Kraujo išskyros susitraukimų metu. Kokios turi būti išskyros prieš gimdymą ir ką jos rodo apie patologiją? Apraiškos ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu

Kaip žinia, gimdančios moters ramumas, taip pat „nusiteikimas“ vykdyti gydytojo ir akušerės nurodymus labai nulemia gimdymo baigtį. Pakalbėkime apie tai, koks yra „teisingas“ moters elgesys kiekviename šio sudėtingo proceso etape ir kaip elgtis gimdymo metu.

Darbo veikla

Gimdymo laikotarpiai

Paprastai gimdymo procesas prasideda susitraukimais - nevalingais gimdos raumenų susitraukimais. Susitraukimai atveria gimdos kaklelį. Pirmasis gimdymo etapas prasideda nuo reguliaraus gimdymo pradžios darbo veikla ir baigiasi visiškai atsivėrus gimdos kakleliu (10-12 cm).

Jei gimdymas prasideda sąrėmiais, tuomet, jei įmanoma, reikia atsiminti pirmojo susitraukimo laiką, o tada aiškiai (geriausia popieriuje) užrašyti sąrėmių laiką: kada prasideda kiekvienas susitraukimas ir kiek jis trunka. Tokie įrašai padės gydytojui nustatyti reguliaraus gimdymo pradžios laiką, įvertinti jo teisingumą ir laiku diagnozuoti gimdymo silpnumą, kai intervalai tarp sąrėmių tampa dideli, o patys sąrėmiai trumpėja. Susitraukimų įrašymas padės atitraukti mintis nuo skausmo, kuris gali juos lydėti. Be to, tokiu būdu galėsite atskirti tikrus susitraukimus nuo netikrų. Jei tikrų susitraukimų metu gimdos raumenų susitraukimų trukmė pailgėja, o intervalai tarp susitraukimų mažėja, tai netikrų susitraukimų metu intervalai tarp susitraukimų yra skirtingi ir linkę didėti.

Jei prieš prasidedant reguliariam gimdymui (susitraukimams) nutekėjo vaisiaus vandenys, turite atsiminti laiką, kada jis nutekėjo ar pradėjo tekėti, ir pasiruošti į gimdymo namus. Faktas yra tas, kad amniono maišelis yra kliūtis infekcijai patekti į gimdos ertmę ir vaisius. Todėl nuo vaisiaus vandenų plyšimo momento iki kūdikio gimimo turi praeiti ne daugiau kaip 12 valandų, kitaip užsikrėtimo tikimybė yra labai didelė.

Gimdymas taip pat gali prasidėti nuo išankstinio skausmo – slegiantis skausmas apatinėje pilvo dalyje, o dažniau juosmens srityje, kurios neturi periodiškumo, tai yra, atsiranda per skirtingi intervalai laiko ir turi skirtingą trukmę. Stebint save 1 - 1,5 valandos ir supratus, kad tai preliminarūs skausmai, bet ne sąrėmiai, galima išgerti 2 tabletes no-shpa, 2 tabletes valerijono ir bandyti miegoti. Jei šie veiksmai nesukelia teigiamas rezultatas, tuomet reikia kreiptis pagalbos į gimdymo namus, nes išankstinis skausmas išsekina moterį ir skatina ją ateityje susilpnėti. Gimdymo namuose dėl išankstinio skausmo moteriai skiriamas medikamentinis miegas ir poilsis.

Gausaus ryškiai raudono kraujavimo atsiradimas bet kuriame gimdymo etape yra priežastis kreiptis į motinystės ligoninę. Tokios išskyros gali būti placentos atsiskyrimo požymis, o kūdikis gali patirti ūminė būklė deguonies trūkumas, o mama kraujuoja. Reikėtų pažymėti, kad paprastai gimdymo metu yra šiek tiek kruvinų ar kruvinų išskyrų.

Supratę (darydami prielaidą), kad gimdote, neturėtumėte valgyti ar gerti. Dėl to šias taisykles. Pirmajame gimdymo etape atsivėrus gimdos kakleliui gali pasireikšti refleksinis vėmimas. Pilnas skrandis skatina šią bėdą. Be to, bet koks gimdymas gali būti vertinamas kaip potencialiai rizikinga situacija dėl chirurginės intervencijos poreikio, nes teoriškai bet koks gimdymas gali baigtis cezario pjūviu, gali iškilti poreikis. rankinis atskyrimas po gimdymo ir kt. Į sąrašą įtraukta chirurginės intervencijos atliekami anestezijos fone, o anestezijos metu galima regurgitacija, tai yra, skrandžio turinys patenka į burnos ertmę, o iš ten į plaučius. A pilnas skrandis yra predisponuojantis veiksnys tokioms komplikacijoms.

Labai svarbu susitraukimų metu nesulaikyti kvėpavimo. Tuo laikotarpiu, kai įsitempia gimdos raumenys, susiaurėja visų gimdos kraujagyslių spindis, įskaitant tuos, kurie patenka į placentą, tai yra, jie maitina vaisius. Todėl labai svarbu naudoti bet kurį iš siūlomų kvėpavimo technikos. Visi šie kvėpavimo būdai, naudojami susitraukimo momentu, tai užtikrina padidintas kiekis deguonies patekimą į moters kraują, taigi ir pakankamo kraujo kiekio pristatymą vaisiui.

Mažiau skausmingiems susitraukimams tinkamas tipas kvėpavimas, kurį galima pavadinti lėtu. Įkvėpimo ir iškvėpimo trukmės santykis yra 1:2. Įkvėpkite per nosį, iškvėpkite per burną. Labai svarbu atsiminti, kad susitraukimą reikia pradėti ir baigti ramiu įkvėpimu ir iškvėpimu.

Taip kvėpuoti galite ne tik pradžioje, bet ir viso gimdymo metu: viskas priklausys nuo jūsų jausmų, nuo gimdymo pobūdžio ir, kas labai svarbu, nuo jūsų psichologinio ir teorinio pasirengimo.

Aktyvioje gimdymo fazėje, kai sąrėmiai tampa skausmingesni ir dažnesni, jums gali būti naudinga kvėpuoti balsu skausmo išraiška. Šiuo atveju iškvėpimas „dainuojamas“ arba „tariamas“ balsėmis o, a arba u. Šiuo atveju dainuojamas garsas turi būti žemas; tai svarbu, nes tariant žemus garsus, didelė kūno raumenų grupė (įskaitant raumenis dubens dugnas, gimdos kaklelio) nevalingai atsipalaiduoja. Esant aukštoms natoms, tikėtinas gimdos kaklelio spazmas.

Be to, pirmajame gimdymo etape galite išmokti kvėpuoti „putliomis lūpomis“. Susitraukimo piko metu garsiai uostydami įkvėpkite per nosį, o iškvėpkite per burną, sukurdami „papūstą lūpą“ ir skleisdami „poo“ garsą.

Taip pat galite naudoti diafragminį-krūtinės kvėpavimą. Jo dažnis yra savavališkas: jį lems jūsų pojūčiai. Susitraukimo pradžioje atliekami 3-4 gilūs diafragminiai-krūtinės įkvėpimai ir iškvėpimai. Tokiu atveju ranką uždėkite ant pilvo bambos srityje, kitą – ant krūtinės. Įkvėpimo (diafragmos susitraukimo) metu reikia stengtis, kad ant pilvo gulinti ranka pakiltų aukščiau už gulinčią ant krūtinės. Kai ant pilvo guli ranka pakyla kiek įmanoma aukščiau, tęskite įkvėpimą plėsdami krūtinė, pakeldamas ant jos gulinčią ranką.

Vystantis gimdymui, didėjant sąrėmių intensyvumui, o intervalams tarp jų vis mažėjant, daugeliui gimdančių moterų tampa vis sunkiau suvokti tuos kvėpavimo tipus, apie kuriuos kalbėjome anksčiau, t.y. lėtesnius. Kvėpuoti reikia dažnai ir paviršutiniškai – kaip šuniui. Tokio kvėpavimo schema yra tokia: didėjant - 1-2 diafragminės-krūtinės ląstos įkvėpimai ir iškvėpimai, giliai valantis iškvėpimas, tada įkvėpimas ir susitraukimo piko metu - dažnas, paviršutiniškas kvėpavimas, prispaudžiant liežuvį prie gomurys. Susitraukimo pabaigoje retėja kvėpavimas - valomasis iškvėpimas, o pabaigoje - 2-3 diafragminiai-krūtinės įkvėpimai ir iškvėpimai. Susitraukimas trunka vidutiniškai 40 sekundžių, namuose šį pratimą reikia atlikti 20 sekundžių (kad būtų išvengta hiperventiliacijos – perteklinio oro įsiurbimo, dėl kurio gali svaigti galva).

Per sąrėmius nereikėtų įsitempti – reikia stengtis kiek įmanoma atsipalaiduoti. Įtampa neleidžia atsiverti gimdos kakleliui, vėluoja gimdymo procesas, o tai neigiamai veikia tiek gimdančios moters, tiek vaisiaus būklę. Kai gimdos kaklelio anga jau didelė ir beveik pilna (10-12 cm), įtampa neleidžia galvai judėti gimdymo kanalu, o tai pailgina gimdymą.

Po kelių valandų susitraukimų, esant dideliam gimdos kaklelio atidarymui (daugiau nei 5-6 cm), paprastai išsiskiria amniono skystis. Po išsiliejimo amniono skystis būtina gulėti, o ne keltis, nes tekantis vanduo, ypač esant polihidramnionui, gali apimti virkštelę ar vaisiaus ranką. Todėl iš karto po vaisiaus vandenų išsiskyrimo atliekamas makšties tyrimas, kurio metu galva stipriai prispaudžiama prie dubens kaulų, ir minėtų komplikacijų nebekyla. Gydytojas užfiksuoja, kad galva spaudžiama, o prireikus išskleidžia vaisiaus vandenų membranas, kad tai įvyktų tyrimo metu ir būtų išvengta komplikacijų.

Jei gydytojas neduoda jokių specialių nurodymų, pirmojo gimdymo etapo metu (susitraukimai) galite vaikščioti ir užimti bet kokią patogią vertikalią padėtį. Vienintelis dalykas, kurio neturėtumėte daryti, tai sėdėti ant kieto paviršiaus (kėdės, lovos ir pan.). Taip yra dėl to, kad užimdami bet kokią vertikalią padėtį – stovėdami su atrama ant lovos ar kėdės atlošo, kabodami ant asistento kaklo ar ant virvės – prisidedate prie besilaukiančios vaisiaus dalies pažangos gimimo metu. kanalas. Bet jūs galite sėdėti ant kamuolio ar tualeto, jei tai leidžia gydytojas. Pasibaigus pirmajam gimdymo etapui, gali susidaryti situacija, kai reikia šiek tiek paspartinti galvos judėjimą gimdymo kanalu (pavyzdžiui, kai gimdos kaklelis jau atsivėrė ir galva juda lėtai), arba, atvirkščiai, sulėtinti (pavyzdžiui, priešlaikinio gimdymo atveju). Pirmoje situacijoje gimdančios moters prašoma pritūpti, o antroje – atsigulti ant šono.

Pirmuoju gimdymo etapu labai svarbu reguliariai tuštintis. šlapimo pūslė. Tai reikia daryti kas dvi valandas. Užpildyta šlapimo pūslė trukdo intensyviems gimdos susitraukimams.

Bandymai

Ką daryti stūmimo metu

Po kelių valandų susitraukimų (8-10 valandų per pirmąjį gimdymą ir 4-6 valandas per antrąjį) gimdos kaklelis visiškai atsidaro ir pereinamasis laikotarpis kai kūdikio galva pradeda intensyviai judėti gimdymo takais.

Po kurio laiko norėsite stumti, bet prieš tai darydami paskambinkite gydytojui arba akušerei. Jūs būsite apžiūrėtas ir tada jums bus leista stumti. Iki stūmimo laikotarpio gimdos kaklelis turi būti visiškai atviras, o jei pradėsite stumti savarankiškai, pavyzdžiui, kai gimdos kaklelis dar nėra visiškai atidarytas, tada gimdos kaklelis plyš. Ankstyvas stūmimas taip pat gali turėti neigiamą poveikį vaisiui. Faktas yra tas, kad judant gimdymo kanalu vaisiaus galva susiformuoja, tai yra, nesusilieję galvos kaulai ateina vienas po kito.

Taigi galvos dydis palaipsniui mažėja. Jei pradėsite stumti, kol galva „susitraukė“, gali atsirasti traumų (kraujuoti smegenyse). Tokiu atveju kūdikio adaptacijos laikotarpis bus sunkesnis. Kai kurios moterys šioje situacijoje tampa neramios ir rėkia. Dėl to deguonis nepatenka į plaučius, o kraujyje, įskaitant ir placentos kraują, susidaro deguonies trūkumas, kuris turi įtakos vaiko būklei. Šiame etape gimdančiai moteriai taip pat padės kvėpavimas kaip „raudojimas“. Susitraukimui kylant, iškvepiate švariai ir giliai, pilnai kvėpuojate, tada kvėpavimas paspartėja ir tampa paviršutiniškas; tris ar keturis negilius įkvėpimus reikia užbaigti intensyviu iškvėpimu, staigiai pučiant pro lūpas, pailgintas į vamzdelį, tarsi užpūstumėte žvakę ar pripučiate balioną. (Būtent taip žmogus kvėpuoja verkdamas). Galite kvėpuoti skaičiuodami: vienas, du, trys - iškvėpkite; vienas, du, trys - iškvėpkite. Šiame gimdymo etape taip pat tinka šuniškas kvėpavimas.

Gimus kūdikiui, jūsų užduotis yra pagimdyti vaikų vieta. Tai nėra sunku – norint tai padaryti, tereikia dar kartą stumti akušerei paprašius.

Šiais patarimais vadovautis bus lengviau, jei prisiminsite, kad nuo protingo moters elgesio gimdymo metu priklauso brangiausia, ką ji turi – vaiko gyvybė ir sveikata.

Remiantis statistika, šis skaičius yra 200 ml, o tai atitinka 0,5% viso kūno svorio. Tuo pačiu metu būsimos motinos kūnas iš anksto ruošiasi kraujo netekimui. Taigi jau pirmąjį trimestrą padidėja cirkuliuojančio kraujo tūris, o arčiau gimdymo – padidėja kraujo krešėjimas, o tai apdraudžia organizmą nuo didelių išlaidų. Be to, jau gimdymo metu moters organizme įsijungia mechanizmas, stabdantis kraujavimą.

Kas vyksta fiziologiniame lygmenyje?

Gimus vaikui ir placentai, placenta atsiskiria nuo gimdos sienelių, o toje vietoje, prie kurios neseniai buvo prisitvirtinusi, susidaro nedidelė žaizdelė. Būtent šiuo momentu, kuris gali trukti iki pusvalandžio, organizmas įjungia apsaugą nuo didelio kraujo netekimo.

Išeidamas iš gimdos, jis susitraukia ir susitraukia, taip blokuodamas kraujagyslės. Dėl šios priežasties kraujagyslėse susidaro krešuliai, kurie sustabdo kraujavimą. Per kitas dvi valandas naujos motinos gimda turėtų susitraukti ir susitraukti. Štai kodėl moterys ant pilvo deda ledą. Juk, kaip žinote, veikiami šalčio raumenys ir toliau susitraukia.

Kokiais atvejais mes kalbame apie kraujavimą?

Jei moteris neteko 500 ml ar daugiau kraujo, gydytojai tai vadina kraujavimu. Norint išvengti tokių situacijų, nėštumo metu svarbu laikytis visų gydytojo nurodymų ir nepraleisti įprastinių tyrimų. Po 9 mėnesių gydytojas parengs pilnas vaizdas apie savo kūno būklę: kiek nėštumų turėjote prieš šį, ar turite randų po cezario pjūvio, auglių, lėtinės ligos, kraujo krešėjimo problemos ir kt.

Kas gali sukelti didelį kraujo netekimą?

Ekspertai įtraukia šiuos veiksnius:

Sumažėjęs gimdos tonusas
Priešlaikinis placentos atsiskyrimas
Gimdos kaklelio sužalojimai, kurie gali atsirasti, jei moteris pradeda stumti anksčiau laiko
Dalies placentos susilaikymas gimdoje
Kraujavimo sutrikimas

Kad kūdikio gimimas vyktų be komplikacijų, klausykite gydytojo patarimų ir išlikite ramūs. Linkime lengvo gimdymo!

Nėštumas yra vienas iš sunkiausių ir įdomiausių moters gyvenimo etapų. Aktyvūs hormoniniai ir psichologiniai pokyčiai, laukimas sutikti vaiką ir gąsdinti nežinia paskutinis trimestras... Štai nepilnas minčių ir procesų, keliančių nerimą jaunai mamai, sąrašas. Atkreipdami dėmesį į teminius forumus, galime daryti išvadą, kad viena iš problemų, gąsdinančių moteris 8–9 nėštumo mėnesius, yra išskyros prieš gimdymą.

Remiantis Sveikatos apsaugos ministerijos statistika, vidutiniškai 4 iš 10 apklaustų moterų paskutinėje nėštumo stadijoje atsiranda įvairaus intensyvumo ir spalvos sekrecijos.

Iškrova nėštumo metu vėliau laikomi normaliu fiziologiniu reiškiniu. Jų pobūdis, gausa ir intensyvumas padės ginekologui ne tik nustatyti numatomą gimdymo datą, bet ir sužinoti apie patologiniai procesai atsirandantis su vaisiumi. Toks reiškinys, priklausomai nuo gimdančios moters būklės ir juos sukėlusių veiksnių, skiriasi spalva ir konsistencija.

Gelsvos ir baltos išskyros su dribsniais vėlyvojo nėštumo metu

Toks sekretas rodo vaisiaus vandenų nutekėjimą. dribsnių prieinamumas - normalus reiškinys, rodantis, kad į skystą medžiagą pateko lubrikanto dalelės, apsaugančios vaisius prenataliniu laikotarpiu.

Amniono skystis yra natūrali kūdikio buveinė 9 mėnesius. Joje aktyviai vyksta jo formavimosi, kvėpavimo, judėjimo procesai. Vaisiaus vandenų buvimas aplink bręstantį embrioną apsaugo jį nuo išorinių poveikių ant skrandžio (pūsti, stumti), veikdamas kaip amortizatorius. Medžiagos išleidimas - fiziologinis procesas, prieš prasidedant susitraukimams ir numatant jų padažnėjimą.

Paprastai vandens nutekėjimą lydi gimdos išsiplėtimas 2–4 cm. Skysčio kiekis gali svyruoti nuo stiklinės iki 1,5 litro. Medžiaga yra skaidri ir bekvapė, tačiau saldžių atspalvių buvimas yra normalus.

Nėštumo metu moteriai gali būti diagnozuotas ir žemas, ir didelis vandens lygis. Tokių patologijų buvimas reikalauja stebėjimo ligoninės aplinkoje.

Vandens nutekėjimą išprovokuoja vaisiaus vandenų pūslės plyšimas ir tai rodo neišvengiamą gimdymo pradžią. Išmatų buvimas medžiagoje ir nemalonus kvapas rodo grėsmę vaisiaus gyvybei ir sveikatai. Vaikas gali nuryti skystį, o tai sukels infekcijų ir patologijų vystymąsi. kvėpavimo takų.

Dažnai diagnozuojamas nepilnas plyšimas, dėl kurio medžiaga nuteka. Apie nėštumo eigos sutrikimą verta kalbėti tik tuo atveju, jei procesas sustiprėjo gerokai prieš numatomą gimdymo datą.

Kaip aptikti vandens nuotėkį?

Galima diagnozuoti nuolatinį skysto sekreto nutekėjimą namuose:

Reikia atlikti higieną intymi zona. Panašią procedūrą rekomenduojama atlikti su kūdikių muilu arba specialiu geliu, kuris pasižymi švelniu antimikrobiniu poveikiu;
Genitalijų paviršių apdorokite rankšluosčiu ar servetėle;
Atsigulkite ant sauso balto paklodės;
Būti horizontali padėtis mažiausiai 15-20 minučių.

Jei atliekant šias manipuliacijas lapo paviršiuje atsiranda keletas šlapių dėmių, galime drąsiai kalbėti apie vandens nutekėjimą.

Prisotintos geltonos arba žalios išskyros

Toks sekretas rodo grėsmę vaisiaus gyvybei.

Gilius procesus, kurie išprovokavo tokias gleives, gali nustatyti tik ginekologas, kuris visą laikotarpį stebi gimdančią moterį. Dažniausios gelsvų išskyrų priežastys yra šios:

Hipoksija
Priešlaikinis placentos atsiskyrimas
Vaisiaus pristatymas

Rudos, rudos, tamsiai rudos išskyros 37–41 savaitę

Mažo intensyvumo ir apimties rudų ar tamsiai rudų atspalvių išskyros prieš gimdymą nėra natūralios nėštumo eigos sutrikimo įrodymas.

Tokios medžiagos nedideliais kiekiais rodo gimdos kaklelio raumenų pasirengimą vaisiaus praeinimui.

IN panaši situacija Verta įsiklausyti į savo jausmus. Aštrus raumenų tonusas apatinėje pilvo dalyje kartu su sunkios išskyros rudi arba tamsiai rudi atspalviai rodo staigų gimdos kaklelio raumenų susitraukimą. Šis reiškinys yra kupinas vienkartinio ar daugybinio amniono maišelio plyšimo.

Dėmimas vėlyvojo nėštumo metu

Kraujo krešulio ar mažų dėmių buvimas turėtų kelti susirūpinimą. Jei toks reiškinys randa gimdančią moterį namuose, būtina skubiai skambinti greitoji pagalba ir eiti į gimdymo namus. Kruvina dėmė prieš gimdymą gali rodyti priešlaikinį placentos atsiskyrimą ir atsiradimą.

Šie reiškiniai gali sukelti kraujavimą, kuris tiesiogiai kelia grėsmę ne tik vaisiaus, bet ir moters gyvybei.

Kruvinos ir rausvos gleivinės išskyros prieš gimdymą

Šis procesas yra susijęs su gleivinės kamščio, kuris visą laikotarpį saugo vaisius nuo infekcijos, praėjimo pradžia ir aktyviu moters kūno paruošimu gimdymui. Spalva atsiranda dėl kraujo ląstelių patekimo į ją formavimosi metu. Šis reiškinys nerodo natūralios nėštumo eigos sutrikimo ir grėsmės vaisiaus gyvybei.

Fiziologinis kamštis yra tiršta gleivinė medžiaga. Jo pasitraukimas yra individualus reiškinys ir gali užtrukti nuo kelių minučių iki dienų. Rezultatas šis procesas- kremzlinio audinio suminkštėjimas dubens srityje ir aktyvaus gimdymo pradžia. Beje, būtent šiuo metu padidėję gimdos susitraukimai sukelia netikrus susitraukimus.

Rizikos vaisiaus ir gimdančios moters sveikatai vertinimą turėtų atlikti praktikuojantis ginekologas. Jei grėsmių nenustatysite, apsisaugokite nuo paprastų rekomendacijų nepageidaujamų pasekmių:

Nepriklausomai nuo iškrovos kiekio ir intensyvumo, tamponus naudoti griežtai draudžiama! Jų paviršius yra derlinga terpė vystytis mikroorganizmams.
Susilaikykite nuo apsilankymo viešuose baseinuose, pirtyse ir saunose.
Venkite maudytis vonioje. Laikykitės asmeninės higienos, naudodamiesi dušu.
Norint atsikratyti sekreto, griežtai draudžiama naudoti tirpalus ir švirkštus.
Susilaikykite nuo aktyvaus seksualinio gyvenimo. Išsiskyrus apsauginėms gleivėms, gimdos ertmė, taigi ir vaikas, lengvai užsikrečiama.
Rinkdamiesi apatinius stenkitės orientuotis į besiūlius modelius, pagamintus iš natūralių, hipoalerginių, kvėpuojančių audinių.

Paskutinėmis nėštumo savaitėmis išsiskiria baltos varškės išskyros

Šis reiškinys rodo pienligės atsiradimą. Ši liga dažnai nustatoma paskutiniais nėštumo mėnesiais ir, kaip taisyklė, ją sukelia nestabili būklė emocinė būsena būsima mama. Verta manyti, kad simptomai sustiprėja kartu su gimdymu ir pasireiškia lytinių lūpų niežuliu bei skausmingu, deginimu šlapinantis. Šiuo atžvilgiu, jei diagnozuojate tokius simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją!

Išleidimas po apžiūros pas ginekologą ir po lytinių santykių trečiąjį trimestrą

Dažniausiai vėlesnėse stadijose išskyros neturi fiziologinio pagrindo, o provokuojamos iš išorės. Dėl mechaninio poveikio vidinei gimdos gleivinei atsiranda medžiagų tiek gelsvos, tiek kruvini atspalviai.

Apžiūra pas ginekologą

Bet kuri moteris, užsiregistravusi nėštumo priežiūrai gimdymo namuose arba perinatalinis centras nuo 36 iki 40 savaičių atliekamas tyrimas ant specializuotos kėdės. Praktika rodo, kad dažniausiai tokios procedūros atliekamos 38–39 savaitę, tačiau 39–40 metų laikotarpis laikomas tylos periodu, kurio metu, nesant vaisiaus patologijų, būsimoji mama gali nusiraminti ir pasistiprinti prieš gimdymą. artėjantis gimdymas.

Vidinė gimdos ertmė yra padengta plona suminkštėjusia gleivine, kuri tyrimo metu lengvai susižeidžia ginekologinė kėdė. Dažnai po tokios intervencijos paviršiuje lieka mikrotraumos, kurios gali kraujuoti 1–2 dienas ir lydėti bukos, skaudantis skausmas apatinėje pilvo dalyje. Nerimą turėtų kelti tie, kurie po kelių dienų neišnyko, o pradėjo smarkiai didėti. Toks pasireiškimas yra rimta priežastis Dėl skubi hospitalizacija gimdymo skyriuje gimdančių moterų.

Seksas

Intymus gyvenimas paskutinėje nėštumo stadijoje nėra kontraindikacija. Bet jei moteriai diagnozuojamos vaisiaus vystymosi patologijos, geriau susilaikyti nuo seksualinės veiklos. Tokio asketizmo vaiko labui priežastis gali būti:

Padidėjęs gimdos tonusas.
Placenta previa diagnozuota ultragarsinis tyrimas gimdančios moterys (ultragarsas).
Daugiavaisis nėštumas (nėštumas su dviem ar daugiau vaikų vienu metu).
Gimdos išsiplėtimas, diagnozuotas gerokai prieš numatomą gimdymo datą.
Gleivių kamščio pašalinimas.
Gimdos kaklelio srityje nustatytas nepakankamumas.
Strazdas.
Gelsvų, rausvų, rudų išskyrų buvimas arba kraujo dryžių buvimas balkšvų išskyrų struktūroje.
Klaidingi susitraukimai arba esama suaktyvinimo grėsmė priešlaikinis gimdymas.

Jei gimdančiai moteriai nėštumo metu tokių nukrypimų nenustatoma, tai lytinis kontaktas ne tik nedraudžiamas, bet ir nurodomas. Seksualinis aktyvumas provokuoja hormonų išsiskyrimą į kraują, kuris turės teigiamą poveikį vaisiui. Tačiau verta imtis atsargumo priemonių. Pirmiausia pasirinkite gimdančiai moteriai patogią padėtį ir naudokite produktus barjerinė kontracepcija(prezervatyvai). Sperma turi atpalaiduojantį poveikį gimdos sienelėms. Toks poveikis yra kupinas priešlaikinio gimdymo išprovokavimo. Atminkite, kad nėštumo metu turėtumėte vengti nestandartinių ir traumuojančių seksualinės veiklos rūšių.

Patologinių anomalijų požymiai

Dažnai tam tikros spalvos ir kvapo išskyros gali rodyti sutrikimus nėštumo metu ir pavojų vaisiui bei gimdančiajai moteriai. Ženklai, rodantys nukrypimus, yra šie:

Pjaustymas Blogas kvapas.
Gausus kraujavimas su krešuliais.
Niežėjimas ir deginimas šlapinimosi metu.
Navikas lytinių lūpų srityje.
Bėrimo ar kt odos bėrimai tarpvietės srityje.

Jei gimdančiai moteriai diagnozuojami tokie simptomai, ji turi nedelsdama kreiptis į specialistą!

Iškrova susitraukimų metu

Iškrova, kuri vargina gimdančią moterį pastaraisiais mėnesiais nėštumas, gali pasireikšti tiesiogiai gimdymo metu ir lydėti gimdymą. Toks reiškinys neturėtų kelti susirūpinimo moteriai.

Tokios išskyros dažnai būna teplios gleivinės konsistencijos ir rudo ar rudo atspalvio. Kartais gimdanti moteris gali pastebėti kraujo intarpus, labiau panašius į venas, šviesiai geltonuose krešuliuose, kuriuos organizmas atstumia. Norint pašalinti nereikalingą nerimą, verta suprasti šio etapo fiziologinius procesus.

Susitraukimai – tai staigus gimdos raumenų susitraukimas, prasidedantis nuo viršaus ir plintantis išilgai sienelių. Lydi aštrus, tvinkčiojantis skausmas, sklindantis į juosmens sritis stuburo ir kirkšnies sritis. Susitraukimai ne tik prisideda prie vaisiaus vystymosi, bet ir tam ruošiasi gimdymo kanalas. Pirmuoju laikotarpiu susitraukimai yra ne tokie intensyvūs ir padeda išplėsti gimdos kaklelį.

Prasidėjus gimdymui, pajunta gimdos gleivinės paviršius ir kraujagyslės stiprus spaudimas. Jų sužalojimas gimdymo metu išprovokuoja kruvinų dėmių atsiradimą. Remdamiesi tokių krešulių buvimu, kuriuos atstumia gimda, akušeriai-ginekologai nustato numatomą laiko tarpą, per kurį vaikas gims.

Rusvos išskyros nedideliais kiekiais su ryškiais kruvinais dryžiais rodo galimą gimdymą per kelias valandas.

Dėmesio! Apimtis fiziologinės išskyros, kurie nerodo vaisiaus vystymosi ir pateikimo anomalijų, neviršija 2–3 šaukštų!

Dar vieną galima priežastis susitraukimų metu atsiranda specifinių rudų išskyrų, gimdymo pradžioje yra gleivinės kamštelio išsekimas. Sandarinimo proceso metu šio apsauginio sekreto gali patekti kraujo ląstelės atsiradusius dėl sužalojimo ar artumo Menstruacinis periodas. Atmetus, prieš aktyvią gimdymo proceso pradžią „kištukas“ gali prarasti savo struktūrą, o išsiskyrusios dalelės, sąveikaudamos su oru, įgauna rudą atspalvį.

Kraujingų raudonų išskyrų atsiradimas trumpam arba iškart susitraukimų metu rodo, kad atsirado situacija, kuriai reikia skubios medicininės intervencijos! Didelių buvimas kraujo krešulių gleivėse gali rodyti pradžią vidinis kraujavimas arba priešlaikinis placentos atsiskyrimas. Tokie nukrypimai reikalauja neatidėliotinos medicininės intervencijos gimdymo procese.

Trumpai apie pagrindinį dalyką

9-asis mėnuo – pats įtempčiausias ir įdomiausias laikas besilaukiančiai mamai. Staigus pasirodymas įvairios išskyros gali išprovokuoti „prenatalinį nervingumą“ ir rimtai sunerimti gimdančią moterį. Tačiau verta prisiminti, kad įvairių spalvų ir konsistencijos skysčiai ne tik signalizuoja apie pavojų, bet ir išpranašauja neišvengiamą gimdymą, būdami natūraliomis moteriškomis padėjėjomis.

Pavyzdžiui, rudos dėmės nedideliais kiekiais rodo aktyvaus gimdymo pradžią praėjus 2–5 dienoms po pirmųjų „tepinėlių“ atsiradimo. . Bespalvės, vandeningos gleivės padaro ją skaidrią besilaukiančiai mamai kad iki susitikimo su kūdikiu liko kelios dienos, tačiau gausios tamsios gleivinės medžiagos, kurios išsiskiria lygiagrečiai su dažnais susitraukimais, laikomos kūdikio gimimo po kelių valandų pranašais.

Tarp moterų reprodukcinis amžius gimdos kaklelio ir makšties liaukos gamina gleivinę sekreciją, kuri atlieka apsaugines funkcijas. Nėštumo pabaigoje pasikeičia išskyrų pobūdis, keičiantis hormonų pusiausvyrai: mažėja progesterono gamyba, daugėja estrogenų ir oksitocino. Gleivinės išskyros gali sutirštėti, prarasti skaidrumą, įgauti gelsvą ar pienišką spalvą, jose gali būti smulkių kraujo šukių. Dažnai tepimas prieš gimdymą besilaukiančias mamas gąsdina: ar šis reiškinys nėra būtinas rimtos patologijos požymis?

Kraujo išskyros kaip pavojaus signalas

Absoliutus pavojus yra kraujo buvimas išskyrose:

Pirmuoju nėštumo trimestru. Šiame etape rudos ar raudonos išskyros yra gresiančio persileidimo požymis. Laiku pradėjus tinkamą gydymą, vaisius gali būti išgelbėtas.
Antrame ir anksti trečiame nėštumo semestre. Jei esate mažiau nei 36 nėštumo savaitė, kraujas išskyrose gali būti placentos priekinės (kai jos yra apatinėje gimdos dalyje ir blokuoja kūdikio gimimo kelią) simptomas. Dėl gimdos placentos kraujagyslių pažeidimo, placentai plyšus arba per anksti pasišalinus, atsiranda kraujavimas, kartais labai gausus. Ši patologija yra pavojinga tiek motinai, tiek vaisiui ir reikalauja skubios medicininės intervencijos.
Jeigu išskyros prieš gimdymą turi raudonas kraujas dideliais kiekiais arba dideli kraujo krešuliai. Medicininiu požiūriu ši būklė priskiriama kritinei situacijai. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami kviesti greitąją pagalbą ir vykti į gimdymo namus. Prieš atvykstant medikų vežimui, nėščiajai patartina mažiau judėti, kad neišprovokuotų pagausėjusio kraujavimo.

Fiziologinės kraujavimo priežastys

IN prenatalinis laikotarpis Prieinamumas kruvinos išskyros nelaikoma patologija, o daugeliu atvejų tai ženklas, kad gimdymas prasidės labai greitai. Tačiau čia viskas individualu. Gimdymo tema forumuose aktyviai diskutuojančios moterys rašo, kad vienoms pastebėjus kraują išskyrose sąrėmiai prasidėdavo per kelias valandas, kitoms – po savaitės ar dviejų.

Po iškrovimo dažnai pastebimos kraujo išskyros gimdymo kamštis arba gimdos kaklelio išsiplėtimo pradžioje – dėl neišvengiamų plyšimų maži kapiliarai. Akušeriai pastebi dažną ryšį tarp išskyrų spalvos ir iki gimimo likusio laiko: kuo tamsesnė išskyrų spalva, tuo greičiau moteris pradės gimdyti.

Kitos kraujingų išskyrų prieš gimdymą priežastys, kurios nekelia pavojaus nei motinai, nei kūdikiui, gali būti ginekologinė apžiūra arba neatsargus seksualinis kontaktas. Abiem atvejais kraujo pėdsakų atsiradimą išskyrose sukelia mechaninis gimdos kaklelio dirginimas, kuris prenataliniu laikotarpiu atsipalaiduoja, suminkštėja, lengvai susižeidžia. Kraujo dėmės išskyrose gali pasirodyti ne iš karto, o praėjus kelioms valandoms po apsilankymo pas ginekologą arba porą dienų po lytinių santykių.

Reikėtų prisiminti

Tai laikoma normalia, kai kraujo kiekis prenatalinėse išskyrose yra mažas. Tai gali būti negausūs, dėmių pėdsakai arba mažų rudos, rudos, rausvos ar raudonos spalvos krešulių intarpai, arba gleivės gali būti vienodos, neryškios šviesiai rausvos arba rusvos spalvos.

Tačiau jei prieš gimdymą radote net tuos, kurie yra išvardyti saugių sąraše, būkite saugūs ir kreipkitės į gydytoją. Esant poreikiui, jis nusiųs echoskopijai arba paskirs kitus neplaninius tyrimus.

Gimdymo skausmų procesas ne visada vyksta griežtai laikantis vadovėlių aprašymų medicinos vadovėliuose. Daug kas priklauso nuo individualios savybės moteris ir jos nėštumas.

Todėl kruvinų išskyrų atsiradimas jau susitraukimų stadijoje nėra neįprastas. Ar tai normalu ir ką daryti, jei jie pasirodys, mes jums pasakysime šiame straipsnyje.

Priežastys

Susitraukimai – tai ritmiški gimdos raumenų susitraukimai, kurių užduotis – paskatinti gimdos kaklelio išsiplėtimą. Šis procesas yra skausmingas ir gana ilgas. Gimdos kaklelis turi išsiplėsti 10-12 centimetrų, kad galėtų praeiti kūdikio galva. Dažnai susitraukimų periodą lydi įvairių išskyrų, įskaitant kruvinas, pasireiškimas, susijęs su gleivių kamščio išsiskyrimu.

Gleivių krešulys su kraujo juostomis sandariai užsidaro gimdos kaklelio kanalas gimdos kaklelis viso nėštumo metu. Bet kai prasideda aktyvus pasiruošimas moteriškas kūnas Iki gimdymo gimdos kaklelis tampa minkštesnis, išlyginamas, o kamštis gali pradėti atsiskirti visiškai arba dalimis.

Jis gali pasirodyti kaip šviesios, gelsvos arba rausvos gleivės su mažais kraujo dryželiais. Tokios išskyros gali atsirasti ne tik „pirmtakų“ stadijoje, bet ir susitraukimų metu.

Nereikia išsigąsti – vyksta visiškai natūralus ir fiziologinis gimdos kaklelio atvėrimo procesas, kad vėliau būtų galima išleisti kūdikį. Tik svarbu pasirūpinti, kad išskyros nesustiprėtų ir nevirstų raudonu krauju.

Mažas kraujo arba rudos išskyros gali atsirasti prasidėjus sąrėmiams ir po ginekologo apžiūros. Moteris, atvykusi į gimdymo namus, būtinai bus apžiūrėta, todėl tokia iškrova taip pat neturėtų gąsdinti ar nerimauti.

Raudonas kraujas susitraukimų metu, gausus kraujavimas – nerimą kelianti situacija. Taip tai gali pasireikšti priešlaikinis atsiskyrimas placenta. Paprastai „kūdikio kėdutė“ palieka savo vietą po kūdikio gimimo paveldėjimo laikotarpis gimdymas Jei atsiskyrimas įvyksta anksčiau, tai kupina kraujavimo, būklės ūminė hipoksija vaikui, o tai gali sukelti negrįžtamus pokyčius jo smegenyse ir visame centrinėje nervų sistema. Kūdikis gali mirti.

Ryškiai raudonas, raudonas kraujas gimdymo metu nėra laikomas normaliu. Jo atsiradimas yra priežastis kviesti greitąją pagalbą, jei moteris vis dar yra namuose, arba nedelsiant informuoti apie tai medicinos personalą, jei gimdanti moteris jau yra gimdymo įstaigoje.

Veiksmai

Jei su pirmaisiais sąrėmiais ar šiek tiek vėliau atsiranda stiprus kraujavimas, reikia nedelsiant vykti į gimdymo namus ir nedelsiant pranešti apie šią nemalonią žinią medicinos personalui.

Jei įvyksta placentos atsitraukimas, moteriai bus skubiai atlikta C sekcija nes delsimas yra nepriimtinas.

Esant vidutinio sunkumo kraujingoms (nepainiokite su krauju!) išskyroms, naudokite įklotus, venkite vandens patekimo į makštį, pavyzdžiui, prausdamiesi po dušu namuose prieš vykstant į gimdymo namus ar priėmimo skyrius gimdymo namuose

Be mechaninio gleivių kamščio barjero apsauga Kūdikis neturi virusų, bakterijų ir grybelių. Jei į gimdos ertmę patenka agresyvi flora ar mikroorganizmai, gana greitai gali išsivystyti vidinė infekcija, kuri itin pavojinga kūdikiui ir mamai.

Jei kraujingas ar raudonas išskyras lydi atsiskyrimas didelis kiekis skysčių, galimas priešlaikinis vandens plyšimas. Esant tokiai situacijai, taip pat reikėtų kuo greičiau vykti į gimdymo namus, nelaukiant, kol sustiprės sąrėmiai. Greitosios medicinos pagalbos skyriuje taip pat reikia nedelsiant pasakyti, kad ištekėjęs skystis buvo kruvinas, rausvas, rudas ar kitos spalvos. Tai padės gydytojams greitai pasirinkti tinkamą darbo valdymo taktiką.

Svarbiausia nepanikuoti ir nesinervinti. Gydytojai turi daugybę būdų, kaip susidoroti su viena ar kita nelaimės situacija, kuri iškyla gimdymo metu. Pasitikėk jais.

Norėdami gauti informacijos apie išskyras, susitraukimus ir kitus gimdymo pirmtakus, žiūrėkite šį vaizdo įrašą.