Vekové znaky dýchacieho systému. Vekové znaky dýchacieho systému u novorodencov a detí

dýchanie veku hygienický vzduch

Dýchanie plodu. Dýchacie pohyby u plodu sa vyskytujú dlho pred narodením. Podnetom na ich vznik je zníženie obsahu kyslíka v krvi plodu.

Dýchacie pohyby plodu spočívajú v miernej expanzii hrudníka, ktorý vystrieda dlhší pokles a potom ešte dlhšia pauza. Pri nádychu sa pľúca nerozširujú, ale vzniká len mierny podtlak v pohrudničnej pukline, ktorý v čase kolapsu hrudníka chýba. Význam dýchacích pohybov plodu spočíva v tom, že prispievajú k zvýšeniu rýchlosti prietoku krvi cievami a jej prietoku do srdca. A to vedie k zlepšeniu prekrvenia plodu a zásobeniu tkanív kyslíkom. Okrem toho je dýchanie plodu vnímané ako forma tréningu funkcie pľúc.

Dýchanie novorodenca. Prvý nádych novorodenca je spôsobený niekoľkými dôvodmi. Po podviazaní pupočnej šnúry u novorodenca sa placentárna výmena plynov medzi krvou plodu a matky zastaví. To vedie k zvýšeniu obsahu oxidu uhličitého v krvi, ktorý dráždi bunky. dýchacie centrum a spôsobujúce rytmické dýchanie.

Dôvodom objavenia sa prvého dychu novorodenca je zmena podmienok jeho existencie. Akcia rôznych faktorov vonkajšie prostredie na všetkých receptoroch na povrchu tela sa stáva podnetom, ktorý reflexne podporuje nástup nádychu. Podráždenie kožných receptorov je obzvlášť silným faktorom.

Prvý nádych novorodenca je obzvlášť ťažký. Pri jej realizácii dochádza k prekonaniu elasticity pľúcneho tkaniva, ktorá je zvýšená v dôsledku síl povrchového napätia stien kolabovaných alveol a priedušiek. Po nástupe prvých 1 - 3 dýchacích pohybov sa pľúca úplne roztiahnu a rovnomerne naplnia vzduchom.

Hrudný kôš rastie rýchlejšie ako pľúca, takže v pleurálnej dutine vzniká podtlak a vytvárajú sa podmienky na neustále naťahovanie pľúc. Vytvorenie podtlaku v pleurálnej dutine a jeho udržiavanie na konštantnej úrovni závisí aj od vlastností pleurálneho tkaniva. Má vysokú absorpčnú kapacitu. Preto sa plyn zavedený do pleurálnej dutiny a znižujúci podtlak v nej rýchlo absorbuje a podtlak v nej sa opäť obnoví.

Vlastnosti dýchania dieťaťa sú spojené so štruktúrou a vývojom jeho hrudníka. U novorodenca má hrudník pyramídový tvar, do 3 rokov sa stáva kužeľovitým a do 12 rokov je takmer rovnaký ako u dospelého. U novorodencov elastická bránica, jej šľachová časť zaberá malú plochu a svalová časť veľkú. Ako sa vyvíja, svalová časť bránice sa ešte viac zväčšuje. Od 60. roku života začína atrofovať a namiesto šľachy sa jej zväčšuje. Od tej doby dojčatá hlavne bránicové dýchanie, potom pri nádychu treba prekonať odpor vnútorné orgány nachádza sa v brušná dutina... Navyše pri dýchaní treba prekonávať elasticitu pľúcneho tkaniva, ktorá je u novorodencov stále veľká a vekom klesá. Tiež je potrebné prekonať bronchiálnu rezistenciu, ktorá je u detí oveľa väčšia ako u dospelých. Preto je práca vynaložená na dýchanie u detí oveľa väčšia ako u dospelých.

Bránicové dýchanie pretrváva do druhej polovice prvého roku života. Ako dieťa rastie, hrudný kôš klesá a rebrá zaujímajú šikmú polohu. Zároveň sa u dojčiat vyskytuje zmiešané dýchanie (brušné) a pozoruje sa silnejšia pohyblivosť hrudníka spodné časti... V súvislosti s vývojom ramenného pletenca (3 - 7 rokov) začína prevládať hrudné dýchanie. Od 8 do 10 rokov sa rozdiely medzi pohlaviami prejavujú v type dýchania: u chlapcov sa zakladá prevažne bránicové dýchanie a u dievčat hrudné.

U novorodencov a dojčiat je dýchanie nepravidelné. Arytmia je vyjadrená v tom, že hlboké dýchanie je nahradené plytkým dýchaním, prestávky medzi nádychom a výdychom sú nerovnomerné. Trvanie inhalácie a výdychu u detí je kratšie ako u dospelých: inhalácia je 0,5 - 0,6 s (u dospelých - 0,98 - 2,82 s) a výdych je 0,7 - 1 s (u dospelých - od 1,62 do 5,75 s). Od okamihu narodenia, rovnako ako u dospelých, je stanovený pomer medzi nádychom a výdychom: nádych je kratší ako výdych.

Dýchacia frekvencia u detí s vekom klesá. U plodu kolíše medzi 46 a 64 za minútu. Do 8. roku života je respiračná frekvencia (RR) u chlapcov vyššia ako u dievčat. V období puberty sa NP u dievčat zvyšuje a tento pomer pretrváva počas celého života. Vo veku 14 - 15 rokov sa h. D. približuje dospelému.

Dýchacia frekvencia u detí je oveľa vyššia ako u dospelých, mení sa pod vplyvom rôznych vplyvov. Zvyšuje sa duševným rozrušením, malými fyzickými cvičeniami, miernym zvýšením telesnej teploty a prostredia.

U novorodenca sú pľúca neelastické a pomerne veľké. Pri inhalácii sa ich objem mierne zväčší, len o 10 - 15 mm. K prísunu kyslíka do tela dieťaťa dochádza zvýšením dychovej frekvencie. Dychový objem pľúc sa zvyšuje s vekom spolu s poklesom dychovej frekvencie.

S vekom sa absolútna hodnota MPV zvyšuje, ale relatívna MPV (pomer MPV k telesnej hmotnosti) klesá. U novorodencov a detí prvého roku života je dvakrát väčšia ako u dospelých. Je to spôsobené tým, že u detí s rovnakým relatívnym dychovým objemom je dychová frekvencia niekoľkonásobne vyššia ako u dospelých. V tomto ohľade je pľúcna ventilácia o 1 kg telesnej hmotnosti u detí viac (u novorodencov sa rovná 400 ml, vo veku 5-6 rokov je to 210, vo veku 7 rokov - 160, vo veku 8-10 rokov - 150 , 11 - 13-roční - 130 - 145, 14-roční - 125 a 15 - 17-roční - 110). Vďaka tomu je zabezpečená veľká potreba rastúceho organizmu v O2.

Hodnota VC stúpa s vekom v dôsledku rastu hrudníka a pľúc. U dieťaťa vo veku 5-6 rokov sa rovná 710-800 ml, vo veku 14-16 rokov - 2500-2600 ml. Od 18. do 25. roku života je vitálna kapacita pľúc maximálna a po 35. až 40. roku života klesá. Hodnota vitálnej kapacity pľúc kolíše v závislosti od veku, výšky, typu dýchania, pohlavia (dievčatá majú o 100-200 ml menej ako chlapci).

U detí sa pri fyzickej práci zvláštnym spôsobom mení dýchanie. Počas záťaže sa BH zvyšuje a DO zostáva takmer nezmenené. Takéto dýchanie je neekonomické a nedokáže zabezpečiť dlhodobý výkon práce. Pľúcna ventilácia u detí pri vystupovaní fyzická práca zvyšuje 2 - 7 krát a pri veľkom zaťažení (beh na stredné vzdialenosti) takmer 20 krát. Pri maximálnej práci majú dievčatá menšiu spotrebu kyslíka ako chlapci, najmä vo veku 8-9 rokov a 16-18 rokov.To všetko treba brať do úvahy pri cvičení. fyzická práca a športovanie s deťmi rôzneho veku.

Vekové vlastnosti dýchací systém. Deti do 8-11 rokov majú nedostatočne vyvinutú nosnú dutinu, opuchnutú sliznicu a zúžené nosové priechody. To sťažuje dýchanie nosom, a preto deti často dýchajú s otvor ústa, čo môže prispieť k prechladnutiu, zápalu hltana a hrtana. Okrem toho môže neustále dýchanie ústami viesť k častému zápalu stredného ucha, bronchitíde, suchu v ústach, abnormálnemu vývoju tvrdého podnebia, narušeniu normálneho postavenia nosovej priehradky atď. a k tomu zúžené nosové priechody u detí, navyše prispieva k komplikácie ich dýchania cez nos. Preto si prechladnutie u detí vyžaduje rýchlu a účinnú liečbu, najmä preto, že infekcia môže vstúpiť do dutín kostí lebky, čo spôsobí zodpovedajúci zápal sliznice týchto dutín a rozvoj chronická rinitída... Z nosovej dutiny vstupuje vzduch cez choany do hltana, kde sa tiež otvárajú ústna dutina(hovory), sluchové (Eustachove kanály) trubice a vychádzajú z hrtana a pažeráka. U detí do 10-12 rokov je hltan veľmi krátky, čo vedie k tomu, že infekčné ochorenia horných dýchacích ciest sú často komplikované zápalom stredného ucha, keďže sa tam infekcia ľahko dostane cez krátke a široké sluchová trubica. Toto treba mať na pamäti pri liečbe prechladnutia detí, ako aj pri organizovaní hodín telesnej výchovy najmä na báze vodných bazénov, pri zimných športoch a pod. Okolo otvorov z úst, nosa a sluchových trubíc v hltane sú uzly, ktoré sú navrhnuté tak, aby chránili telo pred patogénmi, ktoré sa môžu dostať do úst a hltanu spolu so vzduchom, ktorý je vdychovaný, alebo s konzumovaným jedlom alebo vodou. Tieto formácie sa nazývajú adenoidy alebo mandle (mandle).

Z nosohltanu sa vzduch dostáva do hrtana, ktorý pozostáva z chrupaviek, väzov a svalov. Hrtanová dutina zo strany hltana je pri prehĺtaní potravy pokrytá elastickou chrupavkou - epiglottis, ktorá bráni vstupu potravy do dýchacieho traktu. Vo všeobecnosti je hrtan u detí kratší ako u dospelých. Tento orgán rastie najintenzívnejšie v prvých 3 rokoch života dieťaťa a v období puberty. V druhom prípade sa v štruktúre hrtana vytvárajú rodové rozdiely: u chlapcov sa rozširuje (najmä na úrovni štítnej chrupavky), objavuje sa Adamovo jablko a predlžujú sa hlasivky, čo spôsobuje krehký hlas konečné formovanie nižšieho hlasu u mužov.

Zo spodného okraja hrtana odstupuje trachea, ktorá sa ďalej rozvetvuje na dva priedušky, ktoré privádzajú vzduch v súlade s ľavými a pravými pľúcami. Sliznica ciest detí (do 15-16 rokov) je veľmi citlivá na infekcie, pretože obsahuje menej slizníc a je veľmi jemná.

Medzi funkčné ukazovatele patrí predovšetkým typ dýchania. Deti do 3 rokov majú bránicové dýchanie. Od 3 do 7 rokov sa u všetkých detí vyvinie hrudný typ dýchania. Od 8. roku sa začínajú objavovať pohlavné znaky typu dýchania: u chlapcov sa postupne rozvíja brucho - bránicový typ dýchania a u dievčat sa zlepšuje hrudný typ dýchania. Upevnenie takejto diferenciácie je ukončené vo veku 14-17 rokov. Treba poznamenať, že typ dýchania sa môže líšiť v závislosti od fyzickej aktivity. Pri intenzívnom dýchaní začína u detí aktívne pracovať nielen bránica, ale aj hrudník a u dievčat sa bránica aktivuje spolu s hrudníkom.

Druhým funkčným ukazovateľom dýchania je dychová frekvencia (počet nádychov alebo výdychov za 1 minútu), ktorá s vekom výrazne klesá.

Dýchacie orgány človeka sú veľmi dôležité pre životne dôležitú činnosť tela, pretože dodávajú tkanivám kyslík a odstraňujú z nich oxid uhličitý. Horné dýchacie cesty zahŕňajú nosné otvory, ktoré siahajú až k hlasivkám, a dolné dýchacie cesty zahŕňajú priedušky, priedušnicu a hrtan. V čase narodenia dieťaťa štruktúra dýchacích orgánov ešte nie je úplne vyvinutá, čo je zvláštnosťou dýchací systém u bábätiek

V čase narodenia dieťaťa je jeho nervový systém najmenej vyvinutý a diferencovaný v porovnaní s inými orgánmi a systémami. Zároveň sú na tento systém kladené veľké požiadavky, pretože zabezpečuje adaptáciu organizmu na podmienky nového vonkajšieho prostredia a reguluje vitálne dôležité funkcie novorodenec.

V procese adaptácie by sa mal nastaviť metabolizmus, mala by sa reorganizovať práca dýchacích, obehových a tráviacich orgánov. Všetky tieto systémy začnú po narodení dieťaťa fungovať novým spôsobom. Koordinovanú činnosť týchto orgánov by mal zabezpečovať nervový systém.

U novorodenca je hmotnosť mozgu pomerne veľká, tvorí 1/8 - 1/9 telesnej hmotnosti, zatiaľ čo u dospelého je mozog 1/40 telesnej hmotnosti. Počas prvých 6 mesiacov života sa hmotnosť mozgu zvyšuje o 86,3%. V období od 2 do 8 rokov sa rast mozgu spomaľuje a následne sa mierne mení jeho hmotnosť.

Mozgové tkanivo dieťaťa je bohaté na vodu, obsahuje málo lecitínu a iných špecifických bielkovinových látok. Drážky a konvolúcie sú slabo vyjadrené, šedá hmota mozgu je zle odlíšená od bielej hmoty. Po narodení pokračuje vývoj tvaru, veľkosti rýh a rýh: ryhy sa prehlbujú, ryhy sa zväčšujú a predlžujú. Tento proces je obzvlášť intenzívny v prvých 5 rokoch, čo vedie k zvýšeniu celkového povrchu mozgových hemisfér. Proces dozrievania nervových buniek v rôznych častiach mozgu prebieha inak energeticky: pre bunky kôry sa končí o 18 - 20 mesiacov. V medulla oblongata je tento proces ukončený do 7. roku života. Približne v tomto veku končí myelinizácia nervových vlákien.

V čase, keď sa dieťa narodí, je štruktúra miechy úplnejšia. Je relatívne dlhší ako u dospelého (preto sa funkcie chrbtice u detí vykonávajú v medzibedrovom priestore III-IV).

Keďže kôra, pyramídové dráhy, striatum nie sú pred narodením dieťaťa dostatočne vyvinuté, všetky vitálne funkcie u novorodenca sú regulované intersticiálnym mozgom, subkortikálnymi centrami.

Donosené dieťa má od narodenia množstvo vrodených alebo nepodmienených reflexov. Medzi ne patrí sanie, prehĺtanie, žmurkanie, kašeľ, kýchanie, defekácia, močenie a niektoré ďalšie. Vitálny dôležitá úloha tieto reflexy sú nespochybniteľné - uskutočňujú adaptáciu organizmu na prostredie a prechádzajú rýchlym a výrazným vývojom až do konca prvého roku života.

Na základe špecifikovaného bez podmienené reflexy dieťa rozvíja podmienené reflexy, ktoré majú zásadný význam v živote človeka, inými slovami, rozvoj 1. signalizačný systém.

Rozvoj najvyššieho nervová činnosť, t.j. získavanie podmienených reflexov prebieha veľmi rýchlym tempom. Dieťa si oveľa ľahšie ako dospelý vytvára podmienené spojenie s okolitým prostredím. Tieto spojenia sú stabilné a jasné. To znamená, že dieťa sa pomerne rýchlo spáli, aby si osvojilo určité behaviorálne zručnosti, návyky, ktoré potom ostávajú dlho, často na celý život.

Vývoj komplexného správania dieťaťa úzko súvisí s určitou úrovňou vývoja zmyslových orgánov, ako periférnych vnímaných orgánov. Chuť dieťaťa je celkom dobre vyvinutá, rozlišuje horkosladké lieky, ochotnejšie pije sladké zmesi. Čuch je menej vyvinutý, dieťa však dokáže rozlíšiť niektoré štipľavé pachy. Hmat je celkom dobre vyvinutý, napríklad dotyk pier spôsobuje sací pohyb. Najcitlivejšia na dotyk je pokožka tváre, dlaní a chodidiel. Najťažší je rozvoj sluchu a zraku. Od narodenia dieťa vidí a počuje, ale jeho vnímanie nie je jasné. Sluchové receptory sú u novorodenca dostatočne vyvinuté a na silné zvukové podnety reaguje nábehom.

Reč, druhý signalizačný systém, zohráva obrovskú úlohu v správaní dieťaťa. Tvorba detskej reči nastáva podľa zákonov tvorby podmienených reflexov a prechádza niekoľkými fázami. Po 2-3 mesiacoch dieťa zvyčajne "hučí" - to sú zvuky reči, základ budúcich slov. V druhej polovici roka sa začína formovať reč. Dieťa začína vyslovovať jednotlivé slabiky a niekedy majú opakované slabiky určitý význam. Vo veku jedného roka deti zvyčajne vedia 5-10 slov. V 2-3 roku života je vývin reči obzvlášť rýchly a intenzívny. Vo veku 2 rokov by mala mať slovná zásoba dieťaťa 200 slov. Reč, ktorá vzniká na základe prvého signálneho systému a je s ním úzko spätá, sa stáva vedúcim článkom v ďalšom vývoji nervovej činnosti dieťaťa. S vývinom reči dieťa pozná svet okolo seba nezvyčajne rýchlo a búrlivo.

Kardiovaskulárny systém

Srdce a krvné cievy dieťaťa sa výrazne líšia od kardiovaskulárnych cievny systém dospelý. Po narodení sa mení obzvlášť dramaticky funkčný stav obehové orgány. Podviazaním pupočnej šnúry sa zastaví obeh placenty. Pri prvom nádychu sa rozširujú krvné cievy pľúc, ich odolnosť voči prietoku krvi je značne znížená. Plnenie pľúc krvou cez pľúcnu tepnu sa dramaticky zvyšuje. Pľúcny obeh začína fungovať. Potom príde úplné zastavenie komunikácie medzi ľavou a pravou polovicou srdca a v dôsledku toho oddelenie malého a veľký kruh krvný obeh. Zároveň sa vytvárajú nové podmienky pre rozvoj kardiovaskulárneho systému.

Srdce novorodenca je pomerne veľké, váži 20 – 25 g, čo je 0,8 % v pomere k celkovej telesnej hmotnosti. Srdce rastie najsilnejšie v prvých 2 rokoch života. V predškolskom a juniorskom veku školského veku spomaľuje sa.

Poloha srdca závisí od jeho veku. U novorodencov a detí v prvých 1-2 rokoch života je srdce umiestnené priečne a vyššie. Po dvoch rokoch srdce začína nadobúdať šikmú polohu. Je to spôsobené prechodom dieťaťa na vertikálna poloha, rast pľúc a hrudníka, pokles bránice atď.

Tvar srdca v dojčenskom a ranom veku môže byť oválny, kužeľovitý, guľovitý. Po 6 rokoch nadobudne srdce dieťaťa tvar charakteristický pre dospelých, najčastejšie - predĺžený ovál.

Tepny u detí sú pomerne široké a vyvinutejšie ako žily. Pomer lúmenu tepny k lúmenu žíl v detstvo je 1:1, zatiaľ čo u dospelých je to 1:2. z veľkých ciev je pľúcny kmeň u detí mladších ako 10 rokov širší ako aorta, potom sa ich lúmen vyrovná a počas puberty aorta na šírku presahuje pľúcny kmeň.

V dôsledku toho je kardiovaskulárny systém u detí charakterizovaný pomerne veľkou srdcovou hmotou, veľkou šírkou otvoru a širším lúmenom ciev, čo výrazne uľahčuje krvný obeh.

Deti majú charakteristické črty funkcií kardiovaskulárneho systému. Tepová frekvencia u detí je častejšia ako u dospelých a tepová frekvencia je tým vyššia, čím je dieťa mladšie. Je to spôsobené prevládajúcim vplyvom sympatickej inervácie, zatiaľ čo srdcové vetvy vagusového nervu sú oveľa menej vyvinuté. S vekom postupne narastá úloha blúdivého nervu v regulácii srdcovej činnosti, čo sa prejavuje spomalením pulzu u detí.

Krvný tlak u detí je nižší ako u dospelých. Vysvetľuje sa to veľkou šírkou lúmenu cievneho systému, veľkou poddajnosťou cievnych stien a nižšou čerpacou kapacitou srdca. U novorodenca je maximálny tlak v priemere 70-74 mm Hg. čl. a do roku života sa rovná 80-85 mm Hg. čl.

Krvný tlak u detí sa vyznačuje aj veľkou labilitou. o horizontálna poloha dieťa, najmä vo sne, klesá, fyzická aktivita a duševné zážitky spôsobujú jeho nárast.

Krvný obeh u novorodencov prebieha takmer dvakrát rýchlejšie ako u dospelých, jeden krvný obeh u novorodencov prebieha za 12 sekúnd; pre dieťa vo veku 3 rokov - za 15 sekúnd; pre dospelého - za 22 sekúnd.

Takže telo dieťaťa je neustále v procese rastu a vývoja, ktorý prebieha nepretržite v určitom pravidelnom slede. Od okamihu narodenia až po dospelého dieťa prechádza určitými vekovými obdobiami. Dieťa v rôznych obdobiach života sa vyznačuje určitými anatomickými a fyziologickými vlastnosťami, ktorých kombinácia zanecháva odtlačok na reaktívnych vlastnostiach odolnosti tela. Ľudský život je neustály proces vývoja. Prvé kroky a ďalší vývoj motorická funkcia, prvé slová a vývin rečovej funkcie, premena dieťaťa na tínedžera v období puberty, kontinuálny vývin centrálnej nervový systém, komplikácia reflexnej činnosti - to sú len príklady obrovského množstva nepretržitých zmien v tele. Detský organizmus sa vyvíja v špecifických podmienkach prostredia, pričom sa neustále riadi priebeh jeho vývoja. Dokonca aj I.M. Sechenov poznamenal, že „... organizmus bez vonkajšieho prostredia, ktoré podporuje jeho existenciu, je nemožný, preto by vedecká definícia organizmu mala zahŕňať aj prostredie, ktoré ho ovplyvňuje, a keďže existencia organizmu je bez neho nemožná, Debata o tom, čo je v živote dôležitejšie, je životné prostredie alebo samotné telo, nedáva najmenší zmysel.“ V závislosti od špecifických podmienok prostredia môže byť vývojový proces zrýchlený alebo spomalený a jeho vekové obdobia môžu prísť skôr alebo neskôr a mať rôzne trvanie

Stiahnuť ▼:

Náhľad:

Vekové znaky dýchacieho systému.

dýchanie veku hygienický vzduch

Dýchanie plodu. Dýchacie pohyby u plodu sa vyskytujú dlho pred narodením. Podnetom na ich vznik je zníženie obsahu kyslíka v krvi plodu.

Dýchacie pohyby plodu spočívajú v miernom rozšírení hrudníka, ktoré je nahradené dlhším poklesom a následne ešte dlhšou pauzou. Pri nádychu sa pľúca nerozširujú, ale vzniká len mierny podtlak v pohrudničnej pukline, ktorý v čase kolapsu hrudníka chýba. Význam dýchacích pohybov plodu spočíva v tom, že prispievajú k zvýšeniu rýchlosti prietoku krvi cievami a jej prietoku do srdca. A to vedie k zlepšeniu prekrvenia plodu a zásobeniu tkanív kyslíkom. Okrem toho je dýchanie plodu vnímané ako forma tréningu funkcie pľúc.

Dýchanie novorodenca.Prvý nádych novorodenca je spôsobený niekoľkými dôvodmi. Po podviazaní pupočnej šnúry u novorodenca sa placentárna výmena plynov medzi krvou plodu a matky zastaví. To vedie k zvýšeniu obsahu oxidu uhličitého v krvi, k podráždeniu buniek dýchacieho centra a k rytmickému dýchaniu.

Dôvodom objavenia sa prvého dychu novorodenca je zmena podmienok jeho existencie. Pôsobenie rôznych faktorov prostredia na všetky receptory povrchu tela sa stáva dráždidlom, ktoré reflexne prispieva k nástupu inhalácie. Podráždenie kožných receptorov je obzvlášť silným faktorom.

Hrudný kôš rastie rýchlejšie ako pľúca, takže v pleurálnej dutine vzniká podtlak a vytvárajú sa podmienky na neustále naťahovanie pľúc. Vytvorenie podtlaku v pleurálnej dutine a jeho udržiavanie na konštantnej úrovni závisí aj od vlastností pleurálneho tkaniva. Má vysokú absorpčnú kapacitu. Preto sa plyn zavedený do pleurálnej dutiny a znížený podtlak v nej rýchlo absorbuje a podtlak v nej sa opäť obnoví.

Mechanizmus aktu dýchania u novorodenca.Vlastnosti dýchania dieťaťa sú spojené so štruktúrou a vývojom jeho hrudníka. U novorodenca má hrudník pyramídový tvar, do 3 rokov sa stáva kužeľovitým a do 12 rokov je takmer rovnaký ako u dospelého. U novorodencov elastická bránica, jej šľachová časť zaberá malú plochu a svalová časť veľkú. Ako sa vyvíja, svalová časť bránice sa ešte viac zväčšuje. Od 60. roku života začína atrofovať a namiesto šľachy sa jej zväčšuje. Keďže dojčatá majú najmä bránicové dýchanie, pri inhalácii treba prekonať odpor vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v brušnej dutine. Navyše pri dýchaní treba prekonávať elasticitu pľúcneho tkaniva, ktorá je u novorodencov stále veľká a vekom klesá. Tiež je potrebné prekonať bronchiálnu rezistenciu, ktorá je u detí oveľa väčšia ako u dospelých. Preto je práca vynaložená na dýchanie u detí oveľa väčšia ako u dospelých.

Zmena vzoru dýchania s vekom.Bránicové dýchanie pretrváva do druhej polovice prvého roku života. Ako dieťa rastie, hrudný kôš klesá a rebrá zaujímajú šikmú polohu. Zároveň u dojčiat dochádza k zmiešanému dýchaniu (brušnému), v jeho dolných častiach sa pozoruje silnejšia pohyblivosť hrudníka. V súvislosti s vývojom ramenného pletenca (3 - 7 rokov) začína prevládať hrudné dýchanie. Od 8 do 10 rokov sa rozdiely medzi pohlaviami prejavujú v type dýchania: u chlapcov sa zakladá prevažne bránicové dýchanie a u dievčat hrudné.

S vekom sa mení rytmus a rýchlosť dýchania.U novorodencov a dojčiat je dýchanie nepravidelné. Arytmia je vyjadrená v tom, že hlboké dýchanie je nahradené plytkým dýchaním, prestávky medzi nádychom a výdychom sú nerovnomerné. Trvanie inhalácie a výdychu u detí je kratšie ako u dospelých: inhalácia je 0,5 - 0,6 s (u dospelých - 0,98 - 2,82 s) a výdych je 0,7 - 1 s (u dospelých - od 1,62 do 5,75 s). Od okamihu narodenia, rovnako ako u dospelých, je stanovený pomer medzi nádychom a výdychom: nádych je kratší ako výdych.

S vekom sa mení veľkosť dýchacieho a minútového objemu pľúc, ich vitálna kapacita.U novorodenca sú pľúca neelastické a pomerne veľké. Pri inhalácii sa ich objem mierne zväčší, len o 10 - 15 mm. K prísunu kyslíka do tela dieťaťa dochádza zvýšením dychovej frekvencie. Dychový objem pľúc sa zvyšuje s vekom spolu s poklesom dychovej frekvencie.

U detí sa pri fyzickej práci zvláštnym spôsobom mení dýchanie. Počas záťaže sa BH zvyšuje a DO zostáva takmer nezmenené. Takéto dýchanie je neekonomické a nedokáže zabezpečiť dlhodobý výkon práce. Pľúcna ventilácia sa u detí počas fyzickej práce zvyšuje 2-7 krát a pri vysokej záťaži (beh na stredné vzdialenosti) takmer 20-krát. Pri maximálnej práci majú dievčatá menšiu spotrebu kyslíka ako chlapci, najmä vo veku 8-9 rokov a 16-18 rokov.Toto všetko by sa malo brať do úvahy pri fyzickej práci a športe s deťmi rôzneho veku.

Vekové znaky dýchacieho systému.Deti do 8-11 rokov majú nedostatočne vyvinutú nosnú dutinu, opuchnutú sliznicu a zúžené nosové priechody. To sťažuje dýchanie nosom a preto deti často dýchajú s otvorenými ústami, čo môže prispieť k prechladnutiu, zápalom hltana a hrtana. Okrem toho môže neustále dýchanie ústami viesť k častému zápalu stredného ucha, bronchitíde, suchu v ústach, abnormálnemu vývoju tvrdého podnebia, narušeniu normálneho postavenia nosovej priehradky atď. a k tomu zúžené nosové priechody u detí, navyše prispieva k komplikácie ich dýchania cez nos. Prechladnutie u detí si preto vyžaduje rýchlu a účinnú liečbu, najmä preto, že infekcia sa môže dostať do dutín kostí lebky a spôsobiť zodpovedajúci zápal sliznice týchto dutín a rozvoj chronickej nádchy. Z nosnej dutiny sa vzduch dostáva cez choany do hltana, kde sa otvára aj ústna dutina (hovory), sluchové (Eustachove trubice) a vzniká hrtan a pažerák. U detí do 10-12 rokov je hltan veľmi krátky, čo vedie k tomu, že infekčné ochorenia horných dýchacích ciest sú často komplikované zápalom stredného ucha, keďže sa tam infekcia ľahko dostane cez krátke a široké sluchová trubica. Na to treba pamätať pri liečbe prechladnutia u detí, ako aj pri organizovaní hodín telesnej výchovy, najmä na báze vodných bazénov, pri zimných športoch a pod. Okolo otvorov z úst, nosa a sluchových trubíc v hltane sú uzly, ktoré sú navrhnuté tak, aby chránili telo pred patogénmi, ktoré sa môžu dostať do úst a hltanu spolu so vzduchom, ktorý je vdychovaný, alebo s konzumovaným jedlom alebo vodou. Tieto formácie sa nazývajú adenoidy alebo mandle (mandle).

Z nosohltanu sa vzduch dostáva do hrtana, ktorý pozostáva z chrupaviek, väzov a svalov. Hrtanová dutina zo strany hltana je pri prehĺtaní potravy pokrytá elastickou chrupavkou - epiglottis, ktorá bráni vstupu potravy do dýchacieho traktu.V hornej časti hrtana sa nachádzajú aj hlasivky.Vo všeobecnosti je hrtan u detí kratší ako u dospelých. Tento orgán rastie najintenzívnejšie v prvých 3 rokoch života dieťaťa a v období puberty. V druhom prípade sa v štruktúre hrtana vytvárajú rodové rozdiely: u chlapcov sa rozširuje (najmä na úrovni štítnej chrupavky), objavuje sa Adamovo jablko a predlžujú sa hlasivky, čo spôsobuje krehký hlas konečné formovanie nižšieho hlasu u mužov.

Štát vonkajšie dýchanie charakterizované funkčnými a objemovými ukazovateľmi.Medzi funkčné ukazovatele patrí predovšetkým typ dýchania. Deti do 3 rokov majú bránicové dýchanie. Od 3 do 7 rokov sa u všetkých detí vyvinie hrudný typ dýchania. Od 8. roku sa začínajú objavovať pohlavné znaky typu dýchania: u chlapcov sa postupne rozvíja brucho - bránicový typ dýchania a u dievčat sa zlepšuje hrudný typ dýchania. Upevnenie takejto diferenciácie je ukončené vo veku 14-17 rokov. Treba poznamenať, že typ dýchania sa môže líšiť v závislosti od fyzickej aktivity. Pri intenzívnom dýchaní začína u detí aktívne pracovať nielen bránica, ale aj hrudník a u dievčat sa bránica aktivuje spolu s hrudníkom.

Druhým funkčným ukazovateľom dýchania je dychová frekvencia (počet nádychov alebo výdychov za 1 minútu), ktorá s vekom výrazne klesá.

Dýchacie orgány človeka sú veľmi dôležité pre životne dôležitú činnosť tela, pretože dodávajú tkanivám kyslík a odstraňujú z nich oxid uhličitý. Horné dýchacie cesty zahŕňajú nosné otvory, ktoré siahajú až k hlasivkám, a dolné dýchacie cesty zahŕňajú priedušky, priedušnicu a hrtan. V čase narodenia dieťaťa štruktúra dýchacieho systému ešte nie je úplne vyvinutá, čo je zvláštnosť dýchacieho systému u dojčiat.

Analýza vekových charakteristík dvoch orgánových systémov: nervového systému a kardiovaskulárneho systému u detí.

V čase narodenia dieťaťa je jeho nervový systém najmenej vyvinutý a diferencovaný v porovnaní s inými orgánmi a systémami. Zároveň sú na tento systém kladené veľké nároky, pretože zabezpečuje adaptáciu organizmu na podmienky nového vonkajšieho prostredia a reguluje životné funkcie novorodenca.

V čase, keď sa dieťa narodí, je štruktúra miechy úplnejšia. Je relatívne dlhší ako u dospelého (preto sa funkcie chrbtice u detí vykonávajú v medzibedrovom priestore III-IV).

Donosené dieťa má od narodenia množstvo vrodených alebo nepodmienených reflexov. Medzi ne patrí sanie, prehĺtanie, žmurkanie, kašeľ, kýchanie, defekácia, močenie a niektoré ďalšie. Životne dôležitá úloha týchto reflexov je nesporná - uskutočňujú adaptáciu organizmu na prostredie a do konca prvého roku života prechádzajú rýchlym a významným vývojom.

Na základe týchto nepodmienené reflexy dieťa rozvíja podmienené reflexy, ktoré majú zásadný význam v živote človeka, inými slovami, dochádza k rozvoju prvého signálneho systému.

Rozvoj vyššej nervovej činnosti, t.j. získavanie podmienených reflexov prebieha veľmi rýchlym tempom. Dieťa si oveľa ľahšie ako dospelý vytvára podmienené spojenie s okolitým prostredím. Tieto spojenia sú stabilné a jasné. To znamená, že dieťa sa pomerne rýchlo spáli, aby si osvojilo určité zručnosti v správaní, návyky, ktoré mu potom zostávajú dlho, často na celý život.

Kardiovaskulárny systém

Srdce a cievy dieťaťa sa výrazne líšia od kardiovaskulárneho systému dospelého. Po narodení sa funkčný stav obehového systému mení obzvlášť prudko. Podviazaním pupočnej šnúry sa zastaví obeh placenty. Pri prvom nádychu sa rozširujú krvné cievy pľúc, ich odolnosť voči prietoku krvi je značne znížená. Plnenie pľúc krvou cez pľúcnu tepnu sa dramaticky zvyšuje. Pľúcny obeh začína fungovať. Potom nastáva úplné zastavenie komunikácie medzi ľavou a pravou polovicou srdca a v dôsledku toho oddelenie malého a veľkého kruhu krvného obehu. Zároveň sa vytvárajú nové podmienky pre rozvoj kardiovaskulárneho systému.

Srdce novorodenca je pomerne veľké, váži 20 – 25 g, čo je 0,8 % v pomere k celkovej telesnej hmotnosti. Srdce rastie najsilnejšie v prvých 2 rokoch života. V predškolskom a základnom školskom veku sa spomaľuje.

Poloha srdca závisí od jeho veku. U novorodencov a detí v prvých 1-2 rokoch života je srdce umiestnené priečne a vyššie. Po dvoch rokoch srdce začína nadobúdať šikmú polohu. Je to spôsobené prechodom dieťaťa do vzpriamenej polohy, rastom pľúc a hrudníka, poklesom bránice atď.

Tvar srdca v dojčenskom a ranom veku môže byť oválny, kužeľovitý, guľovitý. Po 6 rokoch nadobudne srdce dieťaťa tvar charakteristický pre dospelých, najčastejšie - predĺžený ovál.

Tepny u detí sú pomerne široké a vyvinutejšie ako žily. Pomer lúmenu tepny k lúmenu žíl v detstve je 1: 1, zatiaľ čo u dospelých je to 1: 2. z veľkých ciev je pľúcny kmeň u detí mladších ako 10 rokov širší ako aorta, potom sa ich lúmen vyrovná a počas puberty aorta na šírku presahuje pľúcny kmeň.

V dôsledku toho je kardiovaskulárny systém u detí charakterizovaný pomerne veľkou srdcovou hmotou, veľkou šírkou otvoru a širším lúmenom ciev, čo výrazne uľahčuje krvný obeh.

Krvný tlak u detí sa vyznačuje aj veľkou labilitou. Keď je dieťa vo vodorovnej polohe, najmä v spánku, klesá, fyzická aktivita a psychické zážitky spôsobujú jej nárast.

Takže telo dieťaťa je neustále v procese rastu a vývoja, ktorý prebieha nepretržite v určitom pravidelnom slede. Od okamihu narodenia až po dospelého dieťa prechádza určitými vekovými obdobiami. Dieťa v rôznych obdobiach života sa vyznačuje určitými anatomickými a fyziologickými vlastnosťami, ktorých kombinácia zanecháva odtlačok na reaktívnych vlastnostiach odolnosti tela. Ľudský život je neustály proces vývoja. Prvé kroky a ďalší vývoj motorických funkcií, prvé slová a vývin rečových funkcií, premena dieťaťa na tínedžera v období puberty, kontinuálny vývoj centrálneho nervového systému, komplikácia reflexnej činnosti sú len príklady tzv. obrovské množstvo nepretržitých zmien v tele. Detský organizmus sa vyvíja v špecifických podmienkach prostredia, pričom sa neustále riadi priebeh jeho vývoja. Dokonca aj I.M. Sechenov poznamenal, že „... organizmus bez vonkajšieho prostredia, ktoré podporuje jeho existenciu, je nemožný, preto by vedecká definícia organizmu mala zahŕňať aj prostredie, ktoré ho ovplyvňuje, a keďže existencia organizmu je bez neho nemožná, Debata o tom, čo je v živote dôležitejšie, je životné prostredie alebo samotné telo, nedáva najmenší zmysel.“ V závislosti od špecifických podmienok prostredia môže byť vývojový proces zrýchlený alebo spomalený a jeho vekové obdobia môžu prísť skôr alebo neskôr a mať rôzne trvanie

Pľúca a dýchacie cesty sa začínajú v embryu vyvíjať v 3. týždni z mezodermálneho mezenchýmu. Neskôr, v procese rastu, sa vytvorí laloková štruktúra pľúc, po 6 mesiacoch sa vytvoria alveoly. V 6. mesiaci sa povrch alveol začína pokrývať proteínovo-lipidovou výstelkou – povrchovo aktívnou látkou. Jeho prítomnosť je nevyhnutná podmienka normálne prevzdušnenie pľúc po narodení. Pri nedostatku povrchovo aktívnej látky sa po vstupe vzduchu do pľúc alveoly zrútia, čo bez liečby vedie k ťažkým dýchacím ťažkostiam.

Pľúca plodu ako orgán vonkajšieho dýchania nefungujú. Ale nie sú v kľudovom stave, alveoly a priedušky plodu sú naplnené tekutinou. U plodu sa od 11. týždňa objavujú periodické kontrakcie vdychových svalov - bránice a medzirebrových svalov.

Pôrod spôsobuje náhle zmeny v stave dýchacieho centra umiestneného v predĺženej mieche, čo vedie k začiatku ventilácie. Prvý nádych nastáva spravidla po 15-70 sekundách. po narodení.

Hlavné podmienky pre výskyt prvého dychu sú:

1. Zvýšenie v krvi humorálnych dráždidiel dýchacieho centra, CO 2, H + a nedostatok O 2;

2. Prudké zvýšenie toku zmyslových impulzov z kožných receptorov (chlad, hmat), proprioceptorov, vestibuloreceptorov. Tieto impulzy aktivujú retikulárnu formáciu mozgového kmeňa, čo zvyšuje excitabilitu neurónov dýchacieho centra;

3. Odstránenie zdrojov inhibície dýchacieho centra. Podráždenie receptorov v oblasti nosovej dierky tekutinou výrazne bráni dýchaniu (reflex potápača). Preto hneď po objavení sa hlavičky plodu pôrodníci z tváre odstránia hlien a plodovú vodu.

Výskyt prvého nádychu je teda výsledkom súčasného pôsobenia množstva faktorov.

Začiatok ventilácie je spojený so začiatkom fungovania pľúcneho obehu. Prietok krvi cez pľúcne kapiláry sa dramaticky zvyšuje. Pľúcna tekutina sa vstrebáva z pľúc do krvného obehu, časť tekutiny sa vstrebáva do lymfy.

U malých detí je pokojné dýchanie bránicové. Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami hrudníka. Rebrá sú umiestnené vo veľkom uhle k chrbtici, takže kontrakcia medzirebrových svalov je menej účinná pri zmene objemu hrudnej dutiny. Energetické náklady na dýchanie u dieťaťa sú oveľa vyššie ako u dospelých. Dôvodom sú úzke dýchacie cesty a ich vysoký aerodynamický odpor, ako aj malá rozťažnosť pľúcneho tkaniva.

Ďalší charakteristický znak je intenzívnejšia ventilácia pľúc v prepočte na kilogram telesnej hmotnosti s cieľom uspokojiť vysoký stupeň oxidačné procesy a menšia permeabilita pľúcnych alveol pre O 2 a CO 2. Takže u novorodencov je rýchlosť dýchania 44 cyklov za minútu, dychový objem je 16 ml, minútový objem dýchania je 720 ml / min. U detí vo veku 5-8 rokov sa frekvencia dýchania znižuje a dosahuje 25-22 cyklov za minútu, dychový objem je 160-240 ml a minútový dychový objem je 3900-5350 ml / min. U dospievajúcich sa rýchlosť dýchania pohybuje od 18 do 17 cyklov za minútu, dychový objem - od 330 do 450 ml, minútový objem dýchania - od 6000 do 7700 ml / min. Tieto hodnoty sú najbližšie k úrovni dospelého človeka.

S vekom sa zvyšuje vitálna kapacita pľúc, priepustnosť pľúcnych alveol pre O 2 a CO 2 . Je to spôsobené nárastom telesnej hmotnosti a pracujúcich svalov, pričom sa zvyšuje potreba energetických zdrojov. Okrem toho sa dýchanie stáva hospodárnejším, o čom svedčí zníženie dychovej frekvencie a dychového objemu.

Najväčšie morfofunkčné zmeny v pľúcach pokrývajú vekové obdobie do 7-8 rokov. V tomto veku dochádza k intenzívnej diferenciácii bronchiálneho stromu a zvýšeniu počtu alveol. Rast pľúcnych objemov je spojený aj so zmenou priemeru alveol. V období od 7 do 12 rokov sa priemer alveol zdvojnásobí, do dospelého stavu - trikrát. Celkový povrch alveol sa zväčší 20-krát.

Vývoj respiračnej funkcie pľúc je teda nerovnomerný. Najintenzívnejší vývoj sa pozoruje vo veku 6-8, 10-13, 15-16 rokov. V týchto vekových obdobiach prevláda rast a rozširovanie tracheobronchiálneho stromu. Okrem toho v tomto čase najintenzívnejšie prebieha proces diferenciácie pľúcneho tkaniva, ktorý je ukončený vo veku 8-12 rokov. Kritické obdobia pre rozvoj funkčných schopností dýchacieho systému sú pozorované vo veku 9-10 a 12-13 rokov.

Štádiá dozrievania regulačných funkcií pľúc sú rozdelené do troch období: 13-14 rokov (chemoreceptor), 15-16 rokov (mechanoreceptor), 17 rokov a viac (centrálne). Úzky vzťah medzi tvorbou dýchacieho systému a fyzický vývoj a dozrievanie iných telesných systémov.

Intenzívny vývoj kostrového svalstva vo veku 12-16 rokov ovplyvňuje povahu vekových transformácií dýchacieho systému dospievajúcich. Najmä dospievajúci s vysokou rýchlosťou rastu majú často oneskorenie vo vývoji dýchacieho systému. Navonok sa to prejavuje v podobe dýchavičnosti aj pri výkone malého fyzická aktivita... Takéto deti sa sťažujú na rýchlu únavu, majú nízku svalovú výkonnosť a vyhýbajú sa intenzívnym fyzickým cvičeniam. U nich sa odporúča postupné zvyšovanie telesnej výchovy pod dohľadom lekára.

Naproti tomu športoví športovci majú nižšiu ročnú mieru rastu a vyššiu funkčnosť pľúc. Ale vo všeobecnosti vývin dýchacích orgánov u drvivej väčšiny detí nesie „civilizačné odtlačky“. Nízka fyzická aktivita obmedzuje pohyblivosť hrudníka. Dýchanie je v tomto prípade povrchné a jeho fyziologická hodnota je nízka. Je potrebné naučiť deti správne a hlboké dýchanie, čo je predpokladom udržania zdravia, rozšírenia schopnosti adaptácie na pohybovú aktivitu.

Pľúca a dýchacie cesty sa začínajú v embryu vyvíjať v 3. týždni z mezodermálneho mezenchýmu. Neskôr, v procese rastu, sa vytvorí laloková štruktúra pľúc, po 6 mesiacoch sa vytvoria alveoly. V 6. mesiaci sa povrch alveol začína pokrývať proteínovo-lipidovou výstelkou - povrchovo aktívna látka ... Jeho prítomnosť je predpokladom normálneho prevzdušnenia pľúc po narodení. Ak sa povrchovo aktívna látka nevytvorí, pľúca novorodenca sa nerozšíria.

Na konci tehotenstva zaberá dýchanie plodu 30 – 70 % času. Frekvencia dýchania sa zvyčajne zvyšuje v noci a ráno, ako aj so zvýšenou motorickou aktivitou matky. Dýchacie pohyby sú nevyhnutné pre normálny vývoj pľúc. Po ich vypnutí sa spomalí vývoj alveol a nárast pľúcnej hmoty. Okrem toho je dýchanie plodu akousi prípravou dýchacieho systému na dýchanie po narodení. Pôrod spôsobuje náhle zmeny v stave dýchacieho centra umiestneného v predĺženej mieche, čo vedie k začiatku ventilácie. Prvý nádych nastáva spravidla po 15-70 sekundách. po narodení.

Dýchacie orgány sú v čase narodenia dieťaťa morfologicky nedokonalé. Počas prvých rokov života intenzívne rastú a diferencujú sa. Vo veku 7 rokov končí tvorba dýchacích orgánov a v budúcnosti dochádza len k zvýšeniu ich veľkosti.

Nosová dutina v čase narodenia dieťaťa je nevyvinutý, jeho výška je 17,5 mm s dĺžkou etmoidnej kosti 10,5 mm a Horná čeľusť 7 mm. Nosová priehradka, rozdeľujúca nos na pravú a ľavú časť, je veľmi nízka. Turbináty vybiehajúce z vonkajších bočných stien nosnej dutiny a rozdeľujúce nosnú dutinu na sériu štrbín (štyri nosové priechody) sú veľmi hrubé. V tomto ohľade sú nosové priechody úzke. Dolný nosový priechod sa vytvára do 6 mesiacov a naďalej sa zvyšuje až do veku 13 rokov, potom sa počas života mení len málo. Významné zvýšenie stredného nosového priechodu začína od 2 rokov a trvá do 20.

U novorodencov sú pomocné nosové dutiny slabo vyvinuté: čelné a sfénoidné dutiny sú malé výčnelky sliznice. Vo veku 14 rokov dosahujú veľkosť a tvar dutín dospelého človeka. Čeľustná dutina je vyvinutejšia ako ostatné. Etmoidné bunky u novorodencov sú v počiatočnom štádiu. Najsilnejšie rastú v prvom roku. Najprv majú okrúhly tvar, do 3 rokov sa zväčšujú, v 7. roku strácajú zaoblené obrysy a ich počet sa zvyšuje, do 14. roku dosahujú veľkosť buniek dospelého človeka.

Slzný kanál u novorodenca je dobre vyjadrený, ale veľmi krátky, jeho vývod leží pomerne blízko dna nosnej dutiny. Sliznica nosnej dutiny je veľmi jemná a bohato zásobená krvnými cievami a lúmen ciev je širší ako u dospelých. To zaisťuje lepšie ohrievanie vzduchu.

Po narodení vonkajšia chrupkovitá časť nosa silno rastie, mení sa veľkosť a tvar nosa (najmä v prvých 5 rokoch života) a s tým sa mení a nosová dutina. Štrukturálne vlastnosti nosová dutina detí nízky vek sťažujú dýchanie nosom, deti často dýchajú s otvorenými ústami, čo vedie k náchylnosti na prechladnutie.

Nazofarynx u malých detí sa vyznačuje kratšou dĺžkou, väčšou šírkou a nízkym umiestnením Eustachovej trubice. Tieto vlastnosti vedú k tomu, že ochorenia horných dýchacích ciest u detí sú často komplikované zápalom stredného ucha (zápal stredného ucha), keďže infekcia ľahko prenikne do ucha cez širokú a krátku sluchovú trubicu. Choroby mandlí nachádzajúcich sa v hltane vážne ovplyvňujú zdravie dieťaťa.

Hrtan deti sú umiestnené vyššie ako dospelí, takže dieťa, ležiace na chrbte, môže prehltnúť tekuté jedlo. Hrtan v ranom veku má tvar lievika, v ktorom je predný priemer väčší ako sagitálny. S vekom nadobúda valcovitý tvar. Najintenzívnejšie rastie hrtan v 1-3 roku života a v čase puberty.

V oblasti subglotického priestoru má výrazné zúženie. Priemer hrtana v tomto mieste u novorodenca je len 4 mm a vekom sa pomaly zväčšuje ─ do 14 rokov je to 1 cm. Úzky priesvit hrtana, ľahko vznikajúci opuch submukóznej vrstvy, kŕče hladké svaly v dôsledku množstva nervových receptorov v subglotickom priestore môžu viesť k infekcia dýchacích ciest k stenóze (zúženiu) hrtana.

U malých detí sú skutočné hlasivky kratšie. Ich dĺžka u novorodenca je 0,42-0,45 cm. Hlasivky rastú pomerne rýchlo v prvom roku života a vo veku 14-16 rokov. Od 12. roku sa objavujú rozdiely medzi pohlaviami – od tohto času sú hlasivky u chlapcov dlhšie (1,65 cm), aké dievčatá (1.5 cm).

Pohlavné rozdiely vo vývoji hrtana pred 2. rokom života neboli zistené. Po 2-3 rokoch u dievčat je hrtan zakrpatený. Toto je ešte výraznejšie vo veku 10-15 rokov. Dievčatá majú kratší a menší hrtan ako chlapci. U chlapcov sa predozadný priemer hrtana zvyšuje od 3 do 5 rokov a stáva sa väčším ako u dievčat. V puberte chlapci tvoria Adamovo jablko, predlžujú hlasivky, hrtan sa stáva širším a dlhším ako u dievčat a láme sa hlas.

Trachea novorodenec je pomerne široký a dlhý, umiestnený vyššie ako dospelý. U novorodenca je dĺžka 3,2–4,5 cm. Zvyšuje sa v súlade s rastom tela, maximálne zrýchlenie je zaznamenané v prvých 6 mesiacoch života a počas puberty - 14–16 rokov. Vo veku 25 rokov je dĺžka priedušnice 10–12 cm Chrupavka priedušnice je tenká a mäkká, po 60 rokoch sa stáva krehkou.

Priedušky pri narodení sú úzke, chrupavku mäkkú, svalové a elastické vlákna slabo vyvinuté, sliznica obsahuje málo slizničných žliaz a je bohato zásobená cievami. Najväčší rast bol zaznamenaný v prvom roku života a v čase puberty. V rané detstvo bronchiálny strom neplní dostatočne čistiacu funkciu. Samočistiace mechanizmy – reflex kašľa, sú oveľa menej vyvinuté ako u dospelých.

Pľúca novorodenec nie je dostatočne formovaný. Do 3 rokov dochádza k ich zvýšenému rastu a diferenciácii jednotlivých prvkov. Pri narodení dosahuje priemer alveol 0,07 mm, u dospelých - 0,2 mm. Počet alveolov do 8 rokov dosahuje svoj počet u dospelého človeka. Vo veku 3 až 7 rokov sa rýchlosť rastu pľúc znižuje. Rastú obzvlášť bujne po 12 rokoch.

V porovnaní s objemom novorodenca sa do 12 rokov pľúca zväčšia 10-krát a do konca puberty - 20-krát (hlavne v dôsledku zväčšenia objemu alveol).

Hmotnosť pľúc sa tiež mení s vekom: u novorodenca - 50 G a pri jednoročné dieťa – 150 G, pre 12-ročného - 560 G a u dospelého - 1 kg.

Dýchanie novorodenca je rýchle a plytké -48-63 dýchacie pohyby za minútu. U detí prvého roku života je frekvencia dýchacích pohybov počas bdelosti 50-60 a počas spánku - 35-40. U detí vo veku 1-2 rokov počas bdelosti je frekvencia dýchania ─35-40, u 2-4-ročných ─25-35 a u 4-6-ročných ─23-26. V predškolskom veku dochádza k ďalšiemu zníženiu až 18-20 krát za minútu.

Objem vdýchnutého vzduchu u dieťaťa v 1 mesiaci života je to 30 ml, vo veku 1 roka - 70 ml, vo veku 6 rokov - 156 ml, vo veku 10 rokov - 239 ml, v 14 - 300 ml.

Minútový dychový objem u novorodencov je to 650-700 ml vzduchu, do konca prvého roku života dosahuje 2600-2700 ml, do 6 rokov - 3500 ml, v 10 rokoch ─ 4300 ml, v 14 ─ 4900 ml, v r. dospelý ─ 5000-6000 ml.

Vitálna kapacita pľúc(VC) sa tiež mení s vekom. U novorodencov a malých detí sa merania nevykonávajú. Vo veku 4-6 rokov je to 1200 ml vzduchu, vo veku 8 rokov - 1360-1440 ml, vo veku 12 rokov - 1950 ml, vo veku 15 rokov ─2500-2600 ml, vo veku 14 ─ 2700-3500 ml, v. dospelý ─ 3000-4500 ml ...

Postupné dozrievanie pohybového aparátu dýchacieho systému a osobitosti jeho vývoja u chlapcov a dievčat určujú vekové a pohlavné rozdiely. dýchacie typy ... U novorodencov prevláda bránicové dýchanie, ktorá trvá do druhej polovice prvého ročníka. Postupne sa dýchanie dojčiat stáva brušnej, s prevahou bránicový. Vo veku 3 až 7 rokov sa v dôsledku vývoja ramenného pletenca čoraz viac začína presadzovať typ hrudníka dýchanie a vo veku 7 rokov sa stáva výrazným.

Vo veku 7-8 rokov sa odhalia rodové rozdiely v type dýchania: u chlapcov prevláda brušný typ, pre dievčatá - hrudníka... Sexuálna diferenciácia dýchania končí vo veku 14-17 rokov.

Literatúra:

1. Yezhova N.V., Rusakova E.M., Kashcheeva G.I. Pediatria. ─ Minsk: Vyššia škola, 2003.─ S. 232-236.

2. Khripková A.G., Antropová M.V., Farber D.A. Fyziológia veku a školská hygiena: príručka pre ped študentov. inštitúcií. ─ M .: Vzdelávanie, 1990.─ S. 236-243.

3. Šimonová OI Anatómia a fyziológia veku. UMK.─Gorno-Altaisk RIO GAGU, 2008.─ S. 31-33.

4.http: //www.neuronet.ru/bibliot/semiotika/3_5.html

5.http: //www.studentmedic.ru/download.php?rub=1&id=1585

6.http: //works.tarefer.ru/64/100209/index.html

7.http: //www.traktat.ru/tr/referats/id.6248.html

Veková anatómia a fyziológia Olga Antonová

Téma 8. VEKOVÉ ZNAKY DÝCHACÍCH ORGÁNOV

Nosová dutina. Pri dýchaní so zatvorenými ústami sa vzduch dostáva do nosnej dutiny a s otvorenými ústami do ústnej dutiny. Na tvorbe nosovej dutiny sa podieľajú kosti a chrupavky, ktoré tvoria aj nosnú kostru. Väčšia časť sliznice nosnej dutiny je pokrytá viacradovým riasinkovým stĺpcovým epitelom, v ktorom sú uložené hlienové žľazy a jeho menšia časť obsahuje čuchové bunky. V dôsledku pohybu riasiniek ciliovaného epitelu sa prach, ktorý vstupuje s vdychovaným vzduchom, odstraňuje von.

Nosová dutina je rozdelená na polovicu nosovou priehradkou. Každá polovica má tri turbíny - hornú, strednú a dolnú. Tvoria tri nosné priechody: horný pod hornou lastúrou, stredný pod strednou lastúrou a dolný medzi dolnou lastúrou a dnom nosovej dutiny. Vdýchnutý vzduch vstupuje cez nosné dierky a po prechode nosovými priechodmi každej polovice nosovej dutiny ho opúšťa do nosohltanu dvoma zadnými otvormi - choanami.

Nazolakrimálny kanál ústi do nosovej dutiny, cez ktorú sa odstraňujú prebytočné slzy.

K nosovej dutine sú pripojené paranazálne dutiny alebo dutiny, ktoré sú s ňou spojené otvormi: maxilárne alebo maxilárne (umiestnené v tele hornej čeľuste), sfénoidné (v sfenoidálnej kosti), čelné (v prednej kosti) a etmoidný labyrint (v etmoidnej kosti). Vdychovaný vzduch v kontakte so sliznicou nosnej dutiny a pomocných dutín, v ktorých sú početné kapiláry, sa ohrieva a zvlhčuje.

Hrtan. Nazofarynx je horná časť hltana, ktorý vedie vzduch z nosovej dutiny do hrtana, ktorý je pripevnený k jazylke. Hrtan tvorí počiatočnú časť vlastnej dýchacej trubice, ktorá pokračuje do priedušnice a zároveň funguje ako hlasový aparát. Skladá sa z troch nepárových a troch párových chrupaviek, spojených väzivami. Medzi nepárové chrupky patria štítna žľaza, krikoidná a epiglottisová chrupka, párové - arytenoidné, rohovité a klinovité. Hlavná chrupavka je kricoidná. Jeho úzka časť smeruje dopredu a jeho širšia časť smeruje k pažeráku. Za krikoidnou chrupkou sú umiestnené symetricky na pravej a ľavej strane, pohyblivo kĺbovo spojené zadný koniec dve arytenoidné chrupavky trojuholníkového tvaru. Pri kontrakcii svalov, ktoré sťahujú vonkajšie konce arytenoidných chrupaviek, a uvoľnení medzichondrálnych svalov sa tieto chrupky otáčajú okolo osi a hlasivky sa doširoka otvoria, čo je nevyhnutné pre nádych. S kontrakciou svalov medzi arytenoidnými chrupavkami a napätím väzov vyzerá hlasivková štrbina ako dva tesne natiahnuté paralelné svalové hrebene, ktoré bránia prúdeniu vzduchu z pľúc.

Hlasivky. Pravé hlasivky sa nachádzajú v sagitálnom smere od vnútorného uhla kĺbu platničiek štítnej chrupavky po hlasové procesy arytenoidnej chrupavky. Skutočné hlasivky zahŕňajú vnútorné štítno-palatinálne svaly. Medzi stupňom napätia hlasiviek a tlakom vzduchu z pľúc je stanovený určitý pomer: čím viac sú hlasivky uzavreté, tým viac na ne tlačí vzduch vychádzajúci z pľúc. Túto reguláciu vykonávajú svaly hrtana a je dôležitá pre tvorbu zvukov.

Pri prehĺtaní je vstup do hrtana uzavretý epiglottis. Sliznica hrtana je pokrytá viacvrstvovým riasinkovým epitelom a hlasivky sú pokryté vrstevnatým dlaždicovým epitelom.

V sliznici hrtana sú rôzne receptory, ktoré vnímajú hmatové, teplotné, chemické a bolestivé podnety; tvoria dve reflexogénne zóny. Časť laryngeálnych receptorov je umiestnená povrchovo, kde sliznica pokrýva chrupavku, a druhá časť je hlboko v perichondriu, v miestach úponu svalov, v zahrotených častiach hlasivkových výbežkov. Obe skupiny receptorov sú v dráhe vdychovaného vzduchu a podieľajú sa na reflexnej regulácii dýchania a na ochrannom reflexe uzatvárania hlasiviek. Tieto receptory, signalizujúce zmeny polohy chrupavky a svalové kontrakcie podieľajúce sa na tvorbe hlasu, ho reflexne regulujú.

Trachea. Hrtan prechádza do priedušnice, čiže priedušnice, ktorá má u dospelého človeka dĺžku 11–13 cm a pozostáva z 15–20 polkruhov hyalínovej chrupavky, spojených membránami z spojivové tkanivo... Za chrupkou nie je uzavretá, takže pažerák, ktorý sa nachádza za priedušnicou, môže pri prehĺtaní vstúpiť do jej lúmenu. Sliznica priedušnice je pokrytá viacradovým riasinkovým epitelom, ktorého riasinky vytvárajú prúd tekutiny vylučovanej žľazami smerom k hltanu; odstraňuje prachové častice usadené zo vzduchu. Silný rozvoj elastických vlákien zabraňuje tvorbe záhybov sliznice, čím sa znižuje prístup vzduchu. Vo vláknitom puzdre, umiestnenom smerom von z chrupavkových semiringov, sú krvné cievy a nervy.

Priedušky. Priedušnica sa rozvetvuje do dvoch hlavných priedušiek; každá z nich vstupuje do brány jednej z pľúc a je rozdelená na tri vetvy v pravých pľúcach, pozostávajúce z troch lalokov, a dve vetvy v ľavých pľúcach, pozostávajúce z dvoch lalokov. Tieto vetvy sa rozdelia na menšie. Stena veľkých priedušiek má rovnakú štruktúru ako priedušnica, ale sú v nej umiestnené chrupavkové uzavreté krúžky; v stene malých priedušiek sú hladké svalové vlákna... Vnútornú výstelku priedušiek tvorí ciliovaný epitel.

Najmenšie priedušky - do priemeru 1 mm - sa nazývajú bronchioly. Každý bronchiol je zahrnutý v laloku pľúc (laloky pľúc pozostávajú zo stoviek lalokov). Bronchiol v laloku je rozdelený na 12 až 18 terminálnych bronchiolov, ktoré sú zase rozdelené na alveolárne bronchioly.

Nakoniec sa alveolárne bronchioly rozvetvujú na alveolárne priechody, ktoré sa skladajú z alveol. Hrúbka epiteliálnej vrstvy alveol je 0,004 mm. Kapiláry priliehajú k alveolám. Výmena plynov prebieha cez steny alveol a kapilár. Počet alveol je približne 700 miliónov Celková plocha všetkých alveol u muža je až 130 metrov štvorcových. m, pre ženu - do 103,5 m2. m.

Navonok sú pľúca pokryté vzduchotesnou seróznou membránou alebo viscerálnou pleurou, ktorá prechádza do pohrudnice, ktorá pokrýva vnútro hrudnej dutiny - parietálnu alebo parietálnu pleuru.

Z knihy Liečba psov: Príručka veterinára Autor Arkadieva-Berlín Nika Germanovna

Vyšetrenie dýchacej sústavy Hlavnými bodmi, na ktorých je tento typ vyšetrenia založený, sú pozorovanie dýchacích pohybov, vyšetrenie horných dýchacích ciest, priedušiek, pľúc a hrudníka.

Z knihy Služobný pes [Sprievodca výcvikom špecialistov na chov služobných psov] Autor Krushinsky Leonid Viktorovič

4 Choroby dýchacej a srdcovo-cievnej sústavy Dýchaciu sústavu psa tvoria dýchacie cesty a párový orgán výmeny plynov - pľúca. V prvom - tubulárna nosná dutina, hrtan, priedušnica - sa vzduch analyzuje, ohrieva a čistí.

Z knihy Choroby psov (neprenosné) Autor Panysheva Lidia Vasilievna

Štruktúra dýchacieho systému psa a jeho vlastnosti Špička nosa neobsahuje žľazy. Jeho základom sú nosová chrupavka a chrupavková priehradka. Nosové zrkadlo je zvyčajne pigmentované. Autor: stredová čiara je tu pokračovanie drážky hornej pery - filter. Nozdry

Z knihy Age Anatomy and Physiology Autor Antonova Oľga Alexandrovna

Choroby zistené pri vyšetrení dýchacieho systému Vonkajšie dýchanie zabezpečuje ohrievanie vzduchu, jeho transport a čistenie od hrubých nečistôt (prach, mikroorganizmy). Tento typ dýchania sa vykonáva cez nos, hrtan, priedušnicu, priedušky a

Z knihy Biológia [ Kompletná referencia pripraviť sa na skúšku] Autor Lerner Georgij Isaakovič

4. Dýchacia sústava Dýchanie je proces absorpcie kyslíka telom a uvoľňovanie oxidu uhličitého. Toto životne dôležité dôležitý proces spočíva vo výmene plynov medzi telom a okolitým atmosférickým vzduchom. Pri dýchaní telo prijíma zo vzduchu

Z knihy autora

Choroby dýchacieho systému V.A.Lipin

Z knihy autora

Vyšetrenie dýchacieho systému nasledujúce metódy: kontrola, palpácia, perkusie a auskultácia. Z doplnkových metód sa používa röntgenové vyšetrenie.

Z knihy autora

1.4. Vekové anatomické a fyziologické charakteristiky Pre každé vekové obdobie sú charakteristické kvantitatívne definované morfologické a fyziologické parametre. Meranie morfologických a fyziologické ukazovatele charakterizujúce vek,

Z knihy autora

Téma 5. ANALYZÁTORY. HYGIENA ZRAKU A SLUCHU 5.1. Koncepcia analyzátorov Analyzátor ( zmyslový systém) sa nazýva časť nervového systému pozostávajúca z mnohých špecializovaných vnímacích receptorov, ako aj zo stredných a centrálnych nervových buniek a

Z knihy autora

Téma 6. ANATOMO-FYZIOLOGICKÉ VLASTNOSTI MOZGU ZRELOSTI 6.1. Vývoj mozgových hemisfér a lokalizácia funkcií v mozgovej kôre Zmeny v štruktúre mozgu súvisiace s vekom. Mozog novorodencov a predškolákov je kratší a širší ako u školákov a

Z knihy autora

Téma 7. VEKOVÉ ZNAKY KRVI A KRVNÉHO OBRUHU 7.1. všeobecné charakteristiky krv Krv, lymfa a tkanivový mok sú vnútorné prostredie tela, v ktorom sa uskutočňuje životne dôležitá činnosť buniek, tkanív a orgánov. Vnútorné prostredie človeka zachováva

Z knihy autora

8.1. Stavba dýchacieho systému a hlasového aparátu Nosná dutina. Pri dýchaní so zatvorenými ústami sa vzduch dostáva do nosnej dutiny a s otvorenými ústami do ústnej dutiny. Na tvorbe nosovej dutiny sa podieľajú kosti a chrupavky, ktoré tvoria aj nosnú kostru. Väčšina z

Z knihy autora

Téma 9. VEKOVÉ ZNAKY TRÁVANIA 9.1. Stavba tráviaceho traktu Tráviaci trakt pozostáva zo sústavy orgánov, ktoré produkujú mechanické a chemické ošetrenie jedlo a jeho vstrebávanie. U ľudí vyzerá tráviaci kanál ako trubica

Z knihy autora

Téma 10. VEKOVÉ ZNAKY LÁTOK A VÝMENA ENERGIE 10.1. Charakteristika metabolických procesov Metabolizmus a energia sú základom životne dôležitých procesov organizmu. V ľudskom tele, v jeho orgánoch, tkanivách, bunkách prebieha nepretržitý proces syntézy, t.j.

Z knihy autora

10.3. Vekové vlastnosti energetického metabolizmu Aj v podmienkach úplného odpočinku človek trávi určité množstvo energie: telo neustále míňa energiu na fyziologické procesy ktoré sa nezastavia ani na minútu. Minimum pre telo

Význam dýchania. Štruktúra a funkcia dýchacieho systému.

Vekové znaky dýchacieho systému.

1. Význam dýchania. Štruktúra a funkcia dýchacieho systému

Dýchaciu sústavu tvoria tieto orgány: nosová dutina, nosohltan, hrtan, priedušnica, priedušky a pľúca.

Hlavná funkcia dýchacieho systému je spojená s príjmom kyslíka a uvoľňovaním oxidu uhličitého. Dýchanie je proces zásobovania buniek tela kyslíkom potrebným pre oxidačné procesy energetického metabolizmu, ktoré tvoria podstatu tkanivového dýchania. Samotný dýchací systém zabezpečuje takzvané vonkajšie dýchanie a výmenu plynov medzi pľúcami a krvou, ku ktorej dochádza v pľúcnych alveolách. Krv funguje ako transportný systém pre plyny.

Okrem opísanej funkcie je dýchací systém spojený s:

funkcia ochrany tela pred prachom a mikroorganizmami (hlien vylučovaný pohárikovitými bunkami riasinkového epitelu a samotným riasinkovým epitelom dýchacích ciest, zbavuje nás ochranného hlienu spolu s prachom a mikroorganizmami);

ochranné reflexy kýchania a kašľa;

funkcia približovania teploty vdychovaného vzduchu k teplote vnútorného prostredia tela (bohaté prekrvenie sliznice horných dýchacích ciest);

funkcia zvlhčovania vdychovaného vzduchu;

funkcia odstraňovania metabolických produktov (oxid uhličitý, vodná para atď.);

funkcia rozlišovania pachov (čuchové receptory).

Zvlášť by som chcel poznamenať dôležitosť dýchania nosom. Pri dýchaní nosom dochádza k podráždeniu buniek špeciálneho neuroepitelu spojeného s mozgom. Podráždenie týchto buniek prispieva k rozvoju detského mozgu (preto je nosové dýchanie pre deti také dôležité a treba odstraňovať prekážky ako polypy a adenoidy), ovplyvňuje našu výkonnosť, náladu, ovplyvňuje naše správanie. Aby ste sa o tom presvedčili, stačí si spomenúť na svoje pocity počas nádchy. Pre symetrické dráždenie neuroepitelu pravej a ľavej polovice nosovej dutiny je potrebné vyhnúť sa aj zakriveniu nosnej priehradky, ku ktorému u detí ľahko dochádza mechanickou traumou nosa.

2. Vekové znaky dýchacieho systému

Sliznice dýchacích ciest u detí sú tenké, jemné, suché (vylučuje sa málo hlienu), sú bohato prekrvené, obsahujú veľa lymfatických ciev. Ľahko sa zrania, ochranná funkcia je menej výrazná ako u dospelých. U detí sa preto často vyskytujú zápaly dýchacích ciest, ktoré sťažujú dýchanie nosom. To je sprevádzané hladovaním kyslíkom, pretože saturácia krvi kyslíkom začína už v nosovej dutine. Dýchanie ústami vytvára ešte priaznivejšie prostredie pre vstup infekcie do tela. Najčastejším spôsobom prenosu infekcie v detských kolektívoch je vzduch. V detských inštitúciách je obzvlášť dôležité monitorovať sanitárny a hygienický stav priestorov (mokré čistenie, vetranie, čistota vzduchu), ako aj kontrolovať dodržiavanie pravidiel denného povinného pobytu detí na čerstvom vzduchu.

Horné dýchacie cesty u detí sú užšie ako u dospelých a ak sú uzavreté aj adenoidmi, polypy, nadbytočným hlienom pri zápalové procesy, potom telo dieťaťa trpí nedostatkom kyslíka (najmä mozog), je narušená výslovnosť hlások, možno až narušenie duševného vývoja (viď vyššie funkcia neuroepitelu nosnej dutiny). Vytvára sa adenoidný typ tváre – otvorené ústa, opuchy a tupý výraz tváre.

Pľúca dieťaťa sú bohato zásobené lymfatickými cievami, čo umožňuje časté zápaly. Vývoj pľúc končí vo veku 7 rokov, potom pľúca rastú.

Funkčnosť pľúc je do značnej miery určená tvarom hrudníka. Asi do 6 rokov má kónický tvar s takmer vodorovným usporiadaním rebier, čo sťažuje ventiláciu pľúc. Dýchanie je plytké. Malý objem hrudníka a následne aj pľúc neprispieva k výmene plynov. Intenzívny rast však vyžaduje dostatočný prísun kyslíka do buniek. Je to možné vďaka vysokej rýchlosti prietoku krvi a rýchlosti dýchania.

Tvar hrudníka sa mení približne do 6. roku života. Stáva sa súdkovitým tvarom so šikmými rebrami, čo výrazne ovplyvňuje ventiláciu pľúc a znižuje frekvenciu dýchacích pohybov.

Dýchacia frekvencia klesá s vekom: u novorodencov - 30-44 dychov. pohyb v minútach; vo veku 5 rokov - 26 dych. pohyb v minútach; u adolescentov - 18 dych. pohyb v minútach; chlapci majú 16 nádychov a výdychov. pohyb v min. S vekom sa dýchanie prehlbuje.

Pre správny vývoj dýchací systém vyžaduje fyzické cvičenie, šport. Súčasne sa rozvíjajú dýchacie svaly, trénuje sa dobrovoľná a mimovoľná regulácia dýchania, formuje sa správne držanie tela, zvyšujú sa funkčné schopnosti dýchacieho systému, a tým okysličenie buniek a tkanív, metabolizmus v nich. . To všetko má priaznivý vplyv na rast a vývoj detského organizmu.

Vekové znaky dýchacieho systému. Vekové znaky dýchacieho systému u novorodencov a detí

Stiahnuť ▼:

Náhľad:

1. Význam dýchania. Štruktúra a funkcia dýchacieho systému

2. Vekové znaky dýchacieho systému

Nové články

Populárne články