प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के कैंसर को ठीक किया जा सकता है। गर्भाशय कैंसर: पहले लक्षण और लक्षण, शीघ्र उपचार

इस बीमारी को अलग तरह से कहा जाता है - एंडोमेट्रियल कैंसर, गर्भाशय शरीर का कैंसर, गर्भाशय झिल्ली के श्लेष्म झिल्ली का कैंसर, आदि। ये सभी ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएं गर्भाशय का कैंसर हैं।

रोग अवधारणा और सांख्यिकी

गर्भाशय का कैंसर एक घातक ट्यूमर प्रक्रिया है जो आंतरिक उपकला परत - एंडोमेट्रियम से विकसित होती है।

आँकड़ों के अनुसार। पिछले साल कागर्भाशय ऑन्कोलॉजी के मामलों में लगातार वृद्धि की विशेषता है। महिलाओं में सभी ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी को देखते हुए, स्तन कैंसर के ठीक बाद गर्भाशय कैंसर दूसरा सबसे लोकप्रिय है।

औसतन 2-3% महिला आबादी में इसी तरह की बीमारी पाई जाती है।एंडोमेट्रियल कैंसर हर महिला में हो सकता है, हालांकि, 45 के बाद महिलाओं को इस तरह के ऑन्कोलॉजी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

वर्गीकरण

ऑन्कोलॉजिस्ट गर्भाशय के कैंसर को दो प्रकारों में वर्गीकृत करते हैं: स्वायत्त और हार्मोनल।

स्वायत्त कैंसर गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के सभी मामलों में से 1/3 के लिए जिम्मेदार है। रोग का यह रूप बिना किसी पूर्वापेक्षा और कारणों के अचानक होता है।

विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि इस तरह के ऑन्कोलॉजी में वंशानुगत एटियलजि है या दर्दनाक चोटों के प्रभाव में उत्पन्न होता है।

तस्वीर एक माइक्रोस्कोप के तहत एक गर्भाशय कैंसर कोशिका दिखाती है

गर्भाशय के कैंसर का हार्मोनल प्रकार किसके कारण विकसित होता है हार्मोनल परिवर्तनमहिला शरीर में। इस तरह के ऑन्कोलॉजी में एंडोमेट्रियल कैंसर के सभी मामलों का 2/3 हिस्सा होता है। यह अंतःस्रावी-चयापचय मूल के स्पष्ट विकारों की विशेषता है।

हिस्टोलॉजिकल डेटा के अनुसार, गर्भाशय शरीर का कैंसर हो सकता है:

भेदभाव की डिग्री के आधार पर कोशिका संरचनाकैंसर अत्यधिक विभेदित, खराब विभेदित, या मध्यम रूप से विभेदित हो सकता है।

घटना के कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, एंडोमेट्रियल कैंसर हार्मोन-निर्भर या स्वायत्त हो सकता है। इसके आधार पर कई विशिष्ट कारण, जिससे गर्भाशय शरीर का कैंसर होता है:

• एस्ट्रोजन हार्मोन द्वारा उपकला गर्भाशय परत की बढ़ी हुई उत्तेजना;
• मोटापा, मधुमेह, उच्च रक्तचाप जैसे चयापचय संबंधी विकार;
• हार्मोन-उत्पादक डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
• अधिवृक्क प्रांतस्था के एडेनोमा;
• हार्मोन युक्त दवाओं के साथ उपचार;
• चयापचय सेक्स हार्मोनल प्रक्रियाओं (सिरोसिस, हेपेटाइटिस, आदि) के उल्लंघन के साथ गंभीर यकृत विकृति की उपस्थिति;
• नकारात्मक आनुवंशिकता, जैसे आंतों, स्तन ग्रंथि, अंडाशय या गर्भाशय के शरीर में रक्त संबंधियों में ओंकोफॉर्मेशन की उपस्थिति;
• रजोनिवृत्ति अवधि की देर से शुरुआत;
• प्राकृतिक प्रसव के साथ गर्भधारण की कमी;
• लंबा स्वागत गर्भनिरोधक गोलीडिमेथीस्टेरोन की तरह;
• निम्न-बेसल अंगों का विकिरण, आदि।

महिलाओं में गर्भाशय कैंसर के लक्षण

गर्भाशय शरीर के ऑन्कोफॉर्मेशन के लक्षण बहुत विविध हैं, हालांकि, कैंसर प्रक्रिया के विकास के शुरुआती चरणों में, एक नियम के रूप में, कोई लक्षण नहीं होते हैं।

पहला संकेत

पहले के बीच खतरनाक लक्षणगर्भाशय के कैंसर के लिए, गर्भाशय रक्तस्राव, जो मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है, विशेष रूप से हाइलाइट किया गया है।

एक समान लक्षण, ऑन्कोलॉजिस्ट के अनुसार, एक दर्जन में से लगभग 7-9 रोगियों में देखा जाता है।

ऐसा रक्तस्राव एक अलग प्रकृति का हो सकता है:

संपर्क प्रकृति का रक्तस्राव, संभोग से उत्पन्न होना, गर्भाशय के कैंसर की बहुत विशेषता है, स्त्री रोग परीक्षा, भारी वस्तुओं को उठाना, डाउच करना आदि।

डिस्चार्ज के अलावा, जब गर्भाशय के शरीर का कैंसर विकास के बाद के चरणों में पहुंच जाता है, इसे निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

1. मतली-उल्टी सिंड्रोम;
2. सबफ़ेब्राइल संकेतकों के साथ अतिताप;
3. काठ का क्षेत्र, पेरिनेम, पेट में दर्द खींचना;
4. काम करने की क्षमता में उल्लेखनीय कमी, अत्यधिक और तेजी से थकावट, थकावट तक;
5. संभोग दर्द के साथ होता है, जो उनके बाद भी प्रकट हो सकता है;
6. खाने से इनकार;
7. मल त्याग की समस्या जैसे कब्ज या दस्त;
8. मजबूत वजन घटाने।

रजोनिवृत्ति से पहले लक्षणों से गर्भाशय के कैंसर की पहचान कैसे करें?

प्रीमेनोपॉज़ल उम्र में महिलाओं में, गर्भाशय स्पॉटिंग की उपस्थिति को काफी सामान्य माना जाता है, जो धीरे-धीरे दुर्लभ हो जाता है और कम से कम परेशान करता है।

यदि गर्भाशय के शरीर में एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया विकसित होने लगती है, तो लक्षणों में एक विशिष्ट कमी नहीं होती है, और अक्सर ऐसा होता है कि गर्भाशय स्रावइसके विपरीत, वे अधिक प्रचुर और लगातार हो जाते हैं।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में क्या अभिव्यक्तियाँ देखी जा सकती हैं?

वी रजोनिवृत्तिमहिलाओं में, एक नियम के रूप में, मासिक धर्म अनुपस्थित है। इसलिए, अचानक योनि स्राव की स्थिति में, आपको हमेशा गर्भाशय के कैंसर की प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करना चाहिए।

इसके अलावा, इस तरह के रक्तस्राव की आवृत्ति, उनकी अवधि, तीव्रता और समान उम्र में प्रचुरता अब कोई मायने नहीं रखती है।

चरण और उनका जीवनकाल

• पहले चरण मेंऑन्कोफॉर्मेशन सीधे गर्भाशय के शरीर में स्थित होता है। ठीक होने की संभावना लगभग 80-90% है;
• ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के दूसरे चरण में, ट्यूमर का गठन गर्भाशय के शरीर की सीमाओं से परे प्रवेश करता है, ग्रीवा नहर (गर्भाशय ग्रीवा) को प्रभावित करता है, हालांकि, आस-पास के अंग प्रभावित नहीं होते हैं। लगभग मामलों में रिकवरी होती है;
• कैंसर के तीसरे चरण में, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया उपांग और योनि तक फैल जाती है। जीवित रहने की दर लगभग 40% रोगियों की है;
• गर्भाशय के शरीर के कैंसर के चौथे चरण में, ट्यूमर प्रक्रियाएं आगे फैलती हैं श्रोणि क्षेत्र, गठन आंतों और मूत्र के ऊतकों में बढ़ता है। जीवित रहने की दर 15% से अधिक नहीं है।

परिणाम

गर्भाशय शरीर का कैंसर बहुत खतरनाक होता है रोग की स्थिति... यदि पर्याप्त चिकित्सा नहीं है, तो गर्भाशय कैंसर निश्चित रूप से रोगी की मृत्यु का कारण बनेगा।

अक्सर, गर्भाशय के ऑन्कोलॉजी को उपांगों, योनि के हिस्से और गर्भाशय ग्रीवा के साथ हटाने की आवश्यकता होती है। हालांकि, यह कारक आमतौर पर महत्वपूर्ण भूमिका नहीं निभाता है, क्योंकि कैंसर मुख्य रूप से 45-60 वर्ष की आयु की महिलाओं में वयस्क बच्चों के साथ पाया जाता है।

मेटास्टेटिक रास्ते

गर्भाशय के शरीर में कैंसर के साथ, मेटास्टेसिस के मुख्य मार्ग लसीका वाहिकाओं और नोड्स हैं, और टर्मिनल चरण में, संचार प्रणाली भी प्रसार में भाग लेती है।

सबसे पहले, घाव इलियाक क्षेत्र और हाइपोगैस्ट्रिक क्षेत्र में लिम्फ नोड संरचनाओं में फैलता है। बहुत कम बार, घाव छोटे-बेसल लिम्फ नोड्स के अन्य समूहों को पकड़ लेता है।

मेटास्टेसिस गर्भाशय ग्रीवा नहर और गर्भाशय के शरीर से परे तक फैली हुई है। हेमटोजेनस तरीके से, मेटास्टेस ऊपरी गर्भाशय क्षेत्र से उपांगों में प्रवेश करते हैं, इसके अलावा, योनि भी प्रभावित होती है, और कभी-कभी गुर्दे या यकृत या हड्डी के ऊतकों को भी।

निदान

गर्भाशय के कैंसर की निदान प्रक्रिया दर्पण का उपयोग करके स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से शुरू होती है। फिर रोगी को भेजा जाता है अल्ट्रासोनोग्राफी, आपको गर्भाशय के सही आकार और संरचना के साथ-साथ एंडोमेट्रियम की संरचना और मोटाई की पहचान करने की अनुमति देता है।

फोटो से पता चलता है कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पर गर्भाशय का कैंसर कैसा दिखता है

अक्सर, परिणामी बायोमटेरियल की स्क्रैपिंग और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। अस्पताल की सेटिंग में सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग करके इसी तरह की प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है।

गर्भाशय कैंसर के ट्यूमर मार्करों का पता लगाने के लिए विश्लेषण करते समय, मार्करों का उपयोग किया जाता है:

• सीए 72-4;
• सीए 125;
• कैंसर-भ्रूण प्रतिजन;
• एचसीजी या मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन।

ऑन्कोगाइनेकोलॉजिकल अभ्यास में ट्यूमर मार्कर परीक्षणों की शुरूआत के लिए धन्यवाद, कई रोगियों के जीवन को बचाना संभव था।

रोग कितनी जल्दी विकसित होता है?

गर्भाशय शरीर में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास की दर ऊतकीय प्रकार के गठन से निर्धारित होती है, comorbidities, शरीर के कैंसर रोधी प्रतिरोध की शक्ति और तीव्रता, चिकित्सा की पर्याप्तता, रोगी की आयु और अन्य समान कारक।

इसलिए, यह निश्चित रूप से कहना असंभव है कि गर्भाशय के शरीर में कैंसर की प्रक्रिया के अंतिम विकास में कितना समय लगेगा।

पैथोलॉजी और फाइब्रॉएड के बीच अंतर

मायोमा दर्दनाक कारकों, बार-बार गर्भपात, इलाज, से उत्पन्न होने वाले गर्भाशय के ऊतकों के हाइपरप्लास्टिक इज़ाफ़ा की प्रक्रिया है। एक बड़ी संख्या मेंयौन साथी, जननांगों की सूजन, एक महिला में कामोन्माद की कमी, आदि।

गर्भाशय शरीर का कैंसर और मायोमा एक दूसरे से बिल्कुल भी संबंधित नहीं हैं। यह बिल्कुल है विभिन्न विकृतिइसलिए, फाइब्रॉएड कभी भी पतित नहीं होकर कैंसर में बदल जाते हैं।

सौम्य गर्भाशय हाइपरप्लासिया अंग की मांसपेशियों की परत में बनता है, और ऑन्कोलॉजी - उपकला परत में। जब फाइब्रॉएड पाया जाता है, तो आमतौर पर यह निर्धारित करने के लिए अवलोकन किया जाता है कि फाइब्रॉएड बढ़ रहा है या नहीं।

इसके लिए, रोगी को हर छह महीने में स्त्री रोग संबंधी जांच से गुजरना पड़ता है। जहां तक ​​कैंसर और फाइब्रॉएड के बीच संबंध के प्रत्यक्ष वैज्ञानिक प्रमाण की बात है, इसका अभाव है।

उपचार और रोकथाम

1. उपचार का आधार एक ऑपरेशन है जिसमें अंडाशय के साथ गर्भाशय के शरीर को निकालना शामिल है।
2. कभी-कभी, सर्जरी से पहले और बाद में, ऑन्कोलॉजी रिलेप्स के जोखिम को कम करने के लिए रेडियो विकिरण किया जाता है, लेकिन इस तरह के उपचार का जीवित रहने की दर पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है;
3. रेडियोथेरेपी और सर्जरी के अलावा, कीमोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। उपचार के लिए ऐसा दृष्टिकोण उचित है जब ट्यूमर प्रक्रिया व्यापक होती है, साथ ही गठन की स्वायत्त प्रकृति के साथ, सक्रिय मेटास्टेसिस और रिलेपेस की उपस्थिति होती है। प्लेटिनम की तैयारी जैसे सिस्प्लैटिन, कार्बोप्लाटिन, एड्रियामाइसिन, साथ ही डॉक्सोरूबिसिन, टैक्सोल, एपिरुबिसिन, आदि का उपयोग किया जाता है। गर्भाशय शरीर के हार्मोन-निर्भर ऑन्कोलॉजी में, कीमोथेरेपी उपचार अप्रभावी है;
4. हार्मोन थेरेपी अच्छे चिकित्सीय परिणाम देती है। के लिये समान उपचारआमतौर पर प्रोजेस्टोजन दवाओं का उपयोग किया जाता है: मेगेस, डिपोस्टैट, प्रोवेरा, 17-ओपीके, फरलुगल, डेपो-प्रोवेरा, आदि। इन दवाओं को टैमोक्सीफेन के साथ जोड़ा जा सकता है या इसके बिना निर्धारित किया जा सकता है। यदि सक्रिय मेटास्टेसिस है, और प्रोजेस्टोजेन के साथ उपचार अप्रभावी है, तो ज़ोलाडेक निर्धारित है। कभी - कभी हार्मोनल उपचारमैं इसे कीमोथेरेपी के साथ मिलाता हूं।

उपयुक्त का निर्धारण करते समय चिकित्सीय विधिऑन्कोलॉजिस्ट कई निर्णायक कारकों को ध्यान में रखता है जैसे कि रोगी की शारीरिक स्थिति, अंतःस्रावी विकारों की उपस्थिति, हिस्टोलॉजिकल पैरामीटर, ट्यूमर का आकार और सीमा, आदि।

निवारक उपाय सबसे प्रभावी कैंसर रोधी उपाय हैं। प्राथमिक निवारक कार्रवाई में मोटापा, मधुमेह और बांझपन जैसे ऑन्कोलॉजी जैसे कारकों से बचना शामिल है।

दूसरे शब्दों में, आपको अपने वजन को सख्ती से नियंत्रित करने की आवश्यकता है, उपचार प्रजनन कार्यऔर मधुमेह।

माध्यमिक निवारक उपाय भी हैं जिनमें भड़काऊ विकृति, कैंसर की स्थिति का समय पर पता लगाना और उपचार शामिल है।

40 से अधिक महिलाओं को ट्रांसवेजिनल इकोोग्राफी के माध्यम से वार्षिक स्क्रीनिंग परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है। इस तरह की प्रक्रिया आपको प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय के शरीर के कैंसर का पता लगाने की अनुमति देती है, जिससे ठीक होने और लंबे जीवन की संभावना काफी बढ़ जाती है।

यदि रोगी में कोई पूर्व कैंसर रोग पाया जाता है, तो उसका उपचार अवश्य किया जाना चाहिए।

रोगी के जीवित रहने का पूर्वानुमान

हर साल गर्भाशय शरीर के कैंसर से पीड़ित महिलाओं की संख्या हर साल बढ़ जाती है यह रोगविज्ञानसवा लाख मरीजों में पाया गया। लेकिन समय पर निदानऔर एक पर्याप्त दृष्टिकोण उपचार प्रक्रियाजीवित रहने का एक उच्च और अनुकूल पूर्वानुमान प्राप्त करने की अनुमति दें।

सामान्य तौर पर, कैंसर रोगियों के जीवित रहने का पूर्वानुमान चिकित्सा की शुरुआत के चरण, कोशिका विभेदन की डिग्री आदि द्वारा निर्धारित किया जाता है।

उदाहरण के लिए, विकास के पहले चरण के साथ अत्यधिक विभेदित शिक्षा के साथ, जीवित रहने की दर 96% होगी, और सेलुलर भेदभाव की निम्न डिग्री और विकास के 4 डिग्री के साथ, जीवित रहने का प्रतिशत 18% से अधिक नहीं होगा।

एक बीमारी है जो कई जगह होती है। इसके अलावा, चूंकि इस बीमारी की व्यापकता स्तन, त्वचा और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कैंसर के बाद चौथा स्थान लेती है। यह उस उम्र पर ध्यान दिया जाना चाहिए जब अधिकतम जोखिम प्रकट होते हैं: चालीस से साठ वर्ष तक।

मधुमेह, इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस, शुरुआती अंतरंग संपर्क, बाद की उम्र में रजोनिवृत्ति की शुरुआत, मासिक धर्म की अनियमितता, बांझपन, पहले बच्चे का जन्म, विभिन्न प्रकार के यौन संचारित रोग, लंबे समय तक और लगातार उपयोग से जोखिम बढ़ जाता है सुरक्षा उपकरणगर्भावस्था से, यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन।

स्थितियां जो के लिए खतरनाक हैं महिला शरीरऔर अक्सर, समय पर और पर्याप्त कार्रवाई के अभाव में, वे कैंसर के कारण बन जाते हैं, विशेष ध्यान देने योग्य हैं। ऐसी स्थितियां हैं क्षरण, निशान के बाद सामान्य गतिविधि, अल्सर, पॉलीप्स और जननांग मौसा के रूप में उपकला प्रसार, जीर्ण सूजन.

क्या लक्षण हो सकते हैं

नैदानिक ​​तस्वीर, सबसे पहले, सफेद, दर्दनाक संवेदनाओं के अस्तित्व को मानता है। हालांकि, आमतौर पर ये नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ केवल ट्यूमर के विघटन के चरण में दिखाई देती हैं, अर्थात् देर से चरण में। कुछ स्थितियों में, गर्भाशय कैंसर के लक्षण व्यावहारिक रूप से लंबे समय तक प्रकट नहीं होते हैं।

प्रदर की संगति श्लेष्म या पानीदार हो सकती है, इसमें शामिल हो सकते हैं खून के थक्के, एक अप्रिय गंध की उपस्थिति से अलग किया जा सकता है। एक उन्नत बीमारी के साथ, रक्त महत्वपूर्ण मात्रा में प्रकट होता है। विलंबित निर्वहन और संक्रमण के विकास से एक शुद्ध चरित्र का प्रदर होता है, जो एक गंध के साथ प्रकट होता है। अंतिम दो चरणों में, स्राव के साथ स्थिति खराब हो जाती है, क्योंकि सड़न स्वयं प्रकट होती है।

रक्तस्राव एक बार हो सकता है या नियमित हो सकता है, जो बार-बार पुनरावृत्ति का सुझाव देता है। निर्वहन की मात्रा भी काफी भिन्न होती है: महत्वहीन या महत्वपूर्ण। सर्वाइकल कैंसर के लिए, रक्तस्राव सबसे आम है, जो अंतरंग संपर्क, परीक्षा, भारी वस्तुओं को उठाने, डूशिंग के दौरान प्रकट होता है। रजोनिवृत्ति पर खूनी मुद्देसबसे अधिक बार एक घातक नवोप्लाज्म का संकेतक होता है।

दर्द सिंड्रोम केवल तभी प्रकट होता है बाद के चरणों, जब लिम्फ नोड्स कैंसर में शामिल होते हैं, साथ ही पैल्विक ऊतक घुसपैठ के साथ।

सामान्य लक्षणनाटकीय वजन घटाने सहित गर्भाशय कैंसर, केवल उन्नत चरणों में प्रकट होता है।

कैंसर के लक्षण

कैंसर के लक्षण मासिक धर्म की स्थिति और महिला की उम्र पर निर्भर करते हैं।

मासिक धर्म के दौरान भारी रक्तस्राव हो सकता है। मासिक धर्म और कैंसर के मामले में ऐसा होता है। मासिक धर्म अनियमित हो जाता है।

रजोनिवृत्ति के बाद, यह माना जाता है पूर्ण अनुपस्थितिमासिक धर्म, और पहले लक्षण खूनी, शुद्ध निर्वहन हैं, जिससे आप तुरंत कैंसर की पहचान कर सकते हैं। निर्वहन प्रचुर या दुर्लभ हो सकता है।

रोग के पहले संदेह पर, आपको एक अनुभवी चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। आपको याद रखना चाहिए कि एडवांस स्टेज का इलाज मुश्किल होता है।

केवल अगर लक्षणों को समय पर पहचाना जाता है, तो उपचार खुश करने का वादा करता है उच्च स्तरदक्षता।

रोग के चरण

गर्भाशय के कैंसर के चरण रोग के खतरे की डिग्री निर्धारित कर सकते हैं और अनुकूल परिणाम की संभावना का आकलन कर सकते हैं।

1. स्टेज 1 कैंसर एक ट्यूमर है जो गर्भाशय की सतह पर बनता है।... इस समय, लसीका वाहिकाओं का विनाश होता है। नतीजतन, एक महिला को डिस्चार्ज का सामना करना पड़ सकता है जो है खतरनाक संकेत... जिसमें दर्दपूरी तरह से अनुपस्थित। यदि आप गर्भाशय के कैंसर के प्रारंभिक चरण का निर्धारण करते हैं, तो पूर्ण रूप से ठीक होने की संभावना अधिकतम हो जाती है।
2. गर्भाशय के दूसरे चरण में गर्भाशय की कैंसर कोशिकाओं द्वारा गंभीर क्षति शामिल है... कैंसर शरीर से गर्दन तक फैलता है। इस स्तर पर, स्पॉटिंग दिखाई देती है, जो आमतौर पर संपर्क है। यह इस तथ्य के कारण है कि ट्यूमर रक्त वाहिकाओं के विनाश की ओर जाता है। नतीजतन, रोग के लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। दूसरे चरण में, एक महिला को गंभीर अक्षमता का सामना करना पड़ सकता है। प्रजनन प्रणाली... उपचार संभव है और प्रजनन कार्यों को संरक्षित किया जा सकता है।
3. तीसरे चरण में, कैंसर गर्भाशय के बाहर विकसित होता है, और रोग के पाठ्यक्रम के लिए दो विकल्प होते हैं... ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया पेरिटोनियम की योनि या पैरामीट्रिक ऊतकों को प्रभावित कर सकती है। कुछ मामलों में, घाव एक ही समय में होते हैं। दुर्भाग्य से, रोग कुछ सीमाओं से परे जा सकता है। अब जान को गंभीर खतरा है।
4. चौथा चरण पड़ोसी अंगों को नुकसान पहुंचाता है... मेटास्टेस यकृत और फेफड़े, रीढ़ में प्रकट हो सकते हैं। संक्रमण बड़ा और गंभीर है, इसलिए सफलता की संभावना न्यूनतम है।

सर्जिकल उपचार की विशेषताएं

कैंसर का इलाज करना चाहिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, जिसमें उच्च स्तर की दक्षता हो सकती है।

कई रोगियों को न केवल गर्भाशय, बल्कि उसके उपांगों को भी हटाने से बचना चाहिए। कुछ मामलों में, श्रोणि में स्थित लिम्फ नोड्स को भी हटा दिया जाता है। कुछ मामलों में, एक संयोजन उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें विकिरण के साथ एक ऑपरेशन, रिमोट मोड में किया जाता है, इंट्राकेवेटरी गामा थेरेपी। ऑपरेशन से पहले प्रभावित अंगों का विकिरण विकिरण किया जा सकता है, जिसकी सिफारिश तीसरे चरण में की जाती है। विकिरण चिकित्सा एक स्वतंत्र तकनीक हो सकती है जिसका उपयोग केवल ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीय प्रसार और सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए contraindications के साथ किया जाता है।

ट्यूमर का प्रभावी ढंग से मुकाबला करने के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं आमतौर पर रोग के तीसरे और चौथे चरण में निर्धारित की जाती हैं, साथ ही साथ नियोप्लाज्म के साथ जो कि भेदभाव में भिन्न होते हैं।

अक्सर, उपचार के दो क्षेत्र सफल होते हैं: संयुक्त विकिरण चिकित्सा और उपांगों के साथ गर्भाशय का विलोपन।

उपचार रोग के चरण द्वारा निर्धारित किया जाता है:

1. चरण 1-ए में, जिसमें माइक्रोइनवेसिव ऑन्कोलॉजी शामिल है, गर्भाशय, साथ ही इसके उपांगों को निकालना आवश्यक है।
2. चरण 1-बी (प्रक्रिया में केवल गर्भाशय ग्रीवा शामिल है) पर, विकिरण आवश्यक है, जो दूरस्थ या अंतःस्रावी है। फिर गर्भाशय, उसके उपांगों को निकालना आवश्यक है। हस्तक्षेप का विस्तार करने का वादा किया। इस मामले में, पहले सर्जिकल हस्तक्षेप किया जा सकता है, और फिर गामा थेरेपी।
3. दूसरे चरण में, जब रोग योनि के ऊपरी भाग में विकसित होता है और गर्भाशय के शरीर में स्थानांतरित होने का खतरा होता है, तो मुख्य तकनीक विकिरण चिकित्सा है। सर्जिकल हस्तक्षेप अत्यंत दुर्लभ है।
4. तीसरे चरण में, विकिरण चिकित्सा की जाती है।
5. चौथे चरण में, विकिरण आवश्यक है, लेकिन साथ ही इसका उद्देश्य शरीर का उपशामक रखरखाव है।

रोगसूचक उपचार से रोग का सफलतापूर्वक उपचार किया जा सकता है।

इलाज के बाद क्या करें और दोबारा होने पर क्या करें

उपचार के बाद, पैल्विक अंगों का निदान करना अनिवार्य है, साथ ही विश्लेषण के लिए एक स्मीयर देना है। इस के किनारे, बनाए रखने के लिए अच्छी हालतएक महिला के स्वास्थ्य, छाती का एक्स-रे, अंतःशिरा पाइलोग्राफी, अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होती है।

पहले बारह महीनों के दौरान, आपको हर तीन महीने में, पांच साल के लिए - हर छह महीने में, पांच साल बाद - सालाना डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

रिलैप्स से निपटने का सबसे अच्छा तरीका क्या है? एक ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के साथ जो सीमित या स्थानीयकृत है, गर्भाशय को हटाने की आवश्यकता होती है। काम की मात्रा रोगी की स्थिति की विशेषताओं से निर्धारित होती है। दूर के मेटास्टेस के लिए कीमोथेरेपी की आवश्यकता होती है। विकिरण चिकित्सा उपशामक उपचार की अनुमति देती है।

महिलाओं के लिए कैंसर के परिणाम

कैंसर में, जीवित रहना, जो एक गंभीर बीमारी के पांच साल बाद पहुंचता है, सर्जरी के बाद बीमारी के चरण से निर्धारित होता है। जीवित रहने की दर पैंतालीस प्रतिशत से चौरासी तक होती है।

जब पुनरावर्तन होता है, तो एक चौथाई बीमार महिलाओं का विकिरण चिकित्सा से इलाज किया जा सकता है, जो सभी पैल्विक अंगों को निर्देशित किया जाता है।

मेटास्टेस के साथ रिलेपेस के साथ, इलाज लगभग कभी नहीं होता है। उपचार प्रभावजीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है, लेकिन परिणाम आमतौर पर थोड़े समय तक रहता है।

चौथे चरण में, 5 साल की जीवित रहने की दर केवल नौ प्रतिशत है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार का परिणाम काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि इसे कितना प्रभावी ढंग से किया जाता है, कितना सही इलाजउठाया गया था।

बाद की रोकथाम के साथ कैंसर का शीघ्र निदान केवल नियमित परीक्षाओं के माध्यम से ही संभव है। उसी समय, प्रोफिलैक्सिस की एक निश्चित नियमितता मान ली जाती है। उदाहरण के लिए, जो महिलाएं पहले से ही 30 वर्ष की हैं, उन्हें वर्ष में कम से कम दो बार किसी अनुभवी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास जाना चाहिए। किसी भी मामले में, अंतरंग जीवन की शुरुआत के बाद रोकथाम की आवश्यकता होती है।

खुलासा खतरनाक स्थितियांनियमित परीक्षाओं, अल्ट्रासाउंड टोमोग्राफी, साथ ही एक साइटोलॉजिकल परीक्षा की सुविधा प्रदान की जाती है। गर्भाशय के कैंसर के उपचार से बचा जाता है निवारक उपाय.

इलाज स्त्री रोगवास्तव में महत्वपूर्ण है। केवल इस दृष्टिकोण से कैंसर के विकास के जोखिम को कम किया जा सकता है। यह उपचारसमयबद्ध तरीके से किया जाना चाहिए। के बीच में सामान्य सुविधाएंइन बीमारियों पर ध्यान देना चाहिए जीर्ण पाठ्यक्रम, उपलब्धता लगातार लक्षण, विरोधी भड़काऊ उपचार के वांछित प्रभाव की कमी। केवल कट्टरपंथी तरीके ही प्रभावी हो सकते हैं। कट्टरपंथी तरीके मृत्यु दर को छह गुना कम कर सकते हैं।

रोग के सफल उन्मूलन के लिए धूम्रपान छोड़ना चाहिए और एसटीडी की पूर्ण रोकथाम करनी चाहिए।

गर्भाशय ग्रीवा की जांच करते हुए, आप एक महिला की सही स्थिति को पहचानने और समझने की अनुमति देंगे और अनावश्यक जोखिमों को खत्म करने के लिए सर्वोत्तम कार्यों का निर्धारण करेंगे।

महिला प्रजनन प्रणाली के रोगों की संरचना में ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी भी पाई जाती है। गर्भाशय का कैंसर एक गंभीर बीमारी है जिसमें ज्यादातर मामलों में अंग को हटाने की आवश्यकता होती है। इस बीमारी के लक्षण क्या हैं और कौन से तरीके इसे ठीक करने में मदद करेंगे?

रोग की विशिष्टता

गर्भाशय एक महिला के प्रजनन तंत्र के अंगों में से एक है। यह तीन-परत पेशीय दीवार के साथ नाशपाती के आकार की थैली होती है। मांसपेशियों की इतनी प्रचुरता गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय को दस गुना बढ़ने देती है।

अंदर से, गर्भाशय एक ग्रंथि संबंधी उपकला से ढका होता है जिसे एंडोमेट्रियम कहा जाता है। डिम्बग्रंथि हार्मोन के चक्रीय रिलीज के प्रभाव में, एंडोमेट्रियम मोटा हो जाता है, फिर छूट जाता है और अंग गुहा के रूप में छोड़ देता है मासिक धर्म रक्त... फिर यह धीरे-धीरे बढ़ता है।

एक बार गर्भाधान होने के बाद, एंडोमेट्रियम अब छूटना नहीं छोड़ता है, लेकिन इस तरह से बदल जाता है जैसे कि एक निषेचित अंडा प्राप्त होता है।

गर्भाशय ग्रीवा अंदर से एक अलग प्रकार के एपिथेलियम से ढका होता है - स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम। मासिक धर्म चक्र के दौरान इस उपकला में कोई परिवर्तन नहीं होता है।

कौन बीमार है?

ऑन्कोलॉजी किसी भी उम्र की महिलाओं में होती है। गर्भाशय के शरीर का कैंसर या एंडोमेट्रियम का कैंसर जाति, उम्र और सामाजिक स्थिति की परवाह किए बिना महिलाओं को प्रभावित करता है।

हालांकि, यह देखा गया कि विकसित देशों की महिलाओं में गर्भाशय का कैंसर अधिक आम है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियम के ऑन्कोलॉजिकल घाव वृद्ध महिलाओं में देखे जाते हैं, मुख्यतः रजोनिवृत्ति में।

हालांकि, प्रजनन आयु की महिलाएं भी बीमार हो सकती हैं। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से दुखद है जिनके अभी तक बच्चे नहीं हैं, क्योंकि गर्भाशय के शरीर के कैंसर का अर्थ है गर्भ धारण करने और बच्चे को ले जाने की क्षमता का नुकसान।

कारण क्या हैं?

गर्भाशय का कैंसर ट्यूमर को संदर्भित करता है, जिसकी घटना पर निर्भर करता है हार्मोनल पृष्ठभूमि... इस प्रकार के ऑन्कोलॉजी के विकास के लिए दो रोगजनक तंत्र हैं:

मुख्य कारण के अलावा - हार्मोनल असंतुलन - पूर्वगामी कारक भी हैं। उपस्थित होने पर, एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास की संभावना बढ़ जाती है।यहाँ इन कारकों से क्या संबंधित है:

कुछ महिलाओं को अंतर्निहित बीमारियां होती हैं - जिनकी उपस्थिति में कैंसर होने की संभावना बढ़ जाती है। इनमें एंडोमेट्रियल क्षरण और अल्सर, अंतर्गर्भाशयी पॉलीप्स, एंडोमेट्रैटिस, सौम्य और घातक स्तन ट्यूमर शामिल हैं।

आकृति विज्ञान

गर्भाशय का कैंसर इसके किसी भी हिस्से में विकसित होता है। सबसे पहले, ट्यूमर गुहा की ओर बढ़ता है, इसके आगे के विकास के साथ, यह पूरी दीवार के माध्यम से बढ़ता है, कब्जा करता है तरल झिल्लीगर्भाशय और आस-पास के अंगों में प्रवेश कर सकता है। इसमे शामिल है मूत्राशयऔर मलाशय।

प्रारंभिक मेटास्टेसिस गर्भाशय के कैंसर की विशेषता है। आमतौर पर, मेटास्टेस लिम्फोजेनस मार्ग से फैलते हैं। वे आस-पास के अंगों, पेरी-गर्भाशय और पैरारेक्टल ऊतक में पाए जा सकते हैं। हालांकि, मेटास्टेस आगे फैल सकता है - स्तन ग्रंथि और छाती गुहा के लिम्फ नोड्स तक।

ऊतकीय संरचना के अनुसार गर्भाशय के शरीर का कैंसर एडेनोकार्सिनोमा है। हालांकि, स्क्वैमस सेल प्रकार के कैंसर और सरकोमा भी हैं।

एडेनोकार्सिनोमा एक कैंसर है जो गर्भाशय के शरीर में विकसित होता है, क्योंकि केवल ग्रंथि संबंधी उपकला होती है।

गर्भाशय का स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा स्तरीकृत उपकला में विकसित होता है जो गर्भाशय ग्रीवा को रेखाबद्ध करता है। सरकोमा गर्भाशय के शरीर में, या यों कहें, इसकी दीवारों की मांसपेशियों की परत में बहुत कम होता है।

प्रचलन के आधार पर रोग प्रक्रियागर्भाशय कैंसर के चार चरण होते हैं:

• जबकि ट्यूमर गर्भाशय के शरीर में स्थानीयकृत होता है - यह पहला चरण है;
• शरीर और गर्दन को नुकसान - दूसरा चरण;
• तीसरे चरण में, पेरी-गर्भाशय ऊतक में मेटास्टेस दिखाई देते हैं;
• व्यापक मेटास्टेस और मलाशय या मूत्राशय के घाव चौथे चरण की विशेषता हैं।

गर्भाशय शरीर के कैंसर को अंतरराष्ट्रीय टीएनएम प्रणाली के अनुसार भी वर्गीकृत किया जाता है, जहां टी ट्यूमर के चरण और उसके आकार को दर्शाता है, एन - क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को नुकसान, एम - अन्य अंगों को मेटास्टेस की उपस्थिति।

नैदानिक ​​​​प्रस्तुति और निदान

गर्भाशय का कैंसर काफी लंबे समय तक प्रकट नहीं होता है, क्योंकि सबसे पहले ट्यूमर गुहा की ओर बढ़ता है और अंगों के संपीड़न और रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है।

इसलिए, ऑन्कोलॉजी के पहले लक्षण पहले से ही दूसरे या तीसरे चरण में दिखाई देते हैं, जब ट्यूमर तेजी से बढ़ता है और पेल्विक कैविटी की ओर बिखरने और बढ़ने लगता है। यही कारण है कि बीमारी का देर से निदान होता है, और अधिक जटिल उपचार लागू करना पड़ता है।

चूंकि रजोनिवृत्त महिलाओं में गर्भाशय का कैंसर सबसे अधिक देखा जाता है, पहला ध्यान देने योग्य लक्षण गर्भाशय से रक्तस्राव है। यह धुंधला हो सकता है, भूरे रंग का हो सकता है, या ताजा खून से भरा हुआ हो सकता है। रोग की प्रारंभिक अवस्था में भी दर्द सिंड्रोम होता है।

सबसे पहले, दर्द मध्यम होता है, वे गर्भाशय ग्रीवा नहर के संपीड़न और स्राव को जमा करके अंग की दीवारों के खिंचाव से जुड़े होते हैं। बाद के चरणों में, दर्द मजबूत हो जाता है, यह ट्यूमर और मेटास्टेस द्वारा मूत्रवाहिनी और तंत्रिका प्लेक्सस के संपीड़न के कारण होता है।

यदि कोई महिला अभी भी अपने जीवन के प्रजनन काल में है, तो उसे मासिक धर्म की अनियमितताएं दिखाई देंगी। चक्र अपनी अवधि बदलता है, चक्रीय रक्तस्राव हो सकता है। मासिक धर्म समय के साथ अपने आप लंबा हो जाता है, और स्रावित रक्त की मात्रा बढ़ जाती है। पेशाब अधिक बार आता है, इसके साथ एक महिला को दर्द होता है।

प्रचुर मात्रा में निर्वहन विशेषता है - यह ट्यूमर के क्षय का एक उत्पाद है।

वे प्रकृति में विविध हो सकते हैं, लेकिन अधिक बार वे स्पष्ट रूप से खूनी-प्युलुलेंट होते हैं बदबू... यदि कैंसर गर्भाशय ग्रीवा तक फैलता है, तो संभोग के दौरान, वजन उठाते समय, योनि परीक्षा के दौरान रक्तस्राव होता है।

बड़े ट्यूमर गर्भाशय के आकार और उसकी गतिहीनता में वृद्धि की ओर ले जाते हैं। यह गर्भाशय के कैंसर की विशेषता है कि सामान्य लक्षणलगभग अदृश्य। बीमारी के अंतिम चरण में भी महिला स्वस्थ दिख सकती है। अन्य कैंसर रोगियों की विशेषता, चेहरे की दुर्बलता और मिट्टी, बहुत ही कम दिखाई देती है।

पहला नैदानिक ​​परीक्षण योनि है। सबसे पहले, दो-हाथ का अध्ययन किया जाता है, फिर दर्पण का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा की जांच की जाती है। यदि ट्यूमर पहले से ही गर्भाशय ग्रीवा में फैल चुका है, तो यह आसानी से ध्यान देने योग्य होगा।

संपर्क रक्तस्राव भी होता है। यह निर्धारित करने के लिए एक रेक्टल परीक्षा भी आवश्यक है कि ट्यूमर मलाशय और आसपास के ऊतक में फैल गया है या नहीं।

दर्पण की मदद से जांच करते समय सर्वाइकल कैनाल से स्मीयर अनिवार्य रूप से लिए जाते हैं। परिणामी सामग्री को तब हिस्टोलॉजिकल रूप से जांचा जाता है। यह गर्भाशय ग्रीवा में ट्यूमर के फैलने की उपस्थिति की पुष्टि करता है।

सबसे विश्वसनीय निदान पद्धति गर्भाशय गुहा का इलाज और बाद में प्राप्त सामग्री की ऊतकीय परीक्षा है। एक ट्रांसवेजिनल जांच का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड परीक्षा आपको ट्यूमर के आकार और स्थान को स्थापित करने की अनुमति देती है।

व्यापक मेटास्टेस की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए एक्स-रे परीक्षा का उपयोग किया जाता है। छाती और स्तन ग्रंथियों की जांच की जाती है।

उपचार, रोग का निदान, रोकथाम

गर्भाशय के कैंसर के इलाज के लिए कई तरीके हैं। एक तरीका चुनना या संयोजन उपचाररोग के चरण और रोगी की स्थिति पर स्वयं निर्भर करता है।

प्रारंभिक चरणों में, केवल सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है - गर्भाशय और उपांगों (अंडाशय और ट्यूब) को हटाना। जब ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा में फैलता है, तो लिम्फ नोड्स के क्षेत्रीय पैकेज अतिरिक्त रूप से हटा दिए जाते हैं।

अधिक के साथ कठिन चरणसर्जिकल उपचार के बाद, एक और विकिरण निर्धारित किया जाता है। इसका उद्देश्य रोग की पुनरावृत्ति और मेटास्टेस के प्रसार के जोखिम को कम करना है।

पेरिटोनियल क्षेत्र की रेडियोथेरेपी और गामा विकिरण का उपयोग किया जाता है। एक विशेष रेडियोधर्मी कैप्सूल का उपयोग करके विकिरण को बाहर और सीधे श्रोणि गुहा के अंदर से बाहर किया जा सकता है।

निष्क्रिय ट्यूमर के लिए, कैंसर का उपचार विकिरण चिकित्सा से किया जाता है। यह उपचार केवल कुछ महीनों के लिए जीवन बढ़ाता है। विकिरण चिकित्सा को कीमोथेरेपी के साथ जोड़ा जा सकता है, जिसके लिए सिस्प्लैटिन सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा है।

विकिरण और कीमोथेरेपी साथ-साथ होती हैं दुष्प्रभावजो महिलाओं के लिए मुश्किल है। उनमें से, मतली, अपच संबंधी लक्षण, सरदर्द, भूख में कमी, बढ़ी हुई थकान, बाल झड़ना।

हार्मोन उपचार किसी भी मामले में लागू किया जा सकता है। ट्यूमर के पहले, हार्मोन-निर्भर संस्करण वाले मरीज़ ऐसी चिकित्सा के लिए बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं। प्रोजेस्टोजन दवाएं और एंटीस्ट्रोजेन लिखिए।

गर्भाशय के कैंसर सहित किसी भी ऑन्कोलॉजिकल रोगों के वैकल्पिक उपचार पर आज पर्याप्त शोध नहीं किया गया है। इसलिए, एक सौ प्रतिशत निश्चितता के साथ कहना असंभव है कि क्या लोक उपचार की मदद से गर्भाशय के शरीर के कैंसर का इलाज संभव है।

हालांकि, अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब स्व-दवा के साथ पारंपरिक औषधिकिसी विशेषज्ञ को रेफर किए बिना, इस तथ्य की ओर ले जाता है कि कैंसर तेजी से ट्यूमर प्रक्रिया और रोगी की मृत्यु की ओर बढ़ता है। कोई लोक तरीकेमुख्य उपचार के बाद और किसी विशेषज्ञ के परामर्श से ही इस्तेमाल किया जा सकता है।

क्या कैंसर ठीक हो सकता है? जब गर्भाशय के कैंसर का निदान किया जाता है, तो जीवन प्रत्याशा के लिए रोग का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि उपचार कब शुरू किया गया है। प्रारंभिक अवस्था में पूर्ण उपचार के बाद पांच साल की जीवित रहने की दर 90% मामलों में देखा गया।

अधिक उन्नत चरणों के साथ, यह प्रतिशत घटकर सत्तर हो जाता है, क्योंकि बीमारी का इलाज करना पहले से कहीं अधिक कठिन है। गर्भाशय और उपांगों को हटाना किसी भी स्तर पर किया जाता है, इसलिए रोगी अपना प्रजनन कार्य खो देता है।

किसी भी ऑन्कोलॉजिकल रोगों की रोकथाम में जल्द से जल्द संभव निदान शामिल है। यह जीवन भर नियमित परीक्षाओं के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है।

गर्भाशय के कैंसर की रोकथाम के लिए, एक महिला को योनि परीक्षा के लिए सालाना स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

हर दो साल में सर्वाइकल कैनाल से एक स्मीयर लिया जाता है और उसकी हिस्टोलॉजिकल जांच की जाती है। इससे गर्भाशय के कैंसर का जल्दी पता चल जाता है और बचने की संभावना बढ़ जाती है। यह याद रखना चाहिए कि अगर इसका जल्दी पता चल जाए तो कैंसर का इलाज संभव है!

गर्भाशय का कैंसर (एंडोमेट्रियम) - घातक गठनगर्भाशय गुहा अस्तर। यह महिला आबादी में सबसे आम ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी है। आमतौर पर, गर्भाशय का कैंसर 50 और उससे अधिक उम्र की महिलाओं में होता है। बहुत कम बार, यह 50 वर्ष की आयु से पहले हो सकता है। दवा ने गर्भाशय के कैंसर के इलाज के तरीके खोजे हैं। रोग का पूरी तरह से इलाज संभव है, मुख्य बात समय पर इसका निदान करना है।

प्रारंभिक अवस्था में और नियोप्लाज्म के विकास की शुरुआत में, लोक उपचार के साथ उपचार किया जा सकता है। हर्बल दवा . की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करती है औषधीय पौधेजिनमें ट्यूमर रोधी गुण होते हैं।

यदि आपको पेट के निचले हिस्से में दर्द या योनि से खून बहने का अनुभव होता है, तो आपको तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। अधिक जटिल रूपों, एक नियम के रूप में, केवल सहायता के साथ व्यवहार किया जाता है जटिल उपचारजब पारंपरिक चिकित्सा विधियों को लोक उपचार द्वारा पूरक किया जाता है।

निदान और पारंपरिक उपचार के तरीके

उपचार शुरू करने के लिए एक गहन परीक्षा की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, आपको यह करना होगा:

डॉक्टर रोगी की जांच करते हैं और उन्हें एक स्मीयर या स्त्री रोग संबंधी स्क्रैपिंग लेने के लिए निर्देशित करते हैं, उसके बाद ही गर्भाशय कैंसर का ऑन्कोलॉजी निर्धारित किया जाता है।

यदि कोई संकेत मिलता है तो बाद के अध्ययन किए जाते हैं। सर्जरी से पहले, रोगी को एक चिकित्सक, एनेस्थिसियोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा परामर्श और जांच की जाती है। विशेषज्ञ स्थिति का आकलन करते हैं संभावित जटिलताएं(श्वसन, हृदय प्रणाली)। इस घटना में कि सर्जरी से पहले सहवर्ती जटिलताओं के विकास का जोखिम है जो कैंसर के जोखिम से अधिक है, कैंसर रोगी को दूसरे के पास भेजा जाता है चिकित्सा संस्थानपैथोलॉजी के उपचार के लिए।

गर्भाशय के ऑन्कोलॉजी की पहचान करने के बाद शुरुआती अवस्थाविकास, सर्जरी के माध्यम से एक सफल इलाज की संभावना को अधिकतम किया जाता है। इसके अलावा, उपचार आमतौर पर व्यापक तरीके से किया जाता है, इसके पूरक:

• कीमोथेरेपी;
• रेडियोथेरेपी;
• हार्मोन थेरेपी।

हाल ही में, शोधकर्ताओं ने घातक ट्यूमर से लड़ने के नए तरीके विकसित किए हैं:

• लक्षित चिकित्सा दवाएं;
• अतिताप;
• लेजर उपचार;

गर्भाशय के कैंसर का सर्जिकल उपचार

परिचालन पद्धति का उपयोग आमतौर पर पहले, दूसरे या शून्य चरण में किया जाता है। तीसरे, चौथे चरण में, रोग व्यापक हो जाता है, इसलिए कैंसर कोशिकाओं से पूरी तरह छुटकारा पाना असंभव है।

नियोप्लाज्म को हटाने की यह विधि उदर गुहा से गर्भाशय का पूर्ण निष्कासन और छांटना है। अगर कैंसर की कोशिकाएंअंडाशय को छुआ, उन्हें भी फैलोपियन ट्यूब के साथ हटा दिया जाता है।

निष्पक्ष सेक्स के लिए, गर्भाशय का उन्मूलन शारीरिक और मानसिक दोनों तरह से एक कठिन ऑपरेशन है। अंडाशय के उन्मूलन से समय से पहले रजोनिवृत्ति होती है, एक महिला को उदासीनता, अशांति, गर्म चमक या बुखार से समझा जा सकता है, वह अब बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं है।

घातक संरचनाएं तेजी से बढ़ती हैं, स्वस्थ ऊतकों को संक्रमित और नष्ट करती हैं। प्रारंभिक चरण में ट्यूमर को हटाया जाता है, लेकिन हटाने के बाद पुनरावृत्ति का खतरा होता है। इसलिए, शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक रूप से कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा द्वारा पूरक है।

ऑन्कोलॉजी के लिए कीमोथेरेपी

कैसे स्वतंत्र विधिरोग के विकास के तीसरे और चौथे चरण में उपचार का उपयोग किया जाता है। एंडोमेट्रियल कैंसर में, कुछ एंटी-ट्यूमर दवाओं के उपयोग के संकेत बहुत सीमित हैं।

थेरेपी को स्वतंत्र रूप से और एंटीस्ट्रोजेन और जेस्टेन (टैमोक्सीफेन, मेजेस्ट्रॉल) के संयोजन में किया जाता है। रखरखाव कीमोथेरेपी का सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला आहार SAR (साइक्लोफॉस्फेमाइड, डॉक्सोरूबिसिन) है।

कीमोथेरेपी नहीं है प्रभावी तरीकाउपचार, यह केवल रसौली के आकार को कम करने में मदद करता है।

रेडियोथेरेपी

सर्जरी (हटाने) के बाद, गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के लक्षण फिर से प्रकट हो सकते हैं, फिर एक विशेषज्ञ रेडियोथेरेपी की एक विधि लिख सकता है। प्रक्रिया कैंसर की पुनरावृत्ति और मेटास्टेस के जोखिम को भी कम करती है, क्योंकि ट्यूमर को हटाने के बाद कैंसर कोशिकाओं के छोटे कण रोगी के शरीर में रह सकते हैं।

विकिरण चिकित्सा के 2 तरीके हैं:

• रिमोट;
• आंतरिक रेडियोथेरेपी।

रिमोट - छोटे श्रोणि के लगभग सभी अंगों का विकिरण। उपचार कई हफ्तों तक चलता है।

आंतरिक - 1 रेडियोधर्मी उत्सर्जक (और कभी-कभी कई) गर्भाशय में पेश किया जाता है, जिसका उद्देश्य एक विशिष्ट फोकस होता है और विकिरण की एक उच्च खुराक का उत्सर्जन करता है।

विकिरण चिकित्सा प्राप्त करने के बाद, रोगी महसूस कर सकता है:

• जी मिचलाना;
• पेशाब करते समय दर्द;
• थकान;
• उल्टी करना;
• ढीले मल का गठन।

लक्षित चिकित्सा

शोधकर्ताओं ने घातक ट्यूमर (उदाहरण के लिए, अवास्टिन) के खिलाफ लड़ाई में नई दवाएं विकसित की हैं।

वे कीमोथेरेपी दवाओं से भिन्न होते हैं, वे ट्यूमर के तेजी से विनाश में योगदान करते हैं। हालांकि, वे गंभीर कारण बन सकते हैं खराब असर- आंतों की दीवारों का वेध।

इन निधियों का उपयोग अकेले या पारंपरिक कीमोथेरेपी के साथ किया जा सकता है।

रसायन

क्रायोथेरेपी सबसे नया और सबसे प्रभावी उपचार है। अल्ट्रा-लो तापमान की मदद से घातक कैंसर वाले ऊतकों को नष्ट करना संभव है। वे रसायनों के साथ जमे हुए हैं।

क्रायोथेरेपी प्रभावी है यदि कैंसर कोशिकाएं एक ही स्थान पर हैं, और यदि मेटास्टेस शुरू हो गए हैं, तो यह शक्तिहीन होगा।

इस प्रकार के उपचार का उपयोग सभी प्रकार के ऑन्कोलॉजी और पूर्व कैंसर स्थितियों के लिए किया जा सकता है। लेकिन इसका सबसे ज्यादा इस्तेमाल सर्वाइकल कैंसर के इलाज में किया जाता है।

कभी-कभी, कैंसर के ऊतकों को पूरी तरह से हटाने के लिए, आपको प्रक्रिया को कई बार दोहराना पड़ता है। कैंसर के प्रकार और डिग्री के आधार पर प्रक्रिया में कुछ मिनट लगते हैं। अधिक जटिल उपचारों के लिए, क्रायोथेरेपी में कई घंटे लग सकते हैं।

प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर उस हिस्से को देखने के लिए योनि में एक डाइलेटर डालते हैं जिसकी जरूरत है। फिर एक क्रायोप्रोब डाला जाता है, यह असामान्य क्षेत्र को जमा देता है तरल नाइट्रोजन... के तहत प्रदर्शन किया स्थानीय संज्ञाहरणया सामान्य संज्ञाहरण।

उपचार के पारंपरिक तरीके

समानांतर चिकित्सा चिकित्सालोक उपचार के साथ कैंसर का इलाज किया जा सकता है। आधुनिक जड़ी-बूटी चिकित्सा कैंसर रोगियों की दवाओं के आधार पर प्रदान करती है जड़ी बूटीजिनमें ट्यूमर रोधी गुण होते हैं। ऐसी दवाएं दर्द से राहत देती हैं, रक्तस्राव को रोकती हैं और शरीर के पूर्ण नशा में योगदान करती हैं।

लोक उपचार से गर्भाशय के कैंसर का उपचार देगा उत्कृष्ट परिणामबाद में शीघ्र हटानाऔर कीमोथेरेपी का एक कोर्स। चूंकि पारंपरिक दवाओं में सूजन-रोधी पदार्थ होते हैं, इसलिए वे सर्जरी के बाद महिला को तेजी से ठीक होने में मदद करेंगे।

गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के उपचार का मुकाबला करने के लिए सर्वोत्तम लोक उपचार हैं:

सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए, इसे बढ़ाना आवश्यक है प्रतिरक्षा तंत्रइसलिए, गर्भाशय कैंसर के लिए इम्यूनोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। इम्यूनोथेरेपी - जैविक चिकित्सा, जिसका उद्देश्य इम्युनिटी (मधुमक्खी उत्पाद, ताजा जूस) को बढ़ाना है। यह बीमारी को जल्दी दूर करने में मदद करता है।

कैंसर के लिए कई लोक उपचार हैं जिनके पास है अच्छा परिणाम... ये उपचार विधियां उपचार के बाद मेटास्टेस की घटना का सामना करती हैं। आइए सबसे प्रभावी लोगों पर विचार करें।

करक्यूमिन उपचार विधि

हल्दी में मुख्य एंटीकैंसर एजेंट करक्यूमिन ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को दबाने में मदद करता है। एक लोक उपचार का मुकाबला करने के लिए प्रयोग किया जाता है प्राणघातक सूजन, विशेष रूप से, के लिए प्रभावी है

हल्दी - प्राकृतिक एंटीबायोटिक, जिगर पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। यह लोक उपचार पाचन को सामान्य करता है और माइक्रोफ्लोरा के लिए फायदेमंद है।

कैंसर के ऊतकों पर एक पौधे की क्रिया न तो उनके विनाश की ओर निर्देशित होती है। पदार्थ स्वयं स्वस्थ कोशिकाओं पर हानिकारक विषाक्त प्रभाव प्रदर्शित नहीं करता है।

हेमलॉक और कलैंडिन

इन लोक उपचारसबसे मजबूत हर्बल जहर माना जाता है। केवल एक डॉक्टर की देखरेख में सही आवेदन गर्भाशय ऑन्कोलॉजी के खिलाफ लड़ाई में एक अच्छा परिणाम देगा।

कैंसर कोशिकाओं को मारने वाले पदार्थ के रूप में जड़ी-बूटी केलैंडीन उत्कृष्ट साबित हुई है। और अगर clandine को मौखिक रूप से लिया जाता है, तो इसका एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। कैंसर जैसे विकृति के लिए, शराब की टिंचर को सायलैंड के जलीय जलसेक के साथ संयोजित करने की सलाह दी जाती है।

इस संयोजन का उपयोग करके, रोगी को उन प्रभावों की पूरी श्रृंखला प्राप्त होती है जो केवल एक पौधा प्रदान कर सकता है। एक जलीय जलसेक के साथ दवा पीना शुरू करना आवश्यक है, क्योंकि यह कम खतरनाक है।

मेटास्टेस की उपस्थिति को रोकने के लिए, आपको लेने की आवश्यकता है:

1. पौधे का एक भाग कलैंडिन है;
2. बिछुआ पत्तियों का एक टुकड़ा;
3. कैलेंडुला के फूलों का एक हिस्सा।

तैयारी: 1 बड़ा चम्मच। एल संग्रह, उबलते पानी का 1 गिलास डालें और खड़े होने दें। भोजन से पहले दिन में 2-3 बार सेवन करें, सुबह खाली पेट लेना अच्छा होता है। उपचार का कोर्स 2 सप्ताह है, फिर 2 सप्ताह का ब्रेक और हम फिर से कोर्स दोहराते हैं। सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए प्रति वर्ष 2-3 पाठ्यक्रम पर्याप्त होंगे।

हेमलॉक पर आधारित एक लोक उपचार किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है या स्वयं बनाया जा सकता है (पौधे की पत्तियों को 1: 2 के अनुपात में शराब के साथ डालें)। उपकरण का उपयोग इस प्रकार किया जाता है:

उसके बाद, 2 सप्ताह का ब्रेक लें, फिर दोहराएं। साल में 2-3 बार कोर्स दोहराएं, और नहीं।

आज गर्भाशय के कैंसर के इलाज के लिए बड़ी संख्या में तरीके हैं, लेकिन उनकी प्रभावशीलता मुख्य रूप से उपचार की समय पर दीक्षा पर निर्भर करती है। नियमित जांच करवाना बहुत जरूरी है। महिला अंग, समय पर बीमारी का पता लगाने और उसका इलाज शुरू करने के लिए, चिकित्सा का पूर्वानुमान निश्चित रूप से अनुकूल होगा।

अशक्त महिलाओं में गर्भाशय 7-9 सेंटीमीटर लंबा और जन्म देने वाली महिलाओं में 9-11 सेंटीमीटर लंबा, 4-5 सेंटीमीटर चौड़ा (फैलोपियन ट्यूब के स्तर पर) और 3 सेंटीमीटर तक मोटा होता है। अपरोपोस्टीरियर दिशा में)। द्वारा बाहरी दिखावागर्भाशय एक चपटा नाशपाती जैसा दिखता है, जिसमें एक कोण सामने की ओर खुला होता है। गर्भाशय में, शरीर और गर्दन को प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसके बीच एक संकीर्ण इस्थमस होता है। 1-2 सेमी मोटी गर्भाशय की दीवार में तीन परतें होती हैं: बाहरी, या सीरस (पेरिटोनियल), मध्य, या पेशी (मायोमेट्रियम) और आंतरिक, या श्लेष्मा (एंडोमेट्रियम)। प्रजनन काल में, प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के दौरान एंडोमेट्रियम मोटा हो जाता है और, यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो मासिक धर्म के दौरान इसे खारिज कर दिया जाता है और उत्सर्जित किया जाता है। घातक अध: पतनइस परत की कोशिकाओं से एंडोमेट्रियल कैंसर का विकास होता है, जिसे गर्भाशय कैंसर भी कहा जाता है।

महिलाओं में ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी की संरचना में, गर्भाशय कैंसर व्यापकता में चौथे स्थान पर है, जो स्तन, कोलन और फेफड़ों के कैंसर से उपजता है, और घातक ट्यूमर से मृत्यु के कारणों में सातवें स्थान पर है। यूरोप में, गर्भाशय कैंसर की घटनाएं प्रति 100,000 महिलाओं पर 13 से 24 मामलों में होती हैं, और मृत्यु दर 4-5 है।

गर्भाशय के कैंसर का कारण- एंडोमेट्रियल कोशिकाओं में उत्परिवर्तन, जिसके परिणामस्वरूप वे घातक हो जाते हैं और इसलिए अनियंत्रित रूप से विभाजित करने की क्षमता प्राप्त कर लेते हैं, जिससे ट्यूमर का निर्माण होता है। जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता और बढ़ता है, यह फैलने लगता है घातक कोशिकाएंलसीका पर और रक्त वाहिकाएं- लिम्फोजेनस और हेमटोजेनस मेटास्टेसिस। सबसे पहले, नए ट्यूमर या मेटास्टेस दिखाई देते हैं लसीकापर्व(श्रोणि और काठ, या पैराओर्टिक), और फिर दूर के अंगों में - फेफड़े, यकृत, गुर्दे, हड्डियां, मस्तिष्क (बीमारी के चरण के नीचे देखें)।

निम्नलिखित स्थापित हैं गर्भाशय कैंसर के लिए जोखिम कारक:

1. प्रजनन अवधि और प्रीमेनोपॉज़ में ओव्यूलेशन, या एनोव्यूलेशन (चक्र के बीच में एक परिपक्व अंडे की कोई रिहाई नहीं है) के अवरोध के कारण बांझपन और मासिक धर्म की अनियमितता। साथ ही, यह नोट किया जाता है ऊंचा स्तरप्रोजेस्टेरोन में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एस्ट्रोजन (हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म)। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन महिला सेक्स हार्मोन हैं।

2. बच्चे के जन्म का न होना: अगर किसी महिला ने जन्म नहीं दिया है, तो गर्भाशय के कैंसर का खतरा 2-3 गुना बढ़ जाता है।

3. 12 साल की उम्र से पहले मासिक धर्म की शुरुआत। देर से रजोनिवृत्ति (मासिक धर्म की समाप्ति) - 52-55 वर्षों के बाद (उम्र के साथ, एनोवुलेटरी चक्र अधिक बार देखे जाते हैं)। दूसरे शब्दों में, अधिक मासिक धर्म चक्र, एंडोमेट्रियम पर एस्ट्रोजन का प्रभाव जितना लंबा होगा और, तदनुसार, गर्भाशय के कैंसर की संभावना उतनी ही अधिक होगी। एनोवुलेटरी चक्र के साथ, एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ जाता है।

4. मोटापा ( वसा ऊतकअपने पूर्ववर्तियों से एस्ट्रोजेन के संश्लेषण के एक अतिरिक्त स्रोत के रूप में कार्य करता है)।

5. हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी केवल एस्ट्रोजन की तैयारी के साथ, प्रोजेस्टेरोन के बिना। जोखिम इस चिकित्सा की अवधि और दवाओं की खुराक के सीधे अनुपात में है।

7. कुछ डिम्बग्रंथि ट्यूमर जो हार्मोन (एस्ट्रोजेन) उत्पन्न करते हैं।

8. स्तन कैंसर के लिए हार्मोन थेरेपी: टेमोक्सीफेन लेने वाले रोगियों में जोखिम अधिक होता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, यह जोखिम टेमोक्सीफेन लेने के लाभों की तुलना में नगण्य है।

9. मधुमेह मेलिटस।

10. पॉलीपोसिस (लिंच सिंड्रोम) के बिना वंशानुगत कोलन कैंसर। इस सिंड्रोम के साथ, गर्भाशय के कैंसर सहित अन्य घातक ट्यूमर विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। यदि परिजन के पास यह सिंड्रोम था, तो गर्भाशय के कैंसर को बाहर करने के लिए एक परीक्षा (संभवतः चिकित्सा आनुवंशिक परामर्श के साथ) से गुजरना आवश्यक है।

11. अतीत में एंडोमेट्रियम की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं।

12. आयु। उम्र के साथ, महिलाओं में गर्भाशय के कैंसर सहित सभी घातक ट्यूमर विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

गर्भाशय के कैंसर के लक्षण

प्रीमेनोपॉज़ल महिलाओं में, गर्भाशय का कैंसर चक्रीय होता है (यानी, मासिक धर्म से जुड़ा नहीं) गर्भाशय रक्तस्राव, कम अक्सर - प्रचुर मात्रा में और लंबे समय तक मासिक धर्म। अक्सर, रोग की शुरुआत पानी से भरे योनि स्राव से होती है, कभी-कभी खून से लथपथ। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, किसी भी योनि स्राव को पैथोलॉजिकल माना जाता है और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच का कारण होना चाहिए। रोगियों की एक विशिष्ट गलती यह है कि वे इन अभिव्यक्तियों को आने वाले या आने वाले "रजोनिवृत्ति" के साथ जोड़ते हैं, खुद को स्वस्थ मानते हैं, और इसलिए समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं। पैल्विक और पेट दर्द एक कम सामान्य लक्षण है और आमतौर पर रोग की व्यापकता को इंगित करता है। वृद्ध महिलाओं को ग्रीवा नहर के स्टेनोसिस ("क्लॉगिंग") का अनुभव हो सकता है, जबकि रक्त गर्भाशय गुहा (हेमटोमीटर) में जमा हो जाता है; मवाद का संभावित संचय (पायमेट्रा)। गर्भाशय के कैंसर का सबसे आम हिस्टोलॉजिकल प्रकार, एडेनोकार्सिनोमा, आमतौर पर दो रोगजनक रूपों के रूप में आगे बढ़ता है, जिनका वर्णन उत्कृष्ट स्त्री रोग ऑन्कोलॉजिस्ट वाई.वी. बोखमैन द्वारा किया गया था। मोटापा, मधुमेह, मेलिटस वाली महिलाओं में पहला विकल्प अधिक आम है। उच्च रक्तचापऔर अन्य अंतःस्रावी और चयापचय परिवर्तन जिसमें ट्यूमर पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हुआ लंबी अवधि का एक्सपोजरएस्ट्रोजेन (गर्भधारण नहीं थे, रजोनिवृत्ति देर से आई, पॉलीसिस्टिक अंडाशय रोग था, आदि); दूसरा - एंडोमेट्रियल शोष की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हाइपरएस्ट्रोजेनिज़्म की अनुपस्थिति में वृद्ध महिलाओं (पोस्टमेनोपॉज़ल) में। पहले संस्करण में, एडेनोकार्सिनोमा सरल और फिर एटिपिकल एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, दूसरे में - पिछली पूर्ववर्ती स्थितियों के बिना, हां। वी। बोखमैन की आलंकारिक अभिव्यक्ति के अनुसार "बल्ले से सही"। पहले विकल्प के साथ रोग का निदान बेहतर है, क्योंकि ट्यूमर धीरे-धीरे विकसित होता है और हार्मोनल चिकित्सीय प्रभावों के प्रति संवेदनशील रहता है।

गर्भाशय के कैंसर का निदान

डॉक्टर रोगी से रोग की शुरुआत, सभी लक्षणों के बारे में पूछता है (पता करता है चिकित्सा का इतिहास), स्त्री रोग के साथ और सामान्य रोग (जीवन का इतिहास), जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि गर्भाशय के कैंसर का संदेह है। इस प्रक्रिया को छोटा करने और कुछ भी न भूलने के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले इन आंकड़ों को याद रखने और लिखने की सलाह दी जाती है, साथ ही जिन प्रश्नों में आपकी रुचि है। स्त्री रोग संबंधी दो-हाथतथा रेक्टोवागिनल परीक्षाआपको गर्भाशय और उसके उपांगों के आकार को निर्धारित करने के साथ-साथ ट्यूमर प्रक्रिया की व्यापकता को स्थापित करने की अनुमति देता है। योनि प्रदर्शन करें अल्ट्रासोनोग्राफी(अल्ट्रासाउंड), जो ट्यूमर के आकार को निर्धारित करता है। यदि एक ट्यूमर पाया जाता है, तो निदान की पुष्टि हिस्टोलॉजिकल परीक्षा द्वारा की जाती है। ऐसा करने के लिए, प्रदर्शन करें आकांक्षा बायोप्सीया अलग नैदानिक ​​इलाजगर्भाशय... "पृथक" का अर्थ है कि स्क्रैपिंग पहले ग्रीवा नहर से प्राप्त की जाती है, और फिर गर्भाशय की दीवारों से। यह गर्भाशय के शरीर से गर्भाशय ग्रीवा तक घातक प्रक्रिया के संक्रमण को समाप्त करता है। साइटोलॉजिकल परीक्षागर्भाशय के कैंसर के साथ योनि के पीछे के अग्रभाग से स्मीयर बहुत कम जानकारी के होते हैं।

सबसे उपयुक्त उपचार पद्धति का चयन करने के लिए, गर्भाशय कैंसर के चरण को स्थापित करना आवश्यक है। छाती का एक्स - रेआपको फेफड़ों में मेटास्टेस की उपस्थिति को बाहर करने की अनुमति देता है। सीटी स्कैन(सीटी) और चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग(एमआरआई) लिम्फ नोड्स, फेफड़े, यकृत और उदर गुहा के अन्य भागों में ट्यूमर फॉसी (मेटास्टेसिस) की उपस्थिति का पता लगाता है। इन विधियों को एक विपरीत एजेंट की शुरूआत के साथ किया जा सकता है, वे संकेतों के अनुसार निर्धारित हैं।

गर्भाशय कैंसर के चरण:

स्टेज I। ट्यूमर एंडोमेट्रियम के भीतर होता है या मायोमेट्रियम (गर्भाशय की मांसपेशियों की परत) का आक्रमण (अंकुरण) होता है।

चरण II। ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा में फैल गया है।

चरण III। ट्यूमर गर्भाशय के बाहर फैल गया है और योनि या श्रोणि या काठ (पैरा-महाधमनी) लिम्फ नोड्स में फैल गया है।

चरण IV। ट्यूमर मूत्राशय या मलाशय में बढ़ता है, या यकृत, फेफड़े और वंक्षण लिम्फ नोड्स में दूर के मेटास्टेस होते हैं।

गर्भाशय के कैंसर का इलाज

निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है: शल्य चिकित्सा, विकिरण उपचार, कीमोथेरेपी और हार्मोन थेरेपी। इन विधियों का उपयोग अकेले या अधिक बार संयोजन में किया जाता है। उपचार पद्धति का चुनाव रोग के चरण, ट्यूमर के आकार और उसके ऊतकीय प्रकार पर निर्भर करता है। सूक्ष्म संरचना), भेदभाव की डिग्री, मांसपेशियों की परत के अंकुरण की गहराई, अंग के बाहर ट्यूमर का प्रसार, दूर के मेटास्टेस की उपस्थिति, रोगी की उम्र और सहवर्ती रोग। ट्यूमर (जी) के विभेदन की डिग्री सूक्ष्म रूप से निर्धारित की जाती है और 1, 2 और 3 मान लेती है। जी का मान जितना अधिक होगा, ट्यूमर के विभेदन की डिग्री उतनी ही कम होगी और इसलिए, रोग का निदान उतना ही खराब होगा। गर्भाशय के कैंसर के पहले रोगजनक संस्करण में, ट्यूमर अत्यधिक विभेदित (G1) होते हैं, दूसरे में - खराब विभेदित (G3)।

सर्जिकल उपचार सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला तरीका है। ऑपरेशन के दौरान, डिम्बग्रंथि के कैंसर की तरह, सर्जिकल स्टेजिंग की जाती है, जिसके कारण घातक प्रक्रिया (अर्थात, चरण) की व्यापकता और आगे के उपचार की रणनीति को स्पष्ट किया जाता है। सर्जिकल स्टेजिंग की प्रक्रिया में पेट के अंगों का पुनरीक्षण, ओमेंटम और लिम्फ नोड्स की बायोप्सी, द्रव और स्वैब की साइटोलॉजिकल जांच आदि शामिल हैं, यानी यह डिम्बग्रंथि के कैंसर के लिए किए गए समान है। उपरोक्त कारकों के आधार पर ऑपरेशन का दायरा निम्नानुसार हो सकता है: उपांगों के साथ गर्भाशय (अंग को पूरी तरह से हटाना), उपांगों के साथ गर्भाशय का कट्टरपंथी विलोपन और लिम्फैडेनेक्टॉमी (श्रोणि और काठ के लिम्फ नोड्स को हटाना) . कुछ मामलों में, ऑपरेशन एक बड़े ओमेंटम को हटाने के द्वारा पूरक होता है। चरण I और II और के रोगी भारी जोखिमसर्जरी के बाद मेटास्टेसिस और रिलैप्स, श्रोणि क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, जिसे योनि स्टंप के विकिरण द्वारा पूरक किया जा सकता है। एक स्वतंत्र संस्करण में शल्य चिकित्सा पद्धति का उपयोग केवल चरण I में रोगियों में किया जाता है न्यूनतम जोखिमपुनरावृति यदि ऑपरेशन को contraindicated है, तो चरण I और II में, संयुक्त विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसमें श्रोणि क्षेत्र और लिम्फ नोड्स (श्रोणि और / या काठ), साथ ही साथ ब्रैकीथेरेपी के लिए बाहरी (दूरस्थ) गामा चिकित्सा शामिल है। ब्रैकीथेरेपी में रेडियोधर्मी स्रोतों के साथ विशेष सिलेंडरों को गर्भाशय में और योनि के फोरनिकस में डाला जाता है। संयुक्त विकिरण चिकित्सा कई हफ्तों में की जाती है और इसे कीमोथेरेपी या हार्मोन थेरेपी के साथ पूरक किया जा सकता है। चरण III और IV में, विभिन्न संयोजनों में कीमोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी और विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। हाल ही में, प्रदर्शन की संभावना शल्य चिकित्साइन सामान्य चरणों में ट्यूमर द्रव्यमान की मात्रा को कम करने के लिए। एक स्वतंत्र संस्करण में हार्मोन थेरेपी उन युवा महिलाओं के लिए की जाती है जो प्रजनन क्षमता को बनाए रखना चाहती हैं और प्रजनन कार्य का एहसास करना चाहती हैं, केवल चरण I में, जब ट्यूमर एंडोमेट्रियम से आगे नहीं जाता है और इसमें महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन) के लिए रिसेप्टर्स होते हैं। यह उपचार केवल बड़े कैंसर केंद्रों में ही संभव है।

गर्भाशय के कैंसर की रोकथाम

गर्भाशय कैंसर के मुख्य जोखिम कारकों में से एक, हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म का उन्मूलन रोकथाम का आधार है। यह देखते हुए कि हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया की ओर जाता है, यह गर्भाशय के इलाज के बाद आवश्यक है, जो चिकित्सीय है (पैथोलॉजिकल फोकस हटा दिया जाता है) और साथ ही साथ नैदानिक ​​प्रक्रिया(हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री प्राप्त करें), उचित चिकित्सा निर्धारित करें हार्मोनल दवाएंप्रोजेस्टोजेन कहा जाता है। एंडोमेट्रियम की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाओं की पहचान करना और प्रारंभिक कैंसरएंडोमेट्रियम की मोटाई द्वारा निर्देशित होने पर गर्भाशय अल्ट्रासाउंड का उपयोग करता है। यह पाया गया कि दो साल तक संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से गर्भाशय के कैंसर का खतरा 40% और चार या अधिक वर्षों के लिए - 60% तक कम हो जाता है।

याद रखें कि जमानत सफल इलाजगर्भाशय का कैंसर है शीघ्र निदान... यह रोगियों की 5 साल की जीवित रहने की दर के आंकड़ों से प्रमाणित होता है, जो कि चरण I, II, III और IV में क्रमशः 82, 65, 44 और 15% है। इसलिए, यदि आपके पास इस लेख में वर्णित लक्षण हैं, साथ ही गर्भाशय के कैंसर के जोखिम कारक हैं, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से समय पर संपर्क करें।