Kedy potrebujete odstrániť zub? Často kladené otázky o extrakcii zubov. K dispozícii je opis nástrojov používaných pri extrakcii zubov

• V akých prípadoch môže byť potrebné odstrániť koreň zuba alebo jeho časť (napríklad resekcia vrcholu);
• Prečo by „zhnité“ korene zubov mali byť odstránené čo najskôr a čo môžete očakávať, ak to neurobíte včas;
• V akých prípadoch je možné zachovať korene zuba (pre následnú protetiku) a aké metódy sa používajú na implementáciu takejto konzervácie;
• Typické klinické situácie, keď je potrebné odstrániť zubný koreň (a čo je užitočné vedieť, ak sa napríklad pri jedle odlomí výrazný kus zuba);
• Metódy odstraňovania koreňov zubov, od jednoduchých po zložité a traumatické (pomocou zubného sekáča a kladiva);
• Čo robiť, ak po extrakcii zuba zostane v diere koreň alebo malé úlomky ...

Niekedy je koronálna časť zuba tak veľmi poškodená, že zostane iba koreň zuba, zjedený kazom - v takýchto prípadoch spravidla vzniká otázka odstránenia týchto „zhnitých“ zvyškov. Často dochádza k nepríjemným zraneniam: napríklad pri jedle sa môže zlomiť kúsok zuba a čip (alebo prasklina) niekedy siaha hlboko pod ďasno - v tomto prípade môže byť tiež potrebné odstrániť koreň zuba. zub.

Samostatný príbeh, keď je zub navonok viac -menej funkčný, ale stav jeho koreňa (alebo koreňov) zďaleka nie je normálny - existujú cysty, granulómy. Potom môže zubný chirurg navrhnúť resekciu vrcholu koreňa alebo dokonca amputáciu celého koreňa zuba. O tom si tiež povieme trochu neskôr ...

Našťastie v niektorých prípadoch nie je potrebné odstrániť koreň zuba a môžete sa obmedziť na jeho liečbu, po ktorej nasleduje protetika alebo obnova korunovej časti zuba. Malo by sa však chápať, že zvyšky zubov („zhnité korene“), ktoré sú vážne zničené kazivým procesom, by sa mali oddeliť čo najrýchlejšie a bez ľútosti, pretože ich konzervácia je pre zdravie viac škodlivá ako prospešná.

Začnime práve týmto - pozrime sa, prečo je v skutočnosti potrebné zničené zubné korene odstrániť čo najskôr ...

Prečo by mali byť odstránené zhnité rozpadnuté korene zubov

Z pohľadu zubného lekára situácia, keď pacient roky chodí zničený až po zem zhnitý zub, nasledovne: táto osoba Neľutujem seba Faktom je, že v takýchto prípadoch je potrebné naliehavo odstrániť korene zubov (pozri príklad na fotografii nižšie).

Dôvod je jednoduchý: zhnité korene sú živnou pôdou pre infekciu a čím viac ich je v ústach, tým sú problémy výraznejšie a zďaleka sa neobmedzujú iba na trvalé. nepríjemný zápach z úst. Tieto pórovité „hniloby“, podobne ako vysávač, absorbujú baktérie a častice jedla. Okrem rozpadajúceho sa jedla majú zvyšky zuba aj ťažko odstrániteľný plak a takmer vždy supra- a subgingiválny zubný kameň, ktorý spôsobuje, že ďasná trpia.

Takmer v 100% takýchto prípadov sa na vrcholoch zhnitých koreňov pozoruje zápalový proces sprevádzaný zriedkavosťou kostného tkaniva, tvorí sa granulóm alebo cysta. Jednoducho povedané, v hornej časti koreňa visí hnisavý vak, ktorý len čaká v krídlach, aby prerazil a vytvoril „ďasno“.

Nasledujúca fotografia ukazuje príklad extrahovaných zubov s cystami na koreňoch:

Na pozadí životne dôležitej činnosti mikroorganizmov je ľudská imunita nútená neustále vynakladať svoje zdroje na boj proti infekcii, aby tento problém nejako kompenzovala (možno pozorovať časté choroby).

Ak sa takýto koreň zuba neodstráni, skôr alebo neskôr príde okamih, keď sily tela už nedokážu zabrániť šíreniu infekcie - dôjde k akútnemu zápalovému procesu, často sprevádzanému výrazným edémom. Obľúbená fráza takýchto pacientov: „Koreň toľké roky hnil, neublížil a potom zrazu líce opuchlo a ako vždy v nesprávny čas.“

Na poznámku

A ako sa môže pýtať takého pacienta s „tokom“, ktorému najmenší dotyk ďasien spôsobuje silná bolesť„Mal by zubár vykonať extrakciu zubného koreňa bezbolestne? Koniec koncov, anestézia sa takmer vždy vykonáva v projekcii koreňov zuba na ďasno a tam sa v tomto okamihu hromadí značné množstvo hnisu. Chirurg má na výber: skúste sa pokúsiť podať injekciu anestetika čo najmenej bolestivo, prerezať ďasno, uvoľniť hnis a poslať pacienta domov a po niekoľkých dňoch, keď sa bude cítiť lepšie, pokojne odstráňte zničené. zubný koreň.

Alebo ho môžete odstrániť tu a teraz, ale v tomto prípade existuje veľmi vysoké riziko, že odstránenie koreňa bude bolestivé.

Ako vidíte, nestojí za to oddialiť odstránenie zhnitých koreňov zubov - musia sa odstrániť a čím skôr, tým lepšie.

V ktorých prípadoch je možné zachovať korene zuba a aké metódy sa na to používajú?

Predpokladajme, že máte v ústnej dutine taký (alebo dokonca niekoľko) zub, ktorý sa vďaka kazu dá len ťažko nazvať plnohodnotným zubom, ale tiež takmer nespadá do kategórie ľudovo nazývanej „koreň“.

Napríklad, dlho na odumretých zuboch boli veľké plomby, ktoré z nejakého dôvodu vypadli a zo zuba zostali iba „rohy a nohy“: jedna alebo dve steny alebo zvyšky stien zuba. Alebo napríklad počas jedla odlomil molárny kus značný kus a zostal iba „pahýľ“ s ostrými hranami.

Je v takýchto prípadoch potrebné odstrániť korene zuba, alebo je ešte možné prísť s niečím na ich zachovanie s následnou protetikou korunkovej časti?

Dnes teda existuje mnoho takzvaných techník zachovania zubov-hlavné sú rozdelené na konzervatívne a konzervatívno-chirurgické.

Konzervatívne metódy konzervovania zubov nevyžadujú chirurgické zákroky a konzervácia koreňa (zubného pahýľa) sa vykonáva prípravou kanálov (ak je to potrebné) a obnovením koronálnej časti. vhodná metóda napríklad pomocou reštaurovania svetlom vytvrditeľným materiálom pomocou stĺpika alebo vložky a korunky.

Konzervatívno-chirurgická metóda môže byť potrebná v prípade zápalového procesu na vrchole zubného koreňa: po naplnení zubných kanálikov (najčastejšie zubným cementom) sa v ten istý deň vykoná resekcia vrcholového koreňa alebo oneskorené. Táto operácia obvykle prebieha pod lokálna anestézia, a je možné ich vykonať pre jednorazové aj viackoreňové zuby. Operácia je spravidla jednoduchá a zvyčajne trvá 15-30 minút.

Avšak niekedy so zápalovým procesom na vrchole koreňa alebo dokonca koreňov je možné urobiť bez chirurgické zákroky-ak je možné vykonať liečbu zavedením protizápalového činidla do kanála (kanálov), potom zubár vloží lieky na určité obdobie (od 2-3 mesiacov do 1-2 rokov) s očakávaním kostí obnova okolo koreňového vrcholu. Pri výraznom úbytku kostného tkaniva lekár s vysokou pravdepodobnosťou stále zvolí konzervatívno -chirurgickú metódu - buď ako jediný spôsob zachovania zuba, alebo s cieľom skrátiť dobu ošetrenia (nie napríklad rok, ale 1-2 mesiace).

Na poznámku

Resekcia vrcholových koreňov sa vykonáva v niekoľkých fázach. V prvej fáze prebieha predbežná príprava (odber anamnézy, najmä pri alergiách, ošetrenie operačného poľa) a anestézia (najčastejšie liekmi z articaínu).

Druhá etapa zahŕňa začiatok samotnej operácie: vytvorenie prístupu k vrcholu koreňa cez rez ďasien, odlupovanie mäkkých tkanív, vyrezanie špeciálneho malého „okienka“ v kosti a zistenie koreňa problému.

V tretej fáze sa pomocou vŕtačky odreže časť koreňa pomocou cysty alebo granulómu, potom sa do rany umiestnia lieky, ktoré stimulujú rast kostného tkaniva a urýchlia hojenie. Rana je zošitá. Predpisovanie liekov pre domáca liečba(vrátane liekov proti bolesti) vám umožňuje minimalizovať možné bolestivé pocity a umožňuje pacientovi vrátiť sa do svojho obvyklého života v priebehu niekoľkých dní.

Hemisekcia a amputácia koreňov sú oveľa menej populárne techniky na zabránenie extrakcie celého zuba.

Pri hemisekcii sa postihnutý koreň odstráni časťou zhnitej korunky zuba a zdravé korene so zostávajúcou neporušenou korunkovou časťou sa nechajú na protetiku.

Amputácia zubného koreňa, na rozdiel od hemisekcie, neznamená excíziu koronálnej časti: odstráni sa iba koreň (celý) s cystou alebo granulómom.

Je to zaujímavé

Exkluzívne možnosti zachovania silne kazeného zuba sú koronárno-radikulárna separácia a zubná náhrada (napríklad ak bol zub vyrazený mechanickým namáhaním).

Koronoradická separácia sa vykonáva pri veľkých molároch, keď dochádza k neliečiteľnému zameraniu zápalu v oblasti rozdvojenia alebo trifurkácie koreňov (kde sa korene vetvia). Zub sa prereže na dve časti a odstráni sa postihnuté tkanivo medzi koreňmi. Následne je každý segment zuba pokrytý zváranými korunkami s obnovením stratenej funkcie chrupu.

Replantácia zuba - inými slovami, ide o návrat do zubnej jamky, ktorá z toho alebo onoho dôvodu bola z nej predtým odstránená (účelovo, alebo napríklad bola vyrazená náhodou pri náraze). Znie to neuveriteľne, ale pravdivo. Dnes sa takéto operácie vykonávajú len zriedka, spravidla v prípadoch, keď je zub privedený k zubárovi práve vyrazený.

V sovietskych časoch, keď neboli k dispozícii moderné metódy zachovanie komplexne zničených koreňov, pre ktoré boli tieto metódy viac -menej obľúbené rôzne možnosti neúspešná konzervatívna liečba. Zubár-chirurg napríklad mohol predtým opatrne odstrániť zub, zatiaľ čo zubár-terapeut vykonal intrakanálne ošetrenie s výplňou a (niekedy) resekciu koreňového hrotu (amputácia, hemisekcia). Pripravený zub (alebo jeho časť) bol fixovaný späť do otvoru na svojom pôvodnom mieste pomocou dlahy s vylúčením z uhryznutia niekoľko týždňov.

Vzhľadom na technickú náročnosť a nie vždy opodstatnenosť sa dnes metóda náhrady zubov používa iba vo výnimočných situáciách.

Kedy musíte ešte odstrániť koreň?

Ak nie je možné použiť žiadnu z techník zachovania zubov, musia sa odstrániť korene zuba.

Nasledujú najbežnejšie situácie v zubárskej praxi, ktoré zahŕňajú odstránenie koreňov zuba:

• Pri komplexných zlomeninách zuba (napríklad s pozdĺžnymi - pozri príklad na fotografii nižšie);
  
• Na pozadí závažných zápalových procesov v blízkosti koreňa (veľká cysta, periostitída, osteomyelitída, absces, flegmón);
  
• Zničenie koronálnej časti zuba je výrazne pod úrovňou ďasien;
• Mobilita koreňa III. Stupeň;
• Atypická poloha kazeného zuba (rôzne dentoalveolárne anomálie).

A niektorí ďalší.

Ako je však uvedené vyššie, nie každá zlomenina zuba musí odstrániť zostávajúce korene. Odštiepka sa môže odlomiť od živého aj od mŕtveho, tj. Skôr zubného kazu, a mŕtvi sú v tomto ohľade zraniteľnejší, pretože sa časom stávajú krehkými. Ak teda koreň nie je vážne poškodený a má pevný základ, potom sa zub obnoví obvyklými metódami: upraví sa kanál (ak bol zub nažive) a koronálna časť sa obnoví pomocou obnovy alebo protetiky.

Pokiaľ ide o korene zubov múdrosti, existujú nuansy: mnohí pacienti sa ponáhľajú zbaviť sa týchto zubov čo najskôr - dôvody môžu byť odlišné:

• Niekedy je hygiena zubov múdrosti náročná a rýchlo sa zničia v dôsledku kazu;
• Vybité zuby múdrosti môžu spôsobiť posunutie ostatných zubov v chrupe, čo často vedie k nesprávnemu uhryznutiu;
• Niekedy osmičky vedú k pravidelnému hryzeniu líc, to znamená k chronickému poraneniu sliznice, a to je nebezpečné rizikom zhubných nádorov.

Atď. Predtým, ako sa ponáhľate odstrániť osmičky, stojí za to vziať do úvahy skutočnosť, že existujú chvíle, keď je pre odnímateľnú alebo neodnímateľnú protetiku dôležitý aj zdanlivo zle poškodený zub múdrosti. Nie všetci ľudia si môžu dovoliť inštaláciu zubných implantátov s cieľom „rozhádzať“ aj takéto zuby.

Zubár preto v určitých situáciách môže zachovať korene zuba múdrosti vykonaním ich plnohodnotného endodontického ošetrenia a obnovy zuba (napríklad vložky) a následným použitím ako jednej z opôr, napr. , most.

Z praxe zubného lekára

V skutočnosti väčšina zubných lekárov pomerne podmienečne dodržiava zoznam indikácií na extrakciu zuba alebo jeho koreňov. Praktický lekár si za roky práce vytvorí vlastný názor na možnosť zachovania zuba v konkrétnej klinickej situácii (často je to dôsledok početných pokusov a omylov).

Napríklad neskúsený ortopedický zubár môže trvať na príprave koreňov určitého zuba na budúci most, čo kompetentný a skúsený zubný terapeut pravdepodobne odmietne a odôvodní to pohyblivosťou koreňa (alebo koreňov). , deštrukcia medzikorenovej septa, obštrukčné kanáliky v dôsledku liečebnej metódy rezorcinol-formalín vykonanej pred mnohými rokmi alebo výrazné zápalové zameranie na vrchole koreňa. Dokonca aj jeden z uvedených dôvodov stačí na opustenie tohto záväzku.

Okrem toho existuje taký koncept ako „funkčná hodnota zuba“: aj keď je možné koreň zuba technicky obnoviť prístupným spôsobom, potom to neznamená, že bez podrobná analýza celá klinická situácia by sa mala okamžite vyriešiť. Bude zub v budúcnosti schopný normálne fungovať? Ak nie, potom má toto zachovanie malý význam. To platí napríklad pre korene zubov, ktoré sa nachádzajú mimo chrupu, alebo pre zuby múdrosti, ktoré nemajú antagonistov (to znamená, že preto nie sú schopné vykonávať funkciu žuvania).

Metódy extrakcie koreňov: od jednoduchých po zložité

U niektorých pacientov starej sovietskej školy spôsobuje lekárska správa o potrebe odstrániť koreň zuba takmer paniku. Obvykle je táto reakcia spojená s radom nasledujúcich obáv:

"Môj molár vľavo dole sa rozpadol a povedali, že musím vytiahnuť korene." Ver mi, strašne to bolí, sám som si tým nedávno prešiel. Tiež mi povedali, že takmer nič necítim, utešovali ma, aby som sa veľmi nebál. Je to strašné, rozplakala som sa priamo v kresle, dokonca mi dali sedatíva. Hodinu mi skartovali a zatĺkali čeľusť, doktor sa už celý potil. Bolesť je divoká, napriek trom injekciám ... “

Oksana, Petrohrad

Strach z zubná ordináciačasto vedie k tomu, že človek môže roky chodiť so zhnitými zvyškami zuba v ústach: pozerá sa do zrkadla - koreň ešte úplne nezhnil a nebolí, čo znamená, že môžete byť stále trpezliví. Po celú túto dobu budú zvyšky zuba podliehať stále viac karyóznej deštrukcii, čo môže v budúcnosti proces odstraňovania koreňov ešte viac skomplikovať.

Medzitým, ak nevytiahnete do posledného, ​​potom bude pre zubára-chirurga celkom jednoduché odstrániť korene zuba kliešťami, s lícami špeciálne upravenými na to. Aj keď sú korene čiastočne pokryté ďasnami, nerobia sa rezy. Chýbajúce korene majú navyše prístupovú čiaru, to znamená, že ďasno nemôže „hnilobu“ úplne uzavrieť ani za tie roky, takže zubárovi-chirurgovi stačí ich mierne otvoriť stierkou a odstrániť kliešťami. Obvykle to trvá asi 3 až 10 minút.

Nasledujúce fotografie zobrazujú extrakciu zuba, ktorého koronálna časť je zničená takmer na úroveň ďasien:

Z praxe zubného lekára

U pacientov v zrelý vek(od 40 rokov a viac) odstránenie zhnitých koreňov zubov v drvivej väčšine prípadov nespôsobuje žiadne osobitné ťažkosti, pretože na pozadí atrofie alveol, zníženia výšky septa a zápalového procesu v blízkosti korene, telo tieto korene „odmieta“, takže často majú svoju pohyblivosť viac-menej. Praktici dobre vedia, že čím je pacient starší, tým lepšie, pretože odstránenie spolu s anestéziou trvá takmer vždy niekoľko minút - na radosť pacienta i lekára.

Teraz pár slov o sekaní pomocou sekáča a kladiva. Existujú ťažké prípady keď je tandem 2-3 alebo viac koreňov, to znamená, že je medzi nimi plnohodnotná priečka a vek pacienta je relatívne mladý, kosť okolo koreňov je kompletný. Inými slovami, pre zubára-chirurga zjavne neexistuje darček.

V takýchto prípadoch kliešte pri riešení problému málokedy pomôžu a profesionálny zubár sa ujme ... Nie, dláta a kladiva. V súčasnej dobe uprednostňuje profesionálny zubný lekár moderné prístupy na odstránenie takýchto koreňov: odpílenie vŕtačkou a oddelené odstránenie koreňov výťahom a / alebo kliešťami. To platí najmä pre šieste zuby a zuby múdrosti.

Fotografia zuba, ktorého korene sú pred extrakciou oddelené vŕtačkou:

V akých prípadoch sa potom stále uchýlia k kladivu a dlátu?

Je to veľmi zriedkavé, v hustých dedinách stredného Ruska (obrazne povedané) sa používa táto technika - navyše sa používa ako hlavná, pretože zubár -chirurg buď nevie, ako odstrániť korene vŕtačkou, a dokonca bije zuby takmer neporušenou korunkou, alebo nemá k dispozícii vŕtačku (všetko sa deje zo zlého vybavenia kancelárií).

Pokiaľ ide o bolesť počas postupu: pri odstraňovaní koreňov zuba sa z hľadiska kvality a techniky vykonáva úplne rovnaká anestézia ako pri extrakcii zubov korunkovou časťou. Ak zubár používa pri svojej práci zastarané anestetikum a navyše nemá profesionálnu techniku ​​anestézie, výsledok bude obzvlášť pre pacienta katastrofálny.

Na poznámku

Celkom aktívne kolovalo medzi ľuďmi - je možné kazivý zub odstrániť sami pomocou klieští? Existujú dokonca desivé (z profesionálneho hľadiska) príklady odstránenia pomocou tohto nástroja. Po prvé, v mnohých prípadoch by sa chorý zub, ktorý má dokonca hlbokú kazivú deštrukciu, nemal odstraňovať, ale zubný terapeut ho môže úspešne vyliečiť. Za druhé, odstránenie vyžaduje anestéziu a bez nej bude bolesť veľmi silná. Po tretie, pri takejto extrakcii zubov doma existuje vysoké riziko zavedenia infekcie do rany s následným rozvojom komplikácií. A to nehovoríme o skutočnosti, že mnoho odvážlivcov môže časť zuba jednoducho rozdrviť alebo odlomiť kliešťami a v diere tak zostanú korene a úlomky.

O situáciách, keď po extrakcii zuba jeho zvyšky zostanú v diere

Obavy pacientov sa často netýkajú len strachu z odstránenia koreňov zubov, ale aj perspektívy možného zanechania zvyškov zuba v diere v dôsledku neopatrnosti lekára (napríklad zlomený koreň s cysta alebo fragmenty). V praxi sa s takýmito precedensmi niekedy stretávajú nie veľmi skúsení špecialisti. Je zaujímavé, že množstvo takýchto zubárov je pevne presvedčených, že všetko bude v poriadku, a svojim pacientom odpovedajú: „Nebojte sa, časom sa koreň objaví sám.“

Čo sa stane, ak koreň zuba lekár úplne neodstráni?

Pri náročnom odstraňovaní zubných koreňov sa zubár často ocitá v situácii, keď sa koreňový hrot (hrot) odlomí a výhľad na ďalšie úkony sa uzavrie zvýšeným krvácaním z otvoru (inými slovami, diera je celá pokrytá krvou) a je problematické v ňom niečo vidieť). Profesionál môže buď pracovať naslepo, spoliehať sa na svoje skúsenosti, alebo odložiť schôdzku a správne vysvetliť osobe, čo má urobiť a kedy ho má znova navštíviť, aby prácu dokončil.

Ale ak lekár nemá skvelá skúsenosť vytrhnutie zubov, alebo zásadne preferuje taktiku „nezasahovania“ (niekedy, aby nemrhal časom), potom pacientovi odporučí, aby jednoducho počkal, kým sa koreň „sám objaví“. Povedzte, nebojte sa, problém sa vyrieši sám.

Názor zubného lekára

Prax zanechávania zlomeného zubného koreňa v nádeji, že bude všetko v poriadku, je nesprávna. Skutočne v mnohých prípadoch môže zanechať koreň alebo trieska, ktoré zostali dlho neobťažujte sa a v priebehu rokov sa rana jednoducho úplne nehojí - zostáva niečo ako kanál alebo fistulózna pasáž a koreň sa postupne presúva na povrch ďasien. Môže to trvať veľmi dlho (až niekoľko rokov) a pre majiteľa takého neúplne extrahovaného zuba nie je nič dobré: infekčný proces na vrchole koreňa pokračuje svoj negatívny vplyv na telo.

Ukazuje sa to najhoršie zo všetkých v prípadoch, keď koreňový hrot zostáva s granulómom alebo cystou. Problémy nastanú buď okamžite vo forme hnisavý zápal na ďasno („gumboil“), alebo oneskorené, ale takmer určite sa vyskytnú (môžu sa stať aj po 10 rokoch). Najnepríjemnejšia situácia je, keď je ľavý koreň stiahnutý ďasnom a vytvorí sa okolo neho nová kosť, to znamená, že zvyšok zuba leží v akejsi kapsule, ktorá ho oddeľuje od zdravého tkaniva. Nie je dôležité, ako dlho bude trvať, kým sa to všetko prejaví, ale čím neskôr nasleduje návšteva zubára, tým je väčšia pravdepodobnosť, že s rozvojom exacerbácie hnisavý proces(periostitis, osteomyelitis, absces, flegmon) pomoc bude poskytovaná už v nemocnici na operačnom stole.

Ak teda zub nebol úplne odstránený (po odstránení zuba zostal v diere fragment koreňa), potom je vhodné prijať opatrenia na ukončenie práce, ktorú začal lekár, a to by malo byť hotové v blízkej budúcnosti. To vám umožní neopustiť zápalové zameranie na mnoho rokov, napriek uisteniam ošetrujúceho lekára čakať, kým všetko samo nezmizne. V takýchto prípadoch je užitočné kontaktovať iného zubára bez toho, aby vám v čeľusti zostala časovaná bomba.

Po extrakcii zuba sa môže ukázať, že jeho korene budú úplne extrahované, ale na úrovni ďasien nájdete doma niekoľko malých úlomkov. Zubný lekár môže okrem toho na obrázku uviesť absenciu koreňov v diere, ale nebude venovať dostatočnú pozornosť okraju ďasien. Faktom je, že zub zničený kazom sa pri odstraňovaní často rozpadá a jednotlivé fragmenty spojené s ďasnami neodstráni zubný lekár z niekoľkých dôvodov:

• Zlé videnie v dôsledku krvácania zranených tkanív;
• Nepozornosť lekára;
• Nedbalosť.

Ak tieto zvyšky zostanú v diere (dokonca aj malé kúsky zubatého zuba), potom sa riziko vzniku alveolitídy do určitej miery zvýši - infekčný zápal sprevádzané bolesťou, opuchom, horúčkou, celkovou malátnosťou a inými nepríjemné príznaky... To je dôvod, prečo kompetentný zubár nielenže odstráni všetky korene zuba, ale tiež skontroluje ranu na prítomnosť malých úlomkov zuba, kúskov kosti (ak bolo odstránenie ťažké), výplňový materiál.

Čistá rana sa spravidla uzdravuje oveľa rýchlejšie a pohodlnejšie ako kontaminovaná, preto je dôležité včas sa poradiť so zubným lekárom a vyčistiť dieru, ak v nej spozorujete niečo cudzie.

Je možné odstrániť koreň zuba sami

Dnes na internete môžete často vidieť vznik videorecenzií o tom, ako si ľudia doma sami odstraňujú zuby. Navyše neexistujú len videorecenzie, kde si dospelí a, mierne povedané, opití muži, vytrhávajú svoje rozpadnuté zuby samy, ale existujú aj príklady samovyberania mliečnych zubov u detí.

Pozrime sa, či stojí za to takto experimentovať?

Nielenže to nevyzerá veľmi atraktívne z hľadiska estetiky (ľudia sa zvíjajú od bolesti, krv im doslova steká po prstoch), ale hlavnou starosťou je predovšetkým nedostatok sterilných podmienok počas zákroku. Vôbec nemôžete hovoriť o profesionálnej zložke: ak sa odstránenie viac alebo menej neporušeného zuba uskutoční ešte raz od desiateho času (za predpokladu, že sa korunková časť nerozpadá na úlomky), potom zuby, ktoré boli zničené do root prakticky nemožno odstrániť sami.

Preto by ste sa nemali ani pokúšať „vytrhnúť“ si zuby doma (vrátane voľných mliečnych).

Zaujímavé video: odstránenie koreňov dvoch zubov, po ktorom nasleduje zošitie rany

K dispozícii je opis nástrojov používaných pri extrakcii zubov

Možnosti moderná stomatológia prakticky neobmedzené. Vo väčšine prípadov je možné zuby vyliečiť a obnoviť dokonca aj v najnepriaznivejšom stave. Existujú však určité hranice deštrukcie tvrdých tkanív, za ktorými všetky možnosti liečby strácajú na sile. Pozrime sa na indikácie na extrakciu zubov. Vo väčšine prípadov sa nachádzajú na röntgenovom vyšetrení.

Paradentóza

Toto je najbežnejší argument pre molárnu extrakciu. Koreň orgánu drží nielen ďasno, ale aj silný väzivový aparát, ktorý prichytáva zub o kosť. Ak bol orgán ponechaný bez ošetrenia dlhší čas alebo bola terapia vykonaná s chybami, potom infekcia vstupuje do tkaniva parodontu cez vrcholy koreňov. Povaha infekcie môže vyzerať inak:

• granulómová parodontitída;
• granulomatózna periodontitída;
• tvorba cýst;
• výskyt fistúl;
• rast zápalu vo flegmóne.

Všetky vyššie uvedené prejavy paradentózy naznačujú, že ste veľmi silne spustili zápalový proces. Ak sú tkanivá parodontu poškodené natoľko, že sa zub začne sám potácať, potom jedinou adekvátnou liečbou stoličky je jeho odstránenie.

Paradentóza

Periodontálne ochorenie alebo ochorenie ďasien má komplexnejší pôvod ako paradentóza. Ak je v prvom prípade zdroj infekcie jasný - infekcia v zube - ako symptóm sa môže objaviť paradentóza rôzne choroby a systémové zlyhania tela. Dôvodom môže byť:

Hormonálne poruchy;
- chronické choroby;
- poruchy metabolizmu;
- nedostatok vitamínov a minerálov.

Odstránenie zubov s paradentózou je extrémnym opatrením, keď stav ďasien už nie je schopný udržať koreň orgánu v diere. V tomto prípade sa orgán môže dosť silne potácať. Ak sa pri prvých príznakoch ochorenia parodontu obrátite na kliniku LeaderStom, zaručene sa tomu vyhnete ťažké dôsledky ako strata zubov alebo extrakcia zuba.

Vrodené chyby

Niektoré zuby v rade, napríklad zuby múdrosti, často vykazujú abnormality rastu. V dôsledku zmeny povahy ľudskej výživy počas celého jeho vývoja sa čeľusť zmenšila. V chrupe preto orgány často nemajú dostatok priestoru na rast. Rastú v krivkách, so sklonom k ​​líci alebo dovnútra ústna dutina... Ak v tomto mieste zub múdrosti prekáža pri žuvaní alebo stláča susedné zuby, potom nie je dôvod na opravu tejto chyby ortodontickými prostriedkami - zuby múdrosti málokedy nesú funkčné zaťaženie. V takom prípade ich stačí odstrániť.

Zlomeniny a poranenia čeľuste

Ako viete, čipy a praskliny v zubnej sklovine sa dajú ľahko obnoviť, ale čo robiť, ak bol zub v dôsledku mechanického namáhania rozdrvený? Každý takýto prípad ochorenia je samozrejme čisto individuálny a taktiku ošetrenia si môže zvoliť iba zubár. Ale ak röntgen Ak zub vykazuje zlomeninu koreňa alebo dokonca čeľuste, potom bude pravdepodobne potrebné poškodený orgán odstrániť.

Inštalácia ortodontických štruktúr

Akékoľvek ortodontické konštrukcie sú navrhnuté tak, aby zarovnávali skus a vytvárali rovnomerný chrup. Zuby sú niekedy tak preplnené, že na ich zarovnanie je potrebné niektoré odstrániť. Takto sa vytvorí miesto aj pre zdravé orgány.

Samostatne stojí za zmienku kaz - jedna z hlavných príčin zubného kazu. K extrakcii zuba v konečnom dôsledku dochádza v 99% prípadov, keď orgánu už dlhšiu dobu nebráni v rozpade kazom až po koreň.

Odstránenie molára sa považuje za chirurgický zákrok. Dokonca postup prebehne absolútne hladké a bezbolestné, potom sa v dôsledku odstránenia v otvore vytvorí otvorená rana... V tomto období by ste si na svoje telo mali dávať obzvlášť pozor. Nepreháňajte to, nepite alkohol, dodržiavajte správnu diétu.

V ktorých prípadoch je lepšie operáciu odstránenia odložiť?

• Počas akút respiračné ochorenie... akýkoľvek vírusová infekcia silne oslabuje telo. Preto chirurgia a extrakcia zubov počas choroby a 2 týždne po nej je kontraindikovaná.
• Počas menštruácie. Ženy v kritické dni je zakázané vykonávať postupy súvisiace s možnosťou straty krvi. V dôsledku hormonálnych faktorov je v dnešnej dobe zrážanie krvi výrazne znížené, čo môže predstavovať hrozbu pre ľudské zdravie.
• Tehotenstvo. Všetkým ženám, ktoré sa chystajú stať sa matkami, sa odporúča, aby si pred tehotenstvom úplne vyčistili zuby. Akýkoľvek zásah do ženského tela v období tvorby plodu je spojený s rôznymi rizikami, najmä ak prichádza o chirurgickom vplyve.
• Srdcovo-cievne ochorenia... Všetci pacienti starší ako 40 rokov musia mať pravidelný kardiogram. Pred extrakciou zuba by ste mali informovať svojho zubného lekára o zdraví vášho srdca. Faktom je, že pre mnohých pacientov je extrakcia zubov dosť stresujúcim postupom, a to, ako viete, okamžite ovplyvňuje kardiovaskulárny systém.
• Závažné chronické ochorenia. Diagnostiky ako napr akútna hepatitída onkológia, cukrovka, zlyhanie obličiek atď. musí vyjadriť váš ošetrujúci zubár. Pri takýchto indikáciách sa extrakcia zuba spravidla uskutočňuje v nemocničnom prostredí, čo umožňuje lekárom v prípade komplikácií poskytnúť plnú lekársku starostlivosť.

Ako je extrakcia molárneho zuba

Operácia môže byť jednoduchá, ak má orgán iba jeden koreň, alebo ťažká, ak je zubná korunka úplne zničená a orgán má 2, 3 alebo dokonca 4 korene. Takéto odstránenie je ďalej komplikované skutočnosťou, že periodontálne tkanivá môžu obsahujú hnisavé akumulácie. Ak zub prešiel depulpáciou (odstránením nervu), pevnosť korunky a koreňov sa výrazne zníži. To znamená, že ak sa pokúsite uvoľniť koreň, s najväčšou pravdepodobnosťou sa rozpadne. Potom bude musieť zubár tvrdo pracovať na odstránení úlomkov koreňov.

Ideálne je navštíviť zubného lekára. Injektuje liek proti bolesti. Po 5-10 minútach, keď anestézia funguje, lekár začne pomaly uvoľňovať zub a chytí ho za korunku. Niekedy stačí niekoľko minút na to, aby sa zub ľahko a bez námahy vytiahol z otvoru spolu s koreňom. Ako prejde rýchlejšie odstránenie, tým menšia bude strata krvi.

Vďaka silným anestetikám je aj komplexná extrakcia zubov bezbolestná. Musíte sa však pripraviť na to, že anestézia prejde za niekoľko hodín, a v tejto chvíli je vhodné mať poruke nová pilulka lieky proti bolesti. V opačnom prípade pocítite všetku „krásu“ bolesti z otvorenej rany.

Zubné lekárstvo „LeaderStom“ ponúka svoje služby každému, kto čelí potrebe tohto druhu chirurgická intervencia.

• Vieme, ako vykonať komplexnú extrakciu zubov múdrosti, aby pacient necítil bolesť.
• Používame špeciálne moderné nástroje.
• Používame najúčinnejšie lieky proti bolesti.
• Tento proces prebieha tak starostlivo a starostlivo, ako je to možné.
• Po chirurgickom zákroku sa diera rýchlo zahojí a neobťažuje pacienta.

Odstránenie molárov prebieha v niekoľkých fázach. Metódu je možné použiť, keď je koreň odstránený z alveolov po častiach. Táto metóda je najbezpečnejšia, pretože pravdepodobnosť poškodenia susedných zubov je najmenej pravdepodobná.

Na našej klinike získate službu molárnej extrakcie zubov najpohodlnejším a bezbolestným spôsobom.

Každý človek v jeho živote prešiel amputáciou zuba, ktorý v detstvo ktorí sú v dospelosti. Často po zákroku vznikajú nepríjemné komplikácie: infekcia a zápal lany, krvácanie do diery, podliatiny, opuch a sčervenanie mäkkých tkanív, hnisanie atď. V tomto článku sa pozrieme na to, čo robiť po vytrhnutí zuba pacientovi, ako sa tomu vyhnúť vedľajšie účinky a opätovné ošetrenie oblasť. Tiež poskytneme odporúčania týkajúce sa riadna starostlivosť pre danú oblasť v rôznych situáciách.

V tomto podsekcii sa budeme zaoberať všetkými dôležité míľniky urobiť pacientovi po extrakcii zuba.

1. Na diere je stále gázový obklad. V skutočnosti vám zubár priloží vatu alebo gázu na čerstvú ranu iba vtedy, ak krváca. V iných situáciách by ste ranu nemali zatvárať žiadnym materiálom, pretože keď sa odstráni, môže sa tiež odstrániť vytvorená zrazenina, ktorá zatvára otvor. To povedie k opätovnému otvoreniu rany a možnému zavedeniu infekcie, rozvoju zápalových procesov. Ak po zákroku zostane v ústach gáza alebo bavlnený obklad, opatrne ho vyberte, pretože materiál nasiaknutý krvou sa stáva zdrojom baktérií a mikróbov.
   

   Ak je materiál pevne prilepený k rane, nemôžete ťahať a vyberať silou, pretože práve túto zrazeninu môžete odtrhnúť. Namočte oblasť chlórhexidínom a potom opatrne odstráňte aplikáciu.

Zásuvka bezprostredne po extrakcii zuba

Čo nerobiť po extrakcii zuba:

• navštívte saunu alebo kúpeľ, naparujte sa vírivka(iba teplá sprcha);
• športovať, zdvíhať činky;
• byť nervózny a ustaraný (krvácanie sa môže otvoriť na pozadí stresu);
• vylezte do úst špinavými rukami;
• dotknite sa otvoru prstami, jazykom, predmetmi;
• vyčistite si zuby v danej oblasti;
• v prípade šitia je zakázané široko otvárať ústa a aktívne žuť;
• agresívne si vypláchnite ústa, pretože výrobky môžu vypláchnuť krvnú zrazeninu, čo zase môže spôsobiť alveolitídu.

Užívanie liekov po odstránení

Mnoho ľudí robí chybu, keď užívajú antibiotiká, protizápalové, antimikrobiálne a lieky proti bolesti bez lekárskeho predpisu.

Iba chirurg môže predpisovať antibiotiká v nasledujúcich situáciách:

• komplexné zubné ošetrenie v danej oblasti;
• komplexné odstránenie;
• vývoj zápalu v zóne, infekcia otvoru, hnisanie;
• výskyt chorôb pozadia ústnej dutiny (glositída, stomatitída, kandidóza atď.);
• možné komplikácie v dôsledku slabá imunita, prítomnosť sprievodných chorôb.

Zubný lekár zvyčajne predpisuje perorálne kapsuly lincomycín alebo metronidazol. Užívanie liekov trvá najmenej 5 dní.

V prípade silného hnisania alebo infekcie sa antibiotiká podávajú injekciou, ktorá sa podáva týždeň.

V niektorých prípadoch sú tiež predpísané lieky proti bolesti, zvyčajne na pozadí zápalových procesov alebo bezprostredne po ťažkom odstránení. Je povolené nezávisle užívať Nurofen aj v čase anestézie. Viac silné drogy s vedľajší účinok, ako napríklad Ketanov, sú vydávané iba na lekársky predpis.

Nurofenový liek

Mnohí začínajú uplatňovať ľudové metódy na znecitlivenie oblasti naneste ľad priamo na ranu alebo dokonca pripravte vyhrievacie podložky, čo by sa nemalo robiť. Teplo sa zrýchli zápalové procesy, ak už existujú základy, a môžu prispieť k hnisaniu diery.

Ak má pacient hypertenziu, nezabudnite na predpísaný liek v prípade vysokého krvného tlaku. V opačnom prípade sa môže vyvinúť krvácanie z rany alebo dokonca modriny, ktoré môžu hnisať a spôsobiť mini absces.

Diabetikom by si rozhodne mali nechať zmerať cukor v krvi. Napätie a stres po zákroku môžu stimulovať produkciu adrenalínu, ktorý ovplyvňuje pohodu pacienta.

Ústna hygiena

Po ukončení procedúry je zakázané okamžite vypláchnuť ústa a vyčistiť zuby. Nasledujúci deň začnite vykonávať svoje obvyklé postupy.

Zuby by sa mali čistiť kefkou s mäkkými štetinami, pričom treba opatrne zabrániť vnikaniu klkov do otvoru. V priestore na likvidáciu nepoužívajte zavlažovače, niť a oplachy.

Prvé 2 dni je zakázané vypláchnuť si ústa čímkoľvek

Pokiaľ ide o hygienu otvoru, dostáva primárnu dezinfekciu a čistenie dokonca aj v zubnej ordinácii. Potom je prvé 2 dni zakázané vypláchnuť si ústa čímkoľvek, môžete sa zastaviť pri kúpeľoch a aplikáciách.

Nasledujúca technika sa považuje za účinnú:

• naplňte ústa ústnou vodou (výplach lekárne, chladený odvar z bylín, roztok soli a sódy atď.);
• držte kvapalinu v ústach maximálne 3 minúty bez toho, aby ste vykonávali valcovacie pohyby;
• zdržať sa jedenia a pitia 1-2 hodiny.

Túto metódu použite, ak máte podozrenie na nástup zápalového procesu, všimnete si hematóm, krvácanie z diery. Oplach je tiež potrebný v prípade zubného kazu, pulpitídy, zápalu ďasien, periodontálneho ochorenia a iných ochorení ústnej dutiny. Antiseptické kúpele chlórhexidínu alebo furacilínu sú účinné pri otváraní abscesu, infikovaní otvoru a hnisaní oblasti.

Normálne a patologické procesy po ukončení procedúry

Predtým, ako urobíte čokoľvek po extrakcii zubov, určte, ktoré javy sa považujú za normálne a ktoré naznačujú komplikáciu. Neponáhľajte sa používať všetky dostupné nástroje a lieky pri najmenšom nepohodlie v tejto oblasti, pretože môžete jednoducho poškodiť telo, oslabiť prirodzenú ochranu rany.

Pozrime sa teda na to, ako sa môže správať zóna po procedúre.

Zvážili sme, čo by sa malo a nemalo robiť po extrakcii zuba. Teraz zvážime príznaky komplikácií, ak sa zistia, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

1. Bolesť trvá niekoľko dní a nie je zmiernená anestetikami.
2. Krvácanie pokračuje nasledujúci deň po zákroku. Krv je charakterizovaná šarlátovým odtieňom.
3. Opuch sa rozšíril na čeľusť a tvár, čo pacientovi bráni v jedení, komunikácii alebo vykonávaní povinnej ústnej hygieny.
4. Znecitlivenie oblasti, ktoré trvá niekoľko dní. V tomto prípade je možné narušenie fungovania teplotných a chuťových receptorov.
5. Vysoká teplota, ktorá trvá viac ako jeden deň.
6. Na povrchu otvoru je pozorovaná nekróza tkaniva (sčernanie), tvorba belavého plaku, hnisavé zátky atď.
7. Z úst sa objavil charakteristický zápach hniloby a hnisu.
8. Zuby zubára sa rozpadli.
9. Je viditeľná pohyblivosť susedných zubov.

O obvyklé odstránenie stačí splnenie jednoduchých požiadaviek. V prípade ťažkej možnosti by mal pacient udržať situáciu pod kontrolou a ak sa objavia nezdravé znaky, okamžite ísť k lekárovi.

Moderná stomatológia bojuje o zub až do konca, podporuje prevenciu vzniku zubného kazu a uprednostňuje metódy ochrany zubov. Preto je extrakcia zubov poslednou možnosťou v liečbe.

Kedy je indikovaná extrakcia zuba?

Existuje dostatok dôvodov na extrakciu zubov, ale spravidla je takéto opatrenie vo výsledku nevyhnutné chronická infekcia... Napríklad zanedbaná zubná cysta, v ktorej sa už vytvorila gingiválna fistula, môže viesť k vážnym komplikáciám. Ak sa zub s takouto patológiou neodstráni včas, infekcia sa bude ďalej šíriť.

Zub, ktorý utrpel kazom do takej miery, že ho už nie je možné obnoviť, je tiež jedným z najviac časté indikácie vymazať.

Lekár musí urobiť drastické opatrenia aj kvôli komplikovaným ochoreniam parodontu, keď žiadne opatrenia na liečbu paradentózy nepomáhajú udržať zub v diere.

Stojí za zmienku, že extrakcia zubov u tehotných žien sa zvyčajne nevykonáva, takže pred počatím je lepšie navštíviť zubára.

Odstránenie zuba múdrosti je samostatný problém. „Osmička“ sa spravidla odstráni, pretože zub nesprávne rastie alebo polohu mení až neskôr. To negatívne ovplyvňuje uhryznutie. Niekedy aj po zranení nekvalitné ošetrenieúlomky zubov zostávajú v ďasne. Mali by byť tiež odstránené. V opačnom prípade môžu vyvolať zápal.

Aké metódy sa používajú na odstránenie zubov

Extrakcia zuba môže byť jednoduchá alebo chirurgická.

Prvá metóda sa používa vtedy, keď je koruna stále dobre zachovaná a dá sa pevne uchopiť kliešťami. To sa zvyčajne stáva pri paradentóze, keď sú poškodené parodontálne tkanivá, a nie samotný zub.

V prípade sťaženého prístupu k zubu sa odstráni chirurgicky - napríklad ak z ďasna vytŕča iba fragment korunky alebo zub úplne nevybuchol (bežná vec so zubom múdrosti). Postup chirurgického odstránenia sa tiež nazýva atypický alebo komplexný, pretože to vyžaduje lekár dodatočné opatrenia zabrániť možný zápal v budúcnosti. Preto predtým chirurgické odstránenie je tiež potrebné odstrániť zubný kameň ultrazvukom a potom prípadne predpísať pacientovi antibiotiká.

Extrakcia zuba bez bolesti

Bolesť pri extrakcii zuba je už fenoménom z minulosti. K dnešnému dňu bola vyvinutá anestézia, ktorá umožňuje odstránenie bezbolestne. Jediná vec, ktorú pacient potrebuje „vydržať“, je ľahká injekcia.

Na odstránenie zubov sa zvyčajne používajú lokálne anestetiká, ale niekedy je vhodnejšie použiť celkovú anestéziu - napríklad vtedy, keď počas jedného ošetrenia potrebujete odstrániť niekoľko zubov naraz. O type anestézie rozhoduje výlučne lekár. Pacient je povinný iba informovať lekára o možných alergické reakcie alebo ich chronické ochorenia.

Čo robiť po extrakcii zuba

Niekoľko základných pravidiel vám pomôže urýchliť proces hojenia diery:

• Po vybratí nejedzte dve až tri hodiny.
• Diera sa nemusíte dotýkať jazykom ani žiadnymi predmetmi.
• Nemali by ste žuť na strane čeľuste, kde bol zub extrahovaný, a nekonzumovať teplé jedlá a nápoje.
• Čistenie zubov je možné len nasledujúci deň po zákroku.
• Vypláchnite si ústa iba podľa pokynov lekára.
• Znova navštívte svojho zubára, aby ste sledovali proces hojenia.

Extrakcia zuba je zo všetkých typov zubných chirurgií najčastejšia. Vzhľadom na vývoj nových terapeutických techník sa tento postup používa iba v extrémnych prípadoch. Navyše rovnomerné odstránenie s minimálnym zranením a v pohodlné podmienky vedie k významným zmenám v tele.

Kedy by ste mali odstrániť zub?

O otázke extrakcie zuba rozhodne zubný chirurg po vyšetrení a často je potrebná röntgenová diagnostika. V závislosti od závažnosti patologický proces, operácia môže byť plánovaná alebo núdzová. Manipulácia sa často vykonáva ambulantne, ale v prípade vážneho stavu pacienta sa odstránenie môže vykonať v nemocnici.

Hlavné indikácie pre naliehavé extrakcie zubov sú tieto:

• výskyt akútneho purulentného zápalu, ktorý prechádza do kostného tkaniva (,) v dôsledku chorého zuba;
• peri-maxilárne abscesy, purulentná lymfadenitída, sinusitída spojená s neliečiteľnou léziou konzervatívna liečba zub;
• zlomenina zuba - pozdĺžna, v korunovej časti s obnažením dužiny, ak nie je možné obnoviť konzervatívnymi metódami.

Vedenie plánovaných manipulácií môže byť vymenované v určitom čase, ktorému niekedy predchádza nevyhnutné konzervatívna terapia(odstránenie zubného plaku, antibiotická terapia, užívanie protizápalových liekov atď.). V niektorých prípadoch je potrebné oddialenie odstránenia chorého zuba, kým sa stav pacienta stabilizuje, nástup remisie pri určitých patológiách (akútny vírusové ochorenia, hypertonická choroba, arytmia, stomatitída atď.). Zuby sa odstraňujú podľa nasledujúcich pokynov:

• chronická obštrukcia koreňového kanálika, ako aj komplikovaná neuralgiou, zápalom dutín;
• s pohyblivosťou zubov tretieho a štvrtého stupňa;
• rozpadnutý koreň zuba, na ktorý nemožno nainštalovať protetickú štruktúru;
• atypická poloha zubov v chrupe, ktorú nemožno napraviť a vedie k porušeniu žuvacích funkcií, reči, chronickému poraneniu slizníc v ústach;
• zlomenina koreňa zuba;
• , v ktorom je zub umiestnený na línii zlomeniny;
• opuch čeľuste;
• potreba protetiky (jednotlivé zuby, ktoré sťažujú inštaláciu protézy);
• zuby, ktoré vybuchli len čiastočne, čo spôsobuje chronický zápal tkanivo a bolesť.

Extrakcia zubov - ako sa pripraviť?

Tradične priaznivý čas pre chirurgické operácie ráno sa zvažuje. Je to spôsobené tým, že v prvej polovici dňa telo plné energie toleruje akýkoľvek stres ľahšie ako v večerný čas... Okrem toho je lepšie znášať bolesť po extrakcii zubov počas dňa, keď tam je, ako sa nechať rozptýliť a v noci netrpieť bez spánku. Ak sa vyskytnú nejaké komplikácie, je jednoduchšie navštíviť lekára počas pracovnej doby.

1. Ak nie je plánovaná celková anestézia, mali by ste jesť 1,5-2 hodiny pred návštevou zubára, pretože nejaký čas po manipulácii nebudete môcť jesť, a tiež sa zníži riziko krvácania (krv sa bude zrážať rýchlejšie) ) a znížte slinenie.
2. So silným vzrušením je dovolené vziať sedatívum, lepšie rastlinného pôvodu(na základe koreňa valeriány lekárskej, materina dúška), v štandardnom dávkovaní.
3. Prestaňte piť alkohol deň pred operáciou.

Bolí vytrhnutie zuba?

V. moderné podmienky vytrhnutie zuba je vďaka kvalitným liekom na lokálne znecitlivenie takmer bezbolestné. Aj s precitlivenosť na bolesť, tento postup je možné vykonať s minimálnym nepohodlím pre pacienta. Vstreknuté anestetikum začne pôsobiť po niekoľkých minútach a jeho účinok pokračuje ešte niekoľko hodín. Až potom urobte bolesť v oblasti jamky vytrhnutého zuba, ktoré postupne ustupujú a môžu byť zastavené ústnymi liekmi proti bolesti.

Otázka typu úľavy od bolesti je dohodnutá s lekárom, ktorý je povinný zistiť a skontrolovať, či je pacient alergický na odporúčaný anestetický liek. Pri výbere lieku je k dispozícii chronické patológie... Často sa používajú injekčné metódy - pomocou injekcie, pred ktorou je možné použiť aplikačnú anestéziu miesta vpichu ihly. Extrakciu zuba je možné vykonať pomocou jedného z nasledujúcich typov injekčnej anestézie:

1. Vodivý - injekcia sa podá do oblasti posledného zuba v rade, kde sa nachádza vetva nervu, a tak dôjde k zablokovaniu celého nervu (na znecitlivenie niekoľkých zubov).
2. Infiltrácia - liek sa vstrekuje do projekčnej oblasti vrcholu koreňa zuba alebo do ďasna zo strany pery alebo zo strany podnebia do oblasti koreňového konca.
3. Intraligamentózne - injekciou sa podá špeciálna striekačka cez ďasno do periodontálneho väzu zuba, ktorý podopiera zub v alveole.
4. Intraosseous - liek sa vstrekuje do spongiózneho kostného tkaniva, čo dáva maximálnu účinnosť.

Na úľavu od bolesti sa používajú hlavne tieto lieky:

• Novokain;
• Lidokaín;
• Articaine;
• Ubistezine;
• Ultracaine.

Ako vytrhnúť zub bez bolesti?

Extrakcia zubov sa niekedy vykonáva v celkovej anestézii, čím sa odstránia všetky nepríjemné pocity, ale existujú náznaky:

• veľký objem a invazívnosť pripravovaného zásahu (odstránenie niekoľkých jednotiek, ťažké odstránenie „osmičky“, zub s rozvetveným koreňovým systémom);
• alergia na lieky na lokálnu anestéziu;
• výrazný dávivý reflex;
• panický strach z operácie;
• mentálne poruchy;
• niektoré endokrinné patológie;
• liečba osteomyelitídy;
• komplexné maxilofaciálne poranenia a pod.

Extrakcia zubov v anestézii všeobecné pôsobenie Vykonáva sa za pomoci špecializovaného anesteziológa. Na tento účel sa používajú inhalačné lieky (Sevoflurane, Halothane atď.), Prostriedky pre vnútrožilové použitie(Propofol, Sibutyrát sodný a tak ďalej). V. tento prípad je potrebná špeciálna príprava, premedikácia, vylúčenie všetkých kontraindikácií. Po ukončení procedúry musíte nejaký čas zostať v zdravotníckom zariadení.

Ako sa odstraňujú zuby?

Pred vytrhnutím zuba sa ošetrí ústna dutina antiseptické činidlá a anestézii. V štandardných situáciách sa postup vykonáva približne takto: po prvé, musíte rozšíriť zubnú objímku a oddeliť zub od väzov, pretože kostné tkanivo je stlačené. To sa deje uvoľnením zuba určitým tlakom tam a späť a zo strany na stranu. Potom sa zub vyberie z otvoru a na zastavenie krvácania sa aplikuje gázový tampón. Niekedy je potrebné použitie hemostatických liekov, šitie.

Odstránenie nárazového zuba

Nárazový zub - abnormálne vyvinutý zub, ktorý je úplne vytvorený, ale nevybuchol alebo len čiastočne vykukol. V mnohých prípadoch tieto zuby spôsobujú zápal, bolesť, a preto musia byť odstránené. Takáto komplexná extrakcia zuba, charakterizovaná zvýšenou traumou, umožňuje rez ďasna, jeho uvoľnenie z kosti pomocou frézy, dislokácie a extrakcie. Niekedy je potrebné zub rozdeliť na fragmenty a extrahovať ich oddelene. Potom sa použijú stehy.

Extrakcia koreňa zuba

Odstránenie zuba, z ktorého zostáva iba koreňová časť v dôsledku deštrukcie koronálnej časti v dôsledku kazu alebo traumy, má svoje vlastné charakteristiky. Stojí za zmienku, že niekedy zostáva možné zachovať koreň, ak nie je vážne ovplyvnený, po ošetrení a uchýlení sa k obnove, protetike. Na odstránenie koreňa zuba sa často vyžaduje prerezanie ďasien, rozdrvenie zubného tkaniva, použitie špeciálnych nástrojov, ktoré sa vkladajú medzi stenu otvoru a koreňovú časť (výťahy).

Extrakcia zuba - komplikácie

Rovnako ako v prípade akéhokoľvek iného chirurgického zákroku môžu po extrakcii zuba nastať rôzne komplikácie. Niektoré z nich sú fyziologické - operácia je sprevádzaná poškodením tkanív ďasien, svalov, väzov, ciev, nervových vlákien. Po niekoľkých dňoch bez ošetrenia odídu samy. Iné sú patologické, vyžadujú si urgentnú terapiu. Normálna reakcia organizmus, možno zvážiť nasledujúce prejavy:

• bolesť v oblasti otvoru a v jeho blízkosti, ktorá sa nezvyšuje s časom, ale s odstránením ôsmeho, siedmeho a šiesteho zuba - siahajúceho do čeľuste, oblasti ucha;
• opuch po extrakcii zubov, postihujúci ďasná a tváre, postupne klesá;
• mierne krvácanie, ktoré sa zastaví v priebehu niekoľkých hodín;
• zvýšenie telesnej teploty nie vyššie ako 38 ° C (nie viac ako jeden deň);
• biela diera po extrakcii zuba po dobu 3-4 dní - sprísnenie miesta, kde sa zub nachádzal, tenkým bielym filmom.

Patologické dôsledky sú:

• (suchá diera);
• osteomyelitída;
• silné krvácanie z otvoru;
• parestézia (strata citlivosti jazyka, pier, oblastí tváre).

Navyše kvôli nekompetentnosti lekára, jeho chybnému konaniu je možný rozvoj takýchto komplikácií:

• neúplná extrakcia zubov;
• poškodenie alebo odstránenie susedného zuba;
• dislokácia alebo zlomenina čeľuste;
• poškodenie septa medzi maxilárny sínus a ústna dutina.

Alveolitída po extrakcii zuba

Bežným typom komplikácií po extrakcii zubov je alveolitída, ktorá spočíva v infekčnom a zápalovom procese v diere v dôsledku vniknutia patogénnych mikroorganizmov. Charakteristické vlastnosti sú:

• silná bolesť v oblasti extrahovaného zuba, často pulzujúcej povahy, ktorá sa objaví po 3-5 dňoch;
• dlhotrvajúci zvýšená teplota telo;
• zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín;
• zápach z úst;
• opuch líc;
• zhoršenie celkového zdravotného stavu.

Teplota po extrakcii zuba

Prirodzený nárast teploty v dôsledku reakcie imunitný systém na poškodenie tkaniva, pozorované prvý deň po manipulácii. Postupne by sa teplota mala vrátiť do normálu. Ak je po extrakcii zubov opuchnutá tvár, pozorovaná intenzívna bolesť, rana sa hnisá, dlho sa nehojí a súčasne je telesná teplota vysoká viac ako jeden deň, je to symptóm. infekčného procesu.

Čo robiť po extrakcii zuba?

Ak postup prebehol dobre, bez komplikácií, nie je potrebný špeciálne zaobchádzanie po extrakcii zuba. Bezprostredne po operácii by ste mali zostať pol hodiny v pokoji, nehovoriť, držať tampón v diere. Aby ste predišli silnému opuchu, môžete sa na tvár prichytiť zo strany extrahovaného zuba studený obklad... Po extrakcii zuba musíte navyše:

1. Na pár dní odmietnite dynamickú fyzickú aktivitu, kúpele, sauny.
2. Pite a jedzte 2-3 hodiny.
3. Žujte na strane extrahovaného zuba, jedzte teplé jedlo a nápoje, kým sa zásuvka nezahojí.
4. Neumývajte si zuby 24 hodín.

Ako dlho sa guma uzdravuje po extrakcii zuba?

Mnoho pacientov sa zaujíma o to, ako veľmi bolí ďasno po extrakcii zuba, je normálne. Akékoľvek zranenie je spojené s bolestivý syndróm, a po tejto operácii nepohodlie- bežný jav. Silná bolesť sa často cíti po ukončení anestetika a je cítiť 1-2 dni. Postupne ustupuje, čo je znak uzdravenia. Mierna bolesť môže pretrvávať 1 až 2 týždne, v závislosti od rozsahu poškodenia tkaniva.

Vytrhnutý zub, ďasno bolí - čo robiť?

V prípadoch, keď sú ďasná po extrakcii zubov veľmi bolestivé, v prvých dňoch sa odporúča po konzultácii s lekárom užívať lieky proti bolesti. Takéto prostriedky sú účinné:

• Ketanov;
• Ibuprofen;
• Paracetamol;
• Solpadein;
• Analgin atď.