डॉक्टर द्वारा आवश्यक ज्ञान और व्यक्तित्व लक्षणों की आवश्यकता होती है। एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता के व्यावसायिक गुण

सभी लोग कम से कम एक बार, लेकिन डॉक्टरों के हाथ में थे। और यह जीवन का आदर्श है, क्योंकि में आधुनिक दुनिया, हम बस उनके और अस्पतालों के बिना नहीं रह सकते। डॉक्टरों ने सर्जनों के हाथों से जान बचाई, ट्रॉमेटोलॉजिस्ट ने हड्डियों को काट दिया, दाइयों ने ले लिया नया जीवनहमारी दुनिया में। किसी न किसी तरह से, लेकिन हम अपने स्वास्थ्य, कभी-कभी जीवन के लिए डॉक्टर पर भरोसा करते हैं। लेकिन हम उस व्यक्ति के बारे में क्या जानते हैं जिस पर हम भरोसा करते हैं? कभी-कभी - कुछ नहीं! तो एक अच्छे डॉक्टर में क्या गुण होने चाहिए, जिसके बारे में जाने बिना आप उस पर भरोसा कर सकते हैं?!

बेशक, एक डॉक्टर को लोगों से प्यार करना चाहिए, उनका काम उनके स्वास्थ्य में सुधार करना है। उसे साहसी होना चाहिए, क्योंकि यह वह है जो सबसे पहले रोगी के आह्वान पर उस स्थान पर जाता है जहां एक विनाशकारी महामारी शक्ति और मुख्य के साथ उग्र हो रही है। उसे पूरी तरह से काम करने के लिए खुद को समर्पित करना चाहिए, चंगा करने के लिए तैयार रहना चाहिए, एक घातक बीमारी को पकड़ने से डरना नहीं चाहिए।

यहाँ एक सरल उदाहरण है: सड़क पर लोग दूसरे लोगों से आसानी से हाथ मिलाते हैं, नंगे हाथों सेमिनी बसों और सभी में रेलिंग को पकड़ें क्योंकि उनमें से कोई भी वास्तव में इस तथ्य के बारे में नहीं सोचता है कि एड्स से पीड़ित लोग भी परिवहन के समान साधनों का उपयोग करते हैं। लेकिन अगर आप उन्हें सिर्फ इसके बारे में सोचने के लिए कहेंगे, तो जल्द ही आप उन्हें पहचान नहीं पाएंगे। वे दस्ताने उतारे बिना उनका अभिवादन करेंगे और उन्हें मिनीबस में कभी नहीं उतारेंगे, चाहे कितने भी प्रख्यात डॉक्टर उन्हें बता दें कि यह वायरस इस तरह से प्रसारित नहीं किया जा सकता है ... तो इस उदाहरण में, यह केवल संपर्क के बारे में था भिन्न लोग, लेकिन इलाज के बारे में नहीं के रूप में नहीं। दूसरी ओर, डॉक्टर को इतना शिक्षित होना चाहिए कि वह सभी जोखिमों को पूरी तरह से समझे और समझे।

डॉक्टर सिर्फ एक नौकरी नहीं है, यह एक पेशा है। डॉक्टर के लिए आत्मविश्वास और शांत होना आवश्यक है, क्योंकि जब डॉक्टर शांत होता है, तो रोगी सोचता है कि सब कुछ क्रम में है और यह उसके ठीक होने में योगदान देता है। डॉक्टर को भी बहुत जिज्ञासु और बेहद मेहनती होना चाहिए। जिज्ञासा, उसे उपचार के नए तरीकों के अध्ययन और दवाओं के ज्ञान की आवश्यकता होगी, काम का प्यार, उसे रोगी की मदद के लिए हमेशा तैयार रहने में मदद करेगा।

"चिकित्सा आचार संहिता", जो अभी भी चिकित्सा विश्वविद्यालयों के छात्रों से परिचित है, का कहना है कि प्रत्येक चिकित्सक जीवन को बचाने, रोगी की पीड़ा को कम करने के साथ-साथ शरीर की प्राकृतिक जीवन प्रक्रियाओं को संरक्षित करने का प्रयास करने के लिए बाध्य है। किसी भी मामले में, सबसे पहले, रोगी के लाभ के लिए सब कुछ करें ...

यह हिप्पोक्रेटिक शपथ से निकलता है कि डॉक्टर किसी को घातक उपाय नहीं देगा और ऐसी योजना का रास्ता नहीं दिखाएगा। वर्ल्ड मेडिकल एसोसिएशन की जिनेवा घोषणा भी शपथ के अनुरूप है, जिसमें कहा गया है कि डॉक्टर अपने मरीजों के लिए उच्च सम्मान बनाए रखेंगे और मानवता के कानूनों के उल्लंघन की अनुमति नहीं देंगे।
लेकिन हिप्पोक्रेटिक शपथ और जिनेवा घोषणा दोनों के विपरीत "इच्छामृत्यु" है।

"इच्छामृत्यु" एक आसान और दर्द रहित मौत है। यह इंग्लैंड के दार्शनिक फ्रांसिस बेकन द्वारा प्रस्तावित किया गया था। अब इसके दो रूप हैं: सक्रिय और निष्क्रिय इच्छामृत्यु, लेकिन यह पूरी तरह से अलग लेख का विषय है, अब हम डॉक्टर के गुणों के बारे में बात कर रहे हैं। रोगी की पीड़ा को बाधित करने के लिए "मानवता" के बारे में समाज में कितनी भी चर्चा हो, रूस में एक डॉक्टर के लिए सभी प्रकार की इच्छामृत्यु निषिद्ध है। इसका प्रमाण कला द्वारा दिया गया है। 45 अपने नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ का विधान, लेख - "इच्छामृत्यु का निषेध"। इसमें कहा गया है कि चिकित्सा कर्मियों के लिए किसी भी प्रकार की इच्छामृत्यु को करना सख्त मना है - रोगी के अनुरोध पर उसकी शीघ्र मृत्यु के लिए, या चिकित्सा कर्मचारी के लिए उपलब्ध किसी भी अन्य कार्रवाई या साधन द्वारा, जिसमें सहायता के उपायों की समाप्ति शामिल है। रोगी का जीवन। यह भी कहता है कि जिस व्यक्ति ने जानबूझकर रोगी को इच्छामृत्यु के लिए प्रेरित किया और (या) वह व्यक्ति जो इसे करता है वह रूसी संघ के आपराधिक कानून के अनुसार जिम्मेदार है।
चूंकि एक डॉक्टर को हर दिन जिम्मेदार निर्णय लेने होते हैं, इसलिए उसे दृढ़ रहना चाहिए और विशुद्ध रूप से सोचना चाहिए कि मानवता बहुत महत्वपूर्ण है।

यह एक डॉक्टर के पांच और पेशेवर गुणों को उजागर करने योग्य है:

1. उच्च शिल्प कौशल। हम सभी चाहते हैं कि उनका अच्छा इलाज हो और हमारे शरीर की रिकवरी में योगदान दें।

2. व्यावहारिक और सैद्धांतिक ज्ञान का एक ठोस आधार होना। आखिरकार, एक डॉक्टर को साक्षर और शिक्षित होना चाहिए, उसके पास अच्छा व्यावहारिक अनुभव होना चाहिए।

3. योग्यता। मैं और वेबसाइट www.site के संपादकों का मानना ​​है कि हम सभी चाहते हैं कि डॉक्टर हमारे सवालों का जवाब दे सकें और हमारे इलाज के बारे में विस्तार से बता सकें।

4. सहानुभूति। यह कितना महत्वपूर्ण है, लेकिन केवल संयम में, इसके लिए तपस्या है।

5. तपस्या। एक अच्छे चिकित्सक को, हमारी राय में, इस गुण को सावधानी से और संयम से रखना चाहिए, क्योंकि जीवन में अत्यधिक गंभीरता से अच्छा नहीं होगा।

जब एक डॉक्टर शांत और तपस्वी होता है, तो उसके लिए काम करना आसान होता है, उसके लिए इतनी मेहनत करना आसान होता है। "शांति, आत्मसंयम, तप, पवित्रता, धैर्य, ईमानदारी, ज्ञान, ज्ञान, नेतृत्व" - ये सभी एक सच्चे चिकित्सक के गुण हैं।

किसी भी मामले में, डॉक्टर को भावनाओं के आगे नहीं झुकना चाहिए, वे पूरी तरह से उसके व्यवसाय में हस्तक्षेप करेंगे। यह सहानुभूति के साथ बह जाने लायक भी नहीं है, यह इतनी नसें हैं, एक भी व्यक्ति इसे बर्दाश्त नहीं कर सकता है, और डॉक्टर का काम पहले से ही मुश्किल है। और कभी भी जब डॉक्टर उदासीन हो सकता है, क्योंकि ऐसा करने से वह रोगी की आत्मा को बर्बाद कर देगा।

सीधे शब्दों में कहें तो पेशा बहुत कठिन है, आपको हमेशा बीमारों की मदद करनी चाहिए, क्योंकि डॉक्टर शपथ लेता है, और यह गंभीर है। डॉक्टर के पास भी ऐसा होना चाहिए दृढ़ इच्छाशक्ति वाले गुणधैर्य के रूप में, पूर्ण दया, रोगी की समस्या में तल्लीन करने का प्रयास करना चाहिए। दिल से डॉक्टर का दैनिक कार्य कठिन और बहुत थका देने वाला होता है।

डॉक्टर बहुत कठिन और लंबे रास्ते से गुजरते हैं। हमें इस नेक पेशे का सम्मान करना चाहिए, क्योंकि जैसा कि आप जानते हैं: दूसरों का सम्मान करें और आप खुद का सम्मान करेंगे!

जैसा कि आप देख सकते हैं एक अच्छा डॉक्टरउनके लिए भगवान से डॉक्टर, पेशे से डॉक्टर और कम वेतन के लिए डॉक्टर बनना मुश्किल है। लेकिन जिस तरह से या किसी अन्य, जिन्होंने इस रास्ते को चुना है, उन्हें ऐसा बनने का प्रयास करना चाहिए, क्योंकि "डॉक्टर" शीर्षक बहुत कुछ है!

चिकित्सा आचार संहिता की अंतर्राष्ट्रीय संहिता

वर्ल्ड मेडिकल एसोसिएशन, लंदन, यूके, अक्टूबर 1949 की तीसरी महासभा द्वारा अपनाया गया, 22वीं वर्ल्ड मेडिकल असेंबली, सिडनी, ऑस्ट्रेलिया, अगस्त 1968 और 35वीं वर्ल्ड मेडिकल असेंबली, वेनिस, इटली, अक्टूबर 1983 द्वारा पूरक।

एक दूसरे से संबंधित डॉक्टरों के कर्तव्य

1. डॉक्टर को अपने सहयोगियों के प्रति वैसा ही व्यवहार करना चाहिए जैसा वह चाहता है कि वे उसके प्रति व्यवहार करें।

2. डॉक्टर को अपने सहयोगियों से मरीजों को नहीं लुभाना चाहिए।

3. चिकित्सक को विश्व चिकित्सा संघ द्वारा अनुमोदित "जिनेवा घोषणा" के सिद्धांतों का पालन करना चाहिए।

9. चिकित्सकीय त्रुटि करने के लिए डॉक्टर किस प्रकार के दायित्व के अधीन है?

चिकित्सा त्रुटि गलत है। एक चिकित्सा कर्मचारी की कार्रवाई, बिल्ली। शहद के ईमानदार रवैये से रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाता है। कार्यकर्ता अपने प्रो. जिम्मेदारियां। उसी समय, डॉक्टर केवल नैतिक जिम्मेदारी का अनुभव करता है, डॉक्टर की बेगुनाही की उपस्थिति, उत्तर की अनुपस्थिति।

10. मुद्रोव के अनुसार एक वास्तविक चिकित्सक बनने के लिए व्यक्ति में कौन से तीन गुण होने चाहिए।

एक व्यक्ति में निम्नलिखित गुण होने चाहिए:

1.क्षमता

2. इच्छुक

3.शर्तें

(एक असली डॉक्टर के लक्षण:

विनम्र, ईमानदार, विवेकपूर्ण

जीवन शैली में संयमित

पर ध्यान दें दिखावटऔर साफ कपड़े पहनो

अपना रंग देखें और स्वस्थ रहें)।

11. पैरासेल्सस की चिकित्सा नैतिकता के मॉडल में कौन सा सिद्धांत बुनियादी है?

अच्छा करो सिद्धांत

12. प्राचीन यूनानी डॉक्टरों (काम "कानून") के अनुसार एक वास्तविक चिकित्सक में जो गुण होना चाहिएडॉक्टर को न केवल रैंक में, बल्कि व्यवहार में भी डॉक्टर होना चाहिए। डॉक्टर को "परिश्रम, पैसे के लिए अवमानना, कर्तव्यनिष्ठा, शील ... निर्णायकता, शुचिता, विचारों की एक बहुतायत, जीवन के लिए उपयोगी और आवश्यक हर चीज का ज्ञान, बुराई से घृणा" की विशेषता होनी चाहिए। उसे अपना काम "शांति और कुशलता से करना चाहिए, अपने आदेशों में रोगी से बहुत कुछ छिपाना चाहिए, एक हंसमुख और स्पष्ट टकटकी के साथ आदेश देना चाहिए कि क्या किया जाना चाहिए, और रोगी को दृढ़ता और गंभीरता के साथ उसकी इच्छाओं से दूर करना चाहिए।"

13. "डिओन्टोलॉजी" शब्द किसके द्वारा और कब गढ़ा गया था?

1789 में अंग्रेजी दार्शनिक आई. बेंथम द्वारा "नैतिकता के विज्ञान के रूप में Deontology" पुस्तक के प्रकाशन के बाद deontology की अवधारणा व्यापक हो गई।

14. "बायोएथिक्स" शब्द किसके द्वारा और कब गढ़ा गया था?

शब्द "बायोएथिक्स" अमेरिकी जीवविज्ञानी डब्ल्यूआर पॉटर द्वारा पेश किया गया था, जिन्होंने 1969 में "बायोएथिक्स - ए ब्रिज टू द फ्यूचर" पुस्तक प्रकाशित की थी।

16. कमीशन और ओमिसिव मेडिकल त्रुटियां?

कार्रवाई के संबंध में, चिकित्सा त्रुटियां हैं:

कमिश्नर - डॉक्टर ने कुछ किया, लेकिन वो गलत था।

ओमिसिव - डॉक्टर ने कुछ नहीं किया, लेकिन यह जरूरी था।

चिकित्सा त्रुटियां- अपने पेशेवर कर्तव्यों के प्रदर्शन में डॉक्टर की गलत कार्रवाई या निष्क्रियता, जो उसकी बेईमानी का परिणाम नहीं है और इसमें कॉर्पस डेलिक्टी या कदाचार के संकेत नहीं हैं।

17. रूसी संघ में किसे चिकित्सा और दवा गतिविधियों में संलग्न होने का अधिकार है?

अनुच्छेद 54.जिन व्यक्तियों ने उच्च या माध्यमिक चिकित्सा प्राप्त की है और फार्मास्युटिकल शिक्षारूसी संघ में एक डिप्लोमा और विशेष शीर्षक के साथ, साथ ही एक विशेषज्ञ प्रमाण पत्र और चिकित्सा या दवा गतिविधियों को करने के लिए लाइसेंस।

18. "नैतिकता" शब्द किसने और कब गढ़ा?

शब्द "नैतिकता" ग्रीक दार्शनिक-विश्वकोशवादी अरस्तू द्वारा प्रस्तावित किया गया था (ग्रीक से प्रकृति- आदत, नैतिकता, प्रथा)

20. चिकित्सा आचार संहिता की अंतर्राष्ट्रीय संहिता। (वीएमए, वेनिस, अक्टूबर, 1983)

रोगी के संबंध में चिकित्सक के कर्तव्य।डॉक्टर को चाहिए:

23. जिम्मेदारी के प्रकार: प्रशासनिक और अनुशासनात्मक, नैतिक, आपराधिक।

दायित्व का प्रकार उस कार्रवाई के प्रकार पर निर्भर करता है जिसके परिणामस्वरूप क्षति हुई और क्षति की गंभीरता पर।

24. थीसिस: "डॉक्टर-दार्शनिक भगवान के समान है।"

25. आईट्रोजेनीज़ के चिकित्सीय परिणाम स्वास्थ्य और विकलांगता की दीर्घकालिक हानि, रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि हैं।

26. iatrogenism के सामाजिक परिणाम दवा के अधिकार में कमी, एक डॉक्टर का अविश्वास, उपचार के वैकल्पिक स्रोतों के लिए एक अपील, रोगियों की शिकायतों और दावों की संख्या में वृद्धि है।

27. iatrogenies के आर्थिक परिणाम - उपचार और देखभाल की लागत में वृद्धि; कार्य क्षमता में कमी, श्रम हानि; सामाजिक सुरक्षा लागत।

28. एक प्रतिकूल परिणाम नैदानिक ​​​​अभ्यास में एक विसंगति है, जब डॉक्टर ने सही काम किया और किसी भी तरह से रोगी को होने वाले नुकसान को रोक नहीं सका।

चिकित्सा त्रुटि और प्रतिकूल परिणाम के बीच सामान्य विशेषताएं:

रोगी को नुकसान

डॉक्टर का ईमानदार रवैया

डॉक्टर की मासूमियत

नैतिक जिम्मेदारी के अलावा किसी भी जिम्मेदारी का अभाव।

अंतर: परिभाषाओं के आधार पर, कार्रवाई की शुद्धता या गलतता। चिकित्सा त्रुटि - गलतडॉक्टर की कार्रवाई, प्रतिकूल परिणाम - डॉक्टर ने सब कुछ किया अधिकार.

29. एक वस्तुनिष्ठ चिकित्सा त्रुटि बाहरी परिस्थितियों के कारण होती है; इस नैदानिक ​​मामले की जटिलता; ज्ञान के अपर्याप्त वैज्ञानिक और चिकित्सा स्तर; पर्याप्त सटीक और वस्तुनिष्ठ नैदानिक ​​​​मानदंडों की कमी; रोग की असामान्यता।

30. रोगी के संबंध में चिकित्सक के कर्तव्य:

मानव जीवन की रक्षा के लिए अपने कर्तव्य को हमेशा याद रखें;

अधिक सक्षम सहकर्मियों की ओर मुड़ें यदि रोगी द्वारा आवश्यक परीक्षा या उपचार उसकी अपनी पेशेवर क्षमताओं के दायरे से बाहर है;

अपने रोगी की मृत्यु के बाद भी चिकित्सा गोपनीयता बनाए रखें;

किसी भी जरूरतमंद को हमेशा आपातकालीन सहायता प्रदान करें, केवल उन मामलों को छोड़कर जब वह दूसरों की इच्छा और क्षमता के बारे में आश्वस्त हो जो कुछ भी आवश्यक हो।

31. अपराध एक दोषी सामाजिक रूप से खतरनाक कार्य है जो दंड की धमकी के तहत आपराधिक संहिता द्वारा निषिद्ध है।

32. चिकित्सा त्रुटि - गलतएक चिकित्सा पेशेवर की एक क्रिया (या निष्क्रियता) जिससे रोगी के स्वास्थ्य को नुकसान होता है जब ईमानदारपेशेवर कर्तव्यों के प्रति रवैया।

33. अंतर्गत चिकित्सकीय लापरवाहीमानक चिकित्सा हस्तक्षेप करने में असमर्थता के रूप में समझा जाना चाहिए जब यह राज्यरोगी, योग्यता की कमी या रोगी के उपचार में लापरवाही, जिससे रोगी को सीधा नुकसान होता है।

रूसी संघ के आपराधिक संहिता के अनुच्छेद 172 में लापरवाही को परिभाषित किया गया है: "किसी अधिकारी द्वारा अपने कर्तव्यों की लापरवाही या बेईमानी के परिणामस्वरूप उनके कर्तव्यों को पूरा करने या अनुचित प्रदर्शन करने में विफलता, जिससे महत्वपूर्ण नुकसान हुआ ... अधिकारों और हितों के लिए कानून द्वारा संरक्षित नागरिक"

34. आपराधिक लापरवाही विविध है। इसे व्यक्त किया जा सकता है: ए) रोगियों की अपर्याप्त परीक्षा और विशेष नैदानिक ​​​​अध्ययन करने में विफलता; बी) बच्चों की लापरवाह देखभाल और पर्यवेक्षण में; ग) देर से अस्पताल में भर्ती या समय से पहले छुट्टी; घ) सर्जिकल ऑपरेशन और अन्य चिकित्सा उपायों की अपर्याप्त तैयारी और लापरवाह प्रदर्शन; ई) उपचार प्रक्रिया का अपर्याप्त संगठन; च) गैर-अनुपालन और विभिन्न के उल्लंघन में चिकित्सा निर्देशऔर नियम; छ) औषधीय पदार्थों का लापरवाही से उपयोग; एच) चिकित्सा इतिहास और अन्य चिकित्सा दस्तावेज बनाए रखने में लापरवाही; मैं) अज्ञानता में।

35. आईट्रोजेनिक रोग चिकित्सा हस्तक्षेप, प्रक्रियाओं के किसी भी अवांछनीय परिणाम हैं जो किसी अंग या प्रणाली के कार्य में व्यवधान, गतिविधि पर प्रतिबंध, रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति, विकलांगता या रोगी की मृत्यु की ओर ले जाते हैं।

36. बायोएथिकल मॉडल - "रोगी के व्यक्तित्व की स्वायत्तता और उसके अधिकारों का सम्मान"

37. "शपथ", "कानून", "डॉक्टर पर", "सभ्य व्यवहार पर", "निर्देश"। तृतीय शताब्दी। ई.पू.

38. आईट्रोजेनिक परिणाम:

चिकित्सा (स्वास्थ्य और विकलांगता का दीर्घकालिक नुकसान; रुग्णता और मृत्यु दर में वृद्धि)

आर्थिक (उपचार की बढ़ी हुई लागत; सामाजिक सुरक्षा लागत; श्रम हानि)

40. अनुच्छेद 66। उपस्थित चिकित्सक, चिकित्सा संगठन (उसके उपखंड) के संबंधित अधिकारी के साथ समझौते में, रोगी को देखने और उसका इलाज करने से मना कर सकता है, अगर इससे रोगी के जीवन और उसके आसपास के लोगों के स्वास्थ्य को सीधे खतरा नहीं होता है।

41. एक रूसी चिकित्सक की आचार संहिता

रूसी चिकित्सकों के संघ, मास्को, रूस, नवंबर 1994 के चौथे सम्मेलन द्वारा स्वीकृत।

अनुच्छेद 7. एक डॉक्टर को एक मरीज के साथ काम करने से मना करने का अधिकार है।

एक डॉक्टर एक मरीज को निम्नलिखित मामलों में किसी अन्य विशेषज्ञ को सौंपकर उसके साथ काम करने से मना कर सकता है:

यदि वह अपर्याप्त रूप से सक्षम महसूस करता है, तो उसके पास उचित प्रकार की सहायता प्रदान करने के लिए आवश्यक तकनीकी क्षमताएं नहीं हैं;

इस तरह चिकित्सा देखभालडॉक्टर के नैतिक सिद्धांतों का खंडन करता है;

चिकित्सक रोगी के साथ चिकित्सीय सहयोग स्थापित करने में असमर्थ है।

वीएमए के अनुसार, डॉक्टरों के अपने पेशेवर कर्तव्यों में लापरवाही से इलाज के बारे में आबादी से शिकायतों की संख्या में वृद्धि के कारण।

डॉक्टरों की अपने कर्तव्यों में लापरवाही के बारे में शिकायतों की संख्या में वृद्धि के साथ जुड़ा हो सकता है:

ए) पेशेवर ज्ञान में वृद्धि और चिकित्सा प्रौद्योगिकी में सुधार, जो डॉक्टरों को चिकित्सा हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है जो अतीत में संभव नहीं था, और इसका मतलब जोखिम की डिग्री में वृद्धि है।

बी) डॉक्टरों पर एक निश्चित सीमित राशि में फिट होने के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने का दायित्व थोपना।

ग) स्वास्थ्य देखभाल प्राप्त करने के अधिकार (जो संभव है) और स्वास्थ्य प्राप्त करने और बनाए रखने के अधिकार (जिसकी गारंटी नहीं दी जा सकती) की अवधारणा की गलतफहमी।

d) मीडिया द्वारा डॉक्टरों के अविश्वास, उनकी योग्यता, ज्ञान और व्यवहार पर सवाल उठाने की उत्तेजना, जो रोगियों को डॉक्टरों के खिलाफ शिकायत दर्ज करने के लिए प्रोत्साहित करती है।

च) दावों की संख्या में वृद्धि के संबंध में डॉक्टरों द्वारा ली गई "रक्षात्मक स्थिति" के दुष्प्रभाव।

चिकित्सा त्रुटियों को रोकने के तरीके।

पेशेवर अखंडता के उच्चतम रूप के रूप में पूर्ण क्षमता (उपलब्ध चिकित्सीय एजेंटों के संबंध में);

निरंतर चौकस देखभाल की आवश्यकता (न केवल गंभीर परिस्थितियों में);

तर्कसंगत सावधानी: अच्छा करते समय, कोई नुकसान न करें;

विषम परिस्थितियों में भी निर्णय लेने और उनकी जिम्मेदारी लेने की क्षमता (रोगी के सर्वोत्तम हित में जोखिम);

पेशेवर कर्तव्यों के संबंध में लगातार कर्तव्यनिष्ठा।

चिकित्सा त्रुटियों की रोकथाम में, पेशेवर कर्तव्य के कुछ मानदंडों से भी आगे बढ़ना चाहिए: त्रुटियों की पहचान और उनका उद्देश्य विश्लेषण; चिकित्सक की नैदानिक ​​​​भावना में निरंतर सुधार, अर्थात। रोगी की रुग्ण स्थिति, उसके सैद्धांतिक प्रशिक्षण का स्तर, व्यावहारिक अनुभव, निर्णयों की पर्याप्तता, बिना प्रशंसा के प्रौद्योगिकी का उपयोग और रोगी के साथ नैतिक और मनोवैज्ञानिक संपर्क की उपस्थिति का पूरी तरह से और सही ढंग से आकलन करने की उसकी क्षमता।

हिप्पोक्रेट्स के "निर्देश" के संग्रह का काम

"निर्देश" हिप्पोक्रेट्स संग्रह में शामिल हैं।

निम्नलिखित समस्याएं उठाई जाती हैं: एक डॉक्टर की फीस, कॉलेजियम और पेशेवर स्वतंत्रता का सवाल। (इंटरनेट पर केवल यह लिखा है कि निर्देश हैं, और बस इतना ही)

चिकित्सा नैतिकता के लिए समर्पित एम.वाई.मुद्रोव के पहले काम का नाम क्या था?

"हिप्पोक्रेटिक डॉक्टर की धार्मिकता और नैतिक गुणों के बारे में एक शब्द"

"हिप्पोक्रेटिक संग्रह" "सभ्य व्यवहार पर" के काम में किस दवा की तुलना की जाती है। उन दोनों में क्या समान है

अपने काम "ऑन डिसेंट बिहेवियर" में, हिप्पोक्रेट्स न केवल नियमों की बात करते हैं

समाज में एक डॉक्टर का व्यवहार, लेकिन अन्य विज्ञानों की प्रणाली में दवा की स्थिति पर भी और

दर्शन के साथ चिकित्सा का संबंध। "आखिरकार, एक दार्शनिक डॉक्टर भगवान के बराबर होता है। और थोड़ा सा

वास्तव में, ज्ञान और दवा और हर उस चीज के बीच का अंतर जिसकी मांग की जाती है

ज्ञान यह सब चिकित्सा में है, अर्थात्: पैसे के लिए अवमानना,

कर्तव्यनिष्ठा, विनय, पोशाक में सादगी, सम्मान, निर्णय,

निर्णायकता, साफ-सफाई, विचारों की प्रचुरता, उपयोगी सभी का ज्ञान और

जीवन के लिए आवश्यक, बुराई से घृणा, अंधविश्वासी भय का खंडन

देवताओं, दिव्य सर्वोच्चता। उनके पास जो है, उसके खिलाफ है

असंयम, एक लालची और गंदे पेशे के खिलाफ, के खिलाफ

अर्जन की अत्यधिक प्यास, लोभ के विरुद्ध, चोरी के विरुद्ध, विरुद्ध

बेशर्मी..."

रूस में चिकित्सा नैतिकता के विकास में सोवियत काल

हनी एथिक्स - कॉरपोरेट-एस्टेट नैतिकता का औचित्य और अनुमोदन, वर्ग हितों और सर्वहारा वर्ग के लिए विदेशी; डॉक्टर की सामाजिक भूमिका की नई समझ, उनके काम के कई नैतिक प्रावधानों का संशोधन; कोई चिकित्सा नैतिकता पाठ्यक्रम नहीं; फैकल्टी का वादा खत्म

1969 - डोनटोलॉजी की समस्याओं पर सम्मेलन;

1971 - "सोवियत संघ के एक डॉक्टर की शपथ" के पाठ को मंजूरी दी गई;

1993 - रूसी डॉक्टर की शपथ।

विषयपरक चिकित्सा त्रुटियां

चिकित्सा त्रुटियों के सबसे सामान्य व्यक्तिपरक कारणों में शामिल हैं: सतही, लापरवाह परीक्षा; एक डॉक्टर का अपर्याप्त प्रशिक्षण और उसके ज्ञान में विश्वास की कमी; तार्किक त्रुटियां: जल्दबाजी में सामान्यीकरण, गलत निष्कर्ष, सादृश्य का गलत गैर-आलोचनात्मक अनुप्रयोग; आत्म-विश्वास, आदि। व्यक्तिपरक कारणों को नैतिक रूप से उचित नहीं ठहराया जा सकता है। कब यह आता हैमानव स्वास्थ्य और जीवन के बारे में - इसके उच्चतम मूल्य - सबसे अधिक को भी ध्यान में रखना आवश्यक है न्यूनतम जोखिम, मौजूदा जोखिम को वस्तुनिष्ठ और व्यापक रूप से मापें, इसे कम करने के लिए सभी उपाय करते हुए सावधानीपूर्वक इसे नियंत्रित करें।

प्राचीन नैतिकता का जनक किसे माना जाता है और क्यों?

प्राचीन नैतिकता के पिता सुकरात हैं; सद्गुण की अवधारणा पेश की - अच्छा करने के लिए व्यक्ति का उन्मुखीकरण।

सामरिक चिकित्सा त्रुटियां

निदान स्थापित करने के लिए अनुसंधान विधियों का गलत चुनाव, साथ ही इसके परिणामों का गलत मूल्यांकन; संकेतों की गलत स्थापना और (या) उपचार या रोकथाम की एक विशेष विधि के लिए मतभेद, संगठन में त्रुटियां उपचार प्रक्रियाआदि।

तकनीकी चिकित्सा त्रुटियां

नैदानिक ​​या चिकित्सीय जोड़तोड़ और प्रक्रियाओं का गलत प्रदर्शन, चिकित्सा प्रलेखन का अनुचित निष्पादन, आदि।

जैवनैतिकता के गठन में कारक

1) वैज्ञानिक और तकनीकी प्रगति और उसके परिणाम

2) लोकतांत्रिक स्वतंत्रता और व्यक्तिगत अधिकारों का विकास आधुनिक समाजजो बदले में उत्पन्न करता है दीर्घ वृत्ताकारजैवनैतिक मुद्दे: जीवन या मृत्यु का अधिकार, स्वास्थ्य का अधिकार, रोगी के अधिकार और डॉक्टर के अधिकार आदि।

3) एक बहुसांस्कृतिक समाज में नैतिक बहुलवाद की उपस्थिति

4) चिकित्सा

वास्तविकीकरण का क्रम: मध्यस्थता (किसी व्यक्ति पर मीडिया का प्रभाव), जैव-नैतिक समस्याओं का वैश्वीकरण, जिसकी उपस्थिति और समाधान पूरी मानवता को प्रभावित करता है।

55. व्यवहार के पितृसत्तात्मक मॉडल के लक्षण…। पितृसत्तात्मक मॉडल(अक्षांश से। पितृसत्ता - पिता) मानता है कि डॉक्टर, रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक जांच करने के बाद, प्रत्येक विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त उपचार स्थापित करता है, जिसका उद्देश्य पूर्ण पुनर्प्राप्ति है। उपचार के उपायों के चुनाव में अंतिम शब्द डॉक्टर के पास रहता है। यह समझा जाता है कि रोगी निर्धारित प्रक्रियाओं से सहमत नहीं हो सकता है, हालांकि, वह इस मामले में पूरी तरह से सक्षम नहीं है और बाद में डॉक्टर द्वारा किए गए चुनाव की शुद्धता को समझेगा, अर्थात यदि रोगी की राय उद्देश्य चिकित्सा से भिन्न होती है संकेत, बाद वाले को प्राथमिकता दी जाती है। विचाराधीन मॉडल में, डॉक्टर एक अभिभावक (पिता) के रूप में कार्य करता है, जो अपने दृष्टिकोण से, उपचार को सबसे पर्याप्त प्रदान करता है। रोगी की स्वायत्तता चिकित्सा विवेक के साथ उसके समझौते तक कम हो जाती है।

56. हर-का सूचनात्मक और विचारशील व्यवहार मॉडल ... के अनुसार सूचना मॉडल (इसे "उदार" के साथ जोड़ा जा सकता है)डॉक्टर रोगी को बीमारी के संबंध में सभी प्रासंगिक जानकारी प्रदान करने के लिए बाध्य है। कुछ रोगी पूर्वाग्रह की संभावना के बावजूद, रोगी स्वतंत्र रूप से उस उपचार को चुनता है जिसका डॉक्टर को पालन करना चाहिए। यह रोगी है जो अंततः उपचार के चुनाव की जिम्मेदारी वहन करता है। इस प्रकार, इस मॉडल के अनुसार रोगी स्वायत्तता की अवधारणा एक चिकित्सा निर्णय के गठन को नियंत्रित करना है।

मॉडलों में से अंतिम है अधिकारहीन... विचारशील मॉडल में चिकित्सक एक मित्र या शिक्षक के रूप में कार्य करता है, जो रोगी को बातचीत में शामिल करता है ताकि कार्रवाई के सर्वोत्तम पाठ्यक्रम की पहचान की जा सके। वह रोगी को उपचार के सभी संभावित विकल्पों के बारे में बताता है और उनमें से एक, जो विशेषज्ञ के अनुसार सबसे उपयुक्त है। रोगी की स्वायत्तता की अवधारणा इस तथ्य में निहित है कि उसके पास सभी वैकल्पिक विकल्पों के डॉक्टर के साथ विस्तृत निर्णय और इष्टतम के निर्धारण के आधार पर उपचार की एक विधि चुनने की क्षमता है।

57. प्राचीन यूनानी डॉक्टरों के अनुसार एक वास्तविक चिकित्सक बनने के लिए क्या आवश्यक है।आपको अच्छी तरह से अध्ययन करना है, मेहनती बनना है, क्रेडिट प्राप्त करना है और मेडिक्स पढ़ाना है)

58. चिकित्सा त्रुटि के बारे में पिरोगोव ने क्या सोचा?मैंने सोचा ... पाठकों को अपने चिकित्सा कार्य और उसके परिणामों के बारे में स्पष्ट रूप से बताना मेरा पवित्र कर्तव्य है, क्योंकि प्रत्येक कर्तव्यनिष्ठ व्यक्ति, विशेष रूप से एक शिक्षक को, दूसरों को चेतावनी देने के लिए अपनी गलतियों को जल्द से जल्द प्रचारित करने के लिए एक प्रकार की आंतरिक आवश्यकता होनी चाहिए। उनसे कम जानकार लोग। एन.आई. पिरोगोव

59. नैतिकता क्या है? नीति -दार्शनिकपढाई नैतिकतातथा नैतिकता... मूल रूप से शब्द का अर्थ इसके साथएक संयुक्त आवास और एक संयुक्त छात्रावास द्वारा उत्पन्न नियम थे, मानदंड जो समाज को एकजुट करते हैं, पर काबू पाते हैं व्यक्तिवादतथा आक्रामकता... जैसे-जैसे समाज विकसित होता है, यह अर्थ अध्ययन में जुड़ जाता है अंतरात्मा की आवाज, दया, मित्रता, जीवन का मतलब, आत्मत्यागआदि

नैतिकता शब्द का प्रयोग कभी-कभी किसी विशेष सामाजिक समूह के नैतिक और नैतिक मानदंडों की प्रणाली को संदर्भित करने के लिए भी किया जाता है।

60. जैवनैतिकता क्या है?जैवनैतिकतानैतिकता का विज्ञान) - चिकित्सा और जीव विज्ञान में मानव गतिविधि के नैतिक पक्ष का सिद्धांत।

61. धर्मशास्र- नैतिकता और नैतिकता की समस्याओं के बारे में सिद्धांत, खंड आचार विचार... पेश किया गया शब्द बेंथमनैतिकता के सिद्धांत को नैतिकता के विज्ञान के रूप में नामित करने के लिए। सम्मानित सोवियत ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा घरेलू चिकित्सा में डेंटोलॉजी की नींव रखी गई थी एन. एन. पेट्रोव.

इसके बाद, विज्ञान ने नैतिक मूल्यों द्वारा दिए गए जबरदस्ती के आंतरिक अनुभव के रूप में कर्तव्य को मानते हुए, मानव कर्तव्य की समस्याओं को चिह्नित करने के लिए संकुचित कर दिया। एक और भी संकीर्ण अर्थ में, डेंटोलॉजी को एक विज्ञान के रूप में नामित किया गया था जो विशेष रूप से अध्ययन करता है मेडिकलनैतिकता, नियम और बातचीत के मानदंड चिकित्सकसहकर्मियों के साथ और मरीज.

मेडिकल डेंटोलॉजी के मुख्य प्रश्न हैं इच्छामृत्युसाथ ही अपरिहार्य मौतरोगी।

एक डॉक्टर की संचार क्षमता एक पेशेवर रूप से महत्वपूर्ण गुण है। एक डॉक्टर का पेशा, एक डिग्री या किसी अन्य, गहन और लंबे समय तक संचार का अनुमान लगाता है: रोगियों, उनके रिश्तेदारों, चिकित्सा कर्मियों के साथ - नर्सों और नर्सों से लेकर मुख्य डॉक्टरों, चिकित्सा संस्थानों के प्रमुखों तक। संचार या संचार क्षमता की क्षमता आपसी समझ, रिश्तों में विश्वास, सौंपे गए नैदानिक ​​​​कार्यों को हल करने में दक्षता सुनिश्चित करती है। चिकित्सक-रोगी संबंध का मनोवैज्ञानिक पहलू चिकित्सा प्रक्रिया का एक महत्वपूर्ण घटक है। रोगी न केवल व्यावसायिकता पर ध्यान केंद्रित करता है, बल्कि डॉक्टर के विशुद्ध रूप से मानवीय, व्यक्तिगत गुणों पर भी ध्यान केंद्रित करता है: वह कितना आत्मविश्वास और सम्मान को प्रेरित करता है, चौकस और उत्तरदायी है, खुद को निपटाता है, उसे संवाद करना चाहता है। यह भी संभव है कि कुछ मामलों में एक रोगी के लिए पेशेवर ज्ञान, कौशल और क्षमताओं की तुलना में डॉक्टर के मनोवैज्ञानिक गुण अधिक महत्वपूर्ण होते हैं। कई अध्ययनों ने चिकित्सक की छवि के बारे में रोगियों के अलग-अलग विचार दिए हैं। निम्नलिखित गुणों को सबसे महत्वपूर्ण के रूप में मान्यता दी गई थी: सम्मान, रोगियों का ध्यान, पेशे का प्यार, दया, राजनीति, ईमानदारी, यानी संचार के महत्वपूर्ण लक्षण प्रबल थे।

भावनात्मक संपर्क बनाने वाले डॉक्टर के व्यक्तित्व लक्षण विशेष रूप से रोगियों द्वारा उच्च मूल्यांकन किए जाते हैं।

अनुसंधान ताशलीकोव वीए (1974) ने अधिकांश रोगियों के लिए "आदर्श" डॉक्टर की एक सामान्य छवि बनाना संभव बना दिया। इसमें निम्नलिखित 10 लक्षण शामिल थे: बुद्धि, चौकसता, काम के लिए जुनून, कर्तव्य की भावना, धैर्य, संवेदनशीलता, अंतर्ज्ञान, गंभीरता, दया और हास्य की भावना। सामान्य तौर पर, रोगियों ने दो प्रकार के डॉक्टरों को प्राथमिकता दी:

· "सहानुभूति" (संवेदनशीलता, दया, धैर्य),

· "तटस्थ" (कामकाजी प्रकार का संचार, सावधानी, चातुर्य, गंभीरता, कर्तव्य की भावना)।

मनोवैज्ञानिक विशेषताएं जो संचार क्षमता बनाती हैं

संचार क्षमता का गठन किसी व्यक्ति की ऐसी मनोवैज्ञानिक विशेषता पर आधारित होता है जैसे कि अन्य लोगों के साथ रहने की इच्छा, एक सामाजिक समूह से संबंधित होने के लिए, दूसरों के साथ भावनात्मक संबंध स्थापित करने के लिए, पारस्परिक संबंधों की प्रणाली में शामिल होने के लिए। संघर्ष की स्थितियों में, रिश्तों के बिगड़ने की स्थिति में, कई भावनात्मक रूप से करीबी लोगों की उपस्थिति दुनिया की तस्वीर और आत्मसम्मान को स्थिर करती है, पदों को मजबूत करती है, आपको घटनाओं पर अधिक सटीक और पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने की अनुमति देती है। यह ज्ञात है कि चिंता की स्थिति में, अन्य लोगों की आवश्यकता बढ़ जाती है, पास में ही उनकी उपस्थिति चिंता के स्तर को कम कर देती है और नकारात्मक भावनात्मक अनुभवों की तीव्रता को कम कर देती है। एक व्यक्ति के लिए, सामाजिक संबंधों की उपस्थिति इतनी महत्वपूर्ण है कि पहले से ही केवल उनकी विफलता को तनाव के विकास का संभावित कारण माना जाता है। यह मनोवैज्ञानिक विशेषता, अन्य लोगों की आवश्यकता, उनके साथ बातचीत करने की इच्छा, साहित्य में "शब्द" द्वारा निर्दिष्ट है। संबंधन"- एक व्यक्ति को अन्य लोगों की संगति में रहने की आवश्यकता है, "जुड़ने" की इच्छा। आंतरिक रूप से (मनोवैज्ञानिक रूप से), जुड़ाव स्नेह और वफादारी की भावना के रूप में प्रकट होता है, और बाहरी रूप से - सामाजिकता में, अन्य लोगों के साथ सहयोग करने की इच्छा, लगातार उनके साथ रहने के लिए, गैर-मौखिक व्यवहार की ख़ासियत में। हेकहौसेन संबद्धता को सामाजिक अंतःक्रियाओं के एक निश्चित वर्ग के रूप में परिभाषित करता है जो हर रोज और एक ही समय में मौलिक होते हैं। इस तरह की बातचीत की सामग्री परिचितों, अपरिचित और . के साथ संवाद करना है अनजाना अनजानीऔर उन्हें इस तरह से समर्थन दें जो संतोषजनक, रोमांचक और समृद्ध हो। विभिन्न सामाजिक संपर्कों की अवधि और तीव्रता की विशेषता वाले डॉक्टर के काम में, यह विशेषता रोगियों के प्रति एक जीवंत रुचि बनाए रखने में मदद करती है, उनकी मदद करने और उनके साथ सहयोग करने की इच्छा रखती है, और पेशेवर विकृतियों, उदासीनता और औपचारिकता से भी बचाती है, रोगी के लिए इस तरह के दृष्टिकोण से दूर रहता है जब उसे एक अवैयक्तिक गुमनाम "शरीर" के रूप में देखा जाने लगता है, जिसके हिस्से को चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, संचार क्षमता के महत्वपूर्ण पहलुओं में से एक है संचार सहिष्णुता(संचार क्षमता के पहलुओं में से एक के रूप में) - सहिष्णुता, कृपालुता, आदि। संचारी सहिष्णुता से पता चलता है कि डॉक्टर किस हद तक रोगी के लिए अवांछनीय, अस्वीकार्य है, रोगियों की व्यक्तिगत विशेषताओं, नकारात्मक गुणों, निंदा की गई क्रियाओं, आदतों, व्यवहार की विदेशी शैली को सहन करता है। और सोच की रूढ़ियाँ। रोगी अलग-अलग भावनाओं को पैदा कर सकता है, पसंद या नापसंद, यह डॉक्टर के लिए सुखद या अप्रिय हो सकता है, लेकिन किसी भी मामले में, बाद की मनोवैज्ञानिक तैयारी को स्थिति से निपटने, संघर्ष को रोकने या अनौपचारिक संबंधों के उद्भव को रोकने में मदद करनी चाहिए, जब भूमिका संरचना "डॉक्टर-मरीज" के बजाय दोस्ती, मनोवैज्ञानिक निकटता, निर्भरता, प्रेम का संबंध है। एक डॉक्टर की व्यावसायिक गतिविधि में संचार क्षमता का अर्थ है न केवल मनोवैज्ञानिक रूप से रोगी के साथ सही ढंग से संबंध बनाने की क्षमता, बल्कि पेशेवर भूमिका के ढांचे के भीतर इन संबंधों की प्रक्रिया में रहने की क्षमता भी।

एक अन्य मनोवैज्ञानिक विशेषता जो डॉक्टर की संचार क्षमता सुनिश्चित करती है, वह है भावनात्मक स्थिरतासामान्य रूप से भावनात्मक प्रतिक्रियाओं और व्यवहार पर नियंत्रण बनाए रखते हुए, आवेगशीलता, अत्यधिक भावनात्मक अभिव्यक्ति की अनुपस्थिति में संतुलन। भावनात्मक स्थिरता डॉक्टर को "मनोवैज्ञानिक टूटने" और रोगियों के साथ संबंधों में संघर्ष से बचने में मदद करती है। तीव्र भावनात्मक प्रतिक्रियाएं न केवल रोगी के आत्मविश्वास को नष्ट करती हैं, उसे डराती और सचेत करती हैं, बल्कि अचरज और थकती भी हैं। इसके विपरीत, चिकित्सक की मन की शांति, उसकी शांत परोपकारिता, भावनात्मक स्थिरता रोगी में विश्वसनीयता की भावना पैदा करती है, भरोसेमंद संबंधों की स्थापना में योगदान करती है। बीमारी की स्थिति में, एक नियम के रूप में, चिंता का स्तर बढ़ जाता है, जिससे भावनात्मक अस्थिरता बढ़ जाती है, जो चिड़चिड़ापन, अशांति, चिड़चिड़ापन और आक्रामकता में प्रकट होती है। ज्यादातर मामलों में, एस्थेनिया को विभिन्न प्रकार के आंतरिक और बाहरी रोगजनक कारकों के लिए मानसिक प्रतिक्रिया के सबसे सामान्य और गैर-विशिष्ट रूपों में से एक के रूप में भी देखा जाता है: मनोवैज्ञानिक, दर्दनाक, सोमैटोजेनिक और अन्य प्रकृति। जिन रोगियों में अक्सर अस्थिर मानस होता है, उनकी चिंता, अनिश्चितता, चिंता, भावनात्मक प्रतिक्रियाओं की अक्षमता के साथ, डॉक्टर के एक स्थिर आत्मविश्वास की आवश्यकता होती है। यह गंभीर मानसिक विकारों वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

एक चिकित्सक की संचार क्षमता के निर्माण में शामिल मनोवैज्ञानिक विशेषता भी है अस्वीकृति के प्रति संवेदनशीलता... दूसरों के नकारात्मक रवैये को देखने की क्षमता, विशेष रूप से, रोगी, जो उपचार के कुछ चरणों में उत्पन्न हो सकते हैं, डॉक्टर को एक प्रकार की "प्रतिक्रिया" प्रदान करता है जो उसे रोगी के साथ संबंधों में अपने व्यवहार को सही करने की अनुमति देता है। उसी समय, अस्वीकृति की संवेदनशीलता बहुत अधिक नहीं होनी चाहिए। अन्यथा, यह डॉक्टर के आत्म-सम्मान में कमी में योगदान देता है, उसकी संबद्धता की आवश्यकता को अवरुद्ध करता है और सामान्य तौर पर, अनुकूली और प्रतिपूरक क्षमताओं को कम करता है। रोगी की ओर से नकारात्मक दृष्टिकोण के प्रति उच्च संवेदनशीलता डॉक्टर को उसकी पेशेवर क्षमता पर संदेह करती है। बदले में, इस तरह के संदेह वास्तव में काम की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं। अपनी स्वयं की पेशेवर क्षमता के बारे में अनिश्चितता से मानसिक आघात हो सकता है और भावनात्मक विकार हो सकते हैं।

इस प्रकार, एक डॉक्टर की व्यावसायिक गतिविधि चिकित्सीय कार्रवाई की रणनीति और रणनीति के विकास से जुड़ी होती है और इसलिए, घटनाओं की भविष्यवाणी करने की क्षमता की आवश्यकता होती है, रोग के विकास, जटिलताओं और औषधीय उपचार के परिणामों के लिए संभावित विकल्पों का अनुमान लगाना। . इस संबंध में, यह महत्वपूर्ण है कि एक डॉक्टर के पास चिंता जैसी विशेषता है, जो उसकी रोगनिरोधी क्षमताओं को प्रभावित करती है, प्रदर्शन, गंभीरता के आधार पर, अनुकूली और दुर्भावनापूर्ण दोनों भूमिकाएं।

चिंता भविष्य के लिए निर्देशित एक भावना है, जो पूर्वानुमान, प्रत्याशा, संभावित विफलताओं की प्रत्याशा, उपयुक्त दृष्टिकोण और दृष्टिकोण के गठन के साथ जुड़ी हुई है। एक नियम के रूप में, जानकारी की कमी और परिणाम की भविष्यवाणी करने में कठिनाई के कारण अनिश्चितता और अपेक्षा की स्थितियों में चिंता की भावना उत्पन्न होती है। हल्की डिग्रीअलार्म (चिंता) अनिश्चितता के लिए एक सामान्य प्रतिक्रिया है, एक संभावित खतरे का संकेत देता है और इस मामले में एक अनुकूली कार्य करता है। चिंता की भावना के प्रभाव में अनुकूली, प्रतिपूरक और सुरक्षात्मक तंत्र को जुटाना संभावित खतरे का अधिक प्रभावी ढंग से विरोध करना संभव बनाता है। एक व्यक्तित्व विशेषता के रूप में चिंता डॉक्टर को रोगी की स्थिति में बदलाव के प्रति संवेदनशील होने और समय पर आवश्यक उपाय करने की अनुमति देती है। रोगी इसे उपस्थित चिकित्सक की ओर से समझ के रूप में मानता है, उसका न केवल पेशेवर, बल्कि भावनात्मक समर्थन भी है, जो "डॉक्टर-रोगी" संचार की दक्षता को बढ़ाता है। हालांकि, चिंता भावना की एक तीव्र डिग्री (भय, घबराहट, डरावनी) संज्ञानात्मक गतिविधि के संबंध में एक अव्यवस्थित, विनाशकारी कार्य करती है, मानसिक प्रक्रियाओं के उत्पादक कार्य को पंगु बना देती है। तीव्र चिंता स्थिति का पर्याप्त रूप से आकलन करना, इसके विकास के संभावित विकल्पों का निर्धारण करना और दी गई परिस्थितियों में सबसे सही समाधान चुनना मुश्किल बना देती है। डॉक्टर से डर, घबराहट रोगी के साथ उसके संचार को बाधित करती है, उनके बीच मनोवैज्ञानिक संपर्क को नष्ट कर देती है। डॉक्टर की चिंता रोगी को "संचारित" करती है और उसे और अधिक अव्यवस्थित कर देती है। चिंता के प्रभाव में, शरीर के विभिन्न कार्य बाधित हो सकते हैं, जो प्रतिक्रिया करता है, उदाहरण के लिए, नींद की गड़बड़ी के साथ, भूख में कमी, या, इसके विपरीत, इसकी वृद्धि (चिंता वाले कुछ रोगियों में, बुलिमिया होता है) (F50.2)। बढ़ी हुई चिंतायह विभिन्न रोगों से पीड़ित कई रोगियों में नोट किया गया है, और डॉक्टर द्वारा अनुभव किए गए भय के प्रभाव में इसकी तीव्रता अत्यधिक अवांछनीय है। इस मामले में, रोगी अपनी स्थिति की निराशा महसूस कर सकता है, ठीक होने की संभावना पर विश्वास करना बंद कर देता है। उच्च व्यक्तिगत चिंता वाले चिकित्सक, जो बढ़ी हुई चिंता के साथ किसी भी बदलाव का जवाब देते हैं, आमतौर पर उन रोगियों के लिए अनाकर्षक होते हैं जो अधिक स्थिर और भावनात्मक रूप से संतुलित चिकित्सकों को पसंद करते हैं।

चिकित्सक की एक और विशेषता जो रोगी के साथ उसके संचार को बाधित कर सकती है वह हो सकती है अवसाद... यदि चिंता की भावना भविष्य की ओर निर्देशित होती है, तो अवसाद अतीत के अनुभव से जुड़ा होता है, जब बार-बार अनुभवी संघर्षों और दर्दनाक घटनाओं की छवियां कल्पना में दिखाई देती हैं। अतीत असफलताओं और परेशानियों की एक सतत श्रृंखला प्रतीत होता है, जो निराशा, निराशा की भावना पैदा करता है, जिसे भविष्य में प्रक्षेपित किया जाता है। दृष्टि खो जाती है, जीवन अपनी हीनता, हीनता के अनुभव से रंग जाता है। अवसादग्रस्त प्रतिक्रियाओं की प्रवृत्ति वाला डॉक्टर रोगी के आत्मविश्वास को प्रेरित नहीं करता है। यह देखते हुए कि उपस्थित चिकित्सक किसी के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है, सबसे तुच्छ विफलता, अशुद्धि, अपराध की भावना के साथ त्रुटि, रोगी को उसकी अक्षमता पर संदेह करना शुरू हो जाता है, उस पर विश्वास करना बंद कर देता है। अपने स्वयं के अनुभवों में डूबा हुआ एक डॉक्टर रोगी की स्थिति में सुधार को नोटिस नहीं कर सकता है, समय पर उसका समर्थन नहीं कर सकता है, वसूली के लक्षणों पर जोर देता है, और इसके विपरीत, अपने रोगी को उदासी निराशा के साथ "संक्रमित" करता है, सकारात्मक प्रभावों को नष्ट कर देता है चिकित्सा।

एक और मनोवैज्ञानिक विशेषता जो "डॉक्टर-रोगी" के बीच एक भरोसेमंद संबंध स्थापित करना मुश्किल बनाती है, वह है एक गहरा डॉक्टर का अंतर्मुखता... अंतर्मुखता, जंग द्वारा मनोविज्ञान में पेश किया गया एक शब्द, विषय के उन्मुखीकरण के रूप में परिभाषित किया गया है, अपने स्वयं के संवेदनाओं, अनुभवों, संज्ञानात्मक संरचनाओं के लिए अपील, अपने तरीके से, अपने आसपास की दुनिया की व्याख्या करते हुए। एक अंतर्मुखी अपने स्वयं के मूल्यों, आदर्शों, विश्वासों, नैतिक और नैतिक मानकों द्वारा निर्देशित होता है। एक अंतर्मुखी व्यक्ति, अपनी मनोवैज्ञानिक दुनिया में डूबा हुआ, अपनी भावनाओं, विचारों, छापों में व्यस्त, अन्य लोगों में बहुत कम रुचि रखता है, ऐसी स्थिति में असहायता प्रकट करता है जिसमें दूसरों के साथ बातचीत और सहयोग की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, अंतर्मुखता अंतर्वैयक्तिक संबंधों में अंतर्ज्ञान, संवेदनशीलता, चातुर्य की कमी के साथ है, निम्न स्तरदूसरे के दर्द और पीड़ा का जवाब देने की अपर्याप्त क्षमता के साथ सहानुभूति, चिंता और चिंता का जवाब देने के लिए। ये गुण एक डॉक्टर की संचार क्षमता को कम कर सकते हैं, जो "के रूप में कार्य करता है" संचार बाधा"यह प्रभावी संचार में बाधा डालता है। अंतर्मुखता, काफी हद तक व्यक्त की गई, रोगी के साथ मनोवैज्ञानिक संपर्क की स्थापना को जटिल बनाती है, उसके साथ बातचीत, भावनात्मक समर्थन की आवश्यक डिग्री प्रदान नहीं करती है।

तो, रोगियों के साथ संवाद करने की क्षमता - एक डॉक्टर की संचार क्षमता - एक कला है जो एक चिकित्सा विश्वविद्यालय में अध्ययन की प्रक्रिया में भी बनना शुरू होती है, बाद में रोगियों के साथ स्वतंत्र व्यावसायिक संचार की प्रक्रिया में, विभिन्न मनोवैज्ञानिक गुणों वाले लोग , अलग अलग उम्र, शिक्षा का स्तर, सामाजिक और व्यावसायिक संबद्धता। प्रारम्भ में प्रशिक्षण के प्रारम्भिक चरणों में रोगियों के साथ अन्तःक्रिया प्रारम्भ करते हुए भविष्य के चिकित्सक प्रायः अनजाने में नकल की क्रियाविधि द्वारा उन डाक्टरों-शिक्षकों के व्यवहार की शैली की नकल करते हैं जो विशेष रूप से सम्मानित होते हैं, जिनकी राय पर उनका मार्गदर्शन होता है, रोगियों के साथ संवाद करने के उनके तरीके को अपनाना, और गैर-मौखिक व्यवहार की विशेषताएं (इशारों, चेहरे की प्रतिक्रियाएं, मुद्राएं, बैठने का तरीका, रोगी के साथ बात करना, आदि), इंटोनेशन, उनकी शब्दावली से प्रमुख वाक्यांश उधार लेते हैं (पहला वाक्यांश जिसके साथ रोगी के साथ संपर्क शुरू होता है, अंतिम वाक्यांश अंतिम सामान्यीकरण योगों के साथ)। जैसे-जैसे पेशेवर संचार का अनुभव जमा होता है, युवा चिकित्सक पहले से ही सचेत रूप से विभिन्न प्रकार के मनोवैज्ञानिक कौशल का उपयोग करना शुरू कर देता है जो रोगियों के साथ संचार की सुविधा प्रदान करते हैं। एक डॉक्टर की सेवा की अवधि जितनी लंबी होगी, वह नैदानिक ​​और चिकित्सीय प्रक्रिया के मनोवैज्ञानिक पहलुओं पर उतना ही अधिक ध्यान देता है, संचार क्षमता के स्तर को बढ़ाता है, जो काफी हद तक पेशेवर बातचीत की प्रभावशीलता सुनिश्चित करता है।

सर्जन का पेशेवर रूप से महत्वपूर्ण "अंग" उसके हाथ, उंगलियां हैं, जो निपुण, लचीली, संवेदनशील, सटीक सूक्ष्म गति में सक्षम, और बड़े बलशाली कार्यों (उदाहरण के लिए, अव्यवस्थाओं का पुनर्स्थापन) होना चाहिए। एक व्यक्ति जो तनावपूर्ण स्थितियों के लिए भावनात्मक रूप से अस्थिर है, उनमें खो गया है, जल्दी से उनका आकलन करने और परिचालन निर्णय लेने में असमर्थ है, वह एक अच्छा सर्जन नहीं हो सकता है।

एक सर्जन के सबसे महत्वपूर्ण गुण

एक सर्जन के आवश्यक गुणसहनशक्ति, जिम्मेदारी की एक उच्च भावना, शारीरिक और मानसिक सहनशक्ति, विश्लेषणात्मक दिमाग, दृढ़ता और दृढ़ता, उत्सुक अवलोकन, ध्यान की दीर्घकालिक एकाग्रता की क्षमता है।

कार्यक्षेत्र

सर्जन सर्जिकल क्लीनिक, अस्पतालों, संस्थानों आदि में काम करते हैं। संस्थान।

सभी सर्जनों के पास उच्च चिकित्सा शिक्षा है।

चिकित्सक मनोचिकित्सक

विभिन्न मानसिक रोगों की अभिव्यक्ति की विशेषताओं को अच्छी तरह से जानने के बाद, मनोचिकित्सक को उन रोगियों के व्यक्तित्व प्रकारों से अच्छी तरह वाकिफ होना चाहिए, जिन्होंने उसकी ओर रुख किया। यह मानव चरित्रों, जीवन के अनुभव, साहित्य के साथ काम करने और समझने की क्षमता से सुगम है। लोगों के ज्ञान के लिए, विशेष रूप से, और सामान्य रूप से जीवन के लिए, एक डॉक्टर को कला, विशेष रूप से काल्पनिक गद्य और नाटक के साथ पूरी तरह से परिचित होने की आवश्यकता होती है, क्योंकि यहां विभिन्न प्रकार के पैथोलॉजिकल और सामान्य व्यक्तित्व प्रकारों को सबसे स्पष्ट रूप से दर्शाया गया है जीवन स्थितियां... एक मनोचिकित्सक को बहुत कुछ और व्यवस्थित रूप से पढ़ना चाहिए, सबसे पहले - विशेष साहित्य (चिकित्सा), ताकि रोगी के साथ बात करते समय गड़बड़ न हो, आधुनिक फिल्में देखें, नाट्य प्रदर्शन आदि। उपचार का प्रभाव आमतौर पर रोगी के अपने चिकित्सक पर विश्वास पर बहुत कुछ निर्भर करता है। यह विश्वास अक्सर चिकित्सक की उपस्थिति, उसके भाषण की विशेषताओं, व्यवहार, सामान्य ज्ञान आदि जैसे कारकों के आधार पर बनता है। मनोचिकित्सक को उग्र, कठोर, धोखेबाज, चिड़चिड़े नहीं होना चाहिए। उसे अपनी भावनाओं को प्रबंधित करने में सक्षम होना चाहिए, कृपालु होना चाहिए, बीमारों के प्रति दयालु होना चाहिए, उसके साथ नाजुक व्यवहार करना चाहिए, धैर्य, आत्मविश्वास, दृढ़ता (लेकिन संयम में सब कुछ) होना चाहिए। और कृत्रिम निद्रावस्था सत्र, और व्याख्यात्मक बातचीत, और सामूहिक अभ्यास (उदाहरण के लिए, पारिवारिक मनोचिकित्सा में) के लिए महान मानसिक तनाव, महान मानसिक और शारीरिक सहनशक्ति के मनोचिकित्सक की आवश्यकता होती है।

कार्यक्षेत्र

वे मनोरोग औषधालयों, अस्पतालों आदि में काम करते हैं।

एक मनोचिकित्सक की उच्च शिक्षा होती है।

बच्चों का चिकित्सक

बच्चों के साथ काम करना (विशेषकर बीमारों के साथ) उन लोगों के लिए हमेशा मुश्किल होता है जिनमें कुछ गुण नहीं होते हैं: धैर्य, धीरज, भावनात्मक संतुलन। बच्चा डॉक्टर के शांत, स्नेही लहजे के प्रति बहुत संवेदनशील होता है और खुद को शांत कर लेता है। उसी समय, चिड़चिड़ापन, घबराहट, उसे संभालने में कठोरता उसके अंदर एक ही प्रतिक्रिया का कारण बनती है - बच्चा रोता है, डॉक्टर के पास जाने से इनकार करता है, निर्धारित प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए, उसका दर्द... यह सब बीमारी की तस्वीर को विकृत कर सकता है। के लिए बहुत महत्वपूर्ण है बच्चों का चिकित्सकअवलोकन और ध्यान, क्योंकि एक बच्चा अक्सर उसे (एक वयस्क के विपरीत) बीमारी का कारण या प्रकृति आदि नहीं बता सकता है। एक बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चों से प्यार करना चाहिए, प्रत्येक बच्चे के लिए एक दृष्टिकोण खोजने में सक्षम होना चाहिए। बाल रोग विशेषज्ञ का काम अक्सर काफी तनावपूर्ण होता है, उदाहरण के लिए, बड़े पैमाने पर मौसमी बीमारी की अवधि के दौरान, जिसके लिए उससे मानसिक और शारीरिक सहनशक्ति की आवश्यकता होती है।

कार्यक्षेत्र

बाल रोग विशेषज्ञ बच्चों के क्लीनिक और विभिन्न प्रकार के बच्चों के अस्पतालों में काम करते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ को चिकित्सा संस्थान के बाल चिकित्सा संकाय से स्नातक होना चाहिए।

दंत चिकित्सक

रिसस्क्युरेटर

सहायता प्रदान करने के लिए पुनर्जीवनकर्ता को लगातार तत्परता की स्थिति में होना चाहिए। यह रचना, धीरज, त्वरित निर्णय लेने की क्षमता की विशेषता है। उसे हर किसी की तकनीक में महारत हासिल करनी चाहिए उपचार प्रक्रियाएंजो उसके काम में हो सकता है। जिन लोगों ने इस पेशे को चुना है, वे जिम्मेदारी, चिकित्सा कर्तव्य और कम से कम रोगी के लिए प्यार, उसके लिए करुणा की उच्च चेतना से प्रेरित हैं। डॉक्टर-रिससिटेटर गहन देखभाल इकाइयों में काम करते हैं, वार्डों में गहन देखभालएम्बुलेंस सेवा में ड्यूटी पर हैं। एक रिससिटेटर एक उच्च चिकित्सा शिक्षा वाला विशेषज्ञ होता है।

डॉक्टर-स्वच्छता-महामारी विशेषज्ञ

हाइजीनिस्ट का काम विविध, जटिल होता है, और इसके फल अक्सर तुरंत नहीं, बल्कि कई वर्षों के बाद महसूस किए जाते हैं। इसलिए, एक हाइजीनिस्ट के पास जिम्मेदारी की उच्च भावना, कुछ लड़ने के गुण, सिद्धांतों का पालन, दृढ़ता, ईमानदारी और किसी की राय का बचाव करने की क्षमता होनी चाहिए। अवलोकन और ध्यान भी उसे अपने काम में मदद करते हैं। कोई छोटा महत्व भी नहीं है शारीरिक स्वास्थ्यचिकित्सक। स्वच्छता और महामारी विज्ञान के विभागों में स्वच्छता और महामारी विज्ञान स्टेशनों पर, अनुसंधान संस्थानों में, स्वच्छता और महामारी विज्ञान के विभागों में सेनेटरी डॉक्टर काम करते हैं। चिकित्सा विश्वविद्यालय... एक सैनिटरी डॉक्टर एक विशेषज्ञ होता है उच्च शिक्षा, जो एक चिकित्सा संस्थान से प्राप्त किया जा सकता है।

पशुचिकित्सा

पशुचिकित्सक भी कीटनाशकों के उपयोग को अविश्वसनीय नियंत्रण में रखते हैं, जिससे वे जीवित जीवों में उनके संचय की संभावना और इस प्रकार भोजन के दूषित होने की जांच करते हैं। एक पशु चिकित्सक को सफल होने के लिए, उसे ईमानदार होना चाहिए, सैद्धांतिक व्यक्ति, जिसके पास जिम्मेदारी की एक बड़ी भावना है, जो जानता है कि कैसे अपनी राय का बचाव करना है और काम को अंत तक लाना है। उन्हें विस्तार, सटीकता, धैर्य, धीरज, लोगों से संपर्क करने की क्षमता और निश्चित रूप से, जानवरों के प्यार में वृद्धि और ध्यान देने की विशेषता है। पशु चिकित्सक पशु चिकित्सा पदों और स्टेशनों पर, सामूहिक और राज्य के खेतों पर, मांस प्रसंस्करण संयंत्रों में उत्पादन और पशु चिकित्सा नियंत्रण विभागों में, मांस और डेयरी और खाद्य नियंत्रण स्टेशनों पर, प्रयोगशालाओं में और पशु चिकित्सा स्वच्छता अनुसंधान संस्थान में काम करते हैं। आप यह शिक्षा Skryabin मास्को पशु चिकित्सा अकादमी में प्राप्त कर सकते हैं।

दंत तकनीशियन

पेशा वर्ग:अनुमानी (रचनात्मक)।

यद्यपि दंत चिकित्सक का पेशा बहुत प्राचीन काल से अस्तित्व में है, दंत तकनीशियन का पेशा अपेक्षाकृत हाल ही में ज्ञान और अभ्यास के एक स्वतंत्र क्षेत्र में उभरा है।

उद्देश्य यह विशेषज्ञ - दांतों, दांतों, चबाने और चेहरे की मांसपेशियों के आकार को बहाल करने के लिए। दंत तकनीशियन दांतों के मॉडल तैयार करता है, रोगी के साथ डिजाइन और सामग्री का चयन करता है। मॉडल और कास्ट डेन्चर। मॉडल के लिए सामग्री के चयन पर सिफारिशें देता है।

आवेदन के क्षेत्र, कार्य के संभावित स्थान:दंत चिकित्सा क्लिनिक, विशेष अस्पताल, औषधालय, अस्पताल, सामाजिक कल्याण संस्थान, चिकित्सा केंद्र, स्वास्थ्य केंद्र और निजी क्लीनिक।

प्रमुख पेशेवर फोकस:लोगों के साथ काम करें, तकनीक के साथ, साइन सिस्टम (ड्राइंग, ड्रॉइंग) के साथ, रासायनिक सामग्री के साथ।

पेशे में सफलता सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक गुण:हाथों की बहुत अच्छी तरह से विकसित ठीक मोटर कौशल; शुद्धता; सटीक हाथ-आँख समन्वय; उच्च जिम्मेदारी; भविष्य कहनेवाला क्षमता (काम के परिणामों की आशा करने की क्षमता); धैर्य; अंश; भावनात्मक संतुलन; आवाज का शांत और स्नेही स्वर; संवेदनशीलता; लोगों के लिए प्यार; अवलोकन; विश्लेषणात्मक सोच; सावधानी; किसी भी शारीरिक और में एक रोगी के साथ संपर्क स्थापित करने की क्षमता मानसिक स्थिति; लोगों के साथ काम करने और उनके स्वास्थ्य, छवि की देखभाल करने में निरंतर रुचि; सहानुभूति; सहानुभूति; सामाजिकता; ध्यान की उच्च एकाग्रता; अच्छी रैम; संयम; शारीरिक और मानसिक सहनशक्ति; समर्पण (विशेषकर अस्पतालों, नर्सिंग होम, बेघर आश्रयों, ग्रामीण क्षेत्रों आदि में काम करते समय)