Хипотермия на тялото настъпва, когато. Усложнения на сърдечно-съдовата система. Възможни последици от хипотермия

Добър ден, скъпи читатели!

В днешната статия ще разгледаме с вас такова състояние на тялото като - хипотермия, както и симптоми, причини, степени, профилактика и първа помощ при хипотермия. Освен това помислете какво може да се случи с човек след хипотермия или по-скоро как може да се отрази на здравето му. Така…

Какво е хипотермия?

Хипотермия (хипотермия) – общо състояниечовек, при който тя пада до + 35 ° C и по-ниска. Основната причина за хипотермия е въздействието на студа върху тялото, т.е. присъствието на човек или животно в студена среда без защитно оборудване, като топло облекло.

Хипотермията на тялото се характеризира с инхибиране на нормалното функциониране на много от неговите системи и органи. Така че, когато метаболизмът, кръвообращението, сърдечният ритъм се забавят, възникват процеси на кислородно гладуване на тъканите и т.н. Ако процесът на загуба на топлина от тялото не бъде спрян, след известно време човекът или животното може да умре.

Най-често хипотермия се наблюдава при малки деца и възрастни хора, твърде слаби или обездвижени хора. Ако говорим за конкретни пациенти, можем да разграничим - хора в състояние на алкохолна или наркотична интоксикация, деца и рибари, които са паднали през леда, както и хора, които са се опитали да се движат на дълги разстояния в леки дрехи. Лекарите свидетелстват, че всеки трети починал от хипотермия е бил в състояние на алкохолно опиянение.

Трябва също да се отбележи, че в допълнение към хипотермия поради престой в студена среда, има обща и медицинска хипотермия. местен характеризкуствено предизвикани. Локалната хипотермия обикновено се използва за лечение на кървене, нараняване и възпаление. Общата хипотермия на тялото се използва за по-сериозни цели - при лечение на черепно-мозъчна травма и вътречерепен кръвоизлив, както и при хирургично лечениесърдечни заболявания.

Хипотермията (хипотермия) има обратното състояние - хипертермия, която поради ефекта на топлината върху тялото се характеризира с повишаване на телесната температура, което може да причини.

Хипотермия - МКБ

МКБ-10: T68;
МКБ-9: 991.6.

Симптоми на хипотермия

Симптомите на хипотермия се характеризират с 3 степени на хипотермия, всяка от които има свои собствени симптоми. Помислете за степента на хипотермия на тялото по-подробно.

1 степен на хипотермия (лека степен)- температурата на тялото се понижава до нива - 32-34°C. При тази телесна температура кожатазапочват да бледнеят и да настръхнат („настръхнат“), възниква с помощта на които тялото се опитва да запази загубата на топлина. В допълнение, човек започва да изпитва потискане на говорния апарат - става по-трудно да се говори. Кръвното налягане обикновено остава в границите или се повишава леко. На този етап е възможен процес на измръзване на тялото от 1-2 градуса.

2 степен на хипотермия (средна степен)- температурата на тялото се понижава до нива - 32-29°C. Кожата започва да посинява, сърдечният ритъм се забавя до 50 удара в минута и функционирането се потиска. дихателната система- дишането става по-рядко и повърхностно. Поради намаляване на кръвообращението всички системи и органи получават по-малко необходимо количествокислород, човек проявява повишена сънливост. На този етап е много важно да се попречи на човек да заспи, т.к. по време на сън производството на енергия в тялото е значително намалено, което общо може да провокира още по-бърз спад на телесната температура и да провокира фатален изход. Обикновено се характеризира 2-ра степен на хипотермия на тялото.

3 степен на хипотермия (тежка степен)- телесната температура на тялото пада до 29 ° C и по-ниска. Сърдечната честота намалява до 36 удара в минута, проявява се кислороден глад, човек често губи съзнание или изпада в дълбока кома. Кожата придобива синкав цвят, а лицето и крайниците се подуват. Често се появяват конвулсии в тялото, изглежда. При липса на спешна помощ жертвата може бързо да умре. В повечето случаи 3-та степен на хипотермия на тялото се характеризира с измръзване на жертвата от 4-та степен.

Причините за хипотермия или фактори, които допринасят за хипотермия, могат да бъдат:

Метеорологично време- ниско или ниска температурасреда, в която човекът живее. Най-често това се случва, когато човек попадне в студена вода, когато ледът пада. Друг обща каузахипотермия е липсата на необходимото количество дрехи на човек при минусови или минимални положителни температури на околната среда. Също така си струва да се отбележи, че високата влажност и силните ветрове увеличават скоростта на загуба на топлина от тялото.

Облекло и обувки.Недостатъчното количество дрехи върху човек в студен сезон също допринася за хипотермия на тялото. Тук също трябва да се отбележи, че естествените тъкани задържат топлината по-добре - естествена вълна, козина и памук, но синтетичните аналози не само се справят по-зле със защитата на тялото от студа, но също така могат да увеличат риска от замръзване. Факт е, че синтетичните тъкани не „дишат“ добре, поради което влагата, образувана от тялото, няма къде да се изпари и започва да допринася за ускорената загуба на топлина от тялото. Освен това тесните обувки или тънките подметки на обувките (под 1 см) също са често срещани причини за студени крака. Не забравяйте, че когато обувките или дрехите са малко големи, отдолу има слой топъл въздух, който е допълнителна „стена“ между тялото и студа. И не забравяйте, тесните обувки допринасят за развитието на оток на краката с всички последствия, които възникват.

Заболявания и патологични състояния , които могат да допринесат за хипотермия на тялото: алкохолна или наркотична интоксикация, сърдечна недостатъчност, кървене, черепно-мозъчна травма, кахексия, болест на Адисон и др.

Други причини за хипотермия включват:

• Липса на движение в студа за дълго време;
• Ходене в студа без шапка;
• Преумора;
• Недохранване, диета (липса на хранителни мазнини, въглехидрати или);
• Да останеш в постоянно нервно напрежение.

Първа помощ при хипотермия

Помощта при хипотермия трябва да бъде предоставена правилно, в противен случай състоянието на жертвата може само да се влоши.

Помислете за първа помощ при хипотермия:

1. Необходимо е да се елиминира ефектът от студа върху жертвата - да се покрие лицето от студа в топла стая или поне да се скрие на място, където няма да има валежи и вятър.

2. Необходимо е да свалите мокрите дрехи и да ги смените със сухи, да увиете човека в одеяло и да го поставите в хоризонтално положение. В същото време не е необходимо да увивате главата си.

3. Нанесете грейка с топла вода върху гърдите си или се увийте с електрическо одеяло.

4. Ако жертвата има признаци на измръзване на крайниците, е невъзможно да ги загреете с гореща вода. Покрийте ги с топлоизолиращи чисти стерилни превръзки.

5. Дайте на жертвата да пие горещ чай или плодова напитка, в краен случай, топла вода. Алкохолът и кафето за загряване са строго забранени!

6. За допълнително затопляне, ако човек не може да се стопли с горните методи, той може да вземе вана с топла вода - не по-висока от 37-40 ° C, след което трябва да се върнете в леглото, да поставите топли нагреватели и да се увиете себе си в одеяло. Къпането като първа стъпка при отоплението не е разрешено!

7. Ако жертвата е загубила съзнание и пулсът му не се усеща, започнете да правите и. Хубаво е някой да повика линейка по това време.

8. Уверете се, че в случай на повръщане главата на жертвата е наклонена настрани, в противен случай съществува риск от повръщане да навлезе в дихателната система и човекът може просто да се задуши.

9. Ако след нагряване на жертвата има конвулсии, нарушение на говора, нарушения на сърдечния ритъм и други аномалии във функционирането на тялото, той трябва да бъде отведен в медицинско заведение.

Когато затопляте човек, трябва да запомните едно правило - трябва да затопляте постепенно! Не можете веднага да се потопите в след студа горещ душ, или поставете ръцете си под струя гореща вода от кран. Рязък спад на температурата от студено до горещо уврежда капилярите, което може да причини вътрешни кръвоизливи и други опасни усложнения.

Последици от хипотермия

Хипотермията на тялото допринася за инхибиране на активността на имунната система, което е защитна бариерачовек от различна патогенна микрофлора - (грип, парагрип), (,) и др. Именно защото имунната система е отслабена, след хипотермия на тялото човек често се разболява следните заболявания:

• , и други ;
• – ,
• Функционални промени на сърдечно-съдовата система, мозък;
• Обостряния на хронични заболявания на различни системи.

Предотвратяването на хипотермия на тялото включва спазване на следните правилаи препоръки:

- Да не се използва на студено алкохолни напитки, кафе, не пушете, които създават само илюзията за затопляне;

- Не ходете на студ или мраз уморени, гладни, след наранявания или кръвозагуба;

- В студено време се обличайте топло, в широки дрехи, не забравяйте да носите шапка, ръкавици и шал;

- Опитайте се да дадете предпочитание на дрехите естествени материи, вълна;

- Обувките да са по размер, да не щипят нищо, с подметка - поне 1 см;

- Връхните дрехи трябва да са водоустойчиви;

- При ветровито и мразовито време откритите части на тялото могат да се смазват със специален защитен крем или животинско масло (но не растително масло!);

- Но носете тежки чанти и други тежести, които притискат пръстите ви и нарушават нормалната циркулация на кръвта в тях;

- В студено време не използвайте хидратиращ крем за лице и ръце;

- В мразовито време не носете обеци, пръстени и други метални бижута, т.к. охлаждат се по-бързо и пренасят студа в тялото;

- Щом почувствате студ в себе си навън в студено време, отидете на топло място и се стоплете;

- Ако колата ви е закъсала далече от населено място, а навън е студено, повикайте помощ, не слизайте от колата, освен ако не ви приближава друга кола;

- В студено време се скрийте от преките ветрови течения;

- Ако си някъде далеч от населено място, под краката ти има голям бройсняг около виелицата, копайте в снега, така че губите по-малко топлина;

- При студено време избягвайте мокрене на кожата.

- Терморегулацията при децата все още не е напълно оформена, докато при възрастните тази функция в много случаи вече е нарушена, така че контролирайте времето, през което тези групи хора остават на студено.

- Избягвайте да ходите на първия лед.

хипотермияПроцесът на постоянно понижаване на телесната температура до опасни граници под въздействието на студа се нарича. Бързото развитие на хипотермия на тялото се улеснява от: ниска температура и висока влажност, вятър, липса на заслони и топло облекло, недохранване, липса на движение.

На първо място, човекът, който има обща хипотермия на тялото, показва прекомерна нервна възбуда, цианоза на устните, силни студени тръпки, студенина и бланширане на кожата, задух, ускорен пулс. В бъдеще, ако ситуацията не се промени, напротив, възниква летаргия, сънливост, безразличие, слабост и трудности при самостоятелно движение. Основните признаци на хипотермия са: понижаване на телесната температура под 36 ° C, намаляване на сърдечната честота, нарушение на ритъма на дишане, поява на чувство на умора, сънливост, забавен говор, увреждане на паметта, синя кожа, загуба на двигателна активност, загуба на съзнание.Всичко това са признаци, от които жертвата се нуждае спешна помощ при хипотермияза да се избегнат сериозни последствия.

В случай, че помощта при хипотермия не бъде предоставена навреме, тя може да дойде смърт от хипотермияпоради сърдечен арест и угасване на жизнените функции. Смята се, че критичният праг в този случай е телесната температура от 17-25 градуса. Въпреки това, много преди да достигне това ниво, човек най-вероятно ще бъде в безсъзнание и няма да може да си помогне. Също така е важно, че студената кожа и слабият пулс могат да създадат впечатление, че жертвата е мъртва. В същото време все още може да бъде върнат към живот. Може да се наложи да знаете как да направите това изкуствено дишанеи компресии на гръдния кош.

Рискова група - тези, за които ефекти от хипотермиямогат да бъдат особено сериозни - това са преди всичко деца, възрастни хора, ранени, физически изтощени хора. Винаги си струва да се обръща внимание на тези, които са в състояние на интоксикация. Именно те може да не усетят напълно опасността и да не поискат помощ в подходящия момент.

Процесът на хипотермия протича най-интензивно, когато човек влезе в студена вода, тъй като топлопроводимостта на водата е 27 пъти по-висока от тази на въздуха. При тези условия тялото интензивно губи топлина, което води до понижаване на телесната температура. Скоростта на този процес зависи от температурата на водата, наличието на течение, физиологичното състояние на жертвата, външните метеорологични условия, облеклото и способността за затопляне след излизане от водата. Попадането на човек в студена вода първо води до рязко увеличаване на броя на сърдечните контракции и повишаване на кръвното налягане, дихателните мускули се свиват рефлексивно, причинявайки вдишване, което може да доведе до навлизане на вода в дихателните пътища. Типична защитна реакция на организма към действието студена водае студена тръпка. Проявява се под формата на бързо неволно свиване на мускулите и увеличаване на производството на топлина в тялото. Тази реакция обаче не трае дълго и тялото започва бързо да се охлажда. В този случай пулсът, дишането, кръвното налягане падат до критични стойности и човекът умира.

Времето за безопасен престой във водата в зависимост от нейната температура е: 24C - 7-9 часа; 5-15C - 3,5-4,5 часа; 0-10С - 20-40 минути; -2C 3-8 минути.

Заедно с хипотермията, студовият шок може да стане причина за смъртта на човек в студена вода. Възниква в момент на внезапно излагане на студена вода, което води до дихателна недостатъчност в резултат на силно дразнене на температурните рецептори на кожата. При контакт със студена вода трябва да се вземат следните мерки.

ПРАВИЛА НА ПОВЕДЕНИЕ

Опитайте се да не влизате в студена вода.

Опитайте се да стигнете до брега или животоспасяващо оборудване чрез активни действия. Не забравяйте, че след 20-30 минути работа в студена вода топлинните ресурси на тялото са напълно изчерпани.

При липса на горната възможност, останете на повърхността на водата с минимални физически усилия. Дръжте главата си възможно най-високо над водата, заемете компактна позиция „плаване“: натиснете бедрата си към стомаха, хванете гърдите си с ръце, групирайте. Тази позиция осигурява минимални загуби на топлина.

Ако няколко души са в студена вода едновременно, сгушете се един към друг колкото е възможно повече, хванете се за ръце, образувайте кръг и останете на повърхността. За да спестите енергия и да останете на повърхността, използвайте предмети, плаващи във водата.

Ако стигнете до брега или плавателния съд, незабавно се загрейте по всякакъв възможен начин: физически упражнения, мускулно напрежение и релаксация, използване на заслони, огън, топла храна, взаимопомощ. Ако няма начин да изсушите мокри дрехи, легнете върху снега и се потъркаляйте върху него, снегът ще поеме част от влагата от дрехите. Ако температурата на въздуха е ниска и е невъзможно да изсушите мокри дрехи, не ги сваляйте. За да си осигурите безопасност, положете всички усилия и стигнете до мястото за настаняване. Ако излагането на студена вода е неизбежно, носете топли дрехи и, ако е възможно, неопренов костюм. Маншети, ръкави, яка закрепете, сложете шапка.

ПЪРВА ПОМОЩ ПРИ ХИПООХЛАЖДАНЕ

Незабавно осигурете условия за прекратяване на преноса на топлина от тялото: издърпайте човек от студена вода, сняг, студена стая, открито, раздухано от вятъра пространство, повдигнете човек от мокра, студена повърхност.

Определете степента на хипотермия и приоритетните мерки за оказване на помощ.

Загрейте жертвата. Отстранете мокри и облечете сухи, топли дрехи и шапка, увийте в одеяло с допълнителен източник на топлина, дайте топла напитка, ако е възможно, поставете във вана, като постепенно доведете температурата на водата до 40 ° C; вземането на топла вана трябва да бъде спряно, когато телесната температура се повиши до 34C. в полето за отопление могат да се използват съдове за гореща вода, нагорещени на огън камъни, увити в плат. Нанесете топли предмети върху задната част на главата, върху слабините, гърди, подмишници. Можете да използвате топлината на човешкото тяло. За да направите това, легнете до жертвата и се гушнете до него. Първо трябва да загреете торса, а след това ръцете и краката.

Ако жертвата е в тежко състояние: той губи съзнание, пулсът и дишането му се забавят или изобщо липсват, тогава е необходимо незабавно да започнете да оказвате спешна помощ медицински грижи, обадете се на лекар или закарайте пациента в медицинско заведение.

При оказване на първа помощ на пострадал ЗАБРАНЕНО :

1) провеждайте интензивно затопляне: горещ душ, гореща вана, топла стая;

2) триене на човек, защото това води до прилив на студена кръв от периферията към вътрешните органи и мозъка, които ще продължат да се охлаждат. Затоплянето трябва да върви от центъра към периферията;

3) използвайте открит огън и алкохол;

4) поставете човек върху студена основа и натрийте със сняг.

Първа помощ при измръзване

Първата помощ при измръзване включва индивидуален подход. Много зависи от степента на измръзване, хипотермия, възраст, както и съпътстващи заболявания на жертвата. Основната задача е възможно най-скоро да се възстанови нарушеното кръвоснабдяване и да се изключи възможността от инфекция. Измръзването се нарича некроза (смърт) или възпаление на тъканите под въздействието на студ. Първо знациизмръзване - външен вид бледи петнавърху кожата, с нарастващо изтръпване. Най-често измръзване се получава на ръцете, пръстите на краката, както и на откритите части на главата: нос, бузи, уши. Коварството на случилото се също се крие във факта, че с по-нататъшен престой на студа човек престава да изпитва болкаи ситуацията може да стане заплашителна. Кожата става студена, плътна на допир. Има изтръпване и загуба на чувствителност.

В този случай тъканната течност замръзва в определени части на тялото. Най-често това е отваряне на място: ръце, лице, шия, крака. Увеличава вероятността от измръзване мокри, влажни дрехи и обувки, лошо хранене, липса на топла храна, невъзможност за затопляне, умора, кръвозагуба, болест.

Според степента на увреждане има четири етапа на измръзване:

1-ви - бланширане и зачервяване на кожата, подуване и подуване на засегнатата област, болка и усещане за парене на мястото на лезията, появата на воднисти мехури.

2-ро - нарушение на кръвообращението, посиняване на засегнатите области, тяхното значително подуване, мехури, пълни с бистра течност.

3-ти и 4-ти - некроза на кожата, мускулите, сухожилията, ставите, понижаване на температурата на кожата и загуба на чувствителност, разслояване на мъртви зони, образуване на нагнояване.

Основните превантивни мерки за предотвратяване на хипотермия:

1) правилният подбор на дрехи, обувки, оборудване, храна;

2) намаляване до минимум на времето на излагане на студ върху открити части на тялото;

3) активни постоянни движения;

4) контрол върху открити площитяло, способността да разпознае началото на процеса на измръзване, да предприеме необходимите мерки за оказване на помощ;

5) затопляне на отворени студени части на тялото чрез контакт с топли части на тялото: поставете ръцете си под мишниците или между краката, поставете ръката си на ухото, носа, бузата.

Ако горните мерки не донесоха очаквания ефект, засегнатите области останаха студени и сини, жертвата трябва спешно да бъде отведена в болницата, за да се предотврати по-нататъшна смърт на тъканите и гангрена.

При оказване на първа помощ ЗАБРАНЕНО Е:разтрийте засегнатите места със сняг, намажете ги с мазни мехлеми, загрейте интензивно.

На първо място, жертвата трябва да бъде изолирана от вятър и студ. Преместете се в топла, но не гореща стая. Свалете мокрите и тесни дрехи, облечете се сухи. Загрейте студен човек. За да направите това, най-добре е да дадете гореща напитка на жертвата. Но-шпи, папаверин, аналгин и таблетки аспирин също ще помогнат. Освен това можете да направите инжекция с аналгин интрамускулно.

Ако има леко измръзване на кожата, когато няма изтръпване и изразено измръзване (промени в кожата), ще помогне затопляща вана. Трябва да се започне с температура на водата 24oC и постепенно (20-30 минути) да се повишава до здравословна телесна температура.

Ако не е възможно да вземете вана, можете да я затоплите до зачервяване с топли, чисти длани на ръцете си, лек масаж, обтриване с мека вълнена кърпа, дишане. Трябва обаче да се помни, че при дълбоко измръзване това не може да се направи, за да не се нарани кожата.

Между пръстите на ръцете или краката си струва да поставите мокри марлеви кърпички. След това нанесете памучно-марлева топлоизолационна превръзка, а отгоре - мушама или гумирана тъкан. Ако това са бузите или носа, тогава трябва да се покрие с марля и мека топла кърпа. Опитайте се да не повредите кожата, ако върху нея вече са се появили мехури. Осигурете състояние на покой. Завийте с импровизирани топли дрехи.

Първа помощ при измръзване и хоспитализация. Какво не трябва да се прави при измръзване?

Във всяка ситуация първа помощ при измръзванемного важно. Но в същото време е изключително важно да се обадите на линейка. Средните и тежки измръзвания трябва да се лекуват в интензивно отделение.

Компетентен първа помощ при измръзванесъщо предполага, че не трябва да се опитвате бързо да затоплите пациента. Интензивно обтривайте с масла, мазнини, спирт. Покрийте с горещи нагревателни подложки и потопете гореща вана. Такива действия предотвратяват възстановяването на кръвния поток поради температурната разлика, която възниква в тъканите. Това може да доведе до смърт на епителния слой на кожата. Не можете да разтривате увредената кожа със сняг, тъй като получените микропукнатини могат да бъдат сериозна пречка за пълното възстановяване на пациента.

Хипотермията е понижаване на собствената телесна температура на човек поради действието на ниски температури. Единствената причина за това явление е дълъг престой на студено без допълнителни средствазащита, тоест в неподходящо облекло. Първоначално промените в тялото са обратими и всички процеси се нормализират, когато навлязат топла стая. Шансовете за пълно възстановяване обаче зависят от времето, прекарано на студено. В последните етапи може да не е възможно да се повиши температурата.

Шулепин Иван Владимирович, травматолог-ортопед, най-висока квалификационна категория

Общият трудов стаж е повече от 25 години. През 1994 г. завършва Московския институт по медицинска и социална рехабилитология, през 1997 г. завършва резидентура по специалността "Травматология и ортопедия" в Централния изследователски институт по травматология и ортопедия на името на I.I. Н.Н. Прифова.

Хипотермия (хипотермия)Това е реакцията на тялото към студа. Има определени терморегулаторни механизми, които са отговорни за поддържането нормална температуратяло. При краткотраен престой на студено се появяват мускулни тремори – начин за генериране на ендогенна топлина, а не преохлаждане. След това скоростта метаболитни процесинамалява и започват да замръзват жизненоважни важни органиособено сърдечно-съдовата система. Тъканите не получават кислород, човек се чувства уморен и замръзва.

Причини и симптоми

Замръзването е резултат от излагане на ниски температури. Всеки човек, който харчи дълго времена студено. Въпреки това има няколко фактора, които увеличават шансовете за замръзване:

• неподходящо облекло, което не задържа топлината на тялото;
• тесни и недостатъчно топли обувки;
• ниско телесно тегло - тялото използва енергия от преработката на мастната тъкан, за да поддържа температурата;
• патология на сърцето и кръвоносните съдове;
• небалансирана и нискокалорична диета;
• преумора.

Децата и възрастните хора са по-склонни да страдат от настинка. тях съдова системаили са недоразвити, или вече имат хронични заболявания.

При възрастен тялото е по-адаптирано да компенсира температурните промени, така че може да остане на студено по-дълго поради собствените си резерви.

Първите симптоми на хипотермия са умора и сънливост. Може да има признаци на измръзване на крайниците и определени части на тялото. В бъдеще те се засилват и лечението е възможно само ако първа помощ бъде предоставена навреме.

Неща, които трябва да запомните, за да избегнете хипотермия

Класификация и етапи

Признаците на хипотермия постепенно прогресират. Първоначално настинката засяга само периферните части на тялото (крайници, уши), след това се разпространява в по-дълбоките тъкани и вътрешните органи. Симптомите, с които се проявява, също ще зависят от степента на замръзване на тялото.

Акценти в единната международна класификация 3 етапа на хипотермия. От това зависят не само симптомите, но и прогнозата - в ранните етапи е много по-лесно да се лекува жертвата.

1. Първият етап се характеризира с инхибиране на рефлексите и умствената дейност. Речта е затруднена. Телесната температура се понижава до 32-34 градуса, но тези промени са обратими. Кожата е бледа, покрита с "гъши настръхвания". Възможно е леко измръзване на крайниците (1 или 2 степен).
2. Вторият етап е понижаване на температурата до 29-32 градуса. Състоянието на пострадалия се влошава, могат да се появят участъци от измръзване до 3-та степен. Дишането става по-рядко, сърдечният ритъм се забавя. Човек чувства сънливост, която постепенно се увеличава.
   
3. Третата степен на хипотермия е най-тежка, температурата може да падне под 29 градуса. Кожата придобива синкав оттенък, може да се появи подуване и области на измръзване от 4-ти етап. Тялото страда от кислороден глад и човек може да загуби съзнание от студ.

Последствията от хипотермия могат да бъдат сериозни, дори ако първа помощ бъде предоставена навреме. Можете да се възстановите напълно на първия етап и ако човек е прекарал много време на студа, в тялото могат да настъпят необратими промени. Особено опасно е измръзване на крайниците от 4-та степен, тъй като те нараняват меките тъкани и костите.

Характеристики на хипотермия

Хипотермията не е болест, а сложни промени в работата на целия организъм. При недостиг на топлина се задействат рефлексни механизми за генериране на собствена енергия. Тогава се спира кръвоснабдяването на по-маловажните за организма периферни органи. Първо страдат пръстите и ушите, след това ръцете и краката, след което замръзват горни дивизииръце и крака. Ако през това време подаването на топлина не се възобнови, кръвоснабдяването на жизненоважни органи, включително сърцето и мозъка, се забавя.

Първа помощ при хипотермия

При хипотермия е необходимо да се направи всичко възможно, за да стигнете до източника на топлина и да не заспите.

Ако има възможност да се свържете с някого и да поискате помощ, не го отлагайте. Ако се намери човек, който е претърпял настинка, трябва спешно да го транспортирате на топло, дори и да е в безсъзнание.

Въпреки това незабавно поставете жертвата вътре топла водазабранено - може да причини хипертермия.

Има определен алгоритъм как да действате правилно, за да не навредите на жертвата:

• преместете го в топла стая и сменете дрехите, за да изсъхне;
• сложете под завивките хоризонтално положение, не е необходимо да покривате главата си;
• върху областта на гърдите може да се постави нагревателна подложка, но не трябва да е прекалено гореща;
• осигурете храна и изобилие от топли напитки;
• вземете вана с вода 37-40 градуса;
• ако има признаци на измръзване, крайниците не се разтриват, а просто се покриват с топла кърпа.

При хипотермия в последните етапи също е необходимо да се окаже първа помощ. Не е необходимо да чакате, докато жертвата дойде в съзнание - можете да го покриете с одеяло и постоянно следете пулса и сърдечния ритъм. До пристигането на лекарите основната задача остава да се контролира поддържането на живота и ако е необходимо, е важно да можете да го направите правилно изкуствено дишанеи индиректен сърдечен масаж.

Придружаващи заболявания

Ниските температури са основна причина за обостряне на всички хронични заболявания. След загряване се препоръчва да прекарате няколко дни на топло, да се обличате топло и да се храните добре. Отслабеното тяло често реагира на хипотермия респираторни заболявания, възпаление на органи пикочно-половата система . Освен това има риск опасни усложнениякато менингит, неврит, възпаление на вътрешното ухо.

Последици и профилактика

Ако първа помощ не бъде предоставена навреме, може да причини хипотермия опасни последици. AT най-добрият случайтова ще бъде настинка, която ще премине след няколко дни. Можете да се разболеете по-сериозно - продължителното охлаждане на тялото често причинява възпалителни заболявания вътрешни органивключително цистит и пиелонефрит.

Едно от най-опасните усложнения обаче е измръзване от последна степен, при което увредените части на крайниците трябва да бъдат ампутирани.

Има няколко правила за предотвратяване на хипотермия:

• носете топли дрехи, обувки, шапки и ръкавици, които ще предпазят от замръзване;
• яжте добре, особено през студения сезон;
• не ходете на дълги зимни разходки без ескорт и средства за комуникация;
• не стойте на улицата в нетрезво състояние.

Можете да замръзнете през зимата дори при лек минус. Всеки човек реагира различно на действието на ниската температура, което се обяснява с комбинацията от различни фактори. В случай на хипотермия е важно да се окаже първа помощ на жертвата, докато не започнат необратими промени в тялото му. Ако се чувствате по-зле на студа, крайниците изтръпват, говорът се затруднява - не се притеснявайте да потърсите помощ.

Защо хипотермията е опасна? Как бързо да се стоплите, ако усетите, че ви е много студено

Актуализация: октомври 2018 г

Хипотермията е понижаване на температурата на цялото тяло, включително на сърцевината му - тоест на кръвоносните съдове и вътрешните органи. Хипотермия на тялото се развива при излагане на ниски външни температури: когато човек стои на студено, неподходящо облечен. Това може да засегне не само хора без определено местожителство, но и доста успешни и силни хораако колата им попадне в снежна преспа и решат да тръгнат пеша.

Дори преди сърцевината на тялото да се охлади, тялото се опитва да коригира ситуацията: „включва“ треперене, изпраща подходящи сигнали към мозъка. Но когато температурата на кръвта падне до определени цифри, той няма друг избор, освен да забави скоростта на метаболизма, "изключвайки захранването" на най-малко важните органи. Ако такава ситуация съществува повече от 2 часа (и дори по-малко на студ), или човек е болен от нещо или губи кръв, тогава той не може да се справи без външна помощ. Той просто ще се почувства много уморен и няма да може да стане.

Смъртта от хипотермия настъпва не само при липса на помощ: за известно време тялото влиза в състояние на спряна анимация и все още може да бъде спасено. Често хората умират по време на затопляне, особено ако се прави неправилно. Затова по-нататък ще говорим за това какво се случва по време на хипотермия и как да използваме това знание, за да спасим живота на някой друг. Нека да поговорим за това как да избегнем общата хипотермия, доколкото е възможно.

Ето какво трябва да знаете за състоянието на хипотермия (хипотермия):

• Най-често на хипотермия са изложени хора, които са в състояние на интоксикация.
• За да получите хипотермия, не е необходимо навън да е -30 °. Можете да замръзнете дори при положителна (по-малко от 10 °) температура, ако излезете с мокри дрехи, загубите повече от 700 ml кръв преди това или се подложите на курс на лечение за раков тумор.
• Основният "отговорник" за терморегулацията (регулирането на телесната температура) е хипоталамусът. Той е и основният ендокринен орган.
• Гръбначният мозък и двете крайни области на мозъка (продълговати и средни) също участват в терморегулацията. При техните патологии хипотермията настъпва много по-бързо и дори при не много ниски температури на въздуха.
• Ако навън е 35°, то ако не се движите, приблизително на всеки 30 минути телесната температура ще се понижава с 1°.
• Когато стана все едно, че замръзвате в снега и не ви се иска да търсите жилище, това означава, че телесната ви температура е достигнала 32,9 °.
• Ако стане невъзможно да се движи, ставите изглеждат сковани, телесната температура достигне 32,2 ° или по-ниска.
• При 31,1° треперенето, с което тялото се опитваше да се стопли, спира. Треперенето увеличи количеството топлина 2 пъти, но при тази температура се превърна в допълнителна загуба на енергия, която и без това е в недостиг.
• От момента на спускане без сила на земята човек не си спомня почти нищо: онези части от мозъчната кора, които отговарят за паметта, се изключват от тялото, за да пестят енергия.
• Хипотермията е най-опасна за деца от 1 месец до 6 години: тяхната система за терморегулация все още не е узряла.
• Новородените, колкото и да е странно, понасят студа много по-добре от възрастните, въпреки че все още не знаят как да треперят, за да повишат температурата си. Те са защитени от кафяво мастна тъкан, който на възраст до 28 дни от живота е с максимален брой (5%). Намира се в областта на шията, гърба, раменете, а също и близо до бъбреците.
• За известно време, при ниски температури на въздуха, кафявата мастна тъкан произвежда топлина, но няма много от нея при възрастен.
• Количеството кафява мазнина се увеличава при хора, които спортуват.
• Смята се, че ако телесната температура е достигнала 24 °, тогава човекът вече не може да бъде спасен. По време на сърдечна операция обаче телесната температура се понижава до 20°, което прави възможно работата с изключен AIC (устройство кардиопулмонален байпас) не повече от 17 минути.
• Усещането за топлина се счита за симптом на смърт при замръзнал човек.

Също така е интересно да се знае, че доставката на топлина към тялото се дължи на:

• мускулна работа (треперене). Той увеличава количеството топлина в тялото 3-4 пъти повече, отколкото при ходене, докато самият активно свиващ се мускул се загрява с 2 ° или малко повече. С тежки физическа работатоплината се произвежда 2-2,5 пъти повече, отколкото при треперене;
• увеличаване на минимално необходимата енергия, необходима за функционирането на всички органи. Тези процеси се регулират главно от щитовидната жлеза, така че при хора с хипотиреоидизъм хипотермията настъпва по-бързо;
• енергиен разход на мастната тъкан (така че хората с наднормено теглопо-малко вероятно да умре от хипотермия);
• ускоряване на химичните процеси в черния дроб, поради което тялото е частично снабдено с енергия;
• повишаване на сърдечната честота. Това, по аналогия със скелетните мускули, увеличава количеството топлина в тялото;
• активно включване в работата на допълнителни части на мозъка и бъбреците;
• ядене на храна, чието разцепване произвежда енергия;
• се опитва да намали площта на тялото, която е в контакт с околен свят(подобно на сгъване на топка);
• намаляване на кръвоснабдяването на периферията, т.е. кожата, подкожната тъкан, скелетни мускулиособено по крайниците. Преди всичко кожата и съдържащите се в нея потни жлези са „изключени“, чиято задача е да увеличат изпарението на топлина от повърхността на тялото;
• забавяне на дишането, с което се получава и изпаряване на топлината;
• атавистична реакция на "надигане на вълна", поради което слой топъл въздух би се увеличил около тялото. При хората изглежда като "настръхване" или "настръхване".

Какво води до хипотермия

Водят до хипотермия:

• температура под нулата;
• висока влажност на въздуха;
• висока скорост на вятъра (при вятър от 5 m / s, топлината от тялото се изпарява два пъти по-бързо, при 10 m / s - 4 пъти);
• недостатъчно облекло;
• липса на шапка и/или ръкавици;
• обувки с тънки (по-малко от 1 см) подметки, гумени или тесни обувки;
• синтетични дрехи през студения сезон;
• продължителна липса на движение на улицата;
• интоксикация, при която съдовете се разширяват, по-топлата кръв от "ядрото" отива към студената "периферия" и там се охлажда, след което отива в "ядрото" и понижава температурата си. Тоест охлаждането е по-бързо. В допълнение, реакциите в мозъчната кора по време на интоксикация се инхибират, така че човек може да заспи на студено и да не се събуди.

Рискът от хипотермия е по-висок при хора, които:

• спазвайте небалансирана диета;
• не консумират достатъчно витамини;
• недохранен;
• преуморен;
• живеят в състояние на постоянен стрес;
• забележете постоянно понижено налягане;
• изтощен, например в резултат на дълго боледуване. В резултат на това количеството мастна тъкан, от която тялото може да черпи енергия в студа, драстично намалява. Обемът на мускулната тъкан също намалява, т.е. треперенето вече не е толкова топло;
• имате сърдечно заболяване, усложнено от сърдечна недостатъчност, когато е много трудно за сърцето да изпомпва кръв, която се сгъстява на студа;
• страдат от рак;
• имайте предвид болестта на Адисън (надбъбречна недостатъчност), при която кръвното налягане постоянно се понижава, т.е. намалява скоростта и скоростта, с която кръвта преминава през системното и белодробното кръвообращение;
• HIV-инфектирани;
• имат ниска хормонална активност щитовидната жлезаили намалена чувствителност на тъканите към тези хормони. Това състояние, хипотиреоидизъм, само по себе си е придружено от понижаване на телесната температура, а ниските температури на въздуха само допълнително го влошават;
• страдате от цироза на черния дроб, когато нормалната чернодробна тъкан е заменена с фиброзна (подобна на белег);
• загуба на кръв, особено остра (т.е. незабавно и много). Постоянната (хронична) загуба на кръв предизвиква компенсаторни реакции в организма;
• е получил черепно-мозъчна травма, придружена със загуба на съзнание.

Как се проявява хипотермията

Симптомите на хипотермия се появяват постепенно, в зависимост от цифрите, до които телесната температура е спаднала.

Когато температурата достигне ниво от 36,1-36,0 °, човек може да почувства как мускулите му са се стегнали, особено в областта на шията. Те се подготвят да работят, да треперят, осигурявайки на човек необходимата топлина. Съзнанието е ясно, може да има страх от замръзване до смърт, но в главата има някакъв план за действие за решаване на този проблем и човекът активно го изпълнява. Този етап все още не се счита за хипотермия, но вече изисква ранно влизане в топлината.

Когато тялото се охлади до 35 °, започва силно треперене, паниката се засилва. Мускулите вече не са толкова послушни и гъвкави, така че става по-трудно да се маневрира през снега, дори на ски. Коленете се огъват лошо, ръцете също са замръзнали. Такова мускулно напрежение причинява болка след хипотермия, но телесната температура до 34 ° все още не се счита за хипотермия. Самата болка по време на хипотермия се появява още при 2-ра степен и се дължи на факта, че замръзналите мускули се втвърдяват и стават твърди. Нервни окончанияконтакт с такива мускули и други меки тъканипретърпяващи подобни промени са силно стимулирани. Това е, което причинява болка.

Междувременно човек е активен, под влияние панически страхпрокарвайки ръцете и краката си, за да стигне до топлината. Докато се движи и не е паднал в снега, а дрехите му са херметични и не са напоени с пот, той все още може да избегне "истинската" хипотермия и всичките й последствия.

1 градус

От 34° започва това състояние, което се нарича хипотермия. Разделен е на 4 нива.

1 степен на хипотермия е телесна температура от 34 до 32 °. Нарича се още динамичен етап. Човешката кожа е бледа поради вазоспазъм, "настръхва" по цялото тяло. Все още можете да се движите, но се оказва зле: ръцете и краката се огъват все по-зле. Дишането и сърдечната дейност все още са учестени, но от 34 до 32 градуса все повече намаляват. Кръвното налягане вече е намалено. Съзнанието вече не е ясно: човек може да погледне часовника си и да забрави колко е часът, често извършва необмислени действия (например да се движи в обратна посока), но паниката постепенно се заменя с умора и безразличие към околната среда.

2 степен

2 степен на хипотермия или 2, стадий на ступор, започва, когато температурата спадне от 32 до 29 °. Признаците на хипотермия на този етап са както следва.

Сънливостта се увеличава, при 31,1 ° треперенето спира. Кръвта се сгъстява, за сърцето става трудно да я изпомпва, започва да бие по-рядко, около 50 удара в минута. При температура от 30 ° сърдечният ритъм става аритмичен. Кожата е синя поради липса на кръвоснабдяване в нея, съзнанието е замъглено, движението е невъзможно. Ако жертвата бъде повикана по име, тя все още може да се опита да кимне, но не е в състояние да разпознае познати или да отговори. Има зрителни и слухови халюцинации.

Бъбреците все още работят. Трудно им е: те трябва да обработят по-голям обем кръв от преди, защото съдовете на периферията вече са „затворени“ и цялата кръв е в централните съдове. На фона на замъглено съзнание и халюцинации човек изпитва желание за уриниране. Струва му се, че нищо няма да се случи, ако започне да уринира просто така, и той прави това, позволявайки на студа да проникне в тялото още по-дълбоко и по-бързо.

При температура от 29,4 ° все още има остатъци от съзнание, но има усещане за силна топлина, което жертвата възприема като спасена и затоплена. В опит да се отърве от жегата той се съблича, затова това странно явление се нарича парадоксално събличане. Именно заради него хората в хипотермия се бъркат с жертви на сексуално насилие.

3 степен

Температурата се понижава бързо до 29°, а след това с 0,2-0,3° по-ниска. Човек, преминаващ към 3-та степен (счита се от 29 до 24 или 25 °), лежащ съблечен в снега, изведнъж осъзнава, че е сам, помощта не е дошла и е направил много грешки. След това съзнанието избледнява. Повърхностна кома се развива, когато тактилните и болезнени стимули предизвикват минимални двигателни реакции при човек, без да отварят очите. Кожата му е цианотична и подута, пулсът му е не повече от 40 удара в минута, дишането му е рядко и повърхностно. Наблюдават се конвулсии и повръщане.

4 степен

Ако всичките 3 етапа, описани по-горе, са обратими, тогава степен 4 или, според друга класификация, конвулсивен стадий, е необратимо увреждане. Това е тежка хипотермия.

Телесна температура - 25 ° и по-ниска. Тук всички механизми, които се опитваха да поддържат живота, бяха изчерпани. Различни части на мозъка загубиха връзка помежду си и в моторната кора се появиха зони на конвулсивна активност.

Кожата в етап 4 е синя, с жълт оттенък, като восък. Тялото не може да се огъва. Съзнанието отсъства - дълбока кома: дори ако човек бъде силно повикан или ударен по бузите, той няма да реагира с гримаса или движение. Зениците са разширени. Периодично цялото тяло отпуска спазъм. Дишането е слабо, рядко и неравномерно (може дори да не се вижда). Сърдечен ритъм - 20-25 удара в минута, аритмичен.

Смята се, че при телесна температура 23-24 ° настъпва смърт. Но има случай, когато възрастен оцелява при замръзване до 16 °. Описано е и оцеляването на 2-годишно момиченце, което прекарало цяла нощ на улицата, където било -40°. И въпреки че тялото й се охлади до 14 ° и имаше измръзване на ръцете и краката, тя успя да оцелее.

Първа помощ

Ако сте се разхождали с дете в количка и след като се приберете у дома, установите, че тялото му или само краката му са студени, докато самото бебе се събуди нормално, не беше неспокойно и не отказа да яде, трябва да :

• започнете да изтегляте вода при температура 37-38 ° във ваната (ако само краката са студени, тогава ще свърши пластмасов леген, където ще ги затоплите само);
• свалете студените дрехи от детето, поставете го под завивките;
• с топли ръце започнете да го разтривате с нежни, но активни движения под завивките;
• дайте му топъл сладък чай или смес (какво ще пие);
• затоплете го във вана или в леген за 15-20 минути;
• избършете на сухо;
• облечете се в топли дрехи.

Същите дейности се извършват и в белодробен случайхипотермия както при по-големи деца, така и при възрастни.

AT тежки случаипърва помощ трябва:

1. се оказват компетентни, тъй като повечето от жертвите умират при затопляне, когато всички капиляри се разширяват рязко и кръвта се втурва рязко от центъра към периферията - налягането пада до критични стойности - кръвоснабдяването на мозъка спира;
2. се появяват, въпреки факта, че няма признаци на живот. Работата е там, че студът забавя всичко. химична реакциявключително и в мозъка. Така и най-малкото количество кръв е достатъчно за живота на мозъка. Освен това, дори при напълно спряно кръвообращение, тялото може да живее известно време (спомнете си сърдечните операции, за които стана дума в началото).

Първата помощ при хипотермия се състои от следните мерки:

1. Свалете мокрите дрехи от жертвата, ако е възможно; отърси се от снега.
2. Обадете се на линейка, като кажете, че са намерили жертвата след хипотермия.
3. Увийте човек в топло одеяло / дълго яке / спален чувал, поставете шапка на главата му и ръкавици на ръцете му.
4. Пренесете човек в топла стая - на носилка или одеяло, без да огъвате тялото, огънато в положение на плода.
5. Ако човек има конвулсии, когато се транспортира до стая, един човек трябва да върви отпред, близо до главата на жертвата, като го наблюдава респираторен тракт. Той трябва или да вмъкне малко парче плат, навито на ролка, в устата на преохладен човек (така че да не покрива устата му), или, ако се появят конвулсии, дръпнете ъглите долна челюсти брадичката, така че долните зъби да са пред горните.
6. При липса на пулс и дишане в стаята започнете да изпълнявате реанимация: 100-120 кликвания на гръден кошдланите на правите ръце и 30 натискания се редуват с 2 вдишвания в устата или носа на жертвата.
7. Ако човек е в съзнание, опитайте се да му измерите температурата, ако има електронен термометър. Трябва да се въведе на малка дълбочина в ректума.
8. Ниската телесна температура показва, че вече е невъзможно да се пие и нахрани човек с гореща храна: червата бяха изключени и заедно с горещата вода, излята в кръвта, маса от вещества, образувани по време на чревна исхемия, ще навлезе в кръвния поток. Това може да провокира шок, който не може да се лекува без медицинска помощ.
9. При температура от 31 ° или по-висока, дайте топла (2-3 ° над телесната температура) безалкохолна напитка (чай, бульон с ниско съдържание на мазнини) или вода.
10. Ако човек е в съзнание, той трябва да се приложи в областта на черния дроб, бедрените артерии (в самия връх на бедрата, точно под ингвинална гънка), нагревателни подложки за аксиларни артерии (пластмасови бутилки) с топла вода или електрическо одеяло. Водата трябва да е топла, а нагревателната подложка или пластмасовата бутилка трябва да бъдат увити в суха, чиста кърпа.
11. Увийте пострадалия в одеяло до пристигането на медицинския екип.
12. Човек в съзнание не трябва да се допуска в гореща вана (само тази, чиято температура е с 1 ° по-висока от телесната температура, с постепенно повишаване) или да топли ръце под гореща вода. В никакъв случай не трябва да се поставя човек в такава вода, ако е в безсъзнание: въпросът не е, че той ще отпие глътка вода, а че рязкото разширяване на капилярите ще доведе до спадане на кръвното налягане (това се нарича шок). , и лечението му без медицинска помощ е невъзможно.

Острата хипотермия по никакъв начин не се лекува:

• триене със сняг или някакви твърди предмети. Можете да масажирате само с ръце, с леки движения;
• наливане на гореща/топла течност в устата на човек в безсъзнание;
• даване на топла течност на лице, чиято телесна температура е под 31 °;
• изправяне на огънати стави с груби движения. Това е оправдано само когато кардиопулмонална реанимацияако ръцете на жертвата пречат да стигне до гърдите;
• поставяне на човек във вана с гореща вода.

Кой трябва да бъде хоспитализиран

Ясно е, че лечението на хипотермия в болница е необходимо, ако жертвата е открита в безсъзнание или без признаци на живот. Но хоспитализацията ще бъде задължителна, ако:

• дете или възрастен човек е преохладен;
• жертвата е била на 2-4 градуса хипотермия;
• определен е аритмичен пулс;
• има измръзване на крайниците от всякаква степен, докато човекът страда диабет, той има облитериращ ендартериит или атеросклероза долни крайници, трофични язви;
• има измръзвания на всички части на тялото, които имат 3 или 4 градуса.

Лечение в болница

Медицинската помощ е както следва:

• поставяне на пациента върху матрак с топла вода;
• интравенозно приложение на затоплени до 37 ° (или по-висока) разтвори;
• ако е извършена реанимация - въвеждането на малко количество сода;
• осигуряване на адекватно дишане: пациентите в съзнание се снабдяват с овлажнен кислород през маска, пациентите в безсъзнание задължително се въвеждат в терапевтична анестезия с натриев оксибутират и сибазон, след което се прехвърлят към дишане с помощта на вентилатор;
• при необходимост - дефибрилация;
• ако се установи, че пациентът е в 3 степен на хипотермия, той се свързва към апарат сърце-бял дроб, който ще затопля кръвта с 1° на всеки 3 минути. Ако това не е възможно, можете да прибягвате до хирургическа интервенция - измиване на вътрешните органи с топъл разтвор на стерилен физиологичен разтвор с постепенно повишаване на температурата на течността;
• въвеждат се лекарства, които подобряват работата на сърцето;
• при необходимост се инсталира изкуствен пейсмейкър с функция за дефибрилация;
• след преминаване на опасността от фибрилация и възстановяване на сърдечния ритъм могат да се прилагат спазмолитици, чиято задача е да елиминират вазоспазма;
• ако след хипотермия боли ръка, крак или друга част на тялото, което се дължи на продължителен мускулен спазъм и измръзване, трябва да се прилагат болкоуспокояващи;
• освен това жертвата получава витамини, антихистамини, лекарства, които подобряват храненето специално на сърцето.

След като жертвата е приета в болницата, трябва да се следи температурата след хипотермия. Измерването се извършва в ректума с помощта на електронни сензори. В началото телесната температура се понижава, тъй като кожата и подкожна тъкан, оставайки студени, охладете цялото тяло. След известно време трябва да започне да се покачва. Лекарите намират оптималната скорост на приложение на разтвори (ако няма апарат сърце-бял дроб), така че на всеки 15 минути температурата да се повишава с 1 градус.

Следят се и други показатели: пулс, брой вдишвания, кръвно налягане. Много често се прави ЕКГ или се инсталира сърдечен монитор за постоянно наблюдение на сърдечния ритъм.

Усложнения на хипотермия

Последствията от хипотермия са много сериозни. То:

• пневмония;
• измръзване на части от тялото;
• заболявания на УНГ органи: синузит, тонзилит, ларингит;
• ТОРС, включително грип;
• обостряне на хронични заболявания, увеличаване на тежестта на тяхното протичане.

Често се случва човек да умре от хипотермия: от спиране на сърцето, от внезапно затопляне, от камерно мъждене, което се случи на фона на затопляне, от силно измръзване на крайниците.

В медицината хипотермията се отнася до ефекта на студа върху цялото тяло. Но в хората тази дума се нарича и локално охлаждане на отделни органи. Това състояние е изпълнено със собствени усложнения.

И така, хипотермията на главата е изолирана. В този случай съдовете на главата се спазмират, което се проявява с главоболие, световъртеж, състояние, което се описва като "главата е помътняла". Такава хипотермия е изпълнена с:

• ТОРС;
• развитието на възпаление на синусите;
• влошаване на хода на вегетативно-съдовата дистония;
• повишаване на степента на хипертония;
• менингит (възпаление на менингите);
• косопад;
• появата на пърхот;
• развитието на възпаление на тригеминалния или лицевия нерв;
• увреждане на слуха поради възпаление на структурите на ухото.

Изисква подходящо лечение от терапевт.

Хипотермията на краката може да бъде усложнена от:

• настинки;
• измръзване на крайници;
• възпаление на маточните придатъци;
• цистит;
• пиелонефрит;
• болки в ставите на краката.

Ако възникне хипотермия на долната част на гърба, това се усложнява преди всичко от възпаление на бъбречната тъкан. Вторият по честота е ишиасът. Освен това може да се развие аднексит, цистит или простатит.

Хората също използват термина "хипотермия на зъбите". Това се отнася до възпаление на нервите, които осигуряват инервация на зъбите. Това е тригеминалният нерв и неговите клонове, възпалителен процеспри което е придружено от ужасна потрепваща болка.

Неврит само на този клон тригеминален нерв, който отива към зъбите на горната или долната челюст, е без опасност за живота. Но много силната болка изисква лечение с физиотерапия, болкоуспокояващи и антиконвулсантипри невролога.

Хипотермия на зъбите може да се нарече и появата на капсула с гной върху корена на зъба - грануломи. Появата му често се случва няколко дни след появата на първите симптоми на ТОРС. В този случай се забелязва зачервяване и подуване на областта на венците. Това състояние се лекува от зъболекар.

Хипотермия при деца

Хипотермията на дете не винаги се случва на улицата, ако е лошо облечено. Това състояние може да се развие, когато:

• лежи в мокри пелени за дълго време;
• ниска температура на въздуха в стаята, въпреки факта, че детето е неадекватно облечено;
• къпане в студена вода;
• дълги разходки в количка по улицата в студено и дъждовно време.

Хипотермията се случва в частни домове, когато детето може да отиде директно на улицата. По-често се развиват при бебета, които се хранят лошо и монотонно, страдат от анемия и рахит.

Симптомите на хипотермия при малки деца са:

• необичайно за това детеповедение: спокойствие, мълчание;
• сънливост;
• слабост;
• Повече ▼ бързо дишанеи сърдечен ритъм;
• студена кожа.

Ако детето може да излезе само и не може да влезе, крайниците му ще показват признаци на измръзване. Мускулни тремори при деца под 3 години липсват.

Първата помощ за деца се предоставя на същия принцип като за възрастни. Първата помощ е извикването на линейка, което се извършва едновременно с повиването на детето, преобличането му, поставянето на грейки върху големи съдове, които са направени от пластмасови бутилки с малка вместимост.

Предотвратяване на хипотермия

Състои се от много доста прости и логични правила:

1. Обличайте се според времето.
2. Дрехите през студения сезон трябва да бъдат изработени от естествени тъкани и кожа.
3. Връхните дрехи не трябва да се мокри.
4. Не пийте алкохол навън през студения сезон.
5. При студ и силен вятър третирайте кожата на откритите места със специални мазни кремове.
6. През зимата на главата трябва да се носи шапка, а на ръцете - топли ръкавици.
7. Не носете тесни и гумени обувки в студено време. Ако вали, са подходящи гумени ботуши, но между тях и пръстите трябва да има специална поларена подплата.
8. Подметката на есенно-зимните обувки не трябва да е по-тънка от 1 см.
9. Носете тежести в ръцете си само на кратки разстояния или, ако е възможно, усетете първите признаци на студ, отидете до магазин или кафене и се загрейте.
10. Ако шофирате при лошо време, не забравяйте да уведомите приятелите или семейството си за вашия маршрут. Съгласете се колко време трябва да сте на мястото, за да могат навреме да извикат спасителите.
11. Вземете със себе си в колата термос или термо чаша, суха порция ядки, стафиди, сушени плодове, лопата, батерия за телефон, сух спирт.
12. През студения сезон, особено извън пътя, е по-добре да не шофирате сами.
13. Никога не карайте извън пътя при виелица или сняг. Така давате шанс да ви намерят по-бързо.
14. Ако колата е покрита със сняг, спрете и не слизайте от колата. Можете да тръгнете само ако дестинацията е много близо. И тогава, ако отидете, вземете със себе си няколко ярки неща, които трябва периодично да поставяте на пътя, за да можете по-късно (ако е необходимо) да намерите пътя до колата.
15. Бързото ходене, бягането на място, кляканията на студена улица помагат за затопляне.
16. Чувствайте се свободни да помолите други хора за помощ.
17. Яжте добре преди да излезете/излезете навън.
18. Не носете обеци, пръстени през зимата.
19. Не излизайте през есента, зимата и пролетта до май с мокра глава.

Човешкото тяло е в състояние да издържи много, но има граници, които е нежелателно да се преминават поради възможните трагични последици. Един от факторите, провокиращи нарушение на човешката дейност, е ниската температура на околната среда. Ако човек е изложен на студ за дълго време, той може да развие хипотермия на тялото, при която телесната температура пада до критични стойности и има нарушение в работата на всички органи и системи.

Най-податливи на обща хипотермия са малки деца, възрастни хора, неволно обездвижени, физически изтощени, хора в безсъзнание. Силен вятър, висока влажност, преумора, влажни дрехи, наранявания, алкохолна или наркотична интоксикация влошават хода на заболяването.

Хипотермия на краката и цялото тяло може да се получи дори при плуване в хладно езеро, последствията ще зависят от продължителността на престоя във вода с тази температура.

Признаци на хипотермия

Не е толкова трудно да се разпознае. Първоначално човек изпитва прилив на сила, той е прекалено развълнуван, но в същото време има цианоза на назолабиалния триъгълник, избелване на кожата. Пациентът е обезпокоен от силни студени тръпки, задух, чести пулс.

Ако през този период не медицински мерки, възбудата се заменя с апатия, летаргия, летаргия. Човек губи способността си да се движи, той е преодолян от слабост и сънливост, често има загуба на съзнание. Неоказването на помощ при хипотермия води до спиране на сърдечната и дихателната дейност, в резултат на което човек умира.

Степени на хипотермия

В зависимост от състоянието на пациента има три степени на хипотермия:

1. Лек. Телесната температура се понижава до 32-34 градуса. Пациентът има втрисане, бледо оцветяване на кожата, синкав оттенък на устните и назолабиалния триъгълник, "настръхвания", човек трудно може да говори поради треперене на долната челюст и устните. Кръвно налягане при лека степенхипотермията остава в нормалните граници, понякога леко повишена. Пациентът може да се движи самостоятелно. На този етап могат да се появят огнища на измръзване от 1-2 градуса.

2. Средно. Следва по-нататъшно понижаване на телесната температура, тя може да достигне 29-32 градуса. Кожата става синкава, студена на допир. Пациентът обхваща безразличие към случващото се, апатия и сънливост. При обща хипотермия се наблюдава състояние на "ступор", при което пациентът не реагира на адресирана реч и други външни стимули.

Артериалното налягане леко се понижава, има забавяне на пулса, докато дишането става по-рядко. Способността за самостоятелно придвижване е загубена. Измръзването може да бъде до четвърта степен. Няма помощ при хипотермия среден етапводи до развитие на различни усложнения, в някои случаи до смъртта на пациента.

3. Тежки. Температурата на човешкото тяло пада под 31 градуса, докато има загуба на съзнание, забавяне на пулса до 30-35 удара в минута. При обща хипотермия кожата и лигавиците придобиват изразен цианотичен оттенък, появява се подуване на лицето, устните, ръцете и краката. Пациентът губи съзнание, появяват се конвулсии, състоянието се влошава от прехода към кома. Кръвното налягане пада рязко, дишането става много рядко. Измръзването в този стадий на обща хипотермия е доста тежко. Човек се нуждае от спешна медицинска помощ, в противен случай ще умре.

Първа помощ при хипотермия

Първата помощ при хипотермия е да се спре ефектът на студения фактор върху човешкото тяло. За да направите това, жертвата трябва да бъде приведена в топла стая или, ако това не е възможно, да бъде поставена на място, защитено от вятър и валежи. Мокрите дрехи трябва незабавно да се изхвърлят, след което пациентът да се увие със сухо бельо или одеяло. Ако се забележи хипотермия на краката или главата, достатъчно е да свалите мокрите обувки и да поставите нещо топло на главата.

Ако човек е в съзнание, е необходимо да му се даде да пие горещо мляко, плодова напитка, вода или чай. При обща хипотермия е препоръчително да се къпете първо с топла вода, а след това с по-гореща, но не по-висока от 40 градуса. След водни процедурипострадалият се поставя в топло легло и се покрива с нагревателни подложки или бутилки с гореща вода. Измръзналите участъци трябва да бъдат покрити с чисти, за предпочитане стерилни превръзки.

При пациент в безсъзнание е необходимо да се контролира наличието на дишане и пулс. При липса на такъв трябва незабавно да се пристъпи към индиректен масажсърце и изкуствено дишане.

След оказване на първа помощ на лице, засегнато от хипотермия, е наложително да го отведете в болницата, дори ако на пръв поглед състоянието му е задоволително. Някои усложнения могат да бъдат идентифицирани само от лекар.

Какво да не правите при хипотермия

За да не се навреди още повече, на болния не трябва да се дават кафе и алкохолни напитки. Не се препоръчва поставянето на човек в гореща вода без предварително затопляне. В случай на хипотермия е забранено интензивно триене на кожата със сняг, масло, течности, съдържащи алкохол или просто със сухи ръце, както и пробиване на мехурите, образувани на мястото на измръзване. Не използвайте открит огън за затопляне на пострадалия. Използването на тези методи води до рязък спадтемператури, което е изпълнено с увреждане на малки капиляри, появата на вътрешни кръвоизливи и други също толкова сериозни усложнения.

Предотвратяване на хипотермия

- Децата да ходят с достатъчно просторни и сезонни дрехи. Не се препоръчва да завързвате устата и носа си с шал, за да не излагате кожата на лицето на влажен и студен въздух. Ръкавиците и чорапите трябва да са сухи. В мразовити дни детето трябва да влиза в топла стая на всеки 15-20 минути, за да се затопли.

Възрастните трябва винаги да носят шал, шапка и ръкавици. Не можете да излезете на студа с влажна коса.

Препоръчително е да се обличате така, че да се носят няколко по-тънки дрехи от една, но плътни и тежки. Въздушният слой спасява от преждевременна хипотермия. Обувките също не трябва да са тесни и мокри.

Не мокрете с течности и не мажете кожата с овлажнител преди да излезете навън.

По време на разходката трябва внимателно да следите благосъстоянието си. При първите признаци на хипотермия трябва да отидете в топла стая.

Предприетите превантивни мерки ще позволят ако не да се избегне напълно хипотермията, то поне значително да се намали. Отрицателно влияниепо тялото.

Видео от YouTube по темата на статията: