Крицкая В.П., Мелешко Т.К., Поляков Ю.Ф. ‹‹Патология на умствената дейност при шизофрения: мотивация, комуникация, познание. Фази и признаци на волеви действия, тяхното стимулиране


Книгата откроява редица важни проблеми на взаимоотношенията между ръководителите на предприятия и организации и колектива и отделните работници. Развитието на инициативата на трудещите се при решаване на социални и политически проблеми, формирането на личността, работата с персонала и повишаването на квалификацията на работниците, подбора и обучението на специалисти, планирането и организацията на работата на мениджърите - това и много други въпроси бяха предмет на изследване, проведено от екип от учени и специалисти от ГДР. Книгата е предназначена за ръководители на организации и предприятия. Може да се използва и в курсове за напреднали.

В достъпна форма и на високо професионално ниво се разглеждат понятията за обществен интерес и особеностите на неговото проявление в областта на застраховането; исторически и сравнително-правни аспекти на застраховането от обществен интерес в процеса на регулиране на застрахователната дейност; чуждестранен опит в правното регулиране в тази област. Особено внимание се отделя на формите и методите за правна подкрепа на обществените интереси, организационната основа за тяхното прилагане, както и формите на държавно участие в застрахователната дейност в съвременна Русия. Основните насоки на развитие в контекста на глобалните финансови и икономическа криза, начини за осигуряване на платежоспособност и финансова стабилноств контекста на осъществяване на обществени интереси, както и правна отговорност в областта на осигуряване на застрахователното законодателство. За студенти и преподаватели от икономически и правни университети, ръководители на застрахователни компании, мениджъри.

"Компетентен мениджър. Модел за ефективна работа" е книга, която даде повод за изследване на моделите на компетентност и идеологията на "движението за компетентност". Как се зароди идеята за компетенции? Методи за изследване на компетентност; Кои ключови характеристики са значими за ефективната работа на мениджъра; Какви са разликите в компетенциите, необходими за старши, средни и младши мениджъри; Какви са разликите в компетенциите, необходими за работата на мениджър производство, маркетинг мениджър, мениджър персонал, финансов мениджър; специфични компетенции. За специалисти по управление на човешките ресурси, за мениджъри. Формат: 15,5 см х 23,5 см.

Много мениджъри не виждат пряка връзка между ефективното управление на екипа, положителния психологически климат в екипа и нарастването на производителността на труда, увеличаването на обема на производството. Но в бизнеса психологията има огромно влияние върху отношенията между персонала на взаимодействащите фирми и вътре в екипа. Тази книга представя практически подход за управление на екипи от хора. Целта му е да помогне за преодоляване на типичните проблеми в отношенията между лидери, мениджъри и обикновени служители, да създаде атмосфера на пълно доверие в екипа, което е необходимо за формирането на сплотен екип от ефективно действащи творчески личности. Книгата съдържа резултатите от дългогодишната практика на автора по този въпрос. Колосалният обем от практически примери и най-високият професионализъм на М. И. Станкин ще бъдат от голяма полза както за опитни бизнесмени, така и за начинаещи предприемачи и ще помогнат да се избегнат много грешки в работата с хора.

Ако си лидер, значи знаеш как става... Клиенти, служители, всякакви неотложни въпроси постоянно ви разсейват, пречат да се концентрирате върху наистина важните стратегически цели, които ръководството ви поставя. Добре дошли в света на суровата реалност на управлението! Времето е ресурс, който никога не стига! Но успешни лидериможе да се концентрира и да постигне невероятни резултати. Чудили ли сте се как успяват да направят това, което трябва да се направи навреме и по правилния начин? Аудиокнигата "Вашите 25 часа. За мениджъри" е предназначена за супер заети ръководители - директори и собственици на компании. John Von Aiken ще ви предложи уникални стратегии, които ще ви помогнат да управлявате времето си ефективно.

Как да вдъхновявате хората, как да взаимодействате ефективно с екипа, как да намерите свой собствен стил на лидерство и да постигнете целите си, избягвайки типичните грешки на лидерите – отговорите на тези и много други въпроси ще намерите на страниците на книгата. Предоставени са онлайн ресурси в помощ на начинаещите лидери, а публикацията е снабдена и с полезни приложения и указател. Основният урок на тази книга е, че лидери не се раждат, лидери се правят сами. Мениджърите могат и трябва да се образоват лидерски уменияда доведе екипа си до успех.

Книгата е опит от комплексно обучение на референти. Препоръките как да пишете правилно и да говорите красиво, да преговаряте и съставяте реч, да спазвате изискванията на протокола и т.н., ще позволят на референта да повиши ефективността на работата на лидера и, в подходящи случаи, сам да стане отличен лидер. За студенти, секретари-референти, референти и помощници на ръководителя, за самите ръководители, както и за имиджмейкъри, предприемачи и всички, които искат да подобрят поведението си в сферата на бизнеса.

Книгата разглежда ключовите въпроси за организиране на работата на помощник на ръководителя на компанията. Материалът е представен на изчерпателен, достъпен език, на актуална нормативна и правна база и може да се използва за регулиране на работата на личен асистент, референт и секретар. Съдържанието последователно разкрива задачите за организационно и информационно осигуряване на дейността на ръководителя на компанията, описва технологиите за тяхното най-ефективно решение. Последните раздели говорят за правна рамкаработа на помощник на ръководителя на фирмата. Адресирано до ръководителите на фирми, организации, институции, техните заместници, сътрудници, сътрудници, референти, служители на секретариатите, както и студенти по съответните специалности.

Обоснован е системният подход към управлението на персонала на организацията, разкрита е същността на дейността на персонала и е дадена нейната класификация. Очертани са съвременни концепции за управление и кадрова политика, както и методи за подбор (наемане) и цялостна оценка на персонала. Разглежда се проблемът за човешкия потенциал на мениджъра (същност, елементи, методи на оценка, ефективност). Предложени са методика за оценка на управленския потенциал на мениджърите и насоки за развитие на човешките ресурси. За първи път се публикува подход за идентифициране на хора, способни да управляват, да развиват потенциала на мениджърите и да оценяват ефективността на тяхната работа. Засегнати са въпросите за адаптирането на мениджърите в организациите, планирането на кариерата и разполагането на персонала. За ръководители на предприятия и организации, специалисти по управление на персонала, преподаватели и студенти.

Наръчникът за обучение обобщава и систематично представя множество препоръки за организиране на работата на мениджър. Разглеждат се въпросите за прехвърляне на част от правомощията им от ръководителя на подчинени, заместник и секретар. Дават се препоръки за организиране на правилни взаимоотношения с подчинените, с равнопоставени мениджъри и висши началници. Достатъчно подробно са описани основите на подготовката, приемането и изпълнението на решенията, организацията на контрола върху изпълнението и оценката на работата на подчинените. Разглеждат се техники за подобряване на стила на работа на лидер и борба с бюрокрацията и демагогията. Дават се редица препоръки за предотвратяване и прекратяване на конфликти, организация на работата на ръководителя. УрокПредназначена е за студенти от специалности мениджмънт, както и за практикуващи.

При разглеждането на различни аспекти на умствената дейност впациенти с шизофрения, ние се стремихме да приложим широко използваниизползван в съвременната психология е холистичен, системенподход. При анализ на патологията на умствената дейност, в чашизофреник, като такава единна структураговори патопсихологичен синдром, което представлявасистема от нарушени психични процеси и свойства на човекпсихологическата основа на негативните променипсихични разстройства, включени в структурата на шизофреничната деменцияефект. Основната цел на изследването е да се идентифицира индивидъткомпоненти на тази система и анализ на връзката им. ПроведеноПроучването направи възможно да се откроятводещ компонент патопсихологичен синдром при шизофренияизпотяване реципрочност-мотивационни характеристики на социалната регулация умствена дейност и поведение. Нарушаване на това veduобщият компонент се проявява внамаляване в социална посока личностни черти. Както бе отбелязано по-горе, насочеността е основнатаинтегративно, смислообразуващо качество на личността, нейната отроваром. Той съчетава личните нагласи в последователна система,ориентации, интереси, определя формирането на жизнени позицииотношенията по отношение на работата, социалната среда, обществото като цяло. Личната ориентация се формира на базата на система от потребности, които определят активността на човека в гладуването.жение на околния свят. В тази система една от основнитеместа заема нужда от комуникация създаване на специфичнаформа на човешка дейност при установяване на контакти с другитехора. Нарушаване на нуждата от общуване, характерно за пациентитешизофрения, води до намаляване на тяхната социална ориентация и социална регулация на дейността и поведението. Тези нарурешения съставляват психологическата същност на такава клиничнаконцепция за това какаутизъм, и са важни компонентипатопсихологичен синдром на шизофреничен дефект. Намалена социална ориентация и социална регулацияповедението се проявява преди всичко вкомуникационни нарушения. Липсата на необходимост от комуникация преди всичко обуславя липсата надостатъчно активност при установяване на емоционални контактидругар с други хора. Това се дължи на намаляването на инициативитеспонтанна комуникация при пациенти с шизофрения, която е толкова необходима както за установяване, така и за регулиране на неформални лични контакти, междуличностни отношения, в т.ч.и семейни отношения. Такава система на отношения е изградена на емоционална основа, докато емпатичните качества на човек играят голяма роля.като съпричастност, съпричастност, способност за разбиране на другитедавай давай. Липсата на тези качества е в основата на упадъкапотребностно-мотивационният компонент на общуването при пациентитешизофрения. Както вече беше отбелязано, нашите проучвания показват, че липсата на потребностно-мотивационни характеристики на комуникациятаможе да бъде компенсирано до известна степен отвключване на други компоненти на регулиране на дейността. Опитът от нашата работа показа, че включването на пациентите в специално организиранисъвместна дейност с ясно определена цел, насочена към получаване на реален резултат, канзначително подобряват нивото на комуникацията си. Мотивиращ стимулприложение, приложено при тези условия, не обжалва пряковена на чувствата на пациента, но предполага осъзнаване на пациента за необходимостта от фокусиране върху партньор в условия на съвместна дейност, без която задачата изобщо не може да бъде решена, т.е. усилията на пациента. Тази методическа техника се използва широко от нас в корективната работа с пациенти. Намаляване на потребностно-мотивационния компонент на комуникациятане може да не повлияе на формирането на неговото изпълнениекомпоненти, средства за комуникация, свързани преди всичко сактивни форми на комуникация. На първо място, това са средства за изразителна реч и изразителни движения (интонация, мимика, жестове, пози, социално възприятие и др.). Недостатъчната нужда от комуникация ограничава формиранетокомуникационни умения и следователно повишениевъзможността за включване в социалните взаимоотношения, което е важно не само за развитието на мотивите и начините на общуване, но и за себепознанието, което се формира от опита на взаимоотношенията с другитедай хора. По този начин една от основните последици от нарушаването напотребности от комуникация и социална ориентация на индивида,съставляващи психологическата същност на аутизма, е по-малкосоциално регулиране на поведението в широкия смисъл на думата,т. е. намаляване на нивото на регулиране на дейността и поведението сгледна точка на нормите, правилата, нагласите, възприети в обществото. Както показа анализът различни видоведейности и поведение на пациентите, техните емоционални прояви намират тясна връзкас потребности и мотивационни характеристики.Намаляване в потребностно-мотивационният компонент на регулирането, Характеристика за пациенти с шизофрения означава и дветеспад емоционалните и волеви компоненти, включени в неговата структура регулиране. В сложната многостепенна структура на нарушения на емоционалните процеси при пациенти с шизофрения, най-специфичнитенамаляване на социалните емоции. Този спад се дължи преди всичко на липсата на нужда от комуникация и социалниноа ориентация на личността. Както вече беше отбелязано (вижте гл.аз), дефицитът на социалните емоции се проявява най-много ранни стадииразвитие на детето - в недостатъчност на комплекса за съживяване за появата на близки, при липса на желание да се привлече вниманието на възрастните към себе си,Така и към играчките съвместна играи др. Липсата на съчувствие към близките пречи по-нататъчно развитиедруги социални чувства, които, когато са в съзнание, се превръщат в лични чувства, като гордост, негодувание, чувствителностда обвиняват и хвалят. Трябва да се отбележи, че пациентитешизофрения, дори емоционално непокътната, отНа първо място, има дефицит на активни социални емоции,емоции на влияние (привличане на вниманието на другите,установяване на емоционални контакти, емоционално одобрениеосъждане или порицание на други ии др.). Всичко това си направо тиизраз на недостатъчност на социалните потребности. Значителноно в по-малка степен пациентите имат намаление на реагентаемоционална реакция, като чувствителност към награди и обвинения, което може да създаде впечатлението, че теемоционална безопасност. Особено ясно нарушението на социалните емоции при пациенти с шизофрения засяга липсата на формиране и зрялост.морални чувства, в основата на които е отношениетокъм индивида, обществото. В моралните чувства нещо обективно, обществено значимо се преживява като личностно значимо за човек. Нашите проучвания са установили при пациенти с шизофрения недостатъчност на регулиращата роля на моралните чувствав самочувствието им. Както беше отбелязано (вижте гл. VI), пациентите отбелязват такива непривлекателни качества от гледна точка на обществения морал като скъперничество, подозрителност, отмъстителност, егоизъм и др., като характерни черти на тяхната личност. Отношението на емоциите към потребностите се проявява в два аспекта.макс. От една страна, емоцията се проявява като специфична форма на съществуване на потребност и изразява нейната активна страна, като е стимул за действие. От друга страна, емоциите изразяват отношението към нуждите, знакът на емоциите – положителни или отрицателни – зависи от удовлетвореността илинеуспех за задоволяване на конкретна потребност. Намаляване на потребностно-мотивационния компонент на умствената дейност заследователно е и в недостатъчността на неговата емоционалнааспект. Тази недостатъчност определя психологическата същност на такива явления, отбелязани на клинично ниво като липсата на емоции.резонанс, емоционално „изравняване“, емоционалноумствен упадък, в някои случаи достигащ степен на емоционална празнота, емоционална притъпеност и др.степента на тежест на емоционалната недостатъчност е,от наша гледна точка, проява на нивото на спад във водещитепотребностно-мотивационният компонент на регулацията на психичнитедейности. Въпреки това, както видяхме, в редица ситуации при изпълнениедостатъчно мотивирани дейности, свързани с rea лизиране на способности, наклонности, специални интереси истрастите на пациентите, техните аутистични нагласи, пациентите водятсебе си доста емоционално, показвайки предимно положителни емоции. Този вид дейност не е само придружена положителни емоции, но и признати от пациентитекато предпочитан, интересен, приятен,както се вижда от техните изявления. Често те изразяват желание да продължат подобни дейности, молят да им се даде Допълнителни задачи, разкриват висока производителност (виж, например, гл. II, VI). От друга страна, същите пациенти при изпълнение на безразлични за тях задачи или изобщо не проявяват емоционално отношение към тях, или проявяват неадекватни, предимно негативни, емоции дори в ситуация на успех. Най-често такива задачи изискват от пациента достатъчно високо нивосоциална регулация, партньорска ориентация, разчитане на социално значимите характеристики на обекта. IN ежедневиетоособена трудност за тези пациенти.представлява установяването на взаимодействия с други хора,което изисква, наред с емпатичните способности, адекватнирейтинги на тези хора. При изграждането на този вид взаимоотношения емоционалният фактор е основният регулатор на поведението. Намалената емоционална регулация действа като основна причина за специални трудности в семейните и междуличностните отношения.връзка при пациенти с шизофрения. По този начин емоциите като част от водещата нужда-мотивационен компонент на умствената дейност имат десеттенденция към частично намаляване: открита е тяхната недостатъчностживее не винаги и не във всички дейности. Важно е да се отбележи, че дори в случаите на тяхната достатъчна безопасност и адекватност, те често се проявяват в преувеличена форма, както се наблюдава по-специално в афективно зареденото поведение на пациентите, свързано с осъзнаването на техните аутистични нагласи и надценени хобита. . Тази дисоциация в емоционалнарегулиране на поведението е характерно за пациентите с шизофрения и не е характерен за пациенти с други видовепсихически патология, както и здрави хора. При пациенти с по-тежко намаляване наобщ потребностно-мотивационен компонент на регулацията на психикатафизическа активност, обхващаща почти всички нейни видове и поведение като цяло, емоционалният дефицит също е по-изразен и се проявява тотално. емонационалната недостатъчност отразява преди всичко по-нисканамаляване на общата умствена активност поради нискапотребности и слаба мотивация на дейността им. Нарушаване на емоционалната регулация на дейността и поведениетойонът при пациенти с шизофрения може да бъде изразен в различна степенсанкции и се проявяват повече или по-малко глобално. Възможностикомпенсацията на този недостатък зависи от неговата дълбочина. В тези случаи успехът на компенсацията се определя от включването на други компетенции.компоненти на регулирането на дейността, например интелектуална,емоционалните оценки тук могат да бъдат заменени от ценностни преценки, което се наблюдава доста често при пациенти свисоко ниво на интелигентност. Намалена мотивация на потребноститеТези характеристики на умствената дейност означават същевременно намаляване на емоционалните компоненти като специфична психологическа форма на реализация на активната страна на потребностите. Друга форма, още по-директна и органичнавключени в действията, насочени към реализиране на нуждатастеи и мотивите на човек саволеви процеси. Те най-много изразяват активната страна на мотивациятапроцеси. Тяхната недостатъчност, характерна за пациенти с шизофрения, е тясно свързана с една от най-важните прояви на шизофреничен дефект. В съвременните разработки на проблема за волята преди всичко се подчертава връзката между волята и произволното регулиране на дейността.sti. От друга страна се разглежда волятакак специален начин на мотивация и как неговата специална форма, а именнопроизволна форма на мотивация. По този начин волево действие ее двойно произволен: и според начина на неговото изпълнение(регулация), и по метода на мотивацията. Според нашето изследване (вижте гл. V, VI ) при пациенти с шизофрения, на първо място, намаляване на волевиякомпоненти на регулирането на дейността с относително запазванехарактеристики на неволните компоненти. Недостатъчност в развитието на волевата регулация при пациенти с шизофрения се наблюдава дори в ранни възрастови етапи. Това се изразява преди всичко в дефицита на техните произволни движения, свързани с овладяването на инструменталните функции на обекта.стоки, което се осъществява в съвместна дейност свъзрастни, които въвеждат детето в света на човешките предмети и взаимоотношения. Това изисква овладяване на собствените процеси и подчиняването им на обективната логика на действие с предмети и хора.човешките отношения. Въпреки това, липсата на необходимост отобщуването, характерно за тези деца, води до значителнонедоразвитие на онези аспекти на умствената дейност, които определя основно от социални факторикомуникация с възрастни и връстници (вж. I). Това води преди всичко до недостиг на социални форми на произволно регулиране.дейности при пациенти с шизофрения. При произволно регулиране на човешката умствена дейностособено важна роляиграе осъзнаване на социално значими(използване на социален опит, социални критерии, месрални оценки и др.) и превръщането му в личностно значим.Както отбелязва S. L. Rubinshtein, „воля означава reпреминаване от нужди... към мотиви или съзнателни мотиви,оценени от гледна точка на обществените норми и интереси иприето от човека." Резултатите от изследването на различни видове дейности и поведенчески характеристики на пациенти с шизофрения, получени от нас, все още саги изпълни с големи трудности, свързани с прехода към това личноностално ниво на регулиране. Специфичният характер на нарушението на волевата регулация при пациенти с шизофрения се изразява не самов намаляване на инициативността на дейностите и поведението, както ечесто се наблюдава при други видове психична патология,но особено ясно на нивото на контрол на дейността и поведението,които трябва да включват социални критериии рейтинги.Характерно е, че дефицитът на волева регулация в част от болкатапри някои пациенти се проявява частично, не във всички видове дейност, но при други пациенти се проявява по-глобално, тотално (вж. IV-VI). Така пациентите с шизофрения имат болкатрудности при овладяване на произволни форми на регулиране на поведението, включващи преди всичко разчитане на социалнитефактори. Парадоксът обаче е, че тези формиволева регулация заедно с нейните интелектуални компонентитрябва да бъде основен стълб в процеса на рехабилитация на тяхпациенти, в коригираща работа с тях. Това, което здравите деца научават естествено, несъзнателноимитирайки поведението на възрастните, децата с аутизъм могаттрудно се научава с помощта на разбиране, съзнателно усвояване.Тази разпоредба е доста приложима за възрастни пациенти с шизо.френия. Липсата на комуникация, социална ориентация и социална регулация може да бъде компенсирана до известна степен.ван само по съзнателен начин, с помощта на големи волеви усилия. Намаляване на потребности-мотивационни, емоционални илеви компоненти на умствената дейност по най-близкия начин zom се свързва с намаляване на умствената активност, защото всичко те са едновременно негов източник, стимул и непосредственизразяване. Нашите данни показват, че намаляването на умактивността при пациенти с шизофрения не може да бъде оценена еднозначно,което води до дефицит енергиен потенциал, рап като тозичесто приемани в клинични изследвания. Специфично за тази патология е намаляването на нужда-мотивацията характеристики на дейност, въпреки всяко намаляване на активносттасе отразява и в липсата на енергийни характеристики. Мотивационният характер на намаляването на умствената активностобяснява нейното частично, неравномерно проявление. Каксе прояви в тези дейности, чието изпълнениеопределени от интересите на пациентите, в които биха могли reali наречете своите способности, наклонности, умения, нагласи, по-нискине се наблюдава умствена дейност. Напротив, направетеТези видове дейности се характеризираха с енергичност,повишаване на динамичните показатели на активност, висока проиндуктивност. Въпреки това, както видяхме, това не винаги съвпадаше.с достатъчно ниво на доброволно регулиране, преди всичкосоциални и контрол. Тази дисоциация е свързана стеми че нарушенията на тези характеристики са придобили характер на стабилниchivy личностни черти. Както е показано (вижте гл. VI), повишената ситуационна мотивация повлия на промените в динамичните характеристики на дейността, но не може да има съществен ефект върхувлияние върху личностните черти. В хода на проучването е идентифицирана група пациенти,умствената дейност, при която беше доста мрачнакълбовиден характер, т.е. отбеляза се при изпълнение на практикавсички видове дейност, засегнаха всички нейни аспекти, включително динамичните. Въпреки това, в тези случаи водеща роля играеханамаляване на потребностно-мотивационните характеристики на дейността.Тези пациенти на клинично ниво се характеризират с изразенадефект, като правило, от тотален тип. Отслабване на социалната ориентация и социалната регулацияция на поведение допринася за формиранетоспециален начин на позиране знания външен свят, специфични характеристикипознавач ноа дейност. Изучаване на широк спектър от различни структурина когнитивните процеси при пациенти с шизофрения има значителен принос за развитието на проблема за психологическотосиндром на шизофреничен дефект. Основата на методологическия подход на това изследване бешеразглеждане и съотнасяне на различни аспекти на познавателната дейностness: от една страна, личен, пряко свързанспецифични и обусловени от потребности-мотивационни фактори,социалната ориентация на човек, от друга страна, процесуалнатааспект на познавателната дейност, включително операционални характеристики, умения, способности, т.е. начини засъществуване. В регулирането на тези аспекти на познавателната дейност различните й компоненти участват в неравномерна степен. Личният аспект се свързва преди всичко с потребностно-мотивационнияхарактеристика на уредбата, процесуалният аспект - с нейното използванепълни характеристики. В съвременната психология влиянието върху мотивацията на два значими фактора се различава: личните диспозиции, при коитостабилни личностни характеристики се отразяват, насочватотношението, личните нагласи и свързаните с тях ситуационни факторис решаването на конкретна задача, извършването на конкретно действие. Във връзка с нашето изследване, изследванетоличният аспект на познавателната дейност се свързва с anанализ на личната мотивация, докато изследване нацесионен, оперативен аспект - с анализ на първо мястоситуационна мотивация. Това разграничение не означаваразделяне и противопоставяне на тези два аспекта на мотивацията.Несъмнено ситуационната мотивация отразява нейната стабилнанови личностни характеристики. Според резултатите от проучването, най-обезпокоенитепри пациенти с шизофрения имаше личен аспект на мотивацията.Корекцията му представляваше най-голяма трудност. Нарушенияситуационният аспект на мотивацията са изразени в по-малка степеннаказания, не се появяват при всички видове дейности, по-лесно се компенсиратпресят. Нарушаване на изпълнителните компоненти на регулациятакогнитивната активност значително зависи от ситуациятаноа мотивация. Увеличението на последните допринесе за повечеактивно включване в дейностите на изпълняващи компоненти.Експериментално изследване на широк спектър от когнитивни процеси даде възможност да се разграничат ясно видовете дейност и условията за нейното осъществяване, при които специфичните промени в умствената дейност могат да се проявят най-ясно и основните компоненти на патопсихологичния синдром могат да бъдат разкри.в основата на тази патология. Изследване на различни видовепознавателната дейност направи възможно идентифицирането на общи закониразмери на разстройствата, специфични за шизофреничната патологиялогика. Тези нарушения естествено се проявяват в определениусловия, при които на субектите не са дадени критерии за анализиране на свойствата, характеристиките и взаимоотношенията на обектите и тези критерии трябваЦенностите се определят от самия субект въз основа на неговото миналолого на опит, нагласи, лична ориентация. Получените данни показаха, чемотивация и регулиране на пациентите с шизофрения са недостатъчно определени от социални фактори. В тези дейности, в структуратакоято ролята на социалното посредничество е незначителна,пациентите с шизофрения не се различават значително от здравитеконтролни групи. Намаляване влиянието на социалните фактори върхупознавателната активност се проявяваше в нарушение на нейнатабият вегетативен (виж гл. II). Такова естествено нарушение на познаниетоактивна дейност при някои състояния и нейното отсъствие придруги се появяват вдисоциация на умствената дейност, отбелязан на клинично ниво като специфичен хахарактеристики на шизофреничен дефект. Дисоциацията на когнитивната дейност има тенденция къмизглаждане при пациенти с по-голяма степен на намаляване на необходимостта отскелетно-мотивационен компонент на умствената дейност,поради по-голямата тежест на заболяването. При тези пациенти.освен намаляването на социалната регулация на познавателната дейностОтбелязва се и недостатъчност на ситуационна мотивация, но непозволяващи изпълнението на предложените задачи в достатъчна степенниво, често независимо от неговата структура и сложност, дорипри наличие на определени възможности за изпълнение (вж.гл. V). Клинично тези пациенти са характеризираниизразен дефект. Изследване на когнитивната активност на пациенти с шизоphrenia направи възможно получаването на данни за нарушението на определениаспекти на мотивацията и регулацията на психдейности. Резултатите от проучването на роднини на пациенти, близнацисемейства, в които единият или и двамата близнаци имат шизофренияniei, открива съществената роля на конституционния факттора в намаляване нивото на личната мотивация, проявявапреди всичко в липсата на участие в дейността насоциални фактори. Според нашето изследване намалениетодруги аспекти на мотивацията, в частност ситуационни, както иизвършване на компоненти на регулиране на дейността, определянее до голяма степен фактор в движението на шизофреникапроцес.


Необичайни и доста сложни ситуации, остри конфликти, по време на които се извършват престъпления, в някои случаи допринасят за развитието на такива психични състояния(гняв, афект, страх и т.н.), които в юридическата психология по-често стават предмет на научна, отколкото в други области на психологията. Тези състояния обаче, както и устойчивите черти на характера и личността на нарушителя, се развиват и протичат само при спазване на общите психологически и психофизични закони. Спецификата на предмета на юридическата психология се състои в оригиналността на визията на тези състояния, в изследването на тяхното правно значение, в оценката на тяхната престъпност, в търсенето на научно обосновани методи за намаляване на възможността за нарушения на правните норми. чрез психологическа корелация на тези състояния, както и на личностните черти на нарушителите.

На практика емоционалното активиране се случва като правило в критични моменти в процеса на решаване на тактически проблеми и е свързано с идентифициране на правилната посока на търсене. В такива моменти активността обикновено се характеризира с много бърза реакция при вземане на решения. Общата ориентация като цяло, предварителната оценка, е функцията на емоциите като специфично знание. В емоционалната оценка възниква първият, все още не напълно ясен образ на бъдещото единство на усещанията и възприятието.

В общуването на следователя и съдията с участниците в наказателния процес особена роля играят емоциите и чувствата. По-специално, без тях би било невъзможно да се постигне контакт с разпитани лица, особено в конфликтни ситуации. Въпреки това, тъй като са необходими и неизбежни, емоциите и чувствата при разследването и разглеждането на наказателно дело играят не само положителна роля. Отрицателните емоционални състояния на следователя и съдията могат да нарушат, а понякога и да унищожат дейността им. Емоциите и чувствата могат да предизвикат идеи, които не отговарят на реалността. Под влиянието на прекомерни чувства следовател или съдия понякога може да стигне до резултати, които са само желани, но далеч от истинското състояние на нещата.

Трябва да се отбележи, че качеството на възприятието също зависи не само от състоянието на човешките сетива, но и от общото му физическо и психическо състояние към момента на възприятието. Известно е, че болезненото състояние може не само да повлияе на надеждността на получените усещания, но и да бъде причина за непълно възприятие. По същия начин качеството на възприятието се влияе от състоянието на умора, раздразнение, опиянение, възбуда и др. Умората и болезненото състояние притъпяват интереса към околната среда. Разбира се, възприятието до голяма степен зависи от настроението и характеристиките на характера на човек, неговите навици, които определят отношението му към заобикалящата действителност, неговите наклонности и интереси. В весело, добро настроение човек е по-склонен да забелязва положителните страни на реалността. В мрачно, потиснато, потиснато настроение той вижда по-скоро неговите отрицателни черти, често ги преувеличава, надценява.

Чувствата и емоциите могат да повлияят на процеса на получаване и обработка на информация. Някои събития вълнуват човека, други го оставят безразличен, той обича едни хора, мрази други и няма определено отношение към другите. Човек изпитва радост и скръб, удоволствие и неудоволствие. Изпитваните чувства, в зависимост от индивидуалните характеристики на човека и конкретната ситуация на възприятие, могат да бъдат дълбоки. Професионалната дейност на следовател, прокурор, съдия и целият живот на съвременния човек са изпълнени със събития и ситуации, които предизвикват различни емоционални реакции. Тези чувства проникват, оцветяват в определен тон цялата човешка дейност, включително неговите усещания, възприятия, мисли, въображение.

Въздействието на ситуацията може да предизвика интензивно стресово състояние в организма, което може или да повиши ефективността на адвоката, да го повдигне или да причини заболяване. В тези случаи говорим за емоционален стрес. Най-често емоционалният стрес възниква в резултат на излагане на негативни емоции. Стресът често се предшества от неприятни процеси, конфликтни ситуации в семейството и на работа, подозрителност, необосновани страхове и тревоги.

Стресът се характеризира с наличието на три фази: фази на тревожност, фази на съпротива, фази на изтощение. Хората със стабилна емоционална сфера, като правило, преодоляват фазата на тревожност и участват активно в борбата срещу стресовите фактори: те се обединяват, разумно претеглят всички плюсове и минуси. Емоционално нестабилните хора са обхванати от безпокойство, което след това преминава в страх, а фазата на тревожност веднага следва фазата на изтощение.

Човек, който е станал очевидец на ужасно престъпление (например убийство) или който е станал жертва на престъпление, изпитва състояние на напрежение. В същото време всичките му умствени процеси са като че ли забавени: човек не чува добре, вижда малко, мисли бавно и чувства движенията си зле. За някои картината на напрежението може да бъде изразена, продължителна, за други - по-малко забележима и кратка. Объркване или фрустрация (на английски frusration буквално означава срив в плановете) показва ситуация, в която се претърпява провал. Психологът Н.Д. Левитов определя фрустрацията като психическо състояние, което се изразява в характерните особености на чувствата и поведението и е породено от обективно непреодолими трудности, възникващи по пътя към постигане на цел или решаване на проблем*. В състояние на объркване може да има жертва, която не е успяла да отблъсне нападението на престъпника, и лице, което не е могло да реализира напълно престъпното си намерение поради непредвидени препятствия. Разликата между объркване и напрежение се крие в техния произход. Ако по време на напрежение нарушенията във вниманието и мисленето са производни на емоционалното състояние, то при объркване те са първични, а емоциите са производни**.

______________________________________________________________

* Левитов Н.Д. Фрустрацията е един от видовете психични състояния. Въпроси на психологията. М., 1967, № 6, с. 120.

** Луков Г.Д., Платонов К.К. Психология М., 1964, с.192

Устойчивостта на всяко лице, както правен служител, така и клиент, към стресови ситуации може да бъде осигурена по два начина: система от неговото емоционално обучение и задълбочено обучение, тоест подробна информация за фактите, представляващи интерес за клиента, възможна игра. трудни ситуации и др.

Методологически емоционалното обучение се основава на принципа психологическа науказа връзката между психиката и дейността: психиката, съзнанието се формират в дейността. Съдържанието на обучението се основава на позицията на психологията за връзката на чувствата и физическите действия. Възпитание емоционална сферачовек е възможен само чрез действие. За тази цел се използва специално разработено обучение - „гимнастика на сетивата“ *.

* Гипиус С. Гимнастика на сетивата. М.-Л., 1967.

Използва се и автогенно обучение, което е процес на самохипноза. Основният инструмент за обучение е думата, отправена към себе си.

Човек чрез системни и упорити тренировки може да се научи да отпуска мускулите си. След като овладее уменията за автообучение, юридическият работник в различни ситуации ще може по желание да забави дишането, работата на сърцето, да разшири кръвоносните съдове, да причини топлина във всяка част на тялото, да заспи, където и когато пожелае , и останете хладни в стресови ситуации.

Това се постига, защото почти половината от мозъчните клетки регулират човешкия двигателен апарат. Следователно, по време на автосугестия, например за мускулна релаксация, тези клетки изпращат подходящи импулси към мускулната структура. И ако мускулите се отпуснат, в мозъка влизат слаби сигнали, което действа успокояващо на човека. Особено важно в това отношение е отпускането на мускулите на лицето: мускулите на лицето изпращат много повече импулси към мозъка, отколкото мускулите на цялото тяло. Ето защо, като се е научил да контролира поне мускулите на лицето, човек може да овладее уменията и способностите за въздействие върху нервната си система *.

_____________________________________________________________________________

* Ръководство по психотерапия М., 1974; Гисен Л. Психология и психохигиена в спорта. М., 1973; Алесеев А. За самохипнозата. Наука и живот, 1973, No 1, 2, 3; Гримак Л.П. Комуникация със себе си. М., 1991г.

Юрист-практик, усвоил уменията на автогенното обучение, придобива увереност в своите способности, а това се отразява благоприятно на неговата емоционална и волева стабилност, допринася за по-бързото адаптиране към постоянно променящата се среда и повишава ефективността.

§ 6. Воля и нейното възпитание

За изпълнение на различни служебни задачи, особено в екстремни условия, практикуващият адвокат често изисква напрежение на цялата психика. В същото време постигането на всяка цел изисква от него решителност, инициативност, постоянство, издръжливост, самоконтрол, смелост, смелост и постоянство. Всички тези качества са неразривно свързани с проявлението на волята.

Волята е една от страните на човешката психика, която предоставя на човек възможността съзнателно да регулира своите действия и постъпки в съответствие с целта, като се вземат предвид конкретни обстоятелства.

За да се задържи в рамките на текущите практически дейности, юридическият работник в повечето случаи трябва да прояви волята си, сдържайки емоционалното вълнение. В същото време той неизменно включва втората си сигнална система (дума). “... При нормално развит човек. - отбелязва И.П. Павлов, „втората сигнална система е най-висшият регулатор на човешкото поведение”*. И тъй като думата е сигнал за сигнали, тя може да повлияе на дейността на първата сигнална система (чувствителност, емоционалност) и да я подчини. С помощта на дума, адресирана до самия него, адвокатът може да регулира дейността си по свое усмотрение.

_____________________________________________________________________________

* Павлов И.П. Пълен кол. оп. Т. 3, кн. 2, стр. 346.

В практиката на адвокатите има случаи, когато вътрешното им състояние не отговаря на необходимата външна дейност (поведение в кризисна ситуация). Например, практическата дейност изисква решителни действия, а вътрешното състояние на юридическия работник, подложен на влиянието на негативни емоции, възпрепятства дейността, която се изисква от него. И той трябва да се принуди с усилие на волята да потисне подтискащите емоции и да започне енергична дейност, съответстваща на практическата цел.

Липсата на силна воля може да тласне дори твърд човек към нежелани, напълно нехарактерни действия. Проявата на голяма воля тук означава много.

„Голямата воля“, пише А. С. Макаренко, „е не само способността да желаете и да постигнете нещо, но и способността да се принудите да се откажете от нещо, когато е необходимо. Волята не е просто желание и неговото задоволяване, а е желание и ситуация, и желание и отказ едновременно.

_____________________________________________________________________________

* Макаренко A.S. Събрани Op. в 7 тома. Т. 4., М., 1958, с. 463

От гореизложеното следва, че поведението по своята същност е съзнателно и целенасочено, а не спонтанно и неорганизирано. Такова поведение се нарича волево поведение и предполага, че юридическият работник притежава определени волеви качества.

Волевите качества на практикуващия юрист в основата си акумулират структурните компоненти на неговата емоционална и волева устойчивост, свързват интелекта и моралните структури на личността. И. М. Сеченов пише: „Нито ежедневието, нито историята на народите представляват нито един случай, когато една студена, безлика воля би могла да извърши някакъв морален подвиг. До него винаги стои, определяйки го, някакъв морален мотив, независимо дали под формата на страстна мисъл или чувство.

_____________________________________________________________________________

* Сеченов И.М. Избрани произведения. М., 1958. стр. 218.

Високите морални мотиви проникват във всички волеви качестваюридически работник*. Волеви качества включват: целеустременост, инициативност, постоянство, издръжливост и самоконтрол, смелост, смелост, решителност, непоколебимост. На посоченото положително волево качество се противопоставят техните антиподи – отрицателни качества: липса на целеустременост, липса на инициативност, липса на постоянство, невъздържаност, страхливост, нерешителност, нестабилност. Човек, надарен с такива качества, е слабоволен, неспособен да изпълни дори най-елементарната задача.

_____________________________________________________________________________

* Вижте още за волеви качества на човек: Военна психология. М., 1972, с. 187-192; Зимин И.И., Чуфаровски Ю.В. Ще образование. Ташкент. 1985 г.

Според известния психолог A.G. Ковалев, волевата недостатъчност може да се прояви в изключително разнообразни форми, разделени на пасивни и активни форми на волева недостатъчност. Пасивните форми включват: лесна внушаемост и зависимост, апатия, нерешителност, липса на постоянство. ДА СЕ активни формитрябва да се припише на импулсивност, упоритост.

Изучаването на общите форми на проявление на волева недостатъчност е важно, за да се разграничат истинските волеви качества от пародията на тях, както и да се изберат правилни начинии средства за волево възпитание и самовъзпитание.

Служител на правоприлагащите органи и правоприлагащите органи трябва да знае, че целенасоченото самообразование може да развие всички положителни волеви качества. Много хора смятат, че подобно обучение изисква специално време. Такова мнение е погрешно. Възможно е да се възпитава волята във всяка ситуация. Ежедневието, обучението предоставя много възможности за такова образование: волята се възпитава за преодоляване на всякакви трудности. За това можете да приложите специални упражнения.

Глава V
Личност и юридическа дейност

Проблемът за личността е централен сред всички проблеми на юридическата психология. В системата „човек – право” личностните аспекти на човека се реализират като социално същество, включено в обществените отношения, като носител на съзнанието и в частност на правосъзнанието. В тази връзка правната психология анализира личността в два аспекта: първо, от гледна точка на изучаване и влияние върху личността на нарушителя; второ, по отношение на определяне на професионалната пригодност на кандидатите за работа в правоохранителните и съдебните органи и тяхната психологическа подготовка.. - М., 2001. Еникеев М.И. Правни психология. - М., 2002. Шиханцов Г.Г. Правни психология. - М., 1998. 1 Василиев В.Л. Правни психология.- SPb.: Петър...

  • Правни психология (2)

    Тестова работа >> Психология

    Появява се връзка законно психологияс наказателно и гражданско право, криминология и криминалистика. Правни психологиявключва в ... своя приложен клон - законно психология. Подобни връзки законно психологияможе да се проследи...

  • Правни психология (5)

    Резюме >> Държава и право

    Възможност за морална самокорекция. КОРЕКЦИОНЕН ПСИХОЛОГИЯ- индустрия законно психология, който е предназначен да изучава ... разследваното събитие състав престъпление. ЗАКОННО ПСИХОЛОГИЯе клон на науката психология, разглеждане на проявата и...

  • - това са симптоми на нарушение на целенасочеността на дейността, представено от отслабване, отсъствие, засилване и изкривяване на волевата дейност. Хипербулията се проявява чрез изключителна решителност, прибързани действия. Хипобулията е патологично намаляване на волевите способности, придружено от летаргия, пасивност, невъзможност за изпълнение на плана. При абулия се определя пълна загуба на желания и мотиви. Варианти на парабулия - ступор, стереотипи, негативизъм, ехопраксия, ехолалия, каталепсия. Диагнозата се поставя чрез разговор и наблюдение. Медицинско и психотерапевтично лечение.

      Ще - умствена функция, осигуряващ способността на човек да контролира съзнателно своите емоции, мисли и действия. Основата на целенасочената дейност е мотивацията - съвкупност от потребности, мотиви, желания. Волевият акт се развива на етапи: формират се импулс и цел, реализират се начини за постигане на резултат, разгръща се борба на мотиви, взема се решение, се извършва действие. Ако волевият компонент е нарушен, етапите се намаляват, засилват или изкривяват. Разпространението на волеви нарушения е неизвестно поради факта, че леките отклонения не попадат в полезрението на лекарите, а по-изразени се срещат при широк спектър от заболявания – неврологични, психични, общосоматични.

      Причини

      Леките волеви разстройства се разглеждат като особености на емоционалната и личностната сфера, поради вида на висшето нервна дейност, условия на възпитание, характер на междуличностните отношения. Така например, често болните деца се оказват в ситуация на свръхзакрила от страна на родители, учители, връстници, в резултат на това техните волеви качества са отслабени. Причините за ясно изразените промени в завещанието са:

      • депресивни разстройства.Намалена воля до пълно отсъствиеимпулси, наблюдавани при ендогенна депресия. При невротични и симптоматични форми намерението се запазва, но изпълнението на действието е инхибирано.
      • шизофрения.Отслабване на волевите операции - отличителна черташизофреничен дефект. Пациентите с шизофрения са внушителни, изпадат в кататоничен ступор, склонни са към стереотипност и ехолалия.
      • психопатични разстройства.Воловите разстройства могат да бъдат резултат от неправилно възпитание, заострени черти на характера. Зависимост от другите, несигурност и подчиненост се определят при лица с тревожни, подозрителни, истероидни черти, склонни към алкохолизъм и наркомания.
      • маниакални състояния.Повишено желание за активност, висока скорост на вземане на решения и тяхното изпълнение се диагностицират при хора с биполярно афективно разстройство в маниакална фаза. Също така, изразени симптоми се развиват с истерични атаки.
      • Органични патологии на мозъка.Увреждането на централната нервна система е придружено от намаляване на всички компоненти на волевата активност. Хипобулия, абулия се срещат при енцефалит, последствията от TBI и интоксикация.

      Патогенеза

      Неврофизиологичната основа на волеви нарушения е промяна в сложните взаимодействия на различни мозъчни структури. При увреждане или недоразвитие на челните региони има нарушение на целенасочеността, намаляване на способността за планиране и контрол на сложни действия. Пример са тийнейджъри, които имат много желания, нужди, енергия, за да ги задоволят, но нямат достатъчно постоянство и постоянство. Патологията на пирамидалния път се проявява от невъзможността за извършване на произволни действия - възникват парализа, пареза, тремор. Това е физиологично (не психическо) ниво на промяна в произвола.

      Патофизиологичната основа на волеви нарушения може да бъде дисфункция или увреждане на ретикуларната формация, която осигурява енергийно снабдяване на кортикалните структури. В такива случаи се нарушава първият стадий на волевия акт – формиране на мотиви и мотивация. При пациенти с депресия и органични лезииЦентралната нервна система е с намален енергиен компонент, те не искат да действат, нямат цели и потребности, които насърчават дейността. Маниакалните пациенти, напротив, са прекалено развълнувани, идеите бързо се сменят една друга, а планирането и контролът на дейностите са недостатъчни. При шизофренията има изкривяване на йерархията на мотивите, промяната във възприятието и мисленето затруднява планирането, оценката и контрола на действията. Енергийните процеси се намаляват или увеличават.

      Класификация

      Нарушенията на волеви актове се отнасят до патологията на ефекторната връзка - система, която предава информация от централната нервна система към изпълнителните системи. В клиничната практика е обичайно тези нарушения да се класифицират според естеството на симптомите: хипобулия (отслабване), абулия (отсъствие), хипербулия (интензификация) и парабулия (изкривяване). Според етапите на произволен акт се разграничават седем групи волеви патологии:

    1. Нарушение на произволни действия.Човек не може да извършва действия, резултатът от които не е очевиден или далечен във времето. По-специално, той не може да научи сложни умения, да натрупва пари за големи покупки в бъдеще и да извършва алтруистични дела.
    2. Нарушение на преодоляването на препятствия.Физическите бариери, социалните условия, новостта на ситуацията, необходимостта от търсене могат да попречат на изпълнението на плана. Пациентите не могат да положат усилия да преодолеят дори малки трудности, те бързо изоставят плановете си: ако се провалят на изпитите, завършилите не се опитват да влязат отново в университети, пациентите в депресия остават без обяд, тъй като нуждата от готвене се превръща в пречка.
    3. Разстройство за справяне с конфликти.Тя се основава на несъвместимостта на действията, необходимостта от избор на една от целите. Клинично нарушението се проявява чрез невъзможност да се направи избор, избягване на вземане на решение, прехвърляне на тази функция към околните хора или случайност (съдба). За да започнат поне по някакъв начин да действат, пациентите изпълняват „ритуали“ - хвърлят монета, използват детски рими за броене, свързват произволно събитие с определено решение (ако мине червена кола, ще отида до магазина).
    4. Разстройство на намеренията.Силата, скоростта или темпото на действие се променят патологично, инхибирането на неадекватните двигателни и емоционални реакции се нарушава, организацията на умствената дейност и способността за съпротива на рефлекторните актове са отслабени. Примери: синдром на автономния крайник със загуба на моторен контрол на ръката, афективна експлозивност при психопатия, предотвратяване на постигането на целта.
    5. Разстройство с автоматизми, обсесии.Патологично автоматизираните действия се разработват лесно, контролът върху тях се губи. Обсесиите се възприемат като свои или чужди. На практика това се проявява чрез трудности при смяната на навиците: един път до работа, еднакви закуски. В същото време адаптивните способности намаляват; в променящите се условия хората изпитват силен стрес. Обсесивните мисли и действия не могат да бъдат променени с усилие на волята. При пациенти с шизофрения се губи контрол не само върху поведението, но и върху собствената им личност (отчуждение на Аз-а).
    6. Разстройство на мотивите и влеченията.Изкривява се чувството за първично привличане, естествена мотивация на ниво инстинкт и целенасочено действие. Променя се идеята за средствата и последствията от постигането на целта, осъзнаването на произвола като естествена способност на човек. IN тази групавключва психопатологични явления в разстройствата хранително поведение, сексуална сфера.
    7. Нарушение на прогностичните функции.Пациентите изпитват трудности да предвидят резултата и вторичните ефекти от собствените си дейности. Симптомите са причинени от намаляване на функцията за прогнозиране и оценка на обективни състояния. Този вариант на разстройството отчасти обяснява хиперактивността и решителността на юноши, манийни пациенти.

    Симптоми на волеви нарушения

    Клиничната картина е разнообразна, представена от усилване, изкривяване, отслабване и липса на произволни функции. Хипобулията е намаляване на волевата активност. Силата на мотивите и мотивите е отслабена, трудно е да се постави цел и да се запази. Разстройството е характерно за депресия, продължителни соматични заболявания. Пациентите са пасивни, летаргични, не се интересуват от нищо, седят или лежат дълго време, без да променят позата си, не могат да започнат и продължат целенасочено действие. Те се нуждаят от контрол на лечението, постоянно стимулиране за изпълнение на прости домакински задачи. Липсата на воля се нарича абулия. Мотивациите и желанията напълно липсват, пациентите са абсолютно безразлични към случващото се, неактивни, не говорят с никого, не полагат усилия да се хранят, ходят до тоалетната. Абулията се развива при тежка депресия, шизофрения (апатоабуличен синдром), сенилна психоза, увреждане на челните дялове на мозъка.

    При хипербулия пациентите са прекалено активни, пълни с идеи, желания, стремежи. Притежават патологично облекчена решителност, готовност за действие без да мислят за плана и отчитат последствията. Пациентите лесно се включват във всякакви идеи, започват да действат под влиянието на емоциите, не координират дейността си с обективни условия, задачи, мнения на други хора. Когато се допуснат грешки, те не се анализират, не се вземат предвид в последващи дейности. Хипербулията е симптом на маниакален и измамен синдром, някои соматични заболявания и може да бъде предизвикана от медикаменти.

    Извращението на волята е представено от парабулия. Те се проявяват чрез странни, абсурдни действия: ядене на пясък, хартия, тебешир, лепило (парорексия), сексуални извращения, жажда за палеж (пиромания), патологично влечение към кражба (клептомания) или скитничество (дромомания). Значителна част от парабулиите са нарушения на моторния контрол. Те са част от синдроми, характеризиращи се с нарушено движение и воля. Често срещан вариант е кататония. При кататонична възбуда се развиват внезапни пристъпи на бърза, необяснима ярост или немотивирани действия с неадекватност на афекта. Ентусиазираната екзалтация на пациентите бързо се заменя с тревожност, объркване, фрагментация на мисленето и речта. Основният симптом на кататоничен ступор е абсолютната неподвижност. По-често пациентите замръзват, докато седят или лежат в поза на плода, по-рядко - изправени. Няма реакции на околни събития и хора, контактът е невъзможен.

    Друга форма на двигателно-волеви нарушения е каталепсия (восъчна гъвкавост). Произволността на активните движения се губи, но се наблюдава патологична подчиненост на пасивните - всяка поза, дадена на пациента, се запазва дълго време. При мутизъм пациентите мълчат, не установяват вербален контакт, като същевременно поддържат физиологичния компонент на речта. Негативизмът се проявява чрез безсмислено противопоставяне, немотивиран отказ за извършване на целесъобразни действия. Понякога е придружено от противоположна активност. Характерно за деца в периоди на възрастови кризи. Стереотипите са монотонни повторения на движения или ритмично повторение на думи, фрази, срички. Пациентите с пасивно подчинение винаги следват заповедите на другите, независимо от тяхното съдържание. При ехопраксия има пълно повторение на всички действия на друго лице, при ехолалия - пълно или частично повторение на фрази.

    Усложнения

    При продължителен курс и липса на лечение, волеви нарушения могат да станат опасни за здравето и живота на пациента. Хипобуличните симптоми пречат на извършването на професионални дейности, стават основа за уволнение. Абулията води до загуба на тегло, изтощение на организма, инфекциозни заболявания. Хипербулията понякога е причина за незаконни действия, в резултат на които пациентите са подведени под административна и наказателна отговорност. Сред парабулията най-опасно е извращението на инстинкта за самосъхранение. Проявява се, когато тежко протичанеанорексия, развитие на суицидно поведение и е придружено от риск от смърт.

    Диагностика

    Клиничният и анамнестичен анализ остава основен метод за изследване на пациенти с волеви нарушения. Психиатърът трябва да разбере дали неврологични заболявания(изследване на амбулаторни карти, извлечения от невролози), психични разстройства и наследствена обремененост. Събирането на информация се извършва в присъствието на роднини, тъй като самите пациенти не винаги могат да поддържат продуктивен контакт. В хода на диагностицирането лекарят диференцира нарушения на произвола с характерни особености на психастеничния и възбудим/хипертимния тип. В тези случаи отклоненията на емоционално-волевите реакции са резултат от възпитанието, вградено в структурата на личността. Начините за изучаване на волевата сфера включват:

    • клиничен разговор.При директен контакт с пациента психиатърът определя безопасността на критично отношение към болестта, способността за установяване на контакт, поддържане на темата на разговора. Хипобулията се характеризира с лоша реч, дълги паузи; за хипербулия - отново питане, бързо променяне на посоката на разговора, оптимистичен поглед върху проблемите. Пациентите с парабулия предоставят информация изкривено, мотивът на тяхното общуване се различава от мотивите на лекаря.
    • наблюдение и експеримент.За да получи по-разнообразна информация, лекарят кани пациента да изпълнява прости и сложни задачи - вземете молив и лист, станете и затворете вратата, попълнете формуляр. Промените в изразителността, точността и скоростта на движенията, степента на активност и мотивацията свидетелстват за нарушения на волята. При хипобулични разстройства изпълнението на задачите е затруднено, двигателните умения са забавени; с хипербулична - скоростта е висока, но фокусът е намален; при парабулия, отговорите и реакциите на пациента са необичайни, неадекватни.
    • специфични въпросници. IN медицинска практикаизползването на стандартизирани методи за изследване на волеви отклонения не е широко разпространено. В контекста на съдебно-психиатричната експертиза се използват въпросници, които позволяват в известна степен да се обективират получените данни. Пример за такава техника е Нормативната скала за диагностика на волеви разстройства. Резултатите му показват особеностите на волеви и афективни отклонения, степента на тяхната тежест.

    Лечение на волеви нарушения

    Нарушенията на волеви функции се лекуват в комбинация с основното заболяване, което ги е причинило. Психиатър и невролог се занимават с избора и назначаването на терапевтични мерки. По правило лечението се провежда консервативно с използването на лекарства, в някои случаи - психотерапия. Рядко, например, с мозъчен тумор, пациентът се нуждае хирургическа интервенция. Обща схематерапията включва следните процедури:

    • Медицинско лечение.При намаляване на волята може да се постигне положителен ефект чрез употребата на антидепресанти, психостимуланти. Хипербулията и някои видове парабулия се коригират с невролептици, транквиланти, успокоителни. На пациенти с органична патология се предписват съдови лекарства, ноотропи.
    • Психотерапия.Индивидуалните и групови сесии са ефективни при патологията на волевата и афективната сфера поради психопатични и невротични разстройства на личността. На пациентите с хипобулия са показани когнитивни и когнитивно-поведенчески направления, психоанализа. Хипербуличните прояви изискват развитие на релаксация, саморегулация (автотренинг), подобряване на комуникативните умения и способност за сътрудничество.
    • Физиотерапия.В зависимост от преобладаващите симптоми се използват процедури, които стимулират или намаляват активността. нервна система. Използват се нискочестотна токова терапия, масажи.

    Прогноза и превенция

    При навременен достъп до лекар и стриктно изпълнение на неговите предписания, прогнозата за волеви нарушения е благоприятна - пациентите се връщат към обичайния си начин на живот, способността да регулират собствените си действия се възстановява частично или напълно. Доста е трудно да се предотвратят нарушенията; превенцията се основава на предотвратяване на причините - психично заболяване, лезии на ЦНС. Поддържането на здравословен начин на живот помага да станете по-стабилни в психо-емоционално отношение, компилиране правилен режимден. Друг начин за предотвратяване на разстройствата са редовните прегледи за ранно откриванезаболявания, превантивни лекарства.

    Формите, в които може да се прояви волевата недостатъчност, са разнообразни, но се открояват две от най-ярките и най-често срещаните в живота: пасивна и активна.

    Пасивна FVN

    Включва следните 4 форми:

    1. Лесна внушаемост и зависимост. Тази форма се характеризира с прекомерно съобразяване с влиянието на другите. Такива хора лесно се влияят от другите и правят това, което им е наредено. Те признават правилността на този, който говори последен, а мнението на последния е тяхното мнение.

    По правило на такива хора напълно липсва предприемчивост и инициативност. Принципността и постоянството най-често се проявяват незначително. Човекът в този случай не е развил определени възгледи и вярвания, които би могъл да следва в живота.

    Децата в предучилищна възраст, например, са толкова внушителни, че могат да вярват на очевидно нереалистични неща. Те лесно вярват в приказка и се тревожат за съдбата на героите, както за съдбата на живите хора.

    Ако едно дете, например, падне и се нарани, тогава е достатъчно майката да духне на нараненото място и да каже: „Сега не боли“ - и детето се успокоява, спира да плаче.

    2. Апатията е тежък FVN. Тя е подобна на депресияхарактеризиращ се с изчезването на всякакви желания и стремежи.

    Човек често е безразличен към събитията, които се случват около него. Не му пука, сънливостта е най-характерното състояние за него.

    Състоянието на апатия се причинява от дълбоки чувства (скръб, отчаяние), когато „ръцете на човек паднаха“ или от обща притъпеност на чувствата, когато нито радостта вълнува, нито скръбта предизвиква вълнение. Апатията често се свързва със заболявания като истерия, неврастения и такива стабилни психични състояния като меланхолия и депресия.

    Въпреки че всички деца са много активни, все пак понякога е необходимо да се наблюдават апатични сред тях.

    Това са ученици с физически увреждания, които са обиждани от връстниците си, или деца, които са загубили вяра в себе си, в своите способности и накрая, пасивни се срещат в семейства, където детето е прекалено натоварено или, напротив, свръхзащитено.

    3. Нерешителност – невъзможността да се направи избор и да се движи в тази посока. Нерешителните хора се характеризират с дълга борба на понякога противоречиви мотиви. Те или изобщо не приемат, или вземат произволно решение, уморени от психическа борба.

    Но дори и такова решение те не могат да доведат до края. Нерешителността е свързана с липсата на основна линия на поведение, оттук и изобилието от всякакви съмнения. Децата рядко проявяват нерешителност, напротив, по-често са безразсъдни в решенията си.

    4. Липса на постоянство. Така характеризират онези хора, които вземат „куп“ решения, но не ги довеждат до края. Те са уплашени от новата стъпка, която трябва да предприемат, и от трудностите, които стоят или могат да възникнат по пътя на дейността.

    Когато вземат решения, те се страхуват да излязат от полусънното си, пасивно състояние. Някои деца в предучилищна и училищна възраст могат с ентусиазъм да се заемат с работата, но се отказват при първата трудност.

    Подобна картина се наблюдава и при тези деца, за които се грижат по всякакъв възможен начин в семейството, защитени от трудности, всичко беше направено за тях, включително уроци.

    Активен FVN

    Този тип дефицит на сила на волята е противоположен на първия. Хората от този вид изглеждат необичайно енергични и упорити. Някои от тях реагират бурно на всичко, устремени в решенията и действията си, а други не се отказват от взетите решения, дори когато не са правилни или вредни.

    Съответно можем да очертаем две FVN :

    1. Импулсивност – проявява се в изключителна импулсивност към действие. Тези хора са склонни да действат без забавяне, те са нетърпеливи да постигнат това, което искат.

    Импулсивните хора действат „до уши“, тоест необмислено и непланирано. Може би това е причината да не се постигнат желаните резултати.

    Импулсивност се притежава от хора с бурно проявени чувства. Те са неспособни на самоконтрол и самоконтрол. Децата в предучилищна възраст са особено импулсивни.

    Свързва се с недостатъчно инхибиране, естествено за тази възраст, тоест невъзможност за сдържане на първоначалните импулси, с липса на житейски опит и ограничени познания.

    В училищна възраст има и много импулсивни деца, особено сред много емоционалните тийнейджъри. При по-големите ученици импулсивността е рязко намалена, но понякога има нерешителност, особено по отношение на професионалното самоопределяне.

    2. Инат – проявява се в безсмислено постоянство. Такива хора се стремят на всяка цена да се придържат към своето мнение или решение, понякога въпреки неговата неразумност. Това не е нищо друго освен изразена липса на воля, пародия на свободата.

    Човек често проявява инат от страх да не покаже слабостта си пред другите, от страх да не им се поддаде. Упоритите хора са непоносими, смешни и понякога жалки.

    Това качество на личността е свързано със слабост на критичната оценка, когато човек не е в състояние да анализира изчерпателно основните си мотиви, както и аргументите на събеседника.

    Инатът не е рядкост за децата. Тийнейджърите особено искат да бъдат независими, но не винаги могат да вземат правилните решения. След като са извършили престъпление, те не искат да го признаят нито пред себе си, нито пред другите.

    Дори осъзнавайки заблудата на собственото си поведение, те се страхуват да изглеждат слаби и твърде податливи на другите. Поради това те предпочитат да се въздържат, да настояват за своето или да оправдават перфектното действие с фалшиви аргументи.

    Анализирайки всички FVN, е необходимо да се откроят два важни аспекта.

    Първо, че всички те не се появяват често в толкова кондензирана, ярка форма. Може да бъде различни степенипрояви от леки и епизодични до екстремни, понякога болезнени случаи.

    Второ, в живота рядко можем да начертаем резки граници между различни FVN, например внушаемост и импулсивност. Най-често се наблюдават смесени типове.

    И накрая, определено трябва да посочим зависимостта на развитието на FVN от естеството на възпитанието в живота на хората в определени социално-психологически условия.

    Развитието на личността на детето се характеризира с съзряване на съзнанието и самосъзнанието, което влияе върху израстването на неговата самостоятелност: то се стреми да прави всичко сам, да бъде относително самостоятелно.

    И тъй като силата му е все още малка, възможностите му са ограничени, съзнанието му не е толкова зряло, че да отчита далечните последици от действията и действията, детето се ограничава до протестиране срещу дребнавото настойничество на възрастните.

    Изразяват се под формата на негативизъм – немотивирана съпротива срещу исканията на околните, както и упоритост – желанието да се настоява за своето дори със съзнанието за неразумност на действията или на поставените искания.

    Изучаването на особеностите на проявата на волева недостатъчност е много важно за родителите.

    Първо, вие ще можете да различите истинската воля от пародията на нея, тоест ще можете да разпознаете различни формилипса на воля и благодарение на това да се вземат своевременно необходимите меркида ги коригирам.

    Второ, ще ви бъде по-лесно да предотвратите появата на един или друг вид дефицит на сила на волята при децата, да обмислите и изградите система за ефективно противодействие срещу тях.

    Как да се отървем от страха от височини?
    Спокоен! Страхът от височини е нормален, здрав човешки страх. Неговата задача е да...

    Как да намеря взаимен езикс тийнейджър
    IN съвременен святПроблемът с липсата на разбирателство между родителите и техните деца е много често срещан...

    Как да оцелеем изневярата
    Много често женените двойки се сблъскват различни проблеми. Един от проблемите с...

    Как да простя на родителите за обидите от детството
    За съжаление в живота ни често се случва децата в продължение на много години...

    Защо хората играят игри
    Защо хората играят игри? С помощта на различни игри бебето започва да учи ...

    2022 nowonline.ru
    За лекари, болници, клиники, родилни домове