मेमनटाइन - निर्देश, आवेदन, संकेत, contraindications, कार्रवाई, साइड इफेक्ट्स, एनालॉग्स, रचना, खुराक पर। अकाटिनोल मेमेंटाइन - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश

मेमनटाइन: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

मेमनटाइन मनोभ्रंश के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा है।

रिलीज फॉर्म और रचना

मेमनटाइन फिल्म-लेपित गोलियों के रूप में निर्मित होता है: उभयलिंगी; निर्माता के आधार पर: गोल, लगभग सफेद या गोरा, एक तरफ एक सर्कल (20 मिलीग्राम) के रूप में एक जोखिम / उत्कीर्णन है / एक त्रिकोण (10 मिलीग्राम) के रूप में उत्कीर्णन; या आयताकार, सफेद (10 मिलीग्राम) और पीला (20 मिलीग्राम) रंग, प्रत्येक तरफ जोखिम के साथ; सभी गोलियों में लगभग सफेद या सफेद रंग का क्रॉस-सेक्शनल कोर होता है (फफोले में 10 टुकड़े, कार्डबोर्ड बॉक्स में 3 या 9 फफोले; ब्लिस्टर स्ट्रिप में 10, 25, 30 या 50 टुकड़े, 1-6, 9 या 10 पैकेज एक कार्डबोर्ड बॉक्स में; 15 पीसी। एक ब्लिस्टर समोच्च पैकेजिंग में, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 2, 4 या 6 पैकेज; 10, 25, 30, 40, 50, 60, 90 या 100 पीसी। डिब्बे में, 1 कार्डबोर्ड में बॉक्स)...

1 टैबलेट में शामिल हैं:

• सक्रिय पदार्थ: मेमनटाइन हाइड्रोक्लोराइड - 10 या 20 मिलीग्राम;
• सहायक घटक (निर्माता के आधार पर): माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, मैग्नीशियम स्टीयरेट; इसके अतिरिक्त - प्रीगेलैटिनाइज्ड स्टार्च या लैक्टोज मोनोहाइड्रेट (दूध चीनी), croscarmellose सोडियम, पोविडोन-K25 या कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, तालक, हाइपोलोज (हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल सेलुलोज);
• फिल्म आवरण (निर्माता के आधार पर): OPADRY II 85F19250 पारदर्शी (OPADRY II 85F19250 Clear) [पॉलीसॉर्बेट 80, टैल्क, पॉलीविनाइल अल्कोहल, मैक्रोगोल 4000 (20 मिलीग्राम) या मैक्रोगोल (10 मिलीग्राम) (पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल)]; या हाइपोमेलोज, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, इसके अतिरिक्त - मैक्रोगोल -4000 या हाइपोलोज (हाइड्रॉक्सीप्रोपाइल सेलुलोज), तालक, आयरन ऑक्साइड पीला (20 मिलीग्राम पीला)।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

मेमनटाइन एडामेंटेन का व्युत्पन्न है, जो एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट (एनएमडीए) -रिसेप्टर्स (पर्याप्त नाइग्रा सहित) का एक विरोधी है, जो इसे कॉर्टिकल ग्लूटामेट न्यूरॉन्स के नियोस्ट्रिएटम पर अत्यधिक उत्तेजक प्रभाव को कम करने की अनुमति देता है जो अपर्याप्त के साथ होता है। डोपामाइन की रिहाई। पदार्थ, आयनों के प्रवाह को नियंत्रित करता है, ब्लॉक करता है कैल्शियम चैनल, सामान्य करने में मदद करता है झिल्ली क्षमताऔर तंत्रिका आवेग संचरण प्रक्रिया की दक्षता।

दवा संज्ञानात्मक कार्यों में सुधार और दैनिक गतिविधि में वृद्धि प्रदान करती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, सक्रिय पदार्थ तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है जठरांत्र पथ(जठरांत्र पथ)। रक्त प्लाज्मा में मेमनटाइन की अधिकतम सांद्रता प्रशासन के बाद औसतन 3-8 घंटे देखी जाती है। दवा को पूर्ण जैवउपलब्धता की विशेषता है - 100% तक। भोजन के सेवन से इसके अवशोषण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

10-40 मिलीग्राम की खुराक सीमा में दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स रैखिक हैं। 20 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में मेमनटाइन का उपयोग महत्वपूर्ण व्यक्तिगत विविधताओं के साथ 70-150 एनजी / एमएल की संतुलन प्लाज्मा एकाग्रता प्रदान करता है। रवैया मध्यम एकाग्रतामस्तिष्कमेरु द्रव में इसका मतलब रक्त प्लाज्मा में इसकी एकाग्रता के लिए लिया जाता है रोज की खुराक 5-30 मिलीग्राम 0.52 के बराबर है। वितरण की मात्रा लगभग 10 एल / किग्रा है, लगभग 45% रक्त प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है सक्रिय पदार्थ... पीछे की ओर सामान्य कामदवा का गुर्दे का संचयन नहीं देखा गया था।

रक्त में परिसंचारी पदार्थ का लगभग 80% मूल यौगिक द्वारा दर्शाया जाता है। मेमनटाइन के मुख्य मेटाबोलाइट्स हैं: 4- और 6-हाइड्रॉक्सीमेमेंटाइन का आइसोमेरिक मिश्रण, N-3,5-डाइमिथाइलग्लुडैन्टेन और 1-नाइट्रोसो-3,5-डाइमिथाइल-एडमैंटेन। उपरोक्त में से कोई भी पदार्थ NMDA रिसेप्टर विरोधी गतिविधि नहीं दिखाता है। इन विट्रो प्रयोगों के दौरान, दवा के चयापचय में साइटोक्रोम P450 की भागीदारी का खुलासा नहीं किया गया था।

दवा मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है, उत्सर्जन एक चरण में किया जाता है, आधा जीवन 60-100 घंटे होता है। सामान्य गुर्दे समारोह वाले स्वस्थ स्वयंसेवकों में कुल निकासी 170 मिली / मिनट / 1.73 वर्ग मीटर है और आंशिक रूप से ट्यूबलर स्राव द्वारा प्राप्त की जाती है। गुर्दे के उत्सर्जन में ट्यूबलर पुनर्अवशोषण भी शामिल है, जिसे धनायनित परिवहन प्रोटीन द्वारा मध्यस्थता माना जाता है।

14 C-memantine लेबल के मौखिक प्रशासन के साथ एक अध्ययन में, खुराक का 84% से अधिक 20 दिनों के भीतर उत्सर्जित किया गया था, 99% से अधिक गुर्दे द्वारा समाप्त कर दिया गया था।

मूत्र के क्षारीकरण के साथ, मेमनटाइन का उत्सर्जन कम हो जाता है (8 के मूत्र पीएच पर लगभग 80%)।

उपयोग के संकेत

मतभेद

शुद्ध:

• गंभीर यकृत हानि (बाल-पुग वर्ग सी);
• 18 वर्ष से कम आयु;
• गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
• ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम, लैक्टेज की कमी, लैक्टोज असहिष्णुता (यदि दवा में लैक्टोज मोनोहाइड्रेट होता है);
• दवा के किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता।

रिश्तेदार (नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में अत्यधिक सावधानी के साथ मेमनटाइन लेना आवश्यक है):

• न्यू यॉर्क एसोसिएशन ऑफ कार्डियोलॉजिस्ट (एनवाईएचए) के वर्गीकरण के अनुसार दिल की विफलता III - IV कार्यात्मक वर्ग;
• रोधगलन (इतिहास);
• अनियंत्रित धमनी उच्च रक्तचाप;
• आक्षेप (संकेतों के इतिहास सहित);
• मिर्गी, इसके विकास की प्रवृत्ति;
• थायरोटॉक्सिकोसिस;
• गंभीर संक्रमण मूत्र पथ, जीनस प्रोटियस एसपीपी के बैक्टीरिया से उत्साहित;
• गुर्दे ट्यूबलर एसिडोसिस;
• वृक्कीय विफलता;
• मूत्र पीएच में वृद्धि करने वाले कारकों की उपस्थिति, जिनमें शामिल हैं अचानक परिवर्तनआहार (उदाहरण के लिए, शाकाहारी भोजन पर स्विच करना), क्षारीय गैस्ट्रिक बफर का लगातार उपयोग;
• जिगर की विफलता (चाइल्ड-पुग वर्गीकरण के अनुसार कक्षा ए और बी);
• डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न, केटामाइन, अमैंटाडाइन (एनएमडीए रिसेप्टर विरोधी) के साथ संयोजन, क्योंकि ये एजेंट और मेमेंटाइन एक ही रिसेप्टर सिस्टम को प्रभावित करते हैं, जो घटना को बढ़ा सकते हैं प्रतिकूल प्रतिक्रियामुख्य रूप से केंद्र से तंत्रिका प्रणाली(सीएनएस)।

मेमनटाइन के उपयोग के निर्देश: विधि और खुराक

मेमेंटाइन के साथ उपचार शुरू किया जाना चाहिए और फिर अल्जाइमर डिमेंशिया के निदान और उपचार में अनुभवी चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। निदान वर्तमान सिफारिशों के आधार पर किया जाता है। पाठ्यक्रम के दौरान, रोगी की निरंतर देखभाल में शामिल व्यक्ति को रोगी द्वारा दवा के सेवन की नियमित निगरानी सुनिश्चित करनी चाहिए।

चिकित्सा के पहले 3 महीनों के दौरान, मेमनटाइन की खुराक की सहनशीलता और पर्याप्तता का व्यवस्थित रूप से आकलन करना आवश्यक है। आगे नैदानिक ​​प्रभावकारिता औषधीय उत्पादऔर वर्तमान दिशानिर्देशों के अनुसार रोगी की सहनशीलता का पुनर्मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

सहायक चिकित्सा को लंबे समय तक किया जा सकता है, बशर्ते कि दवा अच्छी तरह से सहन की जाती है और एक सकारात्मक चिकित्सीय परिणाम होता है, अन्यथा दवा को छोड़ दिया जाना चाहिए।

उपचार का कोर्स न्यूनतम प्रभावी खुराक के उपयोग के साथ शुरू किया जाना चाहिए, अधिकतम दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है।

पाठ्यक्रम के पहले 21 दिनों के दौरान प्रतिकूल घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए, रखरखाव खुराक का चयन क्रमिक रूप से हर 7 दिनों में 5 मिलीग्राम बढ़ाकर किया जाता है। अनुशंसित खुराक:

• 1-7 दिन - 5 मिलीग्राम;
• 8-14 दिन - 10 मिलीग्राम;
• 15-21 दिन - 15 मिलीग्राम;
• दिन 22 और उसके बाद - 20 मिलीग्राम।

दुष्प्रभाव

• तंत्रिका तंत्र: अक्सर - सरदर्द, उनींदापन, चक्कर आना, असंतुलन; अक्सर - चाल अशांति; शायद ही कभी - थकान में वृद्धि; अत्यंत दुर्लभ - आक्षेप, मिरगी के दौरे; एक अज्ञात आवृत्ति के साथ - मांसपेशी हाइपरटोनिटी, इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि;
• मानसिक विकार: अक्सर - नींद की गड़बड़ी, अति-उत्तेजना, अवसाद, आंदोलन, भ्रम, मतिभ्रम (मुख्य रूप से अल्जाइमर प्रकार के गंभीर मनोभ्रंश वाले रोगियों में); एक अज्ञात आवृत्ति के साथ - आत्मघाती विचार, मानसिक प्रतिक्रियाएं;
• संक्रमण: अक्सर - कवकीय संक्रमण; अज्ञात आवृत्ति के साथ - कैंडिडिआसिस;
• पाचन तंत्र: अक्सर - कब्ज, अक्सर - उल्टी, मतली; एक अज्ञात आवृत्ति के साथ - अग्नाशयशोथ, हेपेटाइटिस;
• हृदय प्रणाली: अक्सर - वृद्धि रक्तचाप(नरक); अक्सर - थ्रोम्बोम्बोलिज़्म / शिरापरक घनास्त्रता, हृदय की विफलता, हृदय दोष;
• जननांग प्रणाली: एक अज्ञात आवृत्ति के साथ - सिस्टिटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, कामेच्छा में वृद्धि;
• श्वसन प्रणाली: अक्सर - सांस की तकलीफ;
• त्वचा: एक अज्ञात आवृत्ति के साथ - थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं: अक्सर - दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता; अज्ञात आवृत्ति के साथ - स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम;
• प्रयोगशाला संकेतक: अक्सर - यकृत एंजाइमों की गतिविधि में वृद्धि; एक अज्ञात आवृत्ति के साथ - पैन्टीटोपेनिया, ल्यूकोपेनिया (न्यूट्रोपेनिया सहित), एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

जरूरत से ज्यादा

मेमनटाइन ओवरडोज के बारे में सीमित जानकारी है।

पर यह राज्य adsorbents का सेवन नियुक्त करें ( सक्रिय कार्बन), गैस्ट्रिक पानी से धोना, मूत्र का अम्लीकरण, जिसके बाद लक्षणात्मक इलाज़... यदि आवश्यक हो, तो एक मजबूर ड्यूरिसिस निर्धारित किया जाता है। मेमनटाइन का कोई विशिष्ट मारक नहीं है।

मेमनटाइन को 200 मिलीग्राम की खुराक पर या 3 दिनों के लिए 105 मिलीग्राम की खुराक पर लेते समय, कोई अतिदेय लक्षण या दस्त, कमजोरी, थकान की उपस्थिति नहीं थी।

140 मिलीग्राम से कम की खुराक पर या अज्ञात मात्रा में दवा का उपयोग करते समय, निम्नलिखित अवांछनीय प्रभाव देखे गए: दस्त, उल्टी, चक्कर, चक्कर आना, आंदोलन, चिंता, उनींदापन, भ्रम, मतिभ्रम और चाल की गड़बड़ी।

2000 मिलीग्राम से अधिक की खुराक पर मेमनटाइन का उपयोग करते समय सबसे गंभीर ओवरडोज दर्ज किया गया था, 10 दिनों के भीतर कोमा जैसी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति के साथ, आगे आंदोलन और डिप्लोपिया के साथ। वी इस मामले मेंरोगी को रोगसूचक चिकित्सा और प्लास्मफेरेसिस निर्धारित किया गया था। इन उपायों को करने के बाद, रोगी जटिलताओं के और विकास के बिना ठीक हो गया।

मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से विकारों की घटना के साथ 400 मिलीग्राम दवा की एकल खुराक के साथ एक गंभीर ओवरडोज का भी वर्णन किया गया है: उनींदापन, चिंता, स्तब्धता, दृश्य मतिभ्रम, मनोविकृति, बेहोशी, दौरे। रोगी बिना किसी प्रतिकूल प्रभाव के बच गया और ठीक हो गया।

विशेष निर्देश

की उपस्थिति में रोगियों की स्थिति की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है क्षारीय प्रतिक्रियामूत्र या कारक स्थापनाइसका पीएच, मेमनटाइन के उत्सर्जन की दर में कमी के कारण। इन कारकों में आहार में अचानक परिवर्तन शामिल हो सकते हैं (एक आहार के प्रतिस्थापन सहित जिसमें कई शामिल हैं मांस के व्यंजन, शाकाहारी के लिए) या एंटासिड का गहन उपयोग गैस्ट्रिक उपचार... रेनल ट्यूबलर एसिडोसिस (आरटीए) या गंभीर प्रोटीन एसपीपी। मूत्र पथ के संक्रमण भी मूत्र पीएच में वृद्धि का कारण बन सकते हैं।

वाहनों और जटिल तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

अल्जाइमर प्रकार के मध्यम से गंभीर मनोभ्रंश की उपस्थिति में, ज्यादातर मामलों में, वाहन चलाने की क्षमता और अन्य जटिल तंत्रटूटी हुई। मेमनटाइन थेरेपी भी प्रतिक्रिया दर में बदलाव ला सकती है, इसलिए, दवा लेने की अवधि के दौरान, किसी भी संभावित प्रदर्शन से इनकार करना आवश्यक है खतरनाक प्रजातिजटिल संरचनाओं और तंत्रों (वाहनों सहित) के साथ काम करने सहित गतिविधियाँ।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

चूंकि गर्भावस्था के दौरान दवा के प्रभाव पर कोई नैदानिक ​​​​डेटा नहीं है, यह गर्भवती महिलाओं में contraindicated है। प्राप्त परिणामों के अनुसार प्रायोगिक अनुसंधानजानवरों में, यह माना जा सकता है कि मेमेंटाइन अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का कारण बन सकता है जब सांद्रता में उपयोग किया जाता है जो चिकित्सीय के समान या बाद की तुलना में थोड़ा अधिक होता है। मनुष्यों के लिए संभावित जोखिम अज्ञात है।

धारण करते समय नैदानिक ​​अनुसंधानपुरुष और महिला प्रजनन क्षमता दवा के नकारात्मक प्रभावों को स्थापित नहीं किया गया है।

चूंकि धन के प्रवेश की पुष्टि करने वाला कोई डेटा नहीं है मां का दूध, यदि आवश्यक हो, तो स्तनपान रोकने के लिए स्तनपान के दौरान चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

बचपन का उपयोग

18 वर्ष से कम आयु के रोगियों के लिए, दवा को contraindicated है, क्योंकि इस श्रेणी के रोगियों में मेमेंटाइन की सुरक्षा प्रोफ़ाइल का अध्ययन नहीं किया गया है।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ

गंभीर रोगियों में वृक्कीय विफलता 5-29 मिली/मिनट की क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी) के साथ, मेमनटाइन की दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। सीसी 30-49 मिली / मिनट वाले रोगियों में, प्रारंभिक खुराक 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, चिकित्सा की अच्छी सहनशीलता के मामले में, मानक चयन योजना के अनुसार खुराक को 20 मिलीग्राम तक बढ़ाने की अनुमति है। मध्यम गुर्दे की हानि वाले रोगियों (सीसी 50-80 मिली / मिनट), एक नियम के रूप में, निर्धारित खुराक समायोजन नहीं है।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए

गंभीर यकृत हानि (बाल-पुग वर्गीकरण के अनुसार कक्षा सी) की उपस्थिति में, मेमनटाइन को contraindicated है। जिगर की शिथिलता के मामले में, हल्के और उदारवादी(बाल-पुघ वर्ग ए और बी) खुराक के नियम को बदलने की जरूरत नहीं है।

बुजुर्गों में प्रयोग करें

65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों में, मेमनटाइन की खुराक को समायोजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

• बार्बिटुरेट्स, एंटीसाइकोटिक्स: इन दवाओं का प्रभाव कम हो जाता है;
• डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न, केटामाइन, फ़िनाइटोइन, अमांताडाइन: फार्माकोटॉक्सिक मनोविकृति का खतरा बढ़ जाता है (इन संयोजनों के साथ, अतिरिक्त सावधानी);
• एंटीकोलिनर्जिक्स, डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट, लेवोडोपा तैयारी: उनका प्रभाव बढ़ाया जाता है;
• एंटीस्पास्मोडिक्स, डैंट्रोलिन, बैक्लोफेन: उनके प्रभाव में वृद्धि या कमी हो सकती है (खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए);
• क्विनिडाइन, रैनिटिडीन, कुनैन, सिमेटिडाइन, प्रोकेनामाइड, निकोटीन: रक्त में मेमनटाइन के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि का खतरा बढ़ जाता है (इन पदार्थों द्वारा गुर्दे की cationic परिवहन प्रणाली के उपयोग के कारण);
• अप्रत्यक्ष थक्कारोधी (वारफारिन): अंतर्राष्ट्रीय सामान्यीकृत अनुपात (INR) में वृद्धि की संभावना है (प्रोथ्रोम्बिन समय या INR की निगरानी की जानी चाहिए);
• एंटीडिपेंटेंट्स, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर: इन एजेंटों की बातचीत के जोखिम के कारण रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है;
• हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड: रक्त प्लाज्मा में इस पदार्थ की एकाग्रता में कमी इसके उत्सर्जन में वृद्धि के कारण संभव है;
• ग्लिबेंक्लामाइड, डेडपेज़िल, मेटफॉर्मिन: दवाओं का पारस्परिक प्रभावनहीं देखा गया है (मेमेंटाइन के साथ एकल उपयोग के साथ);
• गैलेंटामाइन: इस दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स पर कोई प्रभाव नहीं पाया गया;
• साइटोक्रोम P450 CYP isozymes isoforms 1A2, 2D6, 2C9, 2A6, 2E1, 3A; एपॉक्साइड हाइड्रॉलेज़; मोनोऑक्सीजिनेज जिसमें फ्लेविन होता है: इन विट्रो अध्ययनों में इन पदार्थों पर मेमेंटाइन का कोई निरोधात्मक प्रभाव नहीं पाया गया है।

एनालॉग

मेमनटाइन एनालॉग्स मेमेंटाइन-एल्वोजेन, अल्ज़ीम, अकाटिनोल मेमेंटाइन, मेमेंटल, मेमेंटाइन-रिक्टर, मेमनेरिन, मारुक्सा, मेमनटाइन सैंडोज़, मेमेंटाइन कैनन, मेमोरेल, मेमेंटिनॉल, नूडज़ेरॉन, मेमिकर, नूडज़ेरॉन-टेवा, मेमेंटिन-टीएल, टिंगरेक्स हैं।

भंडारण के नियम और शर्तें

25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर, बच्चों की पहुंच से बाहर नमी और प्रकाश से सुरक्षित जगह पर स्टोर करें।

शेल्फ जीवन 3 वर्ष है।

क्या आपको मेमनटाइन पर उपयोग के लिए निर्देशों की आवश्यकता है? पृष्ठ में इस दवा के लिए एक पूर्ण एनोटेशन है। प्रिय आगंतुक! यदि आपने इस औषधीय उत्पाद के साथ अनुभव किया है, तो कृपया अपनी समीक्षा छोड़ दें। आपकी राय अन्य लोगों के लिए उपयोगी हो सकती है।

निर्माता: सिंथॉन हिस्पैनिया एस.एल.

सक्रिय तत्व
रोग वर्ग

• अल्जाइमर रोग में मनोभ्रंश (G30.-)
• संवहनी मनोभ्रंश
• मनोभ्रंश, अनिर्दिष्ट
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस
• अन्य भूलने की बीमारी

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

• निर्दिष्ट नहीं है। निर्देश देखें

औषधीय क्रिया

• एंटीपार्किन्सोनियन
• एंटीस्पास्टिक
• नयूरोप्रोटेक्टिव

औषधीय समूह

• अन्य न्यूरोट्रोपिक एजेंट

Memantine दवा के उपयोग के लिए संकेत

अल्जाइमर प्रकार मनोभ्रंश;

संवहनी मनोभ्रंश;

सभी गंभीरता का मिश्रित मनोभ्रंश;

स्मृति में कमी, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता और सीखने की क्षमता;

सेरेब्रल और स्पाइनल स्पास्टिक सिंड्रोम, उदाहरण के लिए प्रारंभिक मस्तिष्क क्षति के कारण बचपन, सिर पर चोट, मल्टीपल स्क्लेरोसिस, पक्षाघात, आघात।

मेमनटाइन दवा का रिलीज फॉर्म

फिल्म-लेपित गोलियां 10 मिलीग्राम; कार्डबोर्ड के ब्लिस्टर 10 पैक 3,6,9,10;
फिल्म-लेपित गोलियां 10 मिलीग्राम; ब्लिस्टर 14, कार्डबोर्ड 2 या 8 का पैक;

फार्माकोडायनामिक्स

एक दवा जो मस्तिष्क के चयापचय में सुधार करती है, मनोभ्रंश के इलाज के लिए प्रयोग की जाती है। दवा का मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है। मेमनटाइन एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट रिसेप्टर्स का एक गैर-प्रतिस्पर्धी विरोधी है और ग्लूटामेटेरिक सिस्टम पर एक संशोधित प्रभाव डालता है। आयन परिवहन को नियंत्रित करता है, कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करता है, झिल्ली क्षमता को सामान्य करता है, तंत्रिका आवेगों के संचरण में सुधार करता है। दवा संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं, स्मृति और सीखने की क्षमता में सुधार करती है, दैनिक गतिविधि को बढ़ाती है

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण और वितरण

मौखिक प्रशासन के बाद, मेमनटाइन तेजी से और पूरी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होता है। Cmax 2-6 घंटे के भीतर पहुंच जाता है।

सामान्य गुर्दे समारोह के साथ, मेमनटाइन का संचयन नहीं देखा गया था।

निकासी

उन्मूलन दो चरणों में होता है। टी 1/2 पहले चरण में औसतन 4-9 घंटे, दूसरे चरण में 40-65 घंटे। यह मुख्य रूप से गुर्दे (75-90%) द्वारा उत्सर्जित होता है।

गर्भावस्था के दौरान मेमनटाइन दवा का प्रयोग

मेमेंटाइन गर्भावस्था में contraindicated है।

यदि स्तनपान के दौरान मेमनटाइन का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने के प्रश्न को हल किया जाना चाहिए।

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ मेमनटाइन दवा का उपयोग

गंभीर गुर्दे की हानि में विपरीत।

उपयोग के लिए मतभेद

गंभीर गुर्दे की शिथिलता;

स्तनपान (स्तनपान);

गर्भावस्था;

दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता।

दवा थायरोटॉक्सिकोसिस, मिर्गी के लिए सावधानी के साथ निर्धारित है।

दुष्प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: चक्कर आना, थकान, चिंता, उत्तेजना में वृद्धि।

इस ओर से पाचन तंत्र: जी मिचलाना।

प्रशासन की विधि और खुराक

व्यक्तिगत रूप से सेट करें। न्यूनतम प्रभावी खुराक की नियुक्ति के साथ उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

मनोभ्रंश सिंड्रोम वाले वयस्कों के लिए, दवा को चिकित्सा के पहले सप्ताह के दौरान 5 मिलीग्राम / तक की खुराक पर, दूसरे सप्ताह के दौरान - 10 मिलीग्राम / तक की खुराक पर, तीसरे सप्ताह के दौरान - 15-20 मिलीग्राम तक निर्धारित किया जाता है। / यदि आवश्यक हो, तो 30 मिलीग्राम की दैनिक खुराक तक पहुंचने तक साप्ताहिक खुराक में 10 मिलीग्राम की और वृद्धि संभव है।

पर स्पास्टिक सिंड्रोम, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से विकृति के कारण, उपचार के पहले सप्ताह के दौरान 10 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में, दूसरे सप्ताह के दौरान - 20 मिलीग्राम, तीसरे सप्ताह के दौरान - 20-30 मिलीग्राम के दौरान निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो 60 मिलीग्राम की दैनिक खुराक तक पहुंचने तक खुराक को साप्ताहिक रूप से 10 मिलीग्राम तक बढ़ाना संभव है।

रखरखाव खुराक का अनुमानित मूल्य 10-20 मिलीग्राम /

1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए खुराक 500 माइक्रोग्राम / किग्रा / की दर से निर्धारित है

दैनिक खुराक को पूरे दिन में समान रूप से कई खुराकों में विभाजित किया जाता है। दवा को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए, अंतिम खुराक को रात के खाने से पहले लेने की सलाह दी जाती है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: वर्णित दुष्प्रभावों की अभिव्यक्तियाँ बढ़ सकती हैं।

उपचार: गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय कार्बन का सेवन; यदि आवश्यक हो, रोगसूचक उपचार किया जाता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

पर एक साथ उपयोगबार्बिटुरेट्स, एंटीसाइकोटिक्स, एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ मेमनटाइन, बाद के प्रभाव को बढ़ाया जा सकता है।

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो मेमेंटाइन डैंट्रोलिन या बैट्राफेन के प्रभाव को बदल सकता है (बढ़ा या घटा सकता है)।

मेमनटाइन दवा लेते समय विशेष निर्देश

इष्टतम खुराक धीरे-धीरे हासिल की जाती है, हर हफ्ते बढ़ती खुराक के साथ।

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो मेमनटाइन डैंट्रोलिन या बैक्लोफेन के प्रभाव को बदल सकता है, इसलिए दवाओं की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए।

जमा करने की अवस्था

सूची बी। दवा को 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

एटीएक्स वर्गीकरण:

एन तंत्रिका तंत्र

N06 मनोविश्लेषण

मनोभ्रंश के उपचार के लिए N06D दवाएं

N06DX मनोभ्रंश के उपचार के लिए अन्य दवाएं

सूचना पोर्टल का स्रोत: www.eurolab.ua

इस लेख में, आप उपयोग के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं औषधीय उत्पाद मेमेंटाइन... वेबसाइट आगंतुकों से प्रतिक्रिया - उपभोक्ताओं को प्रस्तुत किया जाता है इस दवा के, साथ ही उनके अभ्यास में मेमनटाइन के उपयोग पर चिकित्सा विशेषज्ञों की राय। दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को अधिक सक्रिय रूप से जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध: क्या दवा ने मदद की या बीमारी से छुटकारा पाने में मदद नहीं की, क्या जटिलताएं और दुष्प्रभाव देखे गए, जो निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किए गए होंगे। मेमनटाइन एनालॉग्स, यदि उपलब्ध हो संरचनात्मक अनुरूप... मनोभ्रंश, काठिन्य, वयस्कों, बच्चों में स्मृति हानि के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।

मेमेंटाइन- एडामेंटेन का व्युत्पन्न, द्वारा रासायनिक संरचनातथा औषधीय गुणअमांताडाइन के करीब। मेमनटाइन NMDA ग्लूटामेट रिसेप्टर्स (पर्याप्त नाइग्रा सहित) को अवरुद्ध करता है, जिससे नियोस्ट्रेटम पर कॉर्टिकल ग्लूटामेट न्यूरॉन्स के अत्यधिक उत्तेजक प्रभाव को कम करता है, जो अपर्याप्त डोपामाइन रिलीज की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। फिलहाल, अल्जाइमर रोग के प्रगतिशील पाठ्यक्रम को धीमा करने या रोकने के लिए दवा की क्षमता को मज़बूती से दिखाने वाला कोई सबूत आधार नहीं है।

मिश्रण

मेमनटाइन हाइड्रोक्लोराइड + एक्सीसिएंट्स।

फार्माकोकाइनेटिक्स

भोजन का सेवन अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। मौखिक प्रशासन के बाद, यह तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है (पूर्ण जैव उपलब्धता लगभग 100% है)। बायोट्रांसफॉर्मेशन: लगभग 80% मेमेंटाइन प्रारंभिक सामग्री के रूप में होता है। मनुष्यों में मुख्य मेटाबोलाइट्स N-3,5-डाइमिथाइलग्लुडैन्टेन हैं, 4- और 6-हाइड्रॉक्सीमेमेंटाइन और 1-नाइट्रोसो-3,5-डाइमिथाइल-एडामेंटेन के आइसोमर्स का मिश्रण। इनमें से किसी भी मेटाबोलाइट्स में औषधीय गतिविधि नहीं होती है। यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है, मूत्र की क्षारीय प्रतिक्रिया के साथ, उत्सर्जन धीमा हो जाता है।

संकेत

• मध्यम से गंभीर गंभीरता के अल्जाइमर प्रकार का मनोभ्रंश;
• सभी गंभीरता के संवहनी मनोभ्रंश;
• सभी गंभीरता का मिश्रित मनोभ्रंश;
• स्मृति में कमी, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता और सीखने की क्षमता;
• सेरेब्रल और स्पाइनल स्पास्टिक सिंड्रोम, उदाहरण के लिए, बचपन में मस्तिष्क क्षति के कारण, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पैरापलेजिया, स्ट्रोक।

मुद्दे के रूप

फिल्म-लेपित गोलियां 10 मिलीग्राम (मेमनटाइन कैनन)।

फिल्म-लेपित गोलियां 10 मिलीग्राम और 20 मिलीग्राम (मेमेंटाइन अकाटिनोल)।

मौखिक प्रशासन के लिए बूँदें (अकाटिनोल मेमनटाइन)। कभी-कभी इसे गलती से सिरप या घोल कहा जाता है।

उपयोग और उपचार आहार के लिए निर्देश

गोलियाँ

अंदर, भोजन के दौरान, बिना चबाए, बहुत सारे तरल पदार्थ पीना।

मनोभ्रंश के साथ वयस्कों को चिकित्सा के पहले सप्ताह के दौरान प्रति दिन 5 मिलीग्राम की खुराक पर, दूसरे सप्ताह के दौरान प्रति दिन 10 मिलीग्राम (दिन में 5 मिलीग्राम 2 बार) की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। तीसरे सप्ताह के दौरान - प्रति दिन 15 मिलीग्राम (प्रति दिन 5 मिलीग्राम और 10 मिलीग्राम) की खुराक पर। अधिकतम दैनिक खुराक 20 मिलीग्राम है।

रखरखाव खुराक का अनुमानित मूल्य प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम है। अंतिम खुराक दोपहर में लेने की सलाह दी जाती है।

बुजुर्ग रोगियों में: नैदानिक ​​​​अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, 65 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए अनुशंसित खुराक प्रति दिन 20 मिलीग्राम है।

इन श्रेणियों के रोगियों के लिए प्रभावकारिता और सुरक्षा पर डेटा की कमी के कारण, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों के लिए दवा की सिफारिश नहीं की जाती है।

गुर्दे की बीमारी के रोगी:

साथ सौम्यगुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 50-80 मिली / मिनट) खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

साथ मध्यमगुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 30-49 मिली / मिनट), दवा की खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम होनी चाहिए। कम से कम 7 दिनों के उपचार के लिए अच्छी सहनशीलता के मामले में, मानक उपचार के अनुसार खुराक को प्रति दिन 20 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

गंभीर गुर्दे की विफलता (क्रिएटिनिन क्लीयरेंस 5-29 मिली / मिनट) के साथ, दवा की खुराक प्रति दिन 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

लिवर पैथोलॉजी वाले मरीज:

हल्के यकृत हानि के साथ (चाइल्ड-पुग पैमाने पर कक्षा ए और बी): ली गई दवा के खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है।

गंभीर यकृत हानि के साथ: दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

ड्रॉप

व्यक्तिगत रूप से सेट करें। न्यूनतम प्रभावी खुराक की नियुक्ति के साथ उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

मनोभ्रंश सिंड्रोम वाले वयस्कों के लिए, दवा को चिकित्सा के पहले सप्ताह के दौरान प्रति दिन 5 मिलीग्राम तक की खुराक पर, दूसरे सप्ताह के दौरान - प्रति दिन 10 मिलीग्राम तक की खुराक पर, तीसरे सप्ताह के दौरान - 15 पर निर्धारित किया जाता है। -20 मिलीग्राम प्रति दिन ... यदि आवश्यक हो, तो 30 मिलीग्राम की दैनिक खुराक तक पहुंचने तक 10 मिलीग्राम की एक और साप्ताहिक खुराक वृद्धि संभव है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से विकृति के कारण होने वाले स्पास्टिक सिंड्रोम के मामले में, यह उपचार के पहले सप्ताह के दौरान 10 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में, दूसरे सप्ताह के दौरान - 20 मिलीग्राम, तीसरे सप्ताह के दौरान - 20-30 मिलीग्राम के दौरान निर्धारित किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो 60 मिलीग्राम की दैनिक खुराक तक पहुंचने तक खुराक को साप्ताहिक रूप से 10 मिलीग्राम तक बढ़ाना संभव है।

रखरखाव खुराक का अनुमानित मूल्य प्रति दिन 10-20 मिलीग्राम है।

1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए खुराक प्रति दिन 500 एमसीजी / किग्रा की दर से निर्धारित की जाती है।

दैनिक खुराक को पूरे दिन में समान रूप से कई खुराकों में विभाजित किया जाता है। दवा को भोजन के साथ लिया जाना चाहिए, अंतिम खुराक को रात के खाने से पहले लेने की सलाह दी जाती है।

खराब असर

• सरदर्द;
• सिर चकराना;
• चाल का उल्लंघन;
• आक्षेप;
• उनींदापन;
• इंट्राकैनायल दबाव में वृद्धि;
• थकान में वृद्धि;
• मिरगी के दौरे;
• डिप्रेशन;
• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• सो अशांति;
• चेतना का भ्रम;
• मतिभ्रम;
• मानसिक प्रतिक्रियाएं;
• उच्च रक्तचाप;
• शिरापरक घनास्त्रता / थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
• हृदय दोष;
• कब्ज;
• मतली उल्टी;
• अग्नाशयशोथ;
• ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण;
• ब्रोंकाइटिस;
• फ्लू जैसा सिंड्रोम;
• मूत्र मार्ग में संक्रमण;
• कवक रोग;
• दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• सामान्य कमज़ोरी।

मतभेद

• गंभीर गुर्दे की विफलता;
• गंभीर जिगर की विफलता;
• जन्मजात गैलेक्टोज असहिष्णुता;
• लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज / गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम;
• गर्भावस्था, दुद्ध निकालना अवधि;
• 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे (गोलियों के लिए);
• अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान मेमनटाइन का रिसेप्शन contraindicated है।

बच्चों में आवेदन

गोलियों के रूप में दवा 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में contraindicated है।

1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए बूंदों की खुराक प्रति दिन 500 माइक्रोग्राम / किग्रा की दर से निर्धारित की जाती है।

विशेष निर्देश

मध्यम से गंभीर मनोभ्रंश के स्तर पर अल्जाइमर रोग के रोगियों में, वाहन चलाने और जटिल तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता आमतौर पर क्षीण होती है।

इष्टतम खुराक धीरे-धीरे हासिल की जाती है, हर हफ्ते बढ़ती खुराक के साथ।

मेमनटाइन प्रतिक्रिया दर में बदलाव का कारण बन सकता है, इसलिए, आउट पेशेंट के आधार पर उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों को विशेष रूप से वाहन चलाते समय या मशीनरी का संचालन करते समय सावधान रहना चाहिए।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

लेवोडोपा दवाओं, डोपामाइन रिसेप्टर एगोनिस्ट, एम-एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, बाद के प्रभाव में वृद्धि हो सकती है।

जब बार्बिटुरेट्स, एंटीसाइकोटिक्स के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो बाद के प्रभाव में कमी आ सकती है।

जब एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह डैंट्रोलिन या बैक्लोफेन के प्रभाव को बदल सकता है (बढ़ा या घटा सकता है), इसलिए दवाओं की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए।

फ़िनाइटोइन, अमैंटाडाइन, केटामाइन और डेक्सट्रैमेटोरफ़न के साथ एक साथ उपयोग से बचना चाहिए।

मेमेंटाइन के साथ लेने पर सिमेटिडाइन, प्रोकेनामाइड, क्विनिडाइन, किनाइन और निकोटीन के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि संभव है।

मेमनटाइन के साथ लेने पर हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड की सांद्रता को कम करना संभव है।

दवा के पोस्ट-मार्केटिंग उपयोग के अनुभव के अनुसार, एक साथ वारफारिन लेने वाले रोगियों में एमएचओ में कमी के व्यक्तिगत मामले सामने आए हैं।

स्वस्थ युवा स्वयंसेवकों में मेटफॉर्मिन या डेडपेज़िल के साथ मेमेंटाइन की एक खुराक के साथ फार्माकोकाइनेटिक अध्ययनों में, कोई बातचीत प्रभाव दर्ज नहीं किया गया था।

इसके अलावा, ऐसे अध्ययनों में गैलेंटामाइन के साथ कोई बातचीत नहीं पाई गई।

मेमनटाइन दवा के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

• अकाटिनोल मेमनटाइन;
• अल्ज़ीम;
• मेमनेरिन;
• मेमेंटल;
• मेमनटाइन कैनन;
• मेमेंटाइन टीएल ;
• मेमेंटाइन हाइड्रोक्लोराइड;
• मेमिकर;
• यादगार;
• नूडज़ेरॉन।

सक्रिय पदार्थ के लिए दवा के एनालॉग्स की अनुपस्थिति में, आप उन बीमारियों के लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स देखें।

बिगड़ा हुआ स्मृति, धारणा और मस्तिष्क के अन्य कार्यों के लिए, वयस्कों को अकाटिनोल मेमनटाइन नामक दवा निर्धारित की जा सकती है। लेकिन क्या बच्चों के इलाज में इस दवा का इस्तेमाल करने की अनुमति है?

रिलीज़ फ़ॉर्म

Akatinol Memantine टैबलेट के रूप में उपलब्ध है।ऐसी गोलियां हैं फिल्म आवरण, उनके आयताकार आकार और सफेद रंग से प्रतिष्ठित हैं। टैबलेट के हर तरफ एक जोखिम है, इसलिए यदि आवश्यक हो तो इसे विभाजित किया जा सकता है। यह जर्मन दवा बूंदों में नहीं बनती है, लेकिन तरल रूपएक ही मुख्य घटक के अनुरूप के साथ होता है।

10 मिलीग्राम सक्रिय संघटक वाली गोलियां प्रत्येक 10 ब्लिस्टर में पैक की जाती हैं, और एक पैक में 30 या 90 टुकड़े होते हैं। गोलियाँ, जिनमें से प्रत्येक में 20 मिलीग्राम सक्रिय संघटक होता है, को 14 टुकड़ों के सेल पैक में रखा जाता है, और पैक में 2, 4 या 7 छाले हो सकते हैं।

Akatinol memantine केवल गोलियों में उपलब्ध है

निर्माता सक्रिय पदार्थ की विभिन्न सामग्रियों के साथ 28 गोलियों के साथ अकाटिनॉल मेमनटाइन का एक पैकेज भी प्रदान करता है - गोलियों के 7 टुकड़े प्रत्येक में 5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम, 15 मिलीग्राम और सक्रिय यौगिक के 20 मिलीग्राम। दवा के इस रूप का उपयोग उपचार की शुरुआत में सुविधाजनक होता है, जब आपको धीरे-धीरे दवा की खुराक बढ़ाने की आवश्यकता होती है।

मिश्रण

दवा का सक्रिय पदार्थ मेमेंटाइन हाइड्रोक्लोराइड है,जिसमें 5 से 20 मिलीग्राम तक की गोलियां होती हैं। सहायक घटक मैग्नीशियम स्टीयरेट और सिलिकॉन डाइऑक्साइड, साथ ही तालक, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज और दूध चीनी हैं। टैबलेट का खोल सिमेथिकोन, ना लॉरिल सल्फेट, मेथैक्रेलिक एसिड, ट्राईसेटिन, टैल्क और पॉलीसॉर्बेट 80 के एक कोपोलिमर के इमल्शन से बनाया गया है।

परिचालन सिद्धांत

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसके प्रभाव के कारण अकाटिनोल मेमनटाइन को एक नॉट्रोपिक दवा कहा जाता है।ऐसी दवा मस्तिष्क में कुछ रिसेप्टर्स को प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप आयनों का परिवहन और मस्तिष्क कोशिकाओं की झिल्लियों की क्षमता बदल जाती है, साथ ही साथ नस आवेग... मेमनटाइन के साथ दवाएं लेने से रोगी की संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं और दैनिक मानसिक गतिविधि पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

ली गई गोली तुरंत अवशोषित होने लगती है और दवा लेने के 2-6 घंटे बाद रक्तप्रवाह में अपनी अधिकतम सांद्रता तक पहुँच जाती है। यदि गुर्दे खराब नहीं होते हैं, तो दवा जमा नहीं होगी, लेकिन धीरे-धीरे (2-3 दिनों में) यह शरीर को मूत्र के साथ छोड़ देगी।

Akatinol memantine की क्रिया का उद्देश्य मस्तिष्क के कामकाज में सुधार करना है

बच्चों को किस उम्र में दिया जाता है?

Akatinol Memantine दवा के उपयोग के निर्देशों में 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए मतभेद हैं। इस प्रतिबंध का कारण बच्चे के शरीर पर इस तरह की दवा के प्रभाव की सुरक्षा पर अध्ययन की कमी है।

हालांकि, कई न्यूरोलॉजिस्ट अपने अभ्यास में बच्चों को अकाटिनॉल मेमेंटाइन लिखते हैं और सकारात्मक प्रभाव नोट करते हैं।

इसलिए, यदि किसी बच्चे के पास ऐसे लेने के संकेत हैं निदान, दवा का उपयोग 18 वर्ष से कम उम्र में भी किया जा सकता है, यहां तक ​​​​कि 3 साल में भी, लेकिन केवल डॉक्टर की परीक्षा और पूरी तरह से जांच के बाद, साथ ही व्यक्तिगत रूप से चयनित खुराक में और किसी विशेषज्ञ की निरंतर देखरेख में।

संकेत

वयस्कों के लिए Akatinol Memantine को निर्धारित करने के कारण अल्जाइमर रोग और अन्य विकृति के कारण होने वाले मनोभ्रंश हैं। बचपन में, ऐसी दवा अक्सर भाषण के विकास के लिए निर्धारित की जाती है यदि बच्चे को देरी से निदान किया जाता है भाषण विकास... अकाटिनोल मेमनटाइन का उपयोग ऑटिज्म से पीड़ित बच्चों में भी किया जाता है।

आप डॉ. कोमारोव्स्की के कार्यक्रम के विमोचन को देखकर इस गंभीर विकृति के बारे में अधिक जान सकते हैं:

मतभेद

अकाटिनोल मेमनटाइन को निर्धारित करना असंभव है जब:

• दवा असहिष्णुता।
• गंभीर गुर्दे की शिथिलता।
• गंभीर जिगर की विफलता।
• बच्चे को ले जाना।
• स्तनपान कराने वाले बच्चे।

यदि रोगी के पास है तो दवा सावधानी के साथ दी जाती है:

• मिर्गी।
• थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन।
• पूर्व में दौरे पड़ते थे।
• दिल की धड़कन रुकना।
• मूत्र मार्ग में संक्रमण हो जाता है।

दुष्प्रभाव

बारंबार नकारात्मक लक्षणअकाटिनोल मेमनटाइन लेते समय:

• सिरदर्द।
• नींद की अवस्था।
• कब्ज।
• चक्कर आना।

दवा के लिए अधिक दुर्लभ प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को कहा जाता है:

• मतली।
• थकान में वृद्धि।
• भ्रमित चेतना।
• रक्तचाप में वृद्धि।
• कवकीय संक्रमण।
• शिरा घनास्त्रता।
• उलटी करना।
• परेशान चाल।

यह अत्यंत दुर्लभ है कि दवा मतिभ्रम, अग्न्याशय की सूजन और दौरे को भड़काती है।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

भोजन के दौरान पीने के लिए आवश्यक खुराक में अकाटिनॉल मेमनटाइन की एक गोली दी जाती है।प्रत्येक बच्चे के लिए डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से दवा की खुराक निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, बच्चों के लिए, यह पुराने रोगियों की तुलना में बहुत कम है, उदाहरण के लिए, एक टैबलेट का 1/4।

दवा की सहनशीलता की जांच करने के लिए डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक से कम खुराक के साथ उपचार शुरू करें।इसके अलावा, एक सप्ताह के भीतर, अकाटिनोल मेमनटाइन की खुराक को आवश्यक खुराक तक बढ़ा दिया जाता है। दवा को पूरा करना भी धीरे-धीरे किया जाना चाहिए, हर दिन खुराक कम करना। चिकित्सा की अवधि भी व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

जरूरत से ज्यादा

यदि आप बहुत अधिक मात्रा में Akatinol Memantine पीते हैं, तो इससे दवा के दुष्प्रभाव में वृद्धि होगी।, उदाहरण के लिए, थकान, मतली, उनींदापन, चाल में गड़बड़ी और अन्य। ऐसी स्थिति में, नकारात्मक लक्षणों को खत्म करने के लिए पेट को फ्लश करने, एक सोखना या अन्य दवाएं लेने की सलाह दी जाती है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

Akatinol Memantine के साथ उपचार, एंटीकोलिनर्जिक दवाओं और लेवोडोपा के प्रभाव को बढ़ाता है, जबकि इसके विपरीत, एंटीसाइकोटिक्स या बार्बीरूटेट्स के उपयोग का प्रभाव कम हो जाता है। दवा को केटामाइन, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, सिमेटिडाइन और कुछ अन्य दवाओं के साथ नहीं दिया जाना चाहिए।

विलंबित भाषण विकास के साथ, कभी-कभी अकाटिनोल मेमेंटाइन निर्धारित किया जाता है

बिक्री की शर्तें

किसी फार्मेसी में Akatinol Memantine खरीदने के लिए, आपके पास डॉक्टर का प्रिस्क्रिप्शन होना चाहिए।सक्रिय पदार्थ की विभिन्न सामग्रियों के साथ अकाटिनोल मेमेंटाइन गोलियों के एक सेट की कीमत लगभग 1,700 रूबल है। 10 मिलीग्राम मेमेंटाइन युक्त 30 गोलियों के पैकेज के लिए लगभग समान लागत। 20 मिलीग्राम सक्रिय संघटक के साथ अकाटिनोल मेमेंटाइन के 28 टुकड़ों के लिए, आपको लगभग 2700 रूबल का भुगतान करना होगा।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

Akatinol Memantine गोलियों की पैकेजिंग को छोटे बच्चों के लिए दुर्गम स्थान पर संग्रहीत किया जाता है, जहाँ तापमान + 25 ° C से अधिक नहीं होगा। यदि शेल्फ जीवन समाप्त हो गया है (यह उत्पादन की तारीख से 4 वर्ष है), तो दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

समीक्षा

अपने बच्चों में Akatinol Memantine के उपयोग पर माता-पिता की टिप्पणियाँ बहुत भिन्न हैं। कोई इस दवा की प्रशंसा करता है, यह देखते हुए कि इससे सीआरआरडी में बहुत मदद मिली, जबकि अन्य ने इस तरह के उपचार का प्रभाव नहीं देखा। कई बच्चों में, अकाटिनोल मेमनटाइन ने ध्यान में सुधार किया और मानसिक प्रदर्शन... उपचार के दौरान, आरआरडी वाले बच्चे अधिक बोलने लगे, शब्दों को बेहतर ढंग से याद करते थे और कक्षाओं से कम विचलित होते थे।

इस दवा पर डॉक्टरों की टिप्पणी ज्यादातर अच्छी होती है।हालांकि, परिणाम की अनुपस्थिति या यहां तक ​​कि नकारात्मक प्रभावएक बच्चे के लिए अकाटिनोल मेमनटाइन। के बीच में दुष्प्रभावदवा के बारे में, कई माताएँ हाइपरेन्क्विटिबिलिटी की उपस्थिति पर ध्यान देती हैं, लेकिन कुछ बच्चों में, यह दवा उनींदापन का कारण बनती है।

एनालॉग

Akatinol Memantine की जगह ऐसी दवाएं हो सकती हैं जिनमें एक ही सक्रिय पदार्थ, उदाहरण के लिए:

• Noodzheron गोलियाँ, जो पोलैंड में निर्मित होती हैं।
• स्पैनिश दवा मेमेंटल, को लेपित गोलियों के रूप में भी प्रस्तुत किया गया।
• मारुक्स की घरेलू गोलियां।
• तुर्की मेमोरियल से गोलियाँ।
• घरेलू निर्माता से मेमनटाइन कोटेड टैबलेट।
• रूसी गोलियां मेमनटिनॉल।
• मेमनटाइन कैनन की लेपित गोलियां, जो रूस में भी उत्पादित की जाती हैं।
• मेमनेरिन की बूंदों में घरेलू दवा।

अकाटिनोल एक दवा है जो मस्तिष्क के चयापचय में सुधार करती है। दवा नॉट्रोपिक और न्यूरोप्रोटेक्टिव एजेंटों से संबंधित है। दवा को स्मृति में कमी और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता के साथ लिया जाता है, बढ़ी हुई थकान, क्रानियोसेरेब्रल आघात और बिगड़ा हुआ मस्तिष्क गतिविधि से जुड़े कई अन्य रोग।

अंतरराष्ट्रीय हलकों में, दवा को अकाटिनोल मेमेंटाइन कहा जाता है। दवा मांसपेशियों को आराम देने वालों के समूह से संबंधित है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर कार्य करती है।

इस पेज पर आपको अकाटिनोल मेमनटाइन के बारे में सारी जानकारी मिलेगी: पूर्ण निर्देशइस दवा के आवेदन पर, फार्मेसियों में औसत मूल्य, दवा के पूर्ण और अपूर्ण एनालॉग, साथ ही उन लोगों की समीक्षा जो पहले से ही अकाटिनोल मेमेंटाइन का उपयोग कर चुके हैं। अपनी राय छोड़ना चाहते हैं? कृपया टिप्पणियों में लिखें।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

ग्लूटामेट एनएमडीए रिसेप्टर्स का अवरोधक। मनोभ्रंश के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवा।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा एक नुस्खे के साथ उपलब्ध है।

कीमतों

अकाटिनोल मेमनटाइन की लागत कितनी है? फार्मेसियों में औसत मूल्य 1,600 रूबल के स्तर पर है।

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

दवा Akatinol Memantine निम्नलिखित माध्यमिक पैकेजों में गोलियों के रूप में निर्मित होती है: 10 मिलीग्राम - संख्या 30 या संख्या 90; 20 मिलीग्राम - नंबर 28, नंबर 56 या नंबर 98। इसके अलावा, दवा के रिलीज के रूपों में से एक टैबलेट सेट नंबर 28 है, जिसमें मेमेंटाइन की विभिन्न द्रव्यमान सामग्री (5 मिलीग्राम, 10 मिलीग्राम, 15 मिलीग्राम, 20 मिलीग्राम) के साथ 7 गोलियां शामिल हैं।

• 1 टैबलेट में 5 मिलीग्राम / 10 मिलीग्राम / 15 मिलीग्राम या 20 मिलीग्राम मेमेंटाइन हो सकता है।

टैबलेट में पदार्थों की अतिरिक्त संरचना इसमें सक्रिय संघटक की द्रव्यमान सामग्री के आधार पर भिन्न होती है।

औषधीय प्रभाव

दवा का एक अवसादरोधी प्रभाव होता है। अकाटिनोल एक औषधीय दवा है जो एनएमडीए (एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट) प्रतिपक्षी का एक गैर-प्रतिस्पर्धी प्रकार है। सकारात्मक प्रभावइनोट्रोपिक प्रकार के ग्लूटामेट एनएमडीए रिसेप्टर्स पर इसके प्रभाव के कारण मेमेंटाइन उत्पन्न होता है। इसके परिणामस्वरूप, एक मॉड्यूलेटिंग प्रकार की दवा का प्रभाव होता है, जिसका ग्लूटामेटेरिक प्रकार के साथ सिस्टम पर एक दिशा होती है।

मेमेंटाइन आयन परिवहन के नियमन, झिल्ली क्षमता में सुधार, कैल्शियम-प्रकार के चैनलों को अवरुद्ध करने की प्रक्रियाओं में सक्रिय भाग लेता है। दवा लेते समय, प्रभाव के कारण सेरेब्रल कॉर्टेक्स में तंत्रिका आवेगों के प्रसार में सुधार होता है, मस्तिष्क की संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली बढ़ जाती है और रोगी की दैनिक गतिविधि बढ़ जाती है।

पर मौखिक प्रशासनदवा का तेजी से और पूर्ण अवशोषण मनाया जाता है। एजेंट की प्लाज्मा एकाग्रता का अधिकतम स्तर 2 से 6 घंटे की अवधि में होता है। उत्सर्जन के दो चरणों में आधा जीवन पहले चरण में 4 से 9 घंटे और दूसरे चरण में 40 से 65 घंटे तक होता है। सक्रिय घटकगुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित।

अकाटिनोल मेमनटाइन किसके साथ मदद करता है?

निम्नलिखित विकृति के उपचार के लिए रोगियों को दवा निर्धारित की जाती है:

• स्मृति हानि और अल्जाइमर रोग जैसे विभिन्न मनोदैहिक विकारों का उपचार;
• संवहनी विकार जो बिगड़ा हुआ स्मृति, एकाग्रता, व्यक्तित्व गिरावट का कारण बनते हैं;
• मिश्रित मनोभ्रंश बदलती डिग्रियांतीव्रता।

मतभेद

Akatinol Memantine गोलियों को केवल आपके चिकित्सक द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। चिकित्सा शुरू करने से पहले, रोगी को संलग्न निर्देशों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना चाहिए, क्योंकि दवा में निम्नलिखित कई मतभेद हैं:

• बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह के साथ गंभीर गुर्दे की बीमारी;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि;
• अनुपस्थिति के कारण 18 वर्ष से कम आयु नैदानिक ​​अनुभवअनुप्रयोग;
• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• जन्मजात लैक्टेज की कमी या कुअवशोषण सिंड्रोम।

थायरोटॉक्सिकोसिस, मिर्गी, ऐंठन सिंड्रोम, रोधगलन, दिल की विफलता।

गर्भावस्था

Akatinol Memantine गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (स्तनपान) के दौरान उपयोग के लिए contraindicated है।

अकाटिनोल मेमनटाइन का उपयोग करने के निर्देश

उपयोग के लिए निर्देश इंगित करते हैं कि अकाटिनोल मेमनटाइन भोजन के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है। खुराक आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। न्यूनतम प्रभावी खुराक की नियुक्ति के साथ उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

• मनोभ्रंश सिंड्रोम वाले वयस्कों के लिए, दवा को चिकित्सा के पहले सप्ताह के दौरान 5 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर, दूसरे सप्ताह के दौरान - 10 मिलीग्राम / दिन तक की खुराक पर, तीसरे सप्ताह के दौरान - 15 पर निर्धारित किया जाता है। -20 मिलीग्राम / दिन ... यदि आवश्यक हो, तो 30 मिलीग्राम की दैनिक खुराक तक पहुंचने तक 10 मिलीग्राम की एक और साप्ताहिक खुराक वृद्धि संभव है।

इष्टतम खुराक धीरे-धीरे हासिल की जाती है, हर हफ्ते बढ़ती खुराक के साथ।

दुष्प्रभाव

अकाटिनॉल के निर्देशों के अनुसार, दवा पूरे शरीर के हिस्से पर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है (ये लगातार सिरदर्द और थकान हो सकती है), और इसके व्यक्तिगत सिस्टम के हिस्से पर: श्वसन, हृदय, पाचन और तंत्रिका।

दुष्प्रभावों के बीच, यह ध्यान दिया जाना चाहिए जैसे:

• मतली और उल्टी;
• दौरे;
• चाल विकार;
• सांस की तकलीफ;
• हिरापरक थ्रॉम्बोसिस;
• कब्ज;
• चक्कर आना।

Akatinol के निर्देशों के अनुसार, दवा विभिन्न मानसिक प्रतिक्रियाओं, उनींदापन, मतिभ्रम और भ्रम पैदा करने में सक्षम है। वी दुर्लभ मामले यह उपायफंगल संक्रमण की घटना को भड़का सकता है।

विशेष निर्देश

अकाटिनोल के एक साथ उपयोग से बैक्लोफेन या डैंट्रोलीन की क्रिया बदल सकती है। इस संबंध में, प्रत्येक रोगी के लिए दवाओं की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए।

• इष्टतम खुराक धीरे-धीरे हासिल की जानी चाहिए, हर हफ्ते बढ़ती खुराक के साथ।

गंभीर या मध्यम मनोभ्रंश के चरण में अल्जाइमर रोग वाले लोगों में, एक नियम के रूप में, जटिल तंत्र को नियंत्रित करने और वाहन चलाने की क्षमता क्षीण होती है। इसके अलावा, मेमनटाइन प्रतिक्रिया दर को प्रभावित कर सकता है, इसलिए, आउट पेशेंट के आधार पर इलाज कर रहे रोगियों को मशीनरी या वाहन चलाते समय विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है।

जरूरत से ज्यादा

अकाटिनोल मेमनटाइन की अधिकता अक्सर प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की तीव्रता में वृद्धि से प्रकट होती है। इस मामले में, पेट धोया जाता है और सक्रिय चारकोल निर्धारित किया जाता है, साथ ही रोगसूचक उपचार भी।