Нормална кръвна картина при котки. Дешифриране на кръвен тест при котки

ХЕМОГЛОБИН

Хемоглобинът (Hb) е основният компонент на червените кръвни клетки. Основните функции са преносът на кислород от белите дробове към тъканите, отстраняването на въглеродния диоксид от тялото и регулирането на киселинно-алкалното състояние.
Нормалната концентрация на хемоглобин при кучета е 110-190 g / l, при котки 90-160 g / l.

Причините за повишаване на концентрацията на хемоглобин:
1. Миелопролиферативни заболявания (еритремия);
2. Първична и вторична еритроцитоза;
3. Дехидратация;

Причините за намаляване на концентрацията на хемоглобин:
1. Желязодефицитна анемия (сравнително умерено намаление - до 85 g / l, по-рядко - по-изразено - до 60-80 g / l);
2. Анемия поради остра кръвозагуба (значително намаление - до 50-80 g/l);
3. Хипопластична анемия (значително намаление - до 50-80 g / l);
4. Хемолитична анемия след хемолитична криза (значително намаление - до 50-80 g/l);
5. В12 - дефицитна анемия (значително намаление - до 50-80 g/l);
6. Анемия, свързана с неоплазия и/или левкемия;
7. Хиперхидратация (хидраемично плетора).

Причини за фалшиво повишаване на концентрацията на хемоглобина:
1. Хипертриглицеридемия;
2. Висока левкоцитоза;
3. Прогресивно чернодробно заболяване;
4. Сърповидноклетъчна анемия (поява на хемоглобин S);
5. Множествен миелом (плазмоцитом) с поява на голям брой лесно преципитиращи глобулини).

ХЕМАТОКРИТ

хематокрит (Ht)- обемната фракция на еритроцитите в цяла кръв (съотношението на обемите на еритроцитите и плазмата), която зависи от броя и обема на еритроцитите.
Нормалният хематокрит при кучета е 37-55%, при котките 30-51%. Стандартният диапазон на хематокрита е по-висок при хрътки (49-65%). Освен това понякога се открива леко повишен хематокрит при отделни екземпляри от такива породи като пудел, немска овчарка, боксер, гонче, дакел, чихуахуа.

Причини за намаляване на хематокрита:
1. Анемия от различен произход (може да бъде намалена до 25-15%);
2. Увеличаване на обема на циркулиращата кръв (бременност, особено 2 половина, хиперпротеинемия);
3. Хиперхидратация.

Причини за повишаване на хематокрита:
1. Първична еритроцитоза (еритремия) (нараства до 55-65%);
2. Еритроцитоза, причинена от хипоксия от различен произход (вторична, нараства до 50-55%);
3. Еритроцитоза при бъбречни неоплазми, придружена от повишено образуване на ериропоетин (вторично, нараства до 50-55%);
4. Еритроцитоза, свързана с поликистозна и бъбречна хидронефроза (вторична, нараства до 50-55%);
5. Намаляване на обема на циркулиращата плазма (изгаряне, перитонит, многократно повръщане, диария с неадсорбция и др.);
6. Дехидратация.
Колебанията в хематокрита са нормални.
Способността на далака да се свива и разширява може да причини значителни промени в хематокрита, особено при кучета.

Причините за повишаване на хематокрита с 30% при котки и 40% при кучета, поради свиването на далака:
1. Правете упражнения непосредствено преди вземане на кръв;
2. Възбуда преди вземане на кръв.
Причините за спадането на хематокрита под стандартния диапазон, поради разширяването на далака:
1. Анестезия, особено при използване на барбитурати.
Повечето пълна информациядава едновременна оценка на хематокрита и концентрацията общ протеинв плазма.
Интерпретация на данните за определяне на стойността на хематокрита и концентрацията на общия протеин в плазмата:

Нормален хематокрит
1. Загуба на протеин през стомашно-чревния тракт;
2. Притеинурия;
3. Тежко чернодробно заболяване;
4. Васкулит.
б) Нормална концентрацияобщият плазмен протеин е нормален.
1. Повишен протеинов синтез;
2. Анемия, маскирана от дехидратация.

Висок хематокрит
а) Ниска концентрация на общия протеин в плазмата - комбинация от "свиването" на далака със загубата на протеин.
1. "Свиване" на далака;
2. Първична или вторична еритроцитоза;
3. Хипопротеинемия, маскирана от дехидратация.
в) Висока концентрация на общ протеин в плазмата - дехидратация.

Нисък хематокрит
а) Ниска концентрация на общия протеин в плазмата:
1. Значителен или скорошен кръвоизлив;
2. Прекомерна хидратация.
б) Нормална концентрация на общ протеин в плазмата:
1. Повишено разрушаване на червените кръвни клетки;
2. Намалено производство на червени кръвни клетки;
3. Хронична загуба на кръв.
в) Висока концентрация на общ протеин в плазмата:
1. Анемия при възпалителни заболявания;
2. Множествен миелом;
3. Лимфопролиферативни заболявания.

СРЕДЕН ОБЕМ НА ЕРИТРОЦИТИ

(корпускуларен обем)
MCV (среден корпускуларен обем)- среден корпускуларен обем - средната стойност на обема на еритроцитите, измерена във фемтолитри (fl) или кубични микрометри.
MCV е нормален при котки 39-55 fl, при кучета 60-77 fl.
Изчисляване на MCV = (Ht (%): брой еритроцити (1012 / l)) x10
Средният обем на червените кръвни клетки не може да бъде определен, ако присъства в кръвта за изследване Голям бройанормални червени кръвни клетки (като сърповидни клетки).
Стойностите на MCV в рамките на нормалния диапазон характеризират еритроцита като нормоцит, по-малко от нормалния диапазон - като микроцит, повече от нормалния диапазон - като макроцит.

Макроцитоза (високи стойности на MCV) - причини:
1. Хипотоничен характер на нарушенията на водно-електролитния баланс;
2. Регенеративна анемия;
3. Нерегенеративна анемия поради компрометирана имунна система и/или миелофиброза (при някои кучета);
4. Миелопролиферативни нарушения;
5. Регенеративна анемия при котки – носители на вируса на котешка левкемия;
6. Идиопатична макроцитоза (без анемия или ретикулоцитоза) при пудели;
7. Наследствена стоматоцитоза (кучета, с нормален или леко повишен брой ретикулоцити);
8. Хипертиреоидизъм при котки (леко повишен при нормален или повишен хематокрит);
9. Новородени животни.

Фалшива макроцитоза - причини:
1. Артефакт поради аглутинация на еритроцитите (при имуно-медиирани нарушения);
2. Упорита хипернатриемия (при разреждане на кръвта с течност преди преброяване на броя на червените кръвни клетки в електромер);
3. Дългосрочно съхранениекръвни проби.
Микроцитоза (ниски стойности на MCV) - причини:
1. Хипертоничният характер на нарушението на водно-електролитния баланс;
2. Желязодефицитна анемия поради хронично кървене при възрастни животни (около месец след появата им поради изчерпване на запасите от желязо в организма);
3. Желязодефицитна алиментарна анемия при бозаещи животни;
4. Първична еритроцитоза (кучета);
5. Дългосрочна терапия с рекомбинантен еритропоетин (кучета);
6. Нарушения на синтеза на хем - продължителен дефицит на мед, пиридоксин, отравяне с олово, лекарствени вещества(хлорамфеникол);
7. Анемия при възпалителни заболявания (MCV е леко понижен или в долните нормални граници);
8. Портосистемна анастомоза (кучета, с нормален или леко намален хематокрит)
9. Портосистемна анастомоза и чернодробна липидоза при котки (леко намаляване на MVC);
10. Може да бъде с миелопролиферативни нарушения;
11. Нарушение на еритропоезата при английски спрингер шпаньоли (в комбинация с полимиопатия и сърдечни заболявания);
12. Персистираща елиптоцитоза (при хибридни кучета в резултат на отсъствието на един от протеините в еритроцитната мембрана);
13. Идиопатичната микроцитоза при някои породи японски дог (Акита и Шиба) не е придружена от анемия.

Фалшива микроцитоза - причини (само когато се определя в електронен глюкомер):
1. Тежка анемия или тежка тромбоцитоза (ако тромбоцитите са уловени при изчислението с MCV при броене с електронен брояч);
2. Устойчива хипонатриемия при кучета (поради свиване на еритроцитите при разреждане на кръв in vitro за броене на еритроцити в електронен брояч).

СРЕДНАТА КОНЦЕНТРАЦИЯ НА ХЕМОГЛОБИН В ЕРИТРОЦИТИ
Средна концентрация на хемоглобин в еритроцитите (MCHC)- индикатор за насищане на еритроцитите с хемоглобин.
В хематологичните анализатори стойността се изчислява автоматично или се изчислява по формулата: MCHS = (Hb (g \ dl) \ Ht (%)) x100
Глоба средна концентрацияхемоглобин в еритроцитите при кучета 32,0-36,0 g \ dl, при котки 30,0-36,0 g \ dl.

Увеличаване на ICSU (това е изключително рядко) - причини:
1. Хиперхромна анемия (сфероцитоза, овалоцитоза);
2. Хиперосмоларни нарушения на водно-електролитния метаболизъм.

Фалшиво увеличение на MCHS (артефакт) - причини:
1. Хемолиза на еритроцити in vivo и in vitro;
2. Липемия;
3. Наличие на Хайнц телца в еритроцитите;
4. Аглутинация на еритроцитите в присъствието на студени аглутинини (при преброяване в електромер).

Намаляване на ICSU - причини:
1. Регенеративна анемия (ако има много стрес ретикулоцити в кръвта);
2. Хронична желязодефицитна анемия;
3. Наследствена стоматоцитоза (кучета);
4. Хипоосмоларни нарушения на водно-електролитния метаболизъм.
Фалшиво понижение на ICSU- при кучета и котки с хипернатриемия (тъй като клетките набъбват при разреждане с кръв преди преброяване в електронен брояч).

СРЕДНО СЪДЪРЖАНИЕ НА ХЕМОГЛОБИН В ЕРИТРОЦИТИТЕ
Изчисляване на средното съдържание на хемоглобин в еритроцитите (MCH):
MSN = Hb (g / l) / брой еритроцити (x1012 / l)
Нормално при кучета 19-24,5 pg, при котки 13-17 pg.
Индикаторът няма независимо значение, тъй като пряко зависи от средния обем на еритроцита и средната концентрация на хемоглобин в еритроцита. Обикновено тя пряко корелира със стойността на средния обем на еритроцитите, с изключение на случаите, когато в кръвта на животните присъстват макроцитни хипохромни еритроцити.

Класификацията на анемията по еритроцитни индекси е приета, като се вземат предвид средният обем на еритроцитите (MCV) и средната концентрация на хемоглобин в клетката (MCHC) - виж по-долу.

Брой на еритроцитите
Нормално съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта при кучета е 5,2 - 8,4 x 1012 / l, при котките 6,6 - 9,4 x 1012 / l.
Еритроцитозата е повишаване на съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта.

Относителна еритроцитоза- поради намаляване на обема на циркулиращата кръв или освобождаване на еритроцити от кръвни депа ("свиване" на далака).

Причини:
1. Контракция на далака
 вълнение;
 физическа активност;
 болка.
2. Дехидратация
 загуба на течности (диария, повръщане, прекомерна диуреза, прекомерно изпотяване);
 лишаване от пиене;
 повишаване на съдовата пропускливост с освобождаване на течности и протеини в тъканта.

Абсолютна еритроцитоза- увеличаване на масата на циркулиращите еритроцити поради повишена хемопоеза.

Причини:
2. Първична еритроцитоза
- еритремия - хронично миелопролиферативно заболяване, което се получава в резултат на автономна (независима от производството на еритропоетин) пролиферация на еритроидните прогениторни клетки в червения костен мозък и навлизането в кръвта на голям брой зрели еритроцити.
3. Вторична симптоматична еритроцитоза, причинена от хипоксия (с компенсаторно увеличение на производството на еритропоетин):
 белодробни заболявания (пневмония, неоплазми и др.);
 сърдечни дефекти;
 наличие на анормални хемоглобини;
 повишена физическа активност;
 престой на голяма надморска височина;
 затлъстяване;
 хронична метхемоглобинемия (рядко).
4. Вторична симптоматична еритроцитоза, свързана с неадекватно повишено производство на еритропоетин:
 хидронефроза и поликистоза на бъбреците (с локална хипоксия на бъбречната тъкан);
 рак на бъбречния паренхим (секретира еритропоетин);
 рак на чернодробния паренхим (секретира протеини като еритропоетин).
5. Вторична симптоматична еритроцитоза, свързана с излишък на адренокортикостероиди или андрогени в организма
 синдром на Кушинг;
 феохромоцитом (тумор на надбъбречната медула или други хромафинни тъкани, които произвеждат катехоламини);
 хипералдестеронизъм.

Еритроцитопения - намаляване на броя на червените кръвни клетки в кръвта.

Причини:
1. Анемия от различен произход;
2. Увеличаване на обема на циркулиращата кръв (относителна анемия):
 свръххидратация;
 секвестрация на червените кръвни клетки в далака (при отпускане по време на анестезия, спленомегалия);
 хиперпротеинемия;
 хемоделуция (разреждане на кръвта) при изпреварване на разширяването на съдовото пространство на разпределението на общата еритроцитна маса в организма (анемия на новородени, анемия на бременни жени).

Класификация на анемията по еритроцитни индекси, като се вземе предвид средният обем на еритроцитите (MCV) и средната концентрация на хемоглобина в клетката (MCHC)

а) Нормоцитна нормохромна анемия:
1. Остра хемолиза през първите 1-4 дни (преди появата на ретикулоцити в кръвта);
2. Остро кървене през първите 1-4 дни (преди появата на ретикулоцити в кръвта в отговор на анемия);
3. Умерена загуба на кръв, която не стимулира значителен отговор отвън костен мозък;
4. Ранният период на дефицит на желязо (все още няма превес на микроцитите в кръвта);
5. Хронично възпаление (може да е лека микроцитна анемия);
6. Хронична неоплазия (може да има лека микроцитна анемия);
7. Хронично заболяванебъбреци (с недостатъчно производство на еритропоетин);
8. Ендокринна недостатъчност (хипофункция на хипофизата, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза или полови хормони);
9. Селективна еритроидна аплазия (вродена и придобита, включително като усложнение на ваксинация срещу парвовирус при кучета, заразени с вирус на котешка левкемия на котки, при използване на хлорамфеникол, продължителна употреба на рекомбинантен човешки еритропоетин);
10. Аплазия и хипоплазия на костен мозък от различен произход;
11. Отравяне с олово (може да няма анемия);
12. Липса на кобаламин (витамин В12) (развива се при вроден дефект в усвояването на витамини, тежка малабсорбция или чревна дисбиоза).

б) Макроцитна нормохромна анемия:
1. Регенеративна анемия (средната концентрация на хемоглобин в еритроцита не винаги е намалена);
2. За инфекции, причинени от вирус на котешка левкемия без ретикулоцитоза (обикновено);
3. Еритролевкемия (остра миелоидна левкемия) и миелодиспластични синдроми;
4. Нередовна, имунно-медиирана анемия и/или миелофиброза при кучета;
5. Макроцитоза при пудели (здрави мини-пудели без анемия);
6. Котки с хипертиреоидизъм (слаба макроцитоза без анемия);
7. Недостиг на фолиева киселина ( фолиева киселина) - Рядко.

в) Макроцитна хипохромна анемия:
1. Регенеративни анемии с изразена ретикулоцитоза;
2. Наследствена стоматоцитоза при кучета (често лека ретикулоцитоза);
3. Повишена осмотична нестабилност на еритроцитите на абисинските и сомалийските котки (обикновено е налице ретикулоцитоза);

г) Микроцитна или нормоцитна хипохромна анемия:
1. Хроничен дефицит на желязо (месеци при възрастни животни, седмици при бозаещи животни);
2. Портосистемни шънтове (често без анемия);
3. Анемия при възпалителни заболявания (обикновено нормоцитни);
4. Чернодробна липидоза при котки (обикновено нормоцитна);
5. Нормално състояние за догите Акита и Шиба (без анемия);
6. Дългосрочно лечение с рекомбинантен човешки еритропоетин (умерена анемия);
7. Дефицит на мед (рядко);
8. Лекарства или агенти, които инхибират синтеза на хем;
9. Миелопролиферативни нарушения с нарушен метаболизъм на желязото (рядко);
10. Дефицит на пиридоксин;
11. Нарушение на фамилната еритропоеза при английски спрингер шпаньоли (рядко);
12. Наследствена елиптоцитоза при кучета (рядко).

БРОЙ НА ПЛОЧИЯ

Нормалният брой тромбоцити при кучета е 200-700 x 109 / l, при котки 300-700 x 109 / l. Физиологични колебания в броя на тромбоцитите в кръвта през деня - около 10%. Имайте здрави кучетаПородите хрътки и кавалер Кинг Чарлз шпаньол обикновено имат по-нисък брой тромбоцити в сравнение с другите породи кучета (около 100 x 109 / L).

Тромбоцитозата е увеличаване на броя на тромбоцитите в кръвта.

1. Първична тромбоцитоза - е резултат от първична пролиферация на мегакариоцити. Причини:
 есенциална тромбоцитемия (броят на тромбоцитите може да се увеличи до 2000-4000 x 109 / l и повече);
 еритремия;
 хронична миелоидна левкемия;
 миелофиброза.
2. Вторична тромбоцитоза - реактивна, възникваща на фона на някакво заболяване в резултат на повишено производство на тромбопоетин или други фактори (IL-1, IL-6, IL-11). Причини:
 туберкулоза;
 цироза на черния дроб;
 остеомиелит;
 амилоидоза;
 карцином;
 лимфогрануломатоза;
 лимфом;
 състояние след спленектомия (в рамките на 2 месеца);
 остра хемолиза;
 състояние след операция (в рамките на 2 седмици);
 остро кървене.
Тромбоцитопенията е намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта. Спонтанно кървене се появява при 50 x 109 / L.

Причини:
I. Тромбоцитопения, свързана с намаляване на образуването на тромбоцити (недостатъчност на хемопоезата).
а) придобити
1. Цитотоксично увреждане на червения костен мозък:
 цитотоксични противоракови химиотерапевтични лекарства;
 прилагане на естрогени (кучета);
 цитотоксични лекарства: хлорамфеникол (котки), фенилбутазон (кучета), триметоптим-сулфадиазин (кучета), албендазол (кучета), гризеофулвин (котки), вероятно тиацетарсемид, меклофенамова киселина и хинин (кучета);
 цитотоксични естрогени, произведени от тумори от клетки на Сертоли, интерстициални клетки и тумори на гранулозни клетки (кучета);
 повишаване на концентрацията на цитотоксични естрогени при функциониращи кистозни яйчници (кучета).
2. Инфекциозни агенти:
 Ehrlichia canis (кучета);
 парвовирус (кучета);
 Инфекция с вирус на котешка левкемия (инфекция с FeLV);
 панлевкопения (котки - рядко);
 Инфекция с вирус на котешка имунна недостатъчност (FIV инфекция).
3. Имуномедиирана тромбоцитопения със смърт на мегакариоцити.
4. Облъчване.
5. Myeloftiz:
 миелогенна левкемия;
 лимфоидна левкемия;
 множествен миелом;
 миелодиспластични синдроми;
 миелофиброза;
 остеосклероза;
 метастатични лимфоми;
 метастатични тумори на мастоцитите.
6. Амегакариоцитна тромбоцитопения (рядко);
7. Дългосрочна употребарекомбинантен тромбопоетин;
8. Липса на ендогенен тромбопоетин.
б) наследствени
1. Умерена циклична тромбоцитопения с вълнообразно намаляване и увеличаване на производството на тромбоцити при сиви коли с наследствена циклична хематопоеза;
2. Тромбоцитопения с поява на макротромбоцити при Кавалер Кинг Чарлз шпаньоли (асимптоматично).
II. Тромбоцитопения поради повишено разрушаване на тромбоцитите:
1. Имунно-медииран:
 първична автоимунна (идиопатична) - идиопатична тромбоцитопенична пурпура (може да бъде в комбинация с автоимунна хемолитична анемия - синдром на Евънс) - често срещана при кучета, по-често при женски, породи: кокер шпаньоли, джуджета и играчки пудели, староанглийски и немски овчарки;
 вторично при системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит;
 вторично спрямо алергични и лекарствено-алергични;
 вторично когато инфекциозни заболяванияпридружено от отлагане на комплекси антиген-антитяло-комплемент върху повърхността на тромбоцитите (с ерлихиоза, рикетсиоза);
 вторично при хронична лимфоцитна левкемия.
2. Haptenovye - свързани със свръхчувствителност към някои лекарства (токсични за лекарства) и уремия;
3. Изоимунна (посттрансузионна тромбоцитопения);
4. Инфекциозни процеси (виремия и септицемия, някои възпаления).
III. Тромбоцитопения поради повишено използване на тромбоцитите:
1. DIC синдром;
2. Хемангиосарком (кучета);
3. Васкулит (например - с вирусен перитонитпри котки);
4. Други нарушения, причиняващи увреждане на ендотела;
5. Възпалителни процеси (поради увреждане на ендотела или повишаване на концентрацията на възпалителни цитокини, особено на фактора на адхезия и тромбоцитна агрегация);
6. Ухапвания от змия.
IV. Тромбоцитопения, свързана с повишена секвестрация на тромбоцитите (отлагане):
1. Секвестрация при хемангиома;
2. Секвестрация и деструкция в далака с хиперспленизъм;
3. Секвестрация и деструкция в далака със спленомегалия (при наследствени хемолитични анемии, автоимунни заболявания, инфекциозни заболявания, лимфом на далака, конгестия в далака, миелопролиферативни заболявания със спленомегалия и др.);
4. Хипотермия.
V. Тромбоцитопения, свързана с външно кървене:
1. Остро кървене (лека тромбоцитопения);
2. Масивна кръвозагуба, свързана с отравяне с антикоагулантни родентицити (тежка тромбоцитопения при кучета);
3. При трансфузия на донорска кръв или еритроцитна маса, изчерпана с тромбоцити, на животни, които са претърпели голяма кръвозагуба.
Псевдотромбоцитопения - може да бъде при използване на автоматични броячи на тромбоцити за броене на тромбоцити.

Причини:
1. Образуване на тромбоцитни агрегати;
2. При котки, тъй като техните тромбоцити са много големи по размер и устройството не може надеждно да ги различи от червените кръвни клетки;
3. При Кавалер Кинг Чарлз шпаньолите кръвта им обикновено съдържа макротромбоцити, които устройството не различава от малките еритроцити.

КОЛИЧЕСТВО ЛЕВКОЦИТИ

Съдържанието на левкоцити е нормално при кучета 6,6-9,4 x 109 / l, при котки 8-18 x 109 / l.
Броят на левкоцитите зависи от скоростта на приток на клетки от костния мозък и скоростта на тяхното освобождаване в тъканите.
Левкоцитоза - увеличаване на броя на левкоцитите над нормалните граници.
Основни причини:
1. Физиологична левкоцитоза(поради отделянето на катехоламини - появява се след 2-5 минути и се задържа 20 минути или час; броят на левкоцитите на най-високия прагнорма или малко по-висока, има повече лимфоцити, отколкото полиморфонуклеарни левкоцити):
 страх;
 вълнение;
 грубо отношение;
 физически упражнения;
 конвулсии.
2. Стрес левкоцитоза(поради увеличаване на количеството екзогенни или ендогенни глюкокортикоиди в кръвта; реакцията се развива в рамките на 6 часа и продължава ден или повече; наблюдава се неутрофилия с изместване наляво, лимфопения и еозинопения, в по-късните етапи - моноцитоза) :
 травма;
 хирургични операции;
 пристъпи на болка;
 злокачествени новообразувания;
 спонтанна или ятрогенна болест на Кушинг;
 втора половина на бременността (физиологична с изместване вдясно).
3. Възпалителна левкоцитоза(неутрофилия с изместване наляво, броят на левкоцитите на ниво 20-40x109; често токсични и неспецифични промени в неутрофилите - телца на Döhle, дифузна цитоплазмена базофилия, вакуолизация, лилави цитоплазмени зърна):
 инфекции (бактериални, гъбични, вирусни и др.);
 травма;
 некроза;
 алергии;
 кървене;
 хемолиза;
 възпалителни състояния;
 остри локални гнойни процеси.
4. левкемия;
5. уремия;
6. Неподходящи отговори на белите кръвни клетки
 под формата на дегенеративно изместване наляво (броят на несегментираните надвишава броя на полиморфните); изместване наляво и неутропения; левкемоидни реакции (явна левкоцитоза със силно изместване наляво, включително мегамиелоцити, миелоцити и промиелоцити) с моноцитоза и монобластоза:
- тежък гнойни инфекции;
- грам-отрицателен сепсис.
 под формата на еозинофилия - хипереозинофилен синдром (котки).
Левкопения - намаляването на броя на левкоцитите е по-малко от нормалните граници.
Най-често левкопенията се причинява от неутропения, но има лимфопения и панлекопения.
Най-честите причини са:
1. Намаляване на броя на левкоцитите в резултат на намаляване на хематопоезата:
 инфекция с вирус на котешка (котешка) левкемия;
 инфекция с вирус на котешки (котешки) имунодефицит;
 вирусен ентерит на котки (котки);
 парвовирусен ентерит(кучета);
 панлевкопения при котки;
 хипоплазия и аплазия на костния мозък;
 увреждане на костния мозък химически средства, лекарства и др. (вижте причините за нерегенеративни анемии, придружени от левкопения и тромбоцитопения (панцитопения));
 миелопролиферативни заболявания (миелодиспластични синдроми, остра левкемия, миелофиброза);
 миелофтиза;
 прием на цитотоксични лекарства;
 йонизиращи лъчения;
 остра левкемия;
 метастази на неоплазми в костния мозък;
 циклична левкопения при мраморни сини коли (наследствена, свързана с циклична хематопоеза)
2. Секвестрация на левкоцити:
 ендотоксичен шок;
 септичен шок;
 анафилактичен шок.
3. Повишено използване на левкоцити:

 виремия;
 тежки гнойни инфекции;
 токсоплазмоза (котки).
4. Повишено разрушаване на левкоцитите:
 грам-отрицателен сепсис;
 ендотоксичен или септичен шок;
 DIC синдром;
 хиперспленизъм (първичен, вторичен);
 имунно-медиирана левкопения
5. Резултат от действието наркотици(може да е комбинация от унищожаване и намаляване на производството):
 сулфонамиди;
 някои антибиотици;
 нестероидни противовъзпалителни средства;
 тиреостатици;
 антиепилептични лекарства;
 антиспазматични перорални лекарства.

Намаляването или увеличаването на левкоцитите в кръвта може да се дължи както на определени видове левкоцити (по-често), така и като цяло, като същевременно се поддържа процентът на някои видове левкоцити (по-рядко).
Увеличаването или намаляването на броя на определени видове левкоцити в кръвта може да бъде абсолютно (с намаляване или увеличаване на общото съдържание на левкоцити) или относително (при нормално общо съдържание на левкоцити).
Абсолютното съдържание на определени видове левкоцити в единица обем на кръвта може да се определи, като общото съдържание на левкоцити в кръвта (x109) се умножи по съдържанието на определен вид левкоцити (%) и полученото число се раздели на 100.

КРЪВНА ЛЕВКОЦИТНА ФОРМУЛА

Левкоцитна формула- процент различни видовелевкоцити в кръвна намазка.
Броят на левкоцитите при котки и кучета е нормален

Клетки Процент от всички бели кръвни клетки
Кучета Котки
Миелоцити 0 0
Метамиелоцити (млади) 0 0 - 1
Пръчковидни неутрофили 2 - 7 1 - 6
Сегментирани неутрофили 43 - 73 40 - 47
Еозинофили 2 - 6 2 - 6
Базофили 0 - 1 0 - 1
Моноцити 1 - 5 1 - 5
Лимфоцити 21 - 45 36 - 53
При оценката на левкоцитната формула е необходимо да се вземе предвид абсолютното съдържание на определени видове левкоцити (вижте по-горе).
Изместване наляво - промяна в левкограмата с увеличаване на процента на младите форми на неутрофилите (пробивни неутрофили, метамиелоцити, миелоцити).

Причини:
1. Остър възпалителни процеси;
2. Гнойни инфекции;
3. Интоксикация;
4. Остри кръвоизливи;
5. Ацидоза и кома;
6. Физически стрес.

Регенеративна смяна наляво- броят на прободните неутрофили е по-малък от броя на сегментираните неутрофили, общият брой на неутрофилите се увеличава.
Дегенеративно изместване наляво- броят на прободните неутрофили надвишава броя на сегментираните неутрофили, общият брой на неутрофилите е нормален или има левкопения. Резултатът от повишена нужда от неутрофили и/или тяхното повишено разрушаване, което води до разрушаване на костния мозък. Признак, че костният мозък не може да отговори на повишената нужда от неутрофили в краткосрочен (няколко часа) или дългосрочен (няколко дни).
Хипосегментация- изместване наляво, поради наличието на неутрофили с кондензиран ядрен хроматин на зрели неутрофили, но различна структура на ядрото в сравнение със зрелите клетки.

Причини:
 аномалия на Pelger-Huin (наследствен признак);
 преходна псевдоаномалия с хронични инфекциии след въвеждане на определени лекарствени вещества (рядко).

Ляво смяна с подмладяване- В кръвта има метамиелоцити, миелоцити, промиелоцити, миелобласти и еритробласти.

Причини:
1. Хронична левкемия;
2. Еритролевкемия;
3. Миелофиброза;
4. Метастази на неоплазми;
5. Остра левкемия;
6. Коматозни състояния.

Преместване надясно (хиперсегментация)- промяна в левкограмата с увеличаване на процента на сегментирани и полисегментирани форми.

Причини:
1. Мегалобластна анемия;
2. Болести на бъбреците и сърцето;
3. Състояния след кръвопреливане;
4. Възстановяване от хронично възпаление (отразява увеличеното време на престой на клетките в кръвта);
5. Екзогенно (ятрогено) повишаване на нивото на глюкокортикоидите (придружено от неутрофилия; причината е забавяне на миграцията на левкоцитите в тъканта поради вазокондензиращия ефект на гликокортикоидите);
6. Ендогенно (стресови ситуации, синдром на Кушинг) повишаване на нивата на глюкокортикоидите;
7. Стари животни;
8. Кучета с наследствен дефект в усвояването на кобаламин;
9. Котки с дефицит на фолиева киселина.

НЕУТРОФИЛИ

Около 60% от всички неутрофили се намират в червения костен мозък, около 40% в тъканите и по-малко от 1% циркулира в кръвта. Обикновено преобладаващият брой неутрофили в кръвта е представен от сегментирани неутрофили. Продължителността на полупериода на циркулация на неутрофилните гранулоцити в кръвта е 6,5 часа, след което те мигрират в тъканта. Продължителността на живота в тъканите варира от няколко минути до няколко дни.
Съдържание на неутрофили
(абсолютен и относителен - процентът на всички левцити)
в кръвта е нормално
Вид Граница на флуктуация, х109 / L Процент на неутрофилите
Кучета 2,97 - 7, 52 45 - 80
Котки 3,28 - 9,72 41 - 54

неутрофилия (неутрофилия)- повишаване на съдържанието на неутрофилни левкоцити в кръвта над горните граници на нормата.
Може да се развие в резултат на повишено производство на неутрофили и/или освобождаването им от костния мозък; намаляване на миграцията на неутрофили от кръвния поток към тъканите; намаляване на прехода на неутрофилите от маргиналния към циркулиращия пул.

а) Физиологична неутрофилия- развива се с отделянето на адреналин (преходът на неутрофилите от регионалния към циркулиращия басейн намалява). Най-често причинява физиологична левкоцитоза. По-изразено при младите животни. Броят на лимфоцитите е нормален (при котки може да се увеличи), няма изместване наляво, броят на неутрофилите се увеличава с не повече от 2 пъти.

Причини:
1. Физическа активност;
2. Конвулсии;
3. Уплаха;
4. Възбуждане.
б) Стресова неутрофилия - с повишена ендогенна секреция на глюкокортикоиди или с екзогенното им приложение. Той причинява стрес левкоцитоза. Глюкокортикоидите увеличават освобождаването на зрели левкоцити от костния мозък и забавят прехода им от кръв към тъкан. Абсолютният брой на неутрофилите рядко се увеличава с повече от два, в сравнение с нормата, няма изместване наляво или слабо, често има лимфопения, еозинопения и моноцитоза (по-често при кучета). С течение на времето броят на неутрофилите намалява, но лимфопенията и еозинопенията продължават, докато концентрацията на глюкокортикоиди в кръвта остава повишена.

Причини:
1. Повишена ендогенна секреция на глюкокортикоиди:
 болка;
 продължителен емоционален стрес;
 ненормална телесна температура;
 хиперфункция на надбъбречната кора (синдром на Кушинг).
2. Екзогенно приложение на глюкокортикоиди.
v) Възпалителна неутрофилиячесто е основен компонент на възпалителната левкоцитоза. Често има изместване наляво - силно или леко, броят на лимфоцитите често е намален.

Причини за изключително висока неутрофилия (над 25x109/l) с висока левкоцитоза (до 50x109/l):
1. Локални тежки инфекции:
 пиометра, пиотеракс, пиелонефрит, септичен перитонит, абсцеси, пневмония, хепатит.
2. Имунно-медиирани нарушения:
 имунно-медиирана хемолитична анемия, полиартрит, васкулит.
3. Туморни заболявания
 лимфом, остър и хронична левкемия, тумор на мастоцитите.
4. Заболявания, придружени от обширна некроза
 в рамките на 1-2 дни след операция, травма, панкреатит, тромбоза и жлъчен перитонит.
5. Първите 3 седмици след прилагане на токсична доза естроген (кучета, впоследствие развиваща генерализирана хипоплазия или аплазия на костния мозък и панлевкопения).

Левкемоидна реакция от неутрофилен тип- рязко увеличаване на броя на неутрофилните левкоцити в кръвта (над 50x109 / l) с появата на голям брой елементи на хематопоезата, до миелобласти. Наподобява левкемия по отношение на степента на увеличаване на броя на левкоцитите или на морфологията на клетките.

Причини:
1. Остра бактериална пневмония;
2. Злокачествени тумори с множество метастази в костния мозък (със и без левкоцитоза):
 рак на бъбречния паренхим;
 рак простата;
 рак на гърдата.

Неутропения- намаляване на абсолютното съдържание на неутрофили в кръвта под долната граница на нормата. Често причината за левкопения е абсолютната неутропения.
а) Физиологична неутропения- при кучета от породата белгийски тервурен (заедно с намаление общата сумалевкоцити и абсолютен брой лимфоцити).
б) Неутропениясвързани с намаляване на освобождаването на неутрофили от червения костен мозък (поради дисгранулопоеза - намаляване на броя на прогениторните клетки или нарушение на тяхното узряване):

1. Миелотоксични ефекти и потискане на гранулоцитопоезата (без промяна в левкоцитната формула):
 някои форми на миелоидна левкемия, някои миелодиспластични синдроми;
 миелофтиза (с лимфоцитна левкемия, някои миелодиспластични синдроми, миелофиброза (често свързана с анемия, по-рядко с левкопения и тромбоцитопения), остеосклероза, в случай на лимфоми, карциноми и тумори на мастните клетки);
 При котки инфекции, причинени от вирус на котешка левкемия, вирус на котешка имунна недостатъчност (заедно с левкопения);
 токсичен ефект върху ендогенни (хормон-продуциращи тумори) и ендогенен естроген при кучета;
 йонизиращо лъчение;
 антинеопластични лекарства (цитостатици и имуносупресори);
 някои лекарствени вещества (хлорамфеникол)
 инфекциозни агенти - ранна фазавирусна инфекция ( инфекциозен хепатити кучешки парвовирус, котешка панлевкопения, инфекция с Ehrlichia canis при кучета);
 литиев карбонат (забавено узряване на неутрофилите в костния мозък при котки).
2. Имунна неутропения:

 изоимунна (след трансфузионна).

в) Неутропения, свързана с преразпределение и секвестрация в органите:

1. Спленомегалия от различен произход;
2. Ендотоксичен или септичен шок;
3. Анафилактичен шок.

г) Неутропения, свързана с повишено използване на неутрофили (често с дегенеративно изместване на броя на левкоцитите наляво):

1. Бактериални инфекции(бруцелоза, салмонелоза, туберкулоза);
2. Тежки гнойни инфекции (перитонит след чревна перфорация, отворени вътре абсцеси);
3. Септицемия, причинена от грам-отрицателни бактерии;
4. Аспирационна пневмония;
5. Ендотоксичен шок;
6. Токсоплазмоза (котки)

д) Неутропения, свързана с повишено разрушаване на неутрофилите:

1. Хиперспленизъм;
2. Тежки септични състояния и ендотоксемия (с дерегенеративно изместване наляво);
3. DIC синдром.

е) Наследствени форми:

1. Наследствен дефицит на усвояване на коболамин (кучета - заедно с анемия);
2. Циклична хемопоеза (при тъмносини коли);
3. Синдром Chédiak-Higashi (при персийски котки с частичен албинизъм - светло жълти очи и опушено синя коса).

В допълнение към горните случаи, неутропенията може да се развие веднага след остра загуба на кръв. Неутропения, придружаваща нерегенеративна анемия, показва хронично заболяване(напр. рикетсиоза) или процес, свързан с хронична загуба на кръв.

Агранулоцитоза- рязко намаляване на броя на гранулоцитите в периферната кръв до пълното им изчезване, което води до намаляване на устойчивостта на организма към инфекции и развитие на бактериални усложнения.

1. Миелотоксичен - развива се в резултат на действието на цитостатични фактори, съчетано с левкопения, тромбоцитопения и често с анемия (т.е. с панцитопения).
2. Имунни
 хаптенови (идиосинкратични лекарства) - фенилбутазон, триметоприм/сулфадиазин и други сулфонамиди, гризеофулвин, цефалоспорини;
 автоимунни (със системен лупус еритематозус, хронична лимфоцитна левкемия);
 изоимунна (след трансфузионна).

ЕОЗИНОФИЛИ

Еозинофили- клетъчни фагоцитни комплекси антиген-антитяло (IgE). След узряване те циркулират в кръвта за около 3-4 часа в костния мозък, след което мигрират в тъканите, където живеят около 8-12 дни. Характерен е дневният ритъм на флуктуациите в кръвта: най-високите стойности през нощта, най-ниските през деня.

Еозинофилията е повишаване на нивото на еозинофилите в кръвта.

Причини:

Еозинопения - намаляване на съдържанието на еозинофили в кръвта под долната граница на нормата. Концепцията е относителна, тъй като може да отсъства в нормата при здрави животни.

Причини:

1. Екзогенно приложение на глюкокортикоиди (секвестрация на еозинофили в костния мозък);
2. Повишена адренокортикоидна активност (синдром на Кушинг, първичен и вторичен);
3. Начална фаза на инфекциозно-токсичния процес;
4. Тежко състояние на пациента в следоперативния период.

БАЗОФИЛИ

Продължителността на живота е 8-12 дни, времето на циркулация в кръвта е няколко часа.
Главна функция- участие в непосредствени реакции на свръхчувствителност. Освен това те участват в реакции на свръхчувствителност от забавен тип (чрез лимфоцити), при възпалителни и алергични реакции, в регулирането на пропускливостта на съдовата стена.
Базофилно съдържание
в кръвта е нормално.
Вид Граница на флуктуация, х109 / L Процент на базофили
Кучета 0 - 0,094 0 - 1
Котки 0 - 0,18 0 - 1

ЛИМФОЦИТИ

Лимфоцитите са основният клетъчен елемент на имунната система, те се образуват в костния мозък и активно функционират в лимфоидната тъкан. Основната функция е разпознаването на чужд антиген и участието в адекватен имунологичен отговор на организма.
Съдържание на лимфоцити
(абсолютен и относителен - процентът на всички левкоцити)
в кръвта е нормално.
Вид Граница на флуктуация, х109 / L Лимфоцитен процент
Кучета 1,39 - 4,23 21 - 45
Котки 2,88 - 9,54 36 - 53

Абсолютна лимфоцитоза - увеличаване на абсолютния брой лимфоцити в кръвта над нормалните граници.

Причини:

1. Физиологична лимфоцитоза - повишено съдържание на лимфоцити в кръвта на новородени и млади животни;
2. Прилив на адреналин (особено котки);
3. Вирусните инфекции са хронични (относително редки, по-често относителни) или виремия;
4. Реакция на ваксинация при млади кучета;
5. Хронична антигенна стимулация поради бактериално възпаление (при бруцелоза, туберкулоза);
6. Хронична алергични реакции(IV тип);
7. Хронична лимфоцитна левкемия;
8. Лимфом (рядко);
9. Остра лимфобластна левкемия.

Абсолютна лимфопения - намаляване на абсолютния брой лимфоцити в кръвта под нормалните граници.

Причини:

1. Повишена концентрация на ендогенни и екзогенни глюкокортикоиди (с едновременна моноцитоза, неутрофилия и еозинопения):
 лечение с глюкокортикоиди;
 първичен и вторичен синдром на Кушинг.
2. Вирусни заболявания (парвовирусен ентерит при кучета, котешка панлевкопения, чума по хищниците; инфекция с вирус на котешка левкемия и вирус на котешка имунна недостатъчност и др.);
3. Начални етапиинфекциозно-токсичен процес (поради миграцията на лимфоцити от кръвта в тъканите към огнища на възпаление);
4. Вторични имунни дефицити;
5. Всички фактори, които могат да причинят намаляване на хемопоетичната функция на костния мозък (вж. левкопения);
6. Имуносупресори;
7. Облъчване на костен мозък и имунни органи;
8. Хронична уремия;
9. Сърдечна недостатъчност (циркулаторна недостатъчност);
10. Загуба на богата на лимфоцити лимфа:
 лимфангиектазия (загуба на аферентна лимфа);
 руптура на гръдния канал (загуба на еферентна лимфа);
 лимфен оток;
 хилоторакс и хиласцит.
11. Нарушение на структурата на лимфните възли:
 мултицентричен лимфом;
 генерализирано грануломатозно възпаление
12. След продължителен стрес, заедно с еозинопения – признак на недостатъчна почивка и лоша прогноза;
13. Миелофтиза (заедно с намаляване на съдържанието на други левкоцити и анемия).

МОНОЦИТИ

Моноцитите принадлежат към мононуклеарната фагоцитна система.
Те не образуват костномозъчен резерв (за разлика от други левкоцити), циркулират в кръвта от 36 до 104 часа, след което мигрират към тъканите, където се диференцират в органо- и тъканно-специфични макрофаги.
Съдържание на моноцити
(абсолютен и относителен - процентът на всички левкоцити)
в кръвта е нормално.
Вид Граница на флуктуация, х109 / L Процент моноцити
Кучета 0,066 - 0,47 1 - 5
Котки 0,08 - 0,9 1 - 5

Моноцитозата е увеличаване на броя на моноцитите в кръвта.

Причини:

1. Инфекциозни заболявания:
 период на възстановяване след остри инфекции;
 гъбични, рикетсионни инфекции;
2. Грануломатозни заболявания:
 туберкулоза;
 бруцелоза.
3. Болести на кръвта:
 остра монобластна и миеломонобластна левкемия;
 хронична моноцитна и миеломоноцитна левкемия.
4. Колагенози:
 системен лупус еритематозус.
5. Остри възпалителни процеси (с неутрофилия и изместване наляво);
6. Хронични възпалителни процеси (с нормално нивонеутрофили и/или без изместване вляво);
7. Некроза в тъканите (възпалителни или в тумори);
8. Увеличаване на ендогенни или въвеждане на екзогенни глюкокортикоиди (при кучета, заедно с неутрофилия и лимфопения);
9. Токсични, извънредни възпалителни или тежки вирусни инфекции (парвовирусен ентерит при кучета) - заедно с левкопения.
Моноцитопения - намаляване на броя на моноцитите в кръвта. Моноцитопенията е трудна за оценка поради нормалния нисък брой моноцити в кръвта.
Намаляване на броя на моноцитите се наблюдава при хипоплазия и аплазия на костния мозък (виж левкопения).

ПЛАЗМОЦИТИ

Плазматични клетки- клетки от лимфоидна тъкан, които произвеждат имуноглобулини и се развиват от прогениторни клетки на В-лимфоцити през по-млади стадии.
Обикновено в периферната кръв няма плазмени клетки.

Причините за появата на плазмени клетки в периферната кръв:

1. Плазмоцитом;
2. Вирусни инфекции;
3. Дългосрочно персистиране на антигена (сепсис, туберкулоза, актиномикоза, автоимунни заболявания, колагенози);
4. Новообразувания.

Скорост на утаяване на еритроцитите (ESR)

Скоростта на утаяване на еритроцитите в плазмата е право пропорционална на масата на еритроцитите, разликата в плътността на еритроцитите и плазмата и е обратно пропорционална на вискозитета на плазмата.
Нормалната СУЕ при кучета е 2,0-5,0 мм/час, при котките 6,0-10,0 мм/час.

Ускоряване на ESR:

1. Образуване на монетни колони и аглутинация на еритроцитите (масата на утаващите се частици се увеличава) поради загубата на отрицателен заряд на повърхността на еритроцитите:
 повишаване на концентрацията на определени кръвни протеини (особено фибриноген, имуноглобулини, хаптоглобин);
 кръвна алкалоза;
 наличие на антиеритроцитни антитела.
2. Еритропения.
3. Намаляване на вискозитета на плазмата.
Заболявания и състояния, придружени от ускоряване на ESR:
1. Бременност, следродилен период;
2. Възпалителни заболяванияразлична етиология;
3. Парапротеинемия (множ множествена миелома- особено изразена ESR до 60-80 mm / час);
4. Туморни заболявания (карцином, сарком, остра левкемия, лимфом);
5. Болести съединителната тъкан(колагеноза);
6. Гломерулонефрит, бъбречна амилоидоза, протичаща с нефротичен синдром, уремия);
7. Тежки инфекциозни заболявания;
8. Хипопротеинемия;
9. Анемия;
10. Хипер- и хипотиреоидизъм;
11. Вътрешно кървене;
12. Хиперфибриногенемия;
13. Хиперхолестеролемия;
14. Странични ефекти на лекарствата: витамин А, метилдопа, декстран.

Левкоцитозата, повишената СУЕ и съответните промени в левкоцитната формула са надежден признак за наличието на инфекциозни и възпалителни процеси в организма.

Забавете ESR:

1. Кръвна ацидоза;
2. Увеличаване на вискозитета на плазмата
3. Еритроцитоза;
4. Изразена промяна във формата и размера на еритроцитите (сърп, сфероцитоза, анизоцитоза - тъй като формата на клетките предотвратява образуването на монетни колони).
Заболявания и състояния, придружени от забавяне на ESR:
1. Еритремия и реактивна еритроцитоза;
2. Изразени прояви на циркулаторна недостатъчност;
3. Епилепсия;
4. Сърповидноклетъчна анемия;
5. Хиперпротеинемия;
6. Хипофибриногенемия;
7. Обструктивна жълтеница и паренхимна жълтеница (вероятно свързана с натрупване на жлъчни киселини в кръвта);
8. Прием на калциев хлорид, салицилати и живачни препарати.

Веселият и игрив домашен любимец е радост за всеки собственик. Четирикрак приятелвинаги във форма, ако здравето е нормално. Но дори игрив домашен любимец може да има латентно заболяване. Котките не са изключение от този списък.

Бдителен собственик ще помогне на кръвен тест да разпознае скрито заболяване.По-конкретно, биохимичен кръвен тест. Навременно декриптиране биохимичен анализкръвта при котките е гаранция за дълголетието на мустакат приятел и радостта на собственика.

Трябва

ВНИМАНИЕ!Тестовете са първата стъпка при определяне на болестта на домашния любимец.

Както знаете, всички анализи се извършват в лаборатории. Кръвните тестове при котки не са изключение. Отговорността за дешифрирането на резултатите от анализа е в по-голяма степен на ветеринарния лекар.И собственикът, който разбира резултатите от анализа, когато разговаря с ветеринарния лекар, може да го насочи към формулиране на правилната диагноза.

Важно е да се прави разлика между биохимичен кръвен тест и клиничен.Тъй като всеки от тях показва резултати на различни групивещества.

Биохимичен анализ на кръвта на котка дава възможност да се установи степента на функционалност на определен орган. Кръвоносната система обхваща всички органи, тъкани и клетки на тялото. Промените, които се случват в тях, оставят отпечатък в кръвта. Така по-често даряват кръв за биохимия, за да потвърдят или опровергаят предполагаемата диагноза.

Кръвна проба

Пухкавите домашни любимци са разнообразни по природа. И процедурата за вземане на кръв за анализ не е приятен процес за домашен любимец. Мустакат приятел може да изпадне в стрес и работата на ветеринарния лекар ще бъде трудна.

ВНИМАНИЕ!Подгответе котката си за вземане на кръвни проби предварително.

Какво означава това? Известно е, че анализите винаги се правят сутрин... Следователно в деня преди оградата котката не трябва:

• приемайте храна за 8-12 часа, а също и по-добър ден; домашни любимци с естествена храна не се хранят за един ден;
• бъдете в активна физическа активност;
• инжектиране на лекарства, особено мускулно или интравенозно;
• провежда физиотерапевтични процедури, ултразвук, масаж, рентгенови лъчи.

За висококачествено и правилно вземане на кръвни проби:

1. Стойте близо до вашия домашен любимец, така че мустакатият ви приятел да е спокоен по време на процедурата. Неговото безпокойство може да повлияе на резултата от анализа;
2. спазвайте стриктно инструкциите на вашия ветеринарен лекар. Не се притеснявайте колко болезнено ще бъде вашият домашен любимец. Сътрудничете с вашия ветеринарен лекар;
3. преди процедурата опишете писмено всички ваши наблюдения и притеснения, които са причинили кръвния тест, и ги предайте на лекаря;
4. след като вземете кръв, наградете домашния си любимец за неговата смелост и издръжливост.

За да не е напразно страданието на мустакат приятел - процедурата не се повтаря, необходимо е да се следи качеството на кръвния тест за биохимия.Дори ако собственикът не е експерт, той все още може:

• посочете местоположението на лабораторията. От това зависи качеството на резултата от анализа;
• уверете се, че антикоагулантът е поставен в епруветката за вземане на кръв. Предотвратява предварителното съсирване на кръвните съставки;
• уверете се, че кръвта е взета от вената. Тъй като се извършва висококачествен кръвен тест на анализатори IDEXX. Той извършва обработка на кръв, взета от вена;
• уверете се, че е взета венозна кръв от предните или задните крака на котката.

Ако домашният любимец е твърде чувствителен към болка, можете да се отървете от дискомфорта.За целта се използват болкоуспокояващи спрейове. Оградата, направена от квалифициран ветеринарен лекар, обикновено е безболезнена.

Описание на резултата

Дешифрирането на данните от анализа е решаващо. Резултат от анализа са цифрови показатели за определени кръвни параметри. Лекуващият ветеринарен лекар може качествено да дешифрира показателите за анализ... Биохимията на кръвта е нормална за някои параметри при котки е представена в таблицата:

Индикатор	Единици	норма
протеин	г/л	54 — 77
албумин	-«-	23 — 37
глобулин	-«-	25 – 38
глюкоза	mmol / l	3,2 — 6,4
холестерол	-«-	1,3 — 3,7
билирубин (общ)	Макмол / Л	3 — 12
билирубин (директен)	-«-	0 — 5,5
ALT (аланин аминотрансфераза)	Единица / л	17(19) — 79
AST (аспартат аминотрансфераза)	-«-	9 — 29
алкална фосфатаза	-«-	39 — 55
лактат дехидрогеназа	-«-	55 — 155
креатинин	mmol / l	70 — 165
урея	-«-	2 — 8
калций	-«-	2 — 2,7
креатин фосфокиназа	-«-	150 — 798
магнезий	Единица / л	0,72 -1,2
неорганичен фосфор	mmol / l	0,7 — 1,8
Йони на микроелементи
натрий (Na +)	-«-	143 — 165
калий (К +)	-«-	3,8 — 5,4
калций	-«-	2 — 2,7
хлор	-«-	107 — 123
желязо	-«-	20 — 30
фосфор	-«-	1,1 — 2,3

Увеличение или намаляване на индикатора от нормата има голямо значениеза диагностика... По този начин намаленият протеин в кръвта на котките от нормата може да показва:

Глюкозата е един от основните показатели при описанието на биохимичен кръвен тест... Намаляването или увеличаването му недвусмислено показва определени отклонения. Това може да се види от таблицата:

Отравяне на тялото или бъбречна недостатъчност се показва от голямо количество урея.Но по-често голямото количество от това вещество е резултат от протеинова диета. Индикаторът може да се повиши и поради стресово състояние. При липса на протеин в храната количеството му намалява.

За точна диагноза ветеринарният лекар взема предвид резултатите по няколко показателя.Ако всички резултати показват едно и също заболяване, тогава се вземат предвид допълнителни показатели. Това е необходимо за точна диагноза.

Допълнителни показатели в описанието на биохимичен кръвен тест са йони на микроелементи (електролити).Например, ниските количества фосфор показват:

• рахит;
• липса на витамин D;
• повтаряща се диария (чести разстройства на червата);
  въвеждането на голямо количество глюкоза във вената (с инсулинова терапия).

Излишък на сол в храната, отклонение на водно-солевия баланс, често уриниране при диабет (не захарен диабет) - излишък на натриеви йони. И ниското им количество – оток, сърдечна недостатъчност, предозиране на диуретици.

Дешифрирането на биохимичния анализ често се извършва чрез групиране на индикатори.Тоест резултатът за няколко индикатора се сравнява един с друг. По принцип това групиране се извършва между ALT и AST.

Действието на тези два ензима винаги трябва да е противоположно. Количеството ALT в нормата винаги трябва да бъде ниско.... Ако индикаторът ALT се увеличи, това може да означава:

1. разрушаване на чернодробните клетки. Причината за разрушаването е подуване, цироза, жълтеница;
2. нараняване или разрушаване на мускулите;
3. отравяне на черния дроб;
4. изгаряния

AST е протеин, участващ в метаболизма на аминокиселините в организма.Това е вътреклетъчен ензим. Намира се в клетките на сърдечния мускул и черния дроб. Високата концентрация на този протеин е индикатор:

• прекомерен стрес (физически);
• недостатъчност (сърце);
• топлинен удар при животно;
• наличието на изгаряния;
• злокачествена онкология;
• хепатит А;

Ако индикаторът AST се повишава едновременно с нарастването на индикатора ALT, това определено е инфекциозен хепатит.

ВАЖНО!При дешифриране на резултата от кръвен тест (независимо от неговия тип), трябва да се вземе предвид индивидуалността на всеки домашен любимец. Ставката за един може да бъде увеличен или намален индикатор за друг вид домашен любимец.

С необходимостта от даряване на кръв домашен любимецРано или късно всеки собственик, който го обича, се сблъсква с анализа. И причината за такова посещение при ветеринарния лекар не е задължително да е свързана със сериозна заплаха за здравето.

Кръвоносната система на всеки организъм (не само на човека) е основната транспортна артерия, която покрива всички органи, тъкани и клетки. Именно този факт прави биохимичния кръвен тест най-информативен за различни цели.

Всички наши мустакати приятели са много различни: някои са спокойни и послушни, други имат характера на истински хищник, почти веднага освобождавайки ноктите си, особено ако някой от непознатите посегне на неговата котешка личност. Процедурата за вземане на кръв едва ли ще угоди на такова мъркане. За да намалите стреса за животното и да улесните работата на ветеринарния лекар, трябва да се подготвите за това събитие предварително, в противен случай ще трябва да повторите този труден път няколко пъти.

Стъпки за по-лесно вземане на кръв:

1. Гладна стачка - спрете да храните домашния любимец поне шест часа, а за предпочитане един ден преди анализа. След това от първия път можете да разберете истинския състав на кръвта, който не се влияе от храносмилателните процеси. Тази стъпка е особено важна за тези, които хранят котката с естествена храна.
2. На отделен лист хартия, докато сте все още у дома, запишете всичките си наблюдения и притеснения, довели до решението ви да си направите кръвен тест, за да не пропуснете нищо по време на интервюто с вашия ветеринарен лекар. Колкото и опитен да е специалистът, никой не познава навиците на котката ви по-добре от вас.
3. Запознаване и преглед - Опитайте се да държите котката си спокойна. Запознайте я с лекаря, бъдете с нея. Предварително опишете характера на вашия домашен любимец, особено ако той е упорит. Колкото по-подробна е вашата история, толкова по-бързо ветеринарният лекар ще може да постави предварителна диагноза. Тази информация ще бъде много полезна при дешифрирането на резултатите от анализа.
4. Процедура за вземане на кръв - това изисква специални умения, така че стриктно спазвайте всички инструкции на лекаря и не мислете как ще нарани вашата котка. Не спорете, а съдействайте на ветеринарния лекар.
5. Кръвта е дарена за анализ, време е да възнаградите путка за кураж. Как да го направите - вие знаете най-добре!

Няколко думи за самия анализ

За да не страда вашето коте напразно, трябва да се погрижите за качеството на самия биохимичен кръвен тест. Разбира се, не е нужно да сте специалист, просто вземете предвид следните съвети и се уверете, че те се спазват в клиниката:

• посочете къде се намира лабораторията и кога ще пристигнат вашите анализи, тъй като надеждността на резултатите зависи от времето за доставка;
• така че кръвта да не се съсирва и нейните компоненти да не се срутят преди началото на анализа, първо трябва да се постави антикоагулант в епруветката;
• биохимичният анализ се извършва с помощта на автоматизиран анализатор IDEXX, който обработва кръв, взета само от вената на животно.

Декодиране на резултатите

Кръвта беше взета, анализът беше направен, бяха ви дадени резултатите. И тук започва най-трудната задача. Държиш лист хартия, в който са изброени неразбираеми думи, срещу тях има цифри и никакви обяснения на прост, човешки език. Тези обяснения може да ви даде само професионален ветеринарен лекар, за предпочитане този, който ви е дал направление и е поставил предварителна диагноза на вашия домашен любимец.

За общо развитие и по-добра грижа за вашия домашен любимец, можете да получите представа какво точно може да се научи от състава на кръвта, който е невероятно сложен и богат на всякакви елементи. Анализ на някои от тях е даден в таблицата (на мобилна маса можете да превъртате хоризонтално с пръст).

По принцип много ветеринарни лекари първо получават резултатите от пълен подробен анализ, въз основа на който вече се опитват да разберат каква болест има вашият домашен любимец. С този подход обикновено се изучават следните показатели:

• видове протеинограми;
• нивото и взаимодействието на протеините;
• глюкоза;
• електролити, особено калий, хлориди и натрий;
• холестерол и взаимодействието му с триглицеридите;
• ензими, особено ALT;
• глобулинови фракции;
• неорганични вещества, включително магнезий и желязо, в допълнение към задължителните калций и фосфор.

Изброените в таблицата показатели отразяват само най-малката част от информацията, която опитните ветеринарни лекари получават от резултатите от биохимичен анализ на кръвта на котки. Рядко се използва методът за групиране на индикатори за конкретни органи, по отношение на които има подозрения (описан в таблицата по-горе). Практикува се от най-опитните специалисти, които искат само да потвърдят предварителна диагноза с помощта на кръвен тест.

Всички тези показатели не само трябва да бъдат анализирани в количествено отношение (над или под нормата), но също така е важно да можете да видите как тази или онази патология е повлияла на поведението на сателитния елемент. Класически пример за такова взаимодействие е обратната връзка между ензимите AST и ALT.

Няколко думи накрая

Кратък преглед на резултатите от биохимичен анализ на кръвта на котки трябваше да ви убеди, че няма смисъл да се опитвате сами да разберете какво казват всички тези числа в таблицата, които ми бяха дадени в лабораторията за здравето на моята котка. Нека ви каже това професионалистът, който е посветил повече от пет години от живота си на изучаването на цялата тази сложна наука.

Ето защо индикаторните норми не бяха разгледани в този преглед. Първо, те винаги са посочени във формуляра за резултатите, издадени от лабораторията, и второ, те са много индивидуални за всяко животно. Няма две еднакви котки по природа, което означава, че няма идентични кръвни изследвания.

Пълната кръвна картина на котки, заедно с други видове изследвания, помага да се установи точна диагноза и позволява на специалиста да определи тежестта на текущото заболяване, да наблюдава динамиката на развитието на заболяването, да коригира процеса на лечение и да прогнозира резултат от патологията.

Какво разследват?

За почти всяка патологичен процесна първо място се извършва клиничен кръвен тест, който включва:

• изследване на морфологичните особености на образуваните елементи (червени и бели кръвни клетки), техния качествен и количествен състав;
• определение физични и химични свойства: плътност, цвят, вискозитет, осмоза, алкален резерв и др.;
• анализ на биохимичния състав: глюкоза, протеин, албумин, урея, креатинин и др. (ще разгледаме тази точка в отделна статия).

В първия случай в лабораторията се доставя некоагулирана (цяла) кръв, във втория случай се използва серум (с други думи, горният слой, образуван при утаяване на биологичната течност).

Според показанията се извършват други видове кръвни или серумни изследвания, чиято цел е:

• откриване на специфичен патоген, например с хемобартонелоза или;
• определяне на наличието на антитела срещу микроорганизми или токсини (ELISA, PCR, серология);
• изолирайте патогена чрез бактериологична инокулация;
• да изследвам хормонален фони т.н.

Формула на левкоцитите: какво е това?

Ясно е, че няма строга връзка между конкретно заболяване и отклонения в левкоцитната формула от нормата. Тоест, не е възможно да се постави категорична и непоклатима диагноза само на базата на кръвната картина. Следователно съществуващият симптомокомплекс винаги се сравнява и се вземат предвид резултатите от други изследвания.

Оформените елементи обикновено се разделят на три групи: еритроцити, левкоцити и тромбоцити. Общият обем на клетките в 100 обема биологична течност се нарича хематокрит.

В миналото броенето се извършваше визуално:

• взета е намазка от кръвта;
• беше изсушено и боядисано със специални багрила;
• след това, под микроскоп в 100 зрителни полета, броят на определени клетки беше преброен и левкоформулата беше изведена чрез прости изчисления.

Днес процесът стана много по-прост - създадени са специални устройства (хемолитични анализатори), които дават завършен резултат за няколко минути. Освен това те знаят как да изчислят ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) – друг важен показател при оценка на общото състояние на организма.

Левкоцити: норма и патология

Левкоцити- бели кръвни телца; основната роля е да предпазва организма от болестотворни агенти, като ги усвоява и унищожава. Има следните видове: неутрофили, лимфоцити, базофили, моноцити, еозинофили.

• Норма: 5,5-18,5 * 103 / l.
• Над нормалното. Увеличението е физиологично и реактивно. Физиологично възниква след хранене, стрес, болка, по време на бременност. По правило физиологичното увеличение на броя на левкоцитите е краткосрочно. Истинското увеличение настъпва при инфекции, възпаления, докато преобладават младите форми на клетките.
• Под нормалното: излагане на радиация, инфекциозен процес, състояние на шок, дългосрочен приемнякои лекарства.

Неутрофили- добитък, който се стреми да унищожи микроби, чужди частици и разрушителни клетки в тялото. Освен това те съдържат антитела, които неутрализират микробите и чуждите протеини.

• Норма: 0-3% прободен и 35-75% сегментиран от общия брой на левкоцитите.
• Над нормалното: сепсис, всяка инфекция, онкология, левкемия, отравяне, продължително приложение на кортикостероиди и антихистамини.
• Под нормата: нарушен имунен отговор, тумори на костния мозък, продължителна употреба на някои антимикробни и други лекарства.

Увеличаването на броя на младите (пробивни) клетки, така нареченото изместване наляво, показва тежестта на процеса и слабата реактивност (резистентност) на организма като цяло.

Еозинофили- още един разрушител и неутрализатор на чужди протеини и токсини.

базофили- синтезират хепарин и хистамин, и двете вещества ускоряват процеса на резорбция и заздравяване на огнището на възпалението.

• Нормално: не се открива.
• Над нормалното: алергии, чревно възпаление, приложение на хормони, левкемия.

Лимфоцити- произвеждат антитела, участващи пряко във формирането на имунитет срещу инфекции, отхвърлят и чуждия протеин след трансплантация.

• Норма: 20-25% от общия брой на левкоцитите.
• Над нормалното: вируси, токсоплазмоза, лимфоцитна левкемия.
• Под нормалното: имунодефицит, продължителна употреба на кортикостероиди, чернодробно и бъбречно заболяване.

Тромбоцити- тромбоцити, имат вариабилност във формата и размера в зависимост от местоположението: в кръвния поток - кръгли, в капилярите - звездовидни. Основната роля е съсирването на кръвта. Те са лепкави и при контакт с чужд предмет клетките се слепват и незабавно се разпадат на фрагменти, отделяйки ламеларни вещества, които участват в коагулацията.

• Норма: 300-600 млн. / л.
• Над нормалното: упражнения, прием на храна, бременност, кървене, хирургия, продължително приложение на кортикостероиди.
• Под нормата: анафилактичен шок, някои остри инфекции, заболявания на костния мозък.

Червени клетки

Хематокритили обема на червените клетки в даден обем кръв.

• Норма: 25-50%.
• Под нормата: анемия, бъбречна недостатъчност, хронично възпаление, недостатъчно хранене, онкология.
• Над нормалното: показва увеличаване на броя на еритроцитите в кръвта поради повишеното им образуване, което се случва при кислороден глад, проблеми във функционирането на бъбреците и черния дроб, а може да се увеличи и при дехидратация.

Еритроцити- състоят се от хемоглобин и протеин, покрити с дебела мембрана. Участват в процесите на газообмен, транспортиране на хранителни вещества, отстраняване на токсините от тялото, влияят на съсирването на кръвта.

• Норма: 5-10x106 / l.
• Под нормата: анемия, тежка загубакръв, последните днибременност, хронично възпаление, наличие на силен оток.
• Над нормалното: хемолитична анемия.

хемоглобин- основната функция е преносът на кислород и въглероден диоксид, като по този начин участва пряко в процеса на газообмен.

• Норма: 8-15 gd / l.
• Под нормата: анемия, голяма загуба на кръв, вътрешно кървене, подуване, заболявания на костния мозък, въвеждане на големи количества течност през капкомер.
• Над нормалното: хипохромна анемия.

Цветен индекс- показва колко хемоглобин се съдържа в един еритроцит. Основната му роля в клинична диагноза- определяне на вида на анемията. Норма: 0,6-0,9.

Показател за анизоцитоза на еритроцитите- определяне на размера на еритроцитите. Нормалните клетки, големи и малки, обикновено циркулират в кръвта. Така че процентът на последните две не трябва да надвишава 14-18%. Отклонението показва основно някакъв вид анемия или онкология.

ESR- скорост на утаяване на еритроцитите. Обикновено този показател се използва за оценка на тежестта на болестния процес.

• Норма: 0-12 мм/ч.
• Под нормата:.
• Над нормалното: бременност, хронично възпаление, инфекция, онкология. По принцип почти всяка патология в тялото на котката води до увеличаване на този показател.

Обикновено вирусните инфекции, които не са усложнени от прикрепването на вторична микрофлора, не водят до повишаване на ESR. Следователно индикаторът, дори преди бактериологични или вирусологични изследвания, помага да се определи вида на причинителя на заболяването: това е вирус или бактерия.

За общ кръвен тест е най-добре да се вземе кръв от животно на празен стомах или не по-рано от 2-3 часа след последен приемхрана. Храненето може да предизвика временна (физиологична) промяна в кръвната картина, което ще доведе до погрешни заключения за състоянието на домашния любимец.

Приблизителни прогнози в зависимост от кръвната картина

Учените, а след тях и практикуващите ветеринарни лекари, са се научили да предсказват изхода от заболяването с помощта на левкоформулата. Ще се опитаме да предадем тази информация, може да е полезна на някого.

• Умерено увеличение на неутрофилите (NE) с леко изместване в присъствието на еозинофили (EOS) в намазките показва проста инфекция. Постепенното подобрение на картината показва бързо възстановяване.
• Увеличаването на общия брой на левкоцитите (WBC) със средно изместване с намаляване на EOS и лимфоцити (LYM) с по-нататъшна прогресия показва инфекция.
• Значителното увеличение на WBC със силно изместване наляво на фона на намаляване на LYM и EOS (до тяхното изчезване) дава възможност да се прецени много сериозно състояние, но все още има шансове за излизане. Но ако се появят твърде много млади клетки (има много повече прободни клетки), тогава картината е разочароваща.
• Постоянно намаляване на WBC с изместване наляво, липса на EOS и значително намаляване на количеството LYM - фатален изход е гарантиран. В същото време прогресивното намаляване на EOS на фона на увеличаване на WBC показва увеличаване на инфекцията, а същото намаление на фона на спадане на WBC - микробите преодоляват съпротивлението на тялото.
• Появата на EOS и намаляването на NE в ситуации, когато първите ги нямаше, а вторите бяха твърде много - възстановяването е осигурено.
• Рязък спад в LYM със съществуващите клинични признациинфекциите са неблагоприятен признак.
• Рязкото намаляване на LYM с повишена NE показва разпространението на възпалението. Прогнозата е лоша, тъй като WBC пада на фона на силно изместване наляво.
• Увеличаването на LYM, което се заменя с увеличаване на NE и увеличаване на EOS, на фона на постепенно възстановяване на количеството NE, показва както подобряване на общото състояние, така и бързо възстановяване.

KotoDigest

Благодарим ви, че се абонирате, проверете входящата си кутия: трябва да получите имейл с молба да потвърдите абонамента си

Учебен материал: венозна, капилярна кръв

Предприеме: При вземане на кръв трябва да спазвате правилата за асептика и антисептика в съответствие с инструкциите. Кръв се взема, ако е възможно, на празен стомах в чиста (за предпочитане еднократна) епруветка с антикоагулант (K 3 EDTA, K 2 EDTA, Na 2 EDTA, по-рядко натриев цитрат, натриев оксалат) (епруветка със зелена или люляк капачка). Не използвайте хепарин! Необходимо е правилно да се изчисли количеството антикоагулант. След вземане на кръв епруветката трябва да се смеси гладко. Когато изтегляте кръв в спринцовка, незабавно и бавно я прехвърлете в епруветка, предотвратявайки образуването на пяна. НЕ ТРЪСАЙТЕ!!

Съхранение: Кръвта се съхранява не повече от 6-8 часа при стайна температура, 24 часа в хладилник.

Доставка: Епруветките за кръв трябва да бъдат подписани и плътно затворени. По време на транспортирането материалът трябва да бъде защитен от вредни влияния на околната среда и атмосферни условия. НЕ ТРЪСАЙТЕ !!!

:

Излишната концентрация на антикоагуланта причинява свиване и хемолиза на еритроцитите, както и намаляване на ESR;

Хепаринът влияе върху цвета и оцветяването на кръвните клетки, броя на левкоцитите;

Високата концентрация на EDTA надценява броя на тромбоцитите;

Интензивното разклащане на кръвта води до хемолиза;

Намаляване на хемоглобина и червените кръвни клетки може да възникне поради действието на лекарства, които могат да причинят развитието на апластична анемия (антинеопластични, антиконвулсанти, тежки метали, антибиотици, аналгетици).

Бисептол, витамин А, кортикотропин, кортизол - повишават СУЕ.

Хемограма

Хематокрит (Ht, HCT)съотношението на обемите на еритроцитите и плазмата (обемната фракция на еритроцитите в кръвта	0,3-0,45 l / l 30-45%	Подобряване Първична и вторична еритроцитоза (увеличаване на броя на еритроцитите); Дехидратация (стомашно-чревни заболявания, придружени от обилна диария, повръщане; диабет); Намаляване на обема на циркулиращата плазма (перитонит, изгаряне).
		Намаляване анемия; Повишен обем на циркулиращата плазма (сърдечна и бъбречна недостатъчност, хиперпротеинемия); Хронични възпаления, травми, гладуване, хронична хиперазотемия, рак; Хемодилуция (интравенозни течности, особено при намалена бъбречна функция).
Червени кръвни клетки (RBC)неядрени кръвни клетки, съдържащи хемоглобин. Съставят по-голямата част от кръвните телца	5-10x10 6 / л	Подобряване Еритремия - абсолютна първична еритроцитоза (повишено производство на червени кръвни клетки); Реактивна еритроцитоза, причинена от хипоксия (вентилационна недостатъчност при бронхопулмонална патология, сърдечни дефекти); Вторична еритроцитоза, причинена от увеличаване на производството на еритропоетини (хидронефроза и поликистоза на бъбреците, неоплазми на бъбреците и черния дроб); Относителна еритроцитоза по време на дехидратация.
		Намаляване Анемия (дефицит на желязо, хемолитична, хипопластична, B12-дефицит); Остра загуба на кръв; Късна бременност; Хроничен възпалителен процес; Хиперхидратация.
	0,65-0,90	Цветен индекс- характеризира средното съдържание на хемоглобин в един еритроцит. Отразява средната интензивност на цвета на еритроцитите. Използва се за разделяне на анемията на хипохромна, нормохромна и хиперхромна.
Среден обем на еритроцитите (MCV)индикатор, използван за характеризиране на вида на анемията	43-53 μm 3 / l	Подобряване Макроцитна и мегалобластна анемия (дефицит на В12 фолиева киселина); Анемии, които могат да бъдат придружени от макроцитоза (хемолитична).
		норма Нормоцитни анемии (апластични, хемолитични, кръвозагуба, хемоглобинопатии); Анемии, които могат да бъдат придружени от нормоцитоза (регенеративна фаза на желязодефицитна анемия, миелодиспластични синдроми.
		Намаляване Микроцитна анемия (дефицит на желязо, сидеробластна, таласемия); Анемия, която може да бъде придружена от микроцитоза (хемолитична, хемоглобинопатия).
Индекс на еритроцитна анцитоза (RDW)състояние, при което едновременно се откриват еритроцити с различни размери (нормоцити, микроцити, макроцити)	14-18%	Подобряване Макроцитна анемия; Миелодиспластични синдроми; Метастази на неоплазми в костния мозък; Желязодефицитна анемия.
		Намаляване Информация отсъства.
Ретикулоцитинезрели еритроцити, съдържащи РНК остатъци в рибозомите. Циркулират в кръвта в продължение на 2 дни, след което при намаляване на РНК се превръщат в зрели еритроцити	0,5-1,5% от червените кръвни клетки	Подобряване Стимулиране на еритропоезата (загуба на кръв, хемолиза, остра липса на кислород).
		Намаляване Инхибиране на еритропоезата (апластична и хипопластична анемия, В 12 - фолиево-дефицитна анемия).
Скоростта (реакция) на утаяване на еритроцитите (ESR, ROE, ESR)неспецифичен индикатор за диспротеинемия, придружаваща болестния процес	0-12 мм/час	Промоция (ускорена) · Всякакви възпалителни процеси и инфекции, придружени от натрупване на фибриноген, a- и b-глобулини в кръвта; · Заболявания, придружени от разпад (некроза) на тъканите (инфаркти, злокачествени новообразувания и др.); Интоксикация, отравяне; Метаболитни заболявания ( диабети др.); Бъбречно заболяване, придружено от нефротичен синдром (хипералбуминемия); Заболявания на чернодробния паренхим, водещи до тежка диспротеинемия; Бременност; Шок, травма, операция. Най-значително увеличаване на ESR (повече от 50 - 80 mm / h) се наблюдават при: парапротеинемична хемобластоза (множествен миелом); злокачествени новообразувания; заболявания на съединителната тъкан и системен васкулит.
		Намаляване- Хемолитична анемия.
Тромбоцити	300-700x10 9 / л	Подобряване- Инфекция, възпаление, неоплазия.
		Намаляване- Уремия, токсемия, инфекции, хипоадренокортицизъм, имунни нарушения, кървене.
Хемоглобин (Hb, HGB)кръвен пигмент (сложен протеин), съдържащ се в еритроцитите, чиято основна функция е преносът на кислород и въглероден диоксид, регулиране на киселинно-алкалното състояние	8-15 g/dl	Подобряване Първична и вторична еритроцитоза; Относителна еритроцитоза по време на дехидратация.
		Намаляване Анемия (дефицит на желязо, хемолитичен, хипопластичен, дефицит на В12-фолиева киселина); Остра кръвозагуба (на първия ден от загубата на кръв поради сгъстяване на кръвта, причинено от голяма загуба на течност, концентрацията на хемоглобина не съответства на картината на истинската анемия); Латентно кървене; ендогенна интоксикация ( злокачествени тумории техните метастази); Увреждане на костния мозък, бъбреците и някои други органи; Хемодилуция (интравенозни течности, фалшива анемия).
Средна концентрация на еритроцитен хемоглобин (MCHC)индикатор, който определя насищането на еритроцитите с хемоглобин	31-36%	Подобряване Хиперхромна анемия (сфероцитоза, овалоцитоза).
		Намаляване Хипохромна анемия (дефицит на желязо, сферобластна, таласемия).
Среден еритроцитен хемоглобин (MCH)- рядко се използва за характеризиране на анемия	14-19 стр	Подобряване Хиперхромни анемии (мегалобластна, чернодробна цироза).
		Намаляване Хипохромна анемия (дефицит на желязо); Анемия при злокачествени тумори.

Хемограма на котки от различни възрасти и пол (R.W. Kirk)

Индикатор	етаж	до 12 месеца		1-7 години		7 години и повече
		колебание.	ср смисъл	колебание.	ср смисъл	колебание.	ср смисъл
еритроцити (mln / μl)	мъжки пол женски пол	5,43-10,22 4,46-11,34	6,96 6,90	4,48-10,27 4,45-9,42	7,34 6,17	5,26-8,89 4,10-7,38	6,79 5,84
хемоглобин (g/dl)	мъжки пол женски пол	6,0-12,9 6,0-15,0	9,9 9,9	8,9-17,0 7,9-15,5	12,9 10,3	9,0-14,5 7,5-13,7	11,8 10,3
левкоцити (хиляда μl)	мъжки пол женски пол	7,8-25,0 11,0-26,9	15,8 17,7	9,1-28,2 13,7-23,7	15,1 19,9	6,4-30,4 5,2-30,1	17,6 14,8
зрели неутрофили (%)	мъжки пол женски пол	16-75 51-83	60 69	37-92 42-93	65 69	33-75 25-89	61 71
лимфоцити (%)	мъжки пол женски пол	10-81 8-37	30 23	7-48 12-58	23 30	16-54 9-63	30 22
моноцити (%)	мъжки пол женски пол	1-5 0-7	2 2	71-5 0-5	2 2	0-2 0-4	1 1
еозинофили (%)	мъжки пол женски пол	2-21 0-15	8 6	1-22 0-13	7 5	1-15 0-15	8 6
тромбоцити (x 10 9 / l)				300-700	500

ЛЕВКОЦИТНА ФОРМУЛА

Левкоцитна формула- процентното съдържание на различни форми на левкоцити в кръвта (в оцветена намазка). Промените в броя на левкоцитите може да са типични за определено заболяване.

левкоцити (WBC)кръвни клетки, чиято основна функция е да предпазват тялото от чужди агенти	5,5-18,5 * 10 3 / L	Увеличаване (левкоцитоза) Бактериални инфекции; Възпаление и некроза на тъканите; Интоксикация; Злокачествени новообразувания; левкемия; Алергии; Резултат от действието на кортикостероиди, адреналин, хистамин, ацетилхолин, отрови за насекоми, ендотоксини, дигиталисови препарати. Сравнително продължително увеличение на броя на левкоцитите се наблюдава при бременни жени и при продължителен курс на кортикостероиди. Най-изразена левкоцитоза се наблюдава при: хронична, остра левкемия; гнойни заболявания вътрешни органи(пиометра, абсцеси и др.)
		Намаляване (левкопения) Вирусни и някои бактериални инфекции; Аплазия и хипоплазия на костния мозък, метастази на неоплазми в костния мозък; йонизиращо лъчение; Хиперспленизъм (спленомегалия); Алеукемични форми на левкемия; Анафилактичен шок; Използването на сулфонамиди, аналгетици, антиконвулсанти, антитиреоидни и други лекарства. Най-изразената (т.нар. органична) левкопения се отбелязва с: апластична анемия; агранулоцитоза; вирусна панлевкопения при котки.
Неутрофилигранулоцитни левкоцити, чиято основна функция е да предпазват организма от инфекции. Кръвта съдържа прободни неутрофили - по-млади, и сегментирани неутрофили - зрели клетки прободен сегментиран	БИОХИМИЧНО ИЗУЧВАНЕ НА КРЪВ Учебен материал: серум, по-рядко плазма. Предприеме: На празен стомах, винаги преди извършване на диагностика или лечебни процедури... Кръвта се взема в суха, чиста епруветка (за предпочитане еднократна) (епруветка с червена капачка). Използва се игла с голям лумен (без спринцовка, с изключение на трудни вени). Кръвта трябва да тече отстрани на тръбата. Разбъркайте внимателно, затворете плътно. НЕ ТРЪСАЙТЕ! НЕ КРАЧАЙТЕ! Компресията на съда по време на вземане на кръв трябва да бъде минимална. Съхранение: Серумът или плазмата трябва да се отделят възможно най-бързо. Материалът се съхранява в зависимост от параметрите, необходими за изследването, от 30 минути (при стайна температура) до няколко седмици замразен (пробата може да се размрази само веднъж). Доставка: Епруветките трябва да бъдат подписани. Кръвта трябва да бъде доставена възможно най-скоро в хладилна чанта. НЕ ТРЪСАЙТЕ! ЗАБРАНЕНО Едоставяйте кръв в спринцовка. Фактори, влияещи върху резултатите: При продължително притискане на съда те се увеличават при изследване на концентрацията на протеини, липиди, билирубин, калций, калий, ензимна активност, Плазмата не може да се използва за определяне на калий, натрий, калций, фосфор и др., Трябва да се има предвид, че концентрацията на някои параметри в серума и плазмата е различна Концентрация в серума Повече ▼отколкото в плазмата: албумин, алкална фосфатаза, глюкоза, пикочна киселина, натрий, OB, TG, амилаза Концентрация в серум е равно наплазма: ALT, билирубин, калций, CPK, урея Концентрация в серум по-малкоотколкото в плазмата: AST, калий, LDH, фосфор Хемолизираният серум и плазма не са подходящи за определяне на LDH, желязо, AST, ALT, калий, магнезий, креатинин, билирубин и др. При стайна температура след 10 минути има тенденция към намаляване на концентрацията на глюкоза, Високите концентрации на билирубин, липемия и мътност на пробите надценяват стойностите на холестерола, Билирубинът от всички фракции се намалява с 30-50%, ако серумът или плазмата се излагат на пряка дневна светлина за 1-2 часа, Физическата активност, гладуването, затлъстяването, приема на храна, травми, операции, интрамускулни инжекции причиняват повишаване на редица ензими (AST, ALT, LDH, CPK), Трябва да се има предвид, че при младите животни активността на LDH, алкалната фосфатаза, амилазата е по-висока, отколкото при възрастните. Химия на кръвта урея 5-11 mmol / L Подобряване- Преренални фактори: дехидратация, повишен катаболизъм, хипертиреоидизъм, чревно кървене, некроза, хипоадренокортицизъм, хипоалбуминемия. Бъбречни фактори: бъбречно заболяване, нефрокалциноза, неоплазия. Постбъбречни фактори: камъни, неоплазия, заболяване на простатата Намаляване- Липса на протеин в храната, чернодробна недостатъчност, портокавални анастомози. креатинин 40-130 μm / l Подобряване- Бъбречно увреждане > 1000 нелекувани Намаляване- Заплаха от рак или цироза. Пропорция- Съотношението урея/креатинин (0,08 или по-малко) предсказва скоростта на развитие на бъбречна недостатъчност. ALT 8,3-52,5 u / l Подобряване- Разрушаване на чернодробните клетки (рядко - миокардит). Намаляване- Няма информация. Пропорция- AST / ALT> 1 - сърдечна патология; AST / ALT< 1 – патология печени. AST 9,2-39,5 u / l Подобряване- Мускулно увреждане (кардиомиопатия), жълтеница. Намаляване- Няма информация. Алкална фосфатаза 12,0-65,1 μm / l Подобряване- Механична и паренхимна жълтеница, разрастване или разрушаване на костна тъкан (тумор), хиперпаратиреоидизъм, хипертиреоидизъм при котки. Намаляване- Няма информация. Креатин киназа 0-130 U / l Подобряване- Признак за мускулно увреждане. Намаляване- Няма информация. амилаза 8,3-52,5 u / l Подобряване- Патология на панкреаса, мастен черен дроб, висок чревна непроходимост, язвата е перфорирана. Намаляване- Панкреатична некроза. Билирубин 1,2-7,9 μm / l Подобряване- Несвързани - хемолитична жълтеница; Свързани - механични. Намаляване- Няма информация. Общ протеин 57,5-79,6 g/l Подобряване-> 70 автоимунни заболявания (лупус). Намаляване - < 50 нарушения функции печени. ИЗСЛЕДВАНЕ НА ХОРМОНИ Учебен материал: кръвен серум (поне 0,5 ml за изследване на един хормон), не използвайте PLASMA! Предприеме: На празен стомах вземете кръв в чиста, суха епруветка (епруветка с червена капачка). Отделете серума веднага, да не позволихемолиза! При повторно изследване вземайте кръв само при същите условия, както преди. Съхранение, доставка: серум незабавно да замръзне! Многократното замразяване е изключено. Доставете в деня на вземане. Фактори, влияещи върху резултатите: Концентрациите на лутеинизиращия хормон (LH) варират през целия ден (максимум - рано сутрин, мин. - следобед), Естрадиол, тестостерон, прогестерон, тиротропин (TSH) - стабилни в серум при стайна температура за 1 ден, замразени за 3 дни, За изследване на половите хормони трябва да изключите приема на естрогени преди да дарите кръв за 3 дни, За изследване на Т4 (тироксин) изключете препарати с йод за един месец, препарати за щитовидната жлеза за 2-3 дни, Преди да извършите анализа, трябва да изключите физическата активност и стреса, Намалете нивото на хормоните: анаболни стероиди, прогестерон, глюкокортикоиди, дексаметазон, ампицилин и др., Увеличете нивото на хормоните: кетоконазол, фуросемид, ацетилсалицилова киселина. ИЗУЧВАНЕ НА СИСТЕМАТА НА ХЕМОСТАЗА Учебен материал: венозна кръв (серум, плазма), капилярна кръв. Антикоагулант - натриев цитрат 3,8% в съотношение 1/9 (епруветка със синя капачка). Предприеме: кръв се взема на празен стомах, с игла с широк лумен без спринцовка. Времето за притискане на вената с турникет трябва да бъде минимално. Първите 2-3 капки се сливат, т.к те могат да съдържат тъканен тромбопластин. Кръвта се взема чрез гравитация, като се разбърква бавно в епруветка, НЕ РАЗТРЪСАЙТЕ! Съхранение, доставка: изследването се извършва незабавно. Преди центрофугиране епруветките се поставят в ледена баня. Фактори, влияещи върху резултатите: Точното съотношение кръв към антикоагулант (9: 1) е критично. Ако обемът на антикоагуланта не съответства на висока стойност на хематокрита, протромбиновото време и активираното частично тромбопластиново време (APTT) се увеличават, Хепарин, карбеницилин и поглъщане на тъканна течност в пробата (с венепункция) - увеличаване на времето на съсирване, Протромбиновото време се увеличава от анаболни стероиди, антибиотици, антикоагуланти, ацетилсалицилова киселина в големи дози, лаксативи, никотинова киселина, тиазидни диуретици. По тази тема ви предлагаме да се запознаете със следните материали. Използвани материали: Справочник за ветеринарни лекари "КЛИНИЧНА ЛАБОРАТОРНА ДИАГНОСТИКА. ОСНОВНИ ИЗСЛЕДВАНИЯ И ПОКАЗАТЕЛИ" Под общата редакция на Е. Н. Бурмистров Рецензент: доктор на ветеринарни науки, професор А. А. Маничев