Общи методи за изследване на животни. Изучаване на двигателната сфера на кучета и котки. Респираторни изследвания на кучета и котки

За диагностициране на болести по животните се използват редица методи. Сред тях са общи, специални (инструментални), лабораторни и функционални.

Общи методисе подразделят на инспекция, палпация, перкусия, аускултация и термометрия. Те се наричат ​​общи, тъй като се използват при изследването на почти всеки пациент, независимо от естеството на заболяването.

Инспекция [лат. inspectare - наблюдавам, наблюдавам] се извършва с невъоръжено око при добра светлина или с използването на рефлектори, ендоскопски устройства. Проверката може да бъде групова и индивидуална, обща и локална, външна и вътрешна.

По време на изследването се извършва групов преглед Голям бройживотни и с негова помощ да разпредели болни или подозрителни лица за по-нататъшен цялостен преглед. Всяко болно животно, допуснато за лечение, се подлага на индивидуален преглед. Общ прегледизвършва се отляво и отдясно, отпред и отзад, а също и, ако е възможно, отгоре. В същото време се определят хабитусът, състоянието на косата, кожата, наличието на повърхностни увреждания, симетрия. различни сайтоветяло. Местният преглед ви позволява да изследвате областите на локализация на болестния процес и може да бъде външен или вътрешен (чрез осветителни устройства).

Палпация [лат. palpatio - опипване]. Методът на докосване се основава на докосване. Проведете проучване първо здрави части на тялото, а след това и засегнатите. В същото време палпацията не трябва да причинява болка на животното или да наподобява гъделичкане. Разграничаване на повърхностна и дълбока палпация.

Повърхностно се изследват кожата, подкожната тъкан, мускулите, ставите, сухожилията и връзките. Чрез плътно прилягане на дланта например се установяват температурата и влажността на тъканите, оценява се състоянието на сърдечния ритъм, наличието на осезаеми шумове. Консистенцията и болезнеността на тъканите се определят чрез натискане на върховете на пръстите с нарастваща сила, докато животното реагира. Чрез поглаждане с дланта се установява естеството на повърхността, а с пръстите се определя формата и целостта на костите и ставите. Чрез събиране на кожата в гънка се установява нейната еластичност и се идентифицират зони с повишена чувствителност към болка.

При дълбока палпация се изследват органите на коремната и тазовата кухина, като се определя тяхното местоположение, размер, форма, консистенция, болка. Дълбоката палпация може да бъде външна и вътрешна. Дълбоката външна включва:

Проникващи, когато натискат с пръсти или юмрук коремната стена и изследват определен орган, като черен дроб, белег и др.

Бимануално, т.е. с две ръце, когато е възможно да се хване органът и да се определи състоянието му. Най-информативен при изследването на дребни животни, жребчета и телета.

Потрепване или балотиране, когато тласъците, извършвани от едната страна на коремната стена, се хващат от дланта от другата страна. В този случай можете да откриете натрупването на течност в коремна кухина, установяват наличието на плода в матката.

Дълбока вътрешна палпация се извършва при големи животни през ректума (ректален преглед), за да се получат данни за състоянието на органите, разположени в тазовата и коремната кухина.

Ударни [лат. percussio - потупване] - изследователски метод за определяне на състоянието и топографията вътрешни органиот звука, получен при перкусия на повърхността на тялото с чук или пръсти. Удрянето по повърхността на тялото предизвиква осцилаторни движения на повърхностни и дълбоко разположени тъкани, които се възприемат от изследователя като звук. Желателно е да се извършва перкусия в затворена малка стая с тишина. Правете разлика между директни и посредствени, както и цифрови и инструментални перкусии.

Директната перкусия се извършва с върха на един или два (показалец и среден) пръста, огънати във втората фаланга. Ударите се прилагат директно върху изследваната повърхност. Звукът в този случай е слаб и размит. Следователно този вид перкусия се използва само при изследване на въздушни кухини, ограничени от кости (фронтални, максиларни синуси). Понякога тези кухини се потупват чрез нанасяне на леки удари с приклада на ударния чук.

При посредствена перкусия ударите се нанасят не върху изследваната повърхност, а върху пръст или песиметър, притиснат към кожата. В този случай звукът се оказва по-силен и ясен, тъй като се състои от удар в пръст или плесиметър, вибрации на гръдната или коремната стена и въздушен стълб в изследвания орган.

Малките животни и младите животни се изследват с посредствена дигитална перкусия. Показалецът или средният пръст на лявата ръка се прилага здраво към кожата и с пръстите дясна ръкананасят зашеметяващи удари.

Посредствена инструментална перкусия се извършва при големи животни с помощта на плесиметър и чук с различни размери и форми. Плесиметърът се прилага плътно към изследваната област на тялото. Чукът се държи с показалеца и палеца на другата ръка, без да се прищипва края на дръжката. Ударите се нанасят върху плесиметъра перпендикулярно, като те трябва да са сдвоени, къси и рязко.

При топографска перкусия ударите трябва да са със средна или слаба сила, а чукът е малко забавен на плесиметъра. Изследването се извършва по правило по спомагателни линии.

По време на перкусия, за да се установят патологични изменения в органите и тъканите, перкусията се извършва със силни, къси и резки удари. В същото време плесиметърът се премества в областта на проекцията на органа върху повърхността на тялото отгоре надолу и отпред назад.

аускултация [лат. auscultatio - слушане] - метод за изследване на вътрешните органи чрез слушане и оценка на звуците, генерирани по време на тяхната работа. Аускултацията трябва да се извършва, ако е възможно, на закрито и в пълна тишина. Слушането се извършва директно от ухото или с помощта на специални инструменти.

При директно слушане ухото се прилага към тялото на животното, покрито с чаршаф, като трябва стриктно да се спазват мерките за безопасност. По този начин е възможно да се аускултират големи животни в изправено положение. Слушането на малки и големи лежащи животни е доста трудно.

Посредствената аускултация се извършва с помощта на стетоскопи, фонендоскопи или стетофонендоскопи. Тези инструменти създават затворена система от високоговорители, която прави звуците да изглеждат по-силни и по-отчетливи. Слушането започва от центъра на проекцията на органа върху повърхността на тялото (по време на аускултация на белия дроб - в средата на перкусионния триъгълник зад лопатката, сърцето - на мястото на най-голяма тежест на сърдечния импулс) , а след това последователно оценете звуците в други области.

термометрия [гр. термос - топъл + metreo - измерване] - метод, базиран на измерване на телесната температура на животно. Термометрията е задължителна при изследване на болни или съмнителни животни. Извършва се с термометри различни дизайни(живачен, електрически, регистриращ инфрачервено лъчение на тялото).

Във ветеринарната практика те използват главно максималния ветеринарен живачен термометър със скала за разделяне от 34 до 44 ° C (медицинският има скала за разделяне до 42 ° C). Те измерват телесната температура на животните в ректума (при птиците - в клоаката) за 5-7 минути. След всеки преглед термометърът трябва да се почиства и дезинфекцира.

Специалните (инструментални) методи изискват използването на различни инструменти. Сред методите от тази група във ветеринарната практика най-често се използват следните:

Ендоскопията е метод за визуално изследване на кухини и тръбни органи с апарати с оптика и електрическо осветление. Методът се използва все по-често в изследванията върху животни, особено след появата на оптични гъвкави ендоскопи.

Сондирането е метод за изследване на канали и кухини със специални гумени или други (пластмасови, PVC) тръби, наречени сонди. Прилагат се на животни през устната кухина или носните проходи. Сондите също изследват канали на рани, фистули, абсцесни кухини и др. Сондирането ви позволява да установите проходимостта на тялото, присъствието чужди телаи също така да получите съдържанието, като стомаха. В някои случаи се използват сонди с терапевтична цел– за извличане на метал чужди предметиот мрежата и белега при говеда, възстановяване на проходимостта на хранопровода, стомашна промивка.

Катетеризацията се извършва със специални гъвкави или твърди тръби - катетри, изработени от различни материали. Така че, когато се изследват органите на уриниране чрез катетеризация, се установява проходимост пикочен канал, вземете урина, измийте пикочния мехур и т.н.

Графичните методи включват получаване на документ, той може да бъде графика, снимка, рентгенова снимка и т.н. Ринография (запис на издишания въздушен поток) и пневмография (запис дихателни движениягръдния кош) ви позволяват да определите честотата на дихателните движения при животно, тяхната сила, ритъм, което е важно за разпознаване на задух. За оценка се използват гастрография и руменография двигателна функциякорем и белег, съответно. Сфигмографията (запис на артериална пулсова вълна) е важна за диагностициране на аритмии. С помощта на електрокардиография (запис на биопотенциали на сърцето) се оценява функционалното състояние на сърцето и се разпознават почти всички видове сърдечни аритмии. За запис се използва фонокардиография звукови явленияв биещо сърце. Тези и някои други графични методи, тяхното диагностично значение са разгледани по-подробно в разделите, посветени на изследването на отделни системи и органи.

Рентгенови методисе основават на използването на електромагнитни трептения с определена дължина на вълната - рентгенови лъчи. В зависимост от приемника, използван за тези лъчи, се прави разлика между флуороскопия (получаване на изображение в сянка на участък от тялото на флуороскопски екран) и рентгенография (рентгеново изображение върху специален фотографски филм, който след проявяване се нарича рентгенова снимка). Има и видове рентгенография - флуорография, електрорентгенография, рентгенова фотометрия и др.

Оперативно-хирургичните методи позволяват получаване на материал за последващи лабораторни и други изследвания. Сред тях най-често използваните биопсия и пункция. Биопсията е изрязване на част от органна тъкан in vivo. Пункция - пункция на телесна кухина или съд с цел получаване на биологична течност или тъканни клетки. Оперативно-хирургичните манипулации се извършват със специални игли с мандрини или троакари с определен дизайн при стриктно спазване на правилата хирургическа интервенция.

Трябва да се има предвид, че списъкът със специални методи за изследване на животни непрекъснато се разширява с развитието на науката и технологиите. Ветеринарни специалистиуспешно се използва в клинична практикаехография (получаване на изображение на органи и тъкани с помощта на ултразвукови вълни), биотелеметрия (запис на информация на разстояние от обекта на изследване), радиоизотопни изследвания (изучаване на функцията и структурата на органите с помощта на радиоактивни вещества, въведени в тялото) и много други методи .

Лабораторните методи включват изследване на кръв, урина, изпражнения, изтичане, пункции, секрети. Общ клиничен анализкръвта се състои от определяне на скоростта на утаяване на еритроцитите, концентрацията на хемоглобина, преброяване на броя на еритроцитите, левкоцитите и тромбоцитите, отстраняване на левкограмата и изчисляване на цветния индекс. Биохимични изследваниякръвта включва определяне на показатели, характеризиращи протеинов, въглехидратен, липиден, минерален, витаминен и други видове метаболизъм. Лабораторен анализурина, фекалии, изливи и др. извършва се в следните области: изследване на физичните свойства на материала (количество, цвят, консистенция, мирис, примеси, относителна плътност и др.); химични изследвания за установяване наличието на определени вещества; микроскопско изследване.

Функционалните методи се използват за оценка на функционирането на системите на тялото като цяло или на отделните му органи. Обикновено се използват, когато животното показва спад в продуктивността или производителността и клиничното лабораторно изследване не успява да открие сериозни промени. Освен това познаването на функционалния капацитет на системата е необходимо за формулиране на прогнозата на заболяването. Във ветеринарната медицина най-развитите методи функционално изследванесърдечно-съдови, дихателни, храносмилателни, нервни системи, пикочните органи (бъбреците), ендокринните органи и хемопоетични органи.

Проявите или симптомите на болести по животните се откриват чрез прегледи, които включват използването на различни методи. Те се делят на общи, специални (инструментални), лабораторни и функционални.

Общите методи се подразделят на свой ред на инспекция, палпация, перкусия, аускултация и термометрия. Те се наричат ​​общи, тъй като се използват при изследването на почти всеки пациент, независимо от естеството на заболяването.

Инспекция. Извършва се с невъоръжено око при добра светлина или с помощта на рефлектори, ендоскопски инструменти. Проверката може да бъде групова и индивидуална, обща и локална, външна и вътрешна.

Групов преглед се извършва при изследване на голям брой животни и с негова помощ се изолират болни или подозрителни индивиди за по-нататъшно цялостно изследване. Всяко болно животно, допуснато за лечение, се подлага на индивидуален преглед. Общият преглед се извършва отляво и отдясно, отпред и отзад, а по възможност и отгоре. В същото време се определят хабитусът, състоянието на косата, кожата, наличието на повърхностни увреждания, симетрията на различни части на тялото. Местният преглед ви позволява да изследвате областите на локализация на болестния процес и може да бъде външен или вътрешен (чрез осветителни устройства).

Палпация (palpatio). Методът на докосване се основава на докосване. Почувствайте първо здравите части на тялото, а след това и засегнатите. В същото време палпацията не трябва да причинява болка на животното или да наподобява гъделичкане. Разграничаване на повърхностна и дълбока палпация.

Повърхностно се изследват кожата, подкожната тъкан, мускулите, ставите, сухожилията и връзките. Чрез плътно прилягане на дланта например се установяват температурата и влажността на тъканите, оценява се състоянието на сърдечния ритъм, наличието на осезаеми шумове. Консистенцията и болезнеността на тъканите се определят чрез натискане на върховете на пръстите с нарастваща сила, докато животното реагира. Чрез поглаждане с дланта се установява естеството на повърхността, а с пръстите се определя формата и целостта на костите и ставите. Чрез събиране на кожата в гънка се установява нейната еластичност и се разкриват зони с повишена чувствителност към болка (хипералгезия).

При дълбока палпация се изследват органите на коремната и тазовата кухина, като се определя тяхното местоположение, размер, форма, консистенция, болка. Дълбоката палпация може да бъде външна и вътрешна. Дълбоката външна включва:

Проникваща палпация, когато натискат с пръсти или юмрук коремната стена и изследват определен орган, като черен дроб, белег и др.

При дребни животни, жребчета и телета се използва бимануална палпация, т.е. две ръце. В този случай е възможно да се хване органът и да се определи състоянието му.

Чрез резки или балотна палпация е възможно да се установи натрупване на трансудат в коремната кухина, да се установи наличието на плод в матката. В този случай натисканията, извършвани от едната страна на коремната стена, се улавят от дланта от другата страна.

Дълбока вътрешна палпация се извършва при големи животни през ректума (ректален преглед) на големи животни, за да се получат данни за състоянието на органите, разположени в тазовата и коремната кухина.

Перкусия (перкусия). Изследване чрез перкусия. В този случай е възможно да се определи физическото състояние на органа, неговите граници, както и болка в областта на перкусия. Удрянето по повърхността на тялото предизвиква осцилаторни движения на повърхностни и дълбоко разположени тъкани, които се възприемат от изследователя като звук. Перкусията се извършва в затворена малка стая с тишина. Правете разлика между директни и посредствени, както и цифрови и инструментални перкусии.

Директната перкусия се извършва с върха на един или два (показалец и среден) пръста, огънати във втората фаланга. Ударите се прилагат директно върху изследваната повърхност. Звукът в този случай е слаб и размит. Следователно този вид перкусия се използва само при изследване на въздушни кухини, ограничени от кости (фронтални, максиларни синуси). Понякога тези кухини се потупват чрез нанасяне на леки удари с приклада на ударния чук.

При посредствена перкусия ударите се нанасят не върху изследваната повърхност, а върху пръст или песиметър, притиснат към кожата. В този случай звукът се оказва по-силен и ясен, тъй като се състои от удар в пръст или плесиметър, вибрации на гръдната или коремната стена и въздушен стълб в изследвания орган.

Малките животни и младите животни се изследват с посредствена дигитална перкусия. Показалецът или средният пръст на лявата ръка се прилага здраво към кожата, а с пръстите на дясната ръка се нанасят резки удари.

Посредствената инструментална перкусия се извършва при големи животни с помощта на плесиметър и чук с различни размери и форми, те ще ви бъдат показани в практически занятия. Плесиметърът се прилага плътно към изследваната област на тялото. Чукът се държи с показалеца и палеца на другата ръка, без да се прищипва края на дръжката. Ударите се нанасят върху плесиметъра перпендикулярно, като те трябва да са сдвоени, къси и рязко.

При топографска перкусия ударите трябва да са със средна или слаба сила, а чукът е малко забавен на плесиметъра (легато перкусия). Изследването се извършва по правило по спомагателни линии.

По време на перкусия, за да се установят патологични изменения в органите и тъканите, перкусията се извършва със силни, къси и резки удари (стакато перкусия). В същото време плесиметърът се премества в областта на проекцията на органа върху повърхността на тялото отгоре надолу и отпред назад.

Аускултация (auscultatio). Изследване чрез слушане и оценка на звуците, генерирани по време на работата на редица вътрешни органи. Аускултацията трябва да се извършва, ако е възможно, на закрито и в пълна тишина. Слушането се извършва директно от ухото или с помощта на специални инструменти.

При директно слушане ухото се прилага към тялото на животното, покрито с чаршаф, като трябва стриктно да се спазват мерките за безопасност. По този начин е възможно да се аускултират големи животни в изправено положение. Слушането на малки и големи лежащи животни е доста трудно.

Посредствената аускултация се извършва с помощта на стетоскопи, фонендоскопи или стетофонендоскопи. Тези инструменти създават затворена система от високоговорители, която прави звуците да изглеждат по-силни и по-отчетливи. Слушането започва от центъра на проекцията на органа върху повърхността на тялото (по време на аускултация на белия дроб - в средата на перкусионния триъгълник зад лопатката, сърцето - на мястото на най-голяма тежест на сърдечния импулс) , а след това последователно оценете звуците в други области.

Термометрия (термометрия). Метод, основан на измерване на телесната температура на животно. Термометрията е задължителна при изследване на болни или съмнителни животни. Извършва се с помощта на термометри с различни конструкции (живачни, електрически, регистриращи инфрачервено лъчение на тялото).

Във ветеринарната практика се използва главно максималният ветеринарен живачен термометър със скала на разделяне от 34 до 42C. Те измерват телесната температура при животни в ректума (при птиците в клоаката) за 5-7 минути. След всеки преглед термометърът трябва да се почиства и дезинфекцира.

Специалните (инструментални) методи на изследване също са разделени на няколко подгрупи: ендоскопски методи (с помощта на различни осветителни устройства - това са риноскопия, ларингоскопия, фарингоскопия, цистоскопия; или чрез получаване на изображение на рентгенов екран - флуороскопия); графичните методи включват получаване на документ, той може да бъде графика, снимка, рентгенова снимка и др.; подгрупата на другите методи е много разнообразна и това включва най-широко използваните във ветеринарната медицина сондиране, катетеризация, пункция, биопсия на различни органи и тъкани и др. Трябва да се има предвид, че списъкът със специални методи не се ограничава до тази схема, има много повече от тях и с развитието на науката и технологиите броят на методите неизбежно ще се увеличи.

Лабораторните методи включват изследване на кръв, урина, изпражнения, изтичане, пункции, секрети. Списъкът с показатели, определени в биологични течности, тъкани и екскременти, е много голям - няколко десетки хиляди, той непрекъснато се увеличава.

Функционалните методи на изследване се използват за оценка на функцията на телесните системи като цяло или на отделни органи. Във ветеринарната медицина най-развити са методите за функционално изследване на сърдечно-съдовата, дихателната, храносмилателната, нервната система, пикочните органи (бъбреците), ендокринните органи и кръвотворните органи.

клинична диагностика на навици при животни

П. А. Паршин

Методи за клинично изследване

болно животно

Москва

СЪДЪРЖАНИЕ

Въведение 3

Предмет на клиничната диагностика, нейните цели и задачи 3

Разработване на клинична диагностика 4

Клинични методи за изследване 5

3.1. Общи методи на клинично изследване 5

3.2. Специални методи на изследване 9

3.3. Лабораторни методи на изследване 9

Концепцията за диагноза 10

Правила за работа и боравене с животни по време на тяхното изследване 13

История на случая 15

Описание на цялостното клинично изпитване и по системи 16

Въведение

В съвременните условия на животновъдство, където основната роля се отдава на ветеринарните лекари на зоопарковете за осигуряване на създаването на здрави и високопродуктивни стада животни, са особено необходими съвременни познания по клиничната диагностика на инфекциозни и незаразни болести. Общата заболеваемост и смъртност на животните се свързват основно с биологичната им експлоатация в екстремни условия: ограничени производствени площи, липса на движение, нарушаване на правилата за хранене и зоохигиенните норми за отглеждане и грижи за животните.

При изучаване на основния курс клинична диагностикастудентите трябва да придобият знания при работа с болни животни, да овладеят методите на клиничен преглед, да се научат как да оценяват получените резултати.

Предвид голямата нужда от това методическо ръководство по основи на клиничната диагностика за студенти от Факултета по животновъдство и агробизнес, авторският екип се опита да го създаде в съответствие с програмата за тази дисциплина.

Това ръководство трябва да помогне на студентите да научат основните раздели на клиничната диагностика и да овладеят схемите на общи изследвания върху животни и отделни системи. Това ще им позволи да придобият умения в систематичния ред на изследване, правилното формулиране на клиничните признаци на основните болести по животните и компетентното представяне на данните в документацията.

1. Предмет на клиничната диагностика, нейните цели и задачи

Клиничната диагностика (от гръцки diagnosticon - способен да разпознава) е най-важният раздел на клиничната ветеринарна медицина, който изучава съвременни методи и последователни етапи на разпознаване на болести и състоянието на болно животно.

Разработва методи за изследване на нормално и патологично функциониращи системи и отделни органи с цел идентифициране на факторите, причиняващи дадено заболяване при животните, и предоставянето им на научна основа. медицински грижии предприемане на превантивни мерки. Методите за клинична диагностика намират широко приложение при дефинирането и изследването на вътрешни незаразни заболявания. Те се използват пълноценно в диагностиката на инфекциозни и паразитни заболявания.

Съвременните условия на животновъдство изискват изчерпателни и задълбочени познания от ветеринарните лекари на зоопарковете за постоянно наблюдение на здравето на животните, тяхното ниво на метаболизъм и продуктивност. При тези условия в основата на дейността на ветеринарните лекари в зоологическата градина е диагностичната и превантивна работа. За организирането на не само терапевтични, но и превантивни и ветеринарно-санитарни мерки е важно да се проучи състоянието на животните и тяхното представяне. Познаването на клиничната диагностика ви позволява да анализирате резултатите от изследванията и въз основа на това да направите заключение за здравословното състояние на животното.

Задачата на клиничната диагностика включва изучаването на рационални методи на подход и методи за фиксиране на болни животни, за да се гарантира безопасността на работата с тях. Основното внимание се отделя на разработването на методите и реда на изследване, необходими за получаване на изчерпателна информация за състоянието на болно животно. Този сложен познавателен процес включва изследване на причините и условията за възникване на заболяването, закономерностите на развитие на патологичния процес, мястото на неговата локализация, естеството на морфологичните и функционални нарушения и клиничната изява на тези промени в тяло със симптоми, които определят клиничната картина на заболяването на животното.

Продукти с висока биологична стойност и ветеринарно-санитарно качество в максимално количество и с най-ниска цена на труд и пари могат да се получат само от здрави животни. Ето защо ранната диагностика на болестите по животните, особено субклиничните форми, заема водещо място в комплекса от зоотехнически и ветеринарно-санитарни мерки, провеждани в животновъдните ферми.

Основните методи за клинично изследване на пациента включват: преглед, палпация, перкусия, аускултация и термометрия.
Инспекциянай-добре на дневна светлина. Ако е необходимо, можете да използвате силна бяла дифузна светлина (изкуствена). Изследването на контурите на тялото и отделните му части се извършва със странично осветление. В някои случаи могат да се използват осветителни устройства (огледало, рефлектор, ендоскоп).
Изследването се извършва в определена последователност: първо се изследват главата, шията, след това гръдния кош, илиачната област, корема, таза, крайниците и т. н. В същото време се опитват да забележат съществуващите аномалии в позицията на животното, формата, размера, цвета и свойствата на повърхността на тялото. При оценката на данните от изследването, получени чрез метода на изследване, често се прибягва до сравняване на една част от тялото със съответната противоположна.
Инспекцията може да бъде много ценен начин за масови изследвания върху животни. Така, например, на фона на здраво стадо е лесно да забележите пациенти, които обикновено изостават от другите, ядат лошо храна, са депресирани и показват други симптоми или признаци на заболяване.
Палпация(палпация) на органи и тъкани установяват естеството на тяхната повърхност, температура, консистенция, форма, размер и чувствителност. Този метод предоставя обективни данни при сравнително изследване на здравата страна с пациента. По-добре е да започнете палпиране от здрави области и от здравата страна и след това да преминете към болната страна и към болната област. Палпацията може да се извърши директно с пръсти и с инструменти (напр. пробни щипци за копита, сонди). Има дълбока и повърхностна палпация.
повърхностен палпацията се извършва чрез леки докосвания и плъзгане по кожата на дланта. Може да се използва за определяне на качеството на сърдечния ритъм, гръдната вибрация, температурата на повърхността на кожата, реакцията на болка, мускулното напрежение. Използва се за изследване на пулсиращи съдове.
Дълбок палпацията е палпиране на тъкани и органи с краищата на пръстите чрез постепенно увеличаване на натиска. Този вид палпация се използва при изследване на органи, разположени в коремната кухина (стомах, черва, черен дроб, далак и бъбреци), особено при малки и средни животни. Разнообразие от дълбока палпация включва проникваща и рязко палпиране.
Проникващипалпацията се извършва с вертикално разположени пръсти при постоянно, но силен натискна ограничено място (според топографското местоположение на изследвания орган).
Репчепалпацията се състои от къси и силни удари, нанесени с пръстите. Използва се за определяне на течността в кухините, както и при изследване на черния дроб и далака. При наличие на течност в коремната кухина се наблюдава люлеене, а при заболяване на тези органи се проявява тяхната болезненост.
Ударни(ударни) е изследване на животни по метода на перкусия. По естеството на звуците, произтичащи от перкусия, е възможно да се прецени състоянието на органите. Разграничаване на директна и посредствена перкусия.
Незабавно перкусията се състои в кратки удари в изследваната част на тялото, нанасяни от един или повече пръсти, сгънати заедно и леко огънати.
По този начин често се изследват фронталните и максиларните синуси. Използва се и в случаите, когато е необходимо да се получат не само звукови, но и тактилни впечатления. Посредствено ударните могат да бъдат цифрови и инструментални.
Дигиталенперкусия се извършва с леко огънат среден пръст на дясната ръка по крайната фаланга на показалеца или средния пръст на лявата ръка, плътно прикрепен към съответната част на тялото (действа като плесиметър). Ударите трябва да са кратки и резки.
Във ветеринарната практика дигиталната перкусия е приложима за изследване на дребни животни, телета и дългокосмести овце и кози.
инструменталенперкусия - перкусия с перкусионен чук и плесиметър (фиг. 10). Като плесиметър се използват пластини с различни форми и размери, изработени от метал, дърво, кост и пластмаса.

Ударните чукове имат различни размери: за малки животни те тежат от 60 до 75 г, а за големи животни - от 100 до 160 г. Гумената подложка в чука трябва да е със средна еластичност и да лежи плътно в главата на винта. По време на перкусия плесиметърът се държи в лявата ръка и се притиска плътно с цялата повърхност към изследваната част от тялото. Ударният чук се държи голям и показалцидясна ръка, така че дръжката да може да се движи леко, а ударите да се дължат само на движението на четката. В този случай чукът отскача по-лесно от плесиметъра. Ударите с чук трябва да са къси, рязко и да се прилагат перпендикулярно на повърхността на плесиметъра. Силата на удара е съобразена с дебелината на мускулите. При повърхностно разположение на малки патологични огнища в белите дробове и определяне на границите на органите е по-добре да се използва слаба или тиха перкусия (чрез плесиметър).
Перкусията на добре хранени животни, както и при съмнение за дълбоко разположение на огнища в белите дробове, се извършва с по-силни удари. В този случай се препоръчва използването на метални песиметри.
По-удобно е да се извършва перкусия върху стоящо животно, в малко затворено пространство. По време на перкусия ухото трябва да бъде на същата височина като плесиметъра.
Разграничаване на перкусия стакато и легато. В първия случай те се потупват с резки, къси удари на чук, отскачащ от повърхността на плесиметъра. Този метод се използва за установяване на огнища на възпаление в белите дробове.
Легато перкусия се изпълнява с бавни движения с чука, държан върху плесиметъра. Използва се за определяне на границите на органите. При силна (дълбока) перкусия тъканта вибрира на дълбочина до 7 см, а на повърхността - до 4-0 см; със слаб - до 4 см в дълбочина и 3 см на повърхността.
Перкусията позволява да се прецени състоянието на органите по качествено различни звуци. Органите, съдържащи въздух или газове, издават силни и продължителни звуци (тъпанчеви, чисти белодробни).
Тимпаничен звук може да се получи чрез перкусия на цекума на крава или кон, горната част на белега (в гладните ями).
Атимпаничен или ясен белодробен звук се получава при перкусия на гръдния кош при здрава крава или кон.
Органите, лишени от въздух, при перкусия издават кратки и тихи звуци (тъпи, тъпи). Такива звуци могат да бъдат получени чрез перкусия на мускулите, крупата и бедрото.
Аускултация(слушане) е метод за изследване на животни чрез слушане. Позволява ви да улавяте звуците, които възникват в органите. По свойствата на звуците, които възникват при дейността на определени органи, може да се съди за неговото функционално и морфологично състояние. Има директни и посредствени методи за аускултация.
Незабавно аускултацията се извършва с плътно прикрепено ухо към тялото на животното и се използва широко във ветеринарната практика. За тази цел животното се покрива с чаршаф или кърпа. Предната част на тялото на големите животни от дясната страна се чува с лявото ухо, а от лявата страна с дясното.
За да направите това, трябва да застанете отстрани на животното, обърнато към главата му, да поставите ръката си върху холката или гърба и да поставите ухото си до мястото на обучение. При изследване на органи, разположени в задната част на тялото, те се обръщат към задната част на животното, поставяйки ръката си върху гърба му. В същото време слушането трябва да се извършва внимателно, като се предотвратява възможността за удряне на задния крайник.
При неспокойните коне за тази цел те повдигат предния крайник и държат добре главата на животното. Аускултация на овце, кози, големи кучетапо-удобно е да се произвежда на масата.
Посредствено аускултацията се извършва със стетоскопи или фонендоскопи.
Стетоскопите могат да бъдат дървени, метални или пластмасови. Те провеждат звука добре и са особено ценни за аускултация на сърцето. Недостатъкът на твърдите стетоскопи е, че те затрудняват разглеждането на животни във всяка позиция, плъзгат се по козината и принуждават човек да заеме неудобни позиции. За разлика от тях, гъвкавите стетоскопи са по-удобни. Те се състоят от плътна фуниевидна част, от която излизат две гъвкави гумени тръбички, завършващи с ушни канюли. Гъвкавите стетоскопи са подходящи за аускултация както на малки, така и на големи животни. Те обаче не са намерили широко приложение във ветеринарната практика, тъй като отслабват и променят звука.
Фонендоскопите са получили по-голямо признание във ветеринарната практика, което ви позволява да изследвате животното във всяка позиция. Те имат мембрана, плътно прикрепена към звукоприемащата фуниевидна част на фонендоскопа, която усилва звука, който се насочва към ухото през гумени тръбички. Фонендоскопските системи са различни. Напоследък се разпространи комбиниран стетофонендоскоп, който съчетава стетоскоп и фонендоскоп в своята конструкция (фиг. 11 и 12).

Трябва да се отбележи, че сравнителната оценка на методите за аускултация не е без субективност. В процеса на работа се създава субективно отношение не само към методите на аускултация, но дори и към определени устройства.

КЛИНИЧНИ МЕТОДИ ЗА ИЗСЛЕДВАНЕ

За изследване на животни се използват различни методи диагностични методи, които се делят на общи и допълнителни, или специални (инструментални, лабораторни).

ОБЩИ МЕТОДИ

Общите или основни методи за клинично изследване на животни включват инспекция, палпация, перкусия, аускултация и термометрия. След приключване на такива изследвания лекарят формира и обосновава предварителна диагноза. Първите четири метода се наричат ​​физически или физически. След това, ако е необходимо, ветеринарният лекар може да реши кое от допълнителни методи(инструментални, лабораторни) трябва да се използват за изясняване на диагнозата на заболяването.

Инспекция.Оглед – метод диагностично изследваневъз основа на визуалното възприятие. Чрез преглед е възможно да се установи общото състояние на животното и да се установят редица аномалии в положението на тялото му и в състоянието на косата, кожата, лигавиците и др. Освен това в някои случаи едно изследване може точно разпознават болестта, например тетанус при коне от прибиране на трети век, епилепсия - при наблюдение на епилептични конвулсии. В същото време трябва да се помни, че е възможно да се получат ценни и надеждни резултати чрез метода на проверка само ако се спазват определени правила. По-добре е да се изследва на дневна светлина или при добра изкуствена светлина.

При странично осветление се разглеждат контурите на тялото и отделните му части. В някои случаи можете да използвате осветителни устройства (огледало, рефлектор и др.). При изкуствено осветление е трудно да се уловят промени в цвета на кожата и лигавиците, което може да бъде причина за неправилно заключение. Има общи, локални, индивидуални и групови прегледи. Изследването започва с общ преглед и след това се пристъпва към местния.

Общ преглед. Това е пълен преглед на животното. Всяко изследване започва с него, независимо от предполагаемата локализация на болестния процес; в същото време се определя телесният състав, дебелостта на животното, положението на тялото му в пространството, състоянието на лигавиците, линията на косата и кожата, като се отбелязват местата на увреждане, възбуждане, депресия и др. Тези данни са ориентировъчни, уточняват се при по-нататъшни изследвания.

Местна инспекция. Състои се в изследване на областта, която съответства на локализацията на болестния процес. Тя може да бъде външна и вътрешна.

Външен преглед -методът, чрез който външен види положението на частта от тялото, която се изследва. Например, те отбелязват удължената позиция на главата и шията с фарингит, изтичането на ексудат от носната кухина и др.

вътрешна проверка,особено кухи органи, - метод, за който са необходими осветителни устройства. Фаринкса се изследва с помощта на шпатула-осветител Gabriolavichyus SHOG-1, лигавицата на ларинкса (ларингоскопия) - ларингоскоп и др.

Индивидуална проверка. Подлежи на всяко болно или подозрително животно, което е допуснато до амбулаторно назначаванеили стационарно лечение.

Групова проверка. Използва се за преглед на стада, стада, стада, стада, с цел получаване на информация за общо състояниесъответните групи животни.

Палпация.Палпацията (от лат. palpatio - усещам, поглаждам) е изследователски метод, базиран на усещането за допир, стереометрия. Този метод се използва за изследване на физичните свойства на тъканите и органите, топографските връзки между тях, тяхната чувствителност, както и за откриване на някои функционални явления в тялото. С помощта на палпация могат да се получат обективни данни при сравняване на здрава част от тялото с болна.

По-добре е да започнете палпиране от здрави области и от здравата страна и след това да преминете към болната страна и към болната област. Различават се повърхностна, дълбока и вътрешна палпация.

Повърхностна палпация. Изпълнява се с една или две длани, положени свободно, като леко се натиска върху палпираната повърхност. С леки плъзгащи движения се оглежда поетапно цялата площ. Методът на повърхностно палпиране определя силата на сърдечния импулс, температурата и влажността на кожата, изследва движенията на гръдния кош, корема, ставите и разкрива болковата реакция. Консистенцията и болезнеността на тъканите се определят чрез натискане върху тях с върха на пръстите. Ако в същото време е необходимо да се установи степента на болка, след това палпирайте постепенно, с увеличаване на натиска, докато се появи болкова реакция при животното. В зависимост от приложената сила се преценява степента на болка, нормата или патологията.

Дълбока палпация. Този метод по-точно определя локализацията на патологичните промени под кожата, в мускулите или органите на коремната и тазовата кухина. Изпълнява се с пръсти (четири, три, един), понякога с юмрук, с повече или по-малко значителен натиск. При дълбока палпация се оценяват физическите свойства на органите: размер, форма, консистенция. Разновидностите на дълбока палпация включват плъзгаща, проникваща, бимануална и рязка.

плъзгаща палпацияизследват органи, разположени дълбоко в коремната и тазовата кухина при малки животни. Върховете на пръстите проникват по-дълбоко постепенно, по време на отпускането на мускулния слой, което се случва при всяко вдишване и при достигане на достатъчна дълбочина се плъзгат, като постепенно се усеща цялата изследвана област.

В проникваща палпациявертикално разположени пръсти постепенно, но силно притискат ограничена площ. Обикновено този метод разкрива болкови точки, особено в коремната кухина. Проникването включва и палпация с юмрук: по този начин се определя запълването на белега, чувствителност към болкамрежи в едър рогат добитък.

Бимануална палпация(палпация с две ръце) се използва при малки животни. В този случай с едната ръка изследваната област или орган се държи в определена позиция или се поднася към другата - палпиращата ръка. По този начин можете да палпирате ларинкса, фаринкса, хранопровода. С две ръце можете да обхванете бременната матка, черва, бъбрек, виме и да определите техния размер, форма, консистенция, подвижност и т.н.

Рептична (балотираща) палпацияизползва се за откриване на натрупване на течност в кухините, както и при изследване на черния дроб и далака. За целта върху изследваните участъци се поставят юмрук или пръсти, притиснати един към друг, след което се правят няколко кратки и силни натискащи движения (удари).

Вътрешна палпация. Най-често се използва при изследване на големи животни. Чрез палпация през стената на ректума е възможно да се получи много ценна информация за състоянието на органите, разположени в коремната и особено на тазовите кухини. С ръка, вкарана в устната кухина, можете да усетите езика, зъбите, фаринкса, ларинкса и началната част на хранопровода.

Ударни.Перкусия (от латински percussio - перкусия, почукване) е обективен метод за изследване, който се състои в перкусия на части от тялото на животното, за да се преценят границите и физическите свойства на органа, разположен под ударната повърхност, според естеството на полученото звук. Способност различни телана осцилаторните движения не е едно и също и зависи от тяхната еластичност, т.е. способността да възстановят първоначалното си, първоначално положение.

Известният лекар от древността Хипократ с помощта на перкусия разграничава натрупването на течност или газ в корема. Развитието на този метод и публикуването му през 1761 г. обаче е заслуга на виенския лекар Й.Т. Ауенбругер. Той предложи перкусия, удряйки с пръстите на дясната си ръка гръден кош.

През 1808 г. професор в Парижкия университет Корвизор (животният лекар на Наполеон Бонапарт) подобрява техниките на JI. Auenbrugger, полагайки основата на научното обосноваване на ударните. През 1827 г. френският клиницист Пиори предлага плезиметър за перкусия (от гръцки plessio - удрям, metron - измервам) - пластина, която се нанася върху тялото и след това се удря. През 1839 г. виенският клиницист Шкода дава теоретична обосновка на ударния метод, обяснявайки различните свойства на ударните звуци със законите на акустиката. Бари предложи ударния чук, а Wintrich го подобри през 1841 г. Това допринесе за разпространението на посредствена перкусия с помощта на ударен чук и плесиметър.

Перкусията е въведена във ветеринарната клинична диагностика от Дупуа (Алфорт) през 1824 г.

основни характеристикиударен звук.Човешкото ухо възприема звуци с честота от 16 до 20 000 вибрации в секунда (Hz). Перкусия се отнася до звука, произведен от перкусия. Характерът му зависи главно от количеството въздух в органа, еластичността и плътността на последния. Ударните звуци се различават по сила (сила), продължителност, височина и нюанс (тембър).

от сила Правете разлика между силни (ясни) и тихи (глухи) звуци. Силата на ударния звук зависи от амплитудата на звуковите вибрации, която се определя от способността за извършване на осцилаторни движения, и от силата на удара. Амплитудата на звуковите вибрации е обратно пропорционална на плътността на тялото, което се перкусира. Костите, мускулите, течностите в кухините, черния дроб, далака, сърцето имат висока плътност. Перкусията в областта на местоположението на тези органи дава звук с малка амплитуда на трептене, тоест тих (тъп). Тъканите или органи с ниска плътност включват тези, които съдържат много въздух (бели дробове, белег, ларинкс и др.). Перкусията на белите дробове с нормална въздушност дава нисък, доста дълъг и силен звук, който се нарича чист бял дроб. При пневмония белодробната тъкан става по-плътна, по-малко въздушна, в резултат на което нормалният силен звук, перкутиран над тези области, се заменя с по-тих - тъп или тъп.

Продължителностударният звук зависи от плътността и напрежението на тъканта. Колкото по-голяма е първоначалната амплитуда, толкова по-дълго е необходимо тя да намалее и да стане равна на нула и следователно звукът е по-дълъг. Ако по време на перкусия на здрав бял дроб се появи силен ударен звук с голяма амплитуда на звукови вибрации, тогава неговата продължителност ще бъде значителна. Ако ударите област върху плътен орган, който не съдържа въздух, тогава звукът ще бъде тих, с по-малка амплитуда и следователно с по-кратка продължителност. Когато белият дроб е уплътнен (бронхопневмония, туберкулоза), перкусионният звук на това място, поради по-малкото въздушност на белодробната тъкан, ще бъде тъп или тъп и в същото време кратък.

Наклонзависи от честотата на трептене на звуковата вълна: колкото по-висока е честотата, толкова по-висок е звукът и обратно. По време на перкусия на белите дробове звукът обикновено е доста нисък (110 ... 130 Hz), над каверни и емфизематозни области е много по-нисък, а над уплътнените зони е по-висок.

от сянка (тембър) разграничават звуци тимпанични, нетимпанични (атимпанични) и с метален оттенък. Тимпаничният звук (тимпанон, гръцки - барабан) се характеризира с по-редовни периодични трептения, в резултат на което се доближава до тона. Нетимпаничният звук, за разлика от тимпаничния, съдържа много допълнителни периодични трептения и следователно е шум.

Ако тялото е еднородно по състав, то всичките му частици при удар правят трептения с еднаква продължителност и броят им за единица време остава постоянен; такива трептения се наричат ​​периодични, а полученият звук се нарича тон. Ако тялото е разнородно по състав, тогава за части от тялото, които са различни по структура, са характерни вибрации с различна продължителност. Броят на последните за единица време също е различен в този случай; такива трептения се наричат ​​непериодични. Сложни звуци с непериодични флуктуации, с неопределена височина, но с определена сила на звука, се наричат ​​шумове.

Тимпаничният перкусионен звук се появява при перкусия на органи или кухини, съдържащи въздух, когато напрежението на стените им намалява. При здрави животни се забелязва тимпаничен звук при перкусия на стомаха, червата, ларинкса, а при болните - над каверни в белите дробове, с пневмоторакс, загуба на еластичност на белите дробове (ателектаза, възпаление и белодробен оток в определена фаза).

Над голяма гладкостенна кухина в белия дроб ударният звук ще бъде тимпаничен, напомнящ звука при удряне на метална плоча. Нарича се звук с метален оттенък.

При перкусия на област, която не е покрита от белите дробове, черния дроб, мускулите, перкусионният звук е тих, кратък и висок или тъп. В областта на глутеалните мускули или мускулите на крайниците се нарича звук на бедрото.

ударна техника.Има директни и посредствени ударни, както и топографски и сравнителни.

директна перкусия. Кратки удари се нанасят върху изследваната област със сгънати един или два пръста и леко огънати. В този случай възникват сравнително слаби и размити звуци, оценката на които представлява значителни трудности. Такава перкусия се използва в ограничена степен, главно при перкусия на допълнителните кухини на лицевия череп (максиларни и фронтални синуси).

Посредствени перкусии. Тя може да бъде цифрова и инструментална.

Дигиталене както следва: с леко огънат среден пръст на дясната ръка се нанасят удари по задната част на средната фаланга на показалеца или средния пръст на лявата ръка, плътно прикрепена към съответната част на тялото (действа като плесиметър). Останалите пръсти на лявата ръка са разтворени и не докосват повърхността на тялото с тях. Кратки, резки удари се нанасят строго перпендикулярно. В този случай звуковото впечатление се комбинира с тактилното, а самият звук е ясен, без фона, който се създава при инструментална перкусия.

Недостатъците на цифровите перкусии включват относително нисък интензитет на звука и плитко разпространение на вибрациите. Този вид перкусия често се използва при изследване на дребни животни и млади животни на едри животни, при които външните обвивки са тънки и не са пречка за изследване на вътрешните органи.

Инструментални перкусииперкусияс помощта на ударен чук и плесиметър (фиг. 1.1). Масата на ударните чукове за малки животни е от 60 до 75 г, а за големи - от 100 до 250 г. Гумената подложка в ударния чук трябва да е със средна еластичност, да лежи плътно в главата на винта и да стърчи над метала повърхност с 5 ... 6 мм. Чук с износена, напукана гума е неподходящ за работа. Тракащ метален звук, когато чукът удря плесиметъра, показва, че главата на чука се е обърнала и трябва да се завинти плътно.

Плесиметрите са плоски плочи с различни форми и размери, изработени от метал, кост, дърво и пластмаса. По време на перкусия плесиметърът се държи в лявата ръка и се притиска плътно с цялата равнина на платформата към разглежданата част от тялото; на гръдния кош, той се монтира в интеркосталното пространство успоредно на ребрата. Ширината на плесиметъра не трябва да надвишава разстоянието между ребрата. Плесиметърът се измества или от дължината на неговата платформа, или от ширината на реброто. Ударният чук се държи с палеца и показалеца на дясната ръка, така че дръжката да е леко подвижна. Ударите се прилагат само поради движението на ръката навътре става на китката. В този случай чукът отскача по-лесно от плесиметъра. Ударите с чук трябва да са кратки, рязко; те се прилагат перпендикулярно на повърхността на плесиметъра, докато ухото на проверяващия трябва да е на същото ниво като мястото на перкусия. Перкусирайте само на закрито на разстояние най-малко 1,5 м от стената.

На плесиметъра се прилагат 2 удара един след друг, след което се прави кратка пауза, след което отново се прилагат 2 удара и отново се прави пауза. Една или две двойки такива удари се нанасят на едно и също място, след което плесиметърът се премества в друга зона и се перкутира по същия начин. Според техниката на изпълнение се разграничават ударните стакато и легато.

Стакато метод – ударите са къси и резки; чукът след втория удар не се задържа върху плесиметъра. По този начин се открива патология в органите.

Методът легато – след втория удар чукът се задържа на плесиметъра за известно време. По този начин се определят размерите (границите) на органите.

Перкусията трябва да бъде умерено бърза: така че паузата между двойки удари позволява да се сравни тоналността на един звук с тоналността на друг. С други думи, необходимо е звукът от едно място да се наслагва върху звука от друго.

Силата на ударния удар може да варира в зависимост от целта на перкусията, дебелината на гръдната или коремната стена и дълбочината на патологичното огнище. В тази връзка се различават дълбоки (силни) и повърхностни (слаби) перкусии. При силна (дълбока) перкусия се появяват тъканни вибрации на дълбочина до 7 cm, на площ от 4 ... 6 cm 2; със слаб, до 4 см дълбочина и на площ от 3 см 2. За разкриване на дълбоко разположени огнища в белите дробове се използва дълбока перкусия, а повърхностно разположена - повърхностна; чрез последния се определят и границите и размерите на органите. Вариант на слабата перкусия е „удар на прага на слуховото възприятие“. Използва се за установяване на границите на органите, например за определяне на зоната на абсолютна тъпота на сърцето.

Топографска и сравнителна перкусия. Топографската перкусия може да направи разлика между анатомични структури (бели дробове, сърце, черен дроб, далак). Тя се основава на разликата в звуците, получени при перкусия на различни органи, което е свързано с тяхната неравномерна еластичност и степен на въздушност. Сравнителната перкусия е следната: симетрични части на тялото се потупват, например, по гърдите и се сравнява звукът, получен върху тях.

Аускултация.Аускултация (от латински auscultatio - да слушам) - слушане на звукови явления, които възникват по време на работата на вътрешните органи и кухини. В тъканните структури в резултат на функционирането на дихателните органи, сърцето, стомаха и червата възникват еластични вибрации, някои от които достигат до повърхността на тялото. Тези вибрации могат да бъдат чути чрез поставяне на ухото срещу тялото на животното (пряка или директна аускултация), както и чрез използване на различни инструменти или устройства за аускултация (посредствена или непряка аускултация).

Аускултацията се използва в медицината от много дълго време. Хипократ също описва шума от триене на плеврата, който той сравнява със „скърцането на кожен колан“, и влажните хрипове със звуците на врящ оцет. По-късно се научи да слуша сърдечни шумове. Въпреки това, голяма заслуга в използването на аускултация като метод за клинично изследване принадлежи на френския лекар Р. Ланек, който през 1816 г. за първи път изобретява стетоскопа (от гръцки stethos - гръдния кош, skopeo - гледам, изследвам).

В Русия методът на аускултация е въведен през 1825 г. от P. A. Charukovsky в Медико-хирургичната академия. Физическата обосновка на аускултацията е дадена от Skoda през 1839 г. По въпросите на аускултацията на животните за най-ценни трябва да се считат произведенията на Марек, публикувани през 1901 г.

Звуците, възприемани по време на аускултация, както и перкусия, се характеризират със сила, височина, тембър, продължителност. Характеристиките на звука, възприеман от ухото, зависят до голяма степен от свойствата на тъканите, които отделят човешкото ухо от органа, и преди всичко от звуковата пропускливост и резониращата способност. Плътните хомогенни тела провеждат добре звуците (например уплътнена белодробна тъкан); меките въздушни тъкани имат лошо предаване на звука. В практиката широко се използват директни и посредствени методи на аускултация.

директна аускултация. Животното се покрива с чаршаф или кърпа за хигиенни цели, а също и за премахване на звуци, които възникват, когато ухото на изследователя влезе в контакт с линията на косата на животното. При този метод звуците се възприемат без изкривяване от по-голяма повърхност на тялото на животното.

Предната част на тялото на големи животни от дясната страна се слуша с лявото ухо, а от ляво страни - дясно. За да направите това, трябва да застанете отстрани на животното, с лице към главата му, да поставите ръката си върху холката или гърба и да прикрепите ухото си към желаната област. При изследване на органи, разположени в задната част на тялото, те се обръщат към задната част на животното, поставяйки ръката си върху гърба му. Необходимо е внимателно да се слуша, като се предотвратява възможността за удар в тазовия крайник. При неспокойните коне за тази цел те повдигат гръдния крайник и държат добре главата на животното. Aus - по-добре е да отглеждате малки животни на масата.

Посредствена аускултация. При този вид аускултация се използват стетоскопи, фонендоскопи или стетофонендоскоп. По-хигиенично и удобно е за лекаря, особено при аускултация на малки животни и когато тежко болно животно е принудено да лежи. Гъвкавите стетоскопи и фонендоскопи донякъде изкривяват естествения характер на звуците, които се появяват по време на работа на белите дробове, сърцето или храносмилателните органи.

За да се получат надеждни резултати, по време на аускултация е необходима тишина в стаята. Когато слушате животни на улицата, шумът на вятъра, шумоленето на трева или зеленина и други външни шумове пречат. Необходимо е гнездото на стетоскопа да е умерено стегнато и напълно да приляга към слушащата повърхност. Стетоскопът може да бъде твърд или гъвкав.

солиден стетоскоппредставлява тръба от дърво, пластмаса или метал с фуниевидни удължения в краищата: по-тясно удължение се нанася върху кожата на животното, по-широко – към ухото на лекаря. Твърдият стетоскоп е затворена система, предназначена да предава вибрации през въздушния стълб и твърдата част на стетоскопа към слепоочната кост на изследващия (костна проводимост). Ето защо е по-добре да използвате дървен стетоскоп.

Важно условиеприложение на стетоскоп - поддържане на затворена акустична система, което се постига чрез близък контакт на стетоскопа с тялото на животното и ухото на изследователя. Кожата, към която е прикрепена фунията на стетоскоп, действа като мембрана; акустичните свойства на кожата се променят с натиск: с увеличаване на натиска на фунията върху кожата, звуците се предават по-добре висока честотаи обратно, ако натискът е твърде силен, вибрациите на подлежащите тъкани се инхибират. По време на аускултация стетоскопът трябва да се притисне с главата към кожата на животното, но не силно, в противен случай вибрацията на тъканта в областта на стетоскопа ще отслабне и звуците ще бъдат по-малко чути. Трябва също да се има предвид, че тъй като звукът се движи по стената на стетоскопа, по време на аускултация ръката се отстранява от него и се държи малко по-ниско от инструмента, за да се предотврати евентуалното му падане, когато животното бъде обезпокоено . Твърдите стетоскопи са особено ценни за аускултация на сърцето.

Гъвкав стетоскопсе състои от малка твърда (метална, целулоидна и др.) тръба със звънче, прикрепена към аускултираната част на тялото, и гумени тръбички, свързващи я с помощта на маслини с ушите на лекаря. Такъв стетоскоп, макар и удобен за изследване, обаче донякъде променя естеството на чутите звуци, тъй като гумените тръби провеждат ниски звуци по-добре от високите; освен това те пропускат външен шум, който донякъде променя естеството на чутите звуци, което не може да се каже за твърди стетоскопи.

Фонендоскоп(от гръцки phone - звук, endon - вътре и skopeo - гледам, изследвам) - слушателно устройство, което усилва звука благодарение на мембрана и резонираща камера. Фонендоскоп с пелота може да улови звуци, произхождащи от много малка площ, което е важно при диференциалната диагноза на сърдечните шумове, както и при изследването на малки животни. Фонендоскопът в по-голяма степен от гъвкавия стетоскоп изкривява звука, който обикновено се смесва с външен шум, причинен от вибрациите на мембраната и стените на гумените тръби.

Стетофендоскоппредставлява комбинация от гъвкав стетоскоп (разграничава фуния и еластични тръби, чиито краища се вкарват във външния слухов проход) и фонендоскоп, състоящ се от звукоулавяща камера и звукоусилваща мембрана (фиг. 1.2 ).

Също така разработени полиуреен фонендоскоп,благодарение на което няколко души могат да слушат органа едновременно. Те също така използват електронни устройства, които значително усилват звуците по време на индивидуална аускултация ( електрофонендоскоп) или групово слушане през високоговорителя (кардиофон).

С появата на съвременните устройства методът на аускултация продължава да се подобрява и придобива още повече диагностична стойност.

За овладяване на този метод, както и на изброените по-горе, са необходими систематични упражнения на сетивните органи на изследователя. Само опитен лекар ще забележи и правилно ще оцени промените.

Термометрия.Термометрията (от гръцки therme - топлина и metreo - измервам) е задължителна при изследване на болно животно и има важна диагностична стойност. Термометрията е предложена за първи път от де Гаен през 1758 г. За някои вътрешни заболяванияповишаване или намаляване на телесната температура се забелязва дори преди появата на други признаци; по термометрични показатели те следят хода на заболяването и преценяват резултатите от проведеното лечение, а при много инфекции като метод се използва универсалната термометрия ранно откриванеболни животни. Във ветеринарната практика се използва термометър за максимален Целзий. Телесната температура се измерва и с електротермометри (вижте глава 3).

ОПРЕДЕЛЕНИЕ НА ХАБИТУС

Хабитусът (от лат. habitus - външен вид, външен вид) се определя от комбинация от външни признаци, които характеризират положението на тялото (поза), угоеност, телосложение, конституция и темперамент на животното към момента на изследването.

Определяне на хабитуса - необходим елемент общо изследване, от помогнекоито разкриват диагностично важни признаци на заболяването, получават представа за общото състояние на животното. Въпреки това, човек не може да се ограничи до това първо впечатление и да пренебрегне задълбочено и изчерпателно изследване на животното.

Позиция на тялото.При здрави животни положението на тялото е естествено изправено или естествено легнало; при болните може да бъде принудено да стои или да лежи. При някои болезнени състояния животните заемат неестествени пози или правят принудителни движения, което може да се дължи на загуба на съзнание, слабост, различни болки, световъртеж, нервна или мускулна парализа и др.

Здравите коне относително рядко лягат (предимно настрани, изпъвайки крайници), а здравите говеда и прасета често, особено след хранене, почиват в легнало положение (дори през деня). Говедата лежат по корем със свити крайници.

Принудително легнало или принудително изправено положение (неестествена поза), когато животното не може лесно да го промени, показва заболяване. Трябва обаче да се има предвид, че здравите животни понякога, поради редица причини (умора, висока външна температура и др.), не искат да променят удобната за тях поза. Може да се има предвид принудително легнало положение, ако всички мерки за въздействие и помощ, предоставени на животното при опита му да се издигне, са неефективни.

За ветеринарния лекар пациентът е в удобно изправено положение. Някои проучвания, като определяне на естеството на респираторни нарушения (атаксия, парализа и др.), са свързани с наблюдение на животни. Малките животни обикновено се сядат на масата или се дават легнало положение. При изследване на черния дроб, далака, Пикочен мехурлегналото положение при малки животни е най-удобно.

Принудително легнало положениенаблюдава се при много заболявания, по-специално, протичащи със загуба на съзнание. Тази поза е много ценен симптом, но само при ограничен брой заболявания на големите животни, докато при малките се среща при много заболявания. Кравите понякога лежат дълго време преди и след отелване, както и с пуерперална пареза и тежка кетоза; коне - с паралитична миоглобинурия, тежки формиинфекциозен енцефаломиелит, травматични лезии на гръбначния мозък.

При много животни много по-често се наблюдава принудително легнало положение. Характерно е за тежкото протичане на повечето заболявания. Дребните говеда, свинете и хищните предпочитат да лежат при тежки трескави състояния; прасетата обикновено се ровят дълбоко в постелята, докато котките и кучетата се крият в ъгъла. При повикване или при опит да повдигне животното, то неохотно става и след няколко крачки се опитва да легне отново.

Принудително изправено положениенаблюдава се главно при коне с тетанус, плеврит, с всички заболявания, които протичат с тежка диспнея (остра алвеоларен емфизембелите дробове), с някои мозъчни лезии (хронична воднянка на вентрикулите на мозъка).

Неестествени позиживотните лесно привличат вниманието и служат като ценни симптоми на редица патологични състоянияорганизъм. Положението на тялото при коне с тетанус е много характерно: стоят с широко раздалечени крайници, с издължена и повдигната глава; ушите са изправени, гърбът е напрегнато изправен, опашката е вдигната високо, палпебралните цепнатини са леко стеснени, частично прикрити от пролапсиран трети клепач. Удължено положение на главата се среща при коне и при фарингит. При тежки фебрилни заболявания конете обикновено стоят с наведени глави, полузатворени очи, безразлични към всичко около тях. При едрия рогат добитък се наблюдава принудително изправено положение при травматичен перикардит: главата на такива животни е изпъната напред, лактите са обърнати навън, тазовите крайници се поставят под стомаха, гърбът е прегърбен.

Неволните или принудителни движения се характеризират с голямо разнообразие и имат голяма диагностична стойност при изследване на болестния процес и оценка на състоянието на пациента. Те включват: безцелно скитане, ма-

нежни и ротационни, както и насочени напред, назад и като търкаляне.

безцелно лутаненаблюдавани при животни в състояние на потисничество: те се скитат безцелно с часове, постоянно сменяйки мястото си; слабо или напълно не реагира на външни стимули; координацията на движенията е нарушена, животните се спъват, катерят се по стени, огради и спират в ступор или променят посоката на движение само пред непреодолими препятствия. Има случаи, когато животно, спряло пред препятствие, продължава да прави обичайни движения на място. Безцелното скитане протича с мозъчни лезии и неговите функционални нарушения - енцефаломиелит, остър мозъчен менингит, инфекциозен енцефаломиелит на коне, с кетоза на говеда, ценуроза на овцете.

Манежни движенияв повечето случаи те представляват продължително координирано движение в кръг в определена посока. Диаметърът на кръга може постепенно да намалява, така че животното в крайна сметка да започне да се върти, извивайки гърба си, около себе си и внезапно да падне. Понякога диаметърът на кръга се увеличава или остава непроменен и след това животните правят кръгови движения с часове.

Причините за движенията на кошарата са различни: нарушения на съзнанието, едностранно увреждане на малкия мозък, средната част на стриатума или задния таламус, както и частично нарушение на проводимостта на централните двигателни пътища.

Ротационни движения- завъртане на тялото на животното около един от крайниците, по-често по посока на часовниковата стрелка, по-рядко в обратна посока. Те възникват с увреждане на малкия мозък, парализа на вестибуларния нерв.

Движение назад, наблюдавани при инфекциозен енцефаломиелит и цереброспинален менингит, са придружени от накланяне на главата, силни контракции мускули на вратаи спазми на гърба. Координацията на движенията е нарушена, тазовите крайници се огъват, животното бързо пада и дори се преобръща.

търкалящи се движения,или движение на тялото на лежащо животно около надлъжната ос, показват едностранно увреждане на вестибуларния нерв, мозъчните дръжки или околните им части. Те често са придружени от завъртане на главата около надлъжната й ос и разтягане на крайниците. В този случай движенията могат да бъдат ограничени само до един завой или дори до половин завой, а понякога те продължават, докато не бъдат спрени от някакво препятствие, срещано по пътя. Често се наблюдават търкалящи се движения при кучета, котки и птици.

Дебелина.По затлъстяването те преценяват интензивността на метаболизма в тялото, правилността и полезността на храненето на животното. За характеризиране на затлъстяването се използват инспекция и палпация. Има добра, задоволителна, незадоволителна (лоша) затлъстяване, изтощение или кахексия (от гръцки kakos - лош, hexis - състояние), затлъстяване.

При преглед при добре хранени животнимаркирайте заоблени контури; костните издатини по телата им са сплескани. При животни с задоволителна дебелостмускулите са умерено развити, формата на тялото е ъглова; бодливите израстъци на гръбните и лумбалните прешлени, седалищните туберкули и маклоците изпъкват неясно, отлагане подкожни мазнинипалпира се в основата на опашката, върху седалищните туберкули и в гънката на коляното. В незадоволителна масленостпри животните ъгловостта на контурите е изразена; костите на багажника, ребрата, спинозните израстъци, седалищните туберкули са рязко отбелязани. Крайната степен на незадоволителна масленост се нарича изтощение; прекомерно отлагане на мазнини с признаци на функционални нарушения - с наднормено тегло.

При говеда, за да се определи степента на отлагане на мазнини в подкожна тъкан, палпират областта на основата на опашката, маклоксите, седалищните туберкули, последните две ребра и гънката на коляното.

Оценявайки дебелостта на конете, обърнете внимание на областта на крупата: ако склоновете на крупата образуват изпъкнала повърхност, тогава дебелостта се счита за добра. При задоволителна масленост контурът на склоновете на крупата е права линия, при слаба масленост е вдлъбнат.

При овцете и козите, зоната на маклок, гърба, раменна става, последни ребра и коленни гънки. При добре хранени животни се осезава еластична мастна подложка. При дебелоопашатите овце се обръща внимание на размера и еластичността на дебелата опашка.

При прасетата мастните натрупвания се палпират по израстъците на гръбните прешлени.

Тип на тялото.Под физика разбирайте степента на развитие на скелета и мускулната тъкан. Физиката се определя чрез проверка, понякога с помощта на измервателни уреди. Оценявайки индикатора, вземете предвид възрастта и породата на животното. Те отчитат степента на развитие на скелета и мускулната тъкан, както и пропорционалността на отделните части на тялото и външните особености на животното. Има силно (правилно, добро), средно и слабо (грешно, лошо) телосложение.