Сенилен (атрофичен) колпит– заболяване, свързано с възпалителен процес във вагиналната лигавица. Други имена: атрофичен постменопаузален вагинит, сенилен вагинит.
Патологията се свързва предимно с намаляване на нивото на естроген в организма, което води до значително изтъняване на лигавицата на плоския стратифициран епител. вътрешни стенивлагалището. Основните признаци на заболяването са вагинална сухота, сърбеж и диспареуния. Често се наблюдава възпалителна реакция с рецидивиращ характер. Атрофичният колпит засяга приблизително 40% от жените, включени в менопаузата. (см. )
Както вече беше отбелязано, заболяването най-често се появява на фона на менопаузата поради свързани промени в тялото. Първите му прояви се наблюдават главно 5-6 години след настъпването на менопаузата - както естествена, така и изкуствена (възникваща в резултат на някои радикални хирургични интервенциивърху яйчниците (например оофоректомия) или облъчване.
Основната причина за колпит е липсата на женски полови хормони - естрогени. Недостигът им води до следните явления:
Наранявания на лигавицата, които могат да възникнат при гинекологичен преглед, други медицински манипулации, при интимен контакт, създават условия за безпрепятствено проникване на инфекция. Отслабване защитни силитяло, както и екстрагенитални заболявания с хроничен ходводят до развитие на неспецифична възпалителна реакция на вагиналната лигавица. В този случай сенилният колпит преминава в рецидивираща форма.
Следните категории жени са най-податливи на заболяването:
Развитието на заболяването може да бъде улеснено от:
Атрофичният колпит се характеризира с леки симптоми и бавен ход. В ранен стадий заболяването е почти невъзможно да се разпознае. От време на време може да се появи лека болка. С развитието на патологичния процес се наблюдават следните признаци:
Сенилният колпит се диагностицира чрез следните методи:
При гинекологичен прегледсе наблюдават следните симптоми:
При микроскопски анализфиксирано:
Колпоцитологичното изследване разкрива явления, характерни за промени в атрофичния характер, повишаване на нивата на рН.
Тестът на Шилер показва неравномерно слабо оцветяване.
При необходимост се предписва и изследване на цервикалния и вагиналния секрет за изключване венерически болестии специфични причини за колпит. За целта се използва един от основните методи на молекулярната биология – методът на полимеразна верижна реакция.
Основната цел на лечението на сенилен колпит е възстановяването на трофизма на вагиналния епител и предотвратяване на рецидиви на заболяването. Основата на лечението е локална и системна хормонозаместителна терапия.
За да се определи ефективността на предприетите мерки, се използват следните методи:
За още ефективно лечение традиционни методиможе да се допълни с използването на препоръчана традиционна медицина.
Колпитът е често срещано хронично заболяване, което се диагностицира при всяка втора възрастна жена. Това заболяване се развива по време на менопаузата и се характеризира с комбинация от свързани с възрастта дистрофични промении възпалителни явления във влагалището. Атрофичният колпит (вагинит) намалява качеството на живот на жената, особено ако не се предотврати начални етапи. Важно е да знаете признаците на заболяването, диагностичните методи и методите на лечение, за да не започнете процеса.
Атрофичният колпит (вагинит) има много синоними, които отразяват неговата същност. В медицинската литература можете да намерите термини като свързан с възрастта, постменопауза, сенилен, сенилен колпит (вагинит). В основата на заболяването е менопаузалния хормонален дисбаланс с постепенно нарастващ дефицит на естроген. Това води до атрофични промени в тъканите на женските полови органи и изтъняване на вагиналния епител. Дегенеративните промени са придружени от възпаление и нарушения на микрофлората на влагалищната среда. Жените имат много оплаквания, болестта става хронична, постепенно прогресира и заплашва със сериозни усложнения.
Атрофичният колпит се развива, когато има нарушение хормонални нива(намален синтез на естроген), на фона на което епителът на вагиналните стени изтънява и броят на лактобацилите намалява
Основният фактор, водещ до заболяването, е намаляването на нивото на естроген в кръвта.Това може да се дължи на естественото стареене на жената или причинено от медицинска намеса (отстраняване на яйчниците или облъчване поради злокачествена дегенерация).
Последица хормонален дисбалансне е само менопауза и спад репродуктивна функция, но и други точки:
Предразполагащите фактори включват ендокринни заболявания(заболявания на щитовидната жлеза, захарен диабет, аденом на хипофизата), имунодефицитни състояния, витаминни дефицити (предимно липса на витамини А, Е, група В). Нехигиеничните условия играят роля, особено по отношение на сексуалната хигиена.
Патологията има хормонална основа, развива се бавно и понякога се появява 3-5 години след края на менструацията.
Според статистиката първият симптом, който започва да притеснява жена с атрофичен колпит, е усещане за сухота, болка, сърбеж във влагалището и в областта на външните гениталии. Явленията се засилват след уриниране и измиване с антибактериален сапун или гел със синтетични ароматни добавки.
В допълнение, болката в долната част на корема с неопределен, натрапчив характер е притеснителна. Те често излъчват (дават) към лумбосакралната област, долните крайници. Те се засилват след секс, дефекация, при физическа умора, стрес, хипотермия или прегряване.
Вагиналното течение в началото на заболяването не е изобилно, с лигавичен характер, често примесено с кръв.Те се засилват след контакт с лигавицата (полово сношение, преглед от гинеколог) и при обостряне. съпътстващи заболяваниягинекологична област или други органи.
Наблюдава се болезнен полов акт (диспареуния), след което се увеличава кървавото отделяне от влагалището.
Има пориви за често уриниране, с напредването на процеса, превръщайки се в уринарна инконтиненция (особено на фона на хипотермия, физическо претоварване, с вълнение и смях).
Гинекологичният преглед ви позволява визуално да оцените дегенеративните и възпалителни промени във влагалището. Степента на тяхната тежест зависи от продължителността на менопаузата.
Ако са изминали по-малко от пет години от менструацията, гинекологът вижда сухота, изтъняване на стените на влагалището, зони на възпалителни промени със зачервяване и подуване на лигавицата.
При менопауза над 5 години атрофията и възпалението са по-изразени.Характеризира се с наличието на ерозии и язви, често съдържащи гнойна плака. Ясно се вижда повърхностната новообразувана капилярна мрежа с участъци от петехиални кръвоизливи. Лесно възниква контактно кървене, дори от шийката на матката. Типично явление е пролапс и сливане на вагиналните стени.
Колпоскопията ви позволява да идентифицирате локализацията на патологичния процес и естеството на увреждането, причинено от вагинит
Други диагностични методи:
Задължително е да се вземат общите и биохимичен анализкръв, PCR на цервикален секрет, общ анализурина. Необходимо е динамично проследяване на нивото на естроген в кръвта, особено при предписване на хормонална терапия.
Въз основа на изследването е възможно да се оцени състоянието на епителните тъкани на шийката на матката, вагината, както и да се идентифицира наличието на патологични клетки
Свързаният с възрастта колпит трябва да се разграничава от следните заболявания:
За да се изключат полово предаваните инфекции, се използва микробиологичен анализ вагинално течение(бактериоскопия). Освен това този метод открива вируса на херпес симплекс и човешкия папиломен вирус.
За да се визуализира матката и да се изключи рак, се извършва ултразвук на тазовите органи чрез коремна стенаи интравагинален метод.
Терапията на свързаните с възрастта промени в женските полови органи включва използването на системни и локални лекарства. Също така се използва народни средства.
Използването на лекарства в различни форми помага за премахване на неприятните симптоми на вагинит, винаги инхибира развитието на заболяването и предотвратява възможните усложнения
Лечение лекарстваима следните цели:
Тъй като причината за дистрофичните промени в лигавиците на гениталните органи по време на менопаузата е рязко намаляване на концентрацията на естроген, е необходима хормонозаместителна терапия. Женските хормони трябва да се използват няколко години под формата на инжекции, таблетки или пластири за оптимални резултати. Това има системен ефект върху тялото.
Но използването на синтетични естрогени, подобни на естроген билкови препаратиразрешено само след задълбочен преглед на жената. Лекарствата имат редица сериозни ограничения в употребата. Те са строго противопоказани при следните състояния:
С повишено внимание и под лекарско наблюдение синтетичните естрогени се предписват при захарен диабет и системна употреба на лекарства на базата на жълт кантарион. Освен това целта е ограничена подобни лекарствапри използване на кортикостероидни хормони, продължителна употребаТеофилин.
Предозирането на синтетични естрогени, в допълнение към симптомите на обща интоксикация, е опасно поради развитието на кървене от влагалището. Лечението е само симптоматично.
Ако има противопоказания за предписване на естрогени при лечение на дегенеративни тъканни процеси, основната роля преминава към нехормонални средства за интравагинално приложение.
За борба с дисбиозата, вагиналните супозитории Acylact, които съдържат живи ацидофилни млечнокисели бактерии, са се доказали добре. Използването им помага да се унищожи патогенната микрофлора и да се възстанови нормалната среда. Ясното предимство на лекарството е само неговият локален ефект - той практически не се абсорбира в кръвта.
За облекчаване на възпалителни прояви се използват вагинални таблетки Fluomizin.Те се различават широк обхватантимикробна активност, но този антисептик не може да се използва при наличие на ерозии и язви във влагалището.
Освен това се използва крем Gistan; той се класифицира като хранителна добавка.Изработен на базата на растителни екстракти с противовъзпалително и ранозаздравяващо действие - момина сълза, брезови пъпки, низ, лупина.
Ако имате повишена честота на уриниране, склонност към уринарна инконтиненция или други бъбречни проблеми, трябва да се консултирате с уролог или нефролог. Специалистите ще предпишат курс на уросептика, включително билкови чайове и физиотерапевтични процедури.
Тези вещества могат да влязат в тялото на жената чрез диета. Гинеколозите препоръчват непременно да се увеличи консумацията на бобови растения, зърнени култури, включително ориз, овес. Много е полезно да добавите към диетата си ленени семена, моркови, ябълки и нарове.
Вагиналните супозитории на базата на невен, морски зърнастец и низ са широко използвани. Те имат противовъзпалителен, лечебен ефект, стимулират местния имунитет.
Какво да изберете за лечение, колко дълго да използвате това или онова лекарство, само лекуващият гинеколог ще ви каже. Самолечението е неприемливо, тъй като може да доведе до непоправими усложнения.
Приложение народни рецептие важен компонент при лечението на постменопаузални дистрофично-възпалителни процеси. Но се надявам на положителни промени в клинична картинаизползването само на фитоколекции не е възможно. Отказвайки лекарства и пренебрегвайки медицинските препоръки, жената може да пропусне ценно време и да започне процеса.
За обливане се използват билкови отвари. За да направите това, смесете невен, лайка и жълт кантарион в равни количества (по 1 супена лъжица), залейте с 1 литър вряща вода и оставете за 12 часа. След това съставът се филтрира през двоен слой стерилна марля и се използва според указанията сутрин или вечерно времев рамките на 10 дни. При необходимост процедурата се повтаря след 3 месеца. Билките имат противовъзпалително, кръвоспиращо и дезинфекциращо действие.
Сок от алое и масло от морски зърнастец. Тампони, напоени с тези разтвори, се поставят във влагалището за една нощ.
Обливането с отвара от Rhodiola rosea има положителен ефект. Необходими са ви 1 с.л. лъжица сух счукан корен се залива с 300 мл топла вода, оставете да заври и оставете да къкри 8–12 минути. След това оставете бульона да вари 2 часа и прецедете. Преди процедурата чаша от приготвения разтвор се разрежда в 0,5 литра преварена (топла) вода. Трябва да правите душ всеки ден преди лягане за не повече от две седмици. Лайката насърчава производството женски хормонии облекчава състоянието при менопауза
Свързаният с възрастта колпит е опасен не само поради намаляването на качеството на живот, но и поради неговите усложнения:
Най-често колпитът се повтаря при намален имунитет, наличие на екстрагенитални заболявания и липса на лечение.
При навременна диагнозаи адекватна лекарствена терапия, прогнозата за живота и здравето на жените на всяка възраст е благоприятна. За да се предотврати развитието на колпит и неговите рецидиви, е важно да се спазват някои правила на живот.
ДА СЕ специфична профилактикаТова включва редовни посещения при гинеколог и проследяване на нивото на естроген в кръвта. Поради менопауза или други обстоятелства хормоналните нива намаляват. В този случай гинекологът предписва адекватна хормонална заместителна терапия.
Неспецифичната профилактика включва следните мерки:
Всички системи на тялото са подложени на промени, свързани с възрастта. В постменопаузата гинекологичната област е много уязвима. Почти всяка жена изпитва много проблеми по това време. Атрофичният колпит е опасен поради чести рецидиви и злокачествена дегенерация. Редовно наблюдение от гинеколог, ранно откриванехормоналните промени и назначаването на адекватна терапия ще помогнат на жената да преживее този труден период и да възстанови радостта от пълноценния живот.
Атрофичният колпит (сенилен) е гинекологично заболяване, свързано с възпалителния процес на влагалището, което възниква поради дефицит на естроген. Почти всяка трета или четвърта възрастна жена възрастова групасе сблъсква с този проблем.
В хода на заболяването вагиналният епител престава да се произвежда и обновява, което води до изтъняване и сухота на лигавицата. Вагината става свръхчувствителна към различни механични повреди и смущения, както и податлива на увреждане от патогени.
Атрофичният колпит е възпалителен процес, който активно протича във вагиналната лигавица, което е резултат от изтъняване на епитела и намаляване на концентрацията на естроген в кръвта. Най-често заболяването се среща при по-възрастни жени, но понякога се среща и при жени в детеродна възраст. Честотата на това заболяване е 35-40%.
Основната причина за колпит е липсата на женски полови хормони - естрогени. Недостигът им води до следните явления:
Следните категории жени са най-податливи на заболяването:
Нараняванията на лигавицата, които могат да възникнат при гинекологичен преглед, други медицински процедури или при интимен контакт, създават условия за безпрепятствено проникване на инфекция. Отслабването на защитните сили на организма, както и екстрагениталните заболявания с хроничен ход водят до развитие на неспецифична възпалителна реакция на вагиналната лигавица. В този случай сенилният колпит преминава в рецидивираща форма.
Първи признаци атрофичен вагинитнастъпват приблизително 5 години след началото на последната менструация. По правило заболяването протича бавно, симптомите са леки (виж снимката).
Печалба клинични проявленияе свързано с добавяне на вторична инфекция и активиране на опортюнистични бактерии, което се улеснява от микротравми на лигавицата поради нейната лека уязвимост (например след гинекологичен преглед, коитус или измиване / измиване).
Основните симптоми включват следните клинични прояви:
Диспареуния:
Вагинален дискомфорт:
Често уриниране:
Вагинално течение:
Влагалищната лигавица е бледорозова, с множество точковидни кръвоизливи. При контакт с медицински инструментилигавицата лесно кърви. Ако настъпи вторична инфекция, се наблюдава подуване и зачервяване на влагалището, сивкав или гноен секрет.
За да диагностицирате със сигурност колпит, трябва:
Дори по време на нормалното профилактичен прегледлекарят може да забележи неестествена бледност и прекомерно изтъняване на лигавицата. С помощта на гинекологичен спекулум е лесно да се видят участъци от лигавицата, покрити с микропукнатини и лишени от епител. Повторната инфекция се характеризира със сивкаво покритие и отделяне, съдържащо гной.
Микроскопският анализ по време на колпит показва:
Колпоцитологичното изследване разкрива възходяща промяна в нивото на рН, докато тестът на Шилер разкрива слабо оцветяване, в повечето случаи неравномерно. За да се изключи онкологията, допълнително се предписват PCR, биопсия и изследване на изхвърлянето. Лекарят може също да предпише цитограма.
При жените лечението на възпалителния процес има няколко цели, включително:
Най-често жените с атрофична форма на колпит се предписват хормонална заместителна терапия.
За лечение на заболяването, супозитории и мехлеми, включително естриол и овестин, се инжектират локално във влагалището. Назначава се и хормонална терапия: тиболон, естрадиол, Cliogest, Angeliq, който се използва системно под формата на таблетки или под формата на пластири. Струва си да се има предвид това хормонални лекарстваще трябва да вземете дълъг период от време, до 5 години, без прекъсване.
Ако възпалителният процес е придружен от добавяне на бактериална флора, тогава на пациента се предписва антибактериални лекарства. Когато атрофичният колпит причинява уринарна инконтиненция, лекарите препоръчват приемането на уросептици.
За да се оцени ефективността на терапията, жената ще трябва редовно да се подлага на изследвания, които са били проведени на диагностичния етап.
Ако една жена е противопоказана за лечение с лекарства, съдържащи естроген, тогава терапевтична целместно промиване се предписва с антисептични свойства. Това позволява донякъде да облекчи състоянието на жената и да намали тежестта на симптомите.
Що се отнася до прогнозата, тя е благоприятна за живота на пациента. Въпреки това, дори ако е завършен пълен терапевтичен курс, заболяването може да се повтори и да причини известен дискомфорт на жената, намалявайки качеството й на живот.
Основен предпазни меркиЗа да се предотврати развитието на атрофичен колпит, е необходимо редовно наблюдение от гинеколог и навременно предписване на хормонална терапия. Такива лекарства могат не само да намалят симптомите на менопаузата и да повлияят на състоянието на вагиналния епител, да предотвратят появата на някои сърдечно-съдови заболявания, остеопороза и др.
Неспецифичната профилактика на атрофичния колпит се свежда до спазването на следните препоръки:
Що се отнася до прогнозата, ходът на атрофичния колпит е благоприятен, с изключение на периодични рецидиви, които влошават качеството на живот.
Много представителки на нежния пол чуват диагноза от своя гинеколог: Симптоми и лечение при жените - какво трябва да знаете за това? Могат ли да се развият сериозни усложнения?
Всеки от тези въпроси изисква подробно обяснение, така че жената да може да проведе лечението правилно и да избегне сериозни заболяваниярепродуктивна система.
В медицината може да има няколко имена: сенилен, постменопаузен вагинит е възпалителен процес на вагиналната лигавица. Както показва медицинската статистика, по време на менопаузата всяка втора жена чува тази разочароваща диагноза от лекар. Всеки шести човек в детеродна възраст знае какво е атрофичен колпит, симптоми и лечение при жените.
Атрофичен колпит, симптоми и лечение при жени, причините за заболяването директно зависят от промените в хормоналните нива. Жените обикновено започват да усещат промени 3-6 години след менопаузата. Освен това такива прояви са характерни както за естествената, така и за изкуствената менопауза. Жените могат да получат тази диагноза по време на детеродна възраст, ако са претърпели операция на яйчниците или са били подложени на химиотерапия или лъчетерапия.
Тъй като тялото губи баланс в производството на женски хормони - естрогени, могат да започнат следните промени:
Като се има предвид, че нормалната функция на лигавицата на жената е нарушена, естествените защитни сили са сведени до минимум, бактериите могат да се прикрепят при най-малката микротравма. Много жени погрешно смятат, че ако вече не са сексуално активни, тогава не могат да получат инфекция или микротравма. Нарушения на лигавицата могат да възникнат при медицински преглед или манипулация.
Гинеколозите твърдят, че диагнозата „атрофичен колпит“ (симптомите и лечението при жените ще бъдат описани по-долу) може да се постави не само поради наранявания, но и ако не се спазват основните хигиенни правила. Носенето на синтетично бельо, игнорирането на сутрешния и вечерния тоалет е най-честата причина, която води до развитие на патологични процесипри жени в напреднала възраст.
Атрофичен колпит, симптоми и лечение при жени, развитието на патогенна микрофлора може да бъде ранни стадииопределете го сами. Достатъчно е да обърнете внимание на сигналите, които тялото дава.
Сред най-ярките прояви лекарите посочват следното:
За да не се изправяте пред въпроса какво е атрофичен колпит, симптоми и лечение при жените, по време на менопаузата е необходимо да се подлагате на редовни гинекологичен преглед. Такова наблюдение трябва да бъде систематично, поне два пъти годишно.
Развитието на възпалителни процеси може да се диагностицира с помощта на следните методи:
Някои гинеколози допълнително предписват тестове за полово предавани болести, тъй като някои симптоми на заболяванията са сходни.
Ако се установи диагноза „атрофичен колпит“, симптоми, лечение при жени (лекарства) и възстановителни процедурище бъдат насочени към предотвратяване на рецидив.
Съвременната медицина може да предложи две възможности за лечение: хормонални и нехормонални.
Основата на такова лечение е местно и курсово лекарствена терапияизползват се супозитории или локални мехлеми. Те се поставят във влагалището за 14 дни.
В същото време се използват таблетки или пластири системно лечение. Такова излагане трябва да се извършва в продължение на 5-6 години. Много гинеколози практикуват използването на фитоестрогени. Естествен произходТакива средства помагат за по-бързо и по-ефективно възстановяване на хормоналните нива и намаляват неприятните симптоми на заболяването.
Трябва да се предпише не със симптомите, а с причините за заболяването. При проблеми с уринирането може да се препоръчат уросептици и антибиотици.
Ако атрофичният колпит, причините, симптомите и лечението при жените са свързани с онкологични заболявания, хронични патологични изменения в сърдечносъдова система, тогава може да се препоръча само противовъзпалителна терапия. Това са билкови бани и душове, които помагат за облекчаване на възпалението и възстановяване естествена микрофлоравлагалището.
Атрофичният колпит, симптомите и лечението при жените, характеристиките на курса и наличието на хронични заболявания принудиха лекарите по целия свят да търсят нехормонални възможности за терапия.
Към днешна дата е доказано, че хормонална терапияима много противопоказания, може да предизвика развитие на рак на гърдата или образуване на тумори в репродуктивните органи.
Между нехормонални лекарстваОсобено популярни са свещите на базата на невен. Екстрактът от това растение съдържа салицилова и пентадецилова киселина. Използването на тези супозитории има бактерициден, заздравяващ рани, противовъзпалителен ефект. Невенът също помага за успокояване на централната нервна система и облекчава високото кръвно налягане.
Атрофичният колпит се лекува с народна медицинане е възможно, но може да се използва като допълнителни средствада премахна неприятни симптомиМоже би. Гинеколозите фокусират вниманието на жените върху факта, че употребата традиционни методиТова е възможно само след консултация с Вашия лекар. Много от компонентите могат да увеличат или намалят ефектите на лекарствата.
Сред най-популярните и ефективни рецептилекарите подчертават следното:
Превантивните мерки са основният начин за елиминиране на атрофичния колпит. Симптомите и лечението при жените са описани в статията.
Атрофичен колпит, симптоми и лечение при жени, механизми на развитие, усложнения, превенция - това са основните понятия, които всеки трябва да овладее. За жалост, промени, свързани с възрастта, хормонални промени очакват всяка жена. Следователно информираността и внимателното внимание към симптомите, които показват здравословни проблеми, ще се превърнат в основното оръжие в борбата срещу много заболявания на ранен етап.