Имунолози: имунната система може да бъде „рестартирана“ за две минути. Интермитентно гладуване като рестарт на имунната система

Искате ли да станете по-мъдри, като изпиете само едно хапче? Съгласете се, примамлива перспектива и изглежда, че съвременната фармакология с удоволствие ще ви помогне с това. Нищо чудно, че има отделен вид лекарства под често срещано именоотропи, които са предназначени да стимулират магически и да подобрят мозъка ви.

Ноотропите отдавна са престанали да бъдат съдбата на ограничените и болни хора, днес те са любимите хапчета на много студенти и фрийлансъри. А техният дял на световния фармакологичен пазар днес е над 1 милиард долара и продължава да расте бързо.

Способността ни да мислим и да запомняме е огромен набор от връзки между невроните и тези връзки могат да бъдат доста различни: стабилни и нестабилни, постоянни и временни. И именно тези връзки са обект на внимателно внимание на учени и фармаколози.

От средата на 20-ти век учените работят за създаването на лекарства, които да подобрят паметта и да увеличат способността на хората да запомнят. Най-често се използва за това различен видпсихостимуланти. Смяташе се, че подобряването на отговорите и повишаването на бдителността ще подобри трансфера на информация от краткосрочна паметв дългосрочен план. Едва с времето се разбра, че това не е така.

Въздействие върху мозъка

Ноотропите са лекарства, които активират мозъка, подобряват паметта и повишават устойчивостта на мозъка към различни агресивни влияния отвън. заобикаляща среда. Тази група може да включва лекарства с напълно различни фармакологични ефекти, но тяхното действие като правило е както следва:

Стимулиране на мозъчното кръвообращение
Подобрено усвояване на глюкоза
Защита от кислороден глад(хипоксия)
Подобряване на взаимодействието между различни областимозък
Стимулиране на когнитивните функции и процеси на обработка и запомняне на информация

Звучи примамливо, но има едно голямо и значимо „но“. Ефективността на повечето ноотропи, които се продават официално в нашите аптеки, все още не е потвърдена от големи клинични изследвания. От това можем да заключим, че приемането на тези лекарства е безполезно, но парадоксът е, че те наистина помагат на мнозина. Може би това е прословутият плацебо ефект, но е възможно тук да участват и истински. положителни ефекти. Не, ноотропите няма да ви направят буквално по-умни, но преминаването през „блокаж“ на работа или справянето с трудна сесия ще ви помогне.

Първите ноотропи

Ключов повратен момент в тази област настъпва през 60-те години на миналия век, когато румънският химик Корнелиу Гюрджия изобретява веществото пирацетам и в същото време въвежда термина „ноотроп“ в класификацията на лекарствата.

Според учения ноотропите трябва да имат следните свойства:

Подобрете процесите на учене и памет
Защитете мозъка от неблагоприятни фактори (хипоксия, шок) и опасни ефекти химични веществакоито нарушават паметта.
Укрепване на функциите на кората и подкората в мозъка
Нямат стимулиращ или успокояващ ефект
Имат изключително ниска токсичност

Между другото, повечето от описаните по-горе свойства са присъщи на пирацетам, но говорейки за неговата ефективност, с течение на времето се потвърждава само защитата срещу хипоксия и ефектите от токов удар.

По принцип от пирацетам (особено в количествата, в които го приемат студенти и студенти) повече вреда. Научно доказано е, че това вещество намалява нивото на съсирването на кръвта с 30-40%. Ето защо може да бъде твърде опасно за някои видове инсулт.

Същото може да се каже и за вещество с подобни свойства - дитиопирацетам, в което кислородните атоми са заменени със сяра. Някои автори приписват невероятни антихипоксични свойства на това вещество, но въпреки това то дори не влезе в списъка. клинична практика. главната причинабеше, че при лабораторни мишки, на които са извършени тестове, причинява сериозни деформации.

Фенотропил

Phenotropil стимулантът е известен на много мнозина, но всъщност неговите ефекти са далеч от класическите психостимуланти, така че експертите го нарекоха псевдостимулант. Въпреки това, Phenotropil принадлежи към категорията на ноотропите, тъй като помага за увеличаване на плътността на определени рецептори в мозъка и значително ускорява образуването на дългосрочни връзки. Но лекарството се счита за доста агресивно, тъй като активира отделянето на определена група хормони от надбъбречните жлези в кръвта. Въпреки че като цяло няма смисъл да говорим за това, тъй като в края на 2017 г. той беше прекратен поради няколко патентни скандала между изобретатели и производители.

Имитация на хормони

Заедно с фенотропила през съветската епоха са създадени няколко пептидни препарата, които се различават от другите по това, че са функционално способни да имитират хормоните, произвеждани в човешкото тяло.

Основният нюанс на действието на всички ноотопи в индивидуалността. Тоест ефектът им пряко зависи от здравословното ви състояние, свойствата на тялото ви и това, което правите в момента на приема им. Освен това повечето от тези вещества имат кумулативен ефект.

Например, лекарството Semax е леко модифициран аналог на адренокортикотропния хормон (ACTH), който стимулира процесите на запаметяване и метаболитни процесив организма. В момента именно това вещество се счита за най-близкото до идеалния ноотроп. Semax няма да ви осигури супер памет, но ще ви помогне да се справите с разсейващите фактори, които пречат нормална операциямозък.

Друго добре известно пептидно лекарство е Selank. Също така е аналог на един от хормоните - естествения имуностимулант туфтсин, той е в състояние да подобри и ускори растежа на невроните.

Мемантин също принадлежи към ноотропите, които често се предписват на пациенти с болест на Алцхаймер, но за здрав мозъквъздействието му е незначително.

Нерегистрирани и забранени вещества

Но в допълнение към ноотропите, които могат да бъдат закупени официално в аптека, в този списък няма съвсем официални лекарства. Те не са регистрирани, което означава, че са забранени за продажба, но могат лесно да бъдат закупени в Интернет, разбира се, на ваша собствена опасност и риск. Да кажем веднага, че действието на всички вещества, описани по-долу, е доказано върху твърде малка извадка от доброволци, така че техните ефекти, както добри, така и странични, не са напълно известни.

Първият в списъка е лузиндол. Това вещество е антагонист на рецепторите на мелатонин (хормон на съня), така че когато се приеме, мозъкът губи усещането за нужда от сън, а по време на денонощно будно състояние човек всъщност може да научи доста големи количества информация. Основният страничен ефект е пълно отсъствиемотивация, така че може да се случи няколко дни наред, вместо да учите, да прекарате времето си в социалните мрежи или да го прекарате в гледане на сериал.

Към експерименталните препарати се отнася и групата на "хипермнестетиците". Едно от тези вещества може да ви предпази добре от амнезия, но предозирането му (а точните дози на прием не са известни със сигурност) може да доведе до смъртта на невроните и да наруши процесите на калциева хомеостаза.

Веществото LM22A-4 предпазва мозъчните клетки от директно излагане на невротоксични вещества. Основното му предимство е експериментално доказана ефективност.

Веществото DOI (2,5-диметокси-4-йодоамфетамин) има положителен ефект върху производството на неврони, но при предозиране се отразява сериозно на психиката и изкривява възприемането на реалността.

И какво завършваш? Изводът е съвсем прост: магическото хапче, което ще даде на мозъка ви суперсили, за съжаление, все още не съществува. Ако студент не е учил нищо през семестъра, то в нощта преди изпита той няма да навакса, дори и с помощта на съвременната фармакология. И ако човек има проблеми с интелигентността, тогава ще бъде още по-трудно да го поправи. Ако като цяло нямате проблеми с процесите на кръвоснабдяване на мозъка, тогава ефектът от приема на ноотропи най-вероятно се ограничава само до вашите субективни усещания. Следователно ще бъде много по-правилно и ефективно да се грижите за здравето на мозъка си с по-безопасни и по-доказани методи. Писахме повече за това

И разбира се, напомняме ви, че преди да приемете какъвто и да е ноотроп, трябва да се консултирате с лекар, а неофициалните лекарства могат да бъдат изключително опасни и вредни за вашето здраве.

Невролозите установиха на каква възраст вашата интелигентност достига своя връх

Невролозите са открили, че умствените ни способности непрекъснато се променят през целия живот. И няма нищо общо с нашия растеж, развитие и образование.

С тялото всичко е по-ясно, след 30 всичките ни физически способности започват постепенно да избледняват. Какво ще кажете за мозъка? Тук учените са разделени на два лагера: някои твърдят, че разцветът на интелигентността пада върху младите години, докато вторите са убедени, че това се случва в напреднала възраст.

Повече от 10 години експерти от Харвардския университет и болницата на Масачузетския университет изучават процеса на промяна на когнитивните способности на човек през целия му живот.

И за да създадат мащабна база данни и въз основа на нея да направят надеждни и разумни заключения, изследователите приложиха нов трик- вирусни интернет викторини. Те създадоха специални сайтове в интернет, където публикуваха голям бройразлични когнитивни тестове. След това те проучиха и обработиха данните на повече от 3 милиона души от цял свят, които са взели тези тестове.

В резултат на това специалистите успяха да получат картина на върховете на когнитивните способности, които съпътстват човек през целия му живот.

18-19 години.На тази възраст човек има максимума възможна скоростобработка на информация. Тоест между получаването на информация и реакцията на тялото минава минимално време. След 20 години този процент постепенно намалява.

25 години.Повишаването на краткосрочната памет. Това е временен „склад“ на информация в мозъка, който я държи, докато не бъде забравена поради безполезност. Тази способност остава на върха си в продължение на почти 10 години; след 35 вече е по-трудно за човек да запомни много различна информация.

30 години.Пикът на паметта за лицата, след 30 години тази способност постепенно изчезва.

40-50 години.През този период способността да се погледне в душата на друг човек е най-силно изразена. На езика на психолозите това се нарича емоционално възприятие. Способността да "четем през очите" на емоциите и вътрешното състояние на човек остава с нас до 60 години.

60 години.Не, мозъкът ви изобщо не отива на заслужена почивка. В крайна сметка именно през тези години речникът достига своя връх. Прави впечатление, че във всяко следващо поколение този период започва в по-напреднала възраст. Лекарите обясняват това с възрастта физическа работасе заменя с психически и хората все повече напрягат мозъка.

60-70 години.Това е разцветът на така наречения кристализиран интелект. Той е този, който ни дава възможност да вземаме решения въз основа на богат житейски опит, знания за хората и многобройни умения, усвоени през целия живот.

Както виждате, няма възраст, когато мозъкът ви е в дълбока криза. Просто на различни етапи от живота ще ви бъде по-лесно и по-лесно да решавате малко по-различни задачи. И това определено има своя чар.

Невролозите разкриват защо е важно за вас да бъдете мили и състрадателни към себе си

Учените са открили нов и доста необичаен начинотпуснете се и се успокойте. Оказва се, че за това просто трябва да се научите да изпитвате състрадание към себе си. Подробностите са предоставени от Clinical Psychological Science.

Специалисти от университета в Ексетър избраха 135 здрави студенти за участие в експеримента и ги разделиха на 5 групи. Доброволците от всяка група слушаха набор от различни аудио инструкции, след което учените проверяваха пулса им и разпитваха подробно за тяхното благосъстояние.

Първите две групи слушаха записи, които ги тласнаха към състрадание към себе си, а другите 3, напротив, ги призоваха да мислят критично и трезво да оценяват реалността. Освен това всеки запис е продължил еднакво време – 11 минути.

В резултат на това участниците в групите, които бяха насърчавани да бъдат любезни към себе си, отбелязаха, че са успели да се отпуснат и успокоят (и сърдечният им ритъм също показва това). Намаляването на сърдечната честота показва добра сърдечна функция, тъй като то успява да реагира гъвкаво на житейски ситуации.

За разлика от това, инструкциите за насърчаване на участниците да включат критичния си ум, напротив, повишено изпотяване и ускорен сърдечен ритъм, което е равносилно на чувство за заплаха и тревожност.

Нашите резултати показаха, че добротата към себе си може буквално да „изключи“ отговора на заплахата и помага на човек да постигне състояние на релаксация и релаксация, което може да бъде много важно за тялото, каза Ханс Кирхнер, куратор на изследването.

Между другото, предишни изследвания в тази област показаха, че самосъстраданието придружава най-доброто душевно здраве. Много е важно да бъдете любезни към себе си в ситуации, когато нещо се обърка. Когато тялото разбере, че нищо не го заплашва, то се отпуска и на този фон работата на имунната система дори се засилва (това може да е особено вярно по време на заболяване).

В бъдеще специалистите планират да продължат изследването си, но сега да проучат подобни реакции при доброволци, страдащи от депресия. Освен това е важно да се проучи още една способност за самосъстрадание – помощ в борбата с лошото настроение.

Дийпак Чопра, Рудолф Танзи

Силата е във вас. Как да "рестартирате" имунната си система и да останете здрави за цял живот

* * *

Лечителят, който живее във всеки от нас

Предговор

Здраве днес: много грижи и една надежда

През юли 2017 г. в медиите и интернет се появи невероятна новина от областта на медицината, на която в началото не беше отдадено необходимото значение. Важно откритие на учени беше скрито под прикритието на друг списък от фактори, вредни за човешкото здраве. Много от медицинските предупреждения не бяха нови и затова читателите ги отхвърлиха като скучни съвети.

Ето някои от тях:

"Работата повече от петдесет и пет часа седмично може да бъде нездравословна."

"Много бременни жени имат липса на йод в тялото си."

Една точка обаче беше значително различна от останалите.

Двадесет и четирима експерти сенилна деменция– голяма заплаха за човешкото здраве по света – оценява дали е възможно да се предотврати появата различни видоведеменция, включително болестта на Алцхаймер.

Заключението им беше публикувано в престижното британско списание The Lancet и бързо се превърна в сензация. Учените твърдят, че една трета от всички случаи на деменция могат да бъдат предотвратени и лекарствата няма да помогнат в това - все още няма хапчета за това заболяване.

Но ако не наркотици, тогава какво? Отговорът се оказа прост: на всеки етап от живота трябва да водиш правилно изображениеживот. Експертите са идентифицирали осем фактора, които предотвратяват приблизително 35% от всички случаи на деменция: „наличието на образование (тийнейджърите трябва да ходят в училище до поне петнадесет години), нормализиране кръвно налягане, лечение на затлъстяване и диабет, контрол и при необходимост възстановяване на слуха в средна възраст, упражнения, премахване на симптомите на депресия и избягване на социална изолация в повече късни периодиживот."

Един елемент от списъка е особено забележителен: училище до поне петнадесетгодишна възраст. Какво става? Чрез някакво действие в юношеска възрастможете да избегнете неприятното сенилни симптоми? И как грижата за слуха ви на средна възраст може да намали риска от деменция? Това също е нещо ново. Предположенията на учените изглеждат много смели, но ако се вгледате внимателно, става ясно, че тези открития могат да се превърнат в нова тенденция в медицината и да доведат до истинска революция.

В крайна сметка не става въпрос само за деменция: учените също така уверяват, че е възможно значително да се забави развитието на хипертония, сърдечни и онкологични заболявания, диабет и дори психични разстройства, а именно депресия и шизофрения. Когато настинете, не забелязвате веднага симптомите и след това с раздразнение осъзнавате, че сте хванали вируса преди няколко дни. Инкубационен периоднастинките са кратки и незабележими, така че болестта се проявява едва след появата на симптомите. Вредният начин на живот разрушава здравето по грешен начин. Инкубационният период на неговите ефекти също е незабележим, но продължава много дълго време: години и десетилетия. Този прост факт се превърна в прозрение за цялата медицинска общност и начинът на живот постепенно се превръща в основен фактор при оценката на способността на човек да поддържа здравето си.

Ако се грижите за себе си от детството, можете да избегнете заплахите, пред които е изправен човек на средна възраст. Тайната е да започнете да действате, без да чакате първите симптоми.

Вместо спешно да промените живота си, когато неприятни симптоми, или приемете предпазни меркиКогато рискът да се разболеете е висок, лекарите ви съветват да помислите за здравето си преди двадесет до тридесет години. Постепенно се формира ново разбиране за болестта, което ни открива атрактивни перспективи. Ако се грижите за себе си от детството, можете да избегнете много от заплахите, пред които е изправен човек на средна възраст. Тайната е да започнете да действате, преди да се появят първите симптоми.

Този подход е наречен „тиха медицина“ и това е айсберг, на който докладът за превенция на деменцията едва одраска върха. Вземете например странния на пръв поглед факт за необходимостта от дългосрочно обучение. Експертите смятат, че вероятността от деменция може да бъде намалена с осем процента, ако децата ходят на училище до петнадесетгодишна възраст и наричат този фактор един от най-значимите. За това има обяснение. Колкото по-добро е вашето образование, толкова повече информация се съхранява в мозъка ви и толкова по-лесно ще получите достъп до натрупаните знания. Сложните задачи, които решаваме като деца, и информацията, която помним, спомагат за изграждането на нови невронни връзки и информационни пътища в мозъка, които от своя страна формират това, което невролозите наричат „когнитивен резерв“. Ако имате този резерв, не можете да се страхувате от загуба на паметта, защото ако някои невронни връзки бъдат внезапно повредени или отслабени, мозъкът ще активира допълнителни. (Ще обсъдим тази тема по-подробно в раздела за болестта на Алцхаймер в края на книгата.)

Погледът на лекарите за причините за болестите се променя. Изненадващо, не са важни индивидуални фактори като отказване от тютюнопушенето, контрол на теглото, упражнения и намаляване на стреса – това е начин на живот, който се грижи за вашето здраве ден след ден. Отхвърляне лоши навиции стрес от упражненияще ви е от полза във всеки случай, но да останете здрави през целия си живот не е същото като периодично да ходите на диета или да купувате абонамент във фитнес залата. Само холистичният подход ще ви помогне да постигнете най-добри резултати. Цялостното здравеопазване не се равнява на проста превенция на болести, това е огромен списък от дейности, които тепърва ще изследваме. Въпреки това, дори сега идеята за общо възстановяване на тялото дава голяма надежда на хората по света. Когато обществеността стане наясно с всички факти, подходът към превенцията на болестите ще се промени. Но за да се прецени мащабът на бъдещите промени, първо трябва да се проучи настоящата ситуация в здравния сектор, където досега преобладават мрачните прогнози.

Криза на имунитета

Повечето хора приемат липсата на болести за даденост, без да мислят за факта, че здравето зависи преди всичко от имунитета. Имунитетът е защитна система, която тялото ни развива в отговор на външни заплахи. Лекарите ги наричат патогенни фактори, а обикновените хора използват думата "микроби", обобщавайки различни бактерии и вируси под този термин. Важно е да се знае, че микроорганизмите се движат от една цел: да изградят своята ДНК верига, а фактът, че се разболяваме поради дейността на някои от тях, е само страничен ефект. Биосферата на Земята е много разнообразна и молекулите на ДНК непрекъснато се развиват. И въпреки че човечеството смята себе си за върховното постижение на природата, нашата ДНК е само един генофонд от милиони други.

Имунната система помага на тялото ни да устои или да се адаптира към микробите, нейната работа свежда до нищо възможните заплахи за живота. Доскоро имунитетът доста успешно се справяше със задачата си. Въпреки ужасни болестикоято премина през нашата ДНК като цунами - едра шарка древен свят, бубонна чума през Средновековието, СПИН днес – човешката имунна система никога не е била изправена пред толкова много заплахи, както днес. Нито едра шарка, нито бубонна чума, нито друг патоген може да унищожи човечеството като вид поради три фактора, които се оказаха животоспасяващи за нас:

Първо, нито една от тези болести не се разпространява толкова бързо, че всички хора на Земята да могат да я хванат наведнъж. Микробите умират или губят силата си, докато заразеният човек стига до други хора. Поради това епидемиите остават локализирани;

Второ, нашата имунна система е в състояние да генерира нови видове генетични отговори много бързо чрез процеса на хипермутация. Благодарение на него тялото изгражда тактика за борба с неизвестен патоген веднага щом нахлуе в тялото ни;

Трето, когато човешката имунна система не беше в състояние да открие самостоятелно болестта, лекарите се притекоха на помощ със своите лекарстваи хирургически инструменти.

Всички тези три елемента все още защитават човечеството от изчезване, но тяхната ефективност непрекъснато намалява. Глобалната конкуренция между милиони ДНК вериги наскоро достигна до опасно ниво. Животът в цивилизована и развита страна вече не гарантира, че ще имате силен имунитет. Нашата система за защита от болести е претоварена и постепенно отслабена, което може да доведе до повече сериозни последициотколкото опасната епидемия от вируса Зика или птичи грип. Заглавията на вестниците са пълни с плашещи заглавия, но много по-страшен е фактът, че цялата здравна система вече не е в състояние да се справя със задачите си.

Демиелинизация нервна тъканс множествена склероза

Марвин 101/Wikimedia Commons

Канадски изследователи съобщават за успех в клиничните изпитвания на терапия множествена склерозахематопоетични стволови клетки. Доклад за работата е публикуван в The Lancet.

В нерандомизирани открити проучвания, проведени от персонал в болницата в Отава изследователски институтс колеги от други научни и клинични центрове взеха участие 24 пациенти на възраст от 18 до 50 години с агресивно протичане на множествена склероза, резистентна към терапия и лоша прогноза. През времето от поставянето на диагнозата до трансплантацията те са имали общо 167 обостряния на заболяването за 140 пациенто-години и са открити 188 характерни лезии на мозъчната тъкан при ЯМР.

По време на експерименталното лечение хематопоетичните прогениторни клетки (CD34+) бяха отстранени от участниците и бяха имуноаблирани (разрушаване на имунните клетки на тялото) с бусулфан, циклофосфамид и заешки антитимоцитен имуноглобулин. След това имунитетът на пациентите се възстановява чрез трансплантация на собствени клетки. Целта на това беше да се унищожи популацията от имунни клетки, атакуващи миелиновите влакна и други структури. нервна системаболен.

Пациентите са проследени средно 6,7 години (3,9 до 12,7 години). Три години след лечението (първичната крайна точка на проучването), 69,9% от доброволците не са показали доказателства за активност на МС (пристъпи, прогресия и увреждане на мозъка, наблюдавани при ЯМР с гадолиний). През целия период на проследяване нито един от оцелелите участници не е имал клинични обостряния на заболяването и необходимост от специфична терапия, а степента на мозъчна атрофия намаля до нивото на здрав човек.

При 35% от доброволците проявите на инвалидност са трайно намалени (според разширената скала органични нарушения), свързани със замъглено зрение, мускулна слабост и нарушена координация на движенията. Няколко участници успяха да се върнат на работа или училище.

Въпреки общия успех, експерименталното лечение имаше тежки усложнения. Един от пациентите е починал от инфекциячерен дроб в резултат на имуноаблация, друг се нуждаеше от помощ в отделението по същата причина интензивни грижи. Всички участници са имали треска по време на лечението.

Според изследователите техниката е първото лечение, което напълно спира възпалителната активност в централната нервна система при пациенти с множествена склероза за дълго време и без допълнителна терапия. Те също така отбелязват, че в хода на допълнителни проучвания е необходимо да се изяснят групите пациенти, които ще се възползват от такова лечение с нисък риск от усложнения.

Множествената склероза е хронично автоимунно заболяване, което причинява увреждане на миелиновите обвивки на нервните влакна в различни части на централната нервна система, което води до нарушено предаване на нервите и загуба на съответните функции (сензорни, двигателни и др.).

За лекарите 64-годишният американец Уилям Лудвиг беше жив труп.

Мъжът е имал три вида рак – левкемия, лимфом и плоскоклетъчен карциномкожа - и нито най-малката надежда за възстановяване.

Уилям Лудвиг стана първият човек, който беше изпитан фундаментално нов начинлечение

Страничният ефект от химиотерапията е по-силен терапевтичен ефект. Лечението е спряно: свободно се разпространява по цялото тяло. Центърът за рак на Ейбрамсън в Университета на Пенсилвания спря да приема Лудвиг за участие в нови изпитания на лекарства.

„Може да те излекува. Или... убийте"

Пациентът вече усеща близкия дъх на смъртта... И в този момент д-р Алисън Лорън предложи на безнадеждно болния пациент невероятно опасна възможност за лечение - един вид рестартиране имунна система.

Того не се страхуваше от историята на възможни последствия. Въпреки че всъщност Уилям Лудвиг е имал какво да губи в тази ситуация? Той вдигна равнодушно рамене и спокойно отговори:

"Ако е необходимо, тогава се съгласявам с всеки експеримент."

пациент номер едно

Уилям Лудвиг стана първият човек, който изпита принципно нов метод на лечение. Лекарите моделираха терапията на теория, но никой не можеше да предвиди какво ще се случи на практика. Пенсионерът започна да се нарича пациент номер едно ...

Лекарите на Уилям искаха изкуствено да „преквалифицират” антитела, за да „атакуват” маркерите за рак

Според предварителни изчисления на лекарите, до момента на започване на експерименталната терапия, всички ракови клеткив тялото на човек тежи повече от килограм. В такава ситуация е трудно да се повярва в чудо.

Основата на лекарството трябваше да бъде кръвта на самия пациент...

атакуват врага

Лекарите искаха изкуствено да „преквалифицират“ антитела, за да „атакуват“ ракови маркери. В крайна сметка задачата на антителата е да „маркират“ антигените като опасен боклук, от който тялото трябва да се отърве възможно най-скоро.

Други клетки на имунната система, като помощните Т-клетки, забелязват получената структура, блокират я и изпращат сигнални молекули, наречени цитокини, за да активират имунния отговор. Т-убийците са в състояние сами да атакуват раковите маркери, но за тях е по-лесно да действат, ако има „белег“ върху патогенните клетки.

Лекарите разчитат на проучването от 1989 г. Тогава Зелиг Ешхар, имунолог от института Вайцман в Израел, разработва уникална технология – Т-клетки с химерен антигенен рецептор.

Химерният рецептор е протеин, който е сглобен от части от множество източници, така че да помага на Т-лимфоцитите да „изчислят“ раковите клетки, така че човешката имунна система да може да се насочи.

говорене прост език, лекарите се заеха да изпратят в основните "войски" на тялото специален отрядкойто щял да се занимава с разузнаване и изчисляване на противника.

И магията започна...

И няма друг начин да го кажа. Преценете сами: учените са изградили ДНК молекула, която преди изобщо не е съществувала в природата. Съставът на новия ген включва фрагменти от генетичния код на мишки, крави, лешници и дори неутрализиран ХИВ. В записките си един от участниците в експеримента отбеляза, че се оказва „някакъв вид зоопарк“.

След това взеха кръв от пациент номер едно и я прекараха през специална машина, която отдели някои от Т-клетките. След това тези клетки бяха редактирани - към тях беше изпратен вирус, който се премести в ядрата на клетките и инсталира синтетичен ген на произволно място в генома му.

Този конструиран ген кодира протеин, за да създаде рецептор, който позволява на Т клетките да разпознаят специфичен CD19 клетъчен повърхностен маркер върху ракови В клеткиЛудвиг, осигурявайки им прецизна система за насочване.

Лекарите разчитаха на факта, че "форматираните" клетки, след като бъдат върнати в тялото на пациента, веднага ще отидат на фронтовата линия в битка.

Имаше само два варианта за по-нататъшното развитие на събитията: или имунната система на Уилям Лудвиг е напълно рестартирана, или ... дръзко преживяване ще доведе до смърт.

Пациент номер едно е кървен и прекаран през специална машина, която отделя някои от Т-клетките.

Агонизиращо чакане

Ден X беше 31 юли 2010 г. - тогава модифицираната кръв беше върната в тялото на пациент номер едно. През първите няколко дни след това нищо особено не му се случи.

Но след 10 дни започна хаос. Кръвното налягане на Уилям Лудвиг падна, сърцето му биеше, пациентът беше в треска... Спомнете си колко лошо ви беше, когато хванахте грип. А Лудвиг беше многократно по-лош.

Той е откаран по спешност в спешното отделение. Тогава никой не разбра какво се случва. И този организъм най-накрая уби раковите клетки. Сега лекарите знаят: подобна реакция - добър знак. Това означава, че терапията работи.

Месец по-късно решихме да вземем проби костен мозък. Пациентът не беше ентусиазиран от подобна идея - тази процедура е доста неприятна. Но тя все пак се справи. Алисън Лорен погледна с любопитство образеца под микроскоп. Тя отказа да повярва на очите си: раковите клетки изобщо не се виждаха.

Но това не може да бъде! Или все още може...

На следващия ден лекарят отново взе проба от костен мозък. Резултатите бяха потвърдени: раковите клетки изчезнаха. Алисън отиде в стаята на Лудвиг. Той беше малко ядосан:

Можете да си представите: някакъв служител без ръце смеси пробите от костен мозък и аз трябваше да мина през пробите два пъти. Кошмар!

Не, Лудвиг, Алисън се усмихна. - Никой нищо не е объркал. В тялото ви вече няма ракови клетки.

Кръвното налягане на Уилям Лудвиг спадна, сърцето му биеше, пациентът беше в треска... Спешно беше изпратен в интензивно лечение

Година по-късно Лудвиг попита лекаря: защо тя не каза веднага, че е излекуван? Алисън отговори:

„За да направите такива заключения, трябва да имате планини от данни, базирани на десетилетия изследвания, стотици пациенти. Ти си единственият досега."

Скоро обаче се появи пациент номер две, а след това и пациент номер три... За няколко години стотици пациенти видяха телата си изчистени от рак. Уви, имаше и такива, на които терапията не помогна.

И Уилям Лудвиг, заедно със съпругата си, която го подкрепяше по време на болестта му, отидоха да гледат бейзболен мач ...

Наскоро писах за това как вирусите са сходни в биологията и компютърните науки и как могат да бъдат използвани. И няколко дни по-късно попаднах на бележка, в която се казваше, че хитри компютърни учени са първите решили да адаптират вирусологичните методи за собствените си цели.
И днес ми привлече вниманието една бележка, където се появи още една често срещана дума - този път имунолозите оклеветиха термина "рестартиране" от компютърни учени.
Забележката се отнася за лечение на диабет по метода "рестартиране".
„Американски и бразилски изследователи успяха да спасят пациенти с диабет тип 1 от инсулинова зависимост, използвайки един вид „рестартиране“ на имунната система.
В съвместно проучване между Северозападния университет в Чикаго, Илинойс, САЩ и Регионалния кръвен център в Рибейран Прето, Сао Пауло, Бразилия, 23 души с диабет тип 1 са били на инсулинова заместителна терапия.
Първо, стволови клетки от костен мозък бяха взети от пациенти и запазени. След това, с помощта на химиотерапия, те унищожиха всички имунни клеткипациенти с цел прочистване на тялото от населението, което атакува островните клетки на панкреаса, които произвеждат инсулин (това е процесът, който е в основата на диабет тип 1). След това имунната система беше възстановена със запазени стволови клетки."

Може би някои читатели разбират тази бележка. По-точно самият подход е лечение на заболявания, в патогенезата на които участват клетките на имунната система, т.нар. рестартирайте. Рестартирането се извършва в описания случай с химиотерапия.
По-традиционен, добре изпитан и широко използван е методът на трансплантация на BM, при който клетките на имунната система също се убиват – обикновено само чрез радиация. Между другото, не знам какво определя кой метод е по-добър - ще съм благодарен, ако някой ми каже.
Рестартирането също е всъщност CM трансплантация, само че те трансплантират не донор, а свои собствени хематопоетични клетки, които очевидно са съвместими. Идеята е да се премахнат последствията от факта, че след като имунната система отиде "на лош път" - започна да се съобразява с непознати и да атакува собствените си клетки в панкреаса. Ако това се случи „случайно“, т.е. под влияние на външен стимул, тогава вторият път имунната система не трябва да прави тази грешка.
От друга страна, предразположение към диабетима подчертан наследствен компонент. Така че дори ако цялата популация от автоагресивни клетки може да бъде елиминирана по време на рестартирането и външният стимул не се повтаря, шансът да се разболеете отново след рестартирането все още трябва да е висок.
Но методът за нулиране е предназначен не само за лечение, но и за намаляване на зависимостта от инсулин. И за него е по-лесно да се справи с тази задача. Резултатите до момента са:
„Положителен ефект от лечението е постигнат при 20 участници в експеримента. 12 пациенти досега не се нуждаят от инсулинови инжекции, докато един от тях претърпя „рестартиране“ на имунитета преди пет години, четири – три години, три – две години. , а останалите - преди година. Останалите след известно време трябваше да възобновят приема на инсулин, но в много по-ниски дози от преди лечението. Двама от тях успяха да се отърват от инсулиновата зависимост след назначаването на хипогликемичното лекарство ситаглиптин. Трима пациентите не помогнаха на лечението.При девет участници в експеримента то беше усложнено от намаляване на концентрацията на сперматозоидите в еякулата.
Двама имаха и пневмония. Никой от участниците в експеримента не е починал.
Методът срещна в началото (2007 г.) големи съмнения, а настоящата извадка от пациенти очевидно е твърде малка. Сега се планират нови, по-обширни клинични изпитвания.
Като цяло се оказва, че методът за нулиране се използва или по-скоро се проучва за лечение на друго автоимунно заболяване - множествена склероза. Същият Ричард Барт от същия Северозападен университет в Чикаго. Трябва по някакъв начин да се опитаме да стигнем до лекцията му, преди да бъде отведен в някакъв Харвард и да бъде даден Нобелова награда- и тогава ще бъде трудно да се влезе :)
Красотата на метода е, че не е специфичен нито за диабет, нито за множествена склероза. По принцип е подходящ за лечение на всякакви автоимунно заболяване. И списъкът с тях е дълъг и редовно се открива, че някое отдавна известно заболяване е автоимунно. Аз лично стискам палци за този метод.