Kraujo išskyros susitraukimų metu. Kodėl sąrėmių metu gali atsirasti kruvinų išskyrų ir ką daryti? Ką daryti stūmimo metu

Kraujavimas gali apsunkinti gimdymo eigą, pogimdyminį laikotarpį ir sukelti sunkų endokrininė patologija. Kasmet nuo kraujavimo gimdymo metu miršta 140 tūkst. Pusė jų atsiranda gestozės, gyvybiškai svarbios patologijos, fone svarbius organus. Mirtinus padarinius lemia nepakankamas paciento būklės sunkumo įvertinimas, nepakankamas ištyrimas, neadekvatus ir nesavalaikis gydymas. Kokios yra akušerinio kraujavimo priežastys, ar yra profilaktika, kokia turėtų būti terapija.

Kas yra fiziologinis kraujo netekimas

Dauguma patologinio kraujo netekimo atvejų atsiranda pogimdyvinis laikotarpis, atsiskyrus placentai. Gamtos užprogramuotas tūris, iki 0,5% moters kūno svorio, neviršija trijų šimtų mililitrų. Nuo šimto iki šimto penkiasdešimt jų skiriama kraujo krešulių susidarymui placentos srityje po placentos atsiskyrimo. Iš lytinių takų išsiskiria du šimtai mililitrų. Toks kraujo netekimas vadinamas fiziologiniu – suteikiamas gamtos nepakenkiant sveikatai.

Kodėl atsiranda

Akušeriniai kraujavimai paprastai skirstomi į tuos, kurie prasideda nuo pradžios darbinė veikla, po gimdymo ir ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu. Kraujavimą pirmoje ir antrojoje gimdymo stadijoje gali sukelti priešlaikinis normaliai išsidėsčiusios placentos atsiskyrimas. Trečiajame kėlinyje priežasčių yra daug daugiau.

Po vaisiaus gimimo, normalios gimdymo eigos metu, placenta atsiskiria ir placenta išsiskiria. Šiuo metu atsiranda atvira placentos sritis, kurioje yra iki dviejų šimtų spiralinių arterijų. Šių kraujagyslių galinėse dalyse nėra raumenų membranos, kraujo netekimo užkertamas kelias tik gimdos susitraukimams ir hemostatinės sistemos aktyvavimui. Nutinka taip:

1. Po vaisiaus išstūmimo gimdos dydis žymiai sumažėja.
2. Atsiranda galingas susitraukimas ir sutrumpėjimas raumenų skaidulų, kurios traukia spiralines arterijas, jas suspaudžiant miometriumo susitraukimų jėga.
3. Tuo pačiu metu vyksta venų suspaudimas, sukimasis ir lenkimas, intensyvus kraujo krešulių susidarymas.

Placentos platformos srityje (buvusio placentos prisitvirtinimo vieta) sveikų moterų kraujo krešėjimo procesai paspartėja dešimt kartų, lyginant su trombų susidarymo laiku kraujagyslių dugne. Įprasta pogimdyminio laikotarpio eiga pirmiausia įvyksta gimdos susitraukimas, suaktyvinantis trombozės mechanizmą, dėl kurio reikia mažinti kraujagyslių spindį ir kraujospūdį.

Galutinis kraujo krešulio susidarymas trunka apie dvi valandas, o tai paaiškina stebėjimo laiką dėl aprašytos komplikacijos rizikos. Todėl kraujavimo gimdymo metu priežastys gali būti:

• sąlygos, kurios pablogina miometriumo susitraukimą;
• kraujo krešėjimo sistemos patologija;
• traumų gimdymo kanalas;
• per anksti, sutrinka jo atskyrimo ir išskyrimo procesai.

Kraujavimas gali prasidėti po vaisiaus gimimo sumažėjus miometro tonusui, sutrikus placentos vietai, sutrikus jos prisitvirtinimui ir nepilnai atsiskyrus nuo sienelių trečiajame gimdymo etape. Patologijos atsiradimo tikimybė yra didesnė, kai išsivysto šios komplikacijos:

• darbo anomalijos;
• netinkamas uterotoninių vaistų vartojimas;
• grubus trečiojo kėlinio valdymas.

Rizikos grupei priklauso moterys, sergančios anksčiau ginekologinės ligos, lytinių organų operacijos, abortai, infantilizmas. IN paveldėjimo laikotarpis dėl placentos patologijų gali sutrikti miometriumo susitraukimų stiprumas, rankiniu būdu atliekant placentos atskyrimą, sutrinka trombų susidarymo procesas placentos vietoje.

Papildomi provokuojantys veiksniai yra gimdymo takų vientisumo sutrikimas. Pirmosiomis valandomis po gimdymo kraujavimą gali sukelti mažas turinys fibrinogeno kiekis kraujyje, gimdos atonija ir hipotenzija, placentos audinio dalių susilaikymas, vaisiaus membranos.

Kaip tai pasireiškia

Kraujavimas yra pati sunkiausia gimdymo komplikacija. 400-500 mililitrų kraujo netekimas yra patologinis, o vienas litras – didžiulis. Patologija lydi placentos prisitvirtinimo anomalijas, užsilaikiusią placentą, lytinių takų minkštųjų audinių plyšimą.

Priešlaikinis normalios vietos placentos atsitraukimas

Jeigu taikomos priemonės lieka neveiksmingos, sprendžiamas chirurginio gydymo taikymo klausimas. Kai gimda plyšta, ji vystosi vidinis kraujavimas. Ši būklė rodo skubų organo pašalinimą ar amputaciją.

Apraiškos ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu

Per pirmąsias dvi valandas po gimdymo kraujavimas pasireiškia penkiems procentams visų gimdymų. Polinkį įtakojantys veiksniai gali būti buvę uždegiminiai procesai nėštumo metu, endometritas, abortas, buvęs persileidimas arba randas ant gimdos. Pagrindinės priežastys yra šios:

• placentos dalių sulaikymas;
• pažeidimas kontraktilumas miometriumas;
• gimdymo kanalo sužalojimai;
• kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai.

Skaitykite daugiau apie kraujavimą po gimdymo.

Placentos dalių, membranų sulaikymas

Apsaugo nuo gimdos kraujagyslių susitraukimo ir suspaudimo. Patologija gali atsirasti dėl to, kad akušeriai paspartina placentos gimimą, kai jos visiškas atsiskyrimas dar neįvyko, tikrai pritvirtinus vieną ar kelias skilteles. Jie lieka ant sienos, kol pagrindinė vaiko vietos dalis gimsta iš lytinių takų.

Patologija diagnozuojama ištyrus placentą, randant jos skilčių ir membranų defektą. Defektų buvimas yra indikacija privalomai gimdos ertmės apžiūrai, kurios metu apieškomos ir atskiriamos išlaikytos dalys.

Gimdos hipotonija ir atonija

Gimdos neuroraumeninio aparato pažeidimas, raumenų skaidulų susitraukimų reguliavimo sutrikimas, prasta mityba, deguonies badas miometriumo ląstelės žymiai sumažina arba visiškai praranda (atitinkamai) gimdos tonusą. Hipotoninis kraujavimas gimdymo metu yra grįžtama būklė, kurios pirmieji pasireiškimai prasideda iškart po placentos atsiskyrimo ir gali būti derinami su jos atsiskyrimo procesų pažeidimu.

Dideli dydžiai organas, suglebusi konsistencija, neryškūs kontūrai, gausu kruvini klausimai iš gimdymo takų, kuriuos lydi papildomas kraujo ir krešulių išsiskyrimas išorinio gimdos masažo metu, yra hipotenzijos simptomai. Ši būklė yra tiesioginė indikacija rankiniam ertmės apžiūrai, kumščio masažui, gimdos tonikos skyrimui, infuzinė terapija. Jei taikomos priemonės neveiksmingos ir netenkama 1 litro kraujo, sprendžiamas organo pašalinimo klausimas.

Yra dvi patologinės būklės vystymosi galimybės - banginis ir didžiulis kraujo netekimas. Esant gimdos atonijai, kraujavimas yra nuolatinis, greitai sukeliantis hemoraginis šokas. Šioje būsenoje skubi pagalba Pasirodo nuo pirmųjų sekundžių, kartu ruošiant operacinę. Susideda iš kelių etapų:

1. Tūrio atkūrimas neteko kraujo.
2. Tinkamo deguonies lygio pasiekimas.
3. Laiku vartojamas palaikomasis gydymas – steroidiniai hormonai, vaistai nuo širdies ir kraujagyslių sistemos.
4. Biocheminių, krešėjimo, kraujagyslių sutrikimų korekcija.

Gimdymo namų organizavimo lygis, gerai išplėtota personalo veiksmų schema yra sėkmingos terapijos pagrindas. Kraujavimo prevencija gimdymo metu apima ankstyvą nėščių moterų nustatymą atitinkamoje rizikos grupėje.

Šios priemonės leidžia numatyti rimtą komplikaciją ir jai pasiruošti iš anksto. Su pirmaisiais sąrėmiais įrengti intraveninį kateterį, nustatyti pagrindinius hemostazės rodiklius, vaisiaus galvutei išdygus suleisti Metilergometrino, paruošti vaistų atsargas. Visi renginiai vyksta fone į veną reikalingus vaistus.

Infuzijos terapijos protokole numatyta skirti Infucol kiekį, lygų prarasto kraujo tūriui. Be to, naudojami kristaloidai, šviežiai šaldyta plazma ir eritromas.

Raudonųjų kraujo kūnelių skyrimo indikacijos taip pat gali būti hemoglobino kiekio sumažėjimas iki 80 g/l hematokrito iki 25%. Trombocitų masė skiriama, kai trombocitų kiekis sumažėja iki septyniasdešimties. Kraujo netekimo atkūrimo apimtį lemia jo dydis.

KAM prevencinės priemonės apima kovą su abortu, moterų valdymo protokolo laikymąsi etape nėščiųjų klinikos, gimdymo metu, pogimdyminiu laikotarpiu. Kompetentingas akušerinės situacijos įvertinimas, profilaktinis gimdos tonikų skyrimas, savalaikis operatyvus pristatymas kad būtų išvengta kraujavimo.

Kruopštus stebėjimas pirmąsias dvi valandas po gimimo, ledo užtepimas pilvo apačioje po placentos išsiskyrimo, periodiškas švelnus išorinis gimdos masažas, kraujo netekimo fiksavimas, įvertinimas bendra būklė moterų išvengia komplikacijų.

Gimdymo laikotarpiu moteris turėtų ypač atidžiai stebėti kūno pokyčius. Didžiausią nerimą kelia pirmasis trimestras, kai gresia persileidimas, ir paskutinis mėnuo. Iškrova prieš gimdymą yra fiziologinis požymis, rodantis, kad moters kūnas ruošiasi kūdikio gimimui.

Tačiau svarbu įvertinti šių išskyrų pobūdį, nes spalva ir kvapas gali rodyti komplikacijų buvimą. Laiku aptikę kūdikį galite išlaikyti sveiką kūdikį ir išvengti problemų gimdymo metu.

Paskutinio nėštumo mėnesio moteriai svarbu žinoti, kokios išskyros turi būti prieš gimdymą. Tai padės atskirti fiziologiškai vykstantį organizmo paruošimo procesą nuo patologinių būklių. Paprastai pirmiausia atsiranda gausios gleivės, tada išeina kamštis ir išpila vanduo. Kad ne viskas tvarkoje, byloja kraujingos, varškės baltos ir žalsvos nemalonaus kvapo išskyros.

Rožinės išskyros atsiranda prieš gimdymą, nes kamštyje, kuris anksčiau dengė gimdos kaklelį, gali būti nedidelis kraujo kiekis. Gleivės nuo jo šiek tiek nuspalvina, bet neturi kraujo dryžių. Jei spalva pasidaro raudona, tai rodo ankstyvą placentos atsiskyrimą arba placentos previją. Abu yra pavojingi vaikui, todėl nedelsiant sveikatos apsauga.

Ruda, rožinė, rudos išskyros prieš gimdymą – tai ne kraujavimas. Jie yra sumaišyti su gleivėmis, nereikšmingi ir pasirodo, kaip taisyklė, likus mažiau nei dienai iki vaiko gimimo. Šiuo metu galite pradėti ruoštis išvykimui į gimdymo namus: surinkti visus reikalingus daiktus ir dokumentus, įspėti artimus giminaičius.

Jei išskyros prieš gimdymą yra baltos, atrodo kaip varškė ir turi rūgštų kvapą, tai greičiausiai į makštį išplito grybelinė infekcija – pienligė. Liga turi būti nedelsiant gydoma, nes ji labai apsunkina motinos gimdymo procesą ir gali pakenkti vaiko sveikatai. Gimdančios moters kandidozė sumažina makšties elastingumą ir padidina plyšimų riziką.

Žalios ir geltonos išskyros prieš gimdymą taip pat rodo infekciją (trichomonozę, gonorėją, chlamidiją) arba uždegiminius dubens organų procesus. Bet kokiu atveju būtina skubi medicininė pagalba.

Gleivių išsiskyrimas

Gleivės, išsiskiriančios prieš gimdymą, gali būti tirštos, klampios, skaidrios arba baltos su nežymiu atspalviu. Galite paimti nedidelį kiekį gleivių dviem pirštais, kai juos atskirsite, bus aiškiai matoma jų konsistencija (stiprumas, klampumas).

Gleivinės išskyros prieš gimdymą rodo gimdos kaklelio brendimą. Labiausiai jie pastebimi pabudus, kai moteris ateina iš horizontali padėtisį vertikalią. Po kurio laiko išskyros pradeda tamsėti ir ruduoti – tai reiškia, kad iki kūdikio gimimo liko kelios valandos.

Gleivių kamščio išėjimas

Nėštumo metu gimdos kaklelio spindį blokuoja gleivinis kamštis, kuris apsaugo vaisius nuo infekcijos. Nėštumo pabaigoje sienos tampa elastingos ir atviros. Hormonų įtakoje kamštis suminkštėja ir išeina. Kada tai įvyks, tiksliai nuspėti neįmanoma: vienoms moterims likus dviem savaitėms iki gimdymo, kitoms likus kelioms valandoms.

Jei gleivių kamštis atsiskiria iš karto, tai atrodo kaip kiaušinio arba medūzos baltymas. Dažnai šis procesas nepastebimas, nes įvyksta lankantis tualete ar prausiant duše. Be to, kamštis gali išeiti palaipsniui, per vieną ar dvi dienas, tada jis atrodys kaip įprastos skaidrios arba baltos išskyros prieš gimdymą.

Atsiskyrus gleivių kamščiui, nereikėtų maudytis, susilaikyti nuo lytinių santykių, atidžiau laikytis intymios higienos, dažniau keisti apatinius. Per šį laikotarpį gimdos ertmė tampa atvira infekcijai.

Amniono skysčio nutekėjimas

Skirtingai nuo gleivių kamščio, amniono skysčio nutekėjimo negalima ignoruoti. Jie yra skystis, kurio tūris svyruoja nuo 0,5 iki 1,5 litro. Paprastai jis yra skaidrus, šiek tiek saldaus kvapo arba niekuo nekvepia. Kartais kartu su vandeniu išeina lubrikanto dalelės, apsaugančios kūdikio odą gimdos ertmėje. Jie atrodo kaip maži balti dribsniai.

Atskyrimo procesas amniono skystis taip pat vyksta skirtingai. Kartais skystis išpila iš karto, tai dažnai nutinka apsilankius tualete ar staiga pakeitus kūno padėtį. Kitais atvejais jis palaipsniui nuteka. Kaip tai įvyks, priklauso nuo to, kur plyš šlapimo pūslė – šalia gimdos kaklelio ar aukščiau.

Jei amniono skystis yra gelsvos arba žalsvos spalvos, drumstas, tai gali reikšti, kad:

• vaikas patiria deguonies badą;
• yra vaisiaus pristatymas;
• prasidėjo priešlaikinis atsiskyrimas placenta.

Kraujo išskyros, spalvos pasikeitimas amniono skystis reikia nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Bandymas savarankiškai patekti į gimdymo namus gali būti žalingas ir dar labiau apsunkinti situaciją.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Pas akušerį-ginekologą reikėtų kreiptis, jei išskyros skiriasi nuo įprastų kasdienių išskyrų. Specialistas galės tiksliai nustatyti jų charakterį ir pasakyti, ar viskas tvarkoje. Jei išskyros yra baltos, sutrauktos, geltonos arba žalios su nemalonus kvapas, tuomet lankymasis pas gydytoją yra privalomas.

Infekcinė liga vėlyvojo nėštumo metu yra pavojinga vaiko sveikatai ir neigiamai veikia gimdymo procesą. Išsisukus kamščiui patogeninė mikroflora gali lengvai patekti į gimdos ertmę.

Jei atsiranda kraujavimas, būtina nedelsiant kviesti greitąją pagalbą. Gausus ryškiai raudono kraujo išsiskyrimas yra pavojingas motinos ir vaiko gyvybei.

Jei išskyras lydi mėšlungis apatinėje pilvo dalyje, reikia kreiptis į gydytoją. Labiausiai tikėtina, kad tai yra gimdymo pradžios ženklas. Be to, tai gali nutikti net prieš nutrūkstant vaisiaus vandenims.

Kadencijos pabaigoje nėščia moteris turėtų žinoti, kokios išskyros yra normalios prieš gimdymą. Fiziologiniai pakitimai Toks planas iki kadencijos pabaigos susideda iš trijų etapų: gleivių išsiskyrimo (gimdos kaklelio brendimo), kamščio ir amniono skysčio pratekėjimo. Visais atvejais reikia atkreipti dėmesį į išskyrų spalvą, struktūrą ir kvapą.

Naudingas vaizdo įrašas: kaip pasiruošti gimdymui?

Man patinka!

Iškrova prieš gimdymą yra normalu. Paprastai jie būna skirtingų tipų, kurių kiekvienas atitinka skirtingą nėštumo etapą: gleivinės išskyros, kamščio išsiskyrimas ir vandens plyšimas. Kai kuriais atvejais tai gali būti subtilūs pokyčiai, tačiau, kaip taisyklė, moteris supranta, kad kūdikio gimimo momentas jau arti. Atsižvelgiant į tai, kokias išskyras stebite nėštumo metu prieš gimdymą, galite nustatyti, kiek laiko liko iki sąrėmių pradžios.

Likus maždaug 2 savaitėms iki gimdymo datos, gimda pradeda ruoštis gimdymui. Faktas yra tas, kad normalioje būsenoje tai yra elastingas raumenų organas, o gimdos kaklelis labiau primena kremzlę nei raumenų audinį. Todėl, kad kūdikis galėtų gimti, prieš pat gimimą gimdos kaklelis pradeda minkštėti, susitraukti ir taip išstumti gleivių kamštį.

Pats atsiskyręs kamštis, anksčiau dengęs gimdos kaklelį, yra gleivių gumulas mažas dydis. Jis gali pasirodyti iš karto arba per kelias dienas ir būti gelsvas arba rudas atspalvis, taip pat kraujo dryžiai. Be to, kamščio praėjimą prieš gimdymą gali lydėti gausios gelsvos ar rausvos išskyros, taip pat skaudantis skausmas pilvo apačioje.

Gleivių kamščio atsiskyrimas nereiškia, kad gimdymas prasidės dabar – pirmieji sąrėmiai gali prasidėti tik po dviejų savaičių. Tačiau šiuo laikotarpiu jums draudžiama maudytis, lankytis baseine ir turėti lytinių santykių, nes įėjimas į gimdą lieka atviras, o tai reiškia, kad jūsų kūdikiui kyla infekcijos pavojus.

Jei staiga pastebėjote raudoną kraują ar nemalonų kvapą, turite skubiai apie tai pranešti savo gydytojui. Priešingu atveju skystos išskyros ir gleivės prieš gimdymą nėra pavojingos.

Amniono skysčio nutekėjimas

Jei galbūt nepastebėjote gleivių kamščio atsiskyrimo, nes kartais išskyros būna gana menkos, vargu ar praleisite vaisiaus vandenų išsiskyrimą. Vandens nutekėjimo greitis yra nuo 500 ml iki 1,5 litro skysčio. Paprastai tai yra skaidrios, bekvapės išskyros arba su šiek tiek saldžiu priemaiša. Taip pat galite pastebėti baltus dribsnius – tai lubrikanto dalelės, kurios apsaugojo jūsų kūdikį gimdoje.

Bet kokiu atveju vandens išsiliejimas žymi gimdymo proceso pradžią. Ir net jei jums vis dar nėra sąrėmių, turite kreiptis į gydytoją, nes jūsų kūdikis jau yra pasirengęs gimti.

Iškrovimas prieš gimdymą

Iškrova prieš gimdymą pakeičia savo pobūdį visoms nėščiosioms, taip yra dėl gimdos kaklelio paruošimo gimdymui.

Būsimas vaikelio gimimas neįmanomas be gimdos kaklelio išsiplėtimo, o jis dažniausiai tankus ir gana panašus į kremzlę, žinoma, nepasikeitęs, netapęs minkštas ir elastingas, neatsidarys.

Kokios išskyros būna prieš gimdymą?

Įprastos gleivinės
- kištuko ištraukimas
- vandens išpylimas

Kruvinas
- balta varškė
- geltona, žalsva su nemalonu kvapu

Gleivinės išskyros prieš gimdymą

Įprastos gleivinės dėmės prieš gimdymą sustiprėja ir tai rodo, kad prasidėjo gimdos kaklelio brendimas. Padidėjusias išskyras prieš gimdymą lydi daugiau jų išskyros po poilsio laikotarpių, pavyzdžiui, ryte atsikėlus iš lovos, o tada visa diena gali būti beveik sausa. Gleivinės rusvos išskyros prieš gimdymą rodo, kad liko labai mažai laiko laukti, tuoj prasidės gimdymas.

Gleivių kamščio pašalinimas

Kai gimdos kaklelis bręsta, maždaug nuo 2 savaičių iki 1 dienos iki gimimo, gimdos kaklelį dengiantis kamštis atsiskiria. Jis gali išnykti dalimis kelioms dienoms arba gali išeiti iš karto.

Kamštis atrodo kaip tankus gleivių gumulas, 2-3 arbatiniai šaukšteliai, kai išeina, gali būti skausmingi pojūčiai pilvo apačioje ir padidėti gimdos tonusas.

Kamštelio spalva balta, gelsva, ruda, kartais išmarginta krauju.

Kamščio pašalinimas nereiškia gimdymo pradžios, tačiau jam pasibaigus nebegalima nei maudytis, nei mylėtis, nei eiti į baseiną – gimdos kaklelio kanalas dabar yra atviras. Tačiau nereikia skubėti į gimdymo namus, kol gali neprasidėti sąrėmiai.

Reikia pasakyti, kad ne visos moterys pastebi kamštelio nuėmimą, o kartais jis atsikabina tik prasidėjus gimdymui.

Vandenų išsiliejimas

Per daug vandeningos išskyros prieš gimdymą gali reikšti, kad jūsų vanduo nutrūko.

Vanduo nuteka įvairiai, gali išpilti iš karto iki 2 stiklinių skysčio arba gali tiesiog nutekėti. Nesunku atskirti nuotėkį nuo padidėjusios gleivinės medžiagos – jaučiate drėgmę bet kokia įtampa, juokiantis, kosint, čiaudint ar judant.

Vanduo paprastai skaidrus su dribsniais, bet gali būti žalsvas, jei kūdikiui pasireiškia hipoksija.

Vandens lūžimas visada reiškia gimdymo pradžią, net jei nėra susitraukimų. Dabar kūdikis yra neapsaugotas nuo infekcijos, todėl reikia nedelsiant vykti į motinystės ligoninę.

Kokios išskyros prieš gimdymą turėtų įspėti ir kreiptis į gydytoją:

Kraujingos išskyros prieš gimdymą

Nuėmus kamštelį ant higieninės servetėlės ​​esančiose dėmėse gali būti šiek tiek kraujo, tačiau jis yra nedidelis kiekis ir tiesiog nudažo gleives arba yra dryžių pavidalu. Gleivinės rausvos išskyros prieš gimdymą nėra kraujavimas, o visiškai normalu.

Bet jei atsiranda kraujo, tai taip pat gali reikšti priešlaikinį atsitraukimą arba placentos previa. Pavojingos situacijos, keliančios grėsmę kūdikiui.

Jei esate namuose ir pastebėjote nukrypimų nuo normos, tai gali reikšti, kad prasidėjo kraujavimas, nedelsdami praneškite gydytojui. Išskyros su krauju gali bet kada sustiprėti ir išsivystyti į pavojingas kraujavimas. Jei kraujas paraudęs, į gimdymo namus savarankiškai nevažiuokite, kvieskite greitąją pagalbą.

Rudos, rudos, rausvos dėmės prieš gimdymą nedideliais kiekiais ir sumaišytos su gleivėmis nekraujuoja ir rodo tik tai, kad iki gimdymo liko mažiau nei para, taip pat laikas vykti į gimdymo namus.

Baltos išskyros prieš gimdymą, sūrios, su rūgštus kvapas nėra norma ir gali būti pienligės signalas, kuriam dabar tiesiog reikia skubios pagalbos, labai svarbu apie juos informuoti savo ginekologą, o ne bandyti gydytis patiems. Storos geltonos arba žalios išskyros iš makšties prieš gimdymą taip pat nėra normalu ir rodo, kad yra infekcija, kuri gali būti pavojinga jums ir kūdikiui ir kurią būtina gydyti.

Paskutinėmis dienomis prieš gimdymą galite būti arba jau gimdymo namuose, arba namuose. Tai labai priklauso nuo nėštumo eigos ir planuojamo gimdymo būdo. Jei jums daromas cezario pjūvis, tai tikriausiai dabar esate gimdymo namuose, tas pats pasakytina ir apie poterminuotą nėštumą ir planuojamą gimdymo pradžią.

Visos nėščios moterys prieš gimdymą patiria tam tikrą skausmą, su jais susidoroti nėra lengva, tačiau daugeliu atvejų šis diskomfortas yra natūralus ir neišvengiamas.

Apie kamščio atsiradimą prieš gimdymą visi yra girdėję, tačiau mažai žmonių suvokia, kas tai yra, kol tai neįvyksta.

Kaip atrodo kamštis prieš gimdymą?

Svetainė apie vaiko vystymąsi

Iškrova prieš gimdymą kaip gimdymo pranašas

Iškrova prieš gimdymą yra natūralus procesas, kuris neturėtų gąsdinti nėščiosios. Išskyros skiriasi savo pobūdžiu, verta nustatyti jo atsiradimo priežastį ir laiką iki gimdymo pradžios . Rudos išskyros prieš gimdymą rodo gimdos kaklelio pasirengimą gimdymui. Paprastai jie atsiranda mažomis porcijomis, o moteris prieš gimdymą pastebi, kad turi tepinėlių.

Daugelis moterų patiria išskyras prieš gimdymą. Jie gali atsirasti staiga ir iškart išnykti. Nėštumas yra vienas iš sunkiausių etapų bet kurios moters gyvenime. Asignavimai į paskutines datas Nėštumas laikomas visiškai normaliu reiškiniu ir jo nereikėtų bijoti. Šis procesas yra fiziologinė norma ir jūs turite apie tai žinoti.

Kokios išskyros gali pasirodyti? Ką jie gali nurodyti? Ar yra koks pavojus? Atsakymus į šiuos ir kitus klausimus rasite žemiau.

Gleivių išsiskyrimas prieš gimdymą gali prasidėti nuo 36-osios savaitės. Jie patvirtina vaiko pasirengimą palikti motinos įsčias. Esant tokiai situacijai, pagal tai būtina nustatyti išskyros spalvą ir pobūdį, padaryti tam tikrą prognozę.

Beveik visos dailiosios lyties atstovės turi išskyras. Prieš prasidedant gimdymui, organizmas išgyvena visiškų hormoninių pokyčių etapą. Pastebimai padidėja viso kūno aktyvumas ir tai rodo artėjantį gimdymą. Išsiskyręs sekretas laikomas normalia būkle, prireikus gimda galės atsidaryti.

Įėjimas į gimdą uždaromas specialia gleivine. Išskyros turi išeiti iš gimdos, nes gimda tampa minkšta ir keičiasi elastingumas. Šis procesas tęsiasi keletą dienų, tačiau visa paslaptis gali paaiškėti vienu ypu.

Ką rodo iškrovimas?

Viskas, kas išsiskiria iš makšties, yra tiesioginė organizme vykstančių procesų pasekmė. Jei matomos baltos, geltonos ar rausvos išskyros, nerimauti neverta. Jie gali rodyti ankstyvą gimdymo pradžią. Kreiptis į gydytoją gali ir nebūtina, nes tokie procesai prasideda likus kelioms dienoms iki paties gimdymo.

Rudos išskyros prieš gimdymą rodo, kad iki gimdymo liko kelios valandos. Tokiu atveju reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei prieš gimdymą atsiranda tepimas, galite pradėti nerimauti. Šio proceso rezultatas yra priešlaikinis placentos išstūmimas. Prieš gimdymą kraujo išskyros turi būti nedelsiant lokalizuotos gydančio gydytojo.

Pagalba turi būti suteikta laiku.

Nerimą keliantis ženklas yra išskyrimo procesai, prasidėję likus kelioms dienoms iki jų pradžios tiksli diagnozė. Rudos išskyros prieš gimdymą reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kokios išskyros gali būti ir ką daryti?

Kai kuriais atvejais galite susidurti su gausiu skysto sekreto išsiskyrimu. Šis procesas rodo amniono skysčio nutekėjimą. Gydytojai turėtų padaryti viską, kas įmanoma, kad būtų saugūs.

Problema ta, kad vaiko organizmui reikia vaisiaus vandenų. Jie užtikrina patikimą apsaugą nuo patogeninių infekcijų ir kitų neigiami veiksniai. Jei aptinkama ruda spalva, galime kalbėti apie vaisiaus infekciją. Jei vanduo pradeda trūkti, geriau nedelsiant kreiptis pagalbos į gydytoją.

Amniono skystį gali būti sunku atpažinti. Jie turi saldų kvapą ir vandeningą tekstūrą. Tūris, kaip taisyklė, neviršija 1 stiklinės. Gimdos kaklelio susitraukimai gali prisidėti prie vienkartinio ar daugybinio vandens pūslės plyšimo.

Minėti atvejai turi būti diagnozuoti ir prireikus pakoreguoti. Jei nėra rūpesčių, pakanka laikytis paprastų rekomendacijų:

1. Jokių tamponų! Jie gali palengvinti infekcijos perdavimą.
2. Laikykitės asmeninės higienos. Genitalijas reikia gydyti kelis kartus per dieną. Geriau naudoti kūdikių muilą arba specialų intymią gelį.
3. Vonios ir bendri baseinai yra draudžiami.
4. Jokio seksualinio gyvenimo. Gali užsikrėsti gimdos ertmė, todėl lytinis aktyvumas nutrūksta.
5. Jūs negalite atsikratyti išskyrų naudodami švirkštą.
6. Renkantis apatinius, pirmenybė teikiama natūraliems audiniams.

Jei nėštumas artėja prie pabaigos, o likus kelioms savaitėms iki numatomos gimdymo datos pastebite padažnėjusias išskyras, neskambinkite pavojaus signalo ir skubėkite į gimdymo namus.

Iškrova prieš gimdymą yra normalus reiškinys. Kaip taisyklė, jie yra skirtingi tipai, kurių kiekvienas atitinka skirtingą nėštumo etapą: gleivinės išskyros, kamščio išskyros ir vandens plyšimas. Kai kuriais atvejais tai gali būti subtilūs pokyčiai, tačiau, kaip taisyklė, moteris supranta, kad kūdikio gimimo momentas jau arti. Atsižvelgiant į tai, kokias išskyras stebite nėštumo metu prieš gimdymą, galite nustatyti, kiek laiko liko iki sąrėmių pradžios.

Gleivių išsiskyrimas

Jei prieš gimdymą pastebėjote, kad padaugėjo įprastų gleivinių išskyrų, tai reiškia, kad jūsų organizmas pradėjo ruoštis gimdymo procesui. Išskyros gali būti ypač intensyvios ryte, kai tik atsikeliate iš lovos. Jei vandeningos, skaidrios ar baltos išskyros iki gimimo paruduoja, iki gimimo liko labai mažai laiko.

Išeina kištukas

Likus maždaug 2 savaitėms iki gimdymo datos, gimda pradeda ruoštis gimdymui. Faktas yra tas, kad normalioje būsenoje tai yra elastingas raumenų organas, o gimdos kaklelis labiau primena kremzlę nei raumenų audinį. Todėl, kad kūdikis galėtų gimti, prieš pat gimimą gimdos kaklelis pradeda minkštėti, susitraukti ir taip išstumti gleivių kamštį.

Pats atsiskyręs kamštis, kuris anksčiau dengė gimdos kaklelį, yra nedidelis gleivių gumulas. Jis gali pasirodyti iš karto arba per kelias dienas ir turėti gelsvą arba rudą atspalvį, taip pat kraujo juosteles. Be to, kamščio praėjimą prieš gimdymą gali lydėti gausios gelsvos ar rausvos išskyros, taip pat skaudantis skausmas pilvo apačioje.

Gleivių kamščio atsiskyrimas nereiškia, kad gimdymas prasidės dabar – pirmieji sąrėmiai gali prasidėti tik po dviejų savaičių. Tačiau šiuo laikotarpiu jums draudžiama maudytis, lankytis baseine ir seksualinis gyvenimas, nes įėjimas į gimdą lieka atviras, o tai reiškia, kad jūsų kūdikiui kyla infekcijos pavojus.

Jei staiga pastebėjote raudoną kraują ar nemalonų kvapą, turite skubiai apie tai pranešti savo gydytojui. Priešingu atveju skysčio išleidimas o gleivės prieš gimdymą nėra pavojingos.

Amniono skysčio nutekėjimas

Jei galbūt nepastebėjote gleivių kamščio atsiskyrimo, nes kartais išskyros būna gana menkos, vargu ar praleisite vaisiaus vandenų išsiskyrimą. Vandens nutekėjimo greitis yra nuo 500 ml iki 1,5 litro skysčio. Paprastai tai yra skaidrios išskyros bekvapis arba su šiek tiek saldžiu priemaiša. Taip pat galite pastebėti baltus dribsnius – tai lubrikanto dalelės, kurios apsaugojo jūsų kūdikį gimdoje.

Amniono skystis gali išsiskirti įvairiais būdais. Vienu atveju visas skystis gali išeiti iš karto, kitu – pastebimas toks reiškinys kaip nutekėjimas. Visa tai priklauso nuo to, kur įvyko vaisius supančios šlapimo pūslės plyšimas – prie įėjimo į gimdos kaklelį ar aukščiau.

Nerimą prieš gimdymą sukelia geltonos ir žalios išskyros. Šios spalvos amniono skystis gali reikšti, kad jūsų kūdikiui nepakanka deguonies, vaisiaus išvaizda arba priešlaikinis placentos atsiskyrimas.

Pastebėjus stiprų kraujavimą, vaisiaus vandenų spalvos ir kvapo pakitimus, tuomet į gimdymo namus patiems vykti nereikia – skambinkite nedelsiant greitoji pagalba.

Bet kokiu atveju vandens išsiliejimas žymi gimdymo proceso pradžią. Ir net jei jums vis dar nėra sąrėmių, turite kreiptis į medikus, nes jūsų kūdikis yra pasirengęs gimti.

Labai greitai jūsų šeima pasipildys stebuklu! Mama įsivaizduoja, kaip išvarginta gimdymo pirmą kartą rankose laikys kraują – ir per kūną perbėga šiurpuliukas. Galbūt jau laukiate pirmųjų sąrėmių. Arba, priešingai, su baime. Kaip viskas bus? kaip bus? Ar nepasiilgsi? Kada prasidės? Oi... Kas tai dar? Na, pažiūrėkime, kas ten šlapia?

Gleivių kamščio pašalinimas

Gleivinės išskyros rodo, kad... Tokiu atveju gali būti smulkių kraujo priemaišų, kartais tokių nereikšmingų, kad jų net nepastebėsite. Pasitaiko, kad moteris pajunta skaudantį skausmą pilvo apačioje – kaip prieš mėnesines. Išskyros tirštos, klampios, skaidrios arba baltos, gelsvos arba švelniai rausvos. Gleivės gali išsiskirti visos iš karto, bet dažniau jos išsiskiria dozėmis – po truputį, per 2-3 dienas.

Gleivių kamštis uždaro įėjimą į gimdos kaklelį. Prieš gimdymą gimdos kaklelis suminkštėja, gimda pradeda šiek tiek trauktis ir išstumia kamštį. Tai reiškia, kad moters kūnas yra pasiruošęs gimdymui – gimda pradeda šiek tiek atsiverti.

Gleivių kamščio praėjimas yra pirmasis gimdymo pranašas. Bet tai nereiškia, kad pats procesas jau prasidėjo. Gali užtrukti nuo kelių valandų iki kelių dienų, kol prasidės gimdymas. Todėl nepriimkite jokių sprendimų iš anksto. Jei gleivių kamštis nutrūksta, tęskite savo verslą. Šios išskyros yra visiškai natūralios ir nekelia jokios grėsmės nei jums, nei kūdikiui. Bet kai gleivinės išskyros yra rusvos spalvos, greičiausiai iki gimdymo pradžios liko kelios valandos.

Atsiskyrus gleivių kamščiui nesimaudyti ir nesimaudyti baseine – kanalas atviras infekcijoms, o tai labai pavojinga.

Bet jei tai įvyksta anksčiau nei dvi savaitės iki numatomos gimdymo datos, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Nerimą keliantis signalas taip pat yra kraujavimo pradžia (gleivių kamščio praėjimą lydi kruvinos išskyros ryškiai raudona). Tai gali reikšti, kad placentos galiojimo laikas per anksti baigiasi arba yra užkietėjęs. Ši situacija reikalauja medicininės intervencijos.

Amniono skysčio antplūdis

Vaisiaus vandenys apsaugo kūdikį nuo išorinių veiksnių, tačiau jie nuteka. Priklausomai nuo to, kur ir kaip membranos sprogo, taip pat nuo to, kaip arti kūdikis priėjo prie išėjimo, vanduo gali veržtis banga arba lašas po lašo. Tai gali nutikti bet kuriuo metu ir net netikėtai naktį.

Amniono skystis nuteka prieš gimdymą arba gimdos išsiplėtimo metu. Jei tai atsitiko anksčiau - mes kalbame apie apie priešlaikinį vandens plyšimą, dėl kurio nėščiąją reikia hospitalizuoti. Kai kurie gydytojai nerekomenduoja laukti ilgiau nei parą po vaisiaus pūslės sprogimo – vaiko užsikrėtimo rizika yra per didelė. Bet kokiu atveju po to nebegalėsite maudytis ar mylėtis. Paprastai po vaisiaus vandenų išsiskyrimo pradeda vystytis gimdymas.

gerai amniono skystis bespalvis, būdingo saldaus kvapo ir gali turėti baltų gleivių dribsnių (tai apsauginės gleivės, dengiančios kūdikį). Žalsvi ar rusvi vandenys rodo, kad kūdikiui kažkodėl trūksta deguonies ir į juos pateko jo mekoniumas. Ši situacija reikalauja nedelsiant kreiptis į teismąį gydymo įstaigą. Jei ketinate gimdyti pagal susitarimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kitu atveju, kai vandenys saugiai pratrūko, o vaisiaus vandenys – normali spalva ir žiūrėk, ramiai ruoškis ir į gimdymo namus: jau greitai! Ir jokios tau ramybės!

Ypač už- Elena Kichak

Paskirstymai į prenatalinis laikotarpis- ne visada blogas ženklas. Dažniausiai tai yra natūralus ir suprantamas reiškinys, todėl nereikia iškart skubėti į ligoninę ir nerimauti. Kiekvienas nėštumo etapas turi savo tipą: nuo gleivinės iki amniono skysčio. Dažniau normalus iškrovimas Jie būsimai mamai sako, kad labai greitai gims ilgai lauktas kūdikis. Tačiau mažai žmonių žino, kurie iš jų yra normalūs, o kurie signalizuoja apie sveikatos problemas.

Remiantis statistika, prieš gimdymą atsiranda šios išskyros:

• įprastos gleivinės;
• amniono skystis;
• iškrovimas po to, kai išeina kištukas;
• sutrauktos baltos išskyros prieš gimdymą;
• geltona, pūlinga, nemalonaus kvapo;
• kruvinas (pvz., rausvas arba rudos išskyros prieš gimdymą).

Nėštumo metu gali atsirasti išskyros skirtingos spalvos ir charakteris

Vieni iš jų yra patologinių procesų organizme požymiai, kiti – visiškai natūralus reiškinys, rodantis moters pasiruošimą gimdymo procesui.

Normalus iškrovimas

Visos įprastos gimdančių moterų išskyros turi būti skaidrios arba baltos, bet bekvapės ir ne dideli kiekiai, tiršta tekstūra. Medicinoje jie vadinami gleivėmis.

Gleivių kamštis lydi nėštumą iki gimdymo pradžios, nes jo funkcija yra apsaugoti vaisius nuo infekcijų iš išorės. Palaipsniui jis tampa nereikalingas ir nereikalingas, todėl išeina. Galime visiškai užtikrintai pasakyti, kad gausios gleivinės išskyros iki gimdymo rodo, kad iki kūdikio gimimo liko ne daugiau kaip savaitė.

Svarbu! Gleivėms pasišalinus, būsimoji mama turi būti labai atsargi: nesimaudyti, nesimaudyti intymus gyvenimas

, atidžiai stebėkite higieną, kad į gimdą nepatektų kenksmingų mikrobų.

• Susitraukimų metu arba prieš pat juos išpila vanduo. Tai taip pat normalus fiziologinis procesas, kuris tiesiogiai signalizuoja apie gimdymo pradžią. Vanduo gali nutekėti taip:
• viskas iš karto, tai yra, moteris ūmiai jaučia iš jos ištekančią skaidrią srovę;

laipsniškas „ištepimas“ per dieną.

Gleivių kamštis

Skystis turi būti bekvapis ir bespalvis, tačiau gali būti baltų gleivių. Jei vandenys žali - tai blogas ženklas, reikia nedelsiant kreiptis į specialistą.

Patologinis išsiskyrimas Kitos išskyros, kurios nepaminėtos aukščiau, medicinoje laikomos patologinėmis, tai yra, jos rodo nenormalius fiziologiniai procesai

Į ką reikėtų atkreipti ypatingą dėmesį?

• dėmės, įskaitant rudas išskyras prieš gimdymą;
• vandeninga ruda su nemalonu kvapu;
• pilka su supuvusios žuvies kvapu;
• vandeninga žalia;
• lengvos, sūrios konsistencijos (tuo tarpu nėščioji jaučia nuolatinį niežėjimą tarpvietėje);
• geltonos gleivės;
• žalios gleivės.

Svarbu! Rožinės išskyros prieš gimdymą ne visada būna kruvinos, jei išskyrose yra keli kraujo lašai, tai normalu, kai reprodukcinis organas Kapiliarai sprogsta, kai išeina gleivinės kamštis. Jei išskyrose yra daug kraujo, tai yra labai blogas ženklas, dėl kurio reikia hospitalizuoti. Bet pirmiausia pirmiausia.

Rudos išskyros atsiranda dviem atvejais:

• gimdos mikrotrauma;
• placentos atsiskyrimas.

Pavojingiausios yra kraujingos ar nemalonaus kvapo išskyros.

Pirmasis variantas praktiškai nėra pavojingas, jis gali būti susijęs su kelione pas ginekologą, kur moteris buvo apžiūrėta ginekologinėje kėdėje. Be to, Ruda spalvaįgauna gleivių, jei moteris yra pastaraisiais mėnesiais yra seksualiai aktyvus nėštumo metu.

Kraujavimas atsiranda dėl vienos priežasties – placentos atsiskyrimo. Šis atvejis kelia grėsmę tiek motinos, tiek jos negimusio vaiko gyvybei. Moteris, pastebėjusi kraują iš makšties, turėtų nedelsdama kviesti greitąją pagalbą arba kuo greičiau pati vykti į ligoninę.

Nepermatoma nutekančio vandens spalva, taip pat nemalonus kvapas rodo, kad vaisius patiria hipoksiją, tai yra deguonies trūkumą. Jei nėra kvapo, tada yra tikimybė, kad kūdikis ištuštėjo įsčiose.

Pagrindinis pienligės požymis yra niežulys ir šviesos išlydis, panašus į varškę. Šią ligą reikia gydyti skubiai, kad nekiltų pavojaus užsikrėsti vaisiui, nes kandidozė pereina per gimdymo kanalą.

Kitas infekcija – bakterinė vaginozė, gleivių spalva pilka, o kvapas labai nemalonus.

Visi geltonos išskyros– lytiniu keliu plintančių infekcijų simptomas. Moteris turėtų skubiai kreiptis į gydytoją, kad jis galėtų paskirti tyrimą, diagnozuoti ir pradėti laiku gydyti. Priešingu atveju vaikas gali užsikrėsti ir per gimdymo kanalą.

Pienligės išskyros atrodo kaip varškė

Išvaizdos priežastys

Rudos išskyros prieš gimdymą 38 nėštumo savaitę po pilno gimdančios moters apžiūros ginekologui nėra pavojingos ir atsiranda dėl to, kad gimdos kaklelis jau visiškai subrendęs, suminkštėjęs ir paruoštas gimdymui. Po poros valandų po nurijimo išskyrose atsiranda kraujo lašelių.

Moteris gali jausti gleivių kamščio išsiskyrimą, apie kurį jau buvo minėta aukščiau, arba gali to visai nepastebėti. Gleivės taip pat gali būti šiek tiek rausvos, tačiau tai neturi nieko bendra su persileidimo rizika.

Jei išskyrų spalva yra oranžinė, tai yra organizmo signalas, kad būsimoji mama piktnaudžiauja vitaminų-mineralų kompleksais ir tokių dalykų organizme yra perteklius. Vitaminų suvartojimas turėtų būti sumažintas arba visiškai pašalintas.

Moters sveikatą galite spręsti pagal išskyrų spalvą.

Bet koks normalus fiziologinis išsiskyrimas praktiškai jokios spalvos (skaidri arba šviesi - kreminė, balta), kvapo. Visais kitais atvejais galima infekcija, kurią kūdikis gali lengvai pernešti gimdymo metu iš motinos. Todėl labai svarbu prieš gimdymą laiku apsilankyti pas gydytoją ir išgydyti ligą.

Kokios išskyros rodo gimdymo pradžią?

Būtent išskyros yra pirmasis gimdymo pradininkas, kuris atsiranda dar prieš susitraukimus. Kokios iškrovos prieš gimdymą signalizuoja apie gimdymo pradžią?

1. Gleivių krešulys arba dalinis gausus gleivių kamščio išsiskyrimas. Tokiu atveju gimdymas gali prasidėti po poros valandų arba po kelių dienų, bet ne vėliau kaip po savaitės. Kištukas praeina, kai gimdos kaklelis yra visiškai paruoštas kūdikio gimimui.
2. Vandeningos išskyros, skaidrios ir bekvapės, šiek tiek sumaišytos su nespalvotomis gleivėmis. Tai atsitinka prieš pat susitraukimų pradžią arba net jų metu. Kartais burbulas nesprogsta pats, tada jį praduria gydytojas gimdykloje, kai paaiškėja, kad sąrėmiai reguliarūs, o ne treniruojasi. Jei vanduo nutekėjo ir ilgą laiką nebuvo susitraukimų, reikia skubiai vykti į gimdymo namus, kitaip kūdikiui pradės trūkti deguonies. Jei taip atsitiks, skystis bus žalios arba geltonos spalvos.

Nukritęs pilvas yra ženklas neišvengiamas gimdymas

Galime drąsiai teigti, kad gimdymas prasideda:

• nukritęs pilvukas;
• didėjančio spaudimo apatinėje pilvo dalyje jausmas, tarsi kažkas didele jėga spaustų žarnyną;
• svorio augimo sustabdymas;
• nuotaikos pokyčiai;
• dažnų ir skausmingų spazmų atsiradimas;
• žarnyno judėjimas.

Nenurodo gimdymo pradžios:

• nereguliarūs spazmai;
• pakeitus padėtį arba pradėjus vaikščioti, spazmai nutrūksta;
• vaisiaus judėjimas spazmų metu (apie tai pranešama gydytojui).

Svarbu! Iki 38-osios savaitės moteris turi būti paruošusi lagaminus gimdymo namuose. Jei moteris abejoja, ar gimdymas prasidėjo, ar ne, geriau vis tiek patekti į ligoninę, nei vėliau gimdyti namuose ar pakeliui į gimdymo namus.

Kada reikalinga hospitalizacija?

Jei moteris turi patologinį atvejį, reikia nedelsiant kviesti greitosios medicinos pagalbos komandą. Kritinės situacijos apima:

At stiprus skausmas nugaros ir juosmens srityje, nedelsiant kreipkitės į gydytoją

Jei gimdanti moteris pastebi geltoną ar sutrauktos išskyros ant kelnaičių prieš gimdymą nereikėtų kviesti greitosios pagalbos, gydytis pačiam (ypač tradicinė medicina, kurios sukelia alerginė reakcija vaisiui), pakanka kuo greičiau apsilankyti pas gydytoją. Jei tai nebus padaryta, galima infekcija apsunkins gimdymą ir bus perduota kūdikiui po gleivių kamščio atsiradimo arba gimdymo metu.

Iškrova prieš gimdymą visada pasako moteriai, kokie procesai vyksta organizme tam tikru laikotarpiu. Patologija vystosi ar reikia krautis lagaminus į gimdymo namus? Ar reikia kviesti greitąją pagalbą, kad išgelbėtum savo ir vaiko gyvybę, ar galima tiesiog artimiausiu metu užsirašyti pas gydytoją, kuris prireikus paskirs gydymą ir išsamiau pasakys, kas vyksta organizme .

Pavojingiausi yra kruvini ir žaliai vandeningi, nes jie tiesiogiai rodo tuo metu iškylančią problemą. Normaliais laikomi tik skaidrūs arba lengvi bekvapiai, jie yra darbo pranašai.

Tarp moterų reprodukcinis amžius gimdos kaklelio ir makšties liaukos gamina gleivinę sekreciją, kuri atlieka apsaugines funkcijas. Nėštumo pabaigoje pasikeičia išskyrų pobūdis, keičiantis hormonų pusiausvyrai: mažėja progesterono gamyba, daugėja estrogenų ir oksitocino. Gleivinės išskyros gali sutirštėti, prarasti skaidrumą, įgauti gelsvą ar pienišką spalvą, jose gali būti smulkių kraujo šukių. Dažnai tepimas prieš gimdymą besilaukiančias mamas gąsdina: ar šis reiškinys nėra būtinas rimtos patologijos požymis?

Kraujo išskyros kaip pavojaus signalas

Absoliutus pavojus yra kraujo buvimas išskyrose:

• Pirmuoju nėštumo trimestru. Šiame etape rudos ar raudonos išskyros yra gresiančio persileidimo požymis. Laiku pradėjus tinkamą gydymą, vaisius gali būti išgelbėtas.
• Antrame ir anksti trečiame nėštumo semestre. Jei esate mažiau nei 36 nėštumo savaitė, kraujas išskyrose gali būti placentos priekinės (kai jos yra apatinėje gimdos dalyje ir blokuoja kūdikio gimimo kelią) simptomas. Dėl gimdos placentos kraujagyslių pažeidimo, placentai plyšus arba per anksti pasišalinus, atsiranda kraujavimas, kartais labai gausus. Ši patologija pavojinga tiek motinai, tiek vaisiui ir reikalauja skubios medicininės intervencijos.
• Jeigu išskyros prieš gimdymą turi raudonas kraujas dideliais kiekiais arba dideli kraujo krešuliai. Medicininiu požiūriu ši būklė priskiriama kritinei situacijai. Tokiu atveju turėtumėte nedelsdami kviesti greitąją pagalbą ir vykti į gimdymo namus. Prieš atvykstant medikų vežimui, nėščiajai patartina mažiau judėti, kad neišprovokuotų pagausėjusio kraujavimo.

Fiziologinės kraujavimo priežastys

Prenataliniu laikotarpiu kraujingos išskyros nelaikomos patologija, o daugeliu atvejų tai ženklas, kad gimdymas prasidės labai greitai. Tačiau čia viskas individualu. Moterys, aktyviai diskutuojančios apie gimdymo temą forumuose, rašo, kad vienoms, pastebėjus kraują išskyrose, sąrėmiai prasidėdavo per kelias valandas, kitoms – po savaitės ar dviejų.

Po iškrovimo dažnai pastebimos kraujo išskyros gimdymo kamštis arba gimdos kaklelio išsiplėtimo pradžioje – dėl neišvengiamų plyšimų maži kapiliarai. Akušeriai pastebi dažną ryšį tarp išskyrų spalvos ir iki gimimo likusio laiko: kuo tamsesnė išskyrų spalva, tuo greičiau moteris pradės gimdyti.

Kitos kraujingų išskyrų prieš gimdymą priežastys, kurios nekelia pavojaus nei motinai, nei kūdikiui, gali būti ginekologinė apžiūra arba neatsargus seksualinis kontaktas. Abiem atvejais kraujo pėdsakų atsiradimą išskyrose sukelia mechaninis gimdos kaklelio dirginimas, kuris prenataliniu laikotarpiu atsipalaiduoja, suminkštėja, lengvai pažeidžiamas. Kraujo dėmės išskyrose gali pasirodyti ne iš karto, o praėjus kelioms valandoms po apsilankymo pas ginekologą arba porą dienų po lytinių santykių.

Reikėtų prisiminti

Tai laikoma normalia, kai kraujo kiekis prenatalinėse išskyrose yra mažas. Tai gali būti negausūs, dėmių pėdsakai arba mažų rudos, rudos, rausvos ar raudonos spalvos krešulių intarpai, arba gleivės gali būti vienodos, neryškios šviesiai rausvos arba rusvos spalvos.

Tačiau jei prieš gimdymą radote net tuos, kurie yra išvardyti saugių sąraše, būkite saugūs ir kreipkitės į gydytoją. Esant poreikiui, jis nusiųs echoskopijai arba paskirs kitus neplaninius tyrimus.

Yra žinoma, kad normalus gimdymas, ir pogimdyvinis laikotarpis kartu su kraujavimu. Placenta ( vaikų vieta) yra pritvirtintas prie gimdos gaurelių pagalba ir yra prijungtas prie vaisiaus virkštelės. Kai gimdymo metu jis natūraliai atmetamas, plyšta kapiliarai ir kraujagyslės, todėl netenkama kraujo. Jei viskas tvarkoje, tai netekto kraujo tūris neviršija 0,5% kūno svorio, t.y. pavyzdžiui, 60 kg sveriančios moters kraujo netekimas turėtų būti ne didesnis kaip 300 ml. Bet jei yra nukrypimų nuo įprastos nėštumo ir gimdymo eigos, gali prasidėti moters sveikatai ir net gyvybei pavojingas kraujavimas, kurio metu netenkama daugiau kraujo. priimtinus standartus. Kraujo netekimas 0,5% ir daugiau kūno svorio (tai yra vidutiniškai daugiau nei 300–400 ml) laikomas patologiniu, o 1% kūno svorio ir daugiau (1000 ml) jau yra didžiulis.

Visi akušeriniai kraujavimai gali būti suskirstyti į dvi grupes. Pirmasis sujungia kraujavimą, kuris atsiranda vėlyvos datos nėštumas ir pirmasis bei antrasis gimdymo etapai. Antrajai grupei priskiriami tie kraujavimai, kurie išsivysto trečiojoje gimdymo stadijoje (placentai pasišalinus) ir gimus kūdikiui.

Kraujavimo priežastys pirmoje ir antroje gimdymo stadijose

Reikia atsiminti, kad prasidėjęs gimdymas gali išprovokuoti kraujavimą, o tai jokiu būdu nėra normalu. Išimtis – gleivių kamštelyje atsiradusios kraujo juostelės, kurios iš gimdos kaklelio kanalo išsiskiria likus kelioms dienoms iki gimdymo arba prasidėjus gimdymui. Gimdymo metu lūžtantis vanduo turi būti skaidrus ir gelsvo atspalvio. Jei jie yra sutepti krauju, reikia skubios medicinos pagalbos!
Kodėl gali prasidėti kraujavimas? Kraujo netekimo priežastys gali būti skirtingos:

Kraujavimas trečioje gimdymo stadijoje ir po jo

Kraujavimas trečioje gimdymo stadijoje(atsiskyrus placentai) ir po gimdymo atsiranda dėl placentos prisitvirtinimo ir atsiskyrimo anomalijų, taip pat dėl ​​gimdos raumenų ir kraujo krešėjimo sistemos veiklos sutrikimų.

• Placentos atsiskyrimo sutrikimai. Paprastai, praėjus kuriam laikui (20–60 min.) po kūdikio gimimo, placenta atsiskiria ir membranos, sudarantis vaiko vietą arba po gimdymo. Kai kuriais atvejais sutrinka placentos atsiskyrimo procesas ir ji neišeina savaime. Taip atsitinka dėl to, kad placentos gaureliai per giliai įsiskverbia į gimdos storį. Yra dvi patologinės placentos prisitvirtinimo formos: tankus prisitvirtinimas ir placentos akreta. Suprasti pažeidimų priežastis galima tik atlikus rankinis atskyrimas placenta. Šiuo atveju gydytojas bendroji anestezijaįkiša ranką į gimdos ertmę ir bando rankiniu būdu atskirti placentą nuo sienelių. Tvirtai pritvirtinus tai galima padaryti. O akrecijos metu tokie veiksmai sukelia stiprų kraujavimą, placenta nuplėšiama gabalais, nevisiškai atsiskiriant nuo gimdos sienelės. Čia padės tik skubi operacija. Deja, tokiais atvejais gimdą tenka šalinti.
• Gimdymo takų minkštųjų audinių plyšimai. Atsiskyrus placentai, gydytojas apžiūri moterį, kad nustatytų gimdos kaklelio, makšties ir tarpvietės plyšimus. Atsižvelgiant į gausų kraujo tiekimą, tokie plyšimai taip pat gali sukelti sunkus kraujavimas gimdant. Todėl visos įtartinos vietos yra kruopščiai susiuvamos iškart po gimimo taikant vietinę ar bendrąją nejautrą.
• Hipotoninis kraujavimas. Per pirmas 2 valandas po gimdymo atsirandantį kraujavimą dažniausiai sukelia sutrikęs gimdos susitraukiamumas, t.y. jos hipotoninė būsena. Jų dažnis yra 3–4 proc iš viso gimdymas Gimdos hipotenzijos priežastis gali būti įvairios ligos nėščia moteris, sunkus gimdymas, gimdymo silpnumas, placentos atsiskyrimo sutrikimai, priešlaikinis normalios vietos placentos atsiskyrimas, apsigimimai ir uždegiminės ligos gimda. Sergant šia būkle, dažniausiai gimda periodiškai praranda tonusą, o kraujavimas sustiprėja arba sustoja. Jei medicininė pagalba suteikiama laiku, organizmas kompensuoja tokį kraujo netekimą. Todėl pirmąsias dvi valandas po gimimo nauja mama yra nuolat stebima, nes jei atsiranda kraujavimas, reikia veikti kuo greičiau. Gydymas prasideda nuo susitraukimo įvedimo vaistai ir kraujo tūrio papildymas naudojant tirpalus ir komponentus davė kraujo. Vienu metu paleistas šlapimo pūslė naudojant kateterį ant apatinės pilvo dalies uždedamas ledo paketas, išorinis ir vidinis masažas gimda ir kt. Šie mechaniniai metodai yra skirti refleksiškai "sukelti" gimdos susitraukimus. Jei medicininiai ir mechaniniai kraujavimo stabdymo būdai neveiksmingi ir padidėja kraujo netekimas, atliekama operacija, stengiantis, jei įmanoma, išvengti gimdos pašalinimo.
• Vėlai kraujavimas po gimdymo . Atrodytų, kai su moterimi viskas gerai ir praėjus 2 valandoms po gimdymo ji perkeliama į pogimdyminį skyrių, tada visi pavojai praeina ir galima atsipalaiduoti. Tačiau pasitaiko ir taip, kad kraujavimas prasideda pirmosiomis dienomis ar net savaitėmis po kūdikio gimimo. Ją gali sukelti nepakankamas gimdos susitraukimas, uždegimai, gimdymo takų audinių pažeidimai, kraujo ligos. Tačiau dažniau ši problema kyla dėl placentos dalių likučių gimdoje, kurių nepavyko nustatyti apžiūros metu iškart po gimimo. Jei nustatoma patologija, gimdos ertmė kuretuojama ir skiriami priešuždegiminiai vaistai.

Kaip išvengti kraujavimo?

Nepaisant įvairovės kraujavimo priežastys, vis dar įmanoma sumažinti jų atsiradimo riziką. Pirmiausia, žinoma, nėštumo metu reikia reguliariai lankytis pas akušerį-ginekologą, kuris atidžiai stebi nėštumo eigą ir, iškilus problemoms, imsis priemonių, kad išvengtų komplikacijų. Jei kas nors kelia nerimą dėl „moteriškų“ organų, būtinai praneškite gydytojui, o jei jums buvo paskirtas gydymas, būtinai atlikite jį. Labai svarbu pasakyti gydytojui, jei patyrėte traumų, operacijų, abortų ar venerinės ligos. Tokios informacijos negalima paslėpti, kad būtų išvengta kraujavimo. Nevenkite ultragarso: šis tyrimas nepadarys žalos, o gauti duomenys padės išvengti daugelio komplikacijų, įskaitant kraujavimą.

Laikykitės gydytojų rekomendacijų, ypač jei būtina prenatalinė hospitalizacija (pavyzdžiui, esant placentos priepuoliui), nesiryžkite gimdyti namuose – juk nukraujavus (ir daugybei kitų komplikacijų) reikia imtis neatidėliotinų veiksmų, pagalba gali tiesiog nesulaukti! Tuo tarpu ligoninės aplinkoje gydytojai padarys viską, kas įmanoma, kad susidorotų su iškilusia problema.

Pirmoji pagalba netekus kraujo

Jei pastebėjote kruvinų išskyrų atsiradimą (dažniausiai tai atsitinka lankantis tualete) – nepanikuokite. Baimė padidina gimdos susitraukimus, todėl padidėja persileidimo rizika. Norėdami įvertinti išskyrų kiekį, kruopščiai nuvalykite tarpvietės sritį, pakeiskite vienkartinį įklotą arba į kelnaites įdėkite nosinę. Atsigulkite iškėlę kojas arba atsisėskite kojomis ant kėdės. Iškvieskite greitąją pagalbą. Stenkitės nejudėti, kol atvyks gydytojai. Taip pat geriau automobilyje važiuoti gulint iškėlus kojas. At sunkus kraujavimas(kai apatinis trikotažas ir drabužiai visiškai šlapi) ant pilvo apačios reikia užsidėti ką nors šalto – pavyzdžiui, buteliuką saltas vanduo arba kažkas iš šaldiklio (mėsos gabalas, šaldytos daržovės, ledo kubeliai suvynioti į plastikinį maišelį ir rankšluostį).