Lieky"Singular" patrí do farmaceutickej skupiny blokátorov leukotriénových receptorov.
Liečivo sa vyrába v tejto forme:
Klinické skúsenosti s používaním lieku "Singular" dokazujú, že výrazne zmierňuje stav pacientov a pomáha im vrátiť ich do normálnej kvality života. Vysoké náklady na liek sú absolútne odôvodnené jeho účinnosťou.
Farmakokinetika:
Farmakodynamika:
Farmakológia
Blokátor leukotriénových receptorov, liek používaný pri ochoreniach dýchacieho systému.
Zlúčenina
Zloženie lieku je uvedené nižšie.
"Singulárne" je moderný liek, ktorý nemení svoje vlastnosti v závislosti od pohlavia, veku, rasy pacienta.
Cena a formulár uvoľnenia:
Organizácia skladovania, trvanlivosť, pravidlá výdaja v lekárni:
Interakcia s inými liekmi
"Singulárne" štandardy farmakologickej kompatibility:
Liek je predpísaný prísne podľa indikácií:
Pacienti s zlyhanie obličiek Nie je potrebná žiadna úprava dávky lieku "Singular".
Kontraindikácie
Popis kontraindikácií:
Príjem a dávkovanie
Normy pre použitie farmakologického činidla:
Predávkovanie
Popis symptómu predávkovania:
V prípade vývoja takýchto stavov sa vykonáva symptomatická liečba.
Vedľajšie účinky
Liek je dobre tolerovaný rôzne skupiny pacientov. akýkoľvek negatívna reakcia zo strany tela sa ukazuje ľahké a nevyžaduje prerušenie liečby.
Popis vedľajších účinkov:
Použitie liekov proti astme v spojení s GCS v zriedkavé prípady môže spôsobiť vaskulárnu vyrážku, zhoršenie pľúcnych symptómov, eozinofíliu, neuropatiu. Pacienti majú byť pod príslušným klinickým dohľadom.
špeciálne pokyny
Popis dodatočných pokynov:
"Singulár" v pediatrii:
"Singulárne" počas laktácie a tehotenstva
Lieky s rovnakým spektrom účinku sú uvedené nižšie.
"monkasta"
Liek sa užíva na prevenciu a liečbu bronchiálnej astmy. Dávka sa vypočítava individuálne v závislosti od formy uvoľňovania a veku pacienta.
Charakteristické vlastnosti:
"Singulex"
Antagonista leukotriénového receptora. Liek sa používa na prevenciu a liečbu astmy. Dávkovanie sa určuje individuálne. Liek je možné predpísať deťom starším ako 2 roky. Náklady na produkt začínajú na 845 rubľov.
Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom.
"Singlon"
Liek vyvinutý na liečbu bronchiálnej astmy. Antagonista leukotriénového receptora. Používa sa v pediatrii na liečbu detí starších ako 2 roky. Cena produktu začína na 770 rubľov.
V tomto lekársky článok môžete sa zoznámiť s liekom Singular. Návod na použitie vysvetlí, v ktorých prípadoch môžete užívať injekcie alebo pilulky, z ktorých liek pomáha, aké sú indikácie na použitie, kontraindikácie a vedľajšie účinky... Anotácia predstavuje formu uvoľňovania liečiva a jeho zloženie.
V článku môžu lekári a spotrebitelia iba odísť skutočné recenzie o Singular, z ktorého sa dozviete, či liek pomohol pri liečbe bronchiálnej astmy a alergická rinitída u dospelých a detí, ktorým sa tiež predpisuje. Pokyny uvádzajú analógy lieku Singular, ceny lieku v lekárňach, ako aj jeho použitie počas tehotenstva.
Liečivo súvisiace s antagonistami leukotriénových receptorov je singulárne. Návod na použitie uvádza, že tieto tablety 5 mg a 10 mg, 4 mg žuvacie v medzinárodnej medicíne sa nazývajú Montelukast.
Singular sa vyrába vo forme ružovo sfarbených konvexných konvexných žuvacích tabliet na oboch stranách. Názov lieku je vyrytý na jednej strane tablety s latinskými písmenami... Tablety sú balené v blistroch po 7 kusov, 1-4 blistroch v kartónovej škatuľke s priloženými pokynmi.
Každá tableta obsahuje 4 alebo 5 mg účinnej látky účinná látka montelukast sodný, ako aj množstvo pomocných zložiek vrátane aspartámu a čerešňovej príchute.
Dostupné sú aj 10 mg filmom obalené tablety.
Pod vplyvom účinkov sprostredkovaných leukotriénom pri bronchiálnej astme sa spúšťa mechanizmus bronchospazmu, tvorí sa spútum, znižuje sa priechodnosť priedušiek a zvyšuje sa koncentrácia eozinofilov. Montelukast má blokujúci účinok na cysteinylové leukotriénové receptory v dýchacom trakte.
Tento účinok je spôsobený schopnosťou Singularu inhibovať bronchokonstrikciu u pacientov trpiacich bronchiálnou astmou. Dokonca aj malé dávky lieku môžu blokovať bronchokonstrikciu spôsobenú LTD4.
Niekoľko minút po užití dochádza k bronchodilatácii, ktorej trvanie dosahuje dve hodiny. Liek je schopný zastaviť bronchospazmus v skorých a neskorších štádiách zníženie reakcie na antigény.
Z čoho pomáha Singular? Tablety sa používajú na:
Liek sa užíva perorálne 1 krát denne, bez ohľadu na príjem potravy. Na liečbu bronchiálnej astmy sa má Singular užívať večer. Pri liečbe alergickej rinitídy sa liek môže užívať kedykoľvek počas dňa. V prípade kombinovanej patológie (bronchiálna astma a alergická rinitída) sa má liek užívať večer.
Pre dospelých a dospievajúcich vo veku 15 rokov a starších sa liek predpisuje v dávke 10 mg (1 obalená tableta) denne.
Vnútri 1 krát denne, bez ohľadu na príjem potravy. Na liečbu bronchiálnej astmy sa má Singular užívať večer. Pri liečbe alergickej rinitídy možno liek na žiadosť pacienta užiť kedykoľvek počas dňa. Pacienti s bronchiálnou astmou a alergickou rinitídou majú užívať 1 tabletu Singularu jedenkrát denne večer.
Deťom vo veku 6 až 14 rokov sa predpisuje dávka 5 mg (1 žuvacia tableta) denne. Pre túto vekovú skupinu nie je potrebná úprava dávky. Deťom vo veku 2 až 5 rokov sa predpisuje dávka 4 mg (1 žuvacia tableta) denne.
Terapeutický účinok Singularu na ukazovatele odrážajúce priebeh bronchiálnej astmy sa vyvíja počas prvého dňa. Pacient má pokračovať v užívaní Singularu počas obdobia dosiahnutia kontroly nad príznakmi bronchiálnej astmy, ako aj počas obdobia exacerbácie bronchiálnej astmy.
U starších pacientov, pacientov s renálnou insuficienciou, ako aj pacientov s miernou alebo stredne závažnou dysfunkciou pečene a tiež v závislosti od pohlavia nie je potrebný špeciálny výber dávky. Vymenovanie lieku Singular spolu s inými typmi liečby bronchiálnej astmy Liek sa môže pridať k liečbe pacienta s bronchodilatanciami a inhalačnými glukokortikosteroidmi (GCS).
Navyše pre obalené tablety:
Užívanie Singularu počas tehotenstva a dojčenie možné len vtedy, ak očakávaný efekt terapie pre matku preváži potenciálne ohrozenie plodu alebo dieťaťa.
Vo všeobecnosti je liek pacientmi dobre tolerovaný, avšak v pozadí dlhodobý príjem tablety u detí so zvýšenou individuálnou citlivosťou na zložky lieku môžu mať vedľajšie účinky z:
Ako vedľajší účinok sa môže u detí pri užívaní lieku Singular vyskytnúť enuréza (inkontinencia moču), ktorá po prerušení liečby sama vymizne.
Singular sa má používať počas gravidity a laktácie len v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.
Kontraindikované vo forme žuvacích tabliet pre deti do 2 rokov, pre obalené tablety - mladšie ako 6 rokov. Pre deti vo veku od 2 do 5 rokov s bronchiálnou astmou a/alebo alergickou rinitídou je dávka 4 mg (1 žuvacia tableta) denne. Deťom vo veku 6 až 14 rokov sa predpisuje dávka 5 mg (1 žuvacia tableta) denne. Pre túto vekovú skupinu nie je potrebná úprava dávky.
V užívaní lieku sa má pokračovať počas obdobia zmierňovania príznakov bronchiálnej astmy a počas exacerbácie ochorenia. Tablety Singulair sa nemajú predpisovať na liečbu akútnych záchvatov bronchiálnej astmy. Ak ste alergický na kyselinu acetylsalicylovú a iné NSAID, tieto prostriedky sa nemajú užívať počas obdobia liečby Singulairom.
Je povolené predpisovať s inými prostriedkami, ktoré sa používajú na prevenciu alebo dlhodobú liečbu astmy.
Opatrne tento prostriedok nápravy musí byť predpísaný v spojení s blokátormi CYR ZA4, 2C9 a 2C8.
Systémová expozícia montelukastu sa v kombinácii s gemfibrozilom zvyšuje 4,4-krát. Nie je potrebná úprava dávkovania, avšak lekár má vziať do úvahy možnosť nežiaducich reakcií.
Ak liečba bronchodilatanciami nie je účinná, možno k terapii pridať Singular. Keď sa dosiahne požadovaný účinok, dávka bronchodilatancií sa môže postupne znižovať.
Liek vám tiež umožňuje dosiahnuť dodatočný terapeutický účinok u pacientov, ktorí používajú inhalačné kortikosteroidy. Po stabilizácii stavu je možné znížiť dávku kortikosteroidov. Ale to sa musí robiť postupne a pod dohľadom špecialistu. V niektorých prípadoch je možné stretnutie úplne zrušiť. Náhle nahradenie liečby sa neodporúča.
Podľa štruktúry sú analógy určené:
Priemerné náklady na Singular (10 mg tablety č. 28) v Moskve sú 1 686 rubľov. Vydáva sa na lekársky predpis.
Skladujte na mieste chránenom pred svetlom a vlhkosťou pri teplote do 30 C. Uchovávajte mimo dosahu detí. Čas použiteľnosti: žuvacie tablety - 2 roky, filmom obalené tablety - 3 roky.
Singular je protizápalové činidlo, ktoré ovplyvňuje dýchací systém.
Zabraňuje tvorbe patologických mediátorov a bronchospazmu. Predpisuje sa pri bronchiálnej astme a iných závažných alergických stavoch. Používaný v núdzové prípady, patrí do skupiny liekov na predpis.
Užívanie Singularu v detstve je kontraindikované do 2 rokov. V tomto prípade sa najmenším pacientom môžu podávať iba žuvacie tablety so 4 mg účinnej látky. Žuvacie tablety 5 mg sa predpisujú od šiestich rokov a obalené tablety sú povolené až od veku 15 rokov.
Antagonista leukotriénového receptora. Liek na liečbu bronchiálnej astmy a alergickej rinitídy.
Dá sa kúpiť na lekársky predpis.
Koľko stojí Singular v lekárňach? Priemerná cena je na úrovni 1 200 rubľov.
Singular sa vyrába vo forme ružovo sfarbených konvexných konvexných žuvacích tabliet na oboch stranách. Názov lieku je vyrytý na jednej strane tablety latinkou. Tablety sú balené v blistroch po 7 kusov, 1-4 blistroch v kartónovej škatuľke s priloženými pokynmi.
Každá tableta obsahuje 4 mg účinnej látky montelukast sodný, ako aj množstvo pomocných zložiek vrátane aspartámu a čerešňovej príchute.
Singular je antagonista leukotriénového receptora. Hlavná zložka lieku inhibuje receptory cysteinyl-leukotriénového typu v dýchacom trakte. Paralelne sa prejavuje aj jeho schopnosť inhibovať bronchospazmus.
Dávka 5 mg sa považuje za dostatočnú na zmiernenie tohto príznaku. Ak sa montelukas užíva v dávke 10 mg alebo vyššej, účinok lieku sa nezvyšuje.
Účinná látka vyvoláva bronchodilatáciu počas 2 hodín od okamihu aplikácie a tiež vykazuje schopnosť doplniť bronchodilatáciu spôsobenú beta2-blokátormi.
Berúc do úvahy špeciálny mechanizmus účinku lieku, Singular je žiadaný:
Niektorí lekári ORL predpisujú Singular na adenoidy, ak je príčinou zväčšenia mandlí alergická reakcia.
Neužívajte tento liek, ak ste precitlivený na jeho zložky. Nie je určené pre deti do 2 rokov.
Ako je uvedené v návode na použitie, Singular sa užíva perorálne 1 krát denne, bez ohľadu na príjem potravy.
Pacienti s bronchiálnou astmou a alergickou rinitídou majú užívať 1 tabletu Singularu 1-krát denne.
Deti vo veku 2 až 5 rokov:
Terapeutický účinok Singularu na ukazovatele odrážajúce priebeh bronchiálnej astmy sa vyvíja počas prvého dňa. Pacient má pokračovať v užívaní Singularu počas obdobia dosiahnutia kontroly nad príznakmi bronchiálnej astmy, ako aj počas obdobia exacerbácie bronchiálnej astmy.
U starších pacientov, pacientov s renálnou insuficienciou, ako aj pacientov s miernou alebo stredne závažnou dysfunkciou pečene a tiež v závislosti od pohlavia nie je potrebný špeciálny výber dávky.
Vymenovanie lieku Singular súčasne s inými typmi liečby bronchiálnej astmy
Liek Singular možno pridať k liečbe pacienta bronchodilatanciami a inhalačnými kortikosteroidmi.
Vo všeobecnosti je liek Singular pacientmi dobre tolerovaný. Vedľajšie účinky sú zvyčajne mierne a zvyčajne si nevyžadujú prerušenie liečby. Celkový výskyt vedľajších účinkov počas liečby liekom Singulair je porovnateľný s ich výskytom pri placebe.
Deti vo veku 2 až 5 rokov s bronchiálnou astmou:
Na klinických štúdiách lieku Singular sa zúčastnilo celkovo 573 pacientov vo veku 2 až 5 rokov. V 12-týždňovej, placebom kontrolovanej klinickej štúdii bola jediná nežiaduca udalosť (AE) hodnotená ako súvisiaca s liekom pozorovaná u > 1 % pacientov singulárnej liečby a bola pravdepodobnejšie, že mala smäd ako skupina s placebom. Rozdiely vo výskyte tohto AE medzi dvoma liečebnými skupinami neboli štatisticky významné.
Celkovo v štúdiách dostávalo Singular 426 pacientov vo veku 2 až 5 rokov aspoň 3 mesiace, 230 6 mesiacov alebo dlhšie a 63 pacientov 12 mesiacov alebo dlhšie. Pri dlhšej liečbe sa AE profil nezmenil.
Deti vo veku 2 až 14 rokov so sezónnou alergickou rinitídou:
Do 2-týždňovej, placebom kontrolovanej klinickej štúdie s použitím lieku Singular na liečbu sezónnej alergickej rinitídy bolo zaradených 280 pacientov vo veku od 2 do 14 rokov. Pacienti užívali Singulair 1-krát denne večer a vo všeobecnosti ho dobre tolerovali. Bezpečnostný profil lieku u detí bol podobný ako pri placebe. V tejto klinickej štúdii sa nevyskytli žiadne nežiaduce účinky, ktoré by sa považovali za súvisiace s liekom a vyskytli sa u ≥ 1 % pacientov užívajúcich Singulair a častejšie ako v skupine pacientov užívajúcich placebo.
Deti vo veku 6 až 14 rokov s bronchiálnou astmou:
Bezpečnostný profil lieku u detí bol vo všeobecnosti podobný ako u dospelých a porovnateľný s profilom placeba.
V 8-týždňovej placebom kontrolovanej klinickej štúdii bola jediná AE, ktorá bola hodnotená ako súvisiaca s liekom u > 1 % pacientov singuláru a častejšie ako v skupine s placebom bolesť hlavy... Rozdiel vo frekvencii medzi týmito dvoma liečebnými skupinami nebol štatisticky významný.
V štúdiách hodnotiacich rýchlosť rastu bezpečnostný profil u pacientov tejto vekovej skupiny zodpovedal predtým opísanému bezpečnostnému profilu Singulairu.
Pri dlhšej liečbe (viac ako 6 mesiacov) sa profil AE nezmenil.
Dospelí a deti vo veku 15 rokov a staršie s bronchiálnou astmou:
V dvoch 12-týždňových, placebom kontrolovaných klinických štúdiách s podobným dizajnom sa jediné AE hodnotené ako súvisiace s liekom vyskytovali u ≥1 % pacientov singuláru a častejšie ako v skupine s placebom s bolesťou brucha a bolesťou hlavy. Rozdiely vo výskyte týchto AE medzi dvoma liečebnými skupinami neboli štatisticky významné. Pri dlhšej liečbe (do 2 rokov) sa profil AE nezmenil.
Dospelí a deti vo veku 15 rokov a staršie so sezónnou alergickou rinitídou:
Pacienti užívali Singulair 1-krát denne ráno alebo večer, vo všeobecnosti bol liek dobre tolerovaný, bezpečnostný profil lieku bol podobný ako pri placebe. V placebom kontrolovaných klinických štúdiách sa nevyskytli žiadne nežiaduce účinky, ktoré by sa považovali za súvisiace s liekom a vyskytli sa u ≥ 1 % pacientov užívajúcich Singulair a častejšie ako v skupine pacientov užívajúcich placebo. V 4-týždňovej placebom kontrolovanej klinickej štúdii bol bezpečnostný profil lieku podobný ako v 2-týždňových štúdiách. Výskyt ospalosti s liekom bol vo všetkých štúdiách rovnaký ako pri placebe.
Dospelí a deti vo veku 15 rokov a staršie s celoročnou alergickou rinitídou:
Pacienti užívali Singulair 1-krát denne ráno alebo večer, vo všeobecnosti bol liek dobre tolerovaný. Bezpečnostný profil lieku bol podobný profilu pozorovanému u pacientov so sezónnou alergickou rinitídou a pri užívaní placeba. V týchto klinických štúdiách sa nevyskytli žiadne nežiaduce účinky, ktoré by sa považovali za súvisiace s liekom a boli pozorované u ≥ 1 % pacientov užívajúcich Singulair a častejšie ako v skupine pacientov užívajúcich placebo. Výskyt ospalosti pri lieku bol rovnaký ako pri placebe.
Všeobecná analýza výsledkov klinický výskum:
Uskutočnila sa súhrnná analýza 41 placebom kontrolovaných klinických štúdií (35 štúdií u pacientov vo veku 15 rokov a starších, 6 štúdií u pacientov vo veku 6 až 14 rokov) s použitím overených metód hodnotenia suicidality. Spomedzi 9 929 pacientov, ktorí v týchto štúdiách dostávali liek Singular, a 7 780 pacientov, ktorí dostávali placebo, bol v skupine pacientov, ktorí dostávali liek Singular, 1 pacient identifikovaný so samovražednou náladou. Žiadna z liečebných skupín nespáchala žiadnu samovraždu, pokus o samovraždu alebo iné prípravné správanie indikujúce samovražedné správanie.
Samostatne sa vykonala súhrnná analýza 46 placebom kontrolovaných klinických štúdií (35 štúdií s pacientmi vo veku 15 rokov a staršími; 11 štúdií zahŕňajúcich pacientov vo veku od 3 mesiacov do 14 rokov) na posúdenie nežiaducich účinkov na správanie. Spomedzi 11 673 pacientov liečených liekom Singular v týchto štúdiách a 8 827 pacientov liečených placebom bolo percento pacientov s aspoň jedným nežiaducim behaviorálnym účinkom 2,73 % medzi pacientmi, ktorí dostávali liek Singular, a 2,27 % medzi pacientmi, ktorí dostávali placebo; pomer šancí bol 1,12 (95 % interval spoľahlivosti).
Nežiaduce účinky registrované počas užívania lieku po registrácii:
Počas výskumu sa zistilo, že negatívne symptómy spôsobiť len veľmi významné dávky montelukastu (nad 1000 mg denne). Pri takomto závažnom predávkovaní sa u pacienta objaví ospalosť, bolesť hlavy, smäd, vracanie alebo bolesť brucha. Na liečbu tohto stavu sa používajú symptomatické látky.
Účinnosť lieku pri liečbe akútnych záchvatov bronchiálnej astmy nebola stanovená, a preto sa neodporúča používať ho v takýchto situáciách. Pacienti by mali svoje lieky vždy nosiť so sebou. núdzový na zmiernenie záchvatov bronchiálnej astmy (inhalačné krátkodobo pôsobiace β2-agonisty).
Existujú správy o výskyte neuropsychiatrických porúch u pacientov užívajúcich liek. Vzhľadom na to, že k rozvoju týchto symptómov môžu prispieť aj iné faktory, ich súvislosť s príjmom lieku sa nepreukázala. Pacienti a ich rodičia/zákonní zástupcovia by mali byť upozornení na tieto vedľajšie účinky a na potrebu hlásiť ich lekárovi.
Príjem Singularu sa neprerušuje počas obdobia exacerbácie bronchiálnej astmy a pri predpisovaní núdzových liekov na zmiernenie záchvatov (inhalačné krátkodobo pôsobiace β2-agonisty).
Pri potvrdenej alergii na ASA a iné NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) sa tieto lieky počas liečby Singularom nemajú užívať. Pretože nemôže úplne zabrániť výslednej bronchokonstrikcii NSAID, napriek zlepšeniu respiračných funkcií pri alergickej bronchiálnej astme.
o súčasné použitie inhalačné kortikosteroidy, ich dávku treba pod dohľadom lekára postupne znižovať, nemožno ich náhle nahradiť liekom Singular.
Zníženie dávky systémových kortikosteroidov u pacientov užívajúcich lieky proti astme (vrátane blokátorov leukotriénových receptorov) je zriedkavo sprevádzané výskytom jednej alebo viacerých reakcií: systémová eozinofilná vaskulitída, srdcové komplikácie a/alebo neuropatia, niekedy diagnostikovaná ako Chard-Strauss syndróm, zhoršenie pľúcne symptómy, vyrážka, eozinofília. Napriek skutočnosti, že príčinná súvislosť týchto nežiaducich účinkov s príjmom antagonistov leukotriénových receptorov nebola stanovená, pri znižovaní dávky systémových kortikosteroidov u pacientov užívajúcich Singulair je potrebná opatrnosť a má sa vykonávať primerané klinické pozorovanie.
Singular sa používa s inými liekmi na liečbu bronchiálnej astmy alebo alergickej rinitídy.
Pri súčasnom užívaní s fenobarbitalom sa účinnosť Singularu zníži o 40 %, čo si však nevyžaduje zmenu dávkovacieho režimu.
Singular je súčasťou liečby bronchiálnej astmy, ktorá sa používa súbežne s bronchodilatanciami. Keď sa stav pacienta stabilizuje, môžete začať postupne znižovať dávku lieku. To isté platí pre inhalačný GCS.
V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie liek Jednotné číslo... Prezentuje sa spätná väzba od návštevníkov webu – spotrebiteľov tohto lieku, ako aj názory lekárskych špecialistov na používanie Singularu v ich praxi. Veľká prosba o aktívnejšie pridávanie vašich recenzií o lieku: či liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, ktoré výrobca nemusel deklarovať v anotácii. Singulárne analógy, ak sú k dispozícii štruktúrne analógy... Použitie na liečbu bronchiálnej astmy a alergickej nádchy u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie.
Jednotné číslo- antagonista leukotriénových receptorov. Singular selektívne inhibuje CysLT1 receptory cysteinylových leukotriénov (LTC4, LTD4, LTE4) epitelu dýchacieho traktu a tiež zabraňuje bronchospazmu u pacientov s bronchiálnou astmou spôsobeným inhaláciou cysteinyl leukotriénu LTD4. Dávka 5 mg je dostatočná na zmiernenie bronchospazmu vyvolaného LTD4. Aplikácia v dávkach presahujúcich 10 mg jedenkrát denne nezvyšuje účinnosť lieku.
Singular spôsobuje bronchodilatáciu do 2 hodín po perorálnom podaní a môže dopĺňať bronchodilatáciu spôsobenú beta2-adrenergnými agonistami.
Zlúčenina
Montelukast + pomocné látky.
Farmakokinetika
Po perorálnom podaní sa Singular rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Perorálna biologická dostupnosť je 64 %. Montelukast sa vo veľkej miere metabolizuje v pečeni. Pri použití v terapeutických dávkach nie je stanovená koncentrácia metabolitov montelukastu v plazme v rovnovážnom stave u dospelých a detí. Po perorálnom podaní montelukastu sa 86 % vylúči stolicou do 5 dní a menej ako 0,2 % močom, čo potvrdzuje, že montelukast a jeho metabolity sa vylučujú takmer výlučne žlčou.
Pri užívaní montelukastu ráno a večer nie sú žiadne rozdiely vo farmakokinetike.
Farmakokinetika montelukastu u žien a mužov je podobná.
Keďže montelukast a jeho metabolity sa nevylučujú močom, farmakokinetika montelukastu u pacientov s renálnou insuficienciou nebola hodnotená. U tejto kategórie pacientov nie je potrebná úprava dávky.
Indikácie
Prevencia a dlhodobá liečba bronchiálnej astmy u dospelých a detí vo veku 6 rokov a starších vrátane:
Formy vydania
Filmom obalené tablety 10 mg.
Žuvacie tablety 5 mg a 4 mg.
Návod na použitie a schéma príjmu
Filmom obalené tablety
Liek sa užíva perorálne 1 krát denne, bez ohľadu na príjem potravy. Na liečbu bronchiálnej astmy sa má Singular užívať večer. Pri liečbe alergickej rinitídy sa liek môže užívať kedykoľvek počas dňa. V prípade kombinovanej patológie (bronchiálna astma a alergická rinitída) sa má liek užívať večer.
Pre dospelých a dospievajúcich vo veku 15 rokov a starších sa liek predpisuje v dávke 10 mg (1 obalená tableta) denne.
Žuvacie tablety
Vnútri 1 krát denne, bez ohľadu na príjem potravy.
Na liečbu bronchiálnej astmy sa má Singular užívať večer.
Pri liečbe alergickej rinitídy možno liek na žiadosť pacienta užiť kedykoľvek počas dňa.
Pacienti s bronchiálnou astmou a alergickou rinitídou majú užívať 1 tabletu Singularu jedenkrát denne večer.
Deťom vo veku 6 až 14 rokov sa predpisuje dávka 5 mg (1 žuvacia tableta) denne. Pre túto vekovú skupinu nie je potrebná úprava dávky.
Deťom vo veku 2 až 5 rokov sa predpisuje dávka 4 mg (1 žuvacia tableta) denne.
Terapeutický účinok Singularu na ukazovatele odrážajúce priebeh bronchiálnej astmy sa vyvíja počas prvého dňa. Pacient má pokračovať v užívaní Singularu počas obdobia dosiahnutia kontroly nad príznakmi bronchiálnej astmy, ako aj počas obdobia exacerbácie bronchiálnej astmy.
U starších pacientov, pacientov s renálnou insuficienciou, ako aj pacientov s miernou alebo stredne závažnou dysfunkciou pečene a tiež v závislosti od pohlavia nie je potrebný špeciálny výber dávky.
Vymenovanie lieku Singular súčasne s inými typmi liečby bronchiálnej astmy
Singular možno pridať k liečbe pacienta bronchodilatanciami a inhalačnými glukokortikosteroidmi (GCS).
Vedľajší účinok
Kontraindikácie
Aplikácia počas tehotenstva a laktácie
Singular sa má používať počas gravidity a laktácie len v prípadoch, keď očakávaný prínos pre matku preváži potenciálne riziko pre plod alebo dieťa.
Aplikácia u detí
Kontraindikované vo forme žuvacích tabliet pre deti do 2 rokov, pre obalené tablety - mladšie ako 6 rokov.
Pre deti vo veku od 2 do 5 rokov s bronchiálnou astmou a/alebo alergickou rinitídou je dávka 4 mg (1 žuvacia tableta) denne.
Deťom vo veku 6 až 14 rokov sa predpisuje dávka 5 mg (1 žuvacia tableta) denne. Pre túto vekovú skupinu nie je potrebná úprava dávky.
Použitie u starších pacientov
U starších pacientov nie je potrebný špeciálny výber dávky.
špeciálne pokyny
Singular sa neodporúča na liečbu akútnych záchvatov bronchiálnej astmy. V akútnom priebehu bronchiálnej astmy by sa pacientom mali predpísať lieky na liečbu, ktorá zastaví a zabráni záchvatom ochorenia.
Dávku inhalačných kortikosteroidov užívaných súčasne s liekom Singular možno pod dohľadom lekára postupne znižovať. Nemali by ste náhle nahradiť liečbu Singularom inhalačnými alebo perorálnymi kortikosteroidmi.
Zníženie dávky GCS na systémové použitie u pacientov užívajúcich lieky proti astme, vrátane antagonistov leukotriénových receptorov, bolo v zriedkavých prípadoch sprevádzané objavením sa jedného alebo viacerých z uvedených javov: eozinofília, hemoragická vyrážka, zhoršenie symptómov z pľúc, srdcové komplikácie a/alebo neuropatia, niekedy diagnostikovaná ako Churgov-Pštrosí syndróm (systémová eozinofilná vaskulitída). Hoci príčinná súvislosť týchto nežiaducich účinkov s liečbou antagonistami leukotriénových receptorov nebola stanovená, pri znižovaní systémovej dávky kortikosteroidov u pacientov užívajúcich Singulair je potrebná opatrnosť a má sa vykonávať primerané klinické pozorovanie.
Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a pracovať s mechanizmami
Neexistujú žiadne dôkazy o tom, že by užívanie Singularu malo vplyv na schopnosť viesť vozidlo alebo pohybovať sa strojmi.
Liekové interakcie
Singulár môže byť priradený spolu s ostatnými lieky tradične používaný na prevenciu a dlhodobú liečbu bronchiálnej astmy. Montelukast v odporúčanej klinickej dávke nemal klinicky významný vplyv na farmakokinetiku nasledujúce lieky: teofylín, prednizón, prednizolón, perorálne kontraceptíva (etinylestradiol / noretindrón 35/1), terfenadín, digoxín a warfarín.
U pacientov súčasne užívajúcich fenobarbital sa AUC montelukastu znížila približne o 40 %. Výber dávky lieku Singular pre túto kategóriu pacientov sa nevyžaduje.
Ak sú bronchodilatanciá ako monoterapia bronchiálnej astmy neúčinné, možno k liečbe pridať Singular. Keď sa počas liečby Singulairom dosiahne terapeutický účinok (zvyčajne po prvej dávke), dávka bronchodilatancií sa môže postupne znižovať.
Liečba pomocou Singular poskytuje ďalšie terapeutický účinok u pacientov užívajúcich inhalačné kortikosteroidy. Keď sa dosiahne stabilizácia stavu pacienta, je možné znížiť dávku kortikosteroidov. Dávka kortikosteroidov sa má znižovať postupne, pod dohľadom lekára. U niektorých pacientov môže byť príjem inhalačných kortikosteroidov úplne zrušený. Neodporúča sa náhle nahradiť liečbu inhalačnými kortikosteroidmi lieku Singular.
Analógy lieku Singular
Štrukturálne analógy účinnej látky:
Ak neexistujú analógy liečiva pre účinnú látku, môžete sledovať nižšie uvedené odkazy na choroby, pri ktorých príslušný liek pomáha, a pozrieť si dostupné analógy pre terapeutický účinok.
Rodičov astmatikov a detí trpiacich astmou trápi rovnaká otázka: ako zmierniť bolestivé a nebezpečné prejavy ochorenia a zlepšiť kvalitu života dieťaťa, no zároveň mu neublížiť. Pozoruhodný hormonálne činidlá vyvolávajú opodstatnené obavy. Singular je jedným z mála liekov na liečbu bronchiálnej astmy, ktorý neobsahuje syntetické hormóny... Je to moderné účinný liek S minimálne riziko vývoj vedľajších účinkov. Preto je obľúbený u rodičov malých pacientov a lekárov. V tomto prehľade sa zameriame na vlastnosti lieku: jeho zloženie, dávkové formy, dávkovacie režimy, indikácie atď.
Singular sa používa pri alergickej nádche a bronchiálnej astme.
Hlavnou aktívnou zložkou lieku je montelukast. Je to blokátor citlivosti leukotriénových receptorov, ktoré vystielajú epitel dýchacích ciest. Práve z nich idú signály do dýchacieho centra.
Montelukast poskytuje nasledujúce účinky jednotné číslo:
Droga je účinná v boji nebezpečné príznaky astma, alergická rinitída atď.
Zloženie liečiva zahŕňa aj pomocné zložky, vlastné pre každú formu uvoľňovania (o formách nižšie): manitol, aspartám, laktóza, hyprolóza, aróma a ďalšie. Škrupina je tvorená prísadami, ako je oxid železa, celulóza, vosk atď.
Liečivo sa rýchlo vstrebáva z tráviaci trakt a okamžite začne konať.
Špičková koncentrácia účinná látka pozorované po 2-3 hodinách. Montelukast sa spracováva v pečeni a vylučuje sa cez črevá.
Liek pomôže pri obštrukčnej bronchitíde.
Zoznam pokynov na použitie nasledujúce čítania získať prostriedky:
Výrobcom Singularu je farmaceutická spoločnosť Merck Sharp a Dome B.V. (Holandsko). Liečivo je dostupné vo forme tabliet, ktoré sa líšia koncentráciou účinnej látky. Jednotné číslo pre deti je žuvacie zaoblené pilulky svetloružovej farby s príjemnou čerešňovou chuťou a vôňou. Vyrábajú sa v dvoch verziách:
Deťom od 6 do 14 rokov sa predpisujú lieky v dávke 5 mg.
Singulair pre dospelých a dospievajúcich vo veku od 15 rokov sú tabletky s obsahom 10 mg účinnej látky. Vyznačujú sa hranatým tvarom (so zaoblenými hranami) a svetlou krémovou farbou. ich priemerná cena- 1200 rubľov (14 tab.).
Na tabletách všetkých foriem uvoľňovania lieku je vytlačený jeho názov SINGULAIR.
Droga treba užívať raz denne bez ohľadu na to, kedy pacient jedol. Ak je cieľom terapie predchádzať astmatickým záchvatom, je lepšie podávať Singular dieťaťu pred spaním. V iných prípadoch nie je načasovanie dôležité.
Denná dávka je určená vekom pacienta a je:
Pozor na dávkovanie!
Žuvacie tablety nevyžadujú pitnú vodu, ale pevné tabletky (pre deti od 15 rokov a dospelých s koncentráciou 10 mg montelukastu) sa odporúčajú užívať spolu s veľká kvantita tekutiny (aspoň pohár vody).
Úprava vekovej dávky sa zvyčajne nevyžaduje ani v prípade patologických stavov pečene a obličiek. To však neznamená, že samoliečba je prípustná. V každom prípade by malo byť dieťa vyšetrené lekárom: liek má kontraindikácie, vlastnosti interakcie s inými liekmi, vedľajšie účinky sú možné. V závislosti od konkrétnej situácie odborník určí aj dĺžku kurzu – väčšinou ide o pomerne dlhé obdobia od niekoľkých mesiacov až po niekoľko rokov.
Kontrola nad prejavmi ochorenia sa dosahuje za podmienky neustálej medikácie.- tak počas obdobia exacerbácie ochorenia, ako aj počas remisie. Je dôležité pochopiť: Tablety Singular nie sú náhradou núdzovej pomoci v prípade exacerbácie astmy alebo alergií.
Tablety sa môžu užívať spolu s inými liekmi na liečbu bronchiálnej astmy.
Použitie lieku Singular so súčasnou liečbou tradičnými liekmi proti astme je celkom opodstatnené. Napríklad liek zvyšuje terapeutický účinok inhalačných kortikosteroidov a bronchodilatancií. Počas obdobia užívania Singularu zvyčajne cvičia postupný úpadok dávky podobných liekov. Prudká zmena terapie je plná následkov. V každom prípade sú všetky úpravy liečebného režimu podľa predpisu a pod dohľadom odborníkov.
Expozícia systému aktívna ingrediencia(to znamená intenzita a čas jeho expozície) sa zvyšuje pri súčasnom podávaní Gemfibrozilu. To zvyšuje riziko vzniku vedľajšie účinky(o nich nižšie).
Dôležité: ak sa počas liečby Singularom nedosiahne správny účinok včas, lekári zvažujú zmenu lieku a hľadajú vhodný analóg.
Pokyny uvádzajú kontraindikácie pri užívaní lieku:
Dospelý Singular sa nepredpisuje deťom mladším ako 15 rokov; liek s koncentráciou 5 mg montelukastu nelieči deti mladšie ako 5 rokov.
Vo všeobecnosti je liek Singular pacientmi dobre tolerovaný. Podľa výskumu a recenzií sú vedľajšie účinky, najmä ak sa dodržiavajú pokyny, zriedkavé. Zvyčajne sa objavujú ako:
Liek môže vyvolať žihľavku.
Predávkovanie je možné v prípade viacnásobného prekročenia noriem uvedených v pokynoch. Možnosť náhodného užitia takého počtu tabliet je nepravdepodobná. Pred zakúpením a užitím lieku sa však informujte o príznakoch predávkovania:
Všetky tieto stavy vyžadujú symptomatickú liečbu.
Singular má analógy, pokiaľ ide o aktívnu zložku - montelukast. Všetky tieto lieky majú podobné indikácie, mechanizmus účinku a dokonca aj dávkovacie režimy. Každý liek má však svoje vlastné charakteristiky, takže liek by mal predpisovať iba lekár.
Liek by mal predpisovať deťom iba pediatr.
Štrukturálne analógy Singularu, používané na liečbu bronchiálnej astmy a alergickej rinitídy:
Analógom Singularu je ketotifén.
Existujú lieky, ktoré majú iné zloženie, ale majú podobný účinok ako Singular. Patria sem okrem iného aj tablety s rovnakou základnou látkou (ketotifén). Činidlo má výrazný antialergický účinok na telo, blokuje produkciu histamínu zo žírnych buniek. Indikácie - rôzneho druhu alergické reakcie vrátane bronchiálnej astmy, ktorá sa vyvinula na pozadí. Vhodné na liečbu detí od 3 rokov a stojí v priemere 65 rubľov (balenie 10 tabliet).