Vnútorným krvácaním sa zvyčajne rozumie prúdenie krvných hmôt do telovej dutiny alebo do priestorov. Môže to byť žalúdok, kĺby, maternica, močového mechúra, pľúca, pleurálna dutina, retroperitoneálny priestor.
Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní môže byť potrebná na pozadí akejkoľvek choroby, ktorá postihuje vnútorné orgány.
Často sú príčinou modriny, zranenia uzavretého typu pod vplyvom určitého vonkajší faktor... K výlevu do pleurálnej niky teda dochádza v dôsledku poranenia pľúc, zlomenín rebier, poškodenia integrity ciev umiestnených medzi rebrami. Tiež zdravotná starostlivosť môže byť potrebné pri pľúcnom krvácaní vyvolanom tuberkulózou, progresiou rakoviny.
Opísaná patológia sa vyvíja s uzavretou léziou pankreasu, obličiek alebo pečene, sleziny, akejkoľvek oblasti čreva. Za najnebezpečnejšie v medicíne sa považuje hojné krvácanie, ktoré je komplikáciou gastrointestinálnych ochorení, najmä:
Vnútorné krvácanie, ktoré si vyžaduje prvú pomoc, môže byť spôsobené mimomaternicovým tehotenstvom, poškodením alebo torziou vaječníkov alebo prasknutím cysty.
Vyššie uvedený stav je sprevádzaný odtokom krvi do parenchýmových orgánov, ako aj vnútorných dutín. Do skorého charakteristické symptómy týkať sa:
Pri vnútornom krvácaní je naozaj potrebná prvá pomoc, ak sa zvyšuje anémia, človek má zrýchlený pulz, krvný tlak klesá na kritické hodnoty.
Pokiaľ ide o nevýznamnú stratu krvi, je sprevádzaná miernou zmenou krvného tlaku, zatiaľ čo pulz môže zostať normálny. Veľká strata krvi sa okrem symptómov uvedených vyššie vyznačuje aj delíriom, obeť je zmätená a črty tváre sa môžu zostriť.
Pri smrteľnej strate krvi vzniká kóma. Dýchanie pacienta je zmätené, zreničky sa neprirodzene rozširujú, dochádza k mimovoľnému výtoku stolice s močom, vzniká bradykardia. V niektorých prípadoch sa ozývajú kŕče, po ktorých nasleduje agónia.
Najčastejšie ide o stratu krvi v pľúcach, žalúdku, pažeráku. Uvoľňovanie krvavých hmôt do dutiny ktorejkoľvek časti gastrointestinálneho traktu je sprevádzané hlavnými príznakmi:
Prietok krvi v pľúcach sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
Ako zastaviť vnútorné krvácanie a správne ho viesť núdzová starostlivosť k obeti. Poskytovateľ musí pochopiť, že osoba s opísanou patológiou sa musí bezodkladne dostať do lôžkového zdravotníckeho zariadenia. Existuje určitý algoritmus akcií, ktoré by sa mali dodržiavať:
Existuje aj zoznam činností, ktoré prvá pomoc nezahŕňa:
V prípade poranenia brucha, iných oblastí s následným krvácaním by sa obeti nemal podávať nápoj ani žiadne jedlo. Ak máte neznesiteľný smäd, oplachovanie je povolené ústna dutina obyčajná studená voda.
Poskytovanie prvej pomoci sa končí vstupom pacienta na steny zdravotníckeho zariadenia, kde bude ihneď vyšetrený. Po určení typu krvácania je obeť odoslaná na konkrétne oddelenie na následnú terapiu. Pomoc s opísanou patológiou poskytujú lekári rôznych profilov:
Pacient s vnútorným krvácaním často vyžaduje chirurgickú starostlivosť
Tieto informácie budú užitočné pre osobu sprevádzajúcu pacienta. V závislosti od charakteristík a závažnosti krvácania špecialisti prijímajú nasledujúce opatrenia:
V obdobie zotavenia je dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára. Ak je to možné, držte sa pokoj na lôžku, zdržať sa akéhokoľvek druhu fyzická aktivita... Opätovné krvácanie môže byť exacerbáciou.
Núdzová starostlivosť v prípade vnútorného krvácania zahŕňa naliehavé vytvorenie podmienok, ktoré pomôžu čo najviac znížiť, pozastaviť uvoľňovanie krvi. S rozvojom tejto patológie je dôležitá každá minúta, intenzívna strata krvi môže viesť k smrti človeka.
Vnútorné krvácanie je to nebezpečné, pretože je nemožné nezávisle určiť intenzitu a objem straty krvi.
Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní je zameraná na zníženie straty krvi a možnosť transportu postihnutého do zdravotníckeho zariadenia. Tento stav ohrozuje život pacienta, takže musíte konať rýchlo a dodržiavať všetky pravidlá.
Tento typ krvácania sa vyskytuje pri zraneniach alebo ochoreniach orgánov. Častejšie sa vyskytuje v brušnej resp oblasť hrudníka, ako aj v orgánoch, menej často vo veľkých svaloch.
Príznaky vnútorného krvácania závisia od miesta jeho lokalizácie:
Najviac najskôr nebezpečný dva typy krvácania. Symptómy spoločné pre všetky skupiny sú slabosť, závraty, znížená srdcová frekvencia a bledá pokožka.
Parenchymálne krvácanie v pľúcach
DÔLEŽITÉ! Zastaviť krv doma nebude fungovať. S týmto typom straty krvi sa dokážu vyrovnať iba chirurgovia.
Prvá pomoc krok za krokom vyzerá takto:
Akcia | Popis |
---|---|
Pri prvých príznakoch treba zavolať ambulancia. | |
Ak dôjde k strate krvi brušná dutina, položte postihnutého na chrbát, zdvihnite nohy nad úroveň tela, zakloňte hlavu dozadu. | |
Naneste ľad na poškodené miesto. | |
Dajte pacientovi hemostatické lieky, ako je kyselina aminokaprónová, Vikasol, Hemophobin. Určite o tom povedzte lekárovi na pohotovosti. |
Krv po týchto akciách sa nezastaví, ale množstvo straty krvi sa zníži.
Dôležité! Zakázané
- Aplikujte turniket, tlakový obväz;
- Dajte klystír;
- Zahrejte poškodenú oblasť;
- Postihnutému podajte laxatíva a lieky, ktoré zvyšujú krvný tlak a stimulujú srdcovú činnosť.
Pri krvácaní v danej oblasti hrudníka musíte obeť prepravovať v polosede. Umiestnite valček pod kolená.
Vykresľovanie prvá pomoc vyzerá podobne, ale existujú určité rozdiely v spôsobe prepravy obete.
Vo videu v tomto článku je podrobnejšie popísaná o príznakoch a pomoci pacientovi.
Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní je životne dôležitá, najmä pri strate krvi v parenchýme. Symptómy môžu byť spočiatku rozmazané a príznaky sa objavia, keď je život obete ohrozený.
Už v ambulancii sa obeti podávajú hemostatické lieky, napríklad "Etamzilat" alebo "Hemofobin". Na udržanie krvného tlaku sa intravenózne vstrekuje fyziologický roztok.
Pacient je odvezený do operačná sála, urobte testy a urobte ultrazvuk.
Parenchymálne krvácanie sa môže zistiť počas ultrazvuku orgánov.
Lekárske zastavenie krvácania pozostáva z nasledujúcich chirurgických zákrokov:
Súbežne s týmito činnosťami je potrebná transfúzia krvi a zavedenie fyziologických roztokov.
Prvá pomoc pri vnútornom krvácaní je životne dôležitá, najmä pri strate krvi v parenchýme. Symptómy môžu byť spočiatku rozmazané a príznaky sa objavia, keď je život obete ohrozený.
Vnútorné krvácanie je ťažké zistiť. Na počiatočné štádium jeho príznaky sú veľmi nejasné, podobné príznakom iných chorôb. Pri ťažkých vonkajších poraneniach možno tušiť niečo zlé, no podobný stav spôsobujú aj niektoré chronické ochorenia. Nebezpečenstvo spočíva v tom, že človek nie vždy pociťuje bolesť. Ak však neprijmete naliehavé opatrenie, život postihnutého bude ohrozený. Ako rozpoznať príznaky vnútorného krvácania a ako si pomôcť pred príchodom lekárov? Prečítajte si o tom neskôr v článku.
K významnej vnútornej strate krvi dochádza z dvoch dôvodov:
Bez ohľadu na to, koľko krvi sa vyleje, telo sa ju snaží vytlačiť. Chodí von s výkaly, obsah žalúdka, z vnútorných pohlavných orgánov u žien, je vykašliavaný s hlienom z priedušiek a pľúc. Nemyslite si však, že krvácanie sa zastaví samo, rana sa zahojí sama. Pri prvých prejavoch vnútornej straty krvi by ste sa mali čo najskôr poradiť s lekárom.
Podľa výpovedí lekárov cirhóza pečene, vredy, kŕčové žily žalúdka resp. dvanástnik vyvolať každé tretie vnútorné krvácanie. Problém v tomto prípade spoznáte podľa zvracania s prímesou krvavých zrazenín tmavej, takmer čiernej farby. Ďalší charakteristický znak vnútorné krvácanie do tráviacich orgánov – stolica, ktorá farbou a konzistenciou pripomína decht. Môže sa objaviť za 1-2 a dokonca 9-10 hodín po začiatku straty krvi.
V opačnom prípade sa tento druh vnútorného krvácania nazýva mŕtvica. V takejto situácii tekutina nenájde cestu von a hromadí sa v lebke. Odstrániť krvné zrazeniny môžete len chirurgicky... Nebezpečenstvo krvných zrazenín v mozgu nemožno podceňovať: môžu spôsobiť úplné alebo čiastočné ochrnutie, narušenie fungovania orgánov, za ktoré je postihnutá oblasť zodpovedná, až smrť. Okrem ťažkej traumy hlavy je mŕtvica často spôsobená:
to je O krvácanie z maternice... Môže sa vyskytnúť u žien tým rôzne dôvody... Zmeny hormonálne pozadie, nádory, mimomaternicové tehotenstvo, potrat, odlúčenie placenty počas tehotenstva, prasknutie maternice alebo vaječníkov - všetky tieto faktory skryté pred ľudskými očami vyvolávajú vnútorné krvácanie. Môžu sa otvoriť po alebo počas menštruácie. Jeden z príznakov vnútorného krvácania - krv hojne vychádza vo forme veľké zrazeniny tmavej farby. Proces je sprevádzaný boľavé bolesti v podbrušku.
Silné vnútorné krvácanie v tejto oblasti je možné z rôznych dôvodov:
Čo robí tento typ krvácania zvláštnym, je skutočnosť, že človek zažíva ostrá bolesť v pobrušnici, aby ju trochu ukľudnil, musí sedieť s kolenami pritiahnutými k hrudníku. Najčastejšie sa lekári stretávajú s vonkajším mechanickým poškodením:
Hromadenie krvi v pľúcach a jej uvoľňovanie sú spojené s komplikáciami po niektorých ochoreniach (nádory na hrudníku, tuberkulóza), s poraneniami rebier, srdca a samotných dýchacích orgánov. Zároveň, spolu s typickými, existujú aj nejaké špecifické znaky:
Spolu s konkrétnymi odborníkmi existujú početné bežné príznaky vnútorného krvácania, bez ohľadu na to, ktorý konkrétny orgán alebo časť tela je postihnutá. Tieto znaky zahŕňajú:
Podľa niektorých znakov sa dá usúdiť, ktoré cievy sú poškodené. Kapilárne krvácanie je veľmi slabé a nepredstavuje zvláštne nebezpečenstvo pre život. Parenchymálny, v ktorom sú zapojené všetky kanály, veľmi dlhý a bohatý. Arteriálna je charakterizovaná uvoľňovaním krvi jasne červená, a leje sa trhavo. Hlavnými príznakmi venózneho krvácania sú neuspěchaný, rovnomerný tok tmavej krvi.
Bez vyšetrenia lekára je ťažké určiť zdroj vnútorného krvácania. Ak však postihnutý zostane úplne bez pomoci, situácia sa môže výrazne zhoršiť. Niekoľko jednoduchých krokov pomôže zmierniť stav obete a dať mu šancu úspešný výsledok:
Pri sledovaní videa nižšie sa dozviete, ako správne poskytnúť pomoc osobe trpiacej vnútorným krvácaním v prostredí ulice. Profesionálny lekár hovorí, ako kompetentne, vyzbrojený obvyklými improvizovanými predmetmi, zmierniť utrpenie pacienta skôr, ako sa objaví lekár sanitky. Dozviete sa o prvých príznakoch vnútorného krvácania, ktoré vám dajú signál na akciu, pretože takýto problém v žiadnom prípade nenechávajte na náhodu.
Strata krvi je vždy nebezpečná, ale ak ide o vnútorné krvácanie, problém sa stáva vážnejším. Krv sa môže vyliať do dutiny vo vnútri tela a pri malých dávkach je ťažké diagnostikovať tento príznak, čo ohrozuje vážne komplikácie a často ohrozuje život pacienta.
Krvácanie sa môže vyvinúť v dôsledku zranenia alebo exacerbácie chronické choroby.
Vnútorné krvácanie má niekoľko typov, pričom sa berú do úvahy dôvody jeho výskytu:
Pri mechanickom poškodení sú krvné cievy poškodené v dôsledku traumy. Arrozívna závisí od toho, ako sú poškodené cievne steny: s nádorom a nekrózou. Diapedetické krvácania sa vyskytujú v tomto stave ciev, keď je ich priepustnosť príliš veľká – stáva sa to pri sepse, skorbuti.
Typy krvácania sú rozdelené, berúc do úvahy povahu cievy, ktorá prechádza zmenami. Môže ísť o poškodenie tepny, žily alebo kapiláry. Stáva sa, že patológia postihuje jeden z parenchýmových orgánov a takéto krvácanie sa nazýva parenchým.
Lokalizácia môže byť v brušnej dutine, v pleurálnej a perikardiálnej oblasti, vo vnútri kĺbu.
Príznaky do značnej miery závisia od stupňa straty krvi a miesta krvácania. Existujú všeobecné príznaky, ktoré naznačujú, že existuje problém:
V mnohých prípadoch vonkajšie znaky chýbajú, potom je oveľa ťažšie vykonávať diagnostiku a to predstavuje určité ohrozenie zdravia a dokonca aj ľudského života.
Ľudia s príznakmi vnútorného krvácania sa vyvíjajú: závraty, často stav, ktorý sa popisuje ako studený pot, smäd, koža má bledá farba... Tiež strata krvi ovplyvňuje krvný tlak, funkcia srdca prechádza zmenami (búšenie srdca).
Ak dôjde k odtoku krvi v dutine žalúdka, potom sa môže vyskytnúť nevoľnosť a vracanie s inklúziami tmavej krvi, ak je stolica charakteristický vzhľad decht, potom to naznačuje patológiu v horné divízie tráviaci trakt... Pri hemoroidoch výrazné stopy šarlátovej krvi signalizujú vznikajúce ochorenie.
Pľúca majú tiež dutiny, v ktorých sa môže zhromažďovať krv. Príznaky krvácania v tejto oblasti sú: kašeľ, dýchavičnosť, dýchanie sa stáva ťažkým, pacient nemá dostatok vzduchu.
Niektoré z príznakov sú často mierne. To sa stáva vážnou prekážkou v diagnostike a následne vedie k tomu, že pacienti sa sťažujú až pri silnom zhoršení stavu.
Okrem poranenia, pri ktorom sú príznaky krvácania dosť výrazné a ľahšie identifikovateľné, existuje riziko ich odhalenia pri chronických ochoreniach. Nebezpečné zranenie v bruchu, ak sú poškodené vnútorné orgány, stáva sa skutočnú hrozbu... V pleurálnej oblasti sa krv dostane úderom do hrudníka, ak sú zlomené rebrá.
Zvlášť znepokojivý je stav, keď existuje možnosť krvácania do lebečnej dutiny. Keďže v tejto časti tela má objem jasné hranice aj malé množstvo krvi sa môže vážne stiahnuť mozgových štruktúr... Tento stav sa môže vyskytnúť aj na pozadí úplná absencia sťažnosti zo strany poškodeného, keďže situácia sa môže zhoršiť aj niekoľko dní po úraze.
Kĺbová dutina sa môže po úraze naplniť aj krvou. Táto skutočnosť nepredstavuje hrozbu pre život, ale ak ignorujete príznaky krvácania a nepodniknete žiadne kroky, neskôr to vážne ovplyvní vaše zdravie.
Krvácanie spojené s gynekologické problémy sú celkom bežné. V rizikovej skupine, ktorou sú tehotné ženy, sú časté aj prípady krvácania po potrate a mimomaternicovom tehotenstve.
Ak existuje podozrenie, že v tele došlo k krvácaniu, vykoná sa niekoľko štúdií na potvrdenie alebo vylúčenie diagnózy. Meria sa krvný tlak a pulz, auskultácia hrudníka, palpácia brušnej dutiny.
Predpísané sú laboratórne krvné testy, pretože v tomto stave je možná anémia. Na základe toho zmerajte hladinu hemoglobínu a erytrocytov laboratórny výskum určiť príčinu problému a predpísať liečbu.
Ak je v oblasti problém gastrointestinálny trakt vykonať štúdiu na latentné rektálne krvácanie, sondovanie. Pomoc pri diagnostike krvácania v rôzne časti telo tieto štúdie:
Použite rádiografiu, ultrasonografia a rádiologické diagnostické metódy.
Keďže pri strate krvi vždy nastáva mimoriadne nebezpečná situácia a vážne ohrozenieživota, je potrebné odviezť pacienta čo najskôr do nemocnice a poskytnúť mu pokoj. V závislosti od lokalizácie zdroja krvácania sa pacientovi podáva správna poloha telo, aplikované na poranenú oblasť studený obklad... Je prísne zakázané vykonávať akékoľvek činnosti podľa vlastného uváženia, podávať lieky stimulujúce srdcovú činnosť alebo tie, ktoré ovplyvňujú krvný tlak. O terapii môže rozhodnúť iba lekár po vyšetrení a výskume.
Lekársku starostlivosť poskytuje lekár, ktorý sa špecializuje na konkrétnu oblasť v závislosti od miesta, kde sa monitoruje krvný obraz. Ide o traumatológov, neurochirurgov, gynekológov, hrudných chirurgov. Hlavnou úlohou je zastaviť vnútorné krvácanie a nahradiť množstvo krvi, ktoré telo stratilo. Telo je schopné samo obnoviť asi 1,5 litra krvi, ale za predpokladu, že funguje normálne. Na každých 6 kilogramov hmotnosti sa počíta pol litra krvi a ak má pacient nízku hmotnosť, zvyšuje sa šanca na vážne straty v porovnaní s obéznych ľudí... Odobrať syndróm bolesti pacient dostane anestetikum.
Najnebezpečnejším a nepredvídateľným stavom, ktorý ohrozuje ľudský život, je stav sprevádzaný vnútornou stratou krvi v akomkoľvek množstve. Toto patologický proces, ktorý je charakterizovaný odtokom krvi z dutiny poškodenej alebo poranenej cievy do iných orgánov a oblastí. Nebezpečenstvo situácie spočíva v tom, že je dosť ťažké ju odhaliť v počiatočnom štádiu jej formovania.
Spravidla neexistujú žiadne špecifické príznaky vnútorného krvácania. Pozornosť venujú problému až vtedy, keď sa blahobyt človeka rapídne zhoršuje. Existuje však niekoľko hlavných znakov, podľa ktorých môžete ľahko odhaliť vnútorné krvácanie sami. Znalosť týchto znakov určite pomôže identifikovať patológiu v počiatočnom štádiu a vyhnúť sa katastrofálnym následkom.
Medzi najčastejšie príznaky a symptómy vnútorného krvácania patria:
Tieto príznaky krvácania sa prejavujú pri všetkých typoch vnútorného krvácania rovnako, bez ohľadu na zameranie ich vzniku a množstvo vyliatej krvi. Jeden typ sa bude líšiť od druhého, bude len agresívny a rýchlosť vývoja.
Niekedy pacient ani nemá čas pochopiť, čo sa mu stalo. Stáva sa však aj to, že táto strata krvi sa tvorí nepostrehnuteľne a až po chvíli sa začnú objavovať prvé príznaky, ktorým ľudia nie vždy pripisujú osobitný význam.
Ďalšia možnosť je lojálnejšia, dáva pacientovi šancu všimnúť si patológiu na skoré štádia a navštívte lekára včas.
Rýchlosť a agresivita vývoja patologického procesu sú spôsobené zameraním a priemerom, z ktorého krv vyteká.
Ak plne chápete podstatu tohto problému, môžete to vidieť túto patológiu je abnormalita, počas ktorej krv neprichádza do kontaktu s životné prostredie... Niektorí odborníci sa preto domnievajú, že strata krvi, ktorá sa tvorí v gastrointestinálnom trakte, nie je vnútorná. Ale je racionálne ich považovať za danú podkategóriu, pretože podľa štruktúry vzdelania a celkové príznaky prejavy, sú charakteristické skôr pre vnútorné ako vonkajšie.
u ľudí sa v závislosti od miesta formácie delia:
Rozmanitosť | Známky |
Krvácanie vo vnútri brušnej dutiny. | Všeobecné príznaky:
Vzhľad silnej a ostrej bolesti v pravom alebo ľavom ramene, v krčnej chrbtice(keď pacient leží na posteli). Keď si človek sadne bolesť prejsť, ale objaví sa závrat. Pocit ťažkosti Pri palpácii sa bolesť cíti v hornej časti brucha. |
. | Bežné príznaky:
Nepohodlie v dolnej časti brucha. Občas sa objavia rezné bolesti. Existuje tlak na análny priechod. Pri palpácii sa objavuje bolesť v maternici. Pocity ostrej bolesti v pravom alebo ľavom ramene, krčnej oblasti (najmä ak pacient leží na chrbte). |
Krvácanie mimo brušnej oblasti. | Všeobecné príznaky sa prejavujú postupne a mierne:
Pacient môže mať obavy z bolesti chrbta alebo dolnej časti chrbta. Pri stlačení na spodnú časť chrbta alebo chrbta sa bolesť začne prudko zintenzívňovať. |
Črevné a. | Celkové príznaky sú výraznejšie a intenzívnejšie:
Niekedy môže byť pacient narušený nevoľnosťou alebo dokonca vracaním (káva alebo krvavé zloženie). Krvavá hnačka (tmavo červená alebo čierna stolica). Pri tlaku na brucho pacient nič necíti. |
Existuje mnoho dôvodov, prečo sa tento patologický proces vytvára. Ako jedna z nich sa spravidla objavuje vnútorné krvácanie krvi sekundárne symptómy, akékoľvek vážne ochorenie.
Medzi najčastejšie príčiny vnútorného krvácania patria:
Je veľmi dôležité, aby každý vedel, ako to urobiť správne pre ženu alebo muža. Môžete totiž zachrániť nielen niečí život, ale aj svoj vlastný. Čo treba urobiť v prvom rade?
Taktika poskytovania pohotovostnej zdravotnej starostlivosti je nasledovná:
o chirurgická liečba vnútorné krvácanie, taktika liečby je:
Situácia | Činnosti chirurgov |
Malé vnútorné krvácanie s predpokladaným spontánnym zastavením s nevýznamnou stratou krvi (pri dodatočných vyšetreniach nebolo zistené ťažké zranenia a nahromadenie krvi v brušný priestor ktoré ohrozujú život pacienta). | Pozorovanie pacienta v nemocničnom prostredí. Infúzna liečba. Užívanie liekov, ktoré môžu zastaviť krv. |
Ťažká forma krvácania (orgány gastrointestinálneho traktu, akýkoľvek typ formácie a bez ohľadu na príčinu pôvodu). | Okamžitá prevádzka. Paralelne sa vykonáva infúzna terapia. Ústavná liečba + užívanie liekov. |
Bez ohľadu na závažnosť a stupeň vnútorného krvácania v tele je potrebné čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, pretože v niektorých prípadoch je potrebné okamžite vykonať chirurgický zákrok ktoré môžu zachrániť životy. Ignorovanie určitých symptómov môže mimoriadne zhoršiť stav pacienta.