky (suprastin, pipolfen atď.)
  • Na lokálnu liečbu sa používa sprchovanie roztokmi chlorofylliptu, manganistanu draselného, ​​odvarom z harmančeka, ako aj vaginálne čapíky - geksikon, nystatín, terzhinan a ďalšie.

  • Fyzioterapia v kombinácii s hlavnou liečbou dáva dobrý efekt... Často sa používa elektroforéza a zahrievanie.
  • Ľudové lieky na zápal príloh pomôžu urýchliť proces hojenia.

Poznámka! Ak sa rozhodnete z vlastnej iniciatívy doplniť liečbu týmito prostriedkami, určite sa poraďte so svojím lekárom!

  1. Použite bylinné infúzie a odvary;
  2. Ako liek sa používa čerstvo vylisovaná šťava z aloe;
  3. Obľúbené sú obklady aj parné kúpele s odvarom harmančeka - v každom prípade sa metóda vyberá individuálne.
  4. Jeden z najpopulárnejších ľudové prostriedky pri chronickom zápale príveskov sa používa parný kúpeľ s palinou. Na jeho prípravu sa dva litre vody nalejú do valcovej smaltovanej nádoby, privedú sa do varu a potom sa pridá 40 až 50 gramov (pol pohára) byliny paliny. Ihneď potom sa nádoba odstaví z ohňa, nechá sa mierne vychladnúť a uvarí sa. Keď voda vychladne na prijateľnú teplotu (aby bola stále veľmi teplá, ale už sa nedalo popáliť), položte na okraje nádoby uterák a posaďte sa nad ňu. Takéto postupy veľmi často vykonávajú milovníci bylinnej medicíny na zápaly príloh, sú tiež účinné.
  5. Palina sa používa aj ako odvar na sprchovanie;
  6. Odvar z paliny, pripravený podľa návodu na obale lekárne, sa užíva perorálne po polievkovej lyžici trikrát denne.
  7. Poplatky sú široko uplatňované liečivé byliny medzi ktoré patrí hrabová bylina, rebríček, ľubovník bodkovaný, praslička roľná, koreň elecampane, kvety nechtíka, atď.

Dôležité! V žiadnom prípade by sa táto metóda nemala používať pri akútnych procesoch a s polycystickými vaječníkmi, ako aj s akýmikoľvek novotvarmi.

výsledky

Aby sa zabránilo takémuto nepríjemnému ochoreniu, ako je adnexitída, žena musí starostlivo sledovať svoje telo. V prvom rade by nemala byť povolená hypotermia. Tiež je potrebné sa čo najviac vyhýbať stresu, prepracovaniu. Dôležité je stravovať sa pestro a včas, robiť fyzické cvičenia ale dodržujte primeranú umiernenosť. Prirodzene je potrebné dodržiavať pravidlá osobnej hygieny, predchádzať nechránenému pohlavnému styku s nestálymi partnermi.

Dôležité! V niektorých prípadoch zápal príveskov ustúpi s miernymi príznakmi alebo úplne bez príznakov. Nezanedbávajte preventívne prehliadky, určite navštívte gynekológa každých šesť mesiacov.

Najmenší známky zápalu príveskov u ženy, dokonca aj menšie bolesti v podbrušku, by mali byť dôvodom na návštevu lekára - je lepšie hrať na istotu, ako sa dlho a bolestivo liečiť.

Od detstva musia rodičia dievčatám vysvetľovať, ako sa o seba správne starať, prečo sa musia teplo obliekať a dodržiavať hygienu. A, samozrejme, nezabudnite každých šesť mesiacov absolvovať bežné vyšetrenie u gynekológa.

V dôsledku blízkeho umiestnenia iných orgánov reprodukčnej sféry do maternice sa skupina infekčných ochorení nazýva zápal maternicových príveskov. Termín prívesky sa vzťahuje na vaječníky, vajíčkovody a väzy, ktoré ich fixujú. Infekčné procesy vo vaječníkoch a tubách v 25% prípadov vedú k problémom s počatím.

U 5 % pacientok sa zápal príveskov maternice končí hnisaním na príveskoch, čo si vyžaduje chirurgická intervencia... Infekcia sa môže vyskytnúť na jednej alebo oboch stranách.

Príčiny zápalu

U zdravých žien je dutina príloh sterilná. Zápalový proces vzniká v dôsledku prenikania patogénov do vajíčkovodu, vaječníka.

Podmienečne patogénne baktérie a huby sa môžu dostať do príloh nasledovne:

  • z vagíny, krčka maternice;
  • na obehový systém
  • cez lymfatické cievy;
  • zo zapáleného slepého čreva resp esovité hrubé črevo, iné zapálené orgány.

K vytvoreniu priaznivých podmienok pre reprodukciu mikroorganizmov prispieva množstvo faktorov:

TO dodatočné dôvody zápaly vajíčkovodov a vaječníkov zahŕňajú predchádzajúce akútne respiračné vírusové infekcie, cukrovku, autoimunitné poruchy, hypotyreózu. Častejšie sa infekcia v prílohách vyskytuje u žien vedúcich bez rozdielu sexuálny život... Niekedy zápalový proces v prílohách spôsobuje herpes, a nie nevyhnutne genitálny.

Klasifikácia a symptómy

Zápalové infekčný proces prívesky znamená niekoľko chorôb reprodukčných orgánov:

  • adnexitída;
  • ooforitída;
  • salpingitída;
  • salpingo-ooforitída.

Všetky tieto choroby sa vyskytujú v akútne štádium(do 1 mesiaca) a chronické (dlhšie ako mesiac). Príznaky adnexitídy (salpingitídy) sa líšia v závislosti od štádia ochorenia. Typické príznaky akútna salpingo-ooforitída:


Nesprávna liečba alebo jej nedostatok vedie k chronickosti procesu.

Po niekoľkých týždňoch príznaky ustúpia, bolesť zmizne, žena sa považuje za zdravú. V tomto čase sa zápalový proces stáva subakútnym, po 3-6 mesiacoch sa objavia nasledujúce príznaky:


Pri chronickom zápale mnoho žien pociťuje zníženú sexuálnu túžbu. Čím dlhšie dochádza k zápalu proces vo vaječníkoch alebo trubiciach, tým horšie sa pacient cíti: znižuje sa schopnosť pracovať, objavujú sa neurózy a depresie. Je to spôsobené porušením produkcie hormónov.

Chronický zápal rúrok a vaječníkov v remisii zvyčajne prebieha bez výrazných symptómov.

Diagnóza a komplikácie

Pred predpísaním liečby je potrebné vykonať niekoľko diagnostické postupy... Tie obsahujú:


Aby liečba prebiehala podľa diagnózy, treba odlíšiť zápal vajíčkovodov, vaječníkov od zápalu pobrušnice, apendicitídy, obličkovej resp. črevná kolika(príznaky ochorenia v akútnej forme majú podobný obraz).

Ignorovanie akútneho zápalu príloh má vážne následky. Okrem chodenia do chronické štádium choroby, výskyt hnisavé útvary na vaječníkoch, vajcovodoch, fixácii ich väzov, ochorenie ovplyvňuje počatie a priebeh tehotenstva.

Pravdepodobnosť mimomaternicové tehotenstvo rastie 8-10 krát, pretože zápal a adhezívny proces ovplyvňuje trubice, cez ktoré sa musí vajíčko pohybovať. Ak ochorenie postihlo vaječníky, vzniká anovulačná forma neplodnosti.

Bez včasná liečba vajíčko nedozrie vo folikule a nepresunie sa do brušnej dutiny na oplodnenie.

Liečba adnexitídy je povinná počas tehotenstva. Okrem prítomnosti ohniska infekcie v blízkosti embrya, čo je absolútne neprijateľné, je možný vývoj nedostatku progesterónu od 16. týždňa. Nedostatok hormónu progesterónu môže viesť k:

  • vnútromaternicové malformácie;
  • chybný vývoj placenty;
  • kyslíkové hladovanie plodu;
  • predčasný pôrod alebo ukončenie tehotenstva.

Hlien a hnis, ktoré sa nahromadia pri zápale príveskov, môžu náhle preniknúť do pobrušnice, konečníka, močového mechúra... V tomto prípade sa liečba nezaobíde bez zapojenia chirurgov.

Spustený, pomalý, ale progresívny infekčný proces v prílohách vedie k hnisaniu vajíčkovodov, po ktorom nasleduje ich odstránenie.

Liečba zápalu príloh

Treba poznamenať, že liečba akútnej salpingo-ooforitídy sa vykonáva iba v nemocničnom prostredí. Minimálny termín pobyt v nemocnici musí trvať najmenej 12 dní. Hlavný dôraz pri liečbe zápalových procesov v prílohách sa kladie na antibakteriálne lieky.

Keďže zápal vajcovodov alebo vaječníkov je často spôsobený niekoľkými typmi patogénne baktérie, môže lekár predpísať dve alebo viac antibiotík naraz. Liečba adnexitídy sa vykonáva nasledujúcimi prostriedkami:


Antibiotická terapia je predpísaná iba v akútnom štádiu ochorenia alebo exacerbácii chronického zápalu. V štádiu remisie sa chronická adnexitída nelieči antibiotikami.

Ak má pacient gonokoky, potom sú dodatočne predpísané metronidazolové alebo metrogilové prípravky, pretože gonokoky existujú v anaeróbnom prostredí bez kyselín.

Liečba je oveľa účinnejšia, ak sa liek vstrekne do ženy v prvých 3-4 dňoch, potom prejdú na tablety. Na zníženie príznakov intoxikácie sa používajú kvapkadlá s roztokom glukózy, gemodéza.

Vzlietnuť bolesť, používajú sa protizápalové lieky a lieky proti bolesti:


V komplexná liečba zápal príveskov, má byť prítomná vitamínová terapia (vitamíny B a C), antihistaminiká na zmiernenie opuchov (Tsetrin, Loratadin, Suprastin, Claritin).

Na lokálnu liečbu akútnej adnexitídy sa používajú protizápalové čapíky: rektálne alebo intravaginálne. Čapíky sa začínajú používať súčasne so začiatkom priebehu antibiotík. Pri zápale príloh sa najčastejšie predpisujú:


Na čistenie mikroflóry vagíny sa najčastejšie predpisujú čapíky s metronidazolom (Terzhinan, Fluomizin). Po absolvovaní čapíkovej kúry gynekológ odporúča 10-dňovú kúru vaginálne čapíky obnoviť mikroflóru (Vagisan, Atzilakt). Na konsolidáciu výsledku liečby sa pacientom odporúča fyzioterapia: elektroforéza s lidázou, injekcie s aloe, elektroforéza s meďou a zinkom.

Prispieva k zotaveniu z chronického zápalu príveskov kúpeľná liečba s bahnom, parafínové kúpele, liečebné sprchy.

Samoliečba zápalových procesov v prílohách môže mať za následok neplodnosť. Ak sa zistia príznaky zápalu, podobne ako na obrázku adnexitídy, žena by mala okamžite kontaktovať kompetentného gynekológa.

Zápaly príveskov majú rôzne príznaky, ich prejav závisí od viacerých faktorov. Závisia od priebehu ochorenia, jeho formy. Adnexitída alebo zápal príveskov - infekcia, ktorá postihuje vaječníky a trubice, ovplyvňuje poruchy cyklu, je sprevádzaná silnými bolesťami, vysoká teplota... Choroba môže vyvolať množstvo ďalších patológií a dokonca viesť k neplodnosti.

Adnexitída sa prejavuje, keď rôzne mikroorganizmy vstupujú do vajíčkovodov, to sú prvé a hlavné dôvody, ktoré spôsobujú zápalový proces. Pri ovplyvnení určitými faktormi sa stávajú patogénnymi a spôsobujú zápal. Objavuje sa pri vystavení rôznym mikroorganizmom: streptokoky, enterokoky, chlamýdie, huby, cytomegalovírus, Trichomonas a ďalšie.

Keď sa tieto mikróby dostanú do tela a začnú sa množiť, spôsobia salpingo-ooforitídu a iné ochorenia.

Prenikajú do genitálií a kontaktno-domácnosť spôsobom, ak nedodržiavate základné hygienické pravidlá, a po kontakte s prepravcom. o slabá imunita choroba sa zintenzívňuje a zhoršuje. Pri zápale príveskov sa infekcia môže rozšíriť do panvových orgánov a spôsobiť komplikácie a v dôsledku toho neplodnosť. Dovnútra sa dostáva takými spôsobmi: vzostupne (cez vagínu), zostupne (cez brušnú dutinu), s prietokom lymfy, hematogénne (cez krv). Niekedy mikroorganizmy prenikajú niekoľkými spôsobmi naraz.

Provokujúce faktory

Mikróby sa zvyčajne nachádzajú v zdravá žena ale pri dobrá imunita sú neaktívne. Keď imunita klesá, stávajú sa aktívnymi a prejavujú sa príznaky. Zápal sa môže vyvinúť v dôsledku:

  • hypotermia;
  • nechránený sex;
  • neustála únava;
  • nervová porucha;
  • zriadenie vnútromaternicového telieska;
  • nesprávna výživa;
  • zápal žalúdka;
  • sex s menštruáciou;
  • endometrióza;
  • škrabanie z maternice;
  • komplikácie počas pôrodu;
  • potrat;
  • vyšetrenie maternice ultrazvukom alebo inými metódami.

Existujú tri typy salpingo-ooforitídy: akútna, chronická, latentná alebo asymptomatická. Choroba sa môže vyskytnúť u žien rôzneho vekuúplne z rôznych dôvodov.

Symptómy

Príznaky zápalu príloh, podľa ktorých je diagnostikovaná salpingo-ooforitída, závisia od mikróbov, ktoré sa dostanú dovnútra, od povahy ochorenia a od stavu imunity pacienta. Prvým príznakom adnexitídy je bolesť brucha, ktorá sa môže líšiť. Bolesť má akútnu, bolestivú formu, môže byť konštantná a periodická, odráža sa a dáva sa do dolnej časti chrbta a nôh.

Keď je prítomný zápal príveskov u žien, ďalšie príznaky môžu byť:

  • teplo;
  • výtok hlienovej a purulentnej povahy;
  • únava;
  • migréna;
  • Zlá nálada;
  • poruchy močenia a iné.

Známky zápalu príveskov u ženy sa môžu za týždeň zmeniť na chronické štádium. Ak sa včas poradíte s lekárom a začnete liečbu s posilnenou imunitou, môžete dosiahnuť zotavenie.

Akútna forma adnexitídy

Objavuje sa, keď infekcie prichádzajú z vagíny, potom sa môžu zapáliť prívesky, maternica a iné orgány.

Pri tejto salpingo-ooforitíde existujú štádiá:

  • charakterizované príznakmi akútneho zápalu maternice a príloh;
  • objavujú sa príznaky adnexitídy, ktoré sú sprevádzané poškodením pobrušnice;
  • sprevádzané zápalom susedných orgánov;
  • prasknutie abscesu, keď sa hnis dostane do panvovej dutiny.

Pri tomto ochorení sú postihnuté vaječníky, vajíčkovody a väzivový aparát.

Chronická forma adnexitídy

Objavuje sa pri nesprávnej liečbe akútnej formy. Pri chronickej forme zápalu príveskov môžu byť príznaky nasledovné:

Pri chronickej adnexitíde môže dochádzať k periodickým sezónnym exacerbáciám.

Latentná forma adnexitídy

Latentná forma adnexitídy sa nazýva stav, v ktorom nie sú žiadne výrazné príznaky, čo je jej nebezpečenstvo. Postupuje pomaly a bez akéhokoľvek vyjadrenia, stále ovplyvňuje prívesky. Výbery sa až na zmenu farby veľmi nelíšia od bežných. Môže sa zmeniť bazálnej teploty... Môže stúpať a potom klesať v porovnaní s normou tela.

Žena, ktorá zažíva choroby a slabosť, malé skoky v teplote, tomu nemusí pripisovať žiadny význam a nemusí ísť k špecialistovi. Zápal postupuje, čo vedie k dysfunkcii maternicových príveskov, potom sa tvoria adhézie a v dôsledku toho k neplodnosti.

Diagnostika

Pri určitých príznakoch môže mať žena podozrenie na adnexitídu. Je potrebné neodkladať návštevu lekára, aby sa predišlo komplikáciám zápalového procesu. Na presnú diagnózu gynekológ počas vyšetrenia odoberie tampóny, aby zistil patológiu flóry a jej citlivosť na lieky. Darujú aj krv a moč.

Na potvrdenie diagnózy môžu byť odoslané na ultrazvuk, MRI. Až po komplexnej diagnostike môžete určiť príčinu a predpísať vhodnú liečbu.

Po ošetrení sa vykoná kontrolná kontrola priechodnosti vajíčkovodov, na to sa používa hysterosalpingografia. Keď je menštruačný cyklus narušený, testujú sa na objasnenie hladín hormónov.

Liečba

Liečba je odlišná pre akútne a chronické formy salpingo-ooforitídy.

Liečba akútnej adnexitídy

Liečba sa vykonáva takými liekmi:

  • antibiotiká (ceftriaxón, amikacín, gentamicín, metronidazol);
  • protizápalové lieky (Nimesil, Ibuprofen, Ketoprofen);
  • intravenózna infúzia na zníženie intoxikácie;
  • vápnikové prípravky.

Počas liečby je predpísaná fyzioterapia na zlepšenie regenerácie tkanív.

Chronická terapia

Chronická forma má podobné príznaky ako akútna. Jediný rozdiel je v tom, že sa neopakujú prvýkrát. Liečba prebieha v gynekologickej nemocnici. Naordinujte si pokoj na lôžku, diétu, obmedzenie uhľohydrátov, soľ treba vylúčiť, používať len varenú alebo dusenú stravu.

Zápal sa eliminuje intravenóznymi roztokmi na kvapkanie, použite antibakteriálne látky, s pomocou protizápalových liekov proti bolesti (Nurofen, Movalis, Nimesil), s prídavkom vitamínov C, E, vápnikových prípravkov.

Ako sa vyhnúť adnexitíde

Pre prevenciu salpingo-ooforitídy je vhodné dodržiavať niektoré varovania lekárov a dodržiavať osobitné pravidlá.

Na prevenciu adnexitídy musíte dodržiavať tieto pravidlá:

  • pravidelné návštevy gynekológa a dodávanie náterov;
  • neprechladzujte;
  • vyhnúť sa potratom (najmä kyretáž);
  • sledovať intímnu hygienu;
  • vyhýbanie sa sprchovaniu;
  • liečba gynekologických ochorení;
  • jesť správne;
  • vyhnúť sa nervovým šokom.

Pri dirigovaní zdravým spôsobomživot a úctu k svojmu telu, je celkom možné vyhnúť sa takejto nepríjemnej chorobe.

Záver

Salpingo-ooforitída alebo adnexitída je vážna choroba, vyžaduje si okamžitú liečbu a musia sa dodržiavať všetky lekárske predpisy. Takéto metódy zabránia prechodu akútnych foriem na chronické, čo môže mať za následok neplodnosť.

Zápal príveskov u žien: príznaky a liečba je problém, ktorý znepokojuje značný počet žien rôzneho veku.

Táto skupina chorôb zahŕňa množstvo patológií, ktoré môžu vážne narušiť zdravie žien. Keď sa u žien vyskytne zápal príloh, liečba by sa mala začať čo najskôr. Malo by sa pamätať na to, že tento proces môže spôsobiť nebezpečné komplikácie a viesť k neplodnosti.

Podstata patológie

Zápal príveskov u žien alebo adnexitída (salpingo-ooforitída) je zápalová lézia hlavných príveskov maternice - vajcovodov, vaječníkov a väzov. Táto patológia zaujíma popredné miesto medzi gynekologickými ochoreniami a je nebezpečná vo svojich dôsledkoch - takmer štvrtina žien, ktoré prešli takouto porážkou, následne trpí neplodnosťou.

Choroba má infekčnej povahy a je spôsobená aktiváciou patogénnych mikroorganizmov pod vplyvom vnútorných alebo vonkajších faktorov. Patológia sa môže vyvinúť v akútnych aj chronických variantoch. Okrem kombinovanej lézie príveskov sa rozlišujú ochorenia jednotlivých orgánov: zápal nadsemenníka - ooforitída a zápal vajcovodov - salpingitída. Vzhľadom na to, že prívesky maternice majú párovú štruktúru, zápalové patológie môže byť jednostranná alebo obojstranná.

Etiologické znaky choroby

Príslušná patológia sa vyvíja v 2 štádiách. V prvom štádiu patogénne mikroorganizmy prenikajú a asimilujú sa do vagíny a krčka maternice. V ďalšom štádiu sa šíria do maternice, jej príveskov a okolitých oblastí pobrušnice, čím vyvolávajú zápalovú reakciu sliznice.

Pôvodcami ochorenia môžu byť patogénne aj podmienene patogénne mikroorganizmy, ktoré predtým vstúpili do tela, keď sú vystavené určitým faktorom, ktoré znižujú imunitnú ochranu. Hlavné patogény: gonokoky, stafylokoky, streptokoky, chlamýdie, gardnerella, mykoplazma, ureaplazma, Escherichia coli, infekcie záškrtu a tuberkulózy, genitálny herpes, Trichomonas, peptokoky, cytomegalovírus atď. Najčastejšie dochádza k spoločnému účinku niekoľkých rôznych patogénov.

Infekcia sa môže vyskytnúť niekoľkými spôsobmi: vzostupne (z vagíny); zostupná cesta - z vnútorných ložísk infekcie (črevá, príloha atď.); lymfatickou cestou – spolu s lymfou a hematogénnou cestou krvou.

Za dôležitý faktor vo vývoji adnexitídy sa považuje zmena vlastností krčnej tekutiny, keď hormonálna nerovnováha(najmä pri ovulácii a menštruácii). Cervikálny hlien fyziologicky by mala vytvárať bariéru šírenia infekcie, ale ak je jej zloženie porušené, táto funkcia sa stráca, čo vedie k infekcii príloh. Počas tehotenstva, keď dochádza k zvýšeniu produkcie hlienu, je adnexitída oveľa menej častá.

Aktivácia mikroorganizmov je možná len pri zhoršení imunity. To si vyžaduje prítomnosť priaznivých podmienok, ktoré sú poskytované pôsobením nasledujúcich provokujúcich dôvodov: ignorovanie hygienických noriem; promiskuitný sex s častými zmenami partnera a nechráneným kontaktom; stres; hypotermia; fyzická nadmerná práca; zlá výživa a vyrážka nalačno; trauma; gynekologické postupy (potrat, kyretáž, hysteroskopia atď.); choroby vedúce k imunitnej nedostatočnosti ( cukrovka, infekčné choroby, infekcia HIV); endokrinné poruchy; pohlavné choroby; operácia slepého čreva; aplikácie vnútromaternicové antikoncepčné prostriedky; nekontrolované sprchovanie.

Symptómy patológie

Zápal príloh sa môže vyvinúť vo forme ooforitídy, salpingitídy alebo adnexitídy. Symptómy zápalu príveskov u ženy, keď sa vyvíja zápal príveskov - vaječníkov alebo príveskov - vajíčkovodov, sa však prejavujú úplne rovnako, a preto sa primárna diagnóza adnexitídy stanovuje v prítomnosti ooforitída aj salpingitída. V tom nie je nič kritické, pretože liečba týchto typov patológie sa vykonáva rovnako.

Keď dôjde k zápalu príloh, príznaky sú dostatočné charakteristický prejav... Prvým znakom je vzhľad symptóm bolesti v podbrušku. Ďalší vývoj zápalová reakcia spôsobuje nasledovné príznaky: horúčka, triaška, tachykardia, vaginálne krvácanie, silné vaginálny výtok serózny alebo purulentno-serózny typ, zvýšená bolesť pri pohlavnom styku, zhoršené močenie, nevoľnosť a vracanie, syndróm bolesti v hypochondriu vpravo, svrbenie genitálií, menštruačné nepravidelnosti.

Vlastnosti prejavu rôznych foriem patológie

Najčastejšie akútna forma ochorenie je spôsobené aktiváciou gonokokov, ale môžu ho generovať aj iné patogény. Táto patológia sa rýchlo rozvíja a je jasne vyjadrená. Takmer okamžite sa telesná teplota zvýši nad 38,2 stupňov a s hnisavým procesom sa pridá zimnica. V dolnej časti brucha sa objavuje syndróm intenzívnej bolesti ostrej, piercingovej povahy. Hlavná bolesť je lokalizovaná v iliačnej oblasti. Ožarovanie bolesti sa nachádza v konečníku, v bedrový a niekedy sa podáva na nohy.

Počiatočné štádium akútnej formy je charakterizované príznakom ochrany svalov - napätím brušnej steny dopredu. Existujú príznaky všeobecnej intoxikácie: bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, strata chuti do jedla. Pri gynekologických vyšetreniach sa zistí zvýšenie veľkosti príloh. Krv obsahuje veľa leukocytov a abnormálne ESR.

Pri absencii potrebnej liečby sa po 10-15 dňoch môže akútna forma zmeniť na chronický zápal prílohy. Počas tohto obdobia bolestivý syndróm výrazne ustúpi a zápalová reakcia sa zmení na pomalý prúdový proces. Chronická forma je charakterizovaná striedaním období remisie s exacerbáciami (najčastejšie sa to vyskytuje v mimosezóne - na jeseň a na jar). V remisii existuje nízka teplota a mierne bolestivé pocity nudného charakteru. Bolesť sa môže zhoršiť s fyzická aktivita, pohlavnom styku, ako aj počas menštruácie. Pomerne často sa zistí príznak, ako je vaginálny výtok, svrbivý... Menštruačný cyklus je narušený.

Prechod adnexitídy na chronickú formu je plný závažných komplikácií, ak sa nevyrieši otázka, ako liečiť zápal príloh. V dôsledku tvorby zrastov a výskytu nepriechodnosti vajíčkovodov sa môže vyvinúť ženská neplodnosť. Existuje značné riziko mimomaternicového tehotenstva. Najnebezpečnejšie komplikácie sú spojené s vývojom hnisavých procesov. V niektorých prípadoch sa pozorujú tubo-ovariálne formácie, vyjadrené purulentnou fúziou vo vaječníkoch a rúrach s vývojom abscesu. Prechod zápalovej reakcie do brušnej dutiny s provokáciou zápalu pobrušnice je spojený s veľkými problémami. Charakteristické znaky komplikácie - náhly skok telesná teplota a syndróm silnej bolesti, bolestivé nadúvanie.

Keď existuje podozrenie na zápal príloh, liečba je predpísaná po stagingu presná diagnóza... Počiatočná detekcia ochorenia sa vykonáva gynekologické vyšetrenie a štúdium anamnézy. Tehotenský test je povinný. Pomocou gynekologického vyšetrenia a palpácie sa skúma stav maternice, jej krčka a príveskov. Určuje sa zmena veľkosti, tvaru a pohyblivosti.

Ďalším diagnostickým krokom je laboratórny výskum... Patria sem krvné a močové testy, mikroskopia, bakteriálna kultúra vaginálne stery a sekréty. Na identifikáciu typu patogénu sa vykonáva PCR. Jednou z najinformatívnejších metód je transvaginálny ultrazvuk. Objasnenie diagnózy sa vykonáva podľa výsledkov počítačovej tomografie a MRI. Ako ďalšie štúdie sa vykonávajú hysterosalpingoskopia a laparoskopia na objasnenie stavu príveskov.

Princípy liečby patológie

Liečba adnexitídy alebo jej miestnych odrôd má zložitý charakter a vykonáva sa podľa individuálnej schémy. Liečebný režim závisí od formy patológie, stupňa vývoja patológie, veku ženy a charakteristík jej tela. Akútne a chronické fázy počas remisie vyžadujú odlišný prístup v terapii.

Základná terapia akútnej adnexitídy alebo exacerbácie chronickej formy je založená na podávaní antibiotík na zničenie patogénu. o chronický priebeh ochorenia sa podľa potreby nasadzujú antibiotiká, ale základom liečby sú imunomodulátory, protizápalové a posilňujúce lieky. Dôraz sa v tomto prípade kladie na fyzioterapiu. Je dôležité zabezpečiť šetrnú stravu s výnimkou horúcich korenín, obmedziť používanie soli a uhľohydrátov. Keď sa objavia závažné komplikácie vo forme abscesov alebo peritonitídy, je indikovaná chirurgická liečba.

Liečba akútnej fázy

o akútny prejav patológia, poskytuje sa odpočinok na lôžku a liečba sa často vykonáva v nemocnici pod dohľadom lekára. Odobrať záchvat bolesti odporúčané studený obklad na spodnej časti brucha. Základom liečby akútneho štádia sú antibiotiká na zápaly príveskov. Špecifický typ lieku sa stanoví na základe výsledkov identifikácie patogénu. Najčastejšie sú finančné prostriedky predpísané v rôznych kombináciách pre komplexné účinky.

Spravidla sa používajú nasledujúce liekové režimy: Claforan s gentamicínom; cefobid s gentamicínom; klindamycín s gentamycínom; Cefazolin s ciprofloxacínom; Linkomycín. V prítomnosti anaeróbnej infekcie je predpísaný Metronidazol alebo Metrogyl. Uskutočniť komplexný vplyv na rôzne druhy patogénne mikroorganizmy, používajú sa tieto skupiny antibiotík: chránené penicilíny typu Amoxiclav; cefalosporíny najnovšej generácie, najmä ceftriaxón; makrolidy; antimykotiká - Diflucan, Nystatin.

Druhým dôležitým smerom terapie je eliminácia toxínov vytvorených v dôsledku metabolické procesy... Na tento účel sú predpísané kvapkadlá s soľné roztoky, gemodez, reopolyglucín. Na odstránenie zápalovej reakcie a zmiernenie bolesti sa podávajú nesteroidné lieky - Ibuprofen, Nurofen, Ketarol, Ortofen, Voltaren atď. Ochrana pred alergickými reakciami sa vykonáva antihistaminikami.

Pri chronickej forme ochorenia sa široko používa fyzioterapia, ako aj protizápalové čapíky na zápaly príloh. Ako účinné fyzioterapeutické metódy sa používajú: elektroforéza medi a zinku; elektroforéza s lidázou a jódom; vystavenie ultrazvuku; vysokofrekvenčné prúdy. Používajú sa na celkové posilnenie tela vitamínové komplexy na báze vitamínov B a C. Ako vaginálne prostriedky - čapíky na báze paracetamolu, indometacínu, diklofenaku alebo prírodných látok: propolis, dubová kôra alebo orech.

Zápal príloh u ženy je nebezpečná patológia, plný svojich dôsledkov. Toto ochorenie sa musí zistiť pred prechodom do chronickej fázy a vykonať účinnú liečbu... Liečba choroby by sa mala vykonávať iba podľa pokynov lekára.

2021 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach