Остеогенна саркома челюст. Симптоми и прогнози с подходящо лечение. Тумор на челюстните кости - остеогенна саркома челюст: симптоми и клинични прояви, методи за лечение и възможни последици

По отношение на неговата структура, човешкият череп има две челюсти: горната (двойка и фиксирана) и дъното (подвижна). Основната функция на тези органи е да се определят зъбите, които осигуряват функции за дъвчене и артикулация. Саркома Челюститова е злокачествена неоплазма, която се характеризира с местен разрушителен растеж и метастази в отдалечени структури и органи.

Водещи клиники в чужбина

Причините за развитието

Експертите разпределят следното етиологични факторикойто потенциално може да провокира формирането на рак, а именно развитието на челюстите на саркома:

1. Tobacocoine:

Тютюневите продукти имат висок онкоген поради никотина и още 29 опасни химически вещества. Трябва да се отбележи, че тютюнът може не само в зоната на пряк контакт с лигавицата, но и във всички вътрешни органи на човек.

2. Злоупотреба със силни алкохолни напитки:

Се счита за алкохол сериозен фактор Риск от развитие. Особено опасно за здравето е комбинация от тютюн и консумация на алкохол. Това се дължи на факта, че алкохолът дехидратира оралната тъкан и канцерогенните вещества от тютюн проникват в лигавицата.

3. Хронични ефекти на ултравиолетовата радиация:

Слънчевите лъчи могат да причинят клетъчни мутации, което води до саркома на двете челюсти.

4. Чести вирусни лезии:

Особено опасно в това отношение са папилома-вируси, в резултатите, от които се формира лицето.

5. Възрастов фактор и хранително качество:

С възрастта нивото на имунитета се намалява, което значително се увеличава. Некомпетентността и небалансираното хранене също ще провокират вътреклетъчни мутации.

Остеогенна саркома челюст: симптоми

• Синдром на болка:

Интензивността на болката зависи от размера на патологичния фокус. Тъй като обема на Neoplascence се увеличава, туморът пресича кръвоносните съдове и нервните окончания, причинявайки лесни усещания при пациент. Остър атаки на болка Укрепване по време на прием на храна.

• Подуване на меките тъкани устна кухина:

Така например, саркома горна челюсття може да се проявява на нарастващото уплътнение на тъканите на твърдите небе.

• Подуване еврейски кости:

Саркома на долната челюст в крайните етапи води до значително разрушаване на мандибуларната кост.

• Прогресивна мобилност на зъбите:

Това е особено вярно за тези зъби, които са в зоната на онкологичния растеж.

• Промени в симетрията и пропорционалността на лицето.

• Неврологични знаци:

В рака с тази патология често има изтръпване или чувство за изтръпване в долната трета на лицето.

• Увеличаване на регионалните лимфни възли:

Lymphadenit. сумандибуларни лимфни възли - това е опасен синдром Възможно разпределение ракови клетки, показвайки прехода на заболяването в четвъртата фаза.

Диагностика на болестта

Саркома Челюсти, симптоми които показват злокачествената природа на неоплазма, изисква следните диагностични процедури:

1. Визуална проверка и палпиране на засегнатия орган. Като правило, първичната диагноза се извършва от зъболекар.
2. Рентгенография. Радиологичното изследване на костната система дава най-много пълна информация Върху локализацията и размера на злокачествен тумор. Типичен рентгенов метод в този случай е ортопантомограма.
3. Компютърна и магнитна резонансна томография, които са необходими за оценка на разпространението на онкологията.
4. Биопсия. В този случай лекарите провеждат наказателна ограда на биологичен материал, който се подлага на цитологично и хистологично изследване.

Sarcoma Jaw - Снимка:

Саркома долна челюст

Водещи специалисти в чужбина

Лечение на пациенти

Антибак терапията на тази патология се основава на три основни подхода:

Хирургия

Показано е радикално изрязване на туморните тъкани ранни стадииКогато раковите елементи не проникват в регионални лимфни възли. В противен случай пациентът се назначава по-агресивен курс на лечение. Оперативната намеса по време на диагностицирането на "сарком челюст" се извършва под обща анестезия и включва пълно припадъци злокачествено новообразуване Заедно с малка част от близката костна структура.

Лъчетерапия

Ефектът от концентрираните високо активни йонизиращи лъчи допринася за разлагането на мутирали клетки и стабилизиране на онкологичния процес. Източникът на радиация се доставя директно към капака на кожата в патологичната област.

Химиотерапия

Остеогенни саркома челюсти Тя има тенденция да освобождава раковите клетки в кръвния поток, откъдето проникват всички органи и човешки системи. За да унищожат такива последици, онколозите предписват курс на цитостатични средства, които се въвеждат интравенозно. Продължителността и дозата на лекарството е чисто индивидуално за всеки отделен пациент.

Sarcoma Jaw: Прогноза

Саркома на мандибуларните тъкани е злокачествена онкология, която има висока метастачна дейност. Всичко това води до прогноза за отрицателна болест. Средният показател за петгодишното оцеляване на онкоболе след това комбинирано лечениеПо правило не надвишава 20%.

Радикалната намеса с ракерацията на костните тъкани е опасна от следните усложнения:

1. Оперативно кървене поради дисекцията на голяма кръгова артерия.
2. Неврологични нарушения, които възникват поради увреждане на тригеминалния нерв.
3. Подуване на сладка тъкан. Това се обяснява с травматичния характер на операцията.
4. По-късно усложнение под формата на рецидив (преосмисляне на рак).

Пациентите, които са преминали антибак терапия, се нуждаят от рехабилитация. Саркома Челюстислед отстраняването оставя значително козметичен дефект. Такива пациенти са зъболекари да се възползват от рехабилитационната операция и специалните протези. Онкобел, също, една година профилактични стоматологични изследвания трябва да се провеждат ежегодно.

Човек има две челюсти: горната и долната, основната задача е фиксирането на зъбите, за да се гарантира, че функцията за дъвчене и артикулация. Остеогенната саркома челюст е злокачествено заболяване, което провокира местни разрушителни промени в засегнатите тъкани и разпространява метастази до отдалечени органи.

Описание и статистика

Първоначално симптомите на заболяването не причиняват никаква загриженост от човек, външно, изглежда доста здравословно, въпреки развитието на неоплазма на черепната лицева. С прогресията на патологията се наблюдава увеличено разделение на онкокоц съединителната тъкан periosteum, кортикална кост и слой костен мозъкДокато туморът значително нараства. Периодично се появяват бои и могат да бъдат спрени от аналгетични лекарства.

Първичните симптоми са подобни на признаците на настинки и хронични претоварвания. Човек може да има дълго време да бъде третиран за дълго време от синузит, възпаление на венците, оток горните клепачи, опитвайки се да ги премахнете народни средства и лекарства. В резултат на това диагнозата и лечението на сарком челюстите се извършват твърде късно, когато шансовете за благоприятен изход са значително намалени.

Болестта е по-често при деца и млади хора не по-възрастни от 40 години.

Код на системата ICB-10: C41.0 Злокачествени неоплазни кости на черепа и лицето и C41.1 Злокачествени увреждания на долната челюст.

Причините

Фактори, провокиращи развитието на болестта, са:

• деформиране на остеоза и екзостоза костна тъкан, влакнест дистрофични промени в челюсти;
• болест на педа;
• радиационно облъчване;
• травматични фактори;
• лоши навици - тебакоко и алкохолна зависимост;
• систематичен контакт с канцерогенни вещества тип олово, кобалт и др.;
• неблагоприятна екологична ситуация;
• отрицателна наследственост на злокачествени заболявания.

Кой влиза в рисковата група?

Според статистиката най-често саркома на по-ниската и горната челюст се среща при деца и лица в възрастовата група от 20-40 години. В този случай заболяването няма географски, расови и етнически характеристики.

Симптоми

Както бе споменато по-горе, саркома може да повлияе на горната или долната челюст. Болестта има наистина хитър характер, тъй като в процеса на неговото развитие има преобладаване на неспецифична клинична картина и бърз растеж на тумора.

От самото начало, Sarcoma Jaw често е объркан с такива патологии като периодонтит, гингивит и други инфекциозни възпалителни състояния на венците.

Естеството на заболяването често има индивидуални функции И се проявява в изразена форма само при състоянието на мащабния растеж на злокачествената неоплазма.

Основните симптоми на сарком челюстите:

• болка. Човек с трудност може самостоятелно да определи истинската локализация на неудобните усещания. Болката има различен характер и подобрява зоната на растеж на зъбите, които се намират в близост до Oncooca. Тя може да бъде снимане, като правило, с връщане към зоната на храмовете или просто да се прояви с издърпване на неудобни усещания;
• деформация на лицето. С развитието на злокачествен процес възникват дефекти и възникват разрушителни промени в костните тъкани на черепа, особено с централното местоположение на неоплазма. В района на човека има печат, който расте, и с него се променя за по-лошото и външния вид на пациента;
• когато саркома е локализирана в долната челюст, има неясна и загуба на зъби, изгаряне, усещане за сърбеж в венците;
• когато локализирате саркома в горната челюст, клиничните признаци на заболяването се допълват от изхвърлянето на нос, екзофталм и респираторни нарушения, което се дължи на разпространението на злокачествен процес в осиротелката кухина.

Прогресията на онкопроцисията възниква трудности при нормални прием на храна, функции за дъвчене, амплификация на болката. Понякога има изтръпване на отделни участъци от лицето. Ако злокачествената неоплазма се намира в долната челюст, загубата на чувствителност възниква в брадичката и долната устна, която показва патологичното притискане на нарастващия тумор на нервните окончания.

На етап на терминала клинична картина Болестите се влошават. Мъжът се оплаква хронична умора, обща слабост, Хипертермичен синдром и др.

Видове, видове, форми

Сарком най-често е в района на алвеоларния прозорец. Горната и долната челюст е засегната със същата честота.

Саркома на долната челюст. Причинява по-изразени симптоми. Болката се появява рано, тя е постоянна и в зъби, която се намира до тумора.

Саркома на горната челюст. Напротив, дълго време може да продължи асимптоматично. Преди появата на пациенти с болка се оплакват от сърбежа в зоната на венците, зъбите на зъбите и подуването на лигавицата.

Саркома на по-ниската или горната челюст се развива в резултат на мутация на различни структурни елементи на лицето: козюм и съединителни тъкани. Най-често с дадено заболяване се откриват следните диференциални форми злокачествени тумори:

• остеосаркома;
• fibrosarka;
• хондросарком;
• ангиосаркома;
• саркома Джина.

Като се има предвид локализацията на първичното огнище, Sarcoma Jaw е разделена на централна и периферна.

Централна неоплазма. Започва развитието във вътрешните структурни елементи на костта или костния мозък. Този произход има остеосаркома. Неговото формиране може да тече през остеолитичен тип, т.е. с разпространението на процеса на унищожаване на костната тъкан или от остеобнчният вариант - с преобладаването на клетъчната пролиферация, но по-често тези методи се смесват помежду си. Външни клинични явления под формата на деформация на челюстите и хората се отбелязват по-късно, но туморът бързо засяга нервните стволове, на фона, на които буквално от първите етапи на патологията човек започва да се оплаква от остра непоносима болка, което не се носи от фармацевтични аналгетици.

Периферни саркома челюсти. Започва развитието от тъканите на периостема и периоловия слой - повърхностните структури на костта. Първият от нейните симптоми са маркирани рано. Те включват деформация на лицето, произтичащо от усвояването на туморни възли или масивното подуване на оралната лигавица. Периферният сарком е представен от такива форми на заболяването като фибросаркома, ангиосаркома и др.

В зависимост от морфологичната структура на саркома, челюстта се случва:

• оформени с гръбнака;
• кръгъл хлад;
• полиморфнес.

Също така, туморът е разделен на първичен и вторичен, т.е. образуването му е в състояние да предшества всякакви доброкачествена неоплазма В дъвка или повреда или става резултат от метастази на ракови клетки от други онкопагации в тялото.

Класификация на Международната система TNM

Помислете за следващата таблица на етапа на челюстната сарком, съответстваща на градацията на системата TNM.

Помислете за резюмето на критериите, изброени в таблицата.

T - първичен тумор:

• Т1 - неоплазма се намира в лигавицата и покорения слой от горната или долната челюст;
• T2 - тумор расте, причинявайки местна ерозия и разрушаване на костите;
• T3 - онкопроцесът надхвърля засегнатия орган и се втурва към други анатомични структури;
• T4 - Неоплазма удари съседните тъкани и органи, причинява различни усложнения, включително опияняващо тялото.

N - Лезия на регионалните лимфни възли:

• N0 - липсва;
• N1 - единични метастази до 3 cm;
• N2 - единични метастази с фокуси до 6 cm или няколко, но обем по-малък от 6 cm;
• N3 - Многобройни лезии на регионални лимфни възли на огнища над 6 cm.

M - отдалечена метастаза:

• M0 - липсва;
• M1 - се определят.

Етапи

Помислете за етапите на развитие на саркома на челюстта в следващата таблица.

Етапи	Описание
I.	Туморът има малки размери, които не надвишават 1 cm. Не надхвърля засегнатия орган. Ако болестта бъде открита на първия етап, лечението му почти винаги гарантира, че се отърва от злокачествения процес, т.е. прогнозата е благоприятна.
II.	Нарастването на тумора се засилва, той покълва във всички слоеве на челюстите, които влияят негативно върху неговото функциониране. Неоплазма не се прилага за границите на засегнатия орган, но за отстраняването му изисква мащабна хирургична интервенция. Положителен резултат Лечението е много вероятно, но в същото време рискът от по-нататъшен рецидив на заболяването е висок.
III	Туморът се разширява и инвазивността се прониква в съседни анатомични структури. Метастазите се отбелязват в регионални лимфни възли. Прогнозата за възстановяване почти винаги има разочароваща природа, рецидиви се откриват в 100% от случаите.
IV.	Туморът достига до колосалните размери, постепенното му разпадане започва с едновременното кървене и ясно изразено замъгляване на тялото. Метастатичните промени се намират в регионалните лимфни възли и отдалечени анатомични структури - в мозъка, белите дробове и др. Прогнозата за налягането е отрицателна.

Разлики Саркома Челюсти от карцином

Главен отличителна черта Саркома е фактът, че този тумор се развива главно при хора от млада възраст - не повече от 40 години. Ракът или карцином, напротив, е по-често диагностициран с възрастни хора.

Друга важна разлика е произходът на тези злокачествени новообразувания. Сарком започва развитието от съединителна тъкан, рак - от епител. Той също така отбеляза, че саркодейните лезии са по-бързи от карциномите.

Има между тях и прилики. И двата тумора разпространяват метастази в регионални лимфни възли и отдалечени органи. След хирургична интервенция Неоплазмите с висока вероятност се случват отново. Както саркома, а карциномът могат да бъдат първични и вторични тумори, т.е. те се развиват независимо или се превръщат в резултат на метастази от други злокачествени неоплазми.

Диагностика

Определението за саркоместно увреждане на челюстта се извършва, като се използват следните методи за изследване:

• Инспекция и палпация. В повечето случаи основната диагностика на патологията се извършва от зъболекар. Ако той разкрива признаци, показващи развитието на злокачествен тумор в челюстта или устната кухина, специалистът изпраща пациента на онколога.

• Рентгенография. Методът дава пълна информация за местоположението и размера на неоплазма. Ортопантограмата става оптимален рентгенов метод на изследване.
• CT и MRI. Компютърната и магнитната резонансна томография помага да се оценят не само характеристиките на саркосочното увреждане на челюстите, но и неговото разпространение в тялото.
• Проучване на кръвта върху окейните. Не съществуват специфични антигени за диагностициране на саркосозни лезии. Тест за ензима TRACP 5B може да бъде назначен - артрат-устойчива кисела фосфатаза, която помага да се подозира злокачествено увреждане на костната тъкан.
• Биопсия S. хистологичен анализ. С този метод се извършва пробивната ограда на биологичния материал от предвидения център на рака, а след това се извършва микроскопско изследване, потвърждаващо или опровергаването на злокачествеността на заболяването.

Лечение

Борбата срещу Sarcoma Jaw се основава на три основни терапевтични ефекти. Помислете за по-подробно.

Операция. Радикалното отстраняване на тъканите на злокачествени неоплазми се препоръчва на първите етапи - прогнозата за възстановяване на този етап ще бъде най-благоприятната, тъй като нетипичните клетки все още не са проникнали в регионалните лимфни възли.

Ако са пусната саркома, пациентът е избран за агресивен протокол за лечение. Хирургична интервенция до късни етапи Тя се извършва под обща анестезия с пълна резекция на тумора заедно със заобикалящата мека и твърди тъкани. Той има много сглобяем характер. В същото време се извършва кръвопреливане.

Въз основа на снимките на рентгеновия лъч, доктора дори преди операцията, се колебае тактиката на хирургичната интервенция и методите за закрепване на останалите парчета челюст. Що се отнася до изпълнението на максимусови пластмаси, се препоръчва да се направи не по-рано от 2 години след основното лечение, при условие че няма рецидив на онкопроцес. Чакането е необходимо за регенерацията на управляваната зона, която ще бъде положително засегната от появата на присадката.

Лъчетерапия. Целевите ефекти на високо населените йонизиращи лъчи провокират унищожаването и разпадането на злокачествени елементи и води до стабилизиране на онкопроцесите. Облъчването в челюстта на саркома е дистанционно.

Химиотерапия. Болестта има тенденция към ранно разпространение на метастази, въпреки факта, че според статистиката те са диагностицирани от третия етап на патология. Веднъж в кръвния поток, Oncocletes могат да проникнат в всички органи и човешки системи. Да ги унищожи и да попречат на метастазите и рецидиви на челюстната саркома, след операцията, лекарите вземат цитостатичния курс - лекарствени препарати ТАКА специфично действие. Схемата за химиотерапия е чисто индивидуален за всеки пациент.

Популярно лечение. Тази посока се развива в продължение на стотици години, толкова много хора са склонни да се доверяват на рецептите на алтернативната медицина. В интернет можете да намерите много композиции, които се основават на лекарствени билки и животински продукти, предназначени за борба с онкологията. Но, за съжаление, всички те нямат научни доказателства и тяхното използване, според експерти, не само могат да бъдат безполезни, но и да навредят на вече отслабения организъм, който се бори с злокачественото заболяване. Следователно, независимо от връзката с народна медицина И опитът, натрупан от нашите предци, от такива експерименти без разрешението на лекаря е по-добре да откаже.

Процес на възстановяване

След основния курс на лечение и твърд протези, втората група инвалидност се предписва на пациентите. Ако има нужда, се извършват нови хирургични интервенции, се извършват класове за артикулация с логопед, предлага ваучери до ваканционните домове и различни санаториуми.

При протезиране на горната челюст се използва тристепенния подход:

1. Веднага след операцията и резекцията на обучението на тумора, защитната плоча е специално направена и инсталирана.
2. След 15 дни те заменят защитния дизайн на приготвената оформяща протеза.
3. След 30 дни се извършва инсталирането на крайната протеза.

След изрязване на злокачествената неоплазма на долната челюст с едновременното отстраняване на мускулните тъкани за хранене на пациенти, се използва носната и хранителната сонда. Протезика и пластмаса Налични костни дефекти могат да се извършват не по-рано от 2 години след лъчева терапия и липсата на рецидиви на заболяването.

Важно е да се вземе предвид фактът, че радикалните операции в устната кухина не са трудни от хирургична гледна точка, но и силно екскросична за човешката психика. Поради тази причина, преди оперативната намеса, лекарят трябва да попречи на пациента функционални нарушениякоито са неизбежни при лечението на такъв вид. Дори преди операционната зала, той трябва да знае какво са трахеостомът и сондата, тъй като те трябва да бъдат внимателни и за това, което са инсталирани.

След хирургична интервенция комуникацията с пациента е организирана по хартиени и дръжки, подготвени от роднини предварително. Заслужава да се отбележи, че след рехабилитационния период много пациенти говорят ясно, толкова тревожи, че няма да се върне, няма нужда. Компетентен предоперативен препарат, включително от психологическа гледна точка, ако е необходимо, допълнена с транквиланти, помага за адаптацията на безболезнен човек.

Средният период на рехабилитация продължава 24 месеца. През това време се извършва постоянно наблюдение на пациента, за да се елиминират възможните рецидиви на тумора. В този интервал са забранени пластмасови операции. В продължение на 2 години регенериращите способности на тялото се възстановяват, състоянието на имунната система е подобрено - всичко това увеличава шансовете за успешни пластмаси.

Ток и лечение на заболяване при деца, бременни и кърмещи, възрастни хора

Деца. Sarcoma Jaws B. детство По няколко причини се развиват: неблагоприятна наследственост на онкологията, получени преди това наранявания, прехвърлени вирусни инфекции и отслабен имунитет. Диагнозата на заболяването при малки пациенти се извършва по същия начин, както при възрастните: това е използването на ЯМР, КТ и биопсия, последвано от хистологичен анализ. Лечението на челюстта на саркома в детето зависи от местоположението на злокачествения процес, нейната сцена и размери, наличието на метастатични промени и. \\ T общ статут организъм. Тъй като обикновено се използва терапия хирургичен подходТъй като туморите при деца са по-малко чувствителни към химията и облъчването, поради което тези възможности за подпомагане могат да се разглеждат изключително като помощник.

Бременност и кърмене. Саркоразтворното поражение на горната или долната челюст не е изключена по време на бременност и кърмене на жена. Ако е открито това заболяванеТактиката на лечението се избира индивидуално, като се вземат предвид тримесетата на бременността и желанието на пациента да запази детето. Ако туморът е в оперативно състояние, операцията се извършва по същия начин, както при липса на бременност, в съответствие необходимите мерки Предпазни мерки. Химиотерапия и облъчването на бъдещи майки не са показани, така че тези техники се отлагат период на след раждането. Ако една жена е подала гърдите си, тя ще трябва да се откаже от кърмене и незабавно да продължи лечението. С положителна динамика и възстановяване на пациента, следващата бременност се разрешава не по-рано от 3 години чрез съпротивление.

Старост. Сред възрастните хора саркока е рядкост. На тази възраст, злокачественият тумор е поразителен матката, хранопровода и стомаха на човека. Саркома на челюстите в такива ситуации често се превръща в вторична неоплазма, т.е. резултат от метастази на други онкопагации в организма. Принципите на диагностика и лечение обикновено не се различават от общоприетите, докато прогнозата за възстановяване може да се влоши в зависимост от реакцията на тумора върху терапевтични методи Въздействието, наличието на противопоказания за операцията, състоянието на имунитета и съпътстващите болести на възрастното лице.

Лечение на саркома Челюсти в Русия и чужбина

Сарком челюстта е опасно състояние, което започва бързо да метастазизира и без адекватна медицинска помощ за кратко време води до фатален изход. Предлагаме да научим как терапията на тази патология се извършва в различни страни.

Лечение в Русия

Вътрешната медицина препоръчва в борбата срещу подхода на Sarcoma Jaw Complex: оперативна намеса и rauchery терапия. При лечението и рехабилитацията на пациента, експерти от различни региони: Хирург онколог, хирург зъболекар, рехабилитолог и др.

Основните методи на терапията в Русия:

1. Първият етап в борбата срещу злокачествените лезии на челюстта е дистанционното облъчване. Скоростта на лъчетерапията се извършва при използване на обща доза до 40 грама. Целта е да се намали размерът на неоплазма, подготовка за експлоатацията и намаляване на риска от метастази.
2. Вторият етап на лечението е хирургична резекция на тумора. Провежда се 4 седмици след експозицията. Операцията се извършва въз основа на диагностични изследвания - рентгенография, компютърна томография и т.н., самият тумор се отстранява, ако е необходимо, са необходими регионални лимфни възли, \\ t меки тъканиБез усилване и др.
3. Трето, последен етап Лечението е рехабилитация. Още преди операционната намеса, рамото на челюстта за производството на протези, което ще бъде определено след операцията. Две години по-късно са възможни пластмаси.

Също така в руските онкодисканци за лечението на саркоместно увреждане на челюстта може да се използва от V. S. Прогикик. Състои се и от няколко етапа, като химиотерапия, дистанционна лъчева терапия и едва след тази хирургична интервенция се извършва с въвеждането на радионуклида на CO60 към работната кухина за извършване на брахитерапия.

Разходите за лечение на саркома на челюстта в Русия зависи от състоянието на избраната медицинска институция (тя може да бъде частна или публична) и върху характеристиките на заболяването при пациента. Средно, всеобхватен курс на терапия заедно с период на рехабилитация варира от 250 хиляди рубли.

Какви клиники на Русия можете да се свържете?

• Центърът е оборудван с модерно диагностично оборудване на водещи производители като GE, Philips, Siemens. Когато решават хирургически проблеми, лекарите използват само всички съвременни технологии.
• Руски онкологичен научен център Наречен на Н. Н. Блохина, Москва. Това е независима медицинска научна организация, която има статут на държавна институция.
• Научноизследователски институт по онкология. Професор Н. Н. Петрова, Санкт Петербург. В деня на лечението всеки човек може да получи безплатна консултация с онколога и посоката към подходящата диагноза.

Мадина, на 27 години. "В Н. Н. Н. Петров баща ми е лекуван от Саркома Челюст през 2016 година. Впечатленията от предоставените медицински грижи са положителни, въпреки разочароващата диагноза. "

Варвара, на 45 години. "Лечение в изследователски институт Н. Н. Бурденко беше сестра ми. Тя е диагностицирана с тумор на долната челюст. Всичко е наред, тогава са направили пластмаса. Препоръчвам".

Лечение в Германия

Терапията на Sarcoma Jaw в германските клиники е различна висока ефективност. Страните центрове имат всичко възможно диагностични методи, чиято точност гарантира успеха на последващото третиране. В борбата срещу саркомите на челюстта лекарите прибягват до комбинирани техники.

Предимства на лечението в Германия:

• използването на високотехнологично оборудване и ефективни лекарства;
• работата на квалифицирания медицински персонал;
• тясно сътрудничество на германските клиники с водещи онкологични центрове по целия свят.

Лечението на Sarcoma Jaws в Германия се основава на интегриран подход. Терапевтични действия Тактиката съвместно развиват екип от професионални специалисти, като морфолози, хирурзи, химиотерапевти и други. Главен принципкоито се придържат към германските онкологични клиники - желанието за надежден резултат и използването на техники на органите.

Цената на лечението на челюстта на Саркома в Германия е от 40 хиляди евро. Това зависи от особеностите на заболяването, мащаб хирургична грижа и т.н.

Какви клиники можете да се свържете?

• Академична клиника "Дакони", Фрайбург. Водещият център на вътрешната медицина при лечението на ракови тумори на южната част на Германия.
• Университетска клиника "Schwarzvald-Baar", г - н G. Villingen-Schwenningen. През 2012 г., според медицинско вестник "Фокус", влезе в първите три върха онкологични центрове FRG.
• Централните специалисти са пионери в областта на онкологията и цялостното развитие на медицината. Те участват ежегодно в международни конференции и изследователски програми.

Помислете за прегледите за горепосочените медицински институции.

Анна, на 38 години. "Опитах рак на челюстта в клиниката" Daincon "в Германия. Обратна връзка, като качеството на услугата и предоставената помощ на високо равнище. "

Мария, на 47 години. - Отделете от челюстта на саркома германска клиника Г. Хайделберг. Много благодарен на лекарите за извършената работа и помощ. "

Лечение на челюстите на саркома в Израел

Борба с това злокачествени болести Израел е популярна практика сред чуждестранните граждани. Факт е, че има дългосрочна успешна практика на такива диагнози, успешно се доказва по целия свят.

Как е лечението на челюстите на саркома в Израел?

• Хирургичната терапия се основава единствено на нежни техники. Благодарение на този подход, лекарите изглежда запазват засегнатия орган и допълнително възстановяват функционалната си дейност. Микрохирургията е най-популярна, с помощта на кои експерти могат да трансплантират мускулни тъкани и да върнат естетиката към работната площ на тялото.
• Радиотерапията увеличава ефективността на всякакъв вид лечение на саркома. Средно, процентът на облъчващите процедури отнема от 2 до 3 месеца, но опциите са възможни, когато продължителността на терапията се намалява чрез променена доза радиационна експозиция.
• Целенасочена терапия. Този метод Позволява ви да повлияете на специални консервативни инструменти на Oncochagn и успешно да го премахнете. Целевото лечение е много ефективна химиотерапияВъпреки това, той причинява по-малко странични ефекти, което е много подходящо.

Успех в борбата срещу саркодействените лезии на челюстите в Израел - надежда за съвременна онкология. Тази страна поема третирането не само самостоятелно, но и чуждестранни граждани. Цената на терапията зависи от характеристиките на заболяването и състоянието на избрания медицинска институция. Помислете за приблизителни цени за предложеното лечение:

• ампутация на челюстите с микрохирургична реконструкция на отдалечени тъкани - 18.5 хил. Долара;
• ампутация на челюстите без възстановяване - $ 10 хиляди;
• консултация с лицеваталенкален хирург - $ 550.

Кои израелски клиники мога да се свържа?

• Болница "Шиба", Рамат Ган. Държава медицинска институциякъдето работят най-квалифицираните специалисти и всички необходимо оборудване последно поколение.
• Всяка година се наричат \u200b\u200bдо 700 хиляди души, за да се получи висококачествена онкологична помощ. Клиниката има престижна акредитация на международното ниво на JCI, което показва високата квалификация на медицинския персонал, който работи тук.
• Клиника "Рамат-Авив", Тел Авив. Частна медицинска институция, оборудвана с най-модерното оборудване, необходимо за висококачествена диагноза, анестезия и минимално инвазивни хирургични интервенции.

Помислете за прегледите за горепосочените медицински институции.

Алис, на 32 години. "В клиниката" Каплан "баща ми направи операция за премахване на долния тумор на челюстите. Всичко мина успешно, благодарение на лекарите за извършената работа. Той завърши по-късно в Москва, прогнозата е добра. "

IRMA, 34 години. "Когато мама разкри онкологията, те веднага решиха да го изпратят на Израел, както бе чул за специалистите на тази страна. В клиниката "Рамат-авив" премахна челюстта Саркома, направи незабавни протези, тогава имаше рехабилитация. Помощ доволен. "

Усложнения

Последиците, които провокират челюстите на саркома зависят от локализацията на злокачествения процес и нейната сцена. Списъкът на основните усложнения включва:

• проблеми с респираторната функция и приема на храна. В резултат на възникване на промени в оралната или носната кухина;
• влошаване външен изглед. Отглеждането на саркома неблагоприятно влияе върху появата на човек, което намалява самочувствието си и провокира много преживявания. За възстановяване на лицето може да се изискват сложни скъпи пластмасови операции;
• метастаза. Най-вече в регионалните лимфни възли, черния дроб, белите дробове и костни структури. Злокачествени клетки размножен от лимфоген, хематогенен и инвазивен начин;
• увреждане на съседните тъкани и органи. В хода на хирургичната интервенция или патологичен растеж на тумора, жизнените анатомични структури, като нервните окончания, кръвоносните съдове и много повече могат да бъдат ранени.

Повтарящ се

Според статистиката, още през първите 3 години, саркома на лицевофациалния регион дава рецидиви в 70-80% от случаите. Вторичните прояви на злокачествения процес могат да бъдат диагностицирани локално или в отдалечени системи и органи. В развитието на рецидив прогнозата за оцеляване значително се влошава. В ранното откриване на тумора се прилагат консервативни методи - химиотерапия и облъчване, по-рядко повтарящи се операции.

Прогноза на различни етапи

В резултат на късната диагноза и неефективност на избрани методи за лечение, прогнозата за саркома на челюстта ще бъде неблагоприятна. В същото време има определени критерии, засягащи колко човек ще живее с това заболяване. Те включват:

• етап на онкопроцес;
• наличието на метастатични промени е поражението на регионалните лимфни възли и отдалечени органи;
• възраст над 50 години;
• размери на злокачествени новообразувания.

Не съществува известна прогноза за 5-годишна преживяемост при пациенти със саркома. Но има статистически данни, които с такава диагноза, независимо от етапа на развитие на тумора, само 20% от пациентите оцеляват през следващите 5 години.

Диета

Храненето с диагностицираната саркома на долната или горната челюст играе един от важна роля. Само правилно организираното балансирано меню ще помогне за отслабването на симптомите на заболяването, укрепване на имунитета и насочете всички сили за борба с тумора.

Лицата с тази диагноза трябва да ядат частично, най-малко 6 пъти на ден, малки порции. Това ще помогне да се поддържа нормална работа Всички вътрешни органи и предотвратяване на развитието на злокачествения процес.

В челюстта на Саркома човек губи възможността да яде нормално. След хирургично лечение повечето пациенти временно създават нова сонда за храна, чрез която получават храна. Главно това е специална хранителна смес. Като се подобри, сондата се отстранява и превежда пациентът на обикновената диета.

Принципите на диетата в саркомата на челюстта са същите като при другите онкологични заболявания. Лицата с такава диагноза са противопоказани чрез злоупотреба с мазна и протеинова храна, ястия с консерванти и изкуствени пълнители и друга нездравословна храна. Основата на диетата трябва да бъде ферментирала млечни продукти, голям брой Растителни влакна - зеленчуци, плодове и зеленчуци, хранителни сортове месо и риба.

Предотвратяване

Предупреждението за развитието на сарком челюстите се основава на редовни инспекции в офиса на зъболекаря, пълна грижа за устната и носната кухина и укрепването на имунитета. Рисковите фактори за образуването на злокачествени тумори включват чести вирусни и инфекциозна патология, радиация I. йонизиращо лъчение, контакт с канцерогени, лоши навици и неправилно хранене - всичко това е важно за максималното изключване от околната среда и живота на техните деца.

Остеосаркома е онкологично заболяване в костите съединителни тъкани. В 70% от случаите, туморът влияе на челюстите на черепа. Саркома на горната челюст се случва на трета по-често от по-ниската и се характеризира с по-сериозни последици под формата на метастази. Ако диагностицираната остеогенна саркома на симптомите на челюстта на външния му вид и честите рецидиви са неблагоприятни фактори, които увеличават статистиката на смъртността.

то редки болести Тя може да се проявява на всяка възраст, но най-често се среща в младите хора в етапа на активен растеж (12-18 години). При жените честотата се наблюдава 2 пъти по-рядко от тази на силната половина на човечеството. Бързото развитие на тумора и паралелната инфекция на кръвта може да доведе до смърт.

Причините

• Лоши навици

Никотинът съдържа около 30 отровни вещества, които отрицателно влияят върху състоянието на тялото като цяло, понижаващи имунитета. Локалният ефект върху лигавицата на устната кухина добавя вероятността от заболяването.

Честото използване на алкохолни напитки увеличава цялостната вероятност за развитие на онкологичен фон. Комбинирането на тези фактори се изостри един от друг, защото Алкохолът има ефект на обезводняване върху лигавицата, което дава добра пропускливост на никотина в меки тъкани.

• Ефекти от вредното радиация

Лекарите отдавна са вредни за пряката слънчева светлина, която за дълга експозиция Провокача клетъчна мутация. Също така злонамерено е облъчването при производството и лъчите на рентгеновия лъч.

• Вируси

Честите вирусни заболявания на устната кухина увеличават риска поради инфекции, попадащи върху лигавицата и кръвта. Те включват папиломни вируси, които с течение на времето могат да се трансформират в злокачествени папиломи, както и херпес (студ) на устните.

• начин на живот

Лоши навици, ниско движещо се изображениеРаботата близо до токсичните вещества и предприятия влияят на цялостното здраве и увеличаване на риска от ракови клетки.

Проучванията на специалистите показаха връзката на саркома с активния растеж на тялото. Най-често подлагат на младите хора, които имат леко обрасъл. Пациентите попадат в рисковия фактор травматични щети челюст.

Симптоми

1. Дискомфорт в устната кухина. Болкови чувства във фокуса на възпалението. Нарастващото остеогенно саркома челюстно налягане върху нервните окончания, болката се изостря по време на хранене. Сърбеж и зачервяване на венците, придружени от хаотично разхлабване на зъбите. Метене и подуване на меки тъкани от челюсти, както и нос. Непреднамерена реч, изтръпване, лесно изтръпване, нарушена симетрия на лицето. Възпалението и увеличаването на субните лимфни възли също е важен и тревожен симптом.

1. Общото състояние на тялото е подобно на конвенционалните симптоми, придружаващи онкологията. Това е слабост, бърза умора, намалявайки имунитета. Рядко се увеличава температурата до 38 S, която минава независимо след няколко дни. Саркома на долната челюст се проявява незабавно и следователно лечението се назначава на ранен етап, увеличавайки шансовете за възстановяване. Симптомите на горната челюст се появяват по-късно, когато заболяването вече е развило значително.

Посетете лекар

Първоначално признаци е необходимо да се свържете със специалист в стоматологията. Лекарят визуално изследва и прави палпиране на засегнатата област. За да поставите правилната диагноза, трябва да претърпите цялостен преглед.

• рентгенови череп и челюстни кости; ортопантомограма;
• морфологичен анализ;
• агиография;
• остеоцинциграфия;
• компютърна диагностика и ЯМР;
• биопсия.

Лечение

Между първите симптоми на челюстите и лечението има много време. Поради бързото развитие на заболяването и опасното местоположение (близо до мозъка, лечението на дихателните пътища) трябва да бъде бързо. В този случай е необходима оперативна намеса. ХирургическиПри обща анестезия засегнатите части на костите се отстраняват. Не се препоръчва Sharent зъби, за да се избегне разпространението на инфекцията. След възстановяване се препоръчва имплантите да не се наблюдават физически и морални неудобства.

Ако метастазите се разпространяват до най-близките органи и тъкани, пациентът е предписан лъчева терапия. Той провокира разпадането на раковите клетки и спира тяхното разпространение. Той се извършва директно на мястото, където се намира туморът.

В случай на злонамерени клетки в кръвта, за да се предотврати инфекцията на други органи и системи, лекарите предписват курс на химиотерапия. Продължителността и интензивността на лечението се предписва индивидуално на всеки пациент.

Благодарение на високата вероятност за бързо разпространение, метастазите на саркома челюст е опасно онкологична болест от висок риск на смъртта. Прагът за 5 години живеят само около 20% от пациентите.

Не забравяйте, че предотвратяването на болестта винаги е по-лесно и по-безопасно.

Информационен видео

ЗАБЕЛЕЖКА! Статиите на портала са написани, за да информират и не могат да бъдат източник за справяне със себе си. Лечението може да бъде възложено само на лекуващия ви лекар!

По време на диагностицирането на саркома, симптомите, е важно да се забележи в началния етап на развитие на заболяването. Тази група тумори, имаща злокачествена природа, е доста често срещана и е много опасна.

Асимптоматичният започна да усложнява диагнозата и последващата терапия. Ето защо е необходимо да знаете какви знаци говорят за началото на развитието на Аленд.

Произхода на неоплазма

Sarcoma челюст - лошо качество (незрели) образование, а не епителен произход от свързване или хрущялен плат. Намира се с честота от 15% от случаите на всички видове злокачествени природа.

Разрушителните промени могат да започнат от периостеума, кортикалния слой, елементите на гъбата на костния мозък, ондогенни структури, които съставляват съдовата система, неврогенни клетки. Костите неоплазми са няколко вида:

• fibrosarka;
• остеосаркома;
• хондросарком;
• кръг.

По време на увеличаване на неоплазма се наблюдава както разрушаването на костния компонент и образуването на нови костни участъци. Тъй като ситуацията се влошава, костите се увеличават, унищожават, туморът покълва на други органи. Най-често се развива най-често остеогенната саркома челюст. Тя има особена хистологична структура, тя причинява трудности при диагностицирането.

Каква е разликата от рака?

Отличителна черта на саркосозни тумори е, че те по-често се развиват от по-млади пациенти. Ракът се намира по-често при хора на възраст над 40 години, саркома до 40 години. Саркома се различава от рак, тъй като се развива в съединителни тъкани и рак в епител. Настъпва разпространението на туморни процеси кръвоносни съдовеи рак - чрез лимфата. Развитието се осъществява в по-бърз темп от рак.

Прилики. Подобно на рака, саркома дават метастази, докато не само в близките лимфни възли, но и да отидат при други органи. След отстраняването им е по-вероятно да се появят отново. Свързващите тъкани могат да бъдат унищожени чрез инфилтриране на туморния растеж. По аналогия с рак, първичната саркома се отличава с независимо и вторична - многократно нарастващата метастаза.

Причини за външния вид, етапите на развитие

Защо възниква злокачествен процес, не е известно на края. Един от факторите външна средаЗасягайки риска от растеж на тумора, е йонизиращо лъчение. Наличието на различни образувания увеличава възможността за неговото възникване. Генетичните аномалии, които са наследени, се разказват за вероятността за разработване на отрицателни процеси. Наранявания, увреждане могат да провокират присъствие.

В зависимост от размера на щетите, от разпространението на метастази, от доколко туморът се развива извън фокуса, се диагностицират 4 етапа на образуването на заболяването:

1. Размерите са малки, около 1 cm. Локализира се в оригиналния фокус. Правилна диагнозаТози етап увеличава вероятността за благоприятно изключване, възстановяване на пациента.
2. Туморът се простира до всички части на челюстта, но не надхвърля границите му. Функциите на челюстите са счупени. Идентифицирането на заболяването на този етап дава възможност за възстановяване, но вероятността от рецидиви се увеличава. Освен това хирургичната операция включва голяма площ от смущения.
3. Неоплазма ще нарасне в близките тъкани, метастазите се прилагат за лимфните възли. Прогнозата за пълно възстановяване е неблагоприятна. На този етап туморът е най-предразположен към рецидиви след лечението.
4. Синовиалният синдром впечатлява целия орган, расте много големи размериРазпадането се появява, се появява кървене. Метастазите са обширни, проникнали в много органи, включително тези, заличени от центъра на растеж. Лечението е малко вероятно.

Симптоми на развитие на заболяванията

Саркосови тумори са способни да се образуват на дъното или горната челюст. В зависимост от това къде произхожда туморът, симптомите ще бъдат разнообразни. Симптомите при различни пациенти могат да се различават значително, това е индивидуално. Ускореният процес на растеж, обърканата клинична картина често води до неправилна диагноза.

Основните признаци на началото на болестта са: болка, деформация на лицето, изтръпване на неговите места. Общи симптоми Представете: слабост, намаляване на имунитета, намаление на работата, раздразнителност.

Симптоми на Централна саркома:

• периодично смущаващи пациенти болезнени усещания, с течение на времето, като стават постоянни;
• деформацията на челюстта и козината на зъбите;
• намалена чувствителност на зъбите във фокуса на тумора;
• разстройство на чувствителност, характеризиращо се с изтръпване на устните и брадичката (в саркома на долната челюст);
• разпределения от носни проходи с кръв, респираторни разстройства (с саркома на горната челюст).

Симптоми с периферна саркома:

• удебеляване на отделните челюсти, деформация;
• поради бърз растеж Образованието е нарушено, дишането е затруднено;
• челюстта губи мобилност;
• появата на язви върху лигавицата, покриваща повредената зона;
• патологична мобилност на зъбите поради унищожаването на костни тъкани и пародонтални.

Признаци на остеогенна саркома

Остеогенната саркома на долната челюст причинява силна болезненост. За разлика от повредата на горната челюст, неоплазмата в дъното вече на началния етап дава болка, увеличавайки през нощта. Пациентът е трудно да се оцени локализацията на болката. Като правило, зъбите им болят, най-близо до центъра на неоплазма. Той е маркиран със зъби на зъби, неудобство, сърбеж на площта на ръба на венците.

При растежа на увредените тъкани лицето се деформира, набъбва, губи пропорционалност. Има изтръпване на долната устна, брадичката, изтръпвайки долната част на лицето. По време на болестта състоянието на пациента практически не се променя. В ранните етапи на остеосаркома дава температура на субфалита 38 ° C, което се свежда до нормални показания след няколко дни. На етапа на разлагане на остеогенната структура температурата се повишава до 39 или 40 ° С.

На начални етапи Саркома на горната челюст няма прояви, не притеснява пациентите. След известно време болестите отбелязаха парестезията (изтръпване) на кожата на лицето, главоболие, соносни изхвърляния от носни проходи, нездравословни чувства в долната и горната челюст. С тази форма на саркосолен тумор симптоми на болка . \\ t късно признаци Развитие на болестта.

Тъй като размерът на лаптопа се увеличава, допълнително алармени знаци. В района на бузата могат да се появят подуване, парестезия или болезнени усещания в зъбите, разхлабване. Благодарение на кривината на костите, лицето се деформира. Болките придобиват по-интензивен, изразен характер. Очна ябълка премества напред (екзофталм), давайки на лицето характерен външен вид.

Промените в тумора в горната челюст са в състояние да повлияят на китката, причинявайки следните прояви:

• разкъсване поради притискане на розалния канал;
• главоболие, които дават на храмовете или челото;
• невралгична болка;
• повтарящи се белда от носа;
• болки в ушите, когато промените се отнасят за троен нерв;
• невъзможността за мълчаливо или незначително зъби;
• появата на малки язери в устата.

Синовиалният тип заболяване обикновено се образува от атипични и мутирани клетки на синовиалната обвивка.

Остеосаркома (видео)

Симптоми на шпиндела -, кръгла, полиморфнелулна саркома

В пръскачката на горната челюст фокусът се образува от тънки, тесни клетки, разположени греди. Характеризира се образованието средна степен злокачествено заболяване. Метастаза дава от време на време.

Кръгът Саркома се характеризира с голямо злокачествено заболяване, повишен растеж, ранна метастаза в белите дробове. Светкавицата на такава алева допринася за развитието на заболяването за 7-8 седмици. Формата на веригата е оформена от челюст от зеленина. Бързото, прогресиращо процес на унищожаване на костната тъкан води до патологично разхлабване и загуба на зъби. Ранни знаци Появата на този тип deraister е болката от средната интензивност, която често се бърка с стоматологията. Премахването на твърдяната нездравословна болка в зъбите не се отстранява.

Полиморфнелурната саркома на горната челюст има изключително неблагоприятна прогноза, има две разновидности:

• образуването на ниско злокачествено заболяване, постепенно, понякога дава метастази, оперативната намеса носи положителни резултати;
• бързото образование, засягащо съседните райони, дава многобройни метастази не само за близките възли, но и за отдалечени органи.

Симптоми за хондро- и fibrsarkom

Chondrosarcoma, или ChondromixoSarcomcoma, се характеризира с ускорен клиничен поток, широк растеж за съседния район със засегнат център на региона. Промяната на деформацията в костите на челюстта се отбелязват при първоначалните етапи, дължащи се на бързия растеж на туморните тъкани. При палпация се открива безболезнено уплътнение, което няма ясен преход към челюстната кост.

С централната форма на хондросарети, пациентът обикновено не спазва никакви промени. От време на време отбеляза различно малка болка. С увеличаване на зоната на повреда, челюстите се увеличават, а след това заболяването продължава подобно на остеогенната форма на заболяването.

Фибросаркома рядко се диагностицира, групира се от съединителни тъкани. Има 2 форми на този вид заболяване: централният и периферният (периол), но в пуснатите случаи разграничението е трудно. Симптомите зависят от местоположението на локализацията, обема на увредените тъкани.

За периферно местоположение е характерно чести оплаквания Пациенти на растяща подута буза от едната страна. Умерената болка се появява постепенно. В началните етапи площ над засегнатата област има малка зачервяване, болка на палпиция. В случай на лезия, пациентът има стесняване на окото, подравняването на назолабиалния сгъстяване, невъзможността да се отвори устата свободно. За кратък период от време (до няколко месеца) образованието бързо се увеличава, което води до забележими промени в деформацията.

В случай на лезия на фиброшпът на мандибуларните участъци на бузата с засегнатата страна, тя се увеличава значително, отблъсква. Курсът на централната фибросаркома се счита за по-сериозен от периферния.

Остеотомия на горната челюст (видео)

Значението на своевременното призив към лекаря

Като се има предвид тежестта и опасността от заболяване, високо ниво Смъртността е свързана с идентифицирането на заболяването в ранните етапи. Ако сте открили някои от посочените по-горе знаци, не трябва да разчитате на факта, че всичко ще говори.

Въпреки факта, че това заболяване е доста рядко, не трябва да се забавяте. С всякакви подозрения за промени в тумора, е необходимо да се прилага за лекар за установяване на точна диагноза. Първоначалната терапия, използването на модерни технологии и методи дава възможност на пациента да се възстанови.

Sarcoma Jaws: класификация, клинична картина, характеристики на метастази, диагностика, диференциална диагностика, принципи за планиране на лечението.

Саркома - злокачествени мезенхимни тумори. Разграничават се следните форми на челюстите:

1. Fibrosarcom;

2. MixoSarcoma;

3. Chondrosarcom;

4. остеогенна саркома; "

5. Ретикосаркома;

6. Саркома на Джина;

7. Hemangioendothelioma;

8. AngaoSarkom.Клинична картина

1. Fibrosarkom.

От съединителна тъкан. Челюстта на фибросаркома може да бъде централна и периферна. Периферни устройства възникват от periosteum. Те са разположени извън костта и растат главно по посока на меките тъкани около челюстта, или в устната кухина. Централ възниква в дебелината на костта, очевидно, от строма на съединителната тъкан на костния мозък.

Първият признак на периолови фиброми е появата на бавно растящ тумор. В по-късните етапи може да се появят нови, издърпване, стрелба. Но има случаи, когато, напротив, болката служи като първия симптом.

При развитието на фиброзари от перигоста в началните етапи има леко зачервяване на лигавицата, има неприятно усещане или немборна болка в палпацията на променената област. Подуването е сравнително бавно, но непрекъснато се увеличава, достигайки понякога доста големи размери. Промяната на кожата над тумора зависи от неговия размер. С малки размери, кожата над нея не се променя, с големи - донякъде разреден, придобива бледо син цвят. Туморът е непосредствено споен с костите, има плътна еластична консистенция, малко болезнена, гладка, по-рядко - голяма повърхност на лигавицата, покриваща тумор, изтънява, бледа или бъгове и синьо. За големи размери на тумора се откриват зоните на язвата и туморната кървене от леко докосване. Преходната гънка в зависимост от размера и разпространението на тумора е свободно или изгладено. Най-честата локализация на периол фиброзаркома - горната част на горната челюст.

Централните челюст за фибросаркома в началото на развитието обикновено са асимптоматични. По времето, когато се определят външно забележим тумор на костите, се определят значителни промени. В някои случаи те имат формата на преструктуриране на фокална кост на Fineine, в други - хомогенни, размити очертани литични фокусират. В някои случаи зоната за унищожаване може да има доста ясна граница с костна тъкан и да прилича на литската форма на остеобластокластома. Тъй като туморът се увеличава, той е с по-голяма или по-малка скорост, нанесена с зарове. Корикълът на костта е изтъняване, а след това се разкъсва и отвън се дефинира меко, като постепенно увеличава тумора. В по-късните етапи на развитието на тумора, двата periosal, и централни, понякога лесно кървене на улцерации, които по-рано възникват при увредените места на тумора. На мястото на регулиране на фибросарковата фибросаркома, се определя дъгообразният дефект с гладки ръбове. Понякога се отбелязват слоевете за периол.

2. МИМОСАРМОМА.

Това е най-рядко откритите видове съединителна тъканни злокачествени тумори.

Клиничните прояви са подобни на тези с фиброзари. Когато се развива в челюстта, картината напълно прилича на централната форма на фибросаркома, така че точната диагноза е възможна само въз основа на хистологично изследване на тумора.

Rengenogically, заедно сот големи промени с тънкостите кости на челюстта, понякога има перистална реакция под формата на тънки игли. 3. Chondrosarcomcom

Клинично конвенционално разграничават две форми: периферни; Централна.

Периферната форма се развива по-често в преден план на горната челюст. Рано разкрива деформацията на челюстта поради бързо развиващия се тумор. Палпаторично определено плътно, обикновено безболезнено бъги тумор без ясни граници Преход към челюстната кост.

Централната форма първо продължава асимптома, понякога болка с различен характер и малък интензитет. Впоследствие размерите на костта на челюстта се увеличават, няма ясни граници. Повърхността е плътна, неравномерна, места могат да бъдат определени чрез фокуса на малко омекотяване (Chondromixosarcoma). Допълнителен поток не се различава от потока от остеогенна саркома.

На радиографите централните хондросарети дават огнища на просветление с относително ясни контури. Отличителна черта на тези тумори в рентгеновото изображение е наличието на фокусни сенки от лимния разрез. Периферните хондросарети върху рентгенови лъчи се определят под формата на размита очертана нодуларна сянка с интензивни решения. Съседната костна повърхност на еросиро-ван челюст, а понякога и склерозирана. Има реактивни промени от периостеума под формата на вичоподобни слоеве.

4. Остеогенна саркома Виж Въпрос 39:

5. Sarcoma Jinga.

Туморът на Йенда се открива единствено на ранна възраст от 4-25 години, по-често на възраст 10-15 години.

Болестта може да започне с атакуващата, глупава болка в засегнатата област, чувството за изгаряне и топлина,да се които се присъединяват към отделянето на зъбите, подуването на меките тъкани около челюстта, увеличават температурата до 39-40 °. При тези пациенти, заедно с общото неразположение и нарастваща слабост, се наблюдава трескава държава. Левкоцитоза, ускорена ЕЕ, понякога в вторичната анемия се определя в кръвта.

Кожата и лигавицата, покриващи тумора, умерено хипер-сирован, са обтегнати, понякога се откриват дори нещо подобно на флуктуацията. След известно време болката изглеждаше или дори напълно изчезнала, подуването става по-слабо изразено, подвижността на радиуса е донякъде намалява. Но тогава болестта се влошава с нова сила. Размерите на тумора се увеличават, след това намаляват. По този начин клиничният курс в началото на заболяването прилича на картина на остър или подозен осттогенен остеомиелит.

На рентгенограма на Саркома, Jinga се проявява под формата на нехарактерни разрушителни промени, които могат да бъдат наблюдавани с други неоплазми

6. Ретикуларна саркома

Ретикуларната саркома се развива от ретикуларната съединителна тъкан на костния мозък и се състои от клъстери на клетки. От саркома на JINGA се характеризира с по-големи размери на клетките, наличието на тръжна мрежа от ретикулин влакна. Общото състояние на пациентите, дори и с тумори за постигане на големи и причинени значителни промени в размера на костите остават задоволителни. Такова несъответствие между състоянието на пациента и наличието на голям тумор с промени в костната тъкан се счита за характерна за ретикуларната саркома.

Радиологичната картина е разнообразна. Най-често има наличие на множество огнища на разграждане, което прилича на кърпа, направена от mol.

Hemangioentothelioma и Angiosarcoma.Хемангиоендотелиом. -

Характеризира се с присъствието в тумор по отношение на голям брой различни размери на съдовите кухини, пълни с кръв и. \\ Tподравнени подредени ендотелиум. Типични са бърз растеж, синя боядисване, спонтанна болка, често наблюдавана пулсация на неоплазма, се изразява чрез симптом на компресия и пълнене. Но могат да се появят гъсти бурни тумори, в които няма последните симптоми.

Хемиагоделиомът на челюстта дава нискокачествени структурни промени в костта, открити радиологично. Ръбовете на дефекта обикновено са неравни, сякаш ядат. Корените на зъбите, лишени от костната база, се проектират на фона на дефекта. Ангиосаркома.

По-често клиничната картина прилича на хемангаоендотелимост с изразена ангиоматоза, която дава на тумора характерен цвят. Ангио-саркома е предразположен към улцерации, особено след нараняване, често се крият от пептична повърхност, която обаче рядко е изобилна. Идеален с "хирургична гледна точка чрез лечение с хеманги, е да се завърши отстраняването на всички елементи на тумора.

Консервативните методи за лечение включват: криодестроузатор, електрокоагулация, склеризираща терапия, лъчева терапия. Електро-генерирането обикновено е ефективно при лечение само на плоски хеманги с малък размер.

Склерозиращата терапия е въвеждането на вещества, допринасящи за белезите. В същото време се случват асептично възпаление и белези. Делът на това се използва от 96% от алкохола, смес, двуколесно размножаване хинин с уретан. Злокачествените съдови тумори изискват лъчева терапия с последваща радикална хирургична операция.

Диагностика

Клиничните радиографски данни ви позволяват да създадете предварителна диагноза. Основните са данните за биопсия.

Диференциална диагноза

Chondrom трябва да бъде диференциран с остеогенна саркома, хондрома, фибромен; Саркома на йнгана - с остър одонтогенен остеомиелит, остеогенна саркома; Ретикуларна саркома - със саркома на джинга, остеогенна саркома, остеобластокласт, остеомиелит на челюстите