Steh po cisárskom reze je tvrdý vo vnútri. Hrčka nad stehom po cisárskom reze. Hrčka v oblasti stehu z cisárskeho rezu Tvrdé hrčky pri hojení stehov po

Cisárske rezy majú často nepríjemné následky. Ako každá chirurgická intervencia môže viesť k pooperačným komplikáciám. Väčšina bežný problém, s ktorým sa rodičky stretávajú, je plomba na šve po cisársky rez. Napríklad môže dôjsť k zhrubnutiu, začervenaniu, hnisavé útvary, zápal. To všetko predstavuje hrozbu pre život a zdravie mladej matky. Mnoho žien sa obáva o škaredú jazvu, ktorá sa ľahko pokazí aj veľmi krásna postava. Okrem toho, že jazva má neatraktívny vzhľad, niekedy aj spôsobuje bolestivé pocity.

Dôvodov je viacero pooperačné komplikácie. Najčastejšou z nich je infekcia v jazve. V pokročilých prípadoch zápalový proces môže skončiť sepsou. Niektoré komplikácie môžu zmiznúť samy bez lekárskeho zásahu. Ako viete, kedy navštíviť špecialistu? Aké sú príčiny a typy komplikácií? Podrobnosti nájdete v ďalšom článku.

Každá žena by mala pozorne sledovať svoje zdravie. To platí najmä pre výskyt komplikácií po cisárskom reze. Dobre vyzerajúci vnútorný šev môže začať hnisať šesť mesiacov po operácii bez zjavného dôvodu.

Najčastejšie príčiny komplikácií sú:

• infekcia;
• ligatúra nízkej kvality;
• bezohľadný chirurg;
• odmietnutie ligatúry telom.

Infekcia sa zvyčajne objaví krátko po operácii. Môže sa vyskytnúť počas chirurgických zákrokov a šitia. Ak je zdravotnícky materiál nekvalitný alebo nedostatočne sterilný, pri jeho následnom spracovaní môže dôjsť k infekcii. Ligatúrna fistula po cisárskom reze sa objavuje v dôsledku použitia nekvalitnej chirurgickej nite. Proces šitia počas takejto operácie je veľmi zložitý proces. Vykonáva sa v niekoľkých etapách. Vykonávanie tejto práce vyžaduje od chirurga skutočnú zručnosť. Nedbalý postoj k vlastným povinnostiam môže viesť k následným komplikáciám.

V dôsledku individuálnej neznášanlivosti môže samotné telo začať odmietnuť ligatúru. Na jazve by nemalo byť žiadne zhutnenie, začervenanie alebo vredy. Okrem toho by samotná jazva mala byť v jednej rovine so zvyškom povrchu kože a nemala by vyzerať zapálená. Ktorýkoľvek z týchto príznakov vás môže prinútiť navštíviť lekára. Často sa stáva, že na odstránenie následkov je potrebná chirurgická intervencia.

To je dôležité! Zle prevedený šev sa môže prejaviť už po dlhšom čase. na dlhú dobu. Jazvu by ste mali kontrolovať každý deň počas rannej alebo večernej toalety. Postačuje povrchová kontrola a palpácia na prítomnosť tuleňov.

Včasná detekcia komplikácií a hľadanie pomoci od lekára pomôže minimalizovať Negatívne dôsledky operácií.

Komplikácie po cisárskom reze: príklady

Niektoré negatívne dôsledky cisárskeho rezu nevyžadujú liečbu a prechádzajú samy. Ak chcete zistiť, kedy navštíviť špecialistu, musíte pochopiť, aké sú hlavné komplikácie, ktoré vznikajú po tejto operácii, a či vyžadujú liečbu.

Najbežnejšie dôsledky sú:

• sérom;
• ligatúrna fistula;
• keloidná jazva.

Seroma po cisárskom reze to prejde bez lekárskeho zásahu. S touto komplikáciou sa na šve vyskytuje tesnenie vo forme malej gule, vo vnútri ktorej je lymfa. Objavuje sa na miestach, kde sa pretínajú rezané cievy. Nie je možné ich zošiť. Toto ochorenie nevyžaduje liečbu. Ak sa však takéto príznaky zistia, mali by ste navštíviť lekára, aby túto diagnózu potvrdil.

Ligatúrna fistula sa objaví iba vtedy, ak bola použitá nekvalitná ligatúra. Bezohľadný chirurg by mohol použiť materiál, ktorý vypršal, alebo urobiť steh s nesterilnými niťami, čím by doň vniesol infekciu. Fistula je malý hnis, ktorý sa nachádza vo šve. Ak hrčka praskne, uvoľňuje hnis. Z času na čas sa môže pokryť krátkodobou kôrkou. Fistula je sprevádzaná príznakmi horúčky: zvýšená telesná teplota, zimnica, slabosť. Žalúdok bolí a strieľa v oblasti stehu. Chirurg môže pomôcť pri liečbe tejto formácie. Hnisanie pochádza z vlákna. Aby ste tomu zabránili, musíte odstrániť zdroj tkaniva a odstrániť následky. Po dokončení všetkých krokov lekár predpíše špeciálne zaobchádzanie na odstránenie následkov fistuly.

Poznámka! Ak je na stehu niekoľko fistúl, chirurg sa môže rozhodnúť odstrániť časť kože v oblasti jazvy ako liečbu a použiť nový steh.

Keloidná jazva, na rozdiel od iných komplikácií má jeden problém – neatraktívne vzhľad. S touto komplikáciou sa miesto rezu výrazne zahustí. Jazva sčervenala a stala sa veľmi tvrdou. Jazva začína viditeľne vyčnievať nad zvyšok povrchu kože. Šijací materiál nepredstavuje hrozbu pre zdravie, a preto nevyžaduje liečbu. Existuje niekoľko spôsobov, ako túto jazvu odstrániť: laserové odstránenie, chirurgický zákrok a hormonálna terapia.

V skutočnosti môžu byť komplikácie po cisárskom reze oveľa vyššie. Aby ste ochránili svoje zdravie, musíte starostlivo sledovať svoju pohodu a stav stehu. Je tiež zásadne dôležité dodržiavať všetky lekárske pokyny týkajúce sa pooperačná rehabilitácia. Aby sa infekcia nedostala do jazvy, dodržujte pravidlá osobnej hygieny a zabezpečte, aby sa pri obväzoch používali iba sterilné pomôcky a materiály. Ak sa vyskytnú nejaké zmeny vo vzhľade stehu alebo vo vašich pocitoch, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc chirurga. Lekár vyvinie adekvátnu taktiku liečby.

• infekcia stehov,
• nízka kvalita šijacieho materiálu,
• nedostatočná kvalifikácia chirurga,
• odmietnutie šijacieho materiálu telom ženy.

1. Laserová terapia je založená na resurfacingu jazvy pomocou laseru. Niekoľko terapeutických sedení môže spôsobiť, že jazva bude menej nápadná.
2. Hormonálna terapia zahŕňa použitie špeciálnych lieky a masti obsahujúce hormóny. Používanie krémov pomôže zredukovať tkanivo jazvy a jazva bude menej výrazná.
3. Chirurgická liečba pozostáva z kompletnej excízie jazvového tkaniva s následnou aplikáciou nových stehov. Táto metóda nezaručuje, že sa na mieste odstránenej jazvy vytvorí normálna jazva.

Mnohí pacienti sa stretávajú s problémom utesnenia stehu po cisárskom reze. Pod vplyvom sa môže vyvinúť patológia rôzne dôvody. Ak chcete zistiť, či je hrudka na stehu nebezpečná, žena by mala byť vyšetrená na zdravotné stredisko. Až potom je možné zvoliť spôsob liečby. Musíte tiež pochopiť, že problém nie je vždy patologický charakter. V mnohých prípadoch tesnenie nepredstavuje hrozbu pre život a zdravie pacienta.

Cisársky rez sa vykonáva rezom tkaniva v brušnej oblasti. Pooperačný rez je zapečatený lekárskymi materiálmi. Svalové tkanivo je zošité ligatúrou. Zapnuté koža aplikuje sa hodvábna niť. Maternica je držaná spolu rôzne materiály. Výber materiálu závisí od typu sekcie a charakteristík prevádzky. Po cisárskom reze prichádza obdobie zotavenia. V tomto čase by mali byť švy pokryté tkanivom jazvy. Ale proces nie vždy ide hladko. Niektorí pacienti sa sťažujú, že šev po cisárskom reze sčervenie. Hrudka na bruchu po cisárskom reze sa môže objaviť z nasledujúcich dôvodov:

• vývoj purulentného procesu;
• infekcia tkaniva;
• použitie materiálu nízkej kvality;
• pooperačný hematóm;
• autoimunitná reakcia.

Bežnou príčinou zhutňovania švov je hnisavý proces. Hnisanie sa pozoruje pod vplyvom rôznych faktorov. Proces je bežný v dôsledku nesprávneho spracovania pooperačného poľa. Poškodené tkanivo je sprevádzané smrťou niektorých buniek. Odumreté bunky sa hromadia na povrchu rany. Na zlepšenie hojenia je rez potiahnutý bielymi krvinkami. Zmiešanie odumretého tkaniva, bielych krviniek a odumretých kožných častíc vedie k tvorbe hnisu. Hnis spôsobuje zápal stehu. Tkanivá začnú hrubnúť.

Tesnenie sa vyskytuje na stehu po cisárskom reze v dôsledku infekcie. Mnohé infekcie závisia od aktivity patogénnych mikroorganizmov. Baktérie sa môžu dostať do rany pri nekvalitnom chirurgickom zákroku alebo po cisárskom reze pri zriedkavom ošetrení. Patogénne mikroorganizmy sa rýchlo množia a spôsobujú zmeny v štruktúre tkaniva. Baktérie sa živia tkanivovými bunkami. Oblasť tkaniva postihnutá patogénnymi mikróbmi sa zapáli. Zhoršenie procesu je sprevádzané zhutňovaním. Žena objaví na rane hrčky. Bakteriálna infekcia je tiež určená ďalšími znakmi. Pacient si všimne silné pálenie a svrbenie. Na povrchu švu sa môže objaviť ichor. Aby si lekár mohol rýchlo vybrať účinnú liečbu, je potrebné absolvovať ďalšie vyšetrenie.

Steh po cisárskom reze môže byť hrubší, ak sa použije nekvalitný zdravotnícky materiál. Tesnenie sa objaví kvôli vypršaným vláknam. Tento materiál spôsobuje vytvorenie tesnenia. Aby ste sa zbavili problému, je potrebné vykonať opakovanú operáciu.

V prvých dňoch po cisárskom reze sa vytvorí hrčka v dôsledku hematómu. Hematóm po cisárskom reze je častým problémom. Modrina sa objavuje v dôsledku vnútorné krvácanie. Oblasť brušnej oblasti, kde je modrina, je pri palpácii tvrdá a hustá. Tento problém si u väčšiny pacientov nevyžaduje dodatočný zásah. Niekoľko dní po chirurgická intervencia rozpúšťa sa.

Zriedkavo sa u žien vyskytuje autoimunitná reakcia. Nie je možné určiť ochorenie vopred. Patológia je charakterizovaná odmietnutím lekárskeho materiálu ľudským telom.

Z neznámych dôvodov telo vníma vlákna ako cudzie teleso. To vedie k výskytu protilátok v krvi. Ide o špeciálne častice určené na zachytávanie cudzích mikroorganizmov. Reakcia autoimunitného systému je nepredvídateľná. Tento problém možno vyriešiť iba výberom iného materiálu alebo predpísaním lieku na elimináciu aktivity systému.

Ligatúrne fistuly sú častým problémom po operácii. Patológia sa postupne objavuje v svalovej vrstve brušná dutina. Problém dostal svoje meno kvôli zvláštnostiam jeho výskytu. Vinníkom choroby je ligatúra, ktorá nie je úplne rozložená. Závity na svalovej vrstve by sa mali po cisárskom reze do niekoľkých týždňov úplne rozložiť. Ale pod vplyvom rôznych negatívnych dôvodov toto sa nestáva. Časť ligatúry je zadržaná v brušnej oblasti.

Ligatúra spôsobuje zápal v poškodenom tkanive. Proces je sprevádzaný smrťou buniek vo svalovej vrstve obklopujúcej vlákno. Odumreté bunky sa hromadia na povrchu ligatúry. Telo reaguje na patológiu produkciou veľká kvantita leukocyty. Spolu s tkanivom tvoria leukocyty hnis.

Hnisanie spôsobuje ďalšie odumieranie vrstiev brušnej dutiny. Problém sa nedá okamžite zistiť. Žena si všimne, že na povrchu stehov sa objaví malý hrbolček.

Zhutnenie je sprevádzané výskytom mierneho opuchu podobného varu. Po určitom čase po operácii sa na vrchole nádoru vytvorí hnisavá hlava. Koža je roztrhaná. Z kanála fistuly začne vytekať hnis.

Ligatúrna fistula je sprevádzaná ďalšie príznaky. Žena by mala venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

• pulzujúca bolesť v oblasti stehu;
• sčervenanie kože;
• pocit plnosti v oblasti jazvy.

Hlavným znakom vývoja vnútorného hnisania je pulzujúca bolesť v oblasti stehu. Pulzujúca bolesť nastáva v dôsledku postupného odumierania tkaniva. Pozor si treba dať aj na pocit opuchu tkaniva jazvy. To je tiež vyvolané hnisavou tekutinou.

Lekár stanoví diagnózu po počiatočnej liečbe fistula kanála. Injekčne sa podáva do lúmenu antiseptický roztok. Dobrý efekt poskytuje peroxid vodíka. Peroxid rozkladá hnis a odstraňuje ho z kanálika. Po dôkladnom vyčistení fistuly lekár skúma dutinu. Vo svalovej vrstve sa nachádza zvyšok ligatúry. V kanáli nemôžete nechať materiál. Spôsobí ďalšiu deštrukciu tkaniva.

Liečba sa vykonáva pomocou chirurgického zákroku. Lekár odstráni zostávajúce vlákna z kanála. Na ranu sa neumiestňuje nový steh. Po zásahu žena zostáva na ústavná liečba. To je potrebné na ďalšie sledovanie rýchlosti hojenia. Je tiež potrebné zabezpečiť, aby sa nevytvorila nová fistula.

Hrudka nad rezom po cisárskom reze sa môže vytvoriť v dôsledku vytvorenia lymfatickej dutiny. K tomu dochádza na pozadí disekcie lymfatických kanálov.

Všetky vrstvy tkaniva sú vyživované lymfatický systém. Pri cisárskom reze sa odreže niekoľko vrstiev tkaniva. Poškodené sú aj kanály. Po operácii sú tkanivá držané spolu s vláknami. Lymfatické kanály a cievne steny zostávajú poškodené. U väčšiny žien sa cievy a kanály hoja samé. V niektorých prípadoch sa vnútorný lymfatický kanál nehojí. Kvapalina, ktorá sa pohybuje kanálom, vstupuje do voľného priestoru. V pobrušnici sa vytvorí malá dutina naplnená lymfou.

Tento nádor sa nazýva séróm. Ak chcete určiť jeho prítomnosť, musíte venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

• okrúhly výrastok na koži;
• sčervenanie kože v postihnutej oblasti;
• pocit pálenia.

Hlavným znakom sérómu je tvorba okrúhleho červeného výrastku na koži. Vo väčšine prípadov si séróm nevyžaduje liečbu. Je schopná liečiť sa sama. Ak sérom pretrváva dlho, je potrebné otvoriť povrch séra a uvoľniť prebytočnú lymfu. Rana sa premyje roztokom chlórhexidínu alebo sterilným tekutým furatsilínom. Postupne sa škody zahoja samé.

Steh po cisárskom reze môže byť hrubší z iných dôvodov. Povrch rany po operácii je pokrytý tenkým filmom, ktorý tvorí jazvu. Normálne zjazvené tkanivo by nemalo stúpať nad kožu. Ihneď po vytvorení má tkanivo červenú farbu. Po určitom čase sa šev rozjasní a pre ostatných sa stane menej viditeľným. Ale niekedy sa jazva nevytvorí správne. Pod vplyvom negatívnych faktorov bunky bachora sa začnú aktívne množiť. Na rane sa vytvorí keloidná jazva. Príčiny keloidnej jazvy sú nasledovné:

• minulá infekcia;
• narušenie procesu aktualizácie.

Keloidné tkanivo nemôže poškodiť zdravie pacienta. Vzniká psychologický problém. Jazva kazí vzhľad. Lekári odporúčajú liečiť keloidné jazvy pomocou kozmetických techník.

Tvrdú jazvu je možné odstrániť laserom. Laserový lúč má hrejivý účinok na tkaninu. Tá sa roztápa. Na jazve sa vytvorí popálenina. Neodporúča sa odstrániť spálenú kôru sami. Po určitom čase by mala úplne zmiznúť.

Môžete sa uchýliť k brúseniu. Pracovná plocha brúsneho zariadenia sa otáča vysokou rýchlosťou. Pod vplyvom trenia sa postupne eliminuje konvexná časť jazvy. Za úspech dobrý výsledok Môže byť potrebných niekoľko postupov.

Aby ste sa vyhli problémom, musíte dodržiavať rady lekára. Ak chcete dosiahnuť dobrý výsledok, musíte správne odložiť obdobie zotavenia. Prvé dni po cisárskom reze musíte dodržiavať pravidlá spracovania rezu. Stehy spracováva zdravotnícky personál niekoľko dní. Procedurálna sestra môže pacienta naučiť samostatne čistiť ranu. Aby sa stehy správne zahojili, je potrebné použiť antiseptický roztok a sušidlo.

Spočiatku sa šev premyje antiseptickou kvapalinou. Spracovanie sa vykonáva predtým úplné odstránenie znečistenie. Po odstránení kôry by mali byť okraje rany namazané sušiacim prostriedkom. Na tento účel môžete použiť brilantnú zelenú alebo fukorcín. Liečba sa musí vykonávať aspoň raz denne. To pomôže zabrániť rozvoju infekcie alebo zápalu.

Je tiež potrebné utesniť povrch stehu pooperačným obväzom. Obväzy je možné zakúpiť v lekárni. Výrobcovia ponúkajú veľký výber obväzy z rôznych materiálov.

Po vytvorení tenkého jazvového tkaniva by žena mala pozorne sledovať svoje zdravie. Znepokojenie by malo spôsobiť nasledovné:

• vzhľad sčervenania okolo švu;
• výskyt krvi alebo ichor z rany;
• zmeny charakteristík vaginálneho výtoku;
• bolesť v oblasti rezu.

Sčervenanie tkanív obklopujúcich stehy môže byť spôsobené rozvojom zápalu alebo infekcie rany. Vzhľad krvi a ichor z rany niekoľko týždňov po cisárskom reze je nebezpečný. Tento jav sa môže vyskytnúť počas počiatočnej formy hnisania.

Cisársky rez je pre ženu náročná a traumatizujúca operácia. Po operácii sa odporúča starostlivo sledovať charakteristiky stehu. Ak palpácia odhalí tvrdú jazvu, mali by ste navštíviť lekára. Špecialista určí príčinu zhutnenia a vyberie účinnú liečbu.

Typy Vlastnosti obdobia zotavenia V nemocnici Domáca starostlivosť Komplikácie Následné tehotenstvá

Cisársky rez - pôrod chirurgický zákrok, počas ktorej sa dieťa vyberie cez rez v maternici. Napriek všetkým jeho výhodám a dnešnej dostatočnej popularite sa mladé mamičky obávajú, ako bude steh po cisárskom reze po čase vyzerať (nie je škaredý?), aký bude viditeľný a ako dlho bude proces hojenia trvať. Záleží na tom, aký rez urobil chirurg, či sa vyskytnú komplikácie popôrodné obdobie a ako kompetentne sa žena stará o operovanú oblasť svojho tela. Ako lepšia žena vedomá, tým menej problémov bude mať v budúcnosti.

Dôvody, prečo sa lekár rozhodne pre cisársky rez, môžu byť veľmi odlišné. V závislosti od procesu pôrodu a komplikácií, ktoré sa počas neho vyskytli, sa môžu urobiť rezy rôzne cesty a výsledkom sú nerovnomerné typy švov, ktoré si vyžadujú špeciálnu starostlivosť.

Vertikálny šev

Ak je diagnostikovaná akútna hypoxia plod alebo rodiaca matka začala hojné krvácanie, sa robí cisársky rez, ktorý sa nazýva telesný. Výsledkom tejto operácie je vertikálna sutúra začínajúca od pupka a končiaca v pubickej oblasti. Nie je to iné v kráse a v budúcnosti to dosť silne pokazí vzhľad tela, pretože jazvy sú nodulárneho charakteru, veľmi viditeľné na pozadí brucha a v budúcnosti sú náchylné na zhutnenie. Tento typ operácie sa vykonáva pomerne zriedkavo, iba v núdzových prípadoch.

Horizontálny šev

Ak sa operácia vykonáva plánovane, vykoná sa Pfannenstielova laparotómia. Rez sa vedie priečne, nad pubisou. Jeho výhodou je, že sa nachádza v prírodnom prostredí kožný záhyb, brušná dutina zostáva neotvorená. Preto opatrne, kontinuálne (špeciálna aplikačná technika), intradermálne (tak, aby nedošlo vonkajšie prejavy) kozmetický steh po cisárskom reze je na tele neviditeľný.

Vnútorné švy

Vnútorné stehy na stene maternice sa v oboch prípadoch líšia spôsobom aplikácie. Lekár sa tu riadi cieľom dosiahnuť maximum lepšie podmienky pre rýchlejšie hojenie rán bez komplikácií, znížte krvné straty. Tu nemožno urobiť chybu, pretože tok závisí od toho. ďalšie tehotenstvá. Pri korporálnej operácii sa po cisárskom reze urobí pozdĺžna vnútorná sutúra, pri Pfannenstielovej laparotómii sa urobí priečna sutúra:

maternica je zošitá súvislým jednoradovým stehom vyrobeným zo syntetického, veľmi odolného, ​​samoabsorbujúceho materiálu; peritoneum, podobne ako svaly, je po cisárskom reze zošité kontinuálnymi katgutovými stehmi; aponeuróza ( spojivové tkanivo svaly) sú zošité vstrebateľnými syntetickými niťami.

Rýchlosť hojenia, funkcie starostlivosti, rôzne komplikácie- všetky tieto dôležité body priamo závisí od toho, aký druh rezu bol vykonaný počas cisárskeho rezu. Po pôrode lekári radia pacientom vo všetkých otázkach, ktoré v nich vyvolávajú pochybnosti, obavy a strach.

O osobnostiach. Hermann Johannes Pfannenstiel (1862–1909) bol nemecký gynekológ, ktorý prvýkrát zaviedol chirurgický priečny rez, ktorý dostal jeho meno.

Práve typ urobeného rezu určí, ako dlho sa bude steh po cisárskom reze hojiť z hľadiska bolesti a iných následkov operácie. S pozdĺžnym sa budete musieť motať dlhšie a riziko komplikácií bude oveľa vyššie ako s priečnym.

Po pôrode zostáva rana na maternici, ako aj na prednej stene pobrušnice, preto niet divu, že po cisárskom reze nás sutúra v prvých týždňoch, ba až mesiacoch bolí (aj silno). Toto prirodzená reakcia tkaniva na vykonaný rez, tak syndróm bolesti môžu byť blokované najbežnejšími liekmi proti bolesti:

bezprostredne po operácii sú predpísané analgetiká (narkotiká): morfín a jeho odrody, tramadol, omnopon; v ďalšom období môžete užívať analgín doplnený o ketán, difenhydramín a iné protizápalové nesteroidné lieky.

Zároveň nezabúdajte, že používané lieky proti bolesti by mal predpisovať lekár s prihliadnutím obdobie laktácie. Čo sa týka otázky, ako dlho bolí steh po cisárskom reze, závisí od jeho typu. Pozdĺžna vás bude trápiť asi 2 mesiace, priečna - 6 týždňov pri náležitá starostlivosť a bez komplikácií. Avšak ešte rok môže žena pociťovať ťahanie, nepohodlie v operovanej oblasti.

Mnoho ľudí sa obáva skutočnosti, že po cisárskom reze je steh tvrdý a bolestivý: do 2 mesiacov je to úplne normálne. Dochádza k hojeniu tkanív. V tomto prípade sa jazva okamžite nestane mäkkou a neviditeľnou. Treba sa zmieriť s tým, že musí prejsť nejaký čas, ktorý sa dá rátať ani nie na mesiace, ale na roky.

Vertikálna (pozdĺžna) tvrdá jazva trvá 1,5 roka. Až po uplynutí tohto obdobia začnú tkanivá postupne mäknúť. Horizontálna (priečna) kozmetika sa hojí rýchlejšie, takže tvrdosť a zhutnenie nad švom (zrasty, zjazvenie tkaniva) by mali do roka zmiznúť. Mnoho ľudí si všimne, že v priebehu času sa na stehu vytvorí charakteristický záhyb, ktorý pri absencii bolesti a hnisavosti nepredstavuje problém. To spôsobuje zjazvenie blízkych tkanív. Aby sa predišlo nepríjemným následkom, odporúča sa urobiť ultrazvuk. Oveľa závažnejšie je, ak sa po cisárskom reze objaví nad stehom hrčka. Niektorí si to všimnú už v prvom roku, u iných sa to prejaví oveľa neskôr. Veľkosti môžu byť úplne odlišné: od malého hrášku po orech. Najčastejšie má karmínovú alebo fialovú farbu. V tomto prípade je povinná návšteva lekára a ultrazvukové vyšetrenie. Môže to byť buď neškodné zjazvenie tkaniva alebo fistula, zápal, hnisanie a dokonca aj tvorba rakoviny.

Tvrdosť jazvy, všetky druhy záhybov a zhutnení okolo nej v prvom roku po operácii sú pomerne bežným javom. Ak toto všetko nie je sprevádzané silná bolesť a hnisanie, netreba sa báť. Akonáhle sa však na šve objaví hrudka a objavia sa vyššie uvedené príznaky, konzultácia s odborníkom a liečba sú nevyhnutné.

Ak steh po cisárskom reze vyteká ichor (číru tekutinu) v prvom týždni, nie je potrebné sa obávať. Takto prebieha liečenie prirodzený proces. Ale akonáhle sa výtok stane hnisavým alebo krvácaním, začne vyžarovať zlý zápach alebo vyteká príliš dlho, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Každého, kto má za sebou cisársky rez, jazva po týždni veľmi svrbí, čo niektorých desí. V skutočnosti to naznačuje hojenie rany a nič viac. To je indikátor toho, že všetko ide tak, ako má. Dotýkanie sa a škrabanie na bruchu je však prísne zakázané. Teraz, ak jazva nielen svrbí, ale už páli a pečie, čo spôsobuje utrpenie, musíte o tom určite povedať lekárovi.

Aby obdobie zotavenia po cisárskom reze prebiehalo bez nežiaduce následky a komplikácie, žena sa potrebuje naučiť, ako sa správne starať o operovanú oblasť.

Viac podrobností o rekonvalescencii po cisárskom reze v našom samostatnom článku.

Cez stránky histórie. Názov operácie cisárskeho rezu sa vracia k latinský jazyk a doslovne sa prekladá ako „kráľovský rez“ (caesarea sectio).

Prvé ošetrenie stehu po cisárskom reze sa vykonáva v nemocnici.

Po vyšetrení sa lekár rozhodne, ako liečiť šev: aby sa zabránilo infekcii, sú predpísané antiseptické roztoky (patria k nim rovnaká brilantná zelená). Všetky postupy vykonáva zdravotná sestra. Obväz sa mení denne po cisárskom reze. To všetko sa robí v priebehu asi týždňa. Po týždni (približne) sa stehy odstránia, pokiaľ, samozrejme, nie sú vstrebateľné. Najprv sa špeciálnym nástrojom odtrhne z okraja uzol, ktorý ich drží, a potom sa vytiahne niť. Pokiaľ ide o otázku, či je bolestivé odstrániť stehy po cisárskom reze, odpoveď pravdepodobne nebude jednoznačná. Závisí to od rôzne úrovne prah bolesti. Ale vo väčšine prípadov je postup porovnateľný s trhaním obočia: prinajmenšom pocity sú veľmi podobné. V niektorých prípadoch je po operácii predpísané ultrazvukové vyšetrenie stehu, aby sa pochopilo, ako postupuje hojenie a či existujú nejaké abnormality.

Ale ani v nemocnici, pred prepustením, vám nikto presne nepovie, ako dlho bude trvať hojenie stehu po cisárskom reze: proces je určite u každého individuálny a môže ísť svojou vlastnou, oddelenou trajektóriou. Veľa bude závisieť aj od toho, aká kvalitná a kompetentná bude domáca starostlivosť o operovanú oblasť.

Pred prepustením domov musí mladá matka zistiť od lekára, ako sa starať o steh po cisárskom reze bez zdravotná starostlivosť, doma, kde nebude kvalifikovaný zdravotnícky personál a odborné pomôcky.

Nedvíhajte ťažké predmety (čokoľvek, čo presahuje hmotnosť novorodenca). Vyhnite sa veľkým fyzická aktivita. Neležte neustále po cisárskom reze, chodte čo najviac a čo najčastejšie. Ak sa vyskytnú nejaké komplikácie, budete musieť šev ošetriť doma brilantnou zelenou alebo jódom, ale to sa dá urobiť iba so súhlasom lekára, ak sa jazva namočí a vyteká aj po prepustení z nemocnice. Ak je to potrebné, pozrite si špeciálne video alebo požiadajte svojho lekára, aby vám podrobne povedal, ako liečiť šev doma. Najprv nie je mokrá samotná jazva, ale iba oblasť kože okolo nej, aby sa nepopálila čerstvá rana. Pokiaľ ide o načasovanie, ako dlho je potrebné liečiť steh po cisárskom reze, je to určené povahou výtoku a ďalšími znakmi hojenia jaziev. Ak je všetko v poriadku, postačí týždeň po prepustení. V ostatných prípadoch čas určuje lekár. Aby ste zabránili divergencii švu, noste obväz, ktorý zaisťuje brucho. Vyhnite sa mechanickému poškodeniu po cisárskom reze: aby jazva nebola vystavená tlaku a treniu. Mnoho ľudí pochybuje, či je možné namočiť šev: po prepustení z nemocnice sa môžete bezpochyby sprchovať doma. Netreba ho však pretierať handričkou. Jedzte správne pre rýchlejšie zotavenie tkaniva a rýchlejšie hojenie jazvy. Do konca 1. mesiaca, keď sa rana zahojí a jazva sa vytvorí, sa môžete spýtať lekára, ako prevliecť steh po cisárskom reze, aby nebol taký nápadný. Lekárne teraz predávajú všetky druhy krémov, mastí, náplastí a filmov, ktoré zlepšujú obnovu pokožky. Ampulku vitamínu E môžete pokojne aplikovať priamo na jazvu: urýchli to hojenie. Dobrá masť na steh, ktorý sa často odporúča použiť po cisárskom reze, - Contratubes. Niekoľkokrát denne (2-3) aspoň na pol hodiny odkryte žalúdok: veľmi užitočné sú vzduchové kúpele. Pravidelne sa poraďte so svojím lekárom. Je to on, kto vám povie, ako sa vyhnúť komplikáciám, čo sa dá a nedá, kedy robiť ultrazvuk stehu a či je to potrebné.

Takže starostlivosť o steh po cisárskom reze doma nevyžaduje žiadne špeciálne úsilie alebo nadprirodzené postupy. Ak nie sú žiadne problémy, stačí dodržiavať tieto jednoduché pravidlá a venovať pozornosť akýmkoľvek, dokonca aj malým odchýlkam od normy. Mali by ste ich okamžite nahlásiť svojmu lekárovi: iba on môže zabrániť komplikáciám.

Toto je zaujímavé! Nie je to tak dávno, čo vedci dospeli k záveru, že ak sa pobrušnica pri cisárskom reze nezašije, následné riziko tvorby škvŕn sa zníži takmer na nulu.

komplikácie, vážne problémy so stehom po cisárskom reze ich žena môže zažiť kedykoľvek: počas obdobia zotavenia aj o niekoľko rokov neskôr.

Ak sa na stehu vytvoril hematóm alebo krváca, s najväčšou pravdepodobnosťou pri jeho aplikácii boli lekárske chyby, najmä - zle ušaté cievy. Aj keď sa takáto komplikácia často vyskytuje v dôsledku nesprávneho ošetrenia alebo neopatrnej výmeny obväzu, keď bola čerstvá jazva hrubo narušená. Niekedy sa tento jav pozoruje v dôsledku skutočnosti, že stehy boli odstránené príliš skoro alebo nie veľmi opatrne.

Pomerne zriedkavou komplikáciou je dehiscencia stehu, keď sa rez začne vkrádať rôzne strany. To sa môže stať po cisárskom reze v dňoch 6-11, pretože nite sú počas tohto obdobia odstránené. Príčinou rozpadu stehu mohla byť infekcia, ktorá bráni úplnému splynutiu tkanív, alebo závažia nad 4 kg, ktoré žena v tomto období zdvihla.

Zápal stehu po cisárskom reze je často diagnostikovaný v dôsledku nedostatočnej starostlivosti alebo infekcie. Alarmujúce príznaky v tomto prípade sú:

zvýšená teplota; ak steh hnisá alebo krváca; jeho opuch; začervenanie.

Čo teda robiť, ak sa šev po cisárskom reze zapáli a hnisá? Samoliečba je nielen zbytočná, ale aj nebezpečná. IN v tomto prípade je potrebné konzultovať s lekárom včas. V tomto prípade je predpísaná antibiotická terapia (masti a tablety). Spustené formuláre Ochorenia je možné odstrániť iba chirurgickým zákrokom.

Ligatúrne fistuly sú diagnostikované, keď zápal začína okolo závitu používaného na zošívanie krvných ciev počas cisárskeho rezu. Vznikajú, ak telo odmietne materiál na šitie alebo sa ligatúra infikuje. Tento zápal sa po mesiacoch prejaví ako horúca, červená, bolestivá hrčka, z ktorej môže z malého otvoru vytekať hnis. Miestne spracovanie bude v tomto prípade neúčinné. Ligatúru môže odstrániť iba lekár.

Hernia je zriedkavá komplikácia po cisárskom reze. Vyskytuje sa pozdĺžnym rezom, 2 operáciami za sebou, niekoľkými tehotenstvami.

Keloidná jazva - kozmetická vada, nepredstavuje hrozbu pre zdravie, nespôsobuje nepohodlie. Dôvodom je nerovnomerný rast tkaniva v dôsledku individuálnych charakteristík kože. Vyzerá to veľmi neesteticky, ako nerovná, široká, hrubá jazva. Moderná kozmetológia ponúka ženám niekoľko spôsobov, ako to urobiť menej nápadným:

konzervatívne metódy: laser, kryoexpozícia ( tekutý dusík), hormóny, masti, krémy, ultrazvuk, mikrodermabrázia, chemický peeling; chirurgické: excízia jazvy.

Kozmetickú plastickú chirurgiu vyberá lekár v súlade s typom rezu a individuálnymi charakteristikami. Vo väčšine prípadov ide všetko dobre, takže nie vonkajšie dôsledky Cisársky rez sa stáva takmer neviditeľným. Akýmkoľvek, aj tým najzávažnejším komplikáciám sa dá včas predchádzať, liečiť a korigovať. A tie ženy, ktoré budú rodiť po CS, si musia dávať obzvlášť pozor.

Wow! Ak už žena neplánuje mať deti, jazva po plánovanom cisárskom reze sa môže skrývať pod... najobyčajnejším, no veľmi elegantným a krásnym tetovaním.

Moderná medicína nezakazuje ženám znovu rodiť po cisárskom reze. Existujú však určité nuansy týkajúce sa konkrétne švu, s ktorými sa budete musieť vyrovnať pri nosení ďalších detí.

Najčastejším problémom je, že šev po cisárskom reze bolí pri druhom tehotenstve, najmä v jeho rohoch v treťom trimestri. Navyše, pocity môžu byť také silné, ako keby sa mal rozpadnúť. To spôsobuje paniku u mnohých mladých matiek. Ak viete, čo diktuje tento bolestivý syndróm, vaše obavy zmiznú. Ak sa medzi cisárskym rezom a nasledujúcimi koncepciami zachovalo obdobie 2 rokov, nezrovnalosť je vylúčená. Je to všetko o adhéziách, ktoré sa tvoria počas obnovy poraneného tkaniva. Naťahuje ich zväčšené brucho – preto tá nepríjemná, dotieravá bolesť. O tom budete musieť informovať svojho gynekológa, aby mohol stav jazvy vyšetriť pomocou ultrazvuku. Môže odporučiť nejakú úľavu od bolesti a zmäkčujúcu masť.

Musíte pochopiť: hojenie stehu po cisárskom reze je veľmi individuálne, u každého prebieha inak a závisí od mnohých faktorov: priebeh pôrodu, typ rezu, zdravotný stav rodičky, správna starostlivosť v pooperačné obdobie. Ak budete mať na pamäti všetky tieto nuansy, môžete zabrániť mnohým problémom a vyhnúť sa nežiaducim komplikáciám. Koniec koncov, v tejto fáze je také dôležité dať dieťaťu všetku svoju silu a zdravie.

Po cisárskom reze sa hlavné sťažnosti pacientov týkajú stavu stehu. Komplikácie môžu vzniknúť z rôzne dôvody. Za najčastejšiu komplikáciu sa považuje tesnenie na šve, ale táto komplikácia nie je vždy nebezpečná a vo väčšine prípadov nevyžaduje dodatočná liečba. Aby ste pochopili, či je hrudka nebezpečná alebo nie, musíte sa poradiť s chirurgom. Samoliečba môže len zhoršiť situáciu a viesť k potrebe urgentnej chirurgickej intervencie.

Medzi nebezpečné znaky rozvoj komplikácií po cisárskom reze, možno rozlíšiť zhutnenie a hnisanie stehov. Je to pekné bežný výskyt, čo je viditeľné voľným okom pri skúmaní švíkov. Problémy so švami môžu vzniknúť z rôznych dôvodov, vrátane:

infekcia stehu, zlá kvalita materiálu na šitie, nedostatočná kvalifikácia chirurga, odmietnutie materiálu na šitie telom ženy.

Každá žena by mala pochopiť, že steh musí byť starostlivo sledovaný niekoľko mesiacov po operácii a ak sa zistia javy ako indurácia, bolesť, začervenanie alebo hnisanie, je potrebné okamžite vyhľadať pomoc chirurga.

Táto komplikácia je najčastejšie po cisárskom reze. Po operácii sa rez zašije pomocou špeciálnych nití - ligatúr. Tieto vlákna môžu byť absorbovateľné alebo nevstrebateľné. Doba hojenia jazvy závisí od kvality ligatúry. Ak bol materiál vysoko kvalitný, použitý v prijateľné termíny vhodnosť, v súlade s normami a pravidlami liečby, komplikácie sú nepravdepodobné.

Ak sa však ligatúra použila po stanovenom dátume exspirácie alebo sa do rany dostala infekcia, okolo závitu sa začne rozvíjať zápalový proces, ktorý môže niekoľko mesiacov po cisárskom reze vytvoriť fistulu.

Fistula sa dá veľmi ľahko odhaliť. Má také znaky ako nehojaca sa rana, z ktorej sa periodicky uvoľňuje určité množstvo hnisu. Rana môže kôrať, ale potom sa opäť otvorí a hnis sa opäť uvoľní. Tento jav môžu byť sprevádzané zvýšená teplota telo, zimnica a celková slabosť.

Ak sa zistí fistula, je potrebná pomoc chirurga. Len lekár môže odhaliť a odstrániť infikovanú niť. Bez odstránenia ligatúry fistula nezmizne, ale len sa zvýši. Lokálna liečba neprinesie pozitívne výsledky. Po odstránení nite si steh vyžaduje ďalšiu starostlivosť, ktorú vám predpíše chirurg.

Ak je proces infekcie predĺžený alebo sa na jazve vytvorilo niekoľko fistúl, môže byť potrebná operácia na odstránenie jazvy opakovanými stehmi.

Seroma je tiež častou komplikáciou po cisárskom reze. Ale na rozdiel od ligatúrnej fistuly môže táto komplikácia prejsť sama, bez ďalšej liečby. Séróm je tekutinou naplnená hrčka na stehu. Vyskytuje sa na priesečníku lymfatických ciev, ktoré sa po reze nedajú zošiť. Na priesečníku lymfatických ciev sa vytvorí dutina, ktorá je naplnená lymfou.

Bez ďalších nebezpečných príznakov si séróm nevyžaduje liečbu a v priebehu niekoľkých týždňov zmizne sám.

Ak sa zistí séróm, mali by ste okamžite navštíviť chirurga, aby to určil presná diagnóza a vylúčenie hnisania.

Ďalšou najčastejšou komplikáciou po cisárskom reze je tvorba keloidnej jazvy. Rozpoznať to tiež nie je ťažké.

Šev sa stáva drsným, tvrdým a často vyčnieva nad povrch kože.

Zároveň nie bolesť, začervenanie okolo jazvy a hnis.

Keloidná jazva neohrozuje zdravie pacientov a je len estetickým problémom. Príčiny tvorby jaziev sa považujú za individuálnych charakteristík telo.

Dnes existuje niekoľko spôsobov liečby tohto nevzhľadného javu:

Laserová terapia je založená na resurfacingu jazvy pomocou laseru. Niekoľko terapeutických sedení môže spôsobiť, že jazva bude menej nápadná.Hormonálna terapia zahŕňa použitie špeciálnych liekov a mastí obsahujúcich hormóny. Použitie krémov pomôže zredukovať tkanivo jazvy a jazva bude menej výrazná.Chirurgická liečba pozostáva z kompletnej excízie tkaniva jazvy, po ktorej nasleduje aplikácia nových stehov. Táto metóda nezaručuje, že sa na mieste odstránenej jazvy vytvorí normálna jazva.

Aby sa predišlo všetkým týmto a iným komplikáciám v pooperačné obdobie, musíte sa starostlivo starať o steh a dodržiavať všetky odporúčania lekára. Ak sa objavia akékoľvek príznaky komplikácií, ihneď navštívte svojho lekára, v tomto prípade sa môžete vyhnúť chirurgickej liečbe.

Tesnenie stehov po cisárskom reze môže nastať z mnohých dôvodov. Ligatúrne fistuly sú zápalový proces okolo ligatúry, nite používanej na zošívanie krvných ciev.

Takýto zápal sa môže vyvinúť počas mnohých mesiacov a po cisárskom reze sa objaví ako tesnenie na stehu. Môže to byť červené, bolestivé, horúce, rovnako ako oblasť stehu v blízkosti fistuly. Z otvoru v takomto tesnení môže pravidelne vytekať hnis.

Takáto komplikácia je dosť vážna, ale ak ju žena dokáže odhaliť na skoré štádia- vyrovnať sa s takýmto problémom bude celkom jednoduché. Najdôležitejšie je starostlivo sledovať stehy po cisárskom reze niekoľko rokov po operácii.

Ak je steh po cisárskom reze tvrdý, môže to byť keloidná jazva. Táto komplikácia je kozmetická chyba, ktorá nedáva pocit nepohodlia a nepredstavuje hrozbu zdravie žien. Takáto hrudka po cisárskom reze na stehu vzniká v dôsledku rastu tkaniva. Vo väčšine prípadov je jeho výskyt vysvetlený charakteristikami pokožky pacienta. Je pravda, že by ste nemali upadať do zúfalstva, ak máte „šťastie“, že ste sa stali vlastníkom takejto keloidnej jazvy. Môže byť takmer neviditeľný, existuje niekoľko možností:

• konzervatívne metódy, ktoré zahŕňajú hormóny, laser, krémy, masti, kryoexpozíciu pomocou tekutého dusíka, ako aj ultrazvukovú terapiu;
• chirurgické techniky, ktoré zahŕňajú excíziu jazvy (nie zvlášť efektívna technika berúc do úvahy, že jazva vznikla v dôsledku individuálnych charakteristík kožných tkanív ženy).

komentáre využívajúce technológiu HyperComments

Cisársky rez je pomerne zložitá pôrodná operácia, ktorá je potrebná na odstránenie dieťaťa cez prednú stenu brucha matky. Prirodzene zanecháva šev.

Jeho veľkosť a tvar závisí od mnohých faktorov - zložitosti operácie, zručnosti chirurga, kompetentných popôrodná starostlivosť, rysy ženskej postavy. Nad jazvou sa často vytvára vyvýšenina, ktorá sa ťažko skrýva aj pod oblečením. Mladým matkám spôsobuje nepohodlie, takže sa zaujímajú o to, ako sa zbaviť tejto nepríjemnej nevýhody.

Čo je vo valci a ako sa toho zbaviť?

Ženy sa často sťažujú na „valček“ po cisárskom reze bez toho, aby úplne pochopili, čo to je a čo je v ňom. Existuje mnoho dôvodov na vytvorenie záhybu v oblasti švu. Preto je veľmi dôležité určiť príčinu problému. Ak je brucho príliš veľké a vyčnieva, môže to byť spôsobené svalovou slabosťou alebo diastázou linea alba. Občas ženy po cisárskom reze trápi aj kýla. Ale v takýchto situáciách žalúdok zriedkavo pripomína záhyb. A charakteristické hrebene sa zvyčajne tvoria z tuku, kože alebo v dôsledku opuchu stehu po operácii. V závislosti od príčin problému sa spôsoby jeho riešenia budú líšiť.

Tvrdý hrebeň okolo jazvy

Mnoho žien sa sťažuje, že po operácii šev vyzerá ako tvrdý vankúš a nechce sa rozpustiť. To je úplne normálne. Priečny steh, ktorý sa dnes používa všade, sa do roka úplne zahojí. Celý ten čas môže zostať hustý. Nad švom sa tiež často vytvára malý záhyb. Takto dochádza k zjazveniu okolitého tkaniva.

Vo väčšine prípadov, pri absencii silnej bolesti a hnisania, určitá tvrdosť a prítomnosť vankúša nie sú nebezpečné a časom odchádzajú samy od seba. Ak má žena obavy, môže podstúpiť ultrazvuk.

Nebezpečným znakom je vzhľad hrudky nad švom. Môže byť malý ako hrášok alebo môže dosiahnuť veľkosť vlašského orecha. To sa môže prejaviť ako neškodné zjazvenie tkaniva, ako aj zápal, hnisanie, fistula atď. V tejto situácii je konzultácia s lekárom povinná. V ostatných prípadoch sa valček rozpúšťa sám.

Kožný záhyb nad jazvou po cisárskom reze

Skúste perličku stlačiť cez šev rukou. Ak je veľmi tenký, potom je tam s najväčšou pravdepodobnosťou len koža. V tomto prípade má zmysel chvíľu počkať a nechať telo, aby sa s problémom vysporiadalo samo. Voľná ​​koža sa často sama natiahne, najmä v v mladom veku. Svetlo a studená a horúca sprcha. Vyskúšať môžete aj špeciálnu kozmetiku na zvýšenie elasticity pokožky, hoci jej účinnosť je z medicínskeho hľadiska značne otázna.

Ak valec nezmizol za rok alebo rok a pol, má zmysel kontaktovať plastický chirurg. Možno počas cisárskeho rezu urobil chirurg niekde chybu alebo koža ženy nie je dostatočne elastická.

Tukový záhyb po cisárskom reze

Ak sa po zovretí ukáže, že záhyb je dostatočne hrubý a elastický, je tam. Mali by ste sa ho pokúsiť odstrániť sami, ale je veľmi dôležité ho vyzdvihnúť správne metódy. Nemyslite si, že len bacuľaté dámy majú záhyby tuku. Dokonca aj pri normálnej hmotnosti môže byť percento telesného tuku zvýšené, ak má žena málo svalov. Preto je veľmi dôležité nielen začať menej jesť, ale aj vyrábať správna strava a začať trénovať.

S percentom telesného tuku 21-24% a normálne množstvo svalový tukový vankúšik vo väčšine prípadov zmizne.

Aby ste neurobili chyby a nepoškodili sa, pred začatím tréningu by ste sa mali poradiť s lekárom. Tiež je lepšie ich aspoň na prvýkrát viesť pod vedením profesionálneho trénera. Nemali by ste hneď príliš obmedzovať stravu, pretože žena potrebuje energiu na obnovu tela po tehotenstve. Kalorický deficit by mal byť minimálny.

Ak sa rozhodnete zbaviť sa guľôčky tuku nad rezom po cisárskom reze pomocou cvikov, postupujte podľa jednoduché pravidlá:

• Prvý tréning môže začať najskôr šesť mesiacov po operácii a intenzívne cvičenie brucha - po roku.
• Hneď ako vám to zdravie dovolí, treba sa začať hýbať, brať bábätko na prechádzky a chodiť čo najviac.
• Prvé cviky na ploché brucho sú každodenné ohýbacie cviky. Skúste umývať podlahy ručne a nakláňajte sa k bábätku častejšie.
• Hneď ako vám to zdravie dovolí, začnite pravidelne robiť brušné plastiky – to je jedna z najviac efektívne cvičenia aby to posilnilo.
• S chudnutím sa neponáhľajte, aby sa tukový záhyb nepremenil na záhyb kože. Dajte svojmu telu príležitosť pomaly sa adaptovať na novú váhu.

Ak niečo nejde hneď, nenechajte sa odradiť a nevzdávajte sa. Trvá čas, kým sa telo zotaví. Nedávajte si nereálne plány a nevyžadujte od svojho tela nemožné. Výsledky práce na sebe môžete zhodnotiť najskôr jeden a pol až dva roky po operácii.

• V nemocnici
• Domáca starostlivosť
• Komplikácie
• Následné tehotenstvá

Cisársky rez je pôrodná operácia, počas ktorej sa dieťa vyberie rezom v maternici. Napriek všetkým jeho výhodám a dnešnej dostatočnej popularite sa mladé mamičky obávajú, ako bude steh po cisárskom reze po čase vyzerať (nie je škaredý?), aký bude viditeľný a ako dlho bude proces hojenia trvať. Závisí to od toho, aký rez urobil chirurg, či sa vyskytnú komplikácie počas popôrodného obdobia a ako kompetentne sa žena stará o operovanú oblasť svojho tela. Čím je žena informovanejšia, tým menej problémov bude mať v budúcnosti.

Druhy

Dôvody, prečo sa lekár rozhodne pre cisársky rez, môžu byť veľmi odlišné. V závislosti od procesu pôrodu a komplikácií, ktoré sa vyskytli počas pôrodu, môžu byť rezy robené rôznymi spôsobmi, čo vedie k rôznym typom stehov, ktoré si vyžadujú osobitnú starostlivosť.

Vertikálny šev

Ak je diagnostikovaná akútna hypoxia plodu alebo rodiaca žena začne pociťovať silné krvácanie, vykoná sa cisársky rez, ktorý sa nazýva telesný. Výsledkom tejto operácie je vertikálna sutúra začínajúca od pupka a končiaca v pubickej oblasti. Nie je to iné v kráse a v budúcnosti to dosť silne pokazí vzhľad tela, pretože jazvy sú nodulárneho charakteru, veľmi viditeľné na pozadí brucha a v budúcnosti sú náchylné na zhutnenie. Tento typ operácie sa vykonáva pomerne zriedkavo, iba v núdzových prípadoch.

Horizontálny šev

Ak sa operácia vykonáva plánovane, vykoná sa Pfannenstielova laparotómia. Rez sa vedie priečne, nad pubisou. Jeho výhodou je, že sa nachádza v prirodzenom záhybe kože, brušná dutina zostáva neotvorená. Preto je úhľadný, kontinuálny (špeciálna aplikačná technika), intradermálny (takže neexistujú žiadne vonkajšie prejavy) kozmetický steh po cisárskom reze na tele neviditeľný.

Vnútorné švy

Vnútorné stehy na stene maternice sa v oboch prípadoch líšia spôsobom aplikácie. Lekár je tu vedený cieľom dosiahnuť čo najlepšie podmienky pre rýchlejšie hojenie rán bez komplikácií a zníženie krvných strát. Tu nemôžete urobiť chybu, pretože od toho závisí priebeh nasledujúcich tehotenstiev. Pri korporálnej operácii sa po cisárskom reze urobí pozdĺžna vnútorná sutúra, pri Pfannenstielovej laparotómii sa urobí priečna sutúra:

• maternica je zošitá súvislým jednoradovým stehom vyrobeným zo syntetického, veľmi odolného, ​​samoabsorbujúceho materiálu;
• peritoneum, podobne ako svaly, je po cisárskom reze zošité kontinuálnymi katgutovými stehmi;
• aponeuróza (svalové spojivo) je zošitá vstrebateľnými syntetickými niťami.

Rýchlosť hojenia, vlastnosti starostlivosti, rôzne komplikácie - všetky tieto dôležité body priamo závisia od toho, aký rez bol vykonaný počas cisárskeho rezu. Po pôrode lekári radia pacientom vo všetkých otázkach, ktoré v nich vyvolávajú pochybnosti, obavy a strach.

O osobnostiach. Hermann Johannes Pfannenstiel (1862–1909) bol nemecký gynekológ, ktorý prvýkrát zaviedol chirurgický priečny rez, ktorý dostal jeho meno.

Vlastnosti obdobia zotavenia

Práve typ urobeného rezu určí, ako dlho sa bude steh po cisárskom reze hojiť z hľadiska bolesti a iných následkov operácie. S pozdĺžnym sa budete musieť motať dlhšie a riziko komplikácií bude oveľa vyššie ako s priečnym.

Bolesť

Po pôrode zostáva rana na maternici, ako aj na prednej stene pobrušnice, preto niet divu, že po cisárskom reze nás sutúra v prvých týždňoch, ba až mesiacoch bolí (aj silno). Ide o prirodzenú reakciu tkaniva na vykonaný rez, takže syndróm bolesti možno blokovať najbežnejšími liekmi proti bolesti:

• bezprostredne po operácii sú predpísané analgetiká (narkotiká): morfín a jeho odrody, tramadol, omnopon;
• v ďalšom období môžete užívať analgín doplnený o ketán, difenhydramín a iné protizápalové nesteroidné lieky.

Zároveň nezabudnite, že používané lieky proti bolesti by mal predpisovať lekár, berúc do úvahy obdobie laktácie. Čo sa týka otázky, ako dlho bolí steh po cisárskom reze, závisí od jeho typu. Pozdĺžny vás bude trápiť asi 2 mesiace, priečny - 6 týždňov pri správnej starostlivosti a bez komplikácií. Ešte rok však môže žena pociťovať ťahavé, nepríjemné pocity v operovanej oblasti.

Tvrdosť

Mnoho ľudí sa obáva skutočnosti, že po cisárskom reze je steh tvrdý a bolestivý: do 2 mesiacov je to úplne normálne. Dochádza k hojeniu tkanív. V tomto prípade sa jazva okamžite nestane mäkkou a neviditeľnou. Treba sa zmieriť s tým, že musí prejsť nejaký čas, ktorý sa dá rátať ani nie na mesiace, ale na roky.

1. Vertikálna (pozdĺžna) tvrdá jazva trvá 1,5 roka. Až po uplynutí tohto obdobia začnú tkanivá postupne mäknúť.
2. Horizontálna (priečna) kozmetika sa hojí rýchlejšie, takže tvrdosť a zhutnenie nad švom (zrasty, zjazvenie tkaniva) by mali do roka zmiznúť.
3. Mnoho ľudí si všimne, že v priebehu času sa na stehu vytvorí charakteristický záhyb, ktorý pri absencii bolesti a hnisavosti nepredstavuje problém. To spôsobuje zjazvenie blízkych tkanív. Aby sa predišlo nepríjemným následkom, odporúča sa urobiť ultrazvuk.
4. Oveľa závažnejšie je, ak sa po cisárskom reze objaví nad stehom hrčka. Niektorí si to všimnú už v prvom roku, u iných sa to prejaví oveľa neskôr. Veľkosti môžu byť úplne odlišné: od malého hrášku po orech. Najčastejšie má karmínovú alebo fialovú farbu. V tomto prípade je povinná návšteva lekára a ultrazvukové vyšetrenie. Môže to byť buď neškodné zjazvenie tkaniva alebo fistula, zápal, hnisanie a dokonca aj tvorba rakoviny.

Tvrdosť jazvy, všetky druhy záhybov a zhutnení okolo nej v prvom roku po operácii sú pomerne bežným javom. Ak toto všetko nie je sprevádzané silnou bolesťou a hnisaním, nie je potrebné sa obávať. Akonáhle sa však na šve objaví hrudka a objavia sa vyššie uvedené príznaky, konzultácia s odborníkom a liečba sú nevyhnutné.

Vypúšťanie

Ak steh po cisárskom reze vyteká ichor (číru tekutinu) v prvom týždni, nie je potrebné sa obávať. Takto dochádza k uzdraveniu, je to prirodzený proces. Ale akonáhle sa výtok stane hnisavým alebo krvácaním, začne vydávať nepríjemný zápach alebo príliš dlho prúdi, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu.

Svrbenie

Každého, kto má za sebou cisársky rez, jazva po týždni veľmi svrbí, čo niektorých desí. V skutočnosti to naznačuje hojenie rany a nič viac. To je indikátor toho, že všetko ide tak, ako má. Dotýkanie sa a škrabanie na bruchu je však prísne zakázané. Teraz, ak jazva nielen svrbí, ale už páli a pečie, čo spôsobuje utrpenie, musíte o tom určite povedať lekárovi.

Aby obdobie rekonvalescencie po cisárskom reze prebehlo bez nežiaducich následkov a komplikácií, žena sa musí naučiť, ako sa správne starať o operovanú oblasť.

Viac podrobností o rekonvalescencii po cisárskom reze v našom samostatnom článku.

Cez stránky histórie. Názov operácie cisárskeho rezu pochádza z latinčiny a doslovne sa prekladá ako „kráľovský rez“ (caesarea sectio).

V nemocnici

Prvé ošetrenie stehu po cisárskom reze sa vykonáva v nemocnici.

1. Po vyšetrení sa lekár rozhodne, ako liečiť šev: aby sa zabránilo infekcii, sú predpísané antiseptické roztoky (patria k nim rovnaká brilantná zelená).
2. Všetky postupy vykonáva zdravotná sestra.
3. Obväz sa mení denne po cisárskom reze.
4. To všetko sa robí v priebehu asi týždňa.
5. Po týždni (približne) sa stehy odstránia, pokiaľ, samozrejme, nie sú vstrebateľné. Najprv sa špeciálnym nástrojom odtrhne z okraja uzol, ktorý ich drží, a potom sa vytiahne niť. Pokiaľ ide o otázku, či je bolestivé odstrániť stehy po cisárskom reze, odpoveď pravdepodobne nebude jednoznačná. To závisí od rôznych úrovní prahu bolesti. Ale vo väčšine prípadov je postup porovnateľný s trhaním obočia: prinajmenšom pocity sú veľmi podobné.
6. V niektorých prípadoch je po operácii predpísané ultrazvukové vyšetrenie stehu, aby sa pochopilo, ako postupuje hojenie a či existujú nejaké abnormality.

Ale ani v nemocnici, pred prepustením, vám nikto presne nepovie, ako dlho bude trvať hojenie stehu po cisárskom reze: proces je určite u každého individuálny a môže ísť svojou vlastnou, oddelenou trajektóriou. Veľa bude závisieť aj od toho, aká kvalitná a kompetentná bude domáca starostlivosť o operovanú oblasť.

Domáca starostlivosť

Mladá matka sa musí pred prepustením domov informovať u lekára, ako sa starať o steh po cisárskom reze bez lekárskej pomoci doma, kde nebude kvalifikovaný zdravotnícky personál a odborné pomôcky.

1. Nedvíhajte ťažké predmety (čokoľvek, čo presahuje hmotnosť novorodenca).
2. Vyhnite sa ťažkej fyzickej aktivite.
3. Neležte neustále po cisárskom reze, chodte čo najviac a čo najčastejšie.
4. Ak sa vyskytnú nejaké komplikácie, budete musieť šev ošetriť doma brilantnou zelenou alebo jódom, ale to sa dá urobiť iba so súhlasom lekára, ak sa jazva namočí a vyteká aj po prepustení z nemocnice.
5. Ak je to potrebné, pozrite si špeciálne video alebo požiadajte svojho lekára, aby vám podrobne povedal, ako liečiť šev doma. Najprv nie je mokrá samotná jazva, ale iba oblasť kože okolo nej, aby sa nepopálila čerstvá rana.
6. Pokiaľ ide o načasovanie, ako dlho je potrebné liečiť steh po cisárskom reze, je to určené povahou výtoku a ďalšími znakmi hojenia jaziev. Ak je všetko v poriadku, postačí týždeň po prepustení. V ostatných prípadoch čas určuje lekár.
7. Aby ste zabránili divergencii švu, noste obväz, ktorý zaisťuje brucho.
8. Vyhnite sa mechanickému poškodeniu po cisárskom reze: aby jazva nebola vystavená tlaku a treniu.
9. Mnoho ľudí pochybuje, či je možné namočiť šev: po prepustení z nemocnice sa môžete bezpochyby sprchovať doma. Netreba ho však pretierať handričkou.
10. Jedzte správne pre rýchlejšiu obnovu tkaniva a rýchlejšie hojenie jaziev.
11. Do konca 1. mesiaca, keď sa rana zahojí a jazva sa vytvorí, sa môžete spýtať lekára, ako prevliecť steh po cisárskom reze, aby nebol taký nápadný. Lekárne teraz predávajú všetky druhy krémov, mastí, náplastí a filmov, ktoré zlepšujú obnovu pokožky. Ampulku vitamínu E môžete pokojne aplikovať priamo na jazvu: urýchli to hojenie. Dobrá masť na stehy, ktorá sa často odporúča používať po cisárskom reze, je Contratubes.
12. Niekoľkokrát denne (2-3) aspoň na pol hodiny odkryte žalúdok: veľmi užitočné sú vzduchové kúpele.
13. Pravidelne sa poraďte so svojím lekárom. Je to on, kto vám povie, ako sa vyhnúť komplikáciám, čo sa dá a nedá, kedy robiť ultrazvuk stehu a či je to potrebné.

Takže starostlivosť o steh po cisárskom reze doma nevyžaduje žiadne špeciálne úsilie alebo nadprirodzené postupy. Ak nie sú žiadne problémy, stačí dodržiavať tieto jednoduché pravidlá a venovať pozornosť akýmkoľvek, dokonca aj malým odchýlkam od normy. Mali by ste ich okamžite nahlásiť svojmu lekárovi: iba on môže zabrániť komplikáciám.

Toto je zaujímavé! Nie je to tak dávno, čo vedci dospeli k záveru, že ak sa pobrušnica pri cisárskom reze nezašije, následné riziko tvorby škvŕn sa zníži takmer na nulu.

Komplikácie

Komplikácie a vážne problémy so stehom po cisárskom reze sa môžu vyskytnúť u ženy kedykoľvek: počas obdobia zotavenia aj o niekoľko rokov neskôr.

Skoré komplikácie

Ak sa na stehu vytvoril hematóm alebo krváca, s najväčšou pravdepodobnosťou sa pri jeho aplikácii urobili lekárske chyby, najmä krvné cievy boli zle zošité. Aj keď sa takáto komplikácia často vyskytuje v dôsledku nesprávneho ošetrenia alebo neopatrnej výmeny obväzu, keď bola čerstvá jazva hrubo narušená. Niekedy sa tento jav pozoruje v dôsledku skutočnosti, že stehy boli odstránené príliš skoro alebo nie veľmi opatrne.

Pomerne zriedkavou komplikáciou je dehiscencia stehu, keď sa rez začína plaziť v rôznych smeroch. To sa môže stať po cisárskom reze v dňoch 6-11, pretože nite sú počas tohto obdobia odstránené. Príčinou rozpadu stehu mohla byť infekcia, ktorá bráni úplnému splynutiu tkanív, alebo závažia nad 4 kg, ktoré žena v tomto období zdvihla.

Zápal stehu po cisárskom reze je často diagnostikovaný v dôsledku nedostatočnej starostlivosti alebo infekcie. Alarmujúce príznaky v tomto prípade sú:

• zvýšená teplota;
• ak steh hnisá alebo krváca;
• jeho opuch;
• začervenanie.

Čo teda robiť, ak sa šev po cisárskom reze zapáli a hnisá? Samoliečba je nielen zbytočná, ale aj nebezpečná. V tomto prípade je potrebné urýchlene konzultovať s lekárom. V tomto prípade je predpísaná antibiotická terapia (masti a tablety). Pokročilé formy ochorenia možno odstrániť iba chirurgickým zákrokom.

Neskoré komplikácie

Ligatúrne fistuly sú diagnostikované, keď zápal začína okolo závitu používaného na zošívanie krvných ciev počas cisárskeho rezu. Vznikajú, ak telo odmietne materiál na šitie alebo sa ligatúra infikuje. Tento zápal sa po mesiacoch prejaví ako horúca, červená, bolestivá hrčka, z ktorej môže z malého otvoru vytekať hnis. Miestne spracovanie bude v tomto prípade neúčinné. Ligatúru môže odstrániť iba lekár.

Hernia je zriedkavá komplikácia po cisárskom reze. Vyskytuje sa pozdĺžnym rezom, 2 operáciami za sebou, niekoľkými tehotenstvami.

Keloidná jazva je kozmetická chyba, neohrozuje zdravie a nespôsobuje nepohodlie. Dôvodom je nerovnomerný rast tkaniva v dôsledku individuálnych charakteristík kože. Vyzerá to veľmi neesteticky, ako nerovná, široká, hrubá jazva. Moderná kozmetológia ponúka ženám niekoľko spôsobov, ako to urobiť menej nápadným:

• konzervatívne metódy: laser, kryo-impakt (tekutý dusík), hormóny, masti, krémy, ultrazvuk, mikrodermabrázia, chemický peeling;
• chirurgické: excízia jazvy.

Kozmetickú plastickú chirurgiu vyberá lekár v súlade s typom rezu a individuálnymi charakteristikami. Vo väčšine prípadov ide všetko dobre, takže žiadne vonkajšie následky cisárskeho rezu nie sú prakticky viditeľné. Akýmkoľvek, aj tým najzávažnejším komplikáciám sa dá včas predchádzať, liečiť a korigovať. A tie ženy, ktoré budú rodiť po CS, si musia dávať obzvlášť pozor.

Wow! Ak už žena neplánuje mať deti, jazva po plánovanom cisárskom reze sa môže skrývať pod... najobyčajnejším, no veľmi elegantným a krásnym tetovaním.

Následné tehotenstvá

Moderná medicína nezakazuje ženám znovu rodiť po cisárskom reze. Existujú však určité nuansy týkajúce sa konkrétne švu, s ktorými sa budete musieť vyrovnať pri nosení ďalších detí.

Najčastejším problémom je, že šev po cisárskom reze bolí pri druhom tehotenstve, najmä v jeho rohoch v treťom trimestri. Navyše, pocity môžu byť také silné, ako keby sa mal rozpadnúť. To spôsobuje paniku u mnohých mladých matiek. Ak viete, čo diktuje tento bolestivý syndróm, vaše obavy zmiznú. Ak sa medzi cisárskym rezom a nasledujúcimi koncepciami zachovalo obdobie 2 rokov, nezrovnalosť je vylúčená. Je to všetko o adhéziách, ktoré sa tvoria počas obnovy poraneného tkaniva. Naťahuje ich zväčšené brucho – preto tá nepríjemná, dotieravá bolesť. O tom budete musieť informovať svojho gynekológa, aby mohol stav jazvy vyšetriť pomocou ultrazvuku. Môže odporučiť nejakú úľavu od bolesti a zmäkčujúcu masť.

Musíte pochopiť: hojenie stehu po cisárskom reze je veľmi individuálne, u každého prebieha inak a závisí od mnohých faktorov: priebeh pôrodu, typ rezu, zdravotný stav rodičky, správna starostlivosť v pooperačné obdobie. Ak budete mať na pamäti všetky tieto nuansy, môžete zabrániť mnohým problémom a vyhnúť sa nežiaducim komplikáciám. Koniec koncov, v tejto fáze je také dôležité dať dieťaťu všetku svoju silu a zdravie.

Po cisárskom reze sa hlavné sťažnosti pacientov týkajú stavu stehu. Komplikácie môžu nastať z rôznych dôvodov. Najčastejšia komplikácia sa považuje za tesnenie na šve, ale táto komplikácia nie je vždy nebezpečná a vo väčšine prípadov nevyžaduje dodatočnú liečbu. Aby ste pochopili, či je hrudka nebezpečná alebo nie, musíte sa poradiť s chirurgom. Samoliečba môže len zhoršiť situáciu a viesť k potrebe naliehavej chirurgickej intervencie.

Nebezpečné znaky

Medzi nebezpečné príznaky rozvíjajúcej sa komplikácie po cisárskom reze je možné zdôrazniť zhutnenie a hnisavosť stehov. Ide o pomerne bežný jav, ktorý je viditeľný voľným okom pri skúmaní švíkov. Problémy so švami môžu vzniknúť z rôznych dôvodov, vrátane:

• infekcia stehov,
• nízka kvalita šijacieho materiálu,
• nedostatočná kvalifikácia chirurga,
• odmietnutie šijacieho materiálu telom ženy.

Každá žena by mala pochopiť, že steh musí byť starostlivo sledovaný niekoľko mesiacov po operácii a ak sa zistia javy ako indurácia, bolesť, začervenanie alebo hnisanie, je potrebné okamžite vyhľadať pomoc chirurga.

Ligatúrna fistula

Táto komplikácia je najčastejšia po cisárskom reze. Po operácii sa rez zašije pomocou špeciálnych nití - ligatúr. Tieto vlákna môžu byť absorbovateľné alebo nevstrebateľné. Doba hojenia jazvy závisí od kvality ligatúry. Ak bol materiál vysokej kvality, použitý v rámci prijateľných dátumov exspirácie, v súlade s normami a pravidlami liečby, komplikácie sú nepravdepodobné.

Ak sa však ligatúra použila po stanovenom dátume exspirácie alebo sa do rany dostala infekcia, okolo závitu sa začne rozvíjať zápalový proces, ktorý môže niekoľko mesiacov po cisárskom reze vytvoriť fistulu.

Fistula sa dá veľmi ľahko odhaliť. Má také znaky ako nehojaca sa rana, z ktorej sa periodicky uvoľňuje určité množstvo hnisu. Rana môže kôrať, ale potom sa opäť otvorí a hnis sa opäť uvoľní. Tento jav môže byť sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou, zimnicou a celkovou slabosťou.

Ak sa zistí fistula, je potrebná pomoc chirurga. Len lekár môže odhaliť a odstrániť infikovanú niť. Bez odstránenia ligatúry fistula nezmizne, ale len sa zvýši. Miestna liečba neprinesie pozitívne výsledky. Po odstránení nite si steh vyžaduje ďalšiu starostlivosť, ktorú vám predpíše chirurg.

Ak je proces infekcie predĺžený alebo sa na jazve vytvorilo niekoľko fistúl, môže byť potrebná operácia na odstránenie jazvy opakovanými stehmi.

Seroma

Séróm je tiež častou komplikáciou po cisárskom reze. Ale na rozdiel od ligatúrnej fistuly môže táto komplikácia prejsť sama, bez ďalšej liečby. Séróm je tekutinou naplnená hrčka na stehu. Vyskytuje sa na priesečníku lymfatických ciev, ktoré sa po reze nedajú zošiť. Na priesečníku lymfatických ciev sa vytvorí dutina, ktorá je naplnená lymfou.

Bez ďalších nebezpečných príznakov si séróm nevyžaduje liečbu a v priebehu niekoľkých týždňov zmizne sám.

Ak sa zistí séróm, mali by ste okamžite navštíviť chirurga, aby určil presnú diagnózu a vylúčil hnisanie.

Keloidná jazva

Ďalšou najčastejšou komplikáciou po cisárskom reze je tvorba keloidnej jazvy. Rozpoznať to tiež nie je ťažké.

Šev sa stáva drsným, tvrdým a často vyčnieva nad povrch kože.

Neexistuje žiadna bolesť, začervenanie okolo jazvy alebo hnis.

Keloidná jazva neohrozuje zdravie pacientov a je len estetickým problémom. Príčiny tvorby jaziev sa považujú za individuálne vlastnosti tela.

Dnes existuje niekoľko spôsobov liečby tohto nevzhľadného javu:

1. Laserová terapia je založená na resurfacingu jazvy pomocou laseru. Niekoľko terapeutických sedení môže spôsobiť, že jazva bude menej nápadná.
2. Hormonálna terapia zahŕňa použitie špeciálnych liekov a mastí obsahujúcich hormóny. Používanie krémov pomôže zredukovať tkanivo jazvy a jazva bude menej výrazná.
3. Chirurgická liečba pozostáva z kompletnej excízie jazvového tkaniva s následnou aplikáciou nových stehov. Táto metóda nezaručuje, že sa na mieste odstránenej jazvy vytvorí normálna jazva.

Aby sa predišlo všetkým týmto a iným komplikáciám v pooperačnom období, je potrebné starostlivo sa starať o steh a dodržiavať všetky odporúčania lekára. Ak sa objavia akékoľvek príznaky komplikácií, ihneď navštívte svojho lekára, v tomto prípade sa môžete vyhnúť chirurgickej liečbe.

Mnohí pacienti sa stretávajú s problémom utesnenia stehu po cisárskom reze. Patológia sa môže vyvinúť pod vplyvom rôznych dôvodov. Ak chcete zistiť, či je hrudka na stehu nebezpečná, žena by sa mala podrobiť vyšetreniu v lekárskom stredisku. Až potom je možné zvoliť spôsob liečby. Musíte tiež pochopiť, že problém nie je vždy patologický. V mnohých prípadoch tesnenie nepredstavuje hrozbu pre život a zdravie pacienta.

Bežné príčiny patológie

Cisársky rez sa vykonáva rezom tkaniva v brušnej oblasti. Pooperačný rez je zapečatený lekárskymi materiálmi. Svalové tkanivo je zošité ligatúrou. Na pokožku sa aplikuje hodvábna niť. Maternica je držaná spolu s rôznymi materiálmi. Výber materiálu závisí od typu sekcie a charakteristík prevádzky. Po cisárskom reze začína obdobie na zotavenie. V tomto čase by mali byť švy pokryté tkanivom jazvy. Ale proces nie vždy ide hladko. Niektorí pacienti sa sťažujú, že šev po cisárskom reze sčervenie. Hrudka na bruchu po cisárskom reze sa môže objaviť z nasledujúcich dôvodov:

• vývoj purulentného procesu;
• infekcia tkaniva;
• použitie materiálu nízkej kvality;
• pooperačný hematóm;
• autoimunitná reakcia.

Bežnou príčinou zhutnenia stehov je hnisavý proces. Hnisanie sa pozoruje pod vplyvom rôznych faktorov. Proces je bežný v dôsledku nesprávneho spracovania pooperačného poľa. Poškodené tkanivo je sprevádzané smrťou niektorých buniek. Odumreté bunky sa hromadia na povrchu rany. Na zlepšenie hojenia je rez potiahnutý bielymi krvinkami. Zmiešanie odumretého tkaniva, bielych krviniek a odumretých kožných častíc vedie k tvorbe hnisu. Hnis spôsobuje zápal stehu. Tkanivá začnú hrubnúť.

Tesnenie sa vyskytuje na stehu po cisárskom reze v dôsledku infekcie. Mnohé infekcie závisia od aktivity patogénnych mikroorganizmov. Baktérie sa môžu dostať do rany pri nekvalitnom chirurgickom zákroku alebo po cisárskom reze pri zriedkavom ošetrení. Patogénne mikroorganizmy sa rýchlo množia a spôsobujú zmeny v štruktúre tkaniva. Baktérie sa živia tkanivovými bunkami. Oblasť tkaniva postihnutá patogénnymi mikróbmi sa zapáli. Zhoršenie procesu je sprevádzané zhutňovaním. Žena objaví na rane hrčky. Bakteriálna infekcia je tiež určená ďalšími znakmi. Pacient si všimne silné pálenie a svrbenie. Na povrchu švu sa môže objaviť ichor. Aby lekár rýchlo vybral účinnú liečbu, je potrebné podrobiť sa ďalšiemu vyšetreniu.

Ďalšie faktory

Steh po cisárskom reze môže byť hrubší, ak sa použije nekvalitný zdravotnícky materiál. Tesnenie sa objaví kvôli vypršaným vláknam. Tento materiál spôsobuje vytvorenie tesnenia. Aby ste sa zbavili problému, je potrebné vykonať opakovanú operáciu.

V prvých dňoch po cisárskom reze sa vytvorí hrčka v dôsledku hematómu. Hematóm po cisárskom reze je častým problémom. Modrina sa objavuje v dôsledku vnútorného krvácania. Oblasť brušnej oblasti, kde je modrina, je pri palpácii tvrdá a hustá. Tento problém si u väčšiny pacientov nevyžaduje dodatočný zásah. Niekoľko dní po operácii sa to upraví.

Zriedkavo sa u žien vyskytuje autoimunitná reakcia. Nie je možné určiť ochorenie vopred. Patológia je charakterizovaná odmietnutím lekárskeho materiálu ľudským telom.

Z neznámych dôvodov telo vníma vlákna ako cudzie teleso. To vedie k výskytu protilátok v krvi. Ide o špeciálne častice určené na zachytávanie cudzích mikroorganizmov. Reakcia autoimunitného systému je nepredvídateľná. Tento problém možno vyriešiť iba výberom iného materiálu alebo predpísaním lieku na elimináciu aktivity systému.

Tvorba pooperačnej fistuly

Ligatúrne fistuly sú častým problémom po operácii. Patológia sa postupne objavuje vo svalovej vrstve brušnej dutiny. Problém dostal svoje meno kvôli zvláštnostiam jeho výskytu. Vinníkom choroby je ligatúra, ktorá nie je úplne rozložená. Závity na svalovej vrstve by sa mali po cisárskom reze do niekoľkých týždňov úplne rozložiť. Ale pod vplyvom rôznych negatívnych dôvodov sa tak nestane. Časť ligatúry je zadržaná v brušnej oblasti.

Ligatúra spôsobuje zápal v poškodenom tkanive. Proces je sprevádzaný smrťou buniek vo svalovej vrstve obklopujúcej vlákno. Odumreté bunky sa hromadia na povrchu ligatúry. Telo reaguje na patológiu produkciou veľkého počtu bielych krviniek. Spolu s tkanivom tvoria leukocyty hnis.

Hnisanie spôsobuje ďalšie odumieranie vrstiev brušnej dutiny. Problém sa nedá okamžite zistiť. Žena si všimne, že na povrchu stehov sa objaví malý hrbolček.

Zhutnenie je sprevádzané výskytom mierneho opuchu podobného varu. Po určitom čase po operácii sa na vrchole nádoru vytvorí hnisavá hlava. Koža je roztrhaná. Z kanála fistuly začne vytekať hnis.

Ligatúrna fistula je sprevádzaná ďalšími príznakmi. Žena by mala venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

• pulzujúca bolesť v oblasti stehu;
• sčervenanie kože;
• pocit plnosti v oblasti jazvy.

Hlavným znakom vývoja vnútorného hnisania je pulzujúca bolesť v oblasti stehu. Pulzujúca bolesť nastáva v dôsledku postupného odumierania tkaniva. Pozor si treba dať aj na pocit opuchu tkaniva jazvy. To je tiež vyvolané hnisavou tekutinou.

Lekár stanoví diagnózu po počiatočnej liečbe fistula kanála. Do lúmenu sa vstrekuje antiseptický roztok. Dobrý účinok má peroxid vodíka. Peroxid rozkladá hnis a odstraňuje ho z kanálika. Po dôkladnom vyčistení fistuly lekár skúma dutinu. Vo svalovej vrstve sa nachádza zvyšok ligatúry. V kanáli nemôžete nechať materiál. Spôsobí ďalšiu deštrukciu tkaniva.

Liečba sa vykonáva pomocou chirurgického zákroku. Lekár odstráni zostávajúce vlákna z kanála. Na ranu sa neumiestňuje nový steh. Po zákroku zostáva žena v nemocničnom ošetrení. To je potrebné na ďalšie sledovanie rýchlosti hojenia. Je tiež potrebné zabezpečiť, aby sa nevytvorila nová fistula.

Novotvar s lymfou

Hrudka nad rezom po cisárskom reze sa môže vytvoriť v dôsledku vytvorenia lymfatickej dutiny. K tomu dochádza na pozadí disekcie lymfatických kanálov.

Všetky vrstvy tkaniva sú vyživované lymfatickým systémom. Pri cisárskom reze sa odreže niekoľko vrstiev tkaniva. Poškodené sú aj kanály. Po operácii sú tkanivá držané spolu s vláknami. Lymfatické kanály a cievne steny zostávajú poškodené. U väčšiny žien sa cievy a kanály hoja samé. V niektorých prípadoch sa vnútorný lymfatický kanál nehojí. Kvapalina, ktorá sa pohybuje kanálom, vstupuje do voľného priestoru. V pobrušnici sa vytvorí malá dutina naplnená lymfou.

Tento nádor sa nazýva séróm. Ak chcete určiť jeho prítomnosť, musíte venovať pozornosť nasledujúcim príznakom:

• okrúhly výrastok na koži;
• sčervenanie kože v postihnutej oblasti;
• pocit pálenia.

Hlavným znakom sérómu je tvorba okrúhleho červeného výrastku na koži. Vo väčšine prípadov si séróm nevyžaduje liečbu. Je schopná liečiť sa sama. Ak séróm pretrváva dlhší čas, je potrebné otvoriť povrch séra a uvoľniť prebytočnú lymfu. Rana sa premyje roztokom chlórhexidínu alebo sterilným tekutým furatsilínom. Postupne sa škody zahoja samé.

Necharakteristické zjazvené tkanivo

Steh po cisárskom reze môže byť hrubší z iných dôvodov. Povrch rany po operácii je pokrytý tenkým filmom, ktorý tvorí jazvu. Normálne zjazvené tkanivo by nemalo stúpať nad kožu. Ihneď po vytvorení má tkanivo červenú farbu. Po určitom čase sa šev rozjasní a pre ostatných sa stane menej viditeľným. Ale niekedy sa jazva nevytvorí správne. Pod vplyvom negatívnych faktorov sa bunky bachora začnú aktívne množiť. Na rane sa vytvorí keloidná jazva. Príčiny keloidnej jazvy sú nasledovné:

• minulá infekcia;
• narušenie procesu aktualizácie.

Keloidné tkanivo nemôže poškodiť zdravie pacienta. Vzniká psychologický problém. Jazva kazí vzhľad. Lekári odporúčajú liečiť keloidné jazvy pomocou kozmetických techník.

Tvrdú jazvu je možné odstrániť laserom. Laserový lúč má otepľujúci účinok na tkanivo. Tá sa roztápa. Na jazve sa vytvorí popálenina. Neodporúča sa odstrániť spálenú kôru sami. Po určitom čase by mala úplne zmiznúť.

Môžete sa uchýliť k brúseniu. Pracovná plocha brúsneho zariadenia sa otáča vysokou rýchlosťou. Pod vplyvom trenia sa postupne eliminuje konvexná časť jazvy. Na dosiahnutie dobrého výsledku môže byť potrebných niekoľko ošetrení.

Preventívne opatrenia

Aby ste sa vyhli problémom, musíte dodržiavať rady lekára. Ak chcete dosiahnuť dobrý výsledok, musíte správne odložiť obdobie zotavenia. Prvé dni po cisárskom reze musíte dodržiavať pravidlá spracovania rezu. Stehy spracováva zdravotnícky personál niekoľko dní. Procedurálna sestra môže pacienta naučiť samostatne čistiť ranu. Aby sa stehy správne zahojili, je potrebné použiť antiseptický roztok a sušidlo.

Spočiatku sa šev premyje antiseptickou kvapalinou. Spracovanie sa vykonáva až do úplného odstránenia nečistôt. Po odstránení kôry by mali byť okraje rany namazané sušiacim prostriedkom. Na tento účel môžete použiť brilantnú zelenú alebo fukorcín. Liečba sa musí vykonávať aspoň raz denne. To pomôže zabrániť rozvoju infekcie alebo zápalu.

Je tiež potrebné utesniť povrch stehu pooperačným obväzom. Obväzy je možné zakúpiť v lekárni. Výrobcovia ponúkajú veľký výber obväzov z rôznych materiálov.

Po vytvorení tenkého jazvového tkaniva by žena mala pozorne sledovať svoje zdravie. Znepokojenie by malo spôsobiť nasledovné:

• vzhľad sčervenania okolo švu;
• výskyt krvi alebo ichor z rany;
• zmeny charakteristík vaginálneho výtoku;
• bolesť v oblasti rezu.

Sčervenanie tkanív obklopujúcich stehy môže byť spôsobené rozvojom zápalu alebo infekcie rany. Vzhľad krvi a ichor z rany niekoľko týždňov po cisárskom reze je nebezpečný. Tento jav sa môže vyskytnúť počas počiatočnej formy hnisania.

Cisársky rez je pre ženu náročná a traumatizujúca operácia. Po operácii sa odporúča starostlivo sledovať charakteristiky stehu. Ak palpácia odhalí tvrdú jazvu, mali by ste navštíviť lekára. Špecialista určí príčinu zhutnenia a vyberie účinnú liečbu.

2012-10-26 06:00:00

Elena_LS sa pýta:

Asi pred mesiacom začalo lokálne svrbenie v oblasti priečneho kozmetického stehu po cisárskom reze, po niekoľkých dňoch sa začala cítiť spočiatku nebolestivá gulička veľkosti hrášku. ktoré sa začali zvyšovať a pri palpácii sa objavili bolestivé pocity. Dnes ráno už hrčka nie je lokálna, je bolestivejšia na dotyk. Včera mi známy lekár navrhol zápal vnútorného šijacieho materiálu...ako je to nebezpečné?

Odpovede Safonov Igor Vladimirovič:

Dobrý deň. Nie je to fakt, že to tak je cudzie telo. Bez kontroly sa stále nezaobídete. Odporúčam kontaktovať chirurga, ktorý vás operoval alebo sa prihlásiť na konzultáciu u nás na klinike: 044 235 00 08, 235 40 60

2014-02-16 19:07:46

Natalya sa pýta:

Po cisarskom reze sa mi v mieste priblizne zaciatku stehu a v mieste konca vyskytli hrcky pod kozou, pocitove gulicky.Prosim poradte mi co to moze byt.Vopred dakujem.

Odpovede Safonov Igor Vladimirovič:

Môže to byť lokálna fibróza, zvyšky ligatúry. Je lepšie kontaktovať chirurga, ktorý operáciu vykonal.

2012-01-22 22:27:19

Elya sa pýta:

Dobry den mam problem po cisarskom reze na treti den po operacii teplota vyrazne vyskocila, dlho nevedeli urcit pricinu, ukazalo sa, ze vo vnutri sa vytvoril hematom, ktory sa otvoril. prešli roky, o niečo vyššie pooperačné šitie vytvoril sa kompakt o veľkosti 13mm,bolesť bola lokalizovaná na jednom mieste (v mieste zhutnenia) hlavne pri menštruácii.Robila som ultrazvuk a naozaj nič nehovorila,v tomto mieste lekár zaznamenal zníženú echogen. Aká je pravdepodobnosť endometriózy jazvy alebo keloidov? Aké ďalšie vyšetrenie by som mal absolvovať (obávam sa nevyhnutnosti laparoskopie)?