से टैंक की बुवाई ग्रीवा नहरएक धब्बा है जो से लिया गया है जननांगमहिलाएं - गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में गर्भाशय (योनि और गर्भाशय गुहा को जोड़ने वाला क्षेत्र)। ग्रीवा नहर से एक धब्बा आपको न केवल माइक्रोफ्लोरा की संरचना को निर्धारित करने की अनुमति देता है, बल्कि विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनकों की संवेदनशीलता भी निर्धारित करता है।
जब प्राप्त रोगजनक एजेंट की संस्कृति ये अध्ययन, स्वच्छ है और सटीक रूप से पहचाना जा सकता है। साथ ही, एंटरोबैक्टीरिया, क्लेबसिएला, एस्चेरिचिया कोलाई जैसे रोगजनकों की पहचान करना संभव है। विभिन्न प्रकारमशरूम, आदि
बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर पहले से ही एक माध्यमिक विश्लेषण है, जो सामान्य स्मीयर (शुद्धता की डिग्री के लिए) का अनुसरण करता है। यदि प्राथमिक सामान्य विश्लेषणकई ल्यूकोसाइट्स का पता लगाता है, उसके बाद ही वनस्पतियों पर जीवाणु संस्कृति और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता को निर्धारित करता है, ताकि एक साथ पर्याप्त उपचार निर्धारित किया जा सके।
ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री का कारण छोटे श्रोणि में अंगों के रोग हो सकते हैं: एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, एडनेक्सिटिस, आदि।
एक महिला, कार्यालय में आकर, अपने जूते उतारती है, कमर के नीचे के कपड़े और अंडरवियर उतारती है, बस जाती है स्त्री रोग संबंधी कुर्सी... सबसे पहले, योनि में एक विशेष दर्पण डाला जाता है, जो एक विशेष ब्रश के साथ ग्रीवा नहर के प्रसंस्करण को नियंत्रित करने में मदद करता है।
गर्भाशय ग्रीवा से अनुसंधान के लिए सामग्री एकत्र करने की इस तकनीक में लगभग 0.5 से 1.5 सेमी की गहराई तक एक विशेष जांच (ब्रश) की ग्रीवा नहर में सीधे परिचय शामिल है।
एकत्रित पदार्थ को एक परखनली में जेल या तरल माध्यम से रखा जाता है और भली भांति बंद करके सील कर दिया जाता है।
गर्भवती महिलाओं को भी इस स्मीयर से गुजरने की सलाह दी जाती है। और भ्रूण को नुकसान पहुंचाने की चिंता व्यर्थ है। स्मीयर लेने से किसी भी तरह से गर्भपात नहीं हो सकता, क्योंकि सर्वाइकल कैनाल काफी लंबी होती है। और प्रवेश पतला यंत्रइसमें 0.5 सेमी - यह अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरे के मामले में खतरनाक नहीं है। इस अध्ययन की आवश्यकता नहीं है। और इसके क्रियान्वयन के लिए उपयुक्त साक्ष्य की आवश्यकता होती है।
सामग्री, जो एक बाँझ उपकरण के साथ ली जाती है, कोशिकाओं और स्थानीय ग्रंथियों के स्राव का प्रतिनिधित्व करती है, जिस पर माइक्रोफ्लोरा आवश्यक रूप से मौजूद होता है। फिर एकत्रित सामग्री को एक परखनली में डुबोया जाता है, जिसमें सूक्ष्मजीवों को खोजने के लिए एक विशेष पोषक माध्यम होता है। जीवन के लिए आवश्यक पदार्थों पर भोजन करने वाले कवक और बैक्टीरिया गुणा करने लगते हैं। यह महत्वपूर्ण है कि इस स्तर पर अनुपयुक्त परिस्थितियों का निर्माण करके उन्हें नष्ट न करें। यहां तक कि उनकी आंशिक मृत्यु भी अब रोगी के पूर्ण इलाज की गारंटी नहीं होगी।
ऐसे कल्चर मीडिया हैं जिनके लिए स्क्रैपिंग वाली ट्यूब बैक्टीरियोलॉजी प्रयोगशाला में आने तक विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता नहीं होती है। इसलिए, महिला खुद शोध के लिए एक कसकर सील की गई टेस्ट ट्यूब दे सकती है।
हालांकि, अधिकांश चिकित्सा संस्थानों में, एक दृष्टिकोण का अभ्यास किया जाता है जब गर्भाशय ग्रीवा नहर से ली गई सामग्री को टेस्ट ट्यूब में रखा जाता है, बंद किया जाता है और थर्मोस्टेट में रखा जाता है। थर्मोस्टेट वनस्पतियों के विकास (37º) के लिए आवश्यक तापमान प्रदान करता है। इन ट्यूबों को डॉक्टर के कार्यालय से प्रयोगशाला में ले जाने के लिए भी बनाने की आवश्यकता होती है विशेष स्थिति.
बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला में आने वाली ट्यूबों को बिना ढके रखा जाता है, और सामग्री को हटा दिया जाता है और पेट्री डिश में रखे दूसरे माध्यम में स्थानांतरित कर दिया जाता है। कप को थर्मोस्टैट में रखा जाता है और वहां 3 से 5 दिनों तक रखा जाता है, जिससे बैक्टीरिया अंदर पनपने लगते हैं आवश्यक उपाय... और उसके बाद वे विभाजित करते हैं, इकाइयों की इंट्रास्पेसिफिक संख्या की गणना करते हैं, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए परीक्षण करते हैं।
जीवाणु संवर्धन के लिए किसका परीक्षण किया जाना चाहिए?
बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर का वितरण इस स्थिति में दिखाया गया है:
एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको चाहिए सही तैयारीविश्लेषण के वितरण के लिए। तैयारी में शामिल हैं:
मासिक धर्म की अवधि, जिसमें यह परीक्षण करना है, मासिक धर्म की अवधि पर और उसके बाद के 2 दिनों पर नहीं पड़ना चाहिए।
यह शामिल नहीं है कि गर्भवती महिलाएं अध्ययन से गुजरती हैं, लेकिन केवल इस शर्त पर कि बुवाई के लिए सामग्री सीधे प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा ली जाती है।
सर्वाइकल कैनाल से कल्चर प्राप्त होने के बाद, परिणाम 5 दिनों के बाद तक ज्ञात नहीं होंगे। यह समय बैक्टीरिया के पनपने के लिए काफी होता है।
विश्लेषण प्रपत्र में गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर में रहने वाले बैक्टीरिया का डेटा होता है। विश्लेषण में आम तौर पर मशरूम नहीं होते हैं। लेकिन बिफीडोबैक्टीरिया वाले लैक्टोबैसिली पाए जाते हैं (उनकी संख्या 107 से कम नहीं है)। एस्चेरिचिया कोलाई (10.2 एंटरोकोकी) की उपस्थिति स्वीकार्य है।
सूक्ष्मजीवों और एंटीबायोटिक दवाओं (जिनके प्रति बैक्टीरिया संवेदनशील होते हैं) के नाम के अलावा, रोगाणुओं की संख्या नोट की जाती है। इसके अनुसार, डिकोडिंग चैनल शुद्धता के 4 डिग्री में से एक दिखा सकता है:
गर्भाशय ग्रीवा नहर के अंदर माइक्रोफ्लोरा के बिगड़ने का कारण संभोग के दौरान या योनि में या गर्भाशय में चिकित्सा हस्तक्षेप के दौरान जननांग पथ के माध्यम से संक्रमण का प्रवेश है।
हार्मोनल व्यवधान, प्रतिरक्षा रक्षा का कमजोर होना, आस-पास के अंगों में सूजन, एंटीबायोटिक्स लेना और स्वच्छता की स्थिति का पालन न करना सूजन की प्रक्रिया के विकास में योगदान करते हैं।
कोशिका विज्ञान के लिए ग्रीवा नहर की जांच के दौरान वनस्पति का भी निर्धारण किया जा सकता है। हालांकि, यह साइटोलॉजिकल शोध का विषय नहीं है।
संस्कृति की स्थिति में स्मीयर के कोशिका विज्ञान का अध्ययन नहीं किया जा सकता है। बैक्टीरियल कल्चर है, यह केवल यीस्ट, डिप्लोकॉसी, गार्डनेरेला और अन्य सूक्ष्मजीवों का पता लगाने में सक्षम है। और कोशिका विज्ञान उपकला कोशिकाओं में रूपात्मक परिवर्तन दिखाता है और एक पूरी तरह से अलग दिशा का प्रतिनिधित्व करता है प्रयोगशाला निदानगर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा की पूर्व कैंसर और कैंसर की स्थिति। गर्भाशय ग्रीवा नहर से कोशिका विज्ञान के लिए एक सही ढंग से लिया गया स्मीयर सामान्य रूप से एक बेलनाकार (प्रिज्मीय) उपकला को प्रकट करता है, नहीं भारी संख्या मेल्यूकोसाइट्स और क्षीण माइक्रोफ्लोरा। उत्तरार्द्ध नीचे स्थित विभागों (उदाहरण के लिए, योनि से) से यहां प्रवेश कर सकता है।
वनस्पति और कोशिका विज्ञान दोनों के विश्लेषण की व्याख्या एक डॉक्टर द्वारा की जाती है।
उपरोक्त जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई थी, ताकि आपको इस बात का कुछ अंदाजा हो कि विश्लेषण फॉर्म में क्या परिलक्षित होता है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच किए जाने पर अक्सर महिलाओं के लिए सर्वाइकल स्वैब (पैप टेस्ट) निर्धारित किया जाता है। इस लेख में हम सवालों के जवाब देने की कोशिश करेंगे: यह किस तरह का शोध है, इसे कैसे किया जाता है, क्या एनेस्थीसिया के लिए दर्द से राहत की आवश्यकता होती है, क्या सटीक डेटा प्राप्त करना हमेशा संभव है? ये सवाल महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि पैप टेस्ट किस तरह से होता है गर्भाशय ग्रीवासबसे सक्षम बनाता है प्रारंभिक चरणकैंसर की पहचान करें और कैंसर के विकास को रोकने का मौका पाएं।
आमतौर पर, जब स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं, तो रोगी को हमेशा स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर देखा जाता है और योनि क्षेत्र से बिना किसी चूक के एक धब्बा लिया जाता है, लेकिन उसकी जांच की जा सकती है विभिन्न तरीके... सबसे ज्यादा मांग चिकित्सा प्रक्रिया- यह "पवित्रता की डिग्री", बुवाई है। हालांकि, उनके परिणाम कैंसर के विकास की संभावना नहीं दिखा सकते हैं। लेकिन गर्भाशय की गर्दन का कैंसरयुक्त ट्यूमर बिना किसी लक्षण के गुजर जाता है और आगे आरंभिक चरणइसके विकास से ग्रीवा नहर से स्मीयर के अध्ययन की पहचान करने में मदद मिलेगी।
आप क्या जानना चाहते है:
जब विश्लेषण किया जाता है, तो गर्भावस्था के दौरान आदर्श इसके बाहर जैसा ही होता है। एक और बात यह है कि स्मीयर की सूक्ष्म परीक्षा के विपरीत, गर्भवती महिलाओं के लिए यह अध्ययन आवश्यक नहीं है, जो 2 बार किया जाता है।
विश्लेषण एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा समझा जाता है। हालांकि, एक महिला को पता होना चाहिए कि डॉक्टर यह देखना चाह रहे हैं कि क्या एकत्र की गई सामग्री में एटिपिकल कोशिकाएं मौजूद हैं। अंग में सूजन होने पर वे कम मात्रा में मौजूद हो सकते हैं।
इसीलिए ऊपर कहा गया था कि एक स्मीयर तभी लिया जाना चाहिए जब ल्यूकोसाइट्स की संख्या सामान्य मूल्यों से अधिक न हो।
जब कोई असामान्य कोशिकाएं नहीं होती हैं तो स्मीयर को सामान्य माना जाता है। यदि वे पाए जाते हैं, तो डॉक्टर 1, 2, 3 डिग्री या ऑन्कोलॉजी के डिसप्लेसिया का निदान करता है - यदि एक विशिष्ट प्रकार का पता चला है कैंसर की कोशिकाएं... यदि 1 डिग्री के डिसप्लेसिया का पता चला है, यदि गर्भाशय ग्रीवा पर कोई पृष्ठभूमि विकृति नहीं है, तो रोगी को डॉक्टर द्वारा देखे जाने की सिफारिश की जाती है।
पैथोलॉजी के 2 और 3 डिग्री के साथ, यह करना आवश्यक है:
तथ्य यह है कि ग्रेड 3 पैथोलॉजी आमतौर पर सीटू में कैंसर बन जाती है। और फिर ऑन्कोलॉजिकल डिस्पेंसरी में स्त्री रोग विशेषज्ञ ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा थेरेपी की जाती है।
एक बच्चे को ले जाने की अवधि के दौरान स्वीकार्य मानदंडग्रीवा नहर में सूक्ष्म जीवों की सामग्री समान है। गर्भावस्था के दौरान ल्यूकोसाइट्स नहीं हो सकते हैं। हालांकि, ल्यूकोसाइट्स की संख्या थोड़ी बढ़ सकती है हार्मोनल परिवर्तनगर्भवती महिला के शरीर में। एक बच्चे को ले जाने पर पैप परीक्षण एक अनिवार्य चिकित्सा परीक्षा नहीं है, लेकिन डॉक्टर लिख सकते हैं यह कार्यविधिएक पूरक के रूप में, अगर उसे संदेह है कि सूजन का तेज हो गया है या एक गुप्त जागरण है जननांग संक्रमण... एक गर्भवती महिला की प्रजनन प्रणाली में सूजन गर्भवती मां और बच्चे के लिए एक गंभीर खतरा है।
संक्रमण गर्भ के प्रवाह को बाधित कर सकता है और उत्तेजित कर सकता है:
साथ ही प्रसव के दौरान संक्रमण बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है। इसीलिए, गर्भधारण की योजना बनाते समय, डॉक्टर महिला और उसके यौन साथी की पूरी तरह से जांच करने और संक्रमण होने पर उनका पूरी तरह से इलाज करने की सलाह देते हैं। ध्यान! गर्भावस्था के दौरान, अधिक लें दवाईयह निषिद्ध है।
किसी भी मामले में, विश्लेषण लेने से कोई नुकसान नहीं होता है। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान कुछ महिलाएं यह भी नहीं सोचती हैं कि यह एक ग्रीवा नहर है और शरीर में आमतौर पर इसकी आवश्यकता क्यों होती है। अन्य, इसके विपरीत, इस जानकारी का सावधानीपूर्वक अध्ययन कर रहे हैं, क्योंकि उन्हें इस्टिमो-सरवाइकल अपर्याप्तता का निदान किया गया है।
इसका मतलब गर्भाशय ग्रीवा की असंगति है, जो पहले से ही एक बच्चे को जन्म देने के पहले चरण में खुलती है और विकासशील डिंब को धारण नहीं कर सकती है।
आमतौर पर, यह 16-18 सप्ताह में होता है, जब बच्चा तेजी से शरीर का वजन बढ़ा रहा होता है, और यहां तक कि सक्रिय रूप से आगे बढ़ रहा होता है। इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के साथ, गर्भावस्था को समाप्त करने का खतरा होता है। इस स्थिति के विकास का कारण हो सकता है बड़ी संख्यापुरुष सेक्स हार्मोन, जो गर्भाशय की गर्दन को नरम, शिथिल बनाते हैं। कमी का एक और कारण हो सकता है एकाधिक गर्भावस्था, जिस पर यह निकलता है मजबूत दबावगर्भाशय ग्रीवा पर। पैथोलॉजी के अन्य कारणों में - गर्भाशय की गर्दन को आघात और इसके विकास की विसंगतियाँ।
डॉक्टर के पास समय पर जाना संभव बनाता है:
कभी-कभी डॉक्टर लिख सकते हैं शल्य चिकित्सा, और टांके लगाए जाएंगे, वे चैनल को खोलने की अनुमति नहीं देंगे। जब बच्चे को जन्म देने का समय आएगा, तो ये टांके हटा दिए जाएंगे। कुछ मामलों में, विशेष रूप से 24 वें सप्ताह के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ कुछ चिकित्सा उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं - स्त्री रोग के छल्ले, पेसरी।
ध्यान! एक महिला को अनिवार्य रूप से एक निवारक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना चाहिए, वर्ष में कम से कम एक बार, अधिमानतः अधिक बार। यह भयानक विकृति के विकास को रोकने में मदद करेगा, उदाहरण के लिए, एक कैंसरयुक्त ट्यूमर, जो विकास के प्रारंभिक चरण में स्पर्शोन्मुख हो सकता है।
आधुनिक चिकित्सा ने रोगों के निदान के कई तरीकों में सफलतापूर्वक महारत हासिल कर ली है। हालाँकि, इतना सरल और लंबा ज्ञात विधिजैसे के दौरान स्मीयर लेना स्त्री रोग परीक्षा, अपनी प्रासंगिकता नहीं खोता है और दिन बोता है।
विश्लेषण स्त्री रोग संबंधी धब्बाआपको यौन संचारित रोगों की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देगा, भड़काऊ प्रक्रियाएं, रजोनिवृत्ति की शुरुआत। हालांकि, इस पद्धति से गर्भावस्था या एड्स का निर्धारण करना असंभव है।
इस प्रक्रिया के बिना शर्त लाभ को सामान्य उपलब्धता, कम लागत और कार्यान्वयन में आसानी माना जा सकता है। माइक्रोफ्लोरा पर स्मीयर के परिणाम दो दिनों के भीतर प्राप्त किए जा सकते हैं (अक्सर अगले दिन)।
स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक निवारक चिकित्सा परीक्षा में योनि, मूत्रमार्ग और से एक धब्बा लेना शामिल है ग्रीवा नहर... उपचार की अवधि के दौरान गर्भावस्था के तथ्य की स्थापना के संबंध में गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करते समय या प्रारंभिक उपचार के दौरान निर्वहन की शिकायतों के संबंध में कोई प्रारंभिक अपील स्त्रीरोग संबंधी रोग, प्रक्रियाओं से पहले (एक अंतर्गर्भाशयी उपकरण की स्थापना, आदि) एक स्मीयर लेने के संकेत हैं।
स्मीयर लेने के लिए प्रत्यक्ष संकेत निम्नलिखित स्थितियां हैं:
उपरोक्त लक्षणों की उपस्थिति प्रतिरक्षा में कमी, रोगजनक सूक्ष्मजीवों (एस्चेरिचिया कोलाई, कोक्सी, ट्राइकोमोनास, कैंडिडा, आदि) के प्रवेश, थ्रश के विकास के कारण होने वाली एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को इंगित करती है।
उन महिलाओं में जो शिकायत नहीं करती हैं (सशर्त रूप से स्वस्थ), स्मीयर लेने के संकेत हैं:
योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति की निगरानी आपको यौन संचारित रोगों की पहचान करने के लिए समय पर उपचार शुरू करने की अनुमति देती है।
अलग से, गर्भावस्था के दौरान स्मीयर लेने का उल्लेख किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के पंजीकरण के दौरान एक महिला से पहला स्मीयर लिया जाता है। यदि परीक्षण का परिणाम अच्छा है, तो 30 और 36 सप्ताह में बार-बार स्वाब लिया जाएगा।
परीक्षा की यह आवृत्ति आपको प्रसव के दौरान और बाद में जटिलताओं के विकास से बचने की अनुमति देती है जन्म अवधि(बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की संभावना, गर्भाशय गुहा में संक्रमण के प्रवेश को बाहर रखा गया है)।
स्मीयर लेने से पहले किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। मासिक धर्म के दौरान हेरफेर नहीं किया जाता है (छोड़कर आपातकालीन मामले) सबसे उपयुक्त समय मासिक धर्म चक्र का मध्य है, मासिक धर्म प्रवाह की शुरुआत से लगभग 9-21 दिन।
इन सिफारिशों का कार्यान्वयन सबसे विश्वसनीय विश्लेषण परिणाम प्रदान करेगा। कभी-कभी महिलाएं स्मीयर के परिणाम को बेहतर बनाने की कोशिश करती हैं। वाउचिंग प्रक्रिया के दौरान, योनि से बड़ी मात्रा में माइक्रोफ्लोरा (और रोगजनक भी) धोया जाता है।
नतीजतन, एक आदर्श विश्लेषण परिणाम प्राप्त करना संभव है। लेकिन क्या यह ऐसा करने लायक है? बेशक, बिल्कुल नहीं! स्त्री रोग विशेषज्ञ को आपके स्मीयर के सही विश्लेषण की आवश्यकता नहीं है। आपका स्वास्थ्य उसके लिए महत्वपूर्ण है। समय पर पता चलने वाली बीमारी का इलाज उपेक्षित मामलों की तुलना में बहुत आसान होता है। प्रक्रिया को ईमानदारी से करें, इससे आपको अपने स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद मिलेगी।
कुछ मामलों में, ल्यूकोसाइट्स के उच्च स्तर के साथ, लेकिन एक ज्ञात रोगज़नक़ नहीं, एक बार-बार उकसाने वाला स्मीयर निर्धारित किया जाता है। नमकीन का उपयोग (हेरिंग, नमकीन खीरेआदि) और / या स्मोक्ड उत्पाद, बीयर, शाम को स्मीयर से पहले एक उत्तेजना कहा जाता है।
स्मीयर लेने की प्रक्रिया के लिए विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता नहीं होती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर विश्लेषण किया जाता है। स्मीयर लेना जल्दी (3-5 मिनट के भीतर) और दर्द रहित होता है। बाँझ उपकरणों और दस्ताने का उपयोग किया जाता है।
महिला की योनि में एक विशेष स्त्री रोग संबंधी दर्पण डाला जाता है, यह आपको जितना संभव हो सके गर्भाशय ग्रीवा को देखने की अनुमति देता है। एक चिकित्सा रंग के साथ, बाँझ सूती पोंछाया ब्रश ग्रीवा नहर, योनि और मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग का उद्घाटन) से सामग्री एकत्र करते हैं।
प्रत्येक विश्लेषण एक अलग बाँझ उपकरण के साथ लिया जाता है! प्राप्त विश्लेषण विशेष निशान के साथ नमूना स्लाइड पर लागू होते हैं: वी - योनि से लिया गया एक धब्बा, सी - गर्भाशय ग्रीवा की ग्रीवा नहर से एक धब्बा, यू - मूत्रमार्ग से एक धब्बा। तैयारी के सूख जाने के बाद, सामग्री को अनुसंधान के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
विश्लेषण का परिणाम डिलीवरी की तारीख से 24 घंटे के भीतर तैयार हो जाएगा। विश्लेषण के परिणाम को 10 दिनों के लिए वैध माना जाता है, इस अवधि के बाद, दूसरा स्मीयर लिया जाता है। अगर आपको करना है स्त्री रोग संबंधी हेरफेर(उदाहरण के लिए, स्थापित करना अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक), फिर स्त्री रोग विशेषज्ञ की यात्रा को स्थगित न करें। अन्यथा, प्रक्रिया को स्थगित करना होगा।
यदि स्मीयर को बैक्टीरियल कल्चर के लिए भेजा जाता है, तो विश्लेषण का परिणाम 5 दिनों के बाद पहले नहीं दिखाई देगा। प्रक्रिया को तेज करना असंभव है क्योंकि बैक्टीरिया को बढ़ने में समय लगता है।
स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की विधि, जो आपको एक महिला के जननांग अंगों के माइक्रोफ्लोरा का आकलन करने, भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति स्थापित करने और कैंसर कोशिकाओं सहित एटिपिकल कोशिकाओं का पता लगाने की अनुमति देती है - ग्रीवा नहर से एक धब्बा।
ग्रीवा नहर गर्भाशय ग्रीवा पर स्थित है - यह एक प्रकार का है कनेक्टिंग ट्यूबयोनि और गर्भाशय के बीच।
मासिक धर्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय से उपकला को हटा दिया जाता है ( माहवारी), और संभोग के दौरान, शुक्राणु गर्भाशय में प्रवेश करते हैं।
गर्भाशय ग्रीवा नहर की सतह उपकला से ढकी हुई है, जो गर्भाशय गुहा को रोगजनक बैक्टीरिया और वायरस के प्रवेश से बचाने के लिए बलगम पैदा करती है।
योनि माइक्रोफ्लोरा को काफी बड़ी संख्या में कवक और बैक्टीरिया की उपस्थिति की विशेषता है, जबकि गर्भाशय गुहा बाँझ है।
गर्भाशय ग्रीवा नहर में कुछ सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति या अनुपस्थिति सूजन प्रक्रियाओं का निदान करने की अनुमति देती है, और असामान्य कोशिकाओं की उपस्थिति - गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के जोखिम का न्याय करने के लिए।
ग्रीवा नहर के उपकला की मोटाई आपको निदान करने की अनुमति देती है हार्मोनल असंतुलन, विशेष रूप से - महिला सेक्स हार्मोन, एस्ट्रोजेन की कमी या वृद्धि हुई स्राव।
स्मीयर मानक है नैदानिक प्रक्रियासमग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए प्रत्येक महिला को वर्ष में एक बार इसे लेने की सलाह दी जाती है मूत्र तंत्रतथा शीघ्र निदानसंभावित विचलन।
उन महिलाओं के लिए नियमित रूप से स्मीयर लेना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जो यौन रूप से सक्रिय हैं, उनके पास स्थायी यौन साथी नहीं है, या ऑन्कोजेनिक मानव पेपिलोमावायरस के वाहक हैं।
विश्लेषण के लिए सामग्री का नमूना स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा विशेष स्थानिक का उपयोग करके किया जाता है। यह एक अप्रिय प्रक्रिया है, लेकिन मजबूत है दर्दकारण नहीं है, संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है और कोई मतभेद नहीं है।
गर्भाशय ग्रीवा नहर से एक स्वाब एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है यदि किसी बीमारी का संदेह है या बाहर करने के लिए संभावित जटिलताएंगर्भावस्था के दौरान।
विश्लेषण एक विशेष ब्रश - एक स्पैटुला का उपयोग करके किया जाता है, जिसे डॉक्टर स्त्री रोग संबंधी वीक्षक का उपयोग करके सावधानीपूर्वक ग्रीवा नहर में सम्मिलित करता है।
यदि ठीक से काटा जाता है, तो यह लगभग दर्द रहित प्रक्रिया है, हालांकि इसके लागू होने के 1-2 दिनों के भीतर, मामूली खून बह रहा है(श्लेष्म झिल्ली की अखंडता को नुकसान का एक परिणाम)।
विश्लेषण के लिए सबसे विश्वसनीय परिणाम दिखाने के लिए, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना चाहिए:
योनि में स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रियाएं होने पर एक ग्रीवा स्मीयर नहीं लिया जाना चाहिए: विपुल निर्वहन, खुजली, जलन, तीखी गंध।
चिकित्सा कारणों से, योनि की सफाई की पहली डिग्री हासिल करने के बाद ही गर्भाशय ग्रीवा नहर से स्क्रैपिंग की जाती है, यानी फंगल रोगों, संक्रमण, डिस्बैक्टीरियोसिस आदि का उन्मूलन।
ग्रीवा नहर से एक स्मीयर का विश्लेषण विशेष प्रयोगशालाओं में, एक नियम के रूप में, स्त्री रोग संस्थान में किया जाता है। उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ अध्ययन के परिणामों को विस्तार से समझने में सक्षम होंगे।
मुख्य मापने योग्य संकेतक ल्यूकोसाइट्स, उपकला कोशिकाओं, एटिपिकल कोशिकाओं, योनि की छड़ें, बलगम की संख्या हैं।
ग्रीवा नहर की दीवारें और गर्भाशय ग्रीवा की सतह एक विशेष ऊतक - स्क्वैमस एपिथेलियम से ढकी होती है।
अधिकतम स्वीकार्य सामग्री पपड़ीदार उपकलाएक स्मीयर में मासिक धर्म चक्र के चरण पर निर्भर करता है, इसलिए आपके मासिक धर्म की नियमितता, अंतिम चक्र की समाप्ति तिथि और अगले मासिक धर्म की अपेक्षित तिथि के बारे में डॉक्टर को सही ढंग से सूचित करना महत्वपूर्ण है।
उपकला कोशिकाओं की एक बढ़ी हुई सामग्री प्रगतिशील सूजन का संकेत दे सकती है, एक घटी हुई - महिला सेक्स हार्मोन की अपर्याप्त रिहाई के बारे में।
गर्भावस्था के दौरान, शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण स्मीयर में उपकला कोशिकाओं की सामग्री के मानदंड में कुछ बदलाव संभव है।
स्मीयर में, ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति की अनुमति है, और योनि और ग्रीवा नहर के माइक्रोफ्लोरा के लिए, मानदंड भिन्न होते हैं।
सफेद के बाद से रक्त कोशिकाअलग दिखना प्रतिरक्षा तंत्रसंभावित रोगजनकों (बैक्टीरिया और कवक) का मुकाबला करने के लिए, बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स योनि माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का संकेत दे सकते हैं, भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत।
डॉक्टर अधिक सटीक निदान करने के लिए रोगाणुरोधी दवा या अतिरिक्त परीक्षण लिख सकते हैं।
इस तथ्य के बावजूद कि ग्रीवा नहर में ल्यूकोसाइट्स के सही संतुलन की बहाली के लिए एक लंबे और परेशानी वाले उपचार की आवश्यकता हो सकती है, इस सूचक की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए।
यौन गतिविधि की अनुपस्थिति में, ग्रीवा नहर में ल्यूकोसाइट्स काफी कम या बिल्कुल नहीं होते हैं।
एक नियम के रूप में, ऐसा परिणाम बुजुर्ग महिलाओं में या योनि शोष के विकास के साथ स्मीयर विश्लेषण द्वारा दिया जाता है।
श्वेत रक्त कोशिकाओं की कमी गर्भाशय ग्रीवा नहर को संक्रमण और रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती है, इसलिए आपका डॉक्टर इन कोशिकाओं की संख्या बढ़ाने के उपायों की सिफारिश कर सकता है।
चूंकि ग्रीवा नहर सीधे योनि से सटी हुई है, स्मीयर विश्लेषण लैक्टोबैसिली की उपस्थिति दिखा सकता है, कोलिबैसिलि, खमीर कवक, एंटरोकोकी और अन्य सूक्ष्मजीव जो योनि के माइक्रोफ्लोरा को बनाते हैं।
अनुमेय मानदंड के भीतर ग्रीवा नहर में उनकी उपस्थिति रोगों की उपस्थिति का संकेत नहीं देती है, लेकिन कम से कम एक की बढ़ी हुई सामग्री के लिए अतिरिक्त निदान और उपचार की आवश्यकता होगी।
एक महिला के स्वास्थ्य का एक महत्वपूर्ण संकेतक स्मीयर में एटिपिकल (एक परिवर्तित नाभिक के साथ) कोशिकाओं की उपस्थिति है।
आम तौर पर, स्मीयर में ऐसी कोशिकाएं बिल्कुल भी मौजूद नहीं होनी चाहिए, लेकिन उनकी कम सामग्री उपचार शुरू करने का संकेत नहीं है।
ग्रेड 1 डिस्प्लेसिया स्मीयर में एटिपिकल कोशिकाओं की थोड़ी उपस्थिति का सुझाव देता है और स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित अवलोकन की आवश्यकता होती है।
द्वितीय-डिग्री डिसप्लेसिया की आवश्यकता है अतिरिक्त शोधजैसे कोल्पोस्कोपी और बायोप्सी।
डिसप्लेसिया की तीसरी डिग्री के साथ, एटिपिकल कोशिकाओं के कैंसर वाले लोगों में अध: पतन का खतरा होता है, इसलिए डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के प्रभावित क्षेत्र को हटाने की सिफारिश कर सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान, ग्रीवा नहर में सूक्ष्मजीवों की सामग्री के लिए अनुमेय मानदंड समान हैं। एकमात्र अपवाद ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति है - महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के कारण इन कोशिकाओं की संख्या थोड़ी बढ़ सकती है।
स्मीयर आवश्यक की सूची में शामिल नहीं है चिकित्सा अनुसंधानगर्भावस्था के दौरान, लेकिन डॉक्टर इस विश्लेषण को अतिरिक्त रूप से लिख सकते हैं यदि भड़काऊ प्रक्रिया के तेज होने या एक गुप्त जननांग संक्रमण के जागरण का संदेह हो।
में भड़काऊ प्रक्रियाएं जननाशक अंगहोने वाली माँ प्रस्तुत है गंभीर खतराभ्रूण के स्वास्थ्य और जीवन के लिए।
संक्रामक रोग गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को बाधित कर सकते हैं ( समय से पहले जन्म, कमजोर श्रम, गर्भपात), लेकिन वे बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे के शरीर में भी प्रवेश कर सकते हैं।
इसीलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, अव्यक्त जननांग संक्रमण की उपस्थिति के लिए पूरी तरह से निदान से गुजरने की सिफारिश की जाती है - गर्भावस्था के दौरान, सीमित श्रेणी की दवाओं के उपयोग की अनुमति है।
गर्भाशय ग्रीवा नहर से संस्कृति टैंक एक सूचनात्मक विश्लेषण है जो डॉक्टर को उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है जीवाणु संक्रमणऔर पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवों के उपभेद जो भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काते हैं। यह जल्दी से संभव बनाता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात, उपचार के लिए सही दवाओं का चयन करना।
आधुनिक चिकित्सा अपने शस्त्रागार में है बड़ी राशितकनीकें जो सबसे गंभीर बीमारियों का समय पर पता लगाने और समय पर उनकी चिकित्सा शुरू करने की अनुमति देती हैं। स्त्री रोग के अपने नैदानिक सिद्धांत भी हैं, सबसे विश्वसनीय, स्मीयर साइटोलॉजी में से एक माना जाता है। योनि के वातावरण का आकलन करने और बैक्टीरिया का पता लगाने के लिए सर्वाइकल कैनाल प्रक्रिया एक सर्वाइकल स्वैब है:
सर्वाइकल कैनाल से नमूना एक विशेष स्टेराइल स्टिक का उपयोग करके किया जाता है।डॉक्टर ग्रीवा नहर के श्लेष्म झिल्ली से स्थानीय ग्रंथियों और desquamated कोशिकाओं के टुकड़ों द्वारा उत्पादित बलगम को निकालता है। बायोमटेरियल को हटाने के बाद, इसे बैक्टीरिया के लिए पोषक माध्यम के साथ विशेष रूप से तैयार ट्यूब में रखा जाता है।
एस्चेरिचिया कोलाई और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के अन्य प्रतिनिधि कृत्रिम रूप से बनाए गए वातावरण से उनके लिए आवश्यक अवशोषित करेंगे उपयोगी सामग्री, और गुणा करें। यह आपको कॉलोनी के प्रकार को सटीक रूप से निर्धारित करने और एक ऐसी दवा का चयन करने की अनुमति देगा जिसके लिए सूक्ष्मजीवों का एक विशेष तनाव संवेदनशील है। यह महत्वपूर्ण है कि टेस्ट ट्यूब में विनाशकारी स्थितियां न बनाएं जिससे सूक्ष्मजीवों की मृत्यु हो जाए, अन्यथा डॉक्टर रोग के उत्तेजक लेखक की पहचान नहीं कर पाएगा और महिला को ठीक नहीं करेगा।
संग्रह के बाद साइटोलॉजिकल जांच के लिए भेजे जाने वाले बलगम को एक बंद ट्यूब में रखा जाता है और थर्मोस्टेट में डाला जाता है। इसके अलावा, उसकी नर्स या रोगी खुद प्रयोगशाला में पहुंचाती है। प्रयोगशाला परिस्थितियों में, परखनली खोली जाती है और बायोमटेरियल को दूसरे पोषक माध्यम में स्थानांतरित किया जाता है, जो पेट्री डिश में होता है। इसमें 3-5 दिनों के लिए बलगम होता है, केवल इस समय के बाद, स्मीयर में मौजूद रोगजनक बाधा के सभी प्रतिनिधियों को अलग करना संभव है।
इलाज, किसी भी विश्लेषण की तरह, इसके अपने संकेत हैं। एक धब्बा लिया जाना चाहिए:
ग्रीवा नहर से प्रक्रिया के परिणामों के विश्वसनीय होने के लिए, विश्लेषण के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी करना आवश्यक है। यदि आप इस विश्लेषण को सीडिंग के रूप में लेने जा रहे हैं, तो निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करें:
ग्रीवा नहर के विश्लेषण को पारित करने के लिए, चक्र के एक निश्चित दिन की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है, मासिक धर्म कैलेंडर के किसी भी दिन बलगम को हटा दिया जाता है। यदि आप अन्य कारणों से कोई एंटीबायोटिक ले रहे हैं, तो नैदानिक इलाजस्थगित किया जाना चाहिए, यह संभावना है कि विश्लेषण अविश्वसनीय परिणाम देगा। कोल्पोस्कोपी के बाद इलाज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, प्रक्रिया के कम से कम एक सप्ताह बाद प्रतीक्षा करना आवश्यक है।
यह प्रक्रिया एक गंभीर विश्लेषण है, इसलिए इसे पूरा होने में कई दिन लगते हैं। बैक्टीरिया की एक कॉलोनी विकसित होने और एक माइक्रोस्कोप द्वारा पहचाने जाने के लिए यह अवधि आवश्यक है। अलग डायग्नोस्टिक इलाज आपको एक ही प्रजाति के रोगजनकों की उपस्थिति और सटीक संख्या के रूप में अलग से इंगित करने की अनुमति देता है। WFD विधियों में से एक है परिचालन निदानस्त्री रोग में, डॉक्टर गर्भाशय के एंडोमेट्रियम के हिस्से को हटा देता है और इसे प्रयोगशाला परीक्षण के लिए भेजता है।
आम तौर पर, गर्भाशय से बाहर निकलने वाले श्लेष्म द्रव्यमान में फंगल बीजाणु नहीं होना चाहिए, लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया कम से कम 10 7 होना चाहिए। एकल एंटरोकोकी की उपस्थिति की अनुमति है।
ग्रीवा नहर की परीक्षा के परिणाम निम्नलिखित मामलों में पैथोलॉजिकल माने जाते हैं:
स्मीयर की कोशिका विज्ञान भी ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति का निर्धारण कर सकता है। ग्रीवा नहर में ल्यूकोसाइट्स का मान 20 इकाइयों तक है, यदि नहर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या है अधिक, हम पैल्विक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास को मान सकते हैं।
यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया और साइटोमेगालोवायरस के लिए, ये इंट्रासेल्युलर जीवाणु जीव हैं, यहां हमें बलगम के पीसीआरआर डायग्नोस्टिक्स की आवश्यकता है। ऐसे कई मामले हैं जब विश्लेषण में असामान्य कोशिकाएं पाई जाती हैं, यह, एक नियम के रूप में, ऊतकों की एक प्रारंभिक अवस्था को इंगित करता है। बिना असफल हुए, एक महिला से एक ऊतक बायोप्सी ली जाती है और ट्यूमर मार्करों की उपस्थिति के लिए एक अध्ययन जारी है।
लड़ने के लिए स्टेफिलोकोकस ऑरियस, जो अक्सर स्मीयर में पाया जाता है, का उपयोग किया जाता है: ऑक्सैसिलिन, मेथिसिलिन, वैनकोमाइसिन, टेकोप्लैनिन, फ़ुज़िडिन, लाइनज़ोलिड।
इचिनोकोकस के संबंध में, वैनकोमाइसिन और रिफैक्सिमिन संवेदनशील हैं। लेवोफ़्लॉक्सासिन और सिप्रोफ़्लॉक्सासिन नामक दवाओं का उपयोग बैक्टीरिया सिट्रोबैक्टर के इलाज के लिए किया जाता है। प्रोटीन जीवाणु - स्मीयर में पाए जाने वाले अन्य की तुलना में कम बार, यह रिफैक्सिमिन, एमोक्सिसिलिन, निफुराटेल और क्लोट्रिमेज़ोल के प्रति संवेदनशील होता है। प्रोटीन टेट्रासाइक्लिन और डॉक्सिसिलिन के प्रति बिल्कुल भी संवेदनशील नहीं है; इस प्रकार के बैक्टीरिया के उपचार में उनका उपयोग करने का कोई मतलब नहीं है।
एक महिला के लिए सबसे भयानक चीज गोनोरिया का निदान है। रोग गोनोकोकी द्वारा उकसाया जाता है, जो संवेदनशील होते हैं निम्नलिखित दवाएं: सेफ्ट्रिएक्सोन, स्पेक्ट्रिनोमाइसिन, सिप्रोफ्लोक्सासिन। ट्राइकोमोनास का इलाज मेट्रोनिडाजोल, टिनिडाज़ोल, सोलकोट्रिचोवाक और क्लिंडामाइसिन से किया जाता है। माली के उपचार में, मैकमिरर, हेक्सिकॉन, क्लिंडामाइसिन और ऑर्निडाजोल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
लेप्टोट्रिक्स को सशर्त माना जाता है रोगजनक जीवाणु, जो संभोग के दौरान संचरित नहीं होता है, लेकिन क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मा और अन्य एसटीडी का निरंतर साथी है। इसे खत्म करने के लिए, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं: टेट्रासाइक्लिन, मेट्रोनिडाजोल, क्लिंडामाइसिन, लेवोमाइसेटिन।
एक कवक संक्रमण के उपचार के लिए, जिसे आम लोगों में "थ्रश" कहा जाता है, Flucostat, Mikoflucan, Diflazon, Fluconazole दवाओं का उपयोग किया जाता है। एक फंगल संक्रमण के अप्रिय लक्षणों को दूर करने और इसे पूरी तरह से खत्म करने के लिए एक गोली पर्याप्त है।
उपचार और खुराक की अवधि दवाओंएक व्यक्तिगत आधार पर, एक डॉक्टर नियुक्त करेगा। किसी भी मामले में, उपरोक्त उत्पादों को स्वयं न खरीदें, और अपने विवेक पर खुराक को समायोजित न करें। अधिकांश दवाओं में जहरीले पदार्थ होते हैं जो आपकी भलाई के साथ-साथ कारण भी खराब कर सकते हैं एलर्जी की प्रतिक्रियाजीव। आपको किसी ऐसे व्यक्ति द्वारा लिखे गए नुस्खे का उपयोग नहीं करना चाहिए जिसे आप समान निदान के साथ जानते हैं। जिन साधनों ने उनकी मदद की, वे आपको काफी नुकसान पहुंचा सकते हैं और अप्रत्याशित जटिलताओं और आदर्श से विचलन को भड़का सकते हैं।
ज्यादातर महिलाएं, अपने स्मीयर में बैक्टीरिया के वातावरण की उपस्थिति के बारे में सुनकर सोचती हैं कि उनके विकास को क्या उकसा सकता है। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण बार-बार कारणरोगजनक सूक्ष्मजीवों का विकास नोट किया गया है:
प्रवेश के साथ उपरोक्त कारणों को समाप्त करना जीवाणुरोधी दवाएं, आप माइक्रोफ्लोरा को वापस सामान्य स्थिति में ला सकेंगे और कई बीमारियों से बच सकेंगे, जिनके उपचार के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। अपने आहार पर अधिक समय बिताएं, क्योंकि यह उसके साथ है कि शरीर को सब कुछ मिलता है आवश्यक विटामिनऔर ट्रेस तत्व। साथ महिला बढ़ी हुई प्रतिरक्षाबैक्टीरिया द्वारा हमला करने के लिए कम संवेदनशील और, तदनुसार, उनके बड़े पैमाने पर प्रजनन।