एस्परगिलोसिस क्या है और इसके लक्षण क्या हैं? एस्परगिलोसिस के विशिष्ट लक्षण। लोक उपचार के साथ एस्परगिलोसिस का उपचार

फेफड़ों का एस्परगिलोसिस एक संक्रामक प्रकृति के ब्रोन्कोपल्मोनरी सिस्टम का विकृति है, जो जीनस मोल्ड के एस्परगिलस कवक के कारण होता है।

फेफड़ों के एस्परगिलोसिस को आमतौर पर एस्परगिलोमा (कई दसियों मिलीमीटर आकार में कवक के ड्रूस का एक संचय), साथ ही साथ ब्रोंकाइटिस, निमोनिया, फुफ्फुस सूजन और एक एलर्जी प्रकृति के ब्रोन्कोपल्मोनरी एस्परगिलोसिस द्वारा दर्शाया जाता है। एक नियम के रूप में, एस्परगिलोसिस एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली, ब्रोन्किइक्टेसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, अलग - अलग रूपतपेदिक या फेफड़े का कैंसरऔर हेमटोपोइएटिक प्रणाली के रोग।

लगभग 30% रोगी ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस से मर जाते हैं (इम्यूनोडेफिशिएंसी वायरस से संक्रमित रोगियों में से प्रत्येक दूसरे की मृत्यु हो जाती है)।

इस विकृति का तात्कालिक कारण मानव शरीर में एस्परगिला कवक का अंतर्ग्रहण है। इसके बढ़ने पर तथाकथित कोनिडिया (बीजाणु) बनते हैं। वे आसपास की हवा से मनुष्यों द्वारा साँस लेते हैं। समाप्ति के बाद ऊष्मायन अवधिएस्परगिलस उन अंगों और ऊतकों को सीधे प्रभावित करना शुरू कर देता है जिनमें वे स्थिर होते हैं। कोनिडिया अपर्याप्त भोजन या खुले घाव के माध्यम से किसी व्यक्ति में प्रवेश कर सकता है।

एस्परगिलस में अत्यंत आम है वातावरणऔर हर जगह पाए जाते हैं। एस्परगिलस को वेंटिलेशन और एयर कंडीशनिंग सिस्टम से अलग किया जाता है, वे स्नान, शावर और स्नानघर, घरेलू सामान और व्यक्तिगत स्वच्छता में पाए जाते हैं। यदि कवक घर में "रहता है", तो इसे सक्रिय करना आसान है, उदाहरण के लिए, अपार्टमेंट में मरम्मत करना या पुराने फर्नीचर को स्थानांतरित करना। Aspergilla घास, गिरे हुए पत्तों, गमलों में रहता है घरों के भीतर लगाए जाने वाले पौधे, उत्पाद इसके प्रभाव में सड़ जाते हैं।

पल्मोनरी एस्परगिलोसिस के लक्षण

• कफ के साथ खांसी धूसर... कभी-कभी बलगम में हरे रंग की गांठें पाई जा सकती हैं।
• खांसने पर खून का निकलना।
• मुंह में फफूंदी का स्वाद।
• सांस की तकलीफ और दर्द छाती.
• शरीर के तापमान में वृद्धि।
• ठंड लगना।
• भूख की कमी।
• खराब नींद।
• सामान्य कमज़ोरी।

फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस का निदान

• सामान्य विश्लेषणरक्त: ल्यूकोसाइट्स, ईोसिनोफिल्स की संख्या में वृद्धि, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि।
• एक्स-रे परीक्षाफेफड़े: घुसपैठ, फुफ्फुसीय पैरेन्काइमा में गुहाएं।
• थूक विश्लेषण (एक रोगजनक कवक का पता लगाने के लिए किया जाता है)। केवल कवक तत्वों का बार-बार पता लगाना, पुष्टि और सीरोलॉजिकल रूप से, नैदानिक ​​​​मूल्य का है।
• कवक प्रतिजनों के साथ प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रियाएं: पूरक बंधन, वर्षा, निष्क्रिय रक्तगुल्मऔर इम्यूनोइलेक्ट्रोफोरेसिस।
• एस्परगिलस एलर्जेन के साथ इंट्राडर्मल परीक्षण।
• प्रभावित अंग की बायोप्सी (कठिन नैदानिक ​​मामलों में की गई)।

पल्मोनरी एस्परगिलोसिस उपचार

नियुक्त करना ऐंटिफंगल दवाएं"एम्फोटेरिसिन बी", "एम्फोग्लुकामाइन", "माइकोहेप्टिन"। यदि रोग आगे बढ़ता है सौम्य रूप, गोलियों में दवाओं का उपयोग करें - "एम्फोग्लुकामाइन" और "मिकोहेप्टिन"। आगे की चिकित्सा में दिन में 4 से 6 बार दवा की 400-600 हजार इकाइयों की दैनिक खुराक के साथ 2-3 सप्ताह के लिए दोहराया पाठ्यक्रम शामिल है। यदि ऊपरी श्वसन पथ और फेफड़े प्रभावित होते हैं, तो 5 मिलीलीटर आसुत जल में "एम्फोटेरिसिन बी" की साँस लेना इंगित किया जाता है। इस समाधान में आमतौर पर "यूफिलिन" के 2.4% समाधान के 2 मिलीलीटर जोड़ा जाता है। 1-2 सप्ताह के लिए दिन में कम से कम दो बार इनहेलेशन करने की सिफारिश की जाती है। एक सप्ताह के ब्रेक के बाद, उपचार का कोर्स दोहराया जाता है। दवा को रोगी के शरीर के वजन के 0.1-1 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम की दर से सप्ताह में कम से कम 2 बार धीरे-धीरे ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाना चाहिए। उपचार का कोर्स 16-20 जलसेक है।

एस्परगिलोमा व्यावहारिक रूप से रूढ़िवादी उपचार का जवाब नहीं देता है। यदि एस्परगिलोमा बार-बार होने वाले हेमोप्टाइसिस और फोड़ा निमोनिया से जटिल हो जाता है, तो वे फेफड़े के उच्छेदन का सहारा लेते हैं।

आवश्यक दवाएं

मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता है।

1. (ऐंटिफंगल एंटीबायोटिक) खुराक आहार:
   • आई / ओ परिचय। प्रत्येक जलसेक से पहले, रोगी का सटीक वजन स्थापित किया जाता है और दवा की खुराक की गणना की जाती है। एम्फोटेरिसिन बी की खुराक प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से 250 यू / किग्रा शरीर के वजन की दर से निर्धारित की जाती है। 100 यू / किग्रा पूर्व-दर्ज करें (निर्धारित करने के लिए व्यक्तिगत सहिष्णुता) भविष्य में, साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति में और यदि आवश्यक हो, तो खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर 1000 यू / किग्रा किया जा सकता है। दवा को हर दूसरे दिन या सप्ताह में 1-2 बार (संचय के जोखिम के कारण) प्रशासित किया जाता है। उपचार के दौरान की अवधि प्रक्रिया की गंभीरता और स्थानीयकरण, रोग की अवधि पर निर्भर करती है और पुनरावृत्ति से बचने के लिए कम से कम 4-8 सप्ताह है। उपचार के दौरान एम्फोटेरिसिन बी की कुल खुराक औसतन 1.5-2 मिलियन यूनिट (18-20 इंजेक्शन) है।
   • साँस लेना प्रशासन। साँस लेना 1-2 बार / दिन निर्धारित किया जाता है। 15-20 मिनट तक की अवधि। खुराक में 50,000 यू (10 मिली) प्रति साँस लेना की दर से, जो से मेल खाती है रोज की खुराकरोगी के शरीर के वजन का 1000-2000 यू / किग्रा। केवल प्रेरणा पर काम करने वाले इनहेलर का उपयोग करते समय, एक एकल खुराक को घटाकर 25,000 यू (5 मिली) कर दिया जाता है। उपचार की अवधि 10-14 दिन है और यह रोग की गंभीरता और अवधि पर निर्भर करता है। यदि आवश्यक हो, नियुक्त करें पुनश्चर्या पाठ्यक्रम 7-10 दिनों के ब्रेक के बाद।
2. माइकोहेप्टिन (एंटीफंगल एंटीबायोटिक)। खुराक आहार: अंदर, 0.4-0.6 ग्राम (200-300 हजार यूनिट) दिन में 2 बार, 10-14 दिनों के लिए। यदि आवश्यक हो और अच्छी तरह से सहन किया जाता है, तो उपचार का कोर्स 7 दिनों के बाद दोहराया जाता है।
3. एम्फोग्लुकामाइन (एंटीफंगल एंटीबायोटिक)। खुराक आहार: अंदर, भोजन के बाद, वयस्कों और 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, प्रारंभिक खुराक 200,000 IU दिन में 2 बार है, अपर्याप्त प्रभाव और अच्छी सहनशीलता के साथ, खुराक को दिन में 2 बार 500,000 IU तक बढ़ाया जाता है। उपचार की अवधि 3-4 सप्ताह तक है। 2 साल से कम उम्र के बच्चे - 25,000 IU दिन में 2 बार, 2-6 साल की उम्र - 100,000 IU दिन में 2 बार, 6-9 साल की उम्र - 150,000 IU दिन में 2 बार, 9-14 साल की उम्र - 200,000 IU 2 बार एक दिन। यदि आवश्यक हो और साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति में, 5-7 दिनों के ब्रेक के बाद उपचार का कोर्स दोहराया जाता है।

• एक पल्मोनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श।
• फेफड़ों की रेडियोग्राफी।
• सामान्य रक्त विश्लेषण।
• सामान्य थूक विश्लेषण।

एस्परगिलोसिस- रोग के कारण विभिन्न प्रकारजीनस एस्परगिलस के सांचे। अधिक बार आगे बढ़ता है प्रमुख हारफेफड़े। यह पक्षियों और अन्य जानवरों की कई प्रजातियों को प्रभावित करता है। कवक बीजाणु विभिन्न वस्तुओं में पाए जाते हैं बाहरी वातावरण... एक व्यक्ति वायुजनित रूप से संक्रमित हो जाता है। मनुष्यों में, रोग अक्सर पेशेवर प्रकृति के होते हैं, पशुधन प्रजनकों, बुनाई और कपास प्रसंस्करण उद्यमों में श्रमिकों, ब्रुअरीज और लिफ्ट और अन्न भंडार के कर्मियों के बीच। महिलाओं की तुलना में पुरुष अधिक बार बीमार पड़ते हैं। छिटपुट मामले और एकल समूह प्रकोप दर्ज किए जाते हैं। अंतर्जात एस्परगिलस वनस्पतियों की सक्रियता के कारण रोग संभव है।

एस्परगिलोसिस आमतौर पर कम प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया वाले व्यक्तियों में विकसित होता है सहवर्ती रोगविज्ञानया साइटोस्टैटिक्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, साथ ही आनुवंशिक कारकों का उपयोग।

पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित हो जाना फेफड़े के ऊतकया त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर, एस्परगिलस मोटी मवाद के निर्वहन के साथ फोड़े और नालव्रण का कारण बनता है। फेफड़ों के एस्परगिलोसिस सबसे अधिक बार ब्रोन्कोपल्मोनरी तंत्र की हार में ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के रूप में प्रकट होता है, अधिक बार निचले लोब में, एस्परगिलोमा का गठन - मवाद युक्त गुहाएं और ब्रोन्ची में जल निकासी, नेक्रोटिक निमोनिया। फेफड़ों से अन्य अंगों तक प्रक्रिया का प्रसार संभव है। ऊतकीय परीक्षाप्रकोप में बाहरी परत को प्रकट करता है, जिसमें लिम्फोसाइट्स, प्लास्मोसाइट्स और संयोजी ऊतक तत्व होते हैं, मध्य परत, एपिथेलिओइड और विशाल कोशिकाओं द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है, और आंतरिक परत - नेक्रोसिस का क्षेत्र, जिसमें एस्परगिलस का फिलामेंटस मायसेलियम पाया जाता है।

प्राथमिक फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस दुर्लभ है, माध्यमिक - कमजोर व्यक्तियों में विकसित होता है, अक्सर तपेदिक या फेफड़ों के ट्यूमर, कोलेजनोज, रक्त रोगों वाले रोगियों में।

रोग का सबसे आम प्रकार है एस्परगिलोमा, स्थानीयकृत एस्परगिलोसिस का एक ट्यूमर जैसा रूप, जो ब्रोन्कस के साथ संचार करने वाली गुहा की उपस्थिति की विशेषता है और फंगल फिलामेंट्स से युक्त द्रव्यमान से भरा होता है। अधिकांश मामलों में, एस्परगिलोमा स्वच्छ ट्यूबरकुलस गुहाओं, ब्रोन्किइक्टेसिस, फोड़े के बाद गुहाओं में होता है, फेफड़े का रोधगलन... एस्परगिलोमा स्थानीयकृत हैं ऊपरी भागफेफड़े, अक्सर दाईं ओर।

रोग की सामान्य अभिव्यक्तियों में कमजोरी, एनोरेक्सिया, शरीर के तापमान में वृद्धि, अक्सर ठंड लगना और महत्वपूर्ण पसीने के साथ क्रमिक वृद्धि की विशेषता है।
कार्डिनल लक्षण गंभीर है पैरॉक्सिस्मल खांसीहरे रंग के गुच्छे (कवक मायसेलियम का संचय) और रक्त की धारियों वाले प्रचुर थूक के निकलने के साथ। कफ एक गंदे, खूनी, गंधहीन तरल के रूप में प्रकट हो सकता है। हेमोप्टाइसिस समय-समय पर होता है, कभी-कभी महत्वपूर्ण। ब्रोन्कोपल्मोनरी जल निकासी की अनुपस्थिति में, वर्णित लक्षण अनुपस्थित हैं। कुछ रोगियों में, सांस की तकलीफ निर्धारित की जाती है, सीने में दर्द होता है, शारीरिक परीक्षण से फेफड़े में घुसपैठ या गुहा प्रक्रिया के संकेत मिलते हैं।

रेडियोग्राफिक रूप से, माध्यमिक एस्परगिलोमा में, पहले गुहा की दीवार का एक मोटा होना निर्धारित किया जाता है, फिर वर्धमान ज्ञान से घिरा एक सिक्वेस्ट्रोपिक डार्किंग - एक "एयर कुशन", "कोरोला", "मेनिस्कस", "क्रिसेंट", आदि, जो तब शिफ्ट हो सकता है जब रोगी के शरीर की स्थिति बदल जाती है ("खड़खड़ लक्षण")। एक विपरीत एजेंट के साथ गुहा भरते समय, कवक कालोनियों ("फ्लोट लक्षण") तैर सकते हैं।

मुख्य तीव्र एस्परगिलोसिसफेफड़े अचानक विकसित होते हैं: सूखी, दर्दनाक खांसी, सांस की तकलीफ, बुखार, ठंड लगना। हेमोप्टाइसिस जल्द ही जुड़ जाता है। फेफड़ों में विभिन्न आकार की लय सुनाई देती है। कमजोरी, एनोरेक्सिया धीरे-धीरे बढ़ता है, रोगी की स्थिति उत्तरोत्तर बिगड़ती जाती है। एक्स-रे फेफड़ों के ऊतकों की घुसपैठ, फोड़े के गठन और क्षय के गठन के साथ क्षय की प्रवृत्ति को दर्शाता है, हिलर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं।

पर क्रोनिक पल्मोनरी एस्परगिलोसिसहेमोप्टाइसिस प्रक्रिया के तेज होने के दौरान नोट किया जाता है। बलगम की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ती है, यह पीप हो जाती है। उत्तेजना की अवधि के दौरान, स्थिति में गिरावट, सांस की गंभीर कमी, तापमान में अचानक वृद्धि, ठंड लगना और रात को पसीना आता है। ऑस्केल्टेशन घाव के पार्श्विका स्थान के मामले में शुष्क और छोटे-बुदबुदाते हुए, फुफ्फुसीय स्वर की टक्कर-बॉक्स छाया और इसकी नीरसता को निर्धारित करता है। नैदानिक ​​​​और रेडियोलॉजिकल चित्र फुफ्फुसीय तपेदिक जैसा दिखता है।

जीर्ण प्रसार फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिसधीरे-धीरे विकसित होता है, हल्के एक्ससेर्बेशन के साथ, क्रोनिक निमोनिया के प्रकार के अनुसार आगे बढ़ता है।

फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस की रोकथामसंक्रमित सामग्री के प्रवेश को रोकने के उपायों के कार्यान्वयन के लिए प्रदान करता है त्वचाया श्लेष्मा झिल्ली।

पल्मोनरी एस्परगिलोसिस उपचारआयोडीन की तैयारी के रूप में किया गया मौखिक प्रशासन 3-10% पोटेशियम आयोडेट या अंतःशिरा प्रशासनऑटोवैक्सीन के साथ प्रारंभिक डिसेन्सिटाइजेशन के बाद 10% सोडियम आयोडेट। सकारात्मक प्रभावनिस्टैटिन, एम्फोटेरिसिन बी और इसके डेरिवेटिव का उपयोग करके प्राप्त किया गया। फोड़े का उपचार सर्जिकल है।

एस्परगिलोसिस कवक रोगजीनस एस्परगिलस के सूक्ष्मजीवों के कारण। संक्रामक प्रक्रियाश्वसन प्रणाली को प्रभावित करता है। रोग भड़काता है एलर्जीऔर फेफड़ों, ब्रांकाई, परानासल साइनस में नकारात्मक परिवर्तन। असावधानी और उपचार की अनुपस्थिति के साथ, मोल्ड कवक पृथक फोकस से परे चला जाता है और अन्य अंगों को संक्रमित करता है।

एस्परगिलोसिस संदर्भित करता है फफुंदीय संक्रमणफेफड़े। इस अंग को नुकसान की आवृत्ति के अनुसार, पैथोलॉजी को सबसे आम बीमारी माना जाता है। एस्परगिलोसिस के प्रेरक एजेंट जीनस एस्परगिलस के एरोबिक मोल्ड हैं। इस समूह के रोगजनक सूक्ष्मजीव लगभग हर जगह पाए जाते हैं। मशरूम के स्रोत हैं:

• शॉवर सिस्टम, वेंटिलेशन डिवाइस, एयर कंडीशनर;
• पुराने और धूल भरे कालीन, तकिए, बर्तन और किताबें;
• इनडोर पौधों को लगाने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली मिट्टी;
• खाद्य उत्पाद जिनका गर्मी उपचार नहीं हुआ है;
• वायु आर्द्रीकरण के लिए विभिन्न इनहेलर और उपकरण;
• घास या घास क्षय और क्षय प्रक्रियाओं के अधीन (ग्रामीण क्षेत्रों में)।

सूडान और सऊदी अरब में यह बीमारी आम है। पर सड़क परकवक बीजाणु कम आम हैं। एक बंद जगह में बीमार होने की संभावना बहुत अधिक है। संक्रमण तहखाने, तहखानों, अटारी और पुराने, धूल भरे कमरों में आम है।

हार के क्षेत्र

एस्परगिलोसिस में मुख्य प्रभावित क्षेत्र श्वसन पथ (सांस लेने के लिए जिम्मेदार अंग) है। सबसे अधिक बार, कवक फुफ्फुसीय क्षेत्र और नाक के पास स्थित साइनस में प्रवेश करती है। एक तिहाई रोगी प्रसार का शिकार हो जाते हैं - एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें अंग क्षति को अलग-थलग करना बंद हो जाता है, परे चला जाता है और पूरे शरीर को ढक सकता है। इस मामले में अधिकांश रोगियों (80% तक) की मृत्यु हो जाती है।

किस अंग के प्रभावित होने के आधार पर, रोग को कई समूहों में विभाजित किया जाता है:

• आक्रामक एस्परगिलोसिसफेफड़े। यह 90% मामलों में होता है। आक्रामक एस्परगिलोसिस एक गंभीर विकृति है जिसमें प्रक्रिया मुख्य रूप से फेफड़ों को प्रभावित करती है। भड़काऊ प्रक्रिया इस क्षेत्र से परे जाती है और साइनस, ब्रांकाई, श्वासनली को प्रभावित करती है। श्वसन तंत्र के अलावा अन्य अंगों के क्षतिग्रस्त होने की संभावना हमेशा बनी रहती है। यदि समय पर पैथोलॉजी का पता नहीं लगाया जाता है, तो मस्तिष्क, कान और त्वचा में प्युलुलेंट प्रक्रियाएं (फोड़े) विकसित होती हैं। फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस की जटिलता बन जाती है दमाऔर अन्य असाध्य रोग;
• त्वचा का एस्परगिलोसिस। यह अत्यंत दुर्लभ है - केवल 5% रोगियों में पैथोलॉजी के लक्षण देखे जाते हैं। सूजन लंबे समय तक धब्बेदार होने से पहले होती है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें नमी के संपर्क में आने पर त्वचा सूज जाती है। त्वचा को नुकसान और कई घावों की उपस्थिति जिसके माध्यम से वायरस आसानी से शरीर में प्रवेश करता है और सूजन का कारण बनता है, अक्सर एक जोखिम कारक होता है। त्वचा के घावों से चकत्ते, नालव्रण, लालिमा और अल्सर हो जाते हैं;
• एलर्जी ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस (अक्सर संकेत दिया जाता है) चिकित्सा प्रमाण पत्रएबीएलए की तरह)। इस मामले में, फेफड़े हाइपरसेंसिटिव हो जाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगियों को अनुभव होता है जीर्ण सूजनअंग और ब्रोन्कियल अस्थमा। कॉर्टिकोस्टेरॉइड समूह से संबंधित दवाओं के साथ लगातार इलाज किए जाने वाले रोगियों में एलर्जी ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस आम है।

एलर्जिक एस्परगिलोसिस अक्सर ग्रामीण क्षेत्रों, खदानों और धूल भरे परिसर में काम करने वाले लोगों में होता है। फंगल बीजाणु शरीर में प्रवेश करते हैं हवाईजहाज सेया असंसाधित थर्मली प्रसंस्कृत भोजन के माध्यम से। संक्रमण के वाहक के संपर्क में आने से संक्रमण असंभव है।

जोखिम

साइनस, फेफड़े और हृदय में एस्परगिलोसिस का मुख्य कारण मानव शरीर में एस्परगिलस का प्रवेश है। यदि रोगी की प्रतिरक्षा पर्याप्त रूप से विकसित हो जाती है, तो शरीर अपने आप ही बैक्टीरिया से मुकाबला करता है। प्रभाव में शरीर की सुरक्षा कमजोर हो जाती है निम्नलिखित कारकऔर रोग:

• मधुमेह;
• जीवाणु निमोनिया;
• फेफड़ों की फोड़ा (प्यूरुलेंट प्रक्रिया);
• इम्युनोडेफिशिएंसी (जन्मजात या अधिग्रहित);
• धूम्रपान, शराब या नशीली दवाओं की लत के परिणामस्वरूप शरीर का पुराना नशा;
• डॉक्टर के पर्चे के बिना एंटीबायोटिक दवाओं का निरंतर उपयोग;
• हृदय या फेफड़े का प्रत्यारोपण;
• ऑन्कोलॉजिकल रोग;
• गहन कीमोथेरेपी;
• तपेदिक।

सबसे आम जोखिम कारकों में से एक व्यावसायिक है। फफूंद बीजाणु लिफ्ट और मिलों में पाए जाते हैं; कपड़ा, चमड़ा और लकड़ी के उपकरण। एस्परगिलस के वितरण का एक अन्य क्षेत्र तैयार उत्पादों, खानों और निर्माण स्थलों के गोदाम हैं।

नैदानिक ​​पाठ्यक्रम

संक्रमण मुख्य रूप से हवाई धूल से होता है। संक्रमण के शरीर में प्रवेश करने के अतिरिक्त मार्ग खराब गुणवत्ता वाले भोजन और त्वचा पर घाव हैं। श्वसन प्रणाली में प्रवेश करते हुए, कवक सक्रिय रूप से गुणा करते हैं और उपनिवेश बनाते हैं। इससे बीमार व्यक्ति के शरीर में निम्नलिखित प्रक्रियाएं होती हैं:

• भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास;
• श्लेष्म झिल्ली, फेफड़े के ऊतकों और ब्रांकाई में फफूंदी का प्रवेश;
• प्रसार संयोजी ऊतकघावों में;
• परिगलन सूजन;
• आंतरिक रक्तस्राव;
• फेफड़ों और छाती गुहा की दीवार के बीच के क्षेत्र में गैसों का संचय।

डॉक्टर वायरस के प्रवेश के लिए कई ऊतक प्रतिक्रियाओं के बीच अंतर करते हैं: अतिवृद्धि उपकला ऊतकतपेदिक प्रकार, निशान और मवाद की उपस्थिति विभिन्न निकाय, साथ ही एक सीरस-डिस्क्वैमेटिव प्रतिक्रिया। उत्तरार्द्ध दूसरों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो रहा है संक्रामक रोगऔर कमजोर प्रतिरक्षा।

एस्परगिलोसिस के लक्षण

एस्परगिलोसिस के लक्षण सीधे स्वास्थ्य की स्थिति से संबंधित होते हैं और प्रतिरक्षा स्थितिव्यक्ति। मजबूत और विकसित प्रतिरक्षा वाले व्यक्तियों में, विकृति व्यावहारिक रूप से प्रकट नहीं होती है। वायरस शरीर में प्रवेश करता है, लेकिन गंभीर नकारात्मक परिवर्तन नहीं करता है, और फिर पूरी तरह से विस्थापित हो जाता है। यदि बचाव कमजोर हो जाता है, तो रोग सूक्ष्म, तीव्र या कालानुक्रमिक रूप से आगे बढ़ता है। गंभीर प्रतिरक्षा विकार वाले लोगों में, एस्परगिलोसिस के लक्षण सबसे तीव्र और ध्यान देने योग्य होते हैं।

डॉक्टर अलग निम्नलिखित लक्षणएस्परगिलोसिस:

• नाक गुहा में पॉलीप्स की उपस्थिति;
• नाक बंद;
• एलर्जी रिनिथिस;
• अस्थमा की अभिव्यक्तियाँ;
• सरदर्द;
• खोपड़ी में एथमॉइड हड्डियों में विनाशकारी परिवर्तन।

रोगियों में फेफड़ों के एस्परगिलोसिस के साथ, रक्त का निष्कासन अक्सर देखा जाता है। यह लक्षण संवहनी क्षति से जुड़ा है और आंतरिक रक्तस्राव... लगभग एक तिहाई रोगियों में, यह घातक है।

रोग के प्रकार और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ

एस्परगिलोसिस के विभिन्न रूपों के लक्षण भिन्न हो सकते हैं। रोग के प्रकार रोगज़नक़ और स्थानीयकरण के आधार पर भिन्न होते हैं:

• क्रोनिक नेक्रोटाइज़िंग पल्मोनरी एस्परगिलोसिस। रोग का सूक्ष्म या जीर्ण रूप, जिसका निदान प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में किया जाता है। संक्रमण की घुसपैठ से सूजन हो जाती है शिरापरक दीवारऔर धमनियों, घनास्त्रता और ऊतक परिगलन। कवक ऊतकों के माध्यम से अंकुरित होते हैं और नए क्षेत्रों को संक्रमित करते हैं;
• ब्रोंची के आक्रामक घाव। यह ब्रोन्कियल दीवार को नुकसान के साथ शुरू होता है और निमोनिया (सभी रोगियों में नहीं) की ओर बढ़ता है। एस्परगिलोसिस के इस रूप वाले मरीजों में खांसी, थूक, सीने में दर्द, हेमोप्टीसिस (10% रोगियों में होता है) प्रकट होता है;
• तीव्र आक्रामक एस्परगिलोसिस। यह सबसे में से एक है गंभीर रूपबीमारी। बुखार, सूखी खांसी या खून से लदी थूक, सांस लेने में दर्द, घरघराहट मौजूदा लक्षणों में शामिल हो जाते हैं।

सूचीबद्ध प्रकार के एस्परगिलोसिस के अलावा, डॉक्टर एस्परगिलस ट्रेकोब्रोनकाइटिस और एलर्जिक ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिस में अंतर करते हैं। ये रोग के अधिक दुर्लभ रूप हैं जो कमजोर प्रतिरक्षा और ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों में विकसित होते हैं।

रोग का निदान

एस्परगिलोसिस का निदान करने से पहले, डॉक्टर व्यावसायिक खतरों (प्रतिकूल और) की उपस्थिति की पहचान करते हैं खतरनाक स्थितियांकाम) वर्तमान समय में या चिकित्सा इतिहास में। साथ ही, रोगी की रहने की स्थिति निर्दिष्ट की जाती है, उसके नासॉफिरिन्क्स की स्थिति का अध्ययन किया जाता है, मधुमेह की उपस्थिति और फेफड़ों के गैर-विशिष्ट रोगों का पता चलता है। डॉक्टर रोगी से पूछता है कि उसे कितनी बार और कितने समय तक एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया गया है। आवश्यक जानकारी प्राप्त करने के बाद, विशेषज्ञ रोगी को निम्नलिखित प्रक्रियाओं के लिए निर्देशित करता है:

• माइक्रोस्कोप और बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर के तहत विश्लेषण के लिए जैविक सामग्री (रक्त, मल, मूत्र और थूक) का वितरण;
• परिकलित रेडियोग्राफी;
• ब्रोंकोस्कोपी;
• घावों की बायोप्सी (यदि कोई विशेष संकेत है);
• ओटोलरींगोलॉजिस्ट परामर्श।

उत्तरार्द्ध ईएनटी अंगों के माइकोसिस को बाहर करने या पुष्टि करने के लिए निर्धारित किया गया है।

एस्परगिलोसिस के उपचार के लिए दवाएं

एस्परगिलोसिस का उपचार व्यापक होना चाहिए। सक्षम चिकित्सा में रोगजनक सूक्ष्मजीवों का विनाश और प्रतिरक्षा प्रणाली की सामान्य मजबूती शामिल है। रोगी को इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव वाली ऐंटिफंगल (एंटिफंगल) दवाएं और दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

दवा के बाद निर्धारित किया गया है सटीक परिभाषारोगज़नक़ और जोखिम अंतिम निदान... सबसे अधिक बार, डॉक्टर एस्परगिलोसिस के उपचार के लिए निम्नलिखित दवाएं लिखते हैं:

• वोरिकोनाज़ोल। दवाओं को संदर्भित करता है विस्तृत श्रृंखलाकार्रवाई 1995 में विकसित हुई। यह फ्लुकोनाज़ोल-आधारित एजेंट आक्रामक फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस के लिए संकेत दिया गया है। इसका उपयोग टैबलेट या अंतःशिरा के रूप में किया जाता है। यह तेजी से रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाता है और घाव तक पहुंच जाता है। में गर्भनिरोधक एक साथ उपयोग CYP3A4 सबस्ट्रेट्स के साथ और अतिसंवेदनशीलतामुख्य घटकों के लिए। पर दीर्घकालिक उपयोगकई साइड इफेक्ट का कारण बनता है। इनमें से सबसे आम हैं: मतली, सरदर्द, दृश्य गड़बड़ी और त्वचा प्रतिक्रियाएं;
• एम्फोटेरिसिन। पुरानी पीढ़ी की दवाओं को संदर्भित करता है। यह घाव के फोकस तक पहुंचता है और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकता है, जिसके बाद बाद वाले मर जाते हैं। गंभीर गुर्दे और यकृत विकारों, मधुमेह मेलिटस, हेमटोपोइएटिक रोगों में विपरीत। लंबे चिकित्सीय पाठ्यक्रम के बाद, यह गुर्दे और यकृत पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। एम्फ़ोएरिसिन से उपचारित लगभग सभी रोगियों को बुखार होता है। तापमान कम करने के लिए, Paracetamol, Prednisolone, या Ibuprofen का उपयोग करें;
• इट्राकोनाजोल। ऐंटिफंगल दवा, जो लगभग किसी भी प्रकार की बीमारी के लिए निर्धारित है। पुरानी दिल की विफलता और अतिसंवेदनशीलता में विपरीत। दुष्प्रभावपिछली दवाओं के साथ उपचार के समान। रेंडर नकारात्मक प्रभावजिगर पर।

एक बच्चे या वयस्क में एस्परगिलोसिस के उपचार में एक सौम्य आहार, विटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग और दैनिक आहार को समायोजित करना शामिल है। पल्मोनरी एस्परगिलोसिस उपचार लोक उपचारअत्यधिक अनुशंसित नहीं - गलत तरीके से चुने गए व्यंजन न केवल अप्रभावी हैं, बल्कि आपकी स्थिति को भी बढ़ा सकते हैं।

एक व्यक्ति फफूंदीदार कवक की 300 से अधिक प्रजातियों से घिरा रहता है, जिनमें से 30 को खतरनाक माना जाता है।एस्परगिलोसिस कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति के जीवन के लिए खतरा बन जाता है। यह क्या है, बीमारी का खतरा क्या है और इसका इलाज कैसे करें?

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एस्परगिलोसिस क्या है?

एक बीमारी जिसमें फफूंदी की एक प्रजाति एस्परगिलस जो शरीर में प्रवेश कर चुकी है, सक्रिय रूप से आंतरिक अंगों को संक्रमित और संक्रमित करना शुरू कर देती है, एस्परगिलोसिस कहलाती है। आप श्वसन तंत्र से संक्रमित हो सकते हैं। बीजाणु पहले श्वसन तंत्र पर हमला करते हैं, फिर पूरे शरीर में फैल जाते हैं। वे एलर्जी का कारण बनते हैं और शरीर को संक्रमित करते हैं।

संक्रमण के संभावित स्रोत:

• घरेलू सामान (एयर कंडीशनर, वेंटिलेशन सिस्टम, पंख तकिए, बेकार कागज),
• मिट्टी,
• सड़ रहे पौधे,
• पक्षी।

जोखिम में कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोग, कबूतर, "हानिकारक परिस्थितियों" वाले उद्यमों के कर्मचारी हैं।

• ब्रोंकोपुलमोनरी एस्परगिलोसिसवी आरंभिक चरणखुद को ट्रेकोब्रोनकाइटिस के रूप में प्रकट करता है। व्यक्ति को ग्रे कफ खांसी होती है और वह बहुत कमजोर होता है। तापमान में तेज वृद्धि और चिपचिपे हरे थूक की उपस्थिति के साथ रोग जल्दी से निमोनिया में बदल जाता है। मुंह से मोल्ड की एक विशिष्ट गंध महसूस होती है।

• क्रोनिक नेक्रोटाइज़िंग पल्मोनरी एस्परगिलोसिसजिसमें पूरे शरीर को प्रभावित करने वाला संक्रमण, में केंद्रित हो जाता है लसीकापर्व, शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा में हस्तक्षेप करना। खतरनाक रूपएक प्रतिकूल परिणाम के साथ - फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस का इलाज करना मुश्किल है।
• जीर्ण प्रसार ("मिलिअरी") एस्परगिलोसिस
• सेप्टिक एस्परगिलोसिसमें सबसे अधिक बार निदान किया गया एचआईवी संक्रमित लोग... एक बार रक्तप्रवाह में, एस्परगिलोसिस पूरे शरीर में फैल जाता है, जिससे सभी अंग प्रभावित होते हैं। सबसे खतरनाक जटिलता एक मस्तिष्क फोड़ा है।
• ईएनटी अंगों का एस्परगिलोसिस।मध्य कान का एक प्रारंभिक घाव है, नासॉफिरिन्क्स, अन्य अंगों में संक्रमण के आगे फैलने की उच्च संभावना के साथ, सामान्यीकृत रूप में बहता है।
• जीवन के लिए खतरा है एलर्जी ब्रोन्कोपल्मोनरी एस्परगिलोसिसअस्थमा और ब्रोन्किइक्टेसिस में बदल रहा है। यह रोग विशिष्ट विशिष्टताओं के लोगों को प्रभावित करता है। निदान करते समय, शब्द हैं: "किसान का फेफड़ा", "चीसेमेकर का फेफड़ा", "ब्रेवर का फेफड़ा," लम्बरजैक का फेफड़ा।
• फाइब्रोसिंग ग्रैनुलोमेटस सूजनइस प्रकार का एस्परगिलोसिस गर्म उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में अधिक आम है। उन्नत मामलों में एक जटिलता के रूप में, खोपड़ी की हड्डियों को नुकसान होता है।

एस्परगिलोसिस के लक्षणों की अभिव्यक्ति फंगल मोल्ड से प्रभावित शरीर के क्षेत्र पर निर्भर करती है।

सेप्टिक एस्परगिलोसिस के साथ - लक्षण आंतों और पेट की समस्याओं से प्रकट होते हैं:

• जी मिचलाना,
• उलटी करना,
• झागदार मल
• त्वचा के संक्रमित क्षेत्रों पर लालिमा देखी जाती है।

ब्रोन्कोपल्मोनरी एस्परगिलोसिस के साथ:

• श्वास विकार,
• साँसों की कमी
• छाती में दर्द,
• सामान्य कमज़ोरी,
• वजन घटना,
• खांसते समय, बलगम मवाद और रक्त के मिश्रण के साथ निकलता है।

फेफड़ों और ईएनटी अंगों के एस्परगिलोसिस के लक्षण प्रकट होते हैं:

• नाक बंद
• लंबे समय से नहीं गुजर रहा है एलर्जी रिनिथिस,
• साँसों की कमी
• गंभीर सिरदर्द
• पॉलीप्स दिखाई देते हैं।

प्रणालीगत फफुंदीय संक्रमण:

• शरीर के तापमान में महत्वपूर्ण स्तर तक वृद्धि,
• जोड़ों में दर्द होता है, दर्द होने लगता है,
• खांसी के कारण सीने में दर्द होता है और रक्तस्राव के साथ होता है,
• चेहरा एक तरफ सूज सकता है,
• त्वचा पर चकत्ते ठीक हो जाते हैं,
• साँस लेना मुश्किल है

त्वचा एस्परगिलोसिस की तस्वीर:

यदि आपकी प्रतिरक्षा विफल हो गई है, आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही है, आपको एक अजीब खांसी है, आपको तत्काल एक डॉक्टर को देखने और सभी परीक्षणों से गुजरने की आवश्यकता है। इस रोग में समय आपका सहयोगी है।
एस्परगिलोसिस का निर्धारण करने के लिए, आपको रक्त परीक्षण और संस्कृतियों की आवश्यकता होती है।

बच्चों में एस्परगिलोसिस

यह रोग प्रतिरक्षित बच्चों को प्रभावित करता है जीर्ण रोगविज्ञान श्वसन अंग... यह एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग, प्रतिरक्षा और हार्मोन को दबाने वाली दवाओं के साथ भी विकसित हो सकता है।

रोग के तीव्र और जीर्ण रूपों से पीड़ित बच्चों को एक औषधालय में वर्ष में कम से कम 4 बार अवलोकन और जांच की आवश्यकता होती है। प्रत्येक बाद के वर्ष में, व्यक्तिगत आधार पर चिकित्सा परीक्षाओं की संख्या घटती जाती है।

लोक उपचार के साथ एस्परगिलोसिस का उपचार

लोक उपचार के साथ उपचार के भाग के रूप में प्रयोग किया जाता है जटिल चिकित्सा... विटामिन चाय और तैयारी बहुत प्रभावी हैं औषधीय जड़ी बूटियाँ:

• पकाने की विधि1

1 चम्मच लें। स्ट्रिंग, सेंट जॉन पौधा, लम्बागो, कैलेंडुला, नींबू बाम और पीस। मानक नुस्खा के अनुसार आसव तैयार करें। 2 महीने के लिए भोजन से पहले दिन में 3 बार 0.5 कप लें।

• पकाने की विधि 2

बर्डॉक रूट को कुचलकर आटे में सुखाएं। 1 चम्मच दिन में तीन बार एक गिलास ठंडे पानी के साथ लें। कोर्स 3 महीने का है।

• पकाने की विधि 3

मोनार्दा फिस्टस के फूल और पत्ते (1 माप), काट कर डालें बिनौले का तेल(10 उपाय)। एक अंधेरी जगह में 3 सप्ताह आग्रह करें। कभी-कभी हिलाएं। फिर निचोड़ें, छानें और उपयोग करना शुरू करें।

थेरेपी में बुखार से राहत, प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल करना, नैदानिक ​​और रेडियोलॉजिकल पहलू में सकारात्मक गतिशीलता विकसित करना शामिल है। उपचार का प्रभाव एक सप्ताह से एक वर्ष तक आ सकता है।

परंपरागत रूप से, एस्परगिलोसिस के लिए आयोडीन की तैयारी निर्धारित की जाती है:

• आयोडीन विट्रम
• आयोडीन संतुलन
• आयोडोमरीन

ऐंटिफंगल गतिविधि के साथ एंटीबायोटिक्स:

• एम्फोटेरिसिन बी

दूसरी पंक्ति की दवाएं:

• इट्राकोनाज़ोल
• Caspofungin
• प्रेडनिसोन
• इट्राकोनाज़ोल

मस्तिष्क की क्षति के मामले में एस्परगिलोसिस:

• फ्लुसाइटोसिन

विटामिन सी, ई, ए, फोर्टिफाइंग ड्रग्स। उपचार की खुराक और पाठ्यक्रम डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

सभी प्रकार की बीमारियों का उपचार जटिल और समय लेने वाला होता है। कम दक्षता के साथ जीवाणुरोधी दवाएंऔर आधुनिक चिकित्सा में कीमोथेरेपी का सहारा लेते हैं शल्य चिकित्सा के तरीके... प्रभावित अंगों का उच्छेदन स्वास्थ्य परिणामों के बिना ठीक होने के लिए एक अनुकूल रोग का निदान देता है।

याद रखें कि एक स्वस्थ व्यक्ति के इस रोग से संक्रमित होने का खतरा न के बराबर होता है! विशिष्ट उद्योगों में सुरक्षा नियमों का पालन करें और स्वस्थ रहें!

एस्परगिलोसिस और प्रतिरक्षा, वीडियो में संबंध:

एस्परगिलोसिस एक माइकोसिस है जो दुनिया भर में पाए जाने वाले फफूंदी के कारण होता है। पर शुरुआती अवस्थारोग स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होता है, फिर यह विभिन्न प्रकार के संकेत और अभिव्यक्ति देने में सक्षम होता है। अनुपस्थिति के साथ समय पर इलाजयहां तक ​​कि बीमारी से मौत भी हो सकती है।

संभावित खतरे के स्रोत - वेंटिलेशन सिस्टम, एयर कंडीशनर, पुराना बिस्तर, किताबें, मिट्टी, निर्माण सामग्री, भोजन (जैसे काली मिर्च, चाय, सब्जियां), घास, आदि। इन सभी प्रणालियों में, मोल्ड कवक जो मानव स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है, जीवित रहती है और गुणा करती है।

संक्रमण के कारण

एस्परगिलोसिस के कारण हमारी विशेषताओं से जुड़े हैं दिनचर्या या रोज़मर्रा की ज़िंदगी... कवक एस्परगिलस के बीजाणु लगातार हमारे आसपास रहते हैं। वे खुली हवा में, निजी घरों में, शहर के अपार्टमेंट में हैं। वे सुखाने के लिए प्रतिरोधी हैं, शरीर के गंभीर नशा और एलर्जी का कारण बन सकते हैं।

एस्परगिलस वायुजनित धूल के माध्यम से मानव शरीर में प्रवेश करता है। संक्रमण से संक्रमित मरीज इसका वितरक नहीं, दूसरों के लिए खतरनाक नहीं है।

एस्परगिलोसिस अक्सर उन लोगों को प्रभावित करता है जिनके शरीर में एक "कमजोर बिंदु" होता है जहां संक्रमण प्रवेश करता है।

जोखिम में ऐसे रोगी हैं जो:

• ब्रोंची और फेफड़ों की पुरानी बीमारियों से पीड़ित;
• अस्थमा है;
• इम्युनोडेफिशिएंसी से पीड़ित;
• एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है (क्योंकि वे कीमोथेरेपी, प्रत्यारोपण के एक कोर्स से गुजरते हैं आंतरिक अंगकॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, आदि की उच्च खुराक लें)।

व्यावसायिक जोखिम समूह भी हैं:

• कृषि श्रमिक;
• खाद्य उद्योग के कर्मचारी;
• बुनाई और कताई कर्मचारी;
• जो जानवरों और पृथ्वी के सीधे संपर्क में हैं।

संक्रमण के बाद रोगी में जो रोग-प्रतिरोधक क्षमता बनती है, वह स्थायी नहीं होती, इसलिए पुन: संक्रमण की संभावना बनी रहती है।

एस्परगिलोसिस के विशिष्ट लक्षण

आधुनिक चिकित्सा ने एस्परगिलोसिस के लिए ऊष्मायन अवधि की सटीक अवधि स्थापित नहीं की है। पहले चरणों में, माइकोसिस कोई भी नहीं देता है बाहरी संकेत, जो निदान को जटिल बनाता है, इससे पहले उपचार शुरू करना असंभव हो जाता है।

किसी व्यक्ति में एस्परगिलोसिस का पता लगाने के लिए, लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि मोल्ड कवक से कौन सा अंग या प्रणाली प्रभावित होती है।

रोग के निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

फेफड़ों का एस्परगिलोसिस

यह माइकोसिस का सबसे आम रूप है। संक्रमण किसी व्यक्ति के फेफड़ों और ब्रोंची को प्रभावित करता है, इसके पहले लक्षण ब्रोंकाइटिस और ट्रेकोब्रोनकाइटिस की अभिव्यक्तियों के समान होते हैं।

• ग्रे, गांठदार कफ के साथ नम खांसी;
• थूक में रक्त की अशुद्धियाँ;
• सामान्य थकावट;
• तेज वजन घटाने।

कब रोग प्रक्रियाफेफड़ों पर कब्जा कर लेता है, एस्परगिलस निमोनिया विकसित हो सकता है। रोगी शिकायत करता है खाँसनाप्रचुर कफ के साथ, जिसमें धब्बे, हरे-भूरे रंग की गांठें होती हैं।

एस्परगिलोसिस के अन्य लक्षण:

• सांस की तकलीफ;
• छाती में दर्द;
• तेजी से वजन घटाने;
• रात में पसीना बढ़ जाना;
• फफूंदीयुक्त सांस;
• बुखार;
• सुस्ती, सामान्य भलाई में गिरावट।

थूक विश्लेषण से इसमें एस्परगिलस की पूरी कॉलोनियों की मौजूदगी का पता चलता है।

एस्परगिलस निमोनिया की एक महत्वपूर्ण विशेषता गलत प्रकार का बुखार है। तापमान 38-39 डिग्री तक बढ़ जाता है, और अधिकतम सुबह और दोपहर के घंटों में पहुंच जाता है, न कि in दोपहर के बाद का समय... रोगी कांप रहा है, कमजोरी बढ़ जाती है, भूख पूरी तरह से गायब हो जाती है।

मानव प्रतिरक्षा को कम करने में मदद करता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, रोगी की पुरानी बीमारियों का तेज होना संभव है, उदाहरण के लिए, तपेदिक, ब्रोंकाइटिस और अन्य।

फेफड़ों और ब्रांकाई के माइकोसिस से ठीक होने की संभावना निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है: रोगी की प्रतिरक्षा की स्थिति, रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता, उपचार की समयबद्धता। मृत्यु दर 25 से 40% तक होती है।

ईएनटी अंग

माइकोसिस कान, ग्रसनी, गले को प्रभावित कर सकता है। रोग को राइनाइटिस, ओटिटिस मीडिया, टॉन्सिलिटिस और अन्य बीमारियों के रूप में प्रच्छन्न किया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, यदि एस्परगिलस को एक स्थान के रूप में चुना गया था अलिंद, निम्नलिखित विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं:

• बाहरी कान में छीलना;
• दर्द, कानों में खुजली;
• रात में कान से स्राव, बिस्तर पर दिखाई देना।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, एक भूरे रंग का ढीला द्रव्यमान, मोल्ड बीजाणुओं से संतृप्त, कान नहर में जमा हो जाता है।

यदि रोग प्रक्रिया तक फैली हुई है झुमके, रोगी को लगता है सिलाई का दर्दकान में।

यदि एस्परगिलोसिस नाक गुहा में स्थानीयकृत है, तो एक व्यक्ति को लगातार सिरदर्द, एलर्जी की उत्पत्ति की एक बहती नाक, नाक की भीड़, घुटन के हमलों और श्लेष्म झिल्ली पर पॉलीप्स की उपस्थिति जैसे लक्षणों से प्रेतवाधित किया जा सकता है।

यदि अनुपचारित किया जाता है, तो फाइब्रोसिंग सूजन विकसित होती है, जो खोपड़ी और मस्तिष्क की हड्डियों तक फैल सकती है। प्रतिकूल परिणाम के मामले में, घातक परिणाम संभव है।

आंख का एस्परगिलोसिस

नेत्र क्षेत्र में मोल्ड का प्रसार नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विशिष्ट लक्षणों द्वारा छिपा हुआ है।

रोगी निम्नलिखित शिकायतें व्यक्त करता है:

• आंखों में जलन;
• फाड़, शुद्ध निर्वहन प्रकट होता है;
• लालिमा है, सूजन है;
• दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है, एक व्यक्ति की आंखों के सामने "कोहरा" होता है।

अभ्यास से पता चलता है कि एस्परगिलोसिस आँखों को बहुत कम बार प्रभावित करता है श्वसन प्रणालीऔर ईएनटी अंग।

मोल्ड बीजाणु न केवल आंखों में, बल्कि त्वचा पर भी विकसित हो सकते हैं। इस रूप में रोग के लक्षण जिल्द की सूजन, धब्बे की उपस्थिति, पिंड हैं।

जठरांत्र पथ

व्यक्ति को पेट और आंतों की समस्या होती है।

उठता निम्नलिखित संकेतरोग:

• जी मिचलाना;
• उलटी करना;
• झागदार मल;
• त्वचा की लाली;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में असुविधा।
• एस्परगिलोसिस के लक्षण डिस्बिओसिस से मिलते जुलते हैं।

दिल

द्वारा बाहरी अभिव्यक्तियाँरोग एंडोकार्टिटिस जैसा दिखता है।

रोगी निम्नलिखित लक्षणों को नोट करता है:

• साँसों की कमी;
• थकान, थकावट, अस्थिरता न्यूनतम शारीरिक परिश्रम तक भी;
• खांसी;
• बुखार;
• भूख की कमी।
• माइकोसिस का यह रूप अक्सर दिल में कृत्रिम वाल्व वाले लोगों को प्रभावित करता है।

संक्रमण का सामान्यीकृत रूप

इस प्रकार का एस्परगिलोसिस प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में होता है, जैसे कि एचआईवी वाले। रोग सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करता है।

निम्नलिखित खतरनाक लक्षण होते हैं:

• चेतना के विकार;
• कमजोरी, अवसाद;
• ठंड लगना;
• सांस की तकलीफ;
• गुर्दे या यकृत की कमी।

एक सामान्यीकृत रूप में एक बीमारी का सबसे खतरनाक परिणाम मस्तिष्क का एक फोड़ा है, जिसमें एक घातक परिणाम अपरिहार्य है।

एस्परगिलोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें समय आपके खिलाफ काम कर रहा है। यदि आपको अजीब सी खांसी, सांस लेने में तकलीफ, आंत्र की अप्रत्याशित समस्या या त्वचा का लाल होना है, तो डॉक्टर के पास जाने में देरी करने की कोई आवश्यकता नहीं है। आपको तुरंत जाना चाहिए चिकित्सा संस्थान, सभी नमूनों और फसलों को सौंप दें।

बच्चों में

एस्परगिलोसिस बच्चों को प्रभावित करता है कम प्रतिरक्षाऔर पुरानी सांस की बीमारियां। बच्चे के शरीर की सुरक्षा में "अंतराल" देने में सक्षम है लंबे समय तक सेवनएंटीबायोटिक्स, हार्मोन थेरेपी।

बच्चों में रोग के लक्षण वयस्कों के समान ही होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि फफूंदी फेफड़ों में प्रवेश कर जाती है, खाँसी, साँस लेने में कठिनाई, बुखार, सीने में दर्द आदि होता है। कफ एक भूरे रंग का द्रव्यमान होता है जिसमें गांठ और रक्त की धारियाँ होती हैं।

यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो रोग घातक परिणाम दे सकता है। यह फेफड़ों में खून बह रहा है, जीर्ण का विकास शुद्ध प्रक्रियाएंश्वसन प्रणाली में, पूति, आदि। वी गंभीर मामलेंसंक्रमण घातक है।

एक छोटा रोगी जिसे तीव्र या जीर्ण रूप, नियमित की जरूरत है चिकित्सिय परीक्षण... बीमारी के बाद पहले वर्ष में, कम से कम चार बार चिकित्सा परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, फिर व्यक्तिगत रूप से संकलित अनुसूची के ढांचे के भीतर निदान की संख्या कम हो जाती है।

बच्चे को संक्रमण से बचाने के लिए जरूरी है कि समय पर कमरे की गीली सफाई की जाए, ताकि खराब हो चुके उत्पादों से निजात मिल सके। घर के पौधों और जानवरों के साथ बच्चे के संपर्क को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

रोग का निदान कैसे किया जाता है?

एस्परगिलोसिस के साथ, समय पर निदान एक शर्त है सफल इलाज... इसे बाहर ले जाने के लिए, आपको एक संक्रामक रोग चिकित्सक या माइकोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए। ये विशेषज्ञ करेंगे विश्लेषण नैदानिक ​​तस्वीरऔर इतिहास डेटा।

निदान का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर एक प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करता है और रोगी से प्रश्न पूछता है, जिसके उत्तर उत्पन्न होने वाली बीमारी के कारणों को स्पष्ट कर सकते हैं।

विशेषज्ञ निम्नलिखित विवरणों में रुचि रखता है:

1. एक व्यक्ति की रहने की स्थिति;
2. मोल्ड के संक्रमण की उच्च संभावना वाले देशों की यात्रा;
3. पुरानी बीमारियों की उपस्थिति: मधुमेह मेलेटस, एचआईवी संक्रमण, ईएनटी अंगों के साथ समस्याएं, फेफड़े, ब्रांकाई;
4. स्वागत दवाओंजो आपके संपूर्ण स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।

निदान करने के लिए, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता होती है:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• रक्त जैव रसायन;
• एड्स और उपदंश के लिए विश्लेषण;
• छाती का एक्स-रे या सीटी;
• सामग्री का सूक्ष्म विश्लेषण (थूक, श्लेष्म झिल्ली से स्क्रैपिंग, आदि);
• प्रभावित अंग की बायोप्सी, आदि।

आवंटित करने के लिए सही इलाज, डॉक्टर को समान लक्षणों वाले अन्य रोगों के विकसित होने की संभावना से इंकार करना चाहिए: कैंसर या फेफड़े का फोड़ा, तपेदिक, ब्रोंकाइटिस, आदि।

वीडियो

वीडियो - आक्रामक एस्परगिलोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

एस्परगिलोसिस का इलाज कैसे किया जाता है?

फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस और रोग के अन्य रूपों का उपचार तीन दिशाओं में किया जाता है:

रूढ़िवादी चिकित्सा।

एंटीबायोटिक शामिल हैं और हार्मोनल दवाएं: वोरिकोनाज़ोल, एम्फ़ोटेरिसिन बी, इंट्रोकोनाज़ोल, आदि। इन दवाओं में है भारी संख्या मे दुष्प्रभाव, जिसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि संक्रमण ने त्वचा को प्रभावित किया है, तो बाहरी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान।

यह फेफड़े के प्रभावित हिस्से को हटाना है। यह विधि अक्सर रोगी के जीवन को बचाने में मदद करती है। यह रोग की पुनरावृत्ति की संभावना को बाहर करता है।

सामान्य चिकित्सीय तरीके।

जब रोग की जटिलताएं प्रकट होती हैं या जब यह आगे बढ़ती है तीव्र रूपरोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए। पूरी अवधि के लिए, जबकि वहाँ है उच्च तापमान, बेड रेस्ट का पालन करना आवश्यक है।

एस्परगिलोसिस के साथ, उपचार में आवश्यक रूप से विटामिन-खनिज परिसरों का सेवन, एक पूर्ण और का विकास शामिल है संतुलित आहाररोगी के लिए भोजन। यदि किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा संक्रमण से गंभीर रूप से प्रभावित हुई है, तो डॉक्टर निर्धारित करता है विशेष तैयारीखोए हुए कार्यों को बहाल करने के लिए: इम्युनोमोड्यूलेटर, इम्यूनोस्टिमुलेंट्स।

जरूरी!"होम" थेरेपी का कोई भी प्रयास न केवल बेकार है, बल्कि खतरनाक भी है। मोल्ड बहुत मुश्किल और प्रतिरोधी है दवाईइसलिए, किसी भी कार्रवाई को उपस्थित चिकित्सक के साथ समन्वयित किया जाना चाहिए। संक्रमण को दूर करने में अक्सर महीनों या वर्षों का समय लग जाता है।

रोग से निपटने के पारंपरिक तरीके

वसूली में तेजी लाने के लिए, आप लोक उपचार के साथ एस्परगिलोसिस के उपचार की कोशिश कर सकते हैं। उनकी ओर मुड़ते हुए, यह समझना महत्वपूर्ण है कि वे केवल एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित चिकित्सा देखभाल के अतिरिक्त हो सकते हैं, लेकिन किसी भी मामले में नहीं आत्म चिकित्सा... आपके सभी कार्यों को आपके डॉक्टर के साथ समन्वयित किया जाना चाहिए।

रोग का मुकाबला करने के लिए, चाय और काढ़े का उपयोग प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने, शरीर को विटामिन और ट्रेस तत्वों से संतृप्त करने में मदद के लिए किया जाता है। निम्नलिखित व्यंजन प्रभावी साबित हुए हैं:

बर्डॉक।
पौधे की पत्तियों को सुखाएं और कॉफी ग्राइंडर से चलाएं। एक ठंडी, अंधेरी जगह में संग्रह करें। इस "आटे" का एक चम्मच दिन में तीन बार 200 मिलीलीटर शांत पानी के साथ लें। उपचार की अवधि 90 दिन है।

मुट्ठी मोनार्ड।
पत्तियों और फूलों को सुखाएं औषधीय पौधाअलसी के तेल के साथ पीसकर 1:10 के अनुपात में मिलाएं। 21 दिनों के लिए एक अंधेरी जगह पर जोर दें। फिर अच्छी तरह मिलाएं, छान लें और भोजन से पहले दिन में दो बार एक चम्मच का सेवन करें।

चेरी की शाखाएँ।
सब्जी के कच्चे माल पर उबलता पानी डालना और आग पर 10 मिनट के लिए उबालना, ठंडा करना और तनाव देना आवश्यक है। दिन में तीन गिलास पिएं।

औषधीय स्नेह।
1 बड़ा चम्मच की दर से काढ़ा तैयार करना आवश्यक है। एल 200 मिलीलीटर उबलते पानी में कटी हुई जड़। उत्पाद एक बंद ढक्कन के नीचे कम गर्मी पर आधे घंटे तक रहता है, फिर इसे ठंडा और फ़िल्टर किया जाता है। आपको 2 बड़े चम्मच पीने की जरूरत है। एल घर "दवा" दिन में तीन बार।

प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और शरीर को अच्छे आकार में रखने के लिए, लोक उपचार के उपचार में मसालों को सामान्य आहार में शामिल करना शामिल है: काली और लाल मिर्च, लहसुन, धनिया और अन्य।

नीले आयोडीन के सेवन से उपचार।
एस्परगिलोसिस से निपटने के वैकल्पिक तरीकों में से एक आयोडीन के घोल का उपयोग करना है। ऐसी रचना बनाने के लिए, आपको 50 मिलीलीटर थोड़ा गर्म पानी, साइट्रिक एसिड के कुछ क्रिस्टल में एक चम्मच स्टार्च और चीनी मिलाना होगा। अच्छी तरह से हिलाओ और 150 मिलीलीटर उबलते पानी काढ़ा करो। अंत में एक चम्मच डालें शराब समाधानआयोडीन। तैयार उपायएक गहन नीला रंग प्राप्त करेगा।

साइट्रिक एसिड संरचना का एक अनिवार्य घटक है, जो इसके गुणों को बनाए रखने में मदद करता है और इसे क्षारीय वातावरण में प्रतिक्रिया करने की अनुमति नहीं देता है। तैयार उत्पाद को कांच की बोतल में डालना चाहिए। इसका उपयोग निर्माण की तारीख से कई महीनों तक किया जा सकता है। मौखिक गुहा की दैनिक सिंचाई के लिए रचना के 30 मिलीलीटर का उपयोग करना आवश्यक है।

आयोडीनयुक्त स्टार्च- प्रभावी उपायमोल्ड बीजाणुओं का मुकाबला करने के लिए।एस्परगिलस बीजाणु इस रचना से डरते हैं, इसलिए इसे उपचार की रणनीति में शामिल किया गया है। बैक्टीरिया को श्लेष्म झिल्ली से खारिज कर दिया जाता है, और इसकी स्थिति सामान्य हो जाती है।

रोगी सामान्य रूप से खा सकता है और निगलते समय दर्द का अनुभव नहीं करता है। एक वैकल्पिक नुस्खा "क्लासिक" दवाओं की तुलना में बेहतर परिणाम देता है, जैसे हाइड्रोजन पेरोक्साइड या फ़्यूरासिलिन।

फुफ्फुसीय एस्परगिलोसिस की रोकथाम

एस्परगिलोसिस के लिए उपचार की लंबी अवधि, भारी जोखिमघातक परिणाम, निदान में कठिनाइयाँ - ये सभी कारक रोग की रोकथाम के बारे में सोचते हैं। यह मुख्य रूप से उन लोगों के लिए प्रासंगिक है जिनके पेशे में संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है: आटा मिलों, अनाज, सब्जी की दुकानों आदि के कर्मचारी।

घटना को कम करने के लिए, आपको चाहिए:

1. उत्पादन में धूल से निपटना;
2. कर्मचारियों द्वारा पहनना सुनिश्चित करने के लिए व्यक्तिगत निधिसुरक्षा (श्वसन यंत्र);
3. औद्योगिक परिसर में वेंटिलेशन की गुणवत्ता की निगरानी करें;
4. जोखिम समूह से संबंधित व्यक्तियों की नियमित रूप से चिकित्सा जांच करें।

रोजमर्रा की जिंदगी में एस्परगिलोसिस से संक्रमित न होने के लिए, आपको व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए: खाने से पहले अपने हाथ और भोजन धोएं, अपार्टमेंट में फफूंदी वाली चीजें न रखें, नम कमरों से बचें।

मोल्ड के स्थानीयकरण के लिए एक पसंदीदा जगह रेफ्रिजरेटर है। संक्रमण से बचने के लिए जरूरी है कि आप समय रहते इसकी देखभाल करें, खराब हो चुके उत्पादों को हटा दें।

एस्परगिलोसिस - गंभीर बीमारीजिसके कारण हो सकता है खतरनाक परिणामऔर मरीज की जान को खतरा है। घातक परिणाम न होने के लिए, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है।

वह उपचार की अवधि और तरीके, और बाद में नियमित चिकित्सा परीक्षाओं की आवृत्ति और समय का निर्धारण करेगा।

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