Kokios yra depresijos pasekmės? Kodėl pasaulinė depresija pavojinga?

Yra keistų ligų. Atrodo, kad jie yra paprasti ir įprasti, tačiau jie nėra tinkami įprastiniam gydymui. Vienas pacientas periodiškai jaučia širdies ir pilvo skausmą. Kitam skauda galvą, trečiam, pavyzdžiui, dantis, jie gydomi, plombuojami, šalinami – bet skausmas nepraeina. Nuodugniai ir pakartotiniai tyrimai neatskleidžia organinių priežasčiųšie skausmai: nėra nukrypimų nuo normos smegenyse, širdyje, skrandyje ir nuolatinis skausmasįveikia.

Užsienio praktikoje buvo atvejis, kai pacientą kankino nuolatiniai skausmai pilvo srityje. Ji buvo išpjauta pirmoji tulžies pūslė, tada buvo pašalintas apendiksas, tada buvo pašalinta gimda. Skausmas nepraėjo. Ruošiamės kitam chirurginė intervencija, ji kreipėsi į psichiatrą, kuris jai nustatė visiškai nechirurginę diagnozę: paslėpta depresija. Po kelių savaičių gydymo antidepresantais pacientės skausmai praėjo, o visos jos atliktos operacijos buvo bergždžios. Tai, žinoma, kraštutinis ir pavienis atvejis. Tačiau yra daug atvejų, kai paslėpta depresija yra lengva ir todėl lieka neatpažįstama.

Žmogui skauda. Gydytojai jį gydo skirtingos specialybės, bet rezultato nėra. Tokiais atvejais gydantis gydytojas dažniausiai siunčia pacientą neurologo ar psichiatro konsultacijai. Pacientas noriai eina pas neurologą, samprotauja: prasmė nervų sistema organizmo funkcionavimas yra akivaizdus kiekvienam, be to, nepakenks ir nervų išsigydyti. Visiškai skirtingi samprotavimai kai kuriems pacientams kyla, kai gydytojas rekomenduoja kreiptis į psichiatrą:

„Ar aš išprotėjau, einu pas psichiatrus?

Tokių išvadų klaidingumas nepaneigiamas jau vien dėl to, kad psichiatras taip pat užsiima nervų sistema ir aukščiausiu jos organu – smegenimis.

Be jokios abejonės, gydytojas pasiūlė pacientui vienintelį ir patikimą gydymo kelią, tačiau šį kelią jis uždarė sau, pasmerkdamas save sunkėjančiai ligai ir tolimesnėms kančioms.

Šiais laikais dauguma psichiatrų pacientų yra kenčiantys žmonės prislėgta nuotaika, miego sutrikimas, dažnai šiuos žmones apima nerimas, perdėtas drovumas, neryžtingumas, įtarumas, kartais nelaikymas, irzlumas.

Visi šie tipai neuropsichiatriniai sutrikimai Dabar jie gydosi naujais vaistais. Šie vaistai yra iš pagrindinių ir nedidelių trankviliantų, taip pat antidepresantų grupės. Būtent jų dėka didžioji dauguma pacientų gali sėkmingai gydytis ambulatoriškai, nesikreipdami į ligoninę. Daugelis žmonių neįtaria, kad tik 10 procentų psichiatrų pacientų gydomi ligoninėje, o 90 procentų – ambulatoriškai – neuropsichiatrijos dispanseryje. Netgi specializuotos ligoninės Dauguma pacientų yra sanatorijos skyriuose.

Tais atvejais, kai neuroziniai sutrikimai negydomi, nukrypimai nuo normos virsta liga. Štai kodėl neturėtumėte atidėti apsilankymo pas psichiatrą metų metus.

Žmonės, kurie kenčia paslėpta depresija, pasireiškiantis įvairiomis somatinėmis, tai yra kūninėmis, fiziniai sutrikimai, dažnai nekreipia dėmesio į savo neuropsichines problemas. Pasitaiko, kad jie visai nepastebi prastos nuotaikos ar depresijos, o jei pastebi, priskiria prie fizinių negalavimų. Todėl pacientai gydytojui dažnai pasakoja tik apie savo fizinius simptomus, o apie neuropsichinius – nutyli.

Tokių žmonių, kaip rodo medicinos statistika, pastaraisiais dešimtmečiais daugėja. Būdinga, kad beveik visi tokio pobūdžio pacientai patiria švelnus kursas depresija, lengvos vadinamųjų afektinių sutrikimų formos, kuriose vyrauja fiziniai simptomai ir autonominės nervų sistemos sutrikimai. Būtent šie simptomai dažnai slepia depresinę būseną, kuri yra pagrindas, maistinė dirva, paslėptas vidinis ligos turinys. Štai kodėl dažnai tiek pacientas, tiek jo gydytojas vietoj tikro psichikos sutrikimo išryškina įsivaizduojamą sutrikimą – somatinį (fizinį).

Būtent dėl ​​​​to yra pavojinga depresija su „kauke“ - psichinė liga, kuri apsirengia kažkieno drabužiais. Įdėkite teisinga diagnozė tokiais atvejais gali tik psichiatras. Bet visa bėda, kaip jau minėjome, ta išoriniai ženklai ligos dažniausiai nepasireiškia psichinėje sferoje, todėl pacientai kreipiasi į terapeutą.

Tačiau vis dėlto yra tikros ligos požymių. Ir būdingiausias iš jų yra kelių vienu metu pasireiškiančių simptomų, kurie neturi, derinys fizinių priežasčių- nemiga, apetito stoka, galvos skausmas, nusiskundimai įvairiais skausmais, gilus nerimas, nuovargis. Depresiją „kauke“ gali rodyti arba visi šie simptomai iš karto, arba du ar trys iš jų (žinoma, tik tada, kai tokie simptomai neturi aiškiai nustatyto organinio pagrindo).

Svarbus ženklas, o tai gali rodyti pagrindinę depresiją, yra bet kokių kūno negalavimų, kuriems taip pat trūksta grynai somatinio pagrindo, periodiškumas, cikliškumas.

Užmaskuotos depresijos požymis taip pat gali būti bangą primenantis fizinių simptomų kaitaliojimas su psichiniais. Būna, pavyzdžiui, odos egzema, niežulys, podagros priepuoliai, galvos skausmai, virškinimo trakto ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai kaitaliojasi su melancholiška, depresine būsena. Jei toks kaitaliojimas kartojasi cikliškai, jus turi apžiūrėti psichiatras.

Moterims, pvz. periodiškas svorio kritimas, o „priešingai, per kelis mėnesius jie gali priaugti nemažo svorio. Paprastai šią netikėtą pilnumą lydi reguliavimo sutrikimas arba nutrūkimas, dusulys, mieguistumas, apatija ir atminties sutrikimas. Metant svorį visos funkcijos grįžta į normalias vėžes, o paskui vėl sutrinka. IN tokiu atveju, kaip taisyklė, pirmame plane yra somatiniai, kūniški ženklai, tačiau juos visada lydi psichinės sferos depresija.

Dažnai periodiškai kartojasi tas pats somatiniai sutrikimai, kuriuos lydi prislėgta nuotaika arba jie atsiranda savaime, arba lydi nerimas, dirglumas ir susijaudinimas.

Dažnai fiziniai negalavimai, kaip paslėptos depresijos dalis, tiksliai kartoja bet kokios ligos simptomus. Pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių klinikinis vaizdas, panašus į krūtinės anginą ar net miokardo infarktą. Pacientai su tokiais neteisingos diagnozės patenka į ligonines.

Paslėpta depresija taip pat gali turėti vieną požymį, pavyzdžiui, pasikartojančią nemigą ar galvos skausmą (kurie vėlgi neturi akivaizdžios organinės priežasties). Toks galvos skausmas ar nemiga yra artėjančios depresijos požymis (tais atvejais, kai tai jau buvo anksčiau), arba gali būti vienintelis išorinis pasireiškimasši depresija, jos „kaukė“.

Tokie atvejai taip pat apima kai kuriuos periodinės migrenos priepuolius ir vadinamuosius „isterinius“ galvos skausmus, kurie taip pat kartojasi. Įprasti vaistai nuo jų palengvėjimo neatneša, tačiau gerai padeda gydymas antidepresantais (kaip ir visais paslėptos depresijos atvejais).

Taigi, su užmaskuota depresija fiziniai simptomai veikti ne kaip lydintis, antraeilis, bet kaip pagrindinis, kaip pagrindinis pasireiškimas psichinė liga. Tuo pačiu metu somatiniai ir psichiniai simptomai gali papildyti vienas kitą ir egzistuoti kartu. Tačiau atsitinka ir taip, kad fiziniai simptomai gali būti vienintelis psichinės ligos pasireiškimas.

Paslėpta depresija turi dar vieną negražią „kaukę“ – priklausomybę nuo alkoholio. čia turime omenyje tuos alkoholizmo atvejus, kurie gali būti laikomi depresijos pasireiškimu.

Prieš pradedant sistemingą alkoholio vartojimą, šios kategorijos pacientai periodiškai patiria be priežasties susijaudinimą, įtampą, nerimą, depresiją, veiklos praradimą, bejėgiškumo jausmą, bendravimo su aplinkiniais sunkumus, liūdesį. Panašūs pažeidimai kol žmogus tapo alkoholiku, jie niekada nepasižymėjo ryškiomis formomis, todėl nereikėjo medicininės intervencijos. Daugelis šios grupės pacientų praeityje periodiškai jautė širdies, skrandžio, sąnarių ir galvos skausmus, dėl kurių buvo priversti ne kartą kreiptis į gydytoją ir netgi gydytis ligoninėse.

Alkoholis šiems pacientams tampa savotišku antidepresantu, todėl jiems išsivysto priklausomybė alkoholiniai gėrimai. Vadinasi, viena iš alkoholizmo atsiradimo priežasčių gali būti paslėpta depresija. Beje, į tai reikėtų atsižvelgti imant prevencines, terapines ir organizacines kovos su šiuo blogiu priemones.

Taigi paslėpta depresija turi daug „kaukių“. Kaip ir senovės graikų jūros dievybė Protėjas, ji įgauna įvairių formų. Beveik fotografiniu tikslumu liga gali (mėgdžioti funkcinių ir organiniai sutrikimai.

Bet kaip atskirti tikrus kūno negalavimus nuo „įsivaizduojamų“ - tų, kurie yra depresijos pasireiškimas? Galų gale, jei neturite čia aiškių standartų, galite peržengti depresijos ribas ir įtraukti į jos skyrių daugybę kūno sutrikimų, kurie nėra psichikos ligos pasireiškimas.

Jau kalbėjome apie du labai svarbius požymius, kurie gali rodyti užmaskuotą depresiją: periodiškumą, cikliškus negalavimus ir kelių simptomų derinį iš karto, kurie netelpa į jokią fizinę ligą.

Yra dar vienas vedantis ženklas. Kaip jau minėta, daugelis pacientų nepastebi savo prislėgtos nuotaikos arba mano, kad tai yra fizinių negalavimų pasekmė. Tačiau atsakydami į kryptingus klausimus šie pacientai skundžiasi lengva depresija, energijos praradimu, gyvybingumas, kad jie dabar negali taip džiaugtis kaip anksčiau. Kai kurie tampa neramūs, irzlūs, kai kurie išgyvena neaiškią baimę, o daugeliui sunku priimti daugiau ar mažiau rimtų sprendimų.

Dažnas depresijos požymis gali būti skausmas, kurį pacientai apibūdina kaip neįprastus pojūčius: spaudimą, plyšimą, deginimą ir kt. Skausmas gali būti labai įvairus, įvairiose kūno vietose, tačiau skiriasi nuo įprasto kūno skausmo. Pirma, jis sustiprėja naktį ir prieš aušrą, antra, gali atrodyti, kad jis juda, laksto iš vietos į vietą, trečia, pacientai dažniausiai jį skiria nuo skausmo, kurį sukelia fizinė priežastis, ketvirta, nuo skausmo malšintuvai ne dirbti. Galiausiai labai svarbu, kad jis neturėtų objektyvių fizinių priežasčių. Paprastai pacientams sunku apibūdinti šio skausmo pobūdį dėl neįprasto pobūdžio ir pateikti tik apytiksles charakteristikas.

serga užmaskuota depresija, kaip taisyklė, atkreipkite dėmesį į kasdienius jų būklės svyravimus. Taigi ryte jų nuotaika pablogėja, o vakaro valandomis, atvirkščiai, jaučiamas akivaizdus palengvėjimas.

Žinoma, individualūs požymiai nėra tik paslėptos depresijos pasireiškimas, todėl tik psichiatras, bendradarbiaudamas su terapeutu, gali nuspręsti, kuo konkrečiai žmogus serga. Gana dažnai stebima maskuota depresija. Remiantis užsienio statistika, tai vienu ar kitu metu pasitaiko dešimčiai žmonių iš šimto. Dažniausiai tai paveikia subrendusius ir pagyvenusius žmones. Moterys nuo to kenčia labiau. Paslėpta depresija gali pasireikšti ir vaikams bei jauniems žmonėms, tačiau daug rečiau nei suaugusiems, ir su dar labiau užslėptais simptomais.

Pasitaiko, kad vienintelis paauglių ir jaunuolių depresijos pasireiškimas yra nepaklusnumas, periodiškas tinginystė ir prasti akademiniai pasiekimai. Tokie paaugliai bėga iš namų, yra įkyrūs ir pan. Pagrindinė priežastis, kodėl kreipiamasi į psichiatrą, gali būti ne nuotaikų pokyčiai, o tai, kad tėvams tiesiog labai sunku su jais susidoroti.

Vyresnio amžiaus žmonės paslėptos depresijos simptomus dažnai painioja su tariamai natūraliomis senatvės apraiškomis. Yra klaidinga nuomonė, kad vyresnio amžiaus žmonėms abejingumas, nuovargis, nemiga (įskaitant ankstyvą pabudimą), apetito stoka yra normalus reiškinys. Šie įsitikinimai glumina vyresnio amžiaus žmones ir jų artimuosius. Dėl to jie nesikreipia į gydytoją – tai yra, norėdami pagydyti, pratęsti jaunystę ir atitolinti senatvę. Jie patys sutrumpina savo aktyvų gyvenimo laikotarpį ir susitaiko su pseudo senatve. Tačiau daugeliu atvejų gydymas antidepresantais nuimtų nuo jų įsivaizduojamą metų naštą, pagerintų organizmo sveikatą ir atitolintų tikrąjį senėjimą.

Kenčia nuo paslėptos depresijos Paprastai jie greitai reaguoja į antidepresantus ir išgydomi net tada, kai jų sutrikimai ilgą laiką nereaguoja į įprastinį gydymą. Pacientams, vartojantiems šiuos vaistus, pagerėja nuotaika, padidėja aktyvumas, jaučiamas ramybės ir sveikatos pojūtis.

Psichiatro gydymas antidepresantais tapo beveik saugiu gelbėjimosi ratu kovojant su paslėpta depresija. Antidepresantai šioje kovoje atlieka dvejopą vaidmenį: medicininį vaidmenį, bendrą ir diagnostinį vaidmenį, rečiau. Jie ne tik gydo, bet ir yra geras paslėptos depresijos indikatorius. Kai su abejotinais ar dviprasmiškais simptomais pagerėja paciento sveikata, tai reiškia, kad simptomai yra depresyvūs ir yra psichinio, o ne somatinio pobūdžio.

Antidepresantai — geri pagalbininkai gydytojai ir pacientai, jiems atsiradus, depresinių būklių gydymas labai pagerėjo ir tapo daug efektyvesnis. Jie ypač gerai padeda kartu su kitais gydymo būdais, pavyzdžiui, kartu su raminamaisiais.

Žinoma mes kalbame apie tik apie psichiatro paskirtų vaistų vartojimą. Nagrinėjama liga yra „masinė“ ir dėl šios savybės klastinga, todėl gydytojas ir pacientas turi būti itin budrūs ir sugebėti išnarplioti jos kaukes.

Siekdami kuo išsamiau atsakyti į klausimus apie depresijos pasekmes, dažniausiai pasitaikančias rizikas suskirstėme į kelias kategorijas:

• sveikata;
• profesinė veikla;
• šeimos santykiai;
• pasekmės vaikams.

Žinoma, visos sritys yra tarpusavyje susijusios, bet kiekvienoje iš jų Neigiamos pasekmės Depresiniai sutrikimai pasireiškia įvairiais būdais.

Depresijos poveikis sveikatai

Depresijos epizodai didina riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis arba pablogina esamas, didina diabeto riziką.

Abejingumas maistui sukelia mitybos nelygumus, o tai sukelia rimtus medžiagų apykaitos sutrikimus. Pacientai turi padidėjęs trapumas nagai, nuobodu ir plaukų slinkimas, sumažėjęs odos turgoras, nutukimas. Moterys dažnai atrodo vyresnės už savo metus.

Ilgalaikės depresijos pasekmės pasireiškia ne tik pablogėjimu fizinė sveikata, santykiai šeimoje ir visuomenėje. Vienas iš pavojų yra padidėjusi pasikartojimo rizika.

Recidyvas pasireiškia 50% pacientų. Kai įvyksta antrasis epizodas, atkrytis pastebimas 70% pacientų, po trečiojo - devyniasdešimties atvejų iš šimto.

Atsižvelgdamos į nenaudingumo, nesėkmių, beviltiškumo ir kaltės jausmus, moterys, kenčiančios nuo depresijos, gali pasiduoti polinkiui į savižudybę.

Depresijos įtaka santykiams šeimoje

Kai moteris išgyvena depresijos epizodą, pirmiausia nukenčia šeima. Pasaulyje, kuriame iki šiol vyrauja nuomonė, kad moteris verslo prasme yra prastesnė už vyrą, daugelis visas savo jėgas skiria tam, kad išlaikytų savo pozicijas versle, įrodytų savo teisę į stipraus profesionalo statusą. Šeima nublanksta į antrą ar net trečią vietą (po draugų).

Ryškios depresinių būsenų apraiškos – domėjimosi bendravimu šeimoje praradimas, lytinio potraukio sumažėjimas ir net praradimas, abejingumas ir/ar agresyvumas artimųjų atžvilgiu, nesugebėjimas susitvarkyti su buitinėmis pareigomis. Tuo pačiu metu moteris gali jaustis bloga žmona, namų šeimininke, mama, tačiau dėl objektyviai prislėgtos psichikos būklės ji pati nepajėgia ištaisyti situacijos.

Vyrai tokius pokyčius suvokia itin skausmingai, ypač kai nežino jų priežasčių. Nepaisant to, kad „depresija“ tapo kone madingu žodžiu, vyrai dažnai atmeta pačią galimybę, kad ji gali atsirasti jų žmonose, pavyzdžiui, laikydami tai užgaida.

Daugeliu atvejų sutuoktinio išvados yra toli nuo tiesos: „Ji mūsų nebemyli, aš ir vaikai jai esame našta, ji turi meilužį“. Visa tai veda prie santykių pablogėjimo, net iki skyrybų.

Ne mažiau kenčia ir santykiai su vaikais. Vaikas, netekęs gyvybinės priežiūros, išgąsdintas agresijos arba sutrikęs dėl abejingumo savo problemoms, labai greitai praranda pasitikėjimą mama. Ir pasibaigus jos depresijos epizodui abipusis supratimas atsistato lėtai, dažnai ne iki galo. Ypač paauglystėje.

Motinos depresijos pasekmės vaikui

Praktika rodo, kad vaikai, kurių motinos sirgo depresija, dažniau nei kiti patiria psichiniai sutrikimai. Žinoma, genetinis polinkis taip pat prisideda prie endogeninių ligų tipų. Bet psichogeniniai veiksniai yra ne mažiau svarbūs.

Psichikos sutrikimai fiksuojami 80% vaikų, kurių mamos patyrė vadinamąjį. unipolinė depresija, o 70 % vaikų, kurių motinos sirgo bipoline depresija depresinis sutrikimas.

Pogimdyminės depresijos pasekmės nusipelno ypatingo dėmesio. Jei ligos gylis toks, kad vaikas iš tikrųjų atskiriamas nuo mamos, jam gali išsivystyti anaklitinė depresija. Paprastai tai atsitinka per ilgą išsiskyrimą, daugiau nei tris mėnesius. Būklė grįžtama pasibaigus motinos depresijos epizodui ir atkuriant ryšį psichinė sveikata kūdikis sveiksta.

Depresijos įtaka profesinei sferai

Jau minėjome, kad ištikus depresijai, profesinė sfera nukenčia paskutinė – moteris savo dalykines pozicijas stengiasi išlaikyti iki galo. Tai galima padaryti laiku susisiekus su specialistais. Jei liga pažengusi, anksčiau ar vėliau tampa neįmanoma atlikti savo darbo pareigų.

Tai sukelia realus savijautos pablogėjimas, protinis ir fizinis slopinimas, netikrumas ir sunkumai suvokiant, kas vyksta. Palaipsniui net žinomos užduotys, kurios anksčiau buvo atliekamos „automatiškai“, tampa neįtikėtinai sunkios.

Depresija gali progresuoti iki lėtinė forma, ypač kai sunki eiga epizodas. Todėl labai svarbu susisiekti geras specialistas. Laiku diagnozuoti ir gydymas leidžia laiku palengvinti simptomus ir užkirsti kelią tolimesnis vystymas ligų.

Neatidėliokite apsilankymo pas specialistą!

Viskas taip blogai, kad nėra nei noro, nei jėgų ką nors daryti. Ar tai pažįstama būsena? Tai depresija. Taip atsitinka įvairaus laipsnio sudėtingumas ir aplaidumas. Tačiau į klausimą, ką su juo daryti, yra tik vienas atsakymas: nedelsdami gydykite!

Ar tau tai buvo?

"Šiandien pabudau ir supratau, kad man vėl TAI nutinka. TAI yra blogiausia, kas man nutiko pastaruoju metu. Tai ne sielvartas, ne skausmas, ne bloga nuotaika. Tai baisi melancholija, kuri net sunku. apibūdinti žodžiais. Tai tarsi koks tamsus voratinklis, kuris apgaubia tave nuo galvos iki kojų, ir tu bejėgis pabėgti iš šio tinklo. Ir tada supranti, kad geriau būtų mirti...“ Michailas, 30 m.

Ar tau tai buvo?

"Ką jaučiu? Jaučiu, kad iš manęs išpumpuotas visas oras, kad iš manęs liko tik kūniškas apvalkalas. Džiaugsmai, liūdesys, viltys, baimės, išgyvenimai – viskas kažkur dingo. Nebemėgstu vaikščioti su mano šuo, aš labiau nemėgstu eiti į parduotuves, nebesidomiu savo vaikais. Aš nebežinau, kas aš esu." Natalija, 35 metai

"Kiekvienas judesys duodamas labai sunkiai, mintys galvoje kaip sunkios girnos, kiekvienas pasirinkimas daromas labai sunkiai. Šiandien 20 minučių praleidau parduotuvėje, rinkausi duonos kepalą. Viskas erzina, pavargsti Jaučiuosi taip, lyg turiu daugiau, nėra valios ir noro vėl tai įsigyti. Ulyana, 27 metai

Simptomai

Šiandien šis reiškinys išplito ir tampa vienu dažniausių sutrikimų. Depresija pasireiškia įvairiais pavidalais ir įvairiomis formomis.

Beveik visi šiandien žino depresijos simptomus: nerimą, irzlumą, depresijos jausmą, melancholiją, susidomėjimo anksčiau mėgstama veikla, maistu ir seksu praradimą. Atsiranda netikrumas savyje ir savo ateityje, žmogus jaučia nuolatinį nuovargį, negali susikaupti darbui.

Simptomai

Kartais depresija, atvirkščiai, pasireiškia didžiuliu susijaudinimu, nervingumu ir nesugebėjimu ramiai sėdėti. Depresija paveikia ne tik emocinę, bet ir elgesio, fiziologinę ir net psichinę žmogaus būseną.

Šios srities tyrimai neignoravo klausimo apie įvairios apraiškos vyrų ir moterų depresija. Manoma, kad moterų depresija yra dažnesnė nei vyrų depresija. Ir čia tai pirmiausia siejama su pokyčiais hormoninis fonas. Dailiosios lyties atstovės labai priklausomos nuo įvairių reprodukcinio ciklo etapų.

Vyrai nori paslėpti depresiją agresyvus elgesys ar piktnaudžiavimas alkoholiu, dėl kurio labai sunku diagnozuoti ligą. Jiems būdingas atsidavimas darbui arba polinkis į ekstremalų sportą. Kai kuriais atvejais net noras lošti yra tik būdas paslėpti savo jausmus.

Depresijos rūšys

Svarbu atsiminti: depresiją galima gydyti ir sėkmingai.

Priklausomai nuo depresijos tipo, jie skiriami įvairių variantų gydymas: vaistais, gydymas antidepresantais, taip pat Skirtingos rūšys psichoterapija. Kad ir kokia būtų gydymo galimybė, turite būti pasiruošę, kad rezultatas nepasireikš iš karto: bet kokiems pakeitimams reikia laiko.

Amerikos psichiatrų asociacija sukūrė tarptautiniu mastu pripažintą depresinių sutrikimų tipų klasifikaciją.

Depresijos rūšys

1. Gili depresija. Jam būdingas didelis susidomėjimo gyvenimu praradimas, sumažėjęs bendras tonas, stiprus nuolatinis nuovargis, patiria kaltės jausmą, žemą savigarbą, miego ir apetito pokyčius. Gali kilti minčių apie savižudybę. Tačiau reikia atsiminti, kad išvadas galima daryti tik tuo atveju, jei keli simptomai išlieka bent dvi savaites.

2. Lėtinė žemo laipsnio depresija. Būdingas nuolatinis susierzinimas, pesimizmas ir prasta nuotaika. Lėtinė depresija gali tęstis daugelį metų ir kritiniais gyvenimo momentais virsti gilia depresija.

3. Emocinis sutrikimas.Šio tipo depresija yra reakcija į tragišką gyvenimo įvykį. Tai taip pat gali pasireikšti neviltimi, miego ir apetito sutrikimais, mintimis apie mirtį. Tokia depresija gali labai sutrikdyti kasdienę gyvenimo rutiną, tačiau jos atsikratyti kur kas lengviau.

4. Bipolinis sutrikimas.Šio tipo depresijai būdingi periodiniai nuotaikos pokyčiai nuo euforijos iki prislėgtos būsenos. Kartais galima net agresija. Būtent tokią depresiją atneša didžiausia rizika savižudybė.

5. Sezoninė depresija. Jam būdingas padidėjęs miego ir poilsio poreikis, sunkumo jausmas rankose ir kojose, dirglumas, padidėjęs apetitas.

6. Hormonų sukelta depresija. Priešingu atveju jis vadinamas priešmenstruaciniu disforiniu sindromu. Tai sunkesnė gerai žinomo forma priešmenstruacinis sindromas. Būdingas pyktis, dirglumas, nuovargis, nerimas, ašarojimas, silpnumas. Taip pat yra hormonų sukelta depresija pogimdyminė depresija. Dauguma moterų po gimdymo patiria slogią nuotaiką ir bliuzą. Prasta nuotaika praeina po poros savaičių. Tačiau ūmi situacija reikalauja specialisto įsikišimo.

Pas gydytoją

Kodėl depresija gąsdina?

– Depresija kenkia sveikatai (nukenčia imunitetas, skeleto sistema asmuo, širdies ir kraujagyslių sistema, nervų sistema).
– Žmogus nustoja patirti gyvenimo džiaugsmą ir malonumą.
– Jo santykiai su kitais prastėja.
– Asmuo daro neapgalvotus veiksmus (meta darbą, skyrybos, išsiskyrimas su draugais), remdamasis savo depresinė būsena, o ne iš gyvenimo realybės.
– Depresijos būsenoje žmogus gali nusižudyti.

Pas gydytoją

Kaip gali padėti psichoterapeutas?

Pirma, psichoterapeutas gali padėti žmogui atrasti savo jausmų pasaulį. Paprastai depresija sergantys žmonės yra linkę slopinti savo jausmus, o tai itin neigiamai atsiliepia ligos eigai ir visam gyvenimui.

Antra, terapeutas padės atsikratyti mąstymo iškraipymų. Depresijos būsenos žmonės neteisingai žiūri į pasaulį, nudažo jį savo slegiančiomis spalvomis.

Trečia, terapeutas gali padėti jums įveikti savęs kaltinimą ir save naikinančius sprendimus. Dažnai depresija sergantys žmonės patiria stiprų kaltės jausmą, nepasitenkinimą savimi ir priskiria sau visas pasaulio nuodėmes, net nebandydami į save pažvelgti realistiškiau. Vertinant kitus žmones dažnai pritrūksta realizmo.

Ketvirta, psichoterapeutas gali padėti rasti išeitį, kaip išspręsti problemą, galinčią sukelti depresiją, ir pamatyti alternatyvius teigiamus sprendimus.

Penkta, psichoterapeutas gali padėti iš naujo išmokti mėgautis įvairiais malonumais ir pamatyti, kad už tamsaus depresijos periodo atsiveria nuostabus ir šviesus realaus gyvenimo pasaulis.

Blogos naujienos užkietėjusiems alavo kareiviams: jei didvyriškai ignoruosite savo depresinį sutrikimą, jį gydysite arba į jį reaguosite, yra labai didelė tikimybė, kad psichologines problemas sklandžiai pateks į fiziologinę sferą, kur virsta labai specifinėmis ligomis!

Beveik visi mokslininkai, dalyvaujantys depresinių sutrikimų tyrimuose, teigia, kad depresija turi itin žalingą poveikį sveikatai ir yra rimtas veiksnys tokių pavojų sisteminės ligos, toks kaip, diabetas, širdies ligos, vėžiniai navikai, imuninės sistemos sutrikimai, hormoniniai sutrikimai. Tačiau, oh žalingas poveikis sveikatos depresija buvo žinoma seniai: dėmesingas skaitytojas pastebės tokį plačiai paplitusį reiškinį dviejų ar trijų šimtmečių senumo literatūroje kaip pagrindinis veikėjas, „nykstantis nuo melancholijos“ arba Pagrindinis veikėjas, „perdegė kaip žvakė“ nuo gyvenimo sukrėtimų, dėl ko atsiranda melancholija.

Kokios sveikatos problemos atsiranda po depresijos?

• Kraujagyslių sutrikimai, padidėjusi širdies priepuolio ir insulto rizika, sutrikimai širdies ritmas, sumažintas arba aukštas kraujo spaudimas- čia yra dažniausiai pasitaikantys širdies ir kraujagyslių ligų, aplenkdami žmones, sergančius depresija.

• Ir reprodukcinė funkcija. Seksualinė sfera yra viena jautriausių nervų sistemos būklei, psichikai, nuotaikai. Todėl nenuostabu, kad depresija daro itin žalingą poveikį seksualinis gyvenimas asmuo. Dažniausiai tai išreiškiama staigiu lytinio potraukio sumažėjimu, erekcijos disfunkcija. Reprodukcinės funkcijos sutrikimas paprastai yra susijęs su hormoniniai sutrikimai, kurie taip pat nėra neįprasti sergant depresija.

• Miego sutrikimas.Žmogus, kenčiantis nuo depresijos, tačiau kietai miegantis ir gerai išsimiegojęs yra anomalija. Nemiga, hipersomnija, nerimą keliantis sapnas– tai pagrindinė miego sutrikimų triada sergant depresija. Miego sutrikimas gali egzistuoti latentiniu pavidalu: tokiu atveju žmogus, pavyzdžiui, dažnai prabunda naktį, sapnuoja širdį veriančius košmarus, gali pradėti vaikščioti ir kalbėti miegodamas.

• Depresiniai sutrikimai prisideda prie išnykimo nervų ląstelės ir lėtas, bet pastebimas psichinės funkcijos sumažėjimas. Tai nereiškia, kad žmogus staiga taps kvailas; bet jam bus sunku susikaupti ties protinės užduoties atlikimu, jis gali pradėti pamiršti svarbius dalykus, painioti dienas, prasčiau naršyti datas ir loginius ryšius. Be to, smarkiai sumažėjus energijos lygiui, žmogus gali prarasti susidomėjimą bet kokia psichine ir fizine veikla – laikui bėgant tai baigsis emocine, psichine ir fizine degradacija.

• Asmuo, kenčiantis nuo depresijos sutrikimo, visada yra jautresnis virusinės ligos, grybelių, infekcijų ir kitų neigiamų išorinių poveikių, kadangi jo imunitetas yra susilpnėjęs, organizmas ne taip smarkiai kaip turėtų sureaguoti į bakterijų invaziją, neturi pakankamai resursų kovoti su sezoninėmis infekcijomis ir vitaminų trūkumu.

• Odos ir alerginės reakcijos. Neurodermitas, lėtinės psoriazės ir egzemos paūmėjimas, taip pat visų tipų alerginės reakcijos - dažnas atvejis dėl depresijos. Depresinis sutrikimas tampa kažkokiu organizme snaudžiančios odos ligos arba polinkio į alergijas priežastimi.

• Silpnumas, didelis nuovargis. Depresija sergančio žmogaus energijos lygis, lyginant su normalia būsena, sumažėja 2-4 kartus. Ir šį faktą atspindi ne tik savijauta ir subjektyvus jausmas, kad „visą laiką noriu miego“ ir „nieko negaliu“, bet ir realiame gyvenime. fizinė būklė. Žmogus, patiriantis energijos trūkumą, silpnumą, nustoja sportuoti, mažai juda, savo raumenų masė išsenka, pakinta kūno sandara, dėl ko sutrinka visos organų sistemos (raumenys, riebalinė masė, stuburas ir kt.).

Be to, galimos netikėtos organizmo reakcijos į depresiją: pasitaiko atvejų, kai labai pablogėja regėjimas ar klausa, iškrenta plaukai, atsiranda nenustatytas bėrimas ar stiprus be priežasties skausmas.

Įprasta depresija iškart pastebima. Ja sergantis žmogus nepakelia akių į pašnekovą, yra viskam abejingas, niekuo nesidžiaugia ir nerodo entuziazmo. Kai ši būklė trunka savaites ir mėnesius, jo artimieji pagrįstai pradeda nerimauti. Toks žmogus greičiausiai sulauks pagalbos ar bent jau draugiško palaikymo. O svarbiausia – aplinkiniai supras, kas su juo vyksta. Tačiau yra ir kita depresijos rūšis: bendraujanti, socialinė aktyvių žmonių slapta kenčia giliai. Vakarų gydytojai šį klastingą sutrikimą jau pavadino „šypsosi depresija“.

Šios būklės pavojus yra tas, kad ją itin sunku pastebėti: toks žmogus visada „saugo veidą“ viešumoje. Tačiau kai tik jis lieka vienas su savimi, jį apima apatija, melancholija ir kaltės jausmas.

Žmonės, kenčiantys nuo „šypsančios depresijos“ sindromo, mano, kad neiškritę iš įprasto gyvenimo jie palengvina savo padėtį. Taip, tai tiesa, bet tik iš dalies. Viena vertus, jiems nereikia gerti tablečių, pripažinti, kad yra nesveiki, patirti užuojautą ar net atstūmimą iš aplinkinių. Kita vertus, atsisakydami pripažinti, kad jiems kažkas negerai, jie tik dar labiau įsivelia į melancholijos ir savęs plakimo duobę. Kaip sužinoti, ar esate „šypsančios depresijos“ auka? Yra keletas šios būklės požymių, kurie gali būti paslėpti nuo kitų, bet negali būti paslėpti nuo savęs.

Nuolatinis liūdesys

Jis gali pasirodyti nepriklausomai nuo gyvenimo aplinkybių. „Atrodo, kad su manimi viskas gerai, bet pastaruoju metu niekas manęs nedžiugina“, – tokį nusiskundimą psichoterapeutai dažnai išgirsta iš depresyvių klientų. Padidėjęs ašarojimas ir dirglumas taip pat gali būti požymiai, kad jis prasidėjo. „Sišypsančios depresijos“ atveju žmogus gali būti linksmas ir aktyvus darbe, o tada grįžti namo ir staiga apsiverkti iš nevilties.

Jausmų „tirpimas“.

Blėsta ne tik džiaugsmas – net ir meilė artimiesiems, vyrui, vaikui, susidomėjimas draugais. Kitų juokeliai nustoja jus juokinti ir netgi sukelti susierzinimą: „Kas čia taip juokinga?

Žinoma, taip nutinka ir įprastomis sąlygomis, tačiau šiuo atveju tai trunka ne ilgiau kaip vieną ar dvi savaites. Jei manote, kad susitikus su artimaisiais jūsų šypsena yra įtempta, o už demonstratyvaus džiaugsmo slypi tuštuma, galbūt jums reikia pagalbos.

Interesų praradimas

Viskas, kas man patiko, atrodo nuobodu ir beprasmiška: darbas, pomėgiai, ėjimas į kavines ir kiną, naujų drabužių pirkimas. Sportas atrodo erzinantis ir monotoniškas, vaikščiojimas vargina. Noriu gulėti po antklode, susisupti į kamuoliuką ir užsidengti antklode galvą.

Mintys apsunksta, kalbos tempas sulėtėja. Kalbėti greitai pasidaro sunku, tarsi ką tik pabudę ar susirgtumėte. Tuo pačiu metu depresija retai kada rimtai paveikia intelektinius gebėjimus, todėl darbe galite tai padaryti ilgam laikui„Tęsk prekės ženklą“ Ir, žinoma, labiausiai sunkus simptomas yra reguliarios mintys apie savižudybę arba noras mirti nuo ligos, nelaimingo atsitikimo ir panašiai.

Atrodytų, jei viskas taip blogai, kodėl nesikreipus pagalbos į specialistą? Išankstinis nusistatymas yra pagrindinė priežastis, kodėl žmonės daugelį metų gali slėpti depresiją po netikra šypsena. Jie bijo, kad iškris iš gyvenimo ir nebegalės į jį sugrįžti, kad jiems bus priklijuotas „bepročių“ etiketė arba taps priklausomi nuo tablečių.

Tuo tarpu tai netiesa: kai kuriais duomenimis, vien mūsų šalyje bent vienu gyvenimo periodu depresija serga 50–70 proc. Tai yra pusė ar daugiau. Todėl, jei susidursite su šia rykšte, greičiausiai būsite daugumoje nei atvirkščiai.

Šiuolaikinės nesukelia priklausomybės ir, tinkamai parinktos, nesukelia rimtų pasekmių. šalutiniai poveikiai, o dauguma klinikų garantuoja gydymo anonimiškumą. Patys gydytojai dažnai pataria nekalbėti apie savo problemas darbe, kad nebūtų bereikalingo streso dėl netaktiškų klausimų. Tačiau geriau atsiverti artimiems žmonėms, kuriais pasitikite. Tikėtina, kad jie susirūpins, bet jūsų neatstums ir nemanys, kad esate išprotėjęs – ir pamatysite, kad nieko katastrofiško nevyksta. Kitas išankstinis nusistatymas: depresija yra tinginystė, silpnumas, valios stoka. Iš tikrųjų tai, žinoma, netiesa: depresija skiriasi nuo bloga nuotaika maždaug kaip uraganas nuo lengvo vėjelio.

Labai dažnai „šypsančios depresijos“ sindromas pastebimas tarp baltųjų apykaklių – biuro darbuotojų. Pagal šūkį „Negaliu prarasti darbo ir esu per daug užsiėmęs, kad eičiau pas gydytoją“, jie gali ilgus metus sirgti depresija, nesikreipiant pagalbos. Būtent tokio tipo depresiją dažnai patiria vyrai, nes jausmų išraišką jie dažniau vertina kaip silpnumą.

Pirmas žingsnis norint ištrūkti iš „šypsančios depresijos“ pragaro – pripažinti, kad joje patenki. Blogai jaustis dažniausiai nėra normalu. Visi Žmogaus kūnas sukurtas taip, kad per dieną daug kartų patirtume džiaugsmą: nuo skanus maistas, kokybiškai atliktas darbas, susitikimas su maloniais žmonėmis ir net tik tada, kai ateiname iš šalčio šiltas kambarys. Gaila dalį savo gyvenimo praleisti be visų šių džiaugsmų.

Psichoterapeutų teigimu, kai žmogus atmeta depresiją, nesistengia suprasti jos prasmės, priežasčių, sukėlusių jam tokį nepasitenkinimą gyvenimu, tai dėl to jis nepasiekia to, ko jam iš tikrųjų reikia. Atpažindami savo būseną ir bandydami ją suprasti, mokomės geriau suprasti savo poreikius ir pažinti save. Taigi depresija, kuri gali tapti tikra asmenine tragedija ir užnuodyti egzistenciją, virsta tiesiog gyvenimo periodu, iš kurio galima pasisemti naudingos patirties.