Какво означава левкоцитна инфилтрация? Левкоцитна инфилтрация на шийката на матката

Да се ​​диагностицира навреме гинекологични патологии, е необходимо редовно да се вземат тестове, включително намазки за цитология. Какво може да показва левкоцитна инфилтрацияИ за какви заболявания е основният симптом?

Доста често жените трябва да се справят с такова патологично състояние като левкоцитна инфилтрация на шийката на матката. Какво е това и колко опасно е?

Левкоцитна инфилтрация - наличие в тъканите голямо количестволевкоцити. IN този случайлевкоцитите се откриват не в обичайната намазка, взета от лигавиците, а в цитологичния материал.

Защо е необходим цитологичен анализ и в какви случаи се предписва? Лекарите съветват да се прави изстъргване от шийката на матката и да се изпраща на цитология на всеки 1-2 години при липса на оплаквания с цел профилактика. Ако една жена е изложена на риск, трябва да се свържете с гинеколог по-често. Цитологичните изследвания позволяват навременна диагностика на ерозия, рак на шийката на матката, появата на атипични клетки и патологични тъкани.

За да може възможно най-точно да се диагностицира левкоцитната инфилтрация, е необходимо да се подготвите за изследването. Лекарите препоръчват определени дни от цикъла за тази процедура. Най-добре е да дарите биологичен материал от 5-ия до 10-ия ден от цикъла. Необходимо е да се спазва това правило, така че до следващата менструация раната да има време да заздравее. По време на вземането на проби от анализа, лигавицата на шийката на матката често се наранява.

Ден преди да отидете на гинеколог, се препоръчва да откажете сексуална интимност. В деня на теста не трябва да сте прекалено усърдни в хигиенните процедури. Няколко дни преди теста трябва да спрете да го използвате вагинални супозитории. Ако това не е възможно, информирайте лекаря за всички използвани лекарства.

Взима се цитонамазката гинекологичен стол. След вземането на биологичния материал специалистите го анализират и дават резултата. Ако в тъканите на шийката на матката се открият голям брой левкоцити, дадено състояниенаречена левкоцитна инфилтрация. Винаги показва теч. възпалителен процесв гениталния тракт, но за уточняване на диагнозата е необходима анамнеза. Трябва да вземете под внимание и от коя част на шийката на матката е взето цитонамазката.

Левкоцитната инфилтрация може да показва:

Екзоцервицит (възпаление на външната повърхност на шийката на матката);

Ендоцервицит (възпаление на вътрешния цервикален канал);

Вагинит (възпаление на влагалището).

При екзоцервицит и ендоцервицит жената се тревожи за болка в долната част на корема, има дискомфорт, отделянето от гениталния тракт може да придобие жълтеникав или зеленикав оттенък, да стане изобилно и гъсто. Но симптомите на заболяването често се изразяват по напълно различни начини и в различни степени. Много зависи от причинителя на това патологично състояние.

Цервицитът може да възникне на фона на инфекция с полово предавани инфекции, инфекция с гъбички, хипотермия, намален имунитет, травма на шийката на матката. Въз основа на резултатите от анализа може да се диагностицира цервицит. Но левкоцитната инфилтрация само индиректно показва развитието на такова заболяване. За по-точна диагноза е необходимо гинекологичен прегледза идентифициране на локализацията на възпалената област.

Левкоцитната инфилтрация може също да показва развитието на вагинит. В този случай възпалителният процес засяга вътрешната повърхност на влагалището, а не само шийката на матката. Симптомите на заболяването са подобни на цервицита и се появяват на фона на същите причини. Инфилтрацията на левкоцитите също е признак за развитие на ерозия на шийката на матката. За разлика от цервицита, тази патологиянай-често безсимптомни и хронични.

След изясняване на диагнозата лекарят взема решение за тактиката на лечението. Ако болестта е в остра форма, необходимо е да се идентифицира патогенът и да се избере антимикробно средство, противогъбични лекарстванасочено действие. При неспецифичен вагинит могат да се използват антибиотици широк обхватдействия. Най-големи резултати могат да бъдат постигнати чрез комплексна терапия.

Приемът на антибиотици може да се комбинира с физиотерапия, промиване, поставяне на тампони, напоени във влагалището лекарства. Методи народна медицинаможе да се използва само в комбинация с лекарстваи само след консултация с лекар. Много добри резултатипомагат за постигане на седящи бани с добавяне на отвара от лечебни билки.

Хирургичното лечение е показано само при развитие на сериозни усложнения, при наличие на ерозия на шийката на матката. Трябва също така да се помни, че много експерти смятат ерозията за предраково състояние и при диагностицирана левкоцитна инфилтрация не може да се изключи появата на атипични клетки на вътрешната повърхност на епитела. След лечението е задължително да се направи контролна намазка и впоследствие да се посети гинеколог не повече от 1 път годишно.

Левкоцитна инфилтрация е патологично състояние, при която се откриват голям брой левкоцити в цитонамазка, взета от шийката на матката. Това може да означава развитие на цервит, вагинит или наличие на ерозия на шията.

Гинеколог при визуално-ръчен преглед на всяка жена взема материал за броя на левкоцитите в цервикалния канал. В този случай пациентът може изобщо да няма оплаквания относно състоянието на гениталните органи. Намазката върху флората също отразява броя на полезните и патогенните микроорганизми, което ви позволява да създадете пълна картина на състоянието на урогениталния тракт. Отклоненията от установената норма по отношение на броя на клетките изискват квалифициран терапевтичен подход, съгласуван с лекуващия лекар.

Гинекологична цитонамазка

Броят на левкоцитите в гинекологична цитонамазкапърво обърнете внимание. Тези бели кръвни клетки осъществяват антибактериална и антивирусна защита. Те също се борят с всякакви антигенни структури, които причиняват възпалителния процес.

Левкоцитите в големи количества мигрират към микробния фокус и се концентрират около него. Те са склонни да растат по размер и да се разпадат с течение на времето. Тези процеси са отговорни за знаците локално възпаление:

1. Подуване на засегнатата област.
2. Хиперемична реакция, локализиран обрив.
3. В патологичния фокус температурата се повишава.

При преглед гинекологът открива хиперемирана и пастозна лигавица на външните полови органи. Жените могат да се оплакват от сърбеж и парене в областите на възпаление.

Всяка представителка на нежния пол трябва да бъде прегледана от гинеколог поне веднъж на всеки шест месеца, ако няма акушерска и гинекологична патология. При заразяване с бактериална или вирусна инфекцияпрепоръчително е да идентифицирате микроба и да получите етиотропно лечениеот лекар. Намазка се взема и по време на рутинни прегледи на бременни жени, по време на предконцепционна подготовка, при следродилен период. Курсовете на широкоспектърни антибиотици могат да променят микрофлората на гениталните органи, което също се открива при вземане на цитонамазка.

Подготовка и същност на процедурата

За да бъдат резултатите от анализа възможно най-надеждни, жената трябва да се подготви за изследването. Тя трябва да се въздържа от полов акт в деня преди посещението при гинеколога, да не използва вагинални супозитории и таблетки и да не прави душове. Непосредствено преди приема се препоръчва да не се уринира в продължение на 2-3 часа и да се измият гениталиите с мек сапунен разтвор.

Намазката отразява състава на микрофлората на три анатомични области: влагалището, шийката на матката, пикочен канал. За вземане на проби от биологичен материал се използват само стерилни инструменти:

• бактериологичен контур;
• марлен тампон;
• шпакла.

Остъргванията се поставят върху предметните стъкла, които се изсушават, оцветяват и изследват под микроскоп.

Броят на левкоцитите се определя предимно чрез прост метод на броене. Обикновено съдържанието им трябва да е малко, директно в цервикалния канал от 0 до 30.По време на бременността физиологичната норма за броя на левкоцитите е число от 15 до 30.

Етиология на левкоцитоза

Повишени бели кръвни клеткимогат да бъдат намерени в цервикалния канал поради неизправности на репродуктивната сфера и недостатъчност на всеки друг орган женско тяло. Високо нивобели кръвни клеткинай-често се среща, когато:

1. активно възпаление цервикален канал- цервицит. Процесът може да е ограничен до тази област или да е широко разпространен. И така, вътрешните полови органи в комплекса могат да бъдат възпалени: тръбите и яйчниците, маточната лигавица, вагината.
2. Донякъде подобно на възпаление клинична картиналекарят може да наблюдава туморния процес на пикочните пътища и гениталните органи. Тук често се извършва левкоцитна инфилтрация, тъй като тези клетки са склонни да неутрализират агенти с анормална антигенна структура. В допълнение, разрушаването на здрави тъкани от тумор също дава възпалителни симптоми, които формират причините за повишаване на левкоцитите в цервикалния канал.
3. Отклонения от нормата на левкоцитите директно в цервикалния канал се срещат и при състояния като чревна или вагинална дисбактериоза. Увеличеният брой бели кръвни клетки образува инфилтрат, който потиска действието на опортюнистични патогени.
4. Скрити полови инфекции, както и венерически болестис тежки симптоми директно медиира повишаване на левкоцитите в шийката на матката.

Различните модификации на микроорганизмите в момента правят откриването им сложен и отнемащ време процес. Намазка от шийката на матката или друга анатомична област не винаги е показателна.Повишени левкоцити се откриват при жени извън бактериалната флора, което изисква по-точни методи за микробно разпознаване. В такива случаи на помощ идва подобрената полимеразна верижна реакция, сложен механизъмкоето ви позволява да откриете повечето петна патогенни бактерии, причинявайки възпалениематочна шийка. Те включват микоплазми, гонококи, трепонеми, трихомонади, амеба, херпесен вирус, цитомегаловирус и много други микроорганизми.

По-рядко срещани причини

Левкоцитите в цервикалния канал се различават от нормална стойности за някои други по-рядко срещани причини. И така, дисбактериозата на половите органи, описана по-горе, може да бъде резултат от общи соматични и автоимунни патологии:

1. Левкоцитна инфилтрация на цервикалния канал или цервицит възниква при хормонални смущения при момичета по време на пубертета, както и при изчезване на репродуктивната репродукция или менопауза. Ендокринният дисбаланс също медиира бременността, както и нейното спонтанно или насилствено прекъсване. Повишеното или намалено производство на хормони от някои органи става тласък за увеличаване на левкоцитите в цервикалния канал на фона на активирането на условно патогенната микрофлора на ендоцервикса.
2. Повишени бели кръвни клетки се откриват при жени в цервикална цитонамазка след рязък спад общ имунитет. Причината за това може да е хипотермия, прием на широкоспектърни антибиотици.
3. Излагането на хроничен стрес причинява значителна вреда на здравето на жената. Може да се отрази и чрез левкоцитна инфилтрация на ендоцервикса, общ дисбаланс на вагиналната микрофлора. Претоварен и тежък физическа работасъщо може да бъде придружено от този симптом.
4. Повишените левкоцити в петна от шийката на матката могат да бъдат след интензивен полов акт. Твърдата копулация причинява микротравми и пукнатини на влагалището, на които бързо реагират белите кръвни клетки.
5. Ако жената често сменя сексуалните партньори, това може да повлияе и на клетъчния състав в цервикалния канал. Голям брой нива на левкоцити постоянна смянабактериална флора.
6. Може да има левкоцитна инфилтрация в ендоцервикса страничен ефектхимиотерапия или лъчелечение.
7. Прекомерният ентусиазъм за правилата за хигиена, както и пълното им отсъствие, вреди на микрофлората на гениталните органи. Използването на душене променя клетъчния състав на вътрешната среда, понякога не в по-добра страна, причинява възпаление и миграция на левкоцитите. пренебрегване на елементарното хигиенни процедурипредизвиква размножаване на условно патогенни микроорганизми, които белите кръвни клетки също се стремят да неутрализират.
8. някои бариерни средстваконцентрациите причиняват левкоцитоза в шийката на матката. Различни спермициди в фармакологични формисвещи или мехлеми нарушават съществуващия баланс на сексуалната среда. Възпаление и левкоцитоза в половите органи възникват и как алергични реакцииза мъжка сперма.
9. Анатомична структурагениталните органи могат да бъдат променени от вродени деформации, по време на патологично раждане, хирургични интервенции. Това води до промени в клетъчната среда в цервикалния канал и съседните области, където левкоцитите са склонни да се покачват.
10. Водят и до клетъчно-бактериален дисбаланс на половите органи чужди тела. Нормата на левкоцитите в цервикалния канал никога не се наблюдава при жени, използващи хигиенни тампони.
11. Температурните спадове, продължителната хипотермия или прегряването на женското тяло увреждат клетъчния състав на ендоцервикса. Дисбаланс причинява и тясно бельо, къси панталони от синтетичен плат и прашки.

Заключение

Физиологична нормалеко увеличение на левкоцитите се счита, ако жената е имала 24 часа преди изследването интимна връзка. постановка спирала на маткатадопринася за по-продължителна левкоцитоза в цервикалния канал, продължаваща до 10 дни.

По този начин, висок процент на бяло кръвни клеткиможе да бъде свързано с доста причини, екзогенни и ендогенни фактори. Ако не може да се установи етиологията на левкоцитозата, е необходимо жената да се изследва по-внимателно, да се събере по-подробна анамнеза и да се изясни наличието на съпътстваща патология. При лечение увеличено количествобели кръвни клетки, важно е да запомните, че левкоцитната инфилтрация е защитна реакция, която не трябва да се потиска напълно.

Свиване

Ако в намазката, взета от акушер-гинеколог, се открие левкоцитна инфилтрация на шийката на матката, това е признак на патология. Проявява се, като правило, с вагинит и възпаление на цервикалния канал.

Какво е левкоцитна инфилтрация на шийката на матката?

Състояние, при което има голям брой левкоцити в тъканите, се нарича левкоцитна инфилтрация на шийката на матката. Те обикновено присъстват, когато протича възпалителенпроцес. Характерно е за вагинит и цервицит.

Как да открием състоянието?

Можете да разберете за патологията след резултатите вагинална цитонамазкаили от шийката на матката. Приема се с лъжица на Volkmann.

Гинеколог преглежда жена на гинекологичен стол, въвежда специални огледала. Именно в този момент се събира материалът. След резултатите се изпращат в лабораторията, където ще се установи дали има патология.

За да се изясни диагнозата, лекарят има право да даде направление за течна цитология. Този тип изследване е по-информативно. В този случай материалът се взема със специална четка, която лекарят превърта в шийката на матката. Следователно е невъзможно да се пропусне заболяването.

Учебна подготовка

Преди анализа жената трябва да измие добре външните гениталии и да се облече в чисти дрехи. Не са необходими специални събития.

Ароматизираните сапуни и интимните дезодоранти не трябва да се използват за лична хигиена.

Не можете да правите душ предишния ден, да използвате вагинални супозитории, таблетки, мехлеми, кремове или да поставите тампони. Препоръчително е да се откажете от секса два дни преди вземане на цитонамазка. Процедурата не се извършва по време на критични дни. Жената трябва да бъде предупредена няколко дни преди процедурата.

Методика

Резултатите от намазката дават надежден резултат, когато техниката на вземане на анализа е правилна. Материалът се взема по време на преглед в гинекологичния стол с помощта на огледало. Лекарят предварително провежда преглед, след което:

1. Отстранява всички секрети от лигавицата.
2. Въоръжен с лъжица Volkmann, лекарят взема остъргване. Обикновено цитологична намазкавзети от 3 региона ( вагинален форникс, в областта на вагиналния екзоцервикс и цервикалния канал).
3. След това материалът се поставя върху предметно стъкло, което лаборантите предварително дезинфекцират и обезмасляват. И трите проби могат да се приложат към един слайд. За да се предотврати изсъхването на материала, той се покрива с етилов алкохол. Ако има специален аерозол, използвайте го.
4. След това се взема четка (ендобаш). Може да се замени с клечка с тампон, който предварително е обработен с натриев хлорид. Тампонът се взема от желаната зона и е безболезнен.
5. След манипулациите събраните материали се пренасят в лабораторията. С помощта на микроскоп специалистите изследват петна и определят наличните патологии.

Ако трябва да вземете течна цитология, тогава материалът, който лекарят е събрал, се смесва със специален разтвор и се нанася върху стъклото. След това идва разпределението на левкоцитите и слузта.

След цитологични цитонамазки може да има кървави въпроси. Това не е отклонение. Минават за 4-6 дни и нямат лоша миризма. Ако се появят някакви отклонения от нормата, това е ясна причина да се свържете с специалист.

Какво може да покаже изследването?

Анализите позволяват да се определи наличието или отсъствието на инфекции, след като види резултатите, лекарят може да оцени хормонален фонДами какво е състоянието на вагината. Ако една жена носи бебе, според данните може да се предотврати спонтанен аборт.

Когато лабораторните работници изследват петна, те определено ще обърнат внимание на броя на белите кръвни клетки. Левкоцитите защитават тялото от патологични микроорганизми. Ако има много от тях, тогава има активен възпалителен процес. Колкото повече от тях, толкова по-тежък е стадият на заболяването.

В случай на 25-30 левкоцити в цервикалния канал, около 5 в уретрата, във влагалището - 8-10 - това е норма. Тези показатели са налице при всички жени, които водят редовен полов живот.

Ако показателите са много по-високи от посочените по-горе, тогава има патология. Основната причина за силното повишаване на левкоцитите може да бъде установена само от лекар. Точната диагноза се поставя след бактериална култура, PCR (полимераза верижна реакция) и имуноанализ.

Заключение

Левкоцитна инфилтрация на шийката на матката се открива след цитонамазка. Какво е това, вече е ясно от горната информация и лекарят ще ви каже как да лекувате патологията след установяване на диагнозата. Същността на лечението ще зависи от тежестта на заболяването и самата патология. Самолечението е неприемливо, тъй като може да доведе до сериозни и необратими последици.

ЦИТОЛОГИЧНАТА НАТОНКА Е МЕТОД ЗА МИКРОСКОПИЧЕСКО ИЗСЛЕДВАНЕ НА ЕПИТЕЛА НА ШЕЙКАТА С ЦЕЛ ПРОФИЛАКТИКА И РАННА ДИАГНОСТИКА НА РАК НА ШИЙКАТА НА МАТКАТА.

Съдържание:

намазка за цитология Първоизвършвани за откриване атипични клетки, което позволява ранни стадиидиагностика (CIN, LSIL, HSIL) или рак на шийката на матката. Това е евтин и удобен метод за превантивно покритие. Голям бройЖени. Разбира се, чувствителността на едно изследване е ниска, но ежегодният масов скрининг в развитите страни значително намали смъртността на жените от рак на маточната шийка.

Поради факта, че атипичните клетки могат да бъдат разположени на сравнително малка площ от лигавицата, е много важно материалът да бъде получен от цялата повърхност на шийката на матката, особено от цервикалния канал! За това са създадени специални четки, които ви позволяват да получите материал от зони, недостъпни за проверка.

Особено внимание се обръща на зоната на трансформация, чиито клетки най-често са подложени на туморна дегенерация. В него се развиват до 80-90% от рака на шийката на матката, останалите 10-20% се падат на цервикалния канал.

Кога да вземете намазка за цитология?Цитологията трябва да се вземе от 5-ия ден менструален цикъли 5 дни преди очакваното начало на менструацията. Невъзможно е да се анализира в рамките на два дни след полов акт или въвеждането на супозитории във влагалището. Неспазването на тези правила може да доведе до погрешно тълкуване на резултатите. Също така, наличието на изразен възпалителен процес в шийката на матката и влагалището сериозно усложнява диагнозата.

Трябва да се отбележи, че вземането на проби от материала е доста неприятна процедура. Гинекологът трябва да изстърже епитела от повърхността на шийката на матката и да влезе в цервикалния канал. Колкото повече епител от различни зони получава - толкова по-добра е диагнозата. Понякога синини могат да останат след цитология, това се счита за нормално.

По този начин основното значение на намазката за цитологията е определянето на качествени промени в клетките. За да се определи инфекциозният агент, причинил възпалението, е по-добре да се използва или бактериологична култура. Въпреки това, по време на цитологично изследване лекарят може да забележи наличието на всякакви микроорганизми. ДА СЕ нормална микрофлоравключват пръчици (лактобацили), единични коки, в малко количество може да има опортюнистична флора. Наличието на специфични инфекциозни агенти(Trichomonas, amoeba, гъбички, гонококи, гарднерела, лептотрикс, хламидия, изобилие от коки) се счита за патология, която трябва да се лекува.

Обработка на намазка. Време за цитология

След вземане на материала пробата се прехвърля върху предметно стъкло, фиксира се и се оцветява. При директно прехвърляне на намазка от четка е възможна частична загуба на материал и деформация на клетките, което води до намаляване на чувствителността на метода и Голям брой фалшиви резултати. Класическият метод беше заменен от течна цитология, което значително повиши точността и качеството на изследването.

Течна цитология - Това нова технологияобработка на намазки, която се състои в поставяне на проби в контейнер със специален стабилизиращ разтвор. В този случай целият получен епител влиза в разтвора, който след това се центрофугира и почиства от нежелани примеси (слуз и др.). Днес течната цитология се превръща в "златен стандарт" за изследване на намазки от цервикалната лигавица. Но дори и в този случай чувствителността на едно изследване не надвишава 60-70%. IN репродуктивна възрастфалшиво-отрицателните резултати са чести, а при жени в менопауза - фалшиво-положителните резултати. Само три пъти цитологично изследваневи позволява да се доближите до 100%.

Съществуват различни методиоцветяване на препарати: според Papanicolau (Pap тест), според Romanovsky, според Wright-Diemsa, според Gram. Всички методи са насочени към оцветяване на определени клетъчни структури, което дава възможност за разграничаване Различни видовеепител, за разграничаване на клетки с кератинизация и туморна трансформация. Тестът на Папаниколау е широко признат и сега се използва като основен стандартизиран тест.

Колко време отнема тестът?В зависимост от организацията на процеса, резултатът може да се получи в рамките на 2-3 дни.

Цитограма без характеристики - какво означава това?

Възможностите за цитологично заключение варират в широки граници. Като вариант на нормата могат да се използват следните заключения: цитограма без особености «, « цитограма в нормални граници «, « цитограма без интраепителни лезии «, « цитограмата отговаря на възрастта - атрофичен тип цитонамазка «, « NILM— Отрицателен за интраепителна лезия или злокачествено заболяване«, « пролиферативен тип цитонамазка ". Всичко това е НОРМАЛНО!

Лигавицата на шийката на матката обикновено е гладка, лъскава, влажна. Плоският епител е бледорозов, жлезистият епител е яркочервен. Клетъчният състав, който може да се намери в нормалната цитология, е представен в таблицата.

при жени в репродуктивна възраст
екзоцервикс	Добре запазени клетки плосък епител, предимно повърхностни, междинни слоеве.
Ендоцервикс	Клетки на жлезистия (цилиндричен) епител.
Зона на трансформация	Плоскоклетъчни епителни клетки, единични клетки или малки натрупвания на метапластичен плосък епител, малки натрупвания на жлезист епител.

Атрофичен тип намазка - какво означава това?

При жени в перименопауза и менопауза, поради намаляване на общото ниво на естроген, много метаболитни процесикоето води до атрофия на плоския епител. Тези промени могат да се видят в цитограмата. Атрофичният тип намазка се отнася до вариант на нормална цитограма. Често можете да срещнете фразата „ цитограмата съответства на възрастта " или " промени, свързани с възрасттанула ". Това са всички вариации на нормата!

Трябва да се разбере, че при жени в менопауза фалшиво положителни резултати от цитограма са много чести - случаят, когато за цитолога е трудно да разграничи атрофичния плосък епител от дисплазията. Това трябва да се разбере, тъй като по време на последваща биопсия на шийката на матката обикновено не се открива патология. В допълнение, възрастните жени могат да бъдат склонни към кератинизация на епитела с образуване на хиперкератоза (левкоплакия).

Цитограма без характеристики (NILM)при жени в пери- и менопауза ( атрофичен тип цитонамазка)
екзоцервикс	Добре запазени плоски епителни клетки, предимно парабазален и базален слой. По-често има петна от атрофичен тип, но може да има и пролиферативни или смесени видове.
Ендоцервикс	Липсата на клетки от цилиндричния (жлезист) епител не е индикатор за лошо качество на намазката, тъй като през този период тя се измества дълбоко в канала и за да се получи жлезистият епител, четката трябва да се вкара на дълбочина повече над 2-2,5 см.
Зона на трансформация	Клетки от плосък метапластичен епител.

Лигавицата на шийката на матката при менопауза изтънява, лесно се наранява и оцветява, което е следствие от намаляване на естрогена.

Дешифриране на цитограмата

Терминология

Намазка за цитология е норма

дискариоза и дискариоцити- анормални клетки с хиперхромни (плътни и тъмни) ядра и неправилен ядрен хроматин. Дискариозата ще бъде последвана от развитие злокачествено новообразувание. Използва се като синоним на дисплазия, но като по-общ термин.

Атипия- всяка разлика в структурата на клетката от нормата. Значението често зависи от контекста. Но по-често все още се използва за описание на предракови и туморни промени.

Възпалителна атипия- комбинация от дегенеративни, реактивни, пролиферативни промени в клетките по време на възпаление. Тези промени могат да доведат до фалшиво положителна диагноза на дисплазия или рак.

- процесът на нарушаване на узряването на плоския епител. Това е истински предраков процес. Има 3 степени. Първото обикновено е вирусно поражение, към втория и третия - лезия с туморен потенциал.

Тежка епителна дисплазия

ASCUS- атипични клетки, които трудно се разграничават от реактивна атипия и действителния предраков процес. Атипия с неясно значение.

Дискератоза- нарушение на кератинизацията на отделните клетки на плоския епител. Това е признак на HPV.

- нарушение на кератинизацията на епителния слой. Повърхностните плоскоклетъчни клетки винаги имат известна степен на кератинизация - това е защитен механизъм. Паракератозата може да се наблюдава нормално, с дразнене на лигавицата от всякаква причина или с HPV увреждане.

(койлоцитна атипия, койлоцит)- специфични промени в ядрата, характерни за човешкия папиломен вирус.

Койлоцити, многоядрени клетки

(левкоплакия)- изразена кератинизация на епителния слой с появата на защитен неструктуриран слой от кератохиалин. Това е нормален процес за кожата, но в лигавиците се счита за патология. Наблюдава се при HPV инфекция, както и при дразнене на лигавицата, особено при пролапс на тазовите органи, пролапс на матката.

- защитен механизъм физиологичен процесзаместване на деликатния жлезист епител с по-стабилен плосък епител. Метапластичният епител често се превръща в източник на дисплазия и рак, тъй като лесно се засяга от човешкия папиломен вирус.

- пролиферация, активен растеж на жлезистия епител. Това е реактивен процес по време на възпаление, ерозия на шийката на матката. Често се среща при използване хормонални лекарства.

Класификация Bethesda (САЩ) - препис на цитограмата

Оценка на качеството на цитонамазката
Материалът е пълен	Съдържа клетки от плосък и цилиндричен епител в достатъчно количество.
Незадоволителен за оценка (неинформативен) материал	Малко или никакви клетки.
Цитограма в нормални граници (NILM)	Съдържа клетки от повърхностния и междинния слой на многослойния плосък епител, метапластични епителни клетки, левкоцити, цилиндрични епителни клетки, ендометриални епителни клетки.
Метаплазия (нормална)	Клетки от сквамозен метапластичен епител показват, че материалът е взет от зоната на трансформация.
Реактивни промени
Цитограма на възпаление	Дегенеративни и реактивни клетъчни промени, възпалителна атипия, сквамозна метаплазия, хиперкератоза, паракератоза, койлоцитоза и други признаци на вирусно увреждане.
атрофия	Базалните и парабазалните клетки са малки клетки с хиперхромно ядро ​​и оскъдна цитоплазма. Те често могат да бъдат погрешно интерпретирани като клетки с атипия, давайки фалшиво положителен цитологичен резултат.
Патологични промени в епитела
ASCUS (атипични сквамозни клетки с неопределено значение)	Промени, които са трудни за разграничаване между реактивни епителни промени и дисплазия. При ASCUS се откриват трудни за интерпретация клетки - клетки с дискариоза, увеличени и хиперхромни ядра. Препоръчва се динамично наблюдениеи допълнителен преглед, а именно повторно цитологично изследване след 6 месеца и HPV изследване. При потвърден ASCUS и висок онкогенен риск се извършва колпоскопия. Проучванията показват, че 20% от жените с ASC имат дисплазия след по-задълбочен преглед.
Предракови изменения
	Лека интраепителна лезия, включително инфекция с човешки папиломен вирус. Препоръчва се наблюдение без активна терапия. При повечето жени LSIL регресира от само себе си в рамките на няколко години. Тази група включва всички промени с нисък злокачествен потенциал, тъй като цитологът често не може да разграничи промените в HPV инфекциии всъщност КИН 1.
	Умерена до тежка интраепителна лезия. Препоръчително е да се отстранят всички засегнати тъкани по метода, последван от морфологично изследване. Тази група включва всички промени с висок злокачествен потенциал.
AGC (атипични жлезисти клетки)	Атипични клетки на колонен епител. Препоръчва се кюретаж на цервикалния канал за хистологично изследване.
Туморни промени
	Злокачествен тумор на плоския епител.
рак на жлезата	Злокачествен тумор на жлезистия епител от ендоцервикален тип.
рак на ендометриума	Злокачествен тумор, който се развива от лигавицата на матката и расте в цервикалния канал.

Класификацията на цитологичните промени според Pap е малко по-проста от Bethesda. Посланието обаче остава същото. Има част от доброкачествени реактивни промени, които не застрашават здравето, клас предракови патологии и самия рак на шийката на матката. Всеки клас се разграничава въз основа на прогнозата, риска от злокачествена трансформация и необходимата медицинска намеса.

Резултати от цитология

1. Качеството на лекарството:

2. Цитограма (описание).

3. Допълнителни пояснения.

Прочетете коментарите 12:

добавен след 16 минути

добавен след 1 минута

Nival, добре, всичко е наред!

Оставете коментар:

Трябва да се регистрирате или да влезете, за да можете да коментирате.

Изградете графика:
• Регистрация
• Напомняне на парола

Информация:
• Регистрирани: 193362 души
• BT диаграми: 374324 бр.
• Диаграма ЧЗВ
• Правила на Betashka
• Търсете „Яша“ и Търсете „Боже“
• Помощ при дешифрирането на гр. BT
• Помощ за начинаещи
• АзБука Беташки за начинаещи
• Комуникационен блог на Planners
• "Бременни" BT класации
• Нашите управници
• Контакти

Нови теми в блога:

· Машуля

Планиране на бременността:

Алгоритъм за планиране

Витамини в планирането

овулация

Разпределения

Снимка на шийката на матката по ден от цикъла

Стимулиране на овулацията

Съвети за планиране за над 35 години

Искаш ли да излъжеш Оправи си зъбите...

На линия:Посетители: 67

Регистрирани: 19, гости 48.

Използване на материали само с разрешение на администрацията, при условие че има активна връзка към сайта.

http://www.my-bt.ru/talk/comments43019p1.html?

Базална температура от А до Я

Прилеп # 8212; Вашият асистент в планирането на бременността

Резултати от цитология

Добър ден! Моля, помогнете да дешифрирате резултатите от цитологията. След 3 седмици се планира стимулация, последвана от инсиминация. Всички анализи са отлични и последният излезе така:

Цитологично изследване на биоматериал от шийката на матката по метода на Папаниколау (PAP тест)

1. Качеството на лекарството:

Exocervix - качеството на лекарството е адекватно.

Endocervix - качеството на лекарството е адекватно.

2. Цитограма (описание).

Екзоцервикс - в получения материал са открити клетки от плоския епител на повърхностния и междинния

Слаба, понякога умерено изразена левкоцитна инфилтрация.

Ендоцервикс - в получения материал са открити елементи от периферна кръв, клетки от сквамозен епител

повърхностен, междинен слой и колонен епител.

Плосък метапластичен епител.

Умерена, локално изразена левкоцитна инфилтрация.

3. Допълнителни пояснения.

В получения материал не са открити клетки с признаци на злокачествено заболяване.

Прочетете коментарите 12:

Екзоцервиксът и ендоцервиксът са адекватни, което означава, че няма злокачествени клетки.

Е, и така сякаш няма голямо възпаление. Не мисля, че е страшно. Почерпете и всичко ще бъде наред!

добавен след 16 минути

Ще добавя също, че не съм лекар, така че само лекар може да каже по-конкретно.

При възпаление е малко вероятно те да бъдат взети за стимулация (

Какво би могло да бъде? Всичко беше чисто за инфекции

Nival, за възпалението не мога да кажа със сигурност, но на места ме смущаваше изразената левкоцитна инфилтрация. Момичетата ще отидат в блога, може би ще кажат нещо.

Ето моите анализи, лекарят каза отлично и че всичко е наред. Но истината е, че ти си написал повече от мен.

добавен след 1 минута

И така, леката левкоцентрична инфилтрация е норма

Благодаря много за отговорите! Записах се за лекар утре (късмет, прозорецът се появи), тогава ще ви кажа какво ще ми кажат за това.

Nival, въпросът ти е за работния ми профил. цитонамазката е нормална. В кой ден от цикъла го взе? Не мисля, че ще забранят стимулацията

Nival, добре, всичко е наред!

Хърмаяни, добър ден! На 7 ден от цикъла.

Nival, добър ден. броят на левкоцитите е динамична стойност, може да се променя по време на цикъла, много фактори влияят. какво казаха на консултацията?

Хърмаяни, днес тя дойде при двама лекари с този въпрос - първият казва, че всичко е наред и не прави нищо, вторият предписа супозитории terzhinan. мненията се различаваха

редактирано преди по-малко от минута

Nival, не се притеснявай, първият лекар не е предписал нищо, защото нямаш оплаквания, а ако нямаш, значи няма какво да лекуваш. А вторият е назначен от Тержинан за защитна мрежа, няма да стане по-лошо от него, можете да го приложите. Правете това, което ви кара да се чувствате по-спокойни, защото основното е настроението.