Okužba z virusom HIV je v svetu ena najnaprednejših spolno prenosljivih bolezni. Omeniti velja tudi, da statistika aidsa v svetu praviloma absolutno ne ustreza resnični sliki širjenja bolezni, saj raziskovalne metode temeljijo le na bolnikih, ki so oskrbovani v zdravstvene ustanove. Hkrati večina nosilcev okužbe in bolnikov niti ne sumi, da so okuženi zaradi nepripravljenosti ali nezmožnosti obiska zdravnika.
Drugi dejavnik, ki prispeva k prikrivanju resničnih informacij o širjenju aidsa po svetu, je strah pred politiki in zdravniki, da so krivi za nezmožnost zajezitve plazu okužbe, ki se pospešeno premika proti človeštvu.
Število okuženih s HIV v svetu eksponentno narašča. Najprej je to posledica dejstva, da problem aidsa v svetu ni podvržen osnovnim pravilom boja proti nalezljivim boleznim, ki temeljijo na izključitvi ene od komponent epidemiološkega procesa:
V državah po svetu je HIV že dolgo postal problem številka ena. Za širjenje vsake okužbe mora obstajati vir, pot prenosa, ki zagotavlja, da virus doseže dovzetno populacijo. V primeru virusa HIV ni mogoče ukrepati na nobeno od treh komponent, ki prispevajo k širjenju bolezni. Velik problem je, da se večina ljudi okuži od nosilcev virusa, ki so v tako imenovanem “serološkem oknu”, ko je oseba že okužena, pa so testi še vedno negativni. Slednjega dejavnika ni bilo mogoče izključiti dolga desetletja, saj je bil izum cepiva proti imunski pomanjkljivosti zaradi pomanjkanja znanja, raziskav in tehničnih zmožnosti odložen za nedoločen čas.
Ob upoštevanju zgoraj navedenega se bo statistika HIV v svetu vsako leto poslabšala, saj mnogi ljudje na planetu podcenjujejo nevarnost virusa imunske pomanjkljivosti. Na trenutno epidemično situacijo HIV v svetu lahko vplivamo le z ozaveščenostjo prebivalstva in podporo boju proti aidsu na državni ravni.
Šele do konca osemdesetih let je statistika okuženih z virusom HIV na svetu dosegla raven, ki je šokirala svetovno skupnost. Svetovna zdravstvena organizacija je v 142 državah identificirala več kot 120 tisoč ljudi z aidsom in več kot 100 tisoč okuženih z retrovirusom. Realna razširjenost HIV v svetu je veliko večja od teh podatkov, saj vedno obstaja odstotek prebivalstva, ki ni registriran v zdravstvenih ustanovah in ga zato ni mogoče upoštevati pri statistični kazalci. Obstajajo tudi prenašalci, ki se svoje okužbe niti ne zavedajo. Epidemija aidsa v svetu prizadene predvsem ljudi reproduktivna starost. To vodi do znatne izgube delovno aktivnega prebivalstva, zmanjšanja rodnosti zdravih otrok in s tem do zmanjšanja zdravstvenih kazalcev vseh plasti človeštva.
Vprašanje, ki zanima mnoge, je, koliko ljudi ima danes na svetu aids? Prva mesta na svetu za HIV zasedajo države južne Afrike, Indija, Rusija, ZDA in Latinska Amerika. V teh državah okuženi ljudje predstavljajo približno 15% celotne populacije. Vsako leto se število ljudi, okuženih z virusom HIV, v državah po vsem svetu poveča za 5-10 milijonov. Tako je na začetku 21. stoletja število obolelih za aidsom na svetu znašalo več kot 60 milijonov. Države južne Afrike zasedajo prvo mesto v svetovni skupnosti glede aidsa. Zaradi nestabilnih gospodarskih razmer je možnost zdravljenja in prepoznavanja okuženih s HIV zelo otežena. To vodi do hitrega in hitrega širjenja imunske pomanjkljivosti med ljudmi. Bolezen zelo hitro napreduje v 4. stopnjo – AIDS.
Države, v katerih pojavnost imunske pomanjkljivosti hitro narašča:
Načini širjenja aidsa v državah po svetu so v določeni meri odvisni od gospodarske situacije v državi in njene politike do okuženih s HIV. Obstajajo takšne lastnosti:
Uralsko zvezno okrožje je na prvem mestu glede HIV v Ruski federaciji. Ima približno 800 registriranih bolnikov na 100 tisoč prebivalcev, kar je zelo visoka številka. V zadnjih 15 letih so se v Rusiji primeri odkrivanja imunske pomanjkljivosti pri nosečnicah povečali za 15%. Hkrati so takšne ženske registrirane pri pozni datumi, kar vodi do intrauterine okužbe ploda zaradi pomanjkanja potrebnega zdravljenja zgodnje faze nastanek zarodka. Tudi Sibirsko zvezno okrožje zaseda prvo mesto glede aidsa v Rusiji, kjer je registriranih približno 600 okuženih na 100 tisoč ljudi, večina jih ima zadnjo stopnjo razvoja bolezni, to je aids.
Danes je naloga ustvarjanja cepiva proti retrovirusu na prvem mestu znanstvenikov. Trenutno poteka velik znesek raziskovalno delo na področju molekularne mikrobiologije, kar človeštvo nedvomno približuje izdelavi cepiva proti aidsu. Kljub temu obstajajo številni dejavniki, ki preprečujejo možnost pridobitve takega zdravila:
Zaradi dejstva, da širjenje virusa HIV v svetu vsako leto narašča, mnogi bolniki preprosto nimajo časa čakati na cepivo. Zato bi moral biti glavni način boja proti tej bolezni usmerjen v preventivne ukrepe. Vsi okuženi s HIV na svetu prejmejo brezplačno zdravljenje ki jim zagotavlja čim bolj udobno življenje. Z ustrezno in kompetentno terapijo lahko bolniki živijo polno in dolgo življenje. Zdravljenje HIV po vsem svetu se izvaja v regionalnih centrih za AIDS po enotnih standardih in zagotavlja individualni pristop do vsakega bolnika, izbiro režima glede na stopnjo napredovanja patologije. Glavno načelo zagotavljanja zdravstvena oskrba je največja zaupnost.
AIDS se nenehno širi med svetovnim prebivalstvom, vendar ga še ni mogoče popolnoma pozdraviti. Zato je vredno čim bolj prizadevati za preprečevanje tako nevarne patologije.
Čas branja: 8 min.
Po poročilu, objavljenem na 5. mednarodni konferenci o HIV, ki je potekala v ruski prestolnici, je bil oblikovan seznam 10 najboljših držav po številu obolelih za aidsom. AIDS je za te oblasti tako pogosta bolezen, da je dobila status epidemije. AIDS se razvije v ozadju okužbe s HIV. AIDS je zadnja stopnja okužbe s HIV, ki se razvije s širjenjem okužbe, kar se kaže v pojavu tumorjev, oslabljeni imunosti in na koncu vodi v smrt.
Pri skupnem prebivalstvu 14 milijonov državljanov število okuženih doseže 1,2 milijona. Sploh ne preseneča, da malo Zambijcev dočaka 38 let, kar je povprečno trajanježivljenje v tej državi.
Leto 2016 je bilo za Ruse eno najbolj žalostnih let glede števila obolelih za aidsom. Več kot milijon ljudi ima sindrom imunske pomanjkljivosti (po podatkih Ruskega zdravstvenega odbora). Toda glede na poročilo EECAAC je ta številka precej višja – 1,4 milijona. pri čemer ta indikator Vsako leto raste vse bolj aktivno. Samo pomislite - vsak 50. prebivalec Jekaterinburga trpi za aidsom. IN Ruska federacija Večina bolnikov se je okužila med intravenskim jemanjem zdravil. Ta vrsta okužbe ni značilna za nobeno drugo državo.
Zakaj se morajo Rusi sprijazniti s takšno statistiko? Po mnenju strokovnjakov je razlog za to odtegovanje metadona, ki so ga jemali peroralno, namesto intravensko danega zdravila. Večina ljudi zmotno verjame, da če je odvisnik okužen, je to samo njegov problem. Ni tako strašno, ko "izmet družbe" zboli za boleznijo, od katere bo na koncu umrl. Pozabljamo pa, da oseba, ki je zasvojena z drogami, ni pošast, ampak za dolgo časa lahko živi zelo običajno življenje. V množici ga ne boste opazili na prvi pogled, zasvojenci sprva živijo povsem običajno življenje. In prav zaradi tega se pogosto okužijo njihovi zakonci in otroci. Obstajajo primeri, ko se ljudje okužijo v klinikah in kozmetičnih salonih, potem ko so bili instrumenti slabo razkuženi. Dokler se ljudje ne zavedajo resničnosti grozeče grožnje, dokler mladi ne prenehajo ocenjevati svojih partnerjev na oko, dokler regulativni organi ne spremenijo svojega stališča do odvisnikov od drog, bo Rusija vse hitreje naraščala na tej lestvici.
Skoraj 7% celotnega števila državljanov te države je okuženih z aidsom, če jih pretvorimo v natančno številko, je 1,4 milijona ljudi. Omeniti velja, da je ženski del prebivalstva bolj okužen kot moški, saj je Kenija znana po nizki socialni ravni žensk. Mogoče je zelo pomemben vidik je svobodna narava žensk iz Kenije - zelo zlahka se strinjajo z intimnimi odnosi.
Več kot 5 % prebivalcev te države trpi za aidsom, od skupno 49 milijonov prebivalcev. Če prevedemo v natančne številke, je število okuženih 1,5 milijona. Poleg tega v državi obstajajo regije, v katerih je stopnja prebivalstva, okuženega z virusom HIV, več kot 10%, na primer Dar es Salaam, na srečo pa je predaleč od turističnih poti.
Predsednik te države vlaga nadčloveške napore v boj proti grožnji aidsa. To se odraža v statističnih poročilih - od leta 2011 do 2015 se je število že rojenih otrok z virusom HIV zmanjšalo z 28 na 3,4 tisoč. Okužbe med odraslimi so se zmanjšale za polovico. Štiriindvajsetletni King Toro (Toro je regija Ugande) se je odločil prevzeti nadzor nad širjenjem epidemije in do leta 2030 popolnoma ustaviti aids. Danes je v državi 1,5 milijona ljudi okuženih z virusom HIV.
Na žalost se ta čudovita država sama ne more spopasti s to strašno boleznijo in več kot 10 % (1,5 milijona državljanov) je že okuženih z aidsom. Približno 0,7 milijona otrok je ostalo brez staršev, ker so njihovi starši umrli zaradi virusa HIV.
Od trinajstih milijonov državljanov te države je okuženih več kot 1,6 milijona ljudi. Do tako obžalovanja vrednih kazalcev je privedlo več dejavnikov: prostitucija, ki je še vedno ne nadzoruje država, državljani ne poznajo osnov o kontracepciji in neizkoreninjena revščina prebivalstva.
Po uradnih podatkih je v Indiji okuženih več kot dva milijona ljudi, če vzamemo dejansko stanje, pa bo ta številka še za red velikosti večja. Indijci so precej zasebni ljudje, zato o svojih težavah v zdravstvenem sektorju molčijo. Z mladimi se nihče ne pogovarja o aidsu, tema seksa in kontracepcije v šoli je neizrečen tabu. Zato vlada popolna nepismenost v vidikih kontracepcije, kar Indijo bistveno razlikuje od Afrike, kjer je zelo enostavno kupiti kondom. Po statističnih raziskavah več kot 60 % ženske populacije še nikoli ni slišalo za HIV.
Od 146 milijonov državljanov 3,4 milijona ljudi trpi za HIV/aidsom, kar je slabih 5 % vseh. V osnovi je več okužb med žensko populacijo kot med moško. Zaradi pomanjkanja brezplačnega zdravstvenega varstva najbolj trpijo revni v Nigeriji.
Južna Afrika je na vrhu seznama držav z najvišjo pojavnostjo aidsa. Več kot 15 % državljanov trpi za HIV (6,3 milijona), 25 % srednješolk je že okuženih. Le malo ljudi v tej državi doživi 45 let. Težko si je predstavljati državo, kjer ima malo ljudi stare starše. Sliši se strašljivo, kajne? Čeprav Južna Afrika velja za gospodarsko najbolj razvito državo v Afriki, je velik del njenih državljanov na robu revščine. Predsednik se po svojih najboljših močeh trudi ustaviti širjenje virusa HIV - državljanom so na voljo brezplačna kontracepcijska sredstva in testi. Toda revni del prebivalstva še vedno verjame, da so si HIV, tako kot kontracepcijo, izmislili belci, zato se jih je bolje izogibati. Na meji z Južno Afriko je Svazi, država z več kot 1,2 državljana prebivalstva. 50 % teh držav je okuženih. V povprečju državljan Svazija doživi največ 37 let.
Edine regije na svetu, kjer se epidemija HIV še naprej hitro širi, so Vzhodna Evropa in Srednji Aziji, piše v novem poročilu UNAIDS. Rusija je leta 2015 v teh regijah predstavljala 80 % novih primerov HIV, ugotavlja mednarodna organizacija. Dodatnih 15 % novih bolezni se skupaj pojavi v Belorusiji, Kazahstanu, Moldaviji, Tadžikistanu in Ukrajini.
Po hitrosti širjenja epidemije je Rusija prehitela celo države Južne Afrike, kažejo najnovejši statistični podatki o obolevnosti. Medtem ruske oblasti ne samo, da ne povečajo sredstev za nakup zdravil za bolnike, ampak, če verjamete poročilom iz regij, celo povečujejo prihranke na tej postavki.
S primerjavo objavljenih statističnih podatkov UNAIDS o novih primerih HIV v različne države s številom bolnikov, ki že obstajajo v teh državah, je bila Gazeta.Ru prepričana, da je naša država vodilna v stopnji širjenja HIV ne le v svoji regiji.
Delež novih primerov HIV v Rusiji je leta 2015 znašal več kot 11% celotnega števila ljudi, ki živijo z virusom HIV (95,5 tisoč oziroma 824 tisoč, glede na podatke Zvezni center AIDS). V veliki večini afriških držav število novih primerov ne presega 8 %, v največjih državah Južna Amerika ta delež je v letu 2015 znašal okoli 5 % vseh bolnikov.
Na primer, po stopnji rasti novih primerov leta 2015 je Rusija pred afriškimi državami, kot so Zimbabve, Mozambik, Tanzanija, Kenija, Uganda, vsaka od njih ima skoraj dvakrat več bolnikov kot pri nas (1,4- 1,5 milijona ljudi).
Več novih primerov kot v Rusiji se zdaj letno pojavi le v Nigeriji - 250 tisoč okužb, pa vendar skupno število nosilcev je velikokrat več - 3,5 milijona ljudi, zato je sorazmerno pojavnost nižja - približno 7,1%.
Leta 2015 je po vsem svetu živelo 36,7 milijona ljudi z virusom HIV. Od tega jih je 17 milijonov prejemalo protiretrovirusno terapijo. Število novih okužb je doseglo 2,1 milijona, lani pa je zaradi aidsa po vsem svetu umrlo 1,1 milijona ljudi.
Število novih okužb z virusom HIV v vzhodni Evropi in srednji Aziji se je od leta 2010 povečalo za 57 %. V istem obdobju so na Karibih zabeležili 9-odstotno povečanje novih primerov, 4-odstotno povečanje na Bližnjem vzhodu in v Severni Afriki ter 2-odstotno povečanje v Latinski Ameriki.
Padec je bil opažen v vzhodni in južni Afriki (za 4 %) ter v Aziji in Pacifiku (za 3 %). V Evropi, Severna Amerika, zahodni in srednji Afriki sta se rahlo zmanjšali.
V največjih državah Latinske Amerike - Venezueli, Braziliji, Mehiki - je delež novih primerov okužbe s HIV ostal pri 5% števila nosilcev. Na primer, v Braziliji, kjer je število ljudi, ki živijo z virusom HIV, približno enako kot v Rusiji (830 tisoč), se je leta 2015 okužilo 44 tisoč ljudi.
V ZDA, kjer je enkrat in pol več okuženih z virusom HIV kot v Rusiji, se letno z virusom HIV okuži pol manj ljudi - približno 50 tisoč ljudi, poroča dobrodelna organizacija AVERT, ki financira boj proti aidsu.
Glavni razlog za poslabšanje razmer strokovnjaki UNAIDS vidijo v tem, da je Rusija izgubila mednarodno podporo programom HIV in je ni mogla nadomestiti z ustrezno preventivo na proračunske stroške.
V letih 2004–2013 je Globalni sklad ostal največji donator za preprečevanje okužbe z virusom HIV v regiji (Vzhodna Evropa in Srednja Azija), vendar je zaradi klasifikacije Svetovne banke Rusijo kot države z visokimi dohodki mednarodna podpora umaknjena, domača pa financiranje boja proti HIV ni zagotovilo ustreznega kritja protiretrovirusno zdravljenje(preprečuje prehod HIV v AIDS in zagotavlja preprečevanje okužbe).
Znesek nepovratnih sredstev Globalnega sklada za HIV je znašal več kot 200 milijonov dolarjev, je za Gazeta.Ru povedal vodja zveznega centra za aids Vadim Pokrovski. »S tem denarjem je bilo v državi izvedenih veliko programov preventive in zdravljenja. Potem ko je vlada ta denar vrnila Globalnemu skladu, se je ta osredotočil predvsem na financiranje zdravljenja, preventivnih programov pa ni imel več kdo financirati, zamrli so,« se pritožuje.
Po podatkih ministrstva za zdravje je potrebna zdravila danes ga prejema le 37 % bolnikov, ki so pod stalnim nadzorom. Od skupnega števila obolelih je to le 28 %, kažejo podatki Zveznega centra za AIDS. Denarja ni dovolj, zato v Rusiji obstaja standard, po katerem se zdravila predpisujejo le v primeru kritičnega zmanjšanja imunosti osebe, okužene s HIV. To ne ustreza priporočilu WHO za zdravljenje vseh bolnikov takoj po odkritju virusa.
Drugi razlog je, da je Rusija vodilna v uporabi drog z vbrizgavanjem med prebivalstvom - v naši državi jih jemlje že 1,5 milijona ljudi, kaže poročilo UNAIDS.
Vzrok ostaja uporaba zdravil z nesterilnimi instrumenti največje število okužbe - na ta način se je okužilo 54 % bolnikov.
Med odvisniki od drog in drugimi rizičnimi skupinami skorajda ni preventive, je pred tem povedal Pokrovski za Gazeta.Ru. Po podatkih UNAIDS je po prenehanju dotacij Globalnega sklada leta 2014 v Rusiji brez podpore ostalo 30 projektov, ki so služili 27 tisoč ljudem. Medtem ko so preostali projekti v letu 2015 še naprej podpirali storitve preprečevanja virusa HIV med uporabniki drog v 16 mestih, njihov obseg ni bil zadosten, ugotavlja poročilo.
Rusija tudi ne podpira zdravljenja z metadonom, ki ga priporočajo ZN. nadomestno zdravljenje, pri katerem odvisniki od drog jemljejo metadon namesto zdravila, ki ga uporabljajo. V teh terapevtskih programih se metadon praviloma uporablja v obliki tekoče snovi, zmešane s sirupom ali vodo in se jemlje peroralno, brez uporabe injekcijskih igel in brizg, kar zmanjšuje tveganje za prenos ne le virusa HIV, ampak tudi drugih. nevarno nalezljive bolezni vključno s hepatitisom.
Objava poročila UNAIDS je sovpadla s pojavom prvih signalov iz ruskih regij, da se lahko financiranje nakupa zdravil proti HIV zmanjša, kljub nedavnim izjavam vodje ministrstva za zdravje Veronike Skvortsove o njeni nameri povečati delež bolnikov, ki prejemajo terapijo.
Republiki Kareliji je dodeljenih 25 % manj sredstev v primerjavi z letom 2015 - 29,7 milijona namesto 37 milijonov rubljev, je 13. julija poročal TASS s sklicevanjem na regionalno ministrstvo za zdravje. Hkrati je bilo tudi iz regijskega proračuna namenjenih manj sredstev kot lani - zmanjšanje je bilo 10-odstotno. Tudi Krasnojarsko ozemlje je leta 2016 prejelo manj denarja (326 milijonov namesto 400 milijonov rubljev leta 2015), poroča Državna televizijska in radiodifuzna družba Krasnojarsk.
Podobna poročila prihajajo iz Sankt Peterburga, Permskega ozemlja in drugih regij. Hkrati je skupni znesek sredstev, zagotovljenih v zveznih proračunih 2015 in 2016 za nakup protiretrovirusnih zdravil, približno enak - znesek ostaja približno 21 milijard rubljev, del sredstev je namenjen nakupom za zvezne zdravstvene ustanove. .
V proračunu za leto 2015 je bilo neposredno regijam dodeljenih 17,485 milijarde rubljev, v letu 2016 pa se je znesek nekoliko zmanjšal in je znašal 17,441 milijarde rubljev. Podatke o tem, ali so bila sredstva regijam dostavljena v celoti ali nekako prerazporejena ali zamrznjena, zvezna ministrstva hranijo v tajnosti. Ministrstvo za finance in ministrstvo za zdravje nista odgovorila na ustrezne zahteve Gazeta.Ru.
Glede na vladno poročilo o izvajanju protikriznega načrta, ki ga je Gazeta.Ru lahko pregledala, je bil denar v celoti prenesen v regionalne proračune, vendar ministrstvo za finance ni želelo potrditi te informacije.
Ukrepi za boj proti virusu HIV so na splošno enaki povsod po svetu: preventiva vključuje informiranje prebivalstva, prepoznavanje najranljivejših skupin državljanov, razdeljevanje kontracepcijskih sredstev in brizg, aktivni ukrepi so protiretrovirusna terapija, ki ohranja življenjski standard že obolelih in preprečuje, da bi bolnik okužil druge. Vendar ima vsaka država svoje regionalne značilnosti.
Vlade v Združenih državah financirajo predvsem družbene kampanje za boj proti tabu temi aidsa. Prav tako s pomočjo družbenih akcij Američane spodbujajo k rednemu testiranju, še posebej, če oseba pripada eni najbolj ranljivih skupin – temnopoltim državljanom, moškim, ki so imeli homoseksualne stike, in drugim.
Drug način boja proti širjenju virusa HIV in aidsa je spolna vzgoja. Leta 2013 je 85 % ljudi govorilo o virusu imunske pomanjkljivosti ameriške šole. Leta 1997 so te programe poučevali v 92 % ameriških šol, vendar se je zaradi odpora verskih skupin državljanov stopnja vpisa zmanjšala.
Od leta 1996 do leta 2009 je bilo v Združenih državah Amerike za spodbujanje abstinence kot edinega načina za boj proti virusu HIV porabljenih več kot 1,5 milijarde dolarjev, vendar je od leta 2009 financiranje "ortodoksnih" metod začelo upadati, več sredstev pa se je začelo namenjati zagotavljanju celovitih informacij. .
Vendar pa po podatkih fundacije Kaiser Family do zdaj le 15 držav zahteva, da učenci govorijo o kontracepciji, ko se pogovarjajo s šolarji o preprečevanju HIV, kljub dejstvu, da je po statističnih podatkih 47% srednješolcev imelo spolne izkušnje. Informacije o virusu HIV ostajajo neobvezne v 15 državah, prav tako spolna vzgoja, še v dveh je v program vključena le spolna vzgoja.
Na Kitajskem po podatkih iz leta 2013 živi 780 tisoč ljudi z virusom imunske pomanjkljivosti, več kot četrtina jih prejema protiretrovirusno terapijo. Najbolj ranljive skupine prebivalstva so istospolno usmerjeni in biseksualci, mladi Kitajci do 24 let, odvisniki od drog, ki si vbrizgavajo droge, visok je delež okužb z matere na otroka. Na Kitajskem do okužbe najpogosteje pride pri nezaščitenih spolnih odnosih, zato je glavnina prizadevanj preprečevanje spolnega prenosa virusa. Ukrepi vključujejo zdravljenje parov, pri katerih je eden od partnerjev okužen s HIV, razdeljevanje brezplačnih kondomov, popularizacijo testiranja na virus ter obveščanje otrok in odraslih o bolezni.
Posebna kategorija prizadevanj je boj proti nezakonitemu trgu darovano kri, ki je doživela razcvet po prepovedi uvoženih krvnih pripravkov v osemdesetih letih prejšnjega stoletja. Podjetni Kitajci so po besedah Averta iskali darovalce plazme na podeželju, ne da bi jih skrbelo za varnost posega. Šele leta 2010 je Kitajska začela testirati vso darovano kri na HIV.
V Indiji, drugi največji državi na svetu, je leta 2015 živelo 2,1 milijona ljudi z virusom HIV, kar je ena najvišjih številk na svetu. Od obolelih jih je bilo zdravljenih 36 %.
Hindujci identificirajo štiri rizične skupine. To so spolni delavci, nezakoniti priseljenci, moški, ki so imeli istospolne stike, odvisniki od mamil in kasta hijra (ena od kast nedotakljivih, kamor sodijo transspolni ljudje, biseksualci, hermafroditi, kastrati).
Tako kot v mnogih drugih državah se tudi v Indiji boj proti virusu HIV izvaja z ozaveščanjem najranljivejših slojev prebivalstva, informiranjem, razdeljevanjem kondomov, brizg in igel ter metadonsko nadomestno terapijo. Epidemija v državi upada: v letu 2015 je po podatkih UNAIDS. manj ljudi kot v Rusiji - 86 tisoč ljudi.
V Latinski in Srednji Ameriki je leta 2014 živelo 1,6 milijona ljudi z virusom imunske pomanjkljivosti, od katerih jih je 44 % prejelo potrebno zdravljenje. Med ukrepi, ki so jih države v regiji sprejele za boj proti epidemiji, so družbene kampanje, ki pojasnjujejo, kaj je HIV in zakaj ljudi s to boleznijo ne sme biti diskriminiran. Takšna dejanja so se zgodila zlasti v Peruju, Kolumbiji, Braziliji in Mehiki. Programi igel in brizg so potekali v petih državah – Argentini, Braziliji, Mehiki, Paragvaju in Urugvaju – in nadomestna terapija je bila uporabljena v izbranih mestih v Kolumbiji in Mehiki. V nekaterih državah v regiji bolni prejemajo denarna nadomestila.
Avstralija, ki ima eno najnižjih stopenj obolevnosti na svetu, je te rezultate dosegla z uvedbo celoviti programi preventiva in zaradi dejstva, da jih nikoli ni ustavila. Tudi boj proti virusu HIV je začela prej kot drugi, ugotavlja Pokrovsky iz Centra za AIDS. "Na primer, že leta 1989 sem se seznanil z delom organizacije" Kolektiv prostitutk Avstralije ", ki se je ukvarjala s preprečevanjem HIV med spolnimi delavkami. Ta in na desetine podobnih projektov je država ves čas financirala,« poudarja.
Uradna statistika HIV in aidsa v Rusiji
V začetku leta 2017 Skupno število primerov okužbe z virusom HIV med državljani Rusije je doseglo 1.114.815 ljudi(na svetu je 36,7 milijona okuženih s HIV). Izmed njih umrl Avtor: različni razlogi 243.863 okuženih s HIV v skladu z obrazcem za spremljanje Rospotrebnadzorja "Informacije o dejavnostih za preprečevanje okužbe s HIV, hepatitisa B in C, odkrivanje in zdravljenje bolnikov s HIV." Decembra 2016 je 870.952 Rusov živelo z diagnozo okužbe s HIV. Od 1. julija 2017število okuženih s HIV v Rusiji je bilo 1 167 581 ljudi, od tega jih je zaradi različnih vzrokov umrlo 259.156 ljudi ( v 1. polletju 2017 je že umrl 14 631 Ljudje, okuženi s HIV, to 13,6 % več kot v 6 mesecih 2016). Stopnja napadov prebivalstva Okužba s HIV v Ruski federaciji leta 2017 znašal 795,3 okuženih z virusom HIV na 100 tisoč prebivalcev Rusije.
Leta 2016. Razkrilo je 103 438 novih primerov okužbe z virusom HIV med ruskimi državljani (brez anonimno identificiranih in tujih državljanov), kar je 5,3% več kot leta 2015. Od leta 2005 je država zabeležila povečanje števila novih identificiranih primerov okužbe s HIV, v 2011- Leta 2016 je letno povečanje v povprečju znašalo 10 %. Stopnja pojavnosti virusa HIV v letu 2016 sestavljena 70,6 na 100 tisoč prebivalcev.
Po stopnji rasti okužbe s HIV je Rusija zasedla tretje mesto za Južnoafriško republiko in Nigerijo.
Za 1. polletje 2017 odkrit v Rusiji 52 766 Državljani Ruske federacije, okuženi s HIV. Stopnja incidence HIV v 1. polletje 2017 sestavljena 35,9 primerov okužbe s HIV na 100 tisoč prebivalcev. Največ novih primerov v letu 2017 je bilo odkritih v regijah Kemerovo, Irkutsk, Sverdlovsk, Čeljabinsk, Tomsk, Tjumen, pa tudi v avtonomnem okrožju Khanty-Mansiysk. Vse večja stopnja rasti novih primerov okužba z virusom HIV leta 2017(vendar je splošna incidenca okužbe s HIV nizka) opažamo v regiji Vologda, Tyva, Mordovia, Karachay-Cherkessia, Severna Osetija, Moskva, regije Vladimir, Tambov, Jaroslavl, Sahalin in Kirov.
Rast skupnega (kumulativnega) števila registriranih primerov okužbe s HIV med ruskimi državljani od leta 1987 do 2016.
HIV v regijah in mestih
V letu 2016 glede na stopnjo incidence v Ruski federaciji V vodstvu so bile naslednje regije in mesta:
Opomba: %000 je število okuženih s HIV na 100 tisoč prebivalcev.
Vodilna mesta po številu odkritih okuženih s HIV in pojavnosti okužbe s HIV: Jekaterinburg, Irkutsk, Kemerovo, Novosibirsk in Samara.
Subjekti Ruske federacije, najbolj prizadeti zaradi okužbe s HIV.
Najpomembnejše povečanje (hitrost, stopnja rasti pojava novih primerov HIV na časovno enoto) incidenco v letu 2016 opazili pri Republika Krim, Karačajsko-Čerkeška republika, avtonomno okrožje Čukotka, Kamčatsko ozemlje, Belgorodka, Jaroslavlj, Arkhangelsk regije, Sevastopol, Čuvaška, Kabardino-Balkarska republika, Stavropol regija, regija Astrahan, avtonomno okrožje Nenec, regija Samara in judovsko avtonomno okrožje.
Število na novo odkritih primerov okužbe s HIV med državljani Rusije v letih 1987-2016
Naklonjenost Okužba z virusom HIV v ruski populaciji na dan 31. decembra 2016 je bila 594,3 na 100 tisoč ljudi. Primeri okužbe s HIV so bili registrirani v vseh regijah Ruske federacije. Leta 2017 je bila incidenčna stopnja 795,3 na 100 tisoč.
Visoka pojavnost okužbe s HIV (več kot 0,5% celotnega prebivalstva) je bila zabeležena v 30 največjih in pretežno gospodarsko uspešnih regijah, kjer je živelo 45,3% prebivalstva države.
Dinamika razširjenosti in incidence HIV med prebivalstvom Ruske federacije v letih 1987-2016.
Najbolj prizadetim subjektom Ruske federacije nanašati:
Starostna struktura
večina visoka stopnja poraz V skupini opažamo okužbo prebivalstva s HIV 30-39 let, je živelo 2,8% ruskih moških, starih 35-39 let postavljena diagnoza okužbe z virusom HIV. Ženske se pogosteje okužijo z virusom HIV v mladosti, že v starostni skupini 25-29 let je bilo okoli 1 % okuženih s HIV, delež okuženih žensk v starostni skupini 30-34 let je še višji - 1,6 %.
V zadnjih 15 letih se je starostna struktura novoobolelih korenito spremenila. Leta 2000 je 87 % bolnikov dobilo diagnozo okužbe s HIV pred 30. letom. Mladostniki in mladi, stari od 15 do 20 let, so leta 2000 predstavljali 24,7 % na novo odkritih primerov okužbe s HIV, zaradi letnega zmanjšanja v letu 2016 je ta skupina znašala le 1,2 %.
Starost in spol okuženih s HIV.
Okužba s HIV je bila večinoma odkrita pri Rusih, starih 30-40 let (46,9%) in 40-50 let (19,9%)., se je delež mladih v starosti 20-30 let zmanjšal na 23,2 %. Povečanje deleža novoodkritih primerov je bilo opaziti tudi pri starejših starostne skupine, so se pogostejši primeri spolno prenosljive okužbe s HIV v starosti.
Treba je opozoriti, da ko nizka stopnja testiranja mladostnikov in mladih letno je registriranih več kot 1100 primerov okužbe s HIV med ljudmi, starimi od 15 do 20 let. Po predhodnih podatkih največje število Mladostniki, okuženi s HIV (15-17 let) je bilo registrirano leta 2016 v Kemerovo, Nižni Novgorod, Irkutsk, Novosibirsk, regije Čeljabinsk, Sverdlovsk, Orenburg, Samara, Altaj, Perm, Krasnojarsk in Republika Baškortostan. Glavni vzrok okužbe z virusom HIV med mladostniki je nezaščiten spolni odnos z okužen s HIV partner (77 % primerov med dekleti, 61 % med fanti).
Struktura mrtvih
Leta 2016 je v Ruski federaciji umrlo 30.550 (3,4%) bolnikov z okužbo s HIV (10,8% več kot leta 2015) v skladu z obrazcem za spremljanje Rospotrebnadzorja "Informacije o ukrepih za preprečevanje okužbe s HIV, hepatitisa B in C, odkrivanje in zdravljenje HIV bolniki." Najvišja letna stopnja umrljivosti je bila zabeležena v Judovski avtonomni regiji, Republiki Mordoviji, regiji Kemerovo, Republiki Baškortostan, Uljanovski regiji, Republiki Adigeji, Tambovski regiji, avtonomnem okrožju Čukotka, Čuvaški republiki, Samarska regija, Primorsko ozemlje, regija Tula, Krasnodar, Permska ozemlja, Kurganska regija.
Kritje zdravljenja
Registriran v dispanzerju v specializiranih zdravniške organizacijeleta 2016 je bilo 675.403 bolnikov, okuženih z virusom HIV, kar je decembra 2016 po obrazcu za spremljanje Rospotrebnadzorja znašalo 77,5% od števila 870.952 Rusov, ki živijo z diagnozo okužbe s HIV.
Leta 2016 je v Rusiji protiretrovirusno zdravljenje prejemalo 285.920 bolnikov, vključno z bolniki, ki so bili v zaporu. V 1. polletju 2017 prejemali protiretrovirusno terapijo 298.888 bolnikov, je bilo v letu 2017 v terapijo vključenih približno 100.000 novih bolnikov (verjetno ne bo dovolj zdravil za vse, saj so nakupi temeljili na podatkih iz leta 2016). Pokritost z zdravljenjem je v letu 2016 v Ruski federaciji znašala 32,8 % števila registriranih oseb z diagnozo okužbe s HIV; med udeleženci dispanzersko opazovanje V protiretrovirusno zdravljenje je bilo vključenih 42,3 % bolnikov. Dosežena pokritost zdravljenja ne služi kot preventiva in ne omogoča radikalnega zmanjšanja stopnje širjenja bolezni. Število bolnikov z aktivno tuberkulozo v kombinaciji z okužbo s HIV narašča, največ takih bolnikov je registriranih v regijah Urala in Sibirije.
Kritje testiranja na HIV
Leta 2016 je bilo v Rusiji testiranih na HIV 30.752.828 vzorcev krvi državljanov Rusije in 2.102.769 vzorcev krvi tujih državljanov. Skupno število testiranih vzorcev seruma državljanov Rusije se je v primerjavi z letom 2015 povečalo za 8,5 %, med tujimi državljani pa zmanjšalo za 12,9 %.
V letu 2016 je največje število pozitivne rezultate med Rusi v imunoblotu za celotno zgodovino opazovanja - 125.416 (leta 2014 - 121.200 pozitivnih rezultatov). Število pozitivnih izvidov v imunoblotu vključuje anonimno identificirane, ki niso vključeni v statistične podatke, in otroke z nediferencirano diagnozo okužbe s HIV, zato se bistveno razlikuje od števila novih registriranih primerov okužbe s HIV.
Prvič je bilo na HIV pozitivnih 103.438 bolnikov. Predstavniki ranljivih skupin prebivalstva so v letu 2016 predstavljali majhen delež pregledanih za HIV v Rusiji - 4,7%, vendar je bilo med temi skupinami ugotovljenih 23% vseh novih primerov okužbe s HIV. Pri testiranju celo majhnega števila predstavnikov teh skupin je mogoče identificirati veliko bolnikov: leta 2016 je bilo med pregledanimi uporabniki drog 4,3% prvič diagnosticiranih kot HIV pozitivnih, med MSM - 13,2%, med kontaktnimi osebe med epidemiološko preiskavo - 6,4%, zaporniki - 2,9%, bolniki s SPO - 0,7%.
Struktura prenosne poti
V letu 2016 se je pomembno povečala vloga spolnega prenosa okužbe s HIV. Po preliminarnih podatkih se je med v letu 2016 na novo identificiranimi HIV-pozitivnimi osebami z ugotovljenimi dejavniki tveganja za okužbo 48,8 % okužilo z uporabo drog z nesterilnimi pripomočki, 48,7 % s heteroseksualnimi stiki, 1,5 % s homoseksualnimi stiki, -0.45 % je bilo okuženih otrok – od mater med nosečnostjo, porodom in dojenje. Število otrok, okuženih z dojenjem, narašča: leta 2016 je bilo registriranih 59 takšnih otrok, leta 2015 47, leta 2014 pa 41 otrok. Leta 2016 je bilo v zdravstvenih organizacijah zabeleženih 16 primerov suma okužbe zaradi uporabe nesterilnih medicinskih instrumentov in 3 primeri transfuzije krvnih komponent od dajalcev prejemnikom. Še 4 novi primeri okužbe s HIV pri otrocih so bili verjetno povezani z zagotavljanjem zdravstvene oskrbe v državah CIS.
Porazdelitev okuženih s HIV po načinu okužbe.
zaključki
Beseda "AIDS" je znana vsem ljudem na zemlji in pomeni strašna bolezen, v ozadju katerega pride do nenadzorovanega padca ravni limfocitov v človeški krvi. Bolezen je zadnja faza razvoja okužbe s HIV v telesu, ki vodi v smrt. Prvi opisi bolezni segajo v 80. leta, ko so se zdravniki po vsem svetu srečali z njenimi manifestacijami.
Trenutno se aids v Rusiji širi z ogromno hitrostjo. Statistika uradno beleži število okuženih. Njihovo število je šokantno s svojimi ničlami, in sicer je okoli 1.000.000 bolnikov z virusom HIV.Te podatke je objavil V. Pokrovski, vodja Centra za epidemiologijo Ruske federacije. Statistični podatki trdijo, da samo med božičnimi prazniki leta 2015 število ljudi, okuženih z virusom HIV, ustreza 6000. Pokrovsky je te podatke označil kot največ visoka stopnja za vsa prejšnja leta.
Vprašanje aidsa je praviloma najbolj obravnavano dvakrat letno. Center za AIDS je začetek zime (1. december) razglasil za dan boja proti tej bolezni. V prvih dneh maja poteka Dan žalovanja za umrlimi zaradi »kuge 20. stoletja«. Izven teh dveh dni pa se je dotaknila tema aidsa in okužbe s HIV. V izjavi ZN je navedeno, da je Ruska federacija postala svetovno središče širjenja virusa HIV. Še posebej pogosti primeri bolezni so bile registrirane v regiji Irkutsk. Postalo je splošno središče epidemije HIV.
Ta podatek še enkrat potrjuje napredovanje bolezni. V. Pokrovski je to večkrat izjavil, o tem pa poročajo tudi dokumenti UNAIDS. Dmitrij Medvedjev je med sejo zdravstvene komisije potrdil prisotnost primerov v državi in povečanje števila bolnikov za 10% letno. Zastrašujoča dejstva so prišla iz ust V. Skvortsove, ki meni, da bi lahko v približno 5 letih aids v Rusiji dosegel raven 250%. Ta dejstva kažejo na vseobsegajočo epidemijo.
Ob razpravi o problemu V. Pokrovsky trdi, da tipičen način Okužba žensk se pojavi s spolnim odnosom. Dejstvo je, da je aids v Rusiji zabeležen pri več kot 2% moške populacije, stare od 23 do 40 let. Izmed njih:
Statistika je s svojimi številkami res šokantna.
Strokovnjaki ugotavljajo dva glavna pokazatelja poslabšanja stanja na tem področju.
Statistika je šokantna zaradi razširjenosti bolezni. Tveganje za okužbo z virusom HIV se vsako leto poveča. Povečalo se je tudi število smrti zaradi te bolezni.
Po besedah V. Pokrovskega je v Rusiji 205.000 ljudi. Ta številka zajema samo anketirane segmente prebivalstva. To vključuje bolnike, ki so že registrirani kot preboleli okužbo. Po mnenju strokovnjakov je treba k temu številu prišteti še morebitne skrite nosilce virusa HIV, ki se ne zdravijo in niso registrirani pri zdravniku. Skupaj bi lahko številka dosegla 1.500.000 ljudi.
Statistični podatki o aidsu v Rusiji kažejo, kako razširjen je problem. Trenutno velja, da so razmere v regiji Irkutsk najbolj kritične. Glavni zdravnik regije za boj proti bolezni je navedla, da ima skoraj vsaka 2 oseba od stotih potrjen test na HIV. To ustreza 1,5 % celotnega prebivalstva regije.
Trije od štirih incidentov vključujejo spolne stike med osebami, mlajšimi od 40 let. Ko se okoliščine razjasnijo, se pogosto izkaže, da okuženi ni vedel, da je postal prenašalec okužbe in potrebuje intenzivno zdravljenje.
V poročilu V. Pokrovskega je bil izrečen stavek: "Če je 1% žensk, ki nosijo plod, diagnosticirano z virusom HIV na podlagi rezultatov krvnega testa, imajo epidemiologi pravico, da bolezen razvrstijo kot splošno epidemijo." ta indikator, ki so ga potrdili zdravniki v regiji Irkutsk.Položaj se je poslabšal zaradi pomanjkanja specializiranega centra in malomarnega odnosa do problema regionalnega guvernerja.
Skupaj z regijo Irkutsk, težka situacija opazili v drugih 19 regijah. Sem spadajo področja:
Prvo mesto na črnem seznamu zasedata regiji Sverdlovsk in Irkutsk, sledi Perm, sledi okrožje Hanti-Mansijsk, seznam pa zaključuje regija Kemerovo.
Vodenje regij še zdaleč ni spodbudno. Na teh območjih lahko test opravite anonimno v kateri koli zdravniški ordinaciji.
Medtem ko je anonimno testiranje v večini primerov brezplačno, bo samo zdravljenje zahtevalo znatne naložbe. Cenovna politika farmacevtskih podjetij na področju protiretrovirusnega zdravljenja je pri nas precej stroga. Torej, če primerjamo cene, je mogoče ugotoviti, da je potek zdravljenja v afriških državah enak 100 dolarjev, v Indiji bo od 250 do 300 dolarjev, v Rusiji pa bi morali za to plačati približno 2000 dolarjev. Ta znesek je za mnoge prebivalce države nedosegljiv.
Statistika to kaže lansko leto protiretrovirusno oskrbo je lahko prejelo le nekaj več kot 30 % bolne populacije. Razlog za to dejstvo so napihnjene cene, ki jih določajo dobavitelji zdravil.
Če se izkaže, da je vaš partner HIV pozitiven, se morate nujno testirati. AIDS je nevarna, smrtonosna bolezen, zato se lahko odlašanje s pregledom za bolnika konča katastrofalno.