Урок: ендокринна система при деца. Болести на ендокринната система при деца

Ендокринната система е основният регулатор на растежа и развитието на тялото. Тя включва хипофизна жлеза, епифиза, щитовидната жлеза, парахитоид, панкреас, вилица, надбъбречни жлези и сексуални жлези. Някои от тях функционират вече в интраутрина. Хормоните на родителския организъм, които той получава вътрематочна и майка с кърмене, е осигурено огромно влияние върху растежа и развитието на детето.
Има различен ефект от някои ендокринни жлези в определени възрастови периоди. Първият интензивно започва да функционира на възраст 5-6 месеца, щитовидната жлеза, водещата роля се отбелязва до 2-2.5 години. С 6-7 години ефектът от предния лоб на хипофизата се засилва. В периода на прекубера има повишена активност щитовидната жлеза и хипофиза. В перпенталния и пубертетния период основното влияние върху растежа и развитието на тялото са хормоните на сексуалните жлези.
Въз основа на болести ендокринна система Това е нарушение на хормоналната активност (хипер-или хипофиза) на индивидуални или няколко ендокринни жлези, които могат да се дължат на генетични (по-специално хромозомни) разстройства, възпалителни промени, нарушения на кръвообращението, имунни разстройства и др.
Хипофизната жлеза е едно от основното желязо на ендокринната система, което засяга структурата и функцията на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и зародиша. Хипофизата е разделена на натриеви акции, които произвеждат определени хормони.
На предния дял на хипофизната жлеза се формират:

соматотропният хормон - растежен хормон, участва в протеиновия обмен. Недостатъкът на този хормон води до джуджета, а претоварването води до гигантство;
тиротропният хормон стимулира растежа и функцията на щитовидната жлеза, увеличава го
секретарска функция, натрупване на железен йод, синтез и подчертаване на нейните хормони;
адренокортикотропният хормон засяга кората на надбъбречните жлези, стимулира производството на кортикостероидни хормони, регулира въглехидратния обмен;
гонадотропните хормони стимулират функцията на зародиша;
фоликула-стимулиращ хормон стимулира растежа и узряването на фоликулите при жените, в мъжки организъм насърчава растежа и развитието на образуващите семена и сперматогенеза;
лутеинизиращ хормон стимулира продуктите мъжки хормони (Андроген) при мъжете, допринася за образуването на яйце и процес на излизане от яйчниците;
лактогенният хормон при жените влияе върху млечната жлеза, допринасяща кърмене и в мъжете - растеж простатична жлеза;
меланоформа хормон регулира образуването на пигмент в кожата;
липотропният хормон стимулира използването на мазнини в енергийния метаболизъм на тялото.

В задната част на хипофизата те се формират:

антидиуретичен хормон (вазопресин) - регулира обмена на вода в тялото.

Недостатък антидиуретичен хормон води до развитието на захарен диабет.

окситоцинът влияе на нивото артериално налягане, сексуално развитие, протеинови и мазнини, намаляващи мускулите на матката през периода на раждане.

Епифиз произвежда хормони, които влияят на сексуалния цикъл, лактацията, въглехидратите и обмена на вода и електролит.
Тиреодната жлеза е поставена на 1-ия месец на развитие на вътрематочности. До 4 месеца вътрематочен живот той е напълно оформен структурно и доста функционално активен, но растежът, образуването и интензивното увеличение на масата достигат до 5-6 години. По време на пубертета се случва ново увеличение на размерите и масата.
Щитовидната жлеза е най-големият орган на човешката ендокринна система. Произведени хормони в него - тридиотиронин (t), тироксин (t),
tireokalcitonin, - играят голяма роля в регулирането на различни обменни процеси в организма, също засяга функциите на други организми - сърдечно-съдови, храносмилателни и др.
С ненавременна среща заместваща терапия Или отказът на приемането на щитовидната болест е трудно.
Основните клинични прояви на заболявания на щитовидната жлеза са нарушения от невропсихичното състояние на пациентите.
Тироксинът и тридиохиронин са универсални метаболитни стимуланти, растеж и нервен. В същото време провалът на щитовидната жлеза не може да засегне неговото развитие, поради факта, че хормоните на щитовидната жлеза са добре приети през плацентата, с изключение на тиреоидизма.
Thyreocalcitonine регулира нормалното ниво на калций в кръвта и процеса на внасяне в костна тъкан.

Парахитоидните жлези синтезират Jaratgarmon, който заедно с витамин D има голямо значение В регулирането на фосфорния калциев обмен.
Млечното желязо (тимус) активно функционира до 2 години, а след това обратното развитие (инволюцията) постепенно започва. Намира се в главата на медиите, непосредствено зад гръдната кост. Timus е централен орган на имунитет, в който се образуват Т-лимфоцити, обвиняват се защитна функция организъм от. инфекциозни агенти. В подправната жлеза хормоните се произвеждат тимозин, тимопоет, тимичен фактор и други. Дейности млечна жлеза Тясно свързани с дейностите на гениталните жлези, надбъбречните жлези и щитовидната жлеза. Участието на виличната жлеза се доказва в контрола върху дейностите на въглехидрати и калциев метаболизъм, невромускулно предаване на импулси.
Надбъбречни жлези
При надбъбречни жлези се разграничават два слоя, или вещества: кортикални и мозък. Техните функции са разнообразни.
Кортикално вещество образува кортикостероидни хормони, сред които най-голямата стойност Имам:

глюкокортикоиди (хидрокортизон, кортикостерон) са регулирани чрез въглехидрати, протеини, мазнини, имат изразено противовъзпалително, антиалергично и имуносупресивно действие, поддържане при определено ниво на кръвно налягане, стимулиране на производството на солна киселина и пепсин в стомаха;
минералакортикоидите (алдостерон) участват в регулирането на метаболизма на водния сол и метаболизма на въглехидратите, съдовите увеличения;
андрогените (мъжки сексуални хормони) влияят върху образуването на външни генитални органи и вторични мъжки генитални знаци, подсилват синтеза на протеини.

В мозъчния слой на адреналините се произвеждат чрез адреналин и норепинефрин, който влияе върху повишаването на кръвното налягане, регулират тонуса мускулни клетки Съдове I. вътрешни органиПредаване нервни импулси, участват в борса за протеини и въглехидрати.
Надбъбречната кора в функционалността е тясно свързана с адренокортикотропния хормон на хипофизните жлези, сексуалните и други ендокринни жлези.
Намаляването на функцията на надбъбречните жлези е възможна с лимфната хипопластична диатеза, кръвоизливи, туморни процеси, туберкулоза, токсични ефекти.
Панкреас
По времето на раждането на детето хормоналният апарат се развива анатомично и има достатъчна секреторна функция.
Интрацереконсориалната функция се извършва от островите Langerhans, съдържащи секреторни клетки, произвеждащи хормони:

Р-клетките произвеждат инсулин, който допринася за използването на глюкоза в тъканите, повишава протеините, мазнините, синтеза на нуклеинова киселина;
а-клетките произвеждат глюкагон, който стимулира разпадането на гликоген в черния дроб, причинявайки повишаване на нивото на кръвната захар;
D-клетките разпределят соматостатин, преобладаваща секреция на основните хормони

хипофизната жлеза (соматотропна и адренокортикотропна, щитовидната жлеза и др.
Ендокринна функция Панкреасът е свързан с действието на хипофизната жлеза, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Принадлежи важна роля в неговата дейност нервна система.
Намаляването на инсулинови продукти води до развитие на диабет.
Добивът на упражненията на панкреаса е освобождаването на храносмилателни ензими: трипсин, амилази и липази, които са пряко включени в процеса на храносмилане.
Секс жлези
Половите жлези включват яйчници и тестиси, в които се произвеждат секс хормони. Най-активно започват да функционират до периода на пубертета, те притежават ясно изразено действие Растежът и развитието на генитални органи причиняват образуването на вторични сексуални знаци.

Ендокринната система е основният регулатор на растежа и развитието на тялото. Ендокринната система включва: хипофизната жлеза, епифиза, щитовидната жлеза, панкреас, парахит, вилица, подови жлези, надбъбречни жлези. Някои ендокринни жлези вече функционират в периода на ембрионално развитие. Например, 5-6 месеца започва да функционира щитовидната жлеза, чийто водеща роля е запазена до 2-2.5 години. Водещата роля на фронталната част на хипофизната жлеза в развитието на тялото на детето става забележима при деца за 6-7 години. В перпенталния период функционалната активност на щитовидната жлеза и хипофизната жлеза се увеличава. При перпентален и особено в пурберталния период влиянието върху растежа и развитието на тялото се осигурява от хормони на зародиша.

Хипофиза. (3) Това е ендокринно желязо, чиято дейност до голяма степен зависи от структурата и функцията на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези, секс жлезите. По време на раждането хипофизите имат отделна секреторна дейност. Хиперфункцията на предната част на хипофизната жлеза засяга растежа и води до хипофизния гигантизъм и в края на растежа на акромегалия. Живоустройството причинява хипофизма Nanice (джудже). Недостатъчен избор гонадотропни хормони придружени от забавяне на развитието на пубертета. Увеличаването на функцията на задния лоб на хипофизната жлеза води до нарушаване на метаболизма на мазнините с изоставане в сексуално съзряване. За недостатъчна тренировка Антидиретичен хормон развива неизчерпващ диабет.

Епифиза (1) (shishovoid Blaze.). При деца той има големи размериОтколкото при възрастни, произвежда хормони, които влияят върху сексуалния цикъл, лактацията, въглехидратите и водния електролитен обмен.

Щит жлеза.(4) В новороденото има недовършена структура. Тялото й е 1-5 g. До 5-26 години се наблюдава образуването и дифракцията на паренхима, се наблюдава интензивно увеличение на масата на жлезата. Новият пиков ръст на размерите и масата на жлезата се среща по време на пубертета. Основните хормони на жлезата са тироксин, тридиотионин (T3, T4), Thyreocalcitonin. Функцията на щитовидната жлеза се контролира от хормоните на хипофизата и мозъчния състав на надбъбречните жлези (от механизма обратна връзка). Хормоните Т3 и Т4 са основните стимуланти на метаболизма, растежа и развитието на тялото. Неуспехът на функцията на щитовидната жлеза на плода може да не се отрази на развитието му, тъй като плацентата е добре пропусната от майчински щитовични хормони.

Паразитоидни жлези. (4) Децата имат по-малки размери от възрастните. В жлезите се появява синтез на параксов хормон, който има голяма стойност заедно с витамин D в регулацията на фосфорен калциев обмен. Функция неуспех парахитовоидни жлези През първите седмици от живота на детето води до хипокалцемия на новородените, което е по-често при преждевременни деца.

Вилчоовая жлеза (Timus) (5) . При новородени и малки деца има сравнително голяма маса. Максималното му развитие отнема до 2 години, след това започва постепенната инволюция на жлезата. Като централен орган на имунитет, тимусът генерира популация от t-лимфоцити, които реагират клетъчен имунитет. Преждевременната инволюция на виличната жлеза е придружена от тенденция на деца инфекциозни заболявания, закъснение при невропсихични и физическо развитие. Дейността на тимуса е свързана с активирането на растежа и спирачната функция на гениталните жлези, надбъбречните жлези и щитовидната жлеза. Участието на вилдата е установено в контрола върху състоянието на въглехидрати и калциев метаболизъм, зад невромускулното предаване на импулси.

Надбъбречни жлези.(6) Новородените надбъбречни жлези са по-големи от възрастните. Техният мозък при малките деца е недостатъчно развит, преструктурирането и диференциацията на нейните елементи завършват на 2 години. Корковата субстанция произвежда повече от 60 биологично активни вещества и хормони, които са изложени на обменни процеси Ние сме разделени на глюкокортикоиди, минералокортикоиди, андрогени и естрогени. Глюкокортикоиди Регулирайте въглехидратния обмен, имат изразен противовъзпалителен и хипосенизиращ ефект. Минералокортикоидите участват в регулирането на метаболизма на водния сол и метаболизма на въглехидратите. Във функционалност, надбъбречната кора е тясно свързана с ACTH (адренокотропна хормон), сексуални и други ендокринни жлези. Списание Хормони - адреналин и норепинефрин - влияят на нивото на кръвното налягане. В новородени I. бебе Надбъбречното кортикално вещество произвежда всички кортикостероиди, необходими за тялото, но общата екскреция на тях с урината е ниска. Намаляването на надбъбречната функция е възможно при деца с лимфен хипопластична диатеза, с токсични ефекти, кръвоизливи, туморни процеси, туберкулоза, тежка дистрофия. Една от формите на дисфункция е остра надбъбречна недостатъчност.

Панкреатичен жлеза.(7) Това желязо има прекомерни и интрасекутни функции. Нейната маса при новородените е 4-5 g, периодът на пубертета се увеличава 15-20 пъти. Панкреатичните хормони се синтезират на островите Langerhans: инсулин, В-клетки, глюкагон произвеждат в клетки. По времето на раждането на детето хормоналният апарат на панкреаса е атично развит и разполага с достатъчна секреторна дейност. Ендокринната панкреатична функция е тясно свързана с действието на хипофизната жлеза, щитовидната жлеза и надбъбречните жлези. Важна роля в нейния регламент принадлежи към нервната система. Недостатъчното образование инсулин води до развитието на диабет.

Поул глази.(8,9) Те включват яйчници и тестиси. Тези жлези започват да функционират усилено само от периода на пубертета. Половите хормони имат изразен ефект върху растежа и развитието на генитални органи, причиняват образуването на вторични сексуални знаци.

Ендокринна система при деца

Хипофиза
Хипофизата се развива от две отделни приключения. Един от тях - Ectodermal епител (джоб на плъх) - е положен в човешкия ембрион на 4-та седмица на вътрематочно живота и предната и средна фракция, която представлява аденогипофиза, се образува от него. Друг зародиш - интерстициален мозък, състоящ се от нервни клеткиот които се формира задната част или неврохипофи

Хипофизата започва да функционира много рано. От 9-10-та седмица на вътрематочно живота е възможно да се определят следите от ACTG. При новородени, хипофизата е 10-15 mg, а по периода на сексуална зрялост се увеличава с около 2 пъти, достигайки 20 - 35 mg. При възрастни хипофизи тежи 50 - 65 mg от размерите на хипофизната жлеза с увеличаване на възрастта, което се потвърждава от увеличаване на турското седло върху рентгенографиите. Средната стойност на турското седло в новородено 2.5 х 3 мм, с 1 година - 4x5 mm, и при възрастен -9x11 mm. Хипофизите разграничават 3 акции: 1) фронт - аденогипид; 2) Междинно (чернодробно) и 3) отзад, или неврохипофизиум най-много (75%) от хипофизната жлеза е аденогипофия, средният дял е 1-2%, а задният дял от 18-23% от цялата маса на хипофизата жлеза. В аденогипофизата на новородените доминират базофилите и често те се разграждат, което показва висока функционална активност. Хипофизните клетки постепенно се увеличават с възрастта.

На предния дял на хипофизата се образуват следните хормони.

1 ACTG (адренокортикотропен хормон).

2 STS (соматотропни) 3. TSH (тиротропни).

4 FSH (фолицимулиране).

5. L g (лутеинизиране)

6. LTG или mg (лактогенен - \u200b\u200bпролактин).

7. гонадотропни.

В средата, или междинното, рамкирания хормон на меланофора. В задната част или на неврохипофизата, два хормона а) окситоцин и б) се синтезират сазопресин или антидиуретичен хормон.

Соматотропният хормон (STG) - растежният хормон - чрез соматомединус засяга метаболизма и следователно растежът. Хипофизата съдържа около 3 - 5 mg STS. STG увеличава синтеза на протеини и намалява разпадането на аминокиселини, което засяга увеличаването на резервите на STG протеина по време на окисляването на въглехидратите в тъканите. Това действие до голяма степен е непряко чрез панкреаса. Заедно с влиянието на протеиновия обмен на STS, той причинява забавяне на фосфор, натрий, калий, калций. В същото време, дезинсетизността на мазнините се увеличава, както се вижда от нарастващата кръв в кръвта мастни киселини. Това води до ускоряване на растежа (фиг. 77)

Тиротропният хормон стимулира растежа и функцията на щитовидната жлеза, увеличава секреторната му функция, натрупването на йод желязо, синтеза и освобождаването на хормоните. TSG освободен под формата на наркотици за клинично приложение и се използва за диференциране на хипофункцията на първичната и вторичната хипофиза (смекчена).

Адренокортикотропният хормон засяга кората на надбъбречните жлези, размерите на които след въвеждането на ACTH могат да бъдат увеличени два пъти в продължение на 4 дни. Предимно това увеличение се дължи на вътрешните зони. Глорозната зона в този процес почти не участва.

ACTH стимулира синтеза и секрецията на кортикостерон кортизолни глюкокуклеиди и не влияе на синтеза на алдостерон. Под въвеждането на ACTH, атрофията на тимуса, еосинопения, се отбелязва хипергликемия. Това действие ACTH се медиира чрез надбъбречната жлеза. Гонадотропният ефект на хипофизната жлеза се изразява в увеличаване на функцията на гениталните жлези.

Въз основа на функционалната активност на хормоните, тя се състои клинична картина Лезиите на хипофизата, които могат да бъдат класифицирани, както следва:

I. Заболявания, произтичащи от хиперактивността на жлезата (гигантизъм, акромегалия)

II заболявания, произтичащи от недостатъчността на жлезата (призоваване на болестта, нанизмът).

III болести, в които не клинични проявления Ендокринопатия (хромофобски аденом).

В клиникатамного често сложни комбинирани разстройства. Специалната позиция заема възрастта на пациента, когато възникне известно нарушена хипофиза. Например, ако аденогипоза хиперактивност настъпва при дете, пациентът има гингонзизъм. Ако заболяването започне в възрастен, когато растежът се прекратява, акромегията се развива.

В първия случай, когато нямаше затваряне на епифизиален хрущял, настъпва равномерно ускоряване на растежа, но в крайна сметка се присъедини към акромегалия.

Болестта на заболяването на Incenko се проявява болест на произхода поради прекомерно стимулиране на функцията ACTG Adrenal. Неговата характеристикапризнаците са затлъстяване, пълноценно, акариканоза, тенденция към появата на пурпурата, тръбопроводни ивици върху корема, гирзотизъм, дистрофия на сексуалната система, хипертония, остеопороза, тенденция на хипергликемия. При затлъстяване поради болест на Кушинг, прекомерно отлагане на мазнини на лицето (форма на луната), торса, шията, докато краката остават тънки.

Втората група заболявания, свързани с недостатъчната жлеза, принадлежи към хипоцитутаризъм, в който хипофизата може да бъде засегната първична или вторична. В този случай може да се наблюдава намаление на производството на един или няколко хипофизарни хормони. Ако този синдром се появи при деца, той се проявява с повишаване на растежа с последващото проявление на джуджетата. В същото време са засегнати други ендокринни жлези. От тях, първо участват в процеса на секс, тогава щитовидната жлеза и в последващата надбъбречна кора. Децата развиват микса с типични промени в кожата (сухота, лигавик), намаление на рефлексите и увеличаване на нивата на холестерола, студена непоносимост, намаляват по изпотяване.

Надбъбречната недостатъчност се проявява от слабост, адаптира се към подчертаването и намаляването на устойчивостта.

Болест на Simmonds. - хипофизната кахексия - се проявява с общо изтощение. Кожата е набръчкана, суха, косата е рядка. Основната обмяна и температурата се намаляват, хипотония и хипогликемия. Зъбите се унищожават и изпадат.

С вродени форми на джудже и инфантилизъм, децата се раждат нормален растеж и телесно тегло. Техният растеж обикновено продължава и известно време след раждането. Обикновено от 2 до 4 години започват да забелязват растежа. Тялото има конвенционални пропорции и симетрия. Развитието на костите и зъбите, затварянето на хрущяла на епифизар и полич узряване Cheank. Характеризира се неподходяща възраст сенилен вид - инвалидна количка. Кожата е набръчкана и формира гънките. Разпределението на мазнините е нарушено.

С увреждане на задния лоб на хипофизата - неврохипофизата се развива в синдрома на захарен диабет, в който се губи урината голямо количество Вода, като реабсорбция Н 2 0 се намалява в дисталната тръба на нефрон. Благодарение на непоносимата жажда, пациентите постоянно пият вода. Полиурия и полидипси (която е вторична, тъй като тялото се стреми да компенсира хиповолемия), може да се появи и двете вторични в определени заболявания (ca harny диабет, \\ t хроничен Джейд с компенсаторна полиурия, тиретоксикоза). Диабет без внимание Той може да бъде първичен поради истинския неуспех на производството на антидиуретичен хормон (ADG) или нефрогенен поради недостатъчната чувствителност на епитела на дисталния тръбен нефрон към ADG.

За съдбаотносно функционалното състояние на хипофизата, с изключение на клинични данни, използвайте различни лабораторни показатели. Понастоящем тя е предимно директни радиоимунологични методи за изследване на хормоналните нива в кръвта на детето.

Растежният хормон (STG) в най-голяма концентрация е в новородени. За диагностични изследвания Хормонът определя нейното базално ниво (около 10 ng на 1 ml) и нивото по време на сън, когато се появява естественото увеличение на акцентъра на растежния хормон. Освен това се използва провокацията на хормона, създавайки умерена хипогликемия чрез въвеждането на инсулин. В съня и при стимулиран инсулин нивото на растежния хормон се увеличава 2 -5 пъти.

Адренокортикотропен хормон
новороденото в кръвта е 12 - 40 nmol / l, тогава нивото му намалява рязко и в училищна възраст е 6-12 nmol / l

Тиретропният хормон в новородени изключително висок - 11 - 99 μed / ml, в други възрастови периоди концентрацията му от 15 - 20 пъти по-ниска и варира от 0.6 до 6.3 μed / ml.

Лутеизиращ хормон в момчетата в по-млада възраст Има концентрация на кръв от около 3-9 μed / ml и с 14-15 години до 10-20 μed / ml. При момичетата за същия възрастов интервал, концентрацията на LU-теризиращия хормон се увеличава от 4-15 до 10-40 μed / ml. Увеличаването на концентрацията на лутеинизиращия хормон след стимулиране на гонадотропиновизиращия фактор е особено значително. Реакцията на въвеждането на рилационния фактор се увеличава, тъй като тя узрява и от 2 -3-многократно става 6-10 пъти.

Фоликулиращият хормон в момчетата от по-младите към по-старата училищна възраст се увеличава от 3-4 до 11-13 μed / ml, при момичетата през същите години - от 2 -8 до 3-5 μed / ml. В отговор на въвеждането на ритуализиращия фактор, акцентът на хормона нараства с около два пъти, независимо от възрастта.

Тиреоид

Инцидентът на щитовидната жлеза в човешкия ембрион е ясно разкрит до края на 1-вия месец на вътрематочно развитие по дължината на ембриона само на 3,5 -4 mm. Намира се през деня устна кухина И това е удебеляване на ектодермални клетки на фаринкса в средната линия на тялото. От това удебеляване на мезенхима, увеличението се изпраща до епителния дивертикулум. Разширяването, дивертикулусът придобива дивална структура в дисталната част. Стъблото свързване на бетонния език на щитовидната жлеза (закрепващ канал) се усеща и постепенно фрагментира и дисталният му край се диференцира в пирамидата на щитовидната жлеза. В допълнение, две странични щитовидни възела също се включват в образуването на щитовидната жлеза, които са оформени от опашната част на ембрионалната фаринкса. Първите фоликули в тъканите на жлезите се появяват на 6-та седмица на вътрематочно развитие. В цитоплазмата на клетките по това време се появяват вакуоли. От 9-та - 11-та седмица сред масата на клетките на фоликулите се появяват капки колоид. От 14-та седмица всички фоликули са пълни с колоид. Способността да се абсорбира йодът на щитовидната жлеза става по времето, когато колоидът се появи в него. Хистологичната структура на ембрионалната щитовидна жлеза след образуването на фоликула е подобна на тази при възрастни. По този начин, от IV месец на вътрематочно живота, щитовидната жлеза става доста образувана структурно и функционално активни данни, получени съгласно вътрешно-радиационния обмен на йод, потвърждават, че както феталната фетална функция на щитовидната жлеза не се различава от функцията си при възрастни. Регулирането на функцията на щитовидната жлеза на плода се извършва предимно от собствената си тирусимост на хормона на хипофизата, тъй като подобен хормон на майката през плацентарната бариера не прониква. Щитовидната жлеза на новороденото има много от 1 до 5 g от около 6-месечна възраст, теглото на щитовидната жлеза може да намалее. След това започва бързото увеличаване на масата на жлезата до 5-6 години. Тогава темпът на растеж се забавя до периода на препуктулкарта. По това време растежът на размера и масата на жлезата отново се ускорява. Представяме средните показатели за теглото на щитовидната жлеза при деца от различни възрасти. С възрастта в жлезата, величината на възли и съдържанието на колоида се увеличава, цилиндричният фоликуларен епител изчезва и броят на фоликулите се увеличава, увеличава. Крайната хистологична структура на желязото придобива само след 15 години.

Основен хормони на щитовидната жлезажлезите са тироксин и триодтихонин (T 4 и tk). В допълнение, щитовидната жлеза е източник на друг хормон - Thyreocalcitonin, който се произвежда от С-клетките на щитовидната жлеза. Като полипептид, състоящ се от 32 аминокиселини, е от голямо значение в регулирането на фосфор-калций обмен, който говореше от паразинхормонския антагонист във всички реакции на последния, за да се увеличат нивата на калций на кръвта. Излиза защитата на тялото от прекомерен поток калций, намалявайки калциевата реабсорбция в бъбречните канали, абсорбцията на калций от червата и увеличаване на фиксирането на калций в костната тъкан. Освобождаването на Thyreocalcitonin се регулира както от нивото на калций, така и промените в секрецията на гастрин при приема на храна, \\ t богат на калций (краве мляко).

Функцията на щитовидната жлеза върху производството на калцитонин отлежава рано и в кръвта на плода има високо ниво Калцитонин. В постнаталния период концентрацията на кръвта се намалява и е 30 - 85 μg%. Значителна част от тридиотинонина не се формира в щитовидната жлеза, но на периферията чрез монодинга на тироксин. Основният стимулант на образуването на TK и TD е регулиращият ефект на хипофизната жлеза чрез промяна в нивото на щитовидния хормон. Регулирането се извършва чрез механизми за обратна връзка: увеличаването на нивата на циркулиране на кръвта инхибира емисиите на хормон на тирозависимост, намаление на TK има обратен ефект. Максималните нива на тироксин, тридиотинонина и тистодулността на серумния хормон се определят в първите часове и дни от живота. Това показва важна роля на тези хормони в процеса на постнатална адаптация. Впоследствие има намаляване на нивото на хормоните.

Тироксин и триодрионин те имат изключително дълбоко влияние върху тялото на децата. Тяхното действие определя нормалния растеж, нормалното зреене на скелета (костна епоха), нормално ускоряване на мозъка и интелектуалното развитие, нормалното развитие на структурите на кожата и придатъците му, увеличаване на консумацията на кислород чрез тъкани, ускоряване на употребата на въглехидрати и аминокиселини в тъканите. Така тези хормони са универсални метаболитни стимуланти, растеж и развитие. Недостатъчни и прекомерни продукти от хормони на щитовидната жлеза имат различни и много значителни нарушения жизнена дейност. В същото време провалът на функцията на щитовидната жлеза в плода може да не повлияе на неговото развитие, тъй като плацентата е добре пропусната от майчински хормони на щитовидната жлеза (с изключение на тиреоидизма). По същия начин, щитовидната жлеза на плода може да компенсира недостатъчните продукти на щитовидни хормони на щитовидната жлеза на бременна жена. След раждането на детето, неуспехът на щитовидната жлеза трябва да бъде признат възможно най-рано, тъй като забавянето на лечението може да бъде изключително трудно за развитието на детето.

За осъществяване на функционалното състояние на щитовидната жлеза са разработени много тестове. Те се използват в клиничната практика.

Непреки тестове:

1. Проучване костна възраст Тя се извършва радиалогично. Тя може да открие забавянето на появата на докове на осената в дефицит на щитовидната жлеза (хипофункция)

2. Увеличеният холестерол в кръвта също показва питипросирането на щитовидната жлеза.

3. Намаляване на основния обмен при хипофункция, увеличаване - с хиперфункция

4. други признаци на хипофункция: а) намаляване на креатурията и промяна в съотношението на креатин / креатинин в урината; б) Увеличаване R.-Липопротеини; в)намаляване на нивото на алкалната фосфатаза, хипекакс и инсулинова чувствителност, d) продължителна физиологична жълтеница поради нарушаването на глюкуронизацията на билирубин.

Директни тестове:

1. Директно радиоимунологично изследване на хормоните на детето (TK, T 4, TSH).

2. дефиницията на подобен на протеин йод в серума. Съдържанието, свързано с протеините на йод (SBI), отразяващо концентрацията на хормон по пътя към тъканите, през първата седмица на постнаталния живот варира в рамките на 9-14 μg%. В бъдеще нивото на SBI се намалява до 4.5 - 8 μg%. Извлечен бутанол йод (BEI), който не съдържа неорганичен йодид, по-точно отразява съдържанието на хормона в кръвта. BAI обикновено е по-малко от 0,5 μg%.

3. етикетираният тест за фиксиране на тридиотинонинонина, който избягва облъчването на тялото. Към кръвта се прибавя цъфен триодто-девет, който е фиксиран от плазмените протеини - конвейерите на щитовидния хормон. При достатъчно количество хормон, фиксирането на тридиохининонина (етикетирана) не се случва.

С липсата на хормони се наблюдава, напротив, голямо включване на трийодтиронина.

Има разлика в фиксирането в протеини и клетки. Ако има много хормон в кръвта, тогава въведеният трипотионин е фиксиран от кръвни клетки. Ако хормонът не е достатъчно, тогава, напротив, той се фиксира чрез плазмени протеини, а не кръвни клетки.

Има и номер клинични признациотразяване на хипо или хиперфункцията на щитовидната жлеза. Нарушения на функцията на щитовидната жлеза могат да се появят:

а) Недостатък на хормон - хипотиреоидизъм. Детето има цялостно инхибиране, летаргия, адамина, спад в апетита, запек. Кожата е бледа, затъмнена с тъмни петна. Туристическата тъкан е намалена, те са студени на допир, удебелени, оток, езикът е широк, дебел. Забавянето в развитието на скелета е растежът на растежа, изоставането на футбартурната област (удебеляване на носната база). Къса врата, ниско чело, устните удебелени, груби и редки коса. Вроденият хипотиреоидизъм се проявява от група неспецифични знаци. Те включват голямо телесно тегло при раждането, продължителният характер на жълтеницата, увеличаването на корема, тенденцията към латентност на председателя и късното изплащане на мекониите, отслабването или. \\ T пълно отсъствие смучене рефлекс, често труден назално дишане. През следващите седмици изоставането в неврологичното развитие става забележимо, дългосрочно запазване на мускулната хипертония, сънливост, летаргия, нисък глас тембър при крещи. За ранно откриване Вроденият хипотиреоидизъм се извършва от радиоимбунологично изследване на хормоните на щитовидната жлеза в кръвта на новородени. За тази форма на хипотиреоидизъм се характеризира значително увеличение на съдържанието на тиретропния хормон;

б) Повишено производство - хипертиреоидизъм. Бебето е раздразнително, се отбелязват хиперидините, хиперхидроза, увеличаване на рефлексите на сухожилия, алианс, тремор, тахикардия, пукглази, гуша, симптоми на GREF (МИГ за намаляване на клепача - закъснение горна век Когато превеждате изглед отгоре надолу с експозицията на склерата), разширяването на прорезите на окото, рядкостта на мигането (обикновено за 1 min 3 - 5 мига), разрушаване на сближаването с точка на гледката, когато се опитва да фиксиране на тясно разположен предмет (mebius symptom);

в) нормален синтез на хормон (евтаза). Болестта е ограничена само от морфологични промени в жлезата по време на палпацията, тъй като желязото е на разположение за палпация. Позието се нарича всяко увеличение на щитовидната жлеза, възниква:

а) с компенсаторна хипертрофия на жлезата в отговор на дефицит на йод, дължащ се на наследствени механизми за нарушаване на биосинтеза или повишена нужда от тиреоиден хормон, например при деца в пурберталния период;

б) с хиперплазия, придружена от нейната хиперфункция (базованова болест);

в) когато вторичното нарастване, когато възпалителни заболявания или туморни лезии.

Породатой се разпространява или ким (естеството на тумора), ендемично и спорадично.
Паразитоиден поклон
Параситовоидните жлези възникват на 5-6-та седмица на вътрематочно развитие от ендермал епител III и IV джобове, образувани епителни бъбреци 7-маседмицата се отклоняват от мястото на тяхното възникване и се присъединяват към задната повърхност на страничните фракции на щитовидната жлеза. Те растат околния мезентем с капилярите. От мезентема също се образува капсула за съединителна тъкан. По време на целия вътрематочен период в тъканта на жлезата могат да бъдат открити епителните клетки само един тип - така наречените основни клетки имат доказателство за функционалната активност на паратироидните жлези в интраутриновия период. Той допринася за запазването на калциевия хомеостаза относително независимо от колебанията на минералния баланс на родителския организъм. ДА СЕ минали седмици Интерматоинният период и в първите дни от живота дейността на парахитоидните жлези е значително увеличена. Невъзможно е да се изключи участието на болничния хормон в механизмите за адаптиране на новороденото, тъй като хомеостазата на нивата на калций осигурява реализирането на редица тропични хормони на хипофизната жлеза върху тъканта на целевите жлези и. \\ T Ефект на хормоните, по-специално надбъбречната жлеза, клетъчните рецептори на периферната тъкан.

През втората половина на годината се намира леко намаление на размера на основните клетки. Първите оксимални клетки се появяват в пореста видимите жлези след 6-7 години, номерът им се увеличава. След 11 години в жлека се появява нарастващо количество мастни клетки. Масата на паренхима на синовите жлези на новороденото е средно 5 mg, до 10 години достига 40 mg, при възрастен - 75 - 85 mg. Тези данни се отнасят до случаи, когато има 4 паратироидни жлези и др. Като цяло, постнаталното развитие на парахитоидните жлези се счита за бавно прогресивна инволюция. Максималната функционална активност на парахитоидните жлези е свързана с перинаталния период и първата - втората година от живота на децата. Това са периоди на максимална интензивност на остеогенезата и фосфорно-калцийското напрежение.

Хормонът на паратироидните жлези заедно с витамин D осигурява абсорбция на калций в червата, калциевата реабсорбция в бъбречните канали, измиване на калций от костите и активирането на костни остеокласти. Независимо от витамин D, Parathoromon забавя реабсорбцията на фосфатите чрез бъбреците и допринася за отстраняването на фосфора с урина. Според мината физиологични механизми Парантгам е антагонист на тиреокалцитонин на щитовидната жлеза. Този антагонизъм осигурява приятелско участие на двата хормона в регулацията на калциевия баланс и модификацията на костната тъкан. Активирането на паратиреоидните жлези се случва в отговор на намаление на нивото йонизиран калций в кръв. Увеличаване на емисиите парантгам В отговор на този стимул, бързата мобилизация на калций от костната тъкан и включването на по-бавни механизми е да се повиши реабсорбцията на калций в бъбреците и увеличаване на абсорбцията на калций от червата.

Парантинг влияе калциевият баланс и чрез промяната в метаболизма на витамин D допринася за образуването на най-активния витамин D производно - 1.25-дихидроксихолекалциферол. Калциевото глад или нарушена абсорбция на витамин D, подлежащ на рахита при деца, винаги е придружена от паразиритната хиперплазия и функционалните прояви на хиперпаратироидизъм, но всички тези промени са проявлението на нормална регулаторна реакция и не могат да се считат за паразитни заболявания. За болести на паратиреоидните жлези може да възникнат увеличена функция - хиперпаратироидизъм или намалена функция - хипопаратиреоидизъм. Умерените патологични промени във функцията на жлезите са относително трудни за диференциране от вторични, т.е. регулаторни промени. Методите за изучаване на тези функции се основават на изучаването на реакцията на парахоидните жлези в отговор на естествени стимули - промени в нивото на калций и кръв фосфор.

Методите за изучаване на парахитоидни жлези в клиниката също могат да бъдат прави и непреки и най-много обективен метод Това е изследването на нивото на паратегамона в кръвта. Така че, когато използвате радиоимунологичния метод нормално ниво Паратгамон в серума е 0.3 - 0.8 ng / ml. Второто е точността лабораторен метод Това е изследване на нивото на йонизиран калций в серума. Обикновено, той е 1.35 - 1.55 mmol / L, или 5.4 - 6.2 mg на 100 ml.

Значително по-малко точни, но най-широко използваният лабораторен метод е ниво на изследване общ калций и фосфор в кръвния серум, както и тяхното отделяне с урина с хипопаратиоидизъм, съдържанието на калций в серума се намалява до 1.0 - 1.2 mmol / L, а съдържанието на фосфор се увеличава до 3.2 - 3.9 mmol / l. HyperParathyroidism е придружен от увеличаване на нивото на калциев серум до 3-4 mmol / l и намаление на съдържанието на фосфор до 0.8 mmol / l. Промените в нивата на калций и фосфор в урината с промени в нивото на паратан са обратното на съдържанието им в кръвта. Така, с хипопаратиреоидизъм, нивото на калциевата урина може да бъде нормално или намалено, а съдържанието на фосфор винаги се намалява. С хиперпаратиреоидизъм, нивото на калциевата урина се увеличава значително, а фосфорът е значително намален. Често да се идентифицира променената функция на паратиреоидните жлези, използвайте различни функционални тестове: интравенозно приложение на калциев хлорид, целта на средствата на вида на сложните (етилендиаминтетраоцетна киселина и т.н.), паратироиден хормон или глюкокортикоид надбъбречни жлези. С всички тези проби се променят в нивото на калций на кръв и изследват реакцията на парахитоидните жлези към тези промени.

Клиничните признаци на промени в активността на паратироидните жлези включват симптоми от невромускулна възбудимост, кости, зъби, кожа и придатъци

Клинично липсата на паратироидни жлези се появява в зависимост от появата на поява и тежест по различни начини. Симптомите на нокти, коса, зъби (трофични нарушения) остават за дълго време. С вродени хипопаратиреоидизъм образуването на кости е значително нарушено ( ранен външен вид Остеомализа). Увеличават се вегетативната лабилност и възбудимост (пилоруспазъм, диария, тахикардия). Има признаци на повишена невромускулна възбудимост (положителни симптоми на кухината, Trusso, ERBA). Извеждат се някои симптоми. Конвулсиите винаги са тонични, вълнуващи предимно флексорни мускули, възникват в отговор на рязко тактилно дразнене при сондаж, инспекция и др. горни крайници Характерна "ръка на обща", от долни крайници - Натискането на краката се смесват и огъват стоп. Ларинсоспаз обикновено възниква заедно с конвулсии, но може би без тях, характеризиращи се с спазъм на гласовата пролука. По-често се случва през нощта. Има шумно дишане с участие гръден кошбебето блести. Представете си, подобрява проявите на ларингоспазъм. Може да дойде да загуби съзнанието си.

HyperParathyroidism е придружен от тежка мускулна слабост, запек, костни болки често се срещат костни фрактури. Радиологично в костите се откриват от зоната на вакуума под формата на киста. В същото време меки тъкани Възможно е образуването на калциране.

При надбъбречни жлези се разграничават два слоя, или вещества: кортикална и мозъчна атака, а първата е приблизително 2/3 от общото тегло на надбъбречната жлеза. И двата слоя са жлезите на вътрешната секреция на техните функции са много разнообразни. В кортикалното надбъбречно вещество се образуват кортикостероидни хормони, сред които глюкокортикоиди (кортизол), минералокортикоиди (алдостерон) и андрогените имат най-голямо значение.

Катехоламини се образуват в мозъчния слой, сред които 80-90% са представени с адреналин, 10 -20% - норепинин и 1-2% - допамин.

Надбъбречните жлези са поставени от лице на 22-25-ия ден от ембрионалния период. Кортикалното вещество се развива от мезотелий, мозъчна атака - от etoderma и донякъде по-късно кортикални.

Масата и размерите на надбъбречните жлези зависят от възрастта на двумесечния плод. Теглото на надбъбречните жлези е равно на масата на бъбреците, новороденото е количеството 1 / s на размера на бъбреците. След раждането (на четвъртия месец) маса чеченът намалява половината; След целта етортите отново постепенно се увеличават.

Хистологично в надбъбречната кора разграничава 3 зони: гломерулен, лъч и мрежест. Синтезът на определени хормони се свързва с тези зони. Смята се, че в гломерулната зона има изключително синтез на алдостерон, в лъча и мрежи - глюкокортикоиди и андроген.

Има доста значителни различия в структурата на надбъбречните деца и възрастните. В това отношение се предлага да се разпределят няколко вида в диференцирането на надбъбречните жлези.

1..Смбрален тип. Надбъбречната жлеза е масивна и напълно се състои от кортикално вещество. Кортичната зона е много широка, пакетът зона се експресира в неясно и не е открит мозъкът

2. Тип магазини. През първата година от живота има процес обратно развитие Елементи на корк. Кортният слой става тесен от двумесечната възраст, лоша зона става все по-ясна; Клъстерът има формата на индивидуални примки (от 4 до 7 месеца до 2 до 3 години живот).

3. Тип детски (3 - 8 години). При 3-4 години се наблюдава увеличение на надбъбречните слоеве и развитието на съединителната тъкан в капсулата и зоната на лъча. Масата на жлезата расте. Разграничава зоната на окото.

4. Тийнейджърски тип (от 8 години). Отбелязва се повишен растеж на мозъка. Гломерната зона е сравнително широка, диференциацията на кората е по-бавна.

5. Тип възрастен. Вече има доста изразена диференциация на отделните зони.

Инволюцията на феталната кора започва малко след раждането, в резултат на което надбъбречните жлези губят 50% от първоначалната маса до края на третата седмица. До 3-4 години, кората на плода напълно изчезва, вярват, че феталната кора произвежда предимно androgyn хормони, което дава право да го назове с допълнително настилка.

Крайното образуване на кортикалния слой завършва до 10-12 години. Функционалната активност на надбъбречната кора има доста големи различия при деца от различни възрасти.

В процеса на раждане, новороденото получава излишък от кортикозуиоиди от майката. Какво води до потискане на адренокортикотропната активност на хипофизата. Това е свързано с бързата инволюция на феталната зона. В първите дни на живота, новороденото носи с урината предимно метаболити на майчинските хормони на 4-ия ден, има значително намаляване както в екскрецията, така и в стероидните продукти. По това време е възможно да се появят и клинични признаци на надбъбречна недостатъчност. До 10-ия ден, активиране на синтеза на хормоните на надбъбречната кора.

При децата на ранната, предучилищна и по-млада училищна възраст, дневната екскреция на 17-оксикортикооиди е значително по-ниска от старшите ученици и възрастни. До 7 години има относителна преобладаване на 17 de zoxicikorticosterone.

Съгласно фракциите на 17-оксикигикосуоиди, урината при деца преобладава освобождаването на тетрахидрогенна и тетрахидрокортизон. Изборът на втората фракция е особено голям на възраст 7-10 години

Ендокринна система при деца

Хипофиза

Хипофизата се развива от две отделни приключения. Един от тях - Ectodermal епител (джоб на плъх) - е положен в човешкия ембрион на 4-та седмица на вътрематочно живота и предната и средна фракция, която представлява аденогипофиза, се образува от него. Друг зародиш - увеличаване на интерстициалния мозък, състоящ се от нервни клетки, от които се образува задната част или неврохипофиза

На предния дял на хипофизата се образуват следните хормони.

1 ACTG (адренокортикотропен хормон).

2 STS (соматотропни) 3. TSH (тиротропни).

4 FSH (фолицимулиране).

5. L g (лутеинизиране)

6. LTG или mg (лактогенен - \u200b\u200bпролактин).

7. гонадотропни.

Соматотропният хормон (STG) - растежният хормон - чрез соматомединус засяга метаболизма и следователно растежът. Хипофизата съдържа около 3 - 5 mg STS. STG увеличава синтеза на протеини и намалява разпадането на аминокиселини, което засяга увеличаването на резервите на STG протеина по време на окисляването на въглехидратите в тъканите. Това действие до голяма степен е непряко чрез панкреаса. Заедно с влиянието на протеиновия обмен на STS, той причинява забавяне на фосфор, натрий, калий, калций. В същото време гниенето на мазнини се увеличава, както се вижда от увеличаването на кръвта на свободните мастни киселини. Това води до ускоряване на растежа (фиг. 77)

Тиротропният хормон стимулира растежа и функцията на щитовидната жлеза, увеличава секреторната му функция, натрупването на йод желязо, синтеза и освобождаването на хормоните. TSH се освобождава под формата на лекарства за клинична употреба и се използва за диференциране на хипофункцията на първичната и вторичната хипофизарна жлеза (MIXEDMA).

Въз основа на функционалната активност на хормоните се развива клинична картина на хипофизните лезии, които могат да бъдат класифицирани, както следва:

I. Заболявания, произтичащи от хиперактивността на жлезата (гигантизъм, акромегалия)

II заболявания, произтичащи от недостатъчността на жлезата (призоваване на болестта, нанизмът).

III болести, в които няма клинични прояви на ендокринопатия (хромофобен аденом).

В клиниката Много често сложни комбинирани разстройства. Специалната позиция заема възрастта на пациента, когато възникне известно нарушена хипофиза. Например, ако аденогипоза хиперактивност настъпва при дете, пациентът има гингонзизъм. Ако заболяването започне в възрастен, когато растежът се прекратява, акромегията се развива.

Болестта на заболяването на Incenko се проявява болест на произхода поради прекомерно стимулиране на функцията ACTG Adrenal. Неговите характерни предложения са затлъстяване, пълна гама, акариканоза, склонност да се появяват лишони, бъгове върху корема, гирсутизъм, сексуална дистрофия, хипертония, остеопороза, тенденция на хипергликемия. При затлъстяване поради болест на Кушинг, прекомерно отлагане на мазнини на лицето (форма на луната), торса, шията, докато краката остават тънки.

С вродени форми на джудже и инфантилизъм, децата се раждат нормален растеж и телесно тегло. Техният растеж обикновено продължава и известно време след раждането. Обикновено от 2 до 4 години започват да забелязват растежа. Тялото има конвенционални пропорции и симетрия. Инжектира се развитието на кости и зъби, затварянето на епифизивен хрущял и сексуална зреене. Характеризира се неподходяща възраст сенилен вид - инвалидна количка. Кожата е набръчкана и формира гънките. Разпределението на мазнините е нарушено.

При повреда на задния лоб на хипофизата - неврохипофиза, се развива синдромът на захарния диабет, при който се губи огромно количество вода с урина, тъй като реабсорбцията Н 2 0 в дисталната тръба на нефрон се намалява. Благодарение на непоносимата жажда, пациентите постоянно пият вода. Полиурия и полидипси (която е вторична, тъй като тялото се стреми да компенсира хиповолемия), може да се появи и в някои заболявания (ca harny диабет, хроничен нефрит с компенсаторна полиурия, тиротоксикоза). Диабетът неакар може да бъде първичен поради истинския неуспех на производството на антидиуретичен хормон (ADG) или нефрогенна поради недостатъчната чувствителност на епитела на дисталната тръба на Nether на ADG.

За съдба Във функционалното състояние на хипофизната жлеза, с изключение на клинични данни, използвайте различни лабораторни показатели. Понастоящем тя е предимно директни радиоимунологични методи за изследване на хормоналните нива в кръвта на детето.

Растежният хормон (STG) в най-голяма концентрация е в новородени. При диагностично хормон, неговото базално ниво се определя (около 10 ng в 1 ml) и нивото по време на сън, когато се появява естествено увеличаване на осветяването на растежен хормон. Освен това се използва провокацията на хормона, създавайки умерена хипогликемия чрез въвеждането на инсулин. В съня и при стимулиран инсулин нивото на растежния хормон се увеличава 2 -5 пъти.

Адренокортикотропен хормон новороденото в кръвта е 12 - 40 nmol / l, тогава нивото му намалява рязко и в училищна възраст е 6-12 nmol / l

Лутеинизиращият хормон в момчетата в младша възраст има концентрация на кръв от около 3-9 μed / ml и с 14-15 години се увеличава до 10-20 μed / ml. При момичетата за същия възрастов интервал, концентрацията на LU-теризиращия хормон се увеличава от 4-15 до 10-40 μed / ml. Увеличаването на концентрацията на лутеинизиращия хормон след стимулиране на гонадотропиновизиращия фактор е особено значително. Реакцията на въвеждането на рилационния фактор се увеличава, тъй като тя узрява и от 2 -3-многократно става 6-10 пъти.

Тиреоид

Инцидентът на щитовидната жлеза в човешкия ембрион е ясно разкрит до края на 1-вия месец на вътрематочно развитие по дължината на ембриона само на 3,5 -4 mm. Намира се в дъното на устната кухина и е сгъстването на ектодермалните клетки на фаринкса в средната линия на тялото. От това удебеляване на мезенхима, увеличението се изпраща до епителния дивертикулум. Разширяването, дивертикулусът придобива дивална структура в дисталната част. Стъблото свързване на бетонния език на щитовидната жлеза (закрепващ канал) се усеща и постепенно фрагментира и дисталният му край се диференцира в пирамидата на щитовидната жлеза. В допълнение, две странични щитовидни възела също се включват в образуването на щитовидната жлеза, които са оформени от опашната част на ембрионалната фаринкса. Първите фоликули в тъканите на жлезите се появяват на 6-та седмица на вътрематочно развитие. В цитоплазмата на клетките по това време се появяват вакуоли. От 9-та - 11-та седмица сред масата на клетките на фоликулите се появяват капки колоид. От 14-та седмица всички фоликули са пълни с колоид. Способността да се абсорбира йодът на щитовидната жлеза става по времето, когато колоидът се появи в него. Хистологичната структура на ембрионалната щитовидна жлеза след образуването на фоликула е подобна на тази при възрастни. По този начин, от IV месец на вътрематочно живота, щитовидната жлеза става доста образувана структурно и функционално активни данни, получени съгласно вътрешно-радиационния обмен на йод, потвърждават, че както феталната фетална функция на щитовидната жлеза не се различава от функцията си при възрастни. Регулирането на функцията на щитовидната жлеза на плода се извършва предимно от собствената си тирусимост на хормона на хипофизата, тъй като подобен хормон на майката през плацентарната бариера не прониква. Щитовидната жлеза на новороденото има много от 1 до 5 g от около 6-месечна възраст, теглото на щитовидната жлеза може да намалее. След това започва бързото увеличаване на масата на жлезата до 5-6 години. Тогава темпът на растеж се забавя до периода на препуктулкарта. По това време растежът на размера и масата на жлезата отново се ускорява. Представяме средните показатели за теглото на щитовидната жлеза при деца от различни възрасти. С възрастта в жлезата, величината на възли и съдържанието на колоида се увеличава, цилиндричният фоликуларен епител изчезва и броят на фоликулите се увеличава, увеличава. Крайната хистологична структура на желязото придобива само след 15 години.

Ендокринната система играе много важна роля в човешкото тяло. Той е отговорен за растежа и развитието на умствените способности, контролира функционирането на органите. Хормоналната система при възрастни и деца не работи еднакво.

Образуването на жлези и тяхното функциониране започва дори по време на вътрематочно развитие. Ендокринната система е отговорна за растежа на ембриона и плода. В процеса на образуване на тялото се образуват връзки между жлезите. След раждането на детето те се засилят.

От момента на появата на светлината и преди появата на пубертета, щитовидната жлеза, хипофизата и надбъбречните жлези имат най-важни. В пурберталния период ролята на сексуалните хормони се увеличава. В периода от 10-12 до 15-17 години се активират много жлези. В бъдеще работата им се стабилизира. Подлежи на спазване право образ Животът и липсата на болести в работата на ендокринната система не се наблюдават значителни неуспехи. Изключението е само секс хормони.

Най-важният в процеса на човешко развитие е даден от хипофизата. Той е отговорен за работата на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и други периферни части на системата. Майбуфията в новороденото е 0.1-0.2 грама. За 10 години живот теглото му достига 0,3 грама. Масата на жлезата при възрастни е 0.7-0.9 грама. Размерите на хипофизната жлеза могат да се увеличат при жените по време на бременност. По време на периода на изчакване, теглото му може да достигне 1.65 грама.

Главната функция на хипофизата се счита за контрол на растежа на тялото. Тя се извършва чрез разработване на растежен хормон (соматотропни). Ако в ранна възраст, хипофизата работи неправилно, тя може да доведе до прекомерно увеличаване на масата и величината на тялото или, напротив, до малки размери.

Желязото значително засяга функциите и ролята на ендокринната система, така че когато е неправилно функциониране, производството на хормони с щитовидната жлеза, надбъбречните жлези са неправилни.

В ранната младост на възрастта (16-18 години), хипофизата започва да работи стабилно. Ако неговата активност не е нормална, и соматотропните хормони се произвеждат дори след завършване на растежа на тялото (20-24 години), това може да доведе до акромегалия. Това заболяване се проявява в прекомерно увеличаване на частите на тялото.

Епифиз - желязо, които функционират най-активно за по-младата училищна възраст (7 години). Теглото му в новородено е 7 mg, при възрастен - 200 mg. В жлеза се произвеждат хормони, които инхибират сексуалното развитие. С 3-7 години, активността на епифите се намалява. По време на пубертета броят на произведения хормон е значително намален. Поради епифизата се поддържат човешки биоритми.

Друго важно желязо в човешкото тяло е щитовидната жлеза. Тя започва да развива една от първите в ендокринната система. По времето на раждането, теглото на жлезата е 1-5 грама. През 15-16, нейната маса се счита за максимална. Той е 14-15 грама. Най-голямата активност на тази част на ендокринната система се наблюдава при 5-7 и 13-14 години. След 21 години и до 30 години дейността на щитовидната жлеза е намалена.

Параситовоидните жлези започват да се образуват за 2 месеца бременност (5-6 седмици). След като детето се появи, теглото им е 5 mg. По време на живота теглото му се увеличава 15-17 пъти. Най-голямата дейност парахитоидна жлеза Наблюдавани през първите 2 години от живота. След това до 7 години тя се поддържа на доста високо ниво.

Млечното желязо или тимус активно оперира в пурберталния период (13-15 години). По това време теглото му е 37-39 грама. Неговата маса намалява с възрастта. След 20 години теглото е около 25 грама, 21-35 - 22 грама. Ендокринната система в възрастните работи по-малко интензивно, следователно виличните жлези намаляват по размер до 13 грама. Като лимфоидни тъкани Timus се заменя с мазнини.

Надбъбречните жлези при раждането на дете теглят около 6-8 грама. Когато растат, масата им се увеличава до 15 грама. Образуването на жлезите отнема до 25-30 години. Най-голямата дейност и растеж на надбъбречните жлези се наблюдават за 1-3 години, както и в периода на сексуално развитие. Благодарение на хормоните, които желязо произвеждат, човек може да контролира стреса. Те също така влияят върху процеса на възстановяване на клетките, регулират метаболизма, секса и други функции.

Развитието на панкреаса се случва до 12 години. Нарушенията в работата му се откриват главно в периода преди началото на пубертета.

По време на вътрематочно развитие се формират женски и мъжки секс жлези. Въпреки това, след раждането на дете, тяхната дейност е ограничена до 10-12 години, то е преди началото на пубертетната криза.

Мъжки секс жлези - тестиси. При раждането теглото им е приблизително 0,3 грама. От 12-13 години желязо започва да работи по-активно под влиянието на гонадолиберин. Момчетата ускоряват растежа, се появяват вторични сексуални знаци. След 15 години се активира сперматогенезата. До 16-17 декември, процесът на развитие на мъжки сексуални жлези е завършен и те започват да работят, както и при възрастен.

Дамски секс жлези - яйчници. Теглото им в момента на раждането е 5-6 грама. Масата на яйчниците при възрастни жени е 6-8 грама. Развитието на половите жлези се среща в 3 етапа. От раждане на 6-7 години се наблюдава неутрален етап.

През този период хипоталамусът се формира от женски тип. От 8 години преди началото на юношеството продължава преди публичен период. От първата менструация и преди началото на менопаузата се наблюдава пубертет. На този етап възниква активен растеж, развитието на вторични сексуални знаци, формирането на менструалния цикъл.

Ендокринната система при деца е по-активна, в сравнение с възрастните. Основните промени на жлезите се появяват в ранна възраст, по-младата и възрастната училищна възраст.

Урок: ендокринна система при деца. Болести на ендокринната система при деца

Нови статии

Популярни статии