कौन सी दवाएं एसिटाइलकोलाइन में वृद्धि का कारण बनती हैं। मध्यस्थ एसिटाइलकोलाइन और इसकी क्रिया के तंत्र

शरीर में एसिटाइलकोलाइन की भूमिका।

शरीर में निर्मित एसिटाइलकोलाइन (अंतर्जात) खेलता है महत्वपूर्ण भूमिकाजीवन प्रक्रियाओं में: यह संचरण की सुविधा प्रदान करता है तंत्रिका उत्तेजनाकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, स्वायत्त गैन्ग्लिया, पैरासिम्पेथेटिक (मोटर) नसों का अंत। एसिटाइलकोलाइन तंत्रिका उत्तेजना का एक रासायनिक ट्रांसमीटर (न्यूरोट्रांसमीटर) है; तंत्रिका तंतुओं के अंत जिसके लिए यह मध्यस्थ के रूप में कार्य करता है, कोलीनर्जिक कहा जाता है, और इसके साथ बातचीत करने वाले रिसेप्टर्स को कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स कहा जाता है। कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स टेट्रामेरिक संरचना के जटिल प्रोटीन अणु (न्यूक्लियोप्रोटीन) होते हैं, जो पोस्टसिनेप्टिक (प्लाज्मा) झिल्ली के बाहरी तरफ स्थानीयकृत होते हैं। वे स्वभाव से विषम हैं। पोस्टगैंग्लिओनिक कोलीनर्जिक नसों (हृदय, चिकनी मांसपेशियों, ग्रंथियों) के क्षेत्र में स्थित कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स को एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स (मस्कैरिनिक-सेंसिटिव) के रूप में नामित किया जाता है, और जो गैंग्लियोनिक सिनेप्स के क्षेत्र में और दैहिक न्यूरोमस्कुलर सिनेप्स में स्थित होते हैं - एन-कोलीनर्जिक के रूप में रिसेप्टर्स (निकोटीन-संवेदनशील) (सी। एनिचकोव)। यह विभाजन इन जैव रासायनिक प्रणालियों, मस्कैरेनिक (कमी) के साथ एसिटाइलकोलाइन की बातचीत से उत्पन्न होने वाली प्रतिक्रियाओं की ख़ासियत से जुड़ा है रक्तचाप, ब्रैडीकार्डिया, पहले मामले में लार, लैक्रिमल, गैस्ट्रिक और अन्य बहिर्जात ग्रंथियों, प्यूपिलरी कसना, आदि का बढ़ा हुआ स्राव और दूसरे में निकोटीन जैसा (कंकाल की मांसपेशियों का संकुचन, आदि)। एम- और एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स केंद्रीय तंत्रिका तंत्र सहित शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों में स्थानीयकृत होते हैं। हाल के वर्षों में, मस्कैरेनिक रिसेप्टर्स को कई उपसमूहों (एम 1, एम 2, एम 3, एम 4, एम 5) में विभाजित किया जाना शुरू हो गया है। वर्तमान में m1 और m2 रिसेप्टर्स के स्थानीयकरण और भूमिका का सबसे अधिक अध्ययन किया गया है। एसिटाइलकोलाइन का विभिन्न कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कड़ाई से चयनात्मक प्रभाव नहीं होता है। एक डिग्री या किसी अन्य के लिए, यह एम- और एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स और एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के उपसमूहों को प्रभावित करता है। एसिटाइलकोलाइन की परिधीय मस्कैरेनिक क्रिया हृदय संकुचन को धीमा करने, परिधीय के विस्तार में प्रकट होती है रक्त वाहिकाएंऔर रक्तचाप को कम करना, पेट और आंतों के क्रमाकुंचन को सक्रिय करना, ब्रांकाई, गर्भाशय, पित्त और की मांसपेशियों को कम करना मूत्राशय, पाचन, ब्रोन्कियल, पसीने और अश्रु ग्रंथियों के स्राव में वृद्धि, प्यूपिलरी कसना (मिओसिस)। बाद वाला प्रभाव बढ़े हुए संकुचन के साथ जुड़ा हुआ है गोलाकार पेशीआईरिस, जो ओकुलोमोटर तंत्रिका (एन। ओकुलोमोटरियस) के पोस्टगैंग्लिओनिक कोलीनर्जिक फाइबर द्वारा संक्रमित है। उसी समय, सिलिअरी मांसपेशी के संकुचन और सिलिअरी गर्डल ज़िन लिगामेंट की छूट के परिणामस्वरूप, आवास की ऐंठन होती है। एसिटाइलकोलाइन की कार्रवाई के कारण पुतली का कसना आमतौर पर अंतःस्रावी दबाव में कमी के साथ होता है। इस प्रभाव को आंशिक रूप से पुतली के कसना के साथ फैलाव और श्लेम की नहर (श्वेतपटल के शिरापरक साइनस) और फव्वारा रिक्त स्थान (आईरिस-कॉर्नियल कोण का स्थान) के परितारिका के चपटे द्वारा समझाया गया है, जो द्रव के बहिर्वाह में सुधार करता है आंख का आंतरिक वातावरण। हालांकि, यह संभव है कि इंट्राओकुलर दबाव को कम करने में अन्य तंत्र भी शामिल हों। अंतर्गर्भाशयी दबाव को कम करने की उनकी क्षमता के कारण, एसिटाइलकोलाइन (कोलिनोमिमेटिक्स, एंटीकोलिनेस्टरेज़ ड्रग्स) की तरह काम करने वाले पदार्थ ग्लूकोमा के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं। एसिटाइलकोलाइन की परिधीय निकोटीन जैसी क्रिया वनस्पति नोड्स में प्रीगैंग्लिओनिक फाइबर से पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर के साथ-साथ मोटर नसों से धारीदार मांसपेशियों तक तंत्रिका आवेगों के संचरण में इसकी भागीदारी से जुड़ी है। छोटी खुराक में, यह तंत्रिका उत्तेजना का एक शारीरिक ट्रांसमीटर है, बड़ी खुराक में यह अन्तर्ग्रथन क्षेत्र में लगातार विध्रुवण का कारण बन सकता है और उत्तेजना के संचरण को अवरुद्ध कर सकता है। एसिटाइलकोलाइन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मध्यस्थ के रूप में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में आवेगों के संचरण में शामिल है, जबकि छोटी सांद्रता में यह सुविधा प्रदान करता है, और बड़ी सांद्रता में यह सिनैप्टिक ट्रांसमिशन को रोकता है। एसिटाइलकोलाइन के चयापचय में परिवर्तन से बिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्य हो सकता है। इसके कुछ केंद्रीय विरोधी मनोदैहिक दवाएं हैं। एसिटाइलकोलाइन प्रतिपक्षी का एक ओवरडोज उच्चतम के उल्लंघन का कारण बन सकता है तंत्रिका गतिविधि(मतिभ्रम प्रभाव, आदि)। में उपयोग के लिए मेडिकल अभ्यास करनाऔर प्रायोगिक अनुसंधान ने एसिटाइलकोलाइन क्लोराइड (एसिटाइलकोलिनी क्लोरिडम) का उत्पादन किया।

एक स्रोत: "दवाइयाँ"एमडी माशकोवस्की द्वारा संपादित।

एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स।

ट्रांसमेम्ब्रेन रिसेप्टर्स, जिनमें से लिगैंड एसिटाइलकोलाइन है। एसिटाइलकोलाइन पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम के प्री- और पोस्टगैंग्लिओनिक सिनेप्स दोनों में एक न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में कार्य करता है और प्रीगैंग्लिओनिक सिम्पैथेटिक सिनेप्स में, पोस्टगैंग्लिओनिक सिम्पैथेटिक सिनेप्स, न्यूरोमस्कुलर सिनेप्स (दैहिक तंत्रिका तंत्र) के साथ-साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों में भी कार्य करता है। तंत्रिका तंतु जो अपने सिरों से एसिटाइलकोलाइन छोड़ते हैं, कोलीनर्जिक कहलाते हैं।

एसिटाइलकोलाइन संश्लेषण तंत्रिका अंत के कोशिका द्रव्य में होता है; इसके भंडार प्रीसानेप्टिक टर्मिनलों में बुलबुले के रूप में जमा होते हैं। एक प्रीसानेप्टिक एक्शन पोटेंशिअल के उद्भव से कई सौ पुटिकाओं की सामग्री को सिनैप्टिक फांक में छोड़ दिया जाता है। इन पुटिकाओं से मुक्त एसिटाइलकोलाइन पोस्टसिनेप्टिक झिल्ली पर विशिष्ट रिसेप्टर्स को बांधता है, जो सोडियम, पोटेशियम और कैल्शियम आयनों के लिए इसकी पारगम्यता को बढ़ाता है और एक उत्तेजक पोस्टसिनेप्टिक क्षमता की उपस्थिति की ओर जाता है। एसिटाइलकोलाइन की क्रिया एंजाइम एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ द्वारा इसके हाइड्रोलिसिस द्वारा सीमित होती है।

एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स के प्रकार:

निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर।

निकोटीन

निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर(एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर, एनएसीएच-रिसेप्टर) - एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर्स का एक उपप्रकार, जो सिनैप्स के माध्यम से तंत्रिका आवेगों के संचरण को सुनिश्चित करता है और निकोटीन (एसिटाइलकोलाइन को छोड़कर) द्वारा सक्रिय होता है।

निकोटिनिक एसिटाइलकोलाइन रिसेप्टर को 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में "निकोटीन रिसेप्टर संरचना" के रूप में खोजा गया था, लगभग 25-30 साल पहले एसिटाइलकोलाइन द्वारा उत्पन्न तंत्रिका संकेतों के संचरण में इसकी भूमिका की जांच की गई थी। जब एसिटाइलकोलाइन (ACh) इस रिसेप्टर के अणु में प्रवेश करती है, तो एक धनायन-पारगम्य चैनल थोड़ा खुल जाता है, जिससे कोशिका झिल्ली का विध्रुवण होता है और न्यूरॉन में एक तंत्रिका आवेग उत्पन्न होता है या मांसपेशी फाइबर का संकुचन होता है (एक के मामले में) न्यूरोमस्कुलर सिनैप्स)।

यह रिसेप्टर केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र दोनों में, न्यूरोमस्कुलर सिनेप्स में, साथ ही साथ कई जानवरों की प्रजातियों के उपकला कोशिकाओं में रासायनिक सिनेप्स में पाया जाता है।

फिजियोलॉजी और फार्माकोलॉजी

मांसपेशियों के ऊतकों में निकोटिनिक रिसेप्टर्स की इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल विशेषताओं को सबसे पहले विद्युत क्षमता के इंट्रासेल्युलर निकासी के कारण दिया गया था; इसके अलावा, निकोटिनिक रिसेप्टर एक एकल रिसेप्टर चैनल से गुजरने वाली विद्युत धाराओं को रिकॉर्ड करने वाले पहले लोगों में से एक था। बाद के दृष्टिकोण का उपयोग करके, यह साबित करना संभव था कि इस रिसेप्टर का आयन चैनल असतत खुली और बंद अवस्था में मौजूद है। खुले राज्य में, रिसेप्टर Na +, K + आयनों को पारित कर सकता है और, कुछ हद तक, द्विसंयोजक उद्धरण; इस मामले में, आयन चैनल की चालकता स्थिर है। फिर भी, खुले राज्य में चैनल का जीवनकाल एक विशेषता है जो रिसेप्टर क्षमता पर लागू वोल्टेज पर निर्भर करता है, जबकि कम वोल्टेज मूल्यों (झिल्ली विध्रुवण) से बड़े मूल्यों में संक्रमण के दौरान रिसेप्टर खुले राज्य में स्थिर होता है। (हाइपरपोलराइजेशन)। एसिटाइलकोलाइन और अन्य रिसेप्टर एगोनिस्ट के लंबे समय तक उपयोग से रिसेप्टर अणु के प्रति इसकी संवेदनशीलता में कमी आती है और बंद अवस्था में आयन चैनल के निवास समय में वृद्धि होती है - अर्थात, निकोटिनिक रिसेप्टर में डिसेन्सिटाइजेशन घटना देखी जाती है।

तंत्रिका गैन्ग्लिया और मुख्य मस्तिष्क में निकोटिनिक रिसेप्टर्स की एक क्लासिक विशेषता विद्युत उत्तेजना के लिए एक कोलीनर्जिक प्रतिक्रिया है, जो डायहाइड्रो-बीटा-एरिथ्रोइडिन द्वारा अवरुद्ध है; इसके अलावा, इन रिसेप्टर्स के लिए विशेषता विस्कोफिनोन ट्रिटियम-लेबल निकोटीन के लिए बाध्यकारी है। हिप्पोकैम्पस न्यूरॉन्स में αBGT-संवेदनशील रिसेप्टर्स को αBGT-असंवेदनशील रिसेप्टर्स के विपरीत, एसिटाइलकोलाइन के प्रति कम संवेदनशीलता की विशेषता होती है। Methyllycaconitine αBGT-संवेदनशील रिसेप्टर्स का एक चयनात्मक और प्रतिवर्ती प्रतिस्पर्धी विरोधी है, और कुछ एनाबेसिन डेरिवेटिव रिसेप्टर्स के इस समूह पर एक चयनात्मक सक्रियण प्रभाव का कारण बनते हैं। αBGT-संवेदनशील रिसेप्टर्स का आयन चैनल प्रवाहकत्त्व काफी अधिक (73pS) है; सीज़ियम आयनों की तुलना में उनके पास कैल्शियम आयनों की अपेक्षाकृत उच्च चालकता भी होती है। इस रिसेप्टर में असाधारण वोल्टेज-निर्भर गुण हैं: शारीरिक स्थिति में दर्ज कुल सेलुलर वर्तमान, जब विद्युत क्षमता के विध्रुवण मूल्यों द्वारा आरोपित किया जाता है, आयन चैनलों के माध्यम से आयनों के पारित होने में उल्लेखनीय कमी का संकेत देता है; इसके अलावा, इस घटना को समाधान में Mg2 + आयनों की सांद्रता द्वारा नियंत्रित किया जाता है। तुलना के लिए, मांसपेशी कोशिकाओं पर निकोटिनिक रिसेप्टर्स आयनिक प्रवाह में किसी भी बदलाव से नहीं गुजरते हैं जब झिल्ली विद्युत क्षमता में परिवर्तन होता है, और एन-मिथाइल-डी-एस्पार्टेट रिसेप्टर, जिसमें सीए 2 + आयनों (पीसीए / पीसी 10.1) के लिए उच्च सापेक्ष पारगम्यता भी होती है। ), विद्युत क्षमता में परिवर्तन और मैग्नीशियम आयनों की उपस्थिति के जवाब में आयन धाराओं में विपरीत तस्वीर परिवर्तन होता है: हाइपरपोलराइजिंग मूल्यों की विद्युत क्षमता में वृद्धि और एमजी 2 + आयनों की एकाग्रता में वृद्धि के साथ, इस रिसेप्टर के माध्यम से आयन धारा अवरुद्ध है।

BGT-संवेदनशील न्यूरोनल निकोटिनिक रिसेप्टर्स की एक अन्य महत्वपूर्ण संपत्ति उत्तेजना के प्रति उनकी प्रतिक्रिया है। एसिटाइलकोलाइन की उच्च सांद्रता के संपर्क में आने से व्यक्तिगत चैनल प्रतिक्रिया का बहुत तेजी से डिसेन्सिटाइजेशन होता है और पूरे सेल की विद्युत प्रतिक्रिया में तेजी से गिरावट आती है। एसिटाइलकोलाइन के छोटे फटने के पुन: एक्सपोजर से भी रिसेप्टर प्रतिक्रिया के अधिकतम आयाम में कमी आती है। इसी समय, उच्च-ऊर्जा-खपत अणुओं (एटीपी, फॉस्फोस्रीटाइन, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज) या उनके चयापचय के मध्यवर्ती उत्पादों के साथ कोशिकाओं का ऊर्जावान भोजन इस तरह की कमी को रोक सकता है। αBGT-संवेदनशील निकोटिनिक रिसेप्टर्स के कामकाज के लगभग सभी पहलुओं, जिसमें एगोनिस्ट प्रभावकारिता, सहकारी प्रभाव, और गतिविधि विभाजन और डिसेन्सिटाइजेशन शामिल हैं, को बाह्य सीए 2 + एकाग्रता द्वारा नियंत्रित किया जाता है। यह विनियमन उन मामलों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो सकता है जहां रिसेप्टर्स डेंड्राइट्स पर स्थित होते हैं।

एसिटाइलकोलाइन जैसे एगोनिस्ट द्वारा रिसेप्टर्स के चयनात्मक सक्रियण के अलावा, सभी निकोटिनिक रिसेप्टर उपप्रकार फिजियोस्टिग्माइन डेरिवेटिव द्वारा सक्रिय होते हैं; हालांकि, इस तरह की सक्रियता केवल एकल रिसेप्टर्स की कम आवृत्ति धाराओं के लिए निहित है, जिसे एसिटाइलकोलाइन विरोधी द्वारा म्यूट नहीं किया जा सकता है।

एन, एन, एन-ट्राइमिथाइल-2-एमिनोइथेनॉल एसीटेट

रासायनिक गुण

एसिटाइलकोलाइन - मूल स्नायुसंचारी पैरासिम्पेथेटिक नर्वस सिस्टम में न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन के लिए जिम्मेदार। यह एक चतुर्धातुक मोनो-अमोनियम यौगिक है। पदार्थ स्वयं स्थिर नहीं रहता, शरीर में उसकी सहायता से शीघ्र ही नष्ट हो जाता है एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ , जिसके परिणामस्वरूप सिरका अम्ल तथा कोलीन .

एजेंट को सफेद क्रिस्टल या क्रिस्टलीय द्रव्यमान के रूप में संश्लेषित किया जाता है, जो हवा के संपर्क में फैलता है। पदार्थ शराब और पानी में आसानी से घुलनशील है। इसे लंबे समय तक उबाला या संग्रहीत नहीं किया जा सकता है, एसिटाइलकोलाइन विघटित हो जाता है।

इसका उपयोग न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन में सुधार और औषधीय अनुसंधान के लिए एक दवा के रूप में किया जाता है। इसे अक्सर नमक के रूप में संश्लेषित किया जाता है या क्लोराइड .

यह न्यूरोट्रांसमीटर शरीर में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, मस्तिष्क के प्रदर्शन और याददाश्त में सुधार करता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि इसमें शामिल खाद्य पदार्थों में पर्याप्त एसिटाइलकोलाइन हो रोज का आहार.

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

शरीर पर एसिटाइलकोलाइन का चोलिनोमिमेटिक प्रभाव इसकी उत्तेजना से उत्पन्न होता है एन- तथा एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स ... पदार्थ दिल के संकुचन को धीमा कर देता है, परिधीय रक्त वाहिकाओं का विस्तार करता है, कम करता है, आंतों और पेट की गतिशीलता को बढ़ाता है।

एजेंट ब्रोन्कियल और पाचन ग्रंथियों के स्राव को प्रभावित करता है, पसीने और आँसू को हटाता है। इसके अलावा, पदार्थ एक miotic प्रभाव पैदा करता है, बढ़ाता है आवास ऐंठन (पुतली का कसना), कम करता है।

एसिटाइलकोलाइन की छोटी खुराक मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में तंत्रिका आवेगों के संचरण को उत्तेजित करती है, जबकि बड़ी खुराक इस प्रक्रिया को रोकती है। यह न्यूरोट्रांसमीटर आमतौर पर मस्तिष्क के प्रदर्शन और याददाश्त में सुधार करता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि आपके दैनिक आहार में पर्याप्त मात्रा में एसिटाइलकोलाइन हो। इसकी कमी से मस्तिष्क के विकार () विकसित होते हैं।

उपयोग के संकेत

पहले इसे के रूप में नियुक्त किया गया था चोलिनोमिमेटिक ... उपचार के लिए एजेंट का उपयोग कम अवधि के लिए करना भी संभव है, क्योंकि यह लंबे समय तक उपयोग के साथ विकसित हो सकता है।

मतभेद

दुष्प्रभाव

एसिटाइलकोलाइन के साथ उपचार के दौरान, निम्नलिखित विकसित हो सकते हैं:

• मंदनाड़ी , कम करना रक्तचाप , ;
• मतली, दृश्य गड़बड़ी, वृद्धि हुई लैक्रिमेशन;
• राइनोरिया , श्वसनी-आकर्ष ;
• जल्दी पेशाब आना।

उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

एसिटाइलकोलाइन को चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। वयस्कों के लिए औसत खुराक 50-100 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो इंजेक्शन कई बार लगातार तीन बार तक किए जा सकते हैं।

दवा के अंतःशिरा प्रशासन की अनुमति न दें, क्योंकि इससे तेज कमी हो सकती है रक्तचाप , कार्डियक अरेस्ट तक।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज से तेज कमी हो सकती है नरक , मंदनाड़ी , हृदय गति रुकना, लय गड़बड़ी, मिओसिस , दस्त आदि। अवांछित लक्षणों को खत्म करने के लिए, 0.1% समाधान के 1 मिलीलीटर या अन्य को जल्द से जल्द चमड़े के नीचे या अंतःशिरा में इंजेक्ट करने की सिफारिश की जाती है। कोलीनधर्मरोधी (उदाहरण के लिए,

उपकरण को कभी-कभी किसी कंघी में शामिल किया जाता है। नेत्र शल्य चिकित्सा में सामयिक उपयोग के लिए एक स्थायी और लंबे समय तक चलने की तैयारी मिओसिस .

तैयारी जिसमें शामिल हैं (एनालॉग्स)

फिलहाल, एसिटाइलकोलाइन की तैयारी का उत्पादन नहीं किया जाता है।

आक्षेप - आक्षेप (अंग्रेजी आक्षेप से)।

टॉनिक दौरे (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घावों के साथ केंद्रीय और परिधीय मूल के दौरे के विपरीत) मांसपेशियों या मांसपेशी समूहों के अचानक, अनैच्छिक, अल्पकालिक संकुचन होते हैं जो खुद को नियंत्रित विश्राम के लिए उधार नहीं देते हैं, अक्सर पैर के द्वारा माना जाता है एक व्यक्ति के रूप में तेज दर्द... वे लगभग सभी वयस्कों से परिचित हैं।

यदि आप पानी, पहाड़ों, या ड्राइविंग के शरीर में हैं तो दौरे काफी खतरनाक होते हैं। पीठ और गर्दन की मांसपेशियों में ऐंठन विशेष रूप से दर्दनाक होती है। लेकिन दौरे में दर्द सबसे बुरी चीज नहीं है। दौरे शरीर से गंभीर परेशानी का संकेत हैं। दुर्भाग्य से, हम हमेशा शरीर की "भाषा" को नहीं समझते हैं और दौरे को एक साधारण उपद्रव के रूप में मानते हैं जो जीवन को जटिल बनाता है, लेकिन अब और नहीं।

आइए जानें कि किन मामलों में शरीर हमें दौरे के रूप में संकेत देता है। टॉनिक ऐंठन होती हैमोटर इकाई के एक या दूसरे तत्व में पैथोलॉजिकल उत्तेजना के साथ:

न्यूरॉन (तंत्रिका कोशिका);
इसका अक्षतंतु (लंबी बेलनाकार प्रक्रिया) चेता कोषजिस के अनुसार नस आवेगकोशिका शरीर से अंगों और अन्य तंत्रिका कोशिकाओं तक जाना);
neuromuscular synapse (दो न्यूरॉन्स के बीच या एक न्यूरॉन और एक प्राप्त सेल के बीच संपर्क का बिंदु),
या मांसपेशी फाइबर।
पैर में ऐंठन के कारणों की सटीक समझ के लिए मांसपेशियों के संकुचन की संरचना और तंत्र का ज्ञान आवश्यक है। इस जानकारी के बिना, दौरे की घटना पर कई कारकों के प्रभाव का मार्ग पूरी तरह से प्रकट और समझाया नहीं जा सकता है।

मांसपेशियों की संरचना

मांसपेशी फाइबर के संकुचन का तंत्र एक लंबे समय से अध्ययन की गई घटना है। इस प्रकाशन में, हम चिकनी पेशी के कामकाज के सिद्धांतों को प्रभावित किए बिना, धारीदार (कंकाल) मांसपेशियों के काम पर विचार करेंगे।

कंकाल की मांसपेशी हजारों तंतुओं से बनी होती है, और अलग से लिए गए प्रत्येक तंतु में कई मायोफिब्रिल होते हैं। एक साधारण प्रकाश सूक्ष्मदर्शी में मायोफिब्रिल एक पट्टी होती है जिसमें एक पंक्ति में पंक्तिबद्ध दसियों और सैकड़ों मांसपेशी कोशिका नाभिक (मायोसाइट्स) दिखाई देते हैं।

परिधि के साथ प्रत्येक मायोसाइट में एक विशेष सिकुड़ा हुआ तंत्र होता है जो कोशिका अक्ष के समानांतर होता है। मायोफिब्रिल की मुख्य कार्यात्मक इकाई, जिसमें है सिकुड़न क्षमता, एक सरकोमेरे (धारीदार मांसपेशियों की मूल सिकुड़ा इकाई, जो कई प्रोटीनों का एक जटिल है) है। सरकोमेरे में निम्नलिखित प्रोटीन होते हैं: एक्टिन (मूल), मायोसिन, ट्रोपोनिन और ट्रोपोमायोसिन। एक्टिन और मायोसिन एक दूसरे से जुड़े धागों के आकार के होते हैं। ट्रोपोनिन, ट्रोपोमायोसिन, कैल्शियम आयनों और एटीपी (कोशिकाओं में उत्पादित ऊर्जा की एक इकाई) की भागीदारी के साथ, एक्टिन और मायोसिन के तंतु एक साथ आते हैं, जिसके परिणामस्वरूप सरकोमेरे को छोटा किया जाता है, और, तदनुसार, संपूर्ण मांसपेशी फाइबर।

मांसपेशियों के संकुचन का तंत्र

कमी मांसपेशी तंतुनिम्नलिखित क्रम में होता है:

तंत्रिका आवेग मस्तिष्क में उत्पन्न होता है और तंत्रिका के साथ मांसपेशी फाइबर तक फैलता है।
शरीर में उत्पादित पदार्थ (मध्यस्थ) के माध्यम से - एसिटाइलकोलाइन, तंत्रिका से मांसपेशी फाइबर की सतह तक एक विद्युत आवेग प्रेषित होता है।
विशेष टी-आकार की नलिकाओं के माध्यम से पूरे मांसपेशी फाइबर में आवेग का वितरण और गहराई में इसका प्रवेश।
टी-आकार की नलिकाओं से सिस्टर्न में उत्तेजना का संक्रमण। सिस्टर्न विशेष कोशिका निर्माण होते हैं जिनमें एक बड़ी संख्या मेंकैल्शियम आयन। नतीजतन, एक खोज है कैल्शियम चैनलऔर इंट्रासेल्युलर स्पेस में कैल्शियम की रिहाई।
कैल्शियम ट्रोपोनिन और ट्रोपोमायोसिन के सक्रिय केंद्रों को सक्रिय और पुनर्व्यवस्थित करके एक्टिन और मायोसिन फिलामेंट्स के पारस्परिक अभिसरण की प्रक्रिया को ट्रिगर करता है।
एटीपी उपरोक्त प्रक्रिया का एक अभिन्न अंग है क्योंकि यह एक्टिन और मायोसिन फिलामेंट्स के अभिसरण की प्रक्रिया का समर्थन करता है। एटीपी मायोसिन प्रमुखों की टुकड़ी और इसके सक्रिय केंद्रों की रिहाई को बढ़ावा देता है। दूसरे शब्दों में, एटीपी के बिना, मांसपेशी अनुबंध करने में सक्षम नहीं है, क्योंकि इससे पहले यह आराम नहीं कर सकती है।
जैसे ही एक्टिन और मायोसिन के तंतु एक-दूसरे के करीब आते हैं, सरकोमेरे छोटा हो जाता है और मांसपेशी फाइबर स्वयं और संपूर्ण मांसपेशी सिकुड़ जाता है।
उपरोक्त चरणों में से किसी एक में उल्लंघन से मांसपेशियों में संकुचन की अनुपस्थिति और निरंतर संकुचन की स्थिति, यानी आक्षेप दोनों हो सकते हैं।

निम्नलिखित कारक मांसपेशी फाइबर के दीर्घकालिक टॉनिक संकुचन की ओर ले जाते हैं:

1. मस्तिष्क के अत्यधिक लगातार आवेग।

2. अन्तर्ग्रथनी फांक में अतिरिक्त एसिटाइलकोलाइन।

3. मायोसाइट उत्तेजना की दहलीज में कमी।

4. एटीपी सांद्रता में कमी।

5. सिकुड़ा हुआ प्रोटीन में से एक में आनुवंशिक दोष।

आइए प्रत्येक कारक पर करीब से नज़र डालें।

1. मस्तिष्क के अत्यधिक लगातार आवेग

मस्तिष्क, अर्थात् इसका विशेष खंड - सेरिबैलम, शरीर में प्रत्येक मांसपेशी के निरंतर स्वर को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार है। नींद के दौरान भी, मांसपेशियां मस्तिष्क से आवेग प्राप्त करना बंद नहीं करती हैं, लेकिन वे जाग्रत अवस्था की तुलना में बहुत कम बार उत्पन्न होती हैं।

कुछ परिस्थितियों में, मस्तिष्क आवेगों को बढ़ाना शुरू कर देता है, जिसे रोगी मांसपेशियों में जकड़न की भावना के रूप में महसूस करता है। जब एक निश्चित सीमा तक पहुँच जाता है, तो आवेग इतने बार-बार हो जाते हैं कि वे मांसपेशियों को लगातार संकुचन की स्थिति में रखते हैं।

मस्तिष्क की बढ़ी हुई आवेगों के कारण पैर की ऐंठन निम्नलिखित बीमारियों में विकसित होती है:

मिर्गी;
तीव्र मनोविकृति;
एक्लम्पसिया;
अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
इंट्राक्रेनियल हेमोरेज;
कपाल थ्रोम्बोम्बोलिज़्म।

एक्लम्पसिया अक्सर गर्भावस्था के दौरान होता है और प्रस्तुत करता है गंभीर खतराएक गर्भवती महिला और एक भ्रूण का जीवन। गैर-गर्भवती महिलाओं और पुरुषों में, यह रोग नहीं हो सकता है, क्योंकि इसके विकास के लिए ट्रिगर कारक मां और भ्रूण के कुछ सेलुलर घटकों की असंगति है।

एक्लम्पसिया प्रीक्लेम्पसिया से पहले होता है, जिसमें गर्भवती महिला का रक्तचाप बढ़ जाता है, एडिमा दिखाई देती है और समग्र स्वास्थ्य बिगड़ जाता है। उच्च रक्तचाप की संख्या (औसतन 140 मिमी एचजी और उससे अधिक) के साथ, रक्त वाहिकाओं के संकुचित होने के कारण प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का खतरा बढ़ जाता है जो इसे खिलाती है।

दौरे के दौरान, गर्भाशय की मांसपेशियों में तेज संकुचन और शिथिलता होती है, जिससे भ्रूण की जगह अलग हो जाती है और भ्रूण का पोषण बंद हो जाता है। इस स्थिति में, द्वारा आपातकालीन डिलीवरी की तत्काल आवश्यकता है सीजेरियन सेक्शनभ्रूण के जीवन को बचाने और समाप्त करने के उद्देश्य से गर्भाशय रक्तस्रावएक गर्भवती महिला में।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से पैर में ऐंठन हो सकती है, लेकिन यह दुर्लभ है।

मस्तिष्क के बढ़े हुए आवेगों के कारण दौरे के बाकी कारणों पर यहां विचार नहीं किया जाएगा।

2. अन्तर्ग्रथनी फांक में अतिरिक्त एसिटाइलकोलाइन

एसिटाइलकोलाइन तंत्रिका से आवेगों के संचरण में शामिल मुख्य मध्यस्थ है पेशी कोशिका... कुछ शर्तों के तहत, मध्यस्थ की अधिकता अन्तर्ग्रथनी फांक में जमा हो सकती है, जो अनिवार्य रूप से मांसपेशियों के अधिक लगातार और मजबूत संकुचन की ओर ले जाती है, निचले छोरों सहित दौरे के विकास तक।

निम्नलिखित स्थितियां सिनैप्टिक फांक में एसिटाइलकोलाइन की मात्रा को बढ़ाकर दौरे का कारण बनती हैं:

शरीर में मैग्नीशियम की कमी;
चोलिनेस्टरेज़ ब्लॉकर्स के समूह की दवाओं का ओवरडोज़;
विध्रुवण दवाओं के साथ मांसपेशियों में छूट।

शरीर में मैग्नीशियम की कमी

मैग्नीशियम शरीर में सबसे महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट्स में से एक है। इसके कार्यों में से एक अक्षतंतु (विद्युत आवेगों के संचरण के लिए जिम्मेदार तंत्रिका कोशिका की केंद्रीय प्रक्रिया) के अंत में एक अप्रयुक्त ट्रांसमीटर के रिवर्स प्रवेश के लिए प्रीसानेप्टिक झिल्ली के चैनल खोलना है।

मैग्नीशियम की कमी के साथ, ये चैनल बंद रहते हैं, जिससे सिनैप्टिक फांक में एसिटाइलकोलाइन का संचय होता है। नतीजतन, यहां तक ​​कि प्रकाश व्यायाम तनावआर - पार छोटी अवधिदौरे की उपस्थिति को भड़काता है।

मैग्नीशियम की कमी मुख्य रूप से विकसित होती है:

कम खपत के साथ ("सभ्य" भोजन, भुखमरी में कम सामग्री);
आंत में मैग्नीशियम के कम अवशोषण के साथ (मैलाबॉस्पशन सिंड्रोम, इंफ्लेमेटरी एंटरोपैथिस, आंत्र उच्छेदन के बाद की स्थिति, भोजन से कैल्शियम का अधिक सेवन, बहुत अधिक खपत प्रोटीन से भरपूरऔर खाद्य वसा);
बढ़ी हुई मांग के साथ (गहन खेल, पुराना तनाव, विकास अवधि, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना, पसीना बढ़ जाना, ठीक होने की अवधि);
बढ़े हुए उत्सर्जन के साथ (उल्टी, लंबे समय तक दस्त, जुलाब का लगातार उपयोग, मूत्रवर्धक, शराब, कड़क कॉफ़ी, चाय, सक्रिय कार्बनऔर अन्य शर्बत, गुर्दे के कुछ रोग, मधुमेह, ऑन्कोलॉजिकल रोगों का उपचार);
पर अंतःस्रावी विकार: अतिगलग्रंथिता (थायरॉयड हार्मोन की अधिकता), अतिपरजीविता (हार्मोन की अधिकता) पैराथाइरॉइड ग्रंथि), हाइपरल्डोस्टेरोनिज़्म (लगातार ऊंचा स्तरअधिवृक्क हार्मोन एल्डोस्टेरोन)।

दौरे के अलावा, मैग्नीशियम की कमी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

पैरों और हथेलियों में झुनझुनी (पेरेस्टेसिया) - संवेदनशील अंत के अतिरेक से जुड़ा;
कंपकंपी, गतिभंग, निस्टागमस;
आत्मकेंद्रित;
बहरापन;
उल्लंघन भावनात्मक क्षेत्र, डिप्रेशन, अपकर्षक बीमारी, क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम;
माइग्रेन;
त्वचा रोग, खालित्य areata;
ब्रोन्कोस्पास्टिक रोग, यूरोलिथियासिस रोग(ऑक्सालेट्स), प्रागार्तव, ऑस्टियोपोरोसिस, फाइब्रोमायल्गिया, गठिया और कई अन्य।
अति सक्रियता - एक व्यक्ति लंबे समय तक एक स्थान पर नहीं रह सकता है, लगातार चलता रहता है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि नींद में भी ("बेचैन पैर" सिंड्रोम - कंकाल की मांसपेशियों की बढ़ी हुई उत्तेजना से जुड़ा हुआ);
दस्त ("चिड़चिड़ा" बृहदान्त्र), कभी-कभी कब्ज, पेट दर्द;
गले में एक गांठ की भावना (ग्रसनी में ऐंठन), श्वसन संबंधी विकार - श्वसन दर में वृद्धि, घुटन की भावना (तनाव के तहत);
पेशाब के विकार: बार-बार आग्रह करनामूत्राशय क्षेत्र में दर्द;
विभिन्न यौन विकार, अधिक बार एक न्यूरोसाइकिक प्रकृति (पुरुषों में त्वरित स्खलन और स्तंभन दोष, कामेच्छा में कमी, महिलाओं में एनोर्गास्मिया या धुंधला संभोग, आदि);
पीठ और पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
टेटनी, बहरापन।

बच्चों में मैग्नीशियम की कमी बढ़ सकती है इंट्राक्रेनियल दबाव, अति सक्रियता, पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, हृदय रोग, संवहनी ऐंठन, इम्युनोडेफिशिएंसी, नेफ्रोपैथी, एनीमिया, आक्षेप। ध्यान घाटे विकार वाले 70% बच्चों में मैग्नीशियम की कमी होती है। किशोरों में विचलित रूपमैग्नीशियम की कमी का व्यवहार तेज हो जाता है।

लंबे समय तक गहरी मैग्नीशियम की कमी के साथ, मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के तीव्र गंभीर विकार देखे जाते हैं; विकसित करना हीमोलिटिक अरक्तता, हृदय रोग(एनजाइना पेक्टोरिस, टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, अतालता, घनास्त्रता); मस्तिष्क संबंधी विकार प्रकट होते हैं ( सरदर्द, चक्कर आना, भय, अवसाद, स्मृति हानि, भ्रम, मतिभ्रम); पेट में दर्द, मतली, उल्टी, दस्त, कब्ज, स्वरयंत्र की ऐंठन, ब्रांकाई, गर्भाशय, पित्त नलिकाएं, पाइलोरोस्पाज्म हैं; सभी आगामी परिणामों के साथ सीसा का नशा संभव है; मौसम परिवर्तन (शरीर में दर्द, दांतों, मसूड़ों, जोड़ों में दर्द) की प्रतिक्रिया में वृद्धि; कम तापमानशरीर, ठंडे हाथ और पैर, अंगों का सुन्न होना।

जब दौरे को छोड़कर शरीर में मैग्नीशियम की कमी हो जाती है पिंडली की मांसपेशियोंतलवों, पैरों, हाथों, पश्चकपाल की ऐंठन, पृष्ठीय मांसपेशियों, चेहरे का विकास हो सकता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, बरामदगी के लिए एक गंभीर रवैया और शरीर में लंबे समय तक मैग्नीशियम की कमी के रूप में उनकी घटना के ऐसे कारण को समाप्त करना आपको और आपके प्रियजनों, विशेष रूप से बच्चों को आगे से बचा सकता है। गंभीर उल्लंघनजीव में।

शरीर में मैग्नीशियम की कमी की पहचान कैसे करें

मैगनीशियम- मुख्य रूप से एक इंट्रासेल्युलर तत्व, इसलिए, रक्त में इसके स्तर का निर्धारण मामूली इंट्रासेल्युलर कमियों का पता लगाने के लिए सूचनात्मक नहीं है, और इंट्रासेल्युलर डायग्नोस्टिक्स (वैज्ञानिक उद्देश्यों को छोड़कर) अभी तक विकसित नहीं हुआ है। रक्त में मैग्नीशियम का निम्न स्तर पहले से ही बहुत गहरी मैग्नीशियम की कमी है।

रक्त में मैग्नीशियम की अधिकता उनके विनाश के दौरान कोशिकाओं द्वारा मैग्नीशियम के नुकसान का परिणाम हो सकती है, इसलिए, कभी-कभी माइक्रोएलेमेंटोलॉजिस्ट इसे कोशिकाओं के अंदर मैग्नीशियम की अधिकता के रूप में नहीं मानते हैं, बल्कि कोशिकाओं द्वारा मैग्नीशियम की कमी और उनकी रिहाई के रूप में मानते हैं। रक्त में मैग्नीशियम।

बालों में मैग्नीशियम का स्तर निर्धारित करना अधिक जानकारीपूर्ण है, खासकर जब मैग्नीशियम की कमी का पता चलता है (यह रक्त की तुलना में बहुत अधिक बार पाया जाता है)। यदि रक्त में मैग्नीशियम का स्तर एक क्षणिक अवस्था है, तो बालों में इसका स्तर 2-3 महीने में जमा हो जाता है (1 सेमी बाल - 1 महीने, यदि बालों को जड़ से विश्लेषण के लिए काटा जाता है, और नहीं बालों के सिरे)।

फिलहाल, कोशिकाओं के अंदर मैग्नीशियम के स्तर को निर्धारित करने के लिए कोई स्पष्ट विश्लेषण नहीं है, इसलिए एक सक्षम विशेषज्ञ न केवल परीक्षणों पर, बल्कि मैग्नीशियम की कमी के लक्षणों पर भी ध्यान केंद्रित करता है।

मैग्नीशियम सामान्य रूप से शरीर में नहीं बना रहता है। गुर्दे के माध्यम से शरीर में मैग्नीशियम के सामान्य सेवन के साथ, मैग्नीशियम की मात्रा का 30% उत्सर्जित होता है। शरीर में मैग्नीशियम की वास्तविक अधिकता मुख्य रूप से क्रोनिक में विकसित होती है वृक्कीय विफलतातथा अंतःशिरा प्रशासनमैग्नीशियम।

कोशिकाओं में मैग्नीशियम की कमी को पूरा करने के लिए, मैग्नीशियम के खराब अवशोषण, इसके बढ़े हुए उत्सर्जन के कारणों को खत्म करना और शरीर को भोजन के साथ मैग्नीशियम प्रदान करना आवश्यक है। विशेष दवाएं... सिफारिशों के अनुसार, मैग्नीशियम को कैल्शियम के साथ 1: 2 (कैल्शियम 2 गुना अधिक) के अनुपात में लिया जाना चाहिए, यह इस सूत्र के अनुसार है कि अधिकांश विटामिन-खनिज परिसरों और फार्मास्यूटिकल्स बनाए जाते हैं। हालांकि, सुधार के पहले चरण में मैग्नीशियम की कमी के साथ, शरीर को मैग्नीशियम (Magne-B6, विशेष रूप से पीने के लिए ampoules में, कोलेस्पाज़मिन, मैग्नीशियम प्लस, आदि) प्रदान किया जाना चाहिए। दवाएं लेने पर अपने डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।

मैग्नीशियम का दैनिक मूल्य- 400 मिलीग्राम (कुछ बीमारियों और शर्तों के लिए, यह बढ़कर 800 मिलीग्राम हो जाता है)।

प्रोटीन खाद्य पदार्थों की अधिकता के साथ मैग्नीशियम की कमी के पोषण सुधार के लिए, आहार में शामिल करें: हरी पत्तेदार सब्जियां, कोको पाउडर, बादाम, तरबूज, एक प्रकार का अनाज और बाजरा, हेज़लनट्स, अखरोट, सूखे खुबानी, किशमिश, आलूबुखारा, बोरोडिन्स्की ब्रेड, स्पिरुलिना, क्लोरोफिल, टमाटर का पेस्टबिना नमक के, समुद्री नमकखाना पकाने के बजाय।

प्रोटीन खाद्य पदार्थों की कमी के साथ मैग्नीशियम की कमी को ठीक करने के लिए, आहार में शामिल करें: हार्ड पनीर, स्क्विड, मांस और दिल, समुद्री मछली, कॉड लिवर, समुद्री भोजन।

अन्तर्ग्रथनी फांक में एसिटाइलकोलाइन की अधिकता का अगला कारण:

चोलिनेस्टरेज़ ब्लॉकर्स के समूह की दवाओं का ओवरडोज
कोलिनेस्टरेज़ एक एंजाइम है जो एसिटाइलकोलाइन को तोड़ता है। चोलिनेस्टरेज़ के लिए धन्यवाद, एसिटाइलकोलाइन सिनैप्टिक फांक में लंबे समय तक नहीं रहता है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों में छूट और विश्राम होता है। चोलिनेस्टरेज़ ब्लॉकर्स के समूह की तैयारी: वे इस एंजाइम को बांधते हैं, जिससे सिनैप्टिक फांक में एसिटाइलकोलाइन की एकाग्रता में वृद्धि होती है और मांसपेशी सेल टोन में वृद्धि होती है।
विध्रुवण दवाओं के साथ मांसपेशियों में छूट
पहले एनेस्थीसिया करते समय मांसपेशियों में छूट का उपयोग किया जाता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानऔर बेहतर गुणवत्ता वाले एनेस्थीसिया की ओर ले जाता है।

3. मायोसाइट उत्तेजना की दहलीज में कमी

एक मांसपेशी कोशिका, शरीर में किसी भी अन्य कोशिका की तरह, उत्तेजना की एक निश्चित सीमा होती है। इस तथ्य के बावजूद कि यह दहलीज प्रत्येक प्रकार की कोशिकाओं के लिए कड़ाई से विशिष्ट है, यह स्थिर नहीं है। यह कोशिकाओं के अंदर और बाहर कुछ आयनों की सांद्रता में अंतर और सेलुलर पंपिंग सिस्टम के सुरक्षित संचालन पर निर्भर करता है।

मायोसाइट्स की उत्तेजना सीमा में कमी के कारण दौरे के विकास के मुख्य कारण हैं:

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन;

हाइपोविटामिनोसिस।

इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन

इलेक्ट्रोलाइट एक पदार्थ है जो आचरण करता है बिजलीआयनों में "क्षय" के कारण। इलेक्ट्रोलाइट्स की सांद्रता में अंतर सेल की सतह पर एक निश्चित चार्ज बनाता है। किसी कोशिका के उत्तेजित होने के लिए, यह आवश्यक है कि उसे प्राप्त होने वाला आवेग कोशिका झिल्ली के आवेश के बराबर या उससे अधिक शक्ति वाला हो। दूसरे शब्दों में, सेल को उत्तेजना की स्थिति में लाने के लिए आवेग को एक निश्चित सीमा मान को पार करना होगा। यह दहलीज स्थिर नहीं है, लेकिन सेल के आसपास के स्थान में इलेक्ट्रोलाइट्स की एकाग्रता पर निर्भर करता है।

जब शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बदलता है, तो उत्तेजना की दहलीज कम हो जाती है, और कमजोर आवेग मांसपेशियों में संकुचन का कारण बनते हैं। संकुचन की आवृत्ति भी बढ़ जाती है, जिससे मांसपेशियों की कोशिका - आक्षेप की निरंतर उत्तेजना की स्थिति होती है।

मानव शरीर में चार सबसे प्रसिद्ध इलेक्ट्रोलाइट्स सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम और मैग्नीशियम हैं।

कैल्शियम। कैल्शियम का विरोधाभास यह है कि इसकी कमी (साथ ही अधिकता) के साथ, दौरे का खतरा बढ़ जाता है (यह न केवल मैग्नीशियम की कमी का प्रमुख लक्षण है, बल्कि कैल्शियम भी है)।

कैल्शियम आयन (Ca2 +) कोशिका झिल्ली की बाहरी सतह पर ऋणात्मक आवेशों से जुड़ जाते हैं, जिससे बाहर "प्लस" बढ़ जाता है, इसलिए, "सकारात्मक" बाहरी और "नकारात्मक" आंतरिक वातावरण के बीच आवेशों (वोल्टेज) में अंतर होता है। कोशिका बढ़ती है। थोड़ा कैल्शियम हो तो ये फर्क ( झिल्ली क्षमता) घट जाती है, जैसे कि हम पहले ही सेल को उत्तेजित करना शुरू कर चुके हैं। इसके अलावा, कैल्शियम की कमी से सोडियम चैनलों की संवेदनशीलता बढ़ जाती है।

कैल्शियम के सभी शारीरिक प्रभाव (मांसपेशियों के संकुचन में भागीदारी सहित) इसके आयनित रूप (Ca ++) द्वारा किए जाते हैं। मुफ्त कैल्शियम 43% से 50% तक होता है कुल कैल्शियम... इसकी सांद्रता दिन के दौरान बदलती रहती है: न्यूनतम सांद्रता 20 बजे होती है, अधिकतम 2-4 बजे सुबह (हड्डी से कैल्शियम के निक्षालन के कारण)। इस समय, रात में ऐंठन सबसे अधिक बार देखी जाती है। साथ ही इस समय, रक्त में ग्लूकोज का स्तर (अर्थात एटीपी) कम हो जाता है, जिससे दौरे पड़ने की स्थिति भी पैदा हो जाती है।

स्तर आयनित कैल्शियमहार्मोन पैराथाइरॉइड हार्मोन, कैल्सीटोनिन, विटामिन डी3 का सक्रिय रूप द्वारा समर्थित है। बदले में इन हार्मोनों का उत्पादन Ca++ के स्तर पर निर्भर करता है। कई कारक रक्त में इसकी एकाग्रता को प्रभावित करते हैं - प्रोटीन, मैग्नीशियम (यदि हाइपोकैल्सीमिया का पता चला है तो मैग्नीशियम और विटामिन डी की एकाग्रता की जांच करना अनिवार्य है)।

एसिड-बेस अवस्था बहुत महत्वपूर्ण है: क्षार बंधन को बढ़ाता है और एकाग्रता को कम करता है, और एसिडोसिस, इसके विपरीत, बंधन को कम करता है और रक्त में आयनित कैल्शियम की एकाग्रता को बढ़ाता है। मुक्त कैल्शियम का निर्धारण (कैल्शियम आयनित और, एक ही समय में, पैराथाइरॉइड हार्मोन, सक्रिय रूपविटामिन डी3 - 25-ओएच-विटामिन डी) आपको कैल्शियम चयापचय की स्थिति का अधिक सटीक आकलन करने की अनुमति देता है।

पोटैशियम। पोटेशियम (98%) की मुख्य मात्रा प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और फास्फोरस के साथ नाजुक यौगिकों के रूप में कोशिकाओं के अंदर पाई जाती है। पोटेशियम का हिस्सा कोशिकाओं में निहित है आयनित रूपऔर उनकी झिल्ली क्षमता सुनिश्चित करता है। बाह्य वातावरण में, पोटेशियम की एक छोटी मात्रा मुख्य रूप से आयनित रूप में होती है। आमतौर पर, कोशिकाओं से पोटेशियम की रिहाई उनकी जैविक गतिविधि में वृद्धि, प्रोटीन और ग्लाइकोजन के टूटने और ऑक्सीजन की कमी पर निर्भर करती है। यदि सेल के अंदर थोड़ा पोटेशियम होता है, तो यह सक्रिय रूप से सेल को एकाग्रता ढाल के साथ नहीं छोड़ता है, आराम करने की क्षमता कम हो जाती है (जैसे कि हम पहले ही सेल को उत्तेजित करना शुरू कर चुके हैं)।

सोडियम। बाह्य वातावरण में सोडियम (Na +) की कमी इस तथ्य की ओर ले जाती है कि यह इंट्रासेल्युलर की तुलना में कम केंद्रित हो जाता है। परासरण के कारण जल कोशिकाओं में प्रवेश करता है। कोशिकाओं में प्रवेश करने वाला पानी इंट्रासेल्युलर पोटेशियम को पतला करता है, अर्थात। कोशिका के अंदर इसकी सांद्रता कम हो जाती है। नतीजतन, यह अब इतनी सक्रिय रूप से एकाग्रता ढाल के साथ सेल को नहीं छोड़ता है, आराम करने की क्षमता कम हो जाती है (जैसे कि हम पहले ही सेल को उत्तेजित करना शुरू कर चुके थे)।

पोटेशियम-सोडियम पंप अस्थिर है। इसलिए, एटीपी की कमी के साथ, इलेक्ट्रोलाइट संतुलन, जिससे दौरे पड़ने का खतरा बढ़ जाता है।

लैक्टिक एसिड का संचय। बढ़े हुए शारीरिक परिश्रम के साथ लैक्टिक एसिड (लैक्टेट) की एक उच्च सांद्रता के साथ मांसपेशियों की कोशिकाओं के आसमाटिक शोफ मांसपेशियों की कोशिका छूट की प्रक्रिया को बाधित करता है (यह माना जाता है कि प्रोटीन जो साइटोप्लाज्म से ईपीएस में कैल्शियम पंप करते हैं, विकृत हो जाते हैं)। लैक्टिक एसिड की अधिकता न केवल शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के साथ होती है, बल्कि ऑक्सीजन की कमी वाले व्यक्तियों में भी इसके बिना पूरी तरह से होती है। इस स्थिति में, ग्लूकोज के अवायवीय (ऑक्सीजन मुक्त) जलने के दौरान शरीर को अपनी ऊर्जा का एक महत्वपूर्ण हिस्सा प्राप्त होता है। ऐसे लोगों में, बिना किसी पूर्व शारीरिक परिश्रम के भी, मांसपेशियों में दर्द लगभग लगातार बना रहता है।

मांसपेशियों में अवायवीय ग्लाइकोलाइसिस के उच्च अनुपात का एक अन्य कारण है [ मैं] शारीरिक निष्क्रियता.

बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि की अनुपस्थिति में रक्त में लैक्टेट के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण कोशिकाओं के भीतर ऑक्सीजन की कमी का पता लगाने में उपयोगी हो सकता है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त निर्जलीकरण (शरीर में पानी की कमी के साथ अतिरिक्त इलेक्ट्रोलाइट्स) भी दौरे का कारण बन सकता है, उदाहरण के लिए, ऐसी स्थिति में जब आपने बहुत नमकीन भोजन किया हो और आप नशे में नहीं हो सकते।

शरीर में अत्यधिक पानी का सेवन (इलेक्ट्रोलाइट्स के साथ और बिना दोनों) भी पानी-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बाधित कर सकता है और दौरे का कारण बन सकता है।

हाइपोविटामिनोसिस

विटामिन शरीर के विकास और उसके सामान्य प्रदर्शन को बनाए रखने में अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वे एंजाइम और कोएंजाइम का हिस्सा हैं जो शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिरता को बनाए रखने का कार्य करते हैं।

विटामिन ए, बी, डी और ई की कमी से मांसपेशियों का सिकुड़ा हुआ कार्य अधिक प्रभावित होता है। साथ ही, की अखंडता कोशिका की झिल्लियाँऔर परिणामस्वरूप, उत्तेजना की दहलीज में कमी आती है, जिससे दौरे पड़ते हैं।

विटामिन डी शरीर में कैल्शियम और मैग्नीशियम के स्तर को बनाए रखने में शामिल है।

4. एटीपी सांद्रता में कमी

एटीपी शरीर में ऊर्जा का मुख्य रासायनिक वाहक है, यह कोशिकाओं के माइटोकॉन्ड्रिया द्वारा संश्लेषित होता है। जारी की गई ऊर्जा सेल की व्यवहार्यता का समर्थन करने वाली अधिकांश प्रणालियों के संचालन पर खर्च की जाती है।

मांसपेशी कोशिका में, कैल्शियम आयन सामान्य रूप से इसके संकुचन की ओर ले जाते हैं, और एटीपी विश्राम के लिए जिम्मेदार होता है।

यदि हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि रक्त में कैल्शियम की सांद्रता में परिवर्तन से शायद ही कभी दौरे पड़ते हैं, क्योंकि कैल्शियम का सेवन नहीं किया जाता है और मांसपेशियों के काम के दौरान नहीं बनता है, तो एटीपी की एकाग्रता में कमी दौरे का प्रत्यक्ष कारण है, चूंकि इस संसाधन का उपभोग किया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दौरे केवल एटीपी की अत्यधिक कमी के मामले में विकसित होते हैं, जो मांसपेशियों में छूट के लिए जिम्मेदार होता है। एटीपी एकाग्रता की वसूली के लिए एक निश्चित समय की आवश्यकता होती है, जो कड़ी मेहनत के बाद आराम से मेल खाती है। जब तक यह ठीक नहीं हो जाता सामान्य एकाग्रताएटीपी, मांसपेशी आराम नहीं करती है। यह इस कारण से है कि "अधिक काम" वाली मांसपेशी स्पर्श के लिए कठिन है और विस्तार के लिए खुद को उधार नहीं देती है।

एटीपी की एकाग्रता में कमी और दौरे की उपस्थिति के कारण रोग और स्थितियां:

ऑक्सीजन की आपूर्ति में कमी: एनीमिया (किसी भी कारण से); फेफड़ों और रक्त वाहिकाओं, एडेनोइड, दिल की विफलता के रोग; ऊंचाई की बीमारी; फ्लू;
हाइपोग्लाइसीमिया (निम्न रक्त शर्करा);
एल-कार्निटाइन की कमी (वसा को माइटोकॉन्ड्रिया में स्थानांतरित करता है), कोएंजाइम Q10 (विशेषकर स्टैटिन लेते समय);
बी विटामिन की कमी (विशेषकर बी 1, बी 2, बी 5, बी 6);
मैग्नीशियम की कमी;
हाइपोथायरायडिज्म और इंटरसेलुलर स्पेस में ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स का अत्यधिक जमाव;
मधुमेह;
अवर वेना कावा सिंड्रोम;
पुरानी दिल की विफलता;
फुफ्फुसावरण;
थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करना;
प्रारंभिक पश्चात की अवधि;
अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
ऊर्जा (भूखे, कम कैलोरी वाले आहार) के निर्माण के लिए सब्सट्रेट की कमी।
जल्दी या बाद में, जिम जाने वाले लगभग हर आगंतुक में बछड़े की मांसपेशियां कम हो जाती हैं। यदि आप अधिक से अधिक गहन रूप से खेलों में जाते हैं, तो आप विटामिन और खनिज परिसरों के बिना नहीं कर सकते।

5. सिकुड़ा प्रोटीनों में से एक में आनुवंशिक दोष

इस श्रेणी के रोग लाइलाज हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि जनसंख्या में रोग की घटना कम है और रोग के प्रकट होने की संभावना 1: 200-300 मिलियन है। इस समूह में विभिन्न fermentopathies और असामान्य प्रोटीन के रोग शामिल हैं।

दौरे से प्रकट होने वाले इस समूह की बीमारियों में से एक टॉरेट सिंड्रोम (गिल्स डे ला टौरेटे) है। गुणसूत्रों के सातवें और ग्यारहवें जोड़े में विशिष्ट जीन के उत्परिवर्तन के कारण, मस्तिष्क में असामान्य संबंध बनते हैं, जिससे रोगी में अनैच्छिक गति (टिक्स) और रोना (अधिक बार, अश्लील) दिखाई देता है। मामले में जब टिक प्रभावित होता है कम अंग, यह खुद को आवधिक दौरे के रूप में प्रकट कर सकता है।

ऐंठन के लिए प्राथमिक उपचार

जब दौरे का कारण मिर्गी से संबंधित नहीं है, तो निम्नलिखित उपाय किए जाने चाहिए:

सबसे पहले, आपको अंगों को एक ऊंचा स्थान देने की आवश्यकता है। यह बेहतर रक्त प्रवाह प्रदान करता है और ठहराव को समाप्त करता है।

दूसरे, आपको पैर की उंगलियों को पकड़ना चाहिए और पैर के पृष्ठीय फ्लेक्सन (घुटने की ओर) को दो चरणों में करना चाहिए - पहला, आधा झुकना और छोड़ना, और फिर धीरे-धीरे जितना संभव हो सके फिर से झुकें और इस स्थिति में तब तक पकड़ें जब तक कि दौरे बंद न हो जाएं।

इस हेरफेर से मांसपेशियों में हिंसक खिंचाव होता है, जो स्पंज की तरह ऑक्सीजन युक्त रक्त को चूसता है। समानांतर में, यह उत्पादन करने के लिए उपयोगी है हल्की मालिशअंग, क्योंकि यह माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को गति देता है।

चुटकी और चुभन का विचलित करने वाला प्रभाव होता है और पलटा श्रृंखला को बाधित करता है, जो मांसपेशियों की ऐंठन से दर्द से बंद हो जाता है।

भविष्य में, ऐंठन के बाद, एक गहन मालिश और, स्ट्रेचिंग व्यायाम करना उपयोगी होता है।

प्रशिक्षण से पहले मांसपेशियों को खींचना और गर्म करना जितना बेहतर होगा, परेशानी की संभावना उतनी ही कम होगी। फेफड़ों को मोड़कर करें, बस झुकें - पेट से कूल्हों तक, पैर मुड़े हुए। याद रखें कि जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, मांसपेशियों की लोच बढ़ जाती है: हम खिंचाव करते हुए झुकते और छोड़ते हैं।

ऐसा माना जाता है कि अगर पैर को पानी में एक साथ लाया जाए तो आप डूब सकते हैं। इस पर विश्वास न करें! शारीरिक दृष्टि से, भले ही आपके दोनों पैरों को एक साथ लाया गया हो, आप अपने हाथों पर किनारे पर तैर सकते हैं। एक चपटा पैर के साथ डूबना तभी संभव है जब आप घबराहट में दम तोड़ दें।

बहुत से डरे हुए हैं, लड़ने लगते हैं, डरावने पानी से सांस लेते हैं और मूर्खतापूर्वक नीचे तक जाते हैं। यदि आप अपना पैर समुद्र या झील में बुनते हैं, तो सबसे आसान तरीका यह है: हम अपनी पीठ को मोड़ते हैं, गहरी सांस लेते हैं और अपने हाथों को किनारे तक ले जाते हैं। पैर लटकते हैं, आराम करते हैं या ऐंठन से बहुत झुकते हैं - हम सांस लेना जारी रखते हैं और गति को तोड़े बिना तैरते हैं।

यदि आप पानी पर भरोसा रखते हैं, तो आप एक "बम" का आकार ले सकते हैं (पानी में लटके हुए अपने पैरों को उल्टा करके) और धीरे से अपने पैर को तब तक फैलाएं जब तक कि वह गुजर न जाए। लेकिन इस मामले में, एक व्यक्ति समय-समय पर पानी के नीचे गोता लगाएगा। और यह विधि केवल उन लोगों के लिए उपयुक्त है जो पानी के मित्र हैं, एक टैंक की तरह शांत और अपनी सांस पकड़ने में सक्षम हैं।

दौरे को सबसे पहले रोक देना चाहिए, क्योंकि यह शरीर के लिए तनावपूर्ण स्थिति है। इसके कारण होने वाले कारणों का इलाज दूसरे तरीके से किया जाता है।

दौरे का इलाज

दौरे के उपचार के लिए, उनकी घटना के कारणों का पता लगाना और यदि संभव हो तो उन्हें समाप्त करना आवश्यक है।

अधिकांश सामान्य कारणदौरे हैं: आयरन की कमी और अन्य रक्ताल्पता, हाइपोथायरायडिज्म और ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स और इंटरसेलुलर स्पेस में पानी का अत्यधिक संचय (मांसपेशियों को निचोड़ने का प्रभाव, "बंद मांसपेशी"), मैग्नीशियम और विटामिन डी की कमी (और बाद में आयनित कैल्शियम की कमी), अनियमित व्यायाम और शारीरिक निष्क्रियता

गर्भवती महिलाओं में विटामिन और खनिजों की कमी के कारण आक्षेप विशेष रूप से आम हैं, क्योंकि गर्भवती महिला को बच्चे के साथ साझा करने की आवश्यकता होती है। उनके लिए लोहा, आयोडीन, मैग्नीशियम, कैल्शियम, विटामिन की दर प्राप्त करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

यदि कारणों को समाप्त करना असंभव है, तो रोगी को निरंतर रोगजनक प्राप्त करना चाहिए और लक्षणात्मक इलाज़ (दवा से इलाजकेवल एक डॉक्टर निर्धारित करता है), जिसका उद्देश्य दौरे की संभावना और गंभीरता को कम करना है।

दौरे की घटना को रोकने के लिए, विटामिन और खनिज परिसरों को लेना महत्वपूर्ण है जो मैग्नीशियम, कैल्शियम, आयोडीन, लौह, समूह बी, ए, सी, डी, सी और ई के विटामिन के सेवन की दर प्रदान करते हैं।

80% से अधिक गर्भवती महिलाएं दौरे से पीड़ित हैं। उनके लिए, विटामिन और खनिजों का दैनिक खुराक में नियमित सेवन दौरे से मुक्ति है।

शरीर प्रदान करना आवश्यक है अच्छा पोषण(गुणवत्ता और कैलोरी सामग्री के संदर्भ में)।

शरीर में किसी भी तरल (सिर्फ सादा पानी नहीं) का सेवन सुनिश्चित करना आवश्यक है (शरीर के वजन के प्रति 1 किलो में लगभग 30 मिलीग्राम तरल)। द्रव दर में वृद्धि की जानी चाहिए जब उच्च तापमानशरीर या परिवेशी वायु। निर्जलीकरण नाटकीय रूप से दौरे की संभावना को बढ़ाता है।

दौरे से बचने के लिए लगातार मसल्स स्ट्रेचिंग एक्सरसाइज करना बहुत जरूरी है। यदि मांसपेशियों में खिंचाव नहीं होता है और ऐंठन अक्सर होती है, तो संयोजी ऊतक मालिश के एक गहरे, बल्कि लंबे पाठ्यक्रम से शुरू करना बेहतर होता है।

ठंड में (या अपर्याप्त गर्म कपड़ों में) काम करने से बचना महत्वपूर्ण है।

मधुमेह के साथ, निरंतर रक्त शर्करा नियंत्रण महत्वपूर्ण है।

यदि आप ऐंठन से ग्रस्त हैं, तो आपको उन सभी चीजों से बचना चाहिए जो पैरों की सूजन का कारण बन सकती हैं: नींद की कमी (सुबह 24-01 के बाद और बाद में कंप्यूटर पर बैठना), लंबी उड़ानें, अतिरिक्त नमक और तरल पदार्थ, दवाएं और ब्रोमेलैन युक्त उत्पाद लेना और पपैन (वोबेंज़िम, ब्रोमेलैन, कच्चा अनानास, कच्चा पपीता, कीवी)।

acetylcholine- सबसे महत्वपूर्ण न्यूरोट्रांसमीटर में से एक, यह न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन करता है, पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र में मुख्य है। एक एंजाइम द्वारा नष्ट - एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़.

इसका उपयोग के रूप में किया जाता है औषधीय पदार्थऔर औषधीय अनुसंधान में।

दवा

पेरिफेरल मस्कैरेनिक क्रिया (मस्करीन फ्लाई एगारिक में से एक है):

- धीमी हृदय गति

- आवास ऐंठन

ढाल रक्तचाप

- परिधीय रक्त वाहिकाओं का विस्तार

- ब्रोंची, पित्ताशय की थैली और मूत्राशय, गर्भाशय की मांसपेशियों का संकुचन

- पेट, आंतों की बढ़ी हुई क्रमाकुंचन,

- पाचन, पसीना, ब्रोन्कियल, लैक्रिमल ग्रंथियों, मिओसिस के स्राव में वृद्धि।

पुपिल कसना इंट्राओकुलर दबाव में कमी के साथ जुड़ा हुआ है।

acetylcholineकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र के मध्यस्थ के रूप में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है (मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में आवेगों का संचरण, छोटी सांद्रता सुविधा प्रदान करती है, और बड़ी सांद्रता अन्तर्ग्रथनी संचरण को रोकती है)।

एसिटाइलकोलाइन के चयापचय में परिवर्तन से बिगड़ा हुआ मस्तिष्क कार्य हो सकता है। कमी काफी हद तक बीमारी की तस्वीर निर्धारित करती है - अल्जाइमर रोग।

कुछ केंद्रीय अभिनय विरोधी मनोदैहिक दवाएं हैं। प्रतिपक्षी ओवरडोज में मतिभ्रम प्रभाव हो सकता है।

तुमको क्यों चाहिए

शरीर में गठित केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, वनस्पति नोड्स, पैरासिम्पेथेटिक, मोटर तंत्रिकाओं के अंत में तंत्रिका उत्तेजना के संचरण में भाग लेता है।

acetylcholineस्मृति कार्यों के साथ जुड़ा हुआ है। अल्जाइमर रोग में गिरावट के कारण याददाश्त कमजोर हो जाती है।

acetylcholineजागने और सोने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। जागृति तब होती है जब कोलीनर्जिक न्यूरॉन्स की गतिविधि बढ़ जाती है।

शारीरिक गुण

छोटी खुराक में यह तंत्रिका उत्तेजना का एक शारीरिक ट्रांसमीटर है, और बड़ी खुराक में यह उत्तेजना के संचरण को अवरुद्ध कर सकता है।

यह न्यूरोट्रांसमीटर धूम्रपान और फ्लाई एगारिक के सेवन से प्रभावित होता है।

अंतर्मुखी और बहिर्मुखी पर बहुत बढ़िया किताब।
मुझे स्वभाव के प्रकारों में संकीर्ण विभाजन इतना पसंद नहीं है, लेकिन इस पुस्तक में (हालांकि लेखक इन दो प्रकारों को जितना संभव हो सके अलग करता है) बहुत सारी रोचक और सटीक परिभाषाएं हैं जो इसे लगभग असंभव बना देती हैं।

"डोपामाइन एक शक्तिशाली न्यूरोट्रांसमीटर है जो आंदोलन, ध्यान, सतर्कता और अनुभूति से सबसे अधिक निकटता से जुड़ा हुआ है। रीटा कार्टर ने अपनी पुस्तक माइंड मैपिंग में कहा है: व्यामोह बहुत कम डोपामाइन कंपकंपी और स्वेच्छा से स्थानांतरित करने में असमर्थता पैदा करने के लिए जाना जाता है, और ऐसा प्रतीत होता है अर्थहीनता, उदासीनता और नाखुशी की भावनाओं को प्रेरित करना। अस्वास्थ्यकर व्यसनों और वापसी। ”इसलिए, यह जरूरी है कि शरीर में पर्याप्त मात्रा में डोपामाइन मौजूद हो। इस न्यूरोट्रांसमीटर का एक और बहुत महत्वपूर्ण कार्य भी है।
चूंकि बहिर्मुखी डोपामिन के प्रति संवेदनशील नहीं होते हैं और इसलिए उन्हें इसकी आवश्यकता होती है बड़ी मात्राइस न्यूरोट्रांसमीटर के, वे इसे सही खुराक में कैसे प्राप्त करते हैं? मस्तिष्क के कुछ हिस्से कुछ डोपामाइन छोड़ते हैं। लेकिन बहिर्मुखी लोगों को अपने दिमाग के लिए अधिक डोपामाइन, एड्रेनालाईन का उत्पादन करने के लिए एक साथी की भी आवश्यकता होती है, जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र द्वारा जारी किया जाता है। इस प्रकार, एक बहिर्मुखी जितना अधिक सक्रिय होता है, उतनी ही अधिक "खुशी की खुराक" रक्तप्रवाह में चली जाती है और मस्तिष्क जितना अधिक डोपामाइन पैदा करता है। एक्स्ट्रोवर्ट्स जब बाहर जाते हैं और लोगों से मिलते हैं तो उन्हें अच्छा लगता है।
दूसरी ओर, अंतर्मुखी, डोपामाइन के प्रति अत्यधिक संवेदनशील होते हैं। इसकी अधिकता होने पर वे अतिउत्साहित महसूस करने लगते हैं। अंतर्मुखी एक पूरी तरह से अलग न्यूरोट्रांसमीटर का उपयोग प्रमुख के रूप में करते हैं - एसिटाइलकोलाइन।

एसिटाइलकोलाइन एक और महत्वपूर्ण न्यूरोट्रांसमीटर है जो कई महत्वपूर्ण से जुड़ा है महत्वपूर्ण कार्यमस्तिष्क और पूरे जीव। यह ध्यान और संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं (विशेष रूप से धारणा के आधार पर), एक शांत सतर्कता बनाए रखने और दीर्घकालिक स्मृति का उपयोग करने की क्षमता को प्रभावित करता है, और स्वैच्छिक आंदोलनों को सक्रिय करता है। यह सोचने और महसूस करने में संतोष की भावना को उत्तेजित करता है। बहुत हाल के शोध ने मस्तिष्क में और अंतर्मुखी में होने वाली प्रक्रियाओं के बारे में हमारी समझ को मजबूत किया है।
एसिटाइलकोलाइन पहले न्यूरोट्रांसमीटर की पहचान की गई थी, लेकिन जैसा कि अन्य को पहचाना गया था, शोधकर्ताओं का ध्यान उन पर स्थानांतरित हो गया। हालांकि, हाल ही में, एसिटाइलकोलाइन की कमी और अल्जाइमर रोग के बीच एक लिंक पाया गया है। इस खोज ने इस न्यूरोट्रांसमीटर और स्मृति भंडारण और सपनों के साथ इसके संबंध पर नए शोध को जन्म दिया। एसिटाइलकोलाइन नींद और सपने देखने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। हम सपने देखते हैं जब हम मंच पर होते हैं रेम नींद... एसिटाइलकोलाइन इस चरण को चालू करता है और सपनों के तंत्र को ट्रिगर करता है, जिसके बाद यह हमारे शरीर को "लकवा" कर देता है (स्वैच्छिक आंदोलन के कार्य को बंद कर देता है) ताकि हम सपने में जो देखते हैं उसे "उत्पादन" न कर सकें। शोधकर्ताओं ने पाया कि हमें स्मृतियों को सांकेतिक शब्दों में बदलने के लिए नींद की आवश्यकता होती है, उन्हें REM नींद में अल्पकालिक स्मृति से दीर्घकालिक स्मृति में ले जाना। जैसा कि रोनाल्ड कोतुलक ने अपनी पुस्तक द माइंड विदिन में कहा है: "एडेटिलकोलाइन एक तेल के रूप में कार्य करता है जो स्मृति समारोह के तंत्र को ट्रिगर करता है। जब यह सूख जाता है, तो तंत्र जम जाता है।" यहाँ एक जिज्ञासु विवरण है। एस्ट्रोजन एसिटाइलकोलाइन के स्तर में गिरावट को रोकता है। यह एक कारण है कि रजोनिवृत्ति के दौरान, जब एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है, तो महिलाओं को स्मृति हानि का अनुभव होने लगता है। इसलिए, अंतर्मुखी लोगों को सीमित मात्रा में डोपामाइन की आवश्यकता होती है, लेकिन एसिटाइलकोलाइन का स्तर अधिक होना चाहिए ताकि वे आराम महसूस कर सकें, उदास या चिंतित नहीं। यह मनोवैज्ञानिक आराम का एक संकीर्ण क्षेत्र है।
अंतर्मुखी और बहिर्मुखी मस्तिष्क द्वारा उपयोग किए जाने वाले न्यूरोट्रांसमीटर की खोज वास्तव में नाटकीय है, क्योंकि यह इस प्रकार है कि जब मस्तिष्क उन्हें गुप्त करता है, तो वे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को भी सक्रिय करते हैं। यह एक प्रणाली है जो मन को शरीर से जोड़ती है और हमारे अपने व्यवहार और प्रतिक्रियाओं के बारे में हमारे द्वारा लिए गए निर्णयों पर एक शक्तिशाली प्रभाव डालती है। दुनिया... मुझे लगता है कि न्यूरोट्रांसमीटर की श्रृंखला जो एक या दूसरे तरीके से यात्रा करती है, और जिस तरह से वे स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों से जुड़ी होती हैं, स्वभाव के रहस्य को उजागर करने के लिए मुख्य सुराग हैं। जबकि बहिर्मुखी डोपामाइन-एड्रेनालाईन ऊर्जा-खपत सहानुभूति से जुड़े होते हैं तंत्रिका प्रणालीअंतर्मुखी एसिटाइलकोलाइन, ऊर्जा-कुशल, पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र से जुड़े होते हैं।"

निम्नलिखित एक अंतर्मुखी और बहिर्मुखी के मस्तिष्क के काम का भी वर्णन करता है। यह दिलचस्प है, क्योंकि किसी भी मानव शरीर में इन न्यूरोट्रांसमीटर को संश्लेषित किया जाता है, ट्रेस किया जाता है। यह मान लेना तर्कसंगत है कि यदि आप डोपामिन की खुराक बढ़ाते हैं (अचानक पैराशूट से कूदना शुरू करते हैं या दौड़ में भाग लेते हैं), तो मस्तिष्क को, जैसा कि वह था, अधिक बहिर्मुखी सोच के अनुकूल होना चाहिए ... या, इसके विपरीत, सीमित करके डोपामाइन (एक गुफा में एक साधु बनना) और बढ़ते ध्यान और अस्तित्व की सार्थकता, शरीर अधिक एसिटाइलकोलाइन (हैलो उज्ज्वल सपने!) का उत्पादन करना शुरू कर देगा।
वास्तव में, यह कुछ नया हासिल करने का एक सफल प्रयास है और शुरू में पूरी तरह से परिचित नहीं है (शायद एक बहिर्मुखी के लिए रुचिकर या एक अंतर्मुखी के लिए थकाऊ) जो एक व्यक्ति को एक बहु-पासपोर्ट, पूरी तरह से विकसित होने की अनुमति देता है)। गहरा आध्यात्मिक और तनावमुक्त सामाजिक दोनों बनें।
कम से कम मैं इस पर विश्वास करना चाहूंगा, नहीं तो दुख।

"द अचूक अंतर्मुखी" मार्टी ऑलसेन लैन