अग्न्याशय की स्थिति और संरचना। अग्न्याशय कैसे काम करता है। स्रावी गतिविधि के नियमन में तंत्रिका आवेगों की भूमिका

अग्न्याशय, मानव शरीर में इसका उद्देश्य, अग्न्याशय की संरचनात्मक विशेषताएं, शरीर रचना और कार्य क्या हैं, हम अपनी समीक्षा में विस्तार से विचार करेंगे।

अग्न्याशय एक अंग है पेट की गुहा, शरीर की सबसे बड़ी ग्रंथि। यह मिश्रित स्राव की ग्रंथियों से संबंधित है। सवाल यह है कि अग्न्याशय क्या पैदा करता है? अंग कार्बोहाइड्रेट-प्रोटीन चयापचय के लिए जिम्मेदार एंजाइम और हार्मोन से भरपूर अग्नाशयी रस का स्राव करता है।

मानव अग्न्याशय एनाटॉमी।

मानव अग्न्याशय की संरचना ग्रे-गुलाबी रंग के एक लोबेड, अल्पविराम के आकार के अंग द्वारा दर्शायी जाती है। यह पेट के पीछे और थोड़ा बाईं ओर स्थित है। यदि किसी व्यक्ति को उसकी पीठ पर रखा जाता है, तो यह अंग पेट के नीचे होगा, इसके आधार पर "अग्न्याशय" नाम प्रकट हुआ। अग्न्याशय के शरीर, सिर और पूंछ को आवंटित करें।

अग्न्याशय का सिर अंग का एक हिस्सा है जो सीधे ग्रहणी से सटा होता है। शरीर और सिर की सीमा पर एक पायदान होता है जिसमें पोर्टल शिरा स्थित होती है। अग्न्याशय के शरीर में त्रिकोणीय प्रिज्म का आकार होता है। सामने की ओर निर्देशित है पिछवाड़े की दीवारपेट और थोड़ा ऊपर। पीछे - रीढ़ की हड्डी तक, यह अवर वेना कावा के संपर्क में है, उदर महाधमनी, सीलिएक प्लेक्सस। निचली सतह को नीचे की ओर और थोड़ा आगे की ओर निर्देशित किया जाता है, जो बृहदान्त्र के मेसेंटरी से थोड़ा नीचे स्थित होता है।

ग्रंथि की पूंछ नाशपाती के आकार की होती है और प्लीहा के द्वार तक जाती है।

पूरी ग्रंथि में विर्संग वाहिनी होती है, जो ग्रहणी में बहती है।

अग्न्याशय की संरचना की विशेषताएं।

अग्न्याशय को अच्छी तरह से रक्त की आपूर्ति की जाती है, इसे एक ही समय में कई स्रोतों द्वारा खिलाया जाता है। बेहतर और अवर अग्नाशयी धमनियों की शाखाएं सिर तक पहुंचती हैं, शरीर और पूंछ प्लीहा धमनी की शाखाओं से पोषण प्राप्त करते हैं।

रक्त का बहिर्वाह पैनक्रिएटोडोडोडेनल नस के माध्यम से होता है, जो पोर्टल शिरा प्रणाली का हिस्सा है।

अग्न्याशय का संरक्षण।

पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र की ओर से, ग्रंथि योनि तंत्रिका द्वारा, सहानुभूति - सीलिएक प्लेक्सस द्वारा संक्रमित होती है।

मानव अग्न्याशय की ऊतकीय संरचना।

इसकी संरचना से, अग्न्याशय एक जटिल वायुकोशीय-ट्यूबलर अंग है। ग्रंथि बनाने वाला मुख्य पदार्थ छोटे लोब्यूल्स में बांटा गया है। लोब्यूल्स के बीच वाहिकाओं, तंत्रिकाओं और छोटी नलिकाएं होती हैं जो स्राव एकत्र करती हैं और उन्हें मुख्य वाहिनी तक पहुंचाती हैं। संरचना के अनुसार, अग्न्याशय को दो भागों में विभाजित किया जा सकता है: अंतःस्रावी और बहिःस्रावी

एक्सोक्राइन फ़ंक्शन के लिए जिम्मेदार अग्न्याशय के हिस्से में एसिनी होते हैं, जो लोब्यूल्स में स्थित होते हैं। नलिकाएं एसिनी से एक पेड़ के रूप में निकलती हैं: इंट्रालोबुलर वाले इंटरलॉबुलर वाले में प्रवाहित होते हैं, फिर मुख्य अग्नाशयी वाहिनी में, जो लुमेन में खुलती है। ग्रहणी.

प्रति अंतःस्रावी कार्यलैंगरहैंस के टापू मिलते हैं। उनके पास आमतौर पर गोलाकारइन्सुलोसाइट्स से बने होते हैं। किए गए कार्य और रूपात्मक क्षमताओं के आधार पर, इंसुलोसाइट्स को β-कोशिकाओं, α-कोशिकाओं, -कोशिकाओं, D-कोशिकाओं, PP-कोशिकाओं में विभाजित किया जाता है।

अग्न्याशय कार्य करता है।

अग्न्याशय की कार्यात्मक क्षमताओं को दो समूहों में विभाजित किया गया है:

1. एक्सोक्राइन क्षमताओं में अग्नाशयी रस का स्राव होता है, जो भोजन के पाचन में शामिल एंजाइमों से भरपूर होता है। अग्न्याशय द्वारा उत्पादित मुख्य एंजाइम एमाइलेज, लाइपेज, ट्रिप्सिन और काइमोट्रिप्सिन हैं। अंतिम दो एंटरोकाइनेज द्वारा ग्रहणी में सक्रिय होते हैं।
2. अंतःस्रावी क्षमता में कार्बोहाइड्रेट चयापचय में शामिल हार्मोन की रिहाई होती है। अग्न्याशय द्वारा स्रावित मुख्य हार्मोन इंसुलिन और ग्लूकागन हैं। ये दोनों हार्मोन अपनी क्रिया में बिल्कुल विपरीत हैं। और साथ ही, अग्न्याशय एक न्यूरोपैप्टाइड हार्मोन का उत्पादन करता है, अग्नाशयी पॉलीपेप्टाइडऔर सोमाटोस्टैटिन।

अग्न्याशय के रोग।

अग्न्याशय के रोगों में से हैं:

• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज... इस बीमारी का कारण हाइपरस्टिम्यूलेशन है। स्रावी कार्यग्रहणी के पैपिला के एम्पुला के अवरोध के साथ ग्रंथियां। अग्नाशयी रस स्रावित होता है, लेकिन ग्रहणी में इसका बहिर्वाह गड़बड़ा जाता है, एंजाइम ग्रंथि को ही पचाने लगते हैं। अग्न्याशय का पैरेन्काइमा बढ़ जाता है, कैप्सूल पर दबाव डालना शुरू कर देता है। चूंकि यह अंग अच्छी तरह से संक्रमित है और रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है, सूजन बिजली की गति से विकसित होती है और साथ ही साथ दृढ़ता से स्पष्ट होती है दर्द सिंड्रोम... रोगी को लगता है गंभीर दर्दअधिजठर में अक्सर दाद होता है। यदि आप समय पर मदद नहीं लेते हैं, तो पेरिटोनिटिस के साथ अग्नाशयी परिगलन विकसित हो सकता है। घटना का कारण एक्यूट पैंक्रियाटिटीजशायद शराब का नशा, उपयोग जंक फूड, रोगी में कोलेलिथियसिस की उपस्थिति।
• जीर्ण अग्नाशयशोथ।पुरानी अग्नाशयशोथ के कई रूप हैं:

प्राथमिक, घटना का कारण शराब, ड्रग्स, अस्वास्थ्यकर आहार का उपयोग हो सकता है, चयापचयी विकारजीव में;

- द्वितीयक, शरीर में अन्य रोगों के कारण उत्पन्न होता है;

- अभिघातजन्य अग्नाशयशोथ, आघात के परिणामस्वरूप या एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के बाद होता है।

रोकथाम करें ऑन्कोलॉजिकल रोगमनुष्य अपनी शक्ति से परे है, वैज्ञानिकों को अभी तक ऐसी कोई विधि नहीं मिली है। लेकिन रोकथाम सूजन संबंधी बीमारियांसभी के लिए व्यवहार्य। निवारक उपाय सही हैं, संतुलित पोषण, शराब का सेवन न करें, परहेज करें तनावपूर्ण स्थितियां, के लिए छड़ी सही व्यवस्थानींद और पोषण।

अग्न्याशय बीमार है, अग्नाशयशोथ के पहले लक्षण और लक्षण अग्न्याशय: यह कहाँ है और यह कैसे दर्द करता है


अग्न्याशय की समस्याएं: लक्षण और उपचार

अग्न्याशय (अग्नाशय) ग्रंथि न केवल पाचन प्रक्रिया में, बल्कि पूरे जीव की महत्वपूर्ण गतिविधि में भी बहुत बड़ी भूमिका निभाती है। पाचन और अंतःस्रावी तंत्र का यह अंग पेट में प्रवेश करने वाले भोजन को तोड़ने के लिए आवश्यक एंजाइम और कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय को नियंत्रित करने के लिए हार्मोन का उत्पादन करता है।

अग्न्याशय लोब्यूल्स का एक संग्रह है, जिनमें से प्रत्येक एंजाइम पैदा करता है जो भोजन के पाचन में भाग लेता है।

अग्न्याशय पक्षों पर ग्रहणी के छल्ले के बीच पेट के पीछे रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में स्थित होता है और ऊपरी कशेरुका काठ कागुर्दे के ऊपर। बाह्य रूप से, लोहा एक लम्बी "अल्पविराम" जैसा दिखता है। वयस्कों में एक अंग का वजन 80-90 ग्राम के बीच होता है।

एक माइक्रोस्कोप के तहत अग्न्याशय की संरचना उत्सर्जन नलिकाओं के साथ ग्रंथियों के लोब्यूल का एक संग्रह है। रक्त वाहिकाएं लोब्यूल्स से होकर गुजरती हैं। लोब्यूल्स अग्नाशयी रस का उत्पादन करते हैं, जिनमें से पाचन एंजाइम (लैक्टेज, ट्रिप्सिन, लाइपेज, इनवर्टेज) भोजन के टूटने को प्रभावित करते हैं। अग्न्याशय के इस भाग को इसका बहिःस्रावी भाग कहा जाता है।

ग्रंथि की पूरी लंबाई के साथ एक नहर गुजरती है, जिसके माध्यम से अग्नाशयी रस ग्रहणी में प्रवेश करता है। वहां यह पित्त के साथ मिल जाता है और साथ में आंतों के पाचन की प्रक्रिया को सुनिश्चित करता है।

केशिकाओं के एक सुविकसित नेटवर्क वाले लोब्यूल्स के बीच कोशिकाओं के समूहों को लैंगरहैंस के आइलेट्स कहा जाता है। अल्फा, बीटा और डेल्टा कोशिकाओं के ये निर्माण हार्मोन (ग्लूकागन, इंसुलिन) का उत्पादन करते हैं और अग्न्याशय के अंतःस्रावी भाग से संबंधित होते हैं।

शरीर में निम्नलिखित संरचना होती है:

• एक सिर 2.5-3.5 सेमी आकार में ग्रहणी के मोड़ के स्थान पर आराम से फिट बैठता है;
• गर्दन;
• ग्रंथि का त्रिकोणीय शरीर लंबाई में 2.5 सेमी से अधिक नहीं होता है, जो रीढ़ के बाईं ओर स्थित होता है और प्लीहा को निर्देशित होता है;
• 3 सेंटीमीटर लंबी एक नाशपाती के आकार की पूंछ, इसके माध्यम से अग्न्याशय की मुख्य वाहिनी गुजरती है, जो ग्रहणी के साथ संपर्क करती है।

नवजात बच्चों में, ग्रंथि की लंबाई लगभग 5-6 सेमी होती है, और चार साल की उम्र तक, अंग का आकार बढ़कर 7-8 सेमी हो जाता है। 10 साल के बच्चे में, अग्न्याशय 12-15 सेमी तक पहुंच जाता है। एक वयस्क में इस अंग का आकार 16-23 सेमी तक होता है।

बच्चों में अग्न्याशय ग्रंथि धीरे-धीरे बढ़ती है; इसकी वृद्धि यौवन की ओर तेज हो जाती है। यह इस समय है कि वह आहार संबंधी गड़बड़ी के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील हो जाती है।

शरीर में अग्न्याशय की भूमिका

हर कोई जानता है कि शरीर के लिए जरूरीएक व्यक्ति भोजन के साथ पदार्थ प्राप्त करता है। हालांकि, भोजन में, ये पदार्थ एक जटिल रूप में होते हैं, और पाचन एंजाइमों के साथ बातचीत किए बिना उन्हें आत्मसात करना असंभव है। अग्न्याशय अग्नाशयी रस का उत्पादन करता है, जो उत्सर्जन वाहिनी (चैनल) के माध्यम से ग्रहणी में प्रवाहित होता है। वहां, उत्पादों को अवशोषण के लिए आवश्यक अवस्था में तोड़ दिया जाता है। चिकित्सा में, इसे अग्न्याशय का बहिःस्रावी कार्य कहा जाता है।

भोजन को हाइड्रोलाइटिक एंजाइम द्वारा तोड़ा जाता है जो परस्पर क्रिया के लिए जिम्मेदार होते हैं पोषक तत्वपानी के साथ। अग्नाशयी रस में सभी प्रकार के हाइड्रॉलिस होते हैं, जिनमें से प्रत्येक का एक विशिष्ट कार्य होता है। वे 4 मुख्य समूहों में विभाजित हैं:

1. लाइपेस (लिपोलाइटिक एंजाइम)। वे वसा को जटिल घटकों में तोड़ते हैं - उच्च वसा अम्लऔर ग्लिसरीन, वसा में घुलनशील विटामिन ए, डी, ई, के का अवशोषण सुनिश्चित करते हैं।
2. प्रोटीज (प्रोटियोलिटिक एंजाइम - कार्बोक्सीपेप्टिडेज़, काइमोट्रिप्सिन, ट्रिप्सिन) एंजाइम को सक्रिय करते हैं जो प्रोटीन को अमीनो एसिड में तोड़ते हैं।
3. न्यूक्लीज। ये एंजाइम न्यूक्लिक एसिड को तोड़ते हैं और अपने स्वयं के आनुवंशिक संरचनाओं का "निर्माण" करते हैं।
4. कार्बोहाइड्रेट (एमाइलोलिटिक एंजाइम - एमाइलेज, लैक्टेज, माल्टेज, इनवर्टेज)। कार्बोहाइड्रेट को ग्लूकोज में तोड़ने के लिए इनकी आवश्यकता होती है।

अग्न्याशय का तंत्र बहुत जटिल है। भोजन के पेट में प्रवेश करने के 2-3 मिनट के भीतर पाचन एंजाइम एक निश्चित मात्रा में सक्रिय रूप से बनने लगते हैं, यह सब इसमें निहित प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट की एकाग्रता पर निर्भर करता है। पित्त की सही मात्रा की उपस्थिति में, एंजाइमों के साथ अग्नाशयी रस का उत्पादन 12 घंटे तक चल सकता है।

अंतःस्रावी कार्य को इंसुलोसाइट्स के काम के लिए धन्यवाद दिया जाता है - लैंगरहैंस के आइलेट्स की विशेष कोशिकाएं। इंसुलिनोसाइट्स कई हार्मोन का उत्पादन करते हैं:

• सी-पेप्टाइड,
• थायरोलिबरिन,
• सोमैटोस्टैटिन,
• गैस्ट्रिन,
• इंसुलिन,
• ग्लूकागन

हार्मोन रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और शरीर में कार्बोहाइड्रेट चयापचय के नियमन में सक्रिय रूप से शामिल होते हैं। ग्लूकागन चयापचय प्रक्रियाओं में शामिल है, इंसुलिन सरल पदार्थों के अवशोषण को सुनिश्चित करता है, रक्त में ग्लूकोज के निरंतर स्तर को बनाए रखने में मदद करता है।

अग्न्याशय के संतुलित कार्य के साथ, इंसुलिन और ग्लूकागन एक दूसरे की सक्रियता को नियंत्रित करते हैं।

अग्नाशय ग्रंथि के ऐसे बहुआयामी कार्यों को देखते हुए, यह स्पष्ट है कि इसकी सामान्य गतिविधि बच्चे के शरीर की वृद्धि और विकास के लिए काफी हद तक अनुकूल परिस्थितियां प्रदान करती है।

अग्न्याशय के सामान्य रोग

अग्न्याशय की सबसे गंभीर और आम बीमारियों में से एक है मधुमेह.

अग्न्याशय के किसी भी उल्लंघन के लिए - रोग परिवर्तनसंरचना, सूजन या चोट - एंजाइम और हार्मोन के उत्पादन में खराबी होती है, जिसके परिणामस्वरूप सामान्य महत्वपूर्ण कार्य बाधित होते हैं मानव शरीर... बच्चों में, ग्रंथि की कार्यक्षमता के विकार अक्सर अचानक परिवर्तन से जुड़े होते हैं कृत्रिम खिला, यात्रा की शुरुआत बाल विहारया स्कूल)।

अग्नाशय ग्रंथि के सबसे आम रोग (वयस्कों और बच्चों दोनों में):

1. - ग्रंथि ऊतक की सूजन, आंत में अग्नाशयी रस की रिहाई की प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ। रोग के मुख्य लक्षण पेट में दर्द, उल्टी, जी मिचलाना आदि हैं।
2. तब होता है जब लैंगरहैंस के आइलेट्स की कोशिकाएं सामान्य रूप से काम करना बंद कर देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होती है। रोग के मुख्य लक्षण वजन घटना, प्यास, अत्यधिक मूत्र उत्पादन आदि हैं।

बच्चे को अग्न्याशय के ऐसे रोग भी हो सकते हैं जैसे सौम्य अल्सर, फोड़े, नालव्रण।

निम्नलिखित लक्षण अक्सर बच्चों में इस अंग के काम में गड़बड़ी का संकेत देते हैं:

• क्षीणता;
• मुंह में एक विशिष्ट स्वाद की उपस्थिति;
• कमजोरी;
• सूजन;
• पेट फूलना;
• जी मिचलाना;
• पक्ष में दर्द, पीठ में, पीठ के निचले हिस्से, पेट में;
• उल्टी, आदि

पोषण

अग्न्याशय को सामान्य रूप से कार्य करने के लिए, इसकी स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है और यदि संभव हो तो, इसके समुचित कार्य के लिए स्थितियां बनाएं:

• स्वस्थ और संतुलित आहार के सिद्धांतों का पालन करना;
• स्मोक्ड, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करें;
• शराब का सेवन मना या कम करना, ताजा चाय, नींबू पानी, आदि;
• सोने से पहले कार्बोहाइड्रेट का सेवन कम से कम करें;
• कम से कम मसालों, नमक और मसालों के साथ भोजन तैयार करें;
• (1.5-2 लीटर पानी प्रति दिन);
• चॉकलेट, मिठाई और आटे के उत्पादों (आइसक्रीम, केक, रोल, मिठाई, आदि) की खपत को सीमित करें;
• अप्राकृतिक डेयरी उत्पादों (चमकीले दही और दही, आदि) की खपत को सीमित करने के लिए;
• स्टोर से खरीदे गए सॉस, केचप, मेयोनेज़ को मना कर दें;
• आहार में अधिक शामिल करें पौधे भोजनखट्टे फल और जामुन को छोड़कर।

बच्चों के संबंध में, यह निरीक्षण करने के लिए पर्याप्त है आयु मानदंडआहार, मिठाई खाने से बचें, लेकिन बच्चों के आहार से पूरी तरह से बाहर कर दें।

अग्नाशयी ग्रंथि के रोगों के लिए, एक वयस्क रोगी की तरह एक बच्चे को आहार संख्या 5 निर्धारित किया जाता है।

माता-पिता के लिए फिर से शुरू

उचित पोषण के साथ संयुक्त स्वस्थ तरीकाजीवन बच्चे के अग्न्याशय के सामान्य विकास और पूर्ण कामकाज के साथ-साथ आरामदायक पाचन और जठरांत्र संबंधी रोगों की अनुपस्थिति की कुंजी है।

अग्न्याशय की शारीरिक रचना के बारे में जानकारीपूर्ण वीडियो:

ओडेसा का पहला शहर चैनल, चिकित्सकीय प्रमाणपत्र"अग्न्याशय" विषय पर:

अग्न्याशय पेट के ऊपरी भाग के पीछे स्थित होता है और लगभग इसके संपर्क में होता है। इसमें एक सिर, शरीर और पूंछ होती है और क्षैतिज होती है। अग्न्याशय का आकार 25 सेंटीमीटर तक लंबा होता है।

ग्रंथि का सिर ग्रहणी और पित्ताशय से जुड़ा होता है, इसकी पूंछ प्लीहा के पास स्थित होती है। ग्रहणी और पित्ताशय की थैली के साथ संचार विर्संग वाहिनी के माध्यम से किया जाता है - ग्रंथि की छोटी नलियों के संलयन के परिणामस्वरूप बनने वाली एक ट्यूब जिसके माध्यम से अग्नाशय का रस बहता है। Wirsung वाहिनी पित्त नली से जुड़ती है, और पाचन के दौरान, द्रव ग्रहणी में प्रवेश करता है, पेट द्वारा आंशिक रूप से पचने वाले भोजन को विभाजित करता है।

तथ्य: पित्ताशय की थैली और ग्रहणी के साथ अग्न्याशय का घनिष्ठ संबंध इन अंगों के खराब होने की व्याख्या करता है जब उनमें से एक विफल हो जाता है।

मानव अग्न्याशय की संरचना

इस तथ्य के कारण कि अग्न्याशय का हिस्सा है अंत: स्रावी प्रणालीऔर एक बहिःस्रावी कार्य करता है, इसकी संरचना विषमांगी है।

कोशिकाओं का एक्सोक्राइन हिस्सा ग्रंथि की मात्रा का 99% बनाता है और अग्नाशयी रस के उत्पादन के लिए आवश्यक है। स्रावी कोशिकाओं की प्रणाली स्राव को ले जाने वाली नलियों के एक महीन नेटवर्क से जुड़ी होती है। ये ट्यूब, जैसा कि पहले ही ऊपर वर्णित है, विरसुंग वाहिनी में विलीन हो जाती है। अंतःस्रावी कोशिकाएं अंग के पैरेन्काइमा के अंदर स्थित होती हैं और लैंगरहैंस के आइलेट्स कहलाती हैं। इनकी मदद से हार्मोन का निर्माण होता है।

रक्त की आपूर्ति

अग्न्याशय सबसे अधिक आपूर्ति किए जाने वाले अंगों में से एक है। रक्त की आपूर्ति यकृत और अग्नाशयी धमनियों की एक जोड़ी के माध्यम से की जाती है। वे ग्रंथि के ऊपर और नीचे से गुजरते हैं, केशिकाओं का एक नेटवर्क बनाते हैं जो स्रावी कोशिकाओं को खिलाते हैं। Pancreatoduodenal नसों में रक्त का बहिर्वाह होता है, जो प्लीहा शिरा और दो मेसेंटेरिक नसों से जुड़ता है। उसके बाद, रक्त प्रवाहित होता है पोर्टल नसअग्न्याशय, जो ग्रंथि के सूज जाने पर निचोड़ना आसान होता है, जिससे नकारात्मक परिणाम होते हैं।

तथ्य: अग्न्याशय को प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति काफी खतरनाक है क्योंकि उसकी चोट के मामले में, रक्तस्राव के साथ, मृत्यु संभव है।

अग्नाशय एंजाइम

भोजन के टूटने के लिए ग्रंथि द्वारा उत्पादित एंजाइम आवश्यक हैं। वे अग्नाशयी रस का हिस्सा हैं और कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन चयापचय के नियमन में शामिल हैं।

एंजाइमों के प्रकार:

• न्यूक्लीज - न्यूक्लिक एसिड के टूटने को बढ़ावा देते हैं जो पचे हुए भोजन का आधार बनाते हैं;
• प्रोटीज - ​​प्रोटीन और इलास्टिन के टूटने के लिए इलास्टेस आवश्यक हैं; ट्रिप्सिन और काइमोट्रिप्सिन - टूटना खाद्य प्रोटीन; कार्बोक्सीपेप्टिडेज़ - सहायकप्रोटीज, पेप्टाइड्स को अमीनो एसिड में परिवर्तित करता है;
• एमाइलेज - ग्लाइकोजन और स्टार्च को तोड़ता है, अर्थात। कार्बोहाइड्रेट के चयापचय को नियंत्रित करता है;
• स्टेप्सिन - वसा के टूटने को बढ़ावा देता है;
• लाइपेज - वसा को फैटी एसिड में तोड़ता है।

एंजाइम ग्रहणी में काम करते हैं। अणु, जिनसे एंजाइम भोजन को तोड़ते हैं, रक्त में अवशोषित होने में सक्षम होते हैं - इस तरह आत्मसात होता है पोषक तत्व... यह एंजाइमों के कारण होता है कि अग्न्याशय कार्बोहाइड्रेट, वसा और प्रोटीन चयापचय में भाग लेता है।

अग्नाशयी हार्मोन

इंसुलिन

रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है। यह लैंगरहैंस के आइलेट्स की बीटा कोशिकाओं द्वारा प्रोइन्सुलिन के रूप में निर्मित होता है, जो इंसुलिन में परिवर्तित हो जाता है। सबसे पहले, यह यकृत में प्रवेश करता है, जिसके रिसेप्टर्स हार्मोन की आधी मात्रा को बांधते हैं। शेष आधा रक्त प्रवाह में प्रवेश करता है और मांसपेशियों और वसा ऊतक तक पहुंचता है। इस प्रकार, इंसुलिन ग्लूकोज तेज को बढ़ावा देता है।

ग्लूकोज, अंगों और मांसपेशियों के ऊतकों में मिल रहा है, उन्हें ऊर्जा से भर देता है और सामान्य कामकाज में योगदान देता है - इसकी कमी अंगों के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

तथ्य: मुख्य रूप से भोजन के दौरान इंसुलिन का उत्पादन होता है - विशेष रूप से शर्करा वाले खाद्य पदार्थों के लिए जिनमें चीनी अधिक होती है।

अंग कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण को प्रोत्साहित करने के अलावा, इंसुलिन एंजाइम के उत्पादन को बढ़ावा देता है जो ग्लूकोज और ग्लाइकोजन को ऑक्सीकरण करता है। यह बाद के स्तर को बनाए रखता है, इसके विघटन को रोकता है। इसके अलावा, यह यकृत के ग्लूकोज-भंडारण गुणों को दबा देता है।

इंसुलिन के उत्पादन के कारण अग्न्याशय ही एकमात्र ऐसा अंग है जो ग्लूकोज के स्तर को नियंत्रित करने की क्षमता रखता है। इसके अलावा, इंसुलिन अमीनो एसिड, पोटेशियम, मैग्नीशियम और फॉस्फेट के अवशोषण के लिए आवश्यक है। यह प्रोटीन चयापचय में सक्रिय रूप से शामिल है और फैटी एसिड को परिवर्तित करता है, जो बदले में, ग्लूकोज के ट्राइग्लिसराइड्स में रूपांतरण को बढ़ावा देता है। इंसुलिन की क्रिया का आकृति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है - यह ग्लूकोज के वसा में रूपांतरण को बढ़ावा देता है।

ग्लूकागन

अग्न्याशय हार्मोन ग्लूकागन का उत्पादन करता है, जो इंसुलिन की तरह रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है। लेकिन इसका बिल्कुल विपरीत प्रभाव पड़ता है - यह घटता नहीं है, बल्कि रक्त में इसकी एकाग्रता को बढ़ाता है।

महत्वपूर्ण: ग्लूकागन अमीनो एसिड से ग्लूकोज के उत्पादन को उत्तेजित करता है। यह भूख के दौरान उत्पन्न होता है, रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करके शरीर में ऊर्जा बनाए रखने में मदद करता है।

प्रोटीन खाद्य पदार्थ खाने और व्यायाम करके ग्लूकागन के स्तर को बनाए रखा जा सकता है: दीर्घकालिक शारीरिक व्यायाम, विशेष रूप से शक्ति अभिविन्यास, अपने स्तर को कई गुना बढ़ाने में सक्षम हैं। यह अतिरिक्त ऊर्जा की आवश्यकता के कारण है, जिसे प्रशिक्षण के दौरान मांसपेशियों के ऊतकों की आवश्यकता होती है।

टिप: ग्लूकागन और इंसुलिन का स्तर पूरे दिन बदलता रहता है, इसलिए इन हार्मोनों की जांच सुबह खाली पेट करनी चाहिए।

ग्लूकागन की सामान्य क्रिया का उद्देश्य गुर्दे के रक्त परिसंचरण में सुधार करना, काम को नियंत्रित करना है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केइंसुलिन के स्तर को कम करना। जिगर के साथ इसका संबंध बाद के सेल नवीकरण को बढ़ावा देता है। इसके अलावा, ग्लूकागन शरीर के पोटेशियम-सोडियम संतुलन को बनाए रखता है और अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल से छुटकारा दिलाता है।

रोगों के कारण

अग्न्याशय के रोगों की घटना अक्सर किसके साथ जुड़ी होती है अनुचित आहार: वसायुक्त, स्मोक्ड या मसालेदार भोजन करना। अग्न्याशय जो एंजाइम पैदा करता है, इस मामले में, अधिक सक्रिय रूप से संश्लेषित होना शुरू हो जाता है। उनके उत्पादन में लगातार वृद्धि से ग्रंथि पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है।

मुख्य कारण:

• चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• भोजन युक्त भारी संख्या मेप्रोटीन और वसा;
• आहार की कमी;
• धूम्रपान, शराब;
• लंबे समय तक तनाव;
• पित्ताशय का रोग;
• दवाओं के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा;
• गर्भावस्था;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

तथ्य: अग्नाशयशोथ सबसे आम अग्नाशय की बीमारी है जो खराब पोषण के साथ विकसित होती है।

लक्षण

सबसे पहले, अग्न्याशय की बीमारी के साथ, दर्द- दर्द अपने स्थान के क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं। सबसे पहले, उन्हें थोड़ी असुविधा या भारीपन के रूप में महसूस किया जा सकता है, जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, दर्द प्रकृति में दाद हो सकता है। "भारी" भोजन खाने के बाद दर्द खराब हो सकता है। रोगी की त्वचा पीली हो जाती है।

अग्न्याशय की शिथिलता के साथ मतली के साथ उल्टी, मल विकार और भूख की कमी होती है। ज्यादातर, ऐसे लक्षण वसायुक्त, मसालेदार या स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, साथ ही शराब खाने के बाद होते हैं। एंटीबायोटिक्स लेना भलाई में गिरावट को भड़का सकता है, जिसकी क्रिया अंगों के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है जठरांत्र पथ.

महत्वपूर्ण: अग्नाशय के रोगों का तीव्र कोर्स निर्जलीकरण के कारण होता है बार-बार उल्टी होना, दस्त। वी गंभीर मामलेंहृदय विकारों और चेतना के बादलों का निदान किया जाता है।

चूंकि अग्न्याशय को मिश्रित स्राव ग्रंथि के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, इसलिए इसके रोग न केवल अपच, बल्कि घटना भी पैदा कर सकते हैं हार्मोनल असंतुलन... यह एक अतिरिक्त और फिर इसके द्वारा उत्पादित हार्मोन की कमी से प्रकट हो सकता है, जो बाद में अक्सर मधुमेह मेलिटस की ओर जाता है।

प्रोफिलैक्सिस

अग्नाशय की बीमारी की रोकथाम में एक विशिष्ट आहार बनाए रखना शामिल है। स्वस्थ लोगकभी नहीं सहना इसी तरह के रोग, कुछ सरल नियमों का पालन करना पर्याप्त है:

• बहुत अधिक वसायुक्त, तला हुआ, नमकीन, मसालेदार, मसालेदार न खाएं;
• कभी कभी व्यवस्था उपवास के दिनशरीर के लिए, जितना संभव हो उतना हल्का भोजन करना;
• आहार में सूप मौजूद होना चाहिए;
• पोषण संतुलित होना चाहिए;
• बहुत अधिक मिठाई न खाएं;
• आहार का पालन करें;
• हो सके तो फास्ट फूड का त्याग कर दें।

पीड़ित मरीज जीर्ण रोगअग्न्याशय, जीवन के लिए आहार का पालन करना चाहिए। इसमें निम्नलिखित उत्पाद शामिल होने चाहिए:

• फेफड़े सब्जी सूपया कम वसा वाले मांस सूप;
• दुबला मांस और मछली, उबला हुआ या उबला हुआ;
• पटाखे, सूखे ब्रेड, बिस्किट बिस्कुट;
• गैर-अम्लीय फल और जामुन, उनसे फल पेय;
• कमजोर चाय, गुलाब के काढ़े;
• बाजरा को छोड़कर सभी प्रकार के अनाज;
• कम वसा वाले डेयरी उत्पाद;
• सब्जी सलाद;
• परिष्कृत वनस्पति तेलतथा मक्खनकम मात्रा में।

महत्वपूर्ण: बिना अग्न्याशय वाले लोग केवल तभी लंबे समय तक जीवित रह सकते हैं जब कड़ाई से पालनआहार, एंजाइम की खुराक और इंसुलिन की तैयारी का उपयोग।

सभी मीठे, ताजे पके हुए माल, मसालेदार, वसायुक्त, तली हुई, मसालेदार, शराब, कुछ सब्जियां - मूली, मूली, शर्बत को बाहर करना आवश्यक है। आपको थोड़ा खाने की जरूरत है, लेकिन अक्सर पर्याप्त - दिन में लगभग 5-6 बार। यह याद रखना चाहिए कि उपरोक्त उत्पादों के एक छोटे से सेवन से भी रोग बढ़ सकता है।

निष्कर्ष

अग्न्याशय बहुत है महत्वपूर्ण अंग, पूरे जीव के सामान्य कामकाज और सामान्य रूप से पाचन प्रक्रिया के लिए आवश्यक है। अनुपालन निवारक उपायउसकी बीमारियों के होने की संभावना को कम से कम कर देता है।

अग्न्याशय फोटो

यह अनूठा अंग पाचन तंत्रइस तरह से डिज़ाइन किया गया है कि इसके दो मुख्य कार्य हैं। सबसे पहले कॉम्प्लेक्स को विभाजित करना है रासायनिक यौगिकभोजन को सरल। दूसरा कार्य तब महसूस होता है जब हार्मोन के उत्पादन की मदद से रक्त में शर्करा के स्तर को नियंत्रित किया जाता है। अग्न्याशय की संरचना एक जटिल प्रणाली है, इसका काम किसी व्यक्ति के "सर्वाहारी" की स्थितियों में इष्टतम पाचन के लिए प्रदान करता है।

अग्न्याशय की संरचना की विशेषताएं

अंग शरीर रचना

अग्न्याशय का वजन लगभग 90 ग्राम होता है और यह रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित होता है। इसकी संरचना में, एक सिर को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें एकतरफा प्रक्रिया, ग्रंथि का शरीर और उसकी पूंछ शामिल हो सकती है। कभी-कभी यह अंग एक कुंडलाकार आकार का होता है, जो ग्रहणी के संपीड़न के विकास के मामले में खतरनाक होता है। अधिकांश ग्रंथि बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थित है, हालांकि, इसका सिर, जो ग्रहणी के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है, बाईं ओर नाभि के ऊपर के क्षेत्र में एक प्रक्षेपण देता है।

शारीरिक संरचनाअंग

ग्रंथि की कार्यात्मक संरचना

अग्न्याशय कोशिकाओं से बना होता है जो एक्सोक्राइन और हार्मोन उत्पन्न करने वाली साइटों के लिए जिम्मेदार होते हैं।

• अग्नाशयी रस का उत्पादन करने वाली और निष्क्रिय रूप में एंजाइम युक्त कोशिकाएं एसिनी के रूप में स्थित होती हैं। इनमें से, अग्न्याशय का रहस्य उन नलिकाओं के साथ चलता है जो सामान्य (विरसुंग) वाहिनी में प्रवाहित होती हैं। अग्नाशयी एंजाइम काइमोट्रिप्सिन, ट्रिप्सिन, अल्फा-एमाइलेज और लाइपेज हैं। बाइकार्बोनेट की उपस्थिति के कारण ग्रंथि का रहस्य क्षारीय है।
• एसिनी के बीच, कोशिकाओं के ऐसे भाग होते हैं जिनमें कोई नलिका नहीं होती है। उन्हें लैंगरहैंस के टापू कहा जाता है। इस तरह के टापू ज्यादातर ग्रंथि की पूंछ में स्थित होते हैं, उनमें हार्मोन का उत्पादन होता है। जब इंसुलिन रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, तो यह शर्करा के स्तर को कम करता है, जिससे ग्लूकोज को कोशिका में परिवहन की सुविधा मिलती है, जबकि ग्लूकागन, इसके विपरीत, रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है। इस प्रकार, कार्बोहाइड्रेट चयापचय को विनियमित किया जाता है।

सलाह: अगर आपको पाचन संबंधी कोई समस्या है, तो अपने पाचन तंत्र की जांच के लिए अपने डॉक्टर से मिलें। जल्दी पता लगाने केपुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं, एंजाइमों की कमी या अन्य समस्याएं जटिलताओं से बचेंगी।

अग्न्याशय के उत्सर्जन नलिकाओं की संरचना

अंग की कार्यात्मक संरचना

ग्रंथि को रक्त की आपूर्ति

अग्न्याशय प्राप्त करता है धमनी का खूनपैन्क्रिएटोडोडोडेनल धमनियों से, श्रेष्ठ और अवर, और प्लीहा धमनी से। शिरापरक बहिर्वाह पैनक्रिएटोडोडोडेनल नसों के माध्यम से होता है। इसके अलावा, ग्रंथि की अपनी अग्नाशयी नसें होती हैं। ये सभी नसें पोर्टल शिरा प्रणाली में प्रवाहित होती हैं, फिर अवर वेना कावा में, जो दाहिने हृदय में बहती हैं। अग्न्याशय में गहन रक्त आपूर्ति होती है, इसलिए भड़काऊ प्रक्रियाएंयह अंग रेट्रोपेरिटोनियल ऊतक के माध्यम से तेजी से फैलता है।

युक्ति: यदि आपके पास है तेज दर्दपेट में, उल्टी और बुखार - प्रेरित रोगी वाहननिदान को स्पष्ट करने के लिए। अग्न्याशय की शारीरिक संरचना इस तथ्य में योगदान करती है कि हमले की शुरुआत के कुछ घंटों के भीतर, अग्नाशयी परिगलन विकसित हो सकता है।

यह जटिलता सबसे गंभीर है, जिससे अग्न्याशय की सूजन हो सकती है। हमने लेख में इस बीमारी के कारणों, चरणों और उपचार के बारे में बात की:

अग्न्याशय और ग्रहणी कैसे संबंधित हैं?

Wirsung वाहिनी पित्ताशय की थैली से जुड़ती है और ग्रहणी पर एक बड़े ग्रहणी पैपिला के साथ खुलती है।

अक्सर, अग्न्याशय में एक सहायक वाहिनी हो सकती है, जो एक छोटी ग्रहणी के पैपिलरी के साथ खुलती है, जो पहले की तुलना में थोड़ी अधिक होती है।

अपने सामान्य कामकाज के दौरान अग्न्याशय के रस की कुल मात्रा प्रति दिन 2 लीटर तक पहुंच जाती है। यह पर्याप्त पाचन सुनिश्चित करने के लिए पर्याप्त है। अग्नाशयी विकृति की स्थितियों में, अग्नाशयी रस की मात्रा कम हो जाती है और इसकी गुणवत्ता बदल जाती है।

अग्न्याशय 1-11 काठ कशेरुकाओं के स्तर पर रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित एक अप्रकाशित ग्रंथि अंग है। ग्रंथि की लंबाई औसतन 18-22 सेमी है, औसत वजन 80-100 ग्राम है। इसमें 3 शारीरिक खंड हैं: सिर, शरीर और पूंछ। अग्न्याशय का सिर ग्रहणी से सटा होता है, और पूंछ प्लीहा के हिलम में स्थित होती है। विभिन्न वर्गों में ग्रंथि की मोटाई 1.5-3 सेमी है। अग्न्याशय शरीर की पूर्वकाल और निचली सतहों को पेरिटोनियम द्वारा कवर किया जाता है। अग्न्याशय में एक पतली संयोजी ऊतक कैप्सूल और खराब व्यक्त संयोजी ऊतक सेप्टा होता है। अग्न्याशय के पूर्वकाल पेट और ग्रहणी K का प्रारंभिक खंड है। अग्न्याशय का सिर ग्रहणी के घोड़े की नाल के आकार के मोड़ में स्थित है।

अवर वेना कावा और पोर्टल शिराएं अग्न्याशय के सिर के पीछे से गुजरती हैं, दाहिनी ओर गुर्दे की धमनीऔर शिरा, सामान्य पित्त नली। महाधमनी और प्लीहा शिरा शरीर के पिछले भाग से सटे होते हैं, और पूंछ के पीछे होते हैं बायां गुर्दाइसकी धमनी और शिरा और बाईं अधिवृक्क ग्रंथि के साथ (चित्र 1-2 देखें)।

चावल। 1-2. स्थलाकृतिक शरीर रचनाअग्न्याशय।आंकड़ा योजनाबद्ध रूप से एक क्रॉस-अनुभागीय छवि दिखाता है ऊपरी भागपेट की गुहा

अग्न्याशय की मुख्य (विरसुंग) वाहिनी लोब्युलर नलिकाओं के संलयन से बनती है और अंग की मोटाई में पूंछ से सिर तक, पीछे की सतह के करीब जाती है। एक वयस्क में जीएलपी का व्यास पूंछ और शरीर के क्षेत्र में 1-2 मिमी और सिर के क्षेत्र में 3-4 मिमी है, जहां 60% मामलों में जीएलपी गौण के साथ विलीन हो जाता है ( सेंटोरिनी) वाहिनी (चित्र 1-3 देखें)।

चावल। 1-3. अग्न्याशय की संरचना।सामान्य पित्त नली और अग्नाशयी नलिकाओं के शारीरिक संबंध को दिखाया गया है

अग्नाशयी वाहिनी आम पित्त नली के साथ विलीन हो जाती है, एक यकृत-अग्नाशयी ampulla का निर्माण करती है, और इसके बड़े (वाटर) पैपिला के शीर्ष पर ग्रहणी में खुलती है। 20-25% मामलों में, नलिकाएं अलग से ग्रहणी में प्रवाहित होती हैं, जो इस पर निर्भर करती है विभिन्न विकल्पवाहिनी प्रणाली का विकास (अंजीर देखें। 1-4)। तो, 10% मामलों में, विर्संग वाहिनी के टर्मिनल खंड का शोष होता है और अग्न्याशय सेंटोरिनी वाहिनी के माध्यम से निकल जाता है - इस विकासात्मक विकल्प को विभाजित अग्न्याशय (अग्न्याशय विभाजन) कहा जाता है और इसे अंग विकास संबंधी विसंगतियों के रूप में जाना जाता है। जीपीपी की लंबाई 18-20 सेमी है।

चावल। 1-4. इंट्रापेंक्रिएटिक डक्ट सिस्टम का एनाटोमिकल कॉन्फ़िगरेशन।प्रत्येक का अनुमानित प्रतिशत संभावित विकल्पविकास

आम पित्त नली और अग्नाशयी वाहिनी के इंट्राम्यूरल खंड, साथ ही साथ हेपाटो-अग्नाशयी ampulla, चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं से घिरे होते हैं जो ओड्डी के स्फिंक्टर का निर्माण करते हैं, जो पित्त और अग्नाशयी रस के आंशिक प्रवाह को ग्रहणी में नियंत्रित करता है। वेटर के निप्पल का स्थान परिवर्तनशील है, लेकिन अक्सर यह पाइलोरस से 12-14 सेमी की दूरी पर स्थित होता है। ओड्डी के स्फिंक्टर में काफी है जटिल संरचनाऔर औपचारिक रूप से दोनों नलिकाओं के लिए सामान्य नहीं है (चित्र 1-5 देखें)।

चावल। 1-5. Oddi . के स्फिंक्टर की संरचना

निम्नलिखित पेशी संरचनाओं का वर्णन किया गया है जो ओड्डी के स्फिंक्टर का निर्माण करते हैं।

ग्रहणी संबंधी पैपिला की जटिल पेशी, जिसमें मांसपेशियां होती हैं:

पैपिला के आधार का दबानेवाला यंत्र;

पैपिला फैलाने वाला;

पैपिला के उद्घाटन का दबानेवाला यंत्र।

पैपिला के आधार के स्फिंक्टर के साथ सीमा पर स्थित आम पित्त नली (वेस्टफेलियन स्फिंक्टर) का अपना स्फिंक्टर।

अग्न्याशय वाहिनी का अपना स्फिंक्टर।

ओड्डी के स्फिंक्टर की चिकनी मांसपेशियों के निर्माण की संरचनात्मक विशेषताओं के लिए, सामान्य तौर पर वे दूसरों के समान होते हैं। चिकनी मांसपेशी कोशिकाएंसभी आंतरिक अंगों में।

जैसा कि चित्र से देखा जा सकता है, स्फिंक्टर इस तरह से कार्य करता है कि न केवल सामान्य पित्त नली और जीएलपी को ग्रहणी के लुमेन से अलग करता है, बल्कि उपरोक्त नलिकाओं को एक दूसरे से काफी हद तक अलग करता है।

पित्त स्राव प्रणाली और अग्नाशयी नलिकाओं का स्फिंक्टर तंत्र जटिल कार्य करता है, एक तरफ भोजन के बीच ग्रहणी में पित्त और अग्नाशयी रस के प्रवाह को सीमित करके पित्त और अग्नाशयी रस के तर्कसंगत व्यय को सुनिश्चित करता है, और दूसरी ओर, , पित्त और आंतों की सामग्री के पित्त नलिकाओं, नलिकाओं और जीएलपी में रिवर्स प्रवाह को रोकना और पित्ताशय की थैली को भरने में सुविधा प्रदान करना। ये कार्य वाहिनी प्रणाली और ग्रहणी के बीच एक उच्च दबाव ढाल बनाने के लिए दबानेवाला यंत्र की क्षमता के कारण भी हैं। ओड्डी का स्फिंक्टर सामान्य रूप से रक्तचाप में वृद्धि में योगदान देता है पित्त वाहिका, जिसके कारण यह मान भिन्न होता है अलग - अलग स्तरपित्त नली - 4 से 10 मिमी एचजी . तक

ये कार्य, सबसे पहले, वेस्टफाल स्फिंक्टर (यानी स्फिंक्टर डक्टस कोलेडोची) और आम पित्त नली में स्थित हेपाटो-अग्नाशयी एम्पुला के स्फिंक्टर द्वारा एम्पुला के सामने किए जाते हैं, जो एम्पुला के स्फिंक्टर के साथ मिलकर काम करते हैं। पैंक्रिअटिक डक्ट। इसके अलावा, ग्रहणी गुहा में दबाव के नियमन के लिए अधिक ग्रहणी पैपिला का स्फिंक्टर तंत्र जिम्मेदार है।

इसी समय, ओड्डी के स्फिंक्टर की मांसपेशियों की संरचना भी एक शक्तिशाली पंप के रूप में काम करती है, जो पाचन के दौरान ग्रहणी गुहा में पित्त और अग्नाशयी स्राव का एक गहन प्रवाह प्रदान करती है।

वाटर के निप्पल के स्फिंक्टर तंत्र की मोटर गतिविधि को जटिल न्यूरो-ह्यूमोरल तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है। स्फिंक्टर की गतिविधि को नियंत्रित करने वाले मध्यस्थों में एनकेफेलिन्स और एंडोर्फिन, पदार्थ पी, नाइट्रिक ऑक्साइड, वासोएक्टिव आंतों के पॉलीपेप्टाइड (वीआईपी), न्यूरोपैप्टाइड वाई, कोलेसीस्टोकिनिन (सीसी) और कैल्सीटोनिन-संबंधित पेप्टाइड शामिल हैं।

इस प्रकार, ओड्डी के स्फिंक्टर के अलग-अलग हिस्से ग्रहणी की सामग्री को विर्संग डक्ट और पित्त नलिकाओं में, जीएलपी में पित्त, और पित्त नली प्रणाली में अग्नाशय के स्राव को रोकते हैं। डक्ट माइक्रोकैनुलेशन के साथ दबाव माप अधिक इंगित करता है उच्च दबावआम पित्त नली में दबाव की तुलना में अग्नाशयी वाहिनी में। क्या इस दबाव अंतर का कोई है शारीरिक महत्व, अभी भी निश्चित रूप से ज्ञात नहीं है।

अग्न्याशय के सिर को यकृत धमनी (ए.हेपेटिक), पूर्वकाल और पश्च अग्नाशय-ग्रहणी धमनियों के माध्यम से रक्त की आपूर्ति प्राप्त होती है। अग्न्याशय के इस्थमस और शरीर को वैकल्पिक रूप से सामान्य यकृत और गैस्ट्रो-डुओडेनल धमनियों की आउटगोइंग शाखाओं के साथ-साथ सही गैस्ट्रोएपिप्लोइक धमनी के साथ आपूर्ति की जाती है। इस्थमस के क्षेत्र में, कभी-कभी तथाकथित पृष्ठीय अग्न्याशय धमनी, वैकल्पिक रूप से सामान्य यकृत, बेहतर मेसेन्टेरिक, सीलिएक, प्लीहा या गैस्ट्रो-डुओडेनल धमनी से फैली हुई है। शरीर की सीमा और अग्न्याशय के सिर पर स्थित, यह एक एनास्टोमोटिक सीमा स्थलचिह्न के रूप में कार्य करता है। अग्न्याशय का शरीर एक बड़ी शाखा के माध्यम से प्लीहा धमनी से रक्त प्राप्त करता है - हैपलर की बड़ी अग्नाशयी धमनी। यह एक या दो झुनझुनी चड्डी के साथ प्रस्थान कर सकता है, व्यापक रूप से एक दूसरे के साथ और अन्य धमनियों के साथ।

अग्न्याशय के शरीर और पूंछ के क्षेत्र में अग्न्याशय की धमनी के कनेक्शन के परिणामस्वरूप, अंग के निचले और ऊपरी किनारों के साथ स्थित दो अंतर्गर्भाशयी एनास्टोमोसेस बनते हैं। सिर के धमनी मेहराब के साथ, ये एनास्टोमोजिंग शाखाएं एक बंद पेरी-अग्नाशयी धमनी चक्र बनाती हैं, जो अग्न्याशय के पूर्वकाल और पीछे की सतहों के साथ-साथ इसकी पूरी लंबाई के साथ फैली हुई हैं, शाखाएं जो एक दूसरे के साथ एनास्टोमोज करती हैं। इस प्रकार, धमनी प्रणालीअग्न्याशय का पैरेन्काइमा व्यापक रूप से एनास्टोमोस्ड वाहिकाओं का एक त्रि-आयामी अंतर्गर्भाशयी नेटवर्क है।

शिरापरक बहिर्वाह इसी नाम से किया जाता है शिरापरक वाहिकाओंधमनियों के समानांतर चल रहा है। अग्न्याशय से बहने वाला सारा रक्त पोर्टल शिरा में और आगे यकृत में प्रवेश करता है। अग्न्याशय से लसीका जल निकासी के माध्यम से होता है लिम्फ नोड्सपाठ्यक्रम के साथ स्थित रक्त वाहिकाएं(पैरापिलोरिक, पैनक्रिएटोडोडोडेनल लिम्फ नोड्स और प्लीहा हिलस के लिम्फ नोड्स)।

प्रति 100 ग्राम ऊतक में रक्त प्रवाह के मामले में अग्न्याशय "चैंपियंस" से संबंधित है: एक खाली पेट पर, रक्त प्रवाह 50-180 मिलीलीटर / मिनट प्रति 100 ग्राम ऊतक होता है, और उत्तेजित स्राव के साथ - 400 मिलीलीटर / मिनट तक प्रति 100 ग्राम ऊतक। अग्न्याशय को रक्त की आपूर्ति की एक महत्वपूर्ण विशेषता को रक्त वाहिकाओं की उच्च प्रसार पारगम्यता माना जाता है: बाकी में यह 0.1–0.3 मिली / मिनट प्रति 100 ग्राम अग्नाशयी ऊतक है; कार्यात्मक हाइपरमिया के साथ, यह बढ़कर 1.5-20 मिली / मिनट प्रति 100 ग्राम हो जाता है। ये डेटा रक्त की आपूर्ति में ग्रंथि की उच्च आवश्यकताओं को इंगित करते हैं और, परिणामस्वरूप, प्लास्टिक सामग्री, ऊर्जा और ऑक्सीजन में, साथ ही साथ चयापचयों के उन्मूलन में।

अग्न्याशय में सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण होता है - सीलिएक प्लेक्सस और वेगस नसों से। स्वायत्त संक्रमण में अपवाही (मोटर) और अभिवाही (संवेदी) शामिल हैं स्नायु तंत्र... सहानुभूतिपूर्ण अंतरण का केंद्र खंडों में है मेरुदण्ड Th5-Th9, फिर, सहानुभूति तंत्रिकाओं के हिस्से के रूप में, न्यूरॉन्स के अक्षतंतु को सीलिएक प्लेक्सस और अग्न्याशय को निर्देशित किया जाता है। ये नसें इंट्रापेंक्रिएटिक रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका नोड्स को संक्रमित करती हैं, और दर्दनाक तंतु भी ले जाती हैं।

पैरासिम्पेथेटिक संक्रमण वेगस तंत्रिका द्वारा किया जाता है। अग्न्याशय भी मेटासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स से अपना संक्रमण प्राप्त करता है। अंत में, अग्न्याशय में कई तंत्रिका तंतु होते हैं जो रक्त वाहिकाओं, संगोष्ठी और आइलेट कोशिकाओं को नियंत्रित करते हैं - ये तंत्रिका तंतु ग्रंथि के एसिनी में प्रवेश करते हैं, वास्कुलचर के आसपास और लैंगरहैंस के आइलेट्स के आसपास स्थित होते हैं। अग्न्याशय के बहिःस्रावी कार्य के लिए जिम्मेदार मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर एसिटाइलकोलाइन, वीआईपी, गैस्ट्रिन-रिलीजिंग पेप्टाइड आदि हैं। हास्य विनियमनअग्न्याशय की गतिविधि पर नियंत्रण की एक प्रणाली बनाता है। इस प्रकार, अग्न्याशय में न्यूरॉन्स अंग के अंतःस्रावी और बहिःस्रावी कार्यों के नियंत्रण में शामिल होते हैं।

पित्त प्रणाली, अग्न्याशय और ग्रहणी के संक्रमण का एक सामान्य मूल है, जो उनके कामकाज के घनिष्ठ संबंध को पूर्व निर्धारित करता है। पित्त प्रणाली को तंत्रिका सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक संरचनाओं से भी संरक्षण प्राप्त होता है। सहानुभूति तंत्रिकाओं के तंतु, सहानुभूति ट्रंक से जाते हुए, आंत की नसों के माध्यम से तारकीय नाड़ीग्रन्थि में प्रवेश करते हैं, जहां वे वेगस तंत्रिका के तंतुओं से मिलते हैं। के अतिरिक्त, पित्त नलिकाएँदाहिने फ्रेनिक तंत्रिका को संक्रमित करता है।

सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक मूल के तंत्रिका तंतु भी सीधे पित्ताशय की थैली के स्फिंक्टर तंत्र और पित्त पथ की वाहिनी प्रणाली के क्षेत्र में पाए जाते हैं। वी पित्ताशय, सिस्टिक डक्ट और सामान्य पित्त नली में ग्रहणी के समान तंत्रिका प्लेक्सस और गैन्ग्लिया होते हैं।

कई तंत्रिका तंतु मांसपेशियों की परत में, रक्त वाहिकाओं के आसपास और पित्त स्राव प्रणाली के श्लेष्म झिल्ली में स्थित होते हैं। पित्त प्रणाली और अग्न्याशय के प्लेक्सस स्वायत्तता से निकटता से संबंधित हैं तंत्रिका प्रणालीडुओडेनम, इसके प्लेक्सस, जो इन अंगों और बाकी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) की गतिविधियों के समन्वय में आवश्यक है।

Maev I.V., Kucheryavyy Y.A.