Kairės pėdos stačiakampio kaulo uždaras lūžis. Kubo formos pėdos kaulas: nuotrauka, kur jis yra? Patempimo komplikacijos

Kuboidinio kaulo lūžiai yra reti. Taip yra dėl stačiakampio kaulo anatominės padėties ypatumų, kai jis yra apsaugotas nuo aplinkinių kaulų pažeidimų.

Pagrindiniai kuboidinių lūžių tipai yra kompresiniai ir avulsiniai lūžiai.

Lūžiai dėl nepakankamumo kaulinis audinys vadinami stresinėmis traumomis ir sudaro trečią ir rečiausią traumų grupę.

Dažniausias stačiakampio kaulo lūžio tipas yra avulsinis lūžis jo išorinio paviršiaus srityje.

Plyšimas atsiranda kalcaneokuboidinio raiščio prisitvirtinimo srityje, o kaulo fragmentas iš tikrųjų nukrenta kartu su juo.

Šie lūžiai geriausiai matomi rentgeno ar KT skenavimuose.

Jie dažnai praleidžiami, supainiodami sužalojimą su paprastu „patempimu“.

Pacientai apibūdina tipišką traumos mechanizmą pėdos sukimo forma, dažnai pėda pasisuka į vidų.

Kliniškai su tokiais lūžiais skausmas bus lokalizuotas palei išorinį pėdos kraštą.

Išsamus tyrimas tokiais atvejais gali atskirti išorinių čiurnos sąnario raiščių pažeidimą nuo stačiakampio kaulo avulsinio lūžio.

Poodinių kraujavimų ir mėlynių su tokiais lūžiais sunkumas gali būti įvairus.

Konservatyvus gydymas

Didžioji dauguma avulsinių lūžių gali būti gydomi konservatyviai, nes dažniausiai tai yra nejudantys arba minimaliai pasislinkę lūžiai.

Chirurgija

Chirurgija retai skiriama pacientams, kuriems yra stačiakampių avulsijos lūžių.

Operacija visų pirma skirta pacientams, sergantiems kliniškai reikšminga pseudartroze po avulsinio lūžio, kuriems jau atliktas tinkamas konservatyvus gydymas, įskaitant imobilizaciją 8-12 savaičių ir naudojamų batų modifikavimą.

Tokiais atvejais dažniausiai pakanka pašalinti nesulipusį stačiakampio kaulo fragmentą.

Antras labiausiai paplitęs kaklo lūžių tipas yra kompresiniai lūžiai.

Šio tipo lūžiai įvyksta dėl santykinai didesnės energijos sužalojimo, dažniausiai nukritus ant pėdos.

Šie lūžiai taip pat dažnai siejami su Lisfranc sužalojimais ar kitais poodinio-metatarsalinio sąnario lūžiais/išnirimais, kuriems reikia ypatingo dėmesio.

Pacientai paprastai praneša apie didelės energijos traumą.

Netrukus po tokios traumos dažniausiai išsivysto stiprus pėdos patinimas. Pacientai su panaši trauma pėdos dažniausiai apžiūrimos labai kruopščiai, nes stačiakampio kaulo lūžiai dažnai derinami su lūžiais ar išnirimais kitose pėdos vietose.

Visi pacientai po didelės energijos sužalojimo, dėl kurio įvyko stačiakampio formos lūžis KT skenavimas, nes tokiems pacientams taip pat dažnai pasitaiko kombinuoti stuburo ir padikaulio kaulų pažeidimai.

Konservatyvus gydymas

Pacientams, kuriems yra pavieniai nepaslinkę arba minimaliai pasislinkę stačiakampio formos lūžiai, nurodoma imobilizacija trumpu gipso įtvaru, leidžiančiu išlaikyti svorį.

Nutraukus imobilizaciją, gipso įtvaras pakeičiamas ortopediniu batu ir leidžiami dozuoti pėdos krūviai.

Grįžimą prie įprastų batų lemia sunkumas skausmo sindromas ir liekamoji edema, buvimas radiologiniai požymiai sąaugų.

Dažniausiai pacientai pradeda avėti įprastus batus praėjus 8–12 savaičių po traumos.

Chirurgija

Poslinkių kuboidinių lūžių valdymas vis dar yra diskusijų objektas, nes nėra sutarimo dėl to, koks poslinkis turi būti reikšmingas, kad lūžis būtų galutinai gydomas chirurginiu būdu.

Dauguma gydytojų sutinka, kad stačiakampis kaulas yra svarbus pėdos šoninio stulpelio (išorinio krašto) stabilizatorius, o dėl šoninio stulpelio ilgio pokyčių neišvengiamai išsivysto pėdos deformacijos, plokščiapėdystė ir skausmas.

Dažniausia deformacija dėl kompresinis lūžis kuboidinis kaulas yra šoninio stulpelio sutrumpinimas, todėl bet kokia chirurginė intervencija turėtų būti nukreipta į tokio šoninio stulpelio ilgio atkūrimą.

Egzistuoti įvairios technikos chirurginės intervencijos. Savo praktikoje šoninio stulpelio ilgį atstatome per vidinę lūžio fiksaciją plokštelėmis ir varžtais ir, jei reikia, persodiname kaulą, naudojant atraminius autotransplantatus iš klubinės dalies.

Visų pacientų gydymo rezultatai buvo geri, šį gydymo metodą naudojame esant bet kokiems stačiakampio kaulo lūžiams kartu su jo sąnarinio paviršiaus suspaudimu.

Smulkintų lūžių atveju vienintelis būdas atstatyti šoninės pėdos stulpelio ilgį gali būti tiltelio osteosintezė su plokštele. Jei lūžį lydi sunkus minkštųjų audinių pažeidimas, vienintelis galimas metodas gydymas gali būti išorinis fiksatorius. Nepriklausomai nuo naudojamos fiksavimo technikos, visas dėmesys turi būti sutelktas į pėdos šoninio stulpelio ilgio palaikymą, be kurio neįmanoma atkurti normalios pėdos formos ir funkcijos.

Lūžiai dėl kaulų trūkumo arba stresiniai stačiakampio kaulo lūžiai dažniausiai būdingi laipsnišku išorinio pėdos krašto srities skausmo atsiradimu, kuris sustiprėja fizinė veikla.

Šie lūžiai yra reti ir dažnai nediagnozuojami.

Diagnozei nustatyti dažnai reikalingi pažangūs radiovizualiniai metodai.

Kuboidiniai streso lūžiai yra dažni sportininkams.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus gydymas daugeliu atvejų leidžia konsoliduoti stresinį stačiakampio kaulo lūžį.

Iš pradžių pacientas gali būti imobilizuotas 4-6 savaites.

Nesant apkrovos, šio laikotarpio pakanka, kad lūžis sugytų.

Kai imobilizacija bus baigta, kojos svorio laipsnis ir fizinio aktyvumo lygis bus nustatomi pagal paciento simptomus.

Chirurgija

Chirurginis šių lūžių gydymas skiriamas retai. Jis gali būti nurodytas, pavyzdžiui, kai pacientas, nepaisant tinkamo konservatyvaus gydymo, ir toliau jaučia skausmą.

Prieš galutinai priimdami sprendimą chirurginis gydymas, savo pacientams skiriame didelės energijos smūginės bangos terapijos kursą.

Chirurginis gydymas gali apimti lūžio srities kaulo persodinimą ir stabilizavimą suspaudimo varžtu. Jei tai taip pat neveiksminga, gali būti nurodyta kalcaneokuboidinio sąnario artrodezė.

Pėdos lūžis yra vienas iš labiausiai paplitusių lūžių tipų.

Didžiulis pėdos kaulų kiekis, milžiniškos apkrovos, kurias šie kaulai turi atlaikyti kasdien, ir minimalių žinių apie pėdos lūžių prevenciją trūkumas daro šį sudėtingą anatominį darinį ypač pažeidžiamą.

Anatominė ekskursija

Pėda – apatinė dalis apatinė galūnė, kuri turi skliautuotą struktūrą ir skirta sugerti smūgius, atsirandančius einant, šokinėjant ir krintant.

Pėdos atlieka dvi pagrindines funkcijas:

pirma, jie palaiko kūno svorį;
antra, jie užtikrina kūno judėjimą erdvėje.

Šios funkcijos lemia pėdų struktūrines ypatybes: 26 kaulai kiekvienoje pėdoje (ketvirtadalis visų žmogaus kūno kaulų yra pėdose), šiuos kaulus jungiantys sąnariai, daug galingų raiščių, raumenų, kraujagyslių ir nervų. .

Sąnariai neaktyvūs, raiščiai elastingi ir labai patvarūs, todėl pėdos išnirimas įvyksta daug rečiau nei lūžis.

Kadangi kalbame apie lūžius, ypatingą dėmesį atkreipkite į kaulinį pėdos skeletą, kurį sudaro šie kaulai:

Kulnas. Tai didžiausias pėdos kaulas. Jis yra sudėtingo trimačio stačiakampio formos su įdubomis ir iškyšomis, prie kurių pritvirtinti raumenys ir per kuriuos praeina nervai, kraujagyslės ir sausgyslės.
Talus (supraheel). Jis yra antroje vietoje pagal dydį, unikalus dėl didelio sąnarinio paviršiaus procento ir tuo, kad jame nėra nei vieno kaulo ar sausgyslės priedo. Jis susideda iš galvos, kūno ir juos jungiančio kaklo, kuris yra mažiausiai atsparus lūžiams.
Kuboidas. Jis yra priešais kulno kaulą, arčiau pėdos išorės. Suformuoja pėdos skliautą ir formuoja griovelį, kurio dėka gali pilnai veikti peroneus longus sausgyslė.
Skapoidas. Sudaro sąnarius su blauzdikauliu ir trimis spenoidiniais kaulais. Retais atvejais šio kaulo vystymasis sutrinka ir gali būti stebimas 27-asis pėdos kaulas – papildomas navikulinis kaulas, sujungtas su pagrindine kremzle. Nekvalifikuotai nuskaitant rentgeno nuotrauką pagalbinis kaulas dažnai klysta su lūžiu.
Pleišto formos. Pritvirtintas prie kitų kaulų iš visų pusių.
Metatarsai. Trumpi vamzdiniai kaulai yra skirti smūgiams sugerti.
Pirštų falangos. Savo skaičiumi ir vieta jie yra panašūs į pirštų falangas (nykščiams – du šonai, o vienas kitam – trys), bet trumpesni ir storesni.
Sezamoidai. Du labai maži (mažiau nei žirnis), bet itin reikšmingi apvalūs kaulai išsidėstę sausgyslių viduje ir yra atsakingi už pirmojo piršto lenkimą, kuriam tenka didžiausia apkrova.

Kas dešimtas lūžis ir kas trečias uždaras lūžis krenta ant pėdos (kariškiams šis skaičius yra šiek tiek didesnis ir taikos metu siekia 13,8%).

Dažniausi pėdų lūžiai yra:

šonkaulių - mažiau nei 1%, iš kurių apie 30% atvejų sukelia negalią;
kulnas - 4%, iš kurių 83% - dėl šokinėjimo tiesiomis kojomis iš didelio aukščio;
stačiakampis - 2,5%;
pleiskanojimas - 2,3%;
Metatarsal yra labiausiai paplitęs pėdos kaulų pažeidimo tipas.

Be to, sportininkams, esant per didelėms apkrovoms, būdingas penktojo padikaulio lūžis, o žmonėms, patiriantiems neįprastą per didelę apkrovą, dažnai avint nepatogius batus, antrojo, kartais 3 ar 4, o retai 1 ar 5 lūžiai.

Vidutinė negalios trukmė dėl piršto traumos yra 19 dienų. Vaikams tokio pobūdžio sužalojimai nebūdingi, atsiranda nepilnų lūžių (įtrūkimų).

Jauname amžiuje dažni skilimo lūžiai, po 50 metų – depresija.

Sužalojimo priežastys

Pėdos kaulų lūžiai gali atsirasti dėl kelių priežasčių:

sunkūs daiktai, krentantys ant pėdos;
šokti (nukristi) iš didelio aukščio ir nusileisti ant kojų;
kai spardo;
kai smūgis į koją;
su pėdos subluksacija dėl vaikščiojimo nelygiais paviršiais.

Įvairių kaulų lūžių ypatumai

Priklausomai nuo sužaloto kaulo, yra įvairių tipų lūžių.

Stuburo lūžis

Pagrindinė atsiradimo priežastis – nusileidimas ant kulnų šokant iš reikšmingo aukščio, antra pagal dažnumą – stiprus smūgis avarijos metu. Po smūgio kūno svoris perkeliamas ant blauzdikaulio, jis atsitrenkia į kulną ir suskaido jį į dalis.

Lūžiai dažniausiai yra vienpusiai ir dažniausiai sudėtingi.

Ypatinga ypatybė – stresinis kulkšnies lūžis, kurio pagrindinė priežastis – lėtinis kaulo perkrovimas, turintis anatominių defektų.

Pažymėtina, kad vien anatominio defekto buvimo faktas nesukelia lūžio, jo atsiradimui reikalingos nuolatinės ir gana rimtos apkrovos, todėl dažniausiai toks lūžis pastebimas kariuomenės naujokams ir sportininkams mėgėjams, kurie apsileidžia. medicininė apžiūra prieš skiriant dideles apkrovas.

Blauzdikaulio trauma

Palyginti retas lūžis, atsirandantis dėl kritimo iš didelio aukščio, nelaimingo atsitikimo ar smūgio ir dažnai derinamas su juosmeninės stuburo dalies sužalojimais ir kitais lūžiais (pėdos kaulų, kulnas dažniausiai nukenčia kartu su padikaulis).

Sužalojimas laikomas sunkiu ir trečdaliu atvejų sukelia negalią. Tokia padėtis yra susijusi su kraujotakos stoka, kurią išprovokavo traumos.

Net jei kraujagyslės nėra plyšusios, dėl jų suspaudimo sutrinka kaulo aprūpinimas maistinėmis medžiagomis, lūžis gyja labai ilgai.

Kuboidinis lūžis

Pagrindinė lūžio priežastis – ant kojos užkritęs sunkus daiktas, galimas ir lūžis dėl smūgio.

Kaip matyti iš atsiradimo mechanizmo, dažniausiai jis yra vienpusis.

Skausmo lūžis

Jis susidaro sunkiam daiktui nukritus ant pėdos galo tuo metu, kai kaulas yra įtemptas. Būdingas lūžis su poslinkiu ir kartu su kitų pėdos kaulų lūžiais.

Pastaruoju metu pastebimi stresiniai kaukolės kaulo lūžiai, kurie anksčiau buvo labai reti – tai pirmiausiai dėl to, kad daugėja neprofesionalių sportininkų, kurie treniruojasi be medicininės ir trenerio pagalbos.

Sfenoidinio kaulo pažeidimas

Sunkaus daikto, nukritusio ant pėdos nugarinės dalies, ir sutraiško pleišto formos kaulus tarp padikaulio ir laivakaulio pasekmė.

Šis atsiradimo mechanizmas lemia tai, kad lūžiai dažniausiai būna daugybiniai, dažnai kartu su metatarsalinių kaulų išnirimais.

Metatarso lūžiai

Dažniausiai diagnozuojamos yra suskirstytos į traumines (atsirandančias dėl tiesioginio smūgio ar sukimo

pėdos) ir nuovargis (atsiranda dėl pėdos deformacijos, užsitęsusių pasikartojančių krūvių, netinkamai parinktų batų, osteoporozės, patologinės kaulo struktūros).

Įtemptas lūžis dažnai būna neišsamus (jis neviršija kaulo įtrūkimo).

Pirštų falangų trauma

Gana dažnas lūžis, dažniausiai sukeltas tiesioginės traumos.

Pirštų falangoms trūksta apsaugos nuo išorinių poveikių, ypač pirmojo ir antrojo pirštų distalinės falangos, kurios, palyginti su likusiomis, pastebimai išsikiša į priekį.

Galima pastebėti beveik visą spektrą lūžių: randami skersiniai, įstrižiniai, T formos, susmulkinti lūžiai. Poslinkis, jei pastebimas, dažniausiai yra proksimalinėje falangoje nykštys.

Be pasislinkimo, jį apsunkina infekcijos prasiskverbimas per pažeistą nagų guolį, todėl reikia dezinfekcija lūžio vietas, net jei lūžis iš pirmo žvilgsnio atrodo uždaras.

Sezamoidinis lūžis

Palyginti retas vaizdas lūžis Kaulai smulkūs, išsidėstę didžiojo piršto padikaulio kaulo gale, dažniausiai lūžta dėl sportinės veiklos, susijusios su didele apkrova kulnui (krepšinis, tenisas, ilgas ėjimas).

Kartais lengviau pašalinti sezamoidus nei gydyti lūžį.

Simptomai priklausomai nuo vietos

Pėdos lūžių simptomai, nepriklausomai nuo tipo:

skausmas,
edema,
nesugebėjimas vaikščioti,
mėlynės sužalojimo vietoje,
pėdos formos pasikeitimas dėl pasislinkusio lūžio.

Gali pasireikšti ne visi simptomai, o simptomų sunkumas priklauso nuo konkretaus sužalojimo.

Konkretūs ženklai:

Nuotraukoje būdingas pėdos lūžio simptomas yra patinimas ir cianozė.

su blauzdikaulio lūžiu: blauzdikaulio poslinkis (pastebimas palpuojant), skausmas bandant judinti nykštį, aštrus kulkšnies skausmas judant, pėda sulenkta;
su stačiakampiais ir navikuliniais lūžiais: ūmus skausmas atitinkamo kaulo vietoje, bandant pagrobti ar priartinti priekinę pėdą, patinimas visame čiurnos sąnario priekiniame paviršiuje.

Diagnostikos metodai

Diagnozė paprastai nulemia rentgeno tyrimą, kuris atliekamas vienoje ar dviejose projekcijose, atsižvelgiant į įtariamo lūžio vietą.

Įtarus blauzdikaulio lūžį, rentgeno tyrimas yra neinformatyvus, optimalus diagnostikos metodas – kompiuterinė tomografija.

Pirmoji pagalba

Vienintelis pirmosios pagalbos būdas, kai įtariamas pėdos lūžis, yra pėdos nejudinimas. Tai atliekama švelniais atvejais uždraudžiant judėti, kitais atvejais uždedant įtvarą.

Tada nukentėjusįjį reikia nuvežti į kliniką. Jei atsiranda patinimas, galima tepti šaltą.

Terapinės priemonės

Gydymas skiriamas atsižvelgiant į keletą veiksnių:

lūžusio kaulo tipas;
uždaras arba atviras lūžis;
pilnas arba nepilnas (įtrūkimas).

Gydymas susideda iš gipso įtvaro uždėjimo, gipsas, tvarstis ar fiksatorius, chirurginis arba konservatyvus gydymas, įskaitant fizinę terapiją ir specialų masažą.

Chirurginis gydymas atliekamas išskirtiniais atvejais – pavyzdžiui, esant poslinkių spenoidinių kaulų lūžiams (tokiu atveju nurodoma operacija su transartikuline fiksacija metaline Kiršnerio viela) arba sezamoidinių kaulų lūžių atveju.

Atsigavimas po traumos

Atsigavimas po traumų pasiekiamas taikant specialų masažą ir mankštos terapiją, sumažinant pažeistos galūnės apkrovą, naudojant ortopedinius vidpadžius, lanko atramas, kulnų pagalvėles ir vengiant ilgą laiką nešioti kulnus.

Su sfenoidinių kaulų lūžiais gali pasireikšti ilgalaikis skausmas.

Komplikacijos

Komplikacijos pasitaiko retai, išskyrus itin retus blauzdikaulio lūžius.

Pėdos lūžiai nekelia pavojaus gyvybei. Tačiau vėlesnio gyvenimo kokybė labai priklauso nuo to, ar sužeistasis buvo gydomas.

Štai kodėl, atsiradus traumos simptomams, svarbu nesigydyti savimi, o kreiptis į kvalifikuotą patarimą. Medicininė priežiūra.

Be to, noriu atkreipti neprofesionalių sportininkų ir kūno kultūros darbuotojų dėmesį į tai, kad neapgalvotas krūvių didinimas ir netinkamos avalynės naudojimas mankštos metu yra tiesioginis būdas visam laikui uždaryti galimybę užsiimti kūno kultūra.

Netgi kokybiškas atsigavimas po pėdos traumos niekada neleis grįžti prie itin intensyvių treniruočių. Prevencija visada lengviau nei išgydyti.

Priežastys, sukeliančios aštrų ir kankinantį pėdos skausmą vaikštant, ryte ir nuolat

Skausmą pėdos išorėje sukelia daugybė priežasčių. Jis gali būti vidinėje (medialinėje) ir išorėje (šoninėje), arkoje, papėdėje, viršutinėje dalyje ir ant padų, aštrus ir, priešingai, skaudantis.

Atsižvelgiant į tai, kaip ir kokiomis aplinkybėmis atsirado skausmo sindromas, palaipsniui arba staiga po traumos, taip pat atsižvelgiant į specifinius simptomus, bus lengviau išsiaiškinti, kas jį sukelia.

Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančias stipraus skausmo išorinėje pėdos pusėje priežastis. Mes kalbėsime apie bendrąsias kiekvienos būklės priežastis, jų pasireiškimą, klasikinius jų požymius ir simptomus. Straipsnio pabaigoje yra paprastas diagnostikos vadovas. Skaitykite toliau, kad sužinotumėte daugiau apie veiksmingiausias gydymo galimybes kiekvienu konkrečiu atveju.

Dažnos priežastys

1) Įtempti lūžiai

Įtempti lūžiai yra dažna šios problemos priežastis. Tai nedideli įtrūkimai viename iš kaulų, dažniausiai atsirandantys dėl monotoniškų, pasikartojančių judesių dalyvaujant sportinėje veikloje.

Kurios sritys yra labiausiai paveiktos? Skausmo vieta priklauso nuo to, kas tiksliai pažeista. Kaulkaulio ar stuburo lūžiai sukelia skausmą pėdos šone, o pėdos kaulų stresiniai lūžiai sukelia skausmą abiejose pėdos pusėse.

Tokiu atveju iš pradžių dažniausiai neskauda, velkasi, bet pamažu būklė blogėja.

2) Čiurnos patempimas

Kulkšnies patempimas yra dažniausia stipraus skausmo išorinėje pėdos pusėje (dėl kulkšnies traumų) priežastis. Jo dalis sudaro iki 85 proc. Tai atsitinka kulkšnies inversijos metu.

Ištempti galima bet kurį raištį, tačiau dažniausiai pažeidžiamas priekinis kaulofibulinis raištis. Jis pažeidžiamas, kai pasukame koją į vidų. Atrodo, kad kulkšnis yra pasislinkusi į išorę. Tai žinoma kaip inversinė trauma. Tai sukelia tam tikrų ar visų raiščių skaidulų plyšimą, sukeldamas stiprus skausmas, patinimas, mėlynės ir sąnarių nestabilumas.

35 % žmonių, patyrusių kulkšnies patempimą, nuolat patiria skausmo ir nestabilumo problemų. Tai taip pat prisideda prie būsimų patempimų. Šios problemos galima išvengti kruopščiai reabilituojantis po pirmosios traumos.

3) Kuboidinis sindromas

Kuboidinis sindromas (žr. paveikslėlį) yra rečiau pasitaikanti šoninio pėdos skausmo priežastis, tačiau dažnai diagnozuojama dėl simptomų, kurie išlieka ilgą laiką.

Taip atsitinka, kai vienas iš mažų pėdos kaulų iš dalies išnirsta po traumos, pvz., čiurnos patempimo, arba dėl nuolatinio pervargimo kojoje.

Dažniausias simptomas yra išorinis skausmas, kuris tęsiasi iki kojų pirštų. Smarkiau pradeda skaudėti ryte, einant ir bėgant, ypač viduje nelygus paviršius o kai šokinėja. Yra paraudimas ir patinimas. Jei simptomai tiksliai diagnozuojami ir nedelsiant gydomi, jie paprastai išnyksta per kelias savaites.

Jei pėda nepažeista ilgiau nei 3 mėnesius, kitas dalykas, kurį galima įtarti po čiurnos, yra kuboidinis sindromas, kuris pasireiškia beveik 7% žmonių, patyrusių kulkšnies patempimą.

4) Peronealinis tendinitas

Peronealinis tendinitas yra dar viena dažna skausmo priežastis pėdos išorėje ir kulno srityje. Liga atsiranda, kai pėdos peronealinė sausgyslė yra pakartotinai pertempta, todėl ji sudirginama, uždegama ir išsigimsta.

Dažniausiai tai sukelia dažnas ėjimas dideliais atstumais, nenormalus pėdos išsidėstymas, raumenų disbalansas ir atsiranda po kulkšnies patempimo. Sergant sausgyslių uždegimu, būklė pablogėja palaipsniui per kelias savaites ar mėnesius, o pėdą ypač stipriai skauda žengiant pirmuosius žingsnius ryte, taip pat pradedant veiklą po poilsio.

5) Tarsalinė koalicija

Tarsalinė koalicija yra viena iš labiausiai retos priežastys skausmas kojoje, jis pasireiškia maždaug 1 iš 100 pacientų.

Šią būklę sukelia 2 ar daugiau kaulų, sujungtų kartu. Tai įgimta problema, o simptomai dažniausiai pasireiškia antrąjį gyvenimo dešimtmetį.

Jie dažnai atsiranda labai netikėtai, pavyzdžiui, skausmas, nuovargis ir mėšlungis. Tai taip pat gali jus paveikti taip, kad jūs nenormaliai vaikštote. Yra ir kitų problemų, tokių kaip kulkšnies patempimai ir nenormali pėdos biomechanika. Gydymas paprastai apima operaciją, batų įdėklus ir pėdų imobilizavimą.

6) Bunyon

Sąnariai yra dažna kojos deformacijos ir didžiojo piršto skausmo priežastis.

Jie išsivysto, kai nykštis pasuktas į vidų, nukreiptas į kitus. Dėl to didžiojo piršto pagrindo kaulai išsikiša. Rezultatas yra skausmas, uždegimas, paraudimas ir patinimas aplink jį. Medicininis buniono terminas yra hallux valgus. Kartais ši problema atsiranda su mažuoju pirštu.

Manoma, kad yra genetinis ryšys su bursitu. Tai ypač paveikia tuos, kurių sąnariai yra pernelyg lankstūs, tačiau taip pat gali atsirasti dėl prastų batų, kuriuose pirštai yra suspausti į vidų. Tokios ligos kaip podagra ir reumatoidinis artritas padidina riziką. Vidutinio sunkumo atvejais padeda specialūs pirštus tiesinantys prietaisai, tačiau sunkesniais atvejais gali prireikti operacijos.

7) Nuospaudos

Nuospaudos atsiranda bet kurioje kojos dalyje, dažnai nugaroje, viršuje ir šonuose. Jie susidaro, kai tam tikras odos plotas kartojasi trintis ir ji bando apsisaugoti sukurdama papildomus sluoksnius.

Nuospaudos dažniausiai būna neskausmingos, tačiau gilios – labai nemalonios. Egzistuoti paprastos taisyklės jų gydymui ir profilaktikai.

8) Užpakalinis blauzdikaulio sausgyslių uždegimas

Užpakalinis blauzdikaulio sausgyslių uždegimas sukelia skausmą su viduje Pėdos.

Sausgyslė yra prijungta prie kulkšnies vidinės pusės. Jo pagrindinė funkcija yra palaikyti vidinis skliautas pėdos. Kaip ir visi kiti sausgyslių uždegimo tipai, šis išsivysto, kai sausgyslė sudirgsta, uždegama ar pablogėja, dažniausiai dėl lėtinio pervargimo ar traumos.

Skausmas sustiprėja judant ir nuslūgsta, kai kojos pailsės. Tie, kurie kenčia nuo sausgyslių uždegimo, dažnai turi plokščias pėdas.

9) Artritas

Artritas gali sukelti skausmą bet kurioje apatinės galūnės vietoje, tačiau daugeliu atvejų jis pasireiškia blauzdoje ir šone. Yra 2 įprasti artrito tipai – reumatoidinis (uždegiminis) ir osteoartritas (degeneracinis). Dažniau koją skauda dėl reumatoidinio artrito. Simptomai įvairaus laipsnio sunkumas ateina ir praeina, būna priepuolių.

Kaip diagnozuoti savo būklę

Kaip matote, yra visas asortimentas įvairių priežasčių aptariama liga. Jei problema susijusi su sužalojimu, greičiausiai tai yra raiščių patempimas arba kuboidinis sindromas, o jei skausmas atsirado palaipsniui, tai gali būti stresinis lūžis ar sausgyslių uždegimas. Paaugliams tai greičiausiai dėl tarsalinės koalicijos. Vyresniems nei 50 metų žmonėms tai greičiausiai sukelia artritas. Jei oda jaučiasi sausa ir sustorėjusi, yra nuospaudų arba nuospaudų audinys.

skagite-doktor.ru

Kuboidinis lūžis

Kuboidinis kaulas yra išorinės pėdos dalies srityje, tačiau nepaisant to, pavieniai jo lūžiai yra gana reti.

Tarp pėdos kaulų lūžių stačiakampių kaulų lūžiai sudaro apie 2,5%, o tarp skeleto kaulų lūžių - 0,14%.

Kuboidinis kaulas (tal. os cuboideum) reiškia pėdos liemens kaulus.

Ji sąnariniai paviršiai(sudaro kremzlės) yra sujungti su ketvirtuoju ir penktuoju padikaulio kaulais ir kulkšniu.

Kuboidinis kaulas yra išoriniame pėdos krašte tarp kulno kaulo ir padikaulio kaulų.

Priežastys ir mechanizmai

Kuboidinio kaulo lūžiai atsiranda dėl tiesioginės traumos, pavyzdžiui, smūgio ir sunkaus daikto nukritimo ant pėdos.

Simptomai

Išryškėja lūžiams būdingi simptomai: skausmas, funkcijos sutrikimas, skausmas sustiprėja pasyviais judesiais, patinimai, kraujavimas.

Tačiau atidžiai ištyrus, atskleidžiami simptomai, apibūdinantys besąlyginį stačiakampio kaulo lūžį: ūmus skausmas palpuojant atitinka stačiakampio kaulo vietą, jo kontūrų deformacija, laipsniški išsikišimai, kai fragmentai pasislenka, paūmėjimas. skausmas, kai ašinis spaudimas yra taikomas IV-V padikaulio kaulams, bandant pagrobti arba priartinti priekinę pėdą atliekant sukimosi judesius.

Tais atvejais, kai stačiakampio kaulo lūžis įvyksta kartu su kaukolės lūžimu su kaulų subluksacija, atsiranda deformacija, kuri priklauso nuo fragmentų poslinkio laipsnio, kai suplokštėja lankas su priekinės pėdos nuokrypiu į išorę arba į vidų. .

Palpacijos metu skausmas sustiprėja liečiant visus srities kaulus, ašiniu spaudimu visi pirštai.

Lūžiai su fragmentų poslinkiu, subluksacija ar išnirimu pažeidžia kaulų kontūrus išilgai nugaros paviršiaus, esant laiptinei deformacijai.

Diagnostika

Galutinė diagnozė nustatoma atlikus rentgeno tyrimą.

Tačiau reikia atsiminti, kad yra papildomi kauliukai: penktojo padikaulio kaulo gumburėlio fibulinė epifizė (apibūdino V. Gruberis 1885 m.) – išsidėsčiusi kampe tarp stačiakampio ir penktojo padikaulio kaulų, arčiau jo užpakalinio paviršiaus.

Os regoneum - atsiranda po stačiakampio kaulo gumburu, stačiakampio ir kulkšnies sandūroje ir gali būti sudarytas iš dviejų dalių - os cuboideum secundarium kuboidinio kaulo proceso pavidalu, kuris eina link kaulo kaulo os cuboideum secundarium - kaulas, esantis tarp kulno, blauzdikaulio, stačiakampio ir kaklo kaulų.

Rentgenogramose visi papildomi kaulai turi aiškų paviršių ir briaunas, o lūžių atveju lūžių plokštumos yra nelygios ir dantytos. Be to, juos skauda palpuojant ir nėra kraujavimo.

Pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba lūžus stačiakampiui kaului atitinka veiksmus, teikiamus nukentėjusiajam, lūžus kitiems blauzdos ir padikaulio kaulams.

Būtina pritvirtinti čiurnos ir kelio sąnarius, kad būtų išvengta fragmentų pasislinkimo. Tam galite naudoti bet kokias turimas priemones (lentas, pagaliukus, geležinius strypus, rankšluosčius, šalikus, bet kokius kitus audinius).

Kraštutiniu atveju galite sutvarstyti sužalotą koją į sveiką.

Gydymas

Paprastai stačiakampio kaulo lūžiai nėra susiję su rimtu fragmentų poslinkiu, kaip tai yra sfenoidinių kaulų lūžių atveju.

Todėl gydymas apsiriboja imobilizavimu „batinio“ tipo gipsu, kai padų dalyje yra įmontuota metalinė kojelės atrama.

Gipsas uždedamas nuo pirštų galiukų iki vidurinio blauzdos trečdalio 6 savaites. Svarbu teisingai sumodeliuoti pėdos skliautą.

Reabilitacija

Pirmą savaitę po traumos vaikščioti draudžiama, vėliau leidžiama dozuoti pažeistą koją.

Pašalinus imobilizaciją, pacientui skiriamas fizioterapinis gydymas, mechanoterapija čiurnos sąnariui vystyti, fizioterapija. Darbingumas grįžta maždaug po 8–10 savaičių.

Kodėl vaikščiojant skauda pėdą?

Po kiekvieno nueito kilometro kojos patiria 60 tonų sveriantį apkrovą. Nors galūnės gali daug atlaikyti, jos taip pat yra jautrios stresui ir ligoms.

Priekinės pėdos ligos

Priekinį pėdos trečdalį sudaro padikaulio kaulai, pirštakauliai ir raiščiai tarp jų. Nuospaudos, pūslės, mikozės, kūjakojai, Mortono neuroma, hallux valgus, podagra – įvairios būklės yra susijusios su šių pėdos elementų patologija. Metatarsalgija yra bet koks skausmas, kurio priežastis nežinoma. Trauminiai sužalojimai ar per siauri batai padidina pėdų skausmo tikimybę einant.

Judėti yra nepaprastai sveika, tačiau skausmas, kuris neleidžia žengti kiekvieno žingsnio, yra rimta priežastis už rūpestį.

Pėdos tiesiamoji sausgyslė išsivysto dėl nuolatinio blauzdos pertempimo – pagrindinė priežastis gali būti ilgas vaikščiojimas nepatogiais batais. Skausmas sustiprėja bandant sulenkti ar ištiesinti pirštus.

Stresiniai lūžiai gresia žmonėms, turintiems antsvorio, todėl kaulai patiria didesnį stresą. Net patyrę maratono ir bėgimo sportininkai gali patirti pasikartojančius skausmo priepuolius. Einant jie sustiprėja ir laikui bėgant nesustoja.

Vidurio pėdos ligos

Vidurinį pėdos trečdalį vaizduoja tarsaliniai kaulai ir jų sąnariai. Jie sudaro didelę pėdos skliauto vidurinio išilginio lanko dalį. Pėdos vidurio skausmas vaikštant atsiranda dėl stresinių lūžių, šoninio padų nervo įstrigimo, arklio deformacijos (susijusios su per aukštu lanku), blauzdikaulio užpakalinės sausgyslės patempimo, blauzdikaulio nervo sindromo ir tiesiamojo sausgyslės uždegimo. Gydymas tiesiogiai priklauso nuo diagnozės, kurios geriausia nedelsti, nes kaskadinis skausmas gali pablogėti.

Antrojo, trečiojo ir ketvirtojo padikaulio lūžiai dažnai pasitaiko žmonėms, kurie užsiima rytiniu bėgiojimu. Pamažu pajunti, kad einant skauda pėdą. Skausmas kyla aukštyn, kartu su patinimu.

Navikulinis kaulas eina išilgai pėdos vidurio vidinės pusės ir yra sudėtingesnis iki lūžimo. Iš pradžių skausmas atsiranda tik fizinio krūvio metu ir praeina pailsėjus, tačiau laikui bėgant sveikimo periodai ilgėja.

Lūžiai-išnirimai Lisfranc sąnaryje, susidarę susikaupus smulkiems kaulams lanko srityje, atsiranda dėl pirmojo ir antrojo padikaulio, neturinčio raiščių, anatomijos. Tai veda prie išnirimų staigių posūkių ar šuolių metu.

Storosios padų fascijos mikroplyšimai dažnai pažeidžia kulno sritį, tačiau moterų pėdas, kurių sąnariai nestabilūs, ryte atsikėlus kankina skausmingi priepuoliai. Pacientams į pagalbą ateina vaistai, fizioterapija.

Jei vaikščiojant skauda pėdą, negalima atmesti batų įtakos, ypač sportuojantiems, nėščiosioms ar sergantiems artritu. Per minkštas padas slenka ir nepalaiko pėdos, sukelia diskomfortą po bet kokio pasivaikščiojimo.

Užpakalinės pėdos ligos

Užpakalinį pėdos trečdalį sudaro kulkšnis ir blauzdikaulis bei juos jungiantys sąnariai. Atsakymas į klausimą, kodėl skauda kulną, slypi pėdos anatomijoje. Einant kulnas pirmas atsitrenkia į žemę, o jo audiniai veikia milžiniškas jėgas. Skausmas šioje srityje yra dažniausias suaugusiųjų skundas. Netinkami batai ir sužalojimai yra pirmoje vietoje su šiuo simptomu susijusių priežasčių sąraše. Padų fascitas, kulno sumušimas, stresiniai lūžiai, tarsalinio tunelio sindromas, vidurinio šlaunies nervo įstrigimas, Achilo sausgyslės bursitas ir nuospaudos vargina kulnus, kairė koja dažniau kenčia nuo dešinės.

Kaip atkurti eisenos lengvumą?

Bet kokią ligą lengviau išvengti, nes negrįžtamiems procesams reikalingas brangus ir ilgas gydymas. Priežiūra – pagrindinė gražių ir sveikų pėdų sąlyga. Negalite ilgai vaikščioti su batais siaura nosine ir aukštakulniais. Patartina naudoti specialius ortopediniai vidpadžiai paskyrė ortopedas.

Pabandyk atnešti antsvorio iki normalaus ir į savo racioną įtraukite maisto produktų, kuriuose yra kalcio, kad sustiprintumėte kaulus. Jei įmanoma, geriau vengti ilgo stovėjimo ir nesėdėti vieną koją sukryžiavus ant kitos, nes taip sutrinka kraujotaka. Sportas ir kita fizinė veikla turi būti pagrįsta, o treniruočių bateliai turi turėti kokybiškas lanko atramas.

Po sunkios darbo dienos kojoms reikia tinkamo poilsio. Procedūros apima atpalaiduojančias jūros druskos vonias ir eterinis aliejus, taip pat lengvas masažas.

Kojų problemas geriau spręsti pas ortopedą, kuris kiekvienai dienai sukuria visą gimnastikos ciklą. Net ir įprastas „dviračio“ pratimas, pėdų tempimas skirtingos pusės, toliau nuo savęs ir link savęs rankšluosčio pagalba sumažinkite lanko apkrovą. Jei pakelsite kojas aukštyn ir tik gerai jas pakratysite, galite atsikratyti patinimų ir normalizuoti kraujotaką. Rūpinkitės savo pėdų sveikata!

Ar ant pėdų yra šoninių spygliuočių?

Vladimiras Priorovas

Paprastai kulno atšaka sukelia skausmą užlipus ant pėdos, tai yra nuo kulno apačios.

MuDaKoV.net Aleksejus

Būtinai))))))

Alena Khazova

Pėdos stačiakampio kaulo lūžis yra labai retas. Šis kaulas yra pėdos išorėje, tačiau dažniausiai lūžta kartu su kitais arba po tiesioginės rimtos traumos, pavyzdžiui, nukritus iš viršaus sunkaus daikto. Dauguma kaulų lūžių įvyksta nukritus iš aukščio ir nesėkmingai nusileidus ant kojų. Tarp visų skeleto kaulų traumų jis sudaro tik 0,14 proc.

Kuboidinis kaulas yra tarp padikaulio ir kulkšnies kaulų.

Dažniausiai lūžis vyksta be skeveldrų, tačiau retais atvejais būna ir skeveldros. Šį tipą dažniausiai lydi kartu esantys aplinkinių kaulų lūžiai. Tokiu atveju gydymas yra daug sunkesnis ir ilgesnis.

Kaip atpažinti?

Pirmieji šio lūžio simptomai:

pėdos veiklos sutrikimai (skausminga judėti, suktis, kartais žmogus gali atsiremti, bet tik į kulną);
stiprus skausmas;
navikas;
kraujavimas.

Ateityje dar daugiau akivaizdžių ženklų, kurie tiksliai nurodo šią traumą:

skausmas tam tikroje vietoje palpuojant;
kojų deformacija;
spektakliai yra laipsniški;
padidėjęs skausmas bandant judėti (pėdos pagrobimas, sukimas ir kt.)

Jei lūžį lydi subluksacija, išnirimas ar poslinkis, nugaros pusėje atsiranda laipsniška deformacija.

Tikslią diagnozę galima nustatyti tik po rentgeno ir specialisto apžiūros.

Kaip gydyti?

Jei įvyksta trauma, turite nedelsdami imobilizuoti kelį ir čiurnos sąnarys s. Tam naudokite visas turimas priemones (lazdas, virves...) Tai svarbu, kad skeveldros nejudėtų ir greičiau atsigautų.

Jei kaulas lūžta be atplaišų, gydymas yra gana paprastas. Pacientui uždedamas bato formos gipsas, visiškai fiksuojantis pėdą. Ant pado uždėta metalinė kojelių atrama. Tvarstis prasideda nuo pirštų galiukų iki antrojo blauzdos trečdalio. Gipsą reikia nešioti du ar tris mėnesius.

Svarbus teisingas pėdų modeliavimas.

Reabilitacija trunka ilgiau. Iš pradžių pacientui išvis draudžiama vaikščioti, laikui bėgant ant sužalotos kojos po truputį gali būti užkrautas svoris.

Nuėmus gipsą, žmogui turi būti taikoma fizinė terapija ir mechaninė terapija.

Jie apima trukdžių srovių poveikį. Tai puiki priemonė ne tik skausmui malšinti, bet ir trofiniams procesams audiniuose sumažinti patinimą ir hematomas. Kaip jis naudojamas kaip baktericidinis agentas? ultravioletinis švitinimas. Jeigu labai skauda pėdą, naudojama bromo elektroforezė. Specialūs pratimai vystomas čiurnos sąnarys.

Siekiant pagerinti kraujotaką, stimuliuoti imunitetą ir audinių regeneraciją, taikoma UHF terapija. Gerai veikia gydomasis masažas.

Visiškas atsigavimas trunka tris mėnesius.

Visi kitais metais pacientas turi dėvėti ortopedinius batus tik lygiais padais.

Pasekmės

U sveikas žmogus Retai pasitaiko komplikacijų. Ir vis dėlto verta prisiminti, kad pėda yra labai sudėtingas mechanizmas, kuriame kiekvienas kaulas ir raumuo yra tarpusavyje susiję. Todėl menkiausias sutrikimas gali sukelti patogenezę.

Sutrinka motorinė funkcija – žmogui sunku pagrobti pėdą, apribota supinacija ir pronacija. Taip pat įjungta ilgam laikuišlubavimas gali užsitęsti. Kartais pacientai (dažniausiai suaugę) gali prarasti gebėjimą dirbti ir normaliai judėti.

Skausmas gali išlikti kurį laiką po kuboidinio lūžio. Jei jie nepraeina, likusius fragmentus reikia pašalinti chirurginiu būdu.

Jei lūžis ilgą laiką negyja, tai rodo kūno sutrikimą. Trūksta kalcio, vitaminų, audinių mitybos procesų ir kt. Todėl gydymo metu svarbu tinkamai maitintis. Viską panaikinti blogi įpročiai, ir pasirinkite Sveikas maistas. Jūsų racione turėtų būti špinatai, pieno produktai, mėsa, jūros gėrybės, bananai ir kt. stenkitės valgyti mažiau druskos, kad išvengtumėte rimto patinimo.

Tai įmanoma ir dėl netinkamo ar nepakankamo gydymo.

Daugeliu atvejų kuboidinis lūžis užgyja gana greitai ir visiškai.

Kuboidinis sindromasyra būklė, kurią sukelia sąnario ir raiščių, supančių stačiakampį kaulą, pažeidimas. Kuboidinis kaulas yra vienas iš pėdos kaulų.

Kuboidinį sindromą lydi skausmas pėdos pusėje penktojo (mažojo) piršto pusėje. Dažnai pacientas jaučia skausmą pėdos viduryje arba ketvirtojo ir penktojo pirštų apačioje.

Kuboidinis sindromas atsiranda dėl dalinio skersinio tarsalinio sąnario subluksacijos. Tai atsitinka po staigios traumos ar per didelio pėdos sąnarių apkrovos.

Kuboidinis sindromas – simptomai

Kuboidinis sindromas sukelia skausmą šoninėje pėdos pusėje. Skausmas gali atsirasti staiga arba vystytis palaipsniui.

Kuboidinio sindromo simptomai

skausmas šoninėje pėdos pusėje (nuo penktojo piršto);
skausmas gali būti aštrus;
labai sunku šokinėti;
galimas patinimas;
skausmas gali sustiprėti stovint ant kulnų;
sumažėjęs pėdos ar kulkšnies judesių diapazonas;
pėdos apačios jautrumas;
apatinės nugaros dalies skausmas.

Kuboidinis sindromas – priežastys

Atskleidžiami šokėjai ir sportininkai labiausiai rizikuoja kubinio kaulo sindromo atsiradimas.

Dauguma bendrų priežasčių yra per didelis naudojimas arba sužalojimas. Traumos paprastai atsiranda po ilgų intensyvios veiklos, pavyzdžiui, bėgimo, laikotarpių.

Sužalojimas, dėl kurio atsiranda kuboidinis sindromas, yra inversinis kulkšnies patempimas. Tyrimas parodė, kad 40% žmonių, turinčių kulkšnies patempimą, gali susirgti šia liga.

Kuboidinis sindromas taip pat būdingas žmonėms su pritrauktomis pėdomis, o tai reiškia, kad jų pėdos vaikštant pasisuka į vidų.

Kiti veiksniai, sukeliantys šį sindromą:

žaisti sportą, pavyzdžiui, tenisą;
lipimas laiptais;
prastai parinkti batai;
bėgimas nelygiais paviršiais.

Kuboidinio kaulo sindromas – diagnozė

Pėda yra sudėtinga, lanksti ir patvari kūno dalis. Jame yra apie 100 raumenų, raiščių ir sausgyslių, 28 kaulai ir 30 sąnarių. Sudėtinga pėdos struktūra ir nespecifinis skausmo pobūdis sergant kuboidiniu sindromu apsunkina diagnozę. Kartais rentgeno spinduliai arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) nerodo būklės požymių, net jei yra stiprus skausmas. Kuboidinis sindromas gali imituoti kitų pėdų ligų simptomus, tokius kaip lūžis ar kulno atšakos.

Kuboidinis sindromas gali išsivystyti tuo pačiu metu kaip ir kitos pėdos dalies lūžis. Tačiau paties stačiakampio kaulo lūžiai yra reti. Norėdami nustatyti diagnozę ir pasirinkti labiausiai efektyvus gydymas, gydytojas atliks išsamų klinikinį tyrimą ir išsamiai išnagrinės ligos istoriją.

Kuboidinio kaulo sindromas – gydymas

Kuboidinio sindromo gydymas prasideda nuo poilsio ir aktyvumo mažinimo arba pašalinimo.

Papildomas gydymas apima:

naudojant pagalvę pėdų sąnariams stabilizuoti;
dėvėti ortopedinius batus;
priešuždegiminių vaistų vartojimas skausmui ir patinimui sumažinti;
gilus blauzdos raumenų masažas.

Laikas, kurio paprastai reikia atsigauti nuo kuboidinio sindromo, priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant:

prieš kiek laiko asmuo patyrė traumą;
ar tai sukėlė ūmi trauma, ar išsivystė laikui bėgant;
ar jis išsivystė dėl kitos traumos, pvz., pėdos patempimo.

Jei pradinis sužalojimas buvo nedidelis, dauguma žmonių palengvėja per kelias dienas. Tačiau jei žmogus turi kitų sužalojimų, pavyzdžiui, patempusi pėdą, pasveikimas gali užtrukti iki kelių savaičių.

Pratimų terapija (PT) gali atlikti svarbų vaidmenį užtikrinant visišką pasveikimą.

Pratimų terapija apima:

stiprinti pėdą;
pėdos ir blauzdos raumenų tempimas;
pratimai pusiausvyrai gerinti.

Literatūra

Hagino T. ir kt. Statinio kaulo lūžio atvejis vidurinės mokyklos regbio sportininkui //Azijos ir Ramiojo vandenyno sporto medicinos, artroskopijos, reabilitacijos ir technologijų žurnalas. – 2014. – T. 1. – Nr. 4. – 132-135 p.
Martinas C., Zapfas A., Hermanas D. C. Kuboidinis sindromas: gerai! //Dabartinės sporto medicinos ataskaitos. – 2017. – T. 16. – Nr. 4. – P. 221.
Patterson S. M. Cuboid sindromas: literatūros apžvalga // Sporto mokslo ir medicinos žurnalas. – 2006. – T. 5. – Nr. 4. – P. 597.

Pėdos kaulų lūžiai dažnai sudaro dešimtadalį visų lūžių. Jų atsiradimo priežastis – ne tik tiesioginės traumos, bet ir nesėkmingi nusileidimai ant pėdos, jos sukimas, įvairūs kritimai.

Pėdos navikulinių ar stačiakampių kaulų lūžiams rekomenduojamas kompleksinis gydymas ir atitinkamas reabilitacijos laikotarpis, nes pasikeitus bet kurio iš jų formai, gali sutrikti visos pėdos forma ir jos pagrindinės funkcijos.

Kaulo anatomija

Pėdoje yra apie 26 kaulai, sujungti vienas su kitu raiščių-sąnarių aparatu. Įprasta išskirti šiuos pagrindinius skyrius:

padikaulis;
tarsalis;
pirštų falangos.

Sfenoidinis kaulas ir navikulinis kaulas yra tarsalinėje srityje, sudarydami šią dalį kartu su kulkšniu, blauzdikauliu ir trimis pleišto formos kaulais.

Navikulinis kaulas yra arčiau vidinio pėdos krašto. Gale jis jungiasi su blauzdikaulio kauliu, o priekyje - su trimis spenoidiniais kaulais. Apatiniame jo paviršiuje yra įdubimas, o išorėje yra būdingas gumbas, kurį galima lengvai apčiuopti per odą.

Kuboidinis kaulas gavo savo pavadinimą netaisyklingos formos Kuba. Turi ryšį su skausmai, vienas iš spenoidinių, kulkšnių ir padikaulio kaulų (ketvirtasis ir penktasis). Paviršiuje yra pastebimas griovelis ir nelygumai.

Navikuliniai ir stačiakampiai kaulai atlaiko atraminę apkrovą einant, tiesiogiai jame dalyvauja. Bet kurio iš jų lūžis sukelia nuostolių motorinė veikla, kuris gali išlikti ilgą laiką, ypač taikant neteisingą gydymo taktiką. Dėl bet kokių sužalojimų svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Skausmo lūžis

Tarp visų kaklo lūžių priežasčių pagrindinė yra sunkių daiktų kritimas ant išorinio pėdos paviršiaus.

Profesionalūs sportininkai tokius lūžius patiria dėl intensyvių blauzdikaulio raumenų susitraukimų fizinio krūvio metu. Tai veda prie kaulo fragmento, kuris yra pritvirtintas prie šio raumens, atskyrimo.

Kitos priežastys:

sužalojimai, atsirandantys dėl priverstinio intensyvaus pėdos padų dalies lenkimo, dėl ko užspaudžiamas laivakaulis tarp spenoidinių kaulų ir blauzdikaulio;
Eismo įvykis – lūžio priežastis yra suspaudimas;
nesėkmingas nusileidimas po šuolio ar kritimo iš aukščio;
stresiniai lūžiai - atsiranda tarp baleto šokėjų, profesionalių sportininkų ir gimnastų dėl ilgalaikės didelės pėdos apkrovos, dėl kurios keičiasi kaulų struktūros.

Dėl sužalojimo galimi kaukolės kaulo lūžiai jo nugarinės dalies, kūno ar gumburo srityje. Dažnai kaulų fragmentai pasislenka į užpakalinę pėdos dalį.

Būdingi šie simptomai:

skausmo ir patinimo atsiradimas įtariamo lūžio srityje, dažnai besitęsiantis iki čiurnos sąnario;
kaulų fragmentai gerai apčiuopiami po oda (jei pasislinko);
nukenčia atramos funkcija, nukentėjusysis gali remtis tik į kulną;
pėdos judėjimas aukštyn ir žemyn bei kairėn ir dešinėn neįmanomas.

Rentgeno tyrimas padeda nustatyti tikslią diagnozę, po kurios paskiriamas tinkamas gydymas.

Svarbu! Būtina atskirti tuberkuliozės avulsiją nuo įgimto papildomo kaulo kaulo, kuris atsiranda kai kuriems žmonėms ir nėra laikomas patologija. Esant tokiai situacijai, reikia abiejų pėdų rentgeno spindulių, nes pagalbinės struktūros dažniausiai randamos iš abiejų pusių.

Kuboidinis lūžis

Kuboidinis kaulas nėra linkęs į lūžius. Dažniausiai taip nutinka, kai dėl sunkių daiktų kritimo ant pėdos, nesėkmingo nusileidimo ar kritimo ant pėdų iš aukščio lūžta sąnarys su kitais pėdos kaulais.

Tipiški simptomai yra šie:

skausmas, kuris stiprėja bandant pajudinti pėdą;
patinimas ant nugaros vidinio pėdos paviršiaus;
nesugebėjimas visiškai atsiremti į pėdą;
palpuojant nustatoma būdinga deformacija (rodo kaulų fragmentų poslinkį).

Lemiamas gamyboje tiksli diagnozė turi rentgeno nuotrauką.

Svarbu! Lūžus stačiakampiui ar kakleliui, dažnai pažeidžiami aplinkiniai kaulai. minkšti audiniai. Norint nustatyti visus pažeidimus, kai kuriais atvejais skiriamas kompiuterinis arba magnetinio rezonanso tyrimas.

Gydymo galimybės

Kai skeveldros ar kubinių kaulų lūžiai nėra lydimi skeveldrų pasislinkimo, traumatologas uždeda gipsą (apvalų).

Būtinas apatinio pėdos skliauto modeliavimas. Kai uždedamas tvarstis „batinio“ pavidalu, papildomai įrengiama metalinė kojelės atrama, kuri būtina, kad apatinės galūnės skliautas nesuplokštėtų.

Kai kaulų fragmentai yra pasislinkę, reikia pakeisti padėtį intrakaulinės anestezijos arba intraveninės anestezijos metu. Skausmo kaulo išnirimui ir lūžimui reikia įrengti specialų čerkesų dizainą, kai viena viela pravedama per kulno kaulą, o kita – per padikaulio kaulus (jų galvas).

IN sunkūs atvejai Atliekamas chirurginis gydymas, po kurio bent mėnesį būtina nešioti gipsą. Norėdami valdyti dinamiką, jie tai daro rentgeno spinduliai. Reikia suprasti, kad viskas kaulų struktūros pėdoje yra tarpusavyje susiję, todėl būtina visiškai atkurti lūžio vietą.

Svarbu! Smulkintų lūžių atveju kartais neįmanoma visiškai surinkti ir pritvirtinti visų fragmentų, todėl reikia iš dalies pašalinti kaulą ir vėliau užpildyti kaulo transplantatu. Svetainė gali atlikti šias funkcijas blauzdikaulis arba dirbtinės medžiagos.

Galimos komplikacijos

Greitai nesikreipus į gydymo įstaigą arba nevykdant visų gydančio gydytojo nurodymų, lūžus stačiakampiui ar skruostui, dažnai kyla komplikacijų.

šlubavimo išvaizda;
lėtinio skausmo sindromo buvimas;
plokščių pėdų atsiradimas arba padų išlyginimas;
priekinės pėdos valgus kreivumo apraiškos;
darbingumo praradimas.

At chirurginis gydymas pasekmė gali būti pėdos sutrumpėjimas, o sunkiausiais atvejais dažnai skiriamas neįgalumas.

Norint išvengti išvardytų komplikacijų išsivystymo, būtina laikytis visų ortopedo traumatologo rekomendacijų, pilnas kursas reabilitacijos veikla.

Reabilitacija

Uždėjus gipsą dėl stačiakampių ar kaklo kaulų lūžių, rekomenduojama savaitę pailsėti koją, o po to galima tęsti reabilitaciją. Kroviniai esant daugybiniams lūžiams galimi tik po pusantro mėnesio.

Svarbu! Pagrindinis visų reabilitacijos priemonių tikslas – atkurti pėdos kaulų anatominį vientisumą ir normalizuoti jos spyruoklines funkcijas. Tai būtina norint sušvelninti atstūmimą ir apsaugoti Vidaus organai nuo įvairių aštrių smūgių einant ir smūgių šokinėjant ar bėgant.

Reabilitacija apima keletą veiklų.

Masažas

Būtinas norint atkurti tinkamą kraujo tiekimą, audinių mitybą ir užkirsti kelią raumenų atrofijos vystymuisi. Jis atliekamas ankstyviausiuose etapuose, prieš nuimant gipsą nuo kojos. Padeda sumažinti patinimą ir skausmą.

Svarbu masažuoti ne tik pažeistą galūnę (aplink ir po gipsu), bet ir sveikąją, nes jai didėja apkrova.

Nuėmus gipsą masažas padeda atkurti kojos judrumą, pašalinti liekamuosius atrofijos požymius, atkurti raumenų tonusą ir elastingumą.

Atliekamas skersinis ir išilginis glostymas, trynimas ir vibracija. Visi masažo judesiai kaitaliojami su reguliariu glostymu.

Fizioterapija

Atliekamas kartu su masažu, padeda sumažinti skausmą ir patinimą. Dažniausiai skiriamos procedūros yra magnetinė terapija, elektrostimuliacija, trukdžių srovės, elektroforezė ir UHF.

Fiziniai pratimai nešiojant gipsą būtini kraujotakai pagerinti, mankšta kelia viso kūno tonusą.

Šiuo laikotarpiu paprastas lenkimas ir tiesimas pirštais, judesiai klubo ir kelio sąnariai, spaudimas pado paviršiuje naudojant atramą arba asistento rankas. Pravers pado raumenų susitraukimai ir vaikščiojimas ramentų pagalba.

Antrasis mankštos terapijos etapas – sąnarių mobilumo atkūrimas. Būtina atkurti pėdos atramines ir spyruoklines funkcijas bei sustiprinti raumenų karkasą. Tam reikia atlikti pado lankstymo ir ištiesimo pratimus, pėdomis ir pirštais sugriebti medicininius kamuoliukus ir smulkius daiktus, dirbti su treniruokliais. Pagrindinis visų pratimų tikslas – atkurti visavertį ėjimą.

Baseinas

Naudinga naudoti įvairius vaikščiojimo vandenyje būdus ir įvairius pratimus. Geras efektas buvo pastebėtas po plaukimo su pelekais. Visi aukščiau išvardinti pratimai leidžiami tik nuėmus gipsą.

Tinkama mityba

Naudinga vartoti maisto produktus, kuriuose yra daug kalcio ir vitamino D. Į racioną turėtų būti įtraukti rauginto pieno produktai, pienas ir jūros gėrybės. Rekomenduojama vartoti vitaminų ir mineralų kompleksus.

Paskutinis visų šių veiklų etapas yra visiškas atsigavimasėjimo biomechanika. Turime iš naujo išmokti šokinėti ir bėgti. Didžiulį vaidmenį atlieka apatinių galūnių raumenų ištvermės stiprinimas. Bus naudingi šokinėjimo, šokinėjimo ir bėgimo pratimai.

Svarbu! Visi pratimai atsigavimo laikotarpiu turi būti atliekami prižiūrint specialistams ir jiems padedant. Jei atsiranda skausmas ar raumenų spazmas, turite nedelsdami nutraukti pratimus. Pažeista koja turi būti apkraunama palaipsniui.

Papildomi renginiai

Be visų aukščiau išvardintų reabilitacijos priemonių, po išrašymo iš ligoninės pravers sanatorinis-kurortinis gydymas, toliau tinkamai maitintis ir žygiai ir reguliariai mankštinkitės.

kojų pirštų lenkimas ir tiesimas;
stovėti ant pirštų galiukų ir tada nusileisti ant kulnų;
pasuka pėdą į dešinę ir į kairę;
ridendamas kamuolį ant grindų.

Pieštukus ir rašiklius naudinga pakelti nuo grindų pirštais arba pakaitomis ištiesti koją nuo savęs ir link savęs.

Privaloma ilgai dėvėti atramą į koją, ortopedinius batus, specialius vidpadžius ar ortozę. Išvadą apie visišką pasveikimą pateikia traumatologas ar ortopedas.

Išvada

Pėdos kaulų lūžiai visada yra sunkus išbandymas, nes dėl jų sutrinka motorinė veikla ir sutrinka kasdienė veikla.

Traumos reikalauja gana ilgo gydymo ir ne mažiau ilgo atsigavimo laikotarpis. Visada turėtumėte būti atsargūs ir stengtis išvengti situacijų, kurios gali sukelti lūžį. Žmogaus kūnas- trapus daiktas, todėl reikia juo rūpintis.

Kuboidinio kaulo lūžiai yra reti. Taip yra dėl stačiakampio kaulo anatominės padėties ypatumų, kai jis yra apsaugotas nuo aplinkinių kaulų pažeidimų.

Pagrindiniai kuboidinių lūžių tipai yra kompresiniai ir avulsiniai lūžiai.

Lūžiai dėl kaulų trūkumo vadinami stresiniais lūžiais ir sudaro trečią ir rečiausią traumų grupę.

Dažniausias stačiakampio kaulo lūžio tipas yra avulsinis lūžis jo išorinio paviršiaus srityje.

Plyšimas atsiranda kalcaneokuboidinio raiščio prisitvirtinimo srityje, o kaulo fragmentas iš tikrųjų nukrenta kartu su juo.

Šie lūžiai geriausiai matomi rentgeno ar KT skenavimuose.

Jie dažnai praleidžiami, supainiodami sužalojimą su paprastu „patempimu“.

Pacientai apibūdina tipišką traumos mechanizmą pėdos sukimo forma, dažnai pėda pasisuka į vidų.

Kliniškai su tokiais lūžiais skausmas bus lokalizuotas palei išorinį pėdos kraštą.

Išsamus tyrimas tokiais atvejais gali atskirti išorinių čiurnos sąnario raiščių pažeidimą nuo stačiakampio kaulo avulsinio lūžio.

Poodinių kraujavimų ir mėlynių su tokiais lūžiais sunkumas gali būti įvairus.

Konservatyvus gydymas

Didžioji dauguma avulsinių lūžių gali būti gydomi konservatyviai, nes dažniausiai tai yra nejudantys arba minimaliai pasislinkę lūžiai.

Chirurgija

Chirurgija retai skiriama pacientams, kuriems yra stačiakampių avulsijos lūžių.

Tokiais atvejais dažniausiai pakanka pašalinti nesulipusį stačiakampio kaulo fragmentą.

Antras labiausiai paplitęs kaklo lūžių tipas yra kompresiniai lūžiai.

Šio tipo lūžiai įvyksta dėl santykinai didesnės energijos sužalojimo, dažniausiai nukritus ant pėdos.

Šie lūžiai taip pat dažnai siejami su Lisfranc sužalojimais ar kitais poodinio-metatarsalinio sąnario lūžiais/išnirimais, kuriems reikia ypatingo dėmesio.

Pacientai paprastai praneša apie didelės energijos traumą.

Netrukus po tokios traumos dažniausiai išsivysto stiprus pėdos patinimas. Tokią pėdos traumą patyrę pacientai dažniausiai apžiūrimi labai kruopščiai, nes stačiakampio kaulo lūžiai dažnai derinami su lūžiais ar išnirimais kitose pėdos vietose.

Visiems pacientams, patyrusiems didelės energijos sužalojimą, dėl kurio atsiranda stačiakampio formos lūžis, atliekama kompiuterinė tomografija, nes šiems pacientams taip pat dažnai būna sužaloti liemens ir padikaulio kaulai.

Konservatyvus gydymas

Pacientams, kuriems yra pavieniai nepaslinkę arba minimaliai pasislinkę stačiakampio formos lūžiai, nurodoma imobilizacija trumpu gipso įtvaru, leidžiančiu išlaikyti svorį.

Nutraukus imobilizaciją, gipso įtvaras pakeičiamas ortopediniu batu ir leidžiami dozuoti pėdos krūviai.

Grįžimas prie įprastų batų priklauso nuo skausmo stiprumo ir likusio patinimo bei radiologinių susiliejimo požymių.

Dažniausiai pacientai pradeda avėti įprastus batus praėjus 8–12 savaičių po traumos.

Chirurgija

Poslinkių kuboidinių lūžių valdymas vis dar yra diskusijų objektas, nes nėra sutarimo dėl to, koks poslinkis turi būti reikšmingas, kad lūžis būtų galutinai gydomas chirurginiu būdu.

Dažniausia deformacija dėl kompresinio stačiakampio lūžio yra šoninio stulpelio sutrumpėjimas, todėl bet kokia chirurginė intervencija turėtų būti nukreipta į tokio šoninio stulpelio ilgio atkūrimą.

Yra įvairių chirurginių metodų. Savo praktikoje šoninio stulpelio ilgį atstatome per vidinę lūžio fiksaciją plokštelėmis ir varžtais ir, jei reikia, persodiname kaulą, naudojant atraminius autotransplantatus iš klubinės dalies.

Visų pacientų gydymo rezultatai buvo geri, šį gydymo metodą naudojame esant bet kokiems stačiakampio kaulo lūžiams kartu su jo sąnarinio paviršiaus suspaudimu.

Smulkintų lūžių atveju vienintelis būdas atstatyti šoninės pėdos stulpelio ilgį gali būti tiltelio osteosintezė su plokštele. Jei lūžį lydi sunkus minkštųjų audinių pažeidimas, vienintelis gydymo būdas gali būti išorinis fiksatorius. Nepriklausomai nuo naudojamos fiksavimo technikos, visas dėmesys turi būti sutelktas į pėdos šoninio stulpelio ilgio palaikymą, be kurio neįmanoma atkurti normalios pėdos formos ir funkcijos.

Kaulų trūkumo lūžiai, arba stresiniai stačiakampio lūžiai, dažniausiai pasižymi laipsnišku skausmo atsiradimu išorinio pėdos krašto srityje, kurį sustiprina fizinis aktyvumas.

Šie lūžiai yra reti ir dažnai nediagnozuojami.

Diagnozei nustatyti dažnai reikalingi pažangūs radiovizualiniai metodai.

Kuboidiniai streso lūžiai yra dažni sportininkams.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus gydymas daugeliu atvejų leidžia konsoliduoti stresinį stačiakampio kaulo lūžį.

Iš pradžių pacientas gali būti imobilizuotas 4-6 savaites.

Nesant apkrovos, šio laikotarpio pakanka, kad lūžis sugytų.

Kai imobilizacija bus baigta, kojos svorio laipsnis ir fizinio aktyvumo lygis bus nustatomi pagal paciento simptomus.

Chirurgija

Chirurginis šių lūžių gydymas skiriamas retai. Jis gali būti nurodytas, pavyzdžiui, kai pacientas, nepaisant tinkamo konservatyvaus gydymo, ir toliau jaučia skausmą.

Prieš priimdami galutinį sprendimą dėl chirurginio gydymo, savo pacientams skiriame didelės energijos smūginės bangos terapijos kursą.

Chirurginis gydymas gali apimti lūžio srities kaulo persodinimą ir stabilizavimą suspaudimo varžtu. Jei tai taip pat neveiksminga, gali būti nurodyta kalcaneokuboidinio sąnario artrodezė.

Vaizdo įrašas apie mūsų traumatologijos ir ortopedijos kliniką

Pėdos stačiakampio kaulo lūžis yra gana dažnas reiškinys. Dažnai užpakalinę pėdos dalį pataikius sunkiu daiktu, žmogus nejaučia didelio rūpesčio, be skausmo ir patinimo. Tačiau stiprus smūgis yra viena iš pagrindinių kojos kaulų lūžių susidarymo priežasčių. Todėl labai svarbu kuo greičiau kreiptis pagalbos į specialistą, nes gydymą turi atlikti gydytojas.

Galimos priežastys

Pėdos kaulų lūžiai dažniausiai stebimi suaugusiems ir sudaro apie 2–5% visų traumų. Įdomus faktas yra tai, kad, remiantis gydytojų pastebėjimais, dešinė koja dažniau lūžta nei kairė.

Kadangi pėda susideda iš didelis kiekis maži kaulai, vieno iš jų pažeidimas gali išprovokuoti kitų struktūros ir veiklos sutrikimą, nes jie visi yra glaudžiai tarpusavyje susiję. Vykdydami gydymą, neturėtumėte to pamiršti ir naudoti sudėtingą terapiją.

Dažniausios šio tipo sužalojimų priežastys:

Kritimas iš didelio aukščio arba šokinėjimas ir nusileidimas ant visos pėdos. Šiuo atveju daugiausia įtakos turi pagrindinė smūgio jėga kraštiniai kaulai pėdos.
Staigus pėdos lenkimas gali atsirasti, kai transporto priemonė staigiai stabdo, atsitrenkia į kietą daiktą, sportuoja ar padidina apatinių galūnių fizinį krūvį.
Nukristi apatinė dalis sunkaus daikto kojos. Tokiu atveju gali įvykti ne tik kaulo lūžis, bet ir žala oda arba raiščių plyšimas.

Pėdų kaulinio audinio pažeidimai atsiranda spontaniškai, nepriklausomai nuo žmogaus amžiaus ir lyties. Tačiau yra žmonių kategorijų, kuriems kyla didesnė tokių sužalojimų rizika. Jie apima:

Futbolininkams, ledo ritulininkams ir sunkiaatlečiams, dalyvaujant šiose sporto šakose, padidėja pėdų traumų rizika.
Sisteminio pobūdžio jungiamojo audinio patologijos ir padidėjęs trapumas paveldimo tipo kaulinis audinys. Tokiu atveju žala gali atsirasti net ir esant menkiausiam fiziniam poveikiui kojai.
Kaulų ligos, tokios kaip osteoporozė.

Simptomai ir diagnozė

Pagrindiniai bet kurios vietos lūžių simptomai yra šie:

ryškūs skausmo pojūčiai,
patinimo atsiradimas paveiktoje srityje,
kraujavimai,
pažeistos galūnės motorinės veiklos sutrikimas.

Tačiau atidžiau ištyrus pastebimi kiti stačiakampio kaulo lūžiui būdingi požymiai. Jie apima:

ūmus skausmas, kuris sustiprėja palpuojant ir spaudžiant 4 ir 5 padikaulius,
pėdos kontūrų deformacija ir pasikeitimas,
sustiprėjęs skausmas po menkiausio bandymo pajudinti pėdą.

Jei stačiakampio kaulo lūžį lydi kaklo kaulo sužalojimas ar jų išnirimas, atsiranda deformacija, priklausomai nuo pažeistų kaulų poslinkio sunkumo. Šiuo atveju svarbų vaidmenį atlieka pėdos priekinės dalies nukreipimo į priekį arba atgal jėga.

Palpuojant ir spaudžiant visus kojų pirštus, skausmas sustiprėja, pažeidžiami visi pėdos kaulai.

Dėl lūžių, kuriuos lydi kaulų poslinkis, išnirimas ar subluksacija, pasikeičia pėdos nugarinės dalies kontūrai. Šiuo atveju pastebima laiptuota deformacija. Lūžį taip pat rodo stiprus patinimas ir hematomų atsiradimas pažeistoje vietoje.

Traumatologas, norėdamas nustatyti, ar buvo lūžis ar nedidelis kaulinio audinio punkcija, pirmiausia apčiuopia pažeistą vietą ir šalia esančias galūnės vietas. Po to specialistas prašo paciento pajudinti pirštus ir visą pėdą, tirdamas judėjimo sunkumo laipsnį ir atkreipdamas dėmesį į skausmo buvimą konkretaus judesio metu.

Jei gydytojas įtaria lūžį, jis turi nukreipti pacientą pėdos rentgenogramai. Jis gali būti naudojamas norint nustatyti, ar nėra kaulų lūžių, taip pat nustatyti, ar yra kaulų fragmentų ir deformacijų.

Pirmoji pagalba ir gydymas

Visų pirma, čiurnos sąnarį reikia užfiksuoti vienoje padėtyje. Tai būtina siekiant užkirsti kelią fragmentų judėjimui. Šiems tikslams galite naudoti įvairias turimas priemones, tokias kaip pagaliukai ir lentos arba bet kokie audinio gaminiai. Kraštutiniu atveju galite sutvarstyti sužalotą koją į sveiką.

Jei žala yra vidutinis laipsnis sunkumo, gydymas apsiriboja pažeisto organo gipso uždėjimu. Šis tvarstis nuimamas po 3-6 savaičių. Šis gydymo metodas yra būtinas norint visiškai sutvarkyti apatinę galūnę ir užkirsti kelią netinkamam pažeistų kaulų susiliejimui.

Esant poslinkiams, kaulų fragmentams ar atviriems epitelio audinių pažeidimams, prieš dengiant tinką būtina sumontuoti tvirtinimo metalinius kaiščius.

Jei nustatomas raiščių skaidulų plyšimas ar visiškas plyšimas, gydymas gali būti atliekamas be gipso. Tačiau vis tiek būtinas fiksuojantis tvarstis. Dažniausiai gydytojas skiria specialų tvarstį arba ortopedinius batus. Siekiant išvengti padidėjusio fizinio krūvio sužalotai galūnei, rekomenduojama naudoti ramentus.

Lūžių gydymas naudojant vaistai būtina pašalinti skausmą, sumažinti uždegiminis procesas ir pagreitinti gijimo procesą. Šiems tikslams naudojami analgetikai ir priešuždegiminiai vaistai. Norėdami pašalinti hematomas ir sumažinti patinimą, gydytojas gali paskirti specialius tepalus ir gelius, turinčius gydomąjį poveikį.
Kaip papildomą gydymą gali prireikti vartoti vitaminų kompleksus ir preparatus, kurių sudėtyje yra kalcio.
Gana sunku vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, per kiek laiko užgyja lūžis, nes viskas priklauso nuo pažeidimo laipsnio ir individualių organizmo savybių.

Reabilitacija ir galimos komplikacijos

Baigus gydymą ir nuėmus gipsą, kurį laiką gali būti nedidelis patinimas ir nestiprus skausmas. Norint paspartinti visišką pasveikimą, pacientui reikalinga ilgalaikė reabilitacija, kurios metu jis turi laikytis šių rekomendacijų:

Atlikite pėdos ir blauzdos minkymo masažą.
Palaipsniui didinti fizinė veikla atliekant tam tikrus pratimus.
Lankykite gydytojo paskirtas kineziterapijos procedūras.
Naudokite arkos atramas. Juos būtina nešioti vienerius metus. Esant sunkesniems sužalojimams, trukmė gali pailgėti iki kelerių metų.
Daugeliu atvejų traumatologas gali skirti pacientui avėti ortopedinius batus. Patartina tai daryti mažiausiai 6 mėnesius.

Pėdai kasdien tenka labai didelis krūvis. Viso kūno svoris turi būti tolygiai paskirstytas tarp įvairių galūnių kaulų. Jei kuris nors iš jų yra pažeistas, sutrinka pėdos skliautas, o tai savo ruožtu pablogina amortizaciją ir atramos funkciją. Labai svarbu anksti pastebėti pėdos traumą ir pradėti ją gydyti.

Pėdos kaulo lūžis, nepaisant jo pobūdžio ir vietos, reikalauja skubios medicininės pagalbos. Gydymo trūkumas gali sukelti rimtų komplikacijų, kurios dažnai sukelia negalią, vystymąsi.