Zásady prvej pomoci pri zlomeninách končatín. Relatívne príznaky zlomeniny. Aplikácia dlah na určité typy zlomenín

Prvá pomoc pri zlomeninách je začiatkom liečby obete. Správne poskytnutá prvá pomoc zabraňuje rozvoju komplikácií a zlepšuje prognózu liečby. Na mieste incidentu nie je potrebné zisťovať, aké zranenie obeť utrpela - zlomeninu alebo modrinu, musíte konať, ako keby tam boli zlomeniny.

Imobilizácia je hlavnou úlohou pri zlomeninách končatín a poškodení kostí v iných častiach tela. Akýkoľvek pohyb môže zvýšiť posun úlomky kostí, spôsobiť šok, krvácanie, poškodenie susedných tkanív.

Spôsob imobilizácie závisí od charakteru poranenia, lokalizácie a veľkosti poranenia.

Pri otvorených zlomeninách hrozí infekcia, k takýmto poraneniam často dochádza pri poškodení končatín. Prvá pomoc pre otvorená zlomenina okrem imobilizácie je zameraná na prevenciu infekcie rany. Za týmto účelom sa v prípade zlomenín na miesto poškodenia kože aplikuje aseptický obväz.

Znižovanie bolesti pri poranení končatín alebo iných častí tela je dôležité zdravotný problém. Bez úľavy od bolesti nie je možné pacienta presúvať ani prepravovať.

Pravidlá imobilizácie dopravy

  • Pri aplikácii dlahy dbajte na znehybnenie všetkých kĺbov, ktorými prechádzajú svaly a šľachy pripevnené k úlomkom zlomenej kosti. Ide o minimálne dva kĺby: jeden nad miestom zlomeniny, druhý pod ním. Pri zlomenine bedra dlaha zaisťuje všetky tri kĺby nohy.
  • Pri imobilizácii treba končatinu umiestniť do fyziologickej polohy. Obeť je umiestnená v sede alebo v ľahu;
  • Redukcia úlomkov počas prepravy sa nevykonáva. Zníženie sa vykonáva v nemocnici;
  • Oblečenie pacienta je rozrezané. To vám umožní vyhnúť sa zbytočným pohybom pri jeho odstraňovaní;
  • Poranená končatina je dodatočne podopretá pri repozícii pacienta.
  • Pre zaistenie nehybnosti kĺbov a obmedzenie pohyblivosti úlomkov musia byť transportné dlahy odolné. Pod pneumatiku položte mäkkú podstielku.

Typy pneumatík:

  1. Pri zlomeninách bedra sa používa dlaha z tenkých dosiek (Diterichs splint). Je to odolná a spoľahlivá pneumatika;
  2. Pneumatika Kramer je vyrobená z drôtu. Je odolný a zároveň pohodlne modeluje tvar končatiny;
  3. Pneumatiky. Sú vyrobené z priehľadného plastu a po priložení dlahy na poranenú končatinu sa nafúknu. Takéto dlahy poskytujú dobrú imobilizáciu a umožňujú vám sledovať stav končatiny vďaka jej transparentnosti.

Prvá pomoc

Prednemocničná prvá pomoc je na mieste zásahu poskytovaná s improvizovanými pneumatikami. Na znehybnenie sa používajú palice, dáždniky, lyže, dosky, kusy preglejky a lepenka. Aplikujú sa po umiestnení látky alebo oblečenia pod ne. S obeťou sa nesmie hýbať bez imobilizácie, musí sa jej vyzliecť odev, v prípade potreby musí byť rozrezaný. Nemôžete znížiť zlomeninu v mieste zranenia.

Ako možnosť si môžete obviazať ruky k telu, nohy k sebe, jeden prst k druhému. Toto sa nazýva autoimobilizácia.

Prvá pomoc pri zlomených rebrách môže byť poskytnutá bežným šálom, opaskom alebo plachtou, ktorá je omotaná spodné časti hrudníka, čo obmedzuje jeho exkurziu. Okraje pásu sú pevné. Dýchanie bude prebiehať cez bránicu. V tejto polohe čakajú na sanitku alebo prevážajú pacienta.

Prvú pomoc môže poskytnúť každý. Je potrebné mať na pamäti, že ak sa imobilizácia vykoná nesprávne, môže dôjsť k ďalšiemu poškodeniu telesných tkanív. Poskytnutie prvej pomoci pri zlomeninách si preto vyžaduje základné vedomosti a zručnosti.

Treba zavolať sanitku. Lekár bude schopný správne posúdiť stav pacienta, rozpoznať komplikácie a prepraviť obeť do nemocnice.

Pred príchodom lekárov je potrebné na miesto zranenia priložiť ľad.

Pred príchodom sanitky je potrebné zabrániť prechladnutiu pacienta, ktoré môže šok zhoršiť. Za týmto účelom sa obeť teplo prikryje a ponúkne sa jej horúci čaj. Je možné vykonať úľavu od bolesti nenarkotické analgetiká(napríklad analgín).

Ak sa zistí krvácanie, nad poranením sa musí použiť turniket, ak je krvácanie arteriálne. V prípade venózneho krvácania priložte na miesto poranenia tlakový obväz.

Poranenie kľúčnej kosti

Zlomenina kľúčnej kosti je najčastejšou patológiou detstva. Zlomenina kľúčnej kosti vzniká pri páde na rovnú ruku, menej často zlomenina kľúčnej kosti z priameho úderu do nej. Zlomenina kľúčnej kosti sa vyskytuje u novorodenca počas pôrodu.

Zlomenina kľúčnej kosti môže byť neúplná alebo úplná. Ako staršie dieťa, častejšia je úplná zlomenina kľúčnej kosti a posunutie úlomkov kostí.

Prvá pomoc môže byť poskytnutá pomocou šatky. Aby ste to urobili, musíte urobiť valček, umiestniť ho do podpazušia a zviazať ruku ohnutú v lakti šatkou.

Prvá pomoc pri zlomeninách kľúčnej kosti je vytvoriť odpočinok pre poškodenú kosť a eliminovať vplyv hmotnosti ramena a ramenného pletenca. Zdravotnícky pracovník možno použiť obväz Deso alebo špeciálnu dlahu. U väčších detí Deso bandáž nefixuje úlomky dobre, u nich sa používa na fixáciu kľúčnej kosti bavlneno-gázovo-sadrová bandáž v tvare osmičky.

Zlomené rebrá

Toto zranenie môže nastať pri pádoch alebo nárazoch. Je charakterizovaná silnou bolesťou, ktorá sa zintenzívňuje s hlboké dýchanie, kašeľ. Pacient dýcha plytko, pričom šetrí hrudník. Fragmenty rebier môžu zraniť vnútorné orgány: pľúca, pečeň, slezinu, obličky.

Na poskytnutie prvej pomoci stačí niekoľko obväzov. V prípade zlomenín rebier je hrudník pevne obviazaný širokým obväzom a žiada sa obeť, aby vydýchla a zadržala dych. Teraz bude dýchanie vykonávané pohybmi bránice. Pri sedení sa ľahšie dýcha. Počas prepravy by obeť mala iba sedieť. Ležanie zvyšuje riziko poranenia vnútorných tkanív.

Zlomenina holennej kosti

Zlomeniny predkolenia vznikajú pri páde z výšky alebo pri nehode. Vyskytujú sa, keď dôjde k priamemu úderu alebo stlačeniu kostí dolnej časti nohy.

Pri otvorenej zlomenine holennej kosti vystupuje kosť, čo spôsobuje krvácanie. Najprv ho treba zastaviť. Pri arteriálnom krvácaní treba nad miesto zlomeniny holennej kosti priložiť turniket, pri venóznom krvácaní treba na miesto poranenia priložiť tlakový obväz. Potom sa aplikuje dlaha na znehybnenie poranenej časti predkolenia. Podáva sa anestézia.

V prípade uzavretej zlomeniny holennej kosti sa imobilizácia uskutočňuje so zachytením horného kĺbu a dolného kĺbu a anestéziou. Imobilizácia predkolenia sa vykonáva pomocou dlahy z drôteného rebríka, špeciálnych preglejkových dlah a dlahy Dieterichs. Najvhodnejšia pri zlomeninách holennej kosti je rebríková dlaha.

Zranenia rúk

Pri poranení paže dochádza k poškodeniu ramena, predlaktia a ruky. Poškodenie pri páde na natiahnuté ruky Spodná časť kosti predlaktia.

Pri takomto poranení ruky je potrebné vylúčiť pohyblivosť v lakti a zápästné kĺby. Najlepším spôsobom, ako to urobiť, je rebríková dlaha, ktorá sa aplikuje na vonkajší povrch paže od stredu ramena po prsty. Lakťový kĺb Zranená ruka je ohnutá v pravom uhle, ruka je mierne natiahnutá a privedená k žalúdku. Dlaha je obviazaná. Ruka sa drží šatkou.

Pri zlomenine nohy alebo ruky je potrebné priložiť na končatinu fixačný obväz (dlahu).

Ak dôjde k zlomenine ktorejkoľvek časti ramena (rameno, predlaktie, ruka), algoritmus akcií je rovnaký. Je potrebné zastaviť krvácanie, utlmiť bolesť a znehybniť poškodenú kosť.

Poranenia panvy

Ak spadnete z dostatočnej výšky, pri nehode môže dôjsť k zlomenine panvy. Najčastejšie sú to lonové kosti, ischiálne hrbolčeky, iliakálne kosti. Takéto zranenie je nebezpečné vnútorné orgány: močového mechúra, konečník, maternica u žien. Lekárska pomoc by mala byť poskytnutá čo najskôr.

Po dôkladnej anestézii by sa malo začať s imobilizáciou panvových kostí. V tomto prípade sa odporúča umiestniť obeť na štít. Môže to byť štít vyrobený z preglejky alebo dosiek. Pacient leží na chrbte, ohýba kolená a pod ne položí vankúš.

Zlomenina chrbtice

Toto je veľmi nebezpečné zranenie. Môže sa vyskytnúť v ktorejkoľvek časti chrbtice pri nárazoch, pádoch alebo zdvíhaní ťažkých bremien. Poranenie chrbtice je najnebezpečnejšou možnosťou poškodenia miecha. Akékoľvek manipulácie sa musia vykonávať opatrne, bez otáčania hlavy a krku. Obeť poranenia chrbtice by nemala sedieť ani vstávať.

Ak je krk poškodený, umiestni sa pod neho bavlnený obväz, ktorý vyplní priestor pozdĺž zadnej časti krku medzi okcipitálnou kosťou hore a hrudníkom dole. S takouto fixáciou krčnej oblasti chrbtice, bočné pohyby hlavy počas prepravy sú vylúčené. Vyžaduje sa úľava od bolesti.

Ak je potrebné obeť posunúť (napríklad po nehode), musí sa položiť na akýkoľvek tvrdý rovný povrch. Niekoľko ľudí musí nosiť alebo umiestniť obeť s poranením chrbtice na nosidlá.

Do príchodu sanitky by sa pacient s poranenou chrbticou nemal hýbať, je potrebné zostať pri ňom neustále. Je dôležité, aby lekárska pomoc bola poskytnutá čo najskôr. Po narkóze je pacient prevezený do nemocnice na pevných nosidlách tvárou nahor. Ak sú nosidlá mäkké, položte ich lícom nadol a pod hrudník a hlavu umiestnite vankúše, aby ste odľahčili chrbticu.

Prítomnosť osteoporózy u starších ľudí môže prispieť k kompresná zlomenina chrbtice. Prvá pomoc sa vykonáva podľa rovnakých zásad: úľava od bolesti, imobilizácia chrbtice.

Pre každého je užitočné vedieť, aká by mala byť núdzová starostlivosť o zlomeniny, pretože na tom môže závisieť jeho život. Zranenie Dolná končatina– ide o dôsledok pracovného úrazu alebo úrazu v domácnosti, v prípade ktorého je dôležité, aby poškodený včas pomohol koordinovaným konaním na predchádzanie komplikáciám.

Čo robiť, ak máte zlomeninu

Na internete nájdete veľké množstvo video, ktoré detailne ukazuje algoritmus poskytovania prvej pomoci pri otvorených alebo zatvorených zlomeninách. Ak sa všetko urobí správne, existuje šanca zabrániť bolestivému šoku pacienta a poškodeniu integrity mäkkých tkanív. Včas vykreslené prvá pomoc pomáha pri zlomeninách skoré uzdravenie poškodená kosť, znižuje riziko posunutia takýchto tvrdých štruktúr.

Čo robiť, ak máte zlomeninu

Akcie musia byť rýchle a koordinované, ale hlavnou vecou je pochopiť, čo robiť. Prvým krokom je napríklad vylúčenie akýchkoľvek pohybov obete a zaistenie imobilizácie podozrivého zamerania patológie. V opačnom prípade sa klinický obraz len zhorší. Pred pomocou pri zlomenine je dôležité uistiť sa, že kosť je zranená.

Ak to chcete urobiť, pozorne si vypočujte sťažnosti pacienta, v ktorých uvádza, že nie je schopný pohybovať zranenou rukou alebo nohou, akútny záchvat bolesť, iné príznaky. Niet pochýb, že ide s najväčšou pravdepodobnosťou o zlomeninu. Ak na tele nie je vizualizovaná žiadna viditeľná rana, je uzavretá; a v prípade porušenia celistvosti kože a krvácania - otvorené.

Čo nerobiť pri zlomeninách

Pri aplikácii dlahy na poškodenú oblasť kostry je dôležité nepokúšať sa o svojvoľné nastavenie kosti. V opačnom prípade zranená osoba zažije bolestivý šok a mäkké tkaniny sú zranení a začína krvácanie. Aby nedošlo k zhoršeniu klinického obrazu, v prípade prvej pomoci by nebolo na škodu zistiť, čo by sa pri zlomenine nemalo robiť. Takže:

  1. Je prísne zakázané prepravovať pacienta bez toho, aby ste predtým priložili dlahu, aby sa postihnuté miesto pevne zafixovalo.
  2. Pochybná alternatívna medicína by sa nemala používať na liečbu zlomenín, pretože pacient potrebuje pomoc certifikovaného traumatológa.
  3. Nemôžete ignorovať príznaky zlomeniny, odkazujúc na jednoduchú modrinu. Tento problém sám o sebe nezmizne, ale nesprávne zrastené kosti vedú k vážnym zdravotným problémom.
  4. Na upevnenie dlahy je lepšie použiť hrubý materiál alebo obväzy, ale nie pásku alebo iné lepivé povrchy.
  5. Neodporúča sa vyhýbať zdravotná starostlivosť, keďže jedným z povinných opatrení úspešná liečba zlomeniny je aplikácia omietky.

Ako určiť modrinu alebo zlomeninu

Niektorí pacienti pochybujú, že kosť je zlomená. Je pre nich ľahšie uveriť, že ide o modrinu, ktorá po niekoľkých dňoch zmizne. Rozptýliť všetky pochybnosti a odstrániť nebezpečné táto záležitosť oneskorenie, sú uvedené nižšie charakteristické príznaky zlomenina toto:

  • záchvat bolesti v čase zlomeniny;
  • bolestivý šok pri pokuse presunúť poškodenú oblasť alebo pri preprave pacienta;
  • opuch mäkkých tkanív, tvorba hematómu v mieste poškodenia kosti;
  • deformácia postihnutej oblasti;
  • otvorené krvácanie (pre otvorené zlomeniny).

Čo sa týka modrín, bolesť je dočasná a pri pôsobení chladu slabne. Opuch zmizne počas prvého dňa po náraze a kĺby si zachovajú čiastočnú pohyblivosť. Ak je pacient umiestnený a držaný pokoj na lôžku minimálne 24 hodín, na druhý deň je zrejmá pozitívna dynamika, čo sa nedá povedať o zlomeninách uzavretého a najmä otvoreného typu.

Imobilizácia pre zlomeniny

Použitie pevných svoriek pri tomto type poranenia je povinné, ide o prvú pomoc obeti. Ak je takáto ortopedická pomôcka správne aplikovaná, je možné pacienta bez problémov previezť najskôr do sanitky a následne na pohotovosť. Po určení oblasti poškodenia došlo k imobilizácii končatín alebo iných kostrových štruktúr ďalší pohľad:

  1. Ak je poškodená stehenná kosť, umiestni sa dlaha s vnútri zranená končatina, členkový a kolenný kĺb sú fixované. Dlaha by mala siahať do slabín, kde by mala byť umiestnená mäkká poduška ako zarážka.
  2. Ak je dolná časť nohy zlomená, je potrebné pripraviť dve dlahy - na vonkajší a vnútorný povrch poškodenej končatiny, ktoré sú pevne obviazané. Členok a kolenný kĺb opraviť.
  3. Ak je kľúčna kosť zlomená, pripravte si šatku, na ktorú zavesíte boľavú ruku. Keď je potrebné priložiť obväz, stiahnite predlaktie a pevne ho zaistite v tejto polohe.
  4. Ak je zlomené rebro, na hrudník (v oblasti hrudnej kosti) sa priloží tesný obväz, ale najprv sa musia obeti podať lieky proti bolesti, okamžite zavolať ambulancia. Je potrebné zabezpečiť dýchanie brušnými svalmi.
  5. V prípade zlomeniny prsta nie je potrebná dlaha, pretože fixátor sa stáva susedným zdravým prstom, ku ktorému musí byť pevne priviazaný. Okrem toho dajte obeti liek proti bolesti.
  6. Zlomeniny panvových kostí spôsobujú poškodenie vnútorných orgánov charakteristickej zóny, takže je to možné vnútorné krvácanie, bolestivý šok u pacienta. Nohy musia byť rozkročené rôzne strany, položte si pod kolená mäkký vankúšik.
  7. Ak ide o ťažké poranenie lebky, je potrebné zastaviť krvácanie, priložiť tesný obväz „Cap“ na zdroj patológie a potom okamžite transportovať postihnutého do nemocnice.
  8. Dlahovanie čeľuste na zlomeninu sa vykonáva s urgentná hospitalizácia pacient, nepovolené opatrenia na narovnanie kosti sú prísne kontraindikované.

Druhy dopravných pneumatík

Ide o dôležitý dopravný prostriedok imobilizácie, ktorý funguje ako odolná a tvrdá podložka. Dlahy na zlomeniny majú odlišná klasifikácia, ale jeden účel. Traumatológovia rozlišujú tieto typy:

  • improvizované pneumatiky (vyrobené z odpadových materiálov);
  • špeciálne navrhnuté (nákup v lekárni).

Podľa konštrukčných prvkov pneumatiky existujú:

  • schodiská;
  • pneumatické;
  • plast.

Poskytovanie prvej pomoci pri zlomeninách

Ak niet pochýb o tom, že vôbec nejde o dislokáciu, treba rýchlo konať. Ako materiál je potrebné vziať po ruke dosku, pomocou ktorej je možné zranenú kosť pevne zafixovať. Okrem toho budete potrebovať lieky proti bolesti, lokálne antiseptiká, obväzy a vata. V prípade potreby môžete využiť spoluúčasť inej osoby. Prvá pomoc pri zlomeninách je pre zraneného zárukou rýchleho zotavenia.

Prvá pomoc pri otvorenej zlomenine

V takej klinický obraz na povrchu tela je viditeľná otvorená rana, venózna resp arteriálne krvácanie. Prvým krokom je zabrániť veľkým stratám krvi pacienta a následne okamžite vykonať imobilizáciu pre ďalší transport postihnutého na pohotovosť k poskytnutiu odbornej lekárskej starostlivosti. Takže musíte urobiť nasledovné:

  1. Otvorenú ranu dezinfikujte.
  2. Aplikujte tlakový obväz alebo turniket, aby ste predišli veľkým stratám krvi.
  3. Naneste chlad na pomliaždenú oblasť, aby ste uvoľnili opuch a znížili intenzitu krvácania.
  4. Okrem toho dajte obeti analgetiká vo forme Analgin, Tempalgin.
  5. Priložte dlahu a počkajte na lekárov.
  6. V prípade otvorenej zlomeniny s posunom kosti je prvým krokom vylúčenie neoprávnených pokusov o narovnanie poškodenej štruktúry.

Poskytovanie prvej pomoci pri uzavretej zlomenine

Tieto typy zranení sa vyskytujú v každom veku a pri správnej prvej pomoci neznamenajú vážne problémy ortopedický charakter. Výrazná vlastnosť zranenia - žiadne viditeľné rany alebo krvácanie. Poradie prvej pomoci pri uzavretých zlomeninách je nasledovné:

  1. Imobilizujte poškodenú kosť.
  2. Vyberte si predmet, ktorý sa stane pevným fixátorom.
  3. Prilepte ho na poškodené miesto obväzom alebo hustým materiálom, ale nepokúšajte sa opraviť poškodenú štruktúru kostí.
  4. Dodatočne aplikujte na boľavé miesto chlad proti opuchu.
  5. Dajte obeti analgetikum na zmiernenie bolesti.

Prvá pomoc pri zlomenine chrbtice

Ide o nebezpečné zranenie, ktoré môže človeka stáť život. Ak sa to urobí nesprávne a bez prvej pomoci, obeť môže zostať navždy invalidná. PMP spočíva v imobilizácii pacienta v polohe, ktorá poskytuje minimálne zaťaženie poranených stavcov. Prvá pomoc pri zlomenine chrbtice zahŕňa nasledujúci postup:

  1. Opatrne položte postihnutého na tvrdý povrch na chrbát.
  2. Dajte liek proti bolesti.
  3. Pod krk a kolená si umiestnite vankúše vyrobené z hustého materiálu (môže byť vyrobené z oblečenia).
  4. Telo pacienta zaistite a následne transportujte na traumatologické oddelenie.

Prvá pomoc pri zlomeninách končatín

Ak máte tú smolu, že si poraníte ruku, prvú pomoc môže poskytnúť aj samotný postihnutý. Po tomto okamžite choďte na pohotovosť. Zlomeniny kostí končatín sú pevne fixované, a preto sa odporúča použiť šatku alebo obväzy. Ak je predlaktie zranené, budete potrebovať dve dlahy na fixáciu - na vonkajšom a vnútornom povrchu. Horná končatina by mala byť znehybnená, pričom je dôležité čo najviac znížiť záťaž.

Čo robiť, ak máte zlomené rebro

Poranenie hrudníka je obzvlášť nebezpečné, pretože jeho dutina obsahuje niekoľko dôležité orgány, systémy. Poskytovanie prvej pomoci pri zlomeninách rebier by malo byť včasné, od r vnútorné poškodenie, rozsiahle krvácanie. Je dôležité pochopiť, že ohnisko patológie musí byť imobilizované a rebrá sa pri dýchaní pohybujú.

Na hrudník je potrebné priložiť tesný obväz elastických obväzov. Pri absencii môžete použiť plachtu alebo iný hustý materiál, ktorý je upevnený opaskom. Po takýchto manipuláciách pacient okamžite zažije dlho očakávanú úľavu, pretože začne dýchať cez brušné svaly. Potom ho treba urgentne odviezť na traumatologické oddelenie, najlepšie v horizontálna poloha kryty.

Asistencia pri zlomenine kľúčnej kosti

Toto nebezpečné miesto, čo je ťažké zachytiť. Prvá pomoc pri zlomeninách ramenného pletenca spočíva v umiestnení malého vankúšika pod pazuchu a zavesení postihnutej ruky na šatku. V tomto prípade je dôležité prilepiť poranenú končatinu k telu obväzmi a v sede transportovať postihnutého na traumatologické oddelenie. V opačnom prípade nemožno vylúčiť posun. Prvú pomoc pri zlomenine kľúčnej kosti by mal poskytnúť lekár.

Asistencia pri zlomenine bedra

Ak máte smolu na poškodenie stehenné kosti, prvým krokom je znehybnenie osoby. Aby ste to urobili, ľahnite si na chrbát na tvrdú podložku a nezabudnite poskytnúť úľavu od bolesti. Ak chcete poskytnúť prvú pomoc pri zlomenine bedra, musíte vykonať nasledujúce jednoduché manipulácie:

  1. Na boľavú nohu priložte dve rovnaké dlahy a pevne ich obviažte obväzom na ďalší transport pacienta.
  2. Ak žiadne nie sú, prilepte väčšiu končatinu k zdravej lepiacej páske, ale medzi kosti chodidiel a kolien najskôr vložte podložky z hrubej vrstvy vaty.
  3. Postihnutého prepravujte výlučne vo vodorovnej polohe. Po príchode môžu lekári ako prvé použiť špeciálne nafukovacie pneumatiky.

Video: Typy zlomenín a asistencia

Zlomenina je bežný typ poranenia, pri ktorom je narušená celistvosť kosti. Zlomeniny sa delia na úplné a čiastočné (trhliny), ako aj na uzavreté, keď koža zostáva neporušená, a otvorené, keď sa v mieste zlomeniny objaví zostupujúca rana tvorená úlomkami kostí.

Zlomenina je vážny úraz a vždy si vyžaduje lekársky zásah, preto vo všetkých prípadoch podozrenia na zlomeninu je potrebné kontaktovať zdravotná starostlivosť. Účelom predlekárskej prvej pomoci pri zlomeninách je zabezpečiť odpočinok v poranenej oblasti (aby sa predišlo poškodeniu svalov a šliach), podľa možnosti zmiernenie bolesti a rýchly transport postihnutého do nemocnice na poskytnutie kvalifikovanej zdravotnej starostlivosti.

Známky zlomeniny

Hlavnými znakmi zlomeniny sú intenzívna bolesť, opuch a patologická pohyblivosť v poranenej oblasti. Existujú ďalšie znaky, ktoré závisia od typu a miesta zlomeniny, ale na podozrenie na zlomeninu stačia tri hlavné a niekedy dokonca jedna - silná bolesť. Faktom je, že opuch nie je vždy viditeľný pre netrénované oko. Napríklad u ľudí s hustou stavbou môže byť ťažké ju odhaliť a v niektorých prípadoch nemusí byť príliš výrazná. Čo sa týka patologickej pohyblivosti, tá sa tiež nedá vždy zistiť, napríklad ak sa zlomenina nachádza blízko kĺbu.

Lekár bude schopný presne určiť prítomnosť zlomeniny po vykonaní röntgenového vyšetrenia a na poskytnutie prvej pomoci sa každé zranenie kosti, ktoré je sprevádzané zlomeninou, bude považovať za zlomeninu. silná bolesť, zintenzívnenie pri pokuse o pohyb. Ak sa neskôr ukáže, že zranenie je menej závažné, napríklad modrina alebo vykĺbenie, a poskytne sa prvá pomoc ako pri zlomenine, nespôsobí to obeti žiadnu ujmu, pričom podcenenie závažnosti poranenia môže viesť k veľmi vážne komplikácie.

Opatrenia prvej pomoci pri zlomeninách

Prvá pomoc pri zlomenine spočíva v znehybnení, t.j. nehybnosť poškodenej časti tela a rýchle dodanie obete do liečebný ústav. Pri imobilizácii je dôležité dodržiavať všeobecné pravidlá:

  1. Poranenú kosť sa netreba snažiť tvarovať do správneho tvaru. To môže viesť k bolestivému šoku, ako aj k dodatočnému (sekundárnemu) poraneniu mäkkých a tvrdých tkanív;
  2. Ak je zlomenina otvorená a sú viditeľné zlomené časti kosti, nemali by ste sa ich snažiť „zatlačiť“ do mäkkého tkaniva. V prípade rozdrvených zlomenín nie je potrebné pokúšať sa o odstránenie alebo zmenšenie fragmentov. Imobilizácia by sa mala vykonať v polohe, v ktorej sa postihnutá oblasť nachádzala v čase prvej pomoci;
  3. Prevoz obete s viacnásobnými poraneniami vrátane mnohopočetných zlomenín, ako aj zlomenín chrbtice a panvy je nemožný. Prvá pomoc pri zlomeninách tohto typu sa poskytuje na mieste a dodanie do nemocnice sa vykonáva sanitkou;
  4. S intenzívnym syndróm bolesti Obete môžete podať lieky proti bolesti. Paracetamol, Analgin alebo akýkoľvek iný voľne predajný liek proti bolesti bude stačiť;
  5. V chladnom období je potrebné zabezpečiť, aby sa obeť nepodchladila, vrátane toho, aby sa poškodená končatina nepodchladila. Ak to chcete urobiť, môžete cez ňu prehodiť teplé oblečenie alebo deku a dať obeti horúci čaj (ak je to možné).

Pravidlá pre imobilizáciu pre rôzne zlomeniny

Pred prevozom postihnutého do nemocnice treba postihnuté miesto znehybniť, aby pohyb v tejto oblasti nezhoršil zranenie.

Zlomeniny prstov na rukách a nohách:

Pri zlomeninách prstov na rukách alebo nohách stačí na znehybnenie obviazať poškodený prst na susedný.

Zlomeniny končatín:

Pri zlomeninách končatín sa aplikuje dlaha. Dlaha môže byť vyrobená z akéhokoľvek dostupného materiálu, ktorý je dostatočne pevný na to, aby držal končatinu bez pohybu.

Je potrebné použiť dlahu pri dodržaní nasledujúcich pravidiel:

  1. Dlaha je inštalovaná tak, aby fixovala aspoň dva kĺby - umiestnené nad a pod miestom zlomeniny;
  2. Medzi pneumatikou a kožou musí byť vrstva látky;
  3. Pneumatika musí byť pevne upevnená, je neprijateľné, aby visela, pretože v tomto prípade sa namiesto prostriedku na imobilizáciu zmení na ďalší traumatický faktor.

Zlomeniny rebier:

Pri zlomeninách rebier je potrebné, aby obeť priložila na hrudník tesný tlakový obväz, ktorého účelom je vyvinúť dostatočný tlak, aby osoba dýchala vo väčšej miere kvôli brušným svalom - to poskytne fixáciu a zníži bolesť, pretože pri dýchaní hrudný kôš sa pohybuje. Nemali by ste hovoriť s obeťou, pretože reč tiež vedie k zvýšenej bolesti.

Zlomeniny chrbtice a panvy:

Pri zlomeninách chrbtice a panvy, ako aj viacnásobných zlomeninách by sa s obeťou nemalo hýbať, mali by to robiť ľudia s dostatočnou kvalifikáciou. Ak to však nie je možné, na poskytnutie prvej pomoci pri zlomeninách tohto typu je potrebné pri maximálnej opatrnosti vyrobiť nosidlá s pevnou základňou a preniesť na ne postihnutého. Pod kolená je potrebné umiestniť rolku látky (možno použiť zložené oblečenie), po ktorej je pacient pripevnený na nosidlách pomocou širokých obväzov alebo látky, ktorá ich nahrádza, a prepravovaný, pričom sa vyhýba náhlym pohybom.

Prvá pomoc pri otvorených zlomeninách

Prvá pomoc pri otvorených zlomeninách vo všeobecnosti pozostáva z rovnakých opatrení ako pri uzavretých, ale v tomto prípade je potrebné zastaviť krvácanie, pretože veľká strata krvi nebezpečnejšie ako najkomplexnejšia zlomenina. Na zastavenie krvácania priložte obväz a v prípade potreby škrtidlo (pozri „Prvá pomoc pri krvácaní“). Odporúča sa ošetriť povrch rany antiseptikom (alkohol, jód), ale z rany by ste nemali odstraňovať zvyšky tkaniva, triesky atď.

Dnes sa dozviete, ako nielen zmierniť bolesť, ale možno aj zachrániť život človeka.

Prvá pomoc pri otvorených zlomeninách končatín

Zahŕňa tieto činnosti:

  1. Zabezpečenie maximálneho pokoja. Obeť by mala byť umiestnená na rovnom povrchu.
  2. Ak je krvácanie slabé, priložte na ranu gázový obväz, čistý kus látky, vreckovku atď. a obviažte končatinu.
  3. Ak je krvácanie závažné, musíte ho zastaviť. Zdvihnite končatinu a priložte turniket. Ako škrtidlo môžete použiť opasok alebo kravatu. Obviažte končatinu turniketom nad miestom krvácania (pri venóznom krvácaní - pod ranou). Nezabudnite si zaznamenať čas, kedy ste škrtidlo aplikovali, a potom to povedzte svojmu lekárovi. Turniket môže byť aplikovaný maximálne 1,5 - 2 hodiny (po tejto dobe turniket na niekoľko minút uvoľnite, aby ste predišli nekróze tkaniva).
  4. Priloženie dlahy (tvrdý predmet na fixáciu a znehybnenie miesta zlomeniny). Dlaha je obviazaná a pokrýva dva kĺby obklopujúce miesto zlomeniny končatiny. V tomto prípade má končatina fyziologickú, normálnu polohu.

Prvá pomoc pri zatvorenej zlomenine končatiny

Zahŕňa rovnaké akcie ako pri otvorení. Ale nebudete musieť zastaviť krvácanie (aplikujte turniket).

Pri poskytovaní prvej pomoci pri zlomenine bedra by mala aplikovaná dlaha pokrývať tri kĺby (bedrový, kolenný a členkový).

Prvá pomoc pri zlomenine chrbtice

Ak ho potrebujete poskytnúť, dajte obeti lieky proti bolesti vo vyššej dávke, aby ste tomu zabránili bolestivý šok(ak to pacient môže prehltnúť). Potom zaistite celú chrbticu pevnou základňou, aby ste zabránili pohybu. Prepravujte len na tvrdej doske alebo na mäkkom podklade, ale v polohe na bruchu.

Prvá pomoc pri zlomených rebrách

Zahŕňa priloženie tlakového obväzu na hrudník. Na tento účel použite napríklad obväz alebo uterák. Pri viazaní obväzu je potrebné, aby pacient urobil hlboký výstup.

Môžete si vziať liek proti bolesti. Odporúča sa položiť postihnutého na poranenú stranu.

Prvá pomoc pri podozrení na zlomeninu panvy

Zlomenina panvových kostí je často sprevádzaná poškodením vnútorných orgánov. Zahŕňa anestéziu a prepravu obete na rovnom, tvrdom povrchu v „polohe žaby“. Pod kolená si musíte dať vankúš, napríklad z oblečenia.

Pri zlomenine hornej resp spodná čeľusť Prvá pomoc sa poskytuje takto:

  • ošetrenie rany, zastavenie krvácania vatovým obväzom, podviazanie ciev a v ťažké prípady– aplikácia vodiacich stehov;
  • bezpečnosť normálne dýchanie(čistenie úst od krvných zrazenín, cudzie telesá);
  • aplikácia fixačného obväzu pomocou obväzu na upevnenie fragmentov čeľuste. Na tento účel môžete použiť aj drôt.

Pri zlomenine nosa je prvá pomoc nasledovná:

Prvá pomoc pri zlomenine lebky

Anestézia (nie však prášky na spanie) a aplikácia chladu na miesto poranenia.Na zlomenine lebky je najnebezpečnejšie možné poškodenie mozgu.

Pri zlomenine lopatky sa prvá pomoc poskytuje takto:

Posuňte rameno obete nabok a položte ho podpazušie vankúš a zaveste si ruku na šatku. Dajte lieky proti bolesti.

Teraz poznáte základy prvej pomoci rôzne zranenia. Nech zostanú pre vás len teóriou!

Zlomenina ruky je zranenie, ktoré porušuje integritu kostí. Horná končatina. Toto zranenie je dosť nebezpečné, pretože bez ruky sa človek nemôže zapojiť do aktívnych životných aktivít. Ak sa kosti hoja nesprávne, môže to viesť ku komplikáciám vrátane straty končatiny. Vyhnúť sa nepríjemné následky Je veľmi dôležité poskytnúť obeti kvalifikovanú lekársku starostlivosť včas.

Symptómy

Ak sú pozorované výrazné príznaky, potom nebude ťažké stanoviť správnu diagnózu. Tie obsahujú:

  • Neprirodzená poloha hornej končatiny.
  • Zvýšená pohyblivosť kĺbov.
  • Špecifická kríza v čase zranenia.
  • Prítomnosť krvácania s otvorenou zlomeninou.
  • Je viditeľná zlomená kosť.

Uzavretá zlomenina bez posunutia je ťažšie diagnostikovať, ale existujú relatívne príznaky:

  • Náhly ostrá bolesťšírenie do blízkych orgánov.
  • Veľký opuch.
  • Tvorba hematómov.
  • Horná končatina sa skracuje.
  • Studená ruka za poškodenou oblasťou.
  • Neschopnosť pohybovať končatinou.

Ak sa zistia tieto príznaky, diagnóza sa potvrdí pomocou röntgenového vyšetrenia.

Druhy


V závislosti od príčiny zranenia sa zlomeniny delia na:

  • Patologické. K tvorbe dochádza pod vplyvom malej sily. K chorobám s patologická zlomenina zahŕňajú: osteoporózu, benígne a malígne kostné nádory, metastázy, tuberkulózu, choroby endokrinný systém a ďalšie.
  • Traumatologické Tento typ zlomeniny je rozšírený. Vyskytuje sa pod vplyvom sily obrovskej veľkosti. Priamy resp uzavretá zlomenina poranenie ruky môže nastať pri priamom údere, páde na ruku, nehode, športovaní a za iných okolností.

Podľa druhu vzniknutého poškodenia sa delia na:

  • OTVORENÉ. Charakteristická je prítomnosť rany a poškodenie kože v oblasti poranenia.
  • ZATVORENÉ. Koža neporušené.

Podľa polohy lomovej línie sa delia na:

  • Diafyzárne. Tvorí sa v oblasti tela kosti.
  • Metafyzárne. Nachádza sa v blízkosti proximálneho alebo distálneho konca kostí.
  • Epifyzárne. Tvoria sa v oblastiach kostí, ktorých lokalizáciou je kĺbové puzdro. Tento typ zranenia je najnebezpečnejší.

Podľa smeru línie zlomu sa delia na:

  • Pozdĺžny.
  • Priečne.
  • Šikmé.
  • Helical.
  • Regionálne
  • Roztrieštený.
  • Fragmentované.

Podľa počtu poškodených kostí:

  • Izolované, keď sa poškodenie rozšíri na jednu kosť.
  • Viacnásobné, keď je naraz poškodených niekoľko kostí ruky.

Podľa umiestnenia fragmentov kostí:

  • S odsadením. Fragmenty sa pohybujú rôznymi smermi.
  • Žiadny posun. Nie je pozorovaný žiadny posun fragmentov.

Prvá pomoc


Prvá pomoc pri zlomenine ruky, bez ohľadu na typ, by mala pozostávať z:

  • Pokúste sa zmierniť bolesť pomocou liekov proti bolesti. Okrem toho je potrebné dať obeti infúziu valeriány, ako aj lieky na srdce: Valocordin, Cordiamin alebo inú drogu.
  • Je potrebné udržiavať poškodenú oblasť nehybnú.

Prvá pomoc pri otvorenej zlomenine

Pri otvorenej zlomenine je prvá pomoc nasledovná:

  • Je potrebné zastaviť krvácanie.
  • Aby sa zabránilo infekcii otvorená rana treba dezinfikovať.
  • Poskytnite obeti úľavu od bolesti.
  • Vytvorte stacionárny stav poškodenej končatiny.

Najdôležitejšia vec, keď dôjde k poraneniu, je dezinfikovať ranu. Na tieto účely musíte použiť alkohol, brilantnú zelenú alebo jód.

Ak dôjde ku krvácaniu, musíte krvácanie zastaviť. Keď je tepna poškodená, krv vystrekuje a má jasne červený odtieň. IN v tomto prípade Poškodenú oblasť musíte utiahnuť pomocou gumičky. Keď je žila poškodená, krv tečie prúdom a má tmavá farba. V tomto prípade pomoc spočíva v priložení tesného obväzu na ranu.

Potom, čo ste obeti podali lieky proti bolesti a zastavili krvácanie, musíte mu priložiť dlahu a obväz a potom pacienta okamžite hospitalizovať v nemocnici.

Liečba

Existujú dva spôsoby liečby zlomeniny: konzervatívna a chirurgická. Používajú sa v závislosti od typu poškodenia a komplikácií. Liečba prebieha v troch etapách.

Premiestniť

Repozícia - porovnanie fragmentov kostí. Ak je zlomenina uzavretá bez posunutia a nevznikli žiadne komplikácie, potom aplikujte uzavretá redukcia. V iných situáciách sa uchyľujú k otvorenej redukcii, ktorá zahŕňa chirurgickú intervenciu.

Fixácia a imobilizácia kostí

Opravte poškodenú kosť správna poloha nanesením omietky, príp operačná metóda. O chirurgická intervencia Na obnovu poškodenej kosti používajú kovové kolíky, kolíky a Ilizarovov prístroj. Po úplnom zahojení rany je možné tieto štruktúry odstrániť.

Rehabilitácia

Odporúča sa začať proces obnovy čo najskôr. Pozostáva zo súboru procedúr:

  • Masáž.
  • Liečebná výživa. V strave by mali dominovať produkty obsahujúce veľké množstvá vápnik a vitamín D.
  • Užívanie liekov.
  • Fyzioterapeutické aktivity.

Podľa priemerných údajov sa omietka odstráni po 8-10 týždňoch po aplikácii. Každý prípad je však individuálny a lehotu na jeho odstránenie môže určiť iba lekár. Je nevyhnutné dodržiavať všetky pokyny lekára, potom sa začne rehabilitačný proces. pôjde to rýchlejšie a pacient sa bude môcť vrátiť do plnohodnotného života.

2024 nowonline.ru
Lekári, nemocnice, polikliniky, pôrodnice