Liečba interkostálnej neuralgie doma. Opis ochorenia interkostálna neuralgia. Poškodenie glosofaryngeálneho nervu

Každý, kto niekedy zažil akútnu bolesť v chrbte a hrudník Vedia, aké je to nepríjemné, ako sa chcete čo najrýchlejšie zbaviť týchto pocitov, ale aby ste si poskytli prvú pomoc a nespôsobili škodu, musíte vedieť, ako liečiť interkostálnu neuralgiu doma. A na to musíte poznať a pochopiť mechanizmus jeho vývoja a príčiny jeho výskytu. Tieto znalosti nebudú zbytočné pre zdravých, ale ohrozených: športovcov, starších ľudí, každého, kto má sedavé zamestnanie.

Interkostálna neuralgia (druhý názov - torakalgia) - vzniká v dôsledku podráždenia alebo zovretia medzirebrových nervov, prejavuje sa pozdĺž inervácie (vzhľadom na zdroj pôvodu), je charakterizovaná akútnou paroxyzmálnou (paroxysmálnou) bolesťou v oblasti hrudníka ( v grécky– „hrudník“).

Bolesť spojená s patológiou medzirebrového nervu je obopínajúca (obaľujúca), čo je spôsobené jeho lokalizáciou a inerváciou.

Bolestivé pocity môžu byť:

  • Jedno- a obojstranné.
  • Sprevádzané necitlivosťou, hyperémiou (sčervenanie kože), pálenie, „husia koža“ (mravčenie).
  • Vyžarujúce do oblasti lopatky, srdca alebo paže.
  • Silný (piercing, ostrý) alebo bolestivý.

Bez ohľadu na váš charakter, bolestivé pocity s torakalgiou sú vždy spojené s pohybmi postihujúcimi hrudník: prudký nádych a výdych, kašeľ, kýchanie, zmena polohy tela atď.

Ochorenie môže byť buď nezávislé (napríklad podráždenie medzirebrového nervu v dôsledku hypotermie alebo prievanu) alebo sekundárne (prejav inej patológie, napríklad osteochondróza).

Symptómy

Ostrá, piercingová, boľavá, pálivá alebo tupá bolesť v rebrách, ktorá sa prejavuje záchvatmi alebo periodicky, pri ktorých človek trpí bolesťou pri vdýchnutí, ktorá bráni normálnemu dýchaniu. Útoky niekedy sprevádzajú svalové zášklby, potenie, silné brnenie na hrudníku a koža sčervenie alebo zbledne. Pri náhlom pohybe, kýchaní, zmene polohy tela, kašľaní sa bolesť zintenzívňuje. Bolestivé pocity sa môže vyskytnúť pri stlačení určitých bodov umiestnených na chrbte, pozdĺž hrudníka, chrbtice, v oblasti medzirebrových priestorov. Bolesť s neuralgiou sa prejavuje nielen v oblasti srdca, môže sa vyskytnúť bolesť pod lopatkou, v kľúčnej kosti a dolnej časti chrbta. Priamo na mieste poškodenia nervové vlákna je pozorovaná necitlivosť. Ru.wikipedia.org

Podľa štatistík sa interkostálna neuralgia najčastejšie vyskytuje u starších ľudí a ľudí stredného veku a príčiny môžu byť:

  1. Nevhodná fyzická aktivita.
  2. Zranenia v hrudníku alebo chrbte.
  3. Prievan, podchladenie a stresové situácie.
  4. Poruchy držania tela ().
  5. Starší ľudia môžu vyvolať záchvat neuralgie neopatrným, náhlym pohybom.
  6. Patológie chrbtice (osteochondróza, spondylitída, prítomnosť novotvarov atď.).
  7. Infekčné ochorenia, ktoré spôsobujú komplikácie na nervovom systéme alebo pľúcach (herpes vírus, herpes zoster atď.).
  8. Choroby vnútorné orgány(vredy a gastritída), endokrinný systém (cukrovka), nervový systém(hrudná radikulitída atď.).
  9. Metabolické poruchy, hypovitaminóza vitamínu B.
  10. Intoxikácia (otrava toxínmi, napríklad s alkoholizmom).

Príznaky ochorenia sú podobné ako u iných ochorení, napríklad angina pectoris (jeden z prejavov koronárne ochorenie srdcia). Preto pred položením otázky, ako vyliečiť interkostálnu neuralgiu doma, musíte sa uistiť, že ide presne o túto patológiu.

Interkostálna neuralgia sama o sebe nepredstavuje vážnu hrozbu pre život, aj keď spôsobuje veľa nepríjemností v podobe bolesti a obmedzenej pohyblivosti. Hlavná hrozba pre zdravie a niekedy aj život pochádza z chorôb s podobnými prejavmi alebo základného ochorenia, ktorého jedným z príznakov je neuralgia (opísaná v príčinách výskytu).

V prvom rade treba torakalgiu odlíšiť od srdcových chorôb: infarkt myokardu a angínu.

Hlavné rozdiely:

  • So srdcovou patológiou dochádza k zmene tlaku a pulzu, ale s - nie.
  • , kašeľ, zmeny polohy tela zvyšujú bolesť pri neuralgii a neovplyvňujú bolesť srdca.
  • sa odstránia alebo znížia nitroglycerínom, čo neovplyvňuje bolesť pri neuralgii.
  • Pri srdcovom infarkte sa objavuje dýchavičnosť, pocit nedostatku vzduchu a pri neuralgii je s nastávajúcimi bolesťami spojený strach z prudkého nádychu.

Ale najzákladnejšie diagnostické kritérium Na odlíšenie pôvodu bolesti v oblasti srdca existuje EKG, ktoré sa dá urobiť doma privolaním lekára domov.

Zaujímavé vedieť

Čo je najčastejšie interkostálna neuralgia, ako primárne ochorenie sa vyskytuje u ľudí so sedavým zamestnaním (zakrivenie držania tela, napätie chrbtových svalov v nepohodlnej polohe) a u plávajúcich športovcov (spojené s preťažením).

Záver : Pred liečbou interkostálnej neuralgie doma sa musíte uistiť, že:

I. Bolesť v oblasti hrudníka nie je spojená s ochorením srdca.

II. Neuralgia nie je dôsledkom inej choroby (inak liečba neprinesie očakávaný výsledok, stratí sa čas a základná patológia bude postupovať).

Aby ste to dosiahli, musíte urobiť: EKG (vylúčenie srdcových patológií), MRI a rádiografiu (ochorenia chrbtice, prítomnosť novotvarov), biochemická analýza krv (metabolické poruchy, ochorenia endokrinného systému).

Základné princípy liečby


Odstránenie bolesti

Používa sa na zmiernenie bolesti nasledujúce lieky: „analgin“, „sedalgin“, „baralgin“ a ďalšie. Je dôležité pochopiť, že tieto lieky majú len dočasný účinok na zmiernenie bolesti, neodstraňujú príčinu ochorenia a dlhodobé užívanie, telo si na ne zvykne a analgetický účinok sa znižuje.

Znížená fyzická aktivita

Zredukovať motorická aktivita, najmä v akútne obdobie choroba (môže byť až 5 dní), odporúča sa pokoj na lôžku. Je lepšie ležať na rovnej a pevnej posteli, na teplom mieste. Je vhodné dodatočne izolovať oblasť hrudníka (obliecť si vlnený sveter alebo uviazať vlnený šál).

Protizápalová terapia pozostáva z použitia NSAID (nesteroidné protizápalové lieky): Movalis, Naklofen, Diclofenac a ďalšie. Napriek svojej popularite vďaka rýchle odstránenie symptóm bolesti, táto skupina liekov vážne zaťažuje pečeň, obličky a gastrointestinálny trakt. Preto sú kontraindikované u ľudí s ochorením obličiek, pečene, gastritídou a vredmi a pri dlhodobom používaní môžu spôsobiť ochorenia uvedených orgánov a systémov.

Na zmiernenie zápalu sa tiež účinne používajú postupy a lieky, ktoré zlepšujú lokálny krvný obeh a výživu tkanív v postihnutej oblasti. Na tento účel sa používajú roztoky, masti a gély („Voltaren“, „Fastum Gel“, „Deep Relief“, „Finalgon“, „Menovazin“ a ďalšie). Na chrbát, v oblasti chrbtice (okrem výbežku srdca), môžete nalepiť horčicové náplasti, špeciálne náplasti („nanoplast“, korenistá náplasť atď.), vložiť vrecko s teplým pieskom a nahrievaciu podložku.

Na zmiernenie svalových kŕčov sa používajú svalové relaxanciá (lieky na uvoľnenie svalov): „baklosan“, „mydocalm“ a ďalšie. Využíva sa aj liečba vitamínmi, najmä vitamínmi skupiny B (pomáhajú obnoviť a zlepšiť inerváciu, účinnejšia je injekcia).

Veľmi dobrý efekt Na zmiernenie symptómov bolesti, odstránenie zápalu, obnovenie krvného obehu a inervácie dávajú: manuálne, laserové, akupunktúrne, fyzioterapeutické.

Väčšina najlepšia možnosť liečba podráždenia medzirebrových nervov - integrovaný prístup, ktorý kombinuje použitie liečebné metódy liečba fyzioterapiou, môže to výrazne skrátiť čas liečby, skrátiť čas a množstvo užívania liekov. Čo zase minimalizuje ich vedľajšie účinky.

Ľudové recepty


Použitie zmesi glycerínu a roztoku jódu

Protizápalové vlastnosti jódu sú známe každému. Zlepšuje krvný obeh a výživu tkanív, čím pomáha zmierniť bolesť a zápal, ale môže spôsobiť popáleniny; glycerín tomu pomáha predchádzať.

Na prípravu zmesi je potrebné zmiešať zložky (glycerín a 5% roztok jódu). rovnakými dielmi. Potom pred spaním sa kompozícia vtiera do oblasti hrudníka (zdroj zápalu a ďalej pozdĺž nervu). Potom sa musíte dobre zabaliť (sveter, šál) a ísť spať.

Infúzia púčikov osiky a topoľa

Zmiešajte obličky v rovnakých pomeroch, nalejte 200 ml vriacej vody a varte štvrť hodiny na miernom ohni. Potom nechajte dve hodiny.

Pite pred jedlom, 15-20 minút pred, 2-3 krát denne.

Infúzia má výrazný protizápalový a analgetický (utišujúci bolesť) účinok.

Dobrý účinok na interkostálnu neuralgiu sa dosiahne potieraním (od zdroja zápalu a ďalej pozdĺž inervácie) chrenovou alebo reďkovkovou šťavou. Dráždivé zloženie zvyšuje krvný obeh, znižuje zápalový proces a pocity bolesti, podporujúce zotavenie. Po trení sa určite zabaľte a zostaňte v teple. Vyhnite sa podchladeniu a prievanu. V opačnom prípade môže byť efekt opačný.

Med s oleorezínom kúpite v lekárni alebo v predajniach Beekeeper. Masírujte hrudník medom, kým sa neobjaví mierne začervenanie. Nahriatu časť tela zabaľte do celofánu, zabaľte sa a ľahnite si. Je lepšie urobiť postup pred spaním.

Liečba soľným roztokom

V 500 ml horúca voda rozpustiť dve tabuľky. lyžice stolová soľ. Namočte handričku do roztoku a priložte na postihnuté miesta. Zabaľte do celofánu a zabaľte na pár hodín. Dobre zmierňuje bolesť a zápal.

Liečivé kuracie vajce

Pred spaním uvarte vajíčko, ošúpte, rozrežte na dve polovice, zabaľte do gázy (aby ste sa nepopálili) a priložte na zdroj bolesti, zabaľte. Keď vychladne, vyzlečte, znova zabaľte a choďte spať.

Ak sa pozriete na zoznam dôvodov spôsobujúcich torakalgiu, zoznam preventívnych opatrení bude presne opačný. Stručne povedané, príde na to jednoduché pravidlá: viesť aktívny, zdravý životný štýl, neprechladzovať sa, vyhýbať sa prievanu a zraneniam, pri sedavom zamestnaní - každú hodinu si urobiť prestávku a zahriať sa, jesť správne, liečiť včas infekčné choroby Aby ste predišli vzniku komplikácií, vyhľadajte pomoc od špecialistov včas.

Interkostálna neuralgia je komplex symptómov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku kompresie alebo zápalu nervových koreňov. Preto pri liečbe patologických stavov používajú rôzne drogy a techniky, ktoré potláčajú sprievodné choroby. Existuje mnoho spôsobov, ako liečiť interkostálnu neuralgiu doma. K číslu podobné metódy To zahŕňa liekovú terapiu, ktorá zahŕňa užívanie liekov proti bolesti. V prípade potreby je predpísaný súbor cvičení na interkostálnu neuralgiu, ktoré zlepšujú stav pacienta.

Interkostálna neuralgia je komplex symptómov, ktoré sa vyskytujú v dôsledku kompresie alebo zápalu nervových koreňov.

Interkostálna neuralgia: ako liečiť doma?

Pre príznaky interkostálnej neuralgie, liečba doma závisí od povahy vývoja patologického stavu. Lieky sa vyberajú podľa symptómov a závisia od príčin ochorenia.

Ak patologický stav kvôli nedostatku mikroelementov sa odporúča liečiť interkostálnu neuralgiu doma s priebehom vitamínu B (dôraz by sa mal klásť na vitamíny B1, B6 a B12).

V závislosti od intenzity nepohodlie metódy sa vyberajú na zmiernenie bolesti. Mierny príznak možno zmierniť analgetikami vo forme tabliet:

  • "Analgin";
  • "Tempalgin";
  • "Ortofen";
  • "Ketorolac".

Intenzívnejšiu bolesť možno zmierniť protizápalovými liekmi:


Pred liečbou interkostálnej neuralgie doma je potrebné určiť zdroj bolesti. Ak je bolesť v oblasti hrudníka spôsobená gastrointestinálnymi ochoreniami a pacient má takéto patológie, užívanie liekov vo forme tabliet je kontraindikované. V tomto prípade sa odporúča liečiť problémovú oblasť masťami:


Okrem toho je dôležité nielen zistiť, prečo dochádza k interkostálnej neuralgii, ale aj stanoviť klinické javy sprevádzajúce tento stav. Ak patologický proces spôsobilo svalové kŕče, odporúča sa doplniť liečbu svalovými relaxanciami:

  • "klonazepam";
  • "Sirdalud";
  • "Baklofén."

Spolu s týmito liekmi musíte užívať sedatíva, upokojenie nervového systému. O zápalové ochorenia ktoré spôsobujú interkostálnu neuralgiu vitamínové komplexy na posilnenie imunitného systému.

Ak je vývoj patologického stavu sprevádzaný neznesiteľnou bolesťou, symptóm sa odstráni novokainovými blokádami. Lieky sa podávajú intramuskulárne pod dohľadom lekára.

Ak je problém spôsobený patológiami alebo poruchami chrbtice, medikamentózna liečba doplnené o fyzioterapeutické procedúry: masáž, ultrazvuk, laserovú terapiu a iné, ktoré sa vykonávajú v klinickom prostredí.

Vývoj interkostálnej neuralgie vpravo je sprevádzaný príznakmi, ktoré sa vyskytujú pri poškodení srdcového svalu. V tomto prípade sa má pred začatím liečby torakalgie vykonať EKG a EchoCG. Obe metódy pomáhajú vylúčiť srdcové choroby.

Tradičné metódy liečby

Pri výbere spôsobov, ako sa zbaviť interkostálnej neuralgie, musíte vedieť, že mnohé lieky sú kontraindikované na srdcové choroby a gastrointestinálny trakt. Po určení príčiny interkostálnej neuralgie si môžete vybrať najviac efektívna metóda nemedikamentózna terapia, ktorá dopĺňa tradičnú liečbu.

Liečba torakalgie ľudové prostriedky- Ide o dlhodobý proces, ktorý zahŕňa pravidelné ošetrovanie problémovej oblasti a zmenu životného štýlu. Pri začatí terapie je potrebné dodržiavať pokoj na lôžku a vyhýbajte sa ťažkému zdvíhaniu.

etnoveda ponúka niekoľko spôsobov, ako zmierniť záchvat interkostálnej neuralgie. Väčšina týchto metód zahŕňa aplikáciu obkladov na bolestivé miesto.

Liečba doma sa vykonáva pomocou nasledujúcich prostriedkov:


Pred použitím niektorého z uvedených receptov je potrebné skontrolovať citlivosť tela na účinky zložiek. liek. Ak to chcete urobiť, stačí naniesť zmes na ruku a počkať asi 5 minút. Ak sa na koži neobjavia červené škvrny, prípravok sa môže použiť.

Bolesť môžete zmierniť trením problémovej oblasti pomocou nasledujúcich prostriedkov:


Okrem týchto prostriedkov môžete boľavé miesto potrieť jedľovým olejom.

Interkostálna neuralgia môže byť liečená masťami pripravenými doma. Na vytvorenie lokálneho lieku budete potrebovať orgovánové puky a bravčovú masť v pomere 1:4. Na ošetrenie problémového miesta je vhodná aj gáfrová masť (50 ml), surová bielok(100 ml) a suchá horčica (50 g). Tento produkt sa musí pred aplikáciou zahriať.

Sedatíva

Liečba mnohých patológií sa uskutočňuje pomocou rôznych odvarov. Tradičná medicína ponúka aj niekoľko receptov na to, čo piť pri medzirebrovej neuralgii. IN v tomto prípade hovoríme o o sedatívach.

Na obnovenie nervového systému sa odporúča konzumovať odvar z čerstvé listy mäta. Na jeho prípravu stačí naliať 1 polievkovú lyžičku. rozdrvenú rastlinu zalejte pohárom vriacej vody a nechajte lúhovať asi 30 minút. Ak chcete, v hotový výrobok môžete pridať lyžicu medu.

Ako sedatívum sa používa infúzia citrónového balzamu a pomarančovej kôry zmiešaná v rovnakých pomeroch.

Tieto ingrediencie je potrebné zaliať pohárom vriacej vody a nechať 10 minút lúhovať v zakrytej nádobe.

Liečebné kúpele

Pri interkostálnej neuralgii sa často kúpajte s levanduľovým olejom. Tento produkt je relaxačný svalové vlákna a odstraňuje bolesť.

Pri interkostálnej neuralgii sa môžete kúpať aj s pridaním:

  1. Odvar z kôry osiky alebo topoľa (500 g). Zložky je potrebné naliať vodou a variť 30 minút. Potom sa produkt infúzi po dobu pol hodiny, po ktorej sa pridá do kúpeľa. Teplota vody by mala byť asi 40 stupňov. Kúpeľ by sa mal užívať 10-15 minút.
  2. Šalvia (4 lyžice). Rastlina je vopred zmiešaná s vodou (1 pohár) a infúzia počas jednej hodiny.
  3. Mlieko, med a esenciálne oleje levanduľa alebo eukalyptus (5 kvapiek). Zmes sa pridá do kúpeľa s teplou vodou. Po ukončení procedúry sa neodporúča opláchnuť telo.

Starší pacienti a ľudia so srdcovými chorobami by sa mali pred užívaním poradiť s lekárom liečivé kúpele. Tieto postupy sa neodporúčajú zvýšená teplota telá.

Fyzikálna liečba interkostálnej neuralgie

Na liečbu patologického stavu lekári často vyvíjajú súbor cvičení na interkostálnu neuralgiu, ktoré zlepšujú stav pacienta. Pred každou lekciou sa musíte dobre zahriať. Počas štúdia terapeutické cvičenia s interkostálnou neuralgiou by sa malo postupne zvyšovať zaťaženie tela. Je tiež dôležité nerobiť náhle pohyby, inak sa zovretý nerv zväčší a liečba bude neúčinná.

Presný zoznam cvičení cvičebnej terapie pre interkostálnu neuralgiu zostavuje lekár, berúc do úvahy individuálnych charakteristík pacient. Doma môžete vykonávať cvičenia denne vykonávaním nasledujúcich pohybov:


Ak je intenzita bolesti oblasť hrudníka pri cvičení sa zintenzívňuje, treba prestať cvičiť alebo zvoliť iné cvičenia.

Uvoľnenie napätia pomocou jogy

Pri interkostálnej neuralgii môže byť liečba doma doplnená o jogu, ktorá pomáha pri svalových kŕčoch. Jóga pre interkostálnu neuralgiu sa odporúča, ak bolestivý syndróm zmizol.

Zvýšiť svalový tonus, používajú sa rôzne cvičenia. Cvičenia nezmierňujú interkostálnu neuralgiu, ale zlepšujú stav pacienta. Pri vykonávaní cvičení je dôležité sledovať vlastné dýchanie (malo by byť brušné) a nerobiť náhle pohyby.

Interkostálna neuralgia môže prejsť sama, bez vonkajšieho zásahu. Podobné udalosti sa vyskytujú, ak je napríklad patologický stav spôsobený exacerbáciou herpes zoster. Ale ak sa vyskytne torakalgia, odporúča sa počas rehabilitácie vykonať liečbu drogami a upraviť životný štýl.

Neuralgia je porážka periférny nerv. Ochorenie je charakterizované výskytom záchvatov bolesti v oblasti postihnutého nervu pri absencii motorickej dysfunkcie alebo zmyslového poškodenia.

Príčiny

Neuralgická bolesť sa vyskytuje v dôsledku podráždenia nervov.

Neuralgia trojklanného nervu zvyčajne spojené s kompresiou (stláčaním) nervového kmeňa vo vnútri alebo mimo lebky. Väčšina bežné dôvody interkostálna neuralgia sú herpes zoster, osteochondróza hrudný chrbtice, poranenia alebo podchladenia chrbta. Neuralgia tváre a okcipitálnej oblasti sa môže vyvinúť v dôsledku zranení krčnej oblasti chrbtica, osteochondróza, hypotermia v krku, zadnej časti hlavy.

Príznaky neuralgie

Pri neuralgii sú pacienti obťažovaní silnou bolesťou pozdĺž inervácie nervu. Bolesť môže byť rôzneho charakteru - tupá, boľavá, ostrá, brnenie, niekedy sprevádzaná pocitom pálenia alebo potenia. Záchvaty bolesti sa spravidla vyskytujú náhle a sú zhoršené vegetatívno-vaskulárnymi poruchami: sčervenanie kože, slzenie. Často sa vyskytujú lobárne tiky a svalové kŕče.

Prevencia neuralgie

Preventívne opatrenia spočívajú v zabezpečení úplného príjmu esenciálne minerály, fyzická aktivita, včasná liečba infekčných chorôb.

Poškodenie medzirebrových nervov sprevádzané akútnou bolesťou. Charakterizované záchvatovitým vystreľovaním resp pálivá bolesť v jednom alebo viacerých medzirebrových priestoroch, prebiehajúcich od chrbtice po hrudnú kosť. Diagnóza je založená na sťažnostiach a objektívnom vyšetrení pacienta; na vylúčenie / detekciu patológie chrbtice a vnútorných orgánov sa vykonáva dodatočné vyšetrenie pomocou rádiografie, CT a endoskopie gastrointestinálneho traktu. Hlavnými smermi terapie sú etiotropná, protizápalová, neuroprotektívna a fyzioterapeutická liečba.

V niektorých prípadoch sa interkostálna neuralgia vyskytuje v dôsledku kompresie nervov rastúcim benígnym nádorom pohrudnice, novotvarom hrudnej steny (chondróm, osteóm, rabdomyóm, lipóm, chondrosarkóm), aneuryzmou zostupnej hrudnej aorty. Rovnako ako iné nervové kmene, medzirebrové nervy môžu byť ovplyvnené, keď je telo vystavené toxickým látkam, hypovitaminóza s nedostatkom vitamínu B.

Príznaky interkostálnej neuralgie

Hlavným príznakom je náhly jednostranný piercing ostrá bolesť v hrudníku (torakalgia), prebieha pozdĺž medzirebrového priestoru a obopína trup pacienta. Pacienti to často opisujú ako „lumbago“ alebo „prechádzanie“. elektrický prúd" Okrem toho jasne naznačujú šírenie bolesti pozdĺž medzirebrového priestoru od chrbtice k hrudnej kosti. Na začiatku ochorenia môže byť torakalgia menej intenzívna vo forme brnenia, potom sa bolesť zvyčajne zintenzívni a stane sa neznesiteľnou. V závislosti od umiestnenia postihnutého nervu môže bolesť vyžarovať do lopatky, srdca alebo epigastrickej oblasti. Bolestivý syndróm je často sprevádzaný ďalšími príznakmi (hyperémia alebo bledosť kože, lokálna hyperhidróza) spôsobených poškodením sympatických vlákien, ktoré tvoria interkostálny nerv.

Charakterizované opakovanými bolestivými paroxyzmami, ktoré trvajú od niekoľkých sekúnd do 2-3 minút. Počas záchvatu pacient zamrzne a zadrží dych pri vdychovaní, pretože akékoľvek pohyby vrátane respiračnej exkurzie hrudníka spôsobujú zvýšenú bolesť. Zo strachu z vyvolania nového bolestivého paroxyzmu sa v interiktálnom období pacienti snažia vyhnúť ostrým otáčkam tela, hlbokým vzdychom, smiechu, kašľu a pod. V období medzi bolestivými záchvatmi pozdĺž medzirebrového priestoru môže byť zaznamenaná parestézia - subjektívne senzorické pocity v podobe šteklenia, plazenia.

O herpetická infekcia interkostálna neuralgia je sprevádzaná kožné vyrážky objavujúce sa na 2-4 deň torakalgie. Vyrážka je lokalizovaná na koži medzirebrového priestoru. Predstavuje malý ružové škvrny, ktoré sa potom premenia na vezikuly, ktoré vysychajú a vytvárajú kôry. Typické je svrbenie, ktoré sa vyskytuje ešte predtým, ako sa objavia prvé prvky vyrážky. Po odznení ochorenia zostáva v mieste vyrážky dočasná hyperpigmentácia.

Diagnóza interkostálnej neuralgie

Neurológ môže určiť prítomnosť neuralgie medzirebrových nervov na základe charakteristických sťažností a údajov z vyšetrenia. Pozoruhodné je antalgické držanie pacienta: v snahe znížiť tlak na postihnutý interkostálny nerv nakloní trup na zdravú stranu. Palpácia v postihnutom medzirebrovom priestore vyvoláva výskyt typického bolestivého paroxyzmu, spúšťacie body sú identifikované na spodnom okraji príslušného rebra. Ak je postihnutých niekoľko medzirebrových nervov, počas neurologického vyšetrenia možno určiť oblasť zníženia alebo straty citlivosti v zodpovedajúcej oblasti pokožky tela.

Dôležitá je klinická diferenciácia syndróm bolesti. Keď je bolesť lokalizovaná v srdcovej oblasti, je potrebné ju odlíšiť od bolestivého syndrómu s srdcovo-cievne ochorenia, predovšetkým z anginy pectoris. Na rozdiel od posledne menovaného sa interkostálna neuralgia neuvoľňuje užívaním nitroglycerínu, ale je vyvolaná pohybmi v hrudníku a palpáciou medzirebrových priestorov. Na angínu pectoris záchvat bolesti Je kompresívneho charakteru, vyprovokovaná fyzickou aktivitou a nie je spojená s otáčaním tela, kýchaním a pod.. Pre jednoznačné vylúčenie ischemickej choroby srdca je pacientovi urobené EKG, v prípade potreby je indikovaná konzultácia s kardiológom. .

Keď sú poškodené dolné medzirebrové nervy, bolestivý syndróm môže napodobňovať ochorenia žalúdka (gastritída, žalúdočný vred) a pankreasu (akútna pankreatitída). Patológia žalúdka je charakterizovaná dlhším a menej intenzívnym paroxyzmom bolesti, zvyčajne spojeným s príjmom potravy. Pri pankreatitíde sa tiež pozoruje bolesť v páse, ale zvyčajne má bilaterálnu povahu a je spojená s jedlom. Aby sa vylúčila patológia gastrointestinálneho traktu, môžu sa predpísať ďalšie vyšetrenia: stanovenie pankreatických enzýmov v krvi, gastroskopia atď. Ak sa medzirebrová neuralgia objaví ako príznak hrudnej radikulitídy, potom sa na pozadí konštantného stavu vyskytujú bolestivé paroxyzmy. tupú bolesť v zadnej časti sa znižuje, keď je chrbtica vyložená horizontálna poloha. Na analýzu stavu chrbtice sa vykoná RTG hrudníka, ak a intervertebrálna hernia- MRI chrbtice.

Interkostálnu neuralgiu možno pozorovať pri niektorých pľúcnych ochoreniach (atypická pneumónia, pleuristika, rakovina pľúc). Na vylúčenie / detekciu takejto patológie sa vykoná röntgenové vyšetrenie hrudníka a ak je indikované, vykoná sa počítačová tomografia.

Liečba interkostálnej neuralgie

Implementovaná komplexná terapia, zamerané na odstránenie príčinnej patológie, zmiernenie torakalgie a obnovenie postihnutého nervu. Jednou z hlavných zložiek je protizápalová terapia (piroxikam, ibuprofén, diklofenak, nimesulid). Pri silných bolestiach sa lieky podávajú intramuskulárne, terapiu dopĺňajú terapeutické interkostálne blokády s podávaním lokálnych anestetík a glukokortikosteroidov. Pomocným prostriedkom pri tlmení bolesti je predpisovanie sedatív, ktoré tlmia bolesť zvýšením prahu dráždivosti nervového systému.

Etiotropická liečba závisí od genézy neuralgie. Takže pre herpes zoster, antivirotiká(famciklovir, acyklovir atď.), antihistaminiká a lokálna aplikácia antiherpetické masti. V prítomnosti svalovo-tonického syndrómu sa odporúčajú svalové relaxanciá (tizanidín, tolperizón hydrochlorid). S kompresiou medzirebrového nervu na výstupe z miechový kanál v dôsledku osteochondrózy a posunutia stavcov je možné vykonať jemnú manuálnu terapiu alebo trakciu chrbtice na zmiernenie kompresie. Ak je kompresia nervu spôsobená nádorom, zvažuje sa chirurgická liečba.

Súbežne s etiotropnou a protizápalovou terapiou sa vykonáva neurotropná liečba. Na zlepšenie fungovania postihnutého nervu intramuskulárne podávanie vitamínov B a kyselina askorbová. Medikamentózna terapiaúspešne doplnené fyzioterapeutickými postupmi: ultrafonoforéza, magnetoterapia, UHF, reflexná terapia. Pri herpes zoster je účinné lokálne UV ožarovanie v oblasti vyrážky.

Prognóza a prevencia interkostálnej neuralgie

Vo všeobecnosti pri adekvátnej liečbe má interkostálna neuralgia priaznivú prognózu. Väčšina pacientov zažije úplné uzdravenie. V prípade herpetickej etiológie neuralgie sú možné relapsy. Ak interkostálna neuralgia pretrváva a nemožno ju liečiť, mali by ste starostlivo prehodnotiť jej etiológiu a vyšetriť pacienta na prítomnosť hernie medzistavcovej platničky alebo nádorový proces.

Preventívne opatrenia zahŕňajú včasná liečba ochorenia chrbtice, prevencia jej zakrivenia, adekvátna liečba poranení hrudníka. Najlepšia ochrana z herpetickej infekcie je vysoký stupeň imunity, ktorá sa dosiahne zdravým spôsobomživot, otužovanie, mierny fyzická aktivita, aktívny oddych v prírode.

Je charakterizovaná veľmi silnou a neznesiteľnou bolesťou v oblasti hrudníka, ku ktorej dochádza pri podráždení alebo stláčaní medzirebrových nervov. Tieto bolesti sú často mylne považované za bolesť srdca.

Každý, kto sa stretol s touto chorobou, chce vedieť, ako liečiť interkostálnu neuralgiu.

Bolesť v dôsledku interkostálnej neuralgie môže byť konštantná alebo sa prejavuje vo forme útokov a streľby. S touto chorobou brnenie, pálenie, necitlivosť a neschopnosť hlboké dýchanie, obmedzená pohyblivosť.

Bolesť sa vyskytuje pri hlbokom nádychu, kýchaní, kašľaní alebo náhlom pohybe. Môže sa sústrediť v strede hrudníka alebo na jednej strane, vyžaruje do lopatky, lakťa alebo srdca. V oblasti postihnutého nervu sa môže objaviť necitlivosť. Interkostálna neuralgia je často sprevádzaná zmenami v krvný tlak, zvýšené potenie.

Bolesť v dôsledku medzirebrovej neuralgie je často mylne považovaná za V tomto prípade sa odporúča užívať nitroglycerín, z ktorého by bolesť srdca mala prejsť. Ak bolesť pretrváva, potom je pravdepodobné, že ide o interkostálnu neuralgiu.

Na dosiahnutie trvalých výsledkov nestačí len zmierniť príznaky. Je potrebné odstrániť príčinu ochorenia. Aby ste to dosiahli, musíte tento dôvod správne zistiť, to znamená vykonať dôkladné vyšetrenie, ktoré môže trvať dosť času.

Ak je medzirebrová neuralgia spôsobená pokročilou osteochondrózou, potom existuje možnosť chirurgická liečba.

Tradičná medicína ponúka svoje vlastné metódy na liečbu interkostálnej neuralgie a zmiernenie bolesti.

Na zmiernenie bolesti a napätia je dobrá známa relaxačná a sedatívum, tinktúra valeriány. Ako liečiť neuralgiu valeriánom? Musíte si vziať kúsok, navlhčiť ho valeriánskou tinktúrou, aplikovať na hrudnú kosť, prikryť kompresným papierom alebo celofánom, zabaliť sa v teple a ísť do postele.

Tradiční liečitelia Odporúča sa piť mätovú tinktúru s medom. Nalejte lyžicu suchých rozdrvených listov mäty do pohára vriacej vody a nechajte. Pite sto gramov dvakrát denne, ráno a večer. Do tinktúry pridajte lyžičku medu.

Ako liečiť interkostálnu neuralgiu trením? Aby ste to urobili, musíte pripraviť odvar z brezových púčikov. Vezmite hrsť čerstvo natrhaných púčikov, zalejte vodkou (0,5 l), nechajte desať dní v tme. Potom aplikujte ako trenie.

2024 nowonline.ru
O lekároch, nemocniciach, ambulanciách, pôrodniciach