Вътрешното кървене обикновено се разбира като поток на кръвни маси в телесната кухина или в пространствата. Това може да бъде стомаха, ставите, матката, пикочен мехур, белите дробове, плевралната кухина, ретроперитонеалното пространство.
Първа помощ при вътрешно кървене може да е необходима на фона на всяко заболяване, което засяга вътрешните органи.
Често причината са натъртвания, наранявания от затворен тип под въздействието на определени външен фактор... И така, изливане в плевралната ниша възниква поради нараняване на белия дроб, фрактури на ребрата, увреждане на целостта на съдовете, разположени между ребрата. Също здравеопазванеможе да се наложи при белодробно кървене, провокирано от туберкулоза, прогресия на рак.
Описаната патология се развива със затворена лезия на панкреаса, бъбреците или черния дроб, далака, всяка област на червата. Най-опасното в медицината се счита за обилно кървене, което е усложнение на стомашно-чревни заболявания, по-специално:
Вътрешно кървене, което изисква първа помощ, може да бъде причинено от извънматочна бременност, увреждане или усукване на яйчниците или разкъсване на кисти.
Посоченото по-горе състояние е придружено от изтичане на кръв в паренхимните органи, както и вътрешните кухини. До рано характерни симптомисвързани:
При вътрешно кървене наистина е необходима първа помощ, ако анемията се увеличи, човек има бърз пулс, кръвното налягане пада до критични нива.
Що се отнася до незначителната загуба на кръв, тя е придружена от лека промяна в кръвното налягане, докато пулсът може да остане нормален. Обилната загуба на кръв, в допълнение към симптомите, посочени по-горе, се характеризира и с делириум, жертвата има объркване и чертите на лицето могат да се изострят.
При фатална загуба на кръв се развива кома. Дишането на пациента става объркано, зениците се разширяват неестествено, има неволно отделяне на изпражнения с урина и се развива брадикардия. В някои случаи се усещат конвулсии, последвани от агония.
Най-честите са белодробна, стомашна, езофагеална кръвозагуба. Освобождаването на кървави маси в кухината на която и да е част от стомашно-чревния тракт е придружено от основните признаци:
Белодробният кръвоток се проявява със следните симптоми:
Как да спрем вътрешното кървене и да го проведем правилно спешна помощна жертвата. Доставчикът трябва да разбере, че човек с описаната патология трябва незабавно да стигне до стационарно здравно заведение. Има определен алгоритъм на действия, които трябва да се следват:
Има и списък с действия, които първата помощ не включва:
В случай на нараняване на корема, други области с последващо кървене, на пострадалия не трябва да се дава пиене или каквато и да е храна. Ако имате непоносима жажда, изплакването е разрешено устната кухинаобикновена хладна вода.
Оказването на първа помощ завършва с влизане на пациента в стените на лечебното заведение, където незабавно ще бъде прегледан. След определяне на вида на кървенето, пострадалият се изпраща в специално отделение за последваща терапия. Помощ при описаната патология се предоставя от лекари от различни профили:
Пациент с вътрешно кървене често се нуждае от хирургична помощ
Тази информация ще бъде полезна за лицето, което придружава пациента. В зависимост от характеристиките и тежестта на кървенето, специалистите предприемат следните мерки:
V период на възстановяваневажно е да се спазват всички препоръки на лекаря. Ако е възможно, придържайте се към почивка на легло, въздържайте се от всякакъв вид физическа дейност... Повторното кървене може да е екзацербация.
Спешната помощ в случай на вътрешно кървене включва спешно създаване на условия, които ще помогнат да се намали колкото е възможно повече, да се спре отделянето на кръв. С развитието на тази патология всяка минута е важна, интензивната загуба на кръв може да доведе до смърт на човек.
Вътрешно кървенеопасно е, тъй като е невъзможно самостоятелно да се определи интензивността и обема на загубата на кръв.
Първата помощ при вътрешно кървене е насочена към намаляване на загубата на кръв и възможността за транспортиране на жертвата до медицинско заведение. Това състояние заплашва живота на пациента, така че трябва да действате бързо, като спазвате всички правила.
Този вид кървене възниква при наранявания или заболявания на органите. По-често се среща в коремната или гръдна област, както и в органи, по-рядко в големи мускули.
Признаците на вътрешно кървене зависят от мястото на неговата локализация:
Повечето опасно първодва вида кървене. Общите за всички групи симптоми са слабост, замаяност, намалена сърдечна честота и бледа кожа.
Паренхимно кървене в белите дробове
ВАЖНО! Няма да работи да спрете кръвта у дома. Само хирурзите могат да се справят с този вид кръвозагуба.
Първата помощ стъпка по стъпка изглежда така:
Действие | Описание |
---|---|
При първите симптоми трябва да се обадите линейка. | |
Ако загуба на кръв в коремна кухина, положете пострадалия по гръб, повдигнете краката му над нивото на тялото, наклонете главата му назад. | |
Нанесете лед върху увреденото място. | |
Дайте на пациента хемостатични лекарства, като аминокапронова киселина, Vikasol, Hemophobin. Не забравяйте да кажете на лекаря за спешна помощ за това. |
Кръвта след тези действия няма да спре, но количеството кръвозагуба ще намалее.
Важно! Забранен
- Нанесете турникет, превръзка под налягане;
- Дайте клизма;
- Затоплете увредената зона;
- Дайте на пострадалия лаксативи и лекарства, които повишават кръвното налягане и стимулират сърдечната дейност.
При кървене в областта гръден коштрябва да транспортирате пострадалия в полуседнало положение. Поставете валяк под коленете си.
Изобразяване първа помощизглежда подобно, но има някои разлики в начина на транспортиране на жертвата.
Във видеото в тази статияописано е по-подробно за симптомите и помощ на пациента.
Първата помощ при вътрешно кървене е жизненоважна, особено при паренхимна кръвозагуба. Симптомите могат да бъдат замъглени в началото, а симптомите се появяват, когато животът на жертвата е в опасност.
Още в линейката на жертвата се дават хемостатични лекарства, например "Etamzilat" или "Hemophobin". За поддържане на кръвното налягане физиологичен разтвор се инжектира интравенозно.
Пациентът се отвежда до операционна, направете изследвания и направете ултразвук.
Паренхимно кървене може да бъде открито по време на ултразвук на орган.
Медицинското спиране на кървенето се състои в следните хирургични действия:
Успоредно с тези действия е необходимо кръвопреливане и въвеждане на физиологични разтвори.
Първата помощ при вътрешно кървене е жизненоважна, особено при паренхимна кръвозагуба. Симптомите могат да бъдат замъглени в началото, а симптомите се появяват, когато животът на жертвата е в опасност.
Вътрешното кървене е трудно за откриване. На начална фазасимптомите му са много неясни, подобни на тези при други заболявания. При тежки външни наранявания може да се подозира нещо нередно, но някои хронични заболявания също причиняват подобно състояние. Опасността е, че човек не винаги изпитва болка. Ако обаче не приемете спешни действия, животът на страдащия ще бъде застрашен. Как да разпознаем признаците на вътрешно кървене и как да помогнем преди пристигането на лекарите? Прочетете за това по-късно в статията.
Значителна вътрешна кръвозагуба възниква по две причини:
Колкото и кръв да се излива, тялото се стреми да я изтласка. Тя излиза с изпражнения, съдържанието на стомаха, от вътрешните полови органи при жените, се отхрачва с храчки от бронхите и белите дробове. Не мислете обаче, че кървенето ще спре от само себе си, раната ще заздравее сама. При първите прояви на вътрешна кръвозагуба трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.
Според показанията на лекарите, цироза на черния дроб, язви, разширени вени на стомаха или дванадесетопръстникапровокират всяко трето вътрешно кървене. В този случай можете да разпознаете проблема чрез повръщане с примес от кървави съсиреци с тъмен, почти черен цвят. Друг характерна чертавътрешно кървене в храносмилателните органи - изпражнения, които по цвят и консистенция наподобяват катран. Може да се появи след 1-2 и дори 9-10 часа след началото на загубата на кръв.
В противен случай този вид вътрешно кървене се нарича инсулт. В такава ситуация течността не намира изход и се натрупва в черепа. Изтрий кръвни съсирециможете само хирургически... Опасността от образуване на кръвни съсиреци в мозъка не може да бъде подценена: те могат да причинят пълна или частична парализа, нарушаване на функционирането на органите, за които е отговорна засегнатата област, и дори смърт. В допълнение към тежката травма на главата, инсултът често се причинява от:
то еО маточно кървене... Може да се появи при жени чрез различни причини... Промени хормонален фон, тумори, извънматочна бременност, спонтанен аборт, отлепване на плацентата по време на бременност, разкъсване на матката или яйчниците - всички тези фактори, скрити от човешките очи, провокират вътрешно кървене. Те могат да се отворят след или по време на менструацията. Един от признаците на вътрешно кървене - кръвта излиза обилно във формата големи съсирецитъмен цвят. Процесът е придружен болезнени болкив долната част на корема.
Силно вътрешно кървене в тази област е възможно поради различни причини:
Това, което прави този вид кървене специален, е фактът, че човек изпитва остра болкав перитонеума, за да я успокои малко, трябва да седне с прибрани до гърдите колене. Най-често лекарите се сблъскват с външни механични повреди:
Натрупването на кръв в белите дробове и отделянето й са свързани с усложнения след определени заболявания (тумори в гръдния кош, туберкулоза), с наранявания на ребрата, сърцето и самите дихателни органи. В същото време наред с типичните има и такива специфични признаци:
Наред с конкретни експерти, има много често срещани симптоми на вътрешно кървене, независимо кой конкретен орган или част от тялото е засегнат. Тези признаци включват:
По някои признаци може да се прецени кои съдове са повредени. Капилярното кървене е много слабо и не представлява особена опасност за живота. Паренхимна, в която участват всички канали, много дълга и изобилна. Артериалната се характеризира с отделяне на кръв ярко червено, и се излива рязко. Основните признаци на венозно кървене са небързаното, равномерно изтичане на тъмна кръв.
Трудно е да се определи източникът на вътрешно кървене без преглед от лекар. Въпреки това, ако страдащият изобщо остане без помощ, ситуацията може значително да се влоши. Няколко прости стъпки ще помогнат за облекчаване на състоянието на жертвата и ще му дадат шанс успешен резултат:
Като гледате видеоклипа по-долу, ще научите как правилно да оказвате помощ на човек, страдащ от вътрешно кървене в улична среда. Професионален лекар разказва как компетентно, въоръжен с обичайните импровизирани предмети, да облекчи терзанията на пациента, преди да се появи лекар на линейката. Ще научите за първите симптоми на вътрешно кървене, което ще ви даде сигнал за действие, защото в никакъв случай не трябва да оставяте подобен проблем на случайността.
Загубата на кръв винаги е опасна, но ако е вътрешно кървене, проблемът става по-сериозен. Кръвта може да се излее в кухината вътре в тялото и с малки дози е трудно да се диагностицира този симптом, а това заплашва със сериозни усложнения и често заплашва живота на пациента.
Кървенето може да се развие в резултат на нараняване или обостряне хронични болести.
Вътрешното кървене има няколко вида, като се вземат предвид причините за възникването му:
При механични повреди кръвоносните съдове са повредени поради травма. Арозивният зависи от това как са увредени съдовите стени: с тумор и некроза. Диапедетични кръвоизливи се появяват при това състояние на съдовете, когато тяхната пропускливост е твърде голяма - това се случва при сепсис, скорбут.
Видовете кървене са разделени, като се вземе предвид естеството на съда, който претърпява промени. Това може да бъде увреждане на артерия, вена или капиляр. Случва се патологията да засегне един от паренхимните органи и такова кървене се нарича паренхимно.
Локализацията може да бъде в коремната кухина, в плевралната и перикардната област, вътре в ставата.
Симптомите до голяма степен зависят от степента на загуба на кръв и местоположението на кървенето. Има общи симптоми, които показват, че има проблем:
В много случаи външни признациотсъстват, тогава е много по-трудно да се извърши диагностика и това представлява известна заплаха за здравето и дори човешкия живот.
Хората с признаци на вътрешно кървене се развиват: виене на свят, често състояние, което се описва като студена пот, жажда, кожата има блед цвят... Също така загубата на кръв се отразява на кръвното налягане, сърдечната функция претърпява промени (сърцебиене).
Ако изтичането на кръв се появи в стомашната кухина, тогава може да се наблюдава гадене и повръщане с включвания на тъмна кръв, ако изпражненията са с характерен външен видкатран, тогава това показва патология в горни дивизии храносмилателен тракт... При хемороиди изразените следи от алена кръв ще сигнализират за възникващо заболяване.
Белите дробове също имат кухини, в които може да се събира кръв. Признаците на кървене в тази област са: кашлица, задух, дишането става тежко, пациентът няма достатъчно въздух.
Някои от симптомите често са леки. Това се превръща в сериозна пречка при диагностицирането и впоследствие води до факта, че пациентите се обръщат към оплаквания само при силно влошаване на състоянието.
Освен нараняване, при което признаците на кървене са доста изразени и по-лесно разпознаваеми, съществува риск от откриване на такова при наличие на хронични заболявания. Опасно нараняванев корема, ако вътрешните органи са повредени, става реална заплаха... В плевралната област кръвта навлиза с удар в гръдния кош, ако ребрата са счупени.
Особено тревожно е състоянието, когато има възможност за кървене в черепната кухина. Тъй като в тази част на тялото обемът има ясни границидори малко количество кръв може сериозно да се свие мозъчни структури... Това състояние може да се появи и на заден план пълно отсъствиеоплаквания от пострадалия, тъй като положението може да се влоши дори няколко дни след нараняването.
Ставната кухина може да се напълни и с кръв след нараняване. Този факт не представлява заплаха за живота, но ако пренебрегнете признаците на кървене и не предприемете действия, по-късно това ще се отрази сериозно на вашето здраве.
Кървене, свързано с гинекологични проблемиса доста често срещани. В рисковата група, която са бременни жени, също са чести случаи на кървене след аборт и извънматочна бременност.
Ако има подозрение, че е настъпило кървене вътре в тялото, тогава се провеждат редица изследвания за потвърждаване или изключване на диагнозата. Измерват се кръвно налягане и пулс, извършва се аускултация на гръдния кош, палпация на коремната кухина.
Предписват се лабораторни кръвни изследвания, тъй като при това състояние е възможна анемия. Измерете нивото на хемоглобина и еритроцитите въз основа на тях лабораторни изследванияустановяване на причината за проблема и предписване на лечение.
Ако има проблем в района стомашно-чревния трактизвършете изследване за латентно ректално кървене, сондиране. Помощ при диагностициране на кървене в различни частитялото следните изследвания:
Използвайте рентгенография, ултразвуки радиологични диагностични методи.
Тъй като при загуба на кръв винаги възниква изключително опасна ситуация и сериозна заплахаживот, е необходимо пациентът да се отведе в болницата възможно най-рано и да му се осигури спокойствие. В зависимост от локализацията на източника на кървене, пациентът се дава правилна позициятяло, нанесено върху увредената област студен компрес... Строго е забранено да извършвате каквито и да е действия по ваша преценка, да давате лекарства, стимулиращи сърдечната дейност или такива, които влияят на кръвното налягане. Само лекар може да вземе решение за терапията след преглед и изследване.
Медицинските грижи се предоставят от лекар, който специализира в конкретна област, в зависимост от мястото, където се следи кръвният изход. Това са травматолози, неврохирурзи, гинеколози, гръдни хирурзи. Основната задача е да се спре вътрешното кървене и да се възстанови количеството кръв, което е загубено от тялото. Тялото е в състояние самостоятелно да възстанови около 1,5 литра кръв, но при условие, че функционира нормално. За всеки 6 килограма тегло се изчислява половин литър кръв и ако пациентът е с ниско тегло, тогава шансът да претърпи сериозни загуби се увеличава в сравнение с хора със затлъстяване... Да премахна болков синдромна пациента се дава упойка.
Най-опасното и непредвидимо състояние, което заплашва човешкия живот, е това, придружено от вътрешна кръвозагуба във всяко количество. Това патологичен процес, което се характеризира с изтичане на кръв от кухината на повреден или наранен съд към други органи и области. Опасността от ситуацията се крие във факта, че е доста трудно да се открие в началния етап на нейното формиране.
По правило няма специфични симптоми на вътрешно кървене. Обръщат внимание на проблема само когато благосъстоянието на човек бързо се влошава. Но има няколко основни признака, по които лесно можете сами да откриете вътрешно кървене. Познаването на тези признаци със сигурност ще помогне да се идентифицира патологията на ранен етап и да се избегнат катастрофални последици.
Най-честите признаци и симптоми на вътрешно кървене включват:
Тези симптоми на кървене се появяват за всички видове вътрешно кървене по един и същи начин, независимо от огнището на тяхното образуване и количеството излята кръв. Един вид ще се различава от друг, ще бъде само агресивен и скоростта на развитие.
Понякога пациентът дори няма време да разбере какво се е случило с него. Но също така се случва тази загуба на кръв да се образува неусетно и едва след известно време започват да се появяват първите симптоми, на които хората не винаги придават особено значение.
Друг вариант е по-лоялен, дава възможност на пациента да забележи патологията ранни стадиии отидете на лекар навреме.
Бързината и агресивността на развитието на патологичния процес се дължат на фокуса и диаметъра, от който изтича кръв.
Ако разбирате напълно същността на този проблем, тогава можете да го видите тази патологияе аномалия, по време на която кръвта не влиза в контакт с заобикаляща среда... Ето защо някои експерти смятат, че кръвозагубата, която се образува в стомашно-чревния тракт, не е вътрешна. Но е рационално да ги разглеждаме като дадена подкатегория, тъй като според структурата на образованието и общи симптомипрояви, те са по-характерни за вътрешни, отколкото за външни.
при хората, в зависимост от мястото на образуване, те се разделят:
Разнообразие | Знаци |
Кръвоизлив вътре в коремната кухина. | Общи симптоми:
Появата на силна и остра болка в дясното или лявото рамо, в шийни прешлени(когато пациентът лежи на леглото). Когато човек седне болкапреминава, но се появява замайване. Усещане за тежест При палпация се усеща болка в горната част на корема. |
. | Чести симптоми:
Дискомфорт в долната част на корема. Понякога се появяват режещи болки. Има натиск върху аналния проход. При палпация се появява болка в матката. Усещане за остра болка в дясното или лявото рамо, цервикалната област (особено ако пациентът лежи по гръб). |
Кървене извън коремната област. | Общите симптоми се изразяват постепенно и умерено:
Пациентът може да бъде загрижен за болка в гърба или долната част на гърба. При натискане на кръста или гърба болката започва рязко да се засилва. |
Чревни и. | Общите симптоми са по-изразени и по-интензивни:
Понякога пациентът може да бъде обезпокоен от гадене или дори повръщане (кафе или кървава композиция). Кървава диария (тъмночервени или черни изпражнения). При натискане на корема пациентът не усеща нищо. |
Има много причини, поради които се образува този патологичен процес. Като правило вътрешното кървене се проявява като едно от вторични симптоми, всяко сериозно заболяване.
Най-честите причини за вътрешно кървене включват:
Много е важно всеки да знае как да го направи правилно за жена или мъж. В крайна сметка можете да спасите не само нечий живот, но и своя собствен. Какво трябва да се направи преди всичко?
Тактиката за оказване на спешна медицинска помощ е както следва:
В хирургично лечениевътрешно кървене, тактиките за лечение са:
Ситуация | Действията на хирурзите |
Малък вътрешен кръвоизлив с предполагаемо спонтанно спиране с незначителна кръвозагуба (при допълнителни изследвания не е установено тежки нараняванияи натрупвания на кръв в коремното пространствокоито застрашават живота на пациента). | Наблюдение на пациента в болнични условия. Лечение с инфузия. Приемане на лекарства, които могат да спрат кръвта. |
Тежка форма на кръвоизлив (органи на стомашно-чревния тракт, всякакъв вид образуване и независимо от причината за произход). | Незабавна операция. Успоредно с това се провежда инфузионна терапия. Стационарно лечение + прием на лекарства. |
Независимо от тежестта и степента на вътрешно кървене на тялото, е необходимо да се потърси медицинска помощ възможно най-скоро, тъй като в някои случаи е необходимо незабавно да се извърши хирургиякоето може да спаси животи. Пренебрегването на определени симптоми може изключително да влоши състоянието на пациента.