Apnėja (miego apnėja): kaip ji vystosi vaikams ir suaugusiems, požymiai ir apraiškos, diagnostika, gydymas. Miego apnėjos gydymas suaugusiems Miego apnėja – staigus kvėpavimo sustojimas miego metu

Miego apnėja yra būklė, apibūdinama miego metu vykstančiais epizodais, kurių metu sustoja kvėpavimas. Tie. Kitaip tariant, miego apnėja yra kvėpavimo sustojimas miego metu. Apnėja (lotynų kilmės žodis, reiškiantis kvėpavimo nebuvimą arba sustojimą) apibrėžia kvėpavimo nebuvimą ilgiau nei 10 sekundžių. Kai kuriems žmonėms šie epizodai gali trukti nuo 20–30 sekundžių iki 2–3 minučių.

Pati būklė smarkiai paveikia miego kokybę, o tai savo ruožtu yra būtina sąlyga nemigai ir padidėjusiam mieguistumui dienos metu. Jei nebus imtasi tinkamo gydymo, miego apnėja gali sukelti daugybę sveikatos problemų, tokių kaip aukštas kraujospūdis, širdies ligos ir net insultas.

Yra šie kvėpavimo sustojimo tipai miego metu:

• Centrinė miego apnėja – šio varianto ypatybė yra signalų, kuriuos smegenys siunčia į kvėpavimo raumenis, sutrikimas. Dėl šių sutrikimų atsiranda kvėpavimo sutrikimų.
• Obstrukcinė miego apnėja yra labiausiai paplitusi apnėjos rūšis, sukelianti obstrukciją. kvėpavimo takai taigi ir kvėpavimo sutrikimams.
• Sudėtinga miego apnėja – dar vadinama mišria. Ši miego apnėjos forma yra dviejų aukščiau aptartų formų derinys. Dažniausiai išsivysto obstrukcinė miego apnėja, kurios metu išsivysto centrinė miego apnėja.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Atsižvelgiant į ligos formą, galima apsvarstyti keletą pagrindinių miego apnėjos priežasčių.

Centrinės miego apnėjos atveju signalų, kuriuos smegenys siunčia į kvėpavimo raumenis, sutrikimai dažniausiai atsiranda dėl smegenų kamieną pažeidžiančių ar slopinančių sąlygų. Pats smegenų kamienas yra struktūra, su kuria yra prijungtos smegenys ir nugaros smegenys. Nemažai gyvybiškai svarbių svarbias funkcijas, pvz., kvėpavimą, širdies susitraukimų dažnį ir daug daugiau.

Konkrečios centrinės miego apnėjos priežastys gali būti:

• ligos, tiesiogiai susijusios su problemomis miego metu – insultas, širdies nepakankamumas ir kt.;
• vaistai – kai kurių vartojimas vaistai taip pat turi įtakos. Tai morfinas, kodeinas ir kai kurie kiti opioidai.

Obstrukcinė apnėja išsivysto dėl per didelio gerklės raumenų atsipalaidavimo.
Dėl obstrukcinės miego apnėjos bendrų priežasčių problemos gali būti:

• nukrypusi nosies pertvara;
• suglebęs gomurys;
• nosies obstrukcija;
• padidėjusios tonzilės;
• balso stygų sužalojimai.

Rizikos veiksniai

Nors negalima konkrečiai kalbėti apie rizikos veiksnius, kurie provokuoja kvėpavimo sutrikimus, kai kurie ekspertai pabrėžia:

• vyrams yra didesnė rizika susirgti centrine miego apnėja;
• su amžiumi šios būklės tikimybė didėja;
• trauma gali išprovokuoti smegenų kamieno sutrikimus ir dėl to sukelti centrinę miego apnėją;
• piktnaudžiavimas opioidinėmis medžiagomis;
• Trauminis smegenų sužalojimas, pavyzdžiui, insultas ar navikas, taip pat gali sukelti centrinę miego apnėją.

Šios sąlygos pateikiamos kaip būtinos obstrukcinės miego apnėjos išsivystymo sąlygos:

• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• rūkymas;
• viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
• diabetas;
• aukštas kraujo spaudimas;
• antsvorio.

Miego apnėjos simptomai

Kvėpavimo sulaikymas miego metu sukelia nemigą ir mieguistumą dienos metu.
Jei abejojate, ar jūs ar jūsų mylimas žmogus kenčia nuo miego apnėjos, galbūt norėsite patikrinti kai kuriuos iš toliau išvardytų simptomų. Pažvelkime į miego apnėjos simptomus priklausomai nuo būklės tipo.

Centrinės miego apnėjos simptomai:

• kvėpavimo trūkumo epizodai nakties miego metu;
• staigus pabudimas kartu su dusuliu;
• nemiga;
• koncentracijos problemos;
• galvos skausmas Po miego;
• (dažniau šis simptomas yra susijęs su kita nagrinėjamos būklės forma).

Obstrukcinės miego apnėjos simptomai yra šie:

• knarkimas – stiprus ir užsitęsęs;
• miego ir nemigos problemos;
• padidėjęs mieguistumas per dieną;
• koncentracijos problemos;
• aukštas kraujo spaudimas.

Svarbu nepamiršti, kad ne visi knarkiantys žmonės turi apnėją. Ir tuo pačiu metu ne visi, sergantys apnėja, knarkia. Jei tai tik fiziologinė savybė, knarkimas netrukdo miegoti ir nesukelia nemigos bei nuovargio kitą dieną.

Jei turite apnėją, turėtumėte susisiekti Medicininė priežiūra nes pablogėjus būklei gali atsirasti nesugebėjimas atlikti įprastų kasdienių darbų. Kitas svarbus dalykas: Kiekvienas knarkiantis vaikas turi būti apžiūrėtas pas gydytoją, kad patikrintų, ar nėra viršutinių kvėpavimo takų problemų, ir stebėtų kitus kvėpavimo sustojimo simptomus.

Vaikų miego apnėja

Atkreipkite dėmesį, kad vaikai iš grupės neįtraukiami galimi pacientai. Vaikų (vaikystės) miego apnėja pasireiškia 1-4% vaikų nuo 2 iki 8 metų amžiaus. Tokias išvadas padarė Pasaulio sveikatos organizacija. Pagrindiniai vaikų kvėpavimo sulaikymo miego metu simptomai:

• miegoti su išsižiok;
• dažnas pabudimas naktį;
• prakaitavimas miego metu (tai atsiranda dėl vaiko pastangų kvėpuoti miegodamas);
• galimas knarkimas.

Vaikai, sergantys miego apnėja, taip pat gali kalbėti ar vaikščioti dar miegodami. Ryte vaiką pažadinti labai sunku.

Taip pat galimas dienos hiperaktyvumas kartu su vaikų elgesio problemomis. Apskaičiuota, kad beveik 1/4 vaikų, kuriems diagnozuotas ADHD, turi pagrindines miego apnėjos ypatybes. Sunkumai susikaupti ir elgesio problemos yra labai susijusios su nekokybišku miegu naktį.

Diagnostika

Gydytojas atlieka apklausą ir apžiūrą, išsiaiškina, kokių ligų yra šeimos istorijoje, ar yra nutukimo, padidėjusio kūno svorio, kitų ligų požymių.

Nustatydamas diagnozę, specialistas turi nukreipti pacientą apžiūrai pas otolaringologą, kad nustatytų galimų problemų su nosies takais ir kvėpavimo takais.

Nustatydami diagnozę, jie gali kreiptis pagalbos į paciento artimuosius, kurie, naudodami Rovenskio metodą, turės išmatuoti paciento kvėpavimo pauzės laiką miego metu.

Polisomnografija laikoma tiksliausiu ir išsamiausiu tyrimu, galinčiu nustatyti miego apnėjos buvimą. Tyrimas atliekamas ligoninėse arba laboratorinėmis sąlygomis. Naktį prie paciento pritvirtinamas specialus prietaisas, kuris stebi darbą nervų sistema, širdis, kvėpavimo būdas, galūnių judėjimas.

Polisomnografija laikoma patikimu metodu ir patvirtinti miego apnėjos diagnozę, ir pašalinti kitas galimos ligos Pavyzdžiui, narkolepsija.

Gydymas

Priklausomai nuo apnėjos tipo, miego kvėpavimo problemos gali būti gydomos Skirtingi keliai. Labai dažnai gyvenimo būdo pokyčiai gali būti miego apnėjos gydymas. Kartais, bet ne visada pakankamai paprasta:

• Sveikas maistas;
• numesti svorio;
• mesti rūkyti;
• vartoti alkoholį minimaliai.

Jei kvėpavimo sustojimas miego metu turi gilesnių priežasčių, tuomet reikės radikalesnių gydymo priemonių.

Gydymas vaistais ir apatinio žandikaulio įtvaras

Vaistai yra skirti neurologiniai sutrikimai kurios prisideda prie kvėpavimo sustojimo miego metu. Paprastai gydytojas skiria acetazolamidą arba teofiliną.

Jei žmogus yra nutukęs, jis gali būti paskirtas hormoniniai vaistai. Naktinės tachipnėjos gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių.

Radijo bangų metodas ir CPAP terapija bei kiti gydymo metodai

Radijo bangų metodas taikomas, jei miegant sustoja kvėpavimas dėl gomurio suglebimo. Šis gydymo metodas naudojamas su vietinė anestezija o pacientas jau kitą dieną gali vykti namo. Taip pat galima gydyti suglebusį gomurį lazerinis metodas arba skystas azotas, Bet reabilitacijos laikotarpis daug ilgiau, o procedūros sudėtingesnės.

Jei miego apnėja yra sunki ir vargina pacientą, galima taikyti CPAP terapiją – tai speciali kaukė, dengianti nosį, burną arba abu. Kaukė spaudžia orą į kvėpavimo takus, užkertant kelią miego apnėjai.

Taip pat gali būti naudojami įvairūs prietaisai ir kaukės, kurios pašalina knarkimą, praplečia kvėpavimo takus ir kt.

Chirurgija

Pagrindiniai veiksmai, atliekami atliekant tokią operaciją, yra šie:

• audinių, trukdančių kvėpuoti, pašalinimas – tokios operacijos pavyzdys būtų operacija, kurios metu pašalinami audiniai iš užpakalinės burnos ir viršutinės gerklės;
• Daugumai pacientų tos pačios procedūros metu pašalinamos ir tonzilės.

Taip pat gali būti atliekamos šių tipų operacijos:

• bariatrinė chirurgija;
• tracheostomija;
• uvulopalatofaringoplastika;
• adenoidektomija;
• tonzilektomija;
• Stulpų sistema.

Gydymas liaudies gynimo priemonėmis

Tradicinė medicina vengia komentuoti galimybę miego apnėją įveikti naudojant vaistažoles ir liaudies receptas. Priežastis ta, kad būklė yra rimta ir daugiau nei miego problemos. Tai sveikatos problema, tiesiogiai susijusi su daugelio žmogaus kūno organų ir sistemų veikimu, nes ji yra susijusi su tiekimu. reikalingas kiekis deguonies ir maistinių medžiagų.

Tačiau yra žmonių, kurie nori pabandyti išsaugoti miegą atkurdami normalų kvėpavimą liaudies tarybos ir žolelių. Štai keletas labiausiai rekomenduojamų žolelių ir natūralūs produktai miego apnėjos gydymui:

Valerijonas

Valerijono šaknis laikomas vienu galingiausių natūralių atsipalaidavimo produktų. Todėl rekomenduojama pacientams, kenčiantiems nuo nemigos ir kitų miego apnėjos sukeltų ligų.

1/2 arbatinio šaukštelio susmulkintų valerijono šaknų užplikykite stikline karšto vandens 10 minučių ir šiek tiek pašildykite prieš pat miegą. Jei pageidaujama, užpilą galima pasaldinti nedideliu kiekiu medaus.

Ramunė

Ramunėlėse yra cheminių junginių, kurie atpalaiduoja raumenų audinį, skatina ramybę ir palaiko miegą.
Vietoj arbatos užplikykite ramunėlių, įdėdami medaus ir žiupsnelį cinamono. Nepatikėsite, kaip lengvai užmigsite ir kaip ilgai miegosite!

Levandos

Levandos yra dar viena žolė, sėkmingai gydanti miego apnėją. Jis naudojamas kaip eterinis aliejus, turintis stiprų raminamąjį ir atpalaiduojantį poveikį.
Pateikti patogus miegas, užtenka stiklinėje su karštas vanduoįlašinkite kelis lašus levandų eterinio aliejaus. Garų įkvėpimas pagerins jūsų miego kokybę. Alternatyva šiam metodui – į drėkintuvą įlašinti kelis lašus aliejaus.

Ciberžolė

Miego apnėjos simptomus taip pat teigiamai veikia ciberžolės ir šilto šviežio pieno derinys. Piene esanti aminorūgštis triptofanas ramina miegą, o augalui būdingos priešuždegiminės savybės geltona sumažinti uždegimą Kvėpavimo sistema. Jei norite, galite pridėti šiek tiek medaus.

Komplikacijos ir pavojai

Be tiesioginio pavojaus gyvybei ir sveikatai, kurį slepia kvėpavimo trūkumas, taip pat galimos komplikacijos Taip pat gali pasireikšti miego apnėja:

• kasdienis nuovargis - dažni pabudimai naktį yra būtina poilsio atėmimo sąlyga. Tai savo ruožtu sukelia kasdienį nuovargį. Miegas darbe, vairavimas ar kita panaši situacija yra būtina avarijos sąlyga ir gali tapti realiu pavojumi gyvybei;
• širdies ir kraujagyslių ligų- deguonies trūkumas kraujyje per ilgas laikotarpis laikas gali būti daugelio širdies ligų priežastis. Žmonės, sergantys miego apnėja, dažniau patiria širdies aritmijas. To pavyzdys yra prieširdžių virpėjimas;
• pooperacinės komplikacijos – laikoma rizika pooperacinės komplikacijos didesnis pacientams, sergantiems miego apnėja. Taip yra dėl kvėpavimo sutrikimų, dėl kurių pacientas turi įspėti gydytoją, kuris atliks operaciją.

Miego apnėja yra nemaloni problema, tačiau nustačius priežastį ir tinkamai gydant, miego apnėja daugeliu atvejų gali būti pašalinta.

Apnėja, kas tai? Graikų kilmės žodis, reiškiantis „dusulys“. Tai vyksta nesąmoningame lygmenyje. Ši sąlyga nėra pavojinga. Apnėja tęsiasi nuo 20 s. iki 3 min. Pakartotinis kvėpavimo sustojimas rodo daugelio simptomų atsiradimą. Šiuo atveju jie kalba apie miego apnėjos sindromą.

Apnėja reiškia ligas, susijusias su trumpalaikiu oro tiekimo į plaučius nutraukimu, būtent knarkimo momentu. Ir tai provokuoja apnėją.

Yra 3 pagrindiniai kvėpavimo sustojimo tipai:

• centrinis – kai oro srovė nustoja patekti į žmogaus plaučius;
• obstrukcinis - trumpalaikis viršutinių kvėpavimo organų invaginacija;
• kombinuotas arba konjuguotas – pirmųjų dviejų tipų simptomų derinys.

Kiekvienas iš šių tipų turi savybių.

Centrinio kvėpavimo stokos pagrindas yra smegenų veiklos sutrikimai. Miego metu membrana trumpam nustoja funkcionuoti dėl kvėpavimo trūkumo. Žmogus nekvėpuoja ir nesistengia to daryti, nes iš smegenų neduoda jokių komandų. Pavojus yra visiškas kvėpavimo sustojimas. Šio tipo apnėja atsiranda dėl ligų, susijusių su smegenų pažeidimu.

Obstrukcinė miego apnėja būdinga daugybe pabudimų naktį. Visą dieną žmogų lydi mieguistumas ir galvos skausmas. Ši liga yra susijusi su seksualine impotencija ir hipertenzija.

Pabudimai trunka neilgai, kitą rytą žmogus apie juos net neprisimena. Tokie priepuoliai kartojasi nuolat. Miego metu kvėpavimo sustojimas kelia pavojų žmogui.

Mišri apnėja yra centrinio ir obstrukcinio tipų derinys. Žmogaus kraujyje staiga sumažėja deguonies kiekis – atsiranda hipoksemija. Šokinėja kraujospūdis, keičiasi širdies plakimas ir pulsas. Miego apnėjos sindromas gali turėti rimtų pasekmių.

Miego metu žmogaus raumenys atsipalaiduoja, susiaurėja kvėpavimo takai – trumpam sustoja kvėpavimas, žmogus gali uždusti, nes jam sunku kvėpuoti. Pabudę sapne pakartotinai, kitą rytą žmonės jaučiasi pavargę, mieguisti, o dieną būna mieguisti. Liga sukelia VSD.

Apnėjos požymiai gali būti nakties arba dienos metu.

Dienos metu yra:

Į naktinius įeina:

• knarkimas – tylus ir garsus;
• Ne ramus miegas;
• nevalingas šlapinimasis - daugiau nei 2 kartus per naktį;
• miego trūkumas;
• uždusimas;
• prakaitavimas;
• kardiopalmusas;
• griežiant dantimis.

Jie atsiranda dėl deguonies trūkumo. Aptikus bent 3 požymius, reikėtų apsilankyti pas specialistą.

Be simptomų, svarbu žinoti ir apie veiksnius, kurie prisideda prie apnėjos pasireiškimo. Pagrindinis veiksnys, provokuojantis trumpalaikės apnėjos išsivystymą miego metu, yra antsvoris. Padidėja dėl nutukimo riebalinis audinys aplink gerklas, o kvėpavimo takai susiaurėja. Rūkymas ir per didelis vartojimas alkoholiniai gėrimai prisidėti prie šios ligos atsiradimo.

Genetinis paveldėjimas yra mažiau paplitęs miego apnėjos veiksnys.

Apnėjos atsiradimo tikimybė padidėja, jei žmogus netinkamai suprojektavo priekinę kaukolės dalį. Neišnešioti ir naujagimiai kenčia nuo obstrukcinio kvėpavimo sustojimo sindromo. Taip yra dėl padidėjusių kūdikių tonzilių, nosies užgulimo ar alergijos. Apnėją sukeliantys veiksniai yra Dauno sindromas.

Norėdami sapne nustatyti ligos sunkumą, sekantis testas- skaičiuoti kvėpavimo sustojimo protrūkių skaičių per valandą. Jei yra mažiau nei 5 - nėra problemų, iki 15 - lengvas etapas, iki 30 kartų - vidurinė stadija, virš 30 – sunki forma. Pastaruoju atveju reikalinga skubi medicininė intervencija.

Klinika nepatvirtins ligos sunkumo, remiantis anamneze ir tyrimų rezultatais ne visada įmanoma diagnozuoti tiksli diagnozė.

Kūdikių kvėpavimo sustojimas miego metu vadinamas apnėjos sindromu. Tokiais momentais kvėpavimas nustoja judėti 10 sekundžių. Jei kūdikis lengva forma ligų, tada kvėpavimas atsistatys automatiškai. Kadangi tokiais momentais organizme nepakanka deguonies, vaikas nustoja pilnavertiškai gyventi. Jo oda tampa blyški, pirštai ir lūpos pamėlynuoja, o širdies plakimas lėtėja. Dėl šios priežasties kūdikis praranda sąmonę, o tai kartais baigiasi mirtimi.

Naujagimiams apnėjai būdinga fiziologija – gimęs kūdikis nekvėpuoja dėl deguonies pertekliaus kraujyje. Šia liga taip pat dažnai serga neišnešioti kūdikiai.

Vaikų ligų priežastys yra skirtingos. Pagrindinis iš jų yra netinkamas centrinės nervų sistemos veikimas. Dėl to smegenys nesiunčia signalų į kvėpavimo takų raumenis ir sustoja kvėpavimas. IN didesniu mastu pasireiškimas susijęs su neišnešiotais kūdikiais.

Miego apnėjos buvimą vaikui rodo kosulys naktį, švokštimas, vaiko skundai dėl miego trūkumo, neramumas dienos metu dienų. Kūdikis kvėpuoja per burną ir nosį. Jei atvejis sunkus, vaikui sunku kvėpuoti net dieną. Naktį būklė pablogėja. Kūdikis knarkia vis garsiau, trumpam nurimsta ir kartojasi knarkimas.

Šios ligos atsiradimui įtakos turi ir šios priežastys:

Norėdami atkurti kvėpavimą, jums reikės specialaus prietaiso.

Diagnozuojant šį sindromą kūdikiui, pirmiausia reikia pašalinti priežastį, dėl kurios staiga nutrūksta kvėpavimas. Po to skiriamas gydymas – pašalinamos tonzilės, koreguojama aritmija ar anemija.

Vaikystės miego apnėja sulėtėja psichinis vystymasis– ateityje vaikas mokykloje atsiliks nuo kitų.

Ši patologija turi būti gydoma kuo anksčiau, kad būtų išvengta komplikacijų. Dažniausiai pasitaikantys gedimai širdies ir kraujagyslių sistemos.

Miego metu vaiko galva ir kaklas turi būti viename lygyje. Taip pat skiriami vaistai, skatinantys kvėpavimo sistemą. Jei ši liga pasireiškia visam laikui kūdikiui, ji praeis savaime. Jei kvėpavimo sustojimas nėra lydimas hipoksijos, tai reiškia normalūs reiškiniai.

Knarkimas yra labiausiai paplitęs negalavimas, atsirandantis miego metu ir yra šios ligos pranašas. Atsipalaidavę raumenys praleidžia orą, o knarkimas sukelia vibraciją. Tai signalas, kad oro kelyje yra kliūčių. Sumažėja deguonies kiekis organizme. Knarkimas yra požymis, trukdantis miego apnėjai.

Dažniau knarkimas atsiranda žmogui miegant ant nugaros. Kai kuriems tai pasireiškia pavartojus alkoholio, migdomųjų vaistų ar rūkymo. Tiek vyrai, tiek moterys yra jautrūs knarkimui. Nuo 3 iki 12% vaikų yra jautrūs nuolatiniam knarkimui. Šis ženklas neturi įtakos tolesniam apnėjos pasireiškimui.

Jei žmogus turi vadinamąjį pirminį knarkimą, tai vaidina svarbų vaidmenį:

• kūno svorio reguliavimas;
• miegas ant šono ar pilvo;
• vengti alkoholinių gėrimų likus 5 valandoms iki miego;
• mesti rūkyti.

Tai padės išvengti komplikacijų.

Tačiau knarkimas nereiškia, kad žmogus serga obstrukcine miego apnėja. Tik polisomnografija gali patvirtinti diagnozę. Procedūra atliekama specialiose miego laboratorijose. Jie įrengti taip, kad užtikrintų patogų ir ramų nakties miegą ir greitai užmiega. Miego aspektai registruojami jutikliais. Rezultatai rodomi kompiuteryje, po kurio gydytojas nustato diagnozę.

Pagrindinis specialisto uždavinys yra pašalinti ligą. Tam svarbu atlikti egzaminą.

Norėdami atsikratyti knarkimo, žmogus turi sveikas vaizdas gyvenimą, sportuoti, atsisakyti alkoholio ir mesti rūkyti.

Žmonės, kuriems yra sunki stadija šio sindromo, padės tik operacija. Operacijos poreikį nustato gydytojas po ilgo stebėjimo ir tyrimų. Chirurgija taip pat rekomenduojama, kai gydymas buvo nesėkmingas.

Priklausomai nuo obstrukcijos lygio, yra daug manipuliacijų:

Yra ir kitų chirurginių procedūrų. Tikslas yra padėti pacientui nustoti dusti miego metu.

Operacija atliekama pagal bendroji anestezija.

Chirurginė intervencija ne visada visiškai pašalina apnėją. Teigiamas rezultatas pasireiškia ne daugiau kaip 60% pacientų. Dažnai atsiranda pasekmės – mieguistumas, kalbos sutrikimas.

Jei atvejis sunkus, skiriama CPAP terapija. Prieš miegą pacientui ant nosies uždedama prie prietaiso prijungta kaukė, kuri sukuria reikiamą spaudimą. teisingas kvėpavimas.

Tai taip pat padės atsikratyti ligos etnomokslas. Jų paprastumas ir prieinamumas pakeis net tradicinis gydymas.

Kai kurie receptai:

Paprasti jogos pratimai padės atsikratyti ligos. Stumdami liežuvį į priekį, nuleiskite jį iki smakro. Palaikykite tai kelias sekundes. Paspaudę ranką ant smakro, judinkite žandikaulį pirmyn ir atgal. Tam reikia šiek tiek pastangų.

Atlikdami panašias treniruotes 30 kartų ryte ir prieš miegą, galėsite atsikratyti ligos priepuolių.

Šviesos ir vidutinis laipsnis Ligos gydomos dainavimu. Tokios reguliarios procedūros metu sustiprės ryklės raumenys. Atsiliepimai rodo, kad šis metodas yra veiksmingas. Gydymas liaudies gynimo priemonėmis derinamas su tradiciniais metodais atsikratyti ligos.

Norint neutralizuoti miego apnėją, nustačius ligos simptomus reikia nedelsiant apsilankyti pas gydytoją. Tik specialistas atliks diagnozę ir parinks tinkamą gydymą.

Kalinovas Jurijus Dmitrijevičius

Skaitymo laikas: 5 minutės

Miego apnėja yra laikinas kvėpavimo sustojimas, kuris periodiškai atsiranda miego metu. Patologiją lydi bendras nuovargis, apatija ir sumažėjęs darbingumas, o tai sukelia daug diskomforto ir trukdo produktyviam gyvenimo būdui.

Apnėja - kas tai?

Kas yra apnėja ir kokiomis formomis ji pasireiškia? Apnėja yra liga, ji yra patologinė ir reikalauja kompleksinio gydymo, priklausomai nuo jos formos ir sunkumo.

Apnėjos klasifikacija pagal kvėpavimo sustojimo mechanizmą:

Atsižvelgiant į sustojimų trukmę, išskiriami šie tipai:

• Hipopnėja – deguonies trūkumas iki 50%, keliai iš dalies užsikimšę (juda tik dalis diafragmos, greitas kvėpavimas);
• Miego apnėja, kuriai būdingas visiškas gerklų atsipalaidavimas. Vėlavimas trunka ilgiau nei 10 sekundžių.

Norėdami nustatyti sunkumą, atkreipkite dėmesį į reiškinio trukmę ir dažnį:

• Lengva forma – 5–20 priepuolių per naktį.
• Vidutinė forma yra 20–40 atakų.
• Sunki forma – daugiau nei 40 sustojimų.

Mažiau nei penki epizodai per naktį laikomi saugiais žmonėms.

Apnėjos sunkumo lygis apskaičiuojamas pagal formulę, kurioje atsižvelgiama į šiuos rodiklius ir sustojimų trukmę sekundėmis, kurios atsiranda poilsio valandą.

Simptomai

Pagrindiniai apnėjos simptomai yra staigus kvėpavimo nutrūkimas miego metu, dažni pabudimai, neramus miegas ir stiprus knarkimas (staigiai nutrūksta prieš sustojus kvėpavimui). Pacientas dažnai neatsimena naktinių epizodų, todėl aplinkiniai – vaikai, tėvai ar kitas asmuo – gali nurodyti nukrypimus. Šie ženklai turėtų jus įspėti:

Obstrukcinės miego apnėjos sindromas (OSA) yra potencialiai pavojingas sutrikimas, kai žmogus miegant patiria nuolatines kvėpavimo pauzes. Tokią patologiją galite įtarti, jei net pabudę knarkiate ar jaučiatės pavargę.

Yra trys pagrindiniai miego apnėjos tipai:

• obstrukcinis, tai yra, susijęs su mechaniniu kvėpavimo pasunkėjimu, giliai atpalaiduojant nosiaryklės ir gerklų raumenis;
• centrinis, atsirandantis, kai sutrinka smegenų dalių, siunčiančių signalus į kvėpavimo raumenis, veikla;
• sudėtingas, įskaitant abi šias parinktis.

Miego apnėjos priežastys

Priklausomai nuo vyraujančio vystymosi tipo, liga turi skirtingas priežastis. Patologija vystosi bet kokio amžiaus žmonėms, net vaikams. Tačiau yra veiksnių, kurie padidina jo tikimybę.

Obstrukcinė miego apnėja

Liga atsiranda, kai atsipalaiduoja raumenys galinė siena nosiaryklės. Jie palaiko minkštąjį gomurį, uvulą, ryklės sieneles, tonziles ir liežuvį. Prarandant jų tonusą, kvėpavimo takai susiaurėja, todėl į vidų patenka mažiau oro, nei reikia normaliam dujų mainams.

Deguonies koncentracijos kraujyje sumažėjimą nustato receptoriai, iš kurių signalai patenka į smegenis, jas sujaudindami. Žmogus pabunda labai trumpai. Paprastai jis to neprisimena, tačiau šiuo metu raumenys susitraukia ir atkuriamas oro patekimas.

Sergant obstrukcine apnėja, žmogus knarkia per miegus, darosi sloga, švokštimas. Ši sąlyga gali būti kartojama kelis kartus per valandą. Kaip rezultatas gilus sapnas neatsiranda, o pacientas ryte jaučiasi nepailsėjęs. Tuo pačiu metu toks žmogus dažnai yra įsitikinęs, kad visą naktį ramiai miega.

Dažniausiai liga pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms

Rizikos veiksniai:

• Perteklinis svoris. Žmonėms, kurių kūno svoris yra padidėjęs, ligų rizika yra 4 kartus didesnė nei normalaus svorio žmonėms. Taip yra dėl riebalų sankaupų nosiaryklės srityje. Tačiau kai kurie pacientai turi normalų svorį.
• Kaklo apimtis. Žmonės su storesniu kaklu dažnai turi siauresnius kvėpavimo takus. Vyrams viršutinė normos riba yra 43 cm, moterų – 38 cm.
• Kvėpavimo takų susiaurėjimas. Tai gali būti individualus anatominis bruožas. Vaikams šios būklės priežastis dažnai yra adenoidai.
• Vyriška lytis. Vyrai 2 kartus dažniau kenčia nuo šios patologijos. Tačiau moterims rizika didėja nutukus ir po menopauzės.
• Amžius. OSA daug dažniau serga vyresnio amžiaus žmonės.
• Ligos atvejai šeimoje. Jei vienam iš jūsų giminaičių buvo diagnozuota miego apnėja, tikimybė susirgti taip pat yra didesnė.
• Alkoholis ir narkotikai. Alkoholinių gėrimų, raminamųjų, migdomųjų ar trankviliantų vartojimas sukelia pernelyg didelį nosiaryklės raumenų atsipalaidavimą.
• Rūkymas. Rūkaliai 3 kartus dažniau serga nei nerūkantys. Rūkymas veda prie lėtinis uždegimas ir nosiaryklės audinio patinimas. Atsisakius šio įpročio, sumažėja patologijos rizika.
• Nosies užgulimas. Jis gali būti sukeltas dėl įvairių priežasčių– nuo ​​alerginio rinito iki nosies pertvaros iškrypimo.

Centrinė miego apnėja

Tai retesnė būklė. Jis vystosi, kai smegenys negali perduoti reguliarių signalų kvėpavimo raumenims. Dėl to kvėpavimas trumpam sustoja. Pacientas dažniausiai skundžiasi, kad pabunda vidury nakties nuo oro trūkumo, taip pat ilgai užmiega vakare.

Rizikos veiksniai:

• Amžius. Rizika yra didesnė vidutinio ir vyresnio amžiaus žmonėms.
• Širdies sutrikimai. Pacientams, sergantiems staziniu širdies nepakankamumu, yra didesnė tikimybė susirgti patologija.
• Narkotikų vartojimas. Opioidinių vaistų vartojimas, ypač skausmui malšinti, gali sukelti smegenų kvėpavimo centro slopinimą.
• Insultas. Pacientams, kurie sirgo šia liga, didesnė centrinės apnėjos rizika.

Simptomai

Mieguistumas gali būti pavojingas

Patologiją galima nustatyti remiantis šiais požymiais:

• Garsus knarkimas;
• kvėpavimo sustojimo epizodai miego metu (tai girdi šalia esantis žmogus);
• staigūs pabudimai su dusulio jausmu;
• burnos džiūvimas arba gerklės skausmas pabudus;
• rytinis galvos skausmas;
• sunku užmigti;
• mieguistumas dienos metu;
• nedėmesingumas, abejingumas, dirglumas.

Ženklai, kuriems reikia medicininės pagalbos:

• knarkimas, sutrikdantis paciento ar šalia esančio žmogaus miegą;
• pabudimas naktį su dusulio jausmu;
• kvėpavimo pauzės miego metu;
• Pernelyg didelis mieguistumas, atsirandantis, kai žmogus užmiega dirbdamas, žiūrėdamas televizorių ar net vairuodamas automobilį.

Ne visi žmonės, kurie knarkia naktį, turi apnėjos epizodus. Tačiau esant tokiai būklei, vis tiek būtina kreiptis medicininės pagalbos. Paprastai prireikia kelių specialistų konsultacijos, nes miego apnėja yra sudėtinga problema.

Pavojus ir komplikacijos

Patologija gali sukelti įvairių komplikacijų.

• Nuolatinis nuovargis. Dėl pasikartojančių pabudimų neįmanoma gerai pailsėti. Pacientai jaučia mieguistumą, nuovargį ir dirglumą. Ši sąlyga padidina nelaimingų atsitikimų keliuose ir su darbu susijusių nelaimingų atsitikimų riziką.
• Elgesio ir mokyklos veiklos pablogėjimas. Vaikai, sergantys šia patologija, tampa kaprizingi, sumažėja emocinis fonas, blogiau mokosi, kyla problemų mokykloje ir bendraujant su aplinkiniais.
• Širdies ligos. Staigus deguonies koncentracijos kraujyje sumažėjimas miego metu sukelia padidėjimą kraujo spaudimas ir nepakankamas miokardo aprūpinimas krauju. Obstrukcinė apnėja padidina krūtinės anginos ar sutrikimų tikimybę širdies ritmas, pavyzdžiui, paroksizminis prieširdžių virpėjimas, taip pat insultas. Keli kvėpavimo sustojimo epizodai gali net išprovokuoti staigią mirtį nuo aritmijos.
• 2 tipo cukrinis diabetas. Su šia patologija padidėja audinių atsparumas insulino veikimui, jiems pradeda trūkti energijos. Padidėja rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu. Patologija padidina metabolinio sindromo išsivystymo tikimybę, kuri apima aukštas spaudimas, padidintas lygis cholesterolio ir cukraus kiekio kraujyje bei nutukimo. Pati ši būklė yra širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksnys.
• Komplikacijos operacijos metu. Polinkis į minkštųjų nosiaryklės audinių atsipalaidavimą gali sukelti sunkumų atliekant anesteziją chirurginių operacijų metu.
• Kepenų patologija. Sergantiems šia liga padidėja kepenų funkcijos sutrikimo ir jų struktūros pokyčių rizika – nealkoholinė riebalinė liga (steatozė).
• Šeimos santykių pablogėjimas. Dažnai knarkiančio žmogaus sutuoktinis patiria didelį diskomfortą ir yra priverstas eiti į kitą kambarį ar net į kitą namo aukštą, kad galėtų miegoti. Tai nesutvirtina šeimos santykių.

Diagnostika

Miego apnėjos sindromo diagnozę nustato somnologai. Tai reta specialybė. Mūsų šalyje yra tik keli centrai, kurie nuodugniai sprendžia šią problemą.

Diagnozė gali būti nustatyta be laboratorinių tyrimų. Visų pirma, kai kurie įrenginių modeliai kasdieninis stebėjimas EKG atlieka reopulmonogramos įrašymo funkciją. Tai atrankos metodas, leidžiantis įvertinti kvėpavimo pauzes miego metu. Rusijoje tokia įranga yra „Inkart“ (Sankt Peterburgas) gaminamas registratorius „Cardiotechnika 3/12“. Ši įmonė taip pat gamina specialius kardiorespiratorinius monitorius, kurie suteikia dar daugiau informacijos apie miego apnėjos buvimą. Tokia įranga priklauso ekspertų klasei ir yra prieinama ne visose klinikose ar kardiologijos skyriuose.

Polimonografija yra pagrindinis miego apnėjos diagnozavimo metodas

Jei patologiniai pokyčiai nustatomi taikant 24 valandų EKG stebėjimą ar kardiorespiracinį tyrimą, galutinei diagnozei pacientui turi būti atlikta polisomnografija. Tai tyrimas, kurio metu pacientui įrengiami specialūs jutikliai, fiksuojantys miego stadijas, deguonies kiekį kraujyje bei širdies ir plaučių funkcijų pokyčius.

Įtarus obstrukcinę apnėją, būtina pasikonsultuoti su ENT gydytoju, kad būtų pašalinta nosiaryklės patologija, pvz., adenoidai ar pailgėjusi uvula. Esant centrinei sutrikimų genezei, tikriausiai prireiks neurologo apžiūros.

Reikia pasakyti, kad šiai problemai dar mažai dėmesio skirta, nors įrodyta, kad ji padidina riziką įvairios ligos. Todėl, jei atsiranda miego apnėja, turite susirasti kompetentingą specialistą, dirbantį gerai įrengtoje klinikoje, kad išlaikytumėte savo sveikatą.

Gydymas

Lengvesniais atvejais rekomenduojama mažinti svorį, mesti rūkyti, gydyti alerginę slogą. Jei šios priemonės neveiksmingos arba atsiranda miego apnėja sunki eiga, naudojami terapiniai prietaisai ir chirurginė intervencija.

Terapiniai prietaisai obstrukcinei miego apnėjai gydyti

Dažniausiai naudojami įrenginiai yra šie:

CPAP terapija

• CPAP terapija(sukuriant nuolatinį spaudimą kvėpavimo takuose). Vidutinio sunkumo ar sunkios miego apnėjos atveju gali būti naudojamas automatinis prietaisas, tiekiantis orą per kaukę. Oro slėgis jame yra šiek tiek didesnis nei atmosferos slėgis, ir to pakanka, kad būtų išvengta minkštųjų audinių žlugimo. Tai yra labiausiai patikimas metodas gydymas, nors ne visiems pacientams tai patogu.
• Automatinis-CPAP. Tai kito tipo įrenginys, tinkantis, jei negalite naudoti CPAP. Jis automatiškai reguliuoja slėgį kvėpavimo takuose, padidindamas jį įkvėpus ir sumažindamas iškvepiant. Šiam įrenginiui reikalinga kaukė.
• EPAP(iškvėpimo teigiamas slėgis). Tai nedideli vienkartiniai prietaisai, kurie prieš miegą dedami po kiekviena šnerve. Juose yra vožtuvas, leidžiantis judėti orui, tačiau iškvepiant reikia pastangų. Tai padidina slėgį kvėpavimo takuose ir neleidžia jiems sugriūti. Prietaisas skirtas knarkimui ir mieguistumui dieną, kai yra lengva apnėja. Ją taip pat gali naudoti žmonės, kuriems nepatogu naudoti kaukes.
• Dantų prietaisai. Yra prietaisų, skirtų neleisti nosiaryklės audiniams subyrėti. Daugelis jų stumia žandikaulį į priekį, o tai neleidžia knarkti. Tokie įrenginiai yra mažiau patikimi, bet kartais patogesni.

Chirurginės operacijos

Šie metodai taikomi, kai kiti gydymo būdai buvo neveiksmingi mažiausiai 3 mėnesius. Tačiau kai kurioms ligoms, pavyzdžiui, žandikaulio deformacijai, ši galimybė yra pirmoji.

Miego apnėjos operacijos tikslas – praplėsti kvėpavimo takus nosiaryklėje. Naudoti metodai:

• Kai kurių audinių pašalinimas. Ši operacija vadinama uvulopalatofaringoplastika, kurios metu veido žandikaulių chirurgas pašalina uvulos audinį, minkštas gomurys, užpakalinė ryklės sienelė. Ši operacija atliekama esant stipriam knarkimui. Jis yra mažiau veiksmingas nei CPAP terapija ir nėra laikomas patikimu miego apnėjos vaistu. Viena iš intervencijos galimybių – radijo dažnio abliacija (pašalinimas).
• Žandikaulio poslinkis. Apatinis žandikaulis juda į priekį viršutinio žandikaulio atžvilgiu. Tai padidina erdvę už minkštojo gomurio.
• Implantai. Elastiniai chirurginiai siūlai įtaisomi gomurio audinyje, kad palaikytų jį miego metu. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą.
• Tracheostomija. Šis gydymas naudojamas sunkiai, gyvybei pavojingai miego apnėjai gydyti. Chirurgas trachėjos sienelėje sukuria skylę, į kurią įkišamas metalinis ir plastikinis vamzdelis. Dieną tracheostomijos anga uždaroma, o naktį atidaroma, kad oras galėtų patekti aplenkiant nosiaryklę.

Taip pat naudojamos papildomos chirurginės intervencijos:

• nosies polipų šalinimas, nukrypusios nosies pertvaros korekcija;
• adenoidų pašalinimas;
• bariatrinė chirurgija dėl sunkaus nutukimo.

Centrinės miego apnėjos gydymas

Tai apima gretutinių ligų gydymą. Pavyzdžiui, širdies stimuliatorius gali būti naudingas esant sunkiems širdies ritmo sutrikimams. Taip pat naudojami prietaisai papildomam deguonies tiekimui.

Šiuolaikiniai centrinės miego apnėjos gydymo metodai:

• Naujai sukurta ASV technika pagrįsta tyrimu normalus kvėpavimas ir gautos informacijos įrašymas į integruotą kompiuterį. Užmigus, aparatas, jei reikia, tiekia papildomą orą, kad sukurtų teigiamą slėgį kvėpavimo takuose ir išvengtų kvėpavimo sustojimo. Manoma, kad šis gydymo būdas yra veiksmingiausias sunkių atvejų sudėtinga miego apnėja.
• CPAP terapija taikoma tiek centrinei, tiek obstrukcinei miego apnėjai.
• BiPAP terapija yra dviejų lygių teigiamo slėgio sukūrimas. Skirtingai nei CPAP, įkvėpus susidaro aukštas slėgis, o iškvėpus – mažesnis slėgis, todėl sumažėja kvėpavimo sistemos apkrova. Kai kurie tokio tipo prietaisai užprogramuoti įsijungti tik tada, kai yra kvėpavimo pauzės.

Prevencija

Labai dažnai paprastos namų gynimo priemonės geriausiai tinka žmonėms, turintiems obstrukcinės ir galbūt centrinės miego apnėjos požymių:

• svorio kritimas iki normalaus;
• reguliari mankšta, pvz., greitas vaikščiojimas 30 minučių 5 dienas per savaitę;
• atsisakymas vartoti alkoholį, migdomuosius ir trankviliantus;
• miegas ant šono ar pilvo; kad nemiegotumėte ant nugaros, galite pabandyti prisiūti teniso kamuoliuką prie pižamos galo viršuje;
• nosies skalavimas purškikliu jūros vanduo prieš miegą;
• mesti rūkyti.

Paciento istorija ir klinikinis OSA atvejis

Turinys

Kas penktas žmogus žemėje kenčia nuo laikino kvėpavimo sustojimo. Apnėja ne tik apsunkina plaučių vėdinimą, bet ir gerokai pablogina ja kenčiančio knarkiančiojo miego kokybę bei sukelia daug diskomforto artimiesiems. Įvairių tipų žmonės yra linkę laikinai sustoti kvėpuoti. amžiaus grupėse. Apnėjos gydymo ignoravimas sukelia sunkių komplikacijų ir lėtinių žmogaus ligų.

Laikino kvėpavimo sustojimo miego metu tipai

Apnėja yra liga, susijusi su laikinu oro srauto į plaučius nutrūkimu miegant 10 sekundžių. Knarkimas atsiranda gilaus miego stadijoje, kai minkšti audiniai gerklos kiek įmanoma atsipalaidavusios. Kai žmogus knarkia, oras jo plaučiuose sustoja epizodiškai, o tai provokuoja apnėją. Yra trys pagrindiniai laikino kvėpavimo sustojimo tipai:

1. Centrinis- oro srauto į žmogaus plaučius nutrūkimas dėl kvėpavimo pastangų stokos.
2. Obstrukcinis- susijęs su laikinu viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija.
3. Mišrus arba sudėtingas- apima pirmųjų dviejų tipų apnėjos simptomus.

Centrinis kvėpavimo trūkumas

Miego metu diafragma ir freninis nervas laikinai nustoja veikti dėl kvėpavimo takų sutrikimas. Centrinio kvėpavimo trūkumo priežastis yra smegenų veiklos sutrikimas. Sergant šia apnėja, žmogus nesistengia kvėpuoti, nes smegenys nesiunčia signalų į raumenų audinį. Šio tipo apnėjos pavojus yra susijęs su visiško kvėpavimo funkcijos nutraukimo pavojumi. Gydytojai centrinį kvėpavimo trūkumą sieja su ligomis, susijusiomis su apatinės žmogaus smegenų kamieninės dalies pažeidimu.

Obstrukcinis

Asmens, turinčio normalią kvėpavimo pastangą, apnėją gali sukelti viršutinių kvėpavimo takų obstrukcija. Obstrukcinės miego apnėjos sindromui būdingi pasikartojantys prabudimai naktį, dieną žmogus mieguistas, skundžiasi galvos skausmais. Šio tipo apnėja yra susijusi su tokiomis ligomis kaip impotencija ir hipertenzija. Viršutinių kvėpavimo takų praeinamumas priklauso nuo jų vidinio dydžio ir gerklų raumenų tonuso.

Mišrus arba sudėtingas

Kvėpavimo sutrikimai miego metu yra pavojingi žmogaus sveikatai. Centrinė apnėja kartu su obstrukcine apnėja vadinama mišria arba kompleksine. Kvėpavimo stoką miego metu lydi staigus deguonies kiekio sumažėjimas žmogaus kraujyje, o tai sukelia kvėpavimo hipoksemiją. Atsižvelgiant į tai, žmonės patiria didelius kraujospūdžio svyravimus, ritmo ir širdies susitraukimų dažnio pokyčius. Tokie fiziologiniai pokyčiai sukelia sunkių medicininių pasekmių.

Miego apnėjos simptomai ir požymiai

Miego metu žmogaus gerklų raumenys atsipalaiduoja, todėl susiaurėja kvėpavimo takai ir laikinai nutrūksta kvėpavimas. Atsiranda trumpalaikis pabudimas, kurio metu atkuriama kvėpavimo funkcija. Pasikartojantys prabudimai naktį pablogina miego kokybę ir per didelį mieguistumą dieną. Apnėjos požymiai yra šie:

• dienos metu;
• naktinės

Dienos apnėjos simptomai:

• sumažėjęs dėmesys;
• mieguistumas;
• apatija;
• galvos skausmas;
• sausa burna;
• Mano širdis sužeista;
• sumažėjęs lytinis potraukis, impotencija;
• nestabilus emocinis fonas.

Laikino kvėpavimo sustojimo nakties simptomai miego metu:

• knarkti;
• neramus miegas;
• pabudimas nuo uždusimo;
• naktis nevalingas šlapinimasis;
• tikroviškos svajonės;
• baimės priepuoliai;
• nemiga;
• seilėtekis, griežimas dantimis;
• padidėjęs prakaitavimas miego metu.

Miego apnėjos sindromo priežastys

Nutukimas – pagrindinis veiksnys, kuris provokuoja miego apnėjos sindromo vystymąsi. Antsvoris provokuoja riebalinio audinio padidėjimą aplink žmogaus gerklas ir kvėpavimo takų susiaurėjimą. Blogi įpročiai, tokie kaip rūkymas ir nesaikingas gėrimas, sukelia apnėją. Rečiau laikino kvėpavimo sustojimo miego metu priežastis yra genetinis žmogaus polinkis.

Tam tikri veido kaukolės dalies struktūros tipai sukelia kvėpavimo takų susiaurėjimą, o tai padidina apnėjos išsivystymo riziką. Obstrukcinis kvėpavimo sustojimo sindromas stebimas neišnešiotiems ir naujagimiams. Vaikystės apnėja yra susijusi su tonzilių padidėjimu, nosies užgulimu, alerginės reakcijos. Eilė genetinės ligos(pavyzdžiui, Dauno sindromas) taip pat yra veiksnys, sukeliantis laikino kvėpavimo sustojimo miego metu.

Miego apnėjos gydymas chirurginiu būdu

Jis skirtas žmonėms, kenčiantiems nuo sunkių kvėpavimo sustojimo sindromo formų miego metu chirurgija. Galimumas chirurgija nustato gydytojas, remdamasis stebėjimais, tyrimais ir gerklų obstrukcijų nustatymu. Chirurginis gydymas rekomenduojamas žmonėms esant neveiksmingam gydymui. Daug chirurginių procedūrų buvo sukurta pacientams, sergantiems skirtingi lygiai kliūtis:

• tonzilektomija - tonzilių pašalinimas;
• konchotomija - turbinatų sumažinimas arba pašalinimas;
• poliektomija - polipų pašalinimas;
• nosies pertvaros plastinė chirurgija - kreivumo korekcija;
• Pillar gomurio implantų sistema – maži cilindriniai implantai palaiko ir stiprina paciento minkštąjį gomurį;
• uvulopalatofaringoplastika - tonzilių, minkštojo gomurio uvulos dalies, ryklės audinių pertekliaus pašalinimas;
• somnoplastika – minkštojo gomurio plastinė chirurgija;
• genioglossus raumens miotomija - genioglossus raumens išpjaustymas;
• viršutinio ir apatinio žandikaulio osteotomija - vidurinė veido zona, apatinis žandikaulis ir gomurys perkeliami į priekį;
• Riley-Powell-Stanford chirurginis protokolas – susideda iš dviejų etapų. Pirmąja atliekama uvulopalatofaringoplastika, antruoju – genioglossus raumens miotomija;
• tracheostomija yra operacija, skirta anatominiams kvėpavimo takų pakitimams.

Kaip gydyti apnėją namuose

Žmonės, kenčiantys nuo šio sindromo, domisi, kaip patiems atsikratyti ligos. Įperkamas būdas apsisaugoti nuo apnėjos yra nosies juostelės, parduodamos vaistinėse. Jie praplečia nosies sparnus, todėl oras laisvai patenka į plaučius. Aerozoliniai preparatai nuo apnėjos yra kvėpavimo takų vaistai, kurių sudėtyje yra natūralių eteriniai aliejai, kurios suminkština gerklų gleivinę. Padidėja intraoraliniai prietaisai raumenų tonusas gerklės. Apnėjos gydymas namuose bus veiksmingas, jei laikysitės visuotinių rekomendacijų:

• kontroliuoti savo svorį;
• atsikratyti žalingų įpročių;
• nesijaudinkite dėl nekontroliuojamo vaistų vartojimo;
• miegoti ant šono, pakelta galva;
• pasirūpinti nosiaryklės higiena;
• lėtinių ligų prevencija;
• naudoti vaistai ir intraoraliniai prietaisai kvėpavimui normalizuoti.

Liaudies gynimo priemonės

Močiutės metodai padės kovoti su apnėja namuose:

• Iškepkite jaunas morkas ir suvalgykite po 1-2 gabalėlius prieš kiekvieną valgį.
• Paruoškite tinktūrą iš kopūsto lapų ir šaukštelį medaus, vartokite prieš miegą mėnesį.
• Nuoviras iš kolekcijos vaistinių žolelių Tai laikoma veiksminga liaudies gynimo priemone, padedančia atsikratyti apnėjos. Jai paruošti imkite lygiomis dalimis: kinrožės šaknį, pipirmėtę, asiūklį, juoduosius šeivamedžius, varnalėšas. Šaukštą vaistažolių mišinio užplikykite 250 ml verdančio vandens, atvėsinkite ir paimkite 1 valg. l. 4 kartus per dieną.

Į kurį gydytoją turėčiau kreiptis, kad nustatytų ligą?

Norėdami atsikratyti staigaus kvėpavimo funkcijos nutrūkimo miego metu, turite kreiptis į specialistą. Terapeutas iš anksto diagnozuoja ligą. Jis nustato apnėjos pobūdį, priežastis, tipą, duoda bendrosios rekomendacijos dėl gyvenimo būdo pokyčių, skiria gydymas vaistais. Jei staigaus kvėpavimo funkcijos nutrūkimo miego metu priežastis yra lėtinės nosies, gerklės, gerklų ligos, tada terapeutas nukreips jus pas ENT specialistą.

Otolaringologas skiria ir atlieka chirurginę intervenciją. Stomatologai taip pat gali gydyti apnėją, jei liga susijusi su struktūrinėmis žandikaulio ypatybėmis. Jie atlieka žandikaulio operaciją arba daro intraoralinį aplikatorių. Miego specialistas tiria apnėjos ir miego sutrikimų priežastis. Su neurologiniais sutrikimais susijusios ligos psichosomatiką diagnozuoja specialistas, naudodamas polisomnografiją.

Vaizdo įrašas: kodėl apnėja yra pavojinga ir kaip su ja elgtis

Miego apnėjos sindromas yra pavojinga žmogaus sveikatai liga. Tai sukelia insultą, miokardo infarktą ir aterosklerozę. Apnėja apsunkina lėtinių bronchopulmoninių ligų eigą. Naktinį kvėpavimo sulaikymą miego metu lydi knarkimas, staigūs pabudimai, per didelis prakaitavimas, drebulys. Visapusiškas gydymas ir specialisto konsultacija yra svarbios priemonės kovojant su apnėja. Laikino kvėpavimo sustojimo miego metu sindromo ignoravimas yra kupinas rimtų sveikatos problemų ir gyvenimo kokybės pablogėjimo.

Dėmesio! Straipsnyje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Straipsnio medžiaga nereikalauja savęs gydymas. Tik kvalifikuotas gydytojas gali nustatyti diagnozę ir remdamasis rekomendacijomis dėl gydymo individualios savybės konkretus pacientas.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes viską ištaisysime!