Оперативные вмешательства и воспалительные процессы в матке способны нанести организму женщины серьезный урон. Зачастую это приводит к тому, что образуются маточные спайки. Представляют они собой небольшие образования из соединительной ткани. Нахождение их в маточных трубах влечет за собой невозможность зачатия.
Международная классификация болезней представляет собой систему кодирования всех существующих заболеваний, путем присвоения им собственных номеров. Эта процедура позволяет врачам всего мира, вне зависимости от их родного языка понимать, какая проблема донимает пациента. Согласно коду по мкб 10 спайки относят к числу воспалительных болезней женских тазовых органов и кодируются под номерами N70-N77.
В эту подгруппу не входят осложненные ситуации. В том числа аборт, внематочная или молярная беременность (O00-O07, O08.0). Беременность, роды, послеродовой период (O23, O75.3, O85, O86).
N70 Сальпингит и оофорит. В эту группу включается: абсцесс маточной трубы, яичника, тубоовариальный, а также пиосальпинкс, сальпингоофорит и тубоовариальная воспалительная болезнь. N70.0 Острый сальпингит и оофорит. N70.1 Хронический сальпингит и оофорит. N70.9 Сальпингит и оофорит неуточненные.
N85.6 Внутриматочные синехии
Медицине известно несколько основных факторов, способных привести к развитию данной ситуации. Спровоцировать развитие раздражения и привести к образованию спаек маточных труб, могут следующие причины.
Чаще всего спайки появляются по причине ранее сделанных абортов, прижиганий и операций в брюшной полости. Привести к развитию процесса способны разрывы во время родов, гистероскопия, кесарево сечение и лапароскопия. Травмировать матку может внутриматочная спираль. Если женщине ничего не мешает родить самостоятельно, лучше так и поступить. Кесарево сечение легкий способ, но он может привести к развитию нежелательных процессов в брюшной полости.
Проявляется спаечный процесс чаще всего по-разному. Отмечаются тазовые боли, имеющие тянущий и ноющий характер. Не понимая истинной причины данного состояния, женщины прибегают к самолечению. Патогенез явления довольно интересный и полностью зависит от места развития спайки.
Так, постоянные запоры способны привести к нарушению функциональности кишечники и вызвать тем самым образование петель в виде спаек. Негативный процесс отрицательно влияет и на беременность. В результате образования спаек происходит деформация маточных труб, что не позволяет яйцеклетке попасть в полость матки.
В основе спаечного процесса лежит механическое повреждение. Связано оно может быть с ранее проведенным абортом или хирургическим вмешательством. Поврежденные части слизистой оболочки матки не восстанавливаются, ткань не способна регенерироваться и на месте повреждения образуются спайки.
Заметить наличие проблемы не всегда просто. Многие пациентки отмечают появление ноющих и тянущих болей. Должного внимания этой симптоматике не уделяется. По своей интенсивности боли похожи на предменструальный синдром, воспаление кишечника и т.д. Самостоятельно определить причину невозможно. Боль в этом случае связана с анатомическими нарушениями, а не воспалительными процессами. Вся опасность ситуации заключается в том, что долгое время женщина может и не знать о наличии спаек маточных труб, в виду отсутствия симптомов.
Невозможность зачатия может быть первой причиной наличия спаек. При повреждении маточных труб возможность завести ребенка сводится к нулю. Спаечный процесс не позволяет яйцеклетке проникнуть в полость матки и тем самым приводит к развитию внематочной беременности.
Непроходимость маточных труб не характеризуется определенной симптоматикой. Это состояние не донимает женщину, она чувствует себя прекрасно. Выявить спаечный процесс можно при осмотре.
Маточные спайки никак себя не проявляют. Их наличие в организме женщины совершенно не влияет на ее самочувствие. Менструальный цикл не нарушается, особой болезненности нет. Заподозрить неладное можно при невозможности забеременеть. Чаще всего отсутствие зачатия и является первым признаком непроходимости.
Однако спаечное образование можно заподозрить. Это возможно в том случае, если появились симптомы воспалительного процесса. Для него характерно наличие ярко выраженного болевого синдрома и значительное повышение температуры тела.
Как упоминалось выше, основной признак развития спаечного процесса – отсутствие беременности при наличии регулярной половой жизни без предохранения. Женщина может заподозрить развитие патологического процесса самостоятельно. С овуляцией проблем нет, базальная температура в норме, УЗИ никаких отклонений не показало, а беременность так и не наступила.
До сих пор нет точных данных касательного болевого синдрома при наличии спаек. В большинстве случаев боль связана с послеоперационным реабилитационным периодом или наличием воспалительного процесса. Способна ли возникать сильная боль при спайках в маточных трубах или нет, однозначно не ответит ни один специалист.
Благодаря проведенным исследованиям стало известно одно: частота болевого синдрома у женщин со спайками точно такая же, как и при отсутствии этого процесса. Выраженность его напрямую зависит от обширности рубца.
Облегчить боли способны операции, в ходе которых спайки благополучно удаляются. Большинство женщин описывают характер болевого синдрома не сильным и непродолжительным. Усиливаться он способен при движении, в период полового акта и после него. Боль может быть ярко выраженной при долгом нахождении в сидячем положении или в результате переохлаждения.
Этот процесс характеризуется особой сложностью. Дело в том, что маточно яичниковые спайки полностью перекрывают «просвет» между полостью матки и яичниками. Это приводит к невозможности зачатия. Беременность может наступить, но при отсутствии возможности проникновения яйцеклетки в маточную полость, развивается внематочная беременность.
Если вовремя не заметить патологический процесс, есть вероятность летального исхода. Внематочная беременность характеризуется сильным кровотечением, которое тяжело остановить. При своевременном выявлении ее, производится удаление плодового яйца. В некоторых случаях устраняют часть или целую маточную трубу. Данное оперативное вмешательство приводит к тому, что женщина никогда не сможет стать матерью.
Спаечный процесс действительно опасен. Если не выявить его вовремя, есть риск развития тяжелых осложнений, в том числе внематочной беременности. Это свидетельствует о том, что только лишь систематическое посещение гинеколога и сдача анализов позволят выявить наличие спаек.
Спаечный процесс способен поражать большое пространство. В результате чего образуются длинные цепочки, в основе которых лежат не только ткани и связки, но и органы. Патология способна атаковать слабые органы, которые могут располагаться на любом участке цепочки. Последствия этого процесса могут быть очень серьезными. Нередко это приводит к эпизиотомии. Эта процедура часто практикуется акушерами. Она требует небольшого надреза влагалища, для облегчения прохождения плода во время родов. В результате этого вероятность развития спаечного процесса увеличивается в разы.
Последствия спаек напрямую зависят от их размера и охватываемой области. Что касается спаечного процесса в маточных трубах, то в большинстве случаев он характеризуется невозможностью зачатия ребенка. Если это произошло, риск развития внематочной беременности очень высок. В результате нее придется удалить не только часть трубы, но и возможно ее целиком. Это приведет к невозможности иметь потомство.
Спаечная болезнь является наиболее грозным явлением, которое способно вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Встречались такие случаи, когда процесс проходил настолько благоприятно, что это не влекло за собой развития осложнений. Если же спаечный процесс дал о себе знать, все зависит от его обширности.
Долгое время женщина может и не догадываться о наличии у себя такой патологии. Ведь она не имеет никаких симптомов, и определить ее самостоятельно невозможно. Проблемы начинаются, когда сбивается менструальный цикл, возникают проблемы с зачатием и развивается загиб матки. Это только лишь часть всевозможных осложнений спаечного процесса.
Нередко спайки приводят к полной непроходимости маточных труб, внематочной беременности и кишечной непроходимости. Более того, процесс может начать проявлять себя в острой форме, неся определенную угрозу жизни женщины. Любая представительница прекрасного пола способна самостоятельно обезопасить себя, путем систематического гинекологического осмотра и не игнорирования странной симптоматики.
Выявить заболевания не так просто. В этом случае невозможно поставить диагноз по жалобам пациентки, ведь их просто напросто нет. Диагностика спаек в маточных трубах подразумевает применение некоторых инструментальных способов.
Эти методы, даже в совокупности не способны дать 100% результата. Поэтому их дополняют дополнительными методиками. К их числу относят: УЗИ, осмотр шейки матки и изучение спермы полового партнера женщины.
Во время диагностики специалисты собирают все данные о жизнедеятельности женщины. В случае отсутствия маточных труб необходимо предоставить выписки о ранее проведенных операциях. Немаловажным является осмотр терапевта, инфекциониста, эндокринолога и психиатра. Что касается анализов, то сдать их придется довольно много.
Общий анализ крови. Он позволяет отследить количественное содержание всех важных компонентов. К их числу относят: лейкоциты, гемоглобин, эритроциты, тромбоциты. Определяется время свертывания и показатель СОЭ. Проводится биохимия крови, направленная на отслеживание количества общего белка, мочевины, сахара и креатинина. Прибегают к помощи коагулограммы, определяется группа крови и ее резус. В качестве дополнительного источника информации сдается общий анализ мочи.
В обязательном порядке сдаются анализы на РВ, гепатит, ВИЧ и австралийский АГ. Придется сдать кровь на гормоны: эстрадиол, тестостерон, пролактин и прогестерон.
В качестве дополнительных исследований проводится общий мазок, бактериальный посев. Мужчине необходимо сдать анализы на ВИЧ, РВ, Австралийский АГ, Гепатит С, В. При этом изучается и спермограмма.
Первым делом необходимо определить наличие/отсутствие регулярной овуляции у женщины. Проводится это путем УЗИ, вместе с этим пациентка должна самостоятельно измерять базальную температуру в течение нескольких циклов. В качестве инструментальной диагностики, прибегают ко многим методам, позволяющим дать полную картину происходящего.
Вышеописанные методики позволяют определить точную причину развития непроходимости. Но для большей информативности, инструментальная диагностика сочетается вместе с лабораторными исследованиями.
Ультразвуковое исследование позволяет определить наличие патологических процессов в половых органах женщины. Основано исследование на принципе эхолокации. Аппарат посылает ультразвуковой сигнал и принимает его в отраженном виде от различных тканевых сред. УЗИ является информативным, но для определения спаек его недостаточно.
Проводится исследованием абдоминальным датчиком, то бишь через живот и трансвагинальным путем. Несмотря на свою слабую информативность, метод является самым безопасным. Его можно проводить даже беременным девушкам. Однако обычное ультразвуковое исследование не дает достаточно информации для определения наличия спаек. В этом случае прибегают к помощи УЗГСС. Основан он на введении в полость матки специального стерильного вещества. Специалист наблюдает за передвижениями жидкости и на основании этого может поставить диагноз.
На сегодняшний день УЗИ применяется не так часто, но не эффективно оно не только лишь в случае с непроходимостью. В целом, оно является эффективным и безопасным исследованием.
Кровь и моча пациентки сдается для выявления признаков наличия воспалительного процесса. Указать на это способны измененные показатели СОЭ, уровень лейкоцитов, появление С - реактивного белка. В основе дифференциальной диагностики лежат методы, направленные на изучение крови и определение в ней уровней содержащихся компонентов.
При наличии измененных показателей, врач может предположить наличие воспалительного процесса, в результате которого и развилась непроходимость. Это позволит определить дальнейшую тактику проводимых диагностических мер.
Перед тем как приступить к лечению, специалист должен убедиться в том, что у пациентки имеется только непроходимость. Стандартное комплексное обследование позволит определить точную причину развития процесса и подобрать оптимальную схему их устранения. Лечение маточных спаек направлено на полное удаление патологии. Проводится, оно может как консервативным, так и оперативным путем.
Консервативное лечение подразумевает применение противовоспалительной терапии. Заключается она в использовании антибиотиков, инъекций и физиотерапии. Эти методы позволят добиться положительной динамики, но только лишь в случае, если с момента образования спаек прошло не более полугода. Если спаечный процесс ярко выраженный, придется прибегнуть к оперативному вмешательству.
Хирургическое лечение показано в возрасте до 35 лет, с учетом того, что у женщины регулярная овуляция, а непроходимость – частичная. Даже такое решение проблемы не гарантирует 100% успеха.
Если женщине после проведенного лечения удалось забеременеть, необходимо сразу же обращаться к врачу. Специалист выявит месторасположения плодного яйца, во избежание развития внематочной беременности.
Для устранения спаечного процесса применяется целый ряд специальных медикаментов. Принимать их необходимо в совокупности, для достижения оптимального терапевтического эффекта. С целью устранения спаек, прибегают к помощи рассасывающих лекарств. К их числу относят: Трипсин и Химотрипсин. Вместе с ними могут выписать антигистаминные препараты: Димедрол и Супрастин. Широко используются и антикоагулянты, такие как Гепарин. Для снятия воспалительного процесса применяют: Парацетамол, Бутадион и Ибупрофен. Устранить выраженный болевой синдром позволят: Анальгин, Темпалгин и Диклофенак. Справится с инфекциями, и ускорить процесс заживления, антибиотики: Тетрациклин, Тримезол и Бисептол.
Применение суппозиториев позволит ускорить процесс заживления. Использование свечей от спаек в маточных трубах направлено на рассасывание и снятие воспалительного процесса. С этой целью используют такие препараты, как: Лонгидаза, Мелоксикам и Лидаза.
Инъекции помогают справиться с патологическим процессом. Их действие направлено на снятие воспаления, устранение болевого синдрома и рассасывание спаечных процессов. Уколы от спаек в маточных трубах назначает лечащий врач, в комплексе с другими методами лечения. Активно применяют растворы: Лонгидаза, Лидаза и Плазмол.
В области традиционной и нетрадиционной медицины широкое распространение получил прополис. Он славится своими антибактериальными и антисептическими свойствами. Применяют его для воздействия на многие органы и системы организма. Широко применяется и спринцевание прополисом, оно позволяет справиться со спайками маточных труб.
Для облегчения состояния необходимо проделывать процедуру с применением 3%-й спиртовой настойкой прополиса. Длительность лечения составляет 10 суток. Применением спринцевания, а следом аппликации позволит добиться положительного результата.
Для повышения эффективности прополис используют вместе с календулой. Необходимо взять настойки этих компонентов в равных количествах. Столовая ложка смеси растворяется в 500 мл теплой воды и проделывается спринцевание. Полученное средство можно применять и в виде примочек.
Устранить примочки и удалить инфекцию из влагалища помогут спринцевания на основе спиртово-водной эмульсии прополиса. Курс лечения составляет 2-3 недели.
Для устранения воспалительного процесса применяются спринцевания с использованием 3% раствора прополиса. Процедура проводится один раз в сутки, на протяжении 10 дней.
Целебные свойства народных методов лечения нельзя недооценить. На сегодняшний день существует масса эффективных рецептов, которые широко применяются даже при лечении серьезных заболеваний. Народное лечение способно справится и со спайками. Главное правильно готовить и использовать снадобья.
Пренебрегать народными методами лечения не стоит. Но и брать их за основу тоже не правильно. Народное лечение может использоваться в комплексе с другими традиционными способами.
Одним из методов, используемых врачами, является кровопускание. С этим способом было проведено немало экспериментов. Итоги исследования методики кровопускания хиджаму просто потрясли медиков. Этот способ прекрасно воздействует на организм в целом. Он позволяет бороться со многими заболеваниями. Кровопускание способно нормализовать давление, спровоцировать выработку интерферона и даже бороться с инфекциями и раковыми опухолями.
Было доказано, что метод позволяет избавить от бесплодия, как мужчин, так и женщин. Невозможность зачатия связано с наличием проблем в организме. В большинстве случаев этому препятствуют спайки в маточных трубах.
Перед кровопусканием необходимо сделать массаж, желательно прибегнуть к помощи вакуумного вида. Он основан на применении банок, которые ставятся на несколько минут. Затем, на их месте делаются надрезы. На сегодняшний день существует масса инструментов для проведения этой процедуры. Самый простой и безболезненный способ – надрезы с помощью лезвия. Использовать метод кровопускания не рекомендуется в том случае, если у человека наблюдается плохая свертываемость крови. Эффект от процедуры потрясающий, но все равно, применять ее нужно только после одобрения врача.
Гирудотерапия это не что иное, как лечение с помощью пиявок. Они способны высасывать излишек плохой крови и тем самым нормализовать состояние человека. Гирудотерапия широко применяется и при спайках в маточных трубах.
Преимуществ у этого вида лечения масса. Во-первых, процедура не требует хирургического вмешательства. Операция напротив способна привести к появлению нового спаечного процесса. Фермент слюны пиявки позволяет разжижать крови и разрушающе действовать на слизь, которая является основной спайки. Гирудотерапия оказывает общеукрепляющее действие на организм в целом, нормализует кровоснабжение тканей и органов.
Процедура проводится в индивидуальном порядке и зависит от интенсивности заболевания. Обычно, хватает 10-15 процедур. Для получения оптимального результата рекомендуется пройти 2-3 курса, с интервалом в 2 недели.
Гирудотерапия при спайках в маточных трубах способствует устранению воспалительного процесса. Кроме того, процедура нормализует кровообращение и препятствует развитию внематочной беременности.
Лечебную силу травм невозможно недооценить. Их использовали еще в древние времена для устранения многих заболеваний. Лечение травами помогает добиться положительной динамики, только вот проводить его необходимо в совокупности с другими методами.
Лекарственные травы обладают рядом положительных свойств. Так, полевая герань способна оказать антисептическое и противовоспалительное действие, нормализовать кровообращение, обезболить. Для лечения необходимо использовать правильную герань. Собирать ее нужно в период активного цветения. Возраст растения не должен быть менее 2-х лет. Заготовки делаются ранней осенью, место сбора герани должно быть экологически чистым.
Народные средства славятся своими эффективными средствами. Не так давно свои прекрасные свойства показали льняные семена. Благодаря содержанию в них жирных кислот, их широко применяют для поддержания женской красоты и здоровья. Они являются строительным материалом и принимают активное участие в обменных процессах. В льняных семенах содержаться и фитоэстрогены. Они особо полезны для женского организма. По своей структуре и функциональности фитоэкстрогены схожи с эстрогенами.
Компоненты, входящие в состав льняных семян способны побороть ряд болезней, в том числе и спайки. Они восполняют недостаток гормонов и налаживают менструальный цикл. Кроме того, фитоэкстрогены способны замедлить процесс старения и сохранить красоту.
Семена льна могут назначаться в качестве дополнительной терапии при раке яичников. Существует мнение, что они способны привести к увеличению груди. Семена оказывают положительное действие и при наличии спаек в маточных трубах. Перед их применением необходимо проконсультироваться с врачом. Бытует мнение, что этот продукт может избавить от спаек любого вида. В некоторых случаях он помогает справиться даже со злокачественными новообразованиями.
Лечение спаек в обязательном порядке должно сопровождаться рекомендациями врача. Можно применять народные методы в этом случае или нет, также решает специалист. Основная опасность спаек заключается в том, что они способны привести к смещению органов.
Гомеопатические средства широко применяются для устранения многих заболеваний. Прибегать к помощи гомеопатии нельзя самостоятельно. Дело в том, что гомеопатические средства не проходят клинических исследований. Поэтому, даже, несмотря на их натуральный состав, риск развития негативных реакций со стороны организма велик.
При маточных спайках показано применять препараты Фтора. К их числу относят Acidum fluoricum и Calcium fluoricum. Аналогичными свойствами обладает Causticum и Graphites.
В составе препаратов содержаться химические вещества. Они способны вызвать негативные реакции со стороны организма. Это может быть тошнота, рвота и головная боль. Поэтому средство необходимо принимать с особой осторожностью. Подробную информацию о конкретном гомеопатическом средстве может посоветовать только лишь опытный специалист.
Для удаления спаечного процесса прибегают к помощи многих методик. Физиотерапия является одним из действенных способов удаления спаек в маточных трубах. С помощью ее можно размягчить соединительную ткань. Под воздействием физиотерапии спайки становятся растяжимыми и тонкими. Этот терапевтический эффект позволяет пациентам добиться максимального результата и навсегда избавиться от неприятных ощущений.
Среди самых распространенных физиотерапевтических методов выделяют: озокеритовые и парафиновые аппликации на область живота. Эти процедуры подразумевают применение теплого парафина. Его необходимо прикладывать к пораженным местам. Благодаря согревающему действию парафин способствует рассасыванию спаек. Курс терапии составляет 10 процедур. Повторное лечение проводится спустя 2-3 месяца. Нередко применяется электрофорез с кальцием, магнием и цинком. Курс лечения составляет 20 сеансов.
Женские половые органы это очень слабая часть организма. Состоят они из соединительной ткани. Если у женщины наблюдается слабая сократимость мышц, на яичниках могут образоваться рубцы. В результате чего связки деформируются, и матка находится в неправильном положении. Массаж при спайках в маточных трубах позволяет восстановить работоспособность всех органов и систем, а также устранить негативный процесс.
Проводить данный вид воздействия необходимо в гинекологическом кресле. Естественно, массаж должен делать компетентный в этом вопросе человек. Только специалист способен знать правильную методику воздействия на спаечный процесс. При массаже женщина должна сдвигаться на край кресла, при этом ноги ее раздвинуты и облокочены на подножки. Пациентка должна лежать спокойно. Если ее самочувствие ухудшится, следует сообщить об этом врачу.
Врач проводить массаж матки обеими руками. При этом он проводит ее пальпацию со стороны влагалища и снаружи на животе. Задача врача пальпировать матку с обеих сторон. Иногда необходимо проводить несколько сеансов массажа, чтобы добиться положительного эффекта. Курс подбирается в индивидуальном порядке. Самостоятельно прибегать к такому массажу ни в коем случае нельзя. Длительность сеанса составляет 5-20 минут.
В некоторых случаях непроходимость требует хирургического вмешательства. Проводится это в тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не справляется с поставленной задачей. Оперативное лечение направлено на удаление спаек и восстановление нормальной структуры маточных труб. Проводится оно путем лапароскопии, микрохирургической операции и сальпингографии с реканализацией.
Особым преимуществом обладает лапароскопия. Она позволяет не только удалить спаечный процесс, но и определить истинную причину его развития. Применяется она для восстановления нормальной анатомической проходимости маточных труб. Это позволяет ликвидировать основную причину бесплодия.
В ходе лапароскопии могут быть проведены и другие манипуляции. К их числу относят: фимбриолизис, сальпинголизис, сальпингостоматопластика и сальпингосальпингоанастомоз. Первая процедура позволяет высвободить реснички из маточной трубы. Сальпинголизис представляет собой разрезание и удаление сращенных участков вокруг маточной трубы. Процедура позволяет устранить имеющиеся перегибы и искривления. Сальпингостоматопластика представляет собой вырезание и формирование анатомически правильного отверстия в маточной трубе. Наконец, сальпингосальпингоанастомоз позволяет удалить часть поврежденного участка и сшить оставшиеся части между собой.
Консервативное лечение после лапароскопии позволяет увеличить эффективность этой процедуры. Решение о хирургическом вмешательстве принимает специалист.
Лапароскопия широко применяется как для диагностики, так и для устранения спаечного процесса. Оперативное вмешательство представляет собой проделывание двух небольших разрезов на брюшной стенке. В одно отверстие вставляется специальный аппарат – лапараскоп. Это тонкая трубка, на конце которой находится видеокамера. Она позволяет передать изображение на экран. В другой разрез вставляется специальный манипулятор. Он позволяет оценить состояние органов и поставить точный диагноз. Лапароскопия при спайках в маточных трубах проводится довольно часто. Этот метод действительно эффективный.
Лапароскопия позволяет не только удалить спаечный процесс, но и восстановить полную функциональность. После проведения такого оперативного вмешательства женщина вполне может забеременеть. Лапароскопия позволяет восстановить репродуктивную функцию. Качественно подобранное лечение после оперативного вмешательства позволяет организму быстро восстановится.
В гинекологии широко применяется лапароскопия, проводится она под общей анестезией. Рассечение спаек в маточных трубах производиться через разрезы в брюшной полости. В надрезы вводится специальный газ, позволяющий получить отчетливую картинку, выводимую на экран. Если необходимо дополнительное исследование, проделывается еще один надрез в нижней части живота. Что касается восстановления репродуктивной функции, после проведения операции, то она наступает быстро.
Лапароскопия несет определенные риски. Это хирургическое вмешательство, в результате его есть вероятность развития новых спаечных процессов. Осложнения могут возникнуть, но в очень редких случаях. Чаще это касается общего наркоза. Достаточно проконсультироваться на эту тему с анестезиологом.
Введение иглы при хирургическом вмешательстве производится вслепую, поэтому есть риск нанесения дополнительного повреждения. Вероятность такого развития событий сохраняется у пациенток, которым ранее проводились операции на брюшной полости.
В гинекологии лапароскопия назначается после консультации врача и по его показаниям. Специалист обязан рассказать о ходе операции, возможных последствиях и ответить на интересующие вопросы пациентки.
Предотвратить появление спаечного процесса может каждая женщина. Профилактика включает в себя своевременное удаление воспалительных процессов, образовавшихся в женских половых органах. Во избежание развития данного процесса необходимо своевременно посещать гинекологические осмотры и сдавать анализы.
Имеющаяся инфекция, даже незначительная, должна сразу же излечиваться. Если процесс запустить, есть риск усугубления ситуации. Инфекция способна перейти в хроническую форму и спровоцировать развитие негативных последствий.
Рекомендуется избегать случайных половых связей и незащищенных половых контактов. Поддержание иммунной системы женщины на высоком уровне позволит ей противостоять многим вирусам и инфекциям. Бактерии, попадая в организм, наносят ему серьезный вред.
Пересмотреть необходимо и методы контрацепции. Внутримачтоные спирали способны травмировать слизистую оболочку и приводит к развитию спаек. Защищенные половые акты позволят избежать нежелательной беременности и как следствие из этого аборта. Выскабливание плода – это травма для матки, слизистая оболочка не способна к регенерации, что в итоге приведет к спаечному процессу. Все это свидетельствует о том, что жизнь и здоровье женщины находится исключительно в ее руках.
После оперативного вмешательства маточная труба приходит в норму. Прогноз в этом случае благоприятный. Зачатие и нормальное течение беременности возможны при полном восстановлении репродуктивной функции пациентки. Дальнейшее состояние напрямую зависит от сложности спаечного процесса и общего состояния маточных труб. Встречаются такие случаи, когда эпителий невозможно восстановить. Это влечете за собой невозможность беременности и как следствие из этого, неблагоприятный прогноз.
Зачатие, наступившее после восстановления, в обязательном порядке контролируется лечащим врачом. Ведь риск самопроизвольного аборта или возникновения внематочной беременности довольно высок. Специалист сразу же должен отследить место нахождения плодного яйца. Для благоприятного течения беременности пациенткам рекомендуется применять гормональные препараты. Планировать зачатие необходимо после удаления спаек, потому как есть вероятность образования новых спаечных процессов.
Спайки в кишечнике, спаечный процесс в малом тазу, спаечная болезнь брюшной полости … Весьма болезненные явления, доставляющие массу дискомфорта и приводящие к серьезным осложнениям. Сегодня мы поговорим о причинах их возникновения, симптомах и признаках, лечении консервативном и хирургическом, и, конечно, профилактике возникновения спаек.
Ведь всегда проще предотвратить заболевание, чем потом его вылечить, когда все уже запущено.
Спайками называют соединительную ткань, образовывающуюся между органами, приводящую в последствие к их сращиванию. Если не прибегать к своевременному лечению, то спаечный процесс может привести к очень серьёзным последствиям для человека.
— операции в области гинекологии;
— урологии;
— а также операции по удалению аппендикса;
— хирургические вмешательства на кишечнике.
— при воспалительных процессах в маточных трубах и прочих недугов.
Симптоматика спаечного процесса зависит от места его появления:
Симптоматика спаек в области малого таза характеризуется:
Людям, у которых имеются спайки в кишечнике или в малом тазу, присуще постоянного неудовлетворительное общее состояние организма, проявляющееся в:
— быстрой усталости;
— слабости.
Если спаечный процесс в малом тазу или брюшной полости острый, то возможно повышение температуры, появляется тошнота, рвота, развитие кишечной непроходимости с сильными болями, вздутием живота, развиваются признаки общей интоксикации.
Спайки бывают 2 видов: врождённые и приобретённые.
В зависимости от места нахождения спайки бывают:
— внутри маточных труб;
— во влагалище;
— в полости матки.
Спайки могут быть одиночными либо множественными, тяжевыми и плоскостными. Случается, что спайки окутывают полностью внутренний орган.
Спайки нередко становятся источником многих осложнений в виде:
1. Выявить присутствие спаек поможет метод рентгенологического исследования при помощи гистеросальпинографии и ирригоскопии .
2. Выявить спайки и лечить их можно при помощи лапароскопии . Этот метод является наиболее верным при определении недуга и его терапии.
Метод может помочь определить, на какой стадии развития находятся спайки в малом тазу:
3. При помощи УЗИ можно обследовать брюшную полость и органы малого таза с целью определения спаек.
Лечение начальной стадии развития спаечной болезни включает в себя:
1. Применение фибринолитических препаратов, которые способствуют растворению фибрина. Именно вокруг фибрина и начинается процесс формирования спаек.
2. Назначение антигистаминных препаратов, например, «Супрастина» либо «Димедрола».
3. Чтобы , назначается применение антикоагулянтов.
4. Применение антибиотиков с целью предотвращения воспалительных процессов, например, «Бисептола», «Тетрациклина» и прочих.
5. Использование противовоспалительных лекарственных препаратов: «Парацетамола», «Ибупрофена» и прочее.
6. Употребление , а также лекарственных препаратов с содержанием витамина «Е».
7. Назначение обезболивающих, например, «Темпалгина» и других.
8. Свечи «Лидаза», «Лонгидаза», а также уколы «Лидазы» «Плазмола» способствуют снятию воспаления и рассасыванию спаек, а также быстрому заживлению.
Назначение электрофореза либо является дополнительными процедурами при лечении спаечного процесса малого таза или кишечника. Физиотерапия размягчает спайки: они становятся тонкие и легко растяжимые.
Применение специального гинекологического массажа при спайках в области малого таза у представительниц слабого пола осуществляется при помощи обезболивания.
Продолжительность массажа — от получаса до сорока минут. При этом одновременно производится массаж живота, а также влагалища. Такая процедура смягчает спайки.
Для остановки развития недуга зачастую необходимо от десяти до двенадцати сеансов такого массажа. Для большей эффективности гинекологический массаж сочетают с применением физиопроцедур, а также мануальной терапии .
1. Разъединению, растяжению спаек.
2. Устранению загиба матки.
3. Укреплению тазового дна, а также брюшной мышцы.
4. Улучшению кровообращения и лимфотока.
5. Регулированию менструального цикла.
Хирургическое вмешательство используется при прогрессирующем развитии спаек, когда недуг угрожает жизни больного. Лапароскопический метод используется для щадящего осуществления процедуры, связанной с удалением спаек с целью восстановить проходимость маточных труб или нормальную работу кишечника.
При запущенности спаечного процесса приходится применять более широкое вскрытие брюшины и полную ревизию органов.
Что касается профилактических мер, связанных с предупреждением возникновения и развития спаек после перенесённой операции, то сначала принимаются меры, чтобы восстановить кишечную перистальтику.
Без употребления стимуляторов кишечник приходит в норму только в течение недели, а этого времени вполне хватает для появления спаечного процесса в брюшной полости.
Чтобы снизить риск появления спаек в малом тазу у женщин, следует:
1. Каждые полгода посещать гинеколога.
2. При появлении воспалительных процессов, приступать к своевременному лечению.
3. Желательно избегать абортов.
4. При половых актах использовать контрацептивы.
Ни один человек не застрахован от возникновения спаечного процесса в своём организме, но всегда можно свести к минимуму возможность развития спаек, если соблюдать необходимые профилактические меры и со всей ответственностью подходить к состоянию организма.
Содержание:Довольно часто серьезным препятствием к наступлению беременности и основной причиной бесплодия становятся спайки в маточных трубах. Они появляются в результате воспалительных процессов, локализованных в малом тазу, в виде уплотнений из соединительной ткани. Спайки состоят из мельчайших волокон, сросшихся между собой и распространяющихся от одного органа к другим. Нередко такие новообразования полностью перекрывают просвет маточных труб и выходят за их пределы. Если процесс непроходимости затрагивает сразу обе трубы, возможность забеременеть существует только с помощью ЭКО.
Основной причиной появления уплотнений и последующего образования спаек являются воспалительные процессы. Поэтому в первую очередь устанавливаются факторы, провоцирующие разного рода воспаления. Это может произойти под влиянием естественных причин или в результате механических повреждений, полученных при оперативных вмешательствах.
Основные причины появления спаек:
Довольно часто воспаления возникают под влиянием гонореи, хламидиоза, уреаплазмоза и других заболеваний, передающихся половым путем. В результате, в малом тазу образуется вялотекущий воспалительный процесс.
У некоторых женщин наличие спаечных образований не проявляется какими-то особыми специфическими симптомами. Довольно часто патология обнаруживается лишь после многолетнего бесплодия или при .
Тем не менее, существуют определенные признаки, прямо указывающие на спайки в маточных трубах:
Спаечные процессы могут проявляться по-разному, чаще всего в виде ноющих или тянущих тазовых болей в нижней части живота. Многие женщины начинают заниматься самолечением, принимая обезболивающие средства, не приносящие желаемого результата. Отсутствие лечебного эффекта связано с определенными анатомическими нарушениями, которые и становятся причиной болей.
Как правило проблема обнаруживается во время обследования, когда женщина обращается к врачу из-за продолжительного бесплодия. Попытки забеременеть не дают желаемого результата, в том числе и в более молодом возрасте. Спаечные процессы приводят к деформации маточных труб, в результате, они перестают нормально функционировать, и оплодотворенная яйцеклетка не может попасть этим путем в маточную полость. Из-за механических препятствий эмбрион остается в трубе, после чего начинается внематочная беременность в трубной форме.
Иногда бесплодие наступает даже при нормальной проходимости труб. В этом случае спайками поражаются яичники, что приводит к нарушению контакта яичника с маточной трубой. При наличии даже незначительных спаек женщина не сможет забеременеть, а сама патология выявляется лишь при посещении специалиста.
Для того чтобы избежать , диагностику спаек рекомендуется проводить еще на начальной стадии формирования. Предположения о наличии уплотнений возникают после нескольких УЗИ матки и придатков. Специалист сравнивает результаты исследований, полученных в течение полугода. Как правило, в заключении врача отмечается скопление жидкости в пространстве позади матки. В норме такое состояние наблюдается лишь на протяжении первых двух суток после овуляции.
Если же такое скопление диагностируется в различные дни и фазы цикла, это свидетельствует о воспалительном процессе в органах малого таза. Поэтому рекомендуется проверить состояние проходимости труб, особенно женщинам, планирующим беременность.
Важным диагностическим мероприятием является соносальпингоскопия, выполняемая на 6-8 день первой фазы менструального цикла. Перед началом исследования производится обезболивание, для которого используются ректальные свечи или инъекции. Через катетер матка заполняется специальной жидкостью, попадающей вначале в трубы, а затем изливающейся в брюшную полость. Процедура длится примерно 30 минут, а все движения жидкости контролируются с помощью аппаратуры УЗИ.
Во второй фазе цикла может назначаться гистеросальпингография. Перед выполнением этой процедуры делается очистительная клизма. Далее через катетер небольшими порциями вводится специальный раствор, наполняющий матку и трубы. Для контроля над продвигающейся жидкостью используется рентген. Данная процедура более болезненная из-за применения контрастного вещества с повышенной вязкостью.
Во многих случаях течение спаечного процесса проходит без каких-либо симптомов, поэтому он проявляется уже в запущенном состоянии. В таких случаях уплотнения соединительных тканей будут устраняться длительными и дорогостоящими методами. Как правило общий курс лечения сочетает медикаментозную терапию, физиопроцедуры и оперативное вмешательство. Если спаечный процесс протекает в острой форме, может потребоваться наблюдение в стационарных условиях.
Применение инъекций и лекарственных препаратов показано в тех случаях, когда причинами воспалительного процесса стали гормональные сбои или урогенитальные инфекции. Поэтому мероприятия медикаментозной терапии призваны выровнять гормональный фон или устранить инфекцию. При наличии хламидиоза, уреаплазмы, цитомагаловируса и других заболеваний, передающихся половым путем, назначается лечение антибиотиками. С этой целью применяется Ампиокс, Амоксиклав, Цефалексин и другие препараты.
Гормональное лечение назначается в тех случаях, когда по результатам обследования был выявлен эндометриоз. Необходимые препараты назначаются исходя из данных, полученных при анализах на гормоны.
Основной физиотерапевтической процедурой является электрофорез. Он способствует активизации кровообращения в малом тазу и проводится в комплексе с витаминами В. Основное действие тока направляется на гипофиз, для выработки достаточного количества гормонов. На следующем этапе ток направляется уже непосредственно в область живота, а к процедуре добавляется лидаза или цинк.
По назначению врача может применяться лечение пиявками – гирудотерапия. В комплексе с общими медицинскими мероприятиями гирудотерапия дает очень хорошие результаты и способствует рассасыванию большого количества спаек. Слюна пиявок оказывает разрушающее действие на рубцы, а сами уплотнения делаются подвижными и эластичными.
Ликвидация спаек не всегда возможна только с помощью консервативного лечения. Поэтому при необходимости врач назначает лапароскопию маточных труб. Данный метод применяется не только для диагностики, но и для лечения. Суть процедуры заключается в следующем: в брюшную полость под анестезией через микроскопическое отверстие вводится лапароскоп. Далее проводится исследование органов малого таза – матка, маточные трубы, яичники. Одновременно через цервикальный канал, впрыскивается мелкодисперсная окрашенная жидкость, за которой ведется последующее наблюдение в полости брюшины, в том числе и в маточных трубках.
В случае затрудненного прохождения жидкости может диагностироваться частичная или полная непроходимость трубок, в зависимости от степени развития патологии. При обнаружении спаек в каком-либо месте, выполняется их рассечение и удаление. Эффективность данного метода зависит от того, насколько распространились спайки в маточных трубах. При полной непроходимости лечение не даст желаемого результата, поскольку нет возможности полностью восстановить функции реснитчатого эпителия.
Спаечная болезнь - это разрастание тяжей (спаек) из соединительной ткани в брюшной полости и органах малого таза. В последние годы сильно участились случаи такой патологии в гинекологической практике. Спайки не только способны доставлять дискомфорт и болезненные ощущения, но и приводят к женскому бесплодию. Ввиду этого, многих интересует вопрос - видны ли спайки на УЗИ?
Чтобы понять, что должно быть видно при ультразвуковом обследовании, прежде всего, следует разобраться в том, что собой представляет спаечный процесс, вникнуть в механизм их образования и понять, в каком случае их наличие можно подозревать.
Когда в малом тазу протекает воспалительный процесс, то это приводит к образованию фибрина. Этот высокомолекулярный белок склеивает граничащие друг с другом ткани и, таким образом, препятствует распространению воспалительного процесса. Когда патологическое состояние нормализуется, склеенные ранее ткани образуют сращения из соединительной ткани - спаечные тяжи. Их первостепенная задача - сдерживать воспалительный процесс в организме.
Среди основных причин разрастания спаек можно выделить такие:
Чем дольше внутренние органы контактируют с воздухом, чем больше наложено швов, чем сильнее пересушены листки брюшины, тем вероятнее последующий процесс патологического спайкообразования.
Чем более разросшийся спаечный процесс, тем сильнее будет выражена симптоматика
Риск появления спаек повышается в таких случаях:
Симптоматика зависит от формы патологического процесса:
Риск формирования тяжей после операций значительно снижается, если пациентка, с разрешения врача, как можно раньше начинает активно двигаться.
При незначительном повреждении проходимости маточных труб, после лечебных манипуляций репродуктивная способность восстанавливается у каждой второй пациентки
Диагностировать наличие спаек в малом тазу довольно затруднительно. И здесь снова возникает популярный вопрос - можно ли увидеть спайки на УЗИ? Если ответить просто - да, во время ультразвукового исследования видно спайки, которые разрослись достаточно активно и давно. Если же процесс начался сравнительно недавно, то выявить спайки с помощью УЗИ практически невозможно, поэтому специалисты прибегают к другим диагностическим методам.
Обследование, которое помогает подтвердить диагноз, должно быть комплексным:
Наиболее информативным является именно последнее исследование. Лапароскопия позволяет обнаружить:
Если женщина подозревает, что причиной бесплодия может быть спаечный процесс в органах малого таза, то полагаться лишь на результат ультразвуковой диагностики недостаточно. Более правильно провести комплексное полноценное обследование и получить квалифицированную помощь. Ведь забеременеть возможно даже при спайках маточных труб, стоит только заняться своим здоровьем.
Осмотр у опытного хирурга может выявить спайки . но только в запущенной стадии болезни. Когда их не очень много, органы брюшной полости остаются подвижными, а соответственно на ощупь их не определить. Спаечные процессы в малом тазу у женщин может диагностировать гинеколог при обычном осмотре на кресле, матка становится неподвижной или малоподвижной. Вот поэтому и зачатие порой невозможно, чтобы забеременеть и выносить малыша, матка должна быть свободна от оков спаек.
Диагностика на аппарате УЗИ используется для выявления спаек. Но только новый и мощный аппарат может зафиксировать спайки . а в социальных поликлиниках такой аппаратуры, к сожалению, нет. Поэтому обратитесь в любую платную больницу или добейтесь направления в районный диагностический центр. Ультразвуковое исследование не может быть на 100% верным способом диагностики, поэтому на основании заключения УЗИ вам не будут делать полостную операцию по удалению спаек.
Самый точный и верный способ - лапароскопия. Производится она через небольшой разрез, аппарат выводит общую картину на монитор компьютера. Если вам предлагают такой способ выявить спайки - соглашайтесь. Швы будут небольшими и незаметными. Если ваше заболевание подтвердится, вам проведут операцию по удалению спаечного процесса. Но не всегда назначают оперативное вмешательство, в некоторых случаях помогают лечебные массажи и физиолечение.
VASHE ZDOROVIE / 21.06.2015
У большинства людей при слове «спайки» возникают ассоциации с перенесенными операциями на животе. И, правда, спайки появляются только в брюшной полости и только после операций. Что же такое спайки?
Спайки кишечника - это образования между органами брюшной полости, которые провоцируют склеивание, или спаивание оболочек между собой. При формировании спаек в кишечнике происходит склеивание между собой кишечных петель, в результате чего появляются характерные симптомы.
Склеивание петель кишечника приводит к изменению в его движении, а иногда полностью останавливают работу кишечника. Если человеком была недавно перенесена операция, то он почувствует следующие симптомы спаек кишечника:
Боли в области кишечника. Боль может быть сильной, а может быть ноющей или схваткообразной. Часто больному требуется доза обезболивающих средств;
Болевые ощущения усиливаются после физической нагрузки и приема пищи;
Более опасным симптомом спаек кишечника является непроходимость кишечника.
При хроническом характере заболевания больной резко теряет вес.
Образование спаек кишечника блокирует работу самого кишечника. Нестерпимые боли омрачают жизнь каждого заболевшего. Но, к сожалению, самостоятельно спайки не рассасываются, и зачастую после операции, например, по удалению аппендицита, приходится делать дополнительную операцию по удалению спаек.
Причины образования cпаек кишечника
В определенной степени спайки кишечника являются проявлением защитной функции организма. Они образуются из-за воздействия внешних факторов. Сама по себе спаечная болезнь развиться не может. Как правило, спайки формируются после нарушения целостности брюшной полости. Это может произойти в результате операбельного лечения, либо травмирования.
В ходе проведения операции в полость живота попадает воздух и тальк хирургических перчаток. Вместе с этим шовные материалы, используемые хирургом при операции, распознаются организмом как инородные тела, и начинается процесс защиты организма.
Спайки кишечника могут образоваться в результате воспалительных болезней желудочно-кишечного тракта, имеющих острый характер. В этих случаях формируются плотные спайки, которые предотвращают распространения воспаления на окружающие ткани. Введенные в брюшную полость лекарства тоже являются провокаторами выброса фибрина и образования спаек.
В послеоперационный период, когда образование спаек кишечника еще не началось либо на начальном этапе, больному назначается курс физиотерапии. Электрофорез стимулирует рассасывание выделившегося в брюшную полость фибрина и предотвращает спаечную болезнь. Если же спайки уже сформировались и размеры их достаточно крупные, то они удаляются хирургическим путем. Спайки разрезаются лазером или электроножом.
На сегодняшний день имеются способы проведения хирургических операций, которые оставляют минимальное количество следов. Таким способом является лапароскопия. Она позволяет не только избавиться от спаек, но выяснить место их расположения.
Как можно определить спайки кишечника, только конечно же по некоторым симптомам и признакам :
Распирания и боли в области живота и вокруг пупка.
Усиливающиеся боли в животе после физических нагрузок и после тяжёлой пищи.
Вздутие живота, запор, отсутствие стула в течении 3х дней.
Но есть некоторые факторы, которые провоцируют спайки кишечника, а это :
Более точное определение спаек кишечника поможет определить :
Больным, перенесшим операцию по удалению воспаленного придатка слепой кишки, нужно знать о возможных спаечных процессах после хирургического вмешательства в брюшную полость. Изучив симптомы спаек после аппендицита, можно контролировать собственное самочувствие и уже при малейших подозрениях на патологию обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.
Боли в месте удаления аппендикса - симптомы спаек
Спаечные процессы чаще всего ассоциируются с операциями на брюшной полости. Спайки служат как-бы естественным препятствием в брюшине для ограничения в ней воспалительного процесса. Плохо, что при этом нарушается нормальное взаимодействие и работа внутренних органов не только брюшной полости, но и органов малого таза. Нередки и случаи невозможности забеременеть по подобной причине.
Внимание! Если говорить о механизме образования спаек медицинским языком, то многие аспекты спаечной болезни останутся непонятными, но все нюансы знать нам и не нужно. Важно понимать, что любое хирургическое вмешательство в область брюшной полости, проведенное даже самым лучшим хирургом в самой лучшей больнице, может спровоцировать образование спаек.
Врачи некоим образом не могут препятствовать возникновению спаек, но они должны сообщить больному о возможных симптомах спаек и как можно уменьшить риск их образования. Соблюдайте все врачебные предписания и шансы у спаечной болезни значительно сократятся.
Спайки после аппендицита - самое распространенное последствие операции. Вследствие хирургического вмешательства нежелательные образования из соединительной ткани проявляются в той или иной степени у трети пациентов.
Тяжи, именно так называются эти образования, возникают между петлями кишечника и другими органами брюшной полости. При этом происходит как-бы склеивание, сращивание их серозных оболочек между собой. Спаечной болезни способствует особенность брюшины к адгезии.
Образование спаек в кишечнике
Интересно узнать! Брюшина - это оболочка, множественная тонкая серозная поверхность, окутывающая органы. Образована она двумя листками — висцеральным и париетальным, переходящими друг в друга с формированием замкнутого мешка — полости брюшины, которая заполнена серозным содержимым.
Если по какой-то причине возникает воспалительный очаг в брюшной полости, оболочка брюшины надежно прикрепляется, прилипает к воспаленному месту, чем препятствует распространению патологии дальше. Можно было бы сказать, что это хорошая защитная функция, но иногда подобный процесс проходит с деформаций органов и нарушением их работы. Часто обнаруживается сжимание кровеносных сосудов, сужение кишечника.
Причины возникновения аппендицита
Здравствуйте. Мне 24 года и существует такая проблема. 2 года назад удалили аппендицит. Волнует боль в области шва, сам шов ровный, но до сих пор темно-бордового цвета, на ощупь есть небольшие шарики, которые периодически увеличиваются. Стул с конкретным напрягом: либо никак, либо непонятно как, правая часть живота над швом жесткая. Делала колоноскопию кишечника, ничего не нашли. По некоторым сведениям, ни УЗИ, ни колоноскопия выявить спайки не может. Очень хотелось бы узнать, как определить спайки это или нет. И как от них избавиться.
Здравствуйте, Оля! У людей молодых очень активная иммунная система и она очень бурно реагирует на воспаление. Поэтому часто возникают связанные с этим проблемы: воспаление в зоне рубцов, отторжение шовных материалов, спаечный процесс в животе. После любой операции выполненной по поводу воспалительного процесса - спайки образуются. Их количество и связанные с их плотностью деформации кишечной стенки - всегда индивидуальны. Единственный метод, который позволяет установить спайки на 100% - это лапароскопия. Все остальные методы имеют меньшую разрешающую способность. Опытные специалисты по УЗИ - диагностике - могут очень точно установить наличие спаек. Ликвидировать все спайки путем какого-либо консервативного лечения - зачастую невозможно. Поэтому сказать, что удастся рассосать все спайки - нельзя. Твердый рубец и плотность в зоне рубца - это последствия воспалительной реакции. Воспаление в тканях всегда развивается в ответ на травму, инфекцию, инородные тела. Степень воспаления и длительность воспалительного процесса может быть разная. У некоторых людей - оно длится годами. Существуют и консервативные методы лечения этого воспаления. Они назначаются хирургами. Эффективность их не очень высока. В любом случае - наблюдение врача обязательно. Попробуйте сделать всё возможное консервативное. Оцените результат. Наметьте со своим лечащим врачом дальнейшие шаги. По Запорам - пусть лечащий врач постарается исключить внутрибрюшной инфильтрат. Это позволит использовать диету с большим количеством волокон. При мощном спаечном процессе в животе - диета должна быть щадящей. Но количество фруктов и овощей должно быть достаточным для нормальной работы кишечника. Все продукты из клетчатки не должны быть грубыми, надо тщательно пережевывать пищу, клетчатка должна быть либо термически обработана либо измельчена. Надо принимать пищу медленно, чередовать разные виды пищи: ложка салата-ложка углеводов, ложка мяса, напиток, снова салат, снова гарнир, снова основное блюдо, напиток и т.д. и всё тщательно жевать и запивать большим количеством жидкости. Пища должна приниматься маленькими порциями 5 раз в день - завтрак- второй завтрак-обед-полдник-ужин. Рассмотрите со своим врачом вопрос об использовании балластных слабительных и исключите дисбактериоз. Такие рекомендации: решить вопрос о ведении рубца - затем вопрос об исключении спаек и инфильтратов в брюшной полости - затем лечение запора. С уважением, Евгений Борисович Головко, консультант здоровье@mail.ru
Консультация дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу.
Источники: www.kakprosto.ru, www.zoonoz.ru, www.bolshoyvopros.ru, ozhivote.ru, health.mail.ru