Popadki na začetku poroda. Porodne faze: tri stopnje naravnega poroda v času

Ne le moškim, tudi številnim ženskam, ki so daleč (zaenkrat) od porodnih vprašanj, se zdi, da je porodnišnica nekakšna »črna skrinjica«: nosečnica z ogromnim trebuhom v določenem trenutku, ki ga poznajo le njo, je skrita za vrati te ustanove in skozi nekaj dni prihaja iz nje bistveno tanjša v spremstvu medicinske sestre s čudovitim snopom v rokah. Kaj in kako se je dogajalo v notranjosti – »pokrito s temo«. Nevednost - glavni razlog strahu in negotovosti, znanje je zanesljivo orožje proti njim. Prej ko bo nosečnica (in morda ne le noseča) čim bolj podrobno izvedela, kaj točno je pred njo, bolj neranljiva bo za iracionalne strahove in slutnje, več časa bo imela za racionalnost, tj. razumna in zavestna priprava na veliki zakrament poroda. Kako gre generični proces? Med porodom ločimo tri obdobja: dilatacija materničnega vratu; rojstvo ploda; izgon posteljice. Opišimo podrobneje, kaj se zgodi na vsaki od teh stopenj.

Kaj lahko storite za spodbujanje vaše dostave. Svoj položaj boste lahko spremenili in v vsakem trenutku dosegli več udobja: sedite, ležite na boku, klečite, počepite, sedite na žogi ali na stolu, štiri, stojite in hodite.

Hoja in tek lahko skrajšata čas poroda. Kopel ali prha je odličen način za lajšanje bolečin. - Pitna voda in uživanje lahke hrane bo vam in vašemu otroku dalo več moči in energije. - Dihajte globoko, v ritmu krčenja, da se otrok lažje odpre in izstopi.

Kaj je latentna faza poroda? Porod je edinstven, drugačen za vsako žensko, za vsakega otroka-binomske matere. Temu pogosto sledi nekakšno »ogrevanje«, ki mu pravimo »latentna faza«. Če pomislimo na delo kot na goreč ogenj, je latentna faza faza, v kateri počasi vlagamo drva in poskušamo zakuriti ogenj. Morda je hitro, lahko pa traja nekaj časa.

Larisa Kommisarova
Glava porodnišnica Centra za porodništvo, ginekologijo in perinatologijo Ruske akademije medicinskih znanosti

Prva menstruacija (dilatacija materničnega vratu)

O zgodnji porod dokazuje eden od treh znakov.

Prvič, porod se lahko začne z popadki - ritmične kontrakcije maternice, zaradi katerih se maternični vrat odpre 1 ... Odpiranje materničnega vratu olajša tudi pritisk plodovega mehurja, ki se pod delovanjem kontrakcij maternice spušča. Stopnja razkritja je določena s premerom prstov, ki jih lahko med vaginalnim pregledom vstavimo v zunanji maternični žrelo. Odprtina 10 cm se šteje za popolno.

Ali imajo vse ženske fazo latence? ... Obstajajo zaloge, ki se začnejo že v aktivni fazi, in sicer kako ritmični in pravilni so ritmi, v okviru šablone pa se razvije širitev materničnega vratu. V latentna fazaženska čuti rahle popadke, brez določenega ritma, z intervalom, ki se lahko razlikuje od 5 do 10 minut. Lahko hodiš, govoriš, lažeš, celo spiš. Običajno obstaja velika želja po čiščenju hiše, pospravljanju stvari, shranjevanju hrane, organizaciji stvari.

V tej fazi lahko ženska doživi tudi veliko energije in libida. Ker pa je to faza velike občutljivosti, se lahko v tem trenutku občutka pojavi melanholija, lahkoten jok in negotovost. Ne ustvarjajte si pričakovanj, da bo delo kmalu prišlo, igrajte se tako, da se pretvarjate, da ne boste šli v službo, saj se tako zmanjša tesnoba. Nehajte dajati zadovoljstvo ljudem, ki nestrpno pričakujejo prihod vašega otroka. Delajte tisto, kar vam prinaša užitek in sprostitev. Če ste utrujeni, morate obnoviti energijo, porabljeno pri porodu. Zmanjšajte svetlost in dražilne učinke, ulezite se, zapeljite sproščujočo pesem. Uporabite zdravila proti bolečinam, naravna ali farmakološka. Sedite pred ogledalo in mu povejte vse, kar se vas boji. Daj, kar bi moralo priti ven, preklinjaj, koga želiš preklinjati. Praznujte prihod vašega otroka. Spoznajte ta trenutek od trenutka veselja, praznovanja.

  • Kaj storiti v latentni fazi?
  • Naj pride sreča in izklopi racionalno.
  • Res te potrebuje v tem trenutku, ki se bliža.
  • Drugi lahko počakajo.
Besedilo napisala ekipa babic Inštituta Nasser.

Drugič, zgodi se, da je signal za začetek poroda ruptura amnijske tekočine ... Vode praviloma odidejo ob koncu prve porodne faze, vendar v 20-30% primerov pride do izliva plodovnice prezgodaj ali zgodaj, t.j. pred ali z začetkom generična dejavnost... Ko amnijska tekočina pušča, se na notranji strani stegen čuti vlaga, kot pri nehoteno uriniranje, vendar lahko vode odidejo in takoj vstopijo veliko število... Ko prednje vode (t.j. vode pod glavico ploda) odtečejo, se otrokova glava potopi v spodnji del maternica, ki v veliki meri blokira pot vode nad glavo (zadnje vode), zato zadnje vode ne odhajajo hkrati, temveč v majhnih delih skozi celotno obdobje poroda. Ko amnijska tekočina izteče, se morate nemudoma obrniti na porodniško ustanovo, ne glede na trajanje nosečnosti in prisotnost popadkov. Dejstvo je, da izlivanje vode kaže na kršitev celovitosti plodovega mehurja. V tem primeru se "vhodna vrata" oblikujejo iz nožnice v maternično votlino in do ploda, zato mora biti nosečnica nenehno pod nadzorom zdravnika ali babice, ki bo pravočasno sprejela potrebne ukrepe. .

Normalen porod

Če se želite bolje pripraviti na to, si predstavljajte, kako dostava je v teku zdaj tako, da odprete vse naše članke o podrobnostih vsakega koraka redne dostave.

Katere so faze normalnega poroda

Za mnoge mame je še vedno vir strahu in tesnobe, a ostaja trenutek, ki so ga pričakovali in upali. Ko si otrok želi ven, mu bo to še posebej pomagalo, ko bo za to pravi čas. Za boljšo pripravo in vodenje tega odličnega dne so tukaj osnovne smernice, ki jih morate poznati. Pripravite se na vsakem koraku!

Čas dostave lahko v povprečju traja od 8 ur do 13 ur, vendar je odvisen od določenih dejavnikov. Pariteta: trajanje popadkov je daljše, napredovanje in vpletenost otroka je počasnejša, nekateri parametri: materina medenica, vpletenost otroške glave, položaj ob rojstvu, predstavitev otroka, velikost otroka . Psihološki položaj matere med porodom lahko vpliva tudi na trajanje poroda. Delo je pomemben korak v razvoju otroka v genitalnem traktu pred rojstvom.

In končno, tretjič, včasih se porod začne z izcedek sluznega čepa (Sluzni čep se imenuje sluzasto-krvav izcedek, ki se pri ženski na začetku poroda pojavi v sorazmerno majhni količini). Med nosečnostjo sluzni čep zapre vhod v maternični vrat in z začetkom poroda, ko se maternični vrat odpre, zapusti.

Njeno trajanje je razmeroma dolgo in je najbolj boleče obdobje. Bolečina med delom se čuti kot krč od spodaj navzgor v trebuhu, ki traja manj kot 2 minuti in mine za nekaj minut, odvisno od napredovanja otrokovega angažiranja. Te bolečine so posledica krčenja maternice, raztezanja celotnega medeničnega predela, dilatacije materničnega vratu, pritiska dojenčkove glavice na medenično dno in druge okoliške organe.

V tej prvi fazi je dilatacija materničnega vratu pomemben parameter pri spremljanju otrokove vpletenosti. S popadki se otrok postopoma spušča in povzroči postopno odpiranje materničnega vratu. Z razširitvijo od 2 do 3 centimetre je vsaka redno povezana za spremljanje otrokovega srčnega utripa in krčenja. Izvaja se v tem času, odvisno od izbire ženske ali po potrebi.

Torej je vsaj eden od znakov začetka poroda očiten in porodnica je odšla v bolnišnico 2 ... Vsekakor mora imeti s seboj potni list, prejeto menjalno kartico predporodna ambulanta, in zelo zaželeno - zavarovalno polico. Postopek za sprejem in registracijo porodnice v ruskih porodnišnicah je bolj ali manj standarden. Održano porodniški pregled, določi se krvna skupina, Rh faktor. V mnogih porodnišnicah ni dovoljeno biti v lastnem spodnjem perilu in oblačilih - ob sprejemu vsak dobi državno »oblačilo«. Nato se praviloma ponovno izvede standardni kompleks. higienskih postopkov- klistir, sramno britje, tuširanje in ženska vstopi v prenatalni oddelek.

To razširitev materničnega vratu zazna in izmeri ena. Razširitev materničnega vratu je 1 centimeter na uro. Pri 5 centimetrih je treba razbiti žep z vodo. Trajanje popadkov je manj kot minuto v intervalih od 5 do 10 minut, pri 7 cm popadki postanejo intenzivnejši in boleči, popadki so bolj oddaljeni, ko je maternični vrat širok 10 cm, lahko pride otrok. ven.

Med čakanjem na popolno dilatacijo postanejo popadki vse bolj boleči. Zdaj je čas za vadbo nekaterih dihalnih tehnik, naučenih med porodom. Praktični nasveti medtem ko si prizadevajo za izboljšanje obvladovanja bolečine. Za zagotavljanje umirjenosti in spokojnosti okolje, brez časovne in prostorske omejitve.

Prva faza poroda je najdaljša od treh. V povprečju traja od 4 do 10 ur, lahko pa se vleče tudi 20-22 ur, ob rojstvu prvega otroka pa je za odpiranje materničnega vratu potrebno več časa kot pri drugem in naslednjih porodih.

Prva faza poroda zahteva, da je ženska umirjena in prepričana v svoje sposobnosti. Vsak trud, poskus pomoči pri začetnih popadkih bo prinesel le škodo. Skrivnost hitrega odpiranja materničnega vratu je popolna sprostitev.

Postavite se v položaje, ki zagotavljajo udobje in olajšanje. Ti različni položaji pomagajo otroku najti pot in pospešijo spust. Najbolj primeren je stoječ položaj, v vsakem primeru pa se mora mati premakniti. Med popadki uporabljajte dihalne in sprostitvene tehnike. Dejansko se morajo mišice med popadki sprostiti, da ne bi pretiravale bolečine.

Za spremljanje pri zdravljenju bolečine: babica, fizioterapevt, zakonec. Lažno delo je niz bolečih kontrakcij maternice, ki ne povzročijo razširitve materničnega vratu, kar je skladno z »lažnim alarmom« med porodom. Popadki so pogosto nepravilni in se ne intenzivirajo, bolečin ni mogoče pravočasno opisati, ker niso ritmične. Običajno prenehajo spontano ali po jemanju zdravila. Običajno ta zdravila nimajo učinka na zaustavitev, ko se začne pravo delo.

Koristno je vedeti o simptomih, katerih pojav v prvi fazi poroda zahteva takojšnja pritožba obiščite zdravnika ali babico. To je 6

  • močno poslabšanje zdravja, šibkost, hladen znoj, glavobol;
  • videz "muh", temni kolobarji pred očmi, zamegljen vid;
  • pojav svetlih krvav izcedek iz genitalnega trakta;
  • nenadna omotica, tinitus.

Med popolnim odprtjem materničnega vratu in začetkom potiskanja je prehodno obdobje... V tem času se pojavi občutek pritiska na danko, popadki se okrepijo, lahko se pojavijo bolečine v hrbtu, želja po potiskanju. V tej ključni fazi je zelo pomembno, da se sprostite in ne posegate v naravni napredek prisotne plodove.

Ko je dilatacija materničnega vratu popolna, lahko pride do iztiska, ki mu pomagajo prizadevanja za izgon. Običajno to stopnjo vodi medicinska ekipa, ki bo opozorila na pravi trenutek za potiskanje. Izgon otroka ne traja več kot 30 minut in ustreza prehodu otroka skozi maternični vrat pred rojstvom, takrat pride do popadkov na 1-2 minuti ali dlje. Da bi bili učinkoviti, morajo potisni napori sovpadati s prihodom teh rezov.

Na tej točki so določeni položaji, ki jih je mogoče sprejeti, da bi otroka potisnili in mu pomagali: ginekološki položaj, položaj leže na levem boku. Ginekološki položaj je najpogostejši v času izgona otroka, te tehnike pa se pridobijo v času pred porodom.

Drugo obdobje (rojstvo ploda)

Drugo fazo poroda zaznamuje začetek potiskanje ... Poskusi so sočasna refleksna krčenja mišic maternice, diafragme in trebušne... Začnejo se, ko je maternični vrat popolnoma razširjen. Z začetkom poskusov gre ženska v porodno sobo. Porodnica je praviloma nameščena na porodno posteljo. Med popadki se upogne tako, da so njena kolena pri pazduhah.

Ko je otrokova glava vidna od zunaj, je izgon hiter. Po prehodu glave porodničar naredi določene gibe, da očisti ramena in preostanek otrokovega telesa, nato se izvede rez. Ta rez je neboleč in brez stranskih učinkov.

Sprejem in oskrba novorojenčka

Ko se otrok rodi, se za oceno njegove sposobnosti preživetja upošteva več parametrov. Nekateri kriteriji se preučujejo, kot npr srčni utrip, mišični tonus, barva, refleksi, dih. Nega otroka je pomembna in se običajno izvaja v porodni sobi pod žarnico.

Povedati je treba, da je trajanje poroda v veliki meri odvisno od truda ženske med poskusi. Od ženske se zahteva ogromen trud. Dojenček v tem obdobju poroda doživi največ močan pritisk, pri dolgotrajnih poskusih je lahko motena uteroplacentna cirkulacija. Zato je v tem obdobju najpomembnejše, da se med poskusi sprostite, pravilno dihate in pravilno potiskate.

Aspiracija sputuma in izcedek iz nosu in ust z uporabo majhne cevke. Dezinfekcija oči za preprečevanje okužb. Tehtanje, merjenje temperature, merjenje višine, meritev obsega glave. Padec antihemoragičnega zdravila. Namestitev identifikacijske zapestnice.

Posvet pediatra za pregled otroka: pregled vseh lukenj, splošni pregled vsi organi, zgodnje odkrivanje bolezni. To je zadnja faza dostave. Zanj je značilen premik zunanje votline maternice zaradi kontrakcij. Nobene potisne sile niso potrebne. Porodničar celo priporoča prenehanje potiskanja.

Ko na dnu medenice nastane in se poveča pritisk prisotnega dela ploda (običajno glave), se poskusi okrepijo, intervali med njimi se zmanjšajo na 2-3 minute. Glava se začne pojavljati iz genitalne reže. Ko se glava med poskusi preneha skrivati ​​in je tako rekoč pritrjena v spolni reži, govorijo o izbruhanje glavice ... Običajno se najprej prereže okcipitalna regija, nato parietalna, nato je prikazan sprednji del. Zgodilo se je rojstvo glave ... Rojena glava je pogosteje obrnjena navzdol. V naslednji trenutek pride do zasuka glave v desno ali levo stegno matere in hkrati - zasuk ramen v porodni kanal. Nato se rodi sprednja rama, ki ji sledi zadnja rama. Po rojstvu glave in ramen se otrokov trup in noge zlahka rodijo. Otrok naredi prvi vdih.

Pregled posteljice je pomemben korak za preverjanje, ali je popolna. V nasprotnem primeru je potrebna evakuacija preostalih odpadkov. Mama in dojenček lahko zapustita porodno sobo in se po 2 urah opazovanja vrneta v sobo. Če je tako, bodo šivi izvedeni takoj, celjenje je doseženo po nekaj dneh, šivov ni treba odstraniti, ki bodo spontano odpadli.

Majhni popadki maternice se nadaljujejo več dni, pa tudi krvavitev. Da bi se izognili nevarnosti okužbe, je treba med zdravljenjem vzdrževati čistočo. razkužilo... Higienski ukrepi morajo biti strogi, preden se dotaknete vrvice. Kopeli niso prepovedani.

Druga faza poroda traja pri prvorojencih praviloma 30-40 minut, pri večkratnih - 10-15.

Po rojstvu otroka in odstranitvi sluzi iz njegove ustne votline se njegovo stanje oceni po Apgarjevi lestvici. (Ta metoda ocenjevanja stanja novorojenčka je poimenovana po avtorici – ameriški anesteziologinji Virginiji Apgar – in temelji na 5 indikatorjih: srčni utrip, dihanje, mišični tonus, refleksi in barva kože. Apgarjeva lestvica ima 10 točk; 7 oz. več točk se šteje za znak dobrega ali odličnega zdravstvenega stanja.) Nato babica položi otroka na materino dojko in dokler se ne pojavijo znaki ločitve posteljice, mati komunicira z otrokom. To je zelo pomembna točka: tako mama in otrok dobita signal, da je njuno naporno delo varno opravljeno.

Prihod domov: praktični nasveti

Vendar pa bodite pozorni na znake okužbe popkovnice. Zaužitje in umazana rana. Priporočljivo je, da se pred temi simptomi posvetujete z zdravnikom. O okrevanju pa moramo razmišljati postopoma. Toda zdaj je otrok na prvem mestu. Izogibajte se prehranskim omejitvam, zlasti za dojenježenske.

Ne pozabite zagotoviti Uravnotežena prehrana in opazujte ure in število jedi. Začnite tako, da se dogovorite za sestanek s fizioterapevtom, da bo lahko fizioterapevt ocenil potrebo in spoznal vaje, ki jih izvaja doma. Morate počivati ​​in spati: sledite otrokovemu ritmu!

Tretje obdobje (izgon posteljice)

10-15 minut po rojstvu otroka ima ženska rahle popadke, med katerimi se posteljica loči od stene maternice, nato pa posteljica, fetalne membrane in popkovina (vsemu skupaj se reče porod) se z malo truda iztisneta iz maternične votline. Hkrati se iz genitalnega trakta sprosti do 300 ml krvi - to je fiziološka (neškodljiva) izguba krvi med porodom. Zdravnik skrbno pregleda porod, ker če njegovi deli ostanejo v maternični votlini, je to preobremenjeno z razvojem infekcijsko vnetje maternice (endometritis) ali krvavitev v poporodno obdobje... Po rojstvu posteljice zunanje genitalije, presredek in notranjo površino stegen speremo z razkužilno raztopino. Pregled v teku porodni kanal za izključitev poškodb mehkih tkiv (ruptura materničnega vratu, ruptura nožnice).

Ne oklevajte in prosite ljubljene za pomoč. Vsako rojstvo je drugačno, a fiziološko vsak sledi trem natančno določenim fazam: delo, izgon in sprostitev. Prva faza poroda, najdaljša, ustreza fazi dilatacije materničnega vratu pod vplivom kontrakcij maternice, pravega "motorja" poroda. Popadki bodo delovali na maternični vrat preko treh mehanizmov.

S povečanjem intrauterinega tlaka; potiskanje ovratnice skozi vodni žep ali otroško glavo; vlečenje neposredno na maternični vrat skozi spodnji segment in krčenje materničnih vlaken. Nato se z maternico oblikuje po edinstvenem kanalu. Ta faza razširitve je razdeljena na 3 faze.

Po ločitvi posteljice otroka pregleda pediater. Otroka obrišemo s sterilno gazo ali speremo z milom, v oči vkapamo 30% raztopino natrijevega sulfacila, da preprečimo blenorejo. 3 , nato se na popkovino nanesejo sponke na razdalji 2 in 10 cm od popkovine in jo drgnejo s 5% alkoholna raztopina jod ali 96% etanol, razrezan med sponke.

Po tem se otroka nanese na materino prsi. Zelo pomembno je, da novorojenček prejme kolostrum iz materinih dojk v prvi uri po rojstvu. Dejstvo je, da kolostrum - nezrelo mleko - vsebuje vitamine, encime, protitelesa, ki bodo otroku pomagali preprečiti številne okužbe in se hitro prilagoditi novim razmeram.

Dve uri ostane ženska notri porodniški oddelek pod nadzorom, ker v tem obdobju obstaja možnost razvoja zgodnje poporodne krvavitve.

Od urednika:

Več o metodah sproščanja med popadki, dihalnih tehnikah, Apgarjevi lestvici si preberite v naslednjih številkah revije.

1 Popadke je treba razlikovati od tako imenovanih predhodnikov poroda, ki so jih v preteklosti imenovali "ambasadorji poroda". Intervali med predhodnimi kontrakcijami so spremenljivi, lahko se povečajo ali zmanjšajo – v nasprotju z intervali med rednimi kontrakcijami, katerih pogostost in intenzivnost se nagiba k povečanju.
2 Za znake začetka poroda glejte št. 1/2001 naše revije: N. Zaretskaya "Kdaj je čas, da gremo v bolnišnico." - pribl. ur.
3 Blenoreja je začinjena gnojni konjunktivitis ki jih povzroča gonokok. Najpogosteje se pojavi pri novorojenčkih, če ima mati gonokokna okužba... Prenaša se med porodom - ko pride gonokok v oči otroka iz sluznice materinega genitalnega trakta.
Oznake:

Koliko trajajo popadki pri prvem, drugem porodu, koliko časa traja porodna aktivnost? To vprašanje zanima bodoče matere ne le zaradi prostega zanimanja, ampak tudi zato, ker se preprosto bojijo, da ne bi pravočasno prišle v bolnišnico, da bi rodile na poti do nje v reševalnem vozilu ali osebnem avtomobilu. Navsezadnje obstajajo takšni primeri. In če je trajanje kontrakcij pri prvorojencih lahko 12-14 ur, se pri večrodnih ta čas pogosto večkrat skrajša. Poleg tega imajo ženske, ki so imele šive na materničnem vratu ali imajo nameščen pesar zaradi istmično-cervikalne insuficience, možnost zelo hitro roditi. Njihov vrat je lahko skoraj sploščen in odprt že dolgo pred porodom. A to niso tako pogoste situacije. In pri drugem porodu je trajanje popadkov povsem zadostno, da se mirno zberemo v bolnišnici in pokličemo pomoč. Približno prva faza poroda pri večrodnih traja 8 ur. In pred tem je vsaj prehod sluznega čepa iz cervikalnega kanala.

Če na splošno govorimo o trajanju prvih kontrakcij, potem je lahko enako več dni. Seveda tu najprej govorimo o vadbenem delu maternice, ko se maternični vrat ne odpre, se morda le rahlo zgladi in zmehča. Hkrati ženska včasih čuti okamenitev maternice. Toda to se običajno ne zgodi pogosto, morda večkrat na dan in ne traja več kot nekaj sekund.

Ko se porod začne, postane trajen in skrajšan. Ženska lahko zazna prve kontrakcije miometrija vsakih 20-30 minut. Popadki postopoma postajajo pogostejši. Če pa je bolnišnica v bližini, ni indikacije za carski rez, ni krvavega izcedka iz genitalnega trakta, amnijska tekočina ne izginejo, ni neznosnih bolečin, pritisk je normalen, ni glavobola - potem reševalci priporočajo, da pokličete avto, ko interval med popadki doseže 5-7 minut. Toda do tega trenutka bi morala biti ženska pripravljena na porod. Vrečko je treba zbrati v bolnišnici, obriti presredek in pubis. Nekatere ženske že pred sprejemom v bolnišnico naredijo klistir doma. A to ni potrebno, saj bo treba črevesje najverjetneje ponovno očistiti v bolnišnici.

Če je trajanje porodnih bolečin pri večplodnih ženskah dolgo, je ženska izčrpana zaradi bolečine, v nekaterih primerih ji lahko dajemo antispazmodike, ki sprostijo maternični vrat in pospešijo njegovo razširitev. Druga pogosta metoda je intramuskularna injekcija Promedola. Pomirja, lajša bolečine in pogosto pomaga za kratek čas zaspati. Pri spočiti ženski je porod hitrejši. V nekaterih primerih se lahko ženski ponudi epiduralna.

Pri prvorojencu je odvisno tudi od tega, ali se izvaja stimulacija. V nekaterih primerih se porodnici daje kapljica z "oksitocinom", da pospeši proces. "Oksitocin" je zdravilo, ki ima močan stimulativni učinek na miometrij.

Najtežje pri ženskah so porodne bolečine, tiste, ki se pojavijo pri odprtju več kot 6-7 cm, lahko se pojavijo tudi enkrat na minuto in trajajo enako. Skoraj nemogoče jih je anestezirati z metodami brez zdravil. Čeprav obstajajo posebne dihalne tehnike to bi lahko bilo v pomoč. Zelo pomembno je v tem obdobju poroda, če so poskusi, ne potiskati, saj lahko to privede do poka materničnega vratu, ki se še ni dovolj odprl, da bi otroka izpustil.

2021 nowonline.ru
O zdravnikih, bolnišnicah, klinikah, porodnišnicah