Причини за появата на карбункул: снимка, симптоми, ефективни методи на лечение, общи препоръки. Карбункул: причини и лечение

Карбункулът е остро възпалително заболяване на кожата, което води до образуване на огнище на некроза (мъртви клетки).

Възпалението се развива бързо, разпространява се в дълбочина и на повърхността.

Карбункулът представлява сериозна опасност за здравето, така че трябва да поставите диагноза възможно най-скоро и да предпишете лечение.

Обща информация за заболяването

Болестта се развива върху човешката кожа поради поглъщането на Staphylococcus aureus (staphylococcus aureus). Това е патогенен микроорганизъм, който е добре адаптиран към променящите се условия. заобикаляща среда. Може да издържи на повишаване и понижаване на температурата за дълго време и може да съществува във вода и почва.

Любима локализация:

• лице;
• лумбална област;
• обратно;
• задните части.

Стафилококът се предава от човек на човек чрез директен контакт или чрез предмети от бита.

Предразполагащи фактори

Карбункулът не се развива при физически здрави и активни хора. Това е заболяване на отслабен организъм. Възпалението се насърчава от:

• неблагоприятни условиятруд (прашни помещения, мръсни работно мястои гащеризони);
• замърсяване кожав местата на контакт с дрехите;
• неспазване на правилата за лична хигиена (рядък душ);
• прекомерно изпотяване;
• авитаминоза;
• намален имунитет;
• не правилно хранене(бърза храна, много подправки, сладко и солено);
• злоупотребата с алкохол;
• системни заболявания (ендокринни, увреждане на стомашно-чревния тракт);
• продължителни инфекциозни заболявания.

Комбинацията от няколко причини намалява устойчивостта на организма към стафилокока и се развива възпаление.

Как се проявява болестта?

Карбункулът е възпаление на група от съседни фоликули и съседни тъкани. В хода на заболяването се засягат всички слоеве на кожата. Фокусът на възпалението е ясни границиБолестта се развива на няколко етапа. Някои от тях представляват значителна опасност за организма.

Карбункулите се образуват един по един. AT редки случаимогат да се образуват няколко наведнъж. Такъв курс е изключително труден.

Етапи на заболяването

Формиране:

• На малка част от кожата се появяват няколко огнища на възпаление ( кипи) - възли в дермалния слой.
• Образуванията растат, увеличават се по размер и след известно време се сливат в едно инфилтрат- големи, до 10-15 см, изключително болезнени. Цвят - лилаво-синкав или дори черен. Кожата наоколо е много напрегната, подута. Местната температура е повишена. Продължителност - 5-7 дни.

зреене:

• След 8-10 дни над огнището се появяват няколко пустули. Изглеждат като бели и жълти тапи.

Разрешение:

• След няколко дни пустулите се отварят с отхвърляне Голям бройжълто-зелена гной с примес на кръв.

изцеление:

• На мястото на карбункула остава голяма рана - язва с ямкови, дълбоки ръбове и мръсно сиво дъно. Ще се излекува чрез вторично намерение.
• Постепенно се образуват гранулации. Те запълват кухината на дефекта. След 7-14 дни се образува белег, който ще остане за цял живот.

Допълнителни симптоми

Проявите на карбункул не са само възпалителен инфилтрат. Заболяването може да се нарече системно, т.к. страдание общо състояниеорганизъм.

симптоми:

• повишаване на температурата;
• слабост;
• главоболие;
• остра болкав лезията;
• повишен сърдечен ритъм;
• гадене, повръщане;
• загуба на съзнание.

Заболяването протича най-тежко, ако фокусът е разположен върху лицето.

Възможни усложнения

Ако лечението не започне навреме, възпалителният процес може да доведе до сериозни усложнения:

• флегмон;
• тъканен абсцес;
• тромбофлебит;
• гноен менингит;
• остеомиелит;
• сепсис.

Също така стафилококът лесно засяга близките органи. Например, ако карбункулът е на лицето, слухът и зрението могат да бъдат намалени.

Заболяването изисква задължителна медицинска намеса поради възможни сериозни последици.

Диагностика

Правилна диагнозалекарят може да установи въз основа на клиничната картина.

Освен това може да се извърши микроскопско и бактериологично изследване на съдържанието на карбункула за откриване на патогена.

Лекарят предписва и общ и биохимичен анализкръв за определяне на състоянието на тялото (левкоцитоза, еозинофилия, ESR 20-40 mm / h).

Диференциалната диагноза се извършва с:

• фурункул;
• лайшманиоза;
• антракс;
• абсцес;
• скрофулодермия.

Карбункулите се лекуват от дерматолог или хирург.

Как да излекуваме болестта?

Терапията с карбункул се провежда под стриктното наблюдение на лекари: в болница или на дневна болница.

1. Антибиотици вътре: Цефтриаксон 1 g 2 r / ден, Amoxicillin 1 g 2 r / ден, Azithromycin, Summamed 250-500 mg 1 r / ден, Clarithromycin или Klacid 500 mg 1 r / ден, Ципрофлоксацин 500 mg / ден 2 r. Продължителност - 10 дни.
2. Локални антибиотици: мехлеми и гелове за третиране на кожата около раната, както и язви след отхвърляне на гной (левомицетин, гентамицин, банеоцин и др.) два пъти дневно.
3. Антисептични разтвори: брилянтно зелено, метиленово синьо, фурацилин, водороден прекис.
4. В началните етапи е възможно да се забави развитието на карбункула с хлороетил или чист ихтиол.
5. Физиотерапия: UV, UHF, UST, електрофореза с антибиотик.
6. За подобряване на храненето на тъканите по време на заздравяване на рани: Солкосерил мехлем, Актовегин локално.
7. Комплекс витаминни препаратисъдържащи микроелементи.
8. Диета с ограничение на мазни, сладки, солено, пикантно.

Ако заболяването прогресира бързо, карбункулът трябва спешно да се отвори. Хирургът го прави в операционната локална анестезия. Лекарят почиства раната от гной, изрязва засегнатата тъкан и поставя дренаж (специални тръби, през които гнойта излиза от раната). Налага се асептична превръзка.

Превръзките се правят сутрин и вечер. Кожата наоколо се третира с антисептици (изброени по-горе). Самата рана се измива през дренажа с фурацилин или хлорхексидин. След няколко дни можете да приложите антибиотичен мехлем вътре.

Само лекар може да лекува карбункул. Не можете да оставите болестта да поеме. Също така, не се опитвайте да се справите с него с народни методи. Стафилококът е патогенен микроорганизъм, само сериозни антибиотици могат да го убият.

Предотвратяване

Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Необходимо е да се премахне влиянието на патогенни фактори, за да се предотврати развитието на карбункул и всякакви други възпалителни заболяваниякожа.

Три основни правила:

• здравословен начин на живот (ходене свеж въздухдостатъчна почивка, физически упражнения, добро настроение);
• правилното хранене (повече свежи зеленчуции плодове, зърнени храни, постно месо, млечни продукти),
• лична хигиена (душ 1-2 пъти на ден, ежедневна смяна на бельо и дрехи в случай на замърсяване).

Следвайте тези прости точки и не се страхувате от пиодермия.

За да видите нови коментари, натиснете Ctrl+F5

Цялата информация е представена за образователни цели. Не се самолекувайте, опасно е! Точна диагноза може да се постави само от лекар.

Карбункулпредставлява гнойно-некротичен възпалителен процес на епидермиса и подкожна тъканс увреждане на космения фоликул. Причинителят е стафилококова инфекция. За човек, далеч от медицината, е лесно да обърка карбункул с или абсцес.

Клиниката на подкожното възпаление се характеризира с обширен синкаво-лилав инфилтрат, който бързо засяга по-дълбоките слоеве на дермата и хиподермата. Поради специфичния изразен нюанс, този вид неоплазма получи името си - carbunculus, което в превод означава въглен.

Появява се внезапно при хора от различни възрасти и полове, като засяга участъци от кожата: шията, главата, лицето, задните части, лопатките, долната част на гърба. По-рядко - крайници.

Какво причинява този вид инфекция?

Причини за карбункул

Рискът от заболяването са предимно хора с повишена вирулентност (предразположение към инфекция). Между тях:

1. Да имаш вирусна инфекция
2. С намален имунитет, дефицит на витамини
3. диабетици
4. Злоупотреба с пикантни храни, силен алкохол, пушене
5. При заболявания на стомашно-чревния тракт и жлъчните пътища
6. Тези с прекомерно изпотяване
7. Тези, които са с наднормено тегло

Благоприятна среда за проникване на стафилококова инфекция е повредена, не навременно дезинфекцирани кожни участъци. Това е доста сериозен възпалителен процес, който може не само да се развие в абсцес, флегмон, еризипел, но и да стане източник на някои усложнения. За да избегнете неприятни последици, е необходимо да не пропускате появилите се симптоми.

Симптоми на заболяването

Заболяването започва с появата на вътрешни плътни възли, които постепенно се сливат в един полусферичен инфилтрат, чийто размер понякога надвишава дланта на дете. След това се появяват следните симптомикарбункул.

• Син цвят на кожата
• Неприятни усещания
• Болка в центъра на възпалената област на тялото
• Повишена температура на пациента, неразположение
• Признаци на интоксикация (гадене, повръщане, виене на свят, лошо храносмилане)

Първоначалната клиника на krbuncle може да продължи 1-1,5 седмици. След това в епицентъра се образуват пустули, които се отварят след няколко дни, през дупките започва да се откроява некротична маса с гной, понякога с ивици кръв.

При следващ стадий на възпаление в централната част на карбункула, тъканите на кожната покривка изтръпват, започва тяхното отхвърляне. В резултат на това се образува доста дълбока рана. След 2-2,5 седмици се запълва със зърнеста тъкан, образувайки груб белег.

В допълнение към грозния дефект на кожата, карбункулът е опасен с усложнения, тъй като близките могат да бъдат включени в инфекциозния процес: вътрешни органи (емфизематозен карбункул), кости, лимфни възли, кръвоносни и венозни съдове.

Така че, ако инфекцията навлезе в кръвния поток, този тип образуване на кожата може да причини тъканни абсцеси, еризипел, флегмон, понякога остеомиелит.

Поражение венозни съдовепредизвиква развитие тромбофлебит.

Инфекцията на лимфните възли може да причини сериозни заболявания: лимфангит, периаденит, аденофлегмон.

Причина гноен менингитчесто има неизлекуван карбункул на главата, шията или лицето.

За да се избегнат неприятни последици, първите признаци на заболяването трябва да бъдат основа за незабавно обжалване при дерматолог.

Диагностика

За точна диагнозаВизуалният преглед на карбункул обикновено се придружава от лабораторен кръвен тест. В процеса, който се определя: наличието на левкоцити, мобилността на тяхната формула, степента на повишаване на ESR.

Диференциална диагноза и бактериологични изследванияструктурите на неоплазмата позволяват да се разграничи патологията на обикновен карбункул от антракс, както и да се определи чувствителността на антибиотиците от микрофлората на болен човек.

С леко подозрение за прераждане доброкачествено образованиев злокачествен туморпровеждат се специални цитологични изследвания.

Специалист дерматолог, въз основа на резултатите от визуален преглед, лабораторни изследвания, ще определи причината, степента на лезията и ще предпише правилното индивидуално лечение.

Как да лекуваме карбункул?

Лечението на малък карбункул, който се появява без влошаване на състоянието на пациента, се извършва амбулаторно. В ранните стадии на заболяването обикновено се предписва консервативен метод, състояща се от:

• лечение на карбункул с антибиотици (ампицилин, ампиокс и др.)
• наркотици антибактериално действие (фурагин, бисептол)
• болкоуспокояващи (no-shpa, аналгин и др.)
• комплекс от витамини и минерали
• ултравиолетово облъчване

Курсът на терапията включва третиране на инфектираната повърхност с разтвор на етилов алкохол и нарязване на зоната на възпаление с антибиотици, както и използването на специални кремове и мехлеми. Най-ефективните сред мехлемите за лечение на карбункул са: Вишневски мехлем; Хидрокортизон; Леволикол; Банеоцин; Емулсии на малавит, синтомицин и стрептомицин. Какви други мехлеми се използват за лечение на карбункули и циреи

Когато карбункулът премине в некротичен стадий на развитие, се използва хирургическа интервенция, състояща се от:

• Аутопсии на карбункула: дисекция на тялото на тумора и отстраняване на засегнатите тъкани.
• Обработка на раната с хипертоничен физиологичен разтвор (натриев хлорид, протеолитични ензими).
• Нанасяне на бактерицидна превръзка.
• Операцията се извършва под локална анестезия. Успоредно с това се предписват антибиотици, сулфа- и стрептоцидни лекарства, противовъзпалителни мехлеми, кремове, физиотерапия.

Некротичните възпалителни процеси, придружени от увеличаване на размера на въглерода, влошаване на състоянието на пациента, повишаване на кръвната захар, припадък, загуба на съзнание се лекуват в стационарни условия.

Неуспешно отстраненият карбункул е благодатна почва за развитие на злокачествен тумор.

Народните начини да се отървете от болестта са показани само в ранните етапи на неговото развитие. За това могат да се използват инфузии и формулировки от лечебни растения.

Как да лекувате карбункул с народни средства у дома

Тинктура от сладка детелина.За производството се използва изсушена трева в размер на 2 супени лъжици. лъжици на 0,5 литра вряща вода. Настоявайте - докато се охлади. Прилага се под формата на компреси, а също и през устата съгласно чл. лъжица няколко пъти на ден.

каша от листа от алое или скилидка чесън,приложен върху мястото на възпалението ускорява процеса на съзряване на въглерода и изтеглянето на гнойната маса.

За същите цели се използва каша листа от каланхое,или живовляк.Приготвя се прясно за всеки компрес.

Мехлем от невен.Вземете 1 супена лъжица. лъжица натрошени цветове и забършете с 4 с.л. лъжици свинска мас. Сместа се нанася върху салфетка, която се нанася за една нощ върху абсцеса.

Има добър ефект печен лук.За да направите това, изпеченият във фурната лук се разрязва наполовина и се нанася върху мястото на възпалението. Сменете превръзката, когато лукът изстине.

Как иначе можете да лекувате карбункул с лук? Помага добре настърган лук,смесено с мляко. За да направите това, натрийте лука на ренде, разбъркайте кашата с мляко, докато се образува гъста субстанция. Прилагайте като компрес през нощта.

Внимание! Отстранете карбункула сами и приложете методи народна медицинапри остро протичане на заболяването - не се препоръчва.

Как да предотвратим стафилококова инфекция

Както всяко заболяване, инфекцията на кожата е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Основни превантивни мерки:

• Здравословен начин на живот
• Балансирана диета
• Спазване на личната хигиена
• Редовен прием на витамини
• Ограничения в: пикантни, сладки храни, твърд алкохол, пушене
• Отказ от синтетични дрехи, спално бельоизкуствена тъкан

Хората, които са предразположени към инфекции (диабетици, с наднормено тегло, с повишено изпотяване) се препоръчва да правят кръвен тест поне 4 пъти годишно

Карбункул- доста коварно кожно заболяване, което може да причини някои нежелани последици. Навременното посещение при дерматолог ще помогне да се избегнат.

Карбункулът е гнойно некротично възпаление на епидермиса или подкожната тъкан. Заболяването засяга космените фоликули и мастни жлези, а причинителят му се счита за инфекция. Хората, които не са медицински, могат да объркат този проблемс абсцес или фурункул.

Карбункул - причини

Възпалението започва с абсцес, който граничи със силно зачервяване на кожата. Разпространението на инфекция и интоксикацията на тялото са основната опасност от заболяване като карбункул, причините за възникването му могат да бъдат различни. Те са свързани:

• с прекъсване на работата вътрешни органи(черен дроб или бъбрек) и имунна система;
• с бери-бери;
• със злоупотреба с алкохол, пушене, пикантни храни;
• наднормено тегло;
• продължителна депресия;
• със заболявания на жлъчните пътища и чревния тракт.

Карбункулът може да причини:

• coli;
• протейни бактерии;
• ентерококи и др.

| Повече ▼ гнойно възпалениесе появява след:

• ухапване от насекомо;
• неспазване на хигиената;
• силно замърсяване на кожата и др.

Карбункул - симптоми

Заболяването започва с появата на плътни вътрешни възли, които постепенно се сливат и образуват сферична форма. Размерът му може да надвишава дланта на бебето. Карбункулът става лилав, става горещ, а кожата около него силно набъбва. Процесът засяга дълбоките слоеве на тъканите и причинява:

• посиняване на епидермиса;
• болкови усещания;
• силен сърбеж;
• неестетични образувания.

Ако човек има карбункул на антракс, тогава язвите ще засегнат всички области на кожата, които не са покрити с дрехи. Неговите отличителен белегса следните симптоми:

• малко петно ​​расте бързо и се превръща в тъмно лилаво везикуло, спукващо след образуването на язва;
• в центъра на язвата се образува черна некроза, която е придружена от подуване и възпаление;
• възпаление на лимфните възли без нагнояване и болка;
• зоната на некроза е придружена от изгаряне.

Как изглежда карбункулът?

Много хора се интересуват от въпроси за самия карбункул, снимка, как изглежда възпаленото място и какво да правя с него. Около седмица след началото на заболяването огнището набъбва силно и става по-болезнено. На 12-ия ден ще се появят бели пустули, подобни на тапа. След отваряне се отделя некротична маса с гной различен цвяти примес на кръв. Освен това се образуват язви с разкъсани ръбове и сиво дъно.

Повърхността на некрозата наподобява сито по своята форма и след това може да стане черна. Мъртвите частици на епидермиса проникват дълбоко във вътрешните клетки на тялото и достигат до неговия мускулен слой. С течение на времето кухината на кожата ще се запълни с гранулационна тъкан и на мястото на язвата ще се появи груб белег, който здраво „запоява“ околните тъкани.

Карбункул - домашно лечение

Лечението на карбункул в стадий на инфилтрация може да се извърши самостоятелно у дома, но след посещение на лекар и неговите препоръки. Ако заболяването протича без влошаване, тогава на пациента се предписва общ терапевтичен курс на лекарства:

• антибиотици;
• антибактериални лекарства (, Фурагин);
• лекарства с аналгетичен (Аналгин, Но-шпа) и противовъзпалително действие (Ибупрофен, Парацетомол).

При усложнение на възпаление, като карбункул, лечението включва:

• антитромбоцитни средства, които предотвратяват обединяването на кръвните клетки в кръвни съсиреци (пентоксифилин, трентал);
• UV облъчване;
• Препарати за отстраняване на стафилококови токсини (Zorex, Polysorb);
• витаминен комплекс.

По време на лечението на карбункул повърхността на възпалената кожа се третира:

• дезинфектант (етилов алкохол);
• убоден с антибиотици;
• прилагайте специални външни средства (кремове и мехлеми).

Лечение на карбункул с антибиотици

Отговаряйки на въпроса кои антибиотици трябва да се използват при лечението на карбункул, трябва да се каже, че трябва да изберете комбинирани препарати. Основният индикатор за тяхното назначаване е намален имунитет, докато се препоръчват големи дози. Най-популярните лекарства са:

• Диклозацилин - пият го до 10 дни по 4 таблетки на ден;
• Цефалексин - курсът е същият;
• Амоксицилин - лекарството трябва да се приема след 8 часа през седмицата;
• Азитромицин - пийте по 1 таблетка на ден за около 7 дни;
• Ванкомицин - лекарството се предписва в тежки случаии се прилага интравенозно.

Карбункул - лечение, мехлем

По време на терапията е важно да се знае коя ефективен мехлемот карбункула ще помогне за облекчаване на хода на заболяването. Прилага се върху засегнатите участъци от кожата до пълно излекуване. Лекарствата трябва да стимулират отхвърлянето на мъртви и нежизнеспособни клетки. от най-много най-доброто средствоса считани:

• Малавит;
• Банеоцин;
• винилин;
• Левомекол;
• Вишневски мехлем;
• Метилурацил и др.

Карбункул - народни средства

Можете да се самолекувате у дома, когато заболяването има лека формаи засегнатата област не причинява силна болка. Карбункул на лицето може да причини много неудобства, следователно, за да се намали подуването и да се облекчи възпалението, се използват различни народни средства:

1. Листата от слез, сладка детелина и цветя от лайка се заливат с вряща вода и се оставят да вари за 15-20 минути. След това увийте лечебната билка в марля и прикрепете към карбункула за половин час.
2. Компресът с чесън ще помогне за спиране на развиващия се карбункул - лечението ще се ускори. Прекарайте чесъна през пресата и след това направете компрес от кашата, която трябва да престои около час.
3. Пресните листа от живовляк или алое (по избор) трябва да бъдат натрошени и увити в марля. Фиксирайте компреса върху засегнатата област за няколко часа.
4. Добавете супена лъжица сол към 1 литър топла вода. Накиснете превръзка в разтвора и я нанесете върху засегнатата област.

Отстраняване на карбункул

Ако възпалителният процес е преминал в стадия на некроза, тогава ще е необходимо да се консултирате с лекар. Хирургичното лечение на карбункул включва малка операция, която се извършва под местна анестезия.

1. Засегнатата зона се отваря напречно, като се вземат предвид всички слоеве тъкани, наситени с гной и ивици с мъртви клетки. В този случай общата интоксикация се отстранява, метаболизмът се възстановява и раната заздравява по-бързо.
2. Процесът завършва с въвеждането на дренажни тампони, които са импрегнирани с протеолитични ензими и хипертоничен физиологичен разтвор. Това се прави за изтичане на гнойни маси и окончателна смърт на некроза.

Превръзките се извършват в клиниката 2 пъти на ден. След като раната започне да заздравява, тя се третира с антисептик и омекотяващи средства. Мехлемите помагат за разтваряне на белези (Zeraderm, Kelofibraza). На фокуса се поставят и силиконови лепенки, за да се ускори заздравяването. Когато карбункул на лицето се открие навреме, лечението може да бъде само общо, без хирургическа интервенция.

Доста често човек може да бъде обезпокоен от различни кожни обриви, сърбеж, както и по-сериозни заболявания. Един от тях е карбункул, който се характеризира с възпалителен процес, гнойно отделяне, смърт на тъканите, в някои случаи може да се наблюдава интоксикация на тялото. За да избегнете такава диагноза и нейните неприятни последици, трябва стриктно да спазвате правилата за лична хигиена и да се грижите за здравето си.

Характеристики на диагнозата и нейните симптоми

Карбункулът е остро кожно заболяване, придружено от възпаление на кожата. По правило възпалителният процес се развива доста бързо, на мястото на инфекция, гнойно течениеи тъканна некроза. Най-често такива язви се появяват в близост до космените фоликули или мастни жлезина гърба, задните части, задната част на врата. Особеността на тази диагноза е, че няколко възпалени язви могат да се слеят в една, но много по-големи.

По принцип карбункулите се появяват поради нагнояване на космения фоликул, което води до образуването на абсцес с последващия му растеж. Външно абсцес неправилна форма, обикновено мръсно сиво или телесен цвят с розов ръб по краищата. Околната кожа може да бъде лилава или от син цвят. Такива рани растат бързо и изискват медицински преглед и лечение. Често на фона на гнойно-възпалително образувание се наблюдава повишаване на телесната температура, повръщане, интоксикация на тялото или загуба на съзнание.

Карбункулът често се сравнява с цирей. Техните симптоми са сходни, но като правило са неразделна част от мястото на възпаление на карбункула. Обикновено циреите изглеждат като плътни уплътнения по кожата, характеризиращи се със зачервяване и болка. В първия случай това е отворена гнойна рана, която се появи в резултат на пробива на няколко малки язви.

Причини за карбункул

Може да се различи възможни причинипоявата на такива неприятна болест- това е замърсяването на кожата и разпространението по повърхността им на някои бактерии от групата на коките (стафилококи и стрептококи). Това може да се случи поради следните фактори:

• неспазване на правилата за лична хигиена;
• нарушаване на хигиенните стандарти на обществени места- особено басейни, сауни, фитнес зали;
• повишена активност на мастните жлези;
• наличието на наранявания и порязвания по кожата;
• носенето на чуждо или тесни дрехи.

Допълнителни фактори могат да бъдат намаляване на имунитета и изтощение на организма, проблеми с бъбреците, стомашно-чревния тракти черен дроб, захарен диабет.

За да избегнете всякакви сериозни проблемис кожата е необходимо стриктно да се спазват правилата за лична хигиена. Заедно с мерките за поддържане на имунитета и основите на здравословния начин на живот, това ще бъдат основните заповеди за отличното състояние на кожата и целия организъм като цяло.

Форми на проява на тази диагноза

Най-често срещаният тип това заболяванее обикновен карбункул. Но освен него има форми на чума, антракс и емфизематозен карбункул.

чумна формаПроявява се, когато патогенът на чумата проникне в дебелината на кожата. Симптоми в този случайще има подуване, силна болка, некроза на тъканни области и наличие на голямо количество гнойна течност, съдържаща вирусни пръчици.

форма на антракспровокира вирус, който навлиза в тялото антракс. В този случай често няма симптоми като отделяне на гной и болезненост.

И накрая емфизематозна формасъщо се характеризира с остра възпалителен процескожа. Но не е характерно за хората, а за животните.

Възможни усложнения при такава диагноза

Пренебрегната форма на карбункул може да заплаши със сериозни последици за здравето на пациента. Най-често инфекцията се разпространява в дълбоките тъкани и кръвоносните съдове, а след това и в кръвоносната система. В последния случай е възможна проява на сепсис, който е фатален. В някои случаи менингит или сепсис като усложнения могат да бъдат симптоми на злокачествено протичане на заболяването.

При увреждане на съдовете развитието на кървене може да бъде опасно, както и заболявания като тромбофлебит или флебит, лимфангит или серозно-гноен лимфаденит. Ако инфекцията е засегнала костите, тогава може да се появи остеомиелит. Увреждането на тъканите с карбункул може да бъде придружено от техния абсцес. Такива язви по лицето и шията могат да бъдат опасни, тъй като могат да доведат до разрушаване на тъканите и кръвоносните съдове в областта на мозъка.

Такива усложнения могат да възникнат при ненавременен достъп до лечебно заведение или неконтролирано лечение.

Никоя болест не трябва да се лекува без консултация с лекар. В противен случай самолечението може да доведе до необратими последици за човешкото тяло.

Диагностика

В допълнение към външен преглед, лекарят може да предпише допълнителни лабораторни изследвания - бактериологични изследвания, кръвен тест. Тези мерки позволяват да се изключат повече опасни формизаболявания - чума или антракс. Кръвен тест може да разкрие неговата инфекция, както и да провери нивото на захарта. Това действие ще бъде необходимо, ако пациентът има симптоми или точна диагноза диабет.

Навременното диагностициране на карбункул е необходимо за незабавното начало на лечението, за да се избегнат сериозни последици за човешкото тяло.

Методи за лечение на карбункул

Ако има култивирани и други лабораторни резултати, лекарят може точна диагноза, а също така, ако е необходимо, коригирайте лечението, започнато по-рано. Избраният метод на лечение ще зависи от стадия на заболяването и здравето на пациента. По-добре е да не се самолекувате, а да поверите този избор на компетентен лекар.

Основните методи на лечение в този случай ще бъдат медикаментозно лечение, хирургия и рецепти на традиционната медицина.

Медицинско лечение

В някои случаи, предмет на медицински съветлекар разреши амбулаторно лечение. Показания за стационарно лечение ще бъдат изразен ход на заболяването, наличие на захарен диабет и др. сериозни заболявания. След изясняване на диагнозата най-често се третира раната и се предписва курс на антибиотици под формата на лекарства или инжекции.

Ако има болкамогат да бъдат предписани болкоуспокояващи ибупрофен" или " Диклофенак натрий". Понякога се предписват допълнително противовъзпалителни мехлеми за борба с инфекцията - “ Цефалексин" и " Еритрамецин". Не е рядкост и предписването на определени физиотерапевтични процедури – лечение ултравиолетово облъчванеили UHF. Често лечението може да бъде сложно.

Хирургично лечение на карбункули

По правило такива операции не се извършват при наличие на карбункул на лицето. В други случаи, например, при липса на резултати лечение с лекарстваили когато заболяването е в напреднал стадий се назначава хирургическа интервенция. Дисекцията на областта на абсцеса се извършва със задължително отстраняване на мъртви тъкани и гнойно съдържание. При малки рани те се зашиват, оставяйки дренаж за отделяне на гной и друга натрупана течност. Този дренаж ще бъде отстранен веднага щом изтичането на гнойно съдържание спре и отделената течност стане бистра.

Големите рани се покриват с тампон, който е импрегниран със специален агент. И в двата случая е необходимо ежедневно почистване на раната с превръзка. След някои операции превръзките се извършват два пъти на ден. При дисекция на големи язви по кожата могат да останат незначителни белези.

Лечение в домашни условия

По правило лечението на карбункул у дома не се препоръчва без консултация с лекар. Едва след назначаването на основното лечение, лекарят може да разреши използването на някои от тези методи. Ето някои опции за традиционната медицина:

• лечение саламура (Изсипете 250 милилитра охладена преварена вода в съд и разтворете 10 гр. морска сол, разбъркайте добре получения разтвор и измийте карбункула не повече от два пъти на ден);
• използване на мехлем или сок от невен;
• използването на каша от натрошени листа от живовляк;
• компреси от тинктура л лечебна сладка детелина(За 250 милилитра само преварена вода добавете 1 супена лъжица сушени листа от трева и настоявайте за тридесет минути. Приготвената запарка се консумира студена няколко пъти на ден на малки дози.)

Тези средства се използват главно под формата на компреси върху засегнатите области на кожата.

Колкото и плашеща да е диагнозата карбункул, има шанс за излекуване без никакви неблагоприятни последици. Това се дължи на навременния достъп до лекар и стриктно спазваненеговите препоръки. Освен това е важно да не забравяте за мерките за предотвратяване на такова заболяване - спазвайте правилата за лична хигиена, поддържайте имунитет и общ тонтялото, не прокарвайте рани по кожата и не разресвайте ухапвания от насекоми.

Свързани статии

Карбункулът е остро гнойно възпаление на тъканите около група космени фоликули и жлези, които отделят мастна тайна - всъщност натрупване на съседни циреи, които са се слели един с друг, за да образуват обширна област на тъканна некроза в фибри.

Патологията получи името си поради плътния тъмен цвят на гнойно-некротичните маси, тъй като „carbo“ се превежда от гръцки като „въглен“. В този материал ще ви разкажем за медицинската история, причините и лечението на карбункули по шията, задните части, лицето и други места, ще покажем снимки на пациенти и ще дадем съвети за терапия.

Характеристики на заболяването при хората

Карбункулът е тежка форма на проявление на активността на стафилококова микрофлора върху кожата. Външни признаципатологията е подобна на цирей, чието развитие е причинено от същия патоген. Въпреки това, карбункулът има други характеристики на протичането, много по-изразени признаци и трудна прогноза. Поради тежестта на заболяването, висока степенинтоксикация и висока вероятност от усложнения, лечението на карбункул често се извършва в болница.

В Медицинския класификатор на болестите (ICD) карбункулът има код по ICD-10 и в съответствие с него принадлежи към класа на заболяванията L00-L04 - гнойни инфекции на кожата и подкожната тъкан.

Неблагоприятна особеност на патологията е, че процесът на нагнояване по време на растежа на карбункула се разпространява бързо, причинявайки възпаление на съседни здрави участъци от кожата и засяга дълбоките слоеве на дермата и областта на гнойно-некротичните. уплътняването (натрупване на елементи от тъкан, наситени с гной, кръв, лимфа) е много по-голямо, отколкото с.

Елена Малишева ще разкаже за карбункула, тяхната природа и характеристики в това видео:

Етапи и локализация

В развитието на карбункула се разграничават специфични етапи:

1. Под кожата се образуват плътни възли, които представляват гнойни космени фоликули, образуващи единичен инфилтрат (клетки на мастната тъкан с примес на гной, левкоцити и лимфа), подуване над кожата. Поради нарушение на кръвоснабдяването на тази област, кожата придобива лилаво-цианотичен цвят. За 9 - 12 дни размерът на инфилтрата достига 10 - 12 см. Кожата над подутия карбункул се разтяга, набъбва и става гореща. Колкото повече е подуването, толкова по-силно е напрежението и толкова по-остра е болката.
2. Когато карбункулът узрее, на повърхността му се образуват множество пустули (везикули с гной). Те се спукват, образувайки множество малки дупчици, наподобяващи фино сито, през което изтича зеленикаво-сива гной, примесена с кръв и мъртви клетки. Етапът на узряване на тъканите и некроза може да продължи до 2-3 седмици.
3. В областта на „ситото“, когато гнойта се оттича, се образуват язви с некротични пръчици, които се сливат, а след изливането на по-голямата част от гнойта се образува дълбока язва, често достигаща до мускулите. Некротизираните тъкани почерняват по краищата на раната - оттук идва и името на патологията "карбункул", което на латински означава - въглища (carbunculus). Раната бавно заздравява, запълвайки се с нова тъкан (гранулации) и образувайки плътен белег, споен с кожата.

В повечето случаи карбункулът се появява в задната част на шията, в лумбалната област, между лопатките, на седалището, в подмишниците - т.е. мастна тъканрехави и по-развити.

Карбункули, развиващи се по лицето - в носа и Горна устна- са особено опасни, тъй като патогенните микроби лесно проникват във вътречерепните вени през кръвоносните и лимфните съдове от тази зона и причиняват мозъчни, съдово възпалениеи увреждане на централните нервни стволове. Най-опасният от тях е животозастрашаващият гноен менингит.

Причини за карбункул

Причинителят на патологичния процес, водещ до появата на карбункул, е по-често стафилококова флора, по-рядко стрептококова. В редки случаи патологията се провокира от ентерококи, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, анаероби.

Предразполагащи условия за инфекция и възпаление на космените фоликули създават:

• ендокринни заболявания, нарушения в процесите на метаболизма на мазнините;
• захарен диабет (при 70 - 85%), затлъстяване;
• повишена пот и секреция на мастните жлези на фона на замърсяване (замърсяване) на кожата с елементи от прах, въглища, вар, нефтопродукти;
• намалена имунна защита;
• микротравми, плачещи ожулвания, циреи;
• изстискване на акне, надраскване след ухапвания от насекоми и недостатъчно бактерицидно третиране на кожата;
• изтощение на организма, нервна система, анемия, тежко заболяване.

Симптоми

Външни признаци на карбункул:

1. Голям изпъкнал и плътен инфилтрат (етап 1).
2. Кожата в областта на възпалението е гореща, опъната, лъскава, синьо-лилава на цвят с чернота (1-3 етапа).
3. Малки дупки в цялата зона на нагнояване със зеленикаво изтичаща гной (етап 2).
4. Дълбока язва с некротични почернели ръбове и дъно (етап 3).

В допълнение към кожните промени, развитието на карбункул се придружава от:

• сълзене, разтърсваща болка в огнището на инфекцията;
• втрисане и;
• , изтощение, ;
• намаляване на отделянето на урина;
• висок брой на белите кръвни клетки, висока ESR (скорост на утаяване на еритроцитите);
• загуба на апетит;
• ограничаване на движенията, увреждане.

При злокачествено развитие на патология при недохранени пациенти, възрастни хора, страдащи от тежък диабет, психични разстройства, допълнително наблюдават:

• болка;
• септична треска;
• състояние на делириум, дълбока прострация.

Диагностика

Диагнозата на карбункул, като правило, не е трудна, като се има предвид спецификата клинични проявленияи външен видкарбункул. Въпреки това, диференциална диагноза, така че при подобен клинична картинане бъркайте обикновения карбункул и карбункул, който възниква, когато, причинителят на който е аеробен антракс бацил (грам-положителен). Също така карбункулът трябва да се разграничава от другите заболявания.

Вземането на проба и засяването на секрет от инфилтрата ви позволява да:

• незабавно да изключи или потвърди активността на антракса;
• определят чувствителността на идентифицираните патогенни организми към специфични видове антибиотици.

Лечение

Обикновено лечението на карбункул се извършва в болница. Особено при следните условия:

• ако се е развил карбункул по лицето, шията, носа;
• размерът му е по-голям от средния;
• гнойният процес активно се разпространява в съседните тъкани и дълбоко в;
• пациентът има тежка интоксикация, треска, неврологични разстройства;
• пациентът е изтощен, страда от тежка форма на захарен диабет.

В болницата е задължително почивка на легло, както и забрана за твърда храна и разговори при локализация на абсцес по лицето.

Основните задачи при лечението на карбункул:

1. Ускоряване на узряването на абсцеса и ефективно отстраняване на гнойно-некротичните маси от раната.
2. Елиминиране на интоксикация, свързана с токсични секрети и.
3. Приложение лекарствени продуктиограничаване на разпространението на пиогенна инфекция в други органи и елиминиране на огнището на нагнояване.
4. Предотвратяване или лечение на развити усложнения.

Тъй като карбункулът се класифицира като хирургични инфекции, в 2/3 случаи на заболяването се налага хирургическа интервенция. Въпреки това, в определени случаи, терапевтичното лечение е приемливо и подходящо.

Терапевтични

Терапевтичният подход при лечението на карбункул се използва в следните случаи:

• карбункулът е малък по размер и произхожда от място, разположено отдалечено от мозъка (на долната част на гърба, лопатките, задните части, крайниците);
• не са открити усложнения в началото на развитието на процеса;
• наличието на козметични изисквания, като се има предвид, че след хирургическа интервенция остава белег.

Физиотерапевтични процедури

Физиотерапия - ефективна допълнителен методлечение на карбункул на всички етапи на развитие.

• Когато се открие патология на първия етап, рентгеновата терапия се извършва с еднократна доза от 40-50 рентгенови лъчи и интервал от 5 дни. Курсът се определя от лекуващия лекар. Превишаването на дозата от 40 рентгена не е допустимо при лечение на лицеви карбункули. Локално лечениепо време на периода на рентгенова терапия не се провежда.
• Предписвайте UHF (терапия магнитни полетаултрависока честота), магнитотерапия, лазерна терапия, които допринасят за активиране на кръвообращението в областта на възпалението и бързото отхвърляне на некротичните клетки и почистване на раната, значително намаляване на зоната на некроза, както и предотвратява разпространението на инфекцията в здрави участъци от кожата, осигурявайки антимикробен ефект.

Локално лечение

За почистване на карбункула от гной и мъртви тъкани и потискане на активността на пиогенните микроорганизми се извършва санитарна обработка, включително:

• ежедневно отстраняване на некротични маси при смяна на превръзката;
• почистване на рани с ултразвукова кавитацияниска честота при излагане на озон - физически метод на лечение.

В допълнение, с локално лечение:

• прилагайте превръзки, импрегнирани със синтомицинов линимент, разтвор (20 - 30%) и за ускоряване на узряването на карбункула и извличане на гной, тези "стари" средства са изпитани във времето, активно се използват във военната медицина и се справят отлично работа на тяхната задача;
• извършват чипиране с антибиотици и новокаин на мястото на инфилтрата;
• използвайте превръзки с протеолитични ензими, които играят ролята на биологични антисептици, които допринасят за отхвърлянето на нежизнеспособни тъкани: трипсин, хемотрипсин, панкреатична рибонуклеаза, бромеамин, стрептокиназа, колагеназа.

медицински

При лечението на карбункул обикновено се използват всички методи, които се допълват взаимно. Ако не се установи необходимостта от операция, се използват антибактериални средства, които се предписват в големи дози.

И така, дневната доза пеницилин с интрамускулно инжектиране и с блокада на фокуса гнойна инфекциятрябва да бъде най-малко 1 000 000 единици. Продължителността се определя индивидуално.

Предписват се антибиотици от серия пеницилин, които имат ефективен ефект върху широк обхватпатогенни микроорганизми:

• Диклоксацилин, флуклоксацилин. За възрастни пациенти - вътре 250 - 500 mg 4 пъти дневно, за деца дневната доза се изчислява по формулата: 40 - 50 mg x теглото на детето в kg и се разделя на 4 пъти.
• Амоксицилин-клавуланат. Дневната доза за възрастни е 1 - 2 грама, за деца - 40 mg / 1 kg телесно тегло. Приема се в 4 дози.

Други групи:

• Цефалексин. Възрастни 250 - 500 4 пъти на ден, деца на всеки 6 часа за 1/4 дневна доза, изчислен въз основа на нормата от 40 - 50 mg на килограм от теглото на детето.
• Азитромицин. Възрастните пият 250 mg веднъж дневно, стандартната продължителност на лечението е 5-7 дни.

Ако пеницилиновите антибиотици причиняват алергична реакция, използвайте група макролиди, флуорохинолони (), гликопептиди (Vancomycin).

Заедно с антибиотици за лечение на карбункули, предписвайте:

• противовъзпалително (Ибупрофен,);
• аналгетици, които облекчават болката (Кетонал в инжекции,), витаминни комплекси;
• антитромбоцитни средства, които предотвратяват свързването на кръвните клетки в съсиреци - пентоксифилин;
• средства, които стимулират отхвърлянето на нежизнеспособни клетки - Retasol, Akriderm SK, Skinoren;
• лекарства, които премахват стафилококовите токсини - Полисорб, Легалон, Дюфалак, Агри.

Хирургически

С развитието на карбункул не е възможно често процесът да се спре преди етапа на образуване на мястото на некроза, но именно образуването на некротичен фокус е основната индикация за хирургично лечение на патологията.

Операцията за изрязване на карбункул се извършва под местна или обща (с голяма лезия) анестезия с помощта на разтвор на новокаин 0,5 - 0,25% по следната схема:

1. Инфилтратната зона се разрязва напречно (за последващо по-добро затягане на раната) до дълбочината на некротичния слой до областта на жизнеспособните тъкани. Всички джобове се отварят, ивици се отстраняват с отстраняване на мъртва тъкан, напоена с гной. Това създава условия за премахване на общата интоксикация, възстановяване на клетъчния метаболизъм и бързо заздравяване на рани.
2. Операцията завършва с въвеждане на дренажни тампони, наситени с хипертоничен разтвор на NaCl или протеолитични ензими в почистената рана, което е необходимо за изтичането на останалия обем гной и окончателното отхвърляне на некротичните маси. Тампонадата се сменя ежедневно.
3. След почистване на раната се използват активни противовъзпалителни мехлеми за ускоряване на възстановяването на клетките, растежа на гранулационната тъкан и лечебния процес като Метилурацил, Винилин, Левозин.
4. След бързо премахванекарбункул също е задължителен курс антибактериални средства, но дозата е много по-ниска, отколкото на етапа на узряване на карбункула.

Използването на радиовълни се счита за модерен, ефективен и щадящ метод за премахване на карбункули. Обикновено цялата процедура отнема не повече от половин час и се извършва под местна анестезия. Цената на конвенционална операция и радиовълнов метод за отстраняване на карбункул в различни клиники е в диапазона от 1100 - 1800 рубли.

• След затягане на раната и образуване на белег, те незабавно започват да я третират с помощта специални мехлемиспомага за разтварянето на плътна тъкан на белези (Kelofibraza, Dermatix, Zeraderm, Scarguard).
• В допълнение към тях се използват силиконови лепенки. Влагата, която се натрупва под силиконовото покритие, не позволява на тъканите да се удебеляват и да образуват груб белег.

Внимателно! Аутопсия на карбункул на рамото е представена в това видео (щракнете, за да отворите)

[Крия]

Народни средства

Лечение на карбункул у дома народни средствакрайно нежелан и опасен.Допустимо е да се използват определени рецепти след консултация с хирурга и само на първия етап - преди образуването на некротичен фокус.

Безопасни ефективни рецепти:

1. Инфузия от цветя на сладка детелина за ускоряване на узряването на карбункула. Две супени лъжици цветя се заливат с топла растително маслокато се настоява 24 часа. Използвайте за компреси.
2. Мехлем от невен: смесени свежи цветя или сухи суровини със свинска мас (пропорция 1 към 4). Смажете карбункула, покривайки със суха кърпа.
3. каша от пресни листаживовляк се нанася върху карбункула и се покрива с превръзка.
4. 4 - 5 скилидки чесън се превръщат в каша, поставят се в дву- или трислойна марлена превръзка и се нанасят върху болното място. При силно парене - незабавно отстранете.
5. Листата и цветовете на жълтия кантарион се счукват до кашево състояние и се използват за компреси.
6. Сварете клубените на орхидеите в мляко, докато омекнат, избършете и комбинирайте със свинска мас в съотношение 1 към 1. Агентът се намазва върху превръзка и се нанася върху карбункула.

Предотвратяванеболести

Стандартни мерки за предотвратяване на развитието на карбункули:

• душ ежедневно с антибактериален сапун;
• поддържайте ръцете и ноктите чисти;
• използвайте самобръсначки за еднократна употреба;
• измийте кожата след спортна тренировка, работа с нефтохимикали, бои и лакове, след престой на места, замърсени с въглища, варовик, циментов прах;
• не използвайте чужди кърпи, кърпи, самобръсначки;
• в никакъв случай не изстисквайте гной от акне, циреи;
• не разресвайте тялото след ухапвания от насекоми, с дразнене, ожулвания, ерозии;
• не носете прилепнали и синтетични дрехи, които увеличават изпотяването и допринасят за натрупването на бактериална флора върху кожата.

Усложнения

Усложненията, вероятни при развитието на карбункул, обикновено се появяват, когато стафилококовата инфекция се разпространи в дебелината на тъканите, с кръвния поток и лимфната течност - в менингите и други органи. Развийте се при следните фактори:

• при тежко болни пациенти с ниска обща и локална съпротива на тялото;
• при липса на навременно и компетентно лечение.

Стани следните видовеусложнения на карбункулите:

1. Абсцес на меките тъкани, флегмон.
2. Остеомиелит с проникване на инфекция в костната тъкан.
3. Флебит и гноен тромбофлебит с разкъсване и кървене от съдовете.
4. Лимфаденит, лимфангит, аденофлегмон, периаденит - с участие в патологията на лимфните съдове и възли.
5. еризипела.
6. (с местоположението на карбункула на лицето и шията).
7. Сепсис - когато пиогенната микрофлора навлиза в кръвта и я разпространява по цялото тяло (възможна смърт на пациента).

Прогноза

• При правилно лечение на неусложнен карбункул прогнозата е благоприятна.
• Злокачествени тежко протичанекарбункул с усложнения може да доведе до смърт на пациента поради обилно (пробивно и масивно) кървене от голям съд и инфекция на кръвта.