Geriausi PHT vaistai. Menopauzės terapija: istorija ir naujos kartos vaistai. Terapijos pasekmės vyrams

Pakaitinė hormonų terapija vaidina svarbų vaidmenį menopauzėje svarbus vaidmuo reguliavime ir patologiniais pokyčiais, vykstančiais moters organizme šiuo kritiniu laikotarpiu.

Nepaisant daugybės mitų apie didžiulį tokio įvykio pavojų, daugybė apžvalgų rodo priešingai.

Kokių hormonų trūksta?

Menopauzės vystymosi rezultatas yra staigus kiaušidžių gebėjimo gaminti progesteroną, o vėliau estrogeno sumažėjimas dėl degeneracinio folikulinio mechanizmo išjungimo ir smegenų pokyčių. nerviniai audiniai. Atsižvelgiant į tai, pagumburio jautrumas šiems hormonams mažėja, todėl sumažėja gonadotropino (GnRg) gamyba.

Atsakas yra hipofizės darbo padidėjimas, susijęs su liuteinizuojančių (LH) ir folikulus stimuliuojančių (FSH) hormonų gamyba, kurie yra skirti skatinti prarastų hormonų gamybą. Dėl pernelyg didelio hipofizės aktyvinimo tam tikrą laiką stabilizuojasi hormonų pusiausvyra. Tada estrogeno trūkumas daro įtaką, o hipofizės funkcijos palaipsniui lėtėja.

Sumažėjus LH ir FSH gamybai, sumažėja GnRH kiekis. Kiaušidės sulėtina lytinių hormonų (progestinų, estrogenų ir androgenų) gamybą iki visiško jų gamybos nutraukimo. Būtent staigus šių hormonų sumažėjimas lemia menopauzės pokyčius moters organizme.

APIE normalus FSH ir LH menopauzės metu skaityti.

Kas yra pakaitinė hormonų terapija

Pakaitinė hormonų terapija menopauzei (HRT) – tai gydymo metodas, kai skiriami į lytinius hormonus panašūs vaistai, kurių sekrecija sulėtėja. Moters kūnas pripažįsta šias medžiagas kaip natūralias ir toliau normaliai funkcionuoja. Tai užtikrina reikiamą hormonų pusiausvyrą.

Vaistų veikimo mechanizmą lemia sudėtis, kuri gali būti pagrįsta tikrais (gyvūniniais), augaliniais (fitohormonais) arba dirbtiniais (sintetiniais) ingredientais. Kompozicijoje gali būti tik vieno konkretaus tipo hormono arba kelių hormonų derinio.

Daugelyje produktų estradiolio valeratas naudojamas kaip veiklioji medžiaga, kuri moters organizme virsta natūraliu estradioliu, kuris visiškai imituoja estrogeną. Dažniau naudojami deriniai, kai, be nurodyto ingrediento, juose yra gestageną formuojančių komponentų - didrogesterono arba levonorgestrelio. Taip pat yra preparatų su estrogenų ir androgenų deriniu.

Kombinuota naujos kartos vaistų sudėtis padėjo sumažinti navikų susidarymo riziką, kuri gali atsirasti dėl estrogeno pertekliaus. Progestageno komponentas sumažina estrogenų hormonų agresyvumą, todėl jų poveikis organizmui tampa švelnesnis.

Yra 2 pagrindiniai pakaitinės hormonų terapijos gydymo režimai:

Trumpalaikis gydymas. Jo kursas skirtas 1,5-2,5 metų ir skiriamas esant lengvai menopauzei, be akivaizdžių moters kūno sutrikimų.
Ilgalaikis gydymas. Kai atsiranda ryškūs pažeidimai, t. organuose vidinė sekrecija, širdies ir kraujagyslių sistemos arba psichoemocinio pobūdžio, terapijos trukmė gali siekti 10-12 metų.

Šios aplinkybės gali būti PHT skyrimo indikacijos::

Bet kuri menopauzės fazė. Iškeliami šie uždaviniai: premenopauzė – normalizavimas mėnesinių ciklas; menopauzė - simptominis gydymas ir sumažinti komplikacijų riziką; postmenopauzė – maksimalus būklės palengvėjimas ir neoplazmų pašalinimas.
Priešlaikinė menopauzė. Gydymas būtinas siekiant sustabdyti moterų reprodukcinių funkcijų slopinimą.
Po chirurginių procedūrų, susijusių su kiaušidžių pašalinimu. PHT padeda palaikyti hormonų pusiausvyrą, kuri apsaugo nuo staigių pokyčių organizme.
Su amžiumi susijusių sutrikimų ir patologijų prevencija.
Kartais naudojamas kaip kontracepcijos priemonė.

Taškai už ir prieš

Apie PHT sklando daug mitų, kurie gąsdina moteris, todėl kartais jos skeptiškai žiūri į tokį gydymą. Už priėmimą teisingas sprendimas būtina nagrinėti tikruosius metodo priešininkų ir šalininkų argumentus.

Pakaitinė hormonų terapija užtikrina laipsnišką adaptaciją moteriškas kūnas pereiti prie kitų sąlygų, kurios išvengia rimtų pažeidimų skaičiaus funkcionavime Vidaus organai ir sistemos .

PHT naudai yra toks teigiamas poveikis:

Psichoemocinio fono normalizavimas, įsk. pašalinimas panikos priepuoliai, nuotaikų kaita ir nemiga.
Patobulintas veikimas šlapimo organų sistema.
Kauliniame audinyje vykstančių destruktyvių procesų slopinimas išsaugant kalcį.
Seksualinio laikotarpio pailgėjimas dėl padidėjusio lytinio potraukio.
Lipidų apykaitos normalizavimas, dėl kurio sumažėja cholesterolio kiekis. Šis veiksnys sumažina aterosklerozės riziką.
Makšties apsauga nuo atrofijos, kuri užtikrina normalią lytinio organo būklę.
Reikšmingas menopauzinio sindromo palengvėjimas, įsk. potvynių sušvelninimas.

Terapija tampa veiksminga prevencinė priemonė užkirsti kelią daugelio patologijų - širdies ligų, osteoporozės, aterosklerozės - vystymuisi.

Tokiais argumentais grindžiami PHT oponentų argumentai:

nepakankamos žinios apie įvedimą į hormonų pusiausvyros reguliavimo sistemą;
sunkumai pasirenkant optimalų gydymo režimą;
įvedimas į natūralų natūralių procesų biologinių audinių senėjimas;
nesugebėjimas tiksliai nustatyti hormonų suvartojimo organizme, todėl sunku juos dozuoti vaistuose;
tikrojo veiksmingumo patvirtinimo trūkumas komplikacijoms vėlyvose stadijose;
šalutinio poveikio buvimas.

Pagrindinis PHT trūkumas yra tokių šalutinių sutrikimų rizika - skausmo sindromas pieno liaukoje, navikų dariniai endometriume, svorio padidėjimas, raumenų spazmai, virškinimo trakto sutrikimai (viduriavimas, dujos, pykinimas), apetito pokyčiai, alerginės reakcijos (paraudimas, bėrimas, niežulys).

PASTABA!

Reikėtų pažymėti, kad nepaisant visų sunkumų, PHT įrodo savo veiksmingumą, kurį patvirtina daugybė teigiamų atsiliepimų. Teisingai parinktas gydymo režimas gali žymiai sumažinti šalutinio poveikio tikimybę.

Pagrindiniai vaistai

Tarp vaistų, skirtų PHT, yra keletas pagrindinių kategorijų:

Estrogenų pagrindu pagaminti produktai, pavadinimai:

Etinilestradiolis, Dietilstilbestrolis. Jie yra geriamieji kontraceptikai ir juose yra sintetinių hormonų.
Klikogestas, Femostonas, Estrofenas, Trisequence. Jie yra pagrįsti natūraliais hormonais estrioliu, estradioliu ir estronu. Siekiant pagerinti jų absorbciją virškinimo trakte, hormonai pateikiami konjuguota arba mikronizuota versija.
Klimenas, Klimonormas, Divina, Proginova. Vaistai apima estriolius ir estroną, kurie yra eterio dariniai.
Hormoplex, Premarin. Juose yra tik natūralūs estrogenai.
Geliai Estragel, Divigel ir Klimara pleistrai skirti išoriniam naudojimui. Jie naudojami sunkioms kepenų patologijoms, kasos ligoms, hipertenzijai ir lėtinėms migrenoms gydyti.

Progestageno pagrindu pagaminti produktai:

Duphaston, Femaston. Jie priskiriami didrogesteronams ir nesukelia metabolinio poveikio;
Norkolut. Remiantis noretisterono acetatu. Jis turi ryškų androgeninį poveikį ir yra naudingas osteoporozei;
Livialis, Tibolonas. Šie vaistai yra veiksmingi nuo osteoporozės ir daugeliu atžvilgių yra panašūs į ankstesnį vaistą;
Klymenas, Andokuras, Diane-35. Veiklioji medžiaga- ciproterono acetatas. Turi ryškų antiandrogeninį poveikį.

Universalūs preparatai, kuriuose yra abiejų hormonų. Labiausiai paplitę yra Angelique, Ovestin, Klimonorm, Triaklim.

Naujos kartos vaistų sąrašas

Šiuo metu vis labiau plinta naujos kartos vaistai. Jie turi šiuos privalumus: ingredientų, kurie yra visiškai identiški moteriškiems hormonams, naudojimas; sudėtingas poveikis; galimybė naudoti bet kurioje menopauzės fazėje; daugumos nurodytų šalutinių poveikių nebuvimas. Jie gaminami patogumui skirtingos formos– tabletės, kremas, gelis, pleistras, injekcinis tirpalas.

Garsiausi narkotikai:

Klimonorm. Veiklioji medžiaga yra estradiolio ir levonornesterolio derinys. Veiksmingas menopauzės simptomams šalinti. Kontraindikuotinas negimdiniam kraujavimui.
Norgestrolis. Tai kombinuota priemonė. Puikiai susidoroja su neurogeniniais ir autonominiais sutrikimais.
Ciklo-Proginova. Padeda didinti moterų libido, gerina šlapimo sistemos veiklą. Negalima naudoti esant kepenų patologijoms ir trombozei.
Klymenas. Jo pagrindas yra ciproterono acetatas, valeratas, antiandrogenas. Visiškai atkuria hormonų pusiausvyrą.Naudojant padidėja svorio ir depresijos rizika nervų sistema. Galimos alerginės reakcijos.

Vaistažolių preparatai

Didelę PHT vaistų grupę sudaro augaliniai produktai ir patys vaistiniai augalai.

Tokie augalai laikomi gana aktyviais estrogenų tiekėjais:

Sojos pupelės. Vartodami galite sulėtinti menopauzės pradžią, palengvinti karščio bangų pasireiškimą ir sumažinti menopauzės poveikį širdžiai.
Juodasis cohosh. Jis gali palengvinti menopauzės simptomus ir blokuoti kaulinio audinio pokyčius.
raudonieji dobilai. Jis turi ankstesnių augalų savybių, taip pat gali sumažinti cholesterolio kiekį.

Fitohormonų pagrindu gaminami šie preparatai::

Estrofelis. Jame yra fitoestrogenų, folio rūgšties, vitaminų B6 ir E, kalcio.
Tibolonas. Gali būti naudojamas osteoporozės profilaktikai.
Inoclim, Feminal, Tribustan. Produktai yra pagaminti iš fitoestrogenų. Pateikite palaipsniui didinant gydomasis poveikis menopauzės metu.

Pagrindinės kontraindikacijos

Esant bet kokiai lėtinei vidaus organų ligai, gydytojas turi įvertinti galimybę atlikti PHT, atsižvelgdamas į moters organizmo ypatybes.

Ši terapija draudžiama esant tokioms patologijoms:

gimdos ir negimdinis (ypač dėl nežinomų priežasčių);
navikų formacijos reprodukcinėje sistemoje ir pieno liaukose;
gimdos ir krūties ligos;
sunkios inkstų ir kepenų patologijos;
antinksčių nepakankamumas;
trombozė;
lipidų apykaitos sutrikimai;
endometriozė;
diabetas;
epilepsija;
astma.

Kaip atskirti kraujavimą nuo menstruacijų, skaitykite.

Chirurginės menopauzės gydymo ypatumai

Dirbtinis arba atsiranda pašalinus kiaušides, dėl ko nutrūksta moteriškų hormonų gamyba. Tokiomis sąlygomis PHT gali žymiai sumažinti komplikacijų riziką.

Terapija apima šiuos režimus::

Pašalinus kiaušides, bet esant gimdai (jei moteris jaunesnė nei 50 metų), taikomas ciklinis gydymas šiais variantais - estradioliu ir ciprateronu; estradiolis ir levonorgestelis, estradiolis ir didrogesteronas.
Vyresnėms nei 50 metų moterims – monofazinis gydymas estradioliu. Jis gali būti derinamas su noretisteronu, medroksiprogesteronu arba drozirenonu. Rekomenduojama vartoti Tibolone.
Chirurginio endometriozės gydymo metu. Siekiant pašalinti atkryčio riziką, gydymas atliekamas estradioliu kartu su dienogestu ir didrogesteronu.

(PHT) moterims suteikia galimybę pagerinti gyvenimo kokybę, bet yra intervencija į mechanizmą endokrininė sistema. Supratimas apie PHT esmę leidžia priimti teisingą sprendimą dėl jos poreikio.

Pakaitinė hormonų terapija menopauzei

Taigi, ar jos būtinos moterims po 40 metų ir vyresnėms? Hormonų terapijos poreikis moterims menopauzės ir priešmenopauzės laikotarpiu mūsų šalyje ir toliau nėra pats populiariausias būdas išvengti su amžiumi susijusių pokyčių problemų. Daugelis ginekologų ir net jų pacientų laikosi nuomonės, kad jei menopauzė nesukelia ūmių problemų, galite apsieiti be tokio gydymo. Tačiau yra ir kitas požiūris, paremtas praktika.

Vakaruose hormoniniai vaistai ginekologiniais tikslais gana aktyviai vartojami apie tris dešimtmečius, ženkliai padedantys moterims atrodyti ir jaustis geriau. O norint patiems nustatyti, kieno nuomonė teisingesnė, verta susipažinti su moters organizme vykstančių procesų esme ir PHT veikimu bei išsiaiškinti, kokius hormoninius vaistus reikėtų vartoti menopauzės metu.

Daugeliui žmonių menopauzė yra jos išorinė apraiška. Išvaizdos pokyčiai: oda išsausėja, mažiau elastinga, priauga svorio, keičiasi laikysena. Elgesio pokyčiai – padidėjęs dirglumas, polinkis į neviltį ir depresiją, dažnesni nuotaikų svyravimai. Pasikeičia savijauta – gali dažnėti ir sustiprėti galvos skausmai, prasidėti prakaitavimas ir vadinamieji karščio bangos, sumažėti lytinis potraukis. Kai kurioms moterims šlapimo nelaikymas pasireiškia fizinio krūvio ar kosėjimas gali sukelti nesavalaikį šlapinimąsi.

Tam tikros organizmo būklės išsaugojimą ir normalų funkcionavimą užtikrina savireguliuojanti hormonų sistema. Jis jungia vidaus sekrecijos organus, nervų ir širdies ir kraujagyslių sistemas bei raumenų ir kaulų sistemą. Be to, visos šios kūno dalys yra viena nuo kitos priklausomos – vieno vidinio veiksnio pasikeitimas negali palikti nepakitęs kitų. Taigi, ypač pagumburis gamina tam tikrą hormoną, dėl kurio priekinė hipofizė gamina kitą hormoną, skatinantį kiaušidžių veiklą. O kiaušidžių gaminami estrogenai savo ruožtu reguliuoja pagumburio veiklą.

Tiek natūraliai, tiek sukeltas operacijos ar ligos, jam būdingas reprodukcinės sistemos išnykimas. Kiaušidės pradeda gaminti mažiau progesterono, vėliau – estrogeno, kuris veikia viso organizmo būklę. Kai kurių hormonų kiekio sumažėjimas būtinai turi įtakos kitų lygiui ir pan. Būtent šis persitvarkymo laikotarpis organizmui ypač sunkus, o pokyčių rezultatai dažniausiai turi neigiamą poveikį.

Šalutinis PHT poveikis

Organų pablogėjimas Urogenitalinė sistema. Išskyrus nevalingas šlapinimasis tai gali būti makšties sausumas, lytinių santykių pasunkėjimas arba skausmingas šlapinimasis. Kai kurios moterys kenčia nuo pasikartojančio skausmo sindromo.
Menopauzės sindromas - prakaitavimas ir karščio bangos, greitas širdies plakimas, psichoemocinės sferos nestabilumas ir kraujo spaudimas. Dėl to atsiranda skausmai širdies srityje, sutrinka miegas ir atmintis, skauda galvą.
Medžiagų apykaitos sutrikimai, dėl kurių sumažėjęs apetitas, padidėjus kūno svoriui, tinsta veido ir galūnių audiniai, taip pat pablogėja odos ir jos priedų būklė. Gali sumažėti organizmo tolerancija gliukozei, todėl gali išsivystyti diabetas.
Odos, plaukų, nagų būklės pablogėjimas. Oda tampa sausa ir suglebusi, o pažeidimai gyja blogiau. Plaukų slinkimas ir trapumas didėja. Gali atsirasti trapūs nagai.
Kaulų mineralinio tankio sumažėjimas, dėl kurio atsiranda kaulų trapumas ir osteoporozė (būdinga vėlyvajam laikotarpiui).
Aterosklerozė – labai dažnai progresuoja moterims būtent po menopauzės.
Širdies išemija.
– nepagydoma liga, kurį sukelia smegenų nervų sistemų mirtis ir kuriam būdingas atminties, mąstymo ir valios pablogėjimas (taip pat būdingas vėlyvajam periodui).

Ar PHT būtina?

Pakaitalas hormonų terapija. Nuotrauka: promesyachnye.live

Menopauzės ir menopauzės hormonų terapija yra pateisinama dėl besivystančių patologijų pobūdžio. Pagrindinis jos tikslas – užkirsti kelią, sumažinti ar bent sumažinti organizmo sistemų ir atskirų organų veiklos sutrikimus. Padeda sumažinti riziką susirgti daugeliu ligų, kurias sukelia lytinių hormonų trūkumas. Tai leis išvengti sveikatos ir savijautos problemų, būdingų menopauzės pradžiai, išvengti arba atidėti kai kurių menopauzės atsiradimą. patologinės būklės, būdingas senatvei. Iš esmės PHT turėtų pagerinti gyvenimo kokybę perimenopauzės ir menopauzės metu ir atitolinti senatviškumo atsiradimą. Daugeliu atvejų tai nepailgina gyvenimo trukmės.

Siekiant užtikrintai nustatyti, kokius hormoninius vaistus reikia vartoti menopauzės metu ir ar tai įmanoma tokiu atveju Norėdami apsieiti be hormonų terapijos, turėtumėte įsitikinti, kad moteris menopauzės pradžią toleruoja visiškai ramiai. Be to, senatvėje reikėtų atkreipti dėmesį ir į galimus naujus pokyčius, susijusius su tolimesniais hormoniniai sutrikimai, pavyzdžiui, kaulų trapumas arba psichoemocinio fono, intelekto pokyčiai.

Hormonai vaidina svarbų vaidmenį moters gyvenime nuo brendimo pradžios iki senatvės. Todėl moterys yra labiau priklausomos nuo hormonų lygio nei vyrai. Kiekvienas hormonų lygio pokytis yra kupinas daugybės pasekmių, kartais labai rimtų. Todėl, skiriant PHT, reikia visapusiškai ir atsižvelgiant į ateities perspektyvas atsižvelgti į visus privalumus ir trūkumus.

Pačioje pradžioje hormoninių vaistų vartojimo pasekmės moterims nebuvo labai sėkmingos. Pasiekus pirmąjį teigiamas rezultatas, pavyzdžiui, pagerėjo išvaizda ir savijauta, kartais išsivystė trombozė, augliai ir kitos neigiamos pasekmės.

Per pastaruosius dešimtmečius vaistininkai, bendradarbiaudami su ginekologais ir kitais specialistais, sukūrė švelnesnę PHT koncepciją, suteikiančią subtilų ir individualų požiūrį. Tam tikras hormonų pasirinkimas netgi leis atstatyti ciklinį kraujavimą, jei tai leidžia gimdos būklė, tačiau vyresnėms nei 40–45 metų moterims tai neberekomenduojama, nes tai beveik neabejotinai sukels didelį hormonų disbalansą.

Visų pirma modernus hormonines tabletes moterims jie turi gana mažą aktyvių komponentų dozę, leidžiančią sklandžiai, beveik normaliai atkurti hormoninis fonas. Gamintojai orientuojasi į vidurkius, tačiau tuo pat metu stengiasi gaminti hormoninius vaistus keliomis dozėmis įvairiems atvejams. Juk kiekviena moteris turi savo natūralus lygis hormonų lygį, o hormoninių vaistų poveikis moters organizmui kiekvienu atveju bus šiek tiek kitoks.

Šalutinis poveikis vartojant vaistus moterims po 45 metų

Hormoninių vaistų vartojimas rūkančios moterys yra kupinas trombocitų kiekio kraujyje padidėjimo, ir tai yra rimta kraujo krešulių ir net insulto rizika.
Padidėjęs kūno svoris. Tačiau taip nutinka ne visoms moterims, todėl tai gali būti neteisingai parinktos terapijos ir organizmo ypatybių rezultatas.
Vartojant estrogeną, išsivystymo rizika didėja tiems, kurie jau turi tokią riziką. Todėl toms moterims, kurių gimda nebuvo pašalinta, rekomenduojama vienu metu vartoti estrogenus ir gestogenus. Gestogeninis komponentas sumažins vėžio išsivystymo riziką, nors taip pat sumažins teigiamą poveikį estrogenas ant širdies.
Nesėkmingai parinktas vaistas ar neteisingai parinkta dozė gali nesubalansuoti hormonų lygio, o išprovokuoti disbalansą, bet į kitą pusę. Rezultatas gali būti pieno liaukų patinimo ar skausmo pojūtis, emocinis nestabilumas ir miego sutrikimai.

Kontraindikacijos PHT. Nuotrauka: health-kz.com

Anksčiau patyręs arba mikroinsultą.
Padidėjęs trombocitų kiekis, trombozė.
ir inkstus sunkios ligosšie organai.
Didelis trigliceridų kiekis kraujyje.
Hipertoninė liga.
Onkologinių formacijų buvimas moters lytiniuose organuose, įskaitant pieno liaukas.
už vaistą.
Porphyria cutanea tarda (kepenų porfirija) yra odos patologija, kuriai būdinga ruda pigmentacija, pūslių susidarymas odoje, odos pažeidžiamumas ir atrofija.

PHT tipai

Ciklinis

Jis daugiausia naudojamas perimenopauzės ar postmenopauzės metu. Esant reguliarioms menstruacijoms ir nesant nuo estrogenų priklausomų endometriumo problemų - estrogenas + progestagenas (pavyzdžiui) kasdien, pradedant nuo 1-osios menstruacinio ciklo dienos. Su vėluojančiomis menstruacijomis ir sveikas endometriumas– gestagenai (pavyzdžiui) 10-14 dienų, tada nuo 1 ciklo dienos – Femoston arba panašus vaistas. Dėl endometriumo problemų būtinas gydymas, po kurio sprendžiama dėl PHT galimybės. Paprastai rekomenduojama pradėti nuo mažos dozės; jei nėra pastebimo poveikio, dozę galima padidinti. Nesant mėnesinių ilgiau nei metus ir nesant endometriumo problemų - estrogenas + progestagenas nuo bet kurios dienos. Esant poreikiui galima priskirti išankstinis susitikimas estrogenas + progestogenas 10-14 dienų.

Vienfazis

Jis vartojamas vyresnėms nei 50 metų moterims, kurių endometriumo storis mažesnis nei 4 mm ir neturinčių problemų su endometriumu ar kraujavimu. Rekomenduojama pradėti po kito ciklo ciklo pabaigos PHT režimas. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo moters kūno būklės ir reakcijos į anksčiau vartotus vaistus.

Taip pat verta paminėti, kad PHT dažnai atliekama kaip dalis kompleksinė terapija menopauzės simptomai ir pasekmės. Be hormoninių vaistų, gali būti skiriami trankviliantai, migdomieji vaistai, antidepresantai, vaistai, neleidžiantys mažėti kaulų tankiui.

Jei pirmasis mokslo darbaišioje srityje hormoninius pakaitinius vaistus buvo leidžiama vartoti dešimtmečius – nuo perimenopauzės pradžios iki labai senatvės. Dabar oficialus požiūris sako visai ką kita. Jei vis dar manoma, kad idealus laikas pradėti visavertę PHT yra pirmieji keli mėnesiai, daugiausiai pirmieji pusantrų metų nuo premenopauzės pradžios, tai gydymo trukmę siūloma apriboti iki maždaug 5 metų. Vadinamųjų karščio bangų pašalinimui – nuo metų iki dvejų. Osteoporozės ir išeminės širdies ligos profilaktikai – iki 5 metų. Nors kai kurios moterys šiandien vartoja PHT ilgiau nei ilgas laikotarpis laiko ir apskritai yra patenkinti rezultatais. Bet jiems būtinai reikia nuolat stebėti organizmo būklę – tikrinti hormonų lygį, tirti lytinių organų būklę, galbūt periodiškai atlikti kraujo tyrimą dėl naviko žymenų kiekio.

Taip pat yra nuomonė, visiškai paremta praktika, kad pradėti PHT praėjus keleriems metams po menstruacijų pabaigos reikėtų dar labiau atsargiai. Bet tai visai įmanoma.

Bet kokiu atveju sprendimas pradėti pakaitinę hormonų terapiją moterims po 45 metų turėtų vartoti tik gydytojas ištyrus moters sveikatos būklę ir atsižvelgus į tyrimo rezultatus. Kiekviena moteris, planuojanti PHT, turėtų žinoti, kad bet koks gydymas yra teigiamas ir neigiami veiksniai, ir sutikti su gydymu, jei nauda akivaizdžiai viršija riziką.

Svarbu: jokiu būdu neturėtumėte pasirinkti vaisto patys ir be tyrimo! Niekas negali būti visiškai tikras savo sveikatos ir vidaus organų būkle, nesant polinkio sirgti vėžiu ar tromboze. PHT – tik remiantis tyrimo rezultatais ir reguliariai prižiūrint gydytojui.

Kaip normalizuoti moters hormonų lygį naudojant liaudies gynimo priemones

Pakaitinė hormonų terapija moterims. Nuotrauka: naturmedicin-svendborg.dk

Tie, kurie ir toliau atsargiai žiūri į hormoninius vaistus, domisi, kaip subalansuoti moters hormonų lygį naudojant liaudiškas priemones ir kiek tai realu? Aktualiausi – augalai, padedantys panaikinti menopauzės simptomus. padeda malšinti karščio bangas, mažina skausmą ir turi raminamąjį poveikį. Perimenopauzės metu raudonėlio arbata padeda sušvelninti hormonų lygio pokyčius. Moterims, kurių nekankina kraujospūdžio pokyčiai, galime rekomenduoti krapų sėklų nuovirą, kuris gerina žarnyno veiklą, malšina miego sutrikimus ir karščio bangas.

Taip pat žinoma nemažai augalų, kurių sudėtis ir poveikis organizmui yra panašios į sveikos moters organizmo gaminamus hormonus. Šių medžiagų poveikis dažniausiai yra daug švelnesnis ir silpnesnis nei hormoninių vaistų, bet kai reguliarus naudojimas gali padėti lengviau susidoroti su prasidėjusia menopauze.

Nedidelis sąrašas tiems, kurie domisi, kaip normalizuoti moters hormonų lygį naudojant liaudies gynimo priemones:

Raudonuosiuose dobiluose yra fitoestrogeno kumestrolo ir izoflavonų biochanino-A bei formononetino.
Sojos. Sudėtyje yra daidzeino ir genisteino – fitoestrogenų iš izoflavonų grupės, kurių skilimo metu išsiskiria aglikonas, kurio estrogeninis aktyvumas panašus į estradiolio veikimą.
Raudonųjų dobilų giminingoje liucernoje taip pat yra kumestrolio ir formononetino.
Linų sėmenyse yra specialių fitoestrogenų, kurie organizme virsta enterodioliu ir enterolaktonu, kurie pasižymi estrogeniniu aktyvumu.
yra fitoestrogeno iš izoflavonų grupės – glabridino, in didelėmis dozėmis linkę slopinti vėžinių ląstelių vystymąsi.
Raudonosiose vynuogėse ir jų vyne yra fitoestrogeno resveratrolio, kuris pasižymi stipriu antioksidaciniu poveikiu.

Yra ir kitų liaudies gynimo priemonės, pvz., palengvina menopauzę, daržovių sultys, kai kurių bičių produktų, tačiau jų poveikis beveik visada silpnesnis nei hormoninių vaistų ir mažiau tikslingas.

Turinys

Su amžiumi susiję pokyčiai, atsirandantys menopauzę ištinkančios moters organizme, niekam neįtinka. Oda tampa sausa ir suglebusi, veide atsiranda raukšlių. Lytinių hormonų trūkumas išprovokuoja slėgio šuolius ir sumažėjusį libido. Pakaitinė hormonų terapija padeda susidoroti su menopauzės simptomais.

Kokių hormonų trūksta menopauzės metu?

Hormonai menopauzės metu sumažėja iki kritinės ribos, po kurios moteris nustoja menstruacijos. Paskutinėje menopauzės stadijoje jų iš viso nustoja sekti, dėl to išnyksta kiaušidžių funkcija. Sumažėjęs lytinių hormonų kiekis sukelia daugybę medžiagų apykaitos sutrikimų, kurie išprovokuoja tokius reiškinius kaip pykinimas, spengimas ausyse ir padidėjęs kraujospūdis.

Skiriamos trys menopauzės fazės: premenopauzė, menopauzė, postmenopauzė. Juos vienija hormonų lygio mažėjimo procesas. Pirmoje menstruacinio ciklo pusėje vyrauja estrogenas (moteriškas siaubas), antroje – progesteronas (vyriškas). Perimenopauzei būdingas estrogeno trūkumas, dėl kurio atsiranda nereguliarus mėnesinis ciklas. Menopauzės metu progesterono kiekis, reguliuojantis gimdos endometriumo storį, krenta. Pomenopauzės metu hormonų gamyba visiškai sustoja, sumažėja kiaušidžių ir gimdos dydis.

Hormonų terapija menopauzei

Menopauzės metu moters kūne vykstantys pokyčiai pasireiškia taip:

nuotaikų kaita;
nemiga, nerimas;
mažėja odos elastingumas ir stangrumas;
kūno svorio ir laikysenos pokyčiai;
vystosi osteoporozė;
atsiranda šlapimo nelaikymas;
dubens organų prolapsas;
aterosklerozės, cukrinio diabeto vystymasis;
nervų sistemos sutrikimas.

Pakaitinė hormonų terapija menopauzės metu padeda išlaikyti sveikatą. Pašalinus minėtus simptomus, vyksta bendras organizmo atjaunėjimas, užkertamas kelias figūros pakitimams, lytinių organų atrofijai. Tačiau pakaitinė hormonų terapija menopauzės metu turi ir trūkumų. Ilgai vartojant gali išprovokuoti miokardo infarktą ir padidinti insulto riziką. Be to, homogeninė pakaitinė terapija skatina intravaskulinį kraujo krešėjimą.

Ar pakaitinė hormonų terapija yra saugi menopauzei?

Ne visi gali vartoti hormoninius vaistus menopauzės metu. Pirma, gydytojas skiria terapeuto, ginekologo, kardiologo, hepatologo ir flebologo tyrimą. Pakaitinė hormonų terapija menopauzės metu draudžiama, jei moteris serga šiomis ligomis:

neaiškios kilmės kraujavimas iš gimdos;
piktybiniai vidaus lytinių organų ar pieno liaukų navikai;
inkstų ar kepenų nepakankamumas;
kiaušidžių adenomiozės ar endometriozės buvimas;
sunki cukrinio diabeto stadija;
padidėjęs kraujo krešėjimas;
lipidų apykaitos sutrikimas;
mastopatijos pablogėjimas, bronchų astma, epilepsija, reumatas;
padidėjęs jautrumas hormonų pakaitalams.

Hormoniniai vaistai nuo menopauzės sindromo

Hormoniniai vaistai naujos kartos menopauzei parenkami atsižvelgiant į būklės trukmę ir sunkumą, taip pat į paciento amžių. Moterims, kurioms yra sunki menopauzė, reikalinga pakaitinė hormonų terapija (PHT). Vaistai skiriami parenteriniu būdu arba per burną. Atsižvelgiant į sutrikimus, susijusius su menopauzės sindromu, pakaitinė hormonų terapija parenkama individualiai.

Fitoestrogenai

Menopauzės metu estrogeno lygis moters organizme smarkiai sumažėja, todėl susidaro blogas cholesterolis, sutrinka riebalų apykaita, nusilpsta imunitetas. Norėdami išvengti šių simptomų, gydytojai menopauzės metu skiria natūralių fitohormonų. Šių vaistų vartojimas nesuardo hormonų pusiausvyros, bet palengvina simptomus. maisto papildai su augalinės medžiagos veikia kaip natūralių hormonų, kurie nėra parduodami už didelę kainą, analogai. Hormonų pakaitiniai fitoestrogenai apima:

Klimadinonas. Aktyvus ingredientas– cohosh racemosa ekstraktas. Jo pagalba sumažinamas karščio bangos intensyvumas ir pašalinamas estrogenų trūkumas. Terapija paprastai trunka tris mėnesius. Vaistas geriamas po 1 tabletę per dieną.
Femicaps. Padeda normalizuoti estrogenų kiekį, koreguoja psichologinė būklė, gerina mineralų ir vitaminų pusiausvyrą. Sudėtyje yra sojų lecitino, vitaminų, magnio, pasifloros, raktažolės. Gerti tabletes, 2 kapsules per dieną. Gydytojai skiria vaistą vartoti mažiausiai tris mėnesius.
Remens. Nekenksmingas homeopatinis vaistas. Jis turi bendrą stiprinamąjį poveikį moters organizmui, pašalina estrogeno trūkumą. Sudėtyje yra sepijos, lachesis, cosimifuga ekstrakto. Skiriami 2 trijų mėnesių kursai.

Bioidentiški hormonai

Menopauzės pakaitinės hormonų terapijos metu skiriami bioidentiški hormoniniai vaistai. Jie yra tablečių, kremų, gelių, pleistrų ir žvakučių pavidalu. Šie hormonai vartojami 3-5 metus, kol išnyks antriniai menopauzės simptomai. Populiarūs bioidentiški hormonų pakaitalai, parduodami už prieinamą kainą:

Femoston. Kombinuotas vaistas, prailginantis moters jaunystę. Sudėtyje yra estradiolio ir didrogesterono, kurie yra identiški natūraliems. Šie hormonai gydo psichoemocinius ir autonominius simptomus. Paskirta 1 tabletė per dieną.
Janine. Mažos dozės kombinuotas vaistas, kuris slopina ovuliaciją, todėl apvaisinta kiaušinėlis negali implantuotis. Jis naudojamas ne tik kontracepcijai. Menopauzės metu skiriami vaistai, išskiriantys estrogeną į organizmą, siekiant palengvinti menopauzės simptomus.
Duphastonas. Tai yra progesterono darinys. Atsparus neigiamam estrogeno poveikiui endometriumui, mažina vėžio riziką. Jis naudojamas pagal individualų gydymo režimą 2-3 kartus per dieną.

Estrogenų preparatai moterims

Ginekologijoje sintetinis estrogenas tabletėse naudojamas palengvinti gyvenimą menopauzės metu. Moteriški hormonai kontroliuoja kolageno gamybą ir stimuliuoja nervų sistemą. Preparatai, kurių sudėtyje yra estrogenų:

Klimonorm. Papildo estrogenų trūkumą, gydo Urogenitalinės sistemos gleivines, mažina širdies ir kraujagyslių patologijų riziką. Vartoti po vieną tabletę per dieną pagal tokią schemą: 21 diena, po savaitės pertraukos ir kursas kartojamas.
Premarinas. Palengvina menopauzės sindromo pasireiškimus, apsaugo nuo osteoporozės atsiradimo. Ciklinis vartojimas - 1,25 mg / per parą 21 dieną, po - 7 dienų pertraukos.
Ovestinas. Atkuria makšties epitelį, padidina Urogenitalinės sistemos atsparumą uždegiminiai procesai. Skirkite 4 mg per parą 3 savaites. Terapijos kursą ar jo pratęsimą nustato gydytojas.

Kaip pasirinkti hormonines tabletes menopauzės metu

Jei į menopauzė Jei moteris neturi sveikatos problemų, jai nereikia vartoti hormonus pakeičiančių vaistų. PHT atliekama tik pasikonsultavus su gydytoju, nes vaistai turi šalutinį poveikį. Dažnai pasitaiko individualios netolerancijos ir alerginės reakcijos. Saugiausi yra augaliniai ir homeopatiniai vaistai. Bet jie nepadeda visiems pacientams, todėl būtinos klinikinės indikacijos ir gydytojo konsultacija.

Kaina

Visus hormoninius vaistus galima įsigyti adresu vaistinių tinklas skirtingomis kainomis arba pirkti internetinėje parduotuvėje (užsisakyti iš katalogo). Pastarojoje versijoje vaistai bus nebrangūs. Fitoestrogenų kainos svyruoja nuo 400 rublių (Klimadinon tabletės 60 vnt.) iki 2400 rublių. (Femicaps kapsulės 120 vnt.). Vaistų su estrogenais kaina svyruoja nuo 650 rublių (Klimonorm tabletės 21 vnt.) iki 1400 rublių. (Ovestin 1 mg/g 15 g kremas).

Vaizdo įrašas

Radote klaidą tekste?
Pasirinkite jį, paspauskite Ctrl + Enter ir mes viską ištaisysime!

Menopauzė yra neišvengiamas reiškinys moterims, peržengusioms 45 metų ribą. Kūno senėjimas yra didelio masto procesas, kuriame hormonai vaidina lemiamą vaidmenį. Pakaitinė hormonų terapija (vaistai vyresnėms nei 45 metų moterims) yra šiuolaikiškas fizinio ir psichologinio diskomforto pašalinimo metodas, kurio veiksmingumas įrodytas.

Kas yra PHT?

Balzako amžiui būdingi ryškūs su amžiumi susiję pokyčiai, nemalonūs bet kuriai moteriai. Tai ne tik kosmetinės problemos – odos, plaukų ir nagų būklės pablogėjimas. Šiame amžiuje stebimiems hormoniniams organizmo pokyčiams būdingas antinksčių išskiriamų hormonų kiekio sumažėjimas, kiaušidžių folikulų rezervo išsekimas, osteoporozės atsiradimas, psichoemocinis nestabilumas.

Jaunystės eliksyro paieškos – tūkstančius metų aktuali problema. Pakaitinė hormonų terapija vaistų pavidalu moterims po 45 metų - efektyvus būdas prailginti jaunystę ir išlaikyti gyvenimo kokybę. Moterų PHT gali būti vertinama kaip organizmo apgaulė, kuris pats nebesugeba pasigaminti reikalingų hormonų. Kuo pavojingas pakaitinės hormonų terapijos naudojimas moters organizmui?

Žiniasklaidoje pateikiama prieštaringa informacija apie hormonų vartojimo racionalumą.

Neigiamas požiūris į PHT vaistų skyrimą atsirado dėl šių aplinkybių:

trukdžių rizika natūralių procesų organizmo senėjimas su hormoninio reguliavimo sutrikimo rizika;
nepakankamas gyventojų informuotumas apie naujos kartos PHT efektyvumą ir saugumą;
baimė dėl šalutinio poveikio;
prielaida, kad sintetinių hormonų analogų negalima dozuoti nežinant realaus organizmo jų poreikio;
baimė susirgti vėžiu dėl hormonų pakaitalų vartojimo.

Suprasdami hormonų veikimo mechanizmą, galite išsiaiškinti, kur yra mitas, o kur tikrovė.

Siekiant užtikrinti koordinuotą organizmo funkcionavimą išlaikant pastovią vidinę aplinką, hormoninė sistema veikia grįžtamojo ryšio tarp organizmo sistemų ir smegenų (hipofizės, pagumburio) principu.

Pagumburyje susintetintas atpalaiduojantis hormonas skatina folikulus stimuliuojančių ir liuteinizuojančių hormonų gamybą. Jie savo ruožtu provokuoja lytinių hormonų gamybą. Tai apima:

Estrogenas. Jie skatina endometriumo, makšties gleivinės epitelio, dauginimąsi, kontroliuoja pieno liaukų augimą, palaiko kraujagyslių elastingumą. Tiesiogiai veikia išsaugojimą moteriškas grožis, odos jautrumas.
Progesteronai. Išlygina hormono estrogeno proliferacinį poveikį. Dalyvaukite ruošiant organizmą nėštumui arba visam menstruacinio ciklo eigai.
Androgenai. Dalyvauti estrogenų, kraujo ir kepenų baltymų sintezėje, reguliuoti gliukozės kiekį kraujyje. Šie hormonai yra atsakingi už seksualinį potraukį, agresiją ir iniciatyvą.

Hormonų pusiausvyros sutrikimą, pastebėtą su amžiumi susijusiais pokyčiais, išprovokuoja šie veiksniai:

folikulų atsargų išeikvojimas ir hormonų disfunkcija dėl senėjimo;
sumažėjęs pagumburio jautrumas hormonams;
paveldimas veiksnys (genetinis polinkis);
hormonų apykaitos sutrikimas organizme;
chirurginės manipuliacijos, reprodukcinės sistemos organų (kiaušidžių, gimdos, priedų) pašalinimas;
nekontroliuojamas hormoninių vaistų vartojimas.

Indikacijos PHT skyrimui

Lytinių hormonų trūkumas kelia grėsmę įvairaus sunkumo menopauzės simptomams. Dažniausios pakaitinės hormonų terapijos indikacijos yra šios.

Sunkios menopauzės apraiškos: karščio bangos, šaltkrėtis, hiperhidrozė, širdies plakimas, padidėjęs kraujospūdis, migrena. Autonominiai sutrikimai atmintis, miegas, depresija, sumažėjęs lytinis potraukis – tipiškos apraiškos menopauzė.
Gimdos, kiaušidžių ir priedų pašalinimas prisideda prie dirbtinės menopauzės atsiradimo. Šiuo atveju pakaitinė hormonų terapija moterims vaistų forma naujausios kartos yra gyvybiškai svarbus.
Urogenitalinės sistemos sutrikimai, pasireiškiantys skausmu šlapinantis, klaidingais potraukiais, šlapimo nelaikymu, sausumu ir deginimu intymioje srityje.
Gimdos ir makšties prolapsas dėl hormonų trūkumo.
Pažeidimas medžiagų apykaitos procesai organuose ir audiniuose (stiprus patinimas dėl sunkumų pasišalinant iš organizmo skysčių, padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje).
Struktūriniai epidermio pokyčiai (sausumas, pleiskanojimas, plaukų slinkimas ir trapumas, delaminacija nagų plokštelės, gilių raukšlių atsiradimas).
Sisteminių endokrininės ir nervų sistemos ligų (cukrinio diabeto,. išeminė ligaširdis, miokardo infarktas, aterosklerozė, Alzheimerio liga). Šiuo atveju reikalingas specialus požiūris į gydymo režimo paskyrimą ir dozės nustatymą. Jei turite genetinį polinkį sirgti osteoporoze, PHT yra būtina kaulinio audinio apsauga.

Hormonų terapija gali būti dviejų tipų:

Trumpalaikis (3-6 mėn.). Jo tikslas – pašalinti arba užkirsti kelią menopauzės sindromui (įskaitant atsirandantį vartojant įvairius vaistus).
Ilgalaikis (5-7 metai). Juo siekiama užkirsti kelią vėlyvųjų menopauzės apraiškų atsiradimui esamų sisteminių ligų fone.

Narkotikai

Naujos kartos vaistų, kurių veiksmingumas įrodytas, sąrašas apima:

Teisingai paskirta hormonų terapija pašalinus gimdą (histerektomija), kiaušintakiai, turi kiaušides didelę reikšmę. Net ir jaunos moterys, kurios buvo operuotos, jaučia visas nemalonias menopauzės sindromo akimirkas autonominės funkcijos sutrikimai(karščio bangos, naktinis prakaitavimas, dirglumas). Jei gimda pašalinta, gali būti naudojamas estrogenas gryna forma nesijaudindami dėl vėžio tikimybės.

Vaistai, skirti vartoti kaip pakaitinė hormonų terapija po operacijos.

Kiaušidžių pašalinimas (kiaušidžių pašalinimas)	Gimdos ir gimdos priedų pašalinimas	Chirurginės endometriozės procedūros
Taikymas ciklais	Vienfazis priėmimo tipas
Estradiolis + ciproterono acetatas	Estradiolis + noretisteronas (Norkolut, Livial)	Dienogestas + estradiolis (Cliogest, Estrofem)
Levonorgestrelis + didrogesteronas	Estradiolis + medroksiprogesteronas	Estradiolis + Femoston (trisequence)
Klimonorm	Estradiolis ir drospirenonas	Didrogesteronas
	Tibolonas	Duphastonas
	Proginova	Femoston

Svarbūs aspektai

Remiantis Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijomis, hormonus pakeičiančių vaistų vartojimas indikuotinas priešmenopauzės ir menopauzės metu, kai pasireiškia sunkūs simptomai, bei pasibaigus mėnesinėms. Jei diagnostinis procesas atskleidžia priimtiną estrogeno kiekį, gydymas hormonais gali būti atidėtas tam tikrą laiką. Kaip alternatyva naudojami antidepresantai, vitaminų terapija, vegetatyvinius sutrikimus koreguojantys vaistai.

Po 60 metų gydymo režimą koreguoti yra daug sunkiau, nes šiame amžiuje hormonų terapijos veiksmingumas pastebimai sumažėja. Vyresnio amžiaus moterims padidėjęs hormonų kiekis organizmui kelia pavojų, jei yra kepenų, inkstų, skrandžio, kraujodaros sistemos ligų.

IN pastaraisiais metais Ypač populiarūs yra homeopatiniai vaistai. Moterys mieliau vartoja vaistažolių pagrindu pagamintus vaistus, turinčius mažiausią šalutinį poveikį. Tačiau tokio vaisto veiksmingumas yra labai abejotinas. Homeopatiniai vaistai neduoda laukiamų rezultatų esant širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimams. Jie visiškai neveiksmingi osteoporozei, net ir kartu su kalcio papildais.

Paieška veiksmingomis priemonėmis Atsižvelgiant į esamas kontraindikacijas, tai dažnai būna sunku net patyrusiam specialistui. Sprendimas vartoti pakaitinius hormonus po 45 metų yra individualus sprendimas, dėl kurio reikia susitarti su gydytoju. Kartais pasikonsultuoti su ginekologu neužtenka. Dėl pagalbos galite kreiptis į endokrinologą, psichoterapeutą ar onkologą.

Bet kokių vaistų vartojimas kelia tam tikrą pavojų organizmui. Veiksmingos priemonės paieška ir individualaus gydymo režimo sukūrimas yra gydančio gydytojo užduotis.

Vartojant hormonus, gali pasireikšti šalutinis poveikis:

stiprūs galvos skausmai;
patinimo atsiradimas;
raumenų spazmai;
virškinimo trakto diskinezija;
nuovargis;
intymios zonos sausumas;
kraujavimo sutrikimai.

Kaip ir bet kuris vaistas, hormoniniai vaistai turi šalutinį poveikį. Tai sudaro prielaidas apriboti jų naudojimą.

Kontraindikacijos PHT yra šios:

neaiškios etiologijos kraujavimas;
operuotas krūties vėžys;
piktybiniai navikai arba jų įtarimas;
ikivėžinės būklės (displazija);
venų išsiplėtimas;
tromboflebitas, tromboembolija;
širdies ir kraujagyslių ligos;
tulžies akmenys;
riebalų sintezės kepenyse sutrikimas valgant (nurodytas išorinis vartojimas);
kepenų pažeidimas (hepatitas, cirozė);
reumatas;
sunki cukrinio diabeto forma;
inkstų nepakankamumas;
epilepsija;
bronchų astma;
nutukimas;
individuali netolerancija.

Prieš skiriant pakaitinę hormonų terapiją, reikia atlikti išsamią kūno diagnozę. Be to ginekologinė apžiūra, būtina ištirti pieno liaukas. Citologinis tyrimas gimdos kaklelio gleivės, į ankstesnės diagnostikos kompleksą įtraukta ir kraujo krešumo analizė bei nėštumo pašalinimas. Išsamus egzaminas ir tinkama terapija padeda pašalinti nemalonius menopauzės simptomus ir išsaugoti moters socialinį bei seksualinį aktyvumą.

Naujos kartos PHT vaistai menopauzei vartojami prižiūrint gydytojui. Pagrindiniai šio laikotarpio sutrikimai yra susiję su moteriškų lytinių hormonų trūkumu. PHT menopauzės metu slopina skausmą.

Taikant tokią terapiją, rekomenduojama siekti minimalių vaistų dozių, užtikrinančių tokį estrogenų kiekį, kad moteris pasijustų geriau. Terapija greitai pašalina menopauzės požymius. Tai gera apsauga nuo komplikacijų išsivystymo.

Naujos kartos PHT vaistai menopauzei vartojami prižiūrint gydytojui

Hormoninis pakaitinis vaistų kompleksas menopauzės metu atpalaiduoja moterį nuo menopauzės požymių, užkertant kelią osteoporozei. Terapija atliekama ištyrus pacientą. PHT metu tokia diagnostika atliekama kasmet. Apžiūros metu gydytojai įvertina lytinių organų, ypač gimdos ir pieno liaukų, būklę.

Jei prasidėjo menopauzė, vaistų dozės sumažinamos. Tačiau jų naudojimas tęsiamas griežtai prižiūrint ginekologui. Gydytojas parenka vaistą individualiai. Esama farmacijos rinkoje įvairių narkotikų Dėl hormoninis gydymas menopauzė. Tai leidžia jums padaryti optimalus pasirinkimas kiekvienai moteriai. Jei pacientė turi gimdą, gydytojas skiria naujausios kartos vaistą, į kurį įeina nedidelė estrogenų ir progestogenų dozė.

Menopauzės metu moteriai gali būti paskirtas vienas iš dviejų toliau aprašytų gydymo būdų:

trumpalaikė PHT – gydymas skirtas menopauzės simptomams šalinti, neapsunkinta sunkia depresija, hormoniniai vaistai vartojami 12-24 mėn.;
ilgalaikė – terapija skirta pašalinti rimtus centrinės nervų sistemos ir širdies ir kraujagyslių sistemos pokyčius. PHT trunka 2-4 metus, rečiau – 10 metų.

PHT tipas skiriamas atsižvelgiant į simptomų ir komplikacijų laipsnį. Jei pacientė laikysis ginekologo rekomendacijų, tada ji galės pasiekti gerų rezultatų V kuo greičiau. Naujausių hormoninių vaistų pagalba sumažėja karščio bangos ir nervinis susijaudinimas, sumažėja skausmas, atsistato gleivinės.

Menopauzė ir pakaitinė hormonų terapija (vaizdo įrašas)

Kontraindikacijos gydymui

PHT nėra paskirta sekančių atvejų:

vėžio atsiradimo pieno liaukose tikimybė;
ankstesnis vėžys;
endometriumo navikas;
nežinomas kraujavimas;
endometriumo hiperplazija, negydoma anksti;
giliųjų venų trombozė;
arterijų trombozė;
nekontroliuojama hipertenzija.

Išgydytas gimdos kaklelio navikas nėra kontraindikacija PHT. Jei pacientas sirgo vėžiu, gydymas atliekamas praėjus metams po ligos pašalinimo.

Tada pacientas ruošiasi būsimam gydymui. Šiuo tikslu instrumentinės ir laboratorinė diagnostika:

Pilvaplėvės, skydliaukės ir pieno liaukų ultragarsas;
mamografija;
gimdos kaklelio tepinėlis;
kraujospūdžio kontrolė;
bendroji medicininė apžiūra.

Jei pacientui diagnozuojama lėtinė liga, gydytojas parenka gydymą, nukreiptą prieš jos atsiradimo priežastį. Menopauzės metu išgydyti gretutinė patologija sunku, tačiau rekomenduojama kiek įmanoma sumažinti jo poveikį organizmui. Po tokio gydymo pradedama PHT.

Terapija greitai pašalina menopauzės požymius. Tai gera apsauga nuo komplikacijų išsivystymo

Gydymas vaistais

Jei pacientei buvo pašalinta gimda, jai skiriama estrogenų monoterapija nuolatiniu arba cikliniu režimu. Naujos kartos hormoniniai vaistai yra gelis su estradioliu (Divigel, Estrogel) ir pleistras. Gelis tepamas ant odos danga sėdmenų ar pilvo srityje kasdien. Jei naudojamas pleistras, jis klijuojamas ant odos kartą per 7 dienas.

Jei pacientė turi gimdos miomų, disfunkcija gimdos kraujavimas, skiriama monoterapija gestagenais. Dažniausiai naudojamas unikalus intrauterinė sistema Mirena, pateikta spiralės pavidalu.

Pacientui gali būti skiriami naujos kartos hormoniniai vaistai, tokie kaip Duphaston, Utrozhestan, Provera. Jei pacientei išlikusi gimda ir nėra šio organo patologijų, atliekama PHT kombinuoti vaistai cikliniu arba nuolatiniu režimu (Femoston, Divina, Angelique, Klimonorm).

Minėti vaistai vartojami taip, kaip nurodė gydantis ginekologas. Gali pasireikšti šie šalutiniai poveikiai:

svorio priaugimas;
nuotaikų kaita;
migrena;
pykinimas;
pilvo ir pieno liaukų skausmas.

Reti reiškiniai, susiję su hormoninių vaistų vartojimu, yra šie:

vėmimas;
viduriavimas;
edema;
mažas lytinis potraukis;
odos bėrimas;
dilgėlinė;
krūtų apimties padidėjimas.

Rečiau pasitaiko greitas svorio kritimas, padidėjęs lytinis potraukis, eritema, išskyros iš krūties ir makšties. Jei atsiranda aukščiau aprašytų simptomų, reikia kreiptis į gydytoją. Jei yra tam tikrų indikacijų, gydytojas atšaukia vaistą, pakeičia režimą ar dozę.

Vaistų poveikis

Kadangi menopauzės metu moters kūnas patiria nepakankama išvestis estrogenų, tačiau yra progesterono perteklius, naujos kartos hormoninių vaistų vartojimas padeda normalizuoti paciento savijautą. PHT pagalba jie pašalinami sekančius ženklus patologinė menopauzė:

karščio bangos - padidėjusi temperatūra kartu su prakaitavimu, greitas širdies plakimas, nerimas;
sausos gleivinės – sumažėja bendras lytinių hormonų kiekis kraujyje, o tai neigiamai veikia šlapinimąsi ir dauginimąsi, gleivinės išsausėja ir plonėja, o tai provokuoja niežėjimą makštyje;
padidėjęs kraujospūdis – tai sisteminis centrinės nervų sistemos sutrikimas, kurio metu stebimi nuotaikų svyravimai.

Karščio bangos yra aiškus patologinės menopauzės simptomas, susijęs su moters kūno termoreguliacijos sutrikimu pagumburiu. Ginekologas gali paskirti moteriai vieną ar daugiau iš 50 esamų naujausios kartos vaistų rūšių. Tokie produktai gaminami pagal skirtingus prekių ženklai. PHT vaistai skirstomi į grupes, kurios skiriasi vartojimo būdu:

tabletes;
injekcijos;
žvakutės.

Vartojimo būdas hormoninis agentas parenkamas individualiai. Tai atsižvelgiama į ligos sunkumą ir kitus asmeninius paciento pageidavimus. Dažniau skiriamos tabletės.

Jei pacientui diagnozuojama lėtinė liga, gydytojas parenka gydymą, nukreiptą prieš jos atsiradimo priežastį.

Vaistų pavadinimai

Naujos kartos hormoninių vaistų sąrašas:

Klimonorm - sudėtyje yra estradiolio ir levonorgestrelio. Produktas greitai pašalina menopauzės simptomus. Klimonorm skiriamas esant dirbtinei menopauzei po operacijos ir esant priedų disfunkcijai. Vaistas lengvai normalizuoja ciklą. Bet tai nepriimta negimdinis kraujavimas.
Norgestrelis – mažina menopauzės simptomus. Neturi įtakos bendram moters organizmo hormoniniam fonui. Sudėtyje yra estradiolio valerato, kuris greitai normalizuoja ciklą, veiksmingai pašalindamas patologinės menopauzės simptomus. Tuo pačiu metu Norgestrel gydo psichozę ir autonominiai sutrikimai, išprovokuota menopauzės.
Cyclo-Proginova – veiksmingai mažina libido ir padidina nervinį susijaudinimą. Tuo pačiu metu drėkinama Urogenitalinės sistemos gleivinė. Bet vaistas nevartojamas žindymo ir nėštumo metu, negimdinio kraujavimo, kepenų naviko, trombozės atvejais.
Clymene – sudėtyje yra valerato, ciproterono acetato, estrogeno antiandrogeno. Produktas turi ryškų histogeninį poveikį. Šis PHT vaistas visiškai atstato moteriškų hormonų trūkumą organizme. Ciproterono acetatas atnaujina ploną gimdos epitelį, palaikydamas šlapimo ir reprodukcinės sistemos gleivinių organų hidrataciją. Klimeno pagalba greitai pašalinami patologinės menopauzės simptomai. Vaistas skiriamas pacientams po ooforektomijos. Tačiau jam būdingos tokios nepageidaujamos reakcijos kaip staigus svorio padidėjimas ir centrinės nervų sistemos slopinimas. Vartojant PHT Klimen, gali atsirasti skausmas epigastriniame regione, padidėti dujų susidarymas ir padidėti apetitas. Iš nepageidaujamos reakcijos išskirti odos bėrimą, alergiją, patinimą. Negalima vartoti laktacijos metu.

Siekiant palengvinti moters būklę menopauzės metu, vartojamas Femoston. Šios priemonės pagalba efektyviai atstatomas estrogenų balansas, išvengiama osteochondrozės bei komplikacijų širdies ir kraujagyslių sistemoje. Vaistas vartojamas tol, kol nėra komplikacijų pavojaus. Tačiau Femoston draudžiama vartoti nėščioms moterims ir moterims, sergančioms vėžiu.

PHT vaistas Climodien yra estradiolio valerato analogas. Perdozavus pirmojo vaisto, gali išsivystyti pienligė. Climodien efektyviai slopina grybelį, bet skatina svorio augimą. Jei pacientas serga hipertenzija, vaisto vartojimas gali tik pabloginti būklę. Dėl per didelio suvartojimo padidėja karščio bangų dažnis.

Hormonų terapija (vaizdo įrašas)

Nehormoniniai vaistai

PHT apima tablečių, sudarytų iš fitoestrogenų, vartojimą. Daržovių moteriški hormonai būtini, jei moteris turi kontraindikacijų vartoti hormoninius vaistus. Šios grupės vaistuose yra fitohormono dozė, kuri aktyviai pašalina menopauzės simptomus. Tokiu atveju neigiamų reakcijų nepastebima.

Natūralūs nehormoniniai vaistai, įtraukti į PHT, yra šie:

Estrovel;
Qi-Clim;
Remens.

Aukščiau išvardyti įrankiai pateikiami formoje homeopatiniai vaistai ir maisto papildai. Jie vartojami 3 savaites. Todėl PHT kursas su nehormoniniai vaistai trunka ilgiau nei vartojant hormonus.

Tuo pačiu metu rekomenduojama valgyti maistą, kuriame gausu skaidulų. Šiuo atveju tai bus stebima didelis efektyvumas PHT. Fitoestrogenai lėtai veikia prieš menopauzės požymius, tačiau turi kumuliacinį poveikį. Todėl, pasibaigus gydymui, pacientas nepatiria „nutraukimo sindromo“. Tuo pačiu metu hormonų lygis palaikomas tame pačiame lygyje. Tokie vaistai vartojami gydytojo nurodytomis dozėmis. Nedidinkite ir nekeiskite dozės. Priešingu atveju paciento būklė pablogės arba atsiras rimtų komplikacijų.

Menopauzė nėra priežastis riboti normalų gyvenimą. Bet būtina atsisakyti blogi įpročiai, nes padidina osteoporozės ir širdies patologijų riziką menopauzės metu. Šiuo laikotarpiu moterys turėtų aktyviai ilsėtis ir judėti, gerai maitintis, nepriaugti svorio. Taikant PHT, 95% atvejų menopauzės simptomai išnyksta arba sumažėja.