महिला अंगों में समस्या। प्रमुख स्त्रीरोग संबंधी रोग

समय की कमी के कारण आधुनिक महिलाएं अपने स्वास्थ्य पर कम ध्यान देने लगी हैं और इससे कई स्त्री रोग हो सकते हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, स्त्री रोग संबंधी रोगों को रोकना और नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना आवश्यक है। यदि आप महिला जननांग क्षेत्र की सूजन संबंधी बीमारियों के लक्षण पाते हैं, जिनकी सूची नीचे प्रस्तुत की गई है, तो अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ स्त्री रोग संबंधी रोगों का निदान और उपचार करेंगे।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस

बैक्टीरियल वेजिनोसिस का मुख्य लक्षण एक दुर्गंधयुक्त, प्रचुर मात्रा में प्रदर (योनि स्राव) है। अपने आप बैक्टीरियल वेजिनोसिसस्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, हालांकि, दीर्घकालिक और विपुल निर्वहनएक महिला के जीवन में कुछ समस्याएं पैदा कर सकता है (उदाहरण के लिए, यौन रोग और मनोवैज्ञानिक समस्याएं)।

कोल्पाइटिस (योनिशोथ)

कोल्पाइटिस (योनिशोथ) योनि म्यूकोसा की सूजन है। कोल्पाइटिस (योनिशोथ) प्रसव उम्र की महिलाओं में सबसे आम बीमारियों में से एक है। के बग़ैर सही इलाजकोल्पाइटिस (योनिशोथ), भड़काऊ प्रक्रिया गर्भाशय ग्रीवा नहर, गर्भाशय, अंडाशय और गर्भाशय उपांगों में जा सकती है, जो बदले में एंडोमेट्रैटिस, ग्रीवा कटाव और बांझपन की ओर ले जाती है।

महिला जननांग क्षेत्र के रोग तेजी से युवा हो रहे हैं। 21वीं सदी में हर दूसरी महिला में इनका निदान किया जाता है प्रजनन आयु 25 वर्ष से कम उम्र की तीसरी लड़की भी किशोरियों में पाई जाती है। विस्तार से जांच स्त्री रोगस्त्री रोग चिकित्सा की यह शाखा रोगों के कारणों का विश्लेषण करती है, विकसित करती है नवीनतम तकनीकनिदान, लक्षणों को व्यवस्थित करता है, उपचार के नए तरीके खोजता है।

स्त्रीरोग संबंधी रोगों के सामान्य कारण


वे बाहरी और आंतरिक में विभाजित हैं। पूर्व महिला के आस-पास के वातावरण की विशेषता है, साथ ही साथ उसके और अन्य लोगों के संबंध में उसके कार्य, बाद वाले सीधे शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं से संबंधित हैं।

बाहरी कारण

अधिकांश स्त्रीरोग संबंधी रोग तनाव और अवसाद से उत्पन्न होते हैं। ये स्थितियां स्थायी और अस्थायी दोनों हो सकती हैं। वे एक महिला की सामान्य भलाई पर एक छाप छोड़ते हैं, उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं, जो अप्रत्यक्ष रूप से महिला जननांग क्षेत्र के रोगों की ओर जाता है।

अन्य बाहरी कारणों में शामिल हैं:

  • एंटीबायोटिक दवाओं का स्व-प्रशासन। यह समस्या अब कम से कम जरूरी है, क्योंकि आप किसी फार्मेसी में ऐसी दवाएं केवल एक डॉक्टर के पर्चे के साथ खरीद सकते हैं। डॉक्टर के पास जाने के बिना एंटीबायोटिक्स लेना और उसके प्रति संवेदनशील माइक्रोफ्लोरा की पहचान करना बैक्टीरिया के उपभेदों की उपस्थिति को भड़काता है जो लगभग किसी भी एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी होते हैं, जो स्त्री रोग संबंधी रोगों के उपचार को काफी जटिल करते हैं। इसके अलावा, ये दवाएं सभी को मारने के तरीके हैं लाभकारी माइक्रोफ्लोरायोनि, रोगजनकों के लिए रास्ता खोलती है।
  • यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन। प्रत्येक का अपना जीवाणु वातावरण होता है। यदि एक महिला अक्सर यौन साथी बदलती है, तो उसकी योनि में विभिन्न सूक्ष्मजीवों की एकाग्रता देखी जाती है। जो हमेशा असंतुलन और एक विशेष बीमारी के उद्भव की ओर जाता है।
  • कमजोर प्रतिरक्षा। इस वजह से अक्सर एक महिला वायरल हो जाती है और संक्रामक रोग... वे अप्रत्यक्ष रूप से महिला प्रजनन क्षेत्र में समस्याएं पैदा करते हैं।
  • खराब व्यक्तिगत स्वच्छता। दैनिक लेने की अनिच्छा स्वच्छता प्रक्रियाएंयोनि में, साथ ही बाहरी जननांग पर भड़काऊ प्रक्रियाओं की शुरुआत को भड़काता है।
  • यौन गतिविधि की प्रारंभिक शुरुआत। लड़की गर्भनिरोधक और संक्रमण से बचाव के नियमों के बारे में बहुत कम जानती है। पूरी तरह से नहीं बना प्रजनन प्रणालीविभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के लिए खुला।

स्त्रीरोग संबंधी रोगलगातार बिगड़ती पर्यावरणीय स्थिति और दुनिया भर में भोजन की खराब गुणवत्ता से भी जुड़े हैं।

आंतरिक कारण

इसमें महिला जननांग अंगों की संरचनात्मक विशेषताएं शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एक दोहरी योनि और उभयलिंगी गर्भाशय, तथा:

  • जननांगों का गलत स्थान (गर्भाशय का मोड़)।
  • हार्मोनल असंतुलन।
  • चिकित्सीय कारणों या व्यक्तिगत कारणों से जबरन गर्भपात।
  • सहज गर्भपात, जिसके बाद गर्भाशय का इलाज करना पड़ा।

आंतरिक कारणों को आमतौर पर बाहरी लोगों के साथ जोड़ा जाता है, जो स्त्री रोग संबंधी रोगों की शुरुआत को तेज करता है। इसलिए, वर्ष में एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ और मैमोलॉजिस्ट द्वारा जांच करवाना बहुत महत्वपूर्ण है।

स्त्री रोग के लक्षण

संकेत है कि महिला जननांग क्षेत्र में सब कुछ ठीक नहीं है, विशिष्ट हैं, उन्हें किसी भी अन्य बीमारियों और शर्तों से भ्रमित नहीं किया जा सकता है:

  • आवंटन। उनके रंग और गंध से, डॉक्टर प्रारंभिक निदान कर सकते हैं।
  • पेट के निचले हिस्से में दर्द। अत्यधिक विशेषता लक्षणलगभग सभी स्त्रीरोग संबंधी रोग... दर्द खींच, धड़क रहा है, फट सकता है, तेज, सुस्त, मुश्किल से ध्यान देने योग्य और बहुत मजबूत हो सकता है।
  • मासिक धर्म के बाहर रक्तस्राव। उन्हें अंत में एक डब की तरह मजबूत या विपुल और कमजोर के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। मासिक धर्म... सेक्स करने के तुरंत बाद ब्लीडिंग हो सकती है, जो किसी विशेषज्ञ से सलाह लेने का एक कारण है।
  • संभोग के दौरान दर्द, लिंग डालने की असंभवता तक, साथ ही शौच के दौरान या पेशाब के दौरान दर्द।
  • जननांग क्षेत्र में खुजली और जलन।
  • अल्सर और गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण।
  • मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन।

समय पर न होने का नतीजा चिकित्सा देखभालआमतौर पर माध्यमिक बांझपन, आदतन गर्भपात हो जाता है।

आवंटन

स्त्री रोग में, उन्हें ल्यूकोरिया कहा जाता है। पास होना स्वस्थ महिलाएंसे छुट्टी प्रजनन अंगप्रकाश, प्रचुर मात्रा में नहीं, थोड़ी खट्टी गंध के साथ, चक्र के बीच में ओव्यूलेशन के दौरान वृद्धि। हालांकि, विभिन्न बाहरी और . के प्रभाव में आंतरिक फ़ैक्टर्सयोनि के माइक्रोफ्लोरा में असंतुलन होता है और एक बार शारीरिक रहस्य रोगजनक हो जाता है।

इसका कारण इसके स्वयं के अनुकूल जीवाणु हैं, जो कमजोर होने के कारण अत्यधिक गुणा कर चुके हैं प्रतिरक्षा तंत्रमहिला। एक सहवर्ती कारक विभिन्न कवक, रोगजनक सूक्ष्मजीव, वायरस हैं जो बाहर से योनि में प्रवेश कर चुके हैं।

ल्यूकोरिया के साथ आने वाले लक्षण (एक साथ या अकेले):

  • खुजली। प्रदर के साथ संयोजन में, यह कैंडिडोमाइकोसिस संक्रमण के तेज होने का परिणाम हो सकता है। लक्षणों का एक ही संयोजन रोगियों के लिए विशिष्ट है मधुमेह... एट्रोफिक कोल्पाइटिस, वुलवोवैजिनाइटिस, ट्राइकोमोनिएसिस - इन बीमारियों के साथ, खुजली और प्रदर आवश्यक रूप से एक दूसरे के साथ होते हैं।
  • खराब गंध और अजीब रंग... वहां कई हैं विभिन्न विकल्प... उदाहरण के लिए, हरे रंग का प्रदर मछली की गंध के साथ बोलता है जीवाणु संक्रमण, साथ दही खट्टी गंधकवक की उपस्थिति के बारे में, विशेष रूप से, कैंडिडा। योनि से आवधिक उपस्थिति सीरस डिस्चार्ज(30 मिली या अधिक दैनिक) एक दुर्लभ स्त्री रोग की बात करता है - कैंसर फैलोपियन ट्यूब(आरएमटी)।
  • पेट के निचले हिस्से में दर्द। मध्यम या मजबूत हो सकता है। विपुल पीप प्रदर के संयोजन में, जो विभिन्न अंतरालों पर बाहर निकल सकता है, वे कहते हैं सूजन संबंधी बीमारियांगर्भाशय और उपांग।
  • मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन। संभावित गर्भावस्था का संकेत क्या हो सकता है। अक्सर, एक महिला का शरीर ल्यूकोरिया के स्राव को बढ़ाकर इस घटना पर प्रतिक्रिया करता है।
  • आवेदन हार्मोनल गर्भनिरोधकयोनि कैंडिडिआसिस और संबंधित योनि स्राव के जोखिम को बढ़ाता है।

दर्द


इस तथ्य के बावजूद कि यह लक्षण स्त्रीरोग संबंधी रोगों में सबसे आम है, यह विशिष्ट नहीं है। छोटी श्रोणि में कुछ तंत्रिका गैन्ग्लिया होते हैं। इसलिए, केंद्रीय तंत्रिका प्रणालीइस भाग से निकलने वाले दर्द संकेतों को खराब रूप से अलग करता है महिला शरीर... रोगी का कार्य उसकी स्थिति का यथासंभव सटीक वर्णन करना है, जबकि डॉक्टर को स्पष्ट करना चाहिए साथ के लक्षणप्रारंभिक निदान स्थापित करने के लिए:

  • सुस्त दर्द। एक पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत दें। अतिरिक्त लक्षणपीलापन हो सकता है त्वचा, ठंडा पसीना, रोगी के चेहरे पर दर्दनाक अभिव्यक्ति। निदान करने के लिए कई परीक्षणों और अध्ययनों की आवश्यकता होती है।
  • तेज दर्द। एक्टोपिक गर्भावस्था के साथ-साथ अन्य से भी जुड़ा हो सकता है स्त्री रोग संबंधी स्थितियां... इसमें अंडाशय के साथ समस्याएं शामिल हैं: डिम्बग्रंथि पुटी का मरोड़ या टूटना, श्रोणि सूजन की बीमारी।
  • पुराना दर्द - चक्रीय और चक्रीय। पूर्व प्राथमिक और माध्यमिक कष्टार्तव, एंडोमेट्रियोसिस, आसंजन, गर्भाशय फाइब्रॉएड, और जननांग अंगों की संरचना में असामान्यताओं जैसे स्त्री रोग संबंधी रोगों की विशेषता है। चक्रीय दर्द कई कारणों पर निर्भर करता है (लेकिन मासिक धर्म चक्र पर नहीं) - जैविक, अकार्बनिक, साथ ही मनोवैज्ञानिक कारक।

खून बह रहा है

उन्हें 3 प्रकारों में विभाजित किया जाता है - मासिक धर्म (मेनोरेजिया), एक्स्ट्रामेंस्ट्रुअल (मेट्रोरेजिया), पोस्टमेनस्ट्रुअल (रजोनिवृत्ति के दौरान)।

इनमें से कोई भी स्थिति किसी विशेषज्ञ से तुरंत परामर्श करने का एक कारण है। बड़ी रक्त हानि, हालांकि एक स्पष्ट चक्र में गुजरती है, उत्तेजित कर सकती है लोहे की कमी से एनीमिया, टैचीकार्डिया और एनजाइना पेक्टोरिस, बालों के झड़ने और भंगुर नाखून का कारण बनता है।

रक्तस्राव जो गलत तरीके से होता है, विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों का परिणाम है:

  • गर्भाशय फाइब्रॉएड।
  • एडिनोमायोसिस।
  • एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया और पॉलीप्स।

स्थापना के कारण रक्तस्राव हो सकता है गर्भनिरोधक उपकरण, बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद, साथ ही रोगी के इतिहास में विलिब्रांड रोग की उपस्थिति के कारण।

मासिक धर्म चक्र का विघटन


यह लक्षण युवा लड़कियों और प्रसव उम्र की महिलाओं दोनों में सबसे अधिक बार प्रकट होता है। मासिक धर्म की अनियमितता काफी हद तक प्रभावित होती है बाहरी कारण... ये तनाव, अधिक काम, खराब पर्यावरणीय स्थिति, खराब गुणवत्ता वाला भोजन हैं।

हालांकि, सब कुछ इतना आसान नहीं है - मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन, दर्द और प्रदर जैसे लक्षणों के साथ, एक अग्रदूत हो सकता है अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भाशय में और अंडाशय, ब्रेन ट्यूमर में सौम्य और घातक नवोप्लाज्म।

निम्नलिखित उल्लंघन प्रतिष्ठित हैं:

  • देरी - ऑप्सोमेनोरिया।
  • चक्र का छोटा होना - पॉलीमेनोरिया।
  • मासिक धर्म के रक्तस्राव की लंबे समय तक अनुपस्थिति - एमेनोरिया।

कोई भी उल्लंघन अपने आप में आवेदन करने का एक कारण है चिकित्सा सहायताऔर परीक्षण करवाएं। यदि चक्र की विफलता अन्य लक्षणों के साथ है, तो आपको जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है।

सबसे आम महिला रोग

कई स्त्री रोग हैं। उन्हें 3 बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है - संक्रामक, वायरल, प्युलुलेंट-भड़काऊ। संक्रामक रोगों में क्लैमाइडिया, कैंडिडिआसिस, थ्रश, गोनोरिया, ट्राइकोमोनिएसिस, बैक्टीरियल वेजिनोसिस शामिल हैं। वायरल स्त्रीरोग संबंधी रोग साइटोमेगालोवायरस, जननांग दाद और एचआईवी हैं। सबसे बड़ा समूह प्युलुलेंट-भड़काऊ रोगों से बना है - कोल्पाइटिस, योनिशोथ, एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस और अन्य।

सबसे अधिक निदान निम्नलिखित हैं:

  • अल्गोडिस्मेनोरिया।
  • एडनेक्सिटिस।
  • बैक्टीरियल वेजिनोसिस।
  • डिम्बग्रंथि रोग।
  • endometriosis
  • पीएमएस (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम)।

अल्गोडिस्मेनोरिया


प्रजनन आयु की लगभग आधी महिलाएं इस स्त्री रोग से पीड़ित हैं। लक्षण विशिष्ट हैं:

  • चक्र शुरू होने से कुछ समय पहले पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द होना।
  • रक्तस्राव की शुरुआत के बाद पहले कुछ घंटों में असहनीय दर्द होना।
  • सामान्य स्थिति का बिगड़ना - सिरदर्द, कमजोरी, अस्वस्थता, विकलांगता।

अल्गोडिस्मेनोरिया की भरपाई की जाती है (स्थिति प्रत्येक चक्र के साथ स्थिर होती है) और विघटित होती है (प्रत्येक चक्र के साथ महिला की स्थिति बिगड़ती है)। अक्सर गंभीर दर्दप्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से पहले।

एडनेक्सिटिस

गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब में सूजन प्रक्रिया। रोग जीर्ण या तीव्र हो सकता है। तीव्र एडनेक्सिटिस के लक्षण - पेडू में दर्द, शरीर के तापमान में वृद्धि, प्रदर, सामान्य स्थिति में गिरावट।

क्रोनिक एडनेक्सिटिस में, मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है, गर्भाशय से सटे अंग गलत तरीके से काम करना शुरू कर देते हैं - प्रोक्टाइटिस, सिस्टिटिस हो सकता है।

बैक्टीरियल वेजिनोसिस

अक्सर उल्लंघन से उत्पन्न होता है हार्मोनल पृष्ठभूमि, एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित सेवन, यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन। लक्षण विशिष्ट हैं:

  • सड़े हुए मछली की गंध के साथ प्रदर प्रदर।
  • जननांगों में खुजली और जलन।
  • संभोग के दौरान दर्द।

जांच करने पर, योनि म्यूकोसा अपरिवर्तित था।

डिम्बग्रंथि रोग


किशोर लड़कियों और युवा लड़कियों में निदान एक सामान्य विकृति। लक्षण व्यापक हैं। यह अनिवार्य रूप से मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है - रक्तस्राव 6 महीने तक नहीं हो सकता है, जबकि योनि स्राव लगभग दैनिक होता है। इन लक्षणों के अलावा, सभी रोगी ध्यान दें:

  • दर्द जो पेट के निचले हिस्से में शुरू होता है, पीठ के निचले हिस्से तक जाता है और धीरे-धीरे पूरे पेरिटोनियम में फैल जाता है।
  • तचीकार्डिया।
  • मानसिक विकार - अशांति, घबराहट, आक्रोश।
  • सामान्य कमजोरी, उदासीनता।

रोग के लिए अनिवार्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

endometriosis

गंभीर स्त्री रोग, जो काफी आम है। लक्षण विशेषता हैं:

  • दर्दनाक अवधि।
  • मासिक धर्म के दौरान मल पर दर्द।
  • मासिक धर्म के दौरान पेशाब करते समय दर्द।
  • चक्र (ओव्यूलेशन) के बीच में असहनीय दर्द का दिखना।
  • नियमित पीठ दर्द और हाइपोगैस्ट्रिक दर्द (पेट के नीचे)।
  • सामान्य कमज़ोरी।
  • मल विकार (दस्त / कब्ज)।
  • बार-बार या अत्यंत दुर्लभ पेशाब।

पीएमएस (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम)

एक महिला के लिए एक अप्रिय स्थिति जिसे वह अपने आप नियंत्रित नहीं कर सकती है। बाहर से ऐसा लगता है कि व्यक्ति "खुद को नियंत्रण में नहीं रखता" - वह बिना किसी कारण के हंसता है और बिना किसी संक्रमण के रोना शुरू कर देता है, फिर अनुचित आक्रामकता में पड़ जाता है। पीएमएस न केवल द्वारा विशेषता है मनोवैज्ञानिक लक्षण... यह:

  • स्तन में सूजन, कोमलता और यहां तक ​​कि दर्द भी।
  • माइग्रेन सिरदर्द है जिसे गोलियों से दूर नहीं किया जा सकता है।
  • मतली और उल्टी वैकल्पिक है लेकिन हो सकती है।
  • बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना। इस मामले में, उत्सर्जित मूत्र की मात्रा बड़ी है।
  • मल विकार - दस्त कब्ज के साथ बारी-बारी से होता है।
  • तचीकार्डिया, गर्मी की भावना (चेहरे की लाली)।
  • जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द।
  • पीठ के निचले हिस्से में दर्द "जैसे कि मैंने अपनी पीठ फाड़ दी हो।"

स्त्री रोग संबंधी रोगों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, यह उम्मीद करते हुए कि "यह अपने आप गुजर जाएगा।" यदि उपरोक्त लक्षणों में से कोई भी, साथ ही साथ उनमें से एक जटिल दिखाई देता है, तो आपको एक परामर्श से संपर्क करने, एक परीक्षा से गुजरने और प्राप्त करने की आवश्यकता है पेशेवर उपचार... भविष्य में, संरक्षित करने के लिए एक वार्षिक चिकित्सा परीक्षा और एक पूर्ण परीक्षा की आवश्यकता होती है महिलाओं की सेहत.

स्त्री रोग के मुख्य लक्षण। स्त्री रोग में परीक्षा के तरीके।

मैं। स्त्री रोग के मुख्य लक्षण।

स्त्री रोग संबंधी रोगों की पहचान के लिए बडा महत्वमासिक धर्म, प्रजनन, स्रावी, यौन कार्यों पर डेटा है।

मासिक धर्म संबंधी विकार अक्सर तब होते हैं जब अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि को नियंत्रित करने वाले तंत्रिका केंद्रों का कार्य बिगड़ा होता है, जो गर्भावस्था की तैयारी और इसके लंबे समय तक चलने में शामिल होते हैं। इस प्रणाली की कार्यात्मक अस्थिरता जन्मजात हो सकती है या हानिकारक कारकों (बीमारियों, तनावपूर्ण स्थितियों, अस्वास्थ्यकर आहार) की कार्रवाई के परिणामस्वरूप प्राप्त की जा सकती है। बचपनऔर यौवन के दौरान।

स्त्री रोग संबंधी रोग प्रजनन संबंधी विकारों (बांझपन, सहज गर्भपात, असामान्यताओं) का कारण हो सकते हैं पितृसत्तात्मक ताकतें), और उनके परिणाम (गर्भपात और प्रसव के बाद उत्पन्न होने वाली सूजन संबंधी बीमारियां, श्रम और प्रसव महिलाओं में महिलाओं में भारी रक्तस्राव के बाद न्यूरोएंडोक्राइन विकार, प्रसूति संबंधी चोटों के परिणाम)।

पैथोलॉजिकल स्राव (ल्यूकोरिया) जननांग अंगों के विभिन्न हिस्सों में एक बीमारी का प्रकटन हो सकता है।

प्रदर के भेद :

    ट्यूबलर (हाइड्रोसालपिनक्स खाली करना)

    गर्भाशय (या शारीरिक) (एंडोमेट्रैटिस, पॉलीप्स, आरंभिक चरणअंतर्गर्भाशयकला कैंसर)

    सरवाइकल ल्यूकोरिया (एंडोकर्विसाइटिस, इरोडेड एक्ट्रोपियन, इरोशन, पॉलीप्स)

    योनि।

स्वस्थ महिलाओं में, जननांग पथ से कोई स्पष्ट निर्वहन नहीं होता है। योनि म्यूकोसा की योनि सामग्री के गठन और पुनर्जीवन की प्रक्रिया पूरी तरह से संतुलित है। योनि ल्यूकोरिया तब प्रकट होता है जब रोगजनक सूक्ष्मजीवों को पेश किया जाता है (संभोग की स्वच्छता का उल्लंघन, पेरिनेम के टूटने के बाद जननांग विदर का अंतर, आदि), अनुचित योनि डचिंग, तर्कहीन गर्भ निरोधकों का उपयोग।

यौन क्रिया पर डेटा बहुत ध्यान देने योग्य है। कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों में यौन क्रिया के विकार देखे जाते हैं। सेक्स ड्राइव, यौन भावना और संतुष्टि महिलाओं के यौन क्रिया की परिपक्वता की विशेषता है। यौन क्रिया के इन संकेतकों की अनुपस्थिति को गोनाड और अन्य के डिसेजेनेसिस के साथ देखा जाता है अंतःस्रावी विकार, साथ ही कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों के लिए।

संभोग के दौरान दर्द तब होता है जब:

    एंडोमेट्रियोसिस (रेट्रोकर्विकल)

    सूजन संबंधी बीमारियां

      • योनिशोथ

        सल्पिंगो-ओओफोराइटिस

    जननांग अंगों के हाइपोप्लासिया

    योनि का संकुचन

आपको आसन्न अंगों की शिथिलता के बारे में जानने की जरूरत है: मूत्र पथ और आंतों की स्थिति (मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, आंतों के हाइपोटेंशन, पेट फूलना और अन्य की उपस्थिति)। ये विकार कई स्त्रीरोग संबंधी रोगों में भी होते हैं।

द्वितीयस्त्री रोग संबंधी परीक्षा के तरीके।

    रोग इतिहास :

  • पारिवारिक स्थिति

    स्त्री रोग संबंधी इतिहास :

      जिस उम्र में मासिक धर्म शुरू हुआ (मेनार्चे)

      मासिक धर्म चक्र की नियमितता

      मासिक धर्म की अवधि

      मासिक धर्म चक्र की अवधि अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से अगले मासिक धर्म के पहले दिन तक

उदाहरण: मासिक धर्म 13 साल की उम्र में शुरू होता है, 5 दिनों तक रहता है, मासिक धर्म चक्र की अवधि 28 दिन होती है।

      जन्मों की संख्या, जन्म के समय बच्चों की उम्र और वजन को दर्शाती है

      गर्भावस्था, प्रसव या प्रसवोत्तर अवधि के दौरान कोई भी विकृति

      गर्भपात की संख्या, गर्भावस्था की अवधि, गर्भपात की तारीख, जटिलताओं की उपस्थिति का संकेत

      शब्द, समाप्ति की विधि के संकेत के साथ गर्भावस्था का कोई भी समापन।

    संभोग;

    बांझपन के मामलों में कोई परेशानी या दर्द;

    क्या संभोग सामान्य है;

    मासिक धर्म चक्र के दौरान संभोग की आवृत्ति और समय।

    गर्भनिरोधक।

    जीवन का इतिहास।

    • किसी भी बड़ी बीमारी या सर्जरी का विवरण प्रदान किया गया है।

      पारिवारिक इतिहास महत्वपूर्ण है।

    वर्तमान बीमारी का इतिहास।

    पैथोलॉजिकल मासिक धर्म रक्तस्राव नोट किया जाता है;

    चक्रीय रक्तस्राव;

    खोए हुए रक्त की मात्रा (सामान्य से अधिक या कम);

    उपयोग किए जाने वाले सैनिटरी तौलिये या टैम्पोन की संख्या;

    रक्त के थक्कों या गैर-थक्के वाले रक्त का निर्वहन;

    खून की कमी के साथ दर्द की उपस्थिति;

    पैल्विक दर्द: मासिक धर्म के साथ स्थान, प्रकृति और संबंध।

    भावनात्मक समस्याएं।

    पति या यौन साथी के साथ संबंधों को स्पष्ट करता है;

    पारिवारिक समस्याओं की पहचान की जाती है;

    घर और काम पर मनो-भावनात्मक अधिभार।

    रोगी की जांच।

एनामनेसिस लेते समय रोगी का अवलोकन करके आप उसकी सामान्य स्थिति के बारे में बहुत सारी जानकारी प्राप्त कर सकते हैं। रोगी की स्थिति-दर-मामला आधार पर निगरानी की जानी चाहिए। उदाहरण के लिए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक महिला कैसी दिखती है: बीमार या स्वस्थ, बढ़ा हुआ या घटा हुआ पोषण। यह इंगित किया जाना चाहिए कि क्या रोगी प्रश्नों का तुरंत जवाब देता है या अनिच्छुक है, कुछ छिपाने की कोशिश कर रहा है या लक्षणों के बारे में बात कर रहा है जो उसे लगता है कि निदान का कारण बन सकता है जिससे वह डरती है। चाहे वह उदास हो, उत्तेजित हो, या किसी प्रकार के भावनात्मक विकार से पीड़ित हो, जिसके लक्षण मदद की आवश्यकता की अचेतन अभिव्यक्ति हैं।

पेट की दीवार की जांच।

रोगी को सपाट लेटना चाहिए, और यदि पेट में सूजन है और पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों में तनाव है, तो रोगी को मांसपेशियों के तनाव को दूर करने के लिए अपने घुटनों को मोड़ना चाहिए। मूत्राशय खाली होना चाहिए।

निरीक्षण।

पेट का आकार और आकार नोट किया जाता है। एक बढ़े हुए मध्य रेखा पेट गर्भाशय या अंडाशय में एक ट्यूमर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। जलोदर के साथ परिधि के साथ पेट के आकार में वृद्धि संभव है। त्वचा की स्थिति, पेट की एक सफेद रेखा की उपस्थिति, चकत्ते, रंजकता या निशान (निशान) की ओर ध्यान आकर्षित किया जाता है।

पैल्पेशन।

पेट की हमेशा गर्म हाथ से जांच की जानी चाहिए और अधिमानतः हथेली के तल से, न कि उंगलियों से, तब से रोगी के लिए गहरी पैल्पेशन दर्द रहित तरीके से की जा सकती है।

छोटे श्रोणि से उत्पन्न होने वाले ट्यूमर, यदि वे चिपकने से प्रभावित या तय नहीं होते हैं, तो आसानी से एक तरफ से दूसरी तरफ जा सकते हैं (लेकिन ऊपर और नीचे नहीं), और इस मामले में ट्यूमर के निचले किनारे को महसूस करना असंभव है। ट्यूमर ठोस और सिस्टिक (अर्थात घने या तरल पदार्थ) हो सकते हैं। यदि द्रव ट्यूमर काफी बड़े हैं, तो वे एक सपाट हथेली के साथ अच्छी तरह से उभरे हुए हैं और अच्छी तरह से महसूस किए जाते हैं। जलोदर एक तरल कंपन देता है, जो टक्कर पर सुस्ती की उपस्थिति से निर्धारित होता है।

टक्कर

टक्कर आपको यह तय करने की अनुमति देती है कि क्या सूजन पेट की दीवार के संपर्क में है और नीरस ध्वनि का कारण है, या यदि यह ट्यूमर और पेट की दीवार के बीच स्थित आंतों के लूप हैं। यदि पेट की टक्कर के दौरान, केंद्र में एक आवाज वाली आवाज निर्धारित की जाती है और पक्षों पर सुस्त होती है, और जब रोगी की स्थिति बदलती है तो यह सुस्त ध्वनि चलती है, तो मुक्त तरल पदार्थ की उपस्थिति का निदान किया जा सकता है।

श्रवण

स्टेथोस्कोप से सुनते समय, आंतों की गतिशीलता आमतौर पर सुनाई देती है। एक "मौन" पेट आंतों के पक्षाघात को इंगित करता है और सदमे, सामान्यीकृत पेरिटोनिटिस और पोस्टऑपरेटिव पैरालिटिक इलियस के मामलों में पाया जाता है।

    स्त्री रोग परीक्षा :

बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों की जांचरोगी के बारे में बहुत सारी जानकारी देता है। छोटे और बड़े होठों के हाइपोप्लासिया की उपस्थिति, योनि के श्लेष्म का पीलापन और सूखापन हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं। श्लेष्मा झिल्ली का "रस", वुल्वर म्यूकोसा का सियानोटिक रंग, प्रचुर मात्रा में पारदर्शी स्राव, एस्ट्रोजन के बढ़े हुए स्तर के संकेत हैं।

दर्पणों में निरीक्षण।

दर्पण का उपयोग करके योनि की एक दृश्य परीक्षा की जाती है। रोगी को दर्द पहुंचाए बिना परीक्षा सावधानी से की जानी चाहिए। इसके लिए थोड़ी मात्रा में बाँझ स्नेहक की आवश्यकता होती है। इसे सीधे ट्यूब से लिया जाना चाहिए ताकि यह गंदा न हो या क्रॉस-संक्रमण का कारण न बने। स्नेहक पारदर्शी होना चाहिए ताकि उस पर निर्वहन को अलग करना संभव हो, और इसमें एंटीसेप्टिक्स नहीं होना चाहिए जो बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा में हस्तक्षेप करते हैं।

2 प्रकार के दर्पणों का उपयोग किया जाता है: कुस्को डबल-लीफ मिरर और सिम्स चम्मच के आकार का दर्पण।

सिम्स मिरर पायरो-योनि फिस्टुलस का पता लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया। इसमें विभिन्न आकारों के दो अवतल ब्लेड होते हैं, जो एक हैंडल से जुड़े होते हैं।

डबल-लीफ मिरर कुस्को एक साथ तय दो ब्लेड से मिलकर बनता है। इससे गर्भाशय ग्रीवा और योनि म्यूकोसा की पूरी तरह से जांच करना संभव हो जाता है। डॉक्टर के हाथ खाली रहते हैं।

योनि परीक्षा।

योनि परीक्षा चिकित्सा में सबसे गोपनीय परीक्षा है। परीक्षा से पहले रोगी के आत्मविश्वास का निर्माण करना बहुत महत्वपूर्ण है। साथ में महिला की उपस्थिति, परीक्षा कैसे होगी, इसकी पूरी व्याख्या, रोगी के लिए सम्मान, उसकी भावनाओं के लिए सहानुभूति और उसकी गरिमा के लिए सम्मान - यह सब रोगी को आराम करने और आपसी समझ हासिल करने में मदद करेगा। योनि परीक्षा में निम्नलिखित शामिल हैं: योनि का तालमेल, गर्भाशय ग्रीवा का योनि भाग, पैल्विक अंगों का द्विवार्षिक तालमेल।

रेक्टो-योनि परीक्षा का बहुत महत्व है। महिला प्रजनन प्रणाली के ट्यूमर के लिए इस अध्ययन की सिफारिश की जाती है।

    कार्यात्मक नैदानिक ​​परीक्षण

प्रजनन प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति को निर्धारित करने के लिए उनका व्यापक रूप से स्त्री रोग में उपयोग किया जाता है।

    karyopycnotic index (KPI) की गणना का उपयोग किया जाता है - चरण I में, ओव्यूलेशन के दौरान, मासिक धर्म चक्र के चरण II के दौरान। सीआरपीडी एक चमकदार पाइकोनोटिक नाभिक के साथ सतह कोशिकाओं का अनुपात है जो एस्ट्रोजेन की क्रिया के तहत बनने वाली सतह कोशिकाओं की कुल संख्या के लिए है।

      चरण I चक्र KPI-20-40%

      ओव्यूलेशन -60-80%

      चरण II - 20-30%

    योनि के पूर्वकाल-पार्श्व फोर्निक्स से हार्मोनल दर्पण पर एक धब्बा लिया जाता है। बेसल, मध्यवर्ती, सतही कोशिकाएं निर्धारित की जाती हैं।

    रजोनिवृत्ति के दौरान एण्ड्रोजन के साथ इलाज किए जाने पर बेसल कोशिकाएं पाई जाती हैं।

    मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में और ओव्यूलेशन द्वारा, सतही कोशिकाओं की वृद्धि नोट की जाती है (0/30/70)

    चक्र के दूसरे चरण में (एस्ट्रोजन की गिरावट) - मध्यवर्ती कोशिकाएं 0/60/40 प्रबल होती हैं।

    "पुतली" की घटना बाहरी ग्रसनी की दूरी है।

      इफेज - (+); (++)

      ओव्यूलेशन - +++

      चरण II - (++); (+)

    ग्रीवा बलगम के तनाव को मापना:

      मैं चक्र का चरण - 2-3 सेमी।

      ओव्यूलेशन 6-7 सेमी है।

      चरण II - 2-3 सेमी।

    माप बेसल तापमान(गर्भनिरोधक की शारीरिक विधि नऊस - ओगिनो)।

    म्यूकस आर्बराइजेशन ("फर्न" लक्षण) का एक लक्षण।

    हार्मोन और उनके चयापचयों का निर्धारण।

आधुनिक स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में, रेडियोइम्यूनोएसे (आरआईए) का उपयोग रक्त प्लाज्मा में निर्धारित करने के लिए किया जाता है प्रोटीन हार्मोन:लुटोट्रोपिन, फॉलिट्रोपिन, प्रोलैक्टिन और स्टेरॉयड हार्मोन:एस्ट्राडियोल, प्रोजेस्टेरोन, टेस्टोस्टेरोन, कोर्टिसोल और अन्य।

आधुनिक अभ्यास में, मूत्र में हार्मोन और उनके चयापचयों की सामग्री शायद ही कभी निर्धारित की जाती है। हाल के वर्षों में, जब हाइपरएंड्रोजेनिज़्म की अभिव्यक्तियों वाली महिलाओं की जांच की जाती है और परीक्षण किया जाता है, तो मूत्र में 17-केटोस्टेरॉइड का निर्धारण करने के बजाय, रक्त प्लाज्मा में डीहाइड्रोएपियनड्रोस्टेरोन (डीईए) और इसके सल्फेट (डीईए-एस) और 17 - हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन, टेस्टोस्टेरोन की सामग्री होती है। और कोर्टिसोल अग्रदूत, और क्रमशः टेस्टोस्टेरोन की जांच की जाती है। गर्भावस्था के निर्धारण, मूत्र में प्रोजेस्टेरोन मेटाबोलाइट, रक्त में प्रोजेस्टेरोन के अध्ययन के लिए भी सामने आया।

वाद्य निदान के तरीके।

    रोगियों की जांच करते समय, जननांग संक्रमण की पहचान करने के लिए एक अलग करने योग्य मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा नहर और पश्च योनि फोर्निक्स के निदान के लिए सूक्ष्म परीक्षा और सांस्कृतिक तरीकों का बहुत महत्व है।

    रोगजनकों की पहचान करने के लिए, इम्यूनोक्रोमैटोग्राफिक और एंजाइम इम्यूनोएसे डायग्नोस्टिक विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

एंडोमेट्रियल बायोप्सी में, सामान्य संज्ञाहरण के बिना एक छोटे सक्शन एस्पिरेटर (वाइब्रोएस्पिरेटर) का उपयोग करके ऊतक प्राप्त किया जा सकता है।

एंडोस्कोपिक डायग्नोस्टिक तरीके।

    योनिभित्तिदर्शन

    गर्भाशयदर्शन

    लेप्रोस्कोपी

योनिभित्तिदर्शन: सरल और उन्नत

    सरल कोल्पोस्कोपी।

गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की जांच। यह कोल्पोस्कोपी सांकेतिक है। आकार, गर्दन का आकार और बाहरी ओएस, रंग, श्लेष्मा झिल्ली की राहत, गर्दन को कवर करने वाले स्क्वैमस एपिथेलियम की सीमा और ग्रीवा नहर के स्तंभ उपकला का निर्धारण करें।

    विस्तारित कोल्पोस्कोपी।

एसिटिक एसिड के 3% समाधान के साथ गर्भाशय ग्रीवा के उपचार के बाद परीक्षा की जाती है, जो उपकला के अल्पकालिक शोफ, कांटेदार परत की कोशिकाओं की सूजन, उप-उपकला वाहिकाओं के संकुचन और रक्त की आपूर्ति में कमी का कारण बनता है। अम्ल की क्रिया 4 मिनट तक चलती है। गर्भाशय ग्रीवा के कोल्पोस्कोपिक चित्र का अध्ययन करने के बाद, शिलर का परीक्षण किया जाता है - 3% लुगोल के घोल से सिक्त एक कपास झाड़ू के साथ गर्भाशय ग्रीवा को चिकनाई देना। आयोडीन, जो समाधान में निहित है, गर्भाशय ग्रीवा के गहरे भूरे रंग के स्वस्थ अपरिवर्तित स्क्वैमस एपिथेलियम की कोशिकाओं में ग्लाइकोजन को दाग देता है। पतली कोशिकाएं (एट्रोफिक उम्र से संबंधित परिवर्तन), साथ ही गर्भाशय ग्रीवा के उपकला के विभिन्न डिसप्लेसिया के साथ पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित कोशिकाएं ग्लाइकोजन में खराब होती हैं और आयोडीन समाधान के साथ दाग नहीं होती हैं। इस प्रकार, पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित उपकला के क्षेत्रों की पहचान की जाती है और गर्भाशय ग्रीवा के लक्षित बायोप्सी के लिए क्षेत्रों को नामित किया जाता है।

कोल्पोमाइक्रोस्कोपी।

गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग की इंट्राविटल हिस्टोलॉजिकल परीक्षा। एक विपरीत ल्यूमिनसेंट कोलपोमाइक्रोस्कोप के साथ निर्मित, जिसकी ट्यूब सीधे गर्भाशय ग्रीवा में लाई जाती है

हिस्टेरोस्कोपी।

इस प्रक्रिया का उपयोग गर्भाशय गुहा की जांच के लिए किया जाता है। एक छोटा फाइबरऑप्टिक टेलीस्कोप गर्भाशय ग्रीवा नहर से गर्भाशय गुहा में गुजरता है, जो तरल या गैस से भरा होता है। हिस्टेरोस्कोपी का उपयोग एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, इंट्राम्यूरल और सबम्यूकोस मायोमैटस नोड्स, गर्भाशय गुहा में सेप्टा, आंतरिक एंडोमेट्रियोसिस का पता लगाने, गर्भाशय गुहा में विदेशी निकायों की पहचान करने के लिए किया जाता है। एंडोमेट्रियल कैंसर के निदान के लिए यह विधि अत्यधिक जानकारीपूर्ण है। इस उपकरण से बायोप्सी या सेप्टल विच्छेदन किया जा सकता है। एक हिस्टेरोस्कोप का उपयोग फैलोपियन ट्यूब के अंतरालीय छोर तक पहुंचने के लिए किया जा सकता है।

लैप्रोस्कोपी।

पैल्विक अंगों की जांच पहले पश्च योनि फोर्निक्स (कलडोस्कोपी) के माध्यम से एंडोस्कोपिक रूप से की जाती थी। इस मामले में, रोगी घुटने-कोहनी की स्थिति में था। इस पद्धति को एक फाइबर ऑप्टिक प्रणाली के साथ एक एंडोस्कोप और पूर्वकाल पेट की दीवार (लैप्रोस्कोपी) के माध्यम से एक छोटी दूरबीन डालने की विधि द्वारा प्रतिस्थापित किया गया है। इस प्रकार, श्रोणि अंगों का एक उत्कृष्ट दृश्य प्राप्त किया जाता है।

डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी के लिए संकेत।

    सुनियोजित तरीके से

    फैलोपियन ट्यूबों की सहनशीलता का स्पष्टीकरण और रोड़ा के स्तर की पहचान (क्रोमोपरटर्बेशन के साथ एक साथ किया जाता है)।

    पॉलीसिस्टिक अंडाशय के निदान का स्पष्टीकरण।

    गर्भाशय की विकासात्मक असामान्यताओं की प्रकृति का स्पष्टीकरण।

    पैल्विक दर्द के कारणों का पता लगाना।

    बांझपन के कारणों का स्पष्टीकरण।

    सर्जिकल हस्तक्षेप करना

    एंडोमेट्रियोसिस के foci का जमावट।

    पॉलीसिस्टिक अंडाशय का पच्चर के आकार का उच्छेदन।

    पॉलीसिस्टिक अंडाशय का जमावट।

    फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता को प्रभावित किए बिना क्रोनिक सल्पिंगिटिस में आसंजनों को अलग करना।

    गर्भनिरोधक उद्देश्यों के लिए फैलोपियन ट्यूब की निकासी, बंधाव या विच्छेदन।

    छोटे डिम्बग्रंथि के सिस्ट को हटाना, रूढ़िवादी मायोमेक्टॉमी।

    गर्भाशय

    लैप्रोस्कोपिक सहायता से प्लास्टिक सर्जरी।

लैप्रोस्कोपी के लिए आपातकालीन संकेत

      तीव्र एडनेक्सिटिस और एपेंडिसाइटिस के बीच विभेदक निदान।

      पियोसालपिनक्स का संदिग्ध टूटना या सूक्ष्म छिद्र।

      उपांगों की सूजन और ट्यूबल गर्भपात, अस्थानिक गर्भावस्था या डिम्बग्रंथि एपोप्लेक्सी के प्रकार से प्रगतिशील या बाधित के बीच विभेदक निदान।

अल्ट्रासाउंड निदान के तरीके।

वर्तमान चरण में, स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में अल्ट्रासाउंड निदान विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। . परीक्षा एक पेट ट्रांसड्यूसर के साथ की जा सकती है ( मूत्राशयभरा होना चाहिए), या ट्रांसवेजिनली (मूत्राशय खाली होना चाहिए)। गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, डिम्बग्रंथि ट्यूमर की अच्छी तरह से पहचान की जाती है। यह विधि ठोस और सीरस घावों में अंतर करने में विशेष रूप से उपयोगी है। मासिक धर्म चक्र के दौरान, ग्राफ कूप की वृद्धि देखी जा सकती है और एंडोमेट्रियम की मोटाई को मापा जा सकता है। इस तरह, ओव्यूलेशन के समय की पुष्टि की जा सकती है। किसी भी प्रारंभिक गर्भाशय या अस्थानिक गर्भावस्था को निर्धारित करने और अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के स्थान का निर्धारण करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग किया जाता है।

आप घातक बीमारी की सीमा और उपचार की प्रभावशीलता को भी निर्धारित कर सकते हैं। स्वस्थ महिलाओं में डिम्बग्रंथि के कैंसर की जांच के लिए अब इस पद्धति का उपयोग किया जाता है।

एक्स-रे परीक्षा के तरीके।

खोपड़ी परीक्षा.

खोपड़ी की एक्स-रे परीक्षा का व्यापक रूप से न्यूरोएंडोक्राइन रोगों के निदान में उपयोग किया जाता है। पिट्यूटरी ट्यूमर का निदान करने के लिए, तुर्की सैडल (पिट्यूटरी बोन बेड) के आकार, आकार और आकृति की एक्स-रे परीक्षा की जाती है। तुर्की काठी के देखे जाने वाले चित्र पर या सामान्य क्रैनियोग्राम पर, धनु, यानी सबसे बड़ा पूर्वकाल - काठी का पश्च आकार (9-15 मिमी से ≈) मापा जाता है। ऊर्ध्वाधर आयाम, या काठी की ऊंचाई, है डायाफ्राम काठी के साथ नीचे के सबसे गहरे बिंदु से चौराहे के बिंदु तक जाने वाली रेखा द्वारा मापा जाता है। औसत ऊर्ध्वाधर आयाम 9 मिमी है। (7 से 12 मिमी तक।)

छोटे श्रोणि का एक सर्वेक्षण।

श्रोणि की एक साधारण एक्स-रे परीक्षा कभी-कभी अंतर्गर्भाशयी उपकरण को स्थानीय बनाने और श्रोणि अंगों के ट्यूमर के कैल्सीफिकेशन की पहचान करने में मदद करती है।

गर्भाशय ग्रीवा-हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी - में पानी में घुलनशील कंट्रास्ट एजेंट का परिचय ग्रीवा नहर, गर्भाशय गुहा और फैलोपियन ट्यूब।

अंतःशिरा पाइलोग्राफी -

इसका उपयोग मूत्रवाहिनी या मूत्राशय के विस्थापन या रुकावट का निदान करने के लिए किया जाता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद -पेट और पैल्विक ट्यूमर का अध्ययन करने और उनके उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी (मूल्यांकन) करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।

स्त्री रोग एक विज्ञान है जो सभी प्रकार के विकारों के मामले में महिलाओं के स्वास्थ्य, इसके संरक्षण और बहाली के मुद्दों से निपटता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ वास्तव में क्या करता है और उसे मुख्य क्यों माना जाता है महिला चिकित्सक?

स्त्री रोग के क्षेत्र से बुनियादी सिद्धांत

महिला का शरीर प्रसव उम्र- नाजुक संतुलन की सबसे जटिल प्रणाली। एक निश्चित आवृत्ति के साथ, अंडाशय में रोम पकते हैं, हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होते हैं (यही कारण है कि चक्र के कुछ दिनों में और अक्सर बार-बार हार्मोन परीक्षण किए जाते हैं), योनि के माइक्रोफ्लोरा और गर्भाशय श्लेष्म। हर महीने, महिला शरीर गर्भाधान के लिए और लंबे समय में, बच्चे के जन्म के लिए तैयारी करती है। यदि आप यौन रूप से सक्रिय हैं लेकिन अभी तक बच्चा पैदा करने की योजना नहीं बना रही हैं, तो आपको गर्भनिरोधक के बारे में सोचने की जरूरत है। स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भनिरोधक को लेकर बहुत गंभीर हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ की मदद के बिना चुनने के लिए निरोधकोंअवांछनीय।

एक महिला का यौन क्षेत्र कुछ हद तक स्त्री रोग के हितों में भी शामिल है और इस तरह के एक अलग चिकित्सा क्षेत्र जैसे कि सेक्सोलॉजी के साथ बातचीत में माना जाता है। महिला शरीर के तंत्र में विभिन्न विफलताएं अधिक से अधिक हो सकती हैं कई कारण: से खराब पारिस्थितिकीतथा कुपोषणतनाव और गर्भनिरोधक की एक अनुचित विधि के लिए। यह सब एक साथी के साथ संभोग की खुशी और मनोवैज्ञानिक समस्याओं के साथ-साथ महिला के प्रजनन तंत्र के विभिन्न रोगों से वंचित हो सकता है।

मूल रूप से, स्त्रीरोग विशेषज्ञ महिलाओं में बांझपन के सवालों के साथ सूजन संबंधी बीमारियों और हार्मोनल असामान्यताओं का सामना करते हैं। कम आम हैं सौम्य ट्यूमर, यौन संचारित रोग, डिस्ट्रोफिक परिवर्तनउपकला में। फिर भी, ये समस्याएं भी बहुत आम हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भाधान के क्षण से, यह उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ नहीं है जो मां और भविष्य के बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार है, बल्कि प्रसूति या प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ है। गर्भवती महिलाओं के शरीर में कई परिवर्तन होते हैं, जिन्हें निदान और रोकथाम की प्रक्रिया में ध्यान में रखा जाना चाहिए। रोग की स्थिति.

स्त्री रोग विशेषज्ञ निस्संदेह मुख्य महिला चिकित्सक हैं, जिनके पास जाने के लिए, भले ही आपको कोई समस्या न दिखाई दे निवारक उद्देश्ययह हर छह महीने में कम से कम एक बार जरूरी है।

प्रमुख स्त्रीरोग संबंधी रोग

महिला आंतरिक जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं को गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय, योनि और गर्भाशय श्लेष्म के घावों के रूप में पाया जाता है। निम्न के अलावा संक्रामक कारणस्त्री रोग संबंधी समस्याएं अक्सर हाइपोथर्मिया का परिणाम होती हैं, जो उन कपड़ों के कारण होती है जो मौसम के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं, लंबे समय तक ठंडी सतह पर बैठे रहते हैं या ड्राफ्ट में रहते हैं।

पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से में दर्द और कमर वाला भाग, जननांगों से मुक्ति और सामान्य कमज़ोरी- पहले से ही अपने आप में अत्यंत अप्रिय लक्षण... हालांकि, सूजन संबंधी बीमारियों का मुख्य खतरा संभावित दुखद परिणाम है। यदि उपचार में बहुत देर हो जाती है, तो फैलोपियन ट्यूब में रुकावट आना आसान हो जाता है, साथ ही रोग संबंधी परिवर्तनगर्भाशय के श्लेष्म ऊतकों में। अन्य बातों के अलावा, इसका अर्थ है बांझपन का एक अत्यंत संभावित निदान।

अनियमित और दर्दनाक माहवारी रक्तस्राव, कई लड़कियां, अपने दोस्तों को पीछे मुड़कर देखती हैं, इसे सामान्य मानती हैं। लेकिन ये पूरी तरह सही नहीं है. मासिक धर्म की अनियमितता और गंभीर दर्द एक रोग संबंधी स्थिति हो सकती है, जिसके कारण हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन हुआ, जिसके लिए योग्य निदान और चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

ध्यान रखें कि मासिक धर्म की अनियमितता गर्भधारण में एक आम बाधा है और बिना किसी समस्या के एक आरामदायक गर्भावस्था है।

उच्च पीड़ा के साथ मासिक धर्म, साथ में विपुल रक्तस्रावथक्के, लंबे समय तक कमजोरी और तापमान में उतार-चढ़ाव (प्राथमिक और माध्यमिक कष्टार्तव) गर्भाशय के मोड़ या इस तरह के साथ जुड़ा हो सकता है अप्रिय समस्याएंडोमेट्रियोसिस की तरह ... यह रोग असामान्य स्थानों में गर्भाशय म्यूकोसा के ऊतकों का अतिवृद्धि है, जो खराबी का कारण बन सकता है ( दर्दनाक संवेदना, भड़काऊ प्रक्रियाओं की शुरुआत), उदाहरण के लिए, और काम में पाचन तंत्र... तथ्य यह है कि मासिक धर्म के रक्तस्राव की अवधि के दौरान, इन क्षेत्रों में उन परिवर्तनों का अनुभव होता है जो गर्भाशय के श्लेष्म में होते हैं।

सरवाइकल क्षरण एक सामान्य विकृति जिसके लिए कई विशेषज्ञ आधुनिक महिलाएंजन्मजात माना जाता है (हालांकि, इसे समाप्त किया जा सकता है और होना चाहिए)। इस विकृति का सार एक उपकला दोष की अभिव्यक्ति है जो गर्भाशय ग्रीवा पर बनता है। क्षरण का खतरा यह है कि, कई कारकों के साथ, एक सौम्य प्रक्रिया एक घातक प्रक्रिया में बदल सकती है। कटाव का जल्द से जल्द निदान करने के लिए, बायोप्सी के लिए कोशिकाओं को दान करना, प्रत्येक महिला को नियमित रूप से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निवारक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए।

महिला बांझपन एक गंभीर समस्या है, आज यह काफी आम है, लेकिन साथ ही इसे अक्सर हल किया जाता है। उपचार के अलावा, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन के चुनाव में एक रास्ता संभव है। अक्सर, महिलाएं फैलोपियन ट्यूब में रुकावट के साथ-साथ फॉलिकल्स के अंडाशय में परिपक्वता प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण गर्भवती नहीं हो पाती हैं। गंभीर उल्लंघनहार्मोनल पृष्ठभूमि में। उपस्थित चिकित्सक की योग्यता और बांझपन के कारणों का पेशेवर निदान समस्या को खत्म करने में निर्णायक कारक हैं।

स्त्री रोग के निदान और उपचार के तरीके

युवा महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ की पहली यात्रा को आखिरी तक स्थगित कर देती हैं, जब तक कि स्पष्ट समस्याएं दिखाई न दें। यह इस तथ्य के कारण है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ का काम बहुत ही समझ से बाहर, भयावह, शर्मनाक लगता है। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि पहली कॉल न केवल समस्याओं की शुरुआत से पहले होनी चाहिए, बल्कि आपके शुरू होने से पहले भी होनी चाहिए। यौन जीवन... सिफारिश पर एक डॉक्टर खोजें, समीक्षाओं का अध्ययन करें और केवल सामग्री पढ़ें कि परीक्षा कैसे की जाती है, परीक्षण किए जाते हैं और सामान्य तौर पर, सबसे आम समस्याओं का इलाज किया जाता है।

स्त्री रोग में मुख्य (प्रारंभिक) निदान पद्धति एक विशेष में रोगी की परीक्षा है स्त्री रोग संबंधी कुर्सीदर्पण का उपयोग करना (यदि लड़की ने पहले ही यौन गतिविधि शुरू कर दी है), योनि श्लेष्म और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का सामान्य रूप से आकलन करने की अनुमति देता है।

गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की रोग स्थितियों का निदान करने के लिए, विधि का उपयोग किया जाता है अल्ट्रासाउंड निदान... यह हार्मोनल पृष्ठभूमि (रक्त परीक्षण में) निर्धारित करने के लिए परीक्षण किए बिना नहीं करता है अलग दिनचक्र), और योनि में माइक्रोबियल वनस्पति भी (स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा के दौरान सीधे लिया जाता है)।

स्त्री रोग संबंधी रोगों के साथ, सभी उपचार उपायों को करने के बाद ही निर्धारित किया जा सकता है पूर्ण निदानऔर ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत विशेषताएंजीव। भड़काऊ रोगों में, एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाएं पारंपरिक रूप से निर्धारित की जाती हैं। भड़काऊ पुरानी स्थितियों में, फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों को शामिल करके उपचार किया जाता है।

NameWoman एक बार फिर जोर देती है कि मासिक धर्म की अनियमितता के मामले में, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना अनिवार्य है और जटिल चिकित्सा... सबसे संभावित गंतव्य हार्मोनल दवाएंऔर सहवर्ती रोगों का उपचार।

आधुनिक स्त्री रोग का एक अन्य महत्वपूर्ण क्षेत्र है महिला बाहरी जननांग अंगों की पुनर्निर्माण प्लास्टिक सर्जरी ... गंभीर चोट या ठीक करने के परिणामस्वरूप इस तरह के हस्तक्षेप आवश्यक हो सकते हैं जन्म दोष, असुविधा पैदा करने में सक्षम या केवल सौंदर्य पक्ष से जो एक महिला के अनुरूप नहीं है।

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