Лабиринтит (отит на средното ухо). Причини, симптоми, признаци, диагностика и лечение на патологията. Болести на вътрешното ухо: причини, симптоми и профилактика

Болести вътрешно ухосчитан за един от най- опасни патологиив областта на отоларингологията. Симптомите на всички заболявания от тази група са сходни, но причините за появата им и характеристиките на хода могат да се различават. Важно е да се обърне достатъчно внимание предпазни мерки. В случай на вродени патологии на ухото е невъзможно да се говори за превенция, но много форми на заболявания са лечими.

Помислете за най-често срещаните заболявания на вътрешното ухо.

лабиринтит

Това е възпалителен процес и се нарича още среден отит. Различава се дифузен и ограничен лабиринтит. В последния случай има частична лезияухото и болестта не се разпространява по-нататък.

Разлятият лабиринтит засяга цялата ушна кухина и може да причини глухота, включително двустранната версия. Освен това се отделя възпаление от гноен и серозен тип, което се характеризира с натрупване на течност и не води до негативни последици.

Гнойният лабиринтит води до активно размножаване на бактерии в ушна кухина, започва разрушаването на рецепторите и нагнояването на къдриците на кохлеята. Често води до глухота.

Недоразвитие на вътрешната структура на ухото и неоплазми

Това е вродена патология, придружена от нарушение слухово възприятие. Понякога е възможно чрез хирургическа интервенция. Ако обаче кохлеята или кортиевият орган липсва в ухото, проблемът в момента не е решен.

Тумори, кисти, израстъци на епителни тъкани и злокачествени новообразувания могат да бъдат локализирани в една от областите на вътрешното ухо.

Неврит кохлеарен тип

Този вид загуба на слуха възниква като усложнение след претърпяно страдание първично заболяваневътрешно ухо. Засягат се важни рецептори на органите на слуха, в т.ч нервни окончания. В резултат на това има функционално уврежданев проводящ анализатор, когато звуковите сигнали вече не се обработват и трансформират в нервен импулспредават на мозъка.

Отосклеротични промени

AT този случай говорим сиза нарастването на костната тъкан в кухината на лабиринта, което причинява запушване на ухото и неговата работа и в бъдеще става причина за глухота. Какви други заболявания на средното и вътрешното ухо има?

Патологични процеси във вестибуларния апарат

Когато инфекциозните патогени проникнат във вестибуларния апарат, има нарушения на координацията. Освен това има патологии, придружени от позиционно замайване. Това се дължи на нарушение на функционирането на полукръговите канали и тяхното нараняване. Болестта на Мениер е едно от най-честите заболявания от тази група. Този синдромпоради повишено съдържание на ендолимфа във вътрешното ухо.

от най-много сериозно последствиеизброените заболявания на вътрешното ухо е увреждане на слуха на ниво невронни връзки. Космичните рецептори на ухото са унищожени и нямат способността да се възстановяват. Когато възникне възпалителен процес от серозен тип, островчетата на рецепторите могат да бъдат запазени и дори да осигурят на пациента слух.

Болестите на вътрешното ухо с гноен характер са най-опасни, тъй като на фона на тях възникват тъканна некроза и тяхното разлагане. Засягат се кохлеята и кортиевият орган. Сетивните косми умират и настъпва необратима глухота.

Причини и симптоми

На фона на възпалителния процес пациентът се наблюдава следните симптомизаболявания на вътрешното ухо:

  • Болка в самото ухо и слепоочна костизлъчваща се към задната част на главата или цялата половина на главата.
  • Слабост и общо неразположение.
  • Загуба на координация и виене на свят. При заболявания на вътрешното ухо това е доста често срещан симптом.
  • Гадене и повръщане.
  • Повишаване на телесната температура.
  • Шум в ушите.
  • тахикардия.
  • Намален слух.

На фона на увреждане на вътрешното ухо, изразено болков синдром, слухът се влошава значително, настъпва дезориентация и интоксикация на организма.

Дисфункцията на вътрешното ухо може да бъде причинена от различни причини, включително:

  1. Аномалии в развитието на вродения характер. Лоши навицимайка, недоразвитие на плода, генетичен фактор, излагане на токсини и инфекциозни агенти могат да доведат до нарушено вътрематочно развитие.
  2. Наранявания по време на раждане поради използване на форцепс, затруднено раждане и деформация на черепа по време на преминаване през родовия канал на майката.
  3. Черепно-мозъчна травма. Това може да бъде удар или падане от височина, фрактура на черепа, огнестрелна рана и др.
  4. отвътре. Това може да се случи в резултат на навлизане на чужди предмети в ушната кухина по време на операция или баротравма.
  5. Възпалителен процес с инфекциозен или вирусен характер, включително мастоидит, среден отит, менингит, туберкулоза, коремен тиф и др.
  6. Въздействие на акустичния план. Под продължително въздействие на шума и резките звуци рецепторите постепенно се износват.
  7. Интоксикация. Под въздействието на алкохол, бактериални патогени, лекарства, различни лекарства и други токсини, тялото се отравя. Важна роля в този процес играе и екологичната ситуация.

Освен това важно място заемат различни системни лезии на тялото, като стрес, цервикална остеохондроза, неврологични и съдови патологии.

Диагностика

Има няколко основни начина, по които вътрешното ухо може да се зарази, включително:

  • Отогенен, протичащ през средното ухо.
  • Менингогенен, който е следствие от увреждане на мозъка и вътречерепното пространство.
  • Хематогенен, протичащ през кръвния поток.

Локализацията на патологията, както и етапът на развитие и причината за възникването й, се извършва чрез специални диагностични методи. Процесът на откриване на заболяването включва следните дейности:

  • Отоскопия.
  • Изследване на кръв и урина.
  • Аудиометрия.
  • Образци с камертони.
  • CT и MRI.
  • рентгеново изследване.

Ако течности започнат да изтичат от ухото, се вземат проби за изследване. лабораторни изследванияза присъствието патогенни бактериикоито причиняват възпаление. Такъв тест ви позволява да определите чувствителността на вредната микрофлора към определени лекарства и да предпише подходящо лечение.

Разгледахме подробно симптомите и причините за заболяванията на вътрешното ухо. Превенцията и лечението са описани по-долу.

Лечение

Не всички патологични процеси, протичащи във вътрешното ухо, могат да бъдат лекувани. Ако има смърт на рецептори или белези на органа на Корти, е почти невъзможно да се възстановят слуховите качества. В определени случаи кохлеарните слухови апарати могат да помогнат.

В други случаи лечението на патологии на вътрешното ухо предвижда следните възможности за лечение:

  1. Приемане на лекарства. За спиране на възпалителния процес, както и премахване на признаци на интоксикация, се предписват нестероидни противовъзпалителни средства (кеторол, ибупрофен, диклофенак). Освен това се използват лекарства за стимулиране съдова система("Asparkam", "Ascorutin", "Cardiohealth") и неврологични процеси. Понякога на пациента могат да бъдат предписани диуретици. Последните са особено уместни в случаите, когато възпалението е свързано с натрупване на течност в ухото.
  2. Хирургия. Понякога е възможно да се отстрани гнойното съдържание само чрез отваряне на лабиринта и почистването му. В някои случаи се извършват имплантационни и възстановителни процедури.
  3. Физиотерапевтични методи. Някои процедури насърчават възстановяването на тъканите и стимулират слуховите органи.

Ако говорим за медицински препарати, то специално място сред тях заема Диакарб. При заболявания на вътрешното ухо е така ефективно лекарствосинтетичен произход, който е в състояние да отстрани излишната течност от тялото, тоест има свойствата на диуретици. Предназначение подобни лекарствапри лечението на отит на средното ухо не е очевидно и в някои случаи е озадачаващо, но според прегледите не си струва да пренебрегвате Diakarb за заболявания на вътрешното ухо, тъй като в комбинация с други лекарства ви позволява да ускорите лечебния процес .

Предотвратяване

По отношение на превенцията трябва да се отдели много време здравословен начин на животживот, както и балансирано хранене, избягване на стреса и укрепване на имунитета витаминни комплекси. Експертите препоръчват използването на специални дихателни практики и терапевтични упражнения за възстановяване на слуха.

В допълнение, важен момент от превенцията е спазването на хигиена на ушите. Трябва да се избягват груби звуци и продължително излагане на шум, както и нараняване на ухото. Също така трябва да се консултирате навреме с лекар за отит на средното ухо, тъй като нелекувано заболяване може да засегне слуха и да доведе до рецидиви в по-тежка форма.

Статията разглежда симптомите и причините за заболявания на вътрешното ухо.

Ухото е органът на слуха. Разграничаване: външно ухо, средно ухо и вътрешно ухо. Възпалението на ухото при възрастен трябва да бъде елиминирано и не бива да го отлагате. Колкото по-рано се консултирате с лекар и започнете лечение, там ще можете да се спасите от борбата с усложнения или, по-лошо от товаот загуба на слуха. Ето защо не трябва да отлагате посещението при лекар. Ако ви боли ухото, отидете при УНГ, той ще ви предпише курс за лечение на възпаление на ухото. И не се самолекувайте. Мнозина се опитват да купуват лекарства за себе си, които след това влошават тази ситуация.

Симптоми на възпаление на ушите с отит на средното ухо при възрастни

Отитът на средното ухо е най-често срещаното ушно заболяване. Симптомите на заболяването зависят от неговата форма. Отитът може да бъде външен, среден, вътрешен, остър и хроничен.

Лекарят разглежда картината на заболяването. И ако открие увреждане на тъканите на ушната мида и Ушния канал, това е външен отит.

По-сложна и по-сериозна е ситуацията, когато са засегнати лигавиците на средното ухо. Трудно е да си представим, че настинката може да причини усложнение на мозъка. Но такава възможност съществува при отит на средното ухо.

Възпалението на ухото се причинява от пиогенни микроби и други микроорганизми, които навлизат в тъпанчевата кухина през слуховата тръба. Тъй като тази тръба свързва назофаринкса със средното ухо, всякакви възпалителни процеси в носа или инфекциозни заболяваниядопринасят за развитието на среден отит. Други пътища на инфекция: чрез травма на тъпанчето или притока на кръв през периода заразна болестса изключително редки.

Подуването на слуховата тръба причинява запушване на ухото. Лигавицата на средното ухо набъбва. Има пулсираща болка в ухото. Вътре в ухото се натрупва гной. Болката със симптоми на възпаление на ухото се засилва, телесната температура се повишава. Освен това тъпанчето се топи, гнойта излиза, след което силната болка в ухото изчезва. От този момент нататък започва лечебният процес.

Симптоми на възпаление на средното ухо при възрастни

Първите симптоми на възпаление на ухото, които ще бъдат забележими, са:

Болка в ушите.

Шум в ушите.

Запушено ухо.

Частична загуба на слуха.

Световъртеж.

Загуба на слуха.

Сърбеж с възпаление на ухото в областта на ушния канал.

Кожата в ушния канал се зачервява и подува.

В областта на ушния канал се появи гнойно течение.

температура.

Понякога диария, гадене с повръщане като симптоми на възпаление на средното ухо при възрастни.

Признаци на възпаление на външното ухо

Пациент с този вид възпаление на ухото проявява умерено и силна болка, влошава се при докосване на ухото, стискане на зъби, дъвкателни движения и отваряне на устата. Също така, температурата се повишава, злово течение от ухото, загуба на слуха.

Възпалението на външното ухо, причинено от гъбички, може да бъде асимптоматично, но могат да се появят рехави израстъци в ушния канал, които приличат на попивателна хартия. Хроничното възпаление на външното ухо се характеризира със сърбеж, удебеляване на кожата, лющене, а понякога и секрет.

Симптоми на възпаление на ухото при лабиринтит при възрастни

лабиринт ( отит на средното ухо) е заболяване, което възниква в резултат на проникване в него на патогенни микроби или техните токсини и се проявява под формата на комбинирана дисфункция на вестибуларните и слуховите рецептори.

Най-често първият симптом на възпаление на вътрешното ухо е силно замайване, придружено от гадене, повръщане, динамичен и оптичен дисбаланс, шум в ухото и значителна загуба на слуха. Пациент със симптоми на възпаление на вътрешното ухо не може самостоятелно да вдигне главата си или да я обърне настрани: всяко движение увеличава гаденето, причинява повръщане, промени в тена и обилно изпотяване. Тези симптоми на възпаление продължават две до три седмици, след което постепенно губят тежестта си и накрая изчезват.

Лечение на различни форми на възпаление на ухото

В този случай е много важно незабавното качествено лечение. На първо място, трябва да облекчите болката. Това може да стане чрез използване на болкоуспокояващи. Също така помогне и вазоконстрикторни капкиза носа. Задачата на тези капки е да разширят фарингеалната уста на слуховата тръба, за да установят бързо изтичането на аерация на средното ухо. За да направите това, легнете по гръб, завъртете главата си към засегнатото ухо и след това капнете възможно най-далеч в назофаринкса. На ранен етап от развитието на възпаление на ухото антибиотиците са най-ефективни.

Ако не се почувствате по-добре след лечение на възпаление, лекарите доста често извършват парацентеза (пробиване на тъпанчето), освобождавайки гной от кухината и намалявайки налягането в нея. Понякога пациентите отказват тази процедура, ненужно се страхувайки от загуба на слуха. Отворът за пробиване се затваря бързо. Често срещано лечение на възпаление на ухото е инжектирането на лекарства в ушния канал със стерилизирана пипета. Флакон с лекарство се потапя за няколко минути в топла вода и се загрява до телесна температура. След процедурата трябва да легнете за 10 минути.

Как да лекуваме възпаление на средното ухо?

Лечението се предписва от отоларинголог, в съответствие с резултатите от изследванията и прегледите. Класическият метод за подпомагане на това заболяване е системен, сложен.

За възпаление:

въвежда се марля турунда, навлажнява се в алкохол (70%);

предписват топли компреси;

прилагат физиотерапевтични методи на лечение - UHF, solux;

витамини;

антибиотици (за остро възпаление);

сулфа лекарства- Ципрофлоксацин (при остро възпаление на средното ухо и висока температура).

почивка на легло;

топли компреси;

при висока температура - антипиретик ( ацетилсалицилова киселина);

за анестезия, накапана с топъл алкохол.

Терапия при възпаление на външното ухо

За да облекчите болката от възпаление на ухото, трябва да използвате топлина в областта на външното ухо, като използвате специална лампа, топъл компрес и др. Също така е необходимо да се използват аспирин и кодеин при лечение на възпаление на ухото с външна локализация за облекчаване остра болка. Ако за дълго времетемпературата не намалява, лекарят ще предпише антибиотици.

В случай на гъбично възпаление ухото трябва да се измие възможно най-добре със специален дезинфекционен разтвор. И използването на подкиселени капки за ушище предотврати развитието на повечето гъбички в ушния канал.

При хронично възпаление основното лечение е измиването на ушите. Предписват се и мехлеми, капки, кремове. Които съдържат антибиотик, например Полимиксин В, Неомицин.

Ако хроничното възпаление на ухото не е тежко, можете просто да използвате капки два пъти седмично, които съдържат антибиотици, да използвате тапи за уши, докато се къпете, къпете и миете косата си.

Възпаление на вътрешното ухо и неговото лечение

Традиционното лечение на това възпаление включва използването на антибиотици. На пациентите се предписват лекарства, принадлежащи към няколко групи:

антиеметици (например Kompazin, Cerucal и Fenegran) - лекарства, които помагат за премахване или намаляване на гаденето и повръщането с възпаление на ухото;

антихистамини(например Suprastin, Diaazolin, Dimedrol и Fenkaron) са лекарства, които помагат за намаляване на замаяността при лечение на възпаление на ухото;

стероидните лекарства (например метилпреднезолон) са лекарства, които помагат за облекчаване на възпалението;

успокоителнипомагат за лечение на възпаление на ухото (например лоразепам и диазепам) - това са лекарства, които помагат за намаляване на степента на тревожност на пациента.

При възпаление на вътрешното ухо на пациента се показва почивка и най-строгата почивка на легло. В някои случаи може да се наложи и хирургическа интервенция под формата на отваряне на лабиринта или операция за разтоварване (например антротомия). Важно е да запомните, че дори след премахване на възпалението пациентът може да бъде обезпокоен силно замайване, обаче с течение на времето и тези симптоми на заболяването напълно изчезват.

Причини и профилактика на възпаление на ухото

Възпалението може да бъде причинено от стафилококи и стрептококи, патогени на отит, гъбички. В някои случаи себореята и псориазисът могат да станат причина за хронично възпаление на ухото. Има и фактори, които причиняват възпаление на ухото:

удари мръсна водав ухото при къпане;

почистване на ушите с пръсти, кибрит - това дразни ушния канал, което допринася за развитието на патогени;

проникване на прах, продукти за грижа за косата;

постоянно използване на слушалки, средства против шум;

изпускане от тъпанчето.

Източникът на инфекция най-често е огнището на възпаление, разположено в непосредствена близост до него. Най-често вируси и патогенни бактерии навлизат в лабиринта от възпаленото средно ухо, както и от менингите при туберкулоза, скарлатина, коремен тиф, грипен или морбили менингит. В някои случаи възпалението може да бъде причинено от травма.

Как да предотвратим възпаление на ухото при възрастен?

За да се предотврати възпаление, честотата на заболяванията на горните дихателни пътища трябва да се намали. Тук може да помогне закаляването и физическото възпитание. Тютюнопушенето и алкохолизмът причиняват голяма вреда респираторен тракт, те често водят до хронично възпалениетяхната лигавица и следователно до възпаление на средното ухо. За да предотвратите възпаление на средното ухо, също така е важно да издухате носа си правилно, когато сте настинка (трябва да почиствате редуващо левия и десния отвор на носа).

Поради дълбокото разположение в темпоралния лоб на главата, симптомите на заболяване на вътрешното ухо са трудни за разпознаване. Инфекцията му най-често възниква поради други огнища на възпаление.

Лабиринтит (отит на средното ухо)

Лабиринтитът е възпалително заболяване на вътрешното ухо, при което са засегнати вестибуларните и слуховите рецептори. Лабиринтитът представлява не повече от 5% от общия брой на диагностицираните отити на средното ухо. Основните патогени са бактерии (стафилококи, стрептококи, микобактерии туберкулоза, менингококи, пневмококи, бледа трепонема). Вирусите на паротит и грип също могат да активират процеса.

Според първоначалния фокус на лезията и пътя на патогена, навлизащ в кохлеята, се разграничават следните форми на лабиринтит:

  • Тимпаногенен. Инфекцията се разпространява през подутите мембрани на кохлеарния прозорец или вестибюла от средната част на слуховия орган, когато има инфекция. Изтичането на гной е сложно, така че налягането в лабиринта се увеличава.
  • Менингогенен. Инфекцията възниква от менингите различни видовеменингит (туберкулоза, грип, морбили, коремен тиф, скарлатина). Често са засегнати и двете уши, което може да доведе до придобита глухонемия.
  • Хематогенен. Пренася се от кръвния или лимфния поток при заболявания като сифилис или паротит. Среща се много рядко.
  • Травматичен. Развива се в резултат на нараняване чуждо тяло(игла, игла, кибрит) на тъпанчето в резултат на неправилно извършено хигиенни процедури. Може да възникне при черепно-мозъчни наранявания, усложнени от фрактура на основата на черепа.

Възпалително заболяване на вътрешното ухо, симптоми:

  • шум и болка в ушите;
  • световъртеж (проявява се седмица и половина след претърпяна от човек бактериална инфекция и е редовен, продължава от няколко секунди до часове);
  • загуба на слуха (особено високочестотни звуци);
  • дисбаланс;
  • рефлекторни чести флуктуации на очните ябълки (започва от страната на болния орган);
  • понякога повръщане, гадене, бледност, изпотяване, дискомфорт в областта на сърцето.

При резки движения на главата, накланяния, процедури върху органите на слуха, симптомите се засилват.

От лабиринта възпалителният процес от засегнатата страна може да отиде в багажника лицевия нерви го карат да се парализира. Признаците за това са:

  • фиксиран ъгъл на устата;
  • асиметрия на върха на носа;
  • липса на бръчки по челото при повдигане на веждите;
  • невъзможност за пълно затваряне на окото;
  • повишено слюноотделяне;
  • сухота очна ябълка;
  • промяна в някои вкусови усещания.

Ако има симптоми на лабиринтит, се извършва задълбочен преглед за установяване точна диагноза: кръвен тест, магнитно-резонансна терапия, аудиометрия, електронистагмография (изследване на рефлексите на очната ябълка), бактериологично изследване. Отоларинголог или невропатолог може да диагностицира заболявания на вътрешното ухо, симптомите на които не са ясно изразени.

Лечението на лабиринтит може да се извърши чрез консервативни и хирургични методи. Медицинска терапияприлага се в случаите, когато няма гнойни образувания, а заболяването е рядко.

Предписват се антибиотици от серия цефалоспорини и пеницилин.

За дехидратиране на тялото е забранен приемът на течности ( дневна ставка- не повече от 1 литър) и сол (до 0,5 g). Приемат се глюкокортикоиди и диуретици, правят се интравенозни инжекции на магнезиев сулфат и калциев хлорид. Неприятни симптомиотстранява се с помощта на антиеметици (церукал), антихистамини (фенистил, супратил) и успокоителни (лоразепам, диазепам) средства. Витамините C, K, B, P, кокарбоксилазата и интравенозният атропин предотвратяват появата на трофични разстройства.

При усложнена гнойна форма гнойът се отстранява чрез обща трепанация на кухината след консервативно лечение. Лабиринтектомията се извършва рядко. Ранната намеса може да предотврати дифузна формалабиринтит и запазване на слуха на пациента.

Етиологията на това заболяване е неизвестна. Основните симптоми на заболяването са периодични пристъпи на световъртеж, намалено възприемане на звуци и шум в ушите. С всеки пристъп слухът постепенно се влошава, макар и по време дълъг периодможе да бъде в състояние, близко до границата на нормата.

Предполагаемите причини за заболяването в различно времеразглеждат: нарушаване на йонния баланс на течностите, водния и витаминен метаболизъм, вегетативно-съдова дистония, вазомоторни нарушения. Далеч най-често срещаният вариант е интралабиринтен оток поради увеличаване на ендолимфата.

Клинична картина:

  • прогресивна загуба на слуха на едното или двете уши;
  • редовни пристъпи на световъртеж, придружени от загуба на равновесие, повръщане и гадене;
  • шум в ушите (един или два, обикновено с ниски честоти)
  • тахикардия.

Главата на пациента може да се върти както често (1-2 пъти седмично), така и много рядко (1-2 пъти годишно). Често в резултат на това човек не може да стои на краката си.

Възможна е временна загуба на паметта, сънливост, забрава, умора.

По тези признаци се диагностицира заболяването. За още точна диагнозаИзползват се аудиометрия, компютърна томография или ЯМР, тест отговор на мозъчния ствол, електронистагмография.

В консервативна терапияПриложи:

Хирургическата интервенция има няколко метода:

  • ендолимфатично шунтиране (вкарва се тръба за дрениране на течността в ендолимфната торбичка);
  • декомпресия на ендолимфатната торбичка (отстранява се парче кост, за да се увеличи обемът на торбичката);
  • дисекция на вестибуларния нерв (частта от нерва, отговорна за баланса, е дисекция, слухът не се губи, но операцията е изпълнена с грешки);
  • лабиринтектомия (лабиринтът се отстранява и слухът се губи).

Има и други методи на лечение, но те имат редица недостатъци, така че се използват само в отделни клиники.

отосклероза

Отосклерозата е дистрофично заболяванезасягаща костната капсула на лабиринта, в която се локализират костни неоплазми. Причините за заболяването са неясни, смятат лекарите важна роляТук играе наследствеността, тъй като болестта може да се проследи в няколко поколения. Около 85% от пациентите са жени, заболяването им прогресира по време на бременност и раждане. Първите прояви обикновено се фиксират на 20-40-годишна възраст.

Основните симптоми са загуба на слуха от проводящ тип и шум в ушите. С течение на времето може да се присъедини неврит.

Загубата на слуха започва в едното ухо, много по-късно се свързва и другото. В същото време увеличената кохлея пречи на нормалното движение на костите на слуховия апарат.

Лечението с лекарства може да даде ефект само на намаляване на шума. Следователно, ако слухът се влоши с 30 dB, ситуацията се коригира чрез операция, това помага на повече от 80% от пациентите. Хирургическата интервенция се състои в инсталиране на протеза на стремето на свой ред във всеки слухов орган с прекъсвания от шест месеца. В някои случаи единственият изход за пациента е слуховият апарат.

Сензореврална загуба на слуха

Сензореврална загуба на слуха - увреждане на органите, отговорни за възприемането на звука. В тази връзка звукът се приема слабо и в изкривена форма. Причините могат да бъдат:

  • болест на Мениер;
  • промени, свързани с възрастта;
  • травма на темпоралната част на главата;
  • акустичен неврит.

При откриване на ранна фазатерапията се провежда с лекарства, електростимулация, физиотерапия. В други случаи трябва да прибягвате до слухови апарати.

Възпалителният процес в тъканите на вътрешното ухо се нарича лабиринтит или среден отит. Обикновено заболяването се развива, когато различни патогенни бактерии навлизат във вътрешното ухо.

Развитието на възпалителния процес във вътрешното ухо може да се дължи на различни фактори.

Основните причини за вътрешен отит:

  • Средно аритметично
  • Бактериални или вирусни инфекции
  • нараняване
  • Менингит
  • Инфекции като сифилис, паротит, вирус или туберкулоза могат да доведат до лабиринтит.

Обикновено възпалението на вътрешното ухо възниква на фона на инфекциозни процеси, протичащи в тялото.

В повечето случаи лабиринтитът се развива като усложнение на средния отит.

При това заболяване се натрупват гнойни маси, поради което налягането в тъпанчевата кухина се увеличава. В резултат на това гнойният процес се разпространява отвътре.Нараняване на ухото може да се получи при нараняване с различни остри предмети: игли за плетене, фиби и др. Увреждането на вътрешното ухо може да бъде свързано с черепно-мозъчна травма.

Повече информация за лабиринта можете да намерите във видеото.

Лабиринтитът може да бъде причинен от менингит. Инфекцията от менингите навлиза във вътрешното ухо и причинява възпаление. Менингогенният лабиринтит се характеризира с двустранна лезия.Инфекцията във вътрешното ухо може да се разпространи чрез кръвния поток, без да е придружена от увреждане на менингите. Това се наблюдава при сифилис, паротит и други заболявания.

Симптоми

В зависимост от скоростта, с която се разпространява възпалителният процес, се проявява тежестта на симптомите.

При възпаление на средното ухо могат да се наблюдават следните симптоми:

  • Световъртеж
  • Нарушение на координацията на движенията
  • Загуба на слуха
  • Шум и болка в ушите

С развитието на вътрешен отит при пациента се наблюдават неволни осцилаторни движения на очите.

Световъртеж се появява поради увреждане на полукръговите канали.

Такива атаки са кратки и обикновено не надвишават 5 минути. В някои случаи световъртежът може да продължи няколко часа.Може да има и оплаквания от изпотяване, сърцебиене.Ако лабиринтитът е преминал в гноен или некротичен стадий, тогава пациентът напълно губи слуха от страната на лезията.

Диагностика

За да диагностицира възпаление на вътрешното ухо, отоларингологът ще предпише серия от изследвания.Лекарят ще прегледа ушна мида, и задушната област на външния слухов проход с помощта на специално устройство - отоскоп.

Друго инструментални методидиагностика на лабиринтит:

  • Аудиометрия. Аудиометрията може да определи чувствителността на слуха и остротата на слуха. Процедурата се извършва с помощта на аудиометър.
  • Вестибулометрия - ви позволява да идентифицирате състоянието на вестибуларния апарат.
  • Електронистагмография.Благодарение на електронистагмографията се изследва нистагъмът, който се появява при възпаление на вътрешното ухо.

За изясняване на диагнозата се използват високоинформативни методи: магнитен резонанс и компютърна томография, рентгенография.Освен това пациентът трябва да премине кръвен тест и изписване от ухото. Това ще помогне да се определи вирусната или бактериалната природа.

Медицинско лечение

С консервативно лечение, ако заболяването е причинено бактериална инфекция, след това задайте .

Схемата на лечение за всеки се избира индивидуално, в зависимост от причината и клинични проявлениязаболявания:

  • От групата на пеницилините се предписват оксацилин, амоксицилин, пиперацилин, от макролидите за лечение на заболяването - еритромицин или кларитромицин.
  • За подобряване на кръвоснабдяването на вътрешното ухо се предписват хистаминови препарати: Алфасерк, Бетахистин и др.
  • За намаляване на виене на свят, гадене и повръщане предписвайте Диазолин, Супрастин, Дифенхидрамин и др.
  • Те също така предписват лекарства, които имат антипиретичен и аналгетичен ефект: Диклофенак, Диклоран, Наклофен и др.
  • За нормализиране на трофичните нарушения в кухината на вътрешното ухо приемат витамини C, P, K, както и препарати на Cocarboxylases, Preductal.

Ако лечението започне навреме, тогава прогнозата е благоприятна. След терапия или операция се възстановяват вестибуларните функции и слуха.За да се избегне повторното развитие на заболяването, е необходимо своевременно да се откриват и лекуват заболявания, инфекциозни процеси в организма. Също така е важно да не отлагате посещението при лекар при първите признаци.

Алтернативно лечение

Могат да се използват методи за намаляване на симптомите алтернативна медицина.

  • AT възпалено ухокапете разтвор на основата на мед. Разредете меда в равни пропорции в топла вода и капнете 2 капки в ухото. Вместо мед можете да използвате тинктура.
  • При лабиринтит можете да направите тампон за уши. Предприеме лук, изстискайте сока и смесете с растително масло в равни количества. След това намокрете тампон с приготвения разтвор и го поставете в болното ухо за една нощ.
  • Достатъчно ефективен инструментпредставлява запарка от коренище бурнет. 2 супени лъжици коренища се заливат с 400 мл топла вода, слага се на водна баня за половин час и се прецежда. Вътре се приема по супена лъжица 3 пъти на ден.
  • Полезно е да измиете ухото с отвара от лайка, маточина, силен чайот цветове от шипка.

Преди да кандидатствате народни методилечение, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Самолечението е забранено, тъй като може да влоши хода.

Забранено е използването на нагревателна подложка при лечението на лабиринтит - топлината, генерирана от нагревателната подложка, може да провокира разпространението на гной в здрави области.

Алтернативните методи ще помогнат да се отървете от симптомите на заболяването, но не могат да премахнат истинска причинаразвитие на лабиринта. Ако не предприемете действия и не се консултирате с лекар, тогава на фона на заболяването има голяма вероятност от развитие.


Операция за лабиринтит е показана, ако заболяването е преминало в гнойна форма и е възникнало на фона на остър среден отитсредно ухо. Хирургичното лечение се извършва само по показания, в тежки случаикогато няма ефект от медикаментозното лечение.

Отохирург извършва антромастоидотомия, лабиринтотомия или коремна хирургия, в зависимост от показанията. основна цел хирургическа интервенция- отстранете гнойния фокус от кухината на средното и вътрешното ухо. Няколко дни преди операцията се предписва консервативна терапия.

Лабиринтотомията е операция, която се извършва с гнойно възпаление, за премахване на гной и предотвратяване на навлизането на инфекция в черепната кухина. На пациента след операцията се предписват антибиотици и дехидратираща терапия. Това отчита състоянието на пациента.

Антромастоидотомията се извършва при усложнение на гноен вътрешен среден отит - мастоидит.

По време на операцията се отваря мастоидният израстък и се отстранява гной.По време на операцията се използва локална анестезия. Половин час преди началото на манипулацията две турунди се навлажняват в разтвор на кокаин или дикаин. Операция под обща анестезияизвършено в редки случаи. Периодът на възстановяване след операцията може да продължи до 3 месеца.

Възможни последици

На фона на лабиринтит те възникват с възпаление на средното ухо на други органи. Развива се в напреднали случаи и ненавременно лечение.

Гнойна формаотитът на средното ухо може да доведе до менингит, церебрална тромбоза, мозъчен абсцес, сепсис. Също така, гнойният среден отит може да предизвика развитие на мастоидит, петрозит, а в по-сериозни случаи може да доведе до загуба на слуха.Усложненията са опасни както при възрастни, така и при деца.

За да избегнете неприятен резултат, трябва да се свържете с отоларинголог, когато се появят първите симптоми.

С навременна и правилна диагноза могат да се избегнат усложнения. Всяко заболяване е по-лесно за лечение на ранен етап.

В много случаи това е възпаление или дразнене на частите на ухото, отговорни за баланса и слуха. В допълнение, възпалението на вътрешното ухо се причинява от инфекция, причинена от вирус или бактерии.

Тази част от ухото е куха костна формация, частта, която включва сетивните органи на слуха и равновесието. Системата от комуникационни костни канали вътре в нея се нарича костен лабиринт, в нея се помещава мембранозният лабиринт.

Очертанията на костния и ципестия лабиринт напълно съвпадат. Костният лабиринт е разделен на три секции: вестибюл, полукръгли канали и кохлея. Мембранният лабиринт е разделен на части:

  • полукръгли канали;
  • две торбички на вестибюла,
  • вестибюлен водопровод;
  • охлюв;
  • кохлеарен канал, който е единствената част от вътрешното ухо, която е органът на слуха.

Цялата тази структура е потопена в течност - ендолимфа и перилимфа.

Какви заболявания могат да възникнат във вътрешното ухо

Болестите, които се срещат в тази част на органа на слуха, са по-рядко срещани от заболяванията на средното или външното ухо. Опасността от такива заболявания е свързана с недостатъчно познаване на причините за тяхното възникване и ниската ефективност на лечението на някои от тях. В този случай, в случай на ранно откриване на патологията, не винаги има нужда от хирургическа интервенция, което ви позволява да запазите слуха.

Сред тези заболявания са следните:

  1. - означава, че космените клетки на вътрешното ухо са увредени, или е проява на лезия слухов нерв.
  2. Болестта на Мениер е заболяване, характеризиращо се с повтарящи се пристъпи на световъртеж (фалшиво усещане за движение или въртене), колебания на слуха (при ниски честоти) и шум в ухото (тинитус). Симптомите включват внезапни, непровокирани пристъпи на тежък световъртеж, гадене и повръщане, често заедно с натиск в ухото и загуба на слуха.
  3. Лабиринтитът е заболяване, при което ушните структури могат да се възпалят. Двата вестибуларни нерва във вътрешното ухо изпращат данни за позицията и баланса. Когато един от тези нерви се възпали, възниква състояние, наречено лабиринтит.
  4. Отосклерозата е една от най-честите причини за прогресираща загуба на слуха при младите хора. Причинява се от необичаен растеж на костите в ушите, което води до проблеми със слуха. В повечето случаи хирургиявъзстановява слуха.
  5. Различни видове възпалителни процеси са лезии, причинени от инфекция.

В много случаи подобни патологични процеси са усложнение на друго заболяване. Те се характеризират с често включване в патологичния процес на структури, които са отговорни за функционирането на вестибуларния апарат, което води не само до загуба на острота на слуха, но и до замаяност и проблеми с баланса.

Какво е лабиринтит и какво го причинява

Лабиринтът е патологично състояние, чиито симптоми включват световъртеж, гадене и загуба на слуха. С развитието на отогенен лабиринтит инфекцията прониква от средното ухо.

Причината за лабиринтит е неизвестна. Възпалението, водещо до заболяването, може да бъде причинено от няколко фактора, включително инфекции и вируси. Остър лабиринтит, при правилно лечение, преминава за период от няколко дни до около 2 седмици без заплаха от патологични нарушения.

Симптомите на заболяването зависят от формата на лабиринтит (остър или хроничен). Патологията може да доведе до състояние, наречено доброкачествен пароксизмален позиционен световъртеж, което причинява кратки епизоди на световъртеж или болест на Мениер, която може да причини променлива загуба на слуха, замаяност, шум в ушите и усещане за пълнота или натиск.

С отсъствие навременно лечениевъзникват различни усложнения. Болестта засяга лицевите нерви и мускули, което води до развитие на пареза. Възможно е разпространението на инфекцията в костите на черепа, мембраните на мозъка.

Това е всеки възпалителен процес на средното ухо без връзка с етиологията или патогенезата. Отитът е друго име за същата инфекция. Този вид заболяване възниква при алергии, настинки, болки в гърлото или респираторна инфекция. Има две форми на отит на средното ухо.

Бързо течащата форма се характеризира с повишаване на температурата, болезнени усещанияв дълбочината на ушната кухина; болката може да бъде пронизваща, скучна или пулсираща. Характерно е отделянето на гнойно съдържание. Възможна е поява на хроничен отит при наличие на гастроезофагеален рефлукс.

Средният отит е патологично състояние, което представлява възпалителен процес във вътрешното ухо. Гноен среден отите процес инфекциозен характер, развиващи се на фона на бягане .

Развитието на тази форма на заболяването се провокира от следните фактори:

  • наличието на аденоиди;
  • възпалителни заболявания на назофаринкса (ринит, синузит);
  • вирусни инфекции (парагрип, ТОРС, грип);
  • намален имунитет;
  • неправилно почистване на ушната кухина.

Характеризира се с наличието на стрелба или болки в ухото и главоболие, гнойно течениеот ушите, задръствания и шум в ухото, висока температура, загуба на слуха.

Грешно или ненавременно лечениеводи до развитие на усложнения. Хроничната форма на заболяването се развива при забавено или неадекватно лечение на отит на средното ухо.

Менингит

Менингитът е заболяване, при което лигавицата на мозъка се възпалява. Основните симптоми са главоболие, треска и хипертонус на мускулите на врата. Повечето от случаите са причинени от вирусна инфекция, наред с други причини - бактериални и гъбични инфекции. Менингитът може да причини загуба на слуха, а някои лекарства (антибиотици) също могат да го причинят. Менингитът може да доведе до проблеми с баланса и да причини глухота и шум в ушите (тинитус).

Нараняване на вътрешното ухо

Травма - като нараняване на главата (основата на черепа или темпоралната кост) от падане или нараняване на шията в катастрофа- може да увреди и тази част на органа на слуха. Възможно е акустично нараняване, което настъпва при кратко или дългосрочно излаганесилни звуци над 120 dB. Бързо развитиепатологията възниква при краткотрайна експозиция, хронична формасвързани с постоянно излагане на интензивни звуци, включително шум, съчетан с вибрации.

Вирусни и бактериални инфекции

Заболяването може да се развие като усложнение, свързано с друга бактериална или вирусно заболяване. Патологичен процесможе да бъде причинено от грипен вирус, паротит, сифилис, туберкулоза.

Основни симптоми

Развитието на признаците на заболяването протича бързо, симптомите могат да бъдат интензивни в продължение на няколко дни. След известно време те изчезват, но могат да се появят с рязко движение на главата. Това състояние най-често не причинява болка.

Възпалителният процес причинява нарушение на координацията, шум в ушите (звънене и шум), загуба на слуха във високочестотния диапазон на едното ухо, затруднено фокусиране на очите, неволни осцилаторни движения на очите, повишено изпотяване, намален сърдечен ритъм, виене на свят, гадене и повръщане. В редки случаи усложненията могат да включват трайна загуба на слуха.

На засегнатата страна се появява парализа или пареза на лицевия нерв: няма гънки при повдигане на веждите, има асиметрия на носа, окото не се затваря, ъгълът на устата е спуснат, слюноотделянето се увеличава, назолабиалната гънка се изглажда, отбелязва се сухота на очната ябълка, проблеми с възприятието на речта на фона на шум, нарушени вкусови усещания.

Появата на симптомите се влошава от движения на главата, завъртания, завъртания, както и всякакви манипулации на органа на слуха. Гнойната форма на лабиринтит е придружена от повишаване на температурата. Това се дължи на факта, че по време на разработката това заболяваненатрупват се гнойни маси.

При децата

Основната причина за заболяването в детство- наранявания или инфекции. Децата често имат различни респираторни заболявания, възпалителни процеси на УНГ органи, които могат да доведат до развитието на тази патология. Децата се оплакват от световъртеж и загуба на слуха, гадене и повръщане.

При възрастни

Основните симптоми при възрастни са замаяност, вестибуларни нарушения, звънене в ушите, загуба на слуха, загуба на равновесие и координация.

Диагностични методи

Диагнозата на заболяването се извършва от оториноларинголог. Тя включва редица дейности. Може да се наложи преглед на други лекари: невролог и специалист по инфекциозни болести.

Отоскопия

По време на отоскопията се изследват ушната мида, задната област на външния слухов канал, включително мастоидния израстък и тъпанчевата мембрана. Лимфните възли се палпират, за да се определи възможното им увеличение. Отоскопията се използва при развитието на патологията на фона на акустична травма или разпространението на възпалителния процес от средното ухо към вътрешното ухо.

Вестибулометрия

Вестибулометрията е набор от изследвания за откриване на патологични промени във вестибуларния апарат. Използват се няколко функционални теста:

  • калориен тест;
  • ротационен тест;
  • пресорен тест;
  • отолитна реакция;
  • тест пръст-нос;
  • индексен тест.

Използва се вестибулометрия спомагателен начинв комбинация с други диагностични методи.

Аудиометрия

Аудиометрията е метод, който ви позволява да изследвате слуха и да определите слуховата чувствителност. За това се използва аудиометър. Изследването се провежда в специална звукоизолирана стая. Аудиометрията е тонална, речева и също се извършва с помощта на камертон.

Електронистагмография

С помощта на електронистагмография се извършва качествена и количествена оценка на нистагъма. За да направите това, регистрирайте разликата в електрическия потенциал между роговицата и ретината. Получените данни се обработват компютърно, което дава възможност да се определят параметрите на нистагма (брой, амплитуда, честота, скорост).

Лечение

Използва се при лечение на заболяване комплексна терапиякоято се извършва в стационарни условия. Режимът на лечение зависи от причините за заболяването и неговите симптоми. Използва противовъзпалителни лекарстваи подготовка за нормализиране метаболитни процесив ухото и мозъка. За лечение възпалителни процесипредписват антибиотици и дехидратираща терапия.

При внезапна поява на симптоми (лабиринтна атака) или влошаване на хроничния лабиринтит се предписват вестибулолитици, които подобряват кръвообращението в лабиринта и намаляват световъртеж, гадене и нарушена координация.

При липса на ефект от лечението лекарстваима нужда от хирургическа интервенция. При дифузен серозен или гноен лабиринтит се извършва антромастоидотомия или обща кухина на органа на слуха за отстраняване на гнойно съдържание. Хирургическифистулите се отстраняват. В редки случаи, когато консервативно лечениеи рехабилитацията не помагат, отварят лабиринта.

На пациента с поява на симптоми на заболяването трябва да се осигури почивка на легло. Лечението у дома е неефективно, а самолечението е неприемливо. Традиционно домашно лечениезатоплянето може да провокира появата на гнойно съдържание. Пациентът трябва да бъде хоспитализиран.Лечението в стационарни условия ще помогне да се предотврати развитието на гнойна форма.

Народните средства, които могат да се лекуват с появата на лабиринтит, имат същите свойства като лекарствата, с които лекарите лекуват заболяването: антибактериално, противовъзпалително, диуретично, намаляващо гаденето. Антисептични, противовъзпалителни и регенериращи свойства са присъщи на меда и много билки. За намаляване на симптомите на отит на средното ухо се използват някои методи на алтернативна медицина, например разтвор на базата на мед се накапва в болно ухо.

Възможни усложнения

Основните усложнения на лабиринтита се дължат на опасността от преминаване на възпалителни или гноен процескъм съседни структури. Последица от това може да бъде периферен неврит на лицевия нерв, мастоидит, петрозит. Ако инфекция с гноен лабиринтит проникне в черепната кухина, могат да се развият отогенни усложнения: менингит, енцефалит, мозъчен абсцес. Този вид усложнение е най-опасно.

2022 nowonline.ru
За лекари, болници, клиники, родилни домове