Organinės dispepsijos lentelės vystymosi priežastys. Dietinis maistas ir draudžiamų maisto produktų sąrašas. Dispepsinio sindromo priežastys

Dispepsija yra normalios veiklos sutrikimas. virškinimo trakto.

Apie dispepsijos sindromą galima kalbėti, kai epigastriniame regione nustatomas skausmas ar kita nemaloni būklė.

Dispepsija visada yra kelių simptomų derinys, apibūdinantis įprastų skrandžio virškinimo procesų pažeidimą (sulėtinant skrandžio ištuštinimą - įskaitant).

Klaidinga manyti, kad šis virškinimo sutrikimas pasireiškia tik sergant skrandžio ligomis. Labai dažnai dispepsija yra kitų organų ir kūno sistemų darbo sutrikimų pasekmė.

Dispepsijos simptomai

Galima sakyti, kad tokiais atvejais yra toks pažeidimas kaip dispepsija:

Išvaizda yra labai nemalonus diskomfortas ir sunkumo jausmas skrandyje.
Periodiškai staigus skausmas, kuris nėra susijęs su maisto vartojimu, lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje.
Pajutęs, kad suvalgytas maistas „stovi“ skrandyje.
Apetito sutrikimas, kuriam būdingas gana greitas sotumas, atsirandantis pažodžiui iškart po valgio pradžios.
Pilnumo, skrandžio pilnumo jausmas.
, kuris atsiranda ir nevalgius, ir pavalgius.
Dažnas ar protarpinis raugėjimas pavalgius.
Rėmuo, kuris yra nemalonus stemplės deginimo pojūtis po valgio.
Vėmimas, po kurio paprastai trumpalaikis palengvėjimas.
Simptomų, panašių į skrandžio opą, nebuvimas: naktiniai pilvo skausmai, „alkani“ skausmai, dažni rėmuo, pykinimas ir vėmimas.

Skrandžio dispepsijos eigos variantai

Paprastai dispepsinis sindromas turi tris kursų variantus:

1 - opinis variantas: kai dispepsijos simptomai yra panašūs į buvimo požymius pepsinė opa skrandžio (naktiniai ir (arba) alkani) skausmai, raugėjimas, rėmuo, pykinimas;
2 - diskinezinis variantas: kai diskomfortas skrandžio srityje dažniausiai pasireiškia skrandžio pilnumo jausmu ir ankstyvu sotumu maistu;
3 - nespecifinis variantas: jis pasireiškia simptomais, būdingais tiek „opiniam“ variantui, tiek diskinetinei dispepsijai.

Dispepsijos formos

Yra dvi pagrindinės dispepsinių sutrikimų grupės:

funkcinė dispepsija
organinė dispepsija.

Funkcinė dispepsija yra sindromas, kai nėra virškinamojo trakto organų pažeidimų, o yra tik funkciniai pažeidimai (t. Y. Veiklos sutrikimai).

Organinė dispepsija yra sindromas, susijęs su organine patologija, tai yra su virškinamojo trakto organų struktūriniais pažeidimais. Visi simptomai, atsirandantys esant organinei dispepsijai, dažniausiai būna ryškesni nei su funkcinė dispepsijair neišnyksta gana ilgai.

Dispepsijos rūšys, priklausomai nuo jos atsiradimo priežasčių

Yra keletas tipų, atsižvelgiant į tai, kas buvo šio sutrikimo priežastis:

1 - Alimentinė dispepsija, kuri visada yra susijusi su mitybos klaidomis:

fermentacijos dispepsija: visada atsiranda vartojant didelį kiekį angliavandenių turinčio maisto duonos, cukraus ir kt. pavidalu;
puvimo sutrikusi dispepsija: ji pasireiškia valgant daug baltymų produktų mėsos, žuvies, paukštienos ir kiaušinių, dešrų ir ne šviežių mėsos produktų pavidalu;
riebalų dispepsija: ją sukelia per didelis įvairių riebalų, ypač ugniai atsparių riebalų, tokių kaip ėrienos ir kiaulienos riebalų, vartojimas.

2 - Dispepsija, susijusi su nepakankamu būtinų virškinimo fermentų, atsakingų už maisto virškinimą skrandyje ir žarnyne, sekrecija:

gastrogeninė dispepsija: pasirodo nepakankamai išskiriant skrandžio fermentus;
pankreatogeninė dispepsija: pasirodo nepakankamai išsiskyrus kasos fermentams;
enterogeninis: nepakankamai išskiriant žarnyno sultis;
hepatogeninis: su nepakankama tulžies sekrecija.

3 - Dispepsija, susijusi su sutrikusia žarnyno absorbcija, t. Y., Kai žarnyne nėra normalios maistinių medžiagų absorbcijos.

4 - infekcinė dispepsija (su žarnyno infekcijomis):

Šigeliozės infekcija (dizenterija), kuria daugiausia serga dvitaškis. Būdingas simptomas nes dizenterija yra išmatos, sumaišytos su gleivėmis ir krauju. Salmoneliozė yra infekcinė liga, kuriai būdinga šilumos, stiprus vėmimasviduriavimas, galvos skausmas ir galvos svaigimas.

5 - intoksikacijos dispepsija:

Jis visada atsiranda kaip apsinuodijimo (apsinuodijimo) pasekmė įvairių ligų, pavyzdžiui, sergant ūmine chirurgine patologija, pūlingos infekcijos, taip pat apsinuodijimas nuodingomis medžiagomis.

Dispepsinių sutrikimų priežastys

Pagrindinės priežastys darantys pažeidimus normalus virškinimo trakto veikimas yra:

Valgymo sutrikimai: reikšmingas baltymų, riebalų ar angliavandenių normų viršijimas, nekokybiškų produktų naudojimas.
Padidėjusi sekrecija (hipersekrecija) druskos rūgšties skrandyje su gastritu - skrandžio uždegimu.
Tam tikrų vaistų, tokių kaip antibiotikai, hormoniniai vaistai, prieš tuberkuliozę ar priešvėžiniai vaistai, vartojimas.
Reguliarus stresas, psichoemocinė perkrova.
Kūno apsinuodijimas (apsinuodijimas) esant bet kokioms virusinėms infekcijoms, pūlingoms ligoms, profesiniam, buitiniam apsinuodijimui.
Skrandžio, dvylikapirštės žarnos ir storosios žarnos judrumo sutrikimai.

Ligos, lydimos dispepsinio sindromo

Pagrindinės ligos:

1 - Gastroezofaginio refliukso liga: tai rūgštinio skrandžio turinio (skrandžio sulčių ir suvalgyto maisto mišinio) išmetimas į stemplę ir dėl to dirginimas bei stemplės sienelių pažeidimas.
2 - netoleravimas bet kokiam maistui (alergija): tai ypatingas padidėjęs jautrumas imuninė sistema maisto produktams.
3 - Diffragmatinė išvarža: tai yra pertraukos išvarža, atsirandanti, kai perstumiama stemplės pilvo dalis stemplės anga diafragma į krūtinės ertmę.
4 - Gastritas: tai uždegiminis procesas skrandyje, pasižymintis dideliu ir mažu rūgštingumu.
5 - skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos pepsinė opa: tai yra įvairaus dydžio opų ir kitų defektų susidarymas skrandžio ir (arba) dvylikapirštės žarnos gleivinėje.
6 - cholecistitas: tulžies pūslės uždegimas.
7 - Tulžies pūslės akmenligė: patologija, pasireiškianti akmenų susidarymu tulžies pūslėje.
8 - Postcholecystectomy sindromas: tai patologinis virškinimo trakto sutrikimas, atsirandantis po tulžies pūslės pašalinimo operacijos.
9 – Dvylikapirštės žarnos refliuksas: jam būdingas dvylikapirštės žarnos turinio išmetimas į skrandį, o tai sukelia dirginimą ir skrandžio sienelių pažeidimą.
10 - Virškinimo trakto navikai: daugiausia įvairūs navikai skrandis, kasa ir stemplė.
11 - Kasos ligos: pankreatitas (kasos uždegimas) arba cukrinis diabetas (liga, kurios metu yra lėtinis padidėjimas Kraujo gliukozė).
12 - skrandžio pyloros stenozė: patologinis skrandžio susiaurėjimas, kai jis pereina į dvylikapirštę žarną.
13 - piktybinis skrandžio navikas (vėžys).
14 - kasos navikas.
15 - žarnyno obstrukcija: žarnyno patologinė būklė, kai žarnyno turinį per ją iš dalies arba visiškai sunku praeiti.
16 – Virusinis hepatitas A: Tai yra ūmi ir gana pavojinga infekcinė kepenų liga, pasireiškianti virškinimo sutrikimais, tokiais kaip stiprus pykinimas, vėmimas, odos geltonumas.

Pas kurį gydytoją turėčiau kreiptis dėl dispepsijos?

Jei pastebite, kad turite tam tikrų dispepsijos simptomų, turite skubiai kreiptis pagalbos į bendrosios praktikos gydytoją, gali tekti kreiptis į gastroenterologą.

esant dispepsinėms organizmo apraiškoms, jokiu būdu negalima dvejoti, reikia kuo greičiau kreiptis pagalbos, taip suteikiant daugiau galimybių išsaugoti savo sveikatą ir žymiai sumažinti komplikacijų riziką!

Ligos diagnozė

Norint paskirti teisingas gydymas, kuris dėl to bus sėkmingas, būtina atlikti daugybę tyrimų, kuriuos paskirs gydytojas.

Tačiau visų pirma būtina atlikti ligos ir skundų anamnezę: kada ir kiek laiko atsirado pilvo skausmas ir diskomfortas, kaip dažnai jie pasireiškia, ar jų išvaizda yra susijusi su maistu, kiek trunka rėmuo , ir taip toliau.

Taip pat atsižvelkite į esamas ar praeityje perkeltas virškinamojo trakto ligas, ypač esant gastritui, cholecistitui, skrandžio opai ir dvylikapirštės žarnos opai.

Laboratorinių tyrimų metodai

Norint tinkamai gydyti dispepsiją ateityje, reikalingi tokie tyrimai:

Klinikiniai ir biocheminės analizės kraujas, kuris gali aptikti kepenų, inkstų ir kasos uždegimo ir disfunkcijos požymius.
Sultinio kraujo išmatų analizė: jei išmatose randamas kraujas, galime kalbėti apie skrandžio opą ir (arba) dvylikapirštės žarnos opą arba apie opinis kolitas (žarnyno uždegimas).
„Coprogram“: tai išmatų analizė, kuria galite nustatyti nesuvirškintus maisto fragmentus, nustatyti riebalų ir rupių maistinių skaidulų kiekį.

Dispepsinių sutrikimų instrumentiniai tyrimo metodai

Paprastai tai yra:

skrandžio rūgštingumo testas,
ezofagogastroduodenoskopija su privaloma biopsija,
varža-pH-metras,
skrandžio medžiagos tyrimas ir (arba) kvėpavimo takų diagnostika Helicobacter pylori,
Organų ultragarsas pilvo,
kolonoskopija,
rentgenografija,
kompiuterinė tomografija,
elektrogastroenterografija,
stemplės ir antroduodealinė manometrija.

Skrandžio ir žarnyno dispepsijos gydymas

Šios patologijos gydymas gali būti atliekamas kaip mediciniškai, o ne medicininiais metodais.

Ne medicininiai metodai gydymas baigtas laikantis tam tikrų taisyklių:

Miegokite ant aukštos pagalvės.
Valgydami 30–60 minučių, visada vaikščiokite lėtai.
Niekada priveržkite diržą.
Pristabdykite pilvo treniruotes (lenkimus, pakėlimus, posūkius).
Būtina nustatyti dietą ir valgyti racionaliai bei subalansuotai.
Kategoriškai atsisakyti valgyti išvaizdą provokuojančius maisto produktus: tai visi citrusiniai vaisiai, gazuoti gėrimai, kava, stipri arbata, alkoholis, per sūrus, per saldus maistas, taip pat viskas, kas aštru, rūkyta ir kepta.
Taip pat turėtumėte atmesti nekokybiškų ar pasenusių produktų naudojimą.
Stipriai ir visiškai pašalinkite persivalgymą.

Vaistus visada skiria gydantis gydytojas, ir tai visiškai priklauso nuo tam tikrų virškinimo sistemos problemų buvimo.

Dažnai skiriami vaistai nuo vidurių užkietėjimo / viduriavimo, skausmą malšinantys vaistai, skrandžio rūgštingumą mažinantys vaistai, rėmuo ir rūgštus raugėjimas, fermentų preparataitai padeda virškinti skrandį ir (arba) dvylikapirštės žarnos.

Labai svarbu pašalinti depresiją, jei tokia yra, nustatant ir pašalinant trauminio veiksnio priežastį.

Jums gali tekti kreiptis į psichoterapeutą, o psichotropiniai vaistai bus išrašyti, tačiau tai yra tik Griežtos gydytojo indikacijos!

Privaloma kokybiškas gydymas dispepsija išgydyti tą ar kitą ligą, kuri, ko gero, ir buvo jos atsiradimo priežastis.

Dažniausiai tai yra:

Gastritas (skrandžio uždegimas).
Duodenitas (dvylikapirštės žarnos uždegimas).
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos peptinė opa (skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opų susidarymas ir įvairaus gylio defektai).
Helicobacter pylori infekcija (liga, kurią sukelia helicobacter bakterijos pylori, pažeidžiantis skrandžio ir dvylikapirštės žarnos sienas, sukeliantis dispepsiją, galimą gastritą ir duodenitą bei skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas).
Kasos ligos: pankreatitas (kasos uždegimas) ir diabetas (liga, susijusi su gliukozės kiekio kraujyje padidėjimu).
Cholecistitas (tulžies pūslės uždegimas) cholelitiazė (akmenų susidarymas tulžies pūslėje).
Bet kokia virusinė infekcija, pavyzdžiui, gripas.
Gastroezofaginio refliukso liga (tai yra rūgštinio skrandžio turinio išmetimas į stemplę, kuris labai žalingai veikia gleivinę).
Kasos navikas (gastrinoma).

Komplikacijos ir pasekmės, atsirandančios dėl dispepsijos

Visos komplikacijos po dispepsijos dažniausiai yra susijusios su liga ir būkle, sukėlusia dispepsinį sindromą.

Dažniausios komplikacijos ir pasekmės yra:

smarkiai sumažėjęs kūno svoris;
nebuvimas;
mallory-Weiss sindromas (vadinamasis sunkus sužalojimas, gleivinės plyšimas apatinė sekcija stemplė toje vietoje, kur praeina), ties kuria yra gana stiprus skrandžio kraujavimas, kuris gali būti pavojingas žmogaus gyvybei. Šio sindromo atsiradimą paprastai lydi pakartotinis vėmimas.

Vadinamoji vienkartinė ir nesunki dispepsija, susijusi su nekokybiško maisto vartojimu arba su dietos (dietos) klaidomis, paprastai neturi reikšmingų-apčiuopiamų pasekmių.

Bet, net ir nesunkus, nelabai ryškus, tačiau vangus ir ilgai trunkantis dispepsinis sutrikimas VISADA signalizuoja apie rimtą organizmo darbo sutrikimą ir VISADA reikalauja specialisto konsultacijos, siekiant nustatyti ligos priežastis ir gydymą!

Šie sutrikimai yra valgymo pobūdžio.

Pacientai, turintys skundų dėl tokio tipo sutrikimų, chroniškai sutrikdo sveikas režimas maistas, kuriame labai sutrikusi baltymų, riebalų ir angliavandenių pusiausvyra, o vienas iš jų yra stiprus šališkumas.

Puvimo dispepsija

Dažniausia iš visų mitybos dispepsijų yra supuvusi dispepsija.

Paprasčiau tariant, tai yra apsinuodijimas (lėtinis arba vienkartinis) su dideliu baltyminio maisto kiekiu arba apsinuodijimas nekokybišku arba ne šviežiu baltyminiu maistu.

Puvimo dispepsija visada diagnozuojama kaip puvimo procesų, vykstančių storojoje žarnoje ir kai kuriose dalyse, intensyvėjimo pasekmė plonoji žarna.

Pažeidus virškinamojo trakto sekrecinę funkciją ir sumažėjus skrandžio sulčių baktericidinėms savybėms dėl mažo skrandžio turinio rūgštingumo, viršutinę plonosios žarnos dalį apgyvendina patogeninė mikroflora iš apatinių dalių virškinimo traktas.

Pūvančios dispepsijos simptomai: esant chroniškai tekančiai puvimo dispepsijai - tai pykinimas, apetito stoka, galvos skausmas, vidurių pūtimas.

Esant ūminei puvimo dispepsijai (vienas apsinuodijimas baltyminiu maistu), tai yra stiprus galvos skausmas, vėmimas, būklė, kai galva sukasi ir tamsėja akyse, širdies plakimas ir padidėjęs slėgis.

Šiuo laikotarpiu gydytojas pacientui skiria druskos rūgštį, pepsiną, pankreatiną, sulfonamidus.

Pasveikti bus labai veiksminga kelias dienas iš eilės praleisti nevalgius ant obuolių, kai kelias dienas pacientas suvalgys apie 1,5 kg šviežių obuolių košės.

Palaipsniui reikia pereiti prie dietos su daugiau didelis turinys angliavandeniai. Šiame etape dietoje yra lengvų kruopų ant vandens (ryžiai, grikiai, soros).

Tik po 10–14 paciento dietos galite pradėti įtraukti baltymus, per kelias dienas jų kiekį pasiekdami reikiamą mažiausią normą.

IN dietinis gydymas supuvusios dispepsijos dietologai dažnai rekomenduoja įtraukti tik į maistą šviežios uogos, iki maždaug dviejų kilogramų per dieną ir acidofilinių gėrimų, apie 600–800 ml. per parą, o tai bus nepaprastai naudinga padidinti gramteigiamos floros koncentraciją ir sumažinti florą, sukeliančią puvimą žarnyne.

Reguliarus baltyminio maisto vartojimas dideli kiekiai kupinas rimti pažeidimai inkstų darbe!

Skrandžio ir žarnyno dispepsijos profilaktika

Labiausiai geriausia prevencija bet kokios dispepsijos atsiradimas yra kruopšti maisto ruošimo higiena ir sveikas vaizdas gyvenimą, kuris apima:

Racionalus ir subalansuota mitybakuris palaiko sveiką baltymų, riebalų ir angliavandenių pusiausvyrą ir neįtraukia kenksmingi produktai saldžios soda, traškučių ir greito maisto pavidalu, per sūrus, aštrus, riebus ir keptas maistasnegalima persivalgyti ir valgyti naktį, taip pat valgyti nekokybišką arba nepakankamai šviežią maistą.
Visiškai mesti rūkyti ir vartoti alkoholį.
Reguliariai įmanoma fiziniai pratimai, dažnai žygiai.
Dienos režimo laikymasis - pakankamas kiekis, ankstyvas miegas (iki 22 valandų).
Reguliarūs profilaktiniai tyrimai po konsultacijos su gydytoju.

Bet kurio dispepsinio sutrikimo išvengti yra daug lengviau, nei vėliau!

Dispepsiniai sutrikimai yra visa sutrikimų grupė, kuri skiriasi savo kilme ir eigos pobūdžiu normalus darbas Virškinimo traktas. Šis terminas dažnai vartojamas gana plačiąja prasme ir apima daugybę subjektyvių virškinimo trakto patologijų apraiškų. Dispepsinius sutrikimus gali sukelti įvairios priežastys ir veiksniai, tačiau pagrindiniai simptomai visada būna vienodi.

Paprastai tai yra aštrūs skausmai ir diskomfortas pilvo ertmėje, dažnai lydi rėmuo ir pilvo pūtimas. Visų pirma sunkiais atvejais dispepsija pasireiškia pykinimu ir net vėmimu. Jos simptomai yra epizodiniai, nėra nuolatiniai. Dispepsiniai sutrikimai yra žinomi daugumai žmonių. Pavyzdžiui, suvalgius didelį kiekį aštraus maisto, dažnai atsiranda rėmuo - vienas iš skrandžio virškinimo funkcijų sutrikimų požymių.

Paprastai šie simptomai savaime išnyksta po trumpo laiko. Bet kartais tokios apraiškos gali būti rimtų virškinamojo trakto patologijų, kurios daro didelę žalą organizmui, požymis, todėl reikia skubaus klinikinio gydymo. Skrandžio ligos, kurių simptomai išreiškiami rėmuo ar aštrūs skausmai pilvo ertmėje ir dešiniajame hipochondrijoje gali būti gastritas, duodenitas ar net

Tačiau dažniausiai dispepsijos pasireiškimai yra ne opiniai, o funkcinio pobūdžio, o tai rodo virškinimą be jokių akivaizdžių priežasčių... Praktiškai tai reiškia dispepsiniai sutrikimai nesukelia tokios virškinamojo trakto patologijos kaip rūgšties refliuksas, gastritas ir kiti gleivinės pažeidimai.

Tiksli tokio pobūdžio reiškinių priežastis dar nėra išsiaiškinta, tačiau kai kuriais atvejais ji gali būti įvairi bakterinės infekcijos... Anot gastroenterologų, šešiasdešimt procentų atvejų dispepsijos apraiškos yra susijusios su mikroorganizmų, priklausančių Chylobacter pylori genčiai, aktyvumu. Šios bakterijų kultūros yra daugiau nei paplitusios. PSO duomenimis, kas ketvirtas planetos gyventojas vienaip ar kitaip su jais susiduria.

Nesant tinkamos diagnozės ir klinikinis gydymas hylobacter pylori gali tapti žmogaus palydovu visam gyvenimui. Tai sukels ne tik periodinius dispepsijos priepuolius, bet ir rimtesnes virškinamojo trakto patologijas. Šiandien ekspertai šią bakterijų kultūrą vadina viena iš pagrindinių formavimosi priežasčių pepsinė opa... Papildomai laiku diagnozuoti Šį mikroorganizmą dar labiau apsunkina tai, kad jis be simptomų dažnai veikia virškinamojo trakto gleivinę.

Virškinimo sutrikimų ir komplikacijų, kurias sukelia hylobacter pylori veikla, gydymas apima trijų pagrindinių vaistų vartojimą: omeprazolą, klaritromiciną ir metronidazolą. Gydymo kursas trunka ne ilgiau kaip dvi savaites. Tai daugiausia priklauso nuo individualios savybėsapibrėžta diagnostikos metodai ir kvalifikuoto gastroenterologo konsultacija. Bet kokiu atveju labai nerekomenduojama vartoti jokių vaistų be išankstinio susitarimo su atitinkamo profilio specialistu.

Kaip pasireiškia dispepsija ir kas tai yra? Tikriausiai dauguma nedvejodama atsakys į tą viduriavimą ir vėmimą. Jie tuo pačiu metu bus teisūs ir ne visai teisūs. Iš tiesų skrandžio dispepsija gali pasireikšti taikant šią simptomatologiją, tačiau labai retai šiai būklei būdingas maisto virškinimo sulėtėjimas ir jo patekimas per virškinamąjį traktą. Bet kaip atpažinti, kurie virškinimo sutrikimai yra dispepsiniai, o kuriuos - dėl kitų priežasčių?

Tikriausiai kiekvienas žmogus bent kartą gyvenime patyrė jausmą, kad „skrandis pakilo“, arba virškinimo pojūtį.

Tai dispepsijos sindromas, kuris gali pasireikšti šiais simptomais:

Periodiškai trumpalaikis skausmas virš bambos arba epigastriume. Skausmo atsiradimas neturi nieko bendra su maisto vartojimu.
Nepagrįstas pykinimas, atsirandantis ir pavalgius, ir prieš valgant.
Užsitęsęs nepakeliamas rėmuo.
Raugėjimas, po kurio burnoje atsiranda nemalonus skonis.
Pilnumo ar pilvo pūtimo pojūtis epigastriniame regione.
Skrandžio sunkumo ir sotumo jausmas net suvalgius nedidelį kiekį maisto. Paprastai tai lydi apetito praradimas ir stiprus asmens svorio kritimas.

Visi išvardyti simptomai pasireiškia sergančiam žmogui retais atvejais, dažniau simptomai grupuojami, imituojant organinių skrandžio sutrikimų eigą:

opinis. Imituoja pepsinės opos ligos eigą alkio ir nakties skausmais, sunkus rėmuo ir rūgštus raugėjimas;
variklis. Viršutinėje pilvo dalyje yra pilvo pūtimas. Dažnai, be skrandžio, atsiranda žarnyno dispepsija, kai sulėtėja maisto judėjimo žarnyne procesas ir jo ištuštinimas. Tuo pačiu metu pilvo pūtimo pojūčiams pridedamas ilgalaikis vidurių užkietėjimas.

Nors pasireiškimai gali būti skirtingi, gastroenterologas nedelsdamas skirs dispepsijos požymius nuo kitų ligų - visi simptomai nėra išreikšti ir jiems būdingas epizodinis pasireiškimas.

Dispepsinio sindromo klasifikacija

Dispepsiniai sutrikimai klasifikuojami dėl priežasčių, kurios išprovokuoja jų išvaizdą.

Dispepsijos klasifikacija:

maistinis (funkcinis);
fermentinis;
ekologiškas;
infekcinis;
svaiginantis.

Maistinis

Atsiranda dėl netinkamos mitybos.

Tarp jų išskiriamos šios formos:

Fermentacija. Vystosi žmonėms, vartojantiems didelius kiekius šviežių kepinių ar rauginimas daržovės (ankštiniai, kopūstai). Vasaros karštyje sindromą gali sukelti pernelyg didelis giros ar alaus vartojimas. Sergant fermentine dispepsija, simptomai pasireikš pilvo pūtimu ir raugėjimu.
Putridas. Tai siejama su per dideliu baltymų produktų (kiaušinių, mėsos, žuvies) vartojimu. Jis gali išsivystyti po to, kai žmogus suvalgo pasenusį maistą - žuvį ar mėsą. Tai pasireiškia skausmu epigastriume, pūvančiu raugėjimu, gali būti vienas vėmimas, kuris neatneša palengvėjimo.
Muilas (riebus). Jis atsiranda, kai meniu yra perteklinių ugniai atsparių riebalų (kiaulienos, ėrienos), tačiau jis gali išsivystyti ir ilgai vartojant kitą riebų maistą. Muilui būdingas pykinimas ir sunkumas.
Alerginis. Jis vystosi netoleruojant tam tikrų maisto produktų.
Įtempta. Kada stresinės situacijos virškinimo fermentų gamyba sustoja. Stresinė paprasta dispepsija dažniausiai pasireiškia simptomais nervinė anoreksija... Su juo žmogus, patyręs stresą, patiria nenorą į maistą.

Paprastą dispepsiją galima išgydyti paprasčiausia mitybos korekcija.

Fermentinis

Dažniausiai tai yra lėtinė dispepsija, kurią sukelia vieno iš virškinimo fermentų trūkumas.

Paskirti:

gastrogeninis;
hepatogeninis;
pankreatogeninis;
enterogeninės (žarnyno fermentų trūkumas) formos.

Dažnai pasireiškia pepsinės opos ligos simptomais. Bet ne opinė dispepsija pasireiškia ne iš karto, o tik po tam tikro organo (kasos, kepenų) ligos. Normalizavus reikiamo fermento gamybą, pašalinamas opinių dispepsijų sindromas.

Ekologiški

Skrandžio dispepsiją sukelia įvairios ligos:

gastritas;
cholecistitas;
pankreatitas;
pepsinė opa;
tulžies pūslės rezekcija;
Tulžies akmenų liga (tulžies akmenų liga);
gastroezofaginis refliuksas (skrandžio turinys išmetamas į stemplę);
dvylikapirštės žarnos refliuksas (iš 12 dvylikapirštės žarnos į skrandį grįžta maisto masės);
skrandžio pylorio stenozė (skylė, per kurią maistas patenka į dvylikapirštę žarną, susiaurėja, todėl sunku praeiti maisto masėms);
diabetas;
diafragmos išvarža;
dalinis žarnų nepraeinamumas (žarnyno dispepsija prisideda prie obstrukcijos vystymosi, o skrandžio dispepsiniai sutrikimai bus antriniai);
gerybinis ir piktybiniai navikai Virškinimo traktas;
žarnyno absorbcijos pažeidimas (šiuo atveju žarnyno dispepsijos sindromas bus lėtinis, ir skrandžio sutrikimai bus sunku).

Užkrečiama

Sukeltos žarnyno infekcijos:

dizenterija;
salmoneliozė;
per maistą plintančios ligos.

Dėl šių priežasčių išsivysčiusį skrandžio dispepsijos sindromą lydi vėmimas, viduriavimas ir karščiavimas. Gydant infekciją, dispepsiniai simptomai praeina savaime.

Apsvaigimas

Vystosi:

su ūmiomis pūlingomis infekcijomis (sepsis, meningitas ar sunki pneumonija);
esant ūminėms chirurginėms būklėms (pūlingas apendicitas, pankreatitas);
apsinuodijus nuodais.

Ši klasifikacija, padedanti nustatyti dispepsijos priežastis, prisideda prie daugiau tiksli diagnozė ir kokybiškas gydymas.

Diagnostikos priemonės

Dispepsija diagnozuojama, nors simptomai yra ryškūs, tačiau nustatoma tik ištyrus.

Atliekamos šios diagnostikos priemonės:

Gyvenimo istorijos tyrimas. Ypatingas dėmesys skiriamas ankstesnėms virškinimo trakto ligoms, dietai ir paciento gyvenimo būdui.
Ligos anamnezės rinkimas. Atskleidžiamas simptomų atsiradimo ryšys su maisto suvartojimu, paros laiku ir kitais veiksniais. Pasirodo, kokiomis lėtinėmis ligomis žmogus serga.
Kraujo biochemija. Ši analizė atskleis paslėptas organines patologijas, kurios gali pasireikšti kaip dispepsiniai sutrikimai.
Išmatų analizė. Leidžia nustatyti virškinimo kokybę (su pankreatitu gali būti dalelių nesuvirškinto maisto) ir paslėptas kraujavimas.

Siekiant dar tiksliau diagnozuoti, atliekami instrumentiniai tyrimai:

FGDS (fibrogastroduodenoskopija). Padeda nustatyti skrandžio gleivinės patologijas. Jis atliekamas įkišus zondą į paciento stemplę, per kurį gydytojas ištiria būklę tuščiaviduriai vargonai ir atlieka laboratorinių tyrimų biopsiją.
Ultragarsas ( ultragarso procedūra). Padeda aptikti navikus organuose, atsakinguose už virškinimo fermentaciją (kepenyse, kasoje).
Varža-ph-metras. Procedūra, leidžianti nustatyti rūgštingumo lygį virškinamajame trakte.
Tulžies ir skrandžio sulčių tyrimas.
Kolonoskopija. Zondas įkišamas į paciento tiesiąją žarną, kad būtų galima ištirti jo gleivinę.
Stemplės ir antroduodenalinė manometrija, padedanti nustatyti skrandžio ir žarnyno peristaltikos kokybę.
CTG (kardiotokografija). Padeda nustatyti paslėptas kliūtis, trukdančias visam maistui praeiti virškinimo traktu.

Bet gydytojai tyrimo pabaigos nelaukia. Jie atskleidžia dispepsijai būdingus simptomus ir gydymas pradedamas nedelsiant. Pirma, kol diagnozė nėra visiškai išaiškinta, patologija traktuojama kaip paprasta dispepsija.

Kaip vyksta gydymo procesas

Skrandžio dispepsija gydoma kompleksiškai.

Tai įeina:

nemedikamentiniai metodai;
vaistų terapija.

Negydomieji metodai

Dėl gydymo procesas svarbų vaidmenį vaidina:

Mitybos koregavimas. Dieta sergant dispepsija padeda normalizuoti virškinamąjį traktą ir pagerinti virškinimo procesą. Neįtraukta į meniu rėmuo produktų, meniu tampa vis įvairesnis. Dažnai paprasta dispepsija išgydoma tik pakeitus dienos meniu.
Lengvas pusvalandžio pasivaikščiojimas po valgio. Tai padeda sustiprinti virškinimo organų peristaltiką.
Atsisakymas dėvėti aptemptus drabužius. Korsetų, įtemptų diržų ir tvirtai suveržtų diržų formavimas - visa tai reikia pamiršti.
Pašalinkite apkrovą pilvo raumenys... Nepumpuokite preso.
Kasdienio režimo laikymasis ir pervargimo vengimas.
Miegokite ant aukštos pagalvės (galva ir pečiai turi būti stipriai pakelti). Ši miego padėtis pašalins grįžtamąjį refliuksą.

Funkcinė dispepsija sėkmingai gydoma nemedikamentiniai metodai... Jei yra organinė patologija, tada skiriami vaistai, o sunkiais atvejais atliekamas chirurginis gydymas.

Narkotikų terapija

Gydymas vaistais atliekamas atsižvelgiant į tai, koks veiksnys išprovokavo dispepsinį sindromą. Pepsinės opos ligos atveju atliekamas ligos paūmėjimo gydymas ir nuskausminanti simptominė terapija. Neopinė dispepsija gydoma atsižvelgiant į pagrindinį veiksnį.

Galima priskirti:

Skausmą malšinantys vaistai. Pirmenybė teikiama antispazminiams vaistams, kurie gali ilgas laikas numalšinti spazmą lygieji raumenys skrandžio ir žarnų sienelės.
Preparatai rūgštingumui mažinti.
Antibiotikai Skirta, jei ligos priežastis buvo Helicobacterium, sukeliantis gastritą.
Fermentai. Kada fermentinis trūkumas kol organas pradeda visiškai išsiskirti reikalingos sumos sultys, pacientams skiriama tablečių, kurių sudėtyje yra fermentų, gerinti maisto virškinimą.
Raminamieji. Jie yra būtini, jei pagrindinė priežastis liga yra stresas.

Chirurginis gydymas gali būti atliekamas siekiant:

skrandžio ar žarnų naviko rezekcija;
didelių refliuksų korekcija (dirbtinis plastikas pagamintas iš vožtuvo, kuris užkerta kelią atvirkštiniam skrandžio ar žarnyno turinio refliuksui);
tulžies pūslės pašalinimas.

Kokios komplikacijos gali kilti

Komplikacijų išsivystymas yra retas, tik sunkių fone lėtinės ligos (onkologiniai, žarnyno absorbcijos sutrikimai).

Galite patirti:

Apetito praradimas, kartais išsivysto anoreksija, atsirandanti dėl to, kad žmogus suserga net ir po nedidelio maisto kiekio.
Sunkus svorio netekimas.
Retinimas skrandžio sienelė ir pepsinės opos ligos vystymasis.

Bet komplikuota ligos eiga yra ypač reta. Dispepsinis sindromas gerai reaguoja į gydymą.

Ligos prevencija

Liga gali būti sėkmingai gydoma, tačiau geriau neleisti jai vystytis.

Gydytojai patologijos prevencijai rekomenduoja:

Paįvairinkite meniu.
Valgykite tik šviežią maistą ir venkite greito maisto vietų.
Iš dietos neįtraukite maisto produktų, kurie pablogina savijautą.
Vengti padidėjusi apkrova ant pilvo raumenų (neįmanoma iš noro turėti liekna figūra nuolat pumpuoti presą).
Pateikite vidutinį fizinė veikla... Lengvas pasivaikščiojimas, plaukimas ar jogos užsiėmimas gali padėti pagerinti virškinimą. Be to, joga ir plaukimas yra naudingi norint įgyti gerą figūrą, jie yra efektyvesni nei nuolatiniai pilvo pratimai.
Ribokite alkoholio vartojimą (net ir mažai alkoholio vartojantys gėrimai pažeidžia sekrecijos funkcija). Jei įmanoma, rekomenduojama visiškai atsisakyti alkoholio.

Dispepsija yra nekenksminga liga ir gydymas beveik visada lemia visišką paciento pasveikimą. Bet tai nėra pavojinga, tai nereiškia, kad atradę pirmuosius patologijos požymius, galite atidėti vizitą pas gydytoją: esant ilgiems dispepsiniams sutrikimams, ligos perėjimas prie lėtinė forma ir sunkių komplikacijų išsivystymas.

Kaip rodo praktika, puiki suma žmonių sistemingai susiduria su daugiausiai įvairių pažeidimų virškinamojo trakto veikloje. Tokie negalavimai sukelia daug nepatogumų, jie sutrikdo bendrą savijautą ir gali lydėti daugybę nemalonių ir net skausmingų simptomų. Kai kuriais atvejais tokie pažeidimai leidžia pajusti visą apraiškų sąrašą, šiuo atveju gydytojai gali kalbėti apie dispepsijos vystymąsi. Pabandykime išsiaiškinti, kokie yra dispepsiniai sutrikimai, apsvarstyti tokių sutrikimų priežastis ir simptomus bei išsiaiškinti, kokio gydymo reikia.

Kodėl atsiranda dispepsiniai sutrikimai, kokios jų priežastys?

Dažniausia dispepsijos priežastis yra virškinimo fermentų trūkumas. Tokį pažeidimą gali sukelti nepakankamo absorbcijos sindromas arba grubios mitybos klaidos. Dispepsija, kurią išprovokuoja netinkama mityba, vadinama mitybos dispepsija.

Ekspertai teigia, kad tokio tipo pažeidimus gali sukelti tiek maisto vartojimo režimo trūkumas, tiek nesubalansuota mityba.

Tam tikrais atvejais dispepsija yra kai kurių išraiška patologinės būklės, tarp kurių gali būti opinis pažeidimas skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opa, uždegimas ar net skrandžio vėžys.

Kartais išprovokuojami dispepsiniai sutrikimai padidėjęs nerimas ir psichoemocinis stresas.

Kai kuriais atvejais tokie pažeidimai paaiškinami vartojant tam tikrus vaistus, įskaitant antibiotikus, hormoniniai vaistai, prieš tuberkuliozę ir antineoplastinius junginius.

Be kita ko, dispepsija gali išsivystyti fone virusinės infekcijos, pūlingos ligos, taip pat profesinis ar buitinis apsinuodijimas. Tai taip pat gali išprovokuoti skrandžio, dvylikapirštės žarnos ar storosios žarnos judrumo pažeidimai.

Kaip pasireiškia dispepsiniai sutrikimai, kokie simptomai?

Dispepsija pasireiškia visu simptomų kompleksu. Kai kuriais atvejais pacientas turi visas šias šio sutrikimo apraiškas, kitais atvejais jis jaudinasi tik dėl kai kurių iš jų.

Dėl dispepsinių sutrikimų jaučiamas diskomfortas ir sunkumo jausmas skrandžio srityje. Pacientas gali periodiškai patirti skausmingus viršutinės pilvo pojūčius, kurių negalima susieti su maisto vartojimu. Jį jaudina skrandžio pilnumo jausmas. Dažni dispepsijos pasireiškimai taip pat gali būti apetito sutrikimai ir ankstyvo sotumo jausmas (pacientas jaučia, kad skrandis jau yra pilnas, tik pradeda valgyti). Be to, daugelis pacientų skundžiasi pykinimu, pilvo pūtimu ir pilvo pūtimu. Jie gali susirūpinti raugėjimu, rėmuo ir deginimu krūtinėje po valgio.

Vienas iš retų, bet, nepaisant to, galimi simptomai dispepsija taip pat laikoma vėmimu. Paprastai tai pacientui atneša trumpalaikį palengvėjimą.

Be to, pacientai dažnai skundžiasi simptomų kompleksu, kuris yra panašus į skrandžio opos pasireiškimus. Juos jaudina alkani (dažnai naktiniai) pilvo skausmai, kartu su rėmuo, pykinimas ir vėmimas.

Kaip koreguojami dispepsiniai sutrikimai, koks jų gydymas?

Atsiradus dispepsinių sutrikimų simptomams, galite pabandyti su jais susidoroti išimtinai konservatyvūs metodai - nenaudojant vaistų. Taigi ekspertai patiria pacientams, turintiems tokį diskomfortą, įpratinti miegoti ant aukštos pagalvės. Be to, primygtinai rekomenduojama pusvalandį ar valandą vaikščioti po valgio ir atsisakyti tvirtai priveržti diržą.

Nenusiminkite pratimų, skirtų pilvo raumenims lavinti. Tai apima įvairius polinkius, kūno pakėlimus ir sukimus.

Be to, gydytojai rekomenduoja pakeisti požiūrį į dietos kūrimą. Dispepsija sergantys pacientai turėtų atsisakyti vartoti maisto produktus, kurie gali sukelti rėmenį, arba gerokai apriboti jų vartojimą. Tarp tokių maisto produktų yra citrusiniai vaisiai, gazuoti gėrimai, kava ir stipri arbata. Šiame sąraše taip pat yra alkoholio, pernelyg sūraus ir saldaus maisto, taip pat aštraus, rūkyto ir kepto maisto.

Be kita ko, jokiu būdu neturėtumėte valgyti nepakankamos kokybės ar pasenusio maisto. Ir labai svarbu vengti persivalgymo.

Narkotikų gydymas

Gydytojas gali pasirinkti vaistus simptominis gydymas dispepsiniai sutrikimai. Taigi norint pašalinti vidurių užkietėjimą, viduriavimui gydyti verta vartoti vidurius laisvinančius vaistus (kol išmatos sunormalės).

Dažnai dispepsijos gydymas apima antispazminių vaistų, skirtų pilvo skausmui pašalinti, naudojimą. Taip pat specialistas gali skirti vandenilio siurblių blokatorius, kurie gerai sumažina skrandžio rūgštingumą, padeda susidoroti su rėmuo ir rūgščiu raugėjimu. H2-histamino blokatoriai, kurie paprastai veikia taip pat, kaip vandenilio siurblių blokatoriai, tačiau turi silpnesnį poveikį, dažnai yra pasirinktini vaistai. Daugeliui pacientų taip pat parodyta, kad jie vartoja fermentų junginius, kurie padeda normaliai eigai. virškinimo procesai skrandyje ar dvylikapirštėje žarnoje.

Svarbus vaidmuo vaidina tinkamą gydymą tų negalavimų, kurie išprovokavo dispepsinius sutrikimus. Kai kuriais atvejais gali tekti kreiptis į psichoterapeutą, atlikti psichoterapiją ir vartoti psichotropinius vaistus. Kartais dispepsija gydoma depresijos pašalinimo priemonėmis, taip pat nustatant ir ištaisant trauminius veiksnius.

Jekaterina, www.site

P.S. Tekste naudojamos kai kurios žodinei kalbai būdingos formos.

Dispepsija paprastai vadinama simptomų kompleksu, būdingu daugumai virškinimo trakto ligų. Taigi dispepsijos simptomai yra ne kas kita, kaip banalus virškinimo sutrikimas, kuris gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių.

Vystymosi priežastys

Dispepsijos sindromas, kaip taisyklė, išsivysto dėl fermentų trūkumo, kuris yra tam tikrų ligų atsiradimo pasekmė, arba dėl reguliarių grubių mitybos klaidų (virškinimo dispepsija). Tai ryškiausiai pasireiškia vaikams, nes per didelis maitinimas ar į jų mitybą įtraukiamas amžius neatitinkantis maistas, todėl virškinamojo trakto galimybės beveik neišvengiamai sukels virškinimo sutrikimą.

Taigi dispepsija gali išsivystyti dėl:

skubotas maistas;
persivalgymas;
per didelis tam tikrų maisto produktų ir gėrimų vartojimas;
stresas;
turint žalingų įpročių;
greitas perėjimas nuo valgymo prie fizinio krūvio;
tam tikrų vaistų vartojimas.

Svarbu: paaugliai taip pat dažnai susiduria su virškinimo problemomis, tačiau šio reiškinio priežastys yra fiziologiniai pokyčiai hormoninis fonas... Nepaisant to, būtent šiuo metu turite atidžiai stebėti mitybos pusiausvyrą ir vengti greito maisto, gazuotų gėrimų ir kitų kenksmingumų.

Kartais atsisakius keisti mitybą ar nenorint gydyti aptiktų ligų, susidaro lėtinė dispepsija, su kuria nebėra taip lengva susidoroti. Organinės dispepsijos atsiradimo priežastys gali būti:

gastroezofaginio refliukso liga ir pan.

Gana dažnai virškinimo sutrikimai pastebimi pavalgius, o jokiais metodais negalima nustatyti jokių organinių patologijų. Tokiais atvejais jie kalba apie funkcinę dispepsiją. Dažniausiai jis vystosi dėl sunkių perkėlimo psichologinė trauma, depresija ir pasireiškia skausmu, diskomfortu ir sunkumu pilve. Todėl daugiau nei pusėje atvejų funkcinės dispepsijos simptomai laikomi dirgliosios žarnos sindromo, tai yra psichosomatinio pobūdžio, ligomis. Nors kartais jos priežastys yra per didelis druskos rūgšties susidarymas arba skrandžio sienos jautrumo tempimui padidėjimas.

Simptomai

Apskritai, priklausomai nuo savitos vietos patologinis procesas išskiria skrandžio ir žarnyno dispepsiją, dažniausiai pacientai kenčia nuo žarnyno veiklos sutrikimų. Žarnyno dispepsijos simptomai yra:

sekinantis viduriavimas;
užsitęsęs vidurių užkietėjimas;
dažnas klaidingo noro tuštintis atsiradimas;
nemalonaus poskonio atsiradimas burnos ertmėje;
pilvo skausmas;
pykinimas ir vėmimas;
dažnas raugėjimas;
žarnyno diegliai;
apetito praradimas;
galvos svaigimas;
silpnumas.

Tuo pačiu metu skrandžio dispepsija yra daug kuklesnė. Pagrindiniai jo simptomai yra staigus sunkumo ir vidurių pūtimas, pykinimo ir vėmimo priepuoliai. Kadangi skrandis praktiškai nustoja veikti dėl fermentų trūkumo, šis virškinimo sutrikimas taip pat vadinamas „tinginio skrandžio sindromu“.

Svarbu: paprastai dispepsijos simptomai atsiranda netikėtai ir po kurio laiko būna linkę savaime išnykti, tačiau tam tikrais atvejais virškinimo sutrikimas gali reikšti gana rimtų ar net gyvybei pavojingų ligų progresavimą.

Kūdikiai dėl nebrandumo virškinimo sistema dažnai kenčia nuo dispepsijos simptomų

Dažniau nei kiti, vaikai iki vienerių metų kenčia nuo dispepsijos. Susidūrę su virškinimo problemomis, jie labai verkia, traukia kojas prie pilvo, miega neramiai. Apskritai gydytojams įprasta išskirti keletą dispepsijos tipų, kurių kiekvienas pasireiškia savo simptomų kompleksu.

Fermentacinės dispepsijos simptomai

Fermentacinė dispepsija išsivysto, kai suvartojama daug angliavandenių ir dujas formuojančių produktų, tai yra:

gira,
kopūstai,
medus,
vaisiai,
pupelės,
bandelės,
konditerijos gaminiai.

Piktnaudžiavimo šiais maisto produktais pasekmės yra acidofilinės floros ir fermentacijos procesų aktyvinimas žarnyne, todėl fermentinės dispepsijos simptomai yra:

stiprus pilvo pūtimas;
gausus dujų išsiskyrimas;
susidaro skysta, putojanti išmatos su rūgščiu kvapu.

Išmatų sutrikimai dažniausiai sukelia gydytojus

Puvimo dispepsijos simptomai

Puvimo dispepsija išsivysto dėl piktnaudžiavimo baltymingais maisto produktais (mėsa, dešrelėmis ir kt.), Dėl kurių reikia ilgai virškinti. Kadangi skaidant baltymams, susidaro toksiškos medžiagos, kurios nuodija paciento kūną, dėl tokio tipo virškinimo sutrikimų išryškėja:

pykinimas;
vėmimas;
nemalonus raugėjimas;
bendras silpnumas;
galvos skausmas.

Neurozinės genezės dispepsijos simptomai

Nesunku atspėti, kad neurozinės genezės dispepsija dažniausiai yra to pasekmė nuolatinis stresas, depresija, problemos santykiuose su draugais ir šeima. Psichoemocinio fono nestabilumo rezultatas yra padidėjęs adrenalino išsiskyrimas, kuris yra atsakingas už skrandžio ir raumenų aprūpinimo krauju intensyvumą.

Dauguma būdingos apraiškos šio tipo sutrikimų yra:

galvos skausmas;
miego sutrikimai;
pykinimas ir vėmimas;
rėmuo.

Dėmesio! Nes stresą valgantys žmonės yra linkę nuryti didelis skaičius oro, tada prie visų kitų simptomų dažnai pridedamas rūgštus raugėjimas.

Neopinės dispepsijos simptomai

Ne opinė dispepsija išduoda jos buvimą:

sutraukiantis pilvo skausmas;
žarnyno diegliai;
pykinimas;
greitai prasideda prisotinimas;
regurgitacija;
netoleravimas riebaus maisto.

Gana dažnai, be virškinimo sutrikimų, ne opinė patologijos forma pasireiškia kaip nuotaikos pablogėjimas, nemiga ir be priežasties ašarojimas.

Taigi šios patologijos simptomai yra įvairūs. Nustatykite priežastį ir, atsižvelgiant į tai, paskirkite tinkamą tik gydytojui. Mes tik pažymime, kad mityba turi lemiamą reikšmę kovojant su šiuo simptomu.