Mačka má hypertrofickú kardiomyopatiu, čo robiť. Typický priebeh hcmp. Prognóza hypertrofickej kardiomyopatie

punc mačky je ich nebývalá vitalita a vďaka tejto vlastnosti boli v niektorých starovekých náboženstvách zvieratám pridelené magické schopnosti a tiež sa verilo, že tajomné nadýchané krásky sú spojené s druhým svetom.

Existujú však choroby, ktoré dokážu zmeniť notoricky známych mačacích „deväť životov“ na jeden, a aj to nie príliš dlhý. Jednou z takýchto chorôb je kardiomyopatia u mačiek.

Toto je ochorenie charakterizované patologické zmeny v komorách a medzikomorových priehradkách. Choroba patrí do kategórie nebezpečných ochorení, ktoré môžu výrazne skrátiť život zvieraťa. Podľa štatistík sú takéto problémy častejšie u mužov ako u žien.

Odrody choroby

Definícia "kardiomyopatie" zahŕňa štyri kategórie chorôb, ktoré postihujú srdcový sval zvieraťa.

Kardiomyopatia je patológia, ktorá postihuje srdce mačky.

Medzi hlavné typy ochorení patria:

1. Hypertrofická kardiomyopatia (HCM). Táto forma ochorenia sa považuje za najbežnejšiu a vyskytuje sa na pozadí zhrubnutia stien srdca a zväčšenia veľkosti tohto orgánu. Výsledkom takýchto patologických procesov je zníženie objemu krvi prechádzajúcej tepnami, zlá výživa a zlý prísun kyslíka do srdca.
2. Dilatačná kardiomyopatia (DCM) keď sa objem srdca zväčší, ale hrúbka svalového tkaniva sa nemení. V dôsledku toho sa svaly stenčujú a strácajú schopnosť normálnej kontrakcie, čo vedie k vývoju hladovanie kyslíkom v celom tele.
3. Reštriktívna kardiomyopatia (RCM), ktorý je charakterizovaný fibrózou srdcového svalu. S rozvojom tejto formy ochorenia orgán získava tuhosť a stráca elasticitu, v dôsledku čoho telo zvieraťa prestáva dostávať kyslík a živiny v požadovaných množstvách. S takýmito poruchami sa zvieratá zriedkavo dožívajú viac ako dvoch rokov.
4. Stredná kardiomyopatia (ICM). V špecializovaných referenčných knihách nie je žiadny popis tohto typu ochorenia, pretože takáto diagnóza sa robí, keď má zviera súčasne príznaky niekoľkých typov kardiomyopatií.

Ochorenie srdca má významný vplyv na pohodu, správanie a dĺžku života mačiek. Z tohto dôvodu je dôležité rozpoznať ochorenie včas a prijať potrebné opatrenia, nečinnosť môže viesť k rýchlej smrti domáce zvieratko.

Dôvody rozvoja kardiomyopatie

Aké sú príčiny rozvoja hypertrofickej kardiomyopatie alebo prejavy iných typov tohto ochorenia?

Faktorom vyvolávajúcim vývoj ochorenia je dedičnosť.

Existujú nasledujúce provokujúce faktory:

• dedičnosť;
• vrodené srdcové patológie;
• prítomnosť novotvarov a lymfómov;
• ochorenia dýchacích ciest ();
• infekcie a vírusy ();
• arteriálna hypertenzia;
• porušenie metabolických procesov;
• zvýšená aktivita štítna žľaza;
• nadprodukcia rastových hormónov.

Rizikom srdcových problémov sú aj zvieratá, ktoré sú obézne a vedú sedavý obrazživota.

Symptómy a klinický obraz choroby

Nebezpečenstvo kardiomyopatie spočíva v tom, že zviera je schopné dlho vyzerajú úplne zdravo a nevykazujú žiadne známky choroby. V takýchto prípadoch môže iba skúsený veterinárny lekár pri vyšetrovaní domáceho maznáčika určiť, že mačka má problémy so srdcom.

Príznaky, ktoré naznačujú prítomnosť ochorenia tohto druhu, sú:

• Zníženie alebo zvýšenie srdcovej frekvencie. Každé telo má svoju vlastnú normu pre počet úderov srdca za 1 minútu. Ak sa indikátor zmení nahor alebo nadol, je to znak nesprávneho fungovania orgánu.
• Hluky v srdci. Tento príznak možno zistiť v dôsledku starostlivého počúvania hrudníka fonendoskopom a naznačuje zmeny vo fungovaní orgánu.
• Porušenie srdcového rytmu. Určité zlyhania sú charakteristické pre rôzne ochorenia tohto orgánu, vrátane kardiomyopatie.
• Vzhľad "tretieho tónu". Keď je mačacie srdce zdravé a funguje normálne, svalové kontrakcie sú počuteľné ako dva tóny. Pri problémoch so srdcovou chlopňou sa k nim pridáva ďalšia.

Ako už bolo spomenuté vyššie, sú situácie, kedy podobné porušenie neovplyvňujú správanie zvieraťa. ale ak sa mačka stala neaktívnou a letargickou, mali by ste okamžite kontaktovať svojho veterinárneho lekára. Je možné, že špecialista odhalí príznaky srdcového ochorenia.

Ak sa mačka zrazu začala pohybovať menej, vyzerá letargicky - mal by to vidieť lekár.

Diagnóza kardiomyopatie

Ak existuje podozrenie na kardiomyopatiu, vykonajú sa nasledujúce diagnostické opatrenia:

1. Vizuálna kontrola zvieraťa. Pri problémoch so srdcom sa sliznice často stávajú modrastými.
2. Krvný test, všeobecný a biochemický, posúdiť stav zvieraťa a potvrdiť alebo vylúčiť prítomnosť infekcie v tele.
3. Rádiografia srdca. Pri vykonávaní tejto štúdie môžete vidieť, že orgán je zväčšený a ak proces zasiahol aj pľúca, potom sa pomocou röntgenového žiarenia odhalí ich opuch.
4. Echokardiografia. Takéto diagnostické opatrenie vám umožňuje posúdiť stav komôr srdca a medzikomorových sept.
5. EKG. Keďže kardiomyopatia je charakterizovaná zmenami v práci srdca a arytmiou, táto štúdia pomôže identifikovať takéto patológie.

Po potrebný výskum a diagnostika odborníkom, liečba je predpísaná.

Liečba choroby a používané lieky

Kardiomyopatia sa lieči liekmi. Cieľom terapie je normalizovať srdcový výdaj, znížiť riziko a znížiť kongesciu. Okrem toho je potrebné zabrániť tvorbe krvných zrazenín a kontrolovať prácu srdca.

S kardiomyopatiou veterinárny lekár predpisuje liek Diltiazem.

Na zvládnutie problému a zlepšenie celkového stavu zvieraťa sa používajú tieto lieky:

• Blokátory vápnikových kanálov(Kardizem a Diltiazem). Tieto lieky môžu normalizovať srdcový rytmus a zlepšiť stav srdcového svalu.
• Betablokátory (Atenolol). Účinok týchto liekov je zameraný na normalizáciu srdcového rytmu, používajú sa v prípadoch, keď sa zistia výrazné príznaky tachykardie a svalovej fibrózy.
• Dekongestanty (furosemid). Mačky by mali dostávať diuretiká, aby sa zabránilo pľúcnemu edému a kongescii.
• ACE inhibítory (benazepril a enalapril). Účinok týchto liekov je zameraný na zníženie patologických prejavov v srdcových komorách a medzikomorových priehradkách.

Pretože použitie diuretík môže viesť k dehydratácii, zviera potrebuje ďalšie infúzie 5% roztoku glukózy v množstve 15 ml na 1 kg telesnej hmotnosti. Okrem toho bude potrebné znížiť stresové situácie pre zviera, ktoré môžu vyprovokovať náhle zastavenie srdca a absolvujte pravidelné prehliadky u veterinára.

Diéta pre mačky so srdcovým ochorením

Na zvýšenie účinnosti liečby je potrebné kŕmiť mačku v súlade so špeciálnou diétou.

Zásadou správnej výživy je vylúčiť zo stravy zvieraťa kuchynskú soľ. Ako viete, tento doplnok zadržiava tekutiny v tele, čo môže viesť k rozvoju edému, ktorý je veľmi nežiaduci pri srdcových ochoreniach.

Okrem toho je dôležité, aby sa nasledujúce látky nachádzali v potrave mačky v dostatočnom množstve:

• polynenasýtené mastné kyseliny;
• l-karnitín;
• taurín.

Aby ste nahradili nedostatok týchto prvkov, je potrebné zakúpiť špeciálne výživové doplnky pre mačky. Dnes mnohí výrobcovia vyrábajú vitamíny pre zvieratá, ktoré trpia kardiovaskulárne patológie, a výber správneho komplexu nie je náročný.

Prognóza kardiomyopatie

Keď sa u domáceho maznáčika zistia príznaky kardiomyopatie, majitelia domácich zvierat často kladú otázku: ako dlho žijú mačky s podobnou patológiou.

Prognóza kardiomyopatie mačiek je zmiešaná.

Pri takýchto ochoreniach je prognóza veľmi nejednoznačná a všetko závisí od individuálnych charakteristík organizmu zvieraťa, ako aj povaha porušenia.

Aký bude výsledok ochorenia, je spravidla zrejmé už v prvých dňoch po začatí liečby. Ak po 2-3 dňoch stav zvieraťa vykazuje viditeľné zlepšenie, možno dúfať v priaznivý výsledok ochorenia. To je však možné len vtedy, ak sú dodržané všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a zvieraťu je poskytnutý pokoj.

V situáciách, keď sa napriek prebiehajúcej terapii zdravotný stav zvieraťa nezlepšuje a je badateľné zhoršenie, je rýchla smrť dosť pravdepodobná.

So srdcovými problémami sa niektoré zvieratá pokojne dožívajú vysokého veku, no sú prípady, keď aj napriek úsiliu majiteľov a úsiliu lekárov zviera uhynie vo veku 1 až 2 roky.

Prevencia srdcových chorôb u mačiek

Pri dodržiavaní preventívnych opatrení je možné predchádzať srdcovým ochoreniam zvierat.

Súbor aktivít zahŕňa:

• a užívanie vitamínov
• vykonanie potrebného očkovania;
• pravidelné kontroly u veterinárneho lekára;
• povinný ultrazvuková procedúra srdce u mačiek starších ako 6 mesiacov;
• včasné a kompetentná liečba vznikajúce choroby.

Okrem toho je dôležité nakupovať zvieratá od dôveryhodných chovateľov s dobrou povesťou. V opačnom prípade existuje riziko získania domáceho maznáčika s predispozíciou k rôznym chorobám.

Vo videu veterinár hovorí o chorobe mačacia kardiomyopatia.

Kardiovaskulárne ochorenia sú u mačiek zriedkavé. Bohužiaľ, niekedy sa to stáva. Navyše, ak hovoríme o takýchto chorobách u mačiek, potom je to s najväčšou pravdepodobnosťou kardiomyopatia. Iné ochorenia sú ešte zriedkavejšie. Preto, ak tento chlpatý maznáčik žije vo vašej domácnosti, je veľmi dôležité poznať hlavné príznaky kardiomyopatie u mačiek, ako aj príčiny ochorenia a spôsoby liečby.

Čo je kardiomyopatia a čo to môže byť

Po prvé, kardiomyopatia je ochorenie, ktoré postihuje srdce mačiek. Orgán, ktorý pumpuje krv do celého tela, sa nemôže normálne sťahovať. V dôsledku toho sa množstvo kyslíka dodávaného do orgánov výrazne znižuje, čo vedie k najviac rôzne choroby vrátane poškodenia myokardu a v niektorých prípadoch aj smrti mačky.

Lekári rozlišujú niekoľko odrôd kardiomyopatie. Poďme si ich vymenovať:

• Hypertrofické sa vyskytuje v dôsledku zvýšenia hrúbky stien srdca. Z tohto dôvodu "pumpa" drží menej krvi - v dôsledku toho životne dôležité orgány nedostávajú dostatok kyslíka. Hypertrofická kardiomyopatia u mačky je bežnejšia ako iné typy ochorenia.
• Rozšírené- súčasne sa objem srdca výrazne zväčšuje, pričom hrúbka jeho stien zostáva rovnaká. V priebehu času sa telo už nemôže normálne sťahovať, čo spôsobuje kyslíkové hladovanie pečene, mozgu a celého tela.
• Reštriktívne spôsobuje fibrózu srdca. Zároveň sa sval stáva tvrdším, nemôže sa už úplne stiahnuť, čo vedie k prudkému skráteniu dĺžky života - mačky s touto diagnózou sa zvyčajne zriedka dožívajú dlhšie ako dva roky.

Ako vidíte, choroba môže prísť na nešťastné mačky vo väčšine odlišné typy. Čo však môže spôsobiť rozvoj kardiomyopatie? Poďme sa tomu venovať podrobnejšie.

Prečo sa choroba objavuje?

Bohužiaľ, dokonca najlepší veterinári svet nedokáže na túto otázku jednoznačne odpovedať. Ale mnohí veria, že táto choroba je dôsledkom iných abnormalít. V skutočnosti najčastejšie pri kardiomyopatii dochádza k zmenám v srdci z rôznych dôvodov.

To môže byť napríklad príčinou zvýšenej činnosti štítnej žľazy. Často sa vyskytuje aj v dôsledku vysokého krvného tlaku. Patológia môže byť vrodená. Často sa napríklad nachádza takzvané „Býčie srdce“. Mačiatko sa už narodilo so zväčšeným srdiečkom. U mladých jedincov môže výborný zdravotný stav čiastočne kompenzovať odchýlku od normy. Bohužiaľ, v priebehu rokov sa mačka cíti horšie a horšie - kardiomyopatia si vyberá svoju daň a takíto jedinci žijú relatívne krátko.

Nakoniec príčinou môže byť malígna formácia. Zvyčajne takáto choroba nekončí ničím dobrým - liečba najčastejšie nezmierňuje utrpenie zvieraťa.

Ako identifikovať kardiomyopatiu u mačiek?

Aby ste nepremeškali čas a včas kontaktovali veterinárnych lekárov, ktorí dokážu diagnostikovať kardiomyopatiu u mačiek a predpísať vhodnú liečbu, musíte poznať príznaky charakteristické pre túto chorobu.

Bohužiaľ, príznaky kardiomyopatie sa zvyčajne objavia až po prechode nezvratných zmien v srdcovom svale. Z tohto dôvodu zvyčajne nie je možné zbaviť sa choroby a vrátiť mačke a jej majiteľovi radosť zo života. Ale v každom prípade by ste mali využiť pomoc odborníkov, ak si všimnete svojho domáceho maznáčika nasledujúce príznaky choroba:

1. Dýchavičnosť, ktorá sa objavuje pri menšej námahe a dokonca aj v pokoji.
2. Nepretržité zvracanie.
3. Útoky udusenia.
4. Všeobecná slabosť, ktorá sa nezastaví celé týždne.
5. Pokles telesnej teploty pod 37 stupňov Celzia.
6. Strata vedomia s vláknitým pulzom a plytkým dýchaním.

Čo môže urobiť veterinár

Ako už bolo spomenuté vyššie, ani najlepší lekári to zvyčajne nedokážu účinnú liečbu kardiomyopatia. Jediné, čo môžu urobiť, je podrobiť mačku procedúram, ktoré im umožnia zhromaždiť viac informácií o chorobe a dať majiteľovi odporúčania, ktoré zvieraťu uľahčia život a poskytnú niekoľko mesiacov alebo dokonca rokov života navyše.

Musíte urobiť röntgen hrudníka. To zvyčajne umožňuje identifikovať patológiu vývoja srdcových komôr.

Často sa používa aj elektrokardiografia. Umožňuje určiť tachykardiu a arytmiu - veľmi často práve v tomto štádiu sa robí diagnóza CGMP.

Ultrazvuk srdca sa nepoužíva vždy, no práve vďaka tejto metóde môžete nazbierať najviac informácií o forme odchýlky. Môžete napríklad určiť, akú hrúbku má stena myokardu, či sú v tepnách krvné zrazeniny a tiež nastaviť množstvo prietoku krvi.

Mačky, ktoré sú predisponované ku kardiomyopatii, by mali byť čo najpodrobnejšie vyšetrené. Patria sem nielen jednotlivci, ale aj celé plemená, medzi ktorými sú srdcové choroby bežné.

Dá sa niečo urobiť?

Mnohí majitelia mačiek, ktorí počuli takúto diagnózu, ju vnímajú ako vetu. Bohužiaľ, v niektorých prípadoch na to naozaj majú všetky dôvody. Nie však vždy. Hlavná vec je vedieť, čo robiť, ak má mačka kardiomyopatiu.

Ako ukazuje prax, ak mačka dostane vhodnú liečbu, môže žiť pomerne dlho.

Po prvé dobrý lekár predpísať chorému zvieraťu lieky:

• Diuretiká. Sú pomocným liekom, ktorý vám umožňuje vyhnúť sa preťaženiu, a tým aj pleurálnym výpotkom a pľúcnemu edému.
• Na zníženie budú potrebné ACE inhibítory vysoký krvný tlak a zmierniť srdcové zlyhanie.
• Blokátor vápnikového kanála zníži srdcovú frekvenciu a pomôže uvoľniť nadmerne vyvinutú stenu myokardu. V niektorých prípadoch sa srdce dokonca čiastočne zotaví.
• Beta-blokátory môžu zabrániť arytmii a súvisiacim komplikáciám.

Správna výživa

Je to veľmi dôležité. Na jednej strane, získaním správne zostavenej stravy, mačky menej trpia kardiomyopatiou. Na druhej strane pri odhalení nebezpečná choroba správna výživa môže znížiť ochorenie.

Začnime prevenciou

Strava mačky by mala obsahovať dostatočné množstvo taurínu. To podporuje telo pri výraznom strese. Nie je náhoda, že všetci športovci počas intenzívneho tréningu dodržiavajú špeciálnu diétu s vysokým obsahom taurínu. Nachádza sa v hovädzom mäse, králičom mäse, treske, chobotnici a moriaku.

Potrava by zároveň nemala byť príliš tučná – usadeniny na srdci dokážu v krátkom čase zabiť aj zdravú mačku bez akejkoľvek kardiomyopatie.

Ak už bola stanovená smutná diagnóza, potom možno odporučiť mačke predpísať diétu bez soli. Vďaka tomu sa znižuje krvný tlak a v dôsledku toho stres na srdce. Samozrejme, v tomto prípade by ste nemali zabúdať na taurín.

Ako vidíte, kardiomyopatia je veľmi zákerná a nebezpečná choroba. Avšak náležitá starostlivosť a pozorovanie veterinárnym lekárom vo väčšine prípadov umožňuje minimalizovať riziko ochorenia. Áno, je to dosť problematické. Ale zdravie mačky a radosť, ktorú vám urobí, sú úplne na nezaplatenie.

Jedným z najčastejších srdcových ochorení u mačiek je hypertrofická kardiomyopatia. S touto patológiou sa stena myokardu zahusťuje, objem srdcových komôr sa znižuje a srdcové zlyhanie sa postupne rozvíja. Včasná diagnostika a liečba zabráni smrti neskoré štádiá terapia je náročná.

Príčiny HCM u mačiek

Ochorenie sa vyskytuje najmä u jedincov mladších ako 5 rokov. Mechanizmy vývoja nie sú úplne pochopené. Vzhľadom na častý výskyt HCM u mačiek určitých plemien sa predpokladá genetická predispozícia k tejto patológii.

Častejšie ako ostatní ochorejú:

Maine Coons.

Sfingy.

Nórske lesné mačky.

Britské mačky.

Škótske skladacie mačky.

U Maine Coons bola dokázaná dedičnosť HCM v autozomálnych génoch.

Patogenéza

Typický priebeh HCM:

Pri hypertrofii steny ľavej komory sa jej objem zmenšuje, čo vedie k nedostatočnému naplneniu krvou. Zhoršuje sa aj pohyblivosť stien, čo môže viesť k zvýšeniu tlaku počas diastoly (uvoľnenie srdca) a spätnému toku krvi do pľúcnych ciev. Výsledkom je kongestívne srdcové zlyhanie s výtokom tekutiny do pleurálneho priestoru alebo pľúc.

S rozvojom hypertrofickej kardiomyopatie sa do procesu zapája ľavá predsieň, čo vedie k jej rozšíreniu. Patológiu komplikuje vzdelanie krvné zrazeninyčo vedie k poruchám hemostázy. Klasickým príkladom takejto komplikácie je paralýza zadných nôh v dôsledku trombózy brušnej aorty.

Potom je do procesu zapojená mitrálna chlopňa. V dôsledku zmeny jeho polohy sa objavuje systolický šelest, pretože existuje prekážka pre výstup krvi do aorty.

Symptómy hypertrofickej kardiomyopatie u mačiek

Hlavnými príznakmi hypertrofickej kardiomyopatie u mačiek sú dýchavičnosť a slabá tolerancia cvičenia. Patológia je často asymptomatická, v tomto prípade sa pľúcny edém primárne prejavuje v dôsledku kongestívna nedostatočnosť alebo náhla smrť v dôsledku tromboembólie.

Ak má mačka paralýzu panvových končatín, silnú bolesť (zviera kričí a nemôže sa zdvihnúť k postihnutým labkám), musí sa okamžite dostať na veterinárnu kliniku. Bez núdzová starostlivosť smrť nastáva v priebehu niekoľkých hodín.

Diagnostika

Včasné odhalenie ochorenia a začatie liečby znižuje percento úmrtí a predlžuje život mačky. Rizikové zvieratá je potrebné pravidelne 2x ročne podrobiť veterinárnemu vyšetreniu.

Hlavnou diagnostickou metódou je ECHO-kardiografia. S jeho pomocou lekár vypočíta hrúbku srdcových stien, sleduje prácu chlopňového aparátu a dostáva objektívny obraz o stave srdca zvieraťa.

Okrem toho je predpísané EKG a röntgen hrudníka. EKG odhalí vlastnosti hypertrofia ľavej komory. Zapnuté röntgenových lúčov lekár je schopný vizuálne vidieť rozšírenie hraníc srdca.

Nasledujúce príznaky môžu nepriamo naznačovať HCM:

Slabé dýchanie.

Búšenie srdca.

Šelmy na srdci.

Nemajú veľkú prognostickú presnosť, ale umožňujú podozrenie na začiatok vývoja ochorenia.

Liečba hypertrofickej kardiomyopatie u mačiek

Súčasné liečebné režimy stav zmierňujú, ale HCM úplne nevyliečia. Liekmi voľby sú betablokátory, ktoré znižujú záťaž srdca a zvyšujú srdcový tonus.

V závislosti od symptómov sa liečebný režim dopĺňa:

Trombolytiká - na resorpciu existujúcich krvných zrazenín.

Protidoštičkové látky – na zabránenie vzniku nových krvných zrazenín.

Diuretiká - na zníženie objemu cirkulujúcej krvi a zníženie zaťaženia myokardu.

Taurínové prípravky.

Ako dlho žijú mačky s hypertrofickou kardiomyopatiou?

Ak sa ochorenie zistí v počiatočných štádiách, potom je prognóza života priaznivá, s primeranou liečbou, výživou a dodržiavaním režimu sa priemerná dĺžka života prakticky neznižuje. V opačnom prípade zvieratá často umierajú v prvých rokoch života. Smrť môže nastať kedykoľvek, a to ako v dôsledku akútneho srdcového zlyhania, tak v dôsledku trombózy.

Je potrebné vedieť, že výskyt akéhokoľvek stresu pre zviera (predovšetkým anestézia, zmena bydliska, adopcia iných zvierat) môže situáciu drasticky zhoršiť a spôsobiť zosilnenie symptómov a progresiu ochorenia až k smrti.

Prevencia

Hlavným smerom prevencie je včasná diagnostika. Zahŕňa pravidelné preventívne vyšetrenia s echokardiografiou a včasnú návštevu lekára pri prvých príznakoch patológie. Je tiež potrebné poskytnúť mačke stravu s dostatočným množstvom tuarínu a bielkovín.

Čítanie s týmto:

Kardiológia pre zvieratá v Moskve

Pomerne často môže byť nevoľnosť vašich domácich miláčikov spojená s chorobami srdca. cievny systém. Pri liečbe malých zvierat asi desatina z nich skončí s tou či onou srdcovou patológiou, z toho 10 % je vrodených.

Ultrazvuk a ECHO srdca pre psov a mačky

Podľa štatistík 15% mačiek a psov trpí srdcovými patológiami už v ranom veku. S pribúdajúcim vekom mnohé z nich – presnejšie až 60 % – spadajú do rizikovej skupiny zvierat s rizikom srdcového zlyhania.

Srdcové zlyhanie u psov

Srdcové zlyhanie je závažná patológia, pri ktorej srdce z mnohých dôvodov nie je schopné dodávať potrebný objem krvi do orgánov a tkanív. V dôsledku toho telo trpí nedostatkom kyslíka a živných substrátov.

Srdcové zlyhanie u mačiek

Srdcové zlyhanie je stav, pri ktorom srdce nie je schopné zabezpečiť dostatočný prietok krvi. Výsledkom je, že orgány a tkanivá trpia nedostatkom kyslíka a nedostatkom výživy.

Hypertrofická kardiomyopatia je bežnou formou srdcovej patológie, sprevádzaná zhrubnutím, hypertrofickou zmenou svalovej vrstvy orgánu. Ochorenie je charakterizované zhoršením výživy myokardu, znížením objemu krvi. Choroba môže mať primárnu povahu a môže sa vyvinúť v dôsledku sprievodných ochorení.

Podľa veterinárnych štatistík je hypertrofická kardiomyopatia diagnostikovaná u 45% chlpatých miláčikov s príznakmi srdcového zlyhania.

Prečítajte si v tomto článku

Zaujímavé fakty z lekárskej histórie

Hypertrofická kardiomyopatia je relatívne nové ochorenie vo veterinárnej praxi. Intenzívny výskum srdcovej patológie sa uskutočnil začiatkom roku 2000 v Spojených štátoch. Veľká populácia mačiek Maine Coon a Ragdoll bola podrobená vedeckej analýze na prenášanie mutácie, ktorá vedie k ochoreniu srdca.

Americkí vedci dospeli k záveru, že mutácia génu zodpovedného za proteín viažuci myozín je hlavnou príčinou genetickej predispozície mačiek Maine Coons a ragdoll k hypertrofickej kardiomyopatii.

Na základe vykonaných štúdií boli vytvorené genetické testovacie systémy. Ich rozšírené používanie však nebolo opodstatnené, pretože aj pri výbere negatívnych samcov na mutácie sa u potomkov vyskytli prípady srdcových chorôb.

Do roku 2010 nemeckí vedci dokončili rozsiahle štúdie veľkej populácie Maine Coons a Ragdoll s cieľom identifikovať nosičov mutácie. Ukázalo sa, že genetické testy navrhnuté americkými vedcami a široko používané po celom svete sú spoľahlivé iba pre populácie mačiek v Spojených štátoch.

Príčiny rozvoja hypertrofickej kardiomyopatie

Štúdium príčin vedúcich k rozvoju srdcových chorôb u chlpatých domácich zvierat,
umožnili vyvodiť jednoznačný záver o genetickej predispozícii niektorých plemien na hypertrofickú kardiomyopatiu. Je spoľahlivo známe, že na vzniku ochorenia sa podieľa viac ako 10 génov.

Väčšina veterinárnych lekárov sa prikláňa k názoru, že hlavnou príčinou rozvoja ochorenia u domácich mačiek sú génové mutácie. Poruchy v prenose genetickej informácie, vedúce k hypertrofickej kardiomyopatii, sa najčastejšie prejavujú u plemien ako mainská mývalia, ragdoll, perzská, sphynxová, habešská mačka.

Vedecké štúdie ukazujú, že ak sa defektný gén nachádza v každom páre chromozómov (homozygotné zviera), riziko ochorenia srdca sa výrazne zvyšuje v porovnaní s heterozygotnou mačkou (ak je v páre chromozómov jeden normálny a druhý chybný).

Medzi takými populárnymi plemenami, ako je britská krátkosrstá, siamská, ruská modrá, sibírska, neexistuje priamy genetický vzťah medzi mutačnými zmenami a rozvojom srdcovej patológie. Tieto plemená sú však často náchylné na sekundárne formy ochorenia.

Okrem toho genetická príčina ovplyvňuje rozvoj kardiomyopatie, veterinárnych špecialistov identifikovať nasledujúce faktory prispievajúce k ochoreniu:

• Vrodené patológie myokardu vo forme zhrubnutia stien orgánu a jeho zvýšenie veľkosti - "býčie" srdce.
• Endokrinné ochorenia: hyperaktivita štítnej žľazy, akromegália. Zvýšená produkcia hormónov štítnej žľazy vedie k tachykardii, zhoršuje trofizmus srdcového svalu. Zvýšená produkcia rastového hormónu (akromegália) vedie k zhrubnutiu stien srdca.
• Nevyvážená strava pre taurín. Aminokyselina znižuje záťaž srdca, pôsobí antiischemicky, reguluje kontrakciu svalových vlákien myokardu a chráni bunkové membrány pred poškodením. Nedostatok taurínu vedie k narušeniu funkčného stavu srdcového svalu.
• Konštantný vysoký krvný tlak u domáceho maznáčika vedie k opotrebovaniu srdcového svalu.

• Malígne novotvary, najmä lymfóm, prispievajú k zmenám v štruktúre myokardu.
• Chronické intoxikácie rôznych etiológií. Otrava domácimi pesticídmi, predávkovanie liekmi, odpadové produkty helmintov nepriaznivo ovplyvňujú svalové vlákna srdcového svalu, čo vedie k ventrikulárnej hypertrofii.
• Pľúcne ochorenia, ako je pľúcny edém.

Čo sa stane so srdcom u mačky s patológiou

Porušenia vo fungovaní srdcového svalu začínajú po určitých morfologických zmenách v orgáne. S rozvojom hypertrofickej kardiomyopatie sú ľavá komora a interventrikulárna priehradka primárne vystavené patologickej deštrukcii.

Defektný gén vedie k tomu, že telo nie je schopné produkovať dostatočné množstvo špecifického proteínu – myozínu, ktorý je základom myokardu. Telo začína kompenzovať nedostatok svalových vlákien spojivovým tkanivom. Stena myokardu zhrubne. Zdá sa, že orgán je zjazvený.

Zhrubnutie steny myokardu vedie k zníženiu objemu ľavej komory a často aj ľavej predsiene. Okrem toho spojivové tkanivo znižuje elasticitu a rozťažnosť srdca. Dochádza k oslabeniu čerpacej funkcie tela.

Zahustenie myokardu vedie k tomu, že krv stagnuje v predsieňach a práca atrioventrikulárnej chlopne je narušená. Dochádza k obštrukcii aorty, dochádza k obehovému deficitu.

Rozvoj hypertrofickej kardiomyopatie postihuje všetky časti srdca a ovplyvňuje obeh tela ako celku. Je to spôsobené tým, že dochádza k spazmu periférneho krvného obehu, k pretečeniu pľúcnych ciev krvou. U chorého zvieraťa sa tvoria krvné zrazeniny v dôsledku pomalého prietoku krvi v roztiahnutých komorách srdca.

Typy hypertrofickej kardiomyopatie

Vo veterinárnej praxi je zvykom rozlišovať primárnu a sekundárnu kardiomyopatiu. Primárna, s genetickou predispozíciou, forma ochorenia sa prejavuje spravidla pred dosiahnutím veku 5 rokov zvieraťa. Sekundárna forma je najčastejšia u starších zvierat a je častejšia u mačiek starších ako 7 rokov. Tento typ patológie sa vyvíja v dôsledku cukrovka, ochorenie obličiek, endokrinný systém.

Podľa povahy priebehu môže byť primárna kardiomyopatia obštrukčná a neobštrukčná. V prvom prípade je mitrálna chlopňa zapojená do patologického procesu. Pri neobštrukčnej forme k zmenám z bikuspidálnej chlopne nedochádza.

Príznaky kardiomyopatie u mačiek

Ochorenie srdca sa vyskytuje najčastejšie u mužov. Mačky sú menej náchylné na ochorenie myokardu. S ohľadom na vek môže patológia postihnúť tak mladé zviera, ako aj staršie zviera. Nedá sa vysledovať jednoznačný vzťah choroby s vekom domáceho maznáčika.

Ochorenie môže prebiehať v explicitnej a latentnej forme v zmysle manifestácie klinických príznakov. Pri zjavnej patológii u zvieraťa môže majiteľ pozorovať nasledujúce príznaky:

• Letargia, apatický stav domáceho maznáčika. Mačka sa prestáva aktívne zúčastňovať hier, snaží sa nerobiť zbytočné pohyby, leží a veľa spí. Zviera môže mať nízka teplota- podchladenie.
• Ťažké dýchanie, dýchavičnosť. S aktívnym fyzická aktivita zviera v dôsledku spomalenia prietoku krvi v pľúcnych žilách má ťažkosti s vdychovaním. Majiteľ môže vystrčením jazyka pozorovať, ako mačka začne rýchlo dýchať. Dýchacie pohyby sa v tomto prípade nevykonávajú hrudníkom, ale žalúdkom.
• Dusenie, strata vedomia, mdloby. Ťažká dýchavičnosť často končí takýmito príznakmi v dôsledku kyslíkového hladovania mozgu. Pulz je vláknitý.
• Sliznice v dôsledku nedostatku kyslíka sa stávajú cyanotickými (cyanóza).
• Reflexný kašeľ vzniká v dôsledku tlaku zväčšeného srdca na priedušnicu. Zviera zaujme charakteristickú polohu: opierajúc sa o všetky končatiny, natiahne krk a hlavu dopredu. Zároveň sú predné labky široko rozmiestnené pre lepšiu ventiláciu pľúc.

• a ascites. V dôsledku výpotku exsudátu sa v hrudníku a brušnej dutine vytvára edém.
• Ochrnutie zadných nôh u mačky sa vyvíja v pokročilých prípadoch ochorenia, keď krvné zrazeniny uzatvárajú lúmen veľkých cievy v oblasti panvy.
• Mladé zvieratá sa nerobia dobre svalová hmota, zaostávajúci vo vývoji od štandardov plemien a ich rovesníkov.

V mnohých prípadoch hypertrofická kardiomyopatia prebieha tajne, bez zjavných klinických príznakov a končí smrťou. Neočakávaná smrť je často jediným príznakom, že zviera má problémy so srdcom.

Diagnóza hypertrofickej kardiomyopatie

Zložitosť detekcie srdcovej patológie u domáceho maznáčika je spôsobená latentnou povahou priebehu ochorenia a dlhou absenciou klinický obraz. Podozrenie na problémy s myokardom môže mať veterinárny lekár pri klinickom vyšetrení a počúvaní srdcových šelestov. Auskultácia hrudníka pomáha odhaliť systolické šelesty, srdcové arytmie, takzvaný cvalový rytmus.

Po zistení srdcových šelestov a arytmií veterinárny lekár zvyčajne nariadi röntgen hrudníka, elektrokardiografiu a srdcovú echokardiografiu.

Röntgenové vyšetrenie dokáže odhaliť nielen zvýšenie ľavej komory a predsiene, ale aj identifikovať pleurálny výpotok. EKG srdca odhaľuje abnormality vo svojej práci u 70% pacientov s hypertrofickou kardiomyopatiou u mačiek.

Röntgenový snímok (laterálny a čelný pohľad) mačky s HCM

Väčšina informatívna metóda diagnostika a odlíšenie od iných ochorení pri kardiomyopatii je ultrazvukové vyšetrenie orgánu. Metóda umožňuje odhadnúť hrúbku steny srdca, priemer aortálneho otvoru. Pomocou ultrazvuku srdca môže veterinárny lekár posúdiť veľkosť a tvar predsiení, prietok krvi v srdcových komorách a odhaliť krvné zrazeniny.

Ak chcete vidieť, čo ukazuje echokardiografia u mačiek s HCM, pozrite si toto video:

Liečba hypertrofickej kardiomyopatie u mačiek

Terapia tejto patológie je zameraná predovšetkým na zníženie preťaženia, reguláciu srdcovej frekvencie, prevenciu pľúcneho edému a prevenciu tvorby krvných zrazenín. Ak sa hydrotorax zistí u chorej mačky za podmienok špecializovanej ambulancii vykonáva sa punkcia hrudníka, aby sa vypumpoval pleurálny výpotok.

Furosemid sa používa parenterálne na zníženie kongescie a odstránenie edému. Dávkovanie a frekvenciu použitia určuje veterinárny lekár na základe obrazu echokardiografickej štúdie chorého orgánu.

Dobrý účinok pri liečbe hypertrofickej kardiomyopatie u mačiek poskytujú beta-blokátory. Lieky znižujú srdcovú frekvenciu, potláčajú tachyarytmie. Beta-blokátory znižujú spotrebu kyslíka myokardom a fibrózu v orgáne.

Pri liečbe ochorenia sa používajú blokátory vápnikových kanálov, napríklad Diltiazem, Delacor, Cardizem. Lieky znižujú srdcovú frekvenciu, priaznivo pôsobia na uvoľnenie srdcového svalu.

Okrem toho komplexná terapia, údržba a výživa zohrávajú dôležitú úlohu pri liečbe chorých zvierat. Chorá mačka by mala byť chránená pred stresové situácie, poskytnúť pokoj. Strava by mala byť vyvážená predovšetkým na obsahu taurínu. Na odporúčanie veterinárneho lekára môže byť zvieraťu podaná aminokyselina perorálne.

Prognóza závisí od nasledujúcich faktorov:

• včasná detekcia patológie;
• prejavy klinických príznakov;
• závažnosť symptómov;
• pravdepodobnosť pľúcneho edému;
• prítomnosť tromboembolizmu.

Veterinárna prax ukazuje, že mačky s miernym zväčšením ľavej komory a predsiene sa často dožívajú vyššieho veku. V prítomnosti závažného srdcového zlyhania, kongescie je prognóza opatrná. Mačky s výraznou hypertrofiou srdcového svalu žijú 1 až 3 roky. Ešte opatrnejšia prognóza, až nepriaznivá, s rozvojom tromboembólie.

Úkony majiteľa vo vzťahu k zvieraťu pri potvrdení diagnózy

Skúsení chovatelia a veterinári dávajú majiteľovi chorej mačky nasledujúce odporúčania:

Hypertrofická kardiomyopatia je bežné ochorenie srdca u mačiek. Najrozšírenejší je vrodená forma choroby. Maine Coons a Ragdoll sú náchylnejšie na túto chorobu ako iné plemená mačiek. Charakteristické klinické príznaky naznačujú závažné porušenia v myokarde.

Prognóza pre postihnutú mačku je vo všeobecnosti zlá. Pri zistení hypertrofickej kardiomyopatie odborníci odporúčajú nepúšťať zviera do chovu.

Hypertrofická myokardiopatia je ochorenie srdcového svalu. Patológia spočíva v tom, že hrúbka stien svalu ľavej komory je abnormálne veľká (hypertrofovaná). Hypertrofia stien ľavej komory sa môže vyskytnúť ako dôsledok (ako výsledok) iného ochorenia (napríklad systémová [všeobecná] hypertenzia), pričom hypertrofia môže byť aj primárnym ochorením.

Ľavá komora.

Ľavá predsieň.

mitrálnej chlopne.

Príčiny hypertrofickej myokardiopatie.

Diagnóza hypertrofickej myokardiopatie.

Najpresnejšiu diagnózu hypertrofickej myokardiopatie je možné vykonať pomocou farebného echokardiogramu (fixačný ultrazvuk srdca), ktorý sa odoberie pomocou dopplerovského kardiografu. Echokardiogram odráža fyzický stav srdce a jeho fungovanie v dynamike. Ide o neinvazívnu diagnostickú metódu, ktorá nepredstavuje pre mačku žiadne riziko. Elektrokardiogram a röntgen môžu poskytnúť ošetrujúcemu lekárovi iba ďalšie informácie. užitočná informácia, ale nemôže slúžiť ako základ pre definitívnu diagnózu. Vzhľadom na to, že v počiatočnom štádiu hypertrofickej myokardiopatie postihuje iba papilárne svaly, je ťažké ju stanoviť. Preto sa odporúča získať konzultáciu od veterinárneho lekára-kardiológa, aby urobil diagnózu pre následnú korekciu ochorenia.

Mačka, ktorej súrodenci (súrodenci) alebo rodičia sa vyvinuli hypertrofická myokardiopatia, je tiež ohrozená túto chorobu. Pravidelné echokardiogramy vám umožňujú sledovať zdravie potenciálne nezdravej mačky. Takéto zvieratá sa neodporúčajú na chov.

Liečba hypertrofickej myokardiopatie.

Liečba závisí od symptómov mačky a od stupňa a typu funkčného deficitu vyplývajúceho z hypertrofie:

ZISTENIA: Jediným spôsobom ochrany zvierat pred NCM je potreba každoročných testov (echokardiografia) u mačiek starších ako jeden rok. Zvieratá, ktoré reagujú pozitívne, by sa mali stiahnuť z chovu. Každá mačka zúčastňujúca sa chovu musí byť raz ročne testovaná na HCM.

NEKUPUJTE MAČIATKA OD CHOVATEĽOV, KTORÍ NETESTUJÚ ICH SILY.

Autorizácia

Srdce našich domácich mačiek nie je menej náchylné na rôzne choroby ako ľudské srdce. Najčastejším ochorením srdca u mačiek je kardiomyopatia. Paradoxom situácie je, že hoci sú tieto ochorenia diagnostikované

častejšie ako iné srdcové choroby, príčina ich výskytu vo väčšine prípadov zostáva nejasná. Aj keď sa pokúsite preložiť samotný výraz „kardiomyopatia“ do „obyčajného“ jazyka, dostanete niečo ako – „nejaký druh srdcového ochorenia“.

Pri kardiomyopatiách však nie je všetko také zlé, ako by sa mohlo zdať (vo všeobecnosti to zďaleka nie je najhoršie ochorenie srdca). Včasná predpísaná kardioprotektívna liečba (zlepšenie výživy srdcového svalu a zníženie jeho zaťaženia) pomôže vášmu miláčikovi zabudnúť na srdcové problémy na dlhé roky. Bohužiaľ, nie všetky srdcové problémy u našich domácich miláčikov sa dajú tak ľahko vyriešiť. Dnes sa zameriame na niekoľko ďalších chorôb.

Možno ich rozdeliť do troch skupín (v poradí klesajúcej frekvencie výskytu):

• - zápalová povaha(myokarditída a endokarditída);
• - sekundárne kardiomyopatie (nazývajú sa sekundárne kardiomyopatie, ktoré vznikajú len v dôsledku ochorenia iných orgánov);
• - vrodené patológie srdca (srdcové arytmie a poruchy chlopňového aparátu srdca).

Patológie srdca zápalovej povahy(existujú infekčné a neinfekčné, t.j. aseptický charakter).

Ak v dôsledku nejakého infekčný proces(často vírusová infekcia) imunitný systém mačky sú veľmi slabé, potom s prietokom krvi do perikardiálneho vaku (mušle srdca) môže preniknúť patogénne baktérie(menej často huby) a spôsobujú septický zápal. Bez včasnej a komplexnej liečby môže tento proces rýchlo skončiť akútnym srdcovým zlyhaním.

Zápal srdcového svalu, ktorý nie je spojený s mikroorganizmami, je klasifikovaný ako aseptický a vyskytuje sa u mačiek v dôsledku užívania určitých liekov.

Používa sa napríklad na liečbu onkologické ochorenia cytostatiká alebo analgetiká a protizápalové lieky (NSAID) môžu spôsobiť aseptickú myokarditídu.

Sekundárne kardiomyopatie u mačiek sa často vyskytujú s abnormalitami vo fungovaní štítnej žľazy (hypertyreóza). V dôsledku zvýšeného množstva hormónov štítnej žľazy v krvi dochádza k pretrvávajúcej tachykardii, ktorá vedie k zhrubnutiu steny ľavej srdcovej komory a v dôsledku toho k zníženiu minútového objemu vytlačenej krvi. Môže vzniknúť otázka: je fyzická aktivita taká škodlivá pre srdcový sval? Krátke a mierne - počas hier - nie. Ale nepretržitá tachykardia v dôsledku zvýšeného obsahu hormónov štítnej žľazy v krvi (srdce pracuje na opotrebovanie) - áno. Situáciu môže zhoršiť stres spôsobený príchodom cudzích osôb, prepravou v doprave alebo priloženým vysávačom.

Vrodené srdcové choroby väčšinou súvisí s:

Anomálie vo vývoji (alebo skôr v nedostatočnom vývoji) chlopňového aparátu srdca;

S porušením výskytu nervový impulz v centre autonómnej inervácie srdca a jeho následné vedenie (impulz) do myokardu (následkom toho vznikajú ťažké arytmie, ktoré sa ťažko liečia).

Závažné genetické anomálie srdca však často vedú k úhynu mačiatok vo veľmi skorom veku (kvôli zložitosti a vysokej cene ich detekcie a najmä liečby) a u dospelých mačiek nie sú často diagnostikované.

Srdcové arytmie sa môžu vyskytnúť, keď veľké čísla choroby rôznych systémov a orgánov. Nie sú nevyhnutne spojené s chorobami samotného srdca. Samozrejme, so sekundárnou arytmiou, ktorá pokračuje dlho, patologické zmeny sa nevyhnutne začínajú objavovať v samotnom srdcovom svale.

Arytmia nie je vždy definovaná ako samostatné ochorenie (s výnimkou prípadov vrodenej arytmie a prevodového systému srdca). Samotná arytmia je veľmi ľahko diagnostikovaná auskultáciou (počúvaním) srdca alebo vykonaním štúdie EKG. Aby sa však zistila príčina jeho vzhľadu (a podľa toho sa predpísal adekvátny komplexná liečba), je potrebné vykonať množstvo ďalších štúdií (krvné testy, testy moču, EKG, echokardiografia, RTG hrudníka). Podobne je potrebné určiť typ a príčinu výskytu arytmie, pretože lieky používané na jeden typ poruchy rytmu sú kontraindikované na iný typ.

Ako sa to prejavuje

Ešte raz treba pripomenúť, že kým sa u mačiek objavia jasné klinické príznaky kardiomyopatie, patologický proces v srdcovom svale sa blíži k svojmu logickému záveru a chorému zvieraťu už nič radikálne nepomôže.

Mimoriadne nepriaznivé klinické príznaky srdcové choroby sú:

• - neustála dýchavičnosť, ktorá sa vyskytuje pri malej námahe alebo dokonca len v pokoji (to znamená zvýšenie počtu dýchacie pohyby a objavenie sa patologického "brušného" typu dýchania);
• - astmatické záchvaty;
• - neodbytné neproduktívne zvracanie;
• - zníženie telesnej teploty pod 37°С;
• - výrazná všeobecná slabosť;
• - strata vedomia (sprevádzaná plytkým dýchaním a vláknitým pulzom).

Liečba použitá v tejto fáze je skôr podobná resuscitácia a často nezachráni zviera pred smrťou.

A predsa je možné vidieť niektorých predzvesti blížiacej sa katastrofy, keď ešte nie je všetko stratené. A ak nie je možné úplne obnoviť tvar a štruktúru srdcového svalu a chlopňového aparátu, potom je celkom možné pokúsiť sa výrazne spomaliť progresiu ochorenia a / alebo znížiť zaťaženie srdcového svalu (a, v súlade s tým zlepšiť kvalitu a dĺžku života mačky).

Jeden z najbežnejších skoré príznaky kardiomyopatia je tzv hrudný kašeľ. Dôvodom jeho vzhľadu je, že ak srdcový sval v dôsledku akejkoľvek patológie začne zväčšovať svoj objem (nadobudne tvar gule), začne vyvíjať tlak na priedušnicu prechádzajúcu v bezprostrednej blízkosti. A reflexogénne zóny kašľa na priedušnici nie sú schopné zistiť, že potreba kašľa je tento prípad neprítomné a stále vysielajú signál do mozgu.

Intenzita kašľa sa zároveň postupne zvyšuje (spolu s nárastom veľkosti srdca) a samotný kašeľ je najčastejšie hluchý (maternicový) a neobsahuje žiadny výtok. Vo všeobecnosti sa zdá, že mačka akoby sa niečím udusila a snaží sa toho zbaviť. cudzí predmet. Uistite sa, že v tomto konkrétnom prípade rozprávame sa konkrétne o srdcovej patológii, môžete zviera sledovať niekoľko dní. Ak sa kašeľ rovnakého charakteru objavuje pravidelne (a ešte viac sa zvyšuje jeho frekvencia a intenzita), potom by ste nemali váhať a poradiť sa s lekárom.

Ostatné príznaky srdcového zlyhania, bez ohľadu na príčinu, je veľmi ťažké pripísať konkrétnym. Celková slabosť a únava, ospalosť, určité zhoršenie chuti do jedla sa môže vyskytnúť aj pri mnohých iných ochoreniach. A iba lekár môže určiť, že tieto príznaky sa týkajú konkrétne problémov spojených s ochorením srdca. Okrem toho klinické vyšetrenie a počúvanie srdcových šelestov nestačí na stanovenie správnej diagnózy. Vždy je potrebné vykonať určité doplnkové vyšetrenia.

Prečo je samoliečba srdcových chorôb neprijateľná

Liečba srdcových chorôb si vyžaduje veľkú pozornosť a opatrnosť tak pri výbere liekov, ako aj pri ich dávkovaní pre každého jednotlivého pacienta. A ešte viac je samoliečba doma neprijateľná, pretože každá špecifická srdcová patológia vyžaduje použitie určitých liekov. A ten istý liek môže v jednom prípade zachrániť život zvieraťa a v inom výrazne zhoršiť stav (alebo dokonca viesť k smrti).

Ak je vášmu miláčikovi diagnostikované jedno alebo druhé chronické ochorenie srdce, potom sa pripravte na to, že vám s najväčšou pravdepodobnosťou lekár predpíše dlhodobú alebo častejšie doživotnú liečbu. Cieľom kardiotropnej terapie je odľahčiť prácu srdca (znížiť patologickú záťaž naň), upraviť srdcovú frekvenciu a krvný tlak, ako aj zlepšiť prekrvenie a výživu myokardu.

A nezabudnite, že aj to najchorľavejšie zviera potrebuje jesť správne. Existujú hotové diéty špeciálne prispôsobené pre mačky s ochorením srdca. Dajú sa zakúpiť na veterinárne kliniky alebo špecializovaných veterinárnych lekárňach.

Hypertrofická myokardiopatia u mačiek

V skutočnosti je mačacie srdce, rovnako ako ľudské srdce, dvojitou pumpou na pumpovanie krvi. Cez obehový systém vstupuje krv do pravá strana srdce, ktoré ho pumpuje cez pľúcnu tepnu do pľúc na okysličenie. Z pľúc do ľavá strana srdce je ochudobnené o okysličenú krv. Potom ju srdce „napumpuje“ do aorty, odkiaľ sa šíri do celého tela mačky.

Každá časť srdca má hornú komoru, predsieň a dolnú komoru, komoru, ktorá je hlavnou pumpou, ktorá pumpuje krv. Trojcípa chlopňa bráni návratu krvi do pravej predsiene z pravej komory v čase jej kontrakcie. Mitrálna chlopňa vykonáva podobnú funkciu na ľavej strane srdca. Papilárne svaly komôr sú spojené s chlopňami cez natiahnuté vlákna (tzv. chordae tendineae). Tieto vlákna bránia tomu, aby sa chlopne pri kontrakcii komôr tlačili smerom k predsieňam.

HYPERtrofická myokardiopatia

Hypertrofická myokardiopatia je ochorenie srdcového svalu. Patológia spočíva v tom, že hrúbka stien svalu ľavej komory je abnormálne veľká (hypertrofovaná). Hypertrofia stien ľavej komory sa môže vyskytnúť ako dôsledok (ako výsledok) iného ochorenia (napríklad systémová [všeobecná] hypertenzia), pričom hypertrofia môže byť aj primárnym ochorením.

Diagnóza hypertrofickej myokardiopatie sa robí, ak zhrubnutie stien ľavej komory nie je dôsledkom iného ochorenia. Možné je aj rozšírenie papilárneho svalu. Expanzia papilárneho svalu a dysfunkcia mitrálnej chlopne (systolický pohyb prednej mitrálnej chlopne) môže predchádzať alebo prebiehať paralelne s výraznou hypertrofiou steny komory. Rozvoj hypertrofickej myokardiopatie môže viesť k zmene štruktúry srdca a k zhoršeniu jeho fungovania.

- Objem komory sa môže znížiť a potom sa nebude môcť naplniť dostatočným množstvom krvi.

- Tuhosť (tuhosť) stien komory sa spravidla zvyšuje, čo:

- môže narušiť schopnosť komory zotaviť sa z kontrakcie, a tým zabrániť úplnému naplneniu krvou.

- môže spôsobiť zvýšenie tlaku v komore počas diastoly, pričom krv sa vracia späť do pľúcnych ciev a dochádza ku kongestívnemu zlyhaniu srdca (pľúcny edém a/alebo pleurálny výpotok, t.j. únik komorovej tekutiny do pľúc a/alebo pleurálnej dutiny).

- môže viesť k nízkofrekvenčným vibráciám, ktoré sú u niektorých pacientov s hypertrofickou myokardiopatiou rozlíšiteľné ako extratón srdca (cvalový rytmus).

Keď sa komora nenaplní dostatočným množstvom krvi, pri každej kontrakcii sa do tela dostane menej krvi ako normálne. Ak je zásobovanie krvou životne dôležité dôležité orgány nezodpovedá ich potrebám, telo sa to snaží kompenzovať zvýšením tepovej frekvencie. Ak je prísun krvi do obličiek na dlhú dobu výrazne znížený, zvyšuje sa uvoľňovanie hormónov, ktoré zvyšujú objem krvi, čo následne zvyšuje tlak na ľavú stranu srdca, čo vedie ku kongestívnemu zlyhaniu srdca.

Zvýšenie tlaku v dôsledku neschopnosti ľavej komory naplniť sa dostatočným množstvom krvi prichádzajúcej z ľavej predsiene v dôsledku stuhnutosti samotnej ľavej komory môže viesť k jej expanzii. Rozšírenie predsiene môže spomaliť prietok krvi, čo následne vedie k vzniku krvných zrazenín v nej. Tieto zrazeniny môžu uviaznuť v obehovom systéme a blokovať prietok krvi. Paralýza zadnej nohy je klasickým príkladom dôsledkov akumulácie zrazeniny v zostupných vetvách aorty (hlavnej tepny) nasmerovaných na zadné končatiny. Táto situácia sa zvyčajne hodnotí ako "sedlový" trombus.

- Môže byť vytlačený (systolický pohyb mitrálnej chlopne dopredu) do dutiny ľavej komory a zabrániť tak prechodu krvi do aorty, ktorá odoberá krv z ľavej komory na ďalšiu distribúciu do celého tela.

- Môže byť deformovaný, takže krv sa môže pohybovať opačným smerom do ľavej predsiene. Keď sa ventil otvorí počas diastolickej fázy, aby sa ľavá komora naplnila krvou, krv môže prúdiť do komory príliš rýchlo, čo následne vedie k vibráciám, ktoré vedú k cvalovému rytmu (kardiálny extratón).

- Zmena umiestnenia alebo posunutie chlopne môže viesť k systolickému srdcovému šelestu.

PRÍČINY HYPERtrofickej myokardiopatie

Diagnózu hypertrofickej myokardiopatie možno stanoviť, ak hypertrofia ľavej komory nie je výsledkom inej poruchy. Hypertrofia ľavej komory, podobne ako hypertrofická myokardiopatia, môže vzniknúť v dôsledku iných ochorení, napr.: celková hypertenzia (najčastejšie spojená s ochorením obličiek), alebo hypertyreóza, ale termín hypertrofická myokardiopatia týmto prípadom nezodpovedá.

Hlavnou príčinou hypertrofickej myokardiopatie u ľudí je mutácia niektorých génov. Dnes je známe, že mutácia je dedičná dominantná vlastnosť nezávislá od pohlavia s variabilnou expresiou a nedostatkom penetrácie (frekvencia alebo pravdepodobnosť expresie génu). To znamená, že len jeden rodič odovzdá abnormálny gén dieťaťu, aby sa u neho vyvinula choroba (dieťa má 50/50 šancu, že dostane tento abnormálny gén). A to tiež znamená, že stupeň ochorenia môže byť rôzny. Spolu s tým je možné, že u človeka, ktorý má takto zmutovaný gén pre hypertrofickú myokardiopatiu, sa choroba vôbec nevyvinie.

Ďalej sa zistilo, že u ľudí je príčinou hypertrofickej myokardiopatie vyššie uvedená mutácia génu, ktorý produkuje defektný kontraktilný proteín. V dôsledku toho sú funkcie kontraktilných prvkov (t. j. sarkomérov) vo vnútri srdcového svalu narušené, a preto, aby sa kompenzoval nedostatok kontraktilných prvkov, sú produkované myokardom (srdcový sval). Zvýšenie počtu kontraktilných prvkov vedie k zvýšeniu hrúbky steny myokardu.

Hypertrofická myokardiopatia sa najčastejšie vyskytuje u mačiek mladších ako päť rokov. prípady rodinná choroba vidieť v širokej škále plemien. Hoci špecifická genetická mutácia pre hypertrofickú myokardiopatiu u mačiek ešte nebola stanovená, výskyt tohto ochorenia v celých rodinách a skutočnosť, že výskyt postihnutých potomkov je možný v prítomnosti postihnutého rodiča, jasne poukazuje na prítomnosť genetického základu .

Napríklad u plemena Maine Coon je hypertrofická myokardiopatia vrodeným dominantným znakom nezávislým od pohlavia, rovnako ako u ľudí. Zároveň charakter nástupu ochorenia a údaje laboratórne metódyštúdie sú v súlade so štúdiami u ľudí. Z uvedeného vyplýva, že vysoký stupeň pravdepodobnosti u mačiek túto chorobu je výsledkom mutácie génu kontraktilného proteínu.

Doteraz neboli zistené žiadne vírusové alebo diétne príčiny hypertrofickej myokardiopatie u ľudí ani u zvierat.

DIAGNOSTIKA HYPERtrofickej myokardiopatie

Mačky s hypertrofickou myokardiopatiou môžu byť asymptomatické alebo môžu byť prítomné ako príznaky respiračného zlyhania. Môže sa vyskytnúť aj akútne srdcové zlyhanie, ochrnutie zadných končatín alebo náhly nástup smrti. Symptómy, ako je mierne zrýchlené dýchanie, môžu byť také jemné, že sa dajú ľahko prehliadnuť. U mačiek s hypertrofickou myokardiopatiou zvýšená srdcová frekvencia a/alebo srdcový šelest a/alebo cvalový rytmus (kardiálny extratón) naznačujú progresiu ochorenia. Vyššie uvedené príznaky však s absolútnou presnosťou neindikujú prítomnosť ochorenia, až do fázy jeho exacerbácie.

Najpresnejšiu diagnózu hypertrofickej myokardiopatie je možné vykonať pomocou farebného echokardiogramu (fixačný ultrazvuk srdca), ktorý sa odoberie pomocou dopplerovského kardiografu. Echokardiogram odráža fyzický stav srdca a jeho dynamiku. Ide o neinvazívnu diagnostickú metódu, ktorá nepredstavuje pre mačku žiadne riziko. Elektrokardiogram a röntgen môžu poskytnúť iba ďalšie užitočné informácie ošetrujúcemu lekárovi, ale nemôžu slúžiť ako základ pre jednoznačnú diagnózu. Vzhľadom na to, že v počiatočnom štádiu hypertrofickej myokardiopatie postihuje iba papilárne svaly, je ťažké ju stanoviť. Preto sa odporúča, aby ste sa vždy poradili s veterinárnym lekárom-kardiológom, aby urobil diagnózu na následné odstránenie ochorenia.

Veterinár by mal tiež vykonať ďalšie testy, aby zistil, či je hypertrofia spôsobená iným ochorením, ako je hypertyreóza alebo hypertenzia. Ak nie je zistená iná príčina ochorenia, mačka je diagnostikovaná s hypertrofickou myokardiopatiou.

Rizikom vzniku tohto ochorenia je aj mačka, ktorej súrodenci (súrodenci) alebo rodičia prejavili hypertrofickú myokardiopatiu. Pravidelné echokardiogramy vám umožňujú sledovať zdravie potenciálne nezdravej mačky. Takýto postup môže byť obzvlášť dôležitý, ak sa mačka používa na chov, pretože nie je nákladovo efektívne chovať choré (potenciálne choré) potomstvo. Ak sa hypertrofická myokardiopatia zistí u mačky, ktorá očakáva potomstvo, jej majiteľ musí o tom nevyhnutne informovať majiteľa samca.

Diagnózu hypertrofickej myokardiopatie možno stanoviť aj pri pitve. Vzhľadom na to, že srdce sa ešte nejaký čas sťahuje, musí lekár okrem hrúbky stien ľavej komory brať do úvahy aj mnoho ďalších faktorov, ako je veľkosť a hmotnosť srdca, vzhľad a veľkosť ľavej predsiene atď. Diagnóza hypertrofickej myokardiopatie sa robí, ak dôjde k zhrubnutiu stien ľavej komory a hmotnosť srdca je väčšia ako 20 gramov.

LIEČBA HYPERtrofickej myokardiopatie

Bohužiaľ, v súčasnom štádiu nie je možné liečiť hypertrofickú myokardiopatiu.

Ak je srdce mačky hypertrofované v dôsledku inej choroby, potom liečba tejto choroby môže viesť k určitému zlepšeniu fungovania vodivého systému srdca.

Hypertrofia sa vykresľuje zlý vplyv na srdcovú činnosť. Na zníženie rizika serózneho srdcového zlyhania sa môže predpísať jeden alebo viac liekov. Tieto prostriedky sú určené aj na podporu fungovania postihnutého srdca. V niektorých prípadoch môže liečba zabrániť ďalšiemu poškodeniu svalu v stenách srdca.

Liečba závisí od symptómov mačky a od stupňa a typu funkčného deficitu vyplývajúceho z hypertrofie:

- Lieky na srdcovo-cievne ochorenia sa predpisujú na zlepšenie výkonnosti srdca, aby sa znížila alebo kompenzovala jeho funkčná nedostatočnosť, ktorá vystavuje jedinca riziku srdcového zlyhania a vzniku krvných zrazenín. Hlavným účelom expozície lieku je zvyčajne zlepšenie schopnosti ľavej komory naplniť sa krvou. V niektorých prípadoch ich použitie vedie k zníženiu abnormálnych vysoká frekvencia tlkot srdca; v iných na zlepšenie schopnosti relaxácie srdcového svalu; v treťom sa sledujú oba ciele. Samotný cieľ a výber lieku v súlade s ním závisí predovšetkým od individuálneho stavu chorej mačky. Názor veterinárneho lekára sa môže líšiť v závislosti od účinnosti dostupných liekov a od toho, ktorý z nich je pre konkrétne štádium ochorenia najvhodnejší.

- Diéta môže byť predpísaná, ak mačka trpí vrodeným srdcovým zlyhaním. Liečba však nezaručuje nastolenie kontroly nad týmto ochorením a po určitom čase sa môže chorý jedinec stať voči účinkom diéty imúnny.

- Lieky, ktoré znižujú zrážanlivosť krvi, sú predpísané, ak je vysoká pravdepodobnosť tvorby zrazenín v cievach tela mačky. Pred použitím týchto liekov sa musíte uistiť, že mačka nie je vystavená riziku krvácania. Takáto liečba však nezaručuje, že sa nevytvoria zrazeniny.

Prejav symptómov ako akútne srdcové zlyhanie alebo paralýza zadných končatín si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc. veterinárna starostlivosť. Definujte možnosti ďalšia liečba možné až po zvládnutí vyhrotenej situácie.

Veterinár je povinný vykonávať pravidelné prehliadky mačky s cieľom určiť, do akej miery liečba ovplyvnila jej stav. Niekedy by vyšetrenie malo zahŕňať echokardiogram, elektrokardiogram a röntgen. V závislosti od stupňa vplyvu liečby na pacienta a na jeho stav môže byť potrebné zvýšiť množstvo užívaných liekov alebo ich zameniť za iné.

Majiteľ mačky trpiacej hypertrofickou myokardiopatiou by mal starostlivo sledovať stav domáceho maznáčika a okamžite vyhľadať veterinárnu pomoc, ak mačka nevyzerá dobre. Veterinár môže majiteľovi preukázať metódu na určenie frekvencie dýchania, pretože jej zvýšenie často naznačuje vývoj kongestívneho zlyhania srdca. Majiteľ mačky by si mal všimnúť aj to, keď sa mačacie boky pri dýchaní príliš prehýbajú a vydutia (viac ako zvyčajne). Aj keď sa rýchlosť dýchania zdá normálna, ťažkosti s dýchaním môžu naznačovať zlyhanie srdca. Mačka s akýmikoľvek poruchami dýchania by mala byť odvezená k veterinárnemu lekárovi. Niektorí majitelia mačiek sa domnievajú, že ich domáce zvieratá môžu potrebovať jedlo a vitamínové doplnky. V súčasnosti neexistujú žiadne konkrétne dôkazy o tom, že hypertrofická myokardiopatia je dôsledkom nutričných deficitov. Zároveň niektoré zložky obsiahnuté v doplnkoch nemusia byť pre mačku vhodné vzhľadom na vlastnosti jej tela alebo v kombinácii s tými, ktoré sú jej predpísané. lieky. Použitie nevhodných prísad môže viesť k vážne následky pre vášho domáceho maznáčika.

Zdroj http://vetdoctor.ru/