Сенилен (атрофичен) колпит- заболяване, свързано с възпалителен процес във вагиналната лигавица. Други имена: атрофичен постменопаузален вагинит, старчески вагинит.
Патологията е свързана предимно с понижаване на нивото на естроген в организма, което води до значително изтъняване на лигавицата на плоскослоен многослоен епител вътрешни стенивагината. Основните признаци на заболяването са вагинална сухота, сърбеж и диспареуния. Често се наблюдава възпалителна реакция с повтарящ се характер. Атрофичният колпит засяга около 40% от жените, които влизат менопауза... (см. )
Както вече беше отбелязано, заболяването най -често се появява на фона на настъпването на менопаузата поради промени в тялото, свързани с него. Първите му прояви се наблюдават главно 5-6 години след началото на менопаузата, както естествени, така и изкуствени (в резултат на някои радикали хирургични интервенциивърху яйчниците (например, овариектомия) или облъчване.
Основната причина за колпит е липсата на женски полови хормони - естрогени. Дефицитът им води до следните явления:
Наранявания на лигавицата, които могат да възникнат по време на тазов преглед, други медицински манипулации, при интимен контакт, създават условия за безпрепятствено проникване на инфекция. Отслабване защитни силиорганизъм, както и екстрагенитални заболявания с хроничен ходводят до развитие на неспецифична възпалителна реакция на вагиналната лигавица. В този случай старческият колпит става рецидивираща форма.
Следните категории жени са най -податливи на заболяването:
Развитието на болестта може да бъде улеснено от:
Атрофичният колпит се характеризира със слабо проявление на симптомите и бавен ход. На ранен етап заболяването е почти невъзможно да се разпознае. От време на време може да се появи лека болка. С развитието на патологичния процес се наблюдават следните признаци:
Старният колпит се диагностицира по следните методи:
При гинекологичен прегледсе наблюдават следните симптоми:
При микроскопски анализфиксирано:
Колпоцитологичното изследване разкрива явления, характерни за промени в атрофичния характер, повишаване на нивото на рН.
Тестът на Шилер показва неравномерно, слабо оцветяване.
Ако е необходимо, се предписва и изследване на цервикален и вагинален секрет за изключване болести, предавани по полов пъти специфични причини за колпит. За тази цел се използва един от основните методи на молекулярната биология - методът на полимеразна верижна реакция.
Основната цел на лечението на старчески колпит е да възстанови трофиката на вагиналния епител и да предотврати рецидиви на заболяването. Основата на лечението е локалната и системна хормонозаместителна терапия.
За да се определи ефективността на предприетите мерки, се използват следните методи:
За още ефективно лечение традиционни методимогат да бъдат допълнени с използването на средства, препоръчани от традиционната медицина.
Колпитът е често срещано хронично заболяване, което се диагностицира при всяка втора възрастна жена. Това заболяване се развива по време на менопаузата, характеризира се с комбинация от възрастта дистрофични промении възпаление във влагалището. Атрофичният колпит (вагинит) намалява качеството на живот на жената, особено ако това не е предотвратено от начални етапи... Важно е да знаете признаците на заболяването, методите за диагностика и методите на лечение, за да не стартирате процеса.
Атрофичният колпит (вагинит) има много синоними, които отразяват неговата същност. В медицинската литература можете да намерите термини като свързани с възрастта, постменопауза, старчески, старчески колпит (вагинит). В основата на болестта е климактеричен хормонален дисбаланс с постепенно нарастващ дефицит на естроген. Това води до атрофични промени в тъканите на женските полови органи, изтъняване на вагиналния епител. Дегенеративните промени са придружени от възпаление и нарушения на микрофлората на вагиналната среда. Жените имат много оплаквания, болестта става хронична, постепенно прогресира, заплашва със сериозни усложнения.
Атрофичният колпит се развива в нарушение хормонален фон(намаляване на синтеза на естроген), на фона на което епителът на вагиналните стени става по -тънък, а броят на лактобацилите намалява
Основният фактор, водещ до заболяването, е намаляване на нивото на естроген в кръвта.Това може да се дължи на естественото стареене на жената или причинено от медицинска намеса (отстраняване на яйчниците или радиацията им поради злокачествена трансформация).
Последица хормонален дисбалансне е само менопауза и изчезване репродуктивна функция, но и други точки:
Предразполагащите фактори включват ендокринни заболявания(заболявания на щитовидната жлеза, захарен диабет, аденом на хипофизата), имунодефицитни състояния, дефицит на витамини (главно липса на витамини А, Е, група В). Играе ролята на антисанитарни условия, особено по отношение на сексуалната хигиена.
Патологията има хормонална основа, развива се бавно, понякога се проявява 3-5 години след края на менструацията.
Според статистиката първият симптом, който започва да притеснява жената с атрофичен колпит, е усещане за сухота, спазми, сърбеж във влагалището и във външната генитална област. Симптомите се влошават след уриниране и измиване с антибактериален сапун или гел със синтетични аромати.
В допълнение, болката в долната част на корема с неопределен, дърпащ характер е обезпокоителна. Те често излъчват (дават) на лумбосакралната област, долните крайници... Те се усилват след секс, акт на дефекация, с физическа умора, стрес, хипотермия или прегряване.
Вагиналният секрет в началото на заболяването не е изобилен, има лигавичен характер, често се смесва с кръв.Те се засилват след контакт с лигавицата (полов акт, преглед при гинеколог) и при обостряния съпътстващи заболяваниягинекологична сфера или други органи.
Наблюдава се болезнен полов акт (диспареуния), след което кървавото отделяне от влагалището се увеличава.
Има желание да често уриниране, с напредването на процеса, преминаващ в уринарна инконтиненция (особено на фона на хипотермия, физическо претоварване, с вълнение и смях).
Гинекологичният преглед ви позволява визуално да оцените дегенеративно-възпалителните промени във влагалището. Степента на тяхната тежест зависи от продължителността на менопаузата.
Ако са минали по -малко от пет години след менструацията, гинекологът вижда сухота, изтъняване на стените на вагината, области на възпалителни промени със зачервяване и подуване на лигавиците.
При менопауза за повече от 5 години атрофията и възпалението са по -изразени.Характерно е наличието на ерозии, язви, често съдържащи гнойна плака. Повърхностната новообразувана капилярна мрежа с области на петехиални кръвоизливи е ясно видима. Контактното кървене възниква лесно, дори от шийката на матката. Типично явление е пролапсът и сливането на стените на вагината.
Колпоскопията ви позволява да идентифицирате локализацията на патологичния процес и естеството на увреждането, причинено от вагинит
Други диагностични методи:
Задължително е да се вземат общите и биохимичен анализкръв, PCR на цервикални секрети, общ анализурина. Необходимо е да се извърши динамичен контрол на нивото на естроген в кръвта, особено когато се предписва хормонална терапия.
Въз основа на изследването е възможно да се оцени състоянието на епителните тъкани на шийката на матката, влагалището, както и да се идентифицира наличието на патологични клетки
Възрастовият колпит трябва да се разграничава от следните заболявания:
Използва се за изключване на полово предавани инфекции микробиологичен анализ вагинално течение(бактериоскопия). В допълнение, този метод открива вируса на херпес симплекс и човешки папиломен вирус.
За да се визуализира матката и да се изключи ракът, се извършва ултразвук на тазовите органи коремна стенаи по интравагинален метод.
Терапията на свързани с възрастта промени в женските полови органи включва използването на лекарства със системно и локално действие. Използвани също народни средства.
Използването на лекарства в различни форми помага за премахване на неприятните симптоми на вагинит, винаги инхибира развитието на болестта и предотвратява възможните усложнения
Лечение лекарстваима следните цели:
Тъй като причината за дистрофични промени в лигавиците на гениталните органи в менопаузата е рязкото намаляване на концентрацията на естроген, е необходима хормонозаместителна терапия. За оптимални резултати женските хормони трябва да се използват в продължение на няколко години в инжекции, таблетки или пластири. Това има системен ефект върху организма.
Но използването на синтетични естрогени, подобни на естроген билкови препаратиразрешено само след задълбочен преглед на жената. Лекарствата имат редица сериозни ограничения в употребата им. Те са категорично противопоказани при следните състояния:
С повишено внимание и под лекарско наблюдение се предписват синтетични естрогени за захарен диабет, системната употреба на лекарства на базата на жълт кантарион. Освен това назначаването е ограничено. подобни лекарствакогато използвате кортикостероидни хормони, продължителна употребаТеофилин.
Предозирането на синтетични естрогени, в допълнение към симптомите на обща интоксикация, е опасно от развитието на кървене от влагалището. Лечението е само симптоматично.
При наличие на противопоказания за назначаване на естрогени при лечението на дегенеративни процеси в тъканите, основната роля се прехвърля на нехормонални средства за интравагинално приложение.
За борба с дисбиозата вагиналните супозитории Acylact, които съдържат живи ацидофилни млечнокисели бактерии, са се доказали добре. Използването им допринася за унищожаването на патогенната микрофлора и възстановяването на нормална среда. Ясно предимство на лекарството е само локален ефект - той практически не се абсорбира в кръвта.
За да се облекчат възпалителните прояви, се използват вагинални таблетки Флуомизин.Те се различават широк обхватантимикробна активност, но този антисептик не трябва да се използва при наличие на ерозии и язви във влагалището.
Освен това се използва крем Gistan, той принадлежи към хранителните добавки.Изработен на базата на растителни екстракти с противовъзпалително и заздравяващо рани действие - момина сълза, брезови пъпки, низ, лупина.
При увеличаване на уринирането, склонност към уринарна инконтиненция и други бъбречни проблеми е необходима консултация с уролог, нефролог. Специалистите ще предпишат курс на уросептици, включително билкови чайове, физиотерапевтични процедури.
Тези вещества могат да попаднат в тялото на жената с хранене. Гинеколозите препоръчват непременно да се увеличи консумацията на бобови растения, зърнени храни, включително ориз, овес. Много е полезно да добавите към диетата ленено семе, моркови, ябълки, нар.
Широко се използват вагинални супозитории на базата на невен, морски зърнастец, низ. Те имат противовъзпалителен, лечебен ефект, стимулират местния имунитет.
Какво да изберете за лечение, колко дълго да използвате това или онова лекарство, само лекуващият гинеколог ще каже. Самолечението е неприемливо, тъй като може да доведе до непоправими усложнения.
Приложение народни рецептие важен компонент при лечението на постменопаузални дистрофично-възпалителни процеси. Но се надявам на положително развитие в клинична картинаизползването само на реколти е невъзможно. Отказвайки лекарства и пренебрегвайки медицинските съвети, жената може да загуби ценно време и да започне процеса.
Билковите настойки се използват за обливане. За да направите това, в равни количества (1 супена лъжица. Лъжица) смесете невен, лайка и жълт кантарион, залейте с 1 литър вряща вода и оставете за 12 часа. След това съставът се филтрира през двоен слой стерилна марля и се използва според указанията сутрин или вечерно времев рамките на 10 дни. Ако е необходимо, повторете процедурата след 3 месеца. Билките имат противовъзпалително, кръвоспиращо и дезинфекциращо действие.
Сокът от алое има добър лечебен ефект върху рани и масло от морски зърнастец... Тампони, напоени с тези разтвори, се вкарват във влагалището за една нощ.
Спринчването с отвара от родиола роза има положителен ефект. Имате нужда от 1 супена лъжица. изсипете лъжица сух натрошен корен с 300 мл топла вода, оставете да заври и оставете да къкри 8-12 минути. След това бульонът се оставя да ври 2 часа и се прецежда. Преди процедурата чаша готов разтвор се разрежда в 0,5 литра преварена (топла) вода. Трябва да се обливате всеки ден преди лягане за не повече от две седмици. Лайката насърчава производството женски хормонии облекчава състоянието с менопаузата
Възрастният колпит е опасен не само от намаляване на качеството на живот, но и от усложненията му:
Най -често колпитът се повтаря с намален имунитет, наличие на екстрагенитални заболявания и отсъствие на лечение.
При навременна диагнозаи адекватна лекарствена терапия, прогнозата за живота и здравето на жените на всяка възраст е благоприятна. За да се предотврати развитието на колпит и неговите рецидиви, е важно да се спазват някои правила на живот.
ДА СЕ специфична превенциявключва редовни посещения при гинеколог и проследяване нивото на естроген в кръвта. На фона на менопаузата или други обстоятелства хормоналният фон намалява. В този случай гинекологът предписва адекватна хормонозаместителна терапия.
Неспецифичната профилактика включва следните мерки:
Всички системи на тялото подлежат на възрастово преструктуриране. При жените в менопауза гинекологичната сфера е много уязвима. Почти всяка жена изпитва много проблеми по това време. Атрофичният колпит е опасен с чести рецидиви и злокачествена трансформация. Редовно наблюдение от гинеколог, ранно откриванехормоналните промени и назначаването на адекватна терапия ще помогнат на жената да преживее този труден период и да върне радостта от пълноценен живот.
Атрофичният колпит (старчески) е гинекологично заболяване, свързано с възпалителния процес на вагината, който възниква поради недостиг на естроген. Почти всяка трета или четвърта жена е най -възрастната възрастова групасе сблъсква с такъв проблем.
В процеса на заболяването вагиналният епител престава да се произвежда и обновява, което води до изтъняване и сухота на лигавицата. Вагината става свръхчувствителна към различни механични увреждания и нарушения, както и податлива на увреждане от патогени.
Атрофичният колпит е възпалителен процес, който активно протича във вагиналната лигавица, което е резултат от изтъняване на епитела и намаляване на концентрацията на естроген в кръвта. Най -често заболяването може да се открие при по -възрастни жени, но понякога се среща и при жени в детеродна възраст. Честотата на това заболяване е 35-40%.
Основната причина за колпит е липсата на женски полови хормони - естрогени. Дефицитът им води до следните явления:
Следните категории жени са най -податливи на заболяването:
Травмите на лигавицата, които могат да възникнат по време на гинекологичен преглед, други медицински процедури, при интимен контакт, създават условия за безпрепятствено проникване на инфекция. Отслабването на защитните сили на организма, както и екстрагениталните заболявания с хроничен ход, водят до развитие на неспецифична възпалителна реакция на вагиналната лигавица. В този случай старческият колпит става рецидивираща форма.
Първи признаци атрофичен вагинитнастъпват около 5 години след началото на последната менструация. По правило заболяването е бавно, симптомите са леки (вижте снимката).
Печалба клинични проявлениясвързано с прикрепване на вторична инфекция и активиране на условно патогенни бактерии, което се улеснява от микротравми на лигавицата поради леката й уязвимост (например след гинекологичен преглед, коитус или измиване / обливане).
Основните симптоми включват следните клинични прояви:
Диспареуния:
Вагинален дискомфорт:
Често уриниране:
Вагинално течение:
Вагиналната лигавица е бледорозова, с множество точковидни кръвоизливи. При контакт с медицински инструментилигавицата кърви лесно. В случай на вторична инфекция се наблюдава подуване и зачервяване на влагалището, сивкав или гноен секрет.
За да определите със сигурност колит, трябва:
Дори по време на обичайното профилактичен прегледлекарят може да забележи неестествена бледност и прекомерно изтъняване на лигавицата. С помощта на гинекологично огледало е лесно да се видят участъци от лигавицата, покрити с микропукнатини и лишени от епител. Повторната инфекция се характеризира със сивкав цвят и отделяне на гной.
Микроскопският анализ по време на колпит показва:
Колпоцитологичното изследване установява промяна в нивото на рН нагоре, като тестът на Шилер - слабо оцветяване, в повечето случаи неравномерно. За да се изключи онкологията, допълнително се предписва PCR, извършва се биопсия и изследване на секретите. Лекарят може да предпише и цитограма.
При жените лечението на възпалителния процес има няколко цели, включително:
Най -често на жените с атрофичен колпит се предписва хормонозаместителна терапия.
За лечение на болестта, супозитории и мехлеми се въвеждат локално във влагалището, включително естриол и овестин. Също така се предписва хормонална терапия тиболон, естрадиол, клиогест, ангелски, който се използва системно под формата на таблетки или под формата на пластири. Струва си да се има предвид това хормонални лекарстваще трябва да отнеме дълъг период от време, до 5 години, без прекъсване.
Ако възпалителният процес е придружен от добавяне на бактериална флора, тогава пациентът се предписва антибактериални лекарства... Когато колпит с атрофична форма причинява уринарна инконтиненция, лекарите препоръчват приемането на уросептици.
За да се оцени ефективността на терапията, една жена ще трябва редовно да се подлага на изследвания, които са проведени на етапа на диагностика.
Ако една жена е противопоказана при лечение с лекарства, съдържащи естроген, тогава с терапевтична целпредписват локално измиване с антисептични свойства... Това дава възможност донякъде да се облекчи състоянието на жената и да се намали тежестта на симптомите.
Що се отнася до прогнозата, тя е благоприятна за живота на пациента. Въпреки това, дори ако завърши пълноценен терапевтичен курс, болестта може да се повтори и да причини известен дискомфорт на жената, намалявайки качеството й на живот.
Основното предпазни меркиза да се предотврати развитието на атрофичен колпит, са необходими редовни наблюдения от гинеколог и навременно назначаване на хормонална терапия. Такива лекарства могат не само да намалят климактеричните прояви и да повлияят на състоянието на вагиналния епител, да предотвратят появата на някои сърдечно-съдови заболявания, остеопороза и др.
Неспецифичната профилактика на атрофичен колпит се свежда до спазване на следните препоръки:
Що се отнася до прогнозата, ходът на атрофичен колпит е благоприятен, с изключение на рецидивиращи рецидиви, които влошават качеството на живот.
Много жени чуват диагноза от своя гинеколог: Симптоми и лечение при жените - какво трябва да знаете за това? Могат ли да се развият сериозни усложнения?
Всеки от тези въпроси изисква подробно обяснение, така че жената да може правилно да лекува и избягва сериозни заболяваниярепродуктивна система.
В медицината той може да има няколко имена: старчески, постменопаузален вагинит е възпалителен процес върху вагиналната лигавица. Както показва медицинската статистика, по време на менопаузата всяка втора жена чува тази разочароваща диагноза от лекар. Всеки шести в детеродна възраст знае какво е атрофичен колпит, симптоми и лечение при жените.
Атрофичен колпит, симптоми и лечение при жените, причините за заболяването пряко зависят от промените в хормоналните нива. По принцип жените започват да усещат промени 3-6 години след началото на менопаузата. Нещо повече, такива прояви са характерни както за естествената, така и за изкуствената менопауза. Жените могат да получат тази диагноза в детеродна възраст, ако са претърпели операция на яйчниците, химиотерапия или лъчева терапия.
Тъй като тялото губи баланс при производството на женски хормони - естрогени, могат да започнат такива промени:
Като се има предвид, че нормалната функция на лигавицата е нарушена при жената, естествената защита е сведена до минимум, бактериите могат да се присъединят при най -малката микротравма. Много жени погрешно смятат, че ако вече не са сексуално активни, те не могат да получат инфекция или микротравма. Нарушения на лигавицата могат да възникнат по време на медицински преглед, манипулации.
Гинеколозите казват, че диагнозата "атрофичен колпит" (симптомите и лечението при жените ще бъдат описани по -късно) може да бъде поставена не само поради наранявания, но и ако не се спазват основните хигиенни правила. Носенето на синтетично бельо, игнорирането на сутрешната и вечерната рокля е най -честата причина, която води до развитие патологични процесипри жени в напреднала възраст.
Атрофичен колпит, симптоми и лечение при жените, развитието на патогенна микрофлора може да бъде ранни стадииопределете себе си. Достатъчно е да обърнете внимание на сигналите, които тялото дава.
Сред най -ярките прояви лекарите наричат следното:
За да не се сблъскате с въпроса какво е атрофичен колпит, симптоми и лечение при жените, по време на менопаузата е необходимо редовно да се подлагате гинекологичен преглед... Такова наблюдение трябва да бъде системно, поне два пъти годишно.
Развитието на възпалителни процеси може да се диагностицира чрез следните методи:
Някои гинеколози допълнително предписват изследвания за болести, предавани по полов път, тъй като някои от симптомите при болестите са сходни.
Ако се установи диагноза "атрофичен колпит", симптомите - и лечението при жените (лекарства), и възстановителни процедурище бъдат насочени към предотвратяване на рецидив.
Съвременната медицина може да предложи две възможности за лечение: хормонално и нехормонално.
Основата на такова лечение е локално и в курсове медикаментозна терапияприлагайте супозитории или локални мехлеми. Те се поставят във влагалището за 14 дни.
Успоредно с това се използват таблетки или пластири за системно лечение... Такава експозиция трябва да се извърши в рамките на 5-6 години. Много гинеколози практикуват използването на фитоестрогени. Естествен произходтакива средства помагат за по -бързо и по -ефективно възстановяване на хормоните, за намаляване на неприятните симптоми на заболяването.
Задължително назначена Тя се бори не със симптоми, а с причините за болестта. В случай на проблеми с уринирането могат да се препоръчат уросептици, антибиотици.
Ако има атрофичен колпит, причините, симптомите и лечението при жените са свързани онкологични заболявания, хронични патологични промени в сърдечносъдова система, тогава може да се препоръча само противовъзпалителна терапия. Това са билкови вани, спринцовки, които помагат за облекчаване на възпалението и възстановяване естествена микрофлоравагината.
Атрофичният колпит, симптомите и лечението при жените, особеностите на курса, наличието на хронични заболявания принудиха лекарите по целия свят да търсят възможности за нехормонална терапия.
Към днешна дата е доказано, че хормонална терапияима много противопоказания, може да причини развитие на рак на гърдата или образуване на тумор в репродуктивните органи.
Между нехормонални лекарстваСвещите от невен са особено популярни. Екстрактът от това растение съдържа салицилова и пентадецилова киселина. Използването на тези супозитории има бактерициден, зарастващ рани, противовъзпалителен ефект. Невенът също помага за успокояване на централната нервна система, облекчава високото кръвно налягане.
Лекувайте атрофичния колпит с народна медицинане е разрешено, но се използва като допълнителни средствада премахна неприятни симптомиМоже би. Гинеколозите фокусират вниманието на жените върху факта, че използването на народни методивъзможно само след консултация с Вашия лекар. Много от съставките могат да увеличат или намалят ефекта на лекарствата.
Сред най -популярните и ефективни рецептилекарите разграничават следното:
Превантивните мерки са основният начин за изключване на атрофичен колпит. Симптомите и лечението при жените са описани в статията.
Атрофичен колпит, симптоми и лечение при жените, механизми на развитие, усложнения, профилактика - това са основните понятия, с които всеки трябва да е запознат. За жалост, възрастови промени, хормоналните промени очакват всяка жена. Следователно информираността, вниманието към симптомите, които показват здравословни проблеми, ще се превърнат в основното оръжие в борбата с много заболявания на ранен етап.