Клиника за увреждане на тъпанчевата мембрана при деца. Общи принципи за диагностика. Прояви на травма на тъпанчевата мембрана

От една страна, такова явление като перфорация на тъпанчевата мембрана може да не се забележи, но това не означава, че такова заболяване не е опасно. Дупка или разкъсване в този орган създава благоприятни условия за проникване на инфекция, което може да доведе до сериозни усложнения. В резултат на това дори можете да загубите слуха си. Ето защо е много важно да се действа правилно в такава ситуация, за да се защитите.

Структурата на тъпанчевата мембрана

Тъпанчето е мембраната, която се отделя от. Образуван е от 3 слоя: епидермален (кожа), лигавица и съединителна тъкан. Това прави мембраната много еластична, но не достатъчно еластична.

Характеристики на тъпанчето:

• дебелина при възрастни: по -малко от 0,1 mm;
• форма: неправилна овална, леко прибрана към средното ухо. Мястото на най -голямо впечатление на мембраната се нарича пъп;
• размер: около 10 * 9 мм.

Къде се намира тъпанчето? С него ушният канал завършва.

Тъпанчето има 2 важни функции:

• предава вибрации звукови вълниза да можем да чуем;
• предпазва средното ухо от бактерии, вода и чужди тела.

Къде се предават вибрациите на тъпанчето? Точно зад мембраната са костилките. Влакната на мембраната са плътно снадени с първото от тях (чукът). Вибрациите се предават към него, а след това, като верига, към стремето и наковалнята. Те, от своя страна, са свързани, където сложен процес на трансформация на трептенията в нервни импулси... Тези импулси пътуват до мозъка за допълнително обработване... Добре установената работа на всички части на ухото ни позволява да чуваме.

, тоест дупка или разкъсване в нея, пречи на слуховия апарат да функционира нормално: подвижността на мембраната се влошава, налягането в средното ухо пада, а вредните бактерии могат да проникнат през перфорацията. Колкото по -силно и по -голямо е увреждането, толкова по -тежки са неговите прояви.

Причини за перфорация в мембраната

Една от основните причини за това увреждане е. По време на заболяване тимпаничната кухина постепенно се запълва с ексудативна течност, която изтласква мембраната навън. Когато налягането стане твърде голямо, мембраната се разкъсва и се отделя гной. Пациентът може дори да забележи драматично облекчение от болката в ухото.

Други причини за патология:

• механично нараняване. Използването на остри предмети или четкането на ушите твърде дълбоко може лесно да повреди ушната мембрана. Особено лесно е да я нараните при дете. Също така децата могат да пробият тази мембрана, като поставят предмети в ушите си, например малки играчки;
• хроничен евстахит. Той засяга Евстахиевата тръба. Един от симптомите му е прибрана тъпанче, която може да се спука по всяко време;
• нараняване на главата или ухото;
• баротравма (възниква поради рязка промяна в налягането). Това се случва при хора, които често летят със самолет или се гмуркат;
• акустична травма, причинена от внезапен силен шум, като експлозия.

Между възможни причинипоявата на перфорация трябва да се спомене аеротит. Симптомите на аеротита първоначално включват оток на тъпанчевата мембрана, след това се появява кръвоизлив в тъканите му и накрая той се спуква на някакво място.

Защо тъпанчето на ухото не се спука? В барабанната кухина винаги се поддържа известно налягане поради въздуха, идващ от Евстахиевата тръба. Създава устойчивост на натиск околната средаотвън, така че мембраната не се натиска. Ако функцията на евстахиевата тръба е нарушена, тогава са възможни различни отклонения от нормата, до появата на перфорация.

Симптоми на увреждане

Разкъсването на тъпанчето се случва внезапно. Често симптом на такъв инцидент е остра болка... Някои хора забелязват, че въздухът излиза от ушите им, когато издухат носа си. Това показва наличието на дупка. Това може да генерира доста силен звук.

Увреждането на ушната мембрана причинява загуба на слуха. Колкото по -голяма е пропастта, толкова по -лош ще бъде слухът. Тежките наранявания, засягащи други части на ухото, могат да доведат до пълна загуба на слуха. След заздравяването на раната слухът обикновено се възстановява, но ако настъпи инфекция и възпалението стане хронично, загубата на слуха ще прогресира.

Други симптоми, които могат да съпътстват разрушаването на тъпанчето:

• чувство на дискомфорт;
• изтичане на ексудат (кървава, бистра или наподобяваща гной);
• шум или бръмчене в ушите;
• епизодични ушни инфекции;
• слабост или замаяност.

Може също да няма признаци на перфорация.

Диагностика

Ако имате някой от изброените симптоми, трябва да посетите отоларинголог.

Повредата се диагностицира, както следва:

• лекарят първо ще събере анамнеза;
• след това се извършва външен преглед на ухото и неговото палпиране, за да се открият такива признаци на възпаление като подуване и зачервяване на тъканите, болезненост при натискане, отделяне във външния слухов канал;
• ухото се изследва чрез специално устройство. Процедурата се нарича отоскопия. Това е най -простият и достъпен метод за диагностициране на перфорация. Почти винаги отоскопията помага да се потвърди диагнозата.

Как да проверите целостта на тъпанчето? Ако отоскопията не помогне за диагностициране на перфорация, тогава се предписва тимпанометрия. Това е техника, при която се проверява функционирането на мембраната и други части на ухото.

Допълнително се извършва лабораторен анализтечността, която трябва да се отдели, за да се изясни нейната природа. Също така се взема кръвен тест от пациента за откриване на признаци на възпаление.

За да се провери слуха на пациента, се провежда проучване с говор или камертон. За по -подробна оценка на нарушената функция на ухото се предписва аудиометрия. Кондуктивната загуба на слуха обикновено се открива при скрининг. Ако обаче се установи сензорна загуба на слуха в засегнатото ухо, вътрешно ухо.

Също така, причината за такива отклонения може да бъде увреждане на третата кост (stapes) или холестеатом. За да се оцени степента на увреждане на ухото, както и за идентифициране на патологични образувания в него, се използва рентгенова или компютърна томография.

Лечение на увреждане на тъпанчевата мембрана

Тези, които имат спукана тъпанче, трябва да запушат ухото с памучен тампон и незабавно да отидат на лекар. Не изплаквайте и не почиствайте ушите сами. Ако тъпанчевата мембрана е била пробита от предмет на трета страна, тя не трябва да се отстранява незабавно, тъй като това е изпълнено с образуване на още по-големи наранявания. Доверете този въпрос на специалист, който знае как правилно да премахва чужди тела.

В болницата пострадалият се почиства от кръв или гной от ухото и се инжектира през перфорацията лекарства... За лечение на увреждане на тъпанчевата мембрана са подходящи антибиотици, които нямат ототоксични странични ефекти (Амоксиклав или Цефалоспорин), кортикостероиди, както и Димексид (30% или 50%), който дезинфекцира добре, премахва болката и възпалението.

По правило не специално отношениене е необходимо увреждане на барабанната мембрана. За по -голямата част от хората са необходими до три месеца за заздравяване на тъпанчето. Ако има изтичане на гной, тогава ушния канал трябва редовно да се почиства с памучен тампон и това е всичко.

За да премахнете симптомите и успешно възстановяване, предпишете:

• комбинирани обезболяващи - Coldrex, Solpadein;
• курс на антибиотични таблетки (необходимо е, ако има признаци на инфекция). Лекарство на базата на амоксицилин и клавуланова киселина (Amoxil, Amosin,) се е доказало добре;
• вазоконстрикторни капкиза носа (Називин, Отривин, Тизин и др.). Те спомагат за намаляване на отока на лигавицата в слуховата тръба, като по този начин подобряват дренажа.

Забележка!Капките с антибиотик или противовъзпалителни вещества не трябва да се използват при наличие на перфорация!

За по -бързо възстановяване на тъпанчето, по време на заздравяването му, се препоръчва да се смазват краищата на раната с разтвор на йод или натриево сребро (40%). След възстановяване те могат допълнително да проведат курс на пневмомасаж или други физиологични процедури.

Докато целостта на тъпанчето не се възстанови, избягвайте навлизането на вода в ухото. Не можете да плувате и да се гмуркате, трябва да плувате под душа, докато покривате ухото си с памучен тампон. Също така избягвайте студен въздух, издухайте носа си леко и не покривайте носа си, докато кихате.

Ако перфорацията е причинена от устойчиви ушни инфекции, тогава проблемът може да е дисфункция на Евстахиевата тръба. В този случай перфорацията няма да се излекува сама. За излекуване се използват процедурите за издухване и измиване на слуховата тръба, насочени към нейното почистване и отваряне на естествената анастомоза. След това необходимия въздух ще започне да тече в средното ухо и състоянието ще се нормализира след известно време.
Чувате ли без тъпанче? Ако тъпанчето липсва, тогава човекът няма да може да възприема звук с това ухо.

Операция на разкъсване на тъпанчето

Ако тъпанчето се лекува бавно или изобщо не се лекува, тогава средното ухо е изложено на риск от инфекция. Последиците от продължителното възпаление могат да бъдат менингит, мастоидит, лабиринтит и други. опасни заболявания... Следователно се извършва операция за затваряне на тъпанчевата мембрана.

Хирургията се използва най -често в следните случаи:

• големи перфорации;
• разкъсване по краищата на мембраната;
• незарастваща перфорация, причинена от инфекция на ухото.

Мирингопластика

По -проста и бърза операция за възстановяване на тъпанчето е мирингопластиката. По -често се извършва за затваряне на малка централна перфорация, възникнала поради механично нараняване. Мирингопластиката се извършва през ушния канал. Отворът в мембраната се затваря със собствена кожна петна, която се взема от зоната зад ухото. Клапата е залепена към материала за зашиване.

Общата продължителност на мирингопластиката е 10-15 минути. Пациентът ще може да се прибере у дома след няколко часа. След операцията на тъпанчето дръжте ушния канал затворен с памучен тампон, потопен в антисептик.

Тимпанопластика

Тимпанопластиката се извършва за лечение на обширни увреждания на тъпанчевата мембрана или хронично възпаление. Това е амбулаторна операция, която обикновено отнема около два часа. Над ухото се прави разрез и се изследва вътрешността на средното ухо. При наличие на гранули, холестеатом и други образувания, те се отстраняват. Ако холестеатом или други усложнения хронично заболяванене се откриват, краищата на перфорацията се почистват и тя се затваря с тъканна присадка, която обикновено е външният слой на темпоралния мускул. Не уврежда самия мускул и няма странични ефекти... След операцията около главата се поставя превръзка, която да притиска ухото.
Ако поради нараняване или хронично възпалениеслуховите костилки са повредени, извършва се операция за възстановяването им - осикулопластика.
Процентът на успеваемост на операцията за лечение на перфорация на тъпанчевата мембрана варира от 90 до 95%. Шансът за успешно излекуване ще бъде по -голям, ако ухото е сухо и незаразено.

Някои пациенти имат толкова лоша функция на евстахиевите тръби, че пълно възстановяванецелостта на тъпанчевата мембрана е невъзможна. При тимпанопластика по -голямата част от перфорацията е затворена, но остава малка дупка, която ще служи като Евстахиевата тръба.

След операция на тъпанчето пациентът може да напусне болницата в рамките на 1 до 2 дни. Пълно възстановяване, особено след трудно хирургични процедури, се случва за период от осем седмици.

Изследването на слуха трябва да се направи 2-3 месеца по-късно, за да се провери дали е нормално. Ако загубата на слуха продължава, може да има нараняване на веригата и е необходим допълнителен преглед от аудиолог.

Предотвратяване на разкъсване на тъпанчето

Двете най -много важни стъпкиСтъпките, които трябва да предприемете, за да предотвратите разкъсване на тъпанчето, са:

• избягвайте попадането на предмети в ухото, дори и за почистването им;
• лекувайте ушните инфекции своевременно.

Също така, предотвратяването на перфорация на тъпанчевата мембрана включва избягване на чести самолетни полети и дълбоководно плуване.

Информативно видео

Травмата на тъпанчевата мембрана е увреждане на тъпанчето в резултат на пробиване, разкъсване или друго нараняване, което може да го нарани. Това заболяване е рядко при деца.

Причини за увреждане на тъпанчевата мембрана

Механично увреждане на тъпанчевата мембрана възниква в резултат на директно излагане на нея с предмет, който е бил въведен във външния слухов отвор, за да се почисти от ушна кал... Повреда може да възникне и в резултат на силна целувка в ухото - възниква отрицателно налягане във външния слухов проход; при удряне на ушната мида с отворени длани - във външния слухов канал се получава рязко покачваненалягане. Тъпанчето може също да се спука в резултат на насилствено кихане със притиснати ноздри. В този случай налягането в тъпанчевата кухина и в тъпанчевата мембрана рязко се увеличава.

Механични повреди могат да възникнат след падане на ухото, с дълбока травма. Има чести причини за увреждане на тъпанчето. Те включват химически и термични изгаряниякоито възникват поради злополука. Най -често тези изгаряния са придружени от увреждане на ушната мида. Често мембранно увреждане може да се развие след травматично мозъчно увреждане, което се характеризира с фрактура на костите в областта на ямата. Често, след като са претърпели инфекциозни заболявания, възпалението може да премине към тъпанчето. Резултатът е нагнояване, след това разкъсване. Най -често при малки деца се получава нараняване на тъпанчевата мембрана поради надзор на възрастни. Те може да не гледат как детето играе с остри опасни предмети. Може да възникне спукана или пробита тъпанче.

Клинични прояви на увреждане на тъпанчевата мембрана

Ако тъпанчевата мембрана е повредена, има остра и остра болка, шум в ухото, запушване на ушите. Когато провеждате отоскопия, различни вариантитравма на тъпанчевата мембрана. Това могат да бъдат леки кръвоизливи или могат да възникнат междинни дефекти на тъпанчевата мембрана. Пациентите могат да съобщят, че въздухът се отделя от увреденото ухо чрез издухване на носа. Слухът на пациента е силно влошен. Ако е имало черепно -мозъчна лезия или баротравма, тогава кръвта може да потече от Ушния канал... В случай на възникване най -малкия симптомтравма на тъпанчевата мембрана, спешна нужда от консултация с лекар. Тъй като ако лечението не започне навреме, бебето може напълно да загуби слуха си.

Диагностика на увреждане на тъпанчевата мембрана

Пациентът се преглежда от лекар в травматологичен център или УНГ лекар. Диагнозата се поставя след визуален преглед. За това се използва отоскоп. В ухото на пациента се вкарва пластмасова или метална фуния. След това ушната мида на пациента се издърпва нагоре и назад. Тази техника помага за подравняване на ушния канал, след което тъпанчето става видимо. Светлината се насочва към областта на ушния канал. Ако има перфорация, може да се види дупка в мембраната. Ако тъпанчето се скъса, може да се покаже слухови костисредно ухо. Въз основа на видяното се поставя диагноза.

Лечение на увреждане на тъпанчевата мембрана

Ако увреждането на тъпанчевата мембрана няма усложнения, тогава лечението е сведено до минимум. Всякакви манипулации върху тъпанчето и във външния слухов канал са строго забранени. Ако в ушния канал има кръвни съсиреци, те трябва да бъдат внимателно отстранени със стерилна суха вата. Стените на ушния канал трябва да бъдат третирани с етилов алкохол и след това да се поставят стерилни турунди там.

Ако в резултат на увреждане на тъпанчевата мембрана възникне усложнение като гнойно възпаление на средното ухо, тогава се провежда лечение, което съответства на остър гноен среден отит. Не капете нещо в ухото си сами. Ребека е предимно хоспитализирана, тъй като той трябва да бъде под наблюдението на лекар, за да избегне усложнения. В болница се провежда антибиотична терапия, почистване на орофаринкса от инфекции, физиотерапевтични процедури.

Предотвратяване на увреждане на тъпанчевата мембрана

За да се предотврати появата на нараняване на тъпанчевата мембрана, е необходимо да се лекува навреме. възпалителни заболяваниясредно ухо. Ако имате шум в ушите, редовно тъпа болка, увреждане на слуха, трябва незабавно да потърсите помощ от специалист. Не е необходимо да се самолекувате.

Малките деца се нуждаят от постоянен надзор и трябва да се внимава да не поставят остри предмети в ухото си. По -големите деца трябва да знаят, че играта с петарди или подобни устройства е много опасна. Човек трябва да се опитва да не взема никакви остри предмети, за да почисти ушите от восък, за да не наранява тъпанчето.

Доста неприятно усложнение на гноен среден отит може да бъде нарушение на целостта на тъпанчевата мембрана. Това се случва, когато абсцесът разтопи тъканта на мембраната или се отвори. хирургично... Изпълнен е с разкъсване на тъпанчето и нараняване от високо наляганенапример при стрелба над ухото.

Как се проявява спукана тъпанче?

Тъй като качеството на предаване зависи от целостта на тъпанчевата мембрана чуваеми звуци, тогава всяка външна дупка ще причини загуба на слуха (до пълна глухота). Също така, ако мембраната се спука, кръвта може да изтече от ухото. И с гноен отит - кръв, примесена с гной.

Малките дефекти могат да се излекуват сами след отстраняване на възпалението или след известно време след баротравма. В този случай може да се образува малко или много груб белег на мембраната. Ако белегът е много голям, загубата на слуха в засегнатото ухо може да продължи дълго време.

Със значителни перфорации или хронични гноен процескогато мембраната просто няма време да се лекува нормално, слуха намалява и не се възстановява напълно без допълнително лечение... Възможно ли е да се поправи тъпанчето?

Методи за възстановяване на тъпанчето

Днес най -популярният отоларингологичен метод за възстановяване на мембраната е операцията. Тази операция се нарича мирингопластика и се извършва в болница.

Същността на операцията е да се отстрани дефектът на тъпанчевата мембрана. Има пет вида тази операция. Най -често използваната мирингопластика е двойна фасциална клапа, когато материалът, използван за затваряне на дупката, се взема от съединителната тъкантемпорален мускул.

Както при другите хирургични интервенции, може да има усложнения след мирингопластика. Това и щети лицев нервс неговата парализа или пареза, нарушения на вкуса, хронично главоболие, шум в ушите, замаяност, гадене.

Също така, операцията може да бъде отказана на пациенти с декомпенсирана белодробна или сърдечна болест, захарен диабет, с проблеми със съсирването на кръвта или онкопатологии.

Как да помогнете на тъпанчето си бързо да се възстанови

Тъй като тъпанчето е парче съединителна тъкан, то е способно на постепенно възстановяване. Следователно мембранният дефект може да се излекува. Основното е, че след излекуването не остава груб белег и той преминава възможно най -бързо. Центърът MS MS Norbekov се занимава с проблема за регенерацията на тъканите и възстановяването на слуха дълго и сериозно. След като отидете в Центъра, ще се научите да ускорявате процесите на самолечение на организма и да си помогнете да възстановите слуха без операция и сложно лечение.

Увреждането на тъпанчевата мембрана се разделя на битови, промишлени и военновременни. Патогенетично тези наранявания се делят на механични и изгаряния.

Причини за увреждане на тъпанчевата мембрана

Битовите механични повреди възникват, когато тъпанчевата мембрана е изложена директно на всеки предмет, въведен във външния слухов канал, за да я почисти от ушна кал или случайно попадне в нея, при удар върху ушна мидас отворена длан (рязко повишаване на налягането във външния слухов проход) или със силно кихане със притиснати ноздри (рязко повишаване на налягането в тъпанчевата кухина, тъпанчето) или с целувка в ухото (появата на отрицателно налягане във външния слухов проход), което води до разкъсване на тъпанчевите мембрани. Механично увреждане на тъпанчевата мембрана може да възникне при падане върху ухото, с по -дълбоки наранявания, придружено от нарушение на целостта на тъпанчевата кухина и пирамидата темпорална кост, в случаите, когато фрактурната линия преминава през тимпаничния пръстен. Повредата в домакинството може да включва термични и химически изгарянияв резултат на злополука. Тези изгаряния обикновено са придружени от увреждане на ушната мида.

Професионалните лезии на тъпанчевата мембрана се делят на барометрични, поради рязък спадвъздушно налягане (в кесони, барокамери, в водолазни костюми, по време на технологични експлозии и др.), термично (в металургичната промишленост, в ковачество, грънчарство и др.) и химическо при навлизане на корозивни течности във външния слухов канал и ушната мида.

Увреждането на тъпанчевата мембрана от военен характер се разделя на огнестрелно оръжие (куршум, фрагментация) и барометрично или детонационно (според В. И. Воячек), причинено от минно-експлозивен ефект.

Патогенеза и патологична анатомия

С увеличаване на барометричното налягане във външния слухов проход или тъпанчевата кухина се получава разтягане на тъпанчевата мембрана, при което нейните структури се деформират и в зависимост от силата на натиск тази деформация може да възникне на клетъчно нивокакто и на ниво микрофибър и микроваскуларно. При този вид нараняване само отделни елементи и слоеве на тъпанчевата мембрана могат да бъдат засегнати без пълно нарушаване на целостта на всички нейни слоеве. При най -слабите удари може да се наблюдава инжектиране на съдове в отпуснатата част и по дръжката на чука, с по -тежко нараняване, свързано с разкъсване на съдовете на тъпанчевата мембрана, в него се появяват кръвоизливи и със значителен барометричен удар , пълно разкъсване на тъпанчевата мембрана, която поради еластичността на средата слоят, разтягащ ръбовете на раната, се визуализира като дупка с неравни (разкъсани) ръбове, покрити с малко количество кръв. Подобна, но патоанатомично по-изразена картина се наблюдава при индустриални и детонационно-експлозивни наранявания на тъпанчевата мембрана. Огнестрелните рани се характеризират със значително разрушаване не само на тъпанчевата мембрана, но и на околните тъкани.

Всички видове механични травми на тъпанчевата мембрана в нарушение на нейната цялост са заразени, което създава риск от вторична инфекцияс тежки клинични последици(пикантно гноен отит на средното ухои мастоидит, лабиринтит, синусова тромбоза и др.).

Изгарянията на тъпанчевата мембрана с киселини и каустични основи, като правило, водят до нейното пълно унищожаване, често - и до разрушаване на структурите на средното ухо и проникване разяждащо веществопрез вестибуларните и тимпаничните прозорци в лабиринта с ужасни последици за слуховите и вестибуларните функции.

Симптоми на увреждане на тъпанчевата мембрана

Травмата на тъпанчевата мембрана е придружена от появата на остра болка, задръстване на ушите, загуба на слуха и шум в ухото. С отоскопия можете да наблюдавате различни опции травматично нараняванетимпанична мембрана - от лека съдова инжекция по дръжката на малеуса до масивни кръвоизливи, разкъсвания на цепнатини, перфорации на гребена до междинни дефекти на тъпанчевата мембрана. При наличие на перфорация на тъпанчевата мембрана пациентите понякога съобщават, че при издухване на носа (тест на Valsalva) въздухът излиза от увреденото ухо. Този факт показва наличието на перфорация на тъпанчевата мембрана, но този тест не се препоръчва поради възможността за въвеждане на инфекция в средното ухо от носната кухина през слуховата тръба и увредена тъпанчева мембрана. По -нататък клиничен ходсе определя от степента на нарушение на целостта на тъпанчевата мембрана и възможното добавяне на вторична инфекция.

При малки перфорации на пукнатини в по -голямата част от случаите ръбовете им се слепват и настъпва спонтанно заздравяване на увредената тъпанчева мембрана, след което или по нея не остават следи от перфорация, или се образуват белези с различни размери, които в крайна сметка се насищат с калциеви соли, определени като образувания бял, "Вграден" в дебелината на тъпанчевата мембрана. В такива случаи функцията на слуха остава нормална. При значителни разкъсвания с разминаване на ръбовете на раната се появяват масивни белези на тъпанчевата мембрана с образуване на груби калцификации (т.нар. Адхезивен отит) или персистираща единична перфорация. В тези случаи се разкриват признаци на проводима загуба на слуха в различна степен.

При обширна травма на тъпанчевата мембрана слуховите кости, техните стави и вътрешните мускули на тъпанчевата кухина могат да бъдат включени в травматичния процес. Повечето честа появав този случай има разкъсване на ставата чук-наковалня или наковалня-наковалня, както и счупване на краката на стъпалата и сублуксация или счупване на основата му. Когато веригата на слуховите костилки се скъса, възниква внезапна почти пълна проводима загуба на слуха и ако основата на стапеса е повредена, се появява остър шум в ухото, загубата на слуха става смесена, явленията на вестибуларната дисфункция и може да се наблюдава изтичане на перилимфа.

Лечение и прогноза на увреждане на тъпанчевата мембрана

За неусложнено увреждане на тъпанчевата мембрана терапевтични меркиса сведени до минимум. Забранени са всякакви активни манипулации във външния слухов канал и на тъпанчето, инжектиране на капки и изплакване на ухото. При наличие на кръвни съсиреци във външния слухов канал, те се отстраняват внимателно със суха стерилна вата, стените на ушния канал се третират с навлажнен етилов алкохол и изстискан памучен тампон, а сухите стерилни турунди се поставят свободно в то. В случай на усложнения във формата гнойно възпалениесредното ухо се лекува съответно на остър гноен среден отит. Ако има съмнение за увреждане на структурите на тъпанчевата кухина, се провежда подходящо лечение, докато острите явления отшумят и увреждането на тъпанчевата мембрана се елиминира. В бъдеще жертвата се изследва за състоянието на слуховите и вестибуларните функции и за определяне на естеството на по -нататъшното лечение.

Ролята на тъпанчето е много важна, защото благодарение на него човек е в състояние да абсорбира всички звуци от околния свят. Дори при леко увреждане на него качеството на чуваемостта намалява и започва да се образува възпалителен процес, който може да доведе до отит на средното ухо и развитие на други неприятни усложнения. Благодарение на съвременни методитерапията може да излекува всякакъв вид увреждане и да запази слуха.

Симптоми

Първият признак на травма на мембраната остава силна болка... Това се случва веднага в момента на увреждане. В течение на известно време той намалява. В този случай пациентът развива нехарактерен шум в ухото, дискомфорт и запушване на ушите. Ако увреждането не е пощадило структурата на вътрешното ухо, това е изпълнено със световъртеж. Ако мембраната се е спукала, въздухът ще започне да излиза от засегнатото ухо, когато кихате.

Ако нараняването е незначително, тогава болката започва да отшумява и самият пациент отбелязва подобрение на слуха. Ако контузията е сериозна, тогава патологичен процесне само мембраната започва да навлиза, но и други елементи, които са концентрирани в тъпанчевата кухина. В този случай пациентът има силна болка, намалена слухова активност, шум в ушите, замаяност. От или кървави проблеми... Връзката изброява всички възможни.

Също така ще бъде интересно да знаете как да капете капки в ухото на възрастен:

Кои са основните причини, поради които ушите сърбят и болят отвътре и по какви начини могат да бъдат решени този проблем, ще помогне да се разбере това

Лечение

Целта на терапевтичните мерки е да се намалят неприятните симптоми и да се възстанови увредената мембрана, като се спре възпалителния процес.

Антибиотици

Веднага след потъпкване на тъпанчето, жертвата трябва да търси квалифицирана помощ... Само опитен лекарще може да направи ефективна схематерапия. В повечето случаи той ще съдържа следните антибактериални и антисептични лекарства:

1. Амоксицилин... Възрастни и деца над 10 години могат да приемат 0,5-1 g 3 пъти на ден. За пациенти на възраст 5-10 години - по 0,25 g, и на 2-5 години - по 0,12 g всеки. Но как да го използвате е описано в тази статия.

   

   Амоксицилин

2. Линкомицин... Това лекарство се приема по 0,5 g 3 пъти дневно. Спирамицин. При лечение на възрастен, дозата ще бъде 1 таблетка веднъж дневно. Какви са отзивите за инжектирането на Lincomycin за синузит, това ще ви помогне да разберете

   

   Линкомицин

3. Ципрофлоксацин.Приемане на 1 таблетка, 2 подхода на ден.

   

   Ципрофлоксацин

4. Азитромицин... Дозата за възрастни ще бъде 0,5 г. Това е в първия ден от приемането, а след това дозата се намалява до 0,25 г. За малките пациенти определянето на количеството консумирани лекарства зависи от телесното тегло. Също така ще бъде интересно да се знае как да се използва

   

   Азитромицин

5. Фугентит... Това лекарство е под формата на капки. Той ефективно се справя с патогенните микроорганизми, осигурявайки противовъзпалителен ефект. Капване 2-5 капки, 3 комплекта на ден.
6. ... Други капки за уши, които облекчават възпалението и облекчават състоянието. Капване по 5 капки във всяко ухо 3 пъти на ден.

   

   Ципромед

7. Норфоклозация. Антибактериални капки, които успешно спират възпалението, като имат пагубен ефект върху патогенните микроорганизми. Капвайте ги във всяко ухо, 3 капки 4 пъти на ден.

   

   Норфоклозация

Целта на антибиотичната терапия е да облекчи възпалителен процес... Ако настъпи нагнояване и обилно изхвърлянетечност от ухото, тогава лекарят взема решение за назначаването на лекарства, с които можете да потиснете развитието на микроорганизми.

Вазоконстрикторни лекарства

Тези лекарства трябва да се използват за лечение на възпаление на средното ухо. Благодарение на тях е възможно да се намали подуването на лигавицата, разположена в отвора на слуховата тръба. Най -ефективните лекарства остават:

Ако използвате представените вазоконстрикторни капки, можете да сведете до минимум процеса на издухване на носа и неволно преглъщане. Трябва да се разбере, че продължителността на терапията не трябва да надвишава 7 дни. В противен случай започва да възниква зависимост и лекарствата вече нямат желания ефект.

Муколитични агенти

Те се предписват с цел възстановяване на слуховата дейност. Също така, с помощта на муколитици, е възможно да се премахне натрупаната вътре гной. За да се улесни евакуацията му без дискомфорт и болка, лекарят включва муколитични лекарства в схемата на терапия. най -ефективните са:

Друго действие на муколитиците е насочено към намаляване на отока на лигавицата, поради което чуждата течност ще се евакуира от слуховата тръба много по -бързо.

АЕЦ

Целта на такова лечение е да осигури аналгетичен ефект и в същото време да спре възпалението. АЕЦ се предписва рядко. По правило това е, когато тъпанчевата мембрана е силно травмирана. Най -ефективните остават:

Операция

Хирургическата интервенция може да бъде предписана само ако консервативни методине даде желания ефект и състоянието на пациента се влоши. Основната индикация за операцията е увреждане на слуха и нараняване на слуховите костилки. Съществува различни видовеоперации, всяка от които има свои собствени характеристики.

Мирингопластика

То е неусложнено хирургическа интервенция, с които е възможно да се възстанови целостта на тъпанчето. Всички последствия след процедурата ще изчезнат след 14 дни. По време на рехабилитацията пациентът може да се чувства непълнолетен болкаи дискомфорт.

Осикулопластика

Този вид операция се използва за възстановяване на слуховата дейност. По време на манипулацията слуховите костилки се реконструират, поради което цялата звукоизолираща система се нормализира. В първите дни след процедурата пациентът се придържа към легло.

Аудиометрия

Този вид операция трябва да се класифицира като диагностична. С негова помощ се извършва тест за острота на слуха. За тези цели се използва специален апарат, наречен аудиометър. Специалистът изследва степента на намаляване на слуховата дейност на пациента.

Въз основа на получената информация, която е отразена в аудиограмата, той предписва ефективна терапия.

Традиционни методи

Цел народно лечениеПредстои укрепване защитни силиорганизъм и засилват ефекта на медикаментозна терапия... За ускорено излекуванемембраните трябва да се приемат като модерно повече плодове, които съдържат витамин С. За това можете да пиете чай от отвара от дива роза, глог, гроздов сок. Можете да правите лосиони чрез накисване памучен тампонв сок от живовляк, тинктура от борови иглички. Поставете в болното ухо за 2-3 часа.

Увреждането на тъпанчевата мембрана е сериозен патологичен процес, който причинява развитието на възпалителния процес. Ако не се консултирате с лекар навреме и не проведете адекватно лечение, тогава има редица неприятни и сериозно заболяване, при който слухът намалява или напълно изчезва.