Ar vaikas gali susirgti vėžiu? Bendrieji vaikų vėžio gydymo principai. Vaizdo įrašas: kas sukelia vėžį vaikams

Deja, mintis, kad vėžys yra vyresnio amžiaus žmonių liga, liko praeityje. Vaikų onkologijos samprata vis dažniau girdima, žinoma, vaikai in mazesniu mastu kenčia nuo šios rimtos patologijos, tačiau vis tiek apie du vaikus iš dešimties tūkstančių susiduria su piktybiniu naviku. Trečdalis visų sergančių vaikų serga leukemija – kraujo vėžiu.

Beveik 90% suaugusiųjų vystymosi priežasčių yra susijusios su išoriniai veiksniai, Pavyzdžiui, kenksmingomis sąlygomis darbas, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu ar bloga ekologija. Vaikų vėžio priežastys šiek tiek skiriasi. Daugeliu atvejų vėžio vystymuisi vaikui įtakos turi genetinis, paveldimas veiksnys kartu su nusilpusia imunine sistema. Tačiau tai tik vėžio tyrimų srities ekspertų prielaidos, nes tikslios susidarymo priežastys piktybinė ląstelė suaugusiojo ar vaiko organizme lieka dar neištirti.

Yra žinoma, kad yra apie 20 paveldimų patologijų, kurios gali padidinti vėžio išsivystymo riziką, kai kurios iš jų:

• neurofibromatozė;
• Ataksija-telangiektazija;
• Dauno sindromas;
• Fanconi liga ir kt.

Be genetinio faktoriaus, yra keletas tyrimų, rodančių tam tikrų tipų virusų įsitraukimą į naviko ląstelių vystymąsi, pavyzdžiui:

• Epstein-Barra;
• herpis;
• žmogaus papilomos;
• hepatitas B.

Taip pat yra nuomonių apie didelį tam tikrų vaistų kancerogeniškumą, pavyzdžiui, citostatikai, naudojami navikams gydyti, gali išprovokuoti antrinio darinio augimą. Tuo pačiu metu tiksli priežastis, išprovokavusi netipinių ląstelių atsiradimą konkrečiam vaikui, ypač užkertanti kelią jų atsiradimui, išlieka labai problemiška.

Navikų klasifikacija

Vaikų onkologijos tipai skirstomi į tris pagrindines grupes:

1. embrioniniai navikai;
2. nepilnamečių navikų;
3. suaugusiųjų tipo išsilavinimas.

Embrioniniai navikai vystosi iš embrioninių ląstelių ir histologine struktūra yra panašūs į embrioninius audinius. Jie apima:

1. hepatoblastoma;
2. meduloblastoma;
3. nefroblastoma;
4. rabdomiosarkoma;
5. neuroblastoma.

Nepilnamečių navikai atsiranda paauglystėje ir vaikystėje dėl degeneracijos į vėžio ląstelės subrendę audiniai. Nepilnamečių formacijos apima:

1. limfogranulomatozė;
2. ne Hodžkino limfomos;
3. astrocitoma;
4. sinovijų ląstelių karcinoma;
5. osteogeninė sarkoma.

Suaugusiųjų tipo navikai vaikams yra labai reti, įskaitant:

1. švannoma;
2. kepenų ląstelių karcinoma;
3. skaidrių ląstelių odos vėžys.

Dažniausia hemoblastozė 70% atvejų yra limfogranulomatozė. Antroje vietoje po leukemijos dažniausiai yra centrinės nervų sistemos ir kaulinio audinio navikai. Rečiausi yra suaugusiųjų navikai, pavyzdžiui, dariniai ant vaiko odos ar lytinių organų ir kt.

Atitinkamai, gydymas skiriamas tik nustačius tiksli diagnozė, histologinio tipo ir naviko tipo nustatymas.

Klinikinis vaizdas

Vaiko onkologijos požymiai priklauso nuo to, kur tiksliai susiformavo navikas, tačiau be to, yra bendrų simptomų, būdingų visoms vėžio rūšims, įskaitant:

Onkologija vaikui

• silpnumas;
• galvos svaigimas;
• vėmimas;
• atsisakymas valgyti;
• išsekimas ir svorio kritimas;
• anemijos požymiai;
• blyški oda;
• kūno temperatūros padidėjimas be aiškios priežasties.

Panašūs onkologijos simptomai vaikams pasireiškia ne iš karto, o su ligos eiga ir progresavimu, dažniausiai trečioje ir ketvirtoje stadijose.

Leukemija

Vaikų onkologija dažniausiai pasireiškia leukemija, pagrindiniai šios ligos požymiai:

1. kraujavimas, dažnas kraujavimas iš nosies, nedideli įpjovimai ir pan.;
2. blogas kraujo krešėjimas;
3. sąnarių ir kaulinio audinio skausmas;
4. pilvo dydžio padidėjimas dėl vidinių organų išsiplėtimo;
5. padidinti limfmazgiai kirkšnyje, pažasties srityje ir kakle;
6. motorinių funkcijų pažeidimai, koordinacija judėjimo metu;
7. neryškus matymas;
8. dažnas vėmimas ir pykinimas;
9. mėlynės ir kraujosruvos ant odos;
10. raumenų silpnumas;
11. apetito praradimas.

Klinikinis vaizdas vystosi palaipsniui ir gali pasireikšti įvairiais aprašytais simptomais.

Leukemijos gydymas daugiausia priklauso nuo chemoterapijos. Tiek esant ūmiam, tiek lėtinė forma leukemijai skiriamas polichemoterapijos kursas, kurį sudaro komplekso naudojimas priešnavikiniai vaistai. Vaistų dozės apskaičiuojamos individualiai, taip pat priklauso nuo patologijos progresavimo stadijos. Remisijos laikotarpiu vaistų kiekis mažinamas, o pažengusioje stadijoje taikomas maksimalus intensyvumas (chemoterapijos indukcinė stadija).

Spindulinė terapija taikoma ir sergant leukemija, daugeliu atvejų ji derinama su chemoterapija. Leukemija apima išorinius spinduliuotės tipus. Jis gali būti totalinis, kai visas paciento kūnas yra apšvitinamas, ir nukreiptas, kai spinduliai nukreipiami tiesiai į naviko darinį. Naujausia forma labiausiai tinka ūminei leukemijai.

Smegenų ir kaulų čiulpų vėžys

Antra pagal dažnumą vaikų vėžio forma. Dažniausiai pažeidžiamos smegenėlės arba smegenų kamienas. Pagrindiniai šio tipo piktybinių navikų vaikų onkologijos simptomai yra šie:

1. stiprūs galvos skausmai, migrena, ypač ryte. Skausmas sustiprėja vaikui lenkiant galvą, kosint ar verkiant;
2. koordinacijos problemos;
3. staigus regėjimo praradimas;
4. dusulys, ypač ryte;
5. apatija ir atitrūkimas nuo išorinio pasaulio;
6. psichikos sutrikimų, ypač klausos ir regos haliucinacijų, atsiradimas;
7. galvos dydžio padidėjimas dėl naviko augimo;
8. galūnių spazmų, epilepsijos priepuolių atsiradimas;
9. nugalėti kaulų čiulpai sukelia nugaros skausmą, ypač stiprų gulint.

Smegenų auglio gydymas turi tris galimybes:

• chirurgija, naviko pašalinimas;
• chemoterapija;
• radiacijos poveikis.

Chirurgija efektyvus, jei navikas yra pirminis, esant antriniam navikui (metastazės smegenyse), operacija laikoma neveiksminga.

Operacija gali būti trijų tipų:

1. ultragarso aspiracija;
2. skalpelio chirurgija;
3. lazerinė mikrochirurgija.

Kuris metodas yra būtinas, nustato chirurgas, atsižvelgdamas į daugybę veiksnių.

Chemoterapija skiriama kartu, dažnai su spinduliuote. pagrindinė užduotis priešnavikiniai vaistai yra skirti sumažinti naviko dydį ir sustabdyti jo augimo bei metastazių procesą. Vien chemoterapija negali visiškai išgydyti ligos. Kalbant apie vaistus, smegenų pažeidimui dažniausiai skiriami šie vaistai:

• Lomustinas;
• Temodal;
• Natulanas;

Vaistai gali būti skiriami į arteriją, į kraujagysles, vedančias į smegenis, tiesiogiai švirkščiant į naviką arba į smegenų skystį.

Spinduliuotė plačiai naudojama smegenų vėžiui gydyti. Šiai patologijai gydyti taikoma išorinė spindulinė terapija. Tokiu atveju naviko lokalizacijos sritis yra veikiama statinio arba rotacinio švitinimo spindulių.

Wilmso navikas

Kitas pavadinimas yra nefroblastoma, ji pažeidžia inkstus, daugiausia vieną. Paprastai vaikai iki m trys metai. Iš esmės patologija pasireiškia be simptomų, kol auglys neužauga dideli dydžiai ir nepradeda spausti kaimyninių organų, trukdydamas jų darbui. Dažnai tokį naviką galima diagnozuoti tik įprastinio tyrimo metu. Kalbant apie simptomus, jie atsiranda vėlai, vizualiai viena liemens ir pilvaplėvės pusė įgauna nenormalią formą, didėja, pastebima asimetrija. Funkcijos dažnai sutrinka Šlapimo pūslė ir žarnos taip pat stebimos bendrieji ženklai onkologija.

Pagrindinis gydymo metodas yra operacija ir naviko pašalinimas kartu su pažeistu inkstu. Kaip papildomas metodas Gali būti taikoma chemoterapija ir radiacija. Paprastai po operacijos naudojami abu metodai, siekiant užtikrinti, kad atskiros vėžio ląstelės neliktų organizme.

Neuroblastoma

Šis neoplazmas pasireiškia tik vaikams, beveik 90% atvejų vaikams iki penkerių metų. Lokalizacijos vieta daugiausia yra pilvo ertmė, dubens organuose, kaklo stuburas, dažnai pažeidžiamas kaulinis audinys. Simptomai priklauso nuo naviko vietos ir gali apimti:

1. šlubumas ir didelis kaulų atitikimas lūžiams;
2. šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimai;
3. veido, kaklo patinimas;
4. padidėjęs prakaitavimas ir aukšta temperatūra.

Vienintelis būdas visiškai atsikratyti naviko yra radikali chirurgija pašalinus naviką ir pažeistus gretimus audinius, limfmazgius ir kitas anatomines struktūras.

Retinoblastoma (vaikų akių vėžys)

Atsiranda vaikams iki šešerių metų ir susidaro tinklainės audiniuose. Retinoblastomos simptomai yra šie:

1. akių skausmas;
2. žvairumo atsiradimas;
3. paraudimas akyje, padidėjusi ašarų gamyba;
4. specifinio švytėjimo atsiradimas vyzdžio srityje (auglio augimo rezultatas ir jo vizualizacija per vyzdį);
5. regėjimo praradimas.

Retinoblastomos gydymas priklauso nuo ligos progresavimo stadijos ir pažeidimo masto. Pagrindas, kaip ir daugelio kitų vėžio formų, yra chirurgija. Jei pažeidžiama viena akis, ji pašalinama kartu su naviku. Jeigu patologinis procesas iškilo dviese akių obuoliai, pašalinkite blogiausią. Po operacijos spindulinė terapija skiriama 2-3 dienas. Chemoterapija taikoma pagal gydančio gydytojo nurodymus.

Hodžkino limfoma – vaiko limfmazgių onkologija

Dažniausiai pasireiškia 13-14 metų paaugliams, navikas pažeidžia Limfinė sistema. Įjungta ankstyvosios stadijos liga neturi simptomų. Vėliau vienas ar keli limfmazgiai gali padidėti ir būti neskausmingi liečiant. Gali atsirasti prakaitavimas, silpnumas, odos niežėjimas, temperatūra gali išlikti.

Hodžkino limfomos gydymas apima naudojimą radiacijos poveikis ir chemoterapijos kursas, kaip taisyklė, abu metodai derinami. Poliochemoterapija vis dar laikoma veiksmingesne, monoterapija taikoma tik paliatyviais tikslais vėlesnėse ligos stadijose. Visiška remisija laiku ir tinkamai gydant pasireiškia daugiau nei 70% pacientų.

Vėžio aptikimas

Kaip diagnozuoti vėžį vaikams? Viena iš pasaulinių problemų, kuri neramina ir vaiko tėvus, ir pačius gydytojus. Tolesnė gydymo sėkmė ir prognozė priklauso nuo diagnozės savalaikiškumo. Pagrindiniai keliami tikslai diagnostiniai tyrimai yra:

• nustatyti tikslią naviko vietą;
• proceso paplitimo laipsnis ir, kaip pasekmė, paplitimo procesas;
• naviko tipo, histologinės ir morfologinės sudėties nustatymas.

Diagnostikos procesas yra gana sudėtingas ir apima daugybę instrumentinių ir laboratorinių tyrimų.
Iš pradžių renkama ligos anamnezė, su išoriniai ženklai patologijų, po kurių jos skiriamos laboratoriniai tyrimai kraujo. Vėliau atsiranda instrumentinių technikų poreikis, kuri iš jų bus naudojama, priklauso nuo darinio lokalizacijos, kuri tuo metu jau teoriškai nustatyta, bet reikalaujanti patvirtinimo. Gali būti paskirti instrumentiniai diagnostikos tipai:

• radioizotopų tyrimai;
• radiografiniai metodai;
• MRT, CT ir ultragarsas;
• biopsija su vėliau gautos medžiagos perdavimu histologiniam tyrimui.

Bendrieji vaikų vėžio gydymo principai

Vaikų onkologijos gydymas pradedamas nustačius tikslią diagnozę. Paprastai vėžys gydomas trimis pagrindiniais būdais:

1. chirurginė intervencija;
2. chemoterapija;
3. radiacijos poveikis.

Įvairių tipų navikai yra jautresni vienokiam ar kitokiam gydymui. Daugeliu atvejų technikos derinamos. Pavyzdžiui, jie naudoja chirurginis metodas kartu su chemoterapija prieš ar po operacijos. Sergant leukemija, operacija yra neveiksminga – pagrindinis gydymo būdas yra chemoterapija, galbūt derinama su spinduliuote.

Daugeliu atvejų kelių technologijų derinio efektyvumas geriausias rezultatas Pavyzdžiui, chemoterapija po operacijos leidžia išvengti likusių netipinių ląstelių, kurios ilgainiui išaugs į naują naviką arba metastazės į kitus organus.
Onkologija ir onkologiniai vaikai yra rimta problemašių dienų žmonija. Deja, apdrausti save ir savo artimuosius nuo tokių baisi liga neįmanomas. Pagrindinė tėvų užduotis yra stebėti savo vaikų sveikatą ir laiku atlikti gydymą profilaktiniai tyrimai ir nepalikti nepastebėtų jokių vaikų organizme vykstančių pokyčių. Jei atsiranda net nedideli pokyčiai, kreipkitės patarimo į specialistą ir negaiškite laiko savigydai, nuo to gali priklausyti jūsų kūdikio gyvybė!

Vaizdo įrašas: kas sukelia vėžį vaikams?

Vaikų vėžio rūšys daugeliu atvejų labai skiriasi nuo onkologinės ligos kurie turi įtakos suaugusiems. Be to, gyvenimo būdas, taip pat aplinkos veiksniai čia nevaidina ypatingo vaidmens. Taigi vaikų vėžys dažniausiai atsiranda dėl ląstelių DNR mutacijų.

Deja, nes šiuolaikiniai pasiekimai vaikų onkologijos gydymo srityje nėra ypač dideli, statistiniais duomenimis, daugiau nei 80% vėžiu sergančių vaikų prognozė yra ne daugiau kaip 5 metai. Taigi vėžys tebėra antra pagal dydį vaikų iki 15 metų mirties priežastis (pirmąją vietą užima nelaimingi atsitikimai ir nelaimingi atsitikimai).

Pirmaujančios klinikos užsienyje

Vaikų vėžys: simptomai, priklausantys nuo vėžio tipo

Daugeliu atvejų tai gana sunku atpažinti vaikams ankstyvosiose stadijose, po to gydymas tampa sunkesnis ir ne toks veiksmingas. Svarbu žinoti ir suprasti, kad net ir patys įprastiausi iškilimai ar mėlynės, blyškumas ar galvos skausmas vaikams gali rodyti vėžinio proceso vystymąsi vaiko kūne, taip pat juos užmaskuoti ankstyvieji požymiai onkologija.

Vaikų vėžio rūšys ir jų simptomai:

Leukemija

Ūminė limfoblastinė leukemija (ŪLL) yra labiausiai paplitęs vaikų vėžio tipas, kuris sudaro apie 34 proc. vėžio ligos vaikams. Šis vėžys dažniausiai suserga 2–4 ​​metų amžiaus ir dažniau serga berniukai nei mergaitės.

Leukemija prasideda kaulų čiulpuose ir išplinta į kraują, o po to gali lengvai metastazuoti į kitus sveikus audinius ir organus. Deja, trys iš keturių vaikų leukemijos atvejų baigiasi paciento mirtimi.

Kraujo vėžys – simptomai vaikams:

• Skausmas kauluose ir sąnariuose
• Nuolatinis nuovargis
• Blyškumas
• Geltona odos spalva
• Stiprus silpnumas ir negalavimas
• Kraujavimas
• Staigus svorio kritimas

Smegenų vėžys vaikams

Kaip navikinės ligos nervų sistema vaikų, sudaro apie 27 % vaikų vėžio atvejų. Yra daugybė smegenų auglių tipų, o gydymas ir prognozė kiekvienam žmogui skiriasi. Dauguma vaikų smegenų vėžio pradeda augti apatinėje smegenų dalyje, pavyzdžiui, smegenyse ar smegenų kamiene. Nors ir nepanašus į suaugusiųjų smegenų vėžį, simptomai išlieka tokie patys.

Vaikų smegenų vėžio simptomai:

• Nuolatiniai stiprūs galvos skausmai
• Galvos svaigimas
• Regėjimo pablogėjimas
• Problemos su pusiausvyra ir koordinacija
• Sumažėjusi klausos kokybė
• Sunku kalbėti
• Dažnas vėmimas

Neuroblastoma

Neuroblastoma (piktybinis nervų sistemos navikas) dažniausiai išsivysto naujagimiams ar vaikams ankstyvas amžius, pradedant savo augimą nuo nesubrendusių nervų ląstelių. Daugiausia vaikams iki 5 metų ši liga gaminamas antinksčių liaukose ir sudaro 7% vaikų vėžio atvejų Jungtinėse Amerikos Valstijose.

Neuroblastoma dažniau serga berniukai nei mergaitės, ir tik 1-2% vaikų, sergančių šia liga, turi šeimos istoriją (genetinį polinkį).

Vaikų neuroblastomos simptomai:

• Vaikščiojimo sutrikimas
• Akių pakitimai (atsiranda išsipūtimas, tamsūs ratai po akimis, sunkių vokų sindromas)
• Skausmas įvairiose kūno vietose
• Viduriavimas
• Aukštas kraujo spaudimas

Nefroblastoma (Wilms navikas)

Nefroblastoma (Wilmso navikas) – inkstai. Tai gana dažnas vaikų inkstų vėžio tipas, kuris sudaro apie 5% visų vaikų vėžio atvejų.

Wilmso navikai dažniausiai pažeidžia tik vieną suporuotą organą. Šia liga gali sirgti net patys mažiausi vaikai – nuo ​​gimimo iki 4 metų. Vyresniems nei 6 metų vaikams nefroblastoma nepasireiškia. Kiekvienais metais Jungtinėse Valstijose diagnozuojama mažiausiai 500 naujų nefroblastomos atvejų, kur sėkmingai gydomi 9 iš 10 vaikų.

Vaikų inkstų vėžys – simptomai:

• Edema
• Navikas pilvo srityje
• Karščiavimas
• Skausmas inkstų srityje
• Pykinimas
• Prastas apetitas
• Svorio metimas

Vadovaujantys specialistai iš užsienio klinikų

Limfoma

Limfoma prasideda nuo tam tikrų ląstelių vėžio pažeidimo Imuninė sistema kurie vadinami limfocitais. Limfiniai navikai pažeidžia limfmazgius ir kitus limfinius audinius, pavyzdžiui, tonziles. Jie taip pat gali paveikti kaulų čiulpus ir kitus organus, o tai gali sukelti įvairūs simptomai priklausomai nuo mutavusių vėžio ląstelių vietos ir augimo.

Yra du pagrindiniai limfomų tipai:

1. Hodžkino limfoma (kartais vadinama Hodžkino liga)

Tai reta ir dažniausiai pasireiškia vaikams iki 5 metų amžiaus. Vaikų vėžio proceso eiga yra panaši į suaugusiųjų limfomą, pagal kurią abiejų gydymo metodai dažnai yra vienodi.

1. Ne Hodžkino limfoma

Palyginti su Hodžkino limfoma, ne Hodžkino limfoma dažniau serga maži vaikai (iki 3 metų).

Dažniausi ne Hodžkino limfomos tipai vaikams skiriasi nuo suaugusiųjų. Vaikų ne Hodžkino navikai linkę staigus augimas, todėl jiems reikalingas intensyvus, teisingas ir savalaikis gydymas.

Limfoma – simptomai vaikams:

• Padidėjimas, pažastų, kirkšnių, kaklo limfmazgių uždegimas
• Greitas svorio kritimas
• Karščiavimas
• Per didelis prakaitavimas
• Bendras silpnumas

Kaulų vėžys (osteosarkoma) vaikams

Osteosarkoma ir Ewingo sarkoma yra dažniausiai diagnozuojami piktybiniai vaikų kaulų navikai.

Osteosarkoma yra dažnesnė nei Ewingo sarkoma ir dažniausiai pažeidžia kaulus aplink kelius. Ewingo sarkoma taip pat gali paveikti vaikų dubenį, klubus, dilbį ar šonkaulius.

Tai gali pasireikšti vaikams nuo 10 metų ir sudaro maždaug 6% visų vaikų vėžio atvejų.

Osteosarkoma vaikams - simptomai:

• Kaulų skausmas
• Patinimas ir jautrumas aplink kaulus ar sąnarius
• Vėžiu sergančiam pacientui tampa vis sunkiau judėti ir judinti pažeistą galūnę
• Kaulai tampa trapūs, todėl dažnai lūžta
• Nuovargis
• Karščiavimas
• Svorio metimas
• Anemija

Rabdomiosarkoma

Vaikų rabdomiosarkoma yra sparčiai besivystanti, labai piktybinė minkštųjų audinių sarkoma, atsirandanti dėl nediferencijuotų sruogų. raumenų ląstelės. Šio tipo vėžys gali pasireikšti skirtingos vietos kūnas: galva, kaklas, aplink akis, galūnės (pečiai, rankos, kojos), dubuo ir Urogenitalinė sistema, krūtinėje ir plaučiuose.

Rabdomiosarkoma diagnozuojama 5–8% visų vaikų vėžio atvejų ir, kaip taisyklė, ja serga 2–6 metų vaikai. Simptomai ir pirmieji požymiai priklauso nuo naviko vietos.

Rabdomiosarkoma vaikams - simptomai:

• Pastebimas gumbas, patinimas, stiprus patinimas
• Akių patinimas
• Atsikišęs akies obuolys
• Rijimo sunkumas
• Staigus regėjimo pablogėjimas
• Pilvo skausmas (trunka ilgiau nei savaitę)

Kas yra vėžys? Žmogaus kūnas susideda iš trilijonų gyvų ląstelių. Normalios „garbingos“ ląstelės auga, dalijasi ir miršta pagal visus biologinius kanonus. Žmogaus augimo metais šios ląstelės dalijasi intensyviau, vėliau – pasiekusios brandaus amžiaus, jie tik papildo negyvų ląstelių praradimą arba dalyvauja gijimo procesuose.

Vėžys prasideda tada, kai atskiros nenormalios ląstelės tam tikroje kūno vietoje pradeda nekontroliuojamai augti ir daugintis. Tai yra bendras visų vėžio formų pagrindas.

Vaikystės vėžys Vėžio ląstelės auga kitaip nei normalios ląstelės. Užuot mirusios, paklususios laiko diktatui, vėžinės ląstelės toliau auga ir sukuria vis daugiau naujų netipinių ląstelių. Šios ląstelės turi dar vieną nemaloniausią savybę: jos prasiskverbia į gretimus audinius, tiesiogine to žodžio prasme įaugdamos į juos savo naviko „nagais“.

Bet kas daro vėžines ląsteles tokias agresyvias? DNR pažeidimas – ląstelės smegenys, lemiančios jos elgesį. Įprasta ląstelė, jei kas nors nutinka jos DNR, ją atstato arba miršta. Vėžinėje ląstelėje DNR neatkuriama, tačiau ląstelė nemiršta, kaip turėtų būti įprastai. Priešingai, ląstelė tarsi atsilaisvindama pradeda gaminti panašias, organizmui visiškai nereikalingas ląsteles su lygiai tokia pat pažeista DNR.

Žmonės gali paveldėti pažeistą DNR, tačiau daugiausia žalos sukelia ląstelių dalijimosi sutrikimai arba veiksnių poveikis aplinką. Suaugusiesiems tai gali lemti kai kurie nereikšmingi veiksniai, pavyzdžiui, rūkymas. Tačiau dažniausiai vėžio priežastis lieka neaiški.
Vėžio ląstelės dažnai keliauja į skirtingas kūno dalis, kur pradeda augti ir formuoti naujus navikus. Šis procesas vadinamas metastazėmis ir prasideda iškart, kai vėžio ląstelės patenka į kraują ar limfinę sistemą.

Skirtingi vėžio tipai elgiasi skirtingai. Yra navikai įvairių dydžių ir skirtingai reaguoja į vieną ar kitą gydymo metodą. Štai kodėl vėžiu sergantiems vaikams reikia gydymo, pritaikyto jų konkrečiam atvejui.

Kuo vaikų vėžys skiriasi nuo suaugusiųjų vėžio?

Vaikų vėžio tipai dažnai skiriasi nuo suaugusiųjų. Vaikų vėžio patologijos dažnai yra DNR pokyčių, kurie atsiranda labai anksti, kartais net iki gimimo, pasekmė. Skirtingai nei suaugusiųjų vėžys, vaikų vėžys nėra taip stipriai susijęs su gyvenimo būdu ar aplinkos veiksniais.

Išskyrus kelias išimtis, vaikų vėžys geriau reaguoja į chemoterapiją. Vaikų kūnas geriau toleruoja nei suaugęs žmogus. Tačiau vėliau chemoterapija, taip pat spindulinė terapija gali sukelti šalutinį poveikį laikui bėgant, todėl vaikai, kurie sirgo vėžiu, turi būti atidžiai stebimi. medicininė priežiūra visam likusiam gyvenimui.

Kokia yra pagrindinė vaikų vėžio statistika?

Vaikų vėžys sudaro mažiau nei 1% visų vėžio atvejų, kasmet nustatomų pasaulio gyventojų. Per pastaruosius kelis dešimtmečius sergamumas vaikų vėžiu šiek tiek išaugo.

Dėl vėžio gydymo metodų tobulinimo šiandien vėžiu sergančių pacientų daugiau nei 80 proc vaikystė gyvena 5 ar daugiau metų. Jei, pavyzdžiui, imtume praėjusio amžiaus 70-uosius, 5 metų išgyvenamumas buvo tik apie 60%.

Tačiau vėžiu sergančių pacientų išgyvenamumas labai priklauso nuo vėžio rūšies ir daugelio kitų veiksnių. Vėžys išlieka antra dažniausia vaikų mirties priežastis po nelaimingų atsitikimų.

Dažniausios vaikų vėžio rūšys

Leukemija

Terminas "leukemija" apjungia kaulų čiulpų ir kraujo vėžį. Tai labiausiai paplitęs vaikų vėžio tipas, kuris sudaro 34% visų vaikų vėžio patologijų. Dažniausios leukemijos yra ūminės limfocitinė leukemija ir ūminė granulocitinė leukemija. Tarp bendri simptomaiŠios sąlygos apima kaulų ir sąnarių skausmą, silpnumą, nuovargį, kraujavimą, karščiavimą ir svorio kritimą.

Smegenų navikai ir kiti nervų sistemos navikai

Šis vėžys sudaro 27% ir yra antras pagal dažnumą vaikų vėžys. Yra daug įvairių tipų smegenų augliai, gydymo metodai ir medicininė prognozė labai skiriasi. Dauguma jų prasideda apatinėse smegenų srityse, tokiose kaip smegenėlės ir smegenų kamienas. Tipiškas klinikinis vaizdas apima galvos skausmą, pykinimą, vėmimą, neryškų matymą, dvejinimąsi, eisenos sutrikimus ir smulkius judesius. Suaugusiesiems vėžys užklumpa dažniau viršutinės sekcijos smegenys.

Neuroblastoma

Neuroblastoma kilusi iš nervų ląstelės embrionas ar vaisius ir pasireiškia naujagimiams arba kūdikiai, rečiau - vyresniems nei 10 metų vaikams. Navikas gali išsivystyti bet kur, tačiau dažniausiai jis atsiranda pilvo srityje ir atrodo kaip nedidelis patinimas. Šio tipo vėžys sudaro 7% visų vaikų vėžio patologijų atvejų.

Wilmso navikas

Wilmso navikas pažeidžia vieną arba (retai) abu inkstus. Paprastai jis randamas 3–4 metų vaikams. Panašiai kaip ir neuroblastoma, pasireiškia tuo pačiu patinimu pilvo srityje. Gali sukelti tokius simptomus kaip karščiavimas, skausmas, pykinimas ir apetito praradimas. Tarp kitų vaikų vėžio atvejų Wilmso navikas pasireiškia 5 proc.

Limfoma

Limfoma yra vėžinių susirgimų grupė, kuri prasideda tam tikrose imuninės sistemos ląstelėse – limfocituose. Dažniausiai limfoma "atakuoja" limfmazgius ar kitas sankaupas limfoidinis audinys(tonzilių, užkrūčio liauka), taip pat kaulų čiulpų, sukeliančių svorio mažėjimą, karščiavimą, prakaitavimą, gimdos kaklelio, pažasties ir kirkšnies limfmazgių silpnumą ir patinimą.

Yra dviejų tipų limfomos, kurios gali pasireikšti ir vaikams, ir suaugusiems: Hodžkino limfoma ir ne Hodžkino limfoma. Kiekvienas iš jų sudaro 4 proc bendras sergamumas vėžys vaikams. Hodžkino limfoma dažniausiai pasireiškia dviem amžiaus grupėse: nuo 15 iki 40 metų ir vyresniems nei 55 m. Šia prasme ne Hodžkino limfoma dažniau serga vaikai, kuri yra agresyvesnė, tačiau gerai reaguoja į gydymą, palyginti su panašiais suaugusiųjų atvejais.

Rabdomiosarkoma

Rabdomiosarkoma pažeidžia raumenų audinį. Jį galima rasti kakle, kirkšnyje, pilve ir dubenyje bei galūnėse. Tarp visų minkštųjų audinių sarkomų vaikams dažniausiai pasitaiko rabdomiosarkoma (3 % bendrame vaikų vėžio vaizde).

Retinoblastoma

Retinoblastoma yra akių vėžys. Vaikams tai pasireiškia 3% atvejų, dažniausiai iki 2 metų amžiaus. Ją tėvai ar oftalmologas nustato dėl šios ypatybės: paprastai, kai vyzdys yra apšviestas, akis parausta dėl kraujagyslės galinė siena akys, o sergant retinoblastoma vyzdys atrodo baltas arba rausvas. Tai galima pamatyti ir nuotraukoje.

Kaulų vėžys

Iš šios vėžio grupės vaikams dažniausiai pasireiškia osteosarkoma ir Ewingo sarkoma.

Osteosarkoma dažniausiai pasireiškia paaugliams ir dažniausiai išsivysto tose vietose, kur kaulų auga aktyviausiai: prie galų ilgi kaulai galūnes. Tai dažnai sukelia kaulų skausmą, blogiau naktį arba kai motorinė veikla, taip pat pažeistos vietos patinimas.

Ewingo sarkoma išsivysto rečiau nei osteosarkoma (1% ir 3%). Labiausiai tikėtina jo buveinė yra dubens arba krūtinės sienelės kaulai (šonkauliai ir pečių ašmenys), taip pat apatinių galūnių kaulai.

Ar įmanoma išvengti vaikų vėžio?

Skirtingai nei suaugusieji, vaikai neturi gyvenimo būdo veiksnių (pvz., rūkymo), kurie galėtų prisidėti prie vėžio išsivystymo. Mokslininkai susiejo vaikų vėžį tik su ribotu skaičiumi aplinkos veiksnių, galinčių sukelti vėžį. Vienas iš jų yra radiacija. Ir net tada daugeliu atvejų tai taikoma tais atvejais, kai apšvitinimas yra privalomas, pavyzdžiui, spindulinė terapija gydant kitą vėžio rūšį (pasirodo, kad jie gydo vieną vėžį, tuo sukeldami kitą). Todėl jei vaikas susirgo vėžiu, tėvai neturėtų sau priekaištauti, nes Jie negali užkirsti kelio šiai ligai.

Labai retai vaikas iš savo tėvų gali paveldėti tam tikras genetines mutacijas, dėl kurių jis tampa jautrus tam tikroms vėžio rūšims. Tokiais atvejais onkologas gali rekomenduoti vadinamąją profilaktinę operaciją, kai pašalinamas organas, kuriame yra didelė tikimybė susirgti naviku. Vėlgi, tai atsitinka labai, labai retai.

Vaikų vėžio požymiai

Vaikų vėžį gali būti labai sunku atpažinti, daugiausia dėl to, kad jo simptomai sutampa su daugeliu įprastų ligų ir traumų. Vaikai dažnai serga, dažnai turi guzelių ir mėlynių, tačiau visos šios „auksinės vaikystės“ apraiškos gali užmaskuoti ankstyvus vėžio požymius.

Tėvai turėtų būti tikri, kad jų vaikas reguliariai maitinasi medicininės apžiūros sode ar mokykloje ir patys atidžiai stebėkite visus neįprastus ir nuolatinius simptomus. Šie simptomai apima:

• neįprastas patinimas ar gumbai;
• nepaaiškinamas silpnumas ir blyškumas;
• polinkis formuotis hematomoms;
• nuolatinis skausmas tam tikroje kūno vietoje;
• šlubavimas;
• nepaaiškinamas ir nuolatinis karščiavimas ir skausmas;
• dažni galvos skausmai, kartais kartu su vėmimu;
• staigūs regėjimo sutrikimai;
• greitas svorio kritimas.

Laimei, dauguma šių simptomų yra tam tikros rūšies požymis infekcinė liga arba sužalojimas. Tačiau tėvai visada turėtų būti budrūs. O tie vaikai, kurie paveldėjo nepalankius genetinius pokyčius iš savo tėvų, turėtų būti nuolat prižiūrimi medikų ir tėvų.

Vaikų vėžio gydymas

Vaikų vėžio gydymo būdo pasirinkimas daugiausia priklauso nuo jo tipo ir stadijos (išplitimo masto). Gydymo programa gali apimti chemoterapiją, chirurginė intervencija, terapija radiacija ir (arba) kiti gydymo būdai. Daugeliu atvejų taikomas kombinuotas gydymas.

Išskyrus kai kurias išimtis, vaikų vėžys gerai reaguoja į chemoterapiją. Taip yra dėl jos tendencijos sparčiai augti, o dauguma chemoterapinių vaistų veikia būtent greitai augančias vėžio ląsteles. Vaikų organizmas paprastai geriau atsigauna po didelių chemoterapijos dozių nei suaugusiųjų. Intensyvesnių gydymo būdų naudojimas suteikia didesnę sėkmės galimybę, tačiau tuo pačiu padidina trumpalaikio ir ilgalaikio gydymo riziką. šalutiniai poveikiai. Atsižvelgiant į tai, onkologas turi padaryti viską, kas įmanoma, kad subalansuotų paciento poreikį intensyvus gydymas Su galima rizika nepageidaujamo šalutinio poveikio atsiradimas.

Vaikų vėžio išgyvenamumo rodikliai

Daugelis vaikų vėžio formų yra visiškai išgydomos Per pastaruosius dešimtmečius buvo padaryta didelė pažanga gydant vaikų vėžį, kurio daugelis formų dabar yra visiškai išgydomos. Tačiau kai kurios vėžio rūšys yra daug mažiau gydomos nei kitos. Šiame skyriuje pateikiame vaikų, sergančių vėžiu, išgyvenamumo rodiklius per 5 metus. Iš karto atkreipkime dėmesį, kad dauguma vaikų gyvena daug daugiau nei 5 metus, o daugelis yra visiškai išgydyti. Tiesiog onkologai 5 metų laikotarpį pasirinko kaip universalų rodiklį, padedantį palyginti įvairių problemų sprendimo perspektyvas. klinikinių atvejų. Kitas dalykas, į kurį svarbu atsižvelgti, yra tai, kad šiems rodikliams apskaičiuoti buvo paimti duomenys ilgesniam nei nurodyta 5 metų laikotarpiui ir vėžio gydymo patobulinimai. Pastaraisiais metais duoti visas priežastis tvirtinti, kad šiandien 5 metų išgyvenamumas turėtų būti dar didesnis.

Taigi, remiantis Amerikos vėžio draugijos statistika, pagrįsta informacija, gauta už laikotarpį nuo 2002 iki 2008 m. Vaikų vėžiu sergančių pacientų, sergančių dažniausiai pasitaikančiomis vėžio formomis, 5 metų išgyvenamumas yra toks:

• leukemija - 84%;
• nervų sistemos vėžys, įskaitant. smegenys - 71%;
• Wilmso navikas (inkstų vėžys) – 89%;
• Hodžkino limfoma - 96%;
• ne Hodžkino limfoma - 86%;
• rabdomiosarkoma - 68%;
• neuroblastoma - 75%;
• osteosarkoma (kaulų vėžys) – 71 proc.

Žinoma, šie rodikliai yra apibendrinti ir negali būti vienintelis vertinimų ir prognozių šaltinis kiekvienu konkrečiu atveju. Daug ką lemia vėžio tipas, taip pat tokie veiksniai kaip vaiko amžius, auglio vieta ir dydis, gautas gydymas ir vėžinių ląstelių reagavimas į jį.

Vėlesnis šalutinis poveikis

Vaikų vėžio gydymui reikalingas specialus požiūris, pagrįstas kruopščiu medicininiu paciento stebėjimu po gydymo. Juk kuo greičiau jie identifikuojami galimų problemų, tuo lengviau bus juos pašalinti. Bet kuriuo atveju pacientas, įveikęs vėžį, rizikuoja daugybe uždelstų šalutinių poveikių, susijusių su atliktas gydymas. Šie neigiamų padarinių gali apimti:

• plaučių problemos (sukeltas tam tikrų chemoterapinių vaistų ar spindulinės terapijos);
• stuntingas ir fizinis vystymasis(įskaitant raumenų ir kaulų sistemą);
• lytinio vystymosi nukrypimai ir galimas nevaisingumas;
• mokymosi negalia;
• padidėjusi naujos vėžio patologijos rizika.

Kas yra vėžys?

Mūsų kūnas yra sudarytas iš mažų statybinių blokelių, kurių kiekviena yra ląstelė. Įsivaizduokite šimtą milijonų milijardų ląstelių. Šios ląstelės yra tokios mažos, kad mokslininkai jas tirti turi naudoti mikroskopą. Kai vaikas auga, iš tikrųjų kiekviena iš šių ląstelių visą laiką keičiasi ir jų skaičius didėja. Bet visa tai vyksta pagal taisykles ir griežtai kontroliuojant. Tačiau kartais ląstelė nustoja klausytis ir pradeda blogai elgtis. Jis didėja be jokios kontrolės, pradeda išstumti sveikas ląsteles ir pasklinda po visą kūną. Taip prasideda vėžys. Kai kuriais atvejais vienoje vietoje atsiranda auglys, o kartais kraujyje atsiranda tokių „blogų“ išdykusių ląstelių, vaikas tampa silpnas, vangus. Gydytojai šią ligą vadina leukemija.

IN Senovės Graikija Buvo toks garsus gydytojas Galenas. Jis pastebėjo, kad aplink auglį išsipūtusios kraujagyslės atrodo kaip vėžio nagai, todėl ligą pavadino „vėžiu“.

Vėžiu sergantys vaikai gali greitai pavargti, jausti mieguistumą ir pykinimą, gali skaudėti galvą ir kai kurias sritis. Yra daugiau nei 200 skirtingos formos vėžys, kuris gali prasidėti bet kur. Dažniausias vaikų vėžys yra leukemija, kuri yra kraujo vėžys. Galite perskaityti vaikų, gydytų nuo leukemijos, atvejų istorijas mūsų skiltyje „Tikrosios istorijos“.

Gydymo metodai

Šiuo metu yra trys pagrindiniai vėžio gydymo būdai:

Svarbūs pasiėmimai

Išsivysčiusiose Vakarų šalyse 7 iš 10 vaikų pasveiksta. Tačiau pasaulyje vidutiniškai 2 iš 10 vėžiu sergančių vaikų išgyvena.

Jūs negalite susirgti vėžiu daugiau nei susirgti gripu. Mokslininkai dar iki galo nežino, kas tiksliai sukelia vėžį, tačiau jokiu būdu vaikas nėra kaltas dėl susirgimo ir joks blogas poelgis negali sukelti vaiko vėžio.

Vaikų vėžys yra gana retas, juo serga vienas iš 600 vaikų Jungtinėje Karalystėje.

Vėžiu daug dažniau serga suaugusieji. Kai augate, yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad pagerintumėte savo sveikatą ir sumažintumėte vėžio riziką. Žemiau išvardyti dalykai, kuriuos galite padaryti savo sveikatai.

Sveikatos palaikymo taisyklės

Kad ir ką darytumėte, NERŪKykite! Jei jau pradėjote rūkyti, meskite nedelsdami! Atsiminkite, RŪKYMAS ŽUDA!

Stenkitės per dieną suvalgyti 5 skirtingus vaisius ir daržoves. Tai lengviau ir skaniau, nei manote! Vaisių kokteiliai ir vaisių ir daržovių sultys, taip pat bananai (kurie turi daug energijos) taip pat įskaičiuojami.

Pasirinkite sportinę veiklą ir mėgaukitės ja. Bent pusvalandis mankštos per dieną padės tapti sveikesniems, stipresniems ir energingesniems.

Kai esate pakankamai senas, kad galėtumėte gerti alkoholį, pabandykite gerti šiek tiek. Per didelis alkoholio vartojimas gali sukelti vėžį.

Nebūkite per daug laiko saulėje, nes tai gali sukelti odos vėžį. Kai deginatės saulėje, dėvėkite kepuraitę nuo saulės, marškinėlius ilgomis rankovėmis ir nepamirškite kremo nuo saulės.

Senstant šios penkios taisyklės padės išlikti sveikiems.

Keletas faktų apie vaikystės vėžys klausimais ir atsakymuose

Kas yra piktybinis navikas (vėžys yra viena iš piktybinių navikų rūšių)?

Vėžys iš tikrųjų yra ligų grupė, kurių kiekviena turi savo pavadinimą, savo gydymą ir tikimybę būti suvaldyta bei išgydoma. Tai atsiranda, kai tam tikra ląstelė ar ląstelių grupė pradeda atsitiktinai daugintis ir augti, išstumdama normalias ląsteles. Vėžys gali pasireikšti leukemijos forma, kuri kaulų čiulpuose išsivysto iš baltos spalvos kraujo ląstelės(baltieji kraujo kūneliai) arba kietieji navikai, randami bet kurioje kūno vietoje.

Ar ši diagnozė yra mirties nuosprendis?

Tikrai ne. Maždaug 75% sergančių vaikų turi galimybę pasveikti. Beveik 100% vaikų pasveiksta nuo kai kurių rūšių navikų.

Kaip atpažinti vėžį vaikui?

Tai dažnai gana sunku padaryti net patyrusiam pediatrui.

Tėvai turi būti labai atidūs savo vaiko sveikatai. Kuo anksčiau diagnozuojama, tuo patikimesnė yra palanki prognozė.

Ar tiesa, kad po Černobylio atominės elektrinės nelaimės sergančių vaikų padaugėjo?

Žinomas tik vienas auglys – vėžys Skydliaukė. Po nelaimės Baltarusijoje vaikų sergamumas šios rūšies vėžiu smarkiai išaugo. Kalbant apie kitus navikus, patikimų statistinių duomenų, patvirtinančių šį ryšį, nėra.

Ar vaikų vėžys pavojingas kitiems?

Kaip ir suaugusieji, piktybiniais navikais sergantys vaikai nekelia pavojaus užsikrėsti kitiems. Vėžys nėra užkrečiamas. Jis negali būti perduodamas iš vieno žmogaus į kitą, kaip peršalimas, arba nuo gyvūno žmogui.

Ar vaikų vėžys yra paveldimas?

Didžioji dauguma piktybinių navikų nėra paveldimi. Nors kai kurie iš jų yra genetiškai nulemti.

Kodėl piktybiniai navikai atsiranda vaikams?

Nepaisant labai svarbių ir ilgalaikių tyrimų, niekas nežino, kodėl vaikai suserga vėžiu. Vaikų vėžys vis dar yra labiausiai nepaaiškinama liga ir nėra pagrindo manyti, kad jos galima išvengti. Pagrindiniai veiksniai, skatinantys piktybinių navikų vystymąsi vaikams, yra sutrikimai intrauterinis vystymasis, nepalankių aplinkos veiksnių įtaka, kai kurie profesiniai tėvų pavojai.

Kas yra leukemija (leukemija)?

Leukemija yra kraujo vėžys, kuris išsivysto kaulų čiulpuose, gaminančiuose audiniuose kraujo ląstelės. Kaulų čiulpai yra į želė panaši medžiaga, randama kauluose.

Kaip diagnozuojama leukemija?

Leukemijai diagnozuoti reikalingas pilnas kraujo tyrimas ir kaulų čiulpų ląstelių analizė, nes ankstyvi simptomai gali būti panašus į daugelį kitų ligų.

Kas yra kietieji navikai?

Navikas ne visada reiškia vėžį. Kai kurie navikai (nenormaliai augančių ląstelių sankaupos) gali būti gerybiniai (ne vėžiniai). Kalbėdamas apie piktybiniai navikai, terminas solidus navikas vartojamas siekiant atskirti lokalizuotas audinių mases ir leukemiją. Leukemija iš tikrųjų yra naviko tipas.

(iš Marina Molchanova)

VAIKYSTĖS VĖŽIO RŪŠYS