Molluscum contagiosum. Причини, симптоми, диагностика и лечение на патологията. Molluscum contagiosum при деца снимка на лицето. Симптоми и етапи на развитие

Molluscum contagiosumпри възрастни– инфекциозно кожно заболяване, причинено от вирус, свързан с едра шарка. По правило засяга деца, но понякога и възрастни. Инфекцията може да се предава по битов път при деца и по полов път при възрастни. Възможно е заразяване чрез битови и тоалетни предмети, спално бельо и вода в басейна. Основното условие за развитието на болестта при възрастни е намален имунитет, ниска устойчивост на тялото поради други заболявания. При диагностициране на molluscum contagiosum се провежда задължително изследване за определяне на наличието на съпътстващи заболявания, които намаляват имунитета. Това заболяване се счита за един от маркерите на HIV инфекцията, така че е необходим кръвен тест. Предвид високата вероятност от полово предавана инфекция, пациентът се изследва и за други полово предавани болести.

Причини за заразен молуск при възрастни

Основната причина за молюскум контагиозум при възрастни е нисък имунитет. В допълнение, заболяването може да се развие, ако съпротивителните сили на организма намалят, развитие вътрешно възпалениеИ сериозни заболявания, промяна на хормоналните нива.

Заболяването може да се предаде

• Чрез замърсени битови предмети.
• Чрез лични вещи и спално бельо.
• С ежедневен контакт.
• По време на полов акт.

Човек с слаб имунитетлесно е да се заразите в баня, сауна, плувен басейн и хидропарк, където водата циркулира изкуствено.

Симптоми на молюскум контагиозум при възрастни

От няколко седмици до няколко месеца заразният молуск не се появява по никакъв начин. След известно време се появява перлено бял или перлено розов обрив под формата на малки възелчета, пълни с гъста каша. Това е основният признак на заболяването, останалите са както следва:

• Единични и след това групови обриви.
• Сърбеж и парене в областите на обрив.
• Запълване на нодулите с гъста маса.
• Папулите са идеално гладки и кръгли по форма с вдлъбнатини в средата.

Няма други усещания, следователно, в случай на сексуална инфекция при възрастни, те не обръщат внимание на болестта. Обикновено, когато се диагностицира заболяване, пациентът се изследва за ХИВ инфекция и други болести, предавани по полов път.

Лечение на molluscum contagiosum при възрастни

Въпреки че molluscum contagiosum не е придружен от болка или други неприятни усещания, той представлява опасност за другите и изисква незабавно лечение. Венеролог и дерматолог, а често и дерматовенеролог, лекар, който съчетава и двете професии, знае как да излекува молюскум контагиозум при възрастни. Можете да се отървете от болестта, като изстискате обрива и го каутеризирате, каутеризирате без изстискване, като използвате антибактериални мехлеми или използвате широкоспектърни антибиотици. Ако се постави диагноза molluscum contagiosum, лечението при възрастни се свежда до борба с обрива и възстановяване на имунната система. Заболяването се счита за победено след пълното изчезване на външните признаци.

Molluscum contagiosum е вирусно кожно заболяване под формата на множество кръгли обриви с вдлъбнатина в центъра. Засегнати са предимно деца. Най-често не изисква лечение. Изчезва от само себе си.
Код по МКБ 10: B08.1 - Molluscum contagiosum

Синоними: епителен молускум, вариолоподобно акне на Базен, заразен епителиом на Нейсер, брадавичен молускум, кандида молускум (погрешно име), мастен молуск на Хебра.

Лечение: посетете дерматолог.

Причини и механизми на инфекция

Причинителят на molluscum contagiosum е вирус от групата на едрата шарка, от семейството на поксвирусите. В международната таксономия на вирусите се нарича Molluscum contagiosum virus: връзка.

• Болен е само човек. Животните не боледуват!
• Учените са открили няколко вида вирус на molluscum contagiosum.
• Източникът на вируса е кожните лезии на пациента.
• Вирусът е стабилен във външна среда.
• Вирусът се предава чрез контактот болен човек (което е често срещано в детските групи). Инфекцията може да възникне и при използване на хигиенни предмети или дрехи на болен човек, в басейн, баня, на плажа и др.
• Инкубационният период (периодът от заразяването до появата на симптомите по кожата) е от 2 седмици до 6 месеца.
• Предразполагащ фактор за заболяването: понижен общ и/или локален имунитет в кожата. При пациенти с ХИВ заразният молускум се среща много често (до 15% от пациентите с ХИВ инфекция).
• Чрез микротравми на кожата и одраскване вирусът прониква в повърхностните клетки на кожния епител (епидермалните клетки), интегрира се в тях и започва да се размножава. В същото време активността се потиска за определено време имунни клеткив човешката кожа, което също води до бързо развитие на вируса.
• Засегнати са предимно деца и юноши.
• При възрастни, когато на тялото се появи мекотело, трябва да се търси причината за намаляване на местния или общия имунитет. Това може да е захарен диабет или атопичен дерматит. Това може да е химиотерапия за рак на кръвта (левкемия) или HIV инфекция. Това може да включва агресивна антибиотична терапия или използване на кортикостероидни мехлеми.
• След лечението вирусът вече не е в човешкото тяло. Имунитетът към него е нестабилен. Следователно след няколко години човек може да се зарази отново.

Защо „заразни“ и защо „мекотели“?

Защото под микроскоп изцеденото от кожното образувание съдържание прилича на мекотело.
А „заразно“ означава заразно.

Симптоми и клиника

1) Основният симптом на molluscum contagiosum: появата на много кръгли образувания по кожата.
Тези образувания (папули) са с размери от 1 до 5 mm, сферичнас депресиран център. Нарича се още пъпна (от думата пъп) или кратерна вдлъбнатина. Малките формации в началния етап все още нямат депресиран център и изглеждат като обикновени язви (виж снимката).

На снимката: така изглежда molluscum contagiosum

2) Сърбеж почти никога не се появява. Няма и болка.

3) Локализация - цялото тяло: кожа на лицето, шията, торса, крайниците. При полов път на заразяване - около гениталиите, по пубиса, по бедрата. Никога не се появява по кожата на дланите и стъпалата.

4) Броят на папулите - от няколко броя до няколкостотин.

5) При натискане върху папулата се отделя гъста течност и сиренеста маса в центъра.

Внимание:не би трябвало да има обща реакция- без температура, без главоболие, без слабост.

6) Често се появяват нетипични видове мекотели, т.е. за разлика от класическата форма на образуване:

Диагностика

В класическата форма диагнозата molluscum contagiosum е лесна за поставяне. Взети предвид: детство, наличието на деца с молуск в екипа, множество сферични образувания по кожата с пъпна депресия.

При атипичните форми рядко възникват трудности при диагностицирането. Но дори и с нетипичен видДерматоскопията ясно показва вдлъбнатини с пъпна форма в центъра на молюските папули.

Ето как изглежда едно мекотело под дерматоскопия

IN трудни случаиЛекарят прибягва до изстискване на папулата с пинсети. Ако от папулата се изстискат ронливи маси, с 99% вероятност това е molluscum contagiosum.

В още повече в редки случаиприбягват до диагностика под микроскоп. За да направите това, масите, подобни на трохи, се изпращат в лабораторията, където под микроскоп се определя картина, съответстваща на даденото заболяване. В този случай в цитоплазмата на клетките се откриват еозинофилни включвания.

Диференциална диагноза Molluscum contagiosum се извършва със заболявания:

• пиодермия (язви по кожата),
• варицела ( варицела),
• нишковидни папиломи (),
• вулгарни брадавици (),
• генитални брадавици по гениталиите (),
• милиа.

Molluscum contagiosum при възрастни - характеристики

1) И жените, и мъжете боледуват еднакво често.

2) Задължително е да се установи предразполагащият фактор за появата му при възрастни. Защо се появи?

3) При възрастни най-честата локализация на molluscum contagiosum са гениталиите и областта на слабините.
При жени: на пубиса и срамните устни. При мъжете - на пениса и пубиса. В този случай той е подобен както на началния етап генитални брадавици, така че с гнойни заболяванияв гениталната област. Тази подредба се дължи на предаване по полов път.

4) Лечението трябва да се коригира общо заболяване, което доведе до намаляване на имунитета и активиране на вируса:

• лечение захарен диабет,
• корекция на дисбактериоза,
• корекция на лекарства, които потискат имунната система (цитостатици, кортикостероиди, включително локално под формата на мехлеми)
  лечение на HIV инфекция.

5) Напълно възможно е дете да е хванало мекотело в детската градина и след това възрастните да са се разболели. Всички членове на семейството трябва да бъдат прегледани наведнъж.

6) Лечението на бременни жени с molluscum contagiosum се различава от лечението на други жени: използването на антивирусни и имунни лекарства, не използвайте каутеризиращи агенти като supercleaner. Единственият метод за лечение на бременни жени е отстраняването на папулите на молускума.

Molluscum contagiosum при деца

Най-често боледуват деца под 10-годишна възраст. През този период детето активно взаимодейства с външния свят и имунната система се запознава с много бактерии и вируси. През същия този период брадавиците се появяват за първи път при деца през този период децата страдат от детски инфекции.

Необходимо ли е да се лекува заразен молуск при деца и как?

Само при явни козметични дефекти и усложнения. Методите за лечение са описани по-долу.
Образуванията по лицето трябва да се отстраняват с инструмент изключително внимателно, за да не доведат впоследствие до образуване на белези.

Лечение при деца и възрастни

При деца и повечето възрастни, без лечение, симптомите на molluscum contagiosum изчезват сами, веднага след като се формира антивирусен имунитет. Срок - след 4-6 месеца, понякога 1-2 години.

Мекотелите по тялото могат да бъдат лекувани само по медицински причини: травма, възпаление. Козметични показания- само по желание на пациента.

Инструкции за лечение на molluscum contagiosum:

1) Отстраняване на образувания

2) Локално лечение

3) Общо лечение

4) Лечение на усложнения (възпаления, алергии, кожни язви)

Отстраняване на кожен молуск

Според прегледите на повечето дерматолози, премахване кожни обривидосега е най-ефективният метод за лечение на кожен молуск.

1) Отстраняване с пинсета или хирургическа лъжица (кюрета)

• Първо, лекарят извършва локална анестезия на кожата с крем Emla или друг повърхностен анестетик.
• Лекарят стиска челюстите на пинсетите и изстисква съдържанието на папулата (както във видеото по-долу). Ако е необходимо, получената малка кухина може също да се изстърже с пинсета или да се обели с кюрета (остра лъжица на Volkmann).
  Ако папулите са малки, тогава няма да е необходим кюретаж.
• След това лекарят внимателно отстранява пресованите маси и каутеризира получената рана с 3% водороден прекис и тинктура от йод.
• Някои пациенти у дома извършват самостоятелно отваряне на папулите на молускума с игла, както в това видео.
  Напомняме ви: не се препоръчва да правите това сами. Като избършете кожата със салфетка, като по този начин разпространявате и втривате вируси в съседни области на кожата, вие само разпространявате инфекцията допълнително.
• След отстраняване на мекотелото, раната трябва да се третира с йод или брилянтно зелено веднъж дневно в продължение на още 3 дни.
• При правилно отстраняване на елементите на molluscum contagiosum по кожата не остават белези.

2) Електрокоагулация

Лекарят каутеризира папулата с електрокоагулатор (електрически нож). Впоследствие след такова лечение могат да останат белези.

3) Течен азот (криодеструкция) -

Лекарят изгаря папулата с течен азот. Клетките с вируса замръзват и умират. Когато криодеструкцията се извършва правилно, по кожата не остават белези. Но процедурата може да бъде болезнена.

4) лазер -

Лекарят изпарява папулата на мекотелото с лазерен лъч. Също така не са останали белези.

Локално лечение

Използват се антивирусни кремове и мехлеми:

• виферон мехлем,
• 3% оксолинова маз,
• 1% гел виру-мерц серол,
• Инфагел,
• Ацикловир мехлем,
• Виролекс маз,
• Gripferon спрей.

Общо лечение

Стимулиране на общия имунитет и антивирусни лекарства.

• изопринозин таблетки ()
• Виферон в свещи,
• полиоксидоний в свещи,
• анаферон за деца в таблетки,
• други интерферонови лекарства.

Лечение на усложнения

За облекчаване на усложненията се използва комплекс от лекарства:

• антибиотични мехлеми - за лечение на бактериално възпаление,
• антихистаминиза намаляване алергична реакциякожата.

Традиционни методи у дома

Народните средства срещу molluscum contagiosum са неефективни. Поради това те не могат да бъдат препоръчани от дерматолог за лечение на това заболяваненито при деца, нито при възрастни.

Помня:Причинителят на мекотелото е вирус, предразполагащият фактор е намаленият имунитет.
Следователно от традиционни методиТрябва да се използват общи техники за укрепване на имунитета и антивирусни средства.

1) Увеличете имунитета естествени методи.

2) Антивирусни растения.

• Чесън.
  Счукайте скилидка чесън в преса за чесън и я поставете върху папулите за няколко минути. Ще има леко усещане за парене.
  Прилагайте 3-4 пъти на ден също през целия период на обрива.
  Не е нужно да го прилагате, а просто да смажете кожата.
• Смазване на папули с разтвор на калиев перманганат, фукорцин, алкохолен разтворйод или брилянтни зелени.
  Това е неефективен метод, тъй като такива антисептици практически нямат ефект върху вируса на molluscum contagiosum. Единственото приложение на такива разтвори е смазване на рани у дома след отстраняване на мекотели с пинсети или кюрета.
• жълтурчета. Сокът от жълтурчета е отровен и има антивирусно и противотуморно действие.
  Мидите се смазват със сок от жълтурчета 3-4 пъти на ден през целия период на кожни обриви.
• Смазване на папули със сок от листа от череша, инфузия на низ, невен - тези народни средства имат много слаб ефект.
• Супер жълтурчета, молустин и молутрекс.
  В Русия се продава лосион, наречен Molyustin. Лекарството не е лекарство. Това е смес от растителни екстракти + калиева луга. Причинява химическо изгаряне на кожата, в резултат на което папулите на мекотелите умират. Ефективността срещу molluscum contagiosum е ниска.

  MOLUTREX е френски аналог на molustin. Всъщност MOLUTREX е чист калиев хидроксид, без добавки, т.е. разяждаща основа, френският аналог на Supercleaner. Причинява химически изгаряния на кожата. Не действа на вируси.

  Супер жълтурчето е съвсем различно лекарство от билката жълтурчета. Това е набор от алкали. Води до химическо изгарянекожата, в резултат на което папулите на мекотелите умират.

  При домашно лечение със суперцеландин, молутрекс и молустин трябва да сте изключително внимателни, за да не причините дълбоки изгаряния на кожата и последващо образуване на белези. Не можете да използвате каутеризиращи лекарства за отстраняване на мекотели по лицето, срамните устни при жените и пениса при мъжете.

Предотвратяване

Основното нещо, което трябва да се прилага постоянно, е превенцията на molluscum contagiosum.

• укрепване на имунната система чрез естествени методи,
• не може да се приеме гореща вана- можете само да се къпете,
• Не можете да търкате тялото си с кърпа - само се насапунисвайте с ръцете си,
• Не можете да разтривате тялото си с кърпа - просто го попийте,
• Не трябва сами да отваряте кожни папули, за да не разпространите инфекцията в други области на кожата,
• пациент с мекотели по тялото трябва да получи отделни предмети за лична хигиена и чаршафи. Изперете дрехите му отделно. Изпарете прането старателно с ютия,
• Винаги използвайте само предмети за лична хигиена!

Внимание:Ако лекарят не е отговорил на въпроса ви, тогава отговорът вече е на страниците на сайта. Използвайте търсачката в сайта.

Повечето хора свързват думата „миди“ само с морски дарове, а едноименната болест е известна само в медицински среди. Въпреки красотата на името, това заболяване може да причини много дискомфорт. Няма нужда да се страхувате особено; молускумът е проста болест за опитен дерматолог.

Molluscum contagiosum е неприятно заболяване

Как изглежда мекотелото върху кожата на лицето?

Molluscum contagiosum е вирусно заболяване, което засяга кожата и лигавиците. Това заболяване се проявява като обриви по кожата под формата на сферични папули с диаметър от 1 mm до 1 cm. Цветът им варира от телесен до розов, с пастообразна маса вътре, която при детайлно разглеждане се състои от заоблени елементи, напомнящи малки мекотели. Този нюанс допринесе за името molluscum contagiosum.

Характеристики на обриви с molluscum contagiosum:

• имат ясна сферична форма;
• обривите се издигат леко над кожата;
• цветът на неоплазмите напълно се слива с цвета на човешката кожа, понякога те могат да бъдат по-розови;
• полукълбото е леко депресирано в централната част;
• обривите са пълни с бяла пастообразна маса;
• Заболяването се предава само от човек на човек; животните са изключени като носители.

Заболяването засяга както възрастни, така и деца. Човек, заразен с вируса, става негов носител завинаги, но не представлява опасност за хората около него. Вирусът става опасен само в активната фаза, когато се появяват обриви по кожата.

Клинична картина

Заболяването има свои собствени характеристики:

• Инкубационният период на вируса отнема от две седмици до два месеца;
• няма чувство на дискомфорт или болка;
• сърбеж и усещане за парене се появяват само когато папулите са пълни с течно съдържание;
• липса на усложнения след боледуване;
• спонтанно изчезване на заболяването след 6 месеца;
• необходимостта от превенция, за да се избегне повторение на заболяването.

Molluscum contagiosum не изисква никакво лечение, след шест месеца никой няма да забележи никакви следи по кожата.

Molluscum contagiosum се причинява от вирус

Методи на заразяване

Вирусът, който причинява molluscum contagiosum, се разпространява много лесно, преминавайки от човек на човек.

Има няколко най-често срещани начина за предаване на болестта:

1. Домакински - болестта се предава чрез използване на общи предмети от бита с болни хора. При заразяване по този метод най-често се появяват обриви по ръцете и лицето.
2. Контактен – възниква при близък контакт на кожата или лигавиците със заразен човек. Най-често това се случва по време на полов акт. Въпреки че това заболяване може да бъде придобито чрез сексуален контакт, molluscum contagiosum не е болест, предавана по полов път. При този метод на навлизане на вируса в тялото най-често се засягат вътрешната част на бедрата, областта на слабините и корема.
3. Колективно-близките контакти, особено в детски колективи - училища и детски градини, доста често стават причина за епидемии от болестта.

Причинители на контагиозния молуск

Заболяването е силно заразно и може да се заразите само чрез докосване. Като се вземе предвид този фактор, болестта има свои собствени възрастови предпочитания. Децата обикновено се заразяват при групова игра, игра с общи играчки, използване на чужди хигиенни предмети, спално бельо, кърпи и дрехи. Пикът на заболяването обикновено настъпва между 4 и 9 годишна възраст.

Вторият пик на заболяването е свързан с началото на полов живот при млади хора, защото този вирус може да се получи и по този начин. Втората вълна засяга хора на възраст 18-25 години.

Други възрастови категории също могат да се поддадат на влиянието на болестта, това се дължи на пробуждането на вирус, който е бил латентен до този момент.

Има определени рискови области, където е най-лесно да се заразите с вируса:

• неспазване на правилата за лична хигиена;
• пребиваване в езера, сауни, където водата може да стане носител на вируса;
• понижен имунитет;
• нехигиенични условия в жилищните помещения;
• директен контакт с носител на вируса, особено ако е в активен стадий;
• игнориране на миенето на ръцете, когато е необходимо;
• сексуален контакт с носители на вируса;
• лоша екологична ситуация.

Лошите санитарни условия са една от причините за заразяване с миди

Лечение на molluscum contagiosum при възрастни

Това незабележимо заболяване може да засегне всяка част от човешкото тяло. Molluscum contagiosum на лицето е изключително рядък при възрастни, най-често заболяването засяга тази област при деца. И ако можете да се примирите с образувания по тялото и да се надявате, че болестта ще изчезне след 6 месеца, тогава папулите по лицето могат да причинят дискомфорт. Жените особено често се съгласяват да премахнат мекотелото по лицето, без да искат да чакат дълго време за излекуване.

Като се свържете с дерматолог за помощ, можете да получите следното: възможни начинирешения на проблема:

• Идентифициране и изключване на всеки източник на инфекция.
• Различни методи за каутеризация на папули. Може да се използва химикали– киселини, йод, водороден прекис или термичен – лазерна терапия, диатермокоагулация, криотерапия.
• Лечението с фукорцин помага да се предотврати разпространението на мекотелото в цялата лицева област.
• Комплексната терапевтична терапия използва лекарства, които могат да повишат устойчивостта на организма към вируса.
• Използването на антивирусни лекарства - мехлеми и таблетки.
• Приемането на витаминни комплекси ще помогне за укрепване на имунната система.
• Препоръчително е да се спазва диета, която ограничава сладките, мазните храни и излишната сол.
• Отваряне на папулите, последвано от изстъргване на съдържанието им с лъжица на Volkmann.
• Някои лечения могат да използват лидокаин като анестетик.

Възможен прием антибактериална терапияако се открие патогенна микрофлора.

Опитен дерматолог ще ви помогне да премахнете мекотелите. Всички манипулации, свързани с отстраняването на кожни лезии с molluscum contagiosum, трябва да се извършват при условия на изключителна стерилност. Специалистът ще може да извърши правилно процедурата, което ще помогне бързо заздравяванерана.

Добър резултат се получава чрез метода за отстраняване на мекотели с лазер. Подходящ е при образуване на обриви по шията и лицето, ръцете и др открити площичовешкото тяло. Този вид лечение не уврежда здравата тъкан около мекотелото, действайки стриктно в патологичната зона. Тази техника не оставя белези и тъканите заздравяват по-бързо, отколкото при термични ефекти.

Проявите на molluscum contagiosum по лицето трябва да бъдат отстранени в болнични условия, за да се избегнат възможни усложнения.

Няколко дни след процедурата за премахване на обриви следите от тях се намазват с йод. Като комплексна терапия може да се предпише Viferon маз, ацикловир, циклоферон. Те ще помогнат да се избегнат рецидиви.

За да се предотврати повторно заразяване, след отстраняване на миди, трябва да се извърши дезинфекция на личните вещи, спалното бельо и бельото на пациента. пролетно почистванежилища.

Viferon помага да се избегнат рецидиви

Лечение с традиционни методи

Можете да опитате да лекувате молюскум контагиозум с традиционната медицина. Процесът на лечение е малко вероятно да изчезне бързо, но употребата също ще навреди на тялото. билкови препаратиняма да бъде.

Сок от чесън

Трябва да смажете засегнатите участъци от кожата на всеки 5-6 часа. Курсът на лечение трябва да се проведе в рамките на един месец.

Сок от жълтурчета

добре терапевтичен резултатосигурява пресен сок от това растение. В случаите, когато е невъзможно да се получи растение, се използва то спиртна тинктура, което няма да е трудно да намерите.

Тинктура от низ

Залейте няколко супени лъжици счукани листа с чаша вряла вода. Оставете да вари на тъмно място за няколко часа, като покриете добре съда с бульона. Използвайте памучен тампон, за да избършете засегнатите области.

За мекотело се използва серия под формата на тинктура

След като сте открили molluscum contagiosum по тялото при възрастни, можете да изберете един от двата подхода - да премахнете нежеланите пелети или да ги търпите за известно време. Борбата с вирусна инфекция няма да остави шанс на болестта, но все пак ще трябва да живеете с нея известно време.

• Вирусът, който причинява това заболяване, е имунизиран срещу антисептици на основата на алкохол, вкл. брилянтно зелено. Освен естетическо неудобство, няма да има полза от тази процедура.
• Трябва да третирате папулите по лицето си внимателно, опитайте се да не ги повредите или да ги пресушите.
• Ако случайно докоснете molluscum contagiosum, трябва да дезинфекцирате напълно всички предмети, които влизат в контакт с болестта. Същите тези папули съдържат вирус, който може да се разпространи в тялото и да се предаде на други хора.
• Лечението на заболяването трябва да бъде завършено, дори ако плаките изобщо не се виждат. Такова невнимание може да доведе до повторно лечениезаболявания.
• Необходимо е да се ограничи количеството козметика за лице. Излишната основа може да причини възпаление на обрива.

По време на лечението е по-добре да се въздържате от посещение на обществени водоеми и да не се излагате на високи температури– за известно време да се избягват бани, сауни, солариуми.

Появата на molluscum contagiosum по лицето е, макар и не опасно, но не и най-приятното от кожните заболявания. Той е безболезнен, не причинява особен дискомфорт, а основните проблеми, свързани с него, са естетическият аспект и дългият процес на лечение антивирусни лекарства.

Но създава видими козметични дефекти, от които много хора искат да се отърват с лечение, без да чакат обривът да изчезне сам.

Обща характеристика на заболяването

Molluscum contagiosum се нарича още заразно мекотело, molluscum epithelialeили заразен епителиом. Заболяването е вирусна инфекция, която засяга кожата. Вирусът навлиза в клетките на базалния слой на епидермиса и предизвиква ускорено делене на клетъчните структури, в резултат на което на повърхността на кожата се образуват малки израстъци с кръгла форма с пъпна вдлъбнатина в центъра. Депресията в централната част на нодула се образува поради разрушаването на епидермалните клетки. Самите израстъци съдържат вирусни частици и голям брой произволно разположени епидермални клетки.

Molluscum contagiosum е доброкачествено заболяване и не се класифицира като тумор, тъй като образуването и растежът на възли се причинява от въздействието на вируса върху определен малък участък от кожата. Възпалителен процесв епидермиса в зоните на растеж на нодулите на molluscum contagiosum отсъства.

Molluscum contagiosum е доста широко разпространено сред населението и се разболяват хора от всяка възраст и пол. Но най-често инфекцията се среща при деца на 2-6 години, юноши и хора над 60 години. Деца под една година почти никога не се заразяват с molluscum contagiosum, което най-вероятно се дължи на наличието на майчини антитела, предавани на бебето през плацентата по време на развитието на плода.

Най-застрашени от инфекция molluscum contagiosum хора с отслабена имунна система, например заразени с ХИВ, пациенти с рак, страдащи от алергии, страдащи от ревматоиден артрит и приемащи цитостатици или глюкокортикоидни хормони. Освен това съществува висок риск от заразяване с инфекция сред тези, които са в постоянен контакт с кожата на голям брой хора, например масажисти, медицински сестри, лекари, медицински сестри в болници и клиники, треньори на басейни, санитари в банята и т.н.

Molluscum contagiosum е широко разпространен, тоест във всяка страна и климатична зона е възможно заразяване с тази инфекция. Освен това в райони с горещ и влажен климат, както и ниско нивоВ ежедневната хигиена на домакинствата дори се регистрират епидемии и огнища на molluscum contagiosum.

Болестта се причинява ортопоксвирус, който принадлежи към семейство Poxviridae, подсемейство Chordopoxviridae и род Molluscipoxvirus. Вирусътсвързани с вируси едра шарка, варицела и ваксинации. Понастоящем са идентифицирани 4 разновидности на ортопоксвирус (MCV-1, MCV-2, MCV-3, MCV-4), но заразният молуск най-често се причинява от вируси от типове 1 и 2 (MCV-1, MCV-2) .

Вирусът Molluscum contagiosum се предава от болен на здрав човекчрез близък контакт (кожа до кожа), както и индиректно при използване на обикновени предмети от бита, например аксесоари за душ, бельо, съдове, играчки и др. При възрастни инфекцията с molluscum contagiosum обикновено става по полов път и вирусът заразява здрав партньор не чрез секретите на гениталните органи, а чрез близък контакт на телата. Ето защо при възрастни възлите на molluscum contagiosum много често се намират в слабините, в долната част на корема, в перинеума, а също и във вътрешната част на бедрата.

Сега обаче е установено, че много хора, дори когато са заразени, не се разболяват от molluscum contagiosum, което се дължи на особеностите на функционирането на имунната система, която не позволява на вируса да се размножава, а потиска и унищожава това, предотвратявайки активирането на инфекцията.

От момента, в който вирусът на molluscum contagiosum навлезе в кожата на здрав човек до появата на възли, отнема от 2 седмици до шест месеца. съответно инкубационен периодинфекцията варира от 14 дни до 6 месеца.

След завършване на инкубационния период заболяването преминава в активен стадий, при който плътни изпъкнали възлисферична или овална форма и различни размери - от 1 до 10 mm в диаметър. Понякога възлите, които се сливат един с друг, могат да образуват гигантски плаки с диаметър до 3-5 cm. Възлите на molluscum contagiosum са плътни, лъскави, перлено бели, розови или сиво-жълти. Някои възли могат да имат вдлъбнатина с пъпна форма в центъра, оцветена в червено-розово. Такива вдлъбнатини обаче обикновено не присъстват във всички възли, а само в 10–15%. При натискане на възелчето с пинсети от него излиза бяла пастообразна маса, която представлява смес от мъртви епидермални клетки и вирусни частици.

Възлите бавно се увеличават по размер, достигайки максималния си размер 6 до 12 седмици след появата. След това образуванията не нарастват, а постепенно отмират, в резултат на което изчезват сами след 3 до 6 месеца.

Броят на обривите може да варира - от единични възли до множество папули. Поради факта, че е възможно самоинфекция, броят на възлите може да се увеличи с времето, тъй като самият човек разпространява вируса по кожата.

Обикновено възлите на molluscum contagiosum са концентрирани в една ограничена област на кожата и не са разпръснати по цялото тяло, например в подмишниците, корема, лицето, слабините и др. Най-често възлите се локализират по шията, торса, подмишниците, лицето и гениталната област. В редки случаи елементите на molluscum contagiosum се локализират върху скалпа, стъпалата, кожата на устните, езика и лигавицата на бузите.

Диагностика molluscum contagiosum не е трудно, тъй като характеристиката външен видвъзли ви позволява да разпознаете заболяването, без да използвате допълнителни техники.

Лечение Molluscum contagiosum не се извършва във всички случаи, тъй като обикновено в рамките на 6 до 9 месеца възлите изчезват сами и повече не се образуват. В редки случаи самолечението се забавя за период от 3 до 4 години. Въпреки това, ако човек иска да се отърве от възли, без да чака самолечение, тогава образуванията се отстраняват по различни начини (механично изстъргване с лъжица на Volkmann, каутеризация с лазер, течен азот, токов удари т.н.). Обикновено отстраняването на нодулите на molluscum contagiosum се препоръчва при възрастни, така че те да не служат като източник на инфекция за другите. Но в случай на заболяване при деца, дерматовенеролозите най-често препоръчват да не се лекува инфекцията, а да се изчака, докато възлите изчезнат сами, тъй като всяка процедура за отстраняване на образувания е стресираща за детето.

Molluscum contagiosum – снимка

Снимка на molluscum contagiosum при деца.

Снимка на molluscum contagiosum при мъжете.

Снимка на molluscum contagiosum при жени.

Причини за заболяването (вирус molluscum contagiosum)

Причинителят на molluscum contagiosum е патогенен микроорганизъм - ортопоксвирус от семейство Poxviridae от рода Molluscipoxvirus. Този вирус е широко разпространен и засяга хора от всяка възраст и пол, в резултат на което населението на всички страни страда от molluscum contagiosum.

Понастоящем са известни 4 разновидности на ортопоксвирус, които се обозначават с латински съкращения - MCV-1, MCV-2, MCV-3 и MCV-4. Причинител на контагиозния молуск в страните от бившия СССР най-често са вируси от първи и втори тип - MCV-1 и MCV-2. Освен това при деца заразният молуск обикновено се провокира от ортопоксвирус тип 1 (MCV-1), а при възрастни от вирус тип 2 (MCV-2). Подобна ситуациясе дължи на факта, че вирусът тип 1 се предава основно чрез контакт и индиректно, чрез общи предмети, а вирусът тип 2 се предава чрез полов контакт. Въпреки това, всички видове вируси причиняват същото клинични проявления.

Пътища на предаване

Molluscum contagiosum се предава само от човек на човек, тъй като животните не страдат от това инфекциозно заболяване и не са носители на вируси.

Предаването на вируса на molluscum contagiosum става от болен човек на здрави хора чрез домашен контакт, непряк контакт, сексуален контакт и чрез вода. Контактен и битов път предаването включва заразяване на здрав човек чрез докосване на кожата на дете или възрастен, страдащ от molluscum contagiosum. Съответно всеки тактилен контакт (например прегръдки, ръкостискания, притискане един към друг по време на пиковите часове в обществен транспорт, масаж, борба, бокс, кърмене и др.) с болен от molluscum contagiosum може да доведе до заразяване на всеки здрав човек, независимо от възрастта и пола.

Индиректен контактен пътпредаването на molluscum contagiosum е най-често срещаното и включва заразяване на здрави хора чрез докосване на обикновени предмети от бита, върху които остават вирусни частици, след като са били използвани от болен от инфекцията. Това означава, че инфекцията може да възникне чрез играчки, прибори за хранене, съдове, спално бельо и бельо, килими, тапицерия, кърпи, кърпи, бръсначи и всякакви други предмети, с които е влязъл в контакт човек, болен от molluscum contagiosum. Поради възможността за индиректно заразяване в тесни групи, особено при деца, понякога възникват огнища на заболяването, когато почти цялата група се заразява.

Сексуален трактпредаването на molluscum contagiosum е характерно само за възрастни, които имат незащитен сексуален контакт (без презерватив). При този пътпредавателните възли винаги се намират в непосредствена близост или в гениталната област.

Воден пътпредаванията могат условно да се класифицират като индиректен контакт, тъй като в в такъв случай, човек, болен от molluscum contagiosum, въвежда във водната среда вирусни частици, които могат да бъдат „приети“ от всеки друг човек, който влезе в контакт със същата вода. Този път на предаване прави възможно заразяването с molluscum contagiosum при посещение на басейни, бани, сауни, водни атракции и др.

В допълнение, човек, който вече има molluscum contagiosum, може автоинфекциячрез триене и надраскване на кожата.

Независимо от пътя на предаване, протичането и клиничните прояви на molluscum contagiosum са винаги еднакви.

Не всички случаи на излагане на вируса ще доведат до инфекция, тъй като някои хора са имунизирани срещу инфекцията. Тоест, дори ако човек, който е имунитет срещу molluscum contagiosum, влезе в контакт с вируса, той няма да се зарази и няма да развие инфекция. Всички останали хора се заразяват и развиват клинични признаци при контакт с вируса.

Най-уязвими и податливи на инфекция с molluscum contagiosum са хората с намалена активност на имунната система, като например ХИВ-инфектирани хора, приемащи глюкокортикоидни хормони, хора над 60 години и др.

Molluscum contagiosum - симптоми

Протичане на заболяването

От момента на заразяване с molluscum contagiosum до първата поява на клинични симптоми са необходими от 2 до 24 седмици. След приключване на инкубационния период малки плътни безболезнени възли с размери от 1 до 3 mm в диаметър се появяват върху областта на кожата, където е въведен вирусът molluscum contagiosum. Тези възли бавно нарастват по размер до 2–10 mm в диаметър за 6–12 седмици, след което изчезват сами в рамките на 6–12 седмици. Общо от момента на появата на първите възли до пълното им изчезване минават средно от 12 до 18 седмици, но в някои случаи заболяването може да продължи много по-дълго - от 2 до 5 години. След възстановяване от molluscum contagiosum се развива имунитет през целия живот, така че повторно заразяване се случва само в изключителни случаи.

Въпреки това, докато всички възли по кожата изчезнат, е възможно самоинфекция при надраскване или триене на засегнатите участъци от кожата срещу здрави. В този случай върху новозаразената област на кожата се появяват нови възли от molluscum contagiosum, които също ще растат в рамките на 6-12 седмици, след което ще се развият сами за 12-18 седмици. Съответно, приблизителният период на самовъзстановяване трябва да се изчисли, като към датата на появата на последния възел се добавят 18 месеца.

Molluscum contagiosum е безобидно заболяване, което изчезва от само себе си, без никакви специално отношение, веднага щом собствената ви имунна система потисне активността на вируса. Обривите, като правило, не притесняват човек, тъй като не болят и не сърбят, а в по-голямата си част са само козметичен проблем. В допълнение, вирусът не се разпространява чрез кръвта или лимфата в тялото и не засяга други органи и системи, в резултат на което molluscum contagiosum е безопасно заболяване, което най-често се препоръчва да не се лекува точно поради тази причина със специални средства, но просто изчакайте, докато собственият ви имунитет убие вируса и съответно възлите изчезнат.

Често обаче хората не искат да чакат, докато възлите на molluscum contagiosum изчезнат сами, а искат да ги премахнат по козметични причини или за да не бъдат източник на инфекция за другите. В такива случаи трябва да сте психически подготвени за факта, че след отстраняване на съществуващите възли ще се появят нови, тъй като само процесът на унищожаване на обрива не засяга активността на вируса в дебелината на кожата и до собствената му имунна система го потиска, патогенният микроорганизъм може да предизвика образуването на възли отново и отново.

След спонтанното изчезване на възлите на molluscum contagiosum по кожата не остават следи - белези или белези и само в редки случаи могат да се образуват малки области на депигментация. Ако възлите на molluscum contagiosum са били отстранени по различни методи, тогава на мястото на тяхното локализиране могат да се образуват малки и незабележими белези.

Понякога кожата около възлите на molluscum contagiosum се възпалява, в който случай е необходимо локално приложение на антибиотични мехлеми. Появата на възел на клепача е проблем и индикация за отстраняването му, тъй като разрастването на образуванието може да доведе до зрителни увреждания и загуба на зрението. космени фоликулимигли

Ако човек развие възли на molluscum contagiosum в голям брой, в различни части на тялото, или има много големи размери(повече от 10 mm в диаметър), това може да означава имунна недостатъчност. В такива случаи се препоръчва да се свържете с имунолог, за да коригирате имунния статус.

Симптоми на молюскум контагиозум

Основният и единствен симптом на molluscum contagiosum, който може да се види с просто око, са характерните възли, изпъкнали над повърхността на кожата. Възлите могат да бъдат локализирани на всяка част от кожата, но най-често се образуват образувания по лицето, шията, горната част гръден кош, в подмишниците, по ръцете и предмишниците, по долната част на корема, вътрешната страна на бедрата, пубиса, около ануса и по кожата в областта на гениталиите. Въпреки това, въпреки широк обхватварианти за локализиране на възли на molluscum contagiosum, като правило, всички образувания винаги са групирани само в една област на кожата. Например, възлите могат да бъдат разположени на шията, лицето или корема, но всички образувания са групирани само в една област и липсват в други части на тялото. Освен това обикновено всички възли на molluscum contagiosum се намират върху областта на кожата, в която е проникнал вирусът на инфекцията. В редки случаи възлите могат да бъдат произволно разположени по цялата повърхност на тялото.

Възлите не се появяват един по един и постепенно, а почти едновременно се образуват няколко образувания, които започват бавно да растат. По правило се появяват от 5 до 10 възли, но в някои случаи броят им може да достигне няколко десетки.

В момента на появата възлите са малки, с диаметър 1–2 mm, но в рамките на 6–12 седмици нарастват до 2–10 mm. Понякога някои елементи могат да растат до 15 mm в диаметър и обикновено има възли по кожата различни размери, но със същия външен вид. Ако образуванията на molluscum contagiosum са разположени близо една до друга, те могат да се слеят, образувайки една гигантска грудкова повърхност с диаметър до 5 cm. Такива гигантски възли могат да се възпалят и нагноят, което води до образуване на корички и язви по повърхността им.

На всеки етап от растежа възлите изпъкват над повърхността на кожата, имат полусферична форма и леко сплескани отгоре, гладки ръбове, плътна консистенция и са оцветени в перлено бяло или бледорозов цвят. Освен това в началото на заболяването образуванията имат куполообразна форма, много плътна консистенция и цвят, малко по-светъл от околната кожа, но с времето омекват, придобиват формата на полукръг и цветът може да се промени до розово. Често възлите могат да имат восъчен блясък. Няколко седмици след появата на образуванията в централната част на образуванията се появява вдлъбнатина, подобна на пъп. Когато възлите се притиснат отстрани, от пъпния отвор се освобождава бяла, пастообразна маса, съдържаща мъртви епидермални клетки и вирусни частици.

Възлите имат гладка повърхност и леко се различават по цвят от околната кожа. Кожата около образуванията обикновено е непроменена, но понякога се наблюдава възпалителен ръб около периметъра на възлите. Образуванията не притесняват човек, защото не болят, не сърбят и по принцип може изобщо да не се забелязват, ако са локализирани в участъци от кожата, които обикновено са покрити с дрехи и не се виждат. В редки случаи възлите могат да сърбят от време на време. В тези моменти е много важно да се сдържате и да не чешете образуванията, тъй като разчесването и травматизирането на възлите може да доведе до последващо пренасяне на вируса в други участъци от кожата. В такива ситуации възниква самоинфекция и елементи от molluscum contagiosum се образуват върху друга област на кожата, в която е въведен вирусът. Трябва да се помни, че докато последният възел изчезне, molluscum contagiosum остава инфекциозен.

Когато възлите са локализирани върху клепачите, заразният молуск може да доведе до конюнктивит.

Описано клинична картина Molluscum contagiosum е класическата форма на инфекция. Въпреки това, в допълнение към това, заболяването може да се появи в следните атипични форми, които се различават от класическите морфологични характеристики на възлите:

• Гигантска форма– образуват се единични възли с размери 2 cm в диаметър или повече.
• Педикулярна форма– големи големи възли се образуват от сливането на близко разположени малки. Освен това такива големи възли са прикрепени към непроменената кожа с тънка дръжка, тоест изглежда, че висят върху кожата.
• Обобщена форма– образуват се няколко десетки възли, разпръснати по цялата повърхност на кожата на тялото.
• Милиарна форма– възлите са много малки, под 1 mm в диаметър, на външен вид наподобяващи милиуми („трева“).
• Язвено-кистозна форма– големите възли се образуват от сливането на няколко малки, чиято повърхност се разязвява или върху нея се образуват кисти.

Независимо от формата на molluscum contagiosum, протичането на инфекцията е еднакво и разликите се отнасят само до морфологичните характеристики на нодулите.

Molluscum contagiosum: характеристики на обрива, инфекция, инкубационен период, симптоми, карантина, последствия (мнение на дерматовенеролог) - видео

Molluscum contagiosum при деца

Около 80% от случаите на molluscum contagiosum се срещат при деца под 15-годишна възраст. По този начин може да се каже, че децата са по-податливи на инфекция в сравнение с възрастните. Molluscum contagiosum най-често засяга деца на възраст от 1 до 4 години. До една година децата почти никога не се заразяват, тъй като, както предполагат учените, те са защитени от майчините антитела, получени по време на развитието на плода. Освен това е известно, че децата, които страдат от екзема, атопичен дерматит или които приемат глюкокортикоидни хормони за лечение на друго заболяване, са изложени на по-голям риск от инфекция.

Най-често децата се заразяват с molluscum contagiosum, когато посещават басейна и докато играят онези спортове, които включват близък тактилен контакт и контакт на телата помежду си (например борба, бокс и др.).

Симптоми и протичане Molluscum contagiosum при деца е абсолютно същият като при възрастни. Въпреки това, поради слабия волев контрол на желанията си, децата често могат да надраскат възлите на molluscum contagiosum и по този начин да се самозаразят, пренасяйки вируса в други области на кожата, което води до постоянна поява на нови огнища на обриви и удължава хода на заболяването. В допълнение, надраскването на възлите може да доведе до тяхното възпаление и прикрепване вторична инфекциякоето изисква лечение с антибиотици.

При децата възлите могат да бъдат локализирани във всяка част на тялото, но най-често те се намират на гърдите, корема, ръцете, краката, подмишниците, областта на слабините и гениталиите. Разположението на образуванията в гениталната област не означава непременно, че детето се е заразило по време на полов контакт. Бебето може просто да получи вируса на molluscum contagiosum на пръстите си от болен човек и след това да надраска кожата в областта на гениталиите, в резултат на което инфекцията настъпи точно в тази област на кожата.

Диагностика Molluscum contagiosum при деца не е трудно, тъй като възлите имат характерен външен вид. Затова дерматолог ще постави диагноза въз основа на обикновен преглед на образуванията. В някои случаи, когато дерматологът се съмнява, той може да вземе биопсия или изстъргване от нодула, за да изследва структурата му под микроскоп.

Лечение Molluscum contagiosum обикновено не се извършва при деца, тъй като след 3 месеца - 4 години всички възли изчезват сами, т.е. възниква самолечение в резултат на потискане на имунната система на активността на вируса. Ето защо, като се има предвид факта, че molluscum contagiosum се лекува след известно време, за да не причинява дискомфорт на детето, нодулите не се отстраняват. Въпреки това, в някои случаи лекарите препоръчват премахване на възли по кожата на децата, тъй като те постоянно ги надраскат и се самозаразяват, в резултат на което заболяването продължава много дълго време. В такива ситуации възлите се отстраняват механично, чрез замразяване с течен азот или чрез използване на формули, съдържащи агенти за премахване на брадавици, като салицилова киселина, третиноин, кантаридин или бензоил пероксид.

Въпреки присъствието различни начинипремахване на възли на molluscum contagiosum, лекарите предпочитат да не ги използват при деца, тъй като всички тези методи ще помогнат само за премахване на образуванията, но няма да ги предотвратят повторна появадокато вирусът в кожата е активен и не е потиснат от собствената имунна система на детето. В допълнение, всеки метод може да доведе до образуване на белези, белези, изгаряния или зони на депигментация на мястото на локализиране на възлите. И когато възлите изчезнат сами, на мястото на тяхното локализиране никога не се образуват белези или цикатриси, само понякога може да има огнища на депигментация.

За най-бързото самолечение на molluscum contagiosum при деца трябва да се спазват следните правила:

• Не драскайте, не търкайте и не наранявайте нодулите;
• Мийте ръцете си често със сапун;
• Избършете зоните на тялото с възли с дезинфекционни разтвори (алкохол, хлорхексидин и др.) 1-2 пъти на ден;
• Ако ще имате контакт с други деца или хора, за да намалите риска от заразяване, се препоръчва да запечатате нодулите с лейкопласт и да ги покриете с дрехи;
• Не бръснете космите в областите на тялото, където се намират възли;
• Смажете сухата кожа с крем, за да избегнете пукнатини, язви и възпаления на възли.

Molluscum contagiosum при жените

Клиничната картина, причинните фактори, курсът и принципите на лечение на molluscum contagiosum при жените нямат особености в сравнение с мъжете или децата. Molluscum contagiosum също не засяга хода на бременността, растежа и развитието на плода, така че жените, които носят дете и се заразяват, не трябва да се притесняват за здравето на нероденото бебе.

Характеристики на заболяването при мъжете

Molluscum contagiosum при мъжете, както и при жените, няма очевидни характеристики. Единствената функция, която може да бъде отличителна чертаинфекции при мъжете са възможността за локализиране на възли върху кожата на пениса, което води до затруднения при полов акт. При жените molluscum contagiosum никога не засяга лигавиците на влагалището, но може да се локализира само върху кожата в областта на гениталиите. Разбира се, това също създава затруднения по време на полов акт, но не толкова изразени, колкото при локализиране на възли на пениса.

Характеристики на molluscum contagiosum с различни локализации

Molluscum contagiosum по лицето.При локализиране на възли по лицето се препоръчва да не ги премахвате, а да ги оставите и да изчакате самолечение, тъй като ако образуванията изчезнат сами, тогава на тяхно място няма да има следи и белези, които създават козметични дефекти . Ако премахнете възлите с помощта на който и да е модерен метод, тогава съществува риск от образуване на белези и рубежи.

Molluscum contagiosum върху клепача.Ако възелът е локализиран върху клепача, препоръчително е да го премахнете, тъй като в противен случай може да нарани лигавицата на окото и да причини конюнктивит или други по-тежки очни заболявания.

Molluscum contagiosum върху гениталиите.Ако възлите са локализирани в близост до гениталните органи, в ануса или върху пениса, тогава е по-добре да ги премахнете по какъвто и да е начин, без да чакате да изчезнат сами. Тази тактика се основава на факта, че местоположението на възли върху гениталиите или в гениталната област води до тяхното травматизиране по време на сексуални контакти, което от своя страна провокира инфекция на партньора и разпространението на инфекцията в други области на кожата. В резултат на това възлите, които се появяват на гениталиите, могат много бързо да се разпространят по цялото тяло.

Диагностика

Диагнозата на molluscum contagiosum не е трудна и по правило се прави въз основа на преглед на характерни възли от дерматолог. В почти всички случаи всякакви допълнителни диагностични методиНе е необходимо да се потвърди диагнозата molluscum contagiosum.

Въпреки това, в някои доста редки случаи, когато лекарят има съмнения да потвърди molluscum contagiosum, се извършват допълнителни изследвания. Такива допълнителни изследвания включват вземане на малко парче от възела и след това изследване под микроскоп. Микроскопията на биопсия на възел позволява да се определи точно какъв е възелът и съответно дали е проява на molluscum contagiosum или друго заболяване (например кератоакантома, сифилис и др.).

Нодулите на molluscum contagiosum трябва да бъдат разграничаване от следните външно подобни образувания, също локализирани по кожата:

• Плоски брадавици.Такива брадавици, като правило, са множествени, локализирани по лицето и гърба на ръцете и представляват малки кръгли мехури с гладка повърхност, оцветени в цвета на околната кожа.
• Вулгарни брадавици.По правило те се локализират на гърба на ръката и представляват плътни мехури с неравна и грапава повърхност. Папулите могат да бъдат люспести и да нямат вдлъбнатина във формата на пъп в центъра.
• Кератоакантоми.Представляват единични изпъкнали образувания, с полусферична форма и оцветени в бледочервено или нюанс на нормалната околна кожа. Кератоакантомите обикновено се намират на открити участъци от кожата и имат вдлъбнатини на повърхността, които приличат на малки кратери, които са пълни с рогови люспи. Вроговените маси се отстраняват лесно от кратерите и почистването им не предизвиква кървене. Опитите за отстраняване на пастообразното съдържание на възлите на molluscum contagiosum, напротив, често водят до кървене.
• Milia ("просо").Те представляват малки бели точки, локализирани в мастните жлези на кожата. Милиите се образуват поради производството на твърде гъста себум, който не изтича от порите, а остава в тях и запушва лумена им. Тези образувания са свързани с нарушение метаболизма на мазнините, и се локализират по лицето под формата на множество или единични бели точки.
• Акне вулгарен.Представляват възпалени конусовидни папули с мека консистенция, оцветени в розово или синкавочервено.
• краста. При краста по кожата се появяват малки червени или телесен цвят папули, подредени като в линии. Папулите на краста сърбят много, за разлика от нодулите на molluscum contagiosum. В допълнение, възлите на краста обикновено се локализират в пространствата между пръстите, на гънките на китката и под млечните жлези при жените.
• Дерматофиброми.Те са твърди и много плътни възли различни цветове, които се притискат в кожата, когато ги натиснете отстрани. Дерматофибромите никога не се срещат в групи.
• Базалноклетъчен карцином.Външно образуванията са много подобни на възлите на molluscum contagiosum, те също имат перлен блясък и са издигнати над кожата. Но базално-клетъчният карцином винаги е единичен;

Към кой лекар трябва да се обърна за molluscum contagiosum?

Ако се развие molluscum contagiosum, трябва да се свържете Дерматолог (запишете си час), който диагностицира и лекува това заболяване. Ако дерматологът не може да извърши необходимите процедури за отстраняване, той ще насочи пациента към друг специалист, напр. хирург (запазете час), физиотерапевт (записване на час)и т.н.

Molluscum contagiosum - лечение

Общи принципи на терапията

В момента molluscum contagiosum, освен ако възлите са локализирани върху клепачите или в гениталната област, се препоръчва да не се лекува изобщо, тъй като след 3 до 18 месеца имунната система ще може да потисне активността на ортопоксвируса и всички образуванията ще изчезнат сами, без да оставят следи по кожата или следи (белези, белези и др.). Факт е, че се развива имунитет към вируса на molluscum contagiosum, но това се случва бавно, така че тялото не се нуждае от седмица, за да се излекува от инфекцията, както в случая на ARVI, а няколко месеца или дори до 2 - 5 години . И ако премахнете възлите на molluscum contagiosum, преди да изчезнат сами, тогава, първо, можете да оставите белези по кожата, и второ, това увеличава риска от повторното им появяване и дори в големи количества, тъй като вирусът все още е активен. Следователно, като се има предвид, че винаги се случва самолечение и е само въпрос на време, лекарите препоръчват да не се лекува заразен молуск чрез отстраняване на възлите, а просто да се изчака малко, докато изчезнат сами.

Единствените ситуации, когато все още се препоръчва да се отстранят възлите на molluscum contagiosum, са тяхното локализиране върху гениталиите или клепачите, както и силен дискомфорт, причинен от образуването на човек. В други случаи е по-добре да оставите възлите и да изчакате да изчезнат сами, след като активността на вируса бъде потисната от имунната система.

Все пак, ако човек иска да премахне възлите, тогава това се прави. Освен това причината за такова желание, като правило, са естетически съображения.

Следните хирургични методи са официално одобрени от министерствата на здравеопазването на страните от ОНД за отстраняване на възли на molluscum contagiosum:

• Кюретаж (изстъргване на възли с кюрета или лъжица на Volkmann);
• Криодеструкция (унищожаване на възли с течен азот);
• Олющване (отстраняване на сърцевината на нодулите с тънки пинсети);
• Лазерна деструкция (унищожаване на възли с CO 2 лазер);
• Електрокоагулация (унищожаване на възли чрез електрически ток - "каутеризация").

На практика, в допълнение към тези официално одобрени методи за отстраняване на нодулите на molluscum contagiosum, се използват и други методи. Тези методи включват въздействие върху възлите на molluscum contagiosum с различни химикалив състава на мехлеми и разтвори, които могат да разрушат структурата на образуванията. Понастоящем за отстраняване на възли се използват мехлеми и разтвори, съдържащи третиноин, кантаридин, трихлороцетна киселина, салицилова киселина, имиквимод, подофилотоксин, хлорофилипт, флуороурацил, оксолин, бензоил пероксид, както и интерферони алфа-2а и алфа 2b.

Такива химични методиотстраняването на мекотели не може да се нарече традиционни методи, тъй като включва използването на лекарства, в резултат на което се считат за неофициални, изпитани от практиката методи, но не одобрени от министерствата на здравеопазването. Тъй като тези методи, според прегледите на лекари и пациенти, са доста ефективни и по-малко травматични в сравнение с хирургическите методи за отстраняване на възли на molluscum contagiosum, ние също ще ги разгледаме в подраздела по-долу.

Отстраняване на контагиозен молуск

Помислете за характеристиките на хирургични и неформални консервативни методиотстраняване на molluscum contagiosum. Но първо считаме за необходимо да отбележим, че всички хирургични методи за отстраняване на възли са доста болезнени, поради което се препоръчва използването на локални анестетици за манипулация. EMLA маз 5% осигурява най-доброто облекчаване на болката на кожата. Други анестетици, като лидокаин, новокаин и други, са неефективни.

Лазерно отстраняване на контагиозен молуск.Нодулите се насочват с лъч от CO 2 лазер или импулсен лазер. За унищожаване на образувания е оптимално да се зададат следните параметри на лазерния лъч: дължина на вълната 585 nm, честота 0,5 - 1 Hz, диаметър на петното 3 - 7 mm, енергийна плътност 2 - 8 J/cm 2, продължителност на импулса 250 - 450 ms . По време на процедурата всеки възел се облъчва с лазер, след което кожата се третира с 5% алкохолен разтвор на йод. Ако една седмица след процедурата възлите не са се образували коричка и са паднали, тогава се извършва още един сеанс на лазерно облъчване на образуванията.

Тези методи са неподходящи за отстраняване на възли по козметични причини, тъй като в резултат на кюретаж или пилинг могат да се образуват потъващи белези на мястото на образуванията.

Мехлем за заразен молуск - отстраняване на възли с химикали.За да се отстранят възлите на molluscum contagiosum, те могат да се смазват редовно, 1-2 пъти на ден, с мехлеми и разтвори, съдържащи следните вещества:

• Третиноин (Vesanoid, Lokacid, Retin-A, Tretinoin) - мехлеми се нанасят върху възлите точково 1 - 2 пъти на ден в продължение на 6 часа, след което се измиват с вода. Възлите се смазват, докато изчезнат;
• Кантаридин (испанска муха или хомеопатични препарати) - възлите се мажат с мехлеми точково 1 - 2 пъти на ден до изчезване на образуванията;
• Трихлороцетна киселина - 3% разтвор се нанася точково веднъж дневно върху възлите за 30 - 40 минути, след което се отмива;
• Салицилова киселина - 3% разтвор се прилага 2 пъти на ден върху възлите без изплакване;
• Имиквимод (Алдара) – кремът се нанася върху възлите точково 3 пъти на ден;
• Подофилотоксин (Vartek, Condilin) ​​​​- кремът се нанася точково върху възлите 2 пъти на ден;
• Флуороурацил маз - нанася се върху възлите 2 - 3 пъти на ден;
• Оксолинова маз - нанася се точково върху възлите 2 - 3 пъти на ден в дебел слой;
• Хлорофилипт - разтворът се прилага точково върху възлите 2 - 3 пъти на ден;
• Бензоил пероксид (Baziron AS, Ekloran, Indoxyl, Effezel и др.) - мехлеми и кремове се нанасят точково върху възлите в дебел слой 2 пъти на ден;
• Интерферони (Infagel, Acyclovir) - мехлеми и кремове се прилагат върху възлите 2 - 3 пъти на ден.

Продължителността на употребата на всяко от горните лекарства се определя от скоростта на изчезване на нодулите на molluscum contagiosum. Като цяло, както показват наблюденията на дерматолозите, за пълното премахване на възли с което и да е определено лекарство, то трябва да се използва непрекъснато от 3 до 12 седмици. Всички горепосочени лекарства имат сравнима ефективност, така че можете да изберете всяко лекарство, което по някаква причина субективни причиниХаресва ми повече от другите. Все пак дерматолозите препоръчват първо да опитате Оксолинов мехлем, Флуороурацилов мехлем или продукти с бензоил пероксид, тъй като те са най-безопасни.

Molluscum contagiosum: отстраняване на папули чрез кюретаж, лазер, Surgitron, течен азот (съвет от дерматолог) - видео

Molluscum contagiosum, лечение с антивирусни лекарства и имуномодулатори: ацикловир, изопринозин, виферон, алломедин, бетадин, оксолинова маз, йод - видео

Лечение на molluscum contagiosum при деца

Лечението на molluscum contagiosum при деца се извършва по същите методи, както при възрастни, и в съответствие с основни принципитерапия. Тоест, оптималното лечение на molluscum contagiosum при деца е без лечение и просто изчакване самото тяло да потисне активността на вируса и всички възли просто изчезват без следа. Но ако детето почеше възлите или те му причиняват дискомфорт, тогава се препоръчва да се опитате да ги премахнете у дома с различни мехлеми и разтвори, съдържащи компоненти за премахване на брадавици (например, салицилова киселина, третиноин, кантаридин или бензоил пероксид). Тези разтвори се нанасят точково върху възлите на molluscum contagiosum 1-2 пъти на ден, докато изчезнат.

Родителите съобщават за ефективността на оксолиновия мехлем за премахване на нодулите на мекотели при деца, така че можете да използвате тази препоръка. Така че родителите препоръчват да се нанася дебел слой мехлем върху възлите 1-2 пъти на ден, докато изчезнат напълно. В този случай първоначално под въздействието на мехлема възлите могат да се зачервят и да се възпалят, но не трябва да се страхувате от това, тъй като след 1-2 дни образуванията ще се покрият и ще започнат да изсъхват. .

Ако се вземе решение да се премахнат нодулите от детето по какъвто и да е начин хирургичен метод, тогава това трябва да се прави само с адекватно облекчаване на болката. Той най-добре анестезира кожата и съответно е оптимално подходящ за употреба като анестетик за хирургично отстраняване Molluscum contagiosum nodules EMLA крем 5% произведен от AstraZeneka, Швеция. За адекватно облекчаване на болката кремът се нанася върху кожата в областта, където са локализирани възлите, покрива се с оклузивния филм, който се доставя с лекарството, и се оставя за 50-60 минути. След един час филмът се отстранява, останалият крем се отстранява със стерилна памучен тампони едва след това се извършва операция за отстраняване на възлите на molluscum contagiosum.

При използване на крем EMLA се постига добро ниво на обезболяване, в резултат на което детето не изпитва болка и съответно не получава допълнителен стрес.

Molluscum contagiosum: причини, лечение, диагностика и профилактика. Облекчаване на сърбеж, възпаление и зачервяване - видео

Лечение в домашни условия

Най-добрият начин за лечение на molluscum contagiosum у дома е едно от двете фармацевтични лекарстваили различни народни средства, направени независимо от лечебни билки, които се наслагват върху възлите и допринасят за изчезването им.

По този начин най-ефективните сред традиционните методи за лечение на molluscum contagiosum у дома са следните:

• Лосиони с чесън.Скилидките пресен чесън се счукват на каша, добавя се маслото в съотношение 1:1 (обемно) и се разбърква добре. Готовият състав се нанася точково върху възлите в дебел слой, фиксира се с пластир или превръзка и лосионът се заменя с нов 2-3 пъти на ден. Такива приложения се прилагат върху нодулите на molluscum contagiosum, докато изчезнат напълно.
• Сок от чесън.Скилидките чесън се прекарват през месомелачка, готовата каша се поставя върху тензух и се изстисква сокът. Мажете възлите с пресен сок от чесън 5-6 пъти на ден до пълното им изчезване.
• Вливане на приемственост.Две супени лъжици суха билка се заливат с 250 мл вряща вода (една чаша), водата се кипва отново, сваля се от котлона и се оставя за един час на топло място. С приготвената инфузия избършете областта на кожата, където са локализирани нодулите на molluscum contagiosum 3-4 пъти на ден, докато образуванията изчезнат.
• Тинктура от невен.Фармацевтична алкохолна тинктура от невен се използва за избърсване на кожни участъци, покрити с възли от molluscum contagiosum, 3-4 пъти на ден, докато образуванията изчезнат напълно.
• Сок от птичи череши. Пресни листаЧерешата се измива с вода и се минава през месомелачка. Получената каша се разстила върху тензух и от листата се изстисква сокът. Сокът от листата на череша се смесва с масло в обемно съотношение 1:1 и полученият мехлем се нанася върху възлите за една нощ.

Препоръчва се всички народни средства да се приготвят непосредствено преди употреба и да не се съхраняват повече от 1 - 2 дни, тъй като максималната свежест на съставите осигурява повече висока ефективностлечение.

Molluscum contagiosum - лечение с народни средства: йод, жълтурчета, фукорцин, катран, тинктура от невен - видео

Молускум на окото: очевидни прояви на болестта

Защо се появяват миди около очите?

Причината за заболяването е вирус, предаван чрез директен контакт чрез общи хигиенни предмети (кърпи, сапун), играчки (в детски заведения). Много често тази болест се счита за чисто детска, тъй като най-често се проявява при деца предучилищна възрасти юноши - те са тези, които често имат близък контакт и не забелязват веднага възникващите симптоми. Molluscum contagiosum е особено често срещан, когато имунитетът намалява при често болни деца.

Както вече беше посочено, външно проявлениеВирус Molluscum contagiosum от групата на едрата шарка - плътни възелчета под кожата, разположени най-често близо до окото, на клепача и по ръба му, между миглите. Обикновено мидите са безболезнени, но ако се повредят, могат да се възпалят и да причинят дискомфорт. Лесно е да се разграничи такъв обрив от обикновения "уен": когато се изстиска, съдържанието на папулата, кашава бяла маса, се освобождава от мекотелото. Обривът може да бъде единичен или множествен, често придружен от обсесивни заболявания, специфични и общи:

· конюнктивит;

· блефарит;

· кератит;

· настинки и инфекциозни заболявания, обикновено свързани с намален имунитет.

В допълнение към зоната близо до очите, папулите могат да се появят във всяка част на лицето или тялото.

Какво да направите, ако мекотелите се появят на кожата на вашето дете

• Повече информация

Лечение на molluscum contagiosum

Когато се открие заболяване, единственото налично лечение е отстраняването на мекотелото от окото или друга област на образуване. В случай на множество обриви е необходимо да се отстранят всички миди, в противен случай инфекцията ще се повтори. Единственото облекчение за голям брой фоликули е постепенното им разрушаване.

За премахване се използват следните методи:

· намазване с билкови мехлеми и обгаряне с разтвори на зелено, калиев перманганат (калиев перманганат) и йод;

· хирургичен кюретаж (остра лъжица) и форцепс;

· диатермокоагулация;

Като народни средства за лечение на мекотело се предлагат концентрирана инфузия на низ, каша от пресен чесън, пресен сок от жълтурчета или алкохолна тинктура от растението. Паралелно с това се приемат билкови препарати, чиято цел е да повишат имунитета и да поддържат организма като цяло.

Самолечение и самоотстраняванеракообразните е опасно, защото може да причини не само рецидив на заболяването в засилена форма, но и да доведе до повече сериозни проблеми, по-специално, отравяне на кръвта.