Parietálne trávenie a jeho význam. Typy črevného trávenia u detí

Abdominálne a parietálne trávenie

Trávenie v tenké črevo Vykonáva sa pomocou dvoch mechanizmov: kavitárnej a parietálnej hydrolýzy. Pri trávení dutiny pôsobia enzýmy na substráty nachádzajúce sa v dutine čreva, t.j. vo vzdialenosti od enterocytov. Zo žalúdka hydrolyzujú len veľké molekulárne látky. V procese trávenia brucha sa rozštiepi iba 10-20% väzieb bielkovín, tukov a sacharidov. Hydrolýza zostávajúcich väzieb poskytuje parietálne alebo membránové trávenie. Vykonáva sa pomocou enzýmov adsorbovaných na membránach enterocytov. Na membráne enterocytu je až 3000 mikroklkov. Tvoria kefový okraj. Molekuly enzýmov pankreatickej a črevnej šťavy sú fixované na glykokalyxe každého mikroklku. Okrem toho sú ich aktívne skupiny nasmerované do lúmenu medzi mikroklky. Vďaka tomu získava povrch črevnej sliznice vlastnosť porézneho katalyzátora. Rýchlosť hydrolýzy molekuly živiny zvyšuje stokrát. Okrem toho sa výsledné produkty hydrolýzy koncentrujú na membráne enterocytov. Preto trávenie okamžite prechádza do procesu absorpcie a výsledné monoméry rýchlo prechádzajú do krvi a lymfy. Tie. vzniká tráviaci transportný dopravník. Dôležitá vlastnosť parietálne trávenie je tiež skutočnosť, že prebieha v sterilných podmienkach, tk. baktérie a vírusy nemôžu vstúpiť do lúmenu medzi mikroklky. Mechanizmus parietálneho trávenia objavil leningradský fyziológ akademik A.M. Uhlie.


VIDIEŤ VIAC:

VYHĽADÁVANIE NA STRÁNKE:

Trávenie je proces mechanického a chemického spracovania produkty na jedenie v tráviacom trakte. Mechanické spracovanie je zmáčanie a mletie potravín. Chemické spracovanie je štiepenie živiny(trávenie) enzymatickou hydrolýzou bielkovín na aminokyseliny, sacharidov na monosacharidy; tukov na glycerol a mastné kyseliny, t.j. predtým elementárne časticeživín, ktoré sa môžu cez črevnú stenu vstrebať do krvi a lymfy.

Pohyb bolusu potravy cez pažerák je spôsobený kontrakciou svalov pažeráka. Prstencové a pozdĺžne vrstvy svalov pažeráka sa pri vstupe potravy nesťahujú súčasne. Nad miestom bolusu jedla sa vrstvy svalov sťahujú, zatiaľ čo svaly pod ním sú v uvoľnenom stave. Existuje vlna peristaltiky, ktorá sa šíri cez pažerák, podporuje bolus potravy a akoby ju „vytláčala“ z pažeráka do žalúdka.

Druhy trávenia

Rozlišujte dutinové, parietálne a intracelulárne trávenie.

Kavitárne trávenie je hydrolýza živín pod vplyvom enzýmov tráviacich štiav vlievajúcich sa do dutiny žalúdka a čriev. Kavitárne trávenie je charakteristické pre žalúdok, ale vyskytuje sa aj v čreve, aj keď existuje iná forma - parietálne trávenie.

Parietálne trávenie je ďalšou fázou trávenia brucha, poskytuje stredné a záverečná fáza hydrolýza živín. Sliznica steny tenkého čreva tvorí obrovské množstvo klkov, ktoré sú zase pokryté mikroklkami. V tomto " hranica štetca» adsorbované molekuly enzýmov orientované určitým spôsobom. Preto je povrch čreva obrovským aktívnym poréznym katalyzátorom, ktorý zabezpečuje ďalšiu hydrolýzu produktov abdominálneho trávenia priamo na membránach buniek črevného epitelu. Enzýmy adsorbované na mikroklkoch môžu ovplyvniť iba malé časti molekúl získaných hydrolýzou dutín. Obrovský povrch porézneho katalyzátora urýchľuje proces trávenia, uľahčuje vstrebávanie a prechod do intracelulárne trávenie v prípadoch, keď k nemu dôjde.

Intracelulárne trávenie je fylogeneticky najstarším typom trávenia. Hydrolýza zvyškov molekúl živín prebieha pod vplyvom vnútrobunkových enzýmových systémov. Takže napríklad malé fragmenty molekúl bielkovín - oligopeptidy - vstupujú do buniek črevnej sliznice. Tam dochádza k ich hydrolytickému štiepeniu na aminokyseliny, ktoré sa dostávajú do krvi portálnej žily. Pečeň je sprostredkovateľom medzi nimi zažívacie ústrojenstvo Produkty trávenia, ktoré sa dostali do tekutých médií tela, krvi a lymfy, sú však pre telo stále toxické. A ak by sa okamžite stali majetkom buniek, zabili by nás asi do 72 hodín. Až po absolvovaní ďalších nevyhnutných premien v pečeni sa produkty hydrolýzy môžu stať účastníkmi metabolizmu v bunkách tela. Iba glukóza, produkt trávenia sacharidov, môže byť bunkami okamžite absorbovaná.

Abdominálne a parietálne trávenie. Absorpcia živín. Motorická aktivita tenkého čreva a jej regulácia.

V tenkom čreve dochádza k brušnému a parietálnemu tráveniu; intracelulárne nie je vylúčené.

Kavitárne trávenie v tenkom čreve sa uskutočňuje pomocou enzýmov pankreatických a črevných sekrétov. V dôsledku trávenia dutín dochádza k hydrolýze veľkomolekulárnych živín a tvorbe najmä oligomérov. Ich následná hydrolýza prebieha podľa typu parietálneho trávenia a končí na membráne enterocytu.

Regulácia trávenia brucha sa uskutočňuje zmenou sekrécie tráviacich žliaz, rýchlosťou pohybu tráveniny tenkým črevom, intenzitou parietálneho trávenia a absorpciou.

Regulácia parietálneho trávenia nebola dostatočne študovaná. Jeho intenzita závisí od trávenia brucha a následne od faktorov, ktoré ho ovplyvňujú. Trávenie membrány ovplyvňujú hormóny nadobličiek (syntéza a translokácia enzýmov), strava a iné faktory. Parietálne trávenie závisí aj od črevnej motility, ktorá mení prechod látok z tráviaceho traktu do pruhovaného lemu, veľkosť pórov pruhovaného lemu, enzýmové zloženie v ňom a sorpčné vlastnosti membrány.

Motorická aktivita tenkého čreva

Motorická činnosť tenkého čreva zabezpečuje premiešanie jeho tráviaceho traktu s tráviacimi sekrétmi, jeho presadzovanie črevom, jeho zmenu na sliznici, zvýšenie vnútročrevného tlaku, t.j. podporuje hydrolýzu a vstrebávanie živín.

Pohyb tenkého čreva nastáva v dôsledku koordinovaných kontrakcií pozdĺžnych a kruhových vrstiev hladkých svalov. Je zvykom rozlišovať niekoľko typov kontrakcií tenkého čreva (obr. 8.16): rytmická segmentácia, kyvadlová, peristaltická (veľmi pomalá, pomalá, rýchla, rýchla), antiperistaltická a tonická. Prvé dva typy sú rytmické alebo segmentové kontrakcie.

Rytmickú segmentáciu zabezpečujú najmä kontrakcie kruhovej vrstvy svalov, pričom obsah čreva sa delí na časti. Ďalšia kontrakcia tvorí nový segment čreva, ktorého obsah pozostáva z dvoch častí susediacich segmentov. Týmito kontrakciami sa dosiahne premiešanie chymu.

Kyvadlové kontrakcie zabezpečujú pozdĺžne a kruhové svaly. V tomto prípade sa chymus pohybuje „tam a späť“ a jeho slabý pohyb dopredu v aborálnom smere. AT horné divízieľudské tenké črevo frekvencia rytmických kontrakcií je 9-12, v dolnej - 6-8 za 1 min.

Peristaltická vlna, pozostávajúca zo zachytenia a expanzie tenkého čreva, poháňa chymus v aborálnom smere. Súčasne sa niekoľko vĺn pohybuje po dĺžke čreva rýchlosťou 0,1-0,3 cm / s, rýchlejšie v proximálnom ako v distálnom. Rýchlosť rýchlej hnacej vlny je 7-12 cm/s.

Ryža. 8.16. Typy kontrakcií tenkého čreva.

a peristaltika, b - segmentácia. Šípky označujú smer pohybu tráviaceho traktu.

Počas antiperistaltických kontrakcií sa vlna pohybuje opačným, orálnym smerom. Normálne sa tenké črevo, podobne ako žalúdok, antiperistalticky nesťahuje (to je typické pre zvracanie).

Tonické kontrakcie môžu byť lokálneho charakteru alebo sa môžu pohybovať veľmi nízkou rýchlosťou. Počiatočný (bazálny) tlak v dutine tenkého čreva je 5-14 cm vody. Monofázické vlny zvyšujú vnútročrevný tlak až na 30-90 cm wg. Pomalá zložka kontrakcií trvá od jednej do niekoľkých minút a nezvyšuje toľko tlak.

Pohyblivosť tenkého čreva je regulovaná myogénnymi, nervovými a humorálnymi mechanizmami. Myogénne mechanizmy zabezpečujú automatizáciu črevných svalov a kontrakčnú odpoveď na natiahnutie čreva. Fáza kontraktilná činnosťčrevo je realizované neurónmi myenterického nervového plexu, ktoré majú rytmickú aktivitu pozadia.

Okrem oscilátorov enterálnych metasympatikových ganglií existujú dva senzory pre rytmus črevných kontrakcií - prvý na sútoku spoločného žlčovodu do dvanástnika, druhý - v ileu. Tieto senzory a gangliá enterického plexu sú riadené nervovými a humorálnymi mechanizmami.

Parasympatické vplyvy prevažne zosilňujú, sympatikus inhibujú motilitu tenkého čreva. Peptidergické nervové vplyvy oboch typov boli opísané. Účinky podráždenia autonómnych nervov do značnej miery závisia od stavu čreva, proti ktorému podráždenie vzniká. Zmeňte hybnosť stimulácie chrbtice a medulla oblongata, hypotalamus, limbický systém, kôra veľký mozog. Podráždenie predného a stredného jadra hypotalamu vzrušuje hlavne a zadné inhibuje motilitu žalúdka, tenkého a hrubého čreva.

Jedenie inhibuje a následne zvyšuje črevnú motilitu. V budúcnosti záleží na fyzickom a chemické vlastnosti chyme: zvýšiť jeho hrubé druhy potravy, bohaté na nestrávené v tenkom čreve vláknina, produkty trávenia živín, najmä tukov, kyselín, zásad, solí.

Dôležité sú reflexy z rôznych oddelení tráviaci trakt na pohyblivosť tenkého čreva: pažerákovo-intestinálny (excitačný), gastrointestinálny (excitačný a inhibičný), rektoenterický (inhibičný). Oblúky týchto reflexov sa uzatvárajú rôzne úrovne CNS a periférne gangliá. Vo všeobecnosti je motorická aktivita ktorejkoľvek časti tenkého čreva celkovým výsledkom lokálnych, vzdialených vplyvov v tráviacom trakte a vplyvov z iných systémov tela.

Pohyblivosť tenkého čreva sa zvyšuje pôsobením na myocyty alebo enterálne neuróny, serotonín, histamín, gastrín, motilín, CCK, substancia P, vazopresín, oxytocín, bradykinín atď., inhibované sekretínom, VIP, GIP atď.

Absorpcia rôznych látok v tenkom čreve

Cez tráviaci trakt sa vstrebávajú rôzne látky rôzne mechanizmy s charakteristickou sacou topografiou.

Absorpcia vody a minerálnych solí. Denne sa do tráviaceho traktu dostane 2-2,5 litra vody ako súčasť potravy a pitnej tekutiny, 6-7 litrov ako súčasť tajomstva tráviacich žliaz a len 100-150 ml vody sa vylúči stolicou. Zvyšok vody sa absorbuje z tráviaceho traktu do krvi, malé množstvo - do lymfy. Absorpcia vody začína v žalúdku, najintenzívnejšie prebieha v tenkom a najmä hrubom čreve.

Hlavné množstvo vody sa absorbuje z izotonických roztokov črevného tráviaceho traktu, pretože hyper- a hypotonické roztoky sú koncentrované alebo zriedené v čreve. Absorpcia vody z izotonických a hypertonické roztoky vyžaduje energiu. Solúty absorbované epitelovými bunkami „ťahajú“ vodu spolu so sebou. Rozhodujúcu úlohu pri prenose vody majú ióny a najmä sodík. Preto všetky faktory ovplyvňujúce jeho transport menia absorpciu vody. Je tiež spojená s transportom cukrov a aminokyselín. Preto mnohé efekty spomalenia alebo zrýchlenia vstrebávania vody sú výsledkom zmeny transportu iných látok z tenkého čreva.

Intenzita absorpcie sodíka a vody v čreve je maximálna pri pH 6,8 (pri pH 3,0 sa absorpcia vody zastaví). Zmeňte vstrebávanie vodných diét. Zvýšenie podielu bielkovín v nich zvyšuje rýchlosť absorpcie vody, Na + a C1 Rýchlosť absorpcie vody sa mení v závislosti od hydratácie organizmu.

Dokázala sa podmienená reflexná zmena absorpcie vody; spomalenie pod vplyvom anestézie a po vagotómii, čo poukazuje na úlohu centrálneho nervového systému v tomto procese. Mnohé hormóny žliaz s vnútornou sekréciou a niektoré gastrointestinálne hormóny ovplyvňujú vstrebávanie vody – znižujú jej vstrebávanie gastrínu, sekretínu, CCK, VIP, GRP, serotonínu.

Za deň sa v gastrointestinálnom trakte absorbuje viac ako 1 mol chloridu sodného. V žalúdku sa sodík takmer nevstrebáva, ale intenzívne sa vstrebáva vo veľkom a ileu, v jejune je jeho vstrebávanie oveľa menšie.

Ióny Na+ prichádzajú z dutiny tenkého čreva do krvi cez bunky črevného epitelu a medzi ne. Vstup Na + do epiteliocytu prebieha pozdĺž elektrochemického gradientu pasívnym spôsobom. Existuje aj Na+ transportný systém spojený s transportom cukrov a aminokyselín, prípadne s C1" a HCOJ. Na+ ióny z epitelocytov cez ich bazolaterálne membrány sú aktívne transportované do medzibunkovej tekutiny, krvi a lymfy. To poskytuje možnosť ďalšieho pasívneho transportu Na + cez apikálne membrány do epiteliocytov z črevnej dutiny Rôzne stimulátory a inhibítory absorpcie Na + pôsobia predovšetkým na mechanizmy aktívneho transportu bazolaterálnych membrán epiteliocytov Transport Na + cez medzibunkové kanály prebieha pasívne pozdĺž koncentračný gradient.Intenzita absorpcie sodíka závisí od pH obsahu čreva, hydratácie organizmu a obsahu tohto prvku v ňom Zvyšujú vstrebávanie mineralokortikoidov sodných (aldosterón), inhibujú - gastrín, sekretín a cholecystokinín.

K absorpcii draslíka dochádza najmä v tenkom čreve prostredníctvom mechanizmov aktívneho a pasívneho transportu pozdĺž elektrochemického gradientu. Aktívny transport K+ je spojený s transportom Na+ v bazolaterálnych membránach epitelových buniek.

K absorpcii chlóru dochádza v žalúdku a je najaktívnejší v ileu podľa typu aktívneho a pasívneho transportu. Pasívny transport С1“ je spojený s transportom Na+. Aktívny transport C1~ cez apikálne membrány je spojený s transportom Na+ alebo výmenou C1 za HCOJ

Dvojmocné ióny v gastrointestinálnom trakte sa absorbujú veľmi pomaly. Do ľudského čreva sa teda denne dostane 35 mmol vápnika, no absorbuje sa len polovica. Vápnik sa vstrebáva 50-krát pomalšie ako Na +, ale rýchlejšie ako dvojmocné ióny železa, zinku a mangánu. Absorpcia vápnika sa uskutočňuje za účasti nosičov, je aktivovaná žlčovými kyselinami a vitamínom D, pankreatickou šťavou, niektorými aminokyselinami, sodíkom a je inhibovaná mnohými látkami. Pri nedostatku vápnika v organizme sa zvyšuje jeho vstrebávanie, v čom môžu zohrávať dôležitú úlohu hormóny radu žliaz, ale najmä paratyrín.

Absorpcia produktov hydrolýzy bielkovín. Proteíny sa vstrebávajú hlavne v čreve po ich hydrolýze na aminokyseliny. Absorpcia rôznych aminokyselín prebieha v rôznych častiach tenkého čreva rôznou rýchlosťou. Arginín, metionín, leucín sa vstrebávajú rýchlejšie ako ostatné; pomalšie - fenylalanín, cysteín, tyrozín a ešte pomalšie - alanín, serín, kyselina glutámová. L-formy aminokyselín sa absorbujú intenzívnejšie ako D-formy. Absorpcia aminokyselín z čreva cez apikálne membrány do epiteliocytov sa uskutočňuje aktívne pomocou transportérov so značným výdajom energie makroergov obsahujúcich fosfor. Počet pasívne absorbovaných aminokyselín je malý.

V apikálnych membránach epitelových buniek je niekoľko typov transportérov aminokyselín. Z epitelových buniek sú aminokyseliny transportované do medzibunkovej tekutiny mechanizmom uľahčenej difúzie. Transport aminokyselín cez apikálnu a bazálnu membránu je prepojený. Väčšina aminokyselín vytvorených počas hydrolýzy proteínov a peptidov sa absorbuje rýchlejšie ako voľné aminokyseliny zavedené do tenkého čreva. Transport sodíka stimuluje vstrebávanie aminokyselín. Z menej koncentrované roztoky aminokyseliny, vstrebávajú sa rýchlejšie ako z koncentrovanejších.

Intenzita vstrebávania aminokyselín závisí od veku, od úrovne metabolizmu bielkovín v organizme, od obsahu voľných aminokyselín v krvi a od množstva ďalších faktorov a od nervových a humorálnych vplyvov.

Tri- a dipeptidy v tenkom čreve sú absorbované cez špeciálny apikálny membránový transportér.

Absorpcia sacharidov. Vyskytuje sa hlavne v tenkom čreve. Hexózy sa absorbujú najrýchlejšie; vrátane glukózy a galaktózy; pentózy sa vstrebávajú pomalšie. Absorpcia glukózy a galaktózy využíva mechanizmus aktívneho transportu cez apikálne membrány črevných epitelových buniek. Transport monosacharidov vytvorených počas hydrolýzy oligosacharidov sa uskutočňuje vyššou rýchlosťou ako absorpcia monosacharidov zavedených do črevného lúmenu. Absorpcia glukózy (a niektorých ďalších monosacharidov) cez apikálne membrány črevných epitelových buniek sa aktivuje transportom sodíka.

Glukóza sa hromadí v črevných epiteliálnych bunkách a jej následný transport z nich cez bazolaterálne membrány do medzibunkovej tekutiny a krvi prebieha pozdĺž koncentračného gradientu, ako aj za účasti špeciálnych transportérov.

Absorpcia fruktózy (a niektorých ďalších monosacharidov) nezávisí od transportu Na+ a je aktívna. Nevylučujte možnosť pasívneho transportu fruktózy.

Absorpciu uhľohydrátov tenkým črevom zvyšujú niektoré aminokyseliny, výrazne inhibované inhibítormi. tkanivové dýchanie. Absorpcia rôznych monosacharidov v rôznych častiach tenkého čreva prebieha rôznou rýchlosťou. Rýchlosť absorpcie glukózy v tenkom čreve je teda 3-krát vyššia ako v ileu.

Vstrebávanie cukru je ovplyvnené stravou, mnohými faktormi vonkajšie prostredie, koncentrácia glukózy v krvi. Vzniká komplexná nervová a humorálna regulácia vstrebávanie sacharidov. Je dokázaná zmena ich vstrebávania vplyvom kôry a podkôrových štruktúr mozgu, jeho trupu a miechy.

Zvyšujú sa parasympatické vplyvy a sympatikus brzdia vstrebávanie sacharidov. Absorpciu glukózy stimulujú nadobličky, hypofýza, štítna žľaza ako aj serotonín a acetylcholín.

Histamín mierne a somatostatín významne inhibujú absorpciu glukózy.

Absorpcia produktov hydrolýzy tukov. Absorpcia lipidov je najaktívnejšia v dvanástniku a proximálnej časti. jejunum. Rýchlosť absorpcie rôznych tukov závisí od ich emulgácie a hydrolýzy. V dôsledku pôsobenia pankreatickej lipázy v črevnej dutine vznikajú z triglyceridov diglyceridy, potom monoglyceridy a mastné kyseliny, ktoré sú ľahko rozpustné v roztokoch žlčových solí. Črevná lipáza v zóne pruhovaného okraja epiteliocytov dokončuje hydrolýzu lipidov. Z monoglyceridov, mastných kyselín za účasti žlčových solí, fosfolipidov a cholesterolu vznikajú drobné micely (ich priemer je asi 100 nm), ktoré prechádzajú cez apikálne membrány do buniek črevného epitelu. Žlčové kyseliny micel zostávajú v črevnej dutine a sú absorbované v ileu aktívnym transportným mechanizmom.

K resyntéze triglyceridov dochádza v črevných epiteliocytoch. Z nich, ako aj cholesterolu, fosfolipidov a globulínov, vznikajú chylomikróny – najmenšie tukové častice uzavreté v proteínovom obale. Chylomikróny opúšťajú epitelocyty cez bazolaterálne membrány, prechádzajú do spojivových priestorov klkov, odtiaľ prenikajú do centrálnej lymfatickej cievy klkov, čo je uľahčené jej kontrakciami.

Hlavné množstvo tuku sa vstrebáva do lymfy, preto sa 3-4 hodiny po jedle naplnia lymfatické cievy lymfou, ktorá pripomína mlieko a nazýva sa mliečna šťava.

AT normálnych podmienkach do krvného obehu sa dostáva malé množstvo tuku absorbovaného v čreve, reprezentované triglyceridmi mastných kyselín s krátkym uhľovodíkovým reťazcom. AT krvných kapilár vo vode rozpustné voľné mastné kyseliny a glycerol môžu byť tiež transportované z epitelocytov a medzibunkového priestoru. Pre absorpciu tukov s krátkymi a strednými uhľovodíkovými reťazcami mastných kyselín nie je potrebná tvorba chylomikrónov v epitelových bunkách. Malé množstvo chylomikrónov môže tiež vstúpiť do cievy klky.

Rýchlosť hydrolýzy a absorpcie tuku ovplyvňuje CNS. Parasympatické oddelenie autonómnych nervový systém urýchľuje, a sympatický – spomaľuje vstrebávanie tukov. Urýchlite ich vstrebávanie hormónov kôry nadobličiek, štítnej žľazy a hypofýzy, ako aj hormónov dvanástnika – sekretín a CCK.

Enzýmy, definícia, skupiny, podmienky pôsobenia. Abdominálne a parietálne trávenie. Odsávanie. Kritériá hodnotenia činnosti tráviaceho systému

Trávenie začína o ústna dutina kde prebieha mechanické a chemické spracovanie potravín. Mechanické spracovanie spočíva v rozomletí jedla, jeho zmáčaní slinami a vytvorení potravinovej hrudky. Chemické spracovanie nastáva v dôsledku enzýmov obsiahnutých v slinách.

Enzýmy alebo enzýmy sú zvyčajne proteínové molekuly alebo molekuly RNA (ribozýmy) alebo ich komplexy, ktoré urýchľujú (katalyzujú) chemické reakcie v živých systémoch.

Enzýmové skupiny.

I) Enzýmy, ktoré štiepia (trávia) makromolekuly bielkovín, sa nazývajú proteázy:

a) endopeptidázy (prerušujú proteínový reťazec niekde v strede) (pepsíny, trypsín, chymotrypsín, elastáza, enterokináza). Pepsíny sú vylučované hlavnými bunkami žalúdočných žliaz, predstavujú skupinu enzýmov. Enzýmy trypsín, chymotrypsín a elastáza sú vylučované pankreasom.

b) exopeptidázy (odštiepujú jednu aminokyselinu z jedného alebo druhého konca proteínovej molekuly) (karboxypeptidáza, aminopeptidáza, dipeptidylpeptidáza, tripeptidáza a dipeptidázy). Produkované pankreasom a epitelovými bunkami tenkého čreva.

II) Enzýmy, ktoré štiepia lipidy, sa nazývajú lipázy. Je ich viacero skupín.

a) lingválna lipáza (vylučovaná slinnými žľazami);

b) žalúdočná lipáza (vylučuje sa v žalúdku a má schopnosť pôsobiť v kyslom prostredí žalúdka);

c) pankreatická lipáza (vstupuje do lúmenu čreva ako súčasť sekrécie pankreasu, rozkladá triglyceridy v potrave, ktoré tvoria asi 90 % tukov v potrave).

V závislosti od typu lipidov sa na ich hydrolýze podieľajú rôzne lipázy. Triglyceridy štiepia lipázy a triglyceridlipázu, cholesterol a iné steroly – cholesteroláza, fosfolipidy – fosfolipáza.

Potrubie z troch párov veľkých slinné žľazy: príušné, podčeľustné, podjazykové a mnoho malých žliaz umiestnených na povrchu jazyka a v sliznici podnebia a líc. Príušné žľazy a žľazy umiestnené na bočných plochách jazyka sú serózne (bielkoviny). Ich tajomstvo obsahuje veľa vody, bielkovín a solí. Žľazy nachádzajúce sa na koreni jazyka, tvrdom a mäkkom podnebí, patria medzi hlienovité slinné žľazy, ktorých tajomstvo obsahuje veľa mucínu. Submandibulárne a sublingválne žľazy sú zmiešané.

III) Enzýmy, ktoré štiepia škrobové sacharidy (škrob a amylóza), zahŕňajú a-amylázu a a-glukozidázu, ktoré sú vylučované slinnými žľazami. Ale hlavné množstvo a-amyláz produkuje pankreas. Disacharidy štiepia disacharidy, ktoré sa líšia špecifickosťou pre rôzne disacharidy. Sacharáza štiepi sacharózu, maltózu - maltázu, ktoré patria do triedy a-glukozidáz, pričom štiepi a-väzbu v molekulách sacharózy a maltózy. Mliečny cukor (laktóza) je štiepený enzýmom laktáza, čo je b-galaktozidáza a ruší väzbu medzi glukózou a galaktózou v molekule laktózy.

V závislosti od toho, kde prebieha proces hydrolýzy živín, môže byť P. intracelulárny a extracelulárny a extracelulárny P. môže byť naopak kavitárny a membránový.

Abdominálne a parietálne trávenie

Kavitárna (vzdialená) P. je počiatočným štádiom tohto fyziologický proces. Vykonávajú ho enzýmy sekrétov tráviacich žliaz v ústnej dutine, žalúdku a črevách. K ďalšiemu tráveniu potravy dochádza pôsobením enzýmov fixovaných na črevný hlien, glykokalyx a membrány enterocytových mikroklkov - ide o membránové alebo parietálne trávenie.

Odsávanie

Absorpciou sa rozumie proces prenosu vody a v nej rozpustených živín, solí a vitamínov z tráviaceho traktu do krvi a lymfy. K absorpcii dochádza hlavne v tenkom čreve, ktorého povrch je veľmi veľký (1300 m2) kvôli mnohým klkom a mikroklkom, ktoré ich pokrývajú. Oddeľte hladké svalové bunky klky zabezpečujú ich kontrakciu a odtok obsahu. Villus funguje ako sacia mikropumpa. V sliznici dvanástnik vzniká hormón villikinín, ktorý stimuluje pohyb klkov. U hladných zvierat chýbajú pohyby klkov.

Absorpcia je zložitý fyziologický proces. Dá sa len čiastočne vysvetliť jednoduchou difúziou látok, t. j. pohybom látok z roztoku s vysokou koncentráciou do roztoku s nižšou koncentráciou. Niektoré látky sa vstrebávajú aj napriek tomu, že ich obsah v krvi je vyšší ako v čreve, t.j. prechod látok ide proti koncentračnému gradientu. Bunky črevného epitelu musia vykonávať prácu, vynakladať energiu na pumpovanie týchto látok do krvi. Preto je absorpcia aktívnym transportom. Epitelové bunky tvoria polopriepustnú membránu, ktorá umožňuje niektorým látkam, ako sú aminokyseliny a glukóza, prechádzať, zatiaľ čo bráni prechodu iných, ako sú nestrávené bielkoviny a škrob.

Aminokyseliny a glukóza sa vstrebávajú priamo do krvi kapilár klkov a z nich sa dostávajú do črevných žíl, ktoré prúdia do portálna žila ktorý vedie krv do pečene. Všetka krv z čriev teda prechádza pečeňou, kde živiny prechádzajú radom premien.

Tuky sa vstrebávajú najmä do lymfy a len malá časť z nich sa dostáva priamo do krvi. Tuky sa v črevách štiepia na glycerol a mastné kyseliny. Glycerín je rozpustný vo vode a ľahko sa vstrebáva. Mastné kyseliny vyžadujú, aby sa žlčové kyseliny rozpustili a absorbovali spolu s nimi. Ak v črevách nie sú prítomné žlčové soli, napríklad keď dôjde k upchatiu žlčovodu, trávenie a vstrebávanie tukov je narušené a veľká časť tuku v potrave sa stráca vo výkaloch. Mastné kyseliny a glycerol sú už v bunkách črevného epitelu opäť premenené na drobné guľôčky tuku, ktoré sa dostávajú do lymfy.

V slabej miere môže dôjsť k absorpcii cez sliznicu ústnej dutiny. Používa sa na zavedenie určitých liekov (nitroglycerín). Alkohol, niektoré lieky (kyselina acetylsalicylová, barbituráty) sa v žalúdku dobre vstrebávajú a voda sa vstrebáva veľmi slabo. Živiny v žalúdku sa prakticky neabsorbujú. Hrubé črevo absorbuje prevažne vodu.

Niektoré soli: síran horečnatý, síran sodný, tzv Glauberova soľ sa v črevách veľmi zle vstrebávajú. Po ich užití sa výrazne zvýši osmotický tlak tráviaceho traktu. V tomto ohľade voda z krvi vstupuje do čriev, preteká ju, napína a zlepšuje peristaltiku. To vysvetľuje laxatívny účinok síranov.

Kritériá hodnotenia činnosti tráviaceho systému

Trávenie u ľudí je psychofyziologický proces. To znamená, že postupnosť a rýchlosť reakcií sú ovplyvnené humorálnymi schopnosťami. gastrointestinálny trakt, kvalitu potravín a stav autonómneho nervového systému.

Humorálne schopnosti ovplyvňujúce trávenie sú určené hormónmi, ktoré produkujú bunky sliznice, žalúdka a tenkého čreva. Hlavnými tráviacimi hormónmi sú gastrín, sekretín a cholecystokinín, uvoľňujú sa do obehového systému tráviaceho traktu a prispievajú k tvorbe tráviacich štiav a podpore potravy.

Stráviteľnosť závisí od kvality jedla:

    významný obsah vlákniny (vrátane rozpustnej) môže výrazne znížiť absorpciu;

    niektoré stopové prvky obsiahnuté v potravinách ovplyvňujú vstrebávanie látok v tenkom čreve;

    tuky rôzneho charakteru sa vstrebávajú rôznymi spôsobmi. Nasýtené živočíšne tuky sa vstrebávajú a premieňajú na ľudský tuk oveľa ľahšie ako polynenasýtené tuky. rastlinné tuky, ktoré sa prakticky nezúčastňujú na tvorbe ľudského tuku;

    črevná absorpcia uhľohydrátov, tukov a bielkovín sa trochu líši v závislosti od dennej doby a sezóny;

    absorpcia sa tiež mení s chemické zloženie produkty, ktoré sa dostali do čreva skôr.

Reguláciu trávenia zabezpečuje aj autonómny nervový systém. Parasympatická časť stimuluje sekréciu a peristaltiku, kým sympatická časť potláča.

Trávenie v tenkom čreve sa uskutočňuje pomocou dvoch mechanizmov: kavitárnej a parietálnej hydrolýzy.

S brušným trávením enzýmy pôsobia na substráty nachádzajúce sa v črevnej dutine, t.j. vo vzdialenosti od enterocytov. Zo žalúdka hydrolyzujú len veľké molekulárne látky. V procese trávenia brucha sa rozštiepi iba 10-20% väzieb bielkovín, tukov a sacharidov.

Parietálne trávenie a jeho význam. Látky z dutiny tenkého čreva sa dostávajú do vrstvy črevného hlienu, ktorý má vyššiu enzymatickú aktivitu ako tekutý obsah dutiny tenkého čreva.

V slizničných ložiskách sa adsorbujú enzýmy z dutiny tenkého čreva (pankreatickej a črevnej), zo zničených enterocytov a transportované do čreva z krvného obehu. Živiny prechádzajúce cez slizničné vrstvy sú týmito enzýmami čiastočne hydrolyzované a vstupujú do vrstvy glykokalyx, kde hydrolýza živín pokračuje, pretože sú transportované hlboko do parietálnej vrstvy. Produkty hydrolýzy vstupujú do apikálnych membrán enterocytov, do ktorých sú zabudované črevné enzýmy, ktoré uskutočňujú správne trávenie membrán, najmä hydrolýzu dimérov do štádia monomérov. V dôsledku toho sa parietálne trávenie konzistentne vyskytuje v troch zónach: slizničné vrstvy, glykokalyx a na apikálnych membránach enterocytov s veľkým počtom mikroklkov. Monoméry vznikajúce v dôsledku trávenia sa vstrebávajú do krvi a lymfy.

Vzťah medzi parietálnym trávením a absorpciou živín. V dôsledku vzájomného vzťahu týchto dvoch procesov môžu byť všetky konečné živiny ako výsledok parietálneho trávenia absorbované do krvi a živôtika.

Absorpcia živín v rôznych častiach gastrointestinálneho traktu. Absorpcia sa vyskytuje v celom tráviacom trakte, ale jej intenzita v rôznych oddeleniach je rôzna.

V ústnej dutine absorpcia prakticky chýba v dôsledku krátkeho pobytu látok v nej a absencie monomérnych produktov hydrolýzy. Ústna sliznica je však priepustná pre sodík, draslík, niektoré aminokyseliny, alkohol a niektoré liečivé látky.

v žalúdku absorpcia je tiež nízka. Absorbuje vodu a rozpúšťa sa v nej minerálne soli, okrem toho sa v žalúdku absorbujú slabé roztoky alkoholu, glukózy a malých množstiev aminokyselín.

V dvanástniku intenzita vstrebávania je väčšia ako v žalúdku, ale aj tu je pomerne malá. Hlavný proces absorpcie sa vyskytuje v chudom a iliakálnom význame v procesoch absorpcie, pretože podporuje nielen hydrolýzu látok (zmenou parietálnej vrstvy chymu), ale aj absorpciu jej produktov.

Počas absorpcie v tenkom čreve kontrakcie klkov sú obzvlášť dôležité. Stimulátory kontrakcie klkov sú produkty hydrolýzy živín (peptidy, aminokyseliny, glukóza, potravinové extrakty), ako aj niektoré zložky sekrétov tráviacich žliaz, napríklad žlčové kyseliny. Humorálne faktory tiež zvyšujú pohyby klkov, ako je hormón villikinín, ktorý sa tvorí v sliznici dvanástnika a jejunu.

vstrebávanie v hrubom čreve za normálnych podmienok zanedbateľné. Tu dochádza k absorpcii a tvorbe vody. stolica Malé množstvo glukózy, aminokyselín a iných ľahko vstrebateľných látok sa môže vstrebať v hrubom čreve. Na tomto základe sa používajú nutričné ​​klystíry, t.j. zavedenie ľahko stráviteľných živín do konečníka.

Pasívne a aktívne sacie mechanizmy. Absorpcia môže byť vykonaná s rôzne druhy dopravy. Pasívny transport prebieha bez spotreby energie podľa zákonov difúzie, osmózy a filtrácie. Rýchlejším procesom je uľahčená difúzia látok rozpustných v tukoch cez bunkové membrány. Voda, zlúčeniny rozpustné v tukoch, nedisociované soli slabých kyselín a slabých zásad sú transportované cez sliznicu difúziou a osmózou.

Pasívne mechanizmy Kľúčové slová: filtrácia, kapilárne sily, osmózne sily, difúzia látok pozdĺž koncentračného gradientu, facilitovaná difúzia, persorpcia

aktívny transport, ktorý je jednosmerný, sa môže uskutočniť proti koncentračnému gradientu, čo vedie k asymetrickej distribúcii látok na oboch stranách membrány. Je spojená s výdajom energie a brzdí ju nedostatok kyslíka, pokles teploty alebo pôsobenie metabolických inhibítorov. Rýchlosť aktívneho transportu je pomerne vysoká. Absorbujú sa tak aminokyseliny, niektoré monocukry, vápnik, vitamín B12. Jedným typom aktívneho transportu je pinocytóza. S pinocytózou plazmatická membrána vytvorí vybranie okolo malých častíc absorbovanej látky, potom sa okraje membrány uzavrú, výsledná bublina sa zašnuruje a pohybuje sa vo vnútri bunky.

Aktívne mechanizmy: redukcia mikroklkov, pinocytóza, aktívny transport s povinnou účasťou nosiča

Regulácia sania Nervový mechanizmus sa uskutočňuje pôsobením lokálnych reflexov, ako aj vplyvom centrálneho nervového systému

Lokálne reflexy (intramurálny mechanizmus) prebieha za účasti Dogelových buniek, ktoré regulujú činnosť klkov, adekvátny stimul je chemický a fyzikálne vlastnosti chyme

Vplyv centrálneho nervového systému sa realizuje prostredníctvom parasympatických nervov ˄, splanchnických nervov sympatický systém ˅.

humorálny mechanizmus Hlavným činidlom stimulujúcim absorpciu je villikinín, ktorý svojím pôsobením na hladké svalstvo zvyšuje kontrakciu črevných makroklkov.

Motilita gastrointestinálneho traktu: žuvanie, prehĺtanie. Motilita žalúdka a mechanizmus evakuácie do dvanástnika. Základné zákony gastrointestinálnej motility. Úloha balastných látok v motorike.

2022 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach