Сексуална невроза: рядък вид сексуална неврастения. Невротични проблеми в сексуалната сфера

Неврастенията, чиито симптоми не винаги са ясно изразени, се развива в периода от 20 до 40 години. Според статистиката заболяването се диагностицира по-често при представители на по-силната половина на човечеството поради голям физически и психологически стрес. Невъзможно е недвусмислено да се идентифицират рисковите фактори, водещи до развитието на заболяването. Необходимо е да се погледне цялостно на проблема, причинен от прекомерното натоварване на психиката и тялото.

Неврозата се формира на фон, който е двусмислен. Без подробен преглед е невъзможно да се постави правилна диагноза. В някои случаи апатията и повишената възбудимост са признаци на преумора, а в някои случаи показват наличието на неврастения при пациента. Дори професионален лекар може да се затрудни да направи границата между двете състояния.

В допълнение към подробното изследване, наличието на ясно определени фази на неврозата помага да се внесе известна яснота по този въпрос. В същото време лекарите не се уморяват да повтарят, че тези етапи не са окончателната истина. В зависимост от здравословното състояние на пациента, някои фази могат да липсват напълно или да са недостатъчно изразени. Ето защо не трябва да отказвате възможността да получите професионална медицинска консултация.

Според медицинската статистика повечето пациенти имат признаци на хиперстенична форма на заболяването:

• повишена умствена възбудимост;
• невъзможност за понасяне на стрес;
• раздразнителност поради дори най-малкия шум;
• болният не усеща границата между унижаване на честта и достойнството на друг човек и опит да защити своята гледна точка;
• разсеяност;
• забравяне;
• раздразнителност поради бързи промени в позицията на нещата в пространството;
• активно дразни другите;
• невъзможност да бъдете на места, където има големи тълпи от хора;
• провокиране на скандали от нищото;
• невъзможност да се концентрира върху нещо за дълго време.

Ако неврастенията се диагностицира при студенти или ученици, тогава в повечето случаи те са рязко влошаванекачество на работа в учебното заведение. Предприетите бързи мерки ще помогнат за подобряване на ситуацията. Основното нещо е своевременно да потърсите квалифицирана медицинска помощ.

Както бе споменато по-рано, основният проблем е невъзможността бързо да се направи правилна диагноза. Не само самият пациент, но и лекарят не винаги може да тълкува правилно клинични симптоми. Поради повишената умора мениджърът може да стане от бюрото си няколко пъти през деня, да се разхожда из офиса и след това да започне работния процес с голяма трудност.

За съжаление днес няма 100% ефективна техника за разграничаване на неврозите от проявите на умора. Диагностиците препоръчват да се обърне внимание на следните факторикоито хвърлят светлина върху здравословното състояние на пациента:

1. Степен на редовност на клиничните прояви. За да се диагностицира неврастения при пациент, е необходимо да се наблюдават симптомите, изброени по-горе, поне 2-3 месеца. Независимо от интензивността на техните прояви, е необходимо да се осигури стабилност на техните прояви.
2. Степен на тежест на клиничните прояви. Диагнозата се поставя само ако симптомите са естествени. Това означава, че например повишената възбудимост и неспособността да издържат на продължителен престой трябва да се проявяват постоянно.

В някои случаи неврастенията е скрита. По-трудно е да се диагностицира поради невъзможността да се установи закономерност в появата на клиничната картина, да не говорим за възможността да се проследи честотата на тяхното проявление.

Неврастенията често се проявява по различен начин при красивите дами, отколкото при представителите на по-силната половина на човечеството. Това се обяснява с по-голямата емоционалност на жените, които са по-притеснени от случващото се около тях. Една от първите клинични форми на проява на заболяването при жените е неспокоен сънили пълното му отсъствие. През нощта жената може да се събуди няколко пъти и след това трудно заспива.

В резултат на непълната почивка творческата активност и общата работоспособност намаляват. Болестта се развива по два начина:

1. Предразположение - някои дами имат прекалено впечатляващ характер, така че дори и най-малкият стрес няма най-добър ефект върху тяхното благосъстояние.
2. Прекомерен стрес - домакините и бизнес дамите живеят с бясна скорост, така че неврозите са станали нещо обичайно. Колкото по-добре една дама знае как да облекчи стреса естествено, толкова по-малка е вероятността да се развие опасна формазаболявания.
3. Невъзможността да се отпуснете през работния ден е труден живот, който трябва да избягвате, но прекомерната физическа или умствена работа не е задължително да има отрицателно въздействие върху вашето здраве. Психологът винаги ще помогне по този въпрос.

Липсата на сън провокира много свързани клинични прояви, от които е изключително трудно да се отървете. Неврозите често са придружени от главоболие, резки променитемперамент, постоянна апатия и загуба на сила, намалено качество на паметта, пристъпи на болки в различни частитела и др.

Достатъчно е да оставите пациента без квалификация медицински грижив продължение на няколко седмици, така че тези прояви да станат постоянни.

При мъжете признаци на неврастения в по-голяма степенса свързани не с психологическия, а с функционалния аспект. Те включват повишена раздразнителност, слабост и постоянна болка в мускулната област. Според медицинската статистика мъжете често развиват втората форма на заболяването, което има хроничен характер. По-податливи на това са холериците и активно спортуващите.

Ситуацията е по-сложна, когато заболяването стане остро или хронично. Професионално организираният терапевтичен курс предполага възстановяване или намаляване на интензивността на клиничните прояви в хиперстеничния стадий. Ако това не се случи, тогава външните прояви стават по-изразени. Болестта се проявява, както следва:

• невъзможност за концентрация върху нещо повече от 5-10 минути;
• повишена физическа и психологическа умора;
• чести и продължителни главоболия;
• признаци на нервна слабост;
• човек изпитва трудности с най-простите, на пръв поглед, логически операции.

Изброените клинични прояви са постоянни. Появявайки се няколко минути след започване на работа, те изчезват след кратка почивка. Невъзможно е да се справите с такава ситуация без професионална медицинска помощ. Ето защо е необходимо да спрете опитите за самолечение у дома.

Би било грешка да се предположи, че дългата почивка ще помогне да се коригира ситуацията. Лекарите не се уморяват да повтарят, че проблемът на пациента е по-дълбок, така че е необходим задълбочен преглед. Неговата цел е да се определи правилно първопричината за развитието на неврастения. В зависимост от интензивността на клиничните прояви изследването отнема около 1-2 седмици.

Стрес и повишена физически упражнениячесто водят до множество сексуални проблеми. Представителите на по-силната половина на човечеството често са диагностицирани със сексуална форма на заболяването. Развива се на фона общо нарушениедейност на централната нервна система (ЦНС). Лекарите определят като допълнителни фактори, които увеличават риска от развитие на неприятно заболяване:

• продължителна липса на сън;
• лошо хранене;
• пристрастяване към алкохол и тютюневи изделия;
• заседнал начин на живот;
• наличието на заболявания в остра или хронична форма.

Лекарите не препоръчват пациентите да се опитват сами да се диагностицират. Различни форми на сексуална неврастения се развиват като самостоятелно заболяване или се превръщат в едно от усложненията на по-сериозен проблем. Докато не се установи истинската причина за влошаването на здравето, приемането на лекарства е забранено.

Дори незначителните грешки ще доведат до значителни усложнения. Заболяването се проявява в твърде бърза или недостатъчна еякулация. В бъдеще клиничните прояви стават по-забележими:

• намалено сексуално желание;
• общите усещания от интимността стават скучни;
• появата на студ;
• общо намаляване на сексуалната способност.

На фона на горното клинична изяваразвиват се ниско самочувствие и множество комплекси. Ако не се вземат медицински мерки, мъжете развиват простатит, а представителите на прекрасната половина на човечеството развиват безплодие. Ето защо лекарите препоръчват да следите собственото си здраве.

Всичко в човешкото тяло е взаимосвързано, така че не трябва да оставяте болестта да се развие. Дори всичко да започне с привидно безобидна умора, всичко може да завърши с простатит и невъзможност за изпълнение на служебните задължения. Това е особено очевидно, когато става въпрос за сексуалната разновидност на неврастенията.

Мъжете и жените са склонни да обясняват незначителни провали повишена умораслед напрегнат работен ден.

Всъщност подобно разсъждение само дава на болестта необходимото време за развитие. За съжаление психологическият стрес, за разлика от физическия, не може да изчезне толкова лесно.

Ето защо е важно да се вземат определени мерки за реагиране. Ако това не се случи, пациентите развиват остра или хронична хиперемия. След това идва ниското самочувствие, черните мисли и нежеланието да продължите да живеете. Психолозите силно препоръчват да не оставяте болестта да се развие.

Методи за лечение

Степента на ефективност при диагностицирането до голяма степен зависи от квалификацията на лекаря. Мрачният вид, апатията, умората и подобни оплаквания трябва да подтикнат лекаря към правилния ход на разсъжденията. Като допълнителен диагностичен инструмент се използва преглед. Това не се случва бързо, но преди лечението е необходимо правилно да се определи причината и следствието.

Възможно е бързо да се изправи пациентът на крака в случаите, когато неврастенията се е развила като съпътстващо заболяване. Достатъчно е да се освободи пациентът от първоначалното заболяване, за да се възстанови нормална работаЦНС. Лекарят ще се нуждае от много повече време, когато неврастеничните прояви се развият като самостоятелно заболяване. В този случай лечението отнема няколко години, а понякога дори години.

Като основа за терапевтичния курс лекарите предлагат на пациентите следните препоръки:

• нормализиране на съня;
• корекция на ежедневието;
• нормализиране на диетата;
• намаляване на честотата на излагане на дразнещи фактори;
• контролирана употреба на успокоителни;
• посещение на масажен салон;
• акупунктура;
• насочване към санаториум и др.

Диагностиката и лечението на неврастенията отнема много време поради сложния характер на заболяването. Колкото по-рано човек отиде на лекар, толкова по-голям е шансът да не загуби здравето си. В същото време лекарите не се уморяват да повтарят, че превенцията е най-важното ефективна форматерапия. Правилното хранене, упражненията и отказването от вредните навици могат да направят чудеса. Не забравяйте, че редовните профилактични посещения при лекар са полезни.

Чести провокиращи фактори за сексуални разстройства са нарушенията на възбудимостта на централната нервна система. Според статистиката много мъже на млада и средна възраст страдат от неврастения и имат сексуални разстройства. Човешката нервна система лесно реагира на всякакви дразнещи фактори, изразходва силите си, които могат да се натрупат отново, така че човек с добро здраве винаги ги има в резерв за извършване на умствена и физическа работа.

Но при непоносими натоварвания на нервната система настъпва нейното изчерпване и функционалната активност намалява, появяват се умора и раздразнителност.

При липса на почивка, добър съни хранителните резерви са изчерпани и постепенно развиващата се неврастения нарушава нормалните физиологични функции и различни видовесексуалното насилие на фона на развитието на неврастения причинява сексуални разстройства. Проблемите със сексуалната активност са причина или следствие от нарушения в нормалната нервна дейност.

Слабостта и преумората постепенно завладяват човек под въздействието на вреден фактор и това е особено забележимо при появата на чести емисии, слаба ерекция или нейното отсъствие. Чести оплакванияима болни хора пронизващи болкипо време на еякулация, слаб оргазъм или преждевременна еякулация.

Има и отслабване на нормалните сексуални усещания, тяхното инхибиране, появата на студ и загуба на сексуално желание. Сексуалните разстройства при жените с неврастения са по-редки, отколкото при мъжете. Но феноменът на промени във функционирането на гениталните органи, временно намаляване на сексуалната способност, също е характерен за по-слабия пол. Причините за слаба сексуална активност се считат за възбуда, страх, безпокойство и скръб. Психическата умора, емоционалният стрес и негативните емоции водят до претоварване на нервната система.

При мъжете повишена възбудимост, функционална слабост с неправилно лечениеусложнени от простатит. Раздразнителността, мрачното настроение, намалената работоспособност, дискомфортът и неприятните усещания водят до нарушения на сексуалната сфера, може да се развие импотентност.

При жените подобни нарушения провокират появата на вагинизъм - заболяване, което причинява компресия на вагиналните мускули, чувство на дискомфорт, парене и болка по време на вагинално проникване, което прави полов акт невъзможен. Както жените, така и мъжете, страдащи от сексуална неврастения, са склонни към ранна и продължителна мастурбация, сексуални ексцесии, прекъснати действия, тъй като всичко това води до продължителна възбуда. В областта на простатата при мъжете и в тялото на матката при жените се наблюдава хронична хиперемия, поради което рефлекторно възникват нервни разстройства - сексуална неврастения.

Отстраняване на неизправности

Обикновено е много трудно да се постави диагноза; младите момчета и момичета и по-възрастните пациенти не са склонни да се консултират с лекар с искрена история за тези проблеми. Специалистът може да подозира заболяването на пациента въз основа на оплаквания от чести запек, болезнени прояви в долната част на гърба, намалено внимание и мрачен външен вид.

Продължителността на лечението при леки форми на заболяването е най-малко осем седмици; по-тежките случаи изискват продължителна терапия.

Съществува метод на хидротерапия, който в комбинация с правилния режим и елиминирането на всички дразнещи фактори има успокояващ ефект и носи големи ползи на организма. Когато започнете процеса на лечение на сексуална неврастения, трябва да спрете да пиете алкохол и тютюн и да изключите сексуалната активност. Недопустимо е да "тествате" способностите си в отношения с други жени или мъже.

Важно е да си осигурите нормален сън и да живеете без притеснения. Балансирана диетаФизическото възпитание е полезно при функционални сексуални разстройства. За да предотвратите стагнацията на кръвта в гръбначния мозък, тъй като това дразни центровете, отговорни за сексуалната активност, се препоръчва да спите по гръб. В зависимост от степента на заболяването лекарят предписва подходящи успокоителни, както и общоукрепващи и тонизиращи средства, съдържащи фосфор, арсен и желязо. Рецепцията има отличен ефект глутаминова киселина, витамини А, С, РР, В.

Акупунктурата се счита за ефективен метод за лечение на пациенти със сексуална неврастения. При намаляване на сексуалното желание е показана употребата на полови хормони. Те се предписват, за да предизвикат повишена функция на хипофизната жлеза, да повлияят на нервната, сърдечно-съдовата система, метаболитни процесии кръвоснабдяване.

Благоприятен ефект имат физиотерапевтичните процедури, като топли вани с добавка на екстракт от бор. неврастения лечимо заболяване, това се улеснява от твърдата увереност в успеха на лечението. Лечението може да се извършва амбулаторно.

Клиничната картина, протичането, прогнозата и лечението на половите разстройства при неврозите зависят от компонента на коя невроза са те. Патогенеза и симптоматика на сексуални разстройства при истерия, психастения, невроза обсесивни състоянияи неврастенията са съвсем различни. Те са обединени само от психогенната етиология на неврозите като цяло и свързаните с тях сексуални разстройства в частност.

Наличието на каквато и да е изолирана форма на невроза под формата на сексуална неврастения изглежда напълно ненадеждно, както и наличието на някакви специални органни неврози като цяло.

Временните нарушения на различни соматични функции, включително сексуалната функция, са включени в клиничната картина на неврозата, която рядко е моносимптомна.

И сексуалните разстройства в различни неврози заемат основно място в някои случаи, второстепенно място в други и винаги съществуват заедно с различни симптомихарактерни за този вид невроза.

Ярките идеи имат много по-силен ефект от присъствието на реален обект. Ето защо често пълните ерекции извън обекта, когато изпитвате различни етапи на сексуални емоции и действия във въображението, се заменят с липса на възбуда и ерекция или неговата слабост в реална ситуация на сексуален контакт.

Такива пациенти често предизвикват фантастични идеи, които се оказват по-мощни стимули от реалния обект. Фантазиите на такива пациенти обикновено включват недостъпни или произволни предмети, а често и перверзни картини на полов акт. Помощта на жената и нейната сексуална активност често облекчава или напълно елиминира трудността на ерекцията. Пациентите с истерия обикновено изпитват трудности при общуването с жена за първи път. Съществена роля има психопатични личностиВ истеричния кръг обаче, както и при лицата с изразени истерични реакции, играе роля желанието да бъдеш най-добрият, най-съвършеният, ненадминат сексуален партньор.

Ето защо, след като преодолеят първото фиаско, такива индивиди обикновено развиват компенсаторни стремежи да играят на свръхсилен мъж. Те охотно търсят начини да реализират различни елементи на перверзни нагони и винаги са придружени от фантастична трансформация на обекта на любовта. Те изпитват оргазъм в преувеличена и преувеличена форма и винаги се питат каква е оценката на техните сексуални способности.

Сравненията с други мъже, които не са в тяхна полза, обикновено се преживяват болезнено. Целият външен вид и поведение на истеричните личности носи отпечатъка на игра, разиграване на сексуална ситуация, инфантилност, желание да признаят своята изключителност и фантастични преживявания.

Сексуални разстройства при истерия

След като преодолеят първата трудност, такива хора не се оплакват от никакви трудности в бъдеще. Те се появяват отново само когато обектът се промени. Характерна черта на такива пациенти е търсенето на помощ и грижа от жена, често чисто психологическа, често мануална, за преодоляване на първите им страхове. Може да се предположи, че такива сексуални разстройства при истерия отразяват фазови състояния, характерни за истерията като цяло.

Психопатологично говорим за голяма част, за преобладаването на фантазията, образните представи над преките стимули, за инфантилността на тези пациенти, за зациклянето на сексуалните представи и тревоги на децата за себе си, постоянно присъщото им желание да бъдат в центъра. на вниманието на другите, да се радвате на признание и безгранично поклонение от страна на други хора.

Експертите са наблюдавали при такива пациенти, при първите неуспехи, желание за компенсаторно използване на определени перверзни техники. В такива случаи много зависи от характерните характеристики, сексуалния опит и отношението на жената към тях. Терапевтичната прогноза в такива случаи обикновено е добра.

Психотерапевтичната помощ може да се оказва не само директно на пациента, но и чрез неговия партньор. Такива индивиди също могат да изпитат намаляване на времето за полов акт и в тежки случаи преждевременна еякулация.

Медикаментите, както и физиотерапевтичните мерки, могат да се използват само за индиректно внушение. В сексопатологията има положителен опит с употребата на невролептици и транквиланти при прекомерна възбудимост и плам при такива пациенти. В случай на няколко фиаски могат да се развият истерични фобии, които са по-лесни за преодоляване в сравнение с психастеничните.

Необходимо е да се подчертаят големите терапевтични възможности на облъчването чрез партньор при такива пациенти. Хипнотерапията също е полезна за преодоляване на фобийни нагласи, но е неефективна при други симптоматични прояви на сексуални разстройства при истерия. Диагнозата на истеричните разстройства на сексуалната функция се установява не само от общата картина на заболяването, но и от наличието на други признаци на този вид невроза. Голямо значение се придава на отношението на такива пациенти към тяхната малоценност.

При жените с тежка истерия и особено при истеричните психопати много често се срещат различни степени на фригидност. Човек дори може да счита фригидността за един от важните симптоми на истерична психопатия или тежка истерия. Характерно за истерията е желанието тя да се компенсира с външни форми на поведение. Такива хора са флиртуващи и често играят ролята на страстни натури в живота. Някои от тях също изпитват подобна имитация на сексуална възбуда и оргазъм по време на полов акт. Формите на проявление на фригидността са различни.

Те включват:

• липса на вълнение, но без отвращение,
• отвращение към полов акт,
• появата на възбуда без възможност за оргазъм.

Наличието на еротични сънища с оргастични преживявания в тях има известно прогностично значение при лечението. Същите истерични механизми, характерни за мъжете, се срещат и при жените.

Голяма част от фантастични преживявания, желанието да се играе по-голяма роля, отколкото е в действителност, търсенето на заобиколни начини за преодоляване на страданието, компенсиране на страданието с външни форми на поведение, често преувеличена игра на страстна природа с желанието да се улови въображение на партньор.

Тази игра обаче до голяма степен е предназначена за себе си и има заместващ, компенсаторен характер. Терапевтичната прогноза е по-тежка при пациенти с изразено и трудно преодолимо отвращение към полов акт, което принуждава такива пациенти да избягват сексуална активност с помощта на различни имитации на соматично страдание или влошаване на наистина съществуващо заболяване.

Истерична фригидност

При появата на истерична фригидност голяма роля играят механизмите на фиксиране, условно рефлекторно консолидиране на груби, неуспешни, психотравматични въздействия в началото на сексуалната активност. Естествено, в психотерапията на всички сексуални разстройства, обширната история играе важна роля, особено по отношение на сексуалните впечатления в детството, случайните наблюдения на сексуалния живот на възрастните и тяхната перверзна оценка, както и преживяванията от началото на сексуалната активност и дори първите сексуални опити за реализиране на чувствени желания.

Напълно различни механизми на сексуални разстройства при психастения. Либидото при такива пациенти е отслабено. При силно изразени нагони невротичните бариери за неговото прилагане обикновено се пробиват. При психастениците има комбинация от слабост на двигателния фонд с тревожни и подозрителни черти на характера. Установяването на психастеничния генезис на половите разстройства води до съвсем различни психотерапевтични съвети и въздействия.

При психастения механизмът на ерекция често е нарушен. Нарушенията на еякулацията и оргазма са по-редки. За разлика от истерията, при психиастениците и по време на фантастични сексуални преживявания (колкото и да са редки) се нарушава механизмът на ерекцията.

Поради недостатъчна сексуална възбуда и поток от мисли, чието съдържание е далеч от половия акт, продължителността на коитуса не страда. Напротив, при психастения може да се срещне продължителен коитус, който не е свързан, както при истерията, с желанието да надминеш всички и да удивиш партньора, а произтича от слабостта на възбудата, недостатъчното насищане на въображението със сексуалната ситуация.

Ето защо, след края на половия акт, психастениците изпитват чувство на облекчение поради факта, че всички изпитания вече са зад гърба им. Жените, страдащи от психастения, могат да изпитат фригидност, свързана със страхове от неприлично изразяване на страст, с вербално-ментална, а не образно-фантастична оценка, с рационално-критична оценка на цялата ситуация като цяло.

Разбира се, решаваща роля в умственото преживяване играе слабостта на инстинктите полов живот. Фобийните идеи за възможността от бременност, инфекция и физически страдания играят голяма роля. Всички тези симптоми са значително улеснени от наличието на любящо, грижовно отношение към обекта, обичайно отношение към сексуалния живот, често като брачно задължение.

Обсесивно-компулсивна невроза (OBS)

Пациентите с NNS се различават значително от психастениците, чиято цялостна характерологична, тревожна и подозрителна структура оставя мощен отпечатък върху сексуалния живот, неговите прояви и характеристики.

Неврастенията се среща по-рядко от другите видове неврози. Този тип разстройство се основава на формирането на синдром на изтощение, умора под влияние на психогенни разстройства, особен синдром на психогенно изтощение. Сексуалните разстройства също имат характер на изтощение. Либидото намалява, ерекцията е бавна и недостатъчна. Те често се засилват по време на полов акт или преди удоволствието.

Оргазмът е слаб. Последващото състояние се характеризира с повишена умора, повишена умора, изтощение, затруднена концентрация и повишена чувствителност към въздействието на физически и психически стимули. В случаите, когато сексуалните разстройства отразяват раздразнителна слабост, астенични симптоми от психогенен произход, заедно с психотерапевтичните ефекти, ролята на възстановителното, физиотерапевтичното лечение, използването на продължителен сън, увеличеното хранене и др.

С внимателен анализ на психогенезата на сексуалните разстройства при различни неврози голямо вниманиеобърнете внимание на анализа на емоционалното състояние на пациентите преди полов акт (непосредствено и в дългосрочен период от време), тяхното отношение към сексуалния живот като цяло и тази ситуация и по-специално сексуалния обект: важно е да разберете и психическо състояниепо време на полов акт и при преживявания на предварително удоволствие, както и да отбележи психическото състояние и характеристиките на поведението непосредствено и в дългосрочен план след полов акт.

Отчита се и ролята на някои случайни недоразумения и погрешни схващания. Като се има предвид наличието на общи модели, присъщи на всички психогенни разстройства на сексуалната функция, изследването на характеристиките на индивида и отношението му към околната среда и към себе си е от решаващо значение.

Вземат се предвид и характеристиките на различни видове сексуални разстройства. патологично развитиеличност. Отчитането на соматично неблагоприятния фон и допълнителното му лечение са абсолютно необходими. Това са предимно остатъчни състояния от травматичен, инфекциозен, интоксикационен и др. произход.

До положителни резултатилечение, предимно психотерапевтично.

Поради нарушения във функционирането на централната нервна система, сексуалната активност намалява и се развива невроза. Проблеми възникват както при младите, така и при по-възрастните. Нервната система има известен запас от енергия и сила, те могат да бъдат изразходвани, но не се възстановяват. След изключително тежко психическо натоварване, ако човек е постоянно без сън или почивка, нервната система започва да се изтощава и възникват неизправности в нейното функциониране. Впоследствие човек става летаргичен, бързо се уморява, изпада в състояние на апатия и отказва всички предимства на живота. Именно поради това се развива полова невроза.

Видове заболявания

Патологично състояние може да възникне поради тревоги и поведенчески смущения. В този случай човекът постоянно се фокусира върху проблема и не възприема неговото съществуване. Също така, сексуалната невроза се развива след недоразвитие на органите, както и в случай на тяхната деформация или сериозно нараняване.

Основни причини

Когато човек няма достатъчно почивка, постоянно е в състояние на стрес, всички енергийни резерви са изчерпани. Заболяването може да бъде причинено от редица фактори:

• Личностни характеристики. Човекът е впечатлителен и прекалено емоционален. Впоследствие всичко завършва с лошо здраве.
• Няма как да се отървете от целия натрупан негативизъм и да изпуснете парата. В работата има много различни проблеми, човек постоянно мисли и много се тревожи. В този случай има проста техника - дихателни упражнения, полезна е и работата с психолог.
• Непоносими натоварвания. Заради неистовия модерен ритъм на живот не остава време за сън и почивка. Впоследствие се развиват различни заболявания.
• Злоупотреба с алкохол, тютюнопушене, както и нездравословна диета, лош сън, заседнала работаводи до остри форми хронично заболяване. Неврозата често е придружена от мигрена, силно главоболие, внезапни промени в настроението, лоша памет, загуба на сила, депресия и нарушена работа на различни органи.

Последици от неврастения

Пациентът започва да се адаптира към различни невротични промени поради необичайни компенсации:

• Представя си по-привлекателни партньори, идеализира, надценява външния им вид.
• Опитва се да се подобри по време на секс, като използва различни позиции, техники и експерименти. Това е единственият начин да му се насладите.
• Проблемите се решават с дълга любовна игра и ласки. В този случай духовното удоволствие е по-важно от физическото; той идеализира отношенията с партньорите. Освен това някои измислят истории за своите умения, постижения и се хвалят с интимни победи.

важно!Когато се развие полова невроза, човек различни начиниопитва се да избегне проблемите, той ги прехвърля върху другите. Някои хора специално избягват секса и търсят друг партньор, вярвайки, че това е единственият начин да решат проблема си. Такива хора намират оправдания за себе си; те не искат да осъзнаят, че са неплатежоспособни.

Много хора с неврастения умишлено изневеряват и изпитват сексуалните си способности върху други. Всичко завършва с провал, прекъсване на отношенията с близките. Моля, имайте предвид, че такива връзки не могат да продължат дълго; рано или късно те завършват с разпад.

Как да оправя проблема?

За съжаление е доста трудно да се отървете от проблема своевременно. Повечето хора дори не го осъзнават. Хората не искат да си признаят, че имат сериозни затруднения в секса, затова не бързат да се консултират със специалист.

Всъщност, когато вниманието се разсейва, постоянният запек ви притеснява, трябва да посетите лекар. Всичко това говори за неврастения. Ако навреме се консултирате със сексолог и се подложите на лечение, можете да се отървете от проблема за 2 месеца.

За бележка!Преди терапията е необходимо да премахнете от живота си всички фактори, които провокират нервната система:

• Следете диетата си.
• Движете се колкото е възможно повече.
• Упражнение.
• Избягвайте никотина и алкохолните напитки.
• Забравете за секса по време на терапията.

За да може нервната система отново да функционира пълноценно, са необходими разходки на въздух. Ако се развие сексуална неврастения, важно е да се занимавате с йога, гимнастика и пилатес. Опитайте се да намерите занимание за себе си, което ще ви отвлече от цялата негативност, ще облекчи умората, раздразнението, ще облекчи апатията и ще пренасочи вниманието ви.

В допълнение към релаксацията е необходима почивка лечение с лекарства. Препоръчва се прием на успокоителни, витамини и лекарства за укрепване на тялото. В тежки случаи лекарят предписва хормони, които повишават либидото, които имат положителен ефект върху кръвоснабдяването, метаболитните процеси и функционирането на нервната система.

За особено ефективни се считат: масаж, физиотерапия, акупунктура. Поради въздействието върху определени точки, нервни центровеЩе се активират някои органи. Препоръчва се и релаксиране в топли, успокояващи вани с билки.

Освен това е необходимо навреме да се консултирате с психолог, той ще ви каже как да повишите самочувствието си, да се отървете от опасенията, страха, да започнете наново и да живеете пълноценен живот.

Така че половата неврастения не се развива просто така - тя е следствие от постоянен и продължителен стрес и претоварване. Не се поставяйте в затруднено състояние, почивайте си активно, откажете се от лошите навици, насладете се на живота със семейството и приятелите си. Интимен животе от голямо значение както за мъжете, така и за жените, нормализира състоянието на хормоните, предпазва от психични разстройства. Бъдете здрави!

Сексуалната невроза е сексуално разстройство, което възниква по психологически причини. Изразява се в специфични дисфункции. Соматичните патологии могат да придружават разстройството, но не е задължително. Тоест проблемът може да бъде решен изключително чрез работа с такава мистериозна характеристика на човек като психиката.

Какво е това понятие

Като начало си струва да се определи общата невроза. Неврозата е функционално (т.е. проявяващо се в специфични дисфункции, например психогенна импотентност, невъзможност за започване или завършване на полов акт) обратими, психогенни разстройства. Следните симптоми са характерни за пациентите:

• Астения (оплаквания от слабост, намалена жизненост, работоспособност, сънливост,
• Обсесивни идеи (примери: страх от затворени пространства, неразумен страх от провал в леглото, въпреки факта, че пациентът е физиологично здрав).
• Истерично състояние (прекомерни прояви на емоции).

Заслужава специално внимание мании. Те са разнообразни. Но те винаги се отличават с нелогичност, неадекватни реакции, задънени ходове - толкова много, че е очевидно: трябва да се работи с проблем в областта на психиката.

• Пример № 1: мъжът не може да осъществи полов акт с жена си, изпитва страх от провал, избягва интимността, докато с любовницата не възникват проблеми.
• Пример № 2: мъж, който в миналото е имал полово предавана болест, след всеки полов акт чувства безпричинен сърбеж по гениталиите, въпреки че няма обективни данни за заболяването.

Много експерти не класифицират сексуалната невроза като отделна категория заболявания. В ICD-10 няма полова невроза. Може да се класифицира в категория F40-F48- „Невротични, свързани със стреса и соматоформни разстройства“.

Няма официално определени видове. Най-типичните ситуации могат да бъдат описани:

• Невроза на очакване на провал. Негативните преживявания на „искам и не мога” могат да доведат до развитието на тази неадекватна реакция. Обективно пациентът е в състояние да извърши полов акт, но е парализиран от страха да не е на ниво, в резултат на което се отказва от опитите да направи нещо предварително. И тялото му казва „помага“. Неврозата на очакването на провал може да се разбира по-широко; такава реакция може да възникне при всяко важно събитие, например изпит. Пациентът следва несъзнателна вътрешна логика: по-добре изобщо да не премине, отколкото да опита и да се провали.
• Невротична мастурбация. Трябва да се разграничава от нормалното, въпреки че руският сексолог Л. Я. Якобзон твърди, че всяка мастурбация е невроза. За невротична мастурбация можем да говорим, ако самозадоволяването напълно замени или е довело до специфични проблеми при нормалния полов акт по двойка. Ако мастурбацията е само начин за реализиране на либидото, например по време на бременност на съпругата, не може да се говори за патология.
• Неврози, изразяващи се в специфични соматични дисфункции. Например, сърбеж на гениталиите, въпреки факта, че всички тестове са нормални и не се наблюдават патологии. Класически пример за такава невроза е описан в „Житията на светиите“ от Епифаний за атаката на „мравки“ върху неговите „тайни uds“ (генитални органи), въпреки че, разбира се, в неговия разказ историята придобива докосване на чудо и е пълен със специфични подробности: мравки атакуват репродуктивни органисветият отшелник, бяха най-естествените и за да се отърве от чудовището, старецът трябваше да се помоли правилно. Но като илюстрация на невротична реакция чудесната история е идеална. Неприятните усещания, възникващи в областта на външните полови органи, които имат невротичен характер, наистина могат да бъдат изключително реалистични и не могат да бъдат премахнати с лекарства.

Причините за сексуалните неврози, както и проявите на болестта, могат да бъдат толкова разнообразни, че всяка класификация е трудна.

Причини за сексуална неврастения

Травматичен фактор може да бъде:

• Отрицателно събитие.
• Трудности в междуличностните отношения.
• Характеристики на личността (трудности по време на развитието на сексуалността).

Проблеми в двойка, които могат да доведат до развитие на заболяването:

1. Подигравка, унижение от партньор.
2. Неконструктивни конфликти.
3. Неадекватни реакции, поведение, искания от партньор.
4. Пренебрегване на желанията, емоционална глухота, егоизъм, безразличие.
5. Голяма разлика в сексуалните предпочитания, постоянно неудовлетворение.

Други възможни причини включват: липса на секс с невъзможност за сублимиране, травми от детството, включително такива, които не са свързани с пола, прекалено строго възпитание, минали заболявания, неврологични дисфункции.

Често спусъкът е недиагностициран урологично заболяване– пациентът свързва причините за своите неуспехи или липса на желание с психологически фактори

Симптоми и диагноза

Сексуалната неврастения е трудна за диагностициране, особено след като засегнатите рядко търсят помощ и често не могат ясно да кажат какво ги притеснява.

Често се включват психологически защити: компенсация, рационализация, отказ и други, така че ситуацията, когато жертвата е подложена на лечение за съвсем различно заболяване, не е необичайна. Симптомите на сексуалната невроза се припокриват със симптомите на неврозата в общия смисъл:

Емоционални смущения, неадекватни емоции, често без видима причина.

Проблеми в отношенията, комуникацията, повишена уязвимост.

Неадекватна оценка на собствените сексуални възможности, подценени или надценени

Безпокойство, страх. В трудни случаи са възможни фобии, паническа атака(страх или паника с изразени вегетативни нарушения: сърцебиене, изпотяване, ускорен пулс, втрисане, задушаване), панически разстройства.

Нерешителност, несигурност, противоречиви желания, песимизъм, цинизъм.

Раздразнителност, внезапни промени в настроението, намалена устойчивост на стрес.

Намалена работоспособност: умора, отслабени умствени функции, често нарушения на съня.

Възможни са и физически дисфункции, особено в сексуалната сфера:

Намалено либидо, липса на желание, необичайни, трудни за реализация фантазии, невъзможност за започване или завършване на полов акт, импотентност (психогенна), липса на оргазъм, удоволствие, удовлетворение.

Замаяност, мигрена, промени в налягането до потъмняване в очите, загуба на равновесие.

Хранителни разстройства: лакомия, недохранване, чувство постоянен гладили, обратно, липса на апетит.

Нарушения на дейността различни органии системи: конни надбягвания кръвно налягане, аритмия, хиперхидроза ( повишено изпотяване), често или затруднено уриниране, проблеми с изхождането, лошо храносмилане.

Безсъние, други нарушения на съня: събуждане през нощта, кошмари, чувство на умора и отпадналост след събуждане, трудно заспиване, повърхностен сън.

Хипохондрия (неразумна загриженост за здравето), болка и дискомфорт в различни части на тялото, например сърбеж в областта на външните полови органи.

Последствия

Сексуалната невроза засяга предимно сексуалната сфера, но постепенно навлиза и в други сфери на живота. Състоянието е обратимо, което означава, че след възстановяване всички симптоми ще изчезнат без никакви последствия.

Въпреки това, продължителното нервно напрежение на фона на съществуващи заболявания или характеристики на тялото може да доведе до влошаване на заболяванията и преминаването им в хронична форма, например повишена киселинностстомаха ще доведе до хроничен гастрит. Сред другите възможни негативни последици:

Неуспехи в работата, кариерата, личния живот.

Заболявания, особено гинекологични и андрологични. Най-често се засягат стомашно-чревния тракт, нервната и сърдечно-съдовата система.

Наднормено тегло или, напротив, внезапна загуба на тегло.

Ако подозирате заболяване, трябва да се свържете с психолог, секс терапевт, невролог или ендокринолог. Само цялостната работа ще ни позволи точно да диагностицираме причината и да съставим оптимален план за решаване на проблема. Няма смисъл да се лекува първия появил се симптом, като се има предвид тяхното разнообразие. Проблем в такава област като секса и отношенията между двама души не винаги означава, че трябва да се свържете само със секс терапевт.

Пример: мъжът успешно извършва полов акт, но не изпитва оргазъм и не еякулира, първоначално приятелката му се отнасяше с разбиране и такт, но с течение на времето двойката искаше дете, възникнаха проблеми във връзката и в резултат на това; , човекът се разви невротични симптоми. Психологът, който двойката посетила, дал на мъжа направление за уролог. След специфично лечение, насочени към облекчаване на възпалението в уретрата, животът на двойката се нормализира.

Основни методи на лечение:

Психотерапията е основният метод на лечение. Избира се индивидуално, в зависимост от причината, която причинява симптомите. Има много методи. от тях могат да бъдат класифицирани по област на въздействие: върху причините, върху симптомите, спомагателни (насочени към временно облекчение).

Медикаменти (транквиланти, антидепресанти, специфични лекарства, например такива, които стимулират ерекцията или повишават либидото, витамини, които подобряват общ тон). В случай на сексуална невроза, лекарствената намеса е изключително спомагателна.

Обнадеждаващо е, че сериозни трудности са възможни само на диагностичния етап. Разстройството е обратимо, следователно, използвайки модерен арсенал от психотерапевтични методи, можете действително да се отървете от симптомите на заболяването без никакви отрицателни последици за вашето здраве и личен живот.

Щракнете върху „Харесвам“ и получавате само най-добрите публикациивъв Facebook ↓

Сексуалните неврози са често срещано явление на нашето време

Сексуалните неврози включват функционални психогенни сексуални разстройства, които възникват под прякото влияние на психологически механизми, които не са свързани със соматична патология. Травматичните фактори включват всяко преживяване - травматични събития, междуличностни отношения и личностни характеристикивсеки партньор.

Ситуационните фактори са многофакторни, например липсата на условия за пълно уединение, когато младите хора няма къде да се скрият и са принудени да се мотаят из произволни апартаменти, познати или да използват редки моменти на самота, когато някой излезе за половин час . Всичко това не е добро за интимността, изнервя вече изтощените нерви. Опасността, страхът да не бъдат изненадани, съществува не само сред младите хора, но и сред съпрузите, живеещи заедно с деца, когато се опитват да извършат любовен акт в купето на влака, в кола или под синьото небе през лятото паркирам.

Страхът от нежелана бременност и опасността от заразяване с болести, предавани по полов път, са от съществено значение - особено при случайни полови контакти или честа смяна на партньори без защита или при несигурност за постоянен партньор при култивиране на принципа на свободната любов. Възможността за публичност по време на извънбрачни сексуални отношения е тревожна - не само за женените мъже и омъжени жени, но и ергени и необвързани дами, които са под игото на строги морални и етични норми.

И накрая, прекомерната работа играе важна роля за формалното желание за интимност, по-специално при изпълнението на брачния дълг, което е възпрепятствано от стрес, умора или алкохолна интоксикация.

Предразполага към развитие сексуална неврозаспомени за предишни сексуални неуспехи, особено ако партньорът е недоволен от качеството на интимността. Мнозина просто се страхуват от своята малоценност и дълбоко в себе си си мислят колко лесно е да ги отхвърлят. Мъжете са доминирани от страха от загуба" мъжка сила„в най-решаващия момент или оставянето на партньор без оргазъм и жените се страхуват да не останат незадоволени, включително страха да не познаят истински оргазъм.

Най-често срещаните проблеми в двойките: конфликти, междуличностна дисхармония, нарастваща студенина и отчуждение, неподходящо поведение на партньора, искания за неприемливи методи за сексуално задоволяване, подигравки, игнориране на желанията, прекален егоизъм без желание да се хареса на другия, силни сексуални различия в предпочитания и страсти.

Особеното влияние на формирането на конфликти и сексуална неврозаимат личностни черти: мнителност, ниско самочувствие, склонност към контрол по време на секс, за да го удължат възможно най-дълго, за да постигнат оргазъм, и максималистично отношение към пълното удовлетворение на партньора - така че сексът да е най-добрият.

Сексуална неврозаможе да е следствие от характеристиките на възпитанието - възприемането на секса като греховно, мръсно и негативно събитие; собствен негативен сексуален опит, дълбоко вкоренен страх от интимност и интимност, както и подсъзнателно негативно държаниекъм партньора и чувство за вина за полученото удоволствие. Обикновено формирането на сексуална невроза се влияе от няколко фактора, действащи комбинирано и съвместно. Сексуалната невроза е чест спътник на тревожно-депресивното разстройство.

Можете да се адаптирате към възникналите дисфункции в три посоки - недостатъчно привлекателен сексуален образ се заменя във въображението с по-привлекателен. Така съпругът може да си представи екранна звезда или красива съседка, докато прави любов с жена си. В същото време госпожата му вижда със затворени очи културист, дивачка от тропически плаж или колежка в магазина. По-често това е недостъпен и непостижим образ, но винаги идеален, стимулиращ поток от фантазии, които допринасят за истинско удовлетворение. В друг случай, слабостта на ерекцията при мъжете се компенсира от сложни сексуални техники, включително чрез лична идентификация със съпругата и участие в нея вътрешен свят, или изместване на стойността на сексуалността от физиологичната към духовната и моралната страна с идеализирането на взаимоотношенията. Във втория вариант се запазват само някои елементи от ситуацията - използването на маска на Супермен, готовността да се говори с часове за въображаемите победи въпреки реалните неуспехи - това е активен и необуздан флирт на публично място, подчертаване на нечия хиперсексуалност, самохвалство.

В третия вариант сексът се превръща в култ - всички усилия са насочени към самоусъвършенстване на всички модели на сексуален живот: овладяване на сложни техники, участие в тантрически практики и идеализиране на собствените качества, егоцентризъм, формиране на позиция за вечното търсене на идеал което би задоволило всички фантазии и би могло да се сравнява със собственото съвършенство.

Ако сексуалният невротик се примири с неуспехите си, се формира пристрастяване към тази позиция. Сексът се обезценява и заменя с други начини за прекарване на времето, като същевременно се дискредитира сексуалният живот, заменяйки го с футбол и хокей или гледане на порнографски продукти и „висене“ в интернет. Влизане в ролята на неудачник, слаб и болен, като същевременно идеализира партньор.

Ако се докаже сексуална дисфункция, тогава човекът реагира по два често срещани начина – обвинявайки всички и всичко. Най-често съпрузите идеализират предишните си партньори - търсят истинските причини за патологията в съмнителна литература или чрез множество виртуални връзки. При пасивна позиция контактът се избягва под най-странни предлози - нужда от почивка, скука, умора. Значението на секса се отрича, заменяйки го с материални и интелектуални облаги.

Значението на конфликтите в една двойка се проявява чрез често спонтанно възстановяване от другата страна. В брака много неща не се получават и се натрупват пълен набор от дисфункции, но при случайни хора всичко си отива, сякаш няма отклонения. Съществува и обратният вариант, когато в брака всичко върви гладко и идеално, но в отчаяни опити да отиде „наляво“ мъжът или жената разкриват пълен провал, което напълно доказва влиянието на психологическия компонент върху целия спектър от интимни отношения. -лични отношения. Важно е да не пренебрегвате проблема и да не го оставяте на самотек, задоволявайки се с принципа „времето лекува“, а навреме да се консултирате със сексолог-психотерапевт и да разрешите проблема сексуална невроза.

Вилков Алексей Сергеевич
Сексолог, психотерапевт

Сексуални неврози

Неврозите са много важен проблем, но те са само част от патологията, с която се занимава медицинската сексология. Неврозите представляват интерес за сексотерапевтите от гледна точка на тяхната тясна връзка със сексуалните разстройства.

Неврози и сексуални дисфункции

Условно можем да различим:

1. Неврози, при които се проявяват сексуални разстройства (нарушения на сексуалните преживявания, функции или сексуално поведение), различни степениизразителност както по отношение на обективното им присъствие, така и по отношение на субективното им усещане за фокусиране на вниманието върху тях. В някои случаи сексуалните разстройства могат да бъдат доста изразени, въпреки че не се разпознават от човека или той не им придава голямо значение. Въпреки това, в други случаи, независимо от проявите и тежестта на сексуалните разстройства, човек обръща специално внимание на тях (често повече от други, по-сериозни прояви на невроза). В такива случаи сексуалните разстройства стават аксиални, основни за човека, мислите му се концентрират около тях и с течение на времето те стават най-важните, а понякога дори единствените проблемис който отива на лекар. Неврозите от този вид, при които основното разстройство е сексуалната дисфункция, се наричат ​​сексуални неврози.

2. Сексуалните разстройства първоначално не са от невротичен произход, но поради наличието на които, като следствие, се развива невротична реакция. Класически имаме работа със сексуални разстройства, произтичащи например от органично заболяване(или недоразвитие, пренатални увреждания и др.). След това тези разстройства се наслояват с невроза (невротична реакция), влошавайки и усложнявайки нейното протичане. Невротичната „надстройка“ може да бъде толкова значима, че да доминира в картината на сексуалните разстройства. Лечението в такива случаи трябва да бъде цялостно, т.е. насочено както към премахване на основния органичен процес, така и на невротичната надстройка.

Устойчивостта на нервната система зависи от два фактора: целия комплекс от психични преживявания и анатомо-физиологичното състояние. Структурата на човешката психика е динамична, т.е. тя се формира в продължение на много години под въздействието на различни стимули от околната среда и определени промени в анатомичния и физиологичния субстрат (по-специално биохимични и биоелектрични процеси, протичащи в кората на главния мозък). Психичната травма предизвиква различни реакции в зависимост от това как е била формирана преди това психиката, а структурата на психиката има много разновидности. Под въздействието на травмата човек подсъзнателно активира различни психични механизми, придобити в детството като защитни стереотипи, чиято поява в реална ситуация може да изглежда външно неразбираема. Всичко това води до много разнообразна симптоматика на сексуалните разстройства.

Разстройствата, определени като невротични сексуални разстройства, са преди всичко следствие от промени във висшите нервни функции. В допълнение, те се отнасят до "психогенни" разстройства, които възникват в най-високите части на структурите на психофизиологичния апарат, който е в основата на сексуалните функции, преживявания и форми на поведение, т.е. в кората на главния мозък. Именно върху тези висши функции околната среда непрекъснато влияе със своите стимули, както положителни, така и отрицателни. Невротичните сексуални разстройства, въпреки факта, че са психогенни по природа, все още възникват само когато силата на отрицателните стимули стане значителна и надвишава адаптивните възможности на централната нервна система. По този начин група фактори, свързани с анатомичния и физиологичния субстрат, участват в развитието на разстройства, определени като психогенни. От това следва, че подобни разстройства са по своята същност комплексни и наименованието „психогенни” вече не отразява механизмите на тяхното възникване, като се отнася главно за периода, когато поради липса на точни диагностични методибеше невъзможно да се открият фини анатомични и физиологични промени в мозъка, които обаче биха могли значително да повлияят на устойчивостта на излагане психологически факториЦНС.

Невротичните сексуални разстройства могат да бъдат изразени в областта на сексуалните преживявания, но най-често се проявяват с дисфункция на гениталните органи. Това обаче не означава, че само гениталиите или по-ниски ниваструктурите на психосексуалния апарат са подложени на болезнени промени в смисъл на наличието в тях на причината за заболяването или патологичния процес. Гениталните органи са само изпълнителен апарат, който се контролира от функциите на висшата нервна дейност. Следователно, във всеки случай на функционални сексуални разстройства, основното внимание трябва да се обърне на диагностиката и лечението на функциите на висшата нервна дейност, без да се отделя твърде много внимание на от голямо значениелечение на "локални" заболявания на самите генитални органи.

Неврозата обикновено се развива, когато психическата травма е толкова интензивна, че (при наличие на подходящи черти на личността) вече надхвърля адаптивните възможности, т.е. устойчивостта на нервната система.

Разстройствата на невротичен фон могат да се изразят в различни степени; те също могат да се различават по патогенетични механизми, курс и прогноза. За удобство в клиничната работа изкуствено се разграничават две групи разстройства: неврози и невротични реакции.

Невротичните реакции се различават от неврозите по това, че те са по-повърхностни, възникват като следствие от определени текущи събития, нямат склонност да се повтарят в подобни ситуации и могат да изчезнат без лечение.

Сексуалните неврози са разстройства, които:

· Възникват в резултат на изкривено, невротично развитие на личността в детството;

· Са следствие от продължително излагане на травматични фактори;

· В много случаи възниква без идентифициране на травматични фактори (или те просто не се разпознават от пациента);

· Появяват се още при първите опити за съвместен полов живот;

При сексуални неврози, в допълнение към нарушенията в сексуалната сфера, обикновено се наблюдават дисфункции на други системи.

Сексуалните невротични реакции се характеризират с:

· Срещат се във всяка възраст, но най-често не в детството;

· Често се развиват след непосредствено излагане на стимул;

· Травматичният фактор обикновено е добре познат и разпознат от пациента;

· Проявява се във всеки период от живота веднага след излагане на травматичен фактор;

· Протичането на разстройствата често е остро или подостро.

Сексуалните невротични реакции често се развиват независимо от общата невроза, въпреки че могат да бъдат и нейна проява, т.е. съществуващата невроза може да бъде фактор, допринасящ за развитието на невротични реакции.

Горното разделение е опростено и има за цел клинична практиказа да се избегне общо наименование (и следователно едно и също лечение и прогноза) за заболявания, които се различават едно от друго както по естеството и продължителността на излагане на фактора, който ги причинява, така и по характеристиките на протичането и отговора на лечението.

Необходим е различен подход към мъж със сексуална невроза, която се е развивала в продължение на дълъг период от време, била е хронична и трудно лечима и при липса на редовна полова активност, и към мъж, който вече е имал нормален полов акт, но като резултат от излагане на травматичен фактор (например травма от партньор), страдащ от функционално сексуално разстройство, което трябва да се разглежда като сексуална невротична реакция. Такова разстройство изчезва в резултат на елиминирането на травматичния фактор и проведеното лечение, без да проявява тенденция към рецидив в първоначалната ситуация.

Също така е невъзможно да се подходи по същия начин към жена с невротично разстройство на сексуалните преживявания, която никога, дори и в най-благоприятните ситуации, не е получавала пълно удовлетворение, а разстройството й е станало хронично и изисква и изисква специално отношение, и на жена, която е водила редовен, нормален сексуален живот, съпроводен с пълно сексуално удовлетворение, но която поради грешки или ниска сексуална култура на настоящия си партньор, не изпитва чувство на сексуално удовлетворение. Сексуалните разстройства от невротичен произход се срещат много по-рядко от сексуалните невротични реакции. Именно последните са най-често срещаните функционални сексуални разстройства (например по отношение на половата студенина при жените честотата на сексуалните невротични реакции спрямо неврозите е 40:1).

Сексуалните невротични реакции включват всички синдроми на функционални сексуални разстройства, които се наслояват на първична органична основа.

Травматичните фактори могат да бъдат много различни. Например, една жена в тази роля може да бъде липсата на сексуална култура и сексуален опит на нейния партньор, изнасилване, изневяра на съпруга си, предизвикан аборт, страх от нежелана бременност, при мъжете - неправилно поведение на жената (например, подигравка на сексуалните качества на партньора), страх по време на полов акт, инфекция венерическа болестили страх от инфекция, ятрогенно влияние. Личностните характеристики, които допринасят за появата на сексуални невротични реакции, включват хипохондрични черти и склонност към фобии.

Симптоматологията на сексуалните невротични реакции обикновено е подобна на тази на сексуалните неврози.

Психогенни сексуални дисфункции (сексуални неврози)

Психогенните сексуални дисфункции включват функционално-психогенни сексуални разстройства, които са възникнали с прякото участие на психологически механизми и се проявяват в качествени или количествени нарушения на сексуалните функции на мъжете и жените, които не са свързани с органична патология.

Психогенните сексуални дисфункции се отличават с:

1) водещата роля в тяхното развитие на травматични влияния и други негативни психологически фактори;
2) няма очевидна връзка с органични заболявания или заболявания;
3) обратимият характер на някои нарушения на сексуалната функция.

Психогенните сексуални дисфункции са резултат от системно взаимодействие на редица неблагоприятни фактори, които могат да доведат до определени нарушения в сексуалните реакции или намалено либидо при мъжете и жените. Те включват различни ситуационни фактори, травматични преживявания, партньорски проблеми и лични характеристики на субекта.

Ситуационни фактори: липса на условия за пълно уединение, възможността да бъдете изненадани от пристигането на други хора (когато съпрузите живеят с родителите си и след това с децата си, когато се опитват да осъществят коитус в купето на влака, във вагон, „в скута на природата“ и др.); страх от нежелана бременност; страх от заразяване с болести, предавани по полов път; заплахата от публичност на сексуалния контакт по време на извънбрачни контакти; слабо изразено желание за интимност в момента поради физическа умора, умствена умора или предишен стрес; алкохолна интоксикация и др.

Травматични преживявания: болезнени спомени за предишни сексуални неуспехи, включително недоволството на партньора от сексуалната интимност; тревожни страхове от собствената си сексуална непълноценност и страх да не бъдеш отхвърлен, ако не успееш да „угодиш” на партньора правилно; страх от загуба на ерекция или преждевременна еякулация при мъжете, или безпокойство от възможността „да останат без оргазъм“ при жените.
Проблеми в партньорството: нарушения на междуличностните отношения, чести конфликти, увеличаване на негативните емоции, взаимно недоверие или охлаждане на партньорите; неподходящо поведение на сексуален партньор, който се държи агресивно, подигравателно или демонстрира своята студенина и нежелание за близост; различия в сексуалните предпочитания и дисхармонично сексуално взаимодействие между партньорите.

Личностни характеристики: тревожни и подозрителни черти на характера; намалено самочувствие, склонност към съзнателен самоконтрол по време на полов акт; реално недостижима цел за максимално удовлетворение от всяка сексуална среща; погрешни убеждения за сексуалността (поради неправилно възпитание или собствен негативен опит от интимни контакти); несъзнателна враждебност към противоположния пол и чувство за вина във връзка със сексуалното удоволствие, както и дълбоко вкоренен страх от интимност и любовни взаимоотношения.

По правило няколко от горните причини играят роля в развитието на функционално-психогенни разстройства на сферата при хора от двата пола. Например, най-честата форма на невротични разстройства, водещи до сексуална дисфункция, предимно еректилна дисфункция, е синдромът на тревожно очакване на сексуален провал. Този невротичен синдром се развива при мъж след един или повече ситуативно обусловени неуспешни опити за извършване на полов акт. Това често се улеснява от подозрителност, нерешителност, склонност към всякакви страхове, както и други лични характеристики, които предразполагат към появата на тревожни съмнения в способностите и страхове от повторен провал. Важни са и проблемите в партньорството, които сами по себе си увеличават както вероятността от провал, така и негативните последици от него. Често жените изразяват негативното си отношение към сексуалните затруднения на партньора си по подигравателно ироничен начин. Ето защо не е изненадващо, че всяка следваща интимност започва да предизвиква силно безпокойство у мъжа, което поради освобождаването на адреналин в кръвта, което има вазоконстрикторен ефект, предотвратява увеличаването на гениталния кръвен поток до нивото, необходимо за стабилна ерекция. Ако възникнат нови сривове, те все повече фокусират вниманието на мъжа върху неговата потентност, засилват съзнателния контрол върху хода на интимните контакти и влошават ситуацията. Сексуалният акт губи присъщата си чувственост и спонтанност, превръщайки се за мъжа в своеобразен тест за сексуална жизнеспособност. Това води до допълнителни неуспехи, които само потвърждават валидността на натрапчивите страхове от сексуално фиаско, затваряйки „порочния кръг“ и водещи до появата на психогенни еректилна дисфункция. Понякога има толкова силен страх от сексуална интимност, че човек, без никаква груба органична патология на сексуалната сфера, може дълго времеизбягвайте всякакъв интимен контакт. Наличието на синдрома на тревожно очакване на провал или коитофобия изисква тяхното задължително неутрализиране чрез психотерапевтични методи, тъй като без това е трудно да се разчита на стабилно възстановяване на нормалните генитални реакции на мъжа.

Невротични механизми на тревожно очакване на сексуален провал могат да бъдат открити и при жени с аноргазмия, диспареуния, сексуално отвращение и вагинизъм. Тук естеството на неуспеха се променя (липса на оргазъм, болка по време на полов акт и т.н.), но почти винаги има очакване на негативни последици от интимността, понякога толкова изразени, че предизвиква страх и опити за избягване на полов акт по всякакъв начин. При аноргазмията, например, има увеличаване на съзнателния контрол върху коитуса, което често се комбинира с опити за доброволно ускоряване наближаването на оргазменото освобождаване. В някои случаи това може да се дължи на тревожни страхове да не загубите напълно контрол над себе си и да изглеждате нелепо в момента на оргазъм; при други има подсъзнателно чувство на вина и срам, че се наслаждават на секса; трето - страх от възможна бременности т.н. В същото време има желание да изпитате оргазъм, като положите максимални усилия в него. Въпреки това, всяка съзнателна намеса само инхибира неволния оргазмен рефлекс и, потвърждавайки отново и отново най-лошите прогнози на жената, води до формирането на тревожно очакване за ново разочарование от интимността. В някои случаи това може да бъде улеснено от сексуален партньор. Много мъже са склонни да гледат на оргазма на жената като на лична победа и доказателство за тяхната сексуална изтънченост. Понякога те започват да упрекват партньора си за липсата на оргазъм, което я кара да се тревожи преди началото на коитуса и я тласка към неефективни съзнателни манипулации, които само забавят настъпването на оргазъм и увеличават безпокойството и натрапчивите мисли за липсата му.

Невротични проблеми в сексуалната сфера

Сексуалната невроза е функционално психогенно сексуално разстройство, което се развива под влияние на психологически механизми. Не е свързано със соматична патология. Всяко преживяване може да действа като травматичен фактор - стресови ситуации, междуличностни отношения, личностни черти на пациента. Проблемът често се корени в ранно детство, но произходът му може да бъде открит и в младостта, по време на формирането на сексуалността.

Сексуални неврози и невротични реакции

Невротичните реакции се различават от сексуалните неврози по това, че не са толкова силни, не се повтарят при подобни обстоятелства и могат да изчезнат сами.

Сексуалните неврози се признават като разстройства, които:

бяха резултат от изкривен, невротичен личностно развитиепациент в детството;

се появи като отговор на продължително излагане на травматични фактори;

често са безсимптомни за хората;

появяват се веднага, в самото начало на сексуалната активност;

имат хроничен характер.

възникват във всяка възраст, но рядко в детството;

за тяхното развитие е достатъчно едновременно действие на стимула;

травматичният фактор често е известен на пациента и се разпознава от него;

се проявява във всяка възраст веднага след действието на травматичен фактор;

протичането често е остро (подостро).

Условно неврозите от сексуален характер се разделят на такива, които:

се проявяват под формата на сексуални разстройства (съответни преживявания, функции или поведение). Те варират по степен на изразеност в зависимост от обективното им съществуване, както и във връзка със субективното им възприятие, степента на концентрация на пациента върху проблема;

нямат невротичен характер, но водят до невротични разстройства, например с недоразвитие, пренатални увреждания. Невротичният компонент може дори да доминира в цялостната клинична картина. Лечението е насочено както към елиминиране на органичното заболяване, така и към неврологията.

Сексуалната неврастения се развива в резултат на натрапчиви страхове - страх от нежелано зачеване или страх да не бъдете хванати в момент на страст. Състоянието може да бъде провокирано и от преумора, стрес и алкохолна интоксикация, които се отразяват негативно на сексуалната активност при реално наличие на любовно желание.

Развитието на патологията се улеснява и от спомени за минали неуспехи, особено ако партньорът някога е показал недоволство от интимността: жените се страхуват да не знаят истински оргазъм, а мъжете се страхуват, че в решаващ момент ще бъдат слаби.

Проблеми от интимен характер също възникват на фона на конфликти между партньорите, когато кавгите са чести, хармонията се губи в отношенията и възниква отчуждение. Възможни са по-сериозни случаи, когато има заявки за неприемливи за партньора методи за сексуално задоволяване, подигравки, игнориране на предпочитанията и желанията на партньора и изразен егоизъм.

Любовната невроза се развива при мнителни хора, с ниско самочувствие, при тези, които имат склонност към контрол по време на полов акт, за да го удължат максимално и да достигнат връх, за да покажат на партньора си силата си.

Неврозата може да е следствие от възпитанието, когато пациентът е бил научен от детството, че интимните отношения са греховни и мръсни по природа. Тогава човек може дори да изпита чувство за вина за полученото удоволствие по време на полов акт.

Обикновено това се случва невротично състояниеНяколко фактора са включени едновременно, често разстройството е придружено от тревожно-депресивен синдром.

Адаптирането към дисфункция става чрез компенсация:

недостатъчно привлекателен образ на партньор по време на полов акт се заменя с недостижим, но по-желан и идеализиран;

Проблемите с ерекцията се компенсират с умела техника и продължителна любовна игра. Може би до лична идентификация с партньора и участие в нейния вътрешен свят или до идеализиране на отношенията чрез изместване на стойността на физическия акт на любов и въздигане на духовната и морална страна на връзката. В този случай мъжът може да говори с часове за своите забележителни способности, да флиртува неконтролируемо публично, да парадира със своята свръхсексуалност, открито да се хвали с любовните си победи;

Култивирането на секса води до постоянно желание за самоусъвършенстване в тази област - пациентът изучава необичайни техники, преминава към тантрически практики, идеализира качествата си и егоцентризмът става все по-очевиден.

Ако човек се примири с неуспехите, той постепенно свиква със собствената си неадекватност и сексуалният живот губи своята стойност в очите му. Пациентът ще се стреми да го замени чрез хоби. В същото време той ще приеме ролята на неудачник и ще идеализира партньора си.

Когато сексуалната некомпетентност е доказана, хората се опитват да намерят отговор от псевдонаучни източници, идеализират предишни партньори, обвинявайки настоящия партньор за интимни неуспехи. Възможен е и друг изход - човек по всякакъв начин избягва интимността под всякакъв предлог, опитвайки се да я замени с различни облаги - материални или интелектуални.

Конфликтът в двойката се влошава от търсенето на любовни афери отстрани. Има два възможни изхода от полов акт със случаен партньор - успех, сякаш няма проблеми, и пълен провал, характерен за тези, чиято връзка с настоящия партньор е силна и хармонична.

Неврозите от сексуален характер изискват лечение от специалист - сексолог-психотерапевт. Няма да можете да се справите сами с болестта. Отлагайки посещението на лекар, човек само влошава проблема.