Ako rozpoznať infarkt a čo robiť pred príchodom záchranky. Ako rozpoznať príznaky a príznaky infarktu myokardu

Akokoľvek smutné to môže byť, infarkt myokardu sa rýchlo stáva „mladším“. Obeťami tejto hroznej choroby sa čoraz častejšie stávajú mladí ľudia, ktorí majú sotva po tridsiatke.

Infarkt myokardu a jeho príčiny

Infarkt myokardu sa nazýva akútna forma koronárne ochorenie ochorenie srdca, spôsobené nedostatočným prekrvením srdcového svalu – myokardu.

Srdcové tepny, ktoré dodávajú srdcu kyslík spolu s krvou, sa nakoniec zvnútra pokrývajú sklerotickými plakmi, čím sa krvná cieva stáva mimoriadne zraniteľnou.

Keď sa pod vplyvom zaťaženia jeden zo sklerotických plakov (a s ním - vnútorná stena srdcová cieva) sa zničí, telo sa snaží poškodenie „napraviť“ zahustením krvi v mieste „nehody“. V dôsledku toho sa vytvorí krvná zrazenina, ktorá úplne upcháva nádobu.

Ťažkosti pri dodávaní krvi do srdca sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku kompresie tepny v dôsledku jej ostrého kŕče.

Srdcový sval, alebo skôr jeho časť, prežíva hladovanie kyslíkom a ak sa do 20 minút po začiatku jeho zásobovanie krvou neobnoví, dôjde k smrti buniek myokardu.

Nekróza buniek srdcového svalu môže viesť k závažným komplikáciám vo forme narušenia tep srdca, nie je vylúčený zápal srdcového vaku, pľúcny edém, opakovaný infarkt a úplná zástava srdca.

Najčastejším dôvodom infarkt myokardu je ateroskleróza, ktorá v rôznej miere postihuje takmer každého.

Zvýšenú pravdepodobnosť srdcového infarktu zvyšuje vysoká hladina cholesterolu v krvi, dedičnosť, fajčenie a zneužívanie alkoholu, sedavý spôsob životaživot v spoločnosti ľudí s nadváhou, diabetes mellitus a pod.

Infarkt môže byť vyvolaný silným fyzickým alebo emocionálnym stresom, ale často sa vyskytuje bez neho viditeľné dôvody.

Maximálny počet záchvatov infarktu myokardu sa vyskytuje v skorých ranných hodinách, keď telo prechádza zo spánku do bdenia.

príznaky a symptómy

Hlavným príznakom začínajúceho infarktu myokardu je bolestivé pocity, radikálne odlišné od bolesti, ktorá sa vyskytuje pri angíne pectoris.

Pri infarkte sa dostavia silné a neznesiteľné bolesti, ktoré trvajú vyše 20 minút, niekedy trvajú aj niekoľko hodín.

Nitroglycerín, ktorý okamžite zmierňuje bolesť pri záchvate angíny, v tomto prípade nepomôže alebo má zanedbateľný účinok.

Lokalizácia bolesti pri infarkte je zvyčajne nasledovná: stredná hrudník, rameno, rameno, chrbát, krk a čeľusť.

Existujú tiež atypické formy infarkt myokardu, pri ktorom sa bolesť prejavuje v atypickom umiestnení, čo značne komplikuje prvotnú diagnostiku.

Stáva sa, že infarkt je „maskovaný“ a skrýva sa za ním akútna bolesť v ramennom alebo lakťovom kĺbe, ktoré vznikli bez zjavného dôvodu.

Okrem toho môže človek bezvýsledne užívať lieky proti bolesti v domnení, že má stlačené nervy alebo cervikálna osteochondróza, hoci v tomto čase mu myokard pomaly odumiera na nedostatok kyslíka.

Sú dokonca popísané prípady, kedy sa infarkt prejavil ako normálny.

Mali by ste vedieť, že náhla silná bolesť v žalúdku v kombinácii s vracaním a plynatosťou vôbec nie je príznakom gastritídy, vredov, pankreatitídy alebo otravy jedlom, sú to príznaky brušnej formy srdcového infarktu.

U ľudí s cukrovkou resp extrémnych podmienkach, pri vykonávaní obzvlášť dôležitých úloh môže záchvat infarktu myokardu prejsť bezbolestnou formou.

V takýchto prípadoch môže človek utrpieť srdcový infarkt na nohách, pričom sa o tom dozvie až po lekárskej prehliadke.

Môže to byť ešte tragickejšie: človek dokončí chirurgický zákrok, pristane s lietadlom, dokončí svoj dôležitý prejav, vystúpi... a zomrie.

Pri astmatickej forme nástupu infarktu myokardu, ktorá sa vyskytuje najčastejšie u starších ľudí, sa pozoruje záchvat dusenia z nedostatku kyslíka a problémy s dýchaním. Bolestivé pocity môžu úplne chýbať.

Mozgová forma infarktu sa prejavuje príznakmi podobnými poruche cerebrálny obeh a hroziacej mozgovej príhode a pri dysfagickej forme nástupu infarktu myokardu pacient pociťuje bolesť kombinovanú s pocitom uviaznutia v pažeráku cudzí predmet, ktorý nie je možné prehltnúť.

Postup pri infarkte myokardu

Pri najmenšom podozrení na infarkt myokardu okamžite zavolajte sanitku alebo okamžite prevezte pacienta vlastným alebo prechádzajúcim transportom do zdravotníckeho zariadenia.

Faktom je, že ak počas prvých 90 minút zavediete do krvi pacienta špeciálne lieky, rozpustenie zrazeniny, obnovenie normálneho prietoku krvi v koronárnej tepne, minimálne poškodenie srdcového svalu.

Pred príchodom sanitky uložte pacienta do pohodlnej polohy a zabezpečte mu prístup čerstvý vzduch, rozopnúť opasok, golier, podprsenku.

Podajte si pod jazyk tabletu nitroglycerínu a 30-40 kvapiek Corvalolu na zníženie bolesti a zmiernenie paniky.

V prípade zástavy srdca okamžite začnite vykonávať srdcovú masáž bez prerušenia, kým nepríde lekársky tím.

Infarkt myokardu nie je rozsudkom smrti; začiatok záchvatu je správne a včas určený v kombinácii s kompetentnou prvou pomocou zdravotná starostlivosť umožňujú vo väčšine prípadov dosiahnuť úspešnú liečbu pacienta.

Dávaj na seba pozor! Buďte vždy zdraví!

Niektorí dôležité otázky Na infarkt sme sa opýtali lekára Borisa CHEREMITSYNA.

Príčiny srdcového infarktu

- Kvôli infarktu sa srdce zastaví a človek zomrie?

Takýmto spôsobom určite nie. V polovici prípadov ľudia zomierajú, pretože pomoc nebola poskytnutá včas. Infarkt myokardu je oblasť „mŕtvych“ srdcových buniek. Bunky odumierajú v dôsledku nedostatku kyslíka, ak je krvný obeh narušený a kyslík prestane prúdiť do tejto oblasti. Ak je zásobovanie krvou narušené na viac ako 30 minút, zmeny na srdcovom svale sa stávajú nezvratnými a po 3-6 hodinách odumiera. Čím väčšia je postihnutá oblasť, tým vyššie je riziko úmrtia na srdcový infarkt.

- Prečo sa to deje?

V 95 % prípadov je príčinou infarktu myokardu upchatie cievy (tepny) krvnou zrazeninou alebo tukovým (aterosklerotickým) plakom. Krvná zrazenina sa vytvorí, keď tento plak praskne alebo sa objaví trhlina vo vnútornej výstelke cievy, čo umožní krvným doštičkám a iným krvným bunkám priľnúť na miesto poškodenia. Z tohto dôvodu sa objaví takzvaná „zátka krvných doštičiek“, ktorá sa zväčšuje, až kým úplne neuzavrie tepnu. Tepna je upchatá, zásobovanie krvou je narušené a srdce nedostáva kyslík.

- Komu najrýchlejšie hrozí infarkt?

Lekári hovoria o dvoch typoch rizikových faktorov: o tých, ktorým sa dá predchádzať, a o tých, ktorým nie. Druhým je vek, pohlavie a dedičnosť. Tu naozaj nemôžete nič zmeniť. Najčastejšie sú infarkty diagnostikované u mužov, pretože ženy sú pred menopauzou chránené ženskými pohlavnými hormónmi - estrogénmi. Riziko infarktu sa každých 10 rokov po štyridsiatke zdvojnásobí. Ovplyvňuje aj to, či prvostupňový príbuzný (matka, otec, brat, sestra) mal infarkt pred 55. – 60. rokom života. Toto sa nazýva genetická predispozícia.

Ako predísť infarktu?

- Dá sa zabrániť infarktu?

Nikto neposkytne 100% záruku. Ale je možné znížiť jeho riziko. K tomu treba vedieť, čo môže vyvolať infarkt (aj z dlhodobého hľadiska), sledovať stav srdca – je to jednoduché, stačí elektrokardiogram a treba vedieť o príznakoch infarktu – aby ste boli pripravení včas reagovať. A samozrejme, ak sa zistí srdcovo-cievne ochorenie, treba ho liečiť.

- Je možné vopred vedieť, že vám hrozí infarkt? Existujú nejaké jasné „varovné signály“?

Áno. Ak je ťažké vyjsť po schodoch, dokonca aj do tretieho poschodia, znamená to, že srdce sa so záťažou vyrovnáva čoraz horšie. Upozorniť by vás mala aj pravidelná bolesť v srdci (akoby sa „peklo“), ktorá po krátkom odpočinku ustúpi. To znamená, že v dôsledku plakov sa lúmen krvných ciev postupne zužuje a pre krv je čoraz ťažšie prúdiť do srdca a dodávať kyslík. V tomto prípade by ste sa mali určite poradiť s lekárom a podstúpiť úplné vyšetrenie práca srdca.

Prečo je dôležité sledovať hladinu cholesterolu?

- Takže som v nebezpečenstve, čo mám robiť?

Na začiatok pomocou obvyklého biochemická analýza krvi, musíte si skontrolovať hladinu cholesterolu v krvi. Jeho ukazovateľ je viac ako 5,2 a najmä ukazovateľ viac ako 2,5 cholesterolu s nízkou hustotou, ktorý sa nazýva aj „zlý cholesterol“, je dôvodom vzniku aterosklerotické plaky(hromadenie tuku) na stenách krvných ciev.

- Čo robiť, ak zlý cholesterol je to mimo mierky?

Potom je plán takýto: držať diétu dva mesiace. Vylúčte mastné mäso, údeniny, maslo, syry, omáčky, majonézy, vyprážané jedlá, čipsy a továrenské sladkosti. Uistite sa, že jesť v veľké množstvá zelenina, bylinky a ovocie sú zdravé rastlinné oleje, mastné ryby a orechy – podporujú vysoký stupeň„dobrý“ cholesterol, ktorý zabraňuje hromadeniu „zlého“ cholesterolu. Po 60 dňoch budete musieť urobiť test znova. Ak cholesterol zostane zvýšený, budete musieť užívať špeciálne lieky - statíny, ktoré blokujú vnútornú syntézu cholesterolu. A budete ich musieť piť celý život.

- Potrebujete len sledovať hladinu cholesterolu?

Nie len. V prvom rade, ak fajčíte, prestaňte. Fajčenie je jedným z najviac závažné faktory, čo vyvolalo infarkt v v mladom veku, keďže nikotín a decht vážne poškodzujú krvné cievy. Kvôli fajčeniu telo neustále zažíva hladovanie kyslíkom. Je tiež potrebné pokúsiť sa znížiť hmotnosť, ak výrazne prekračuje normu. Obezita spôsobuje, že srdce pracuje dvakrát tak tvrdo - cievny systém predlžuje, srdce musí prepumpovať dvakrát toľko krvi.

Po druhé, do rozvrhu zaraďujeme denné 30-minútové prechádzky. Toto je požadované minimum. Kľúčové slovo je povinné. Ide o rovnakú dodávku kyslíka do tela. Okrem toho musíte sledovať krvný tlak, čím sa zabráni jej zvýšeniu na 140/90 mm Hg. Ak sa tlak neustále zvyšuje, steny ciev sa natiahnu, objavia sa v nich mikrotrhliny, v ktorých sa začnú hromadiť cholesterolové plaky. podpora normálna úroveň Dôležitá je aj hladina cukru v krvi (do 5,5 mmol/l), keďže cukrovka je istým spoločníkom infarktu. Nebezpečenstvo je v tom, že kedy cukrovkačasto poškodené nervových zakončení, v tomto prípade sa srdcový záchvat jednoducho nepocíti a stratí sa drahocenný čas.

Čo robiť, ak dostanete infarkt?

- Ako zistiť, že už došlo k infarktu?

Hlavným príznakom je bolesť, silná bolesť za hrudnou kosťou. Bude to bolieť ľavá ruka, rameno, medzilopatkový priestor. Často je to sprevádzané pocitom strachu, dýchavičnosťou, ktorá vás môže vrhnúť do studeného potu a človek môže omdlieť. Niekedy je infarkt myokardu maskovaný ako iné ochorenie a môže sa prejaviť ako bolesť brucha, slabosť alebo pád krvný tlak, zmätok vedomia a reči. Útok môže nastať v pokoji, bez zjavného dôvodu, bolesť zvyčajne trvá od 15 minút do niekoľkých hodín. Charakteristické je, že túto bolesť nemožno zmierniť nitroglycerínom.

- Ak sa objavia príznaky srdcového infarktu, čo by ste mali robiť?

Zavolajte sanitku. Hneď tam, bez meškania, bez pomyslenia na to, že „ľahnem si a prejde to“. Pri infarkte, podobne ako pri mozgovej príhode, je dôležité dostať sa čo najskôr do nemocnice. V ideálnom prípade - do pol hodiny, ale najneskôr do dvoch hodín od začiatku záchvatu, inak sa namiesto mŕtvej oblasti srdcového svalu vytvorí jazva - spojivové tkanivo, čo nedovolí srdcu normálne sa sťahovať.

Čo je ešte dôležité vedieť?

Takmer 80 % ľudí, ktorí prekonali infarkt, sa môže vrátiť do normálneho života. A takmer v polovici prípadov sa dá infarktu predísť. Ak po fyzická aktivita Ak cítite bolesť na hrudníku, choďte na konzultáciu. Ak ste už infarkt prekonali, venujte pozornosť koronografii (po konzultácii s lekárom). Dnes dostupné technológie umožňujú liečiť srdcový infarkt s minimálnymi zásahmi a hospitalizáciou.

A pamätajte: je lepšie pokúsiť sa zabrániť infarktu, ako riešiť jeho následky!

Klasický bolestivý (anginózny) variant infarktu myokardu pozorované v takmer 90 % prípadov. V oblasti srdca a za hrudnou kosťou sa zrazu objaví intenzívna, často bodavá alebo stláčajúca bolesť. Bolesť trvá 20-30 minút alebo viac. Často sa šíria do ramien, rúk a niekedy aj do chrbta. Nitroglycerín zároveň neposkytuje najmenšiu úľavu od bolesti (alebo ich uľavuje extrémne mierne). Okrem toho je zaznamenané potenie, môžu sa vyskytnúť poruchy srdcového rytmu, znížený krvný tlak a silná slabosť.

Avšak taký výrazný bolestivý syndróm Nie vždy sa to stáva na začiatku ochorenia. V niektorých prípadoch nie je bolesť vôbec žiadna alebo nemá rovnakú intenzitu a lokalizáciu. Pacient môže cítiť len mierne nepohodlie v oblasti hrudníka a slabosť.

Veľmi zákerné sú aj takzvané atypické varianty nástup infarktu myokardu. V tomto prípade sa môže objaviť silná bolesť nezvyčajné miesto, napríklad len v oblasti lakťový kĺb alebo len v oblasti ľavého ramena. V takýchto prípadoch je potrebné venovať osobitnú pozornosť náhlosti záchvat bolesti a jeho výnimočná intenzita pri úplná absencia akýkoľvek patologické zmeny v kĺboch.

Silná bolesť v hornej časti brucha so súčasným výskytom nevoľnosti a vracania - takto môže začať brušná verzia infarktu myokardu. Vždy by ste si to mali pamätať a vedieť o tom. Tento začiatok veľmi pripomína akútne ochorenie orgánov brušná dutina, čo často vedie k chybnému konaniu ako samotného pacienta, tak aj tých, ktorí mu poskytujú pomoc. V tomto prípade sa bolesť vyskytuje veľmi rýchlo a náhle, čo spravidla nie je typické pre gastritídu, peptické vredy alebo otravu jedlom. Okrem toho sa bolesť okamžite stáva veľmi silnou a zvracanie neprináša žiadnu úľavu.

Veľmi často sa pozoruje astmatický variant infarktu myokardu, najmä u starších a starších ľudí. Zrazu sa dostaví pocit akútneho nedostatku vzduchu, ktorý sa potom môže zmeniť na bolestivé dusenie. V tomto prípade nemusí byť vôbec žiadna charakteristická bolesť.

V niektorých prípadoch je hlavným obrazom nástupu ochorenia závraty, stmavnutie očí a niekedy aj strata vedomia. Tento variant začiatku srdcového infarktu - mozgový - je menej častý, hlavne u starších ľudí s ťažkou aterosklerózou mozgových ciev.

Existuje aj arytmický variant infarktu, ktorý je charakterizovaný náhlym záchvatom srdcovej arytmie.

Treba poznamenať, že existuje aj iná, aj keď veľmi zriedkavá forma nástupu infarktu - dysfagická keď pacienta trápi pocit hrčky údajne zaseknutej v pažeráku resp cudzie telo, neschopnosť to prehltnúť. Tiež poznamenal ostrá bolesť a úzkosť. Najdôležitejšie a charakteristické znaky patria medzi ne: náhly nástup bolesti a dysfágia (zhoršené prehĺtanie) bez akejkoľvek súvislosti s príjmom potravy, ako aj výrazná intenzita bolesti a závažnosť úzkosti.

Treba mať na pamäti, že prvé hodiny akútny srdcový infarkt myokard sú najzávažnejšie vo svojom priebehu a najnebezpečnejšie vo svojich následkoch.

Hlavným príznakom infarktu myokardu je bolesť na hrudníku, ktorá je podobná záchvatu angíny, je však intenzívnejšia.

V závislosti od lokalizácie patológie, jej veľkosti a závažnosti poruchy sa u človeka môžu vyskytnúť ďalšie prejavy. Niekedy sa vyvinie, čo má podobné prejavy.

Ochorenie je dosť špecifické klinický obraz, takže stanovenie diagnózy je zvyčajne jednoduché. Ak je choroba sprevádzaná atypickými príznakmi, je oveľa ťažšie ju identifikovať, pretože prejavy nenaznačujú problémy vo fungovaní srdca. Ako teda určiť srdcový infarkt doma?

Všetky informácie na stránke slúžia len na informačné účely a NIE sú návodom na akciu!
Môže vám poskytnúť PRESNÚ DIAGNOSTIKU len DOKTOR!
Prosíme vás, aby ste sa NEliečili sami, ale dohodnite si stretnutie s odborníkom!
Zdravie pre vás a vašich blízkych!

Bolesť v hrudi

Prvými príznakmi a príznakmi srdcového infarktu je výskyt bolesti. Majú určité vlastnosti, ktoré umožňujú okamžitú inštaláciu presná diagnóza. Je však dôležité zvážiť, že bolesť nie je vždy povinným prejavom.

Pri atypickom priebehu ochorenia nedochádza k nepríjemným pocitom. Podobné možnosti sú možné aj pre starších ľudí. Vo viac zriedkavých situáciách sa pozorujú u pacientov s cukrovkou. V oboch situáciách je to spôsobené odchýlkou od normy v priebehu metabolické procesy v tele, pri ktorom dochádza k poruchám v nervových vláknach.

Bolesť počas vývoja srdcového infarktu je ťažké odlíšiť od záchvatu angíny. Niektorí pacienti s aterosklerózou systematicky pociťujú bolesť. Preto často ignorujú vývoj srdcového infarktu.

Bolestivý syndróm pri týchto ochoreniach je však výrazne odlišný.

Kritérium	Angina pectoris	Infarkt
Trvanie	zvyčajne sa bolestivý syndróm vyskytuje vo forme útokov, z ktorých každý trvá od 5 minút do štvrť hodiny; Medzi nimi sú medzery, keď sa nepohodlie znižuje.	môže mať postupný vývoj a pripomínať záchvat angíny pectoris; bolesť však neklesá, ale vo väčšine prípadov sa naopak zvyšuje; v tomto prípade útok trvá od štvrť hodiny do niekoľkých hodín.
Intenzita	Bolestivý syndróm postupuje postupne a môže byť veľmi výrazný.	bolesť sa postupne zvyšuje alebo sa vyskytuje náhle; je oveľa silnejšia ako pri angíne pectoris.
Pridružené prejavy	ostatné znaky zvyčajne chýbajú; dýchavičnosť alebo iné prejavy srdcového zlyhania sú extrémne zriedkavé.	bolestivý syndróm je sprevádzaný studeným potením a strachom zo smrti; človek sám často cíti, že vo fungovaní srdca sú problémy.
Užívanie nitroglycerínu	bolesť sa dá ľahko zmierniť nitroglycerínom; jeho účinnosť možno pocítiť po 3-5 minútach; bolestivý syndróm sa začína znižovať, keď sa obnoví krvný obeh v myokarde.	liek pomáha obnoviť prietok krvi; počas srdcového infarktu však niektoré bunky odumierajú, a preto použitie lieku neumožňuje úplne zmierniť syndróm bolesti; liek sa používa na zastavenie šírenia oblasti nekrózy.
Lokalizácia nepohodlia	Bolesť sa spravidla cíti za hrudnou kosťou a zriedka vyžaruje do iných oblastí.	V typickom priebehu sa vyskytuje za hrudnou kosťou, ale niekedy vyžaruje do ľavého ramena alebo krku.

Bolestivý syndróm je konštantný, ale prejavuje sa rôznymi spôsobmi. Pacienti to opisujú ako pálenie, bolesť, bodanie, tlačenie. Ľudia si najčastejšie všímajú kompresívnu povahu bolesti, pretože bráni normálnemu vdýchnutiu.

Človek môže byť trochu vzrušený, ale potom sa začne menej pohybovať - všetko závisí od intenzity nepohodlia. Keď náhle začne infarkt, človek sa inštinktívne chytí za hruď.

Zvyčajne sa bolesť prejavuje pod vplyvom týchto faktorov:

nadmerná fyzická aktivita;
stresové situácie;
zvýšená spotreba alkoholické nápoje nikotín alebo drogy;
prejedanie.

Uvedené faktory vyvolávajú prvé príznaky a symptómy srdcového infarktu. Preto ľudia, ktorí opisujú svoje pocity, často zaznamenávajú nástup bolesti v špecifických podmienkach.

Teplota počas vývoja záchvatu v prvý deň zvyčajne zostáva normálna. V dňoch 2-3 sa môže zvýšiť na 37-38 stupňov.

Potenie

Tento príznak srdcového infarktu sa pozoruje u väčšiny pacientov. Vyskytuje sa ihneď po nástupe bolesti a je reakciou autonómny systém. V tomto prípade sa spravidla objavuje hojný studený pot, ktorý má lepkavú konzistenciu.

Tento príznak sa objaví rýchlo a rovnako rýchlo zmizne. Pri atypickom priebehu srdcového infarktu nie je potenie sprevádzané zjavným nepohodlím.

Bledosť kože

Vzhľad tohto príznaku má reflexnú povahu. Ak je postihnutá oblasť dostatočne veľká a fungovanie ľavej komory je narušené, zostáva bledosť, čo možno vysvetliť rozvojom srdcového zlyhania.

Zodpovednosť za zdravú farbu pleti cievy. Keď sa roztiahnu a naplnia krvou, človek sa začervená.

Pri infarkte dochádza k zúženiu ciev, čo robí koža bledší. Zhoršenie krvného obehu tiež vedie k tomu, že prsty na končatinách začnú mrznúť.

Dýchavičnosť

Tento stav spočíva v zhoršenej funkcii dýchania. Počas srdcového infarktu človek nemôže dýchať hlboko a rovnomerne, čo spôsobuje zjavné nepohodlie. Dýchavičnosť sa vyskytuje v dôsledku ťažkej syndróm bolesti a dysfunkciou ľavej komory.

Krv nevstupuje do aorty, čo vedie k jej stagnácii v ľavej predsieni a pľúcnom obehu. Ak dôjde k preplneniu krvných ciev pľúc, výmena plynov je narušená, čo vedie k dýchavičnosti.

Tento znak môže byť prítomný na dlhú dobu po akútne štádium infarkt. Závisí to od účinnosti terapeutické opatrenia a výskyt komplikácií. Napríklad pretrvávajúca arytmia alebo vývoj aneuryzmy môže vyvolať dýchavičnosť aj po vytvorení jazvy v oblasti infarktu.

Ak sú zjavné problémy s krvným obehom, ktoré sa prejavujú ako kardiogénny šok alebo prasknutie srdca, dýchavičnosť sa mení na suchý kašeľ. Ak sa pomoc neposkytne včas, rozvinie sa pľúcny edém. V tomto stave sa v pľúcach hromadí tekutina, ktorá sa pri dýchaní a kašli uvoľňuje vo forme ružovej peny.

Bledá koža sa mení na cyanózu, ktorá sa prejavuje modrým sfarbením pier, uší, končekov prstov a nosa.

Strach zo smrti

Toto znamenie je jedným zo špecifických príznakov útoku, ale je veľmi subjektívne.

Väčšina pacientov opisuje svoje vlastné pocity počas záchvatu týmto spôsobom. Spája sa s náhlym nástupom bolesti, problémami s tepom a dýchaním.

Strata vedomia

Človek omdlie, ak mu prudko klesne krvný tlak. Tento príznak je spojený s problémami s krvným obehom a rozvojom hypoxie mozgu.

V typickom priebehu ochorenia sa tento príznak vyskytuje extrémne zriedkavo.

Atypické príznaky a prvé príznaky srdcového infarktu v akútnom období

Ochorenie nemusí mať len typický priebeh. Pri atypickom ochorení sa vyskytujú ďalšie prekurzory srdcového infarktu. Tento scenár je oveľa menej bežný. Kľúčová úloha v v tomto prípade herné poruchy vo fungovaní iných orgánov. V tomto prípade nie je bolesť v hrudníku alebo má nevyjadrenú povahu.

V takýchto situáciách môže byť veľmi ťažké stanoviť presnú diagnózu. Infarkt myokardu možno často vidieť iba na EKG.

Atypický priebeh ochorenia sa zvyčajne vyskytuje u pacientov nad 60 rokov alebo ľudí s inými chronickými ochoreniami.

syndróm	Symptómy	Choroby s podobnými prejavmi
Syndróm atypickej bolesti	Nepohodlie v srdci nie je príliš výrazné, oveľa intenzívnejšie ho pociťujeme na iných miestach – na krku, ľavom uchu či lopatke, v hrdle či dolnej čeľusti.	Zakrivenie chrbtice, neuralgia, zápal stredného ucha, osteochondróza.
	tento syndróm je charakteristický pre infarkt zadnej steny; v tomto prípade sa bolesť vyskytuje v bruchu, medzi lopatkami; Často sa vyskytuje plynatosť, nevoľnosť a vracanie, tráviace problémy a grganie; V špeciálne prípady krvácanie dokonca vzniká v tráviacom systéme; V podobná situácia pozoruje sa zvracanie Hnedá a prudký pokles tlaku.	Exacerbácia gastritídy, pankreatitídy, peptický vred, cholecystitída.
Astmatický syndróm	objaví sa, keď dôjde k náhlemu zhoršeniu čerpacej funkcie srdca - v tomto prípade dochádza k stagnácii krvi v pľúcach; prejavov tento štát je pocit dusenia, dýchavičnosť a ružová pena, čo naznačuje pľúcny edém; Môže sa vyskytnúť aj studené potenie a silná bledosť pokožky.	Iné srdcové choroby, ktoré vyvolávajú zlyhanie ľavej komory, bronchiálna astma.
Kolaptoidná forma	vyvíja sa s nástupom kardiogénneho šoku; v tomto prípade sú príznaky spôsobené poklesom tlaku; osoba stráca vedomie, zažíva závraty alebo náhle stmavnutie očí; pulz sa stáva častejším a slabším.	Šokový stav spojený s inými faktormi môže byť anafylaktický alebo hypovolemický šok.
Forma edému	sa vyvíja so všeobecným srdcovým zlyhaním ľavej a pravej komory; niekedy toto ochorenie sprevádza rozsiahle srdcové záchvaty so zjavnými poruchami rytmu; Medzi hlavné príznaky tohto stavu patrí všeobecná slabosť, dýchavičnosť, závraty; progresívny opuch sa vyskytuje aj v dolnej časti nôh alebo dolnej časti chrbta; V ťažké prípady je možné vyvinúť ascites, pri ktorom sa tekutina hromadí v brušnej dutine, čo je spojené so zvýšením tlaku v portálnej žile.	Pneumoskleróza, cor pulmonale, odchýlky v činnosti ventilu.
Arytmický priebeh	k arytmii dochádza aj vtedy, keď typický priebeh choroby; atypický priebeh je potvrdený, ak sú hlavným príznakom poruchy rytmu, pričom neexistujú žiadne iné prejavy.	Paroxyzmálna tachykardia a iné poruchy srdcového rytmu, ktoré nie sú sprevádzané infarktom.
	typickejšie pre starších pacientov, ktorí majú cerebrovaskulárne príhody; problémy so srdcom vedú k zníženiu dodávky kyslíka do mozgu; v tomto prípade sú príznakmi ochorenia tmavnutie očí, nevoľnosť, hučanie v ušiach, závraty, všeobecná slabosť, strata vedomia.	Tromboembólia, mŕtvica.
Vymazaný prúd	je charakterizovaná absenciou výrazných symptómov; bolesť v hrudníku je skôr ako nepohodlie; okrem toho je mierna slabosť a mierne zvýšené potenie.	Pacient vníma svoj stav ako absenciu patológie. Presnú diagnózu môže stanoviť len EKG a ďalšie vyšetrenia.

Najviac môže mať infarkt myokardu rôzne prejavy. Preto rozpoznanie choroby na základe symptómov a všeobecné vyšetreniečlovek je nemožný. Ak príznaky nezmiznú, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom, aby ste zistili dôvody ich výskytu.

Na webe medikforum.ru sa objavil dobrý článok o tom, ako môžete určiť, či má človek infarkt, čím si zachráni zdravie a často aj samotný život. Pozorne si prečítajte moje komentáre.

TOTO sa stalo na chate môjho otca. Na cudzom dači. Pomohol priateľom kopať zemiaky. (Dočerta s týmito zemiakmi, koľko ľudí kvôli nim ročne zomrie!). Ako obvykle som pracoval v teple, s lopatou. Posadil by som sa, aby som si oddýchol - ale do konca záhradnej postele zostáva už len kúsok...

"Zoe, necítim sa dobre," vydýchol otec a chytil sa... za hrdlo. - Sakra pálenie záhy!

Chvíľu zúfalo škytal. A nadával na starý vred, ktorý sa takto nevhodne zhoršoval. Spomenul som si, že už druhý alebo tretí deň sa mi „navíjal“ zvláštny pocit pálenia v hrudi. A tiež slabosť.

A to až vtedy, keď sa nad ním prehnala vlna panický strach- žiadny liek nedokázal odstrániť bolesť - ľudia okolo pochopili: bolo to svinstvo.

Potom nastal obvyklý zmätok so sanitkou. Sobota, ďaleko od mesta, ako zavolať? V dôsledku toho priatelia naložili otca do svojho auta. Hystericky ma odviezli do najbližšej nemocnice. Zbláznili sme sa dovnútra núdzová miestnosť: službukonajúci lekár sa neponáhľal s vyšetrením pacienta, ktorý padol na hlavu.

Po resuscitácii. A najstrašnejší deň v mojom (a samozrejme aj otcovom) živote. Ošetrujúci lekár vysvetlil: masívny srdcový infarkt. Áno, nič nebolo predpovedané. Nemôžeme zastaviť bolesť. Predpoveď? Áno, aká predpoveď. Len počkaj.

Zdravý 57 ročný muž. Bez zlé návyky, športovec, turista. A je to tu! Vďaka Bohu, že otec prežil. Neskôr podstúpil stentovanie. Rovnaká operácia ako Alla Pugacheva: dištančné vložky boli vložené do ciev cez tepnu v nohe.

Prešli dva roky. Túto zimu už tatino lyžoval na plné obrátky (samozrejme s pulzomerom na ruke). A prisahal, že už nikdy nepôjde „na dačo“. Vôbec. Pozerať sa na ostatných, ako pracujú, naozaj dokážeš pokojne sedieť?!

Lekári vysvetlili: ak by otca vyšetrili prvých 12, alebo ešte lepšie 6 hodín po objavení sa prvých príznakov, k infarktu by nedošlo. Nie je to vždy ako vo filmoch: Počul som zlé správy, chytil som sa za srdce a zrútil som sa ako poleno. Silná bolesť za hrudnou kosťou alebo v lopatke je klasika. No často sa nástup infarktu podobá na úplne iné choroby...

Ako sa teda „maskuje“ infarkt?

Bolesť zubov a bolesť na ľavej strane čeľuste. Ľudia nechodia ku kardiológovi, ale k zubárovi a strácajú vzácne hodiny.
Bolesť krku, ľavej ruky, lakťa a dokonca aj nohy. Hlavná vec nie je, kde to bolí - dôležité je ako. Útoky trvajú 10-15 minút alebo dlhšie. Potom na chvíľu „pustil“.
Útok podobný astme. Objavuje sa dýchavičnosť, nedostatok vzduchu a bublanie v hrudníku. Môže ísť o „astmatický“ typ srdcového infarktu.
Bledosť, slabosť, náhly výskyt lepkavého potu. Niekedy je srdcový infarkt sprevádzaný neprimeraným (na prvý pohľad) zvýšením teploty na 38,5 C.
Niečo podobné ako otrava jedlom. Silná bolesť brucha. Často s pálením záhy, nevoľnosťou, vracaním. Takto začína infarkt u ľudí s chronické chorobyžalúdka.

Ak má osoba aspoň jeden z týchto príznakov, zavolajte sanitku. Lekári na pohotovosti urobia na mieste EKG a objasnia diagnózu.

DÔLEŽITÉ!Čo robiť pred príchodom sanitky

Postihnutého položte a zabezpečte mu čerstvý vzduch.
Najprv dajte jednu a po 5 minútach (ak bolesť nezmizne) - druhú tabletu nitroglycerínu. Je vhodné dbať na to, aby tlak nebol príliš nízky.
Žuvajte tabletu aspirínu (500 mg).
Upokojte osobu. Presvedčte ho, že sa robí všetko, čo je v jeho silách.
Zoznámte sa s ambulanciou, pripravte všetky lekárske dokumenty, predchádzajúce EKG (ak existujú). Povedzte lekárom, aké lieky pacient nedávno užíval.

ČÍSLA

V 25 % prípadov je infarkt úplne bez príznakov! Len EKG dokáže ukázať, že so srdcom nie je niečo v poriadku. Toto sa nazýva „tichá ischémia“. Kvôli tomu lekári trvajú na každoročnom lekárskom vyšetrení ľudí z rizikových skupín: fajčiarov, nadváhu a v „nebezpečnom“ veku.
U mužov sa riziko srdcového infarktu zvyšuje po 40 rokoch. Teraz však muži do 30 rokov často končia v nemocnici s touto diagnózou.
Ženám hrozí infarkt po 55. roku života, s nástupom menopauzy. Trpia závažnejšími infarktmi ako muži. A neštandardné príznaky sú bežnejšie medzi slabším pohlavím.

Pridám zo svojej skúsenosti s prácou v ambulancii. Väčšina infarktov, s ktorými som sa stretol, prebiehala takto. Bolesť v ľavej ruke, niekedy aj za hrudnou kosťou. A zvracanie. Okrem toho sa pacient doslova zloží na polovicu.