Kūdikio ir naujagimio infekcija Candida genties grybais dažniausiai pasireiškia tada, kai jis praeina per vulvovaginaline kandidoze sergančios motinos gimdymo kanalą.
Vaikams iki vienerių metų pienligė pasireiškia nuolatiniu vystyklų bėrimu ir vystyklų dermatitu, taip pat baltomis sūrio apnašomis burnoje. Mergaitėms kūdikiams taip pat gali būti vulvovaginalinė kandidozė (balta sutrauktos išskyros, niežulys ir vulvos bei makšties angos paraudimas).
Infekcijai gydyti, vietinis priešgrybeliniai vaistai: tepalai, kremai, tirpalai burnos ertmei gydyti. Esant stipriai kandidozės infekcijai, skiriami sisteminiai priešgrybeliniai vaistai: tabletės, kapsulės, injekcijos. Dabar pažvelkime į šią problemą išsamiau.
Rodyti viską
IN pastaraisiais metais Gydytojai pastebėjo, kad labai daugėja vaikų grybelinių ligų. Tarp visų naujagimių infekcinių ligų kandidozės dažnis siekia 15%. Pasitaiko 2-5% naujagimių burnos kandidozė, kuris kasdieniame gyvenime dažnai vadinamas pienligė. Kūdikiams šis procentas yra šiek tiek didesnis.
Kandidozė – tai gleivinių, odos ir Vidaus organai, kurią sukelia į mieles panašūs Candida genties grybai.
Candida yra klasifikuojama kaip oportunistiniai mikroorganizmai. Į mieles panašūs grybai galima rasti ore, dirvožemyje, maiste, gyvūnų ir žmonių gleivinėse.
Kaip atstovai normali mikroflora 50 % gyventojų nedideliais kiekiais jų randama ant gleivinių, pirmiausia burnos ertmės.
Tačiau grybai paprastai nėra žmogaus odos mikrobiotos atstovai, leidžiamas tik trumpalaikis (iki 30 minučių) atvirų odos vietų užteršimas.
Pirmą kartą žmogus su Candida genties atstovais susiduria ankstyvoje vaikystėje.
Naujagimiai užsikrečia intranataliniu būdu – eidami per gimdymo kanalą sergančios motinos. Moterys, nešiojančios kandidozę, taip pat yra infekcijos šaltinis naujagimiui, todėl visoms nėščiosioms, kurių tepinėlis atskleidžia kandidozę, rekomenduojama prieš gimdymą apsivalyti.
Be to, kūdikis gali užsikrėsti susisiekus per medicinos personalo rankas ir priežiūros reikmenis, taip pat kada maitinimas krūtimi per nešvarius spenelius.
Naujagimio laikotarpiu kandidozė dažnai virsta liga, nes dar nepakankamai susiformavęs kūdikio imunitetas (sumažėjęs makrofagų gebėjimas gaminti gama interferoną, nepakankamas makrofagų ir neutrofilų virškinimo aktyvumas, netobuli barjerai, artimas neutraliam odos pH), hormonų lygis).
Šia liga suserga nusilpę pirmosiomis gyvenimo savaitėmis vaikai, neišnešioti naujagimiai, vaikai su perinatalinė patologija. Rizikos grupei taip pat priklauso nėštumo komplikacijos (somatinė patologija, endokrininės ligos), nėščiosios gydymas antibiotikais ir gliukokortikosteroidais, ankstyvas išvykimas amniono skystis, vėlyvas naujagimio prisitvirtinimas prie krūties.
Įgimta kandidozė stebima pirmąsias 1-3 gyvenimo dienas, dažniausiai mažo svorio kūdikiams. Įgimta kandidozė pasireiškia kombinuotais odos ir plaučių pažeidimais.
Įgyta naujagimių odos ir gleivinių kandidozė, kaip taisyklė, pasireiškia antrosios vaiko gyvenimo savaitės pradžioje pienligės ir (arba) vystyklų dermatito forma. Burnos pienligė ir vystyklų dermatitas- tai yra 2 dažniausiai pasitaikančios pirmųjų gyvenimo metų vaikų infekcijos lokalizacijos.
Pienligės riziką didina tokie veiksniai kaip dirbtinis maitinimas (kadangi motinos antikūnai perduodami ir su motinos pienu), dantenų gleivinės vientisumo sutrikimas dygstant dantims, dažnas regurgitacija, dėl kurio pH pasislenka į rūgštinę pusę, sausumas. iš burnos ertmės ilgai rėkiant ir verkiant, sunku kvėpuoti per nosį, sausas ir šiltas oras.
Mamos, prižiūrėdamos vaiką, dažnai nesilaiko higienos taisyklių, nedezinfekuoja priežiūros priemonių, nelaižo spenelių, šaukštų papildomam maistui įvesti, ilgai laiko vaiką nešvariose hermetiškose sauskelnėse ir sauskelnėse, duoda vaikui saldžių maisto produktų. .
Tačiau būtina sąlyga kandidozės vystymuisi yra kūno būklės pasikeitimas, kuriam būdingas pažeidimas apsaugines savybes oda ir gleivinės, mažina bendrą atsparumą.
1 lentelė. Vaikų kandidozės infekcijos lokalizacija. Norėdami peržiūrėti, spustelėkite lentelę
Pienligė pirmųjų gyvenimo metų vaikams prasideda burnos gleivinės sausumu ir paraudimu, prieš kurį susidaro baltų ar gelsvų taškelių pavidalo apnašos, primenančios manų kruopas. Kolonijos augdamos susilieja ir sudaro balkšvas, į varškę panašias plėveles, kurios pakyla virš gleivinės.
At švelnus srautas ligos, apnašos lengvai pašalinamos, po apačia atsiranda sultingas, ryškus, hiperemiškas, šiek tiek patinęs paviršius (žr. 1 pav.).
1 paveikslas – kaip atrodo naujagimio burnos kandidozė. Iliustracijos šaltinis – Medscape.com
Vidutinis sunki eiga pienligei būdingas infekcijos plitimas į skruostų, liežuvio, kietojo gomurio ir lūpų gleivinę. Surūgę sluoksniai tampa tankesni, susilieja ir iki galo nenubraukiami. Jas pašalinus, atidengiamas kraujavimo paviršius. Sunkiais atvejais pažeidžiami dideli burnos ertmės plotai, tonzilės, burnos ir ryklės užpakalinis paviršius, stemplė.
Plokštelė yra impregnuota fibrinu ir yra storų pilkai baltų plėvelių, glaudžiai susiliejusių su gleivine, pavidalu, kurias sunku nulupti, kai susidaro gleivinės erozijos ir opos. Esant įprastam procesui, sutrinka kūdikio čiulpimas ir rijimas.
Atrofinei ligos formai būdingas baltos apnašos nebuvimas: pažeista gleivinė yra sausa, ugniai raudona, patinusi, smarkiai skausminga.
Kandidozinis gingivitas - grybelinė infekcija dantenų gleivinė, kuri pasireiškia patinusiomis šviesiai rausvomis dantenomis su daugybe opų. Opos turi nelygų dugną, padengtą pilka danga.
Kandidoziniam glositui būdingas balkšvos dangos buvimas visame liežuvio paviršiuje, išskyrus šoninius paviršius ir galiuką, kuris laikui bėgant tampa geltonai pilkas ir tankus. Gleivinis liežuvio paviršius tampa sausas, hiperemiškas, lygus, suplonėjęs, be papilių ir skausmingas.
Cheilitas – viso lūpų paviršiaus arba kampinės jo dalies pažeidimas (kandidozė), pasireiškiantis įtrūkimais raudonoje lūpų pakraštyje ir burnos kampuose. Įtrūkimai kraujuoja, ant jų susidaro apnašos. Burnos kampuose priepuoliai yra tankūs, infiltruoti ir skausmingi.
Tonziliomikozė yra grybelinė tonzilių infekcija. Pagrindiniai jo pasireiškimai yra gerklės skausmas, burnos džiūvimas ir sausas kosulys. Tonzilių paviršiuje susidaro ribotos ryškiai raudonos dėmės, padengtos pieno baltumo danga. Maži pažeidimai susilieja ir sudaro didelę tankią plėvelę, kurią sunku pašalinti mentele.
Apnašas taip pat galima vizualizuoti ant liežuvio, gomurio lankų, vidinio skruostų paviršiaus ir lūpų. Regioniniai limfmazgiai yra padidėję. Liga yra ciklinio pobūdžio (pasikartoja po 2-3 savaičių), sunkiai gydoma tradicinis gydymas.
Faringomikozė - mikozinis pažeidimas galinė siena gerklės. Pacientai nerimauja dėl gerklės skausmo, gerklės skausmo, pojūčio svetimas kūnas gerklės skausmas, sausas kosulys.
Ištyrus galite atskleisti ryškią ryklės gleivinės hiperemiją, sūrią dangą, kurią galima lengvai pašalinti medvilniniu tamponu. Nuėmus plėvelę, išryškėja ryškiai raudona gleivinė, rečiau erozinis paviršius. Faringomikozę dažnai lydi kandidozės formavimasis burnos kampuose. Padidėja užpakaliniai gimdos kaklelio raumenys Limfmazgiai.
Kandidoze sergančiam vaikui skiriama dieta, ribojanti lengvus angliavandenius ir saldumynus, daug vitaminų ir baltymai. Rekomenduojami produktai, stabdantys grybų augimą (grikiai, ryžių košė, pieno produktai, jūros dumblių, morkos, citrina, cinamonas).
Jeigu kūdikis dažnai burbuliuoja, mamoms patariama išsivalyti kūdikio burną virintas vanduo. Pastebėjus pienligės simptomus kūdikiui, reikia išvirti visus buteliukus, spenelius, čiulptukus ir tuos daiktus, kuriuos kūdikis dažnai deda į burną.
Prieš maitinimą burnos ertmė apdorojama sodos tirpalu. Prieš tepant ant krūties, mamos spenelį būtina nuplauti virintu vandeniu. Mamytei svarbu stebėti savo krūtis ir išvengti įtrūkimų susidarymo bei užsikrėtimo. Norint išvengti įtrūkimų, rekomenduojame tinkamai pastatyti kūdikį, naudoti specialius įklotus ir naudoti Purelan bei Bepanten tepalą.
Palankus veiksnys, neleidžiantis išsausėti burnos ir nosies gleivinės, yra vaikų kambario oro temperatūros palaikymas +20-22°C ir 40-60% oro drėgnumas.
Strazdas lengvas laipsnis sunkumas gali būti gydomas vietiniai vaistai. Atkreipkite dėmesį: priešgrybeliniai vaistai skiriami tik po laboratorinis patvirtinimas diagnozė!
Dažnai susidaro situacija, kai jie pradeda gydyti pienligę, negavę mikroskopijos nuograndų ar kultūros ant maistinės terpės rezultatų. Tai neteisingas požiūris, dėl kurio per daug diagnozuojama Candida infekcija.
Kūdikiui skiriami šarminiai tirpalai burnos ertmės pH normalizavimui (pažeistas vietas gydant 2% natrio bikarbonato (kepimo sodos) tirpalu – 1 arbatinis šaukštelis sodos stiklinei vandens). Pažeidimai tepami 5-6 kartus per dieną, tarp maitinimų pažeidimai gydomi priešgrybelinio poveikio antiseptikais: Miramistinu, Chlorheksidinu, Heksoralu. Tirpalams tepti geriau naudoti sterilius marlės tamponus.
Taip pat naudojamas lokaliai:
Atsigavimo požymiai yra tai, kad kūdikiui nėra jokių infekcijos simptomų, taip pat neigiami burnos ertmės įbrėžimų mikroskopijos rezultatai.
Vidutinio sunkumo ir sunkiais atvejais skiriamas sisteminis kandidozės gydymas (flukonazolas, itrakonazolas, nistatinas ir kiti vaistai). Gydymo režimą individualiai parenka gydantis pediatras ir imunologas. Dar kartą atkreipkime dėmesį, kad vidutinė ir sunki kandidozė kūdikiams yra reta ir yra susijusi su imunodeficito būsenomis.
IN kompleksinis gydymas Taip pat vartojami pienligę, bendruosius stiprinančius vaistus (adaptogenus, biostimuliatorius, B grupės vitaminus), žarnyno mikroflorą normalizuojančius probiotikus, imunomoduliatorius. Jie neturi įrodymų bazės ir juos skiria gydantis gydytojas savo patirtį.
Naujagimių pienligė – gana dažna liga, kurios pavojaus nereikėtų nuvertinti. Pediatrijos specialistų teigimu, ši liga tam tikru mastu pasireiškia kiekvienam be išimties vaikui. Pienligę sukelia į mieles panašūs Candida genties mikroorganizmai. SU mokslinis taškas Paprastai kūdikių pienligė vadinamas kandidomikoziniu stomatitu.
Pienligė yra gana dažna kūdikių liga.
Pienligė kūdikiui nepraeina savaime ir reikalauja, kad tėvai nedelsiant imtųsi veiksmų. Įjungta pradiniai etapai Kai liga progresuoja, ji lengvai išgydoma. Visai kita situacija, kai bėgimo formos kondidomikozė, stomatito forma.
plėtrai yra pakankamai priežasčių grybelinė liga kūdikiams
Siekiant užkirsti kelią pienligės vystymuisi vaikui arba jį pašalinti, jei jis atsiranda, būtina ištirti šios ligos sukėlėją. Tai Candida grybelis, kurio tam tikrais kiekiais yra kiekvieno žmogaus organizme be išimties. Esant normaliai imuniteto būsenai, jo augimas slopinamas naudinga mikroflora, todėl nėra jokių ligos simptomų.
Sutrikus apsauginėms organizmo funkcijoms, auga oportunistinė mikroflora, grybelis pradeda daugintis neįtikėtinu greičiu. Štai kodėl mažiems vaikams pienligė dažniausiai išsivysto pjaustant pieninius dantis. Per šį laikotarpį smarkiai sumažėja imunitetas, o tai yra palankus veiksnys Candida dauginimuisi.
Vaiko pienligę gali sukelti nepažįstama mikroflora
Dėmesingi tėvai pastebi, kad kandidozės stomatitas dažnai išsivysto vaikams, kurie pradeda šliaužioti ir vaikščioti. Su kuo tai susiję? Su tuo, kad vaikas paragauja visko, kas pasitaiko. Kūnui nepažįstamos mikrofloros gausa kupina staigus augimas oportunistiniai mikroorganizmai.
Dažniausios pienligės priežastys – artimas kūno kontaktas su suaugusiais šeimos nariais. Naujagimiams infekcija kandidoze dažniausiai pasireiškia tada, kai ji praeina gimdymo kanalas. Taip atsitinka tik tada, kai moteris dėl kokių nors priežasčių nėštumo metu negydė kandidozės. Žindymas taip pat turėtų būti įtrauktas į tokio tipo priežastis. Dažniausiai tai atsitinka, kai nesilaikoma tinkamos higienos.
Kūdikio kandidozė gali atsirasti dėl įbrėžimų ir mikroįtrūkimų burnos ertmėje. Taip yra dėl apsauginės gleivinės vientisumo pažeidimo. Dažniausiai taip nutinka, kai vaiko nagai nenukerpami laiku ir kai vaikai į burną kiša daiktus aštriais kraštais.
Pienligės simptomai vaikui gali atsirasti dėl gausaus saldžių gėrimų ir tų pieno mišinių, kuriuose yra cukraus. Bet kokie saldumynai gali sukelti patogeninės mikrofloros augimą. Norint išvengti tokių pasekmių, pakanka po valgio praskalauti burną šiltu vandeniu ir leisti vaikui atsigerti iš arbatinio šaukštelio ar puodelio.
Atsisakymas valgyti yra vienas iš pienligės simptomų vaikui
Pienligė kūdikiams pasireiškia gana ūmiai, o tai yra dėl to, kad kūdikiai apsauginės jėgos kūnas nėra stiprus. Vaiko organizmas pats negali atsispirti patogeninei mikroflorai. Tai lydi ryškių infekcinės ligos simptomų atsiradimas.
Pienligė kūdikiams progresuoja gana greitai. Vienas iš pagrindinių požymių yra apnašų atsiradimas burnoje. Ant gleivinės atsiranda smulkių apnašų, kurios yra padengtos baltai gelsva sūrio danga. Jei bandysite tokią apnašą pašalinti vatos tamponu, kai kūdikiui pienligė, po ja esančioje gleivinėje atsiras raudonas plotas.
Kai kūdikiams yra pienligė, pastebimi šie elgesio pokyčiai:
Baltos apnašos burnoje būdingos kūdikių pienligei
Jei kūdikių pienligės gydymas nepradedamas laiku, atsiranda komplikacijų. Po apnaša, ant gleivinės, susidaro uždegimo vietos. Jeigu mes kalbame apie apie didelę žalą, jie dažniausiai kraujuoja. Per juos infekcija gali patekti į vaiko organizmą.
Išplėstinės kandidomikozės stomatito formos paveikia visą burnos ertmė, įskaitant liežuvį, skruostus, gomurį. Ant lūpų ir dantenų atsiranda įtrūkimų, kurie labai skausmingi ir kraujuoja. Krūtinės ar buteliuko rijimas ir čiulpimas sukelia kūdikiui didelį diskomfortą. Kūdikis gali pakilti karštis. Dėl to, kad vaikas nustoja taisyklingai maitintis, krenta svoris.
Jei įtariate tokią ligą kaip kandidozė, neturėtumėte dvejoti. Kuo greičiau reikia kreiptis į gydytoją, išsitirti ir pradėti gydymą. Laiku imantis vaistų, šią ligą galima išgydyti per 3-5 dienas. Net nedideli simptomai turėtų paskatinti imtis veiksmų.
Pastebėjus pienligės požymius, reikėtų kreiptis į pediatrą. Jei tokios galimybės nėra, reikia imtis priemonių vaiko būklei palengvinti savarankiškai. Naujagimiams dažniausiai rekomenduojama kandidomikozinį stomatitą gydyti vaistais, sukurtais nistatino pagrindu. Gydytojai nerekomenduoja pradėti gydymo nepasitarę su specialistu. Priešingu atveju kyla nepageidaujamų reakcijų atsiradimo pavojus.
Veiksmingiausi vaistai:
Gydykite kūdikio burną dezinfekavimo priemonėmis
Jei tik pradėjo pasireikšti tokios ligos kaip kandidozė simptomai, galite naudoti receptus tradicinė medicina. Veiksmingai padeda nuo pienligės kūdikiams kepimo soda. Siekiant gydyti burnos ertmę. Būtina paruošti tirpalą: naudoti 1 arbatinį šaukštelį 200 ml šilto virinto vandens. soda Į tirpalą reikia panardinti aplink pirštą apvyniotą sterilų tvarstį ir taip gydyti pažeistas gleivinės vietas. Šią procedūrą reikia atlikti 4-5 kartus su 2-3 valandų pertrauka po to, kai vaikas pavalgė, jam reikia duoti atsigerti šilto virinto vandens, kad pasišalintų likęs pienas.
Natūraliu medumi galite sutepti Candida grybelio pažeistas gleivinės vietas. Šiuo metodu galima gydyti tik tuos vaikus, kurie neturi alerginio polinkio. Medus - natūralus produktas, ištaręs antiseptinių savybių. Su jo pagalba galite sustabdyti patogeninės mikrofloros augimą ir pašalinti uždegiminis procesas. Gleivinę galite gydyti iki 5 kartų per dieną. Iš medaus galite paruošti tirpalą šluostymui ar skalavimui: 2 šaukšteliai. virinto vandens naudokite 1 šaukštelį. medus
Vaiko pienligės prevencijos priemonės
Kad kandidozinio stomatito gydymas būtų veiksmingiausias ir išvengta atkryčių, rekomenduojama laikytis šių rekomendacijų:
Pienligės simptomai, su teisingas požiūris iki gydymo, išnyks kitą dieną. Po 3-4 dienų kandidozė visiškai išgydoma. Gimęs kūdikis pradeda normaliai maitintis ir normalizuojasi nakties miegas. Nors ligos simptomai susilpnėja, gydymas vaistais turi būti baigtas, o tai pašalina atkryčių galimybę.
Prieš gydydami pienligę kūdikiui, pasitarkite su gydytoju ir išsitirkite. būtini testai. Tai būtina norint nustatyti ligos tipą ir mastą. Kūdikių pienligės gydymas yra atsakingas procesas, kurio nereikėtų palikti atsitiktinumui. Veiksminga gali būti tik patyrusio specialisto individualiai kiekvienam pacientui parengta terapija. Jūs neturėtumėte rizikuoti ir gydytis kandidoze patiems.
Kai jauna mama susiduria su vaiko nenoru maitinti krūtimi, ji turi daug įtarimų. Jei mieguistumas, nuotaika ir baltos dėmės ant liežuvio, dantenų, lūpų ar skruostų viduje yra kartu su atsisakymu valgyti, pienligę galima drąsiai diagnozuoti. Burnos ertmėje yra daug kenksmingų ir naudingų bakterijų. Jie taikiai egzistuoja tol, kol organizme atsiranda disbalansas arba pradeda aktyviai daugintis burnos gleivinė ir kenksmingi grybai. Taip naujagimiams išsivysto pienligė.
Tai uždegimas, kurį sukelia greitas Candida grybų dauginimasis burnoje ir lytiniuose organuose. Išgydyti pienligę nėra sunku, jei ji nustatoma nedelsiant. Sunkiais pažengusiais atvejais grybeliai gali paveikti vidaus organus.
Kūdikiams liga gali pasireikšti:
Pienligė pasireiškia tiek ūminėmis, tiek lėtinėmis formomis.
Svarbu: gali būti visai nepavojingas ir vystytis pagal natūralių priežasčių. Šiuo atveju tėvų susirūpinimas yra nepagrįstas ir gydymo nereikės.
Remiantis statistika, pienligė dažniau serga neišnešioti kūdikiai. Yra daug priežasčių, dėl kurių liga vystosi:
Naujagimių pienligė gali paveikti elgesį ir bendrą savijautą:
Apžiūrint vaiko burną matosi konkrečių ženklų, priklausomai nuo sunkumo:
Pienligę kūdikiams lydi didelių erozinių dėmių atsiradimas kirkšnyje, ant užpakalio, apatinės pilvo dalies ir tarpvietės.
Pienligė yra dažnas reiškinys. Kūdikiui tai pavojinga ne simptomais, o komplikacijomis:
Ši kandidozės forma atsiranda kūdikiams, kai:
Tai atrodo kaip baltų išskyrų su rūgštu kvapu sankaupos mergaičių lytinių lūpų srityje, berniukams - lytines lūpas. apyvarpė. Norint gydyti ir užkirsti kelią pienligei ant lytinių organų, svarbu naujagimį laiku prausti (mergaites būtina prausti iš priekio į galą), reguliariai keisti sauskelnes, suteikti vaikui oro voneles. Gydytojas skiria vietinio poveikio priešgrybelinius vaistus – kremus ir tepalus.
Po pirmųjų simptomų turėtumėte susisiekti su savo pediatru. Pagrindinės funkcijos - balta danga ant liežuvio, lūpų, dantenų rūgštaus kvapo, lengvai pašalinamas pirštu arba vatos tamponu ir šiek tiek pakilusi temperatūra. Lengvais atvejais temperatūra gali išlikti normali. Pašalinus apnašas, jos vietoje matomas uždegiminis patinimas ar paraudimas. Gydytojas nustatys diagnozę vizualiai apžiūrėdamas ir nukreips analizei, kurios metu nubrozdins gleivinę, kad išsiaiškintų grybelio rūšį ir jo jautrumą priešgrybeliniams vaistams.
Tėvai turėtų pakoreguoti vaiko mitybą, stebėti indų švarą ir higieną, įrengti optimali temperatūra. Kartais taip paprasti metodai gydymas padeda atsikratyti grybelinės ligos.
Gydymo metu pienligė naujagimio burnoje gydoma:
Gydant burną, sutepamos uždegimo vietos:
Kūdikiams, sulaukusiems šešių mėnesių, skiriami priešgrybeliniai vaistai: Nystatinas, Miramistinas, Candide, Vinilin, Diflucan ir kt.
Nistatinas– populiarus veiksminga priemonė, per kelias dienas sunaikindamas daugelio rūšių grybus. Nistatinas ypač naikina Candida grybelį. Naujagimiams naudokite miltelius, į kuriuos sumalama tabletė, įdedama vitamino B12 ampulė. Pažeistos vietos nuvalomos tirpale suvilgytu vatos tamponu.
Miramistinas– antiseptikas, naikinantis mikrobus, grybelius ir bakterijas. Vaistas Platus pasirinkimas poveikį. Miramistinas dažnai naudojamas pediatrijoje ir naudojamas kaip nosies lašai, akių lašai, vaistai nuo nudegimų. Miramistinas gaminamas purškalo ir tepalo pavidalu. Nuo pienligės Miramistin tirpalu gydoma burnos ertmė 4 kartus per dieną.
Candide tirpalas – klotrimazolio pagrindu, kuris naikina grybus ir lėtina jų vystymąsi. Gydytojas individualiai nustato dozę vaikui. Gydymo metu tirpalas lašinamas ant vatos tamponu ir sutepkite užkrėstas vietas.
Vinilinas– antiseptinis balzamas, greitinantis opų ir erozijų gijimą vaiko burnoje. Gydytojui paskyrus, vaistas lašinamas ant vatos tampono, griežtai laikantis dozės. Tada tarp maitinimų burnos ertmė gydoma tol, kol išnyks apnašos ir kiti pienligės simptomai.
Diflucanas (flukonazolo analogas) – grybelių veiklą slopinantis vaistas. Jis greitai absorbuojamas, prasiskverbia į kraują ir kūno ląsteles, jame kaupiasi. Produktas neturi toksinio poveikio vaikų kūnas, mažai veikiantis kepenis. Diflucan gaminamas kapsulėmis, injekcinėmis injekcijomis ir suspensijomis. Vaisto formą, dozę ir gydymo kursą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos laipsnį, vaiko amžių ir svorį.
Svarbu! Jei pienligė nustatoma naujagimiui, reikia gydyti ir maitinančią motiną. Priešingu atveju galite pakartotinai užkrėsti vaiką. kandidozė - užkrečiama liga, kuris gali paveikti spenelius ir užkrėsti krūtis. Tokiu atveju oda aplink spenelį patinsta, areola parausta, maitinimosi procesas tampa nemalonus ir skausmingas.
Svarbu! Gydykite ligą tradiciniais metodais, įskaitant medų, reikia vartoti pasitarus su gydytoju. Medus gali sukelti alerginė reakcija naujagimyje.
Pagrindinis prevencinis metodas Daugeliui ligų, įskaitant pienligę, svarbi higiena ir imuninės sistemos stiprinimas.
Rūpinkitės savo kūdikio sveikata ir gyvenkite ramiai!
Būna atvejų, kai grybai iš tikrųjų pradeda augti mūsų burnoje, tarsi miško proskynoje. Tai dažnai nutinka naujagimiams ir vaikams iki vienerių metų, pasireiškianti nuolatine balta danga kūdikio burnoje. Daugelis mamų, pastebėjusios baltus trupinius ant kūdikio liežuvio ir dantenų, mano, kad tai yra maisto likučiai (motinos pienas ar mišiniai), kurių kūdikis neprarijo arba, atvirkščiai, atpylė. Deja, dažniausiai balkšva danga signalizuoja, kad naujagimiui išsivystė pienligė.
Naujagimių ir vaikų iki vienerių metų pienligė turi tą patį pobūdį ir tą patį patogeną kaip ir suaugusiųjų pienligė – tai į mieles panašūs Candida genties grybai, kurie visą laiką „gyvena“ ant žmogaus gleivinių ir odos. gyvenimą. Šie grybai nedideliais kiekiais visada yra moters makštyje, taip pat bet kurio žmogaus odoje, burnoje ir tiesiojoje žarnoje. Ir tik patologinis tų pačių grybų skaičiaus padidėjimas sukelia ligą, kuri medikų bendruomenėje dažniau vadinama kandidoze, o tarp žmonių - pienligė.
Candida genties grybai ant žmogaus gleivinės ir odos gyvena taip pat, kaip jūriniai polipai gyvena piratų laivų dugne – griežtai ribotoje kolonijoje ir visą mūsų gyvenimą. Tačiau jei sausumoje polipai ir moliuskai greitai miršta, tada sausomis sąlygomis Candida grybai, priešingai, pradeda patologiškai augti savo „šeimininko“ nenaudai.
Tačiau suaugusio žmogaus organizme, be grybelių, yra ir palankios mikrofloros (kuri sudaro didelę mūsų imuninės sistemos dalį), kuri padeda stabdyti patogeninių grybų augimą. Kitaip tariant, mūsų imunitetas leidžia grybams egzistuoti mūsų sąskaita, tačiau griežtai užtikrina, kad jų „kaimas“ netaptų „imperija“.
Tačiau naujagimio organizme tokia mikroflora dar tik formuojasi. Štai kodėl pienligė naujagimiams pasireiškia daug dažniau nei vaikams po vienerių metų ir suaugusiems.
Kai tik sustiprėja Candida grybų augimas ant burnos gleivinės, atsiranda uždegiminis procesas. Kurią kiekviena mama vizualiai gali atpažinti iš mažų baltų dėmelių, primenančių manų kruopų trupinius ant liežuvio, gomurio ir dantenų, taip pat ant skruostų gleivinės.
Grybų sukeltą balkšvą apnašą nesunku atskirti nuo apnašų, kurios gali likti vaiko burnoje išspjovus pieną ar mišinį – švelniai patrinkite sausa servetėle ar nosine. Apnašos nuo maisto likučių bus nuvalytos be vargo ir be pėdsakų, tačiau baltos dėmės nuo pienligės vaikų burnoje bus daug sunkiau pašalinamos ir jas pašalinus ant gleivinės liks raudonos, uždegusios vietos.
Be to, antriniai pienligės požymiai vaikams yra šie:
Nepaisant to, kad naujagimio imunitetas vis dar formuojasi, dauguma jo apsauginių funkcijų imuninės ląstelės jis gauna su motinos pienu. Ir tuo pačiu iš mamos kūdikis dažniausiai „skolinasi“ ne tik imuninius kūnus, bet ir patį pienligę - gimdamas ar žindydamas. Nors dera pasakyti, kad kandidoze kūdikį gali užkrėsti bet kuris šeimos narys – pavyzdžiui, prisilietęs prižiūrint vaiką ar bučinys.
Daugeliu atvejų naujagimių ir kūdikių pienligė jaučiasi pirmąjį gyvenimo mėnesį - vaiko burnoje atsiranda nuolatinis baltas sluoksnis, kūdikis praranda apetitą ir elgiasi neramiai. Bet nesijaudink – ne skausmingi pojūčiai jis to nepatiria!
„Palankiausia“ aplinka pienligei vystytis vaikams yra sausas ir karštas klimatas kambaryje, kuriame yra vaikas. Esmė tokia: įprastai naujagimio ar kūdikio burnoje, kaip ir suaugusiojo, pienligės grybų nuolat yra nedideliais kiekiais – imuniniai kūnai ir specialios medžiagos, sudarančios seiles, padeda sulaikyti jų patogeninį augimą. Kol gaminasi seilės ir drėkina burnos gleivinę, pienligė nepasireiškia. Bet jei dėl kokių nors priežasčių (sausas ir karštas klimatas bute, sloga vaikui, nuolatinis verksmas ir pan.) naujagimio burnos gleivinė išsausėja - tokiomis sąlygomis Candida grybelis smarkiai ir nekontroliuojamai padidina savo populiaciją.
Jei mažylis didžiąją laiko dalį praleidžia sausoje ir šiltoje patalpoje, o tuo pačiu daug verkia ir rėkia, tikėkitės vaikelio pienligės! Tačiau kartais užtenka patalpą sudrėkinti ir strazdas namo grįžta tuščiomis.
Be to, pienligę vaikams gali sukelti šios aplinkybės:
Profesinė patirtis leidžia pediatrams teigti, kad neišnešioti kūdikiai naujagimių pienlige serga dažniau ir smarkiau nei gimę ne laiku. O vaikai, maitinami iš buteliuko, serga burnos gleivinės kandidoze dažniau ir smarkiau nei maitinami krūtimi. Abiem atvejais priežastis yra nepakankamai stiprus ir išvystytas neišnešiotų kūdikių ir „dirbtinių kūdikių“ imunitetas.
Šiuolaikiniai pediatrai, įskaitant, pavyzdžiui, žinomą daktarą Komarovsky, mano, kad pienligės gydymas vaikams burnoje (ypač Ankstyva stadija) kai kurie specialūs priešgrybeliniai agentai nereikia. Pakanka tik normalizuoti kambario drėgmę ir pasirūpinti, kad kūdikis kvėpuotų per nosį, o ne per burną.
Kitaip tariant, kai tik gleivinės būklė normalizuosis (sugyja įtrūkimai, išnyks burnos džiūvimas), iškart sumažės grybelinių darinių augimas ir burnoje atsiras baltas apnašas. vaikas dings pats.
Tačiau „savaiminis išgydymas“ įvyks tik tuo atveju, jei kūdikio imunitetas jau bus pakankamai susiformavęs ir stiprus, o kambaryje, kuriame vaikas gyvena, bus palaikomas normalus, drėgnas klimatas.
Norint sukurti ir palaikyti palankią drėgmę namuose, daugumai rusų reikia dviejų dalykų – kokybiško oro drėkintuvo su klimato kontrolės funkcija ir supratimo, kas yra įprasta drėgmei.
Idealus drėgmės lygis gyvenamojoje patalpoje tiek suaugusiems, tiek naujagimiui yra nuo 40% iki 60%. Bet kuris modernus oro drėkintuvas gali išlaikyti tokią būklę, nepaisant to, koks oras lauke ir kokius santykius siejate su šildymo įmone.
Pagrįstas klausimas, kylantis kiekvienam tėvui: kaip su pelėsiu, kuris taip pat yra grybelis ir kuris greitai vystosi drėgname ore? Juk pelėsių sporos gali sukelti kur kas daugiau rimtos ligos nei pienligė burnoje.
Viskas teisinga! Pelėsis iš tiesų yra labai pavojingas kaimynas jūsų kūdikiui. Tačiau reikia žinoti ir atsiminti: pelėsis atsiranda ir gyvena tik ten, kur oro drėgnumas yra 75% ar daugiau. Kitaip tariant, niekada nenustatykite savo drėkintuvo reguliatoriaus verčių, viršijančių 70%, ir jūsų darželyje nenusės pelėsis.
Nesukurkite drėgmės! Vaiko sveikatai naudingas vėsus, drėgnas klimatas, o ne šilta pelkė, kuri idealiai tinka pelėsiui, varlėms ir uodams.
Tačiau kai pienligė vaiko burnoje yra pažengusi, gydytojai imasi vartoti vaistai. Kadangi kūdikiui sparčiai vystosi kandidozė, imuninę sistemą kuri vis dar gana silpna, yra kupina rimtų pavojų: liga gali pažeisti ne tik burnos gleivinę, bet ir „perkelti“ į žarnyną. O tai gali rimtai pakenkti palankios mikrofloros susidarymui virškinamajame trakte ir atitinkamai rimtai bei visam laikui sumažinti apsaugines imuninės sistemos funkcijas.
Su merginomis dar sunkiau. Jie turi pienligę, net ir viduje kūdikystė gali sukelti makšties kandidozę, vulvovaginitą. Tai kai kuriais atvejais sukelia sinekijas – makšties ar lytines lūpas suliejančias subtilias gleivines. Deja, šią problemą galima išspręsti tik chirurginiu būdu.
Todėl dauguma pediatrų yra linkę manyti, kad pažengusios vaikų pienligės negalima įveikti vien drėkintuvu, ir pataria naudoti „tradicinesnes“ priemones ir priemones. Pavyzdžiui:
Daugeliu atvejų su adekvačiais ir efektyvus gydymas Vaikų pienligės simptomai burnoje (pirmiausia baltos apnašos) išnyksta po 3-10 dienų. Laikui bėgant, sustiprėjus ir visiškai susiformavus kūdikio imunitetui, pasikartojančios pienligės rizika gerokai sumažės.
Tai gana dažnai atsiranda burnoje. Ši liga pasireiškia įvairaus laipsnio, bet beveik visiems kūdikiams. Gleivinė gali būti pažeista bet kurioje burnos ertmės vietoje, o apnašos gali būti ribotos arba išsklaidytos.
Pienligė naujagimiams: priežastys
Ligą sukelia grybelis, ji labai polietiologinė. Pastebima, kai mikrobai patenka į burnos ertmę, dygstant dantims, per dažnos infekcijos kylančių dėl sumažėjęs imunitetas, esant skrandžio ar žarnyno problemoms, sutrikus veiklai endokrininė sistema ir vitaminų trūkumas. Tai yra, liga gali išsivystyti veikiant įvairių veiksnių tiek vidaus, tiek išorės.
Pienligė naujagimiams: simptomai
Balta danga ant kūdikio liežuvio yra dažnas reiškinys. Tačiau jei ant burnos gleivinės atsiranda sūrių „apnašų“ ar dėmių, tėvai turėtų susirūpinti. Apnašas galima rasti ant gomurio, liežuvio, viduje skruostai ir dantenos. Jis pašalinamas labai lengvai, o jo vietoje lieka raudona dėmė ar net šiek tiek kraujuojanti žaizda. Būtent tai yra pavojinga, nes tai yra puikūs „vartai“ visoms rūšims sunkios infekcijos. Todėl suaugusieji jokiu būdu neturėtų leisti ligai progresuoti. Iš pradžių pienligė gali būti neaptikta, nes kūdikis elgiasi kaip anksčiau. Tačiau apnašoms plintant vaikas tampa kaprizingesnis ir neramesnis. Būdingas ženklas- atsisakymas imti buteliuką ar krūtį į burną, nes čiulpimas tampa itin skausmingu procesu.
Pienligė naujagimiams: diagnozė
Jis nustatomas nuodugniai ištyrus burnos gleivinę. Mikrobiologiniai ir histologiniai tyrimai, yra padaryta biocheminė analizėšlapimas ir kraujas. Kartais diagnozei patikslinti prireikia atlikti skrandžio ir žarnyno tyrimą.
Pienligės gydymas vaikams
Kūdikiams iki šešių mėnesių tinka tik vietiniai preparatai. Priešgrybeliniais vaistais jau galima gydyti vaikus nuo šešių mėnesių amžiaus. Žinoma, juos skiria tik gydytojas. Taip pat galite patys gydyti kūdikio burnos ertmę. kepimo soda(1 šaukštelis stiklinei vandens). Suaugęs žmogus turėtų nusiplauti rankas, suvynioti smiliumi marlę, pamerkite į tirpalą ir sutepkite vaiko burną. Procedūra turi būti kartojama iki 4-6 kartų per dieną ir tęsiama keletą dienų. Vaikai dažnai priešinasi. Kad be didelių pastangų atvertumėte burną, reikia nykščiu paspausti smakrą. Jei kūdikis nealergiškas medui, jį galima naudoti vietoj sodos: 1 arb. už 2 šaukštelius. Žinoma, virinto vandens.
Pienligė naujagimiams: profilaktika
Pirma ir svarbiausia atsargumo priemonė yra motinos higiena. Prižiūrėdami iš buteliuko maitinamą kūdikį, turite nuolat stebėti spenelių ir buteliukų švarą. Jei vaikas negali apsieiti be čiulptuko, jį taip pat reikia dažnai plauti ir sistemingai sterilizuoti. Norint išvengti ligos, būtina užtikrinti, kad po maitinimo maisto dalelės neliktų burnoje ir netrikdytų jos mikrofloros. Tai padaryti padės įprastas virintas vanduo, jo reikia duoti vaikui po kiekvieno maitinimo (bent kelis gurkšnius).